Ортез на коленный сустав. Ортез на коленный сустав ─ разновидности, цена, правила использования Как выбрать ортез на коленный сустав

Одним из наиболее популярных видов ортопедических изделий является ортезы коленного сустава. Его ношение рекомендуют многим людям. Поэтому очень важно иметь представление, что из себя представляют, и как выбрать коленный ортез. Его назначение заключается в фиксации сустава, обеспечивая при этом его правильное положение с точки зрения анатомии

Основными функциями изделия являются:

• фиксация сустава - полная или с возможностью ограниченного сгиба;
• снятие избыточных нагрузок;
• коррекция сустава.

За счет выполнения этих функций изделия замедляют или останавливают развитие патологических изменений, предотвращают повторное травмирование сустава, улучшают его функцию. Для достижения максимального эффекта важно правильно подобрать ортез на коленный сустав.

Показания к ношению ортезов

• травмы менисков;
• повреждение или растяжение боковых и крестообразных связок;
• в период восстановления после травм или хирургических операций на коленном суставе;
• нестабильное положение коленной чашечки;
• при артрите и артрозе;
• при значительных физических нагрузках (рекомендуется спортсменам и людям, занимающихся тяжелым трудом).

Главными противопоказаниями ношения коленных ортезов является наличие проблем с кровообращением ног. При варикозном расширении вен они назначаются врачом с особой осторожностью после тщательной оценки ожидаемого положительного и возможного отрицательного эффекта. При этом параллельно обязательно используются ортопедические изделия против варикоза. Категорически противопоказаны ортезы при тромбофлебите, не рекомендуется ношение при наличии повреждений и заболеваний кожи, а также при аллергии на используемые материалы. В остальных случаях использование изделий не дает никаких отрицательных эффектов при условии соблюдения рекомендаций, как носить коленный ортез.

Чтобы понимать, как выбрать, и как правильно носить ортез на коленный сустав, необходимо понимать классификацию этих изделий. Она осуществляется по целому ряду признаков:

• профилактические - применяются при выявлении небольших паталогических изменений в суставе, а также при образе жизни, связанном со значительными физическими нагрузками;
• реабилитационные - используются при прохождении курса реабилитации после хирургических вмешательств на сустав, а также после его травм;
• функционально-постоянные - используются в ходе продолжительной терапии при различных патологиях коленного сустава.
• Также нужно учитывать, что они могут выполнять разные функции. По этому признаку можно выбрать ортез на коленный сустав одного из следующих видов:
• фиксирующие - обеспечивают ограничение подвижности;
• корректирующие - обеспечивают исправление деформаций при длительном ношении;
• разгружающие - снимают избыточные нагрузки на сустав;
• компенсирующие - обеспечивают поддержку нижней конечности при ослаблении функции коленного сустава.

Существуют и другие принципы классификации данных изделий. В том числе различают жесткие ортезы на коленный сустав , полужесткие и мягкие. По конструктивному признаку бывают открытые, закрытые, шарнирные коленные ортезы .

Выбор моделей

Чтобы добиться оптимального эффекта от ношения изделия, нужно знать, как подобрать ортез на коленный сустав. Необходимо понимать, что данные изделия назначаются врачом после тщательного обследования сустава. Чтобы правильно подобрать ортез на коленный сустав, нужно строго следовать рекомендациям врача. Также должны учитываться и определенные характеристики изделий.

В частности, мягкие модели обычно назначают спортсменам и людям, деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом. Это связано с тем, что они обеспечивают хорошую поддержку колена, но при этом не ограничивают его подвижность.

Полужесткие ортезы назначают при реабилитации после хирургических вмешательств и травм. Кроме того, этот тип применяют для лечения при наличии хронических заболеваниях ног, а также при внутренних паталогических изменениях в колене. Рекомендации по ношению ортеза коленного сустава жесткого типа связаны с лечением переломов, разрывов связок и других серьезных повреждений. Их эффект заключается в жесткой фиксации сочленения в определенном положении.

Важным параметром является также и материал ортезов. Для их изготовления используются следующие материалы:

• Хлопок. Применяется для производства ортезов, предназначенных для продолжительного ношения. Материал не вызывает раздражений и других проблем кожи, не провоцирует аллергию.
• Эластан и лайкра. Материал обеспечивает надежную фиксацию и поддерживают воздухообмен, отличается охлаждающим действием.
• Спандекс - используется для производства фиксирующих ортезов.
• Неопрен - синтетический материал с выраженным согревающим эффектом и сильной фиксацией. Назначается для кратковременного ношения.

Подбор размера ортеза на коленный сустав

Ортез должен подбираться индивидуально для конкретного пациента с учетом строения его ноги. Поэтому важно знать, как определить размер ортеза коленного сустава. Для этой цели нужно провести следующие замеры:

• обхват колена в его центральной части;
• обхват на 10-15 см выше коленной чашечки (в зависимости от производителя рекомендации могут меняться);
• аналогичные измерения обхвата ниже коленной чашечки;

Если правильно подобрать размеры ортеза на коленный сустав, то результат от их ношения будет оптимальным.

Применение и уход за ортезами

При использовании данных ортопедических изделий очень важно знать, как правильно одеть ортез на коленный сустав и носить его. От этого зависит терапевтический и профилактический эффект. При использовании в любом случае нужно строго следовать инструкциям врача.

Общая рекомендация, как правильно надевать ортез на коленный сустав, заключается в том, что делать это нужно на голую кожу, либо поверх тонкого чулка. Кожа должна быть сухой и чистой. Об этом следует побеспокоиться перед тем, как надеть ортез на коленный сустав. Также нужно проследить, чтобы на коже не было ран и царапин.

Важным моментом является длительность ношения. Сколько носить ортез на коленный сустав зависит от конкретного заболевания и определяется лечащим врачом. Обычно продолжительность носки составляет около месяца. Снимать изделия в процессе носки рекомендуется только 2 раза в день на 20 минут для выполнения гигиенических процедур. При наличии ранее перенесенных травм коленного сустава рекомендуется использовать мягкий ортез на время интенсивной физической нагрузки.

Уход за изделиями заключается в периодической стирке с соблюдением ряда рекомендаций. Перед тем, как стирать коленные ортезы, необходимо вынуть все съемные металлические части. Стирка выполняется вручную при температуре воды не более 40 °C. Не допускается использование средств, содержащих хлор. Постиранные ортезы должны сохнуть естественным путем в защищенном от солнечных лучей месте. После полного высыхания можно снова установить металлические детали изделия.

Представляет собой специальное медицинское изделие, предназначенное для восстановления и защиты. Нижние конечности ежедневно испытывают серьезные нагрузки. Тяжелее всего приходится именно коленному суставу людей, занимающихся спортом или ведущих активный образ жизни. Многие из них не задумываются о защите нижних конечностей. В связи с этим так высок травматизм этой области тела. Ортез на коленный сустав позволяет предотвратить множество проблем. Далее рассмотрим подробнее устройство этого приспособления и разновидности.

Классификация

Существуют разные ортезы на коленный сустав. Производители предлагают изделия, которые можно использовать как в восстановительный период, так и для профилактики травм. В основном ортез на коленный сустав используется спортсменами во время тренировок. Однако выпускаются и специальные медицинские модели. Они предназначены для ношения при артрозе или в послеоперационный период. Некоторые модели изготавливаются непосредственно для защиты сухожилий или коленной чашечки. Изделия могут быть магнитными, эластичными. Большой популярностью пользуется шарнирный ортез на коленный сустав. Размеры изделий также различные. Удобен регулируемый ортез коленного сустава. Сегодня ассортимент изделий достаточно широк, поэтому без каких-либо проблем можно приобрести приспособление как для детей, так и для взрослых.

Эластичные изделия

Эти ортезы на коленный сустав не только обеспечивают надежную защиту от повреждений. Приспособление способствует уменьшению болевых ощущений при болезнях и травмах. Изделие ускоряет выздоровление, оказывает стягивающий эффект и массажное действие.

Показания к применению эластичных приспособлений

Ортез на коленный сустав данного типа обладает достаточно широкой областью применения. К показаниям, в частности, следует отнести:

Ортез на коленный сустав применяется для профилактики повреждений на производстве и во время спортивных занятий, в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Степень жесткости

Она может быть разной. Для профилактики травм во время спортивных нагрузок, как правило, используются мягкие приспособления. Такие изделия имеют достаточно эластичную основу, что позволяет ноге свободно сгибаться. Такой ортез не оказывает большого воздействия на коленный сустав. В случае если травма все-таки произошла, то специалисты рекомендуют использовать жесткие изделия. Они способны полностью иммобилизировать сустав. Жесткая фиксация необходима, если травма достаточно серьезная. Таким повреждением можно, к примеру, считать переломы, разрывы связок. После перенесенного вмешательства в восстановительный период оптимальным вариантом будет полужесткий ортез. Такое изделие также применяется в качестве дополнительного лечебного средства при тяжелых деформациях. Врачи также рекомендуют применять приспособление при ряде хронических патологий суставов.

Как выбрать подходящее изделие?

Прежде чем приобретать приспособление, необходимо обязательно посоветоваться с доктором. Врач поможет правильно определить, каким должен быть ортез на коленный сустав. Многое зависит от характера патологии, если она есть. Необходимо ознакомиться с основными характеристиками существующих изделий. Дело в том, что параметры однотипных приспособлений разных производителей могут отличаться. В частности, разным может быть уровень фиксации, тип крепления, число застежек и прочее. Например, наколенники для занятия спортом могут или полностью покрывать чашечку, или оставлять какую-то ее часть открытой. Также следует учитывать, что приспособления выпускаются разного размера, поэтому здесь следует решить, какой именно подойдет. Сегодня существует множество фирм-производителей данной категории товаров. Среди популярных стоит отметить изделия компаний Orlett, REHBAND, DonJoy, Thuasne и другие. Приобрести можно как исключительно спортивные изделия, так и специальные приспособления медицинского назначения. В любом случае, прежде чем приобретать ортез для коленного сустава, необходимо посетить доктора. Самостоятельный выбор может оказаться неверным и не только не улучшить, а усугубить состояние.

Ортез Orlett на коленный сустав

Это изделие используется как этапная повязка в восстановительный период после хирургического вмешательства или повреждения. Приспособление имеет биомеханический шарнир, при помощи которого контролируется объем движения. Изделие позволяет иммобилизировать участок под углом от 10 до 30 градусов, а также увеличить постепенно диапазон подвижности до 120 град. Ортез рекомендован:

Особенности изделия

Ортез Orlett усилен вставками из пластика. Манжеты выполнены из биологически инертных материалов с мягким, приятным на ощупь покрытием, не вызывающим аллергии или раздражения кожи. Благодаря наличию биомеханических шарниров обеспечивается соответствие нормальным движениям коленного сустава. На каждой детали присутствует подушечка из мягкого текстиля. Благодаря ей шарнир комфортно прилегает к коже. Изделие имеет специальные фиксирующие ремни. Благодаря им можно регулировать степень компрессии на мышцы и прилегания приспособления к коже.

Ортез коленного сустава Fosta

Это изделие предназначено для лечения артроза, остеохондроза, травм и растяжений коленного сустава. Приспособление рекомендовано также и для профилактики указанных состояний при интенсивных спортивных либо рабочих нагрузках. Ортез обеспечивает жесткую и надежную фиксацию благодаря наличию разъемной конструкции, состоящей из металлических пластин и двух застежек. При изготовлении изделий используется неопреновая ткань. Само приспособление достаточно прочно, износоустойчиво. В изделии присутствует два отверстия. Одно расположено в районе подколенной ямки, а другое - в области чашечки. Благодаря разъемности конструкции можно быстро и без затруднений снимать и надевать приспособление на любую ногу обхватом до 60 см.

С первых дней лечения травм коленного сустава, больным показано ношение ортезов. Эти ортопедические приспособления используются для устранения , быстрого восстановления поврежденных хрящей, костей, связок, мышц и сухожилий. Ортезы для коленных суставов выбирает лечащий врач с учетом тяжести патологии, стадии и формы ее течения, интенсивности возникающих симптомов.

Описание и предназначение ортеза для коленного сустава

Ортезом называется любое ортопедическое изделие, предназначенное для фиксации суставов. Он может быть мягким, изготовленным из натуральных материалов, или жестким, полностью ограничивающим движения в колене. Приспособление используется при протекающем в суставе воспалительном или деструктивном процессе. Ношение ортезов позволяет предупредить смещение структур сочленения и распространение патологии за счет снижения на них нагрузок.

Показания к использованию

Ортезы применяются для ускорения восстановления коленного сустава после травм - , подвывихов, переломов, растяжений мышц, полных или частичных , сухожилий. Показаниями к их ношению также становятся следующие заболевания:

• деформирующий артроз ();
• , в том числе ;
• , остеохондропатия;

Ортопедические приспособления всегда используются в постоперационный период после проведения артродеза, артропластики, .

Виды, функции и материалы изготовления

Есть много разновидностей ортезов. Они отличаются показаниями к применению, формой, степенью фиксации, материалами, использованными производителем при их изготовлении.

Эластичный бандаж

Эластичные изделия без вставок лишь немного ограничивают движения в суставе, поэтому часто используются при заболеваниях легкой степени тяжести или с профилактическими целями. Некоторые модели внутри оснащены теплой подкладкой для согревания сустава, улучшения в нем кровообращения.

В конструкции многих эластичных есть металлические или пластиковые вставки в форме колец, пластин, спиралей. Такие приспособления надежно фиксируют колено, предупреждают любое резкое, чрезмерно интенсивное движение.

С силиконовым пателлярным кольцом

Пателлярное (растяжимое) кольцо надежно защищает коленную чашечку от повышенных нагрузок. Ортезы плотно прилегают к коже, снабжены пружинками, смягчающими удары, и силиконовыми «липучками», предупреждающими смещение. Такие используются спортсменами, которые занимаются легкой и тяжелой атлетикой. Их ношение рекомендовано в реабилитационный период после травм, во время рецидивов артрита или .

Тутор

Так называется фиксирующий ортопедический аппарат для иммобилизации суставов. Он состоит из жесткой гильзы и системы фиксирующих креплений - сложной шнуровки или ремней. При изготовлении тутора используются пластик, металлические сплавы, полимерные материалы, кожа. Приспособление жесткой фиксации иммобилизует колено, поэтому часто применяется вместо гипсовых повязок.

По типу фиксации

Степень жесткости - один из основных факторов, упитывающихся при выборе наколенника. Полное обездвиживание необходимо при травмах и обострениях . Ортезы средней степени жесткости применяются при , рецидиве гонартроза, незначительных повреждениях и растяжениях связочно-сухожильного аппарата. Мягкие фиксаторы предназначены для профилактики травм или обострения заболеваний.

Бесшарнирные и шарнирные

В отличие от бесшарнирного наколенника, при использовании шарнирного можно регулировать амплитуду движений. Такие модели обычно используются в травматологической практике. Сначала колено полностью иммобилизуется, а по мере восстановления костей, хрящей связок, фиксация ослабляется для профилактики мышечной атрофии.

Регулируемый

Регулируемые ортезы могут быть как жесткими, так и полужесткими. За счет сложной системы креплений степень фиксации корректируется. Расслабляя шнуровку, подкручивая регулятор натяжения можно снизить компрессию, например, для выполнения пассивных упражнений из .

Для спортсменов

Профессиональные спортсмены часто выбирают с пателлярным кольцом для защиты коленной чашечки при падениях, подъеме штанги, ударов. Любители предпочитают эластичные наколенники, не ограничивающие движения во время бега, езды на велосипеде, скандинавской ходьбы, аэробики.

Для детей

Согласно стандартам ВОЗ, внутренняя поверхность всех ортопедических приспособлений для детей должна быть изготовлена из гипоаллергенных, хорошо пропускающих воздух материалов. Внешняя сторона выполнена из пластика, металлических сплавов, синтетики. Ее окраска - часто яркая, с рисунками для создания у ребенка хорошего настроения, что способствует быстрому выздоровлению.

Для пожилых людей

Ортезы для пожилых пациентов врач выбирает не только с учетом функциональности, но и веса. Они должны быть одновременно прочными и легкими, надежно фиксировать коленный сустав, не нагружая костные и хрящевые структуры, в которых с возрастом медленнее протекают восстановительные процессы.

Как правильно подобрать фиксатор

Размер, форму, размер, степень жесткости наколенника определяет лечащий врач. А вот выбором непосредственно ортеза занимается пациент. Консультанты в специализированных магазинах рекомендуют покупать изделия от производителей, давно занимающихся выпуском ортопедических изделий. При их покупке обычно выдается сертификат качества и гарантийный талон.

Определение размера устройства

Размерный ряд изделий может отличаться у разных производителей. В большинстве случаев достаточно измерить только обхват колена:

• XS - 30 см;
• S - до 35 см;
• М - от 36 до 38 см;
• L - от 39 до 43 см;
• XL - от 44 до 50 см.

При подборе объемных наколенников со сложной конструкцией требуется также измерить обхваты голени и бедра, длину ноги.

На что нужно обратить внимание при выборе

На качество ортопедического изделия часто указывают ровные швы, через которых не выступают нити или волокна синтетических материалов. Следует проверить крепления - шнурки, ленты, «липучки», металлические клипсы. Если их надежность вызывает сомнения, то от покупки лучше отказаться.

Использование б/у фиксаторов

Качественные жесткие или полужесткие наколенники, особенно оснащенные регуляторами фиксации, стоят достаточно дорого - от 3000 рублей. Поэтому они могут выставляться на продажу после полного выздоровления по сниженной цене. Целесообразно приобретать изделия, если они изготовлены из пластика или сплавов, легко поддающихся обработке антисептическими растворами.

Можно ли изготовить самостоятельно

Обычные мягкие наколенники, использующиеся в профилактических целях, можно сшить из куска любого материала с эффектом компрессии, например, неопрена. Если бандаж или , то лучше приобрести его в аптеке или ортопедическом салоне.

Как правильно носить

Ортезы применяются в определенных ситуациях, предназначены для выполнения конкретной задачи. Поэтому существуют некоторые нюансы их применения.

Учимся надевать и носить устройство

Обычный мягкий наколенник без ребер жесткости и других вставок легко надеть и удобно носить. Во всех остальных случаях первая примерка проходит в кабинете врача. Он показывает, как надевать ортез и правильно зафиксировать его на ноге.

Как долго можно ходить в ортезе

При внутрисуставных переломах, полных отрывах связок или сухожилий от костных оснований устанавливаются жесткие фиксаторы, заменяющие гипсовые лангетки. Они предназначены для круглосуточного ношения. Полужесткие наколенники, в том числе эластичные носят несколько часов в течение дня. Спортивные наколенники надевают перед тренировками.

Подгонка и настройка

Иногда ношение любого ортопедического приспособления доставляет как физический, так и психологический дискомфорт. Больному кажется, что оно сильно давит на колено или, наоборот, ненадежно фиксирует сустав. Нужно обратиться к врачу для регулировки системы креплений.

Уход за изделием

Эластичные наколенники можно стирать вручную в теплой воде с любым моющим средством. Сушить их следует на ровной поверхности. Радиаторы отопления для этой цели не подойдут из-за высокой вероятности расплавления синтетических нитей. Фиксаторы из пластика или металла удобно протирать салфеткой, смоченной в растворе антисептика, например, хлоргексидина.

Противопоказания и побочные эффекты

Варикоз, тромбофлебит, венозная недостаточность в тяжелой форме - абсолютные противопоказания к ношению ортезов. Их не используют при остро протекающих в суставе инфекционных процессах, наличии на коже колена местных признаков аллергии, фурункулов, порезов, ожогов, глубоких трещин.

Применение ортезов запрещено при индивидуальной непереносимости пациентом материалов приспособления. Клинически гиперчувствительность проявляется высыпаниями, покраснением и отечностью кожи, зудом.

Популярные марки и стоимость

В травматологии, ортопедии, ревматологии востребованы ортезы, в качестве и терапевтической эффективности которых врачи убедились на практике.

И травмах важно снизить нагрузки и ограничить подвижность поврежденной области, чтобы избежать возникновения болезненных ощущений, отечности и не допустить осложнений. Для этого применяется ортез на колено, обеспечивающий надежную фиксацию. Однако перед приобретением этого средства нужно изучить технические характеристики каждого вида, показания, противопоказания и правила применения изделия.

Разновидности фиксаторов

Ортез на колено - ортопедическое изделие, фиксирующее сустав в требуемом положении. Показан для применения людям с возрастными болезнями костей, травмами, а также в период реабилитации после проведения операции. Фиксаторы зачастую применяют спортсмены во время тренировок и соревнований.

Многообразие моделей, различающихся своей функциональностью, техническими характеристиками и стоимостью, позволяет выбрать изделие с оптимальными параметрами для каждого человека. Различают подвижный (шарнирный) и неподвижный (тутор) механизмы.

Существует несколько видов ортезов, различающихся по типу воздействия на сустав:

• фиксирующий;
• корригирующий;
• компенсирующий;
• разгружающий.

Фиксирующий предназначен для обеспечения полной неподвижности сустава для качественного восстановления тканей.

Корригирующий представляет собой жесткое или полужесткое изделие, предназначенное для корректирования движения колена и нормализации его положения.

Компенсирующий применяется в случае, если нужно перераспределить нагрузку. Предназначен для устранения деформации.

Разгружающий помогает перераспределить нагрузку, облегчает движения сустава и уменьшает вероятность травматического воздействия.

Кроме того, ортез на колено может быть мягкий, выполненный из тканевых материалов, или жесткий, оснащенный шарнирами. Жесткие зачастую требуют применения дополнительных мягких вставок.

Функциональное назначение ортезов на колено

Ортез на колено способствует улучшению и стабилизации сустава и, в зависимости от модели, помогает уменьшить болезненные ощущения или обеспечить полный покой поврежденной области. Функции каждого из видов различаются. Например, компенсирующие виды замещают и выполняют функцию поврежденных частей сустава.

Прочное фиксирующее ортопедическое изделие обеспечивает:

• уменьшение болезненности и воспаления;
• покой поврежденной области;
• восстановление опорной функции;
• условия для быстрого восстановления;
• корректирование смещения.

Корригирующие протезы помогают обеспечить постепенное устранение деформации поврежденной области, а специальные разгружающие наколенники понижают нагрузку на определенную область.

Показания для применения

Прежде чем использовать ортез для стабилизации нужно проконсультироваться с флебологом и ангиохирургом. Эти доктора помогут определить состояние вен и сосудов. Только лишь после этого можно подбирать требуемое изделие. Основными показаниями к применению является:

• потребность в восстановлении коленного сустава после снятия гипса;
• послеоперационный период;
• протекание воспалительных процессов в организме;
• повреждение мениска;
• растяжение или повреждение связок;
• возрастные изменения;
• спортивные соревнования и тренировки.

Применяются ортезы с момента, когда произошло повреждение, и до наступления полного выздоровления. В этот период происходит лечение и реабилитация. Причем многие изделия используются круглосуточно, если есть показания.

Какие используются материалы для изготовления

Современные виды ортопедических изделий изготавливают из различных материалов, а именно из:

• хлопка;
• лайкры;
• неопрена;
• нейлона;
• спандекса.

Хлопковые изделия предназначены для длительного применения; используются в сочетании с синтетическими материалами для обеспечения большей эластичности.

Лайкра применяется для создания жестких конструкций без согревающего эффекта.

Неопрен очень хорошо пропускает воздух и хорошо согревает сустав.

Нейлон придает изделию прочность и долговечность. Он используется для изготовления моделей с легкой фиксацией. Единственным недостатком такого материала считается то, что он может спровоцировать аллергию. Также нежелательно носить его на протяжении длительного времени.

Спандекс представляет собой синтетическую эластичную нить, сочетающуюся с другими волокнами. Этот материал очень хорошо прилегает к телу и пропускает воздух.

Способы крепления

Чтобы определиться с тем, какой ортез выбрать для колена, нужно предварительно изучить все имеющиеся варианты, а также придерживаться рекомендаций доктора, учитывая функциональное предназначение и индивидуальные особенности человека. Кроме того, нужно подбирать изделие и по степени фиксации, поэтому бывают такие модели ортезов, как:

При травматическом повреждении применяется полужесткий или жесткий ортез на колено. В фиксатор средней степени жесткости в область коленной чашечки вставлены специальные ребра и мягкие элементы. Такое изделие помогает минимизировать оказываемую нагрузку, улучшить кровообращение и уменьшить отечность.

Кроме того, существуют специальные ортезы для спортсменов, которые носят при травмах или в качестве профилактики повреждений коленного сустава. Они изготовлены из эластичной ткани и характеризуются невысокой степенью фиксации.

Как правильно подобрать изделие

На сегодняшний день представлено большое разнообразие фиксаторов для коленного сустава, среди которых каждый сможет подобрать требуемый вариант. Однако нужно учитывать множество различных факторов, а именно:

• размер;
• конструкцию;
• материал.

Если неправильно подобрать ортез, можно спровоцировать различные осложнения и дополнительную нагрузку на сустав. В случае недостаточно хорошей фиксации может усугубиться состояние, и время реабилитации значительно затянется. При очень сильной фиксации происходит нарушение кровообращения в области коленного сустава, и тонус мышц ослабнет. Именно поэтому нужно предварительно проконсультироваться со специалистом. Доктор проведет обследование и на основании этого подберет требуемое лечение.

Перед приобретением изделия нужно обязательно его примерить, походить в нем некоторое время, чтобы определить степень удобства и возможность устранения болезненных ощущений. Стоит учитывать качество и прочность крепления, так как от этого во многом зависит удобство носки. В современных фиксаторах есть специальные силиконовые капли, обеспечивающие надежное крепление на ноге.

Одним из наиболее важных параметров считается размер изделия. Поэтому нужно замерить обхват колена на 15 см выше и ниже коленной чашечки.

Как надеть ортез. Правила ношения

Независимо от того, какой именно фиксатор выбран, с или разъемный вариант, нужно знать, как правильно надеть ортез на колено и носить его. Существует несколько правил его применения, которые обязательно следует учитывать.

Эластичные изделия ни в коем случае нельзя носить постоянно, их надевают только на несколько часов в день. Ортез на колено с шарнирами разъемного типа можно не только носить на протяжении всего дня, но и оставлять на ночь. Он ограничивают движения конечности даже во время сна, что особенно важно в послеоперационный период. Период ношения такого фиксатора определяет только лечащий доктор, однако ортез на колено жесткий с шарнирами нужно периодически снимать, чтобы обработать кожу назначенными средствами.

При использовании мазей и кремов запрещено надевать фиксатор сразу же, нужно дать время для впитывания лекарственного средства.

Ортез при переломе колена надевает только хирург, который предварительно проводит определенные манипуляции, чтобы зафиксировать ногу в требуемом положении. Во время применения изделия нужно следить за тем участком кожи, который закрыт бандажом, чтобы на нем не появлялось раздражение.

Противопоказания применения

Противопоказаний применения фиксатора не так уж и много, но все же они имеются. К противопоказаниям можно отнести:

• варикозное расширение вен;
• отечность ног;
• наличие раздражения или кожных высыпаний.

Перед применением изделия обязательно нужно проконсультироваться с доктором, чтобы не спровоцировать раздражение.

Артроз коленного сустава относится к прогрессирующим патологиям хрящевой ткани в коленном сочленении. Чтобы остановить разрушительные процессы, пациентам назначают лечение, в том числе и ношение ортеза – специального терапевтического наколенника. При лечении артроза важно правильно подобрать ортез, а сделать это можно, понимая какой ортез лучше при коленном артрозе.

Существует несколько видов ортезов для коленного сустава. Они могут классифицироваться по разным признакам.

По типу изготовления бывают шарнирные и бесшарнирные ортезы.

В зависимости от методики воздействия на поврежденный сустав ортезы разделяются на:

• фиксирующие – прочно удерживают сустав в нужном положении, избегая нежелательных движений;
• компенсирующие – устраняют вибрацию в коленном сочленении;
• разгружающие – помогают снизить нагрузку на пораженную конечность;
• корригирующие – способствуют устранению нежелательной деформации в суставе.

По структуре материала наколенник-фиксатор может быть жестким или полужестким. Жесткие наколенники рекомендовано использовать при травмах, прогрессирующих заболеваниях, растяжениях или вывихах. Полужесткие наколенники обеспечивают большую свободу коленному суставу, они применяются в качестве профилактики.

В зависимости от цели, которую преследует ношение коленного ортеза, существуют такие виды фиксаторов:

• профилактические – применяются у пациентов с высокой нагрузкой на коленный сустав (например, у спортсменов), а также у больных с легкой степенью патологии;
• лечебно-реабилитационные ортезы – выполняют восстановительную функцию для послеоперационных больных;
• функциональные – применяются для восстановления подвижности сочленений, подвергшихся необратимым процессам.

Отдельно можно выделить узконаправленные конструкции, применяющиеся при строго определенных патологиях.

По типу производства ортопедической конструкции выделяют серийные, сборно-модульные и индивидуальные ортезы. Изделия, выпускающиеся производством, отличаются и по материалу – они могут быть цельными, из одного материала, а могут включать в себя шинные вставки, элементы текстиля или пластмассы.

Учитывая конструктивные признаки коленных ортезов различают такие конструкции, как:

• бандаж;
• шина ортопедическая;
• тутор.

Материалы

Очень важную роль в ортезе играет материал, из которого сделан фиксатор на колено. Производители ортопедических конструкций предлагают широкий выбор наколенников, которые изготавливаются из различных видов материалов. Выбор материала для производства обусловлен функцией наколенника – фиксировать, корректировать, поддерживать. О том, какой лучше наколенник использовать, пациенту расскажет врач.

При производстве бандажей для коленного сустава используются следующие материалы:

Следует знать, что хотя ортезы из эластана считаются наиболее прогрессивными, их цена достаточно высока (относительно моделей из других материалов).

Важно! Проблему возникновения аллергических реакций на материал наколенника можно решить, надевая под него хлопковое или льняное белье.

Конструкция

Наколенник изготавливается в соответствии с болевыми ощущениями, которые испытывает пациент. Выделяется 5 разновидностей наколенников по конструкции.

1. Эластичный открытый наколенник, позволяющий поддерживать определенное натяжение. Обычно назначается для реабилитации пациентов с поврежденным связочным аппаратом коленного сустава. Эффективен при артритных болях, а также для устранения посттравматического синдрома.
2. Эластичный открытый наколенник, содержащий боковые ребра жесткости. Используется при боли, возникающей во время приседания.
3. Эластичный закрытый наколенник – используется для фиксации коленной чашечки, чтобы избежать нежелательных движений в сочленении. Обладает согревающим эффектом и может применяться даже при активных движениях в суставе.
4. Шарнирный наколенник применяется при травмах коленного сустава, разрыве связок, повреждении чашечки, мениска, в постоперационный период.
5. Наколенник для поддержания сухожилий используется при так называемом колене прыгуна, когда боли локализованы в сухожилии под коленной чашечкой.

Как выбрать?

Выбор наколенника должен производиться с доктором, поскольку наколенники отличаются по материалам, цене и другим параметрам. Основной момент в выборе наколенника – цель, которую планируется достичь при использовании конструкции. При различных патологиях рекомендованы разные конструкции.

Например, у маленьких детей для лечения дисплазии тазобедренного сустава используют ортез Тюбингера.

При болезни Осгуда-Шлаттера, которая возникает преимущественно у мальчиков-подростков из-за повышенной нагрузки на колено, применяют открытые наколенники с ребрами жесткости, а во время занятия спортом на ранней стадии патологии можно применять специальную защиту на коленную чашечку.

Поскольку артроз коленного сустава является достаточно распространенной патологией. Расскажем подробнее о выборе наколенника для пациентов с этим недугом.

Ортезы при артрозе

Вопрос о выборе наколенника решается, как уже говорилось, с врачом, но пациенты должны ориентироваться в информации, чтобы понимать, что же советует доктор.

Ортез может иметь такие степени фиксации:

• сильную степень - по сути, такой ортез похож на гипс, его однозначно рекомендуют после сложного хирургического вмешательства на коленном суставе, которыми нередко сопровождаются артрозы (обычно на 3 стадии);
• среднюю степень – это ортезы с различными ребрами жесткости, используются при незначительной выраженности симптомов патологии (1-2 стадии артроза);
• легкую степень – скорее похожа на бандаж, обеспечивает как поддержку сочленения, так и его не слишком ограниченную активность (целесообразно на 1 стадии артроза).

В ряде случаев доктор может назначить только ортез для фиксации коленной чашечки, или динамический ортез, который применяют в начальный период развития артроза коленного сустава (1 стадия заболевания). Обычно такой ортез изготавливается индивидуально.

Важно! Особенно хороши при артрозе наколенники из натуральной шерсти (например, собачьей), они способны активизировать в хряще процессы регенерации.

Размер ортеза (не только при артрозе) подбирается в зависимости от обхвата коленной чашечки. Существуют как самые маленькие размеры ортезов, так и ортезы-гиганты, для людей с широкой коленной чашечкой.

Каждый производитель дает собственную размерную сетку, поэтому перед назначением конкретного ортеза врач может посоветовать не только размер, но и фирму-производителя. В отдельных случаях ортезы изготавливаются по индивидуальным замерам, например, для детей, людей с редкими патологиями опорно-двигательного аппарата.

Преимущества

Наколенники при артрозе имеют ряд неоспоримых преимуществ перед другими видами фиксации суставов:

• поверхность кожи под наколенником может “дышать”, она не потеет;
• конструкции позволяют сохранить физиологическое кровообращение, следовательно, нет передавливания, участков, куда кровь поступает меньше;
• ортезы позволяют надежно фиксировать сустав;
• материалы, из которых изготавливается конструкция, как правило, гипоаллергенные и экологически чистые;
• при ношении фиксатора есть возможность существенно сократить процесс реабилитации после травмы, остановить прогрессирование артроза.

Противопоказания

Использоваться ортезы могут не у всех пациентов. Существует ряд противопоказаний к ношению фиксирующей конструкции:

• варикозное расширение вен;
• тромбофлебит;
• иные нарушения кровообращения, васкулиты.

Уход за ортезом

Ухаживать за ортезом очень просто – его стирают по мере загрязнения. Рекомендована ручная стирка без моющих средств, содержащих аллергены. Сушить ортез нужно естественным путем в помещении, избегая попадания ярких солнечных лучей на материал.