Острая боль в сердце на выдохе. Колющая боль в области сердца: отличия сердечных болей от несердечных

В клинике доктора Игнатьева не первый год успешно применяют методы диагностики болей в области сердца. Врачи медицинского центра уверены, что болезнь легче предупредить, постараться обратить.

Виды болезненных ощущений:

  • стреляющие боли – это признак временного ущемления в спинномозговых нервах из-за спазматических сокращений волокон мышц, нестабильности позвонков. При смещении верхнележащего позвонка относительно нижележащего появляется ущемление в нервных корешках. Позвоночный мобильный сегмент станет нестабильным во время движения, при вдохе, поворотах тела;
  • ноющие боли – симптом при протрузиях , межпозвоночных грыжах. В таких ситуациях будет присутствовать сдавливание нерва в спинном мозге выпавшим диском. Уровень выраженности симптоматики будет зависеть от размера выпячивания;
  • постоянная боль будет формироваться на фоне мышечного гипертонуса, спондилеза , остеохондроза с деформациями костных структур ;
  • люмбаго – боль с острым характером, ограниченной мобильностью в позвоночном столбе. Появляется при радикулитах, грыжах межпозвоночного диска.

При первых проявлениях стойкой болезненности в области сердца, особенно опоясывающей корешковой боли с признаками сдавливания спинного мозга, сперва, нужно исключить такие причины, как метастатические, первичные опухоли, инфекционные болезни. Боли в области сердца появляются все чаще в процессе распространения дистрофических явлений на межпозвоночных суставах, когда появляются признаки спондилоартроза, остеохондроза в реберных и позвонковых суставах, поперечных реберных сочленениях. Данный процесс приводит к тому, что сужаются межпозвонковые отверстия. В итоге, сдавливаются нервные корешки в спинном мозге, нервные окончания симпатических волокон. Так развивается болевой синдром в области иннервации пораженного нерва.

Когда происходит сдавливание нервные симпатических волокон, которые нужны для регулирования работы внутренних органов, появляются разнообразные расстройства функций этих органов. Как правило, пациенты начинают жаловаться на болезненность в межлопаточной области. Боли могут часто усиливаться во время движений, дыхания. Если нервный корешок будет сдавливаться, то боль примет опоясывающий характер. Наиболее часто это касается только одной стороны по движению межреберного нерва. В зоне иннервации такого нерва будет нарушена чувствительность. Появляется онемение, чувство, когда ползают мурашки, усиление, жжение, повышенная чувствительность. Появляются боли в области сердца, которые напоминают стенокардию.

Чтобы уточнить диагноз, делают снимки на рентгене сразу в двух проекциях. На снимках видны понижения высоты межпозвоночных дисков вместе с костными разрастаниями позвонковых тел. Такие изменения довольно часто встречаются у людей с болями в грудном позвоночном отделе.

Грыжи межпозвоночного пространства грудного отдела часто затрагивают нижних четыре грудных диска. При таком диагнозе сдавливание спинного мозга появляется намного чаще.

Травматизм грудного позвоночного отдела. Пожилые пациенты часто жалуются на болезненность в нижнегрудном позвоночном отделе. Это указывает на остеопороз в позвоночнике с компрессионными переломами тел позвонков.

Симптоматика остеохондроза в грудном отделе позвоночника будет чрезвычайно разнообразной. Однако ни один признак не будет строго специфичным. Как правило, определение симптоматики идет от локализации данного болезненного процесса, степени выраженности. Болезненность будет усиливаться после долгого нахождения в одном положении, сильных физических нагрузок. Больные вынуждены менять позы даже в ночное время. Характерной будет

ноющая, жгучая, тупая боль в районе сердца, лопатки, межлопаточного пространства. Жалобы пациентов указывают на чувство «железных клещей», которые даже ночью сдавливают спину. Болезненно будет поколачивание по позвоночным отросткам. Боль отдает во внутренние органы.

В молодом, юношеском возрасте болезненность в области сердца нередко обуславливается болезнью Шейерманна-Мау . Она проявляется резкими усилениями кифоза грудного отдела вместе с клиновидной деформацией в телах нижнегрудных позвонках.

Также важно исключать возможные травмы в грудном позвоночном отделе, грудины, ребер, остальные болезни, которые могут сопровождаться острой или хронической болью в области сердца.

Симптомы:

  • болезненность мышечной природы, которая связана с возможными поражениями в грудном отделе позвоночника. Они могут быть специфичными, особыми, как боли в межреберных мышцах, в области мышц пресса при длительном чихании, кашле;
  • хроническая боль в области сердца, сопровождающаяся общей слабостью, отдышкой, головными болями;
  • связочные, суставные боли в области грудного отдела позвоночника, отдающие в сердце. Помимо связок с суставами имеют огромное значение места прикрепления к позвоночнику ребер, переходы в грудину ребер в места их сращивания с несколькими нижними ребрами;
  • скелетные проблемы, указывающие на разные деформации сколиотической природы . Они затрагивают ребра, позвоночник. Дальше идут посттравматические изменения в данных структурах;
  • в пожилом возрасте имеют значения проявления остеопороза.

Сопровождающая симптоматика боли в сердце:

  • болезненность в межреберном пространстве;
  • боли при вдохах и глубоких выдохах;
  • затруднения во время наклонов корпуса;
  • болезненность при поднимании левой/правой руки.

Боли значительно усиливаются на вдохе. Может присутствовать онемение в руках , в межлопаточной области. Нередко появляется межреберная невралгия , отдающая в лопатку.

Если присутствует ярко выраженная боль в области сердца, то существует несколько процедур диагностики. Они позволяют четко и правильно выявить причину симптомов:

  • Рентгенография – сам по себе метод не сможет выявить патологию в межпозвоночных дисках, но есть возможность определить причину, которая предрасполагает к появлению болей, например, травмы или другие изменения в позвонках.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это достаточно мощный способ диагностики. Он в идеале подходит для диагностирования такого заболевания, как грыжа диска. Это отличный безболезненный, точный метод в диагностике, который позволит точно увидеть послойно состояние тканей позвонков, межпозвоночных дисков.

Некоторые ситуации предполагают использование других методик диагностики, как:

  • Компьютерная томография (КТ) – в этом методе задействован такой же принцип диагностики, как и в МРТ, иными словами, идет послойная визуализация тканей позвоночника. Однако при КТ получают послойное изображение с помощью рентгеновских излучений.
  • Миелография – рентгеновский инвазивный способ диагностики. В эпидуральное пространство, что находится в позвоночном канале, вводят специальное рентгеноконтрастное вещество. В итоге, есть возможность визуализировать позвоночное эпидуральное пространство, видеть грыжу, позвоночный диск, всю область в спинном мозге, нервный корешок, который может сдавливать грыжа.

В ситуации, когда МРТ использовать нельзя, могут прибегать к КТ вместе с миелографией.

Колющая боль в области сердца появляется по разным причинам и не обязательно это связано с проблемами сердца. Очень часто люди задают вопросы врачам по причине колющих ощущений в области сердца. Сердце — это мышечный орган, который гоняет кровь по всему телу и отвечает за весь организм в целом. Когда речь идет о сердце, это очень важный вопрос, к которому нужно подходить со всей серьезностью. Но причины, по которым появляется колющая боль в области сердца, могут быть разные. Этот симптом может быть не связан с заболеваниями сердца. Каждое заболевание имеет свои отличительные проявления.

К причинам, связанным с заболеваниями сердца можно отнести приступ стенокардии . Он возникает из-за нарушения кровотока и нехватки сердцу кислорода. Боль имеет внезапный характер, может быть чувство жжения, сдавливания, сжимания в груди. Возникает при беге или быстрой ходьбе, при эмоциональном потрясении или во время принятия пищи и не только (так как может произойти во время сна). Неприятные ощущения продолжаются от 2-14 минут.

Инфаркт миокарда — это изменение кровотока в артерии, из-за образования атеросклеротической бляшки. Долгая интенсивная сжимающая боль в области сердца, ощущающаяся в области спины. У человека бледнеет лицо, выступает пот, дыхание учащается, возникает одышка и чувство страха, предобморочное состояние.

Миокардит — это нарушение сократимости проводимости и возбудимости сердца, возникает при вирусных и инфекционных заболеваниях. У пострадавшего учащается сердцебиение, возникает одышка, слабость и боль, отдающая в шею. Приступ достаточно продолжительный, усугубляется при сильном перенапряжении.

Перикардит — это воспаление наружной стенки сердца, наступающее при инфекционных болезнях. Давящая боль в области и немного выше сердца. Помимо боли может ощущаться одышка, учащенное сердцебиение и усталость. При несвоевременной явке к врачу, высока вероятность осложнений.

Аневризма аорты — это увеличение аорты в диаметре из-за атеросклеротического процесса. Ноющая боль в области сердца может продолжаться длительное время (несколько дней), дискомфорт при глотании.

Тромбоэмболия легочной артерии — это происходит при перекрывании тромбом главной артерии. Резкая и острая боль в груди похожа на приступы стенокардии, наблюдается одышка и повышение сердцебиения.

Также существуют причины, при которых колющая боль в области сердца не связана с заболеваниями сердца.

Межреберная невралгия — это отклонение, при котором случается сдавливание межреберных нервов, чаще страдают люди в преклонном возрасте. Есть сходства с приступами стенокардии, но отмечаются значительные отличия. Боль постоянного характера может длиться несколько дней, а может прекратиться в течение короткого периода времени усиливается при смехе и резких движениях.

Грудной остеохондроз — это дегенерация межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника. Симптомы: боль в грудной клетке, отдающая в лопатки и спину, нарастание болевого синдрома происходит во время дыхания и резких движениях.

Болезни, связанные с органами пищеварения. Помимо боли в груди возникают дополнительные симптомы: изжога, ощущение дискомфорта и жжения в горле, тошнота.

Панкреатит — это процесс воспаления поджелудочной железы. Острая боль похожая на сердечный приступ, но отдающая в поясницу. Возможно слабость, тошнота, диарея, снижение аппетита, рвота. При таких симптомах следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это смещение нижней части пищевода. Симптомы схожи со стенокардией, но есть и отличия, это сильная изжога, нехватка кислорода, характерная отрыжка воздухом, боль имеет распирающий характер, отдает в лопатку, усиливается при нагрузках, ночью может начаться кашель.

При нарушениях центральной нервной системы случаются ноющие боли в области сердца, происходит снижение силы, может наблюдаться нарушение координации движения и изменение чувствительности. Боль может быть как долгой и нудной, так и быстрой и острой.

При климаксе может возникнуть болевой синдром грудной клетки, тахикардия, приступ удушья, небольшое повышение температуры, повышение артериального давления. Это все связано с перестройкой организма.

Колет в области сердца на вдохе и на выдохе

Колет в области сердца при не кардиологических проблемах по особому, и такие покалывания в области сердца имеют нижеуказанные симптомы:

  • Приступ долговременный, в отличие от стенокардии (длится от 1-15 минут).
  • Чаще всего боли покалывающие, резкие и острые. При сердечных ощущается жжение, сжатие и сдавливание в груди.
  • Острые боли связаны с вдыханием и выдыханием, кашлем и резкими телодвижениями. При стенокардии боли возникают из-за нервно-эмоциональной нагрузки и при занятии физкультурой.
  • Боли при сердечных приступах обычно ощущаются в разных органах тела: шея, рука, лопатка. А боли при не сердечных причинах имеют добавочные симптомы.

Симптомы при сердечном приступе постоянно имеют давящую боль в грудной клетке, характер может быть как мгновенный, так и долговременный, с ослаблениями и усилениями. Пациенты описывают боли в области сердца по-разному, кто-то сильно задыхается и не может терпеть, а кто-то чувствует небольшие покалывания и одышку. Неприятные ощущения в области грудной клетки могут быть связаны с заболеваниями сердца, наличием тромба в сосудах, неврозом сердца.

Если при вдохе колет в области сердца, это может быть прекординальный синдром. Данный диагноз обнаруживается при сильной боли в области сердца. Начинается абсолютно неожиданно. Чаще всего синдром начинается, когда человек не двигается (сидит или лежит), находится в спокойном положении.

Межреберной невралгией чаще страдают женщины, хотя обнаруживается и у мужчин. Сильная боль слева (грудной клетки) может сбить врачей, и они начинают проверять жизненно важные органы (позвоночник, сердце и другие).

Причинами могут служить травмы, инфекционные и вирусные заболевания. При вдыхании и выдыхании боли значительно усиливаются и могут напомнить сердечный приступ.

Пневмоторакс — это заболевание или нарушение легочной системы, при котором происходит скопление воздуха в плевральной полости. Может произойти из-за различных травм грудной клетки, после осложнений, неправильного хирургического вмешательства, туберкулеза. Возникает приступ сухого кашля и резкая боль в области сердца, становится трудно дышать, сильная одышка (больной чувствует нехватку кислорода). При данных симптомах стоит срочно вызвать бригаду врачей, в больнице должны немедленно определить в хирургическое отделение.

Сжимающая боль в области сердца и ее причины

Сжимающая боль в области сердца может мучить и детей. Очень чутко и внимательно нужно относиться к детским капризам. У детей может возникать периодические покалывания в области сердца по разным причинам, по сравнению с взрослыми. В таких ситуациях ребенка нужно немедленно и тщательно осмотреть и отправиться к специалистам.

Нарушения, которые могут быть найдены у ребенка если его мучает сжимающая боль в области сердца:

  • врожденные пороки сердца;
  • перикардит — воспаление наружной оболочки сердца;
  • ревмокардит — клинический ревматизм соединительной ткани (в этом случае именно в сердце);
  • миокардиодистрография — это нарушение функции миокарда (дистрофия);
  • невроз — это расстройство психики, в результате переживаний.

К беременным женщинам также нужно относиться серьезно и не упускать таких моментов, во избежание осложнений.

При сердечных покалываниях, которым сопутствуют сильные боли головы и держится отек ног, нужно срочно обратиться к специалистам. Врачи должны назначить некоторые анализы и обследования. У небольшого процента беременных женщин наблюдается повышение давления. В данных случаях им назначают стационарную терапию. При сильном сердцебиении и резких покалываниях в области грудной клетки, это все может привести к снижению гемоглобина (уменьшение эритроцитов). Главное вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.

При симптомах покалывания в области сердца нужно понять из-за чего это происходит. Как правило, такие боли могут возникнуть на фоне вегето-сосудистой дистонии, которая характеризуется частыми головными болями, слабостью и нехваткой кислорода. Стрессы и нервные напряжения могут породить такую болезнь.

Если мучают боли в области сердца нужно срочно идти к врачу. Только врач может поставить диагноз и назначить лечение.

Если у человека колит в области сердца при вдохе, то эта патология способна полностью деморализовать больного. Часто это явление сопровождается страхом или даже паникой. Боль в области сердца при вдохе создает такие ощущения, при которых больному кажется, что внутри что-то может лопнуть. При смене положения тела или при выдохе боль способна усиливаться.

Существует несколько причин того, почему колит при вдохе сердце. Это может быть, например, прекордиальный синдром, невралгия или торакоалгия, разновидностей которой существует около двадцати. Герпетическая невралгия довольно часто встречается при пониженном иммунитете.

Рассмотрим наиболее другие распространенные причины того, что колит при вдохе сердце:

1. Межреберная невралгия – это боль в нервной ткани, при которой ткань не подвергалась каким-либо изменениям. Она чаще возникает у женщин, хотя бывает эта патология и у мужчин. Боль при невралгии чаще всего появляется в левой части грудины. Во время кашля или при глубоком дыхании боль напоминает резкие покалывания в сердце, которые усиливаются во время вдоха. Невралгия возникает у людей, которые подвержены частым стрессам и депрессиям. Опасность этого заболевания заключается в том, что в качестве осложнения могут возникнуть атрофия мышц и паралич. Именно поэтому очень важно своевременно поставить диагноз и начать лечение.


2. Прекордиальный синдром возникает в виде острой неожиданной боли в груди. При глубоком дыхании боль значительно усиливается. Боль в сердце при вдохе возникает в состоянии покоя и продолжается она от полуминуты до 3 минут. Ощущения исчезают неожиданно, как и появились. Возможны остаточные явления в виде болевых ощущений тупого характера. Прекордиальный синдром не вызывает опасений у докторов, т.к. не несет опасности для здоровья. В основном возникает у детей и подростков.

3. Пневмоторакс – это воздух между грудной стенкой и легким в виде воздушной подушки, которая располагается непосредственно рядом с легким. Образуется эта воздушная прослойка в результате разрыва в легком или при болезни легких (туберкулез, пневмония, муковисцидоз, травмы легких, рак легких и др.). В большинстве случаев эта патология возникает у здоровых людей, но может быть осложнением некоторых заболеваний легких. При задержке дыхания симптомы становятся менее выразительными. Особо тяжелые случаи пневмоторакса и требуют хирургического вмешательства.

Кроме этих самых распространенных причин болевых ощущений в грудине существуют и другие причины возникновения боли. Но самостоятельно их определить невозможно.

Диагностика и лечение

Что делать, если стало болеть сердце при вдохе? Для снятия сиюминутной боли необходимо сделать глубокий вдох, изменить положение тела. Это поможет снять болевые ощущения. Если же сердце колит довольно часто или возникли подозрения, что существует какое-то заболевание, то следует обратиться за консультацией к специалисту. Только доктор после проведения обследования сможет ответить на вопрос, почему пациента беспокоят боли в груди. После проведения диагностики при необходимости врач назначит соответствующее лечение.

Обращать внимание нужно на все болевые ощущения, где бы они ни возникли, особенно на боль в сердце при выдохе и вдохе, ведь этот признак может быть предвестником многих заболеваний. Боли в сердце при кашле или дыхательных движениях чаще всего локализуются в районе околосердечной области, плевры или средостения, хотя на их появление оказывают воздействие также дыхательные движения, не имеющие ничего общего с болезнями сердца.Такие боли чаще локализуются в правом или левом боку и могут носить острый или тупой характер.

Причины образования сердечных болей при дыхании

Заболевания лёгких

  • Боль при дыхании в сердце может появиться в результате воспаления выстилающей изнутри грудную полость и обволакивающей лёгкие мембраны. Причиной сухого плеврита могут быть различные заболевания, самое распространённое из которых – пневмония. При сухом плеврите болевые ощущения ослабевают при лежании на поражённом боку. В этой половине грудной клетки заметным становится ограничение дыхательных движений. Даже при неизменном перкуторном звуке ослабленное дыхание может быть услышано из-за того, что больной невольно щадит поражённую сторону. Чаще температура тела субфебрильная, возможны слабость, ночной пот и озноб.
  • В случае укорочения межплевральной связки возникает постоянное покашливание, усугубляющееся при физической нагрузке, разговоре, глубоких вдохах. При беге и вдохах могут возникать колющие боли. Эта связка образуется из слияния париетальных листков плевры с висцеральными в корневой области лёгкого. Спускаясь по медиальному краю лёгких, эта связка разветвляется в ножках диафрагмы и её сухожильной части. Она обеспечивает пружинистое сопротивление в момент каудального смещения диафрагмы. В случае воспалительного процесса межплевральные связки укорачиваются, ограничивая амплитуду каудальных смещений.


Заболевания сердца

При сухом перикардите сердечная боль усиливается при движениях и вдохе, в результате дыхание становится менее глубоким, а одышка ещё усугубляется. Интенсивность такой боли может меняться от незначительной до достаточно резкой.

Нарушения костно-хрящевых тканей

  • Боль в сердце при выдохе и вдохе, ограничения подвижности грудной клетки, поверхностное дыхание может возникнуть, если грудной отдел позвоночника или рёберный каркас имеют функциональные нарушения, вызывают её также перикардит и плеврит.
  • Сдавливание или удар в грудную клетку могут привести к перелому рёбер. В этом случае человек также при дыхании и кашле испытывает резкую боль в сердце.

Другие заболевания


  • В случае почечных колик боль концентрируется под ложечкой и в правом подреберье, а позднее распространяется на весь живот. Боль отдаётся в правом плече или под лопаткой, усиливается при вдохе или надавливании в области желчного пузыря. При надавливании в диапазоне 10-12-го позвонков вправо на ширину 2-3 пальцев от остистых островков ощущается локальная боль.
  • При неврозах наблюдается сердечная боль, сопровождаемая парастезиями и другими неприятными ощущениями в руках и прочих частях тела.
  • Межрёберная невралгия характеризуется стреляющими острыми болями, которые резко возникают при вдохе, заставляя его задерживать.

Кто может помочь?

При болях в сердце при дыхании следует обратиться к:

  • Терапевту.
  • Семейному доктору.
  • Неврологу.
  • Пульманологу.
Статьи по теме