Причины боли в суставах. Какой бывает боль. Хроническое микроповреждение суставного хряща

Голеностопный сустав является опорной точкой скелета человека. Именно на него приходится большая часть нагрузки при ходьбе и любых других перемещениях. Боль в голеностопном суставе может возникать как на фоне различных травм, так и в результате развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Голеностоп отвечает за движения в конечностях и сохранение равновесия. Сустав достаточно сложно устроен, состоит из множества костных, сухожильных, мышечных элементов, которые находятся в тесном взаимодействии друг с другом. Поэтому при возникновении болей в голеностопе рекомендуется как можно скорее обратиться к остеопату, чтобы разобраться в причинах возникших нарушений и подобрать эффективное лечение.

Основные причины болей в голеностопном суставе

Артрит голеностопа - воспалительный процесс, возникающий на фоне травм, инфекций, дегенеративно-деструктивных изменений других суставов. Ведущим симптомом является артралгия - суставная боль, которая появляется вследствие раздражения нейрорецепторов синовиальной оболочки.

Перелом лодыжки - травматизация твердых и мягких тканей, появляющаяся при резком повороте стопы наружу или внутрь. При получении травмы человек чувствует сильную боль. Нарастает отек, мягкие ткани щиколотки становятся гиперемированными, горячими на ощупь, движения поврежденной ногой резко ограничены.

Тендинит ахиллова сухожилия - воспаление, возникающее при регулярных нагрузках, микротравматизации сухожильной ткани, вследствие развития артрита. Появляется постоянная боль в голеностопном суставе, местно повышается температура, наблюдается умеренная отечность. Тендинит возникает преимущественно у спортсменов и людей, которые постоянно перегружают голеностоп, особенно когда их профессиональная деятельность связана с однообразными движениями.

Туннельный синдром - повреждение сосудов, нервных образований голеностопа в результате его чрезмерного сдавления. Патология возникает при тендовагините, травматизации лодыжки, артрозе, сахарном диабете.

Подвывихи, вывихи - часто являются причиной боли в голеностопном суставе и ограничения подвижности. При подозрении на получение таких травм необходимо обратиться к специалисту, провести рентгенодиагностику и как можно скорее начать лечение.

Деформирующий артроз - дегенеративные изменения в суставных структурах голеностопа. Данная системная патология приводит к деформации, разрушению сустава, появлению выраженного болевого синдрома.

Подагра - хроническое заболевание, характеризующееся отложением солей мочевой кислоты в суставных тканях, что приводит к возникновению деформаций и формированию характерных подагрических узелков. Диагноз подтверждается в ходе рентгенодиагностики и при получении результатов исследования синовиальной жидкости.

Принципы лечения боли в голеностопном суставе

Своевременное лечение боли в голеностопном суставе поможет избежать развития осложнений, быстро снимет болевой приступ, восстановит физическую активность. В остром периоде назначаются анальгетики, противовоспалительные препараты. Правильно подобранная лекарственная терапия и соблюдение физического покоя позволяют избежать дальнейшей травматизации и нарастания симптоматики болезни. Чтобы подобрать эффективное лечение, необходимо провести осмотр, собрать анамнез, назначить обследование.

Выяснив причины боли в голеностопном суставе, определив выраженность воспалительного процесса, специалист подбирает врачебную тактику. Большую роль для постановки правильного диагноза играет изучение характера болевого приступа. В результате вывиха, перелома, растяжения связок возникает боль в голеностопном суставе при ходьбе, беге и других физических нагрузках. При осмотре заметна отечность, окружающие ткани гиперемированы. Пациент обычно может точно назвать время и причины появления боли. Если же прогрессируют хронические заболевания суставов (артриты, артрозы, подагра), то болевой синдром может развиваться и в покое, иногда даже без внешних изменений тканей.

После стихания воспалительного процесса назначаются физиопроцедуры, занятия лечебной физкультуры, гимнастические упражнения. Двигательный режим необходимо расширять постепенно, давая дозированную нагрузку на восстанавливающийся сустав. Лечение и реабилитация должны проходить под присмотром опытных специалистов. Важно соблюдать все врачебные рекомендации, щадить поврежденный сустав, избегать употребления алкоголя, чрезмерно острых блюд.

Лечение боли в голеностопе с помощью остеопатии

Современная остеопатия обладает огромным потенциалом, позволяя с помощью специальных техник и приемов устранять боль в голеностопном суставе, воздействуя не только на симптомы заболевания, но и на причины его возникновения. Остеопат своими действиями активизирует защитные механизмы, направленные на самовосстановление и выздоровление больного. Кровь начинает активнее циркулировать по тканям, усиливается питание всех поврежденных структур, что способствует угасанию острых симптомов и нормализации самочувствия пациента.

Результаты остеопатического лечения боли в голеностопном суставе:

быстрое снятие болевого приступа;

восстановление питания и кровообращения суставных структур;

увеличение амплитуды движений;

ускорение регенерации поврежденных мягких, твердых тканей;

уменьшение отечности, гиперемии, дискомфорта;

восстановление иннервации, возвращение чувствительности;

замедление деформации суставов на фоне системных заболеваний.

На втором этапе делаются анализы крови. Они показаны пациентув том случае, если у врача возникает подозрение на аутоиммунную природу артроза, ревматоидный артрит и пр.

Третий этап включает проведение МРТ для определения межпозвонковой грыжи (которая может давать боль с проекцией в область сустава) и некоторые другие болезни. Также МРТ незаменима при невозможности объяснить природу болевого синдрома с помощью имеющихся данных объективного исследования.

В целом, при диагностике причин болевого синдрома в области ТБС, рекомендуется следующая последовательность:

Врачебный осмотр и рентгенография тазобедренных суставов и крестцового отдела позвоночника (всем пациентам).

Анализ крови на маркеры воспаления: СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор (для больных коксартрозом моложе 50 лет и с минимальными изменениями на рентгенограмме).

МРТ тазобедренных суставов и пояснично-крестцового отдела позвоночника (больным, у которых по результатам предыдущих этапов не удалось выяснить причину болезни).

Диагностические блокады ТБС и пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения ex juvantibus у пациентов с невыясненной причиной по результатам предыдущих исследований (Вакуленко В. М., 2008).

Боль в тазобедренных суставах с точки зрения остеопата

Поскольку спектр проблем, при которых болит тазобедренный сустав, достаточно широк, остеопатическая диагностика является одним из ведущих методов на первом этапе обследования. От того, насколько тщательно врач проведет осмотр, зависит дальнейшая судьба пациента, необходимость узких дорогостоящих обследований и общее направление диагностического поиска. Неверный посыл в диагностике на первом этапе может привести к месяцам хождения по кругу без каких-либо улучшений.

Остеопатическая диагностика при болях в тазобедренных суставах подразумевает не только классический осмотр по ортопедическим принципам, но и специфические диагностические тесты, характерные для остеопатии.

Детально выясняется подвижность головки бедренной кости, углы смещения, задействованные мышцы и связки, их тонус и функциональное состояние, которое нельзя выявить с помощью инструментальных методов (МРТ, рентген). Обязательно проводится диагностика связанных повреждений тех органов, на которые могли повлиять изменения тазобедренных суставов.

После того, как причина боли выяснена с абсолютной точностью (не только общими словами «артроз», «неврит», «грыжа диска», «тендинит» и пр., но и с функциональным остеопатическим диагнозом) остеопат назначает лечение, наиболе соответствующее индивидуальной ситуации пациента.

Ни при каких обстоятельствах врач остеопат не будет настаивать на применении исключительно остеопатических ручных методик, если у больного имеются показания для операции и других видов хирургического лечения. Однако, во многих случаях этих неприятных процедур удается избежать,проработав проблему немедикаментозными остеопатическими средствами.

После удачно проведенной операции 9если это необходимо) остеопатия помогает пациенту полностью восстановиться, избавиться от остаточных болей и пройти полную реабилитацию в максимально сжатые сроки, скорее вернуться к нормальной жизни.

Чем больше опыт врача остеопата в лечении проблем суставов и его квалификация, тем больше вероятность благоприятного исхода для пациента. В нашей клинике работают только дипломированные специалисты с большим стажем под руководством ведущих докторов остеопатии и преподавателей остеопатических школ России: РВШОМ, СПб МАПО.

Боль в запястье – основные причины и лечение

Несмотря на кажущуюся простоту, запястье является сложно устроенным комплексным суставом со множеством мелких элементов. Едва заметное повреждение любого компонента суставного комплекса может приводить к тому, что запястье болит долго и не отвечает на стандартные протоколы терапии.

С остеопатической точки зрения, лечение боли в запястье нужно начинать с точной диагностики её причины: какое именно сухожилие или кость отклонились от своего места, насколько, какие смежные ткани это затронуло и т.д.

Подвывих сухожилия локтевого разгибателя запястья

Мышца локтевой разгибатель запястья проходит в шестом канале тыльной поверхности предплечья, где удерживается в локтевом желобке с помощью фиброзной оболочки. При подвывихе сухожилия эта оболочка рвется. Механизм травмы обычно включает резкое движение ладонью вверх, сгибание или отведение ладони в сторону.

Пациенты с такой травмой жалуются на боль в запястье с тыльной стороны, щелкающие звуки при вращении кистью (супинация и пронация), отек или припухлость. Рутинные рентгенограммы обычно не дают никакой информации, на МРТ можно заметить повреждение фиброзной оболочки сухожилия и его смещение со своего места.

Лечение острого подвывиха должно проводиться с обязательным периодом иммобилизации запястья с помощью шин или эластичных материалов. Реабилитационные мероприятия можно начинать через 6 недель, когда разрыв оболочки сухожилия заживет.

Стенозирующий синовит

При стенозирующем синовите локтевого разгибателя запястья боль наблюдается с тыльной стороны, при синовите сгибателя – с ладонной стороны запястья. Встречается не слишком часто, но вероятность должна учитываться при дифдиагнозе боли в запястье.

При стенозирующем синовите пациенты жалуются на разлитую боль по всему запястью, отек его тыльной стороны. Многие из пациентов – спортсмены, чья активность предполагает частые повторяющиеся движения в лучезапястном суставе. Симптомы можно воспроизвести, если попросить пациента сопротивляться надавливанию на тыльную сторону ладони. В постановке диагноза помогает МРТ.

Консервативное лечение синовита включает устранение нагрузки на лучезапястный сустав, бинтование или шинирование (зависит от тяжести), холодные компрессы, инъекции противовоспалительных препаратов в область запястья, а также НПВС. Остеопатия может быть хорошим дополнением, которое укорачивает период реабилитации.

Артрозо-артрит лучелоктевого сустава

Может наблюдаться как чистый артрит воспалительного характера (например, при ревматоидном артрите), так и дегенеративные изменения с развитием хронического артроза. Причинами артроза могут быть частые повторяющиеся травмы, последствия острой травмы (переломы, вывихи и пр.).

При артрозо-артритах лучелоктевого сустава боль в запястье обычно появляется при вращательных движениях кистью (супинация-пронация), а также при сдавливании руки другой рукой. На рентгенограммах можно видеть сужение суставной щели, остеофиты (костные выросты), подхрящевые кисты. При чистых рентгенограммах выявить поражение помогает КТ и МРТ.

Лечение остеопатией возможно при отсутствии явных признаков острого аутоимунного процесса, ревматоидного артрита, острых травм. В остальных случаях мягкотканные техники помогают значительно улучшить состояние сустава.

Повреждения треугольного фиброзного хряща

Треугольный фиброзный хрящ соединяет лучевую кость с шиловидным отростком локтевой кости и имеет большое значение для движений в лучезапястном суставе и его стабильности. Поражения ТФХ могут быть травматическими и дегенеративными.

Травматические повреждения ТФХ возникают при резких скручивающих движениях кистью, растяжении запястья, при большой осевой нагрузке (падение на вытянутую руку). Они могут появляться как самостоятельно, так и в сочетании с переломами костей руки и вывихами.

Дегенеративные изменения обычно являются результатом хронической травмы с нагрузкой на запястье. Пациенты с травмами ТФХ обычно жалуются на боль и щелканье при движении кистью, дегенеративные изменения могут протекать бессимптомно.

Лечение также включает шинирование и противовоспалительные препараты. При их неэффективности прибегают к артроскопическим операциям по ушиванию повреждений. Остеопатия может эффективно применяться в виде мягких техник практически на любой стадии.

Переломы, вывихи и суставная нестабильность

Боль в запястье может быть симптомом вывиха или перелома практически любой из костей, входящих в запясный суставной комплекс. На рентгенограммах или сКТ можно обнаружить:

• смещение (подвывих) головки локтевой кости (боль при этом возникает с ладонной стороны);
• переломы и трещины локтевой и лучевой кости, шиловидного отростка;
• переломы костей запястья: ладьевидной, трехгранной, крючковатой и пр.
• подвывих, перелом гороховидной кости;
• луно-трехгранная или срединно-запястная нестабильность и прочее.

Все переломы лечатся в травматологии путем репозиции и иммобилизации. Остеопатия может значительно помочь на этапе выздоровления, снять боль и отек, улучшить трофику сустава. Мелкие подвывихи также можно успешно вправить на остеопатическом сеансе, но серьезные следует лечить в травматологии с обезболиванием.

Прочие причины боли в запястье

• Васкулярный некроз ладьевидной или полулунной костей запястья (болезнь Кинбека). Необходимо исключать при хронических болях в запястье в отсутствие заметных травм. Некроз происходит из-за нарушения кровотока в указанных костях запястья по неясным причинам. Лечение хирургическое.
• Энхондрома, остеома локтевой кости или костей запястья очень редки. Часто энхондромы не дают симптомов и выявляются при рентгене. Однако в некоторых случаях пациента может беспокоить боль в области опухоли.
• Ганглиозные кисты мягких тканей в области запястья могут сдавливать сосуды или нервы и вызывать боль.
• Тромбоз локтевой артерии может быть результатом травмы. Боль появляется ночью и при повторяющихся движениях кистью, кровоснабжение которой нарушается. Для лечения необходимо хирургическое восстановление кровотока по артерии.
• Ущемление локтевого нерва может происходить в результате активности, связанной с сильным сжиманием рукой предметов (палки, весла, трости и т.п.). Боль в запястье дает редко, обычно проявляется онемением в мизинце и нарушениями подвижности IV–V пальцев.

Боль в лучезапястном суставе и остеопатия

Иногда боль в запястье не проходит даже после операции, а функция руки со временем ухудшается. Остеопатия помогает не только уменьшить болевой синдром, но и во многих случаях устранить причину – подвывих сустава, смещение сухожилия, нарушение тонуса мышц. Невральные техники помогают ускорить восстановление повреждённых нервов, освободить их из зажатого канала, улучшить состояние нервных волокон. Фасциальные методы лечения позволяют значительно улучшить функцию связок и фасций в области запястья, нивелировать последствия травм. В качестве вспомогательных остеопатические методы могут применяться практически при любых причинах боли в руке.

«Счастье – как здоровье.

Когда его не замечаешь, оно есть».

И.С. Тургенев

Когда человек не чувствует боли – он счастлив. Но сколько каверз готовит нам организм! О малейшем недуге, нарушении нормальной работы, тело человека сигнализирует болью. Значимый симптом для диагностики заболеваний – суставная боль. На языке медиков суставная боль называется «артралгия».

Суставной болью страдает каждый 5 человек возрастом 30-35 лет. Болевые импульсы бывают кратковременными, продолжительными, очаговыми и локальными.

Почему болят суставы, о чем свидетельствует болевой синдром? Болезненные ощущения – первый симптом, что в суставах происходят необратимые изменения. Артралгия возникает из-за раздражения нейрорецепторов, расположенных в суставной структуре. Такая боль снижает качество жизни, а иногда приводит на больничную койку.

Какой бывает боль

Артралгия – повод обращения к врачу. В зависимости от того, где локализуется импульс, в каком возрасте впервые появились болезненные симптомы, какой дополнительной симптоматикой они сопровождаются, медик предполагает возможную причину недомогания. Большое значение имеет специфичность самой боли. Какой она бывает?

Отраженная. Суставы беспокоят болезненными сигналами и по ряду причин, не относящихся к суставным заболеваниям или их повреждениям. Артралгия такого вида называется «отраженной». При инфекционных болезнях, протекающих с температурой (грипп, ОРВИ, ангина) возникают суставные боли стреляющего характера. Болевой синдром исчезает, как только побеждено основное заболевание.

Отраженная артралгия возникает в суставах и по причине поражения соседних суставных частей (от болезненности плечевого сустава болевой импульс отдает в руку, боль в коленном суставе исходит от тазобедренного). Отраженная артралгия усиливается после интенсивной нагрузки на пораженное место и ощущается в состоянии покоя.

Механическая артралгия. «Механической» (или стартовой) называют болезненный дискомфорт в суставе, вызываемый обменно-дистрофическими изменениями этой части тела либо повреждениями. Суставная боль такого характера появляется у людей любого возраста:

• У молодых механическая артралгия чаще всего возникает по причине травм, после тренировки или как следствие воспалительных процессов (артритов).
• Пожилые люди страдают этими болями вследствие возрастного нарушения процессов обмена (разрушается хрящевое покрытие сустава и вызывает болезненные импульсы). Такие состояния называются артрозами.

Механическая артралгия отличается низкой интенсивностью, болевое ощущение усиливается при ходьбе, после физических нагрузок, особенно ярко она проявляется к вечеру. При покое тела болезненный импульс затухает.

Хроническая суставная боль. Артралгия перерастает в хроническую, если болевой синдром не дает покоя человеку более 2,5-3 месяцев. Такая боль уже не зависит от текущего недуга. Теперь ее причиной становится психологический фактор (комплекс нервных расстройств).

Особую роль в развитии хронической артралгии отводится депрессии. Депрессивные состояния часто протекают в скрытой фазе и незаметны для человека. Пациент не подозревает об их наличии, а скрытые депрессии активно разрушают организм.

Основные причины артралгии

Человеческий сустав – сложнейшая анатомическая структура. Болезненные импульсы в этом органе затрагивают все части тела, которые принимают участие в создании сустава. К ним относятся мышцы, связки, кости, внутрисуставные полости, хрящи и сухожилия.

На здоровье суставов влияют и патологические состояния – растяжения, воспаления, травмы и растяжения. Такие факторы приводят к развитию суставных заболеваний, являющихся главными виновниками артралгии:

Синовит. Воспаление синовиальной оболочки (капсула, окружающая сустав). Появляется заболевание в результате обменных нарушений или при текущих хронических болезней. Часто синовит развивается в результате травмирования сустава. Чаще всего поражается сустав колена (у пациента отмечается боль, отдающая в ногу), реже затрагиваются голеностопные и плечевые суставные аппараты.

Симптоматика. Сустав увеличивается в размере, его контуры сглаживаются и становятся незаметными. Болевой синдром выражен не сильно, чувствует его больной, как ощущения внутреннего распирания, ломоты. Появляется температура и слабость.

Бурсит. Воспалительный процесс полости между суставными поверхностями костей (синовиальная сумка). Главным виновником болезни становятся бактерии (патогенные микроорганизмы), проникающие в полость синовиальной сумки. Патогенная флора попадает в полость разными путями, влияют на распространение инфекционные заболевания, гнойные воспаления.

Инфицируется синовиальная сумка в результате травмы, при серьезных порезах и продолжительных ударах. Большое значение имеет общее состояние организма, крепость иммунитета и специфика профессий. Шахтеры часто страдают локтевым бурситом, легкоатлеты, бегуны – коленным. У тяжелоатлетов начинается боль в плечевом суставе при поднятии руки.

Симптоматика. Начинается заболевание с болезненности в зоне пораженного сустава. По мере накопления в синовиальной сумке бактерий, пораженное место набухает и краснеет. Бурсит острой фазы сопровождается жаром, температурой. Больные жалуются на сонливость, постоянный озноб и усталость.

Тендинит. Воспаление сухожилий. Заболевание разделяется на острое и хроническое. Хронический тенденит приводит к дегенеративным изменениям сухожилия. Затрагивает недуг сухожильную область, примыкающую к кости. Чаще всего страдают сухожилия пятки, локтя, в тазобедренном суставе, в плече, колене.

К виновникам заболевания относят усиленную двигательную активность, регулярные микротравмы (в спорте), нарушение осанки. Провоцируют болезнь врожденные аномалии в строении сухожилий и текущие заболевания. В зону риска входят люди, занимающиеся постоянным физическим трудом.

Симптоматика. При движениях или когда поднимаешь руку, начинается резкая, острая боль пораженного сустава, которая уходит при покое. Кожный покров над воспаленной областью припухает, краснеет, кожа горячая на ощупь. При движении слышен хрустящий звук пораженного сухожилия.

Подагра. Сбой в пуриновом обмене (вывод из тела мочевой кислоты и накапливание жидкости в организме). В норме кислота уходит вместе с мочой. Но при заболевании мочевая кислота увеличивает концентрацию, и почки не справляются с очистительной работой. Мочевая кислота накапливается в организме в виде микроскопических кристалликов.

Откладывается кислота в суставах. Со временем это дает начало воспалениям и заболеванию. Заболевание провоцируют болезни почек, длительный прием некоторых медикаментов. Поражаются суставы пальцев стоп, рук, кистей, голеностопа и колен.

Симптоматика. Болезнь проявляет себя острой, нестерпимой болью в суставе, покраснением и отеком этого места. Сустав болезненный на ощупь и горячий. Приступы боли начинаются в ночное время.

Остеоартроз. Распространенное заболевание, при котором хрящи подвергаются дегенерации и распаду. После регресса хрящевой ткани дистрофическое поражение начинается у окружающих пораженный хрящ тканей, суставов (отмечается резкая боль при сгибании и разгибании рук, ног). Опасное заболевание, способное привести пациента к инвалидному креслу, чаще всего затрагивает мужчин после 60 лет. У женщин болезнь начинается раньше (в возрасте от 50 лет).

К причинам остеоартроза относят возрастные изменения хрящевой ткани (ее неспособность продуцировать новые клетки и регенерироваться, хрящ разрушается). Велик риск переломов. Влияет на развитие болезни врожденные особенности строения хрящевых структур, серьезные травмы и осложнения инфекционных заболеваний.

Симптоматика. Болезнь проявляется незначительным болевым ощущением в суставе и окружающих мышц при выполнении действий (стартовая боль). Тянущие боли усиливаются при продолжительной ходьбе, физических упражнениях. В состоянии покоя болезненность уходит.

Причин артралгии множество. Особенное внимание за состоянием суставов нужно уделять женщинам. По статистике представительницы прекрасного пола чаще всего подвержены суставной боли. Помимо половой принадлежности в зону риска входят следующие категории граждан:

• Страдающие лишним весом.
• Пожилые люди старше 60 лет.
• Постоянно травмирующие кости.
• С врожденными пороками (косолапость, плоскостопие).
• Специфичной профессии (грузчики, спортсмены, культуристы).

Помимо болезней, провоцирующих артралгию, суставы могут болеть и из-за развития собственных болезней.

Заболевания суставов

Без движения нет жизни! Человеческое тело эластичное и гибкое, способно к передвижениям благодаря костному аппарату с входящими в него мышцами, суставами и связками. Заболевания суставов – распространенные недуги человека, в тяжелых случаях приводящих больных к инвалидности (когда невозможно осуществить сгибание колена). Суставные болезни делятся на две крупные группы:

Артрозы

Хронические заболевания невоспалительного характера. Артрозы развиваются медленно, порой на протяжении жизни. Недуг подбирается к человеку незаметно, ничем не заявляя о себе на первых порах. Лишь изредка человек ощущает болезненные импульсы при нагрузке на пораженный сустав. В состоянии покоя болезненность уходит, и больной благополучно забывает о недомогании.

При развитии болезни артралгия начинается в ночное время, боли сопутствует воспаление мягких тканей, окружающих пораженный сустав. Визуально становится заметной опухоль в этом месте, появляется характерный хруст. При прогрессировании недуга сустав деформируется, его подвижность падает.

Иногда коварный артроз развивается стремительно, буквально за 2-3 месяца разрушая суставной аппарат и отправляя человека на инвалидное кресло. В зависимости от места поражения сустава, артроз имеет следующие названия:

• Коленный (гонартроз).
• Тазобедренный (коксартроз).
• Плечелопаточный (периартроз).
• Мелкие голеностопные, фаланговые и коленные (деформирующий остеоартроз).

Замечено, что болезнь редко активизируется в локтевом суставе и никогда не затрагивает плечевой пояс. Современный артроз стремительно молодеет, болезнь развивается уже после 30 лет. В 2-2,5 раза чаще артрозом заболевают женщины. А к 60-65 годам болезнь проявляется практически у всех людей.

Причины болезни. Основная причина артроза – старение хрящевой ткани на клеточном уровне. Ускоряют течение и развитие заболевания наследственные факторы (в этом случае болезнь проявляется даже у ребенка), нарушения обменного и солевого процесса в организме, малоподвижный образ жизни. Как и любая ткань тела, суставы регулярно обновляются и регенерируют клеточки.

С возрастом регенерация замедляется, и тело не успевает замещать «мертвые» клетки новыми. Влияет на регенерационные процессы питание сустава (оно происходит с помощью суставной жидкости). Суставная (синовиальная) жидкость играет роль «смазочного материала», она разрешает суставам легко скользить.

Когда мы взрослеем, количество жидкости падает, что провоцирует травматизацию суставного аппарата. При каждом движении суставы травмируются и разрушаются. Развитие болезни описывается в 3 стадиях:

• I стадия. Суставные изменения затрагивают хрящевую оболочку-капсулу. Происходят нарушения на биохимическом уровне в составе суставной жидкости. Сустав не способен противостоять к привычным нагрузкам, что провоцирует появление артралгии и воспаления.
• II стадия. Разрушения суставного хряща становятся заметными. На поверхности костной ткани возникают микротрещинки, потертости, остеофиты (наросты патологического характера).
• III стадия. Костная деформация уже явная. Суставы искривляются, деформируются. Уменьшение связок приводит к резкому ограничению движений, либо к аномальной подвижности.

Артриты

Артриты объединяют в себя суставные заболевания воспалительного характера. Это могут быть самостоятельные болезни (инфекционные артриты) или недуги, проявляющиеся на фоне либо следствием других болезней. К ним относятся синдром Рейтера, ревматоидные или реактивные артриты.

Артритам в основном подвержены люди пожилые и среднего возраста с ослабленным иммунитетом. Различают острый артрит (развивающийся мгновенно) и хронический. Хронические артриты сопровождаются ноющими постоянными болями.

Воспаления не идут безболезненно. Пока причина болезни не будет установлена и устранена, человека преследуют постоянные проявления артралгии. Воспалительные процессы – причины боли в суставах рук и ног. Болезненный синдром при артрите проходит совместно с другими проявлениями заболевания:

Артриты протекают с поражением одного (моно-) либо сразу нескольких суставов (полиартриты). Часто болезненный импульс мигрирует из пораженного сустава в соседний. У артритов есть несколько видов:

• Ревматоидный. Поражаются мелкие и крупные суставы. Характер боли пронзительный, болевые ощущения идут по нарастающей.
• Ревматический. Болезнь затрагивает несколько мелких и крупных суставных аппаратов. Больной ощущает острую, пронзительную боль.
• Реактивный. Вначале воспаления захватывают мелкие суставы, реже воспалительные процессы одолевают крупные. Боль острого характера.
• Подагрический. Чаще всего болезнь настигает мелкие суставные аппараты, вначале воспаляется один суставчик, затем несколько. Протекает воспалительные процессы на фоне пронзительной, стреляющей боли.
• Синдром Рейтера. Воспаляется 1-2 крупных сустава. Боль острого характера.
• Пиогенный (инфекционный). Заболевание поражает несколько крупных и мелких суставов, воспаление проходит с резкой, стреляющей болью.

Причины артрита. К виновникам, провоцирующим разрушительное заболевание, относят длительные инфекционные болезни. Влияют на появление недуга регулярные травмы, аллергия, нарушение обменных процессов. К болезни приводят недостаток витаминов, сбои в иммунитете, наследственная предрасположенность.

Организм воспринимает суставную оболочку, как чужеродное тело и активизирует иммунную деятельность против собственной ткани. Начинается воспаление, вызывающее деформацию сустава, разрушение хряща, появление эрозий костной ткани и ухудшение подвижности суставного аппарата.

Артралгия, как осложнение

Суставная боль может возникать и мучить человека по причинам, далеким от воспалительных процессов в суставных аппаратах или дегенерации хряща. Артралгия проявляет себя при следующих текущих заболеваниях или состояниях:

Суставная боль при климаксе. При менопаузе в женском организме происходят многочисленные изменения. Уменьшается выработка основных женских гормонов – эстрогена и прогестерона. Влияние этих гормонов на организм женщины огромное.

Эстроген отвечает за состояние нервной системы, функциональность молочных желез, костей и кожи. При снижении количества эстрогена женщина в этом периоде испытывает климактерические проявления (приливы жара, раздражительность, дискомфорт и сухость половых органов). Возникает боли в мышцах и суставах.

При климаксе артралгия возникает по двум причинам (при отсутствии болезней суставов):

1. Развивается остеопороз. С возрастом истончается костная ткань, она становится рыхлой и хрупкой. Падение уровня эстрогена понижает метаболизм (обмен веществ) кальция и белка, что разрушает хрящевую ткань.
2. Появляется деформирующий остеоартроз. При климаксе падает выработка коллагена, что провоцирует снижению эластичности суставного аппарата. Помимо артралгии остеоартроз проявляется утренней скованностью движений, хрустом, щелчками в суставах. Со временем суставы деформируются и искривляются.

Боли в суставах после гриппа. ОРВИ, ангина, ОРЗ и грипп не проходят бесследно для здоровья человека. Сильные инфекционные простуды провоцируют развитие ревматоидного артрита. Чем мы лечим вирусную инфекцию? Антибиотиками, сильнодействующими противовирусными лекарствами.

Продолжительный прием таких препаратов нарушает нормальное функционирование иммунной системы. Иммунитет бастует против клеточек собственного организма. Атаке подвергаются любые органы и суставы в том числе. У многих людей, перенесших серьезные вирусные инфекции, после гриппа болят косточки и суставы, доставляя немало дискомфорта.

Артралгия после химиотерапии. Химиотерапия – жизненное необходимое лечение человека, страдающего от раковых опухолей. Благодаря химиосеансам больной получает возможность жить полноценной жизнью. Но химиотерапия коварна. Исцеляя от опасного рака, она негативно влияет на функционирование органов тела.

Существует большой перечень побочных явлений, виновником которых становится химиотерапия. Одни из них – сильные тянущие боли в суставах, продолжающиеся 2-3 месяца после курса лечения. Почему так происходит? В организм больного вводят активно действующие вещества. Разносясь по организму с кровообращением, агрессивная среда попадает не только в раковую опухоль, но и в другие части тела, вызывая болевые синдромы.

Суставная боль при беременности. В счастливый и такой ответственный период будущие мамочки сталкиваются с многочисленными трудностями и неприятными симптомами. Возникают боли в различных частях тела. Болезненные синдромы при беременности нормальные явления, их приходится терпеть.

Боли в суставах, часто мучающих беременную женщину, доставляют мучительный дискомфорт. Причинами тянущих неприятных болезненных синдромов становятся следующие факты:

• Нехватка витамина Д3 и кальция. Суставы начинают болеть со II триместра. В этот период ребеночек активно растет и развивается, потребляя много питательных веществ, безжалостно отбирая их у мамочки.
Животик все растет, увеличивается и нагрузка на несчастные косточки. Как следствие – болезненность в суставном аппарате. Боли особенно сильно ощущаются утром (за время ночного отдыха организм «отвыкает» от повышенных нагрузок).
• Увеличение гормона релаксина. Релаксин усиленно продуцируется во II и III триместре. Благодаря релаксину кости беременной женщины становятся эластичными, размягчаются связки таза (это необходимо в родах). Но релаксин расслабляет другие косточки, связки и суставы, провоцируя болезненные симптомы.

Но почему после родов новоиспеченные мамочки продолжают ощущать болезненность суставов? Объяснение этому есть. Происходит восстановление организма! Если послеродовая артралгия не вызвана заболеванием, то боли в суставах у молодых мамочек вполне нормальны, они физиологические. При родах суставы женщины смещаются, возвращаясь в исходную форму, они дают о себе знать ноющим болевым синдромом.

Некоторые мамочки жалуются на послеродовую болезненность в суставах рук и кистей. Самая распространенная причина такой артралгии – туннельный синдром. При последних сроках беременности женщина отекает, в результате отечности ткани сдавливают срединный нерв.

После родов отеки спадают не сразу, туннельный синдром продолжается еще некоторое время. Покалывание, онемение пальцев и тупая боль в суставах беспокоит мамочку до тех пор, пока организм не восстановится полностью.

Что делать при артралгии?

Боль – тревожный сигнал организма о его сбоях и начинающихся болезней. Виновниками артралгии становится целый ряд болезней и патологических состояний. Грамотность лечения суставной боли зависит от точности диагноза и выявления истинной причины болезненного симптома.

Первый и самый важный шаг на пути к исцелению суставной боли – выяснение ее причин! На начальном этапе лечения следует определиться с фактором, запускающим разрушительный процесс (травма, воспаление, сопутствующее заболевание).

Только врач сможет адекватно оценить состояние сустава, определить виновника боли и назначить грамотное лечение!

К какому врачу обращаться? Если вы уверены, что травма послужила источником артралгии – идите за помощью к травматологу. В иных случаях путь лежит на прием к ревматологу и терапевту. В крупных клиниках работают и узконаправленные специалисты в области проблем суставных аппаратов. Они называются артрологи.

Что сделает медик

Для установления причины артралгии, пациенту проведут лабораторные и инструментальные исследования (рентген, УЗИ суставов, ревмопробы). Полностью излечить суставные заболевания сложно, но приостановить прогрессирование разрушительного процесса с помощью комплекса мер вполне реально. Какие средства используется врач при лечении артралгии?

• Режим покоя. Пораженным суставам необходимо обеспечить покой. Добиваются этого при помощи фиксации сустава жесткими повязками, эластичными бинтами.
• Холод. Лечение при воздействии холодовых процедур проводят в случае, если артралгия вызвана травмами. При дегенерации (атрофии) хряща, артритов холод является строгим противопоказанием.
• Воздействие теплом. Эффективно при купировании длительных суставных болей. Метод не рекомендуется к использованию при наличии гнойного артрита и посттравматических состояний.
• Обезболивающие средства. Назначать анальгетики может только врач! Самостоятельно прописывать и принимать агрессивные препараты нельзя! Их неграмотный прием способен вызвать побочные эффекты и негативно повлиять на работу внутренних органов.
• Противовоспалительные препараты. Они назначаются в виде инъекций или таблеток при всех случаях артралгии. Помимо противовоспалительного эффекта средства хороши, как обезболивающие препараты.
• Хондропротекторы. Лекарства, призванные укреплять суставной хрящ. Такие средства восстанавливают поврежденный сустав, но не снимают болевой синдром. К ним относятся нолтрекс, артрон, терафлекс, мовекс, сингиал. Назначают их при дегенеративных заболеваниях хряща и суставного аппарата.
• Лечебный массаж. Лечебный массаж назначает только врач, его нельзя проводить при артралгии, вызванной повреждением сустава. Курс массажа способствует рассасыванию мышечных узлов, чем снимает болевые ощущения в суставах, помогает восстановить диапазон движений.

Неплохо зарекомендовал себя пластырь от боли в суставах. Он продается в аптеках и спасает от болевого синдрома при механических травмах и воспалительных процессах. В состав пластыря входят фитопрепараты, поэтому действие его наступает не сразу.

Лечение в домашних условиях будет более эффективным, если к предписанным врачам средствам добавить и методы народной медицины.

Народные рецепты

Как самостоятельный метод для борьбы с суставными болями народные средства малоэффективны. Рационально их использовать в комплексном воздействии на пораженный сустав. Что советует опыт наших предков? Лучшие рецепты:

• Отвар хвои сосны. Запарьте две горсти хвои кипящей водой (3 л). Настаивайте 3-4 часа, отфильтруйте. Хранить отвар нужно в холодильнике. Пейте целительную жидкость вместо воды по 2-3 раза ежедневно. Особенно хорошо помогает средство при болях в коленных суставах.
• Яичный компресс. Нам понадобится скорлупа 5-6 яиц и кислое молоко либо простокваша (стакан). Смешайте два компонента, кашицу уложите между марлевыми слоями. Компрессы прикладывают к больным местам, укутывают пленкой, сверху покрывают теплой тканью. Держать их следует 1-1,5 часа (лучше перед сном). Курс лечения 6-7 суток.
• Лавровый отвар. Толченный лавровый лист (50 гр.) залить кипятком (300 мл). Настаивать следует 3-4 часа в термосе. Принимайте средство по 3 ст.л. ежедневно. Курс рассчитан на 2 суток, после чего сделайте недельный перерыв и повторите прием настойки. Следующий курс проводится спустя полгода.
• Медовый компресс. Смешать мед с мелкой солью (по 1 ст.л). Массу поместить в льняную ткань и в виде компресса уложить на пораженное место. Сверху дополнительно прикрыть бумагой и закутать шерстяным платком. Медово-соленые припарки накладывают на всю ночь. Ночной компресс особенно эффективен при артрозах.
• Перец. Перцовые компрессы помогают при пронзительной, острой суставной боли. Проверните через мясорубку 2-3 стручка жгучего красного перца и смешайте перечную массу с луковым соком (1/2 стакана) и соком листьев подорожника (стакан). Дополнительно добавьте жир нутрии. Масса нагревается и накладывается компрессом на пораженный участок.
• Горчица. Смешайте горчичный порошок с медом (по 1 ст.л.) и камфорным маслом (3 ст.л.) Массу выложите на капустный лист и приложите к больному суставу. Утеплите компресс и держите 2-3 часа. Такой рецепт помогает при артралгии, вызванной артритом, артрозом и болях невралгического характера.

Проводя лечение, заботясь о здоровье суставов, не забывайте о том, что некоторые привычные процедуры могут нанести вред при лечении артралгии. Помните:

Полезно. Физические упражнения «потягушечки» (они хорошо работают на увеличение эластичности мышц), плавание и неторопливая ходьба. В рацион включайте больше овощей, зерновую клетчатку (цельное зерно, отруби) и фрукты.

Вредно. При артралгии забудьте о ежедневных пробежках. Пока лечите заболевания суставов, бегать вредно! Не принесут пользы занятия теннисом, подъем тяжестей, резкие активные упражнения и длительное стояние на одном месте. Из еды исключите мучное, острое, копченое и животные жиры.

Не затягивайте с лечением болезненных симптомов, связанных с суставами! Артралгия – не шутка, и она не проходит сама по себе! Только своевременное обращение к врачу, строгое соблюдение медицинских указаний помогут в нелегкой борьбе за здоровые суставы!

Крепкого здоровья!

Колени болят по причине чрезмерной нагрузки на суставы . Нередко причиной болезненности может стать травмирование на отдыхе, при занятиях спортом, неудачном прыжке. Характер боли может возникать в форме периодического дискомфорта и острых приступов. Нередко причиной становятся артриты и артрозы, воспаления тканей и их изношенность из-за возраста пациента. Первоначально врач должен диагностировать первопричину, а потом назначить лечение. Для профилактических мер следует давать коленям меньшие нагрузки, пациент должен правильно питаться и больше отдыхать.

Улучшает состояние мышц бег, ходьба и поездки на велосипеде.

Причины по локализации

• Боль в колене возникает при артрозе коленного сустава. Дискомфорт распространяется на одну или обе коленки. Первопричины первичного заболевания не выявлены, а вторичное может быть следствием травм, инфекционного поражения тканей и других патологий. Боль сначала слабая, потом с развитием заболевания усиливается. При переходе в состояние покоя болезненность уменьшается. Часто пациент думает, что просто устал за день и не обращает внимания на симптомы. По мере развития заболевания боль становится более интенсивной, ночью болезненность исчезает. Появляется из-за изменений в суставах. Это видно при рентгене. Боли усиливаются и продолжаются даже в состоянии покоя, её сложно снять анальгетиками, ограничивается подвижность суставов.
• Боль под коленом возникает вследствие Кисты Бейкера (онемение ступней, плохо сгибаются пальцы ног, опухает подколенная ямка); при разрыве мениска (резкие боли, усиливающие при вставании); при воспалительных процессах (начинается после длительного стояния, физической нагрузки, возникает отёк мягких тканей, характер боли тянущий); при инфекции (ноющая боль, возможны абсцессы, покраснения тканей, отеки); при патологиях сосудов (боль ноющая, чаще всего причина тромбофлебит, варикоз, аневризм подколенной артерии).
• Болевые ощущения, локализующиеся над коленом, обычно возникают из-за поражений сухожилий, связок из-за травмы или воспалительного процесса. Характер боли периодический, дискомфорт слабый, по мере развития воспаления становится сильней, особенно при сгибании ноги. Кожные покровы отекают, краснеют. Ещё одна причина боли над коленкой – негативные процессы в хрящах коленного сустава. Его отличительная черта: хруст, треск при движении внутри колена.
• Боли ниже коленки появляются при подколенном бурсите. Для него характерен ноющий характер боли. Она бывает разной интенсивности, возникают уплотнения ниже сустава, мягкие ткани становятся отёчными. Ещё одной причиной возникновения таких симптомов может быть некроз поверхности берцовой кости.

Причины по характеру боли

• Ноющая боль характерна для артрозов с деформацией, артритов, при бурситах, тендинитах, воспалительных процессах мениска; травме мениска, связок. Нередко она вызвана ревматизмом, подагрой, васкулитами и другими ревматологическими заболеваниями. А также причиной дискомфорта становятся доброкачественные и злокачественные образования и патологии опорно-двигательного аппарата пациента с повышенной нагрузкой на колени.
• Жгучая боль - это признак травмы кости, надколенника, разрыва мениска, связок. Возникает отёчность, острая боль при движении.
• Острая боль – спутник тендинитов, кисты Бейкера, коксоартроза. Нередко возникает такая болезненность при защемлении нервов.
• Стреляющая боль сигнализирует о развитии болезней с нейрогенным характером или воспалительного процесса, который затронул нервы. Нередко возникает при развившемся артрозе и гнойных абсцессах.
• Пульсирующий характер боли у пациента – это признак острого воспалительного процесса, болезни сосудов или ревматоидного артрита.

Обязательно посмотрите следующее видео

Причины по ситуации

После занятий спортом

Болят колени после физических нагрузок из-за перегрузки мышц , неправильной тактики выполнения упражнений. Нельзя заниматься спортом без разминки, так суставы получают травмы, которые впоследствии начинают болеть и причинять пациенту дискомфорт.

Если после отмены физических нагрузок коленки все так же болят, то продолжается воспалительный процесс, необходима диагностика патологических изменений и лечение пациента.

Болезненность в утреннее время

Болезненность, чувствующаяся по утрам – симптом развития патологий суставов . Неприятные ощущения проходят или разминки. Это сигнализирует о начале остеоартроза. При этом заболевании у пациента начинается разрушение суставов, нарушается эластичность тканей и истончается хрящевая ткань. С развитием патологии болезнь поражает мениски, связки, происходит разрастание костной ткани с деформацией суставов. Сначала колени болят только после нагрузки на них, а потом начинаются боли в утреннее время.

Если запустить заболевание и не лечить, то спасти пациента от инвалидности сможет только хирург.

Боль при сгибании

Дискомфорт при сгибании коленок пациент ощущает при патологиях суставов (артриты, бурситы, тендиниты и т. д.). При артрите болезнь поражает мышцы, кости и хрящи , подагрический артрит способствует накоплению солей, сустав теряет свою подвижность. При тендините воспаляется синовиальная сумка. Колени отекают, краснеют в области поражения, суставы твердеют. Ещё одна причина дискомфорта и болезненности при разгибании – это растяжения. Но при них боль чувствуется сзади колена, на ощупь кожа горячая, могут быть подкожные гематомы.

Дискомфорт при разгибании коленей

Если боль ощущается при разгибании коленного сустава – то это патология суставов или травма. Болевые ощущения очень сильные, нередко это травмирование мениска. Такой ряд боли часто встречается у спортсменов, но могут быть следствием и неудачного падения. Ещё одна причина таких болей – это артрит, бурсит, полиартрит. В этом случае боль бывает или при сгибании или при разгибании.

Все зависит от участка поражения и локализации разрушающегося сустава.

Боли в ночное время

Болеть колено в состоянии покоя может из-за остеоартрита суставов, вследствие жирового тела Гоффа. Начинаются такие боли и из-за травм передней, боковой, задней крестообразной связки . Если человек увлекается спортом или профессионально им увлекается, то нередки повреждения связок. Часто поражение тенденитом надколенника бывает у спортсменов, чья деятельность связана с прыжками. Редко такой дискомфорт возникает из-за доброкачественных опухолей.

Дискомфорт при движении

Ходьба

При ходьбе резкая боль в колене – это симптом растяжения или разрыва связок , деформации хрящевой ткани из-за травмы. Нередко возникает на фоне возрастных изменений в хрящевой ткани, при травме менисков или надколенника. Болят колени при движении и при артрите, из-за развития инфекционного или бактериального заболевания внутри сустава.

Бывают при артрозах, травмах менисков, тендинитах, при развитии кисты Бейкера и остеохондрите.

Приседания

Боли в коленях провоцируются защемлением нервов, травмами коленного сустава или сильной физической нагрузкой. Могут быть следствием артритов, защемления седалищного нерва, бурсита, артрозов.

Что вызывает боли при вставании? Это . В этом случае болезненность появляется из-за разрушения хрящевой ткани с её последующим воспалением. Причиной может стать нарушенное кровообращение. Обычно возникает у подростков, у которых идёт активный рост, а сосуды не могут полноценно обеспечивать кровью растущее тело.

Может беспокоить пациента такая болезненность при смене погодных условий, интенсивных занятиях спортом, простуде и после долгого нахождения на морозе.

Подъем и спуск по лестнице

Если человек идёт по лестнице и у него болят колени, то скорей всего предпосылкой такой болезненности стала травма (нередко с разрывом мениска), возникает при артрите, гонартрите, бурсите. После падения на колено или долгой статической позы такая боль тоже может ощущаться. С развитием болевых ощущений начинают хрустеть колени, место около сустава. Кожа краснеет, становится горячей. Сустав хуже двигается.

Во время и после бега

Причина такого дискомфорта кроется в травме мениска из-за резкого поворота или приседания , вывихе надколенника, при растяжении и разрыве связок. Нередко такая боль происходит из-за обострения артритов, артрозов, при патологиях сосудов и вен. Если сустав неправильно движется, то это тоже станет предпосылкой для воспаления. Дискомфорт у человека, бегущего по неровной поверхности, тоже ведёт к возникновению микротравм и становится причиной боли. А нередко новички неправильно ставят ноги, приземляя её не на пятку, а на носок. Это провоцирует боль в колене, как и наклон вперёд при беге. Если стопа ставится неправильно или у человека плоскостопие, то это тоже может стать причиной дискомфорта.

Неправильная обувь для бега тоже провоцирует болезненность или если человек пренебрегает разминкой перед бегом.

Боли в детском возрасте

В чём причины таких болезненных ощущений?

• Воспаление. Симптоматика: острая интенсивная боль, может переходить в хроническую стадию, время от времени обостряясь. Возникает вследствие артритов, вызванных инфекцией, при ревматизме, септическом бурсите, остеомиелите, тендините, ювенальном артрите.
• Большая нагрузка. Может возникать при активных упражнениях и постоянных занятиях спортом. Причина в растяжении сухожилий, большой нагрузки на суставы, травмировании мягких тканей. Если у ребёнка лишний вес, это дополнительно усилит нагрузку на ноги.
• Активный рост ребёнка. Это не патология и не болезнь, но частая причина жалоб маленьких пациентов на боль в ногах. Из-за интенсивного роста костной ткани начинают растягиваться связки, мышцы, сосуды. А ночью колени и ноги начинают болеть. Как понять что причина именно в росте? У пациента легко снять дискомфорт массажными движениями; нередко болит только одна нога; боли усиливаются, если ребёнок много бегал и ходил; возраст пациента от 10 до 15 лет.
• У ребёнка присутствуют аномалии развития в суставной ткани, мягких тканях, суставах. Это проблемы с менисками, врождённые патологии тазобедренного сустава с защемлением нервов, плоскостопие, болезни анатомического строения, опухоли сустава и кисты.
• Психосоматика и психология. Нередко дети жалуются на боль в коленях, когда им не хватает материнской любви и ласки или нужно перетянуть на себя внимание от младшего ребёнка. При этом жалобы могут быть и симуляцией, и правдой.

У женщин

Болезни коленей можно разделить на несколько групп:

1. Воспаление. Это артриты и бурситы. При них у пациента ухудшается самочувствие, наблюдается повышенная температура. При бурсите сустав выпячивается. А при артритах увеличивается сустав, возникает хруст. Предпосылки заболеваний – попадание инфекции в сустав.
2. Дегенеративные изменения. Чаще всего это артроз. При нём сустав разрушается, разрастается костная ткань. Нагрузка на ноги постоянная и сустав не успевает восстанавливаться, он разрушается ещё больше. Болеть ноги начинают утром, при сгибании и при ходьбе. С развитием заболевания начинается дискомфорт при спокойном положении ноги и при ходьбе по лестнице.
3. Травмы. Это переломы внутри сустава, растяжения, вывихи коленок. Специалисты рекомендуют обездвижить сустав и обратиться к травматологу.

У женщин в «интересном положении» причины болезненности кроются в увеличении нагрузки на ноги из-за прибавки в весе беременности и плода.

На последних месяцах беременности жидкость задерживается в организме, ноги отекают . Это давит на ноги и ухудшает функционирование суставов.

Перед родами у женщин организм вырабатывает вещества, влияющие на растяжение связок, прежде всего на связки таза, но они могут влиять и на колени.

Ноги болят в ночное время и даже, когда женщина находится в состоянии покоя.

После того, как ребёнок родился, релаксины не вырабатываются, лишние килограммы уходят, и дискомфорт прекращается сам.

Болят и опухают

• Отёк и опухание могут быть следствием повреждения связок. Если человек порвал связки, растянул их или просто повредил, то возникает опухание с интенсивным болевым синдромом. При травмировании передней крестовидной связки болезненность настолько сильная, что пациент практически не может встать на ногу.
• Ещё одна причина опухания – это тендинит. При раздражении сухожилий или воспалении ткани отекают, а при движении начинают болеть.
• При бурсите воспалительный процесс ярко выражен, ткани вокруг поражённого участка краснеют, опухают. При сгибании начинаются сильные болевые ощущения.
• Если травмирована или смещена чашечка колена, то мягкие ткани опухают, пациенту трудно ходить. Нога до конца не распрямляется. Те же самые симптомы начинаются и при ушибах коленного сустава.
• При хронической патологии под названием «ревматоидный артрит» происходит отёк тканей, при ходьбе болят ноги. Самый сильный дискомфорт человек ощущает в утреннее время.
• Дискомфорт и опухание возникают при развитии остеопороза и у метеозависимых людей перед сменой погоды.
• Если у пациента возник септический артрит, то пациент жалуется на отёчность тканей, кожа вокруг поражённого участка краснеет, человека лихорадит, нередко поднимается температура.
• Сильные боли в области колена, продолжающиеся несколько дней, а потом проходящие сами собой – это признак подагры. Ткани становятся отёчными, краснеют.

Болит и хрустит

От чего могут хрустеть коленки?

• Травмирование суставов. В этом случае края суставных поверхностей перестают совпадать, и хруст раздаётся при каждом движении. Обычно это повреждение мениска, а хруст слышен при сгибании.
• Солевые отложения. Это возрастное изменение, колени болят и хрустят при движении.
• Сильная нагрузка на коленки. Происходит вследствие занятий тяжёлой атлетикой, бега на длинные расстояния, тяжёлого физического труда, занятий сельских хозяйством.
• Лишний вес. Стоит помнить, что каждый лишний килограмм пациента усиливает нагрузку на мышцы и суставы на 10%. Начинается хруст при сгибании и разгибании ног, хрящевая ткань разрушается.
• Несбалансированное питание. Если человек ест много солёного, сладостей, жареного, а его организм не получает достаточного количества витаминов, то возникают нарушения в коленных суставах и они начинают хрустеть.
• Неправильная обувь. Плоская подошва провоцирует плоскостопие, а хождение на каблуках меняет центр тяжести с равномерного распределения по ступне на носок. Все это вызывает дискомфорт и хруст в суставах.
• Малоподвижный образ жизни ухудшает обменные процессы, уменьшает количество кислорода, поступающего в ткани, и провоцирует хруст.
• Авитаминоз негативно действует на весь организм, ухудшая работу мышц, усиливая нагрузку на ноги, деформирует костную ткань. Все это вызывает хруст в коленках.
• Патологии опорно-двигательной системы. Это артриты, артрозы, бурситы. Вместе с резкой болью при них начинается хруст, ограничивается подвижность сустава.

Болит коленная чашечка

1. Если, кроме болезненности, пациент жалуется на отёчность, ухудшение подвижности суставов, то причина воспаления – артрит.
2. После падения на колени коленная чашечка тоже нередко страдает. Характеризуется такое повреждение интенсивной болью, зажимаются нервы, разрываются сосуды, возникают онемения и гематомы под кожей.
3. Травмы у спортсменов. Обычно это вывихи, смещения, разрывы мениска, сухожилий, связок; переломы костей. Лечение консервативное, иногда хирургическое вмешательство.
4. Усиленные нагрузки на коленную чашечку. Они ведут к развитию бурситов, тендинита, могут стать предпосылкой для кисты Бейкера.
5. Нередко болезненность – это симптом подагры, артрита, остеомиелита, инфекционных заболеваний кожных покровов и т. д.
6. Защемление нервов. Возможны ситуации, когда нерв защемлён в каком-то другом участке тела, а ирригирует в коленную чашечку.

Болит сбоку с внутренней стороны

• Сбоку может болеть коленка при травме связки или сухожилия.
• Может начинаться такая боль при кистах мениска, аневризме артерий или поражении нервов.
• Остальные причины болезненности характерны и для других локализаций боли в колене. Это артриты, гонартриты, бурситы и т. д.

Лечение

Для эффективного лечения необходимо устранение первопричины , вызвавшей заболевание.

Консервативное лечение

Для терапии используются:

Нестероидные препараты, купирующие боль, устраняющие воспаление. У них много противопоказаний и побочных эффектов, приём осуществляется только по рецепту врача.

Хондропротекторы. Они восстанавливают ткань хрящей, уменьшают вероятность рецидива, но не купируют боль.

Местное лечение. Мази, крема, растирки, снимающие болезненность, устраняющие дискомфорт пациента.

Курс физиотерапии

Физиотерапия помогает закрепить эффект лекарств и снизить их дозировку, уменьшив протяжённость лечения, оказывает восстановительный эффект на функционирование сустава.

Используется лечение ультразвуком, лечение лазером, магнитами; парафиновые и грязевые обертывания, ванны с радоном и сероводородом.

Лечиться этими средствами можно только после снятия острого приступа или между обострениями.

Методика улучшает состояния пациента, не даёт развиваться заболеванию. Упражнения выполняются систематически и подбираются только специалистом.

Хирургическое воздействие

Обычно используется для людей с последними стадиями артроза, когда функции сустава утрачиваются, он деформируется, и человек не может сам ходить.

Разновидности оперативного вмешательства две:

• Сохранение органов и тканей. Операцию делают через прокол, стремясь как можно меньше травмировать ткани, в прокол вводится камера и инструменты.
• Эндопротезирование. На место поражённого сустава ставят протез. Такая операция помогает человеку ходить самостоятельно.

Народная медицина

Помогут пациенту дополнить медикаментозное лечение, но не заменить его. Для купирования боли и устранения инфекционных поражений используются крема, растирки, отвары и настои на основе лечебных трав, пчелопродуктов, пищевых продуктов и других средств.

Ортопедические приспособления

Для профилактики развития заболевания и для снятия лишней нагрузки на колени используются ортезы и бандажи. Они поддерживают повреждённые колени, не дают его травмировать. Подбирает ортез только врач-ортопед, исходя из стадии патологии, диагноза, индивидуальных особенностей пациента.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что боли в колене могут быть следствием многих причин. Не стоит самостоятельно диагностировать заболевание, при продолжительной боли в колене следует обратиться к врачу. Он, используя методы лабораторного исследования (рентген, МРТ и другие способы), выявит причину дискомфорта и назначит курс лечения медикаментами, лечебную физкультуру, физиотерапию.

При сложных случаях и запущенных заболеваниях порекомендует хирургическое вмешательство.

Вконтакте

Колено – это большое сочленение, отличающееся сложным строением. Боль, возникающая в этом суставе может свидетельствовать о наличии самых разнообразных патологий, она может появляться после чрезмерной нагрузки либо говорить о каких-то нарушениях в организме.

Ввиду такого многообразия причин возникновения дискомфорта в коленях необходимо уметь различать, в каком случае нужно быстро обратиться за врачебной помощью и когда лечение может проводиться в домашних условиях.

Факторы возникновения и симптоматика

Боль в колене бывает довольно разнообразной, так как при травме могут повредиться любые кости, сухожилия, хрящи, связки или прочие структуры, из которых состоит сочленение . Чтобы подобрать верный способ лечения, важно разобраться в проявлениях и понять к какому доктору нужно обращаться за помощью.

Распространенной причиной, из-за которой возникает боль, является наличие хронических болезней. Больной не сможет самостоятельно диагностировать такую патологию.

Однако у таких болезней имеются характерные симптомы, благодаря которым можно заподозрить их на начальной стадии развития, чтобы не произошло последующего прогрессирования патологии.

Артроз и артрит

После сорока лет боль в коленях в 30% случаев может появляться из-за наличия артроза. При этом дискомфорт часто возникает в обеих ногах одновременно.

Факторы возникновения такого состояния кроются в:

• разнообразных костных опухолях и других травмах, возникающих после нагрузки;
• возрастных изменениях;
• внутрисуставных нарушениях в хрящах и костях.

Поначалу сустав практически не болит, а сильный дискомфорт появляется только изредка. Но по прошествии времени появляются прочие признаки:

1. ограниченная подвижность;
2. скованность в колене, возникающая сутра;
3. треск, появляющийся в процессе движения.

Более того, болевой синдром в коленной чашечке может напоминать о себе, когда человек поднимается по ступенькам, при вставании со стула и перемещении на небольшие расстояния.

При этом в результате прогрессирования болезни происходит деформация коленей. Но когда человек отдыхает боль почти не ощущается, следовательно, по ночам он может спать спокойно.

Под понятием артрит подразумевают группу болезней, для которых характерна боль, опухоль и воспаление в коленях. Зачастую у большинства людей развивается остеоартрит.

Вначале заболевания суставы трутся друг об друга во время ходьбы, в результате чего появляется дискомфорт. Причины появления остеоартрита кроются в уменьшении количества и снижении качества внутрисуставного вещества, которое необходимо для смазки структуры колена.

Как правило, раннее развитие заболевания появляется после частых повреждений суставов или из-за избыточной массы. К характерным проявлениям болезни, помимо болезненных ощущений, возникающих в процессе движения, относится отечность, а на запущенном этапе больной не может опереться на больную ногу или даже просто стоит. Причем интенсивность симптомов увеличивается постепенно, на это могут уйти месяца и годы.

Следующим часто встречаемым видом артрита является ревматоидный артрит. В основном он развивается, если в иммунных процессах происходит сбой. Но факторы появления этого заболевания пока не были выявлены.

При этой разновидности артрита помимо коленных суставов поражаются и прочие сочленения, как правило, на руках. В таком случае боль может переходить с больших суставов на мелкие.

А во время обострения больной чувствует сильные болевые ощущения даже во время легкого прикосновения к пораженному участку.

При начальных симптомах артрита необходимо сразу же обратиться к доктору, так как если не будет проведено соответствующее лечение, то человек станет инвалидом.

Подагра и киста Беккера

Подагрический артрит возникает из-за хронического переизбытка в человеческом организме мочевой кислоты. Когда наступает приступ болезни в коленях возникает острая боль и покраснение.

Вместе с тем повышается местная температура тела, а суставы становятся чересчур чувствительными, что ощущается даже после малейшего прикосновения к ним.

Если не будет проведено грамотное лечение, то это состояние может продолжаться несколько недель. Но при правильной терапии болезненные симптомы могут исчезнуть уже через несколько дней.

– это воспаление связок, расположенных в подколенной ямке. Такое явление заметно визуально, оно представляет собой плотное образование. Стоит заметить, что киста заметна лишь, когда колено разогнуто, а вовремя сгибания она уменьшается или становится вообще незаметной. Возникновение опухоли связывают с такими факторами как:

• ревматоидный артрит;
• травмирование менисков;
• повреждение хрящевых тканей в суставе;
• остеоартроз;
• травма суставов.

Вначале развития заболевания боль возникает нечасто. Однако при постепенном увеличении размеров кисты ее интенсивность нарастает, онемевает стопа в пораженной ноге и становится тяжело сгибать пальцы. Все это происходит по причине передавливания нервных окончаний, расположенных под коленом.

Боль после физической нагрузки, вывих и растяжение

После интенсивной нагрузки болевые ощущения в коленях могут появиться в любом возрасте. Такое случается по причине однократного чрезмерного воздействия на колено и после постоянной нагрузки, такой как движение или давление.

Зачастую вывихи – это привычное явление для профессиональных танцоров и спортсменов. Ведь именно при таких видах деятельности коленям приходится испытывать колоссальное напряжение.

При повреждениях такого рода колено существенно деформируется и опухает. К основным проявлениям вывиха относят:

1. невозможность пошевелить ногой;
2. сильная и резкая боль (человеку даже больно стоять);
3. больно перемещать ногу на минимальные расстояния.

В некоторых случаях колено можно вправить самостоятельно: обратно механизму старой травмы. Однако, чтобы контролировать все манипуляции, желательно обратиться за врачебной помощью. Но стоит заметить, что при вывихе с разрывом либо повреждением связок необходимо проведение операции.

– еще одна причина, из-за которой может появиться боль в коленном суставе. Как правило, причины этого явления кроются в обычных ситуациях:

• после падения на колено;
• нанесения прямого удара по коленному суставу;
• неудачный поворот ноги с силой (такой явление обыденное для людей, занимающихся большим спортом).

В сравнении с вывихом при растяжении возникает отечность и боль после прикосновения к пораженному участку. К тому же человеку больно перемещать ногу, а иногда при движении конечностью слышится характерный треск. По прошествии нескольких часов появляется отечность и синяки.

Стоит заметить, что при растяжении к травмированной области можно прикладывать ледяные компрессы, но только после случившегося.

А, например, через сутки после падения такую процедуру выполнять уже нет смысла.

Травмирование мениска и сосудистая боль

Чтобы произошло повреждение части мениска либо его разрыв достаточно одного неудачного поворота, либо приседания. При получении такой травмы пациент не может полноценно выпрямить ногу. В такой ситуации необходимо сразу же обратиться к врачу-травматологу.

Но иногда повреждение проходит само собой, без помощи доктора через 5-7 дней. Однако стоит заметить, что травмирование мениска – это серьезное явление, так как повторные ущемления могут стать причиной появления артроза. К сожалению, в таком случае даже удаление мениска хирургическим путем оказывается безрезультатным.

Сосудистая боль в колене появляется по причине плохого кровообращения. Это явление диагностируется примерно у 5-10 % людей, обращающихся к врачам с жалобами на дискомфорт в колене.

При сосудистых болях сустав не отекает и остается подвижным. Как правило, неприятные ощущения в сочленениях возникают по причине:

1. длительного пребывания на холоде;
2. простудных болезней;
3. физической нагрузки;
4. резкой смена погоды.

Как правило, состояния подобного рода характерны для подростков, так как во время интенсивного роста костных тканей их сосуды не успевают быстро развиваться.

Но после 18 лет колющая боль существенно уменьшается, однако, в некоторых случаях подобный дискомфорт сопровождает человека долгие годы.

Обследование при дискомфорте в коленях

Если болит колено, то для установления точного диагноза нужно провести обширное обследование, которое начинается с пальпации и опроса больного. Далее, принимая ко вниманию описанные симптомы, врач проводит дополнительное исследование, состоящее из:

• и компьютерной томографии;
• рентгенографии;
• ультразвукового исследования;
• общего и биохимического анализа крови;
• пункции сустава либо пункционной биопсии кости (с этой целью берется немного внутрисуставной жидкости для изучения).

Лечение

При возникновении болей в коленном сочленении нет единственной методики терапии. Схема лечения напрямую зависит от факторов появления дискомфортных ощущений.

Причем в каждом отдельном случае необходим индивидуальный подход. Но есть простые правила, которых необходимо придерживаться, если в коленных суставах появляются болезненные ощущения:

1. Носить эластичную повязку или бандаж;
2. Использовать лекарственные средства, оказывающие противовоспалительный эффект;
3. Применять специальные мази, оказывающие разогревающее действие и прикладывать к пораженному участку горячие компрессы, если это было рекомендовано лечащим врачом.
4. Всегда проводить разминку перед спортивной тренировкой либо непосредственной нагрузкой сустава.
5. Уменьшить интенсивность нагрузки до такой степени, чтобы дискомфортные ощущения полностью отсутствовали.

Как бы там не было боль в колене – это весьма серьезный симптом, которым нельзя пренебрегать. Поскольку повреждение может оказаться чем-то более существенным, чем простое растяжение связок.

Колено – это крупный и весьма сложный сустав. Поэтому боль в колене может служить симптомом великого множества заболеваний, сигнализировать о нарушениях во всем организме или просто быть следствием перегрузки. Следует отличать боль в колене, требующую незамедлительного вмешательства врача от, например, сосудистой боли, возникающей и проходящей бесследно.

Попробуем разобраться в беспокоящих нас симптомах, выбрать правильную тактику образа жизни и понять - к какому врачу обращаться.

Боль в колене, как признак хронического заболевания

Гонартроз или артроз коленного сустава

Примерно в 30% случаев болей в колене у людей старше 40 лет можно заподозрить гонартроз. При этом болеть может одно или сразу оба колена. Сначала заболевание развивается незаметно, беспокоя несильной болью в колене лишь иногда. Далее развиваются нижеприведенные симптомы.

Причины:

• внутрисуставные повреждения хрящей и костей коленного сустава;
• возрастные изменения в колене;
• различные костные опухоли, ревматоидные и др. повреждающие факторы.

Симптомы: скованность в суставе по утрам, хруст в колене при движении, ограничение подвижности в коленном суставе. Разрушающее действие артроза на колено, в конечном счете приводит к его деформации.

Колено болит:

• при ходьбе на короткие расстояния;
• вставании со стула;
• поднятии даже собственного веса с корточек;
• при спуске и подъеме по лестнице.

Колено не беспокоит только лишь в покое. Боль в колене отступает в положении сидя, лёжа, и практически не беспокоит во сне. Больные гонартрозом редко просыпаются от ночных болей в колене.

Внимание! В отличие от сосудистых болей, с возрастом боли при артрозе коленных суставов усиливаются.
Боль в колене при гонартрозе также следует отличать от боли в колене после длительных пеших прогулок или занятий бегом.

Диагностика: опрос больного, осмотр, проверка движения в суставе, рентгеновский снимок сустава, УЗИ сустава, артроскопия (осмотр сустава внутри с помощью специального аппарата, делается через прокол колена) по показаниям.

Лечение: медикаменты , физиотерапия , ванночки с солью на область сустава. Радикальным лечением гонартрозов (артрозов коленных суставов) является операция – эндопротезирование коленного сустава.

В народной медицине для снятия симптомов гонартроза на область больного сустава прикладывают красную или голубую глину, листья одуванчика , отвар из листьев топинамбура, чеснок , лимон и сельдерей , траву черных бобов, листья лопуха и капусты . Поскольку эти растения произрастают только летом, а некоторые из них нужно собирать только в определенный месяц, лекарство готовят на 3-5 литров объема и пользуются весь год во время обострений.

Врач: травматолог, ортопед , хирург.

Артрит коленного сустава

Артритом называют целую группу заболеваний, которые характеризуются воспалением в колене, опуханием и болью в суставе .

Артриты бывают разные. Наиболее часто встречающийся из них – остеоартрит. Реже встречается ревматоидный артрит и .

Остеоартрит
Начинается с того, что суставы трутся друг о друга в процессе ходьбы. Это может быть связано с возрастным фактором, со снижением количества и качества внутрисуставной жидкости, в норме смазывающей сустав. Многолетнее трение приводит к истиранию поверхностей хрящей сустава. Остеоартрит встречается в 80% случаев у людей старше 45 лет. Причиной может служить не только возраст. Раннему изнашиванию суставов способствует избыточный вес человека, частые травмы суставов.

Симптомы: отёк колена, боль при движении, а впоследствии и невозможность опираться на повреждённую ногу. Симптомы нарастают постепенно, месяцами или даже годами. Поначалу беспокоит просто дискомфорт в колене, ощущение трения, несильная боль.

Диагностика
Рентгеновский снимок сустава, а при необходимости уточнения диагноза – пункция или артроскопия (осмотр сустава внутри через небольшой прокол с помощью эндоскопа).

Лечение
Консервативное (безоперационное) лечение не может гарантировать человеку прежний сустав, зато способно замедлить его дальнейшее разрушение, снизить боль и позволить человеку жить прежней жизнью.

Оно включает в себя:

• обязательный регулярный отдых, прерывающий физические нагрузки;
• специальные упражнения на укрепление мышц вокруг коленного сустава, и для хорошего кровоснабжения;
• обязательное восстановление веса пациента до нормы;
• физиотерапия на поврежденный сустав;
• контроль над болью (лекарственная терапия).

Важно! Если с первых признаков заболевания не встать под врачебный контроль, оно может привести к инвалидности и полному оставлению трудовой деятельности.

В некоторых запущенных случаях проводится операция – эндопротезирование коленного сустава, где поврежденные части ткани заменяются пластиковыми и металлическими протезами.

Врач: ревматолог или артролог.

Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит возникает из-за неполадок в иммунной системе человека. Достоверные причины возникновения этой болезни до сих пор не известны. Ревматоидный артрит поражает не только колени, но и другие суставы (часто на руках).

Симптомы: сустав опухает, краснеет до багрового цвета и становится горячим на ощупь. Даже легкое прикосновение постельного белья к больному суставу во время обострения причиняет мучительную боль. Пораженные суставы меняют свою форму, иногда до заметной деформации.

Важно! При ревматоидном артрите отличительным признаком является летучесть болей. Они как бы "растекаются" по организму (отсюда название болезни, "реуматизмос" - на греческом языке означает "растекание"). Сначала поражаются крупные суставы, потом боль может отступать с одних суставов, и переходить на другие. Даже после приступа суставы остаются более чувствительными на перемены погоды, физические перегрузки или переохлаждения . Всё это провоцирует ноющие боли и ломоту в костях.

Характерна симметричность поражения суставов. Если ревматоидный артрит поражает левое колено, то непременно заболит и правое.
Если болезнь поражает много суставов – то говорят о полиартрите.

Диагностика
Осмотр врачом, расспрос больного о симптомах и жизни, анализ крови - в том числе проверка на наличие ревматоидного фактора, рентген сустава.

Лечение
Ревматоидный артрит полностью не излечивается. Современная терапия направлена на уменьшение боли, воспаления, сохранение функций сустава и работоспособности пациента.

Оно включает в себя:

• медикаментозная терапия (средства, подавляющие повышенную агрессию иммунных клеток на суставы);
• обезболивающие и противовоспалительные средства;
• операция, если сустав сильно деформирован и требуется хирургическое вмешательство;
• обязательна лечебная физкультура и обучение образу жизни при ревматоидном артрите.

Врач: ревматолог.

Подагра

Заболевание развивается вследствие хронического избытка мочевой кислоты в организме.

Причины
Если в норме мочевая кислота выводится с мочой, то в данном случае она либо плохо выводится, либо накапливается свыше допустимого. Избытки мочевой кислоты начинают откладываться в организме, в том числе в суставах.

Важно! Мочевая кислота образуется в организме при переработке определенной пищи, содержащей пурины. Также ее уровень может повышаться при приеме некоторых лекарственных препаратов, в том числе алкоголя.

Симптомы: при приступе подагры резко возникает острая боль и покраснение одного или сразу двух суставов. Такое состояние может длиться до нескольких недель, если не получать никакого лечения.

Важно! Приступ чаще возникает ночью, суставы становятся горячими и чувствительными к малейшему прикосновению. Поскольку соли мочевой кислоты откладываются не только в суставах, может наблюдаться параллельное воспаление связок (сухожилий).
При первых признаках приступа подагры следует незамедлительно обратиться к врачу. Правильно подобранное лечение снимает приступ уже на 1-2 день.

Диагностика

• осмотр врача;
• анализ крови на концентрацию мочевой кислоты (хотя повышение этого показателя и не всегда говорит о подагре, тем не менее, это поможет сузить круг других возможных заболеваний);
• рентгеновский снимок - обнаружение отложений солей мочевой кислоты в суставе (тофусов );
• микроскопическое исследование тканей и обнаружение отложений солей мочевой кислоты в них;
• расспрос больного: были ли у него раньше резко возникающие боли в суставе, полностью проходящие через 1-2 недели.

Врач: эндокринолог , ревматолог, хирург.

Профилактика хронических заболеваний колена и их обострений

При всех видах хронических заболеваний колена, во избежание частых обострений, желательно придерживаться определенного образа жизни:

• Стараться меньше нагружать суставы, делать частые перерывы в напряженной работе или физических нагрузках.
• Подобрать , ограничивающую количество соли, воды , и лишние калории (для людей с избыточным весом).
• Для стабилизации коленного сустава можно использовать бандаж (эластичный ортез и др.) - продаётся в ортопедических . Лучше покупать эластичный, растяжимый бандаж, чтобы иметь возможность им пользоваться? даже когда колено будет отекать. Жесткий бандаж не способен менять размеры, и им не удастся воспользоваться, если колено опухнет.
• , и принимать регулярно курсами средства, восстанавливающие суставной хрящ и связки (например, с содержанием хондроитина или глюкозамина).
• Перед бегом или тренировками нужно тщательно разминаться для разогрева суставов и улучшения в них циркуляции крови.
• Стараться не простужать коленные суставы.

Боль в колене, возникшая вследствие физической нагрузки

Боль в колене после физической нагрузки может возникать у людей любого возраста вследствие перегрузки в суставе или его повреждения.

Причины болей в колене, возникших вследствие физической нагрузки:

Хроническое микроповреждение суставного хряща

Развивается незаметно при нагрузках выше нормы, которую может выдержать организм конкретного человека. При продолжающихся повышенных нагрузках, в коленном суставе разрушается хрящ, и в нём начинаются воспалительные процессы.

Симптомы: боль в колене в обычном состоянии практически не ощущается, зато усиливается при беге или занятиях культуризмом.

Врач: артролог, травматолог, хирург.

Вывих или неполный вывих надколенника

Травма знакома, скорее, спортсменам и профессиональным танцорам.

Симптомы: сильная, резкая боль в колене, невозможность самостоятельно пошевелить ногой, затруднение и боль при пассивном перемещении больной ноги. Коленный сустав увеличивается в размере и заметно деформируется.

Первая помощь: прием обезболивающих препаратов, фиксация коленного сустава шиной от ягодичной ямки до голеностопного сустава; рекомендуется приложить лед, завернутый в ткань, на область травмы и обратиться к врачу.

Внимание! В некоторых случаях пострадавший может самостоятельно вправить свой надколенник, это делается обратно механизму предшествовавшей травмы. В данном случае обратиться к врачу также необходимо для проведения контроля вправления, массажа и физиопроцедур. В противном случае, если при вывихе произошли разрывы и повреждения связок, уже через несколько недель они дадут о себе знать, и тогда операция будет неизбежна.

Диагностика: рентгеновский снимок, осмотр врача.

Лечение: вправление надколенника, фиксация коленного сустава в неподвижном состоянии с наложением шины не менее чем на 4-6 недель. Обязательно назначают массаж четырехглавой мышцы бедра (эта мышца отвечает за стабильность коленного сустава) и электропроцедуры, что в дальнейшем предупредит частое повторение вывихов и переход заболевания в "привычный вывих надколенника".

Врач:

Повреждение мениска (травма округлого хряща в коленном суставе)

Достаточно одного неправильно сделанного резкого поворота или приседания, чтобы произошел надрыв части мениска, либо его разрыв.

Симптомы: резкая боль внутри колена, невозможность движения, особенно разгибания. Постепенно нарастает отёк колена. Без своевременного лечения сустав может оказаться полностью неподвижным.

Первая помощь: прием обезболивающих препаратов, обездвиживание коленного сустава шиной; рекомендуется приложить лёд к колену и обратиться к врачу.

Диагностика: рентгеновский снимок (мениск на снимке не видно, зато можно исключить переломы и вывихи), УЗИ сустава, осмотр врача.

Лечение: при разрыве мениска - операция на коленном суставе и сшивание частей хряща; при вывихе мениска - вправление опытным травматологом, а затем наложение гипса на согнутое колено на 3 недели. Возвращение к активной жизни возможно после 3-4 недель лечебной гимнастики после снятия гипса.

Народные методы лечения боли в колене при травме мениска возможны только при незначительных его повреждениях, подтвержденных врачебным заключением. Разрывы и вывихи требуют обязательного лечения у доктора.

Врач: травматолог, ортопед, хирург.

Растяжение (разрыв) связок, окружающих коленный сустав

Такое повреждение связок может быть следствием падения на колено, прямого удара, нанесенного по колену, неловкого или неудачного поворота ноги с приложением на колено большой силы (например, при столкновениях игроков большого спорта).

Симптомы: резкая боль в колене, увеличение сустава в объёме (отёк), тугоподвижность или полное отсутствие движения в колене, болезненность при прикосновении в области колена, возможно появление щелчков при движении ногой. Через несколько часов могут появиться "синяки" и опухоль коленного сустава.

Первая помощь: приложить лед, завернутый в ткань, на колено, дать обезболивающие препараты. Когда боль немного утихнет, согнуть колено под углом в 90 градусов и наложить эластичный бинт. Правильно наложенная бинтовая повязка не должна вызывать чувства онемения. И снова приложить лед. Это остановит внутрисуставное кровотечение из-за травмы связок, и снизит отек. Показаться врачу.

Внимание! На вторые и последующие сутки лед применять нельзя!

Диагностика: осмотр врача с проведением двигательных тестов для определения повреждённой связки. Для назначения правильного лечения понадобится еще рентгеновский снимок и/или МРТ , чтобы уточнить, есть ли переломы или другие повреждения, незамеченные при осмотре.

Лечение:
Что можно сделать самостоятельно, дома?

• обеспечить покой коленному суставу (не нагружать его в первые дни после травмы). Только после стихания боли можно будет начать его постепенно "разрабатывать" - т.е. сгибать и разгибать ногу в колене до уровня легкой болезненности.
• лед на больное колено в день травмы. Можно использовать продающийся в аптеке Пакет гипотермический (его в любое время можно привести в действие простым надавливанием, поэтому его удобно брать с собой, и всегда иметь под рукой), другие подручные замороженные продукты или кубики льда.
• эластичный бинт на колено. Повязка предотвратит смещение сустава, пока связки нуждаются в лечении. Менять повязку можно не чаще 1 раза в сутки. Вместо бинта можно использовать суппорт на коленный сустав – специальное медицинское приспособление, облегающее колено и берущее на себя часть нагрузки при движениях или ходьбе.
• возвышенное положение колена. Поместить ногу на подушку, чтобы колено было выше уровня сердца – это уменьшит припухлость и отек сустава.

В медицинском учреждении врач может назначить:

• нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен , кетанов , диклофенак). Препараты снимут боль, отёк, и помогут скорейшему выздоровлению.
• реабилитация (процедуры физиотерапии, специальные упражнения, которые впоследствии можно будет делать дома самостоятельно).

Внимание! К реабилитации можно будет приступать, только когда боль и отек начнут спадать.

Боль в колене вследствие нарушения кровообращения. Сосудистая боль

Из всех обращений по поводу болей в колене, примерно 5-10% составляют случаи сосудистой боли. Проблемы, знакомые многим из нас, возникают из-за плохого кровообращения в коленных суставах и окружающих его тканях.

Первыми с сосудистыми болями знакомятся подростки. В этом возрасте организм еще не успевает за ростом скелета, и сосуды могут недостаточно снабжать суставы кровью.

К совершеннолетию сосудистые боли в коленях стихают, хотя и могут продолжать сопровождать человека всю жизнь.

Симптомы:

• подвижность коленных суставов никак не страдает, не изменяется его форма, нет отёка;
• боли в колене беспокоят обычно оба сустава одновременно и одинаково по силе;
• боли в колене усиливаются при перемене погоды, простудных заболеваниях, пребывании на холоде, физической нагрузке;
• сами пациенты говорят, что у них "колени крутит".

Лечение:
Для снятия болей зачастую достаточно втирания согревающей мази, массажа (энергичного растирания коленей). Помогает также приём сосудорасширяющих препаратов.
Специальной терапии для сосудистых болей в коленях не требуется.

Боль под коленом сзади – киста Беккера

Это воспаление внутри сухожилий (связок), находящихся сзади в подколенной ямке.

Причины:
У половины здоровых людей в толще связок под коленом имеются слизистые сумки, которые никак не мешают движению. Если в сумках развивается воспаление, то они выпячиваются в верхний угол подколенной ямки, чуть внутрь от центра, и мешают движению, причиняя боль.

Симптомы:
Для начала заболевания характерны редкие неприятные ощущения под коленом. По мере увеличения размеров кисты начинаются болевые ощущения под коленом, чувство онемения и покалывания в области стопы пораженной конечности, затруднения при сгибании пальцев на ноге (это вызвано сдавливанием нервов под коленом).
В подколенной ямке можно прощупать плотное опухолевое образование, болезненное при нажатии.

Диагностика:

• осмотр врача;
• снимок МРТ;
• УЗИ подколенной ямки (более дешевый метод, и не менее точный);
• артроскопия коленного сустава (введение в полость коленного сустава специального эндоскопа и осмотр его изнутри);
• атрография коленного сустава (в полость коленного сустава вводится специальное, безопасное для пациента вещество, с помощью которого можно хорошо разглядеть сустав и околосуставное пространство на рентгеновском снимке).

Для справки: на обычном рентгеновском снимке видны только кости; чтобы увидеть мягкие ткани, их нужно заполнить специальным веществом, которое отобразится на рентгеновском снимке.

Лечение:
Если киста Беккера развилась недавно, то достаточно будет консервативного лечения. В полость кисты вводится игла, откачивается патологическая жидкость и вводится гормон (кортикостероид). Это снимает воспаление и ускоряет заживление. Параллельно проводится обязательное лечение основного заболевания коленного сустава, послужившее причиной образования кисты Беккера.
В запущенных случаях применяется оперативное лечение. Воспаленную слизистую сумку (кисту Беккера) полностью удаляют. Прогноз при оперативном вмешательстве также хороший.

Врач: артролог, хирург.

Факторы риска

• – снижение уровня в костях. Чаще встречается у женщин после , или у людей любого возраста вследствие нарушения обмена кальция в организме. Вымывающийся из костей кальций нарушает крепость костей, разрушает коленный сустав. При остеопорозе боли в колене возникают чаще утром, и обостряются при перемене погоды.
• Изнуряющие физические нагрузки на ноги (приводят к микротравмам сустава, хроническому поражению хрящей и связок колена).


• Нарушения в строении коленного сустава (верхняя и нижняя суставная головка не полностью соответствуют друг другу, в результате чего возникает повышенное трение в местах несоответствия, и повреждение колена), плоскостопие или разная длина нижних конечностей (что ведет к неправильному перераспределению нагрузки на коленные суставы и преждевременному их износу).
• Старая травма, не долеченные хронические заболевания суставов, невыполнение рекомендаций по восстановлению и образу жизни после предшествующих повреждений коленного сустава.
• Возрастной фактор (с возрастом резервы организма снижаются, присоединяются хронические заболевания - всё это влияет и на состояние коленных суставов). У пожилых людей чаще возникает подагра, остеопороз или псевдоподагра; у подростков – надколенный тендинит (воспаление связок надколенника) и болезнь Осгуда-Шлаттера (поражает чаще мальчиков в подростковом возрасте; больных беспокоит болезненность в коленном суставе при приседаниях, и отёчность ноги).

Боль в колене, при которой нужно незамедлительно обратиться к врачу

Некоторые симптомы, сопровождающие боль в колене, требуют незамедлительного обращения к врачу. Это:

• невозможность наступить на ногу;
• деформация колена, изменение его формы;
• постоянная боль в колене;
• повышение общей температуры тела , опухоль или отёк колена, покраснение кожи над коленом.

Важно! От своевременно начатого лечения заболеваний или травм коленного сустава зависит ваше дальнейшее здоровье и подвижность колена!

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+