Autonomās nervu sistēmas loma. Autonomās nervu sistēmas funkcijas. Orgāni bez dubultās inervācijas
1. Somatiskās un veģetatīvās nervu sistēmas salīdzinošās īpašības.
2. Simpātiskā nervu sistēma "tās funkcijas.
3. Parasimpātiskā nervu sistēma un tās funkcijas.
4. Veģetatīvo funkciju vadība.
5. Veģetodistonijas jēdziens.
MĒRĶIS: Pārzināt veģetatīvās nervu sistēmas topogrāfiju, uzbūvi un funkcijas, tās fundamentālās atšķirības no somatiskās nervu sistēmas Pārstāvēt veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas centru lokalizāciju un šo nodaļu ietekmi uz iekšējo orgānu un skeleta muskuļu darbību.
Spēt uz plakātiem, manekeniem un tabletēm attēlot veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas centrus un ganglijus (mezglus).
1. Veģetatīvā (autonomā) nervu sistēma (lat. vegetativus - dārzenis) - muguras smadzeņu un smadzeņu eferento neironu kopums, kā arī īpašu mezglu (gangliju) nervu šūnas, kas inervē iekšējos orgānus. Šī sistēma ir nervu sistēmas efektīvā daļa, caur kuru centrālā nervu sistēma kontrolē iekšējo orgānu darbību un trofismu (uzturu), veido attiecības starp orgāniem, uztur iekšējās vides relatīvo noturību un fizioloģiskās funkcijas (homeostāzi). ANS piedalās visu iekšējo orgānu darba refleksā pašregulācijā un optimālā iekšējās vides līmeņa uzturēšanā. ANS nav savu īpašu aferento ceļu, jutīgie impulsi no iekšējiem orgāniem tiek sūtīti pa aferentajām šķiedrām, kas ir kopīgas veģetatīvās un somatiskās nervu sistēmas.
Autonomā nervu sistēma ir sadalīta centrālajā un perifēriskajā daļā.
Centrālajā sekcijā ietilpst: 1) galvaskausa nervu III, VII, IX, X pāru parasimpātiskie kodoli, kas atrodas smadzeņu stumbrā; 2) veģetatīvs (simpātiskais) kodols, kas veido VIII dzemdes kakla sānu starpkolonnu, visi krūšu kurvja un divi augšējie jostas daļas kodoli; 3) mugurkaula mugurkaula grādos. muguras smadzeņu II-IV sakrālo segmentu.
Perifērajā sadaļā ietilpst: 1) veģetatīvie nervi, zari un nervu šķiedras, kas izplūst no galvas un muguras smadzenēm; 2) autonomie (viscerālie) pinumi; 3) autonomo pinumu mezgli; 4) simpātiskais stumbrs: labais un kreisais ar mezgliem, starpmezglu un savienojošie zari un veģetatīvās sistēmas simpātiskā nervu daļa;
Somatiskās un autonomās nervu sistēmas strukturālās un funkcionālās atšķirības
| Salīdzināmi rādītāji | somatiskā nervu sistēma | autonomā nervu sistēma |
| 1.Veiktās funkcijas. | Nodrošina: - sensoro - stimulu uztveri - kustīgumu - brīvprātīgu skeleta muskuļu kontrakciju. - psihi, t.i. NKI un garīgā darbība. | Nodrošina: - asinsvadu un iekšējo orgānu gludo piespiedu muskuļu kontrakciju un relaksāciju, - adaptāciju un trofiku, t.sk. skeleta muskuļi, endokrīnie dziedzeri, smadzenes. - homeostāzes, vielmaiņas, siltuma pārneses regulēšana. |
| 2. Eferentā neirona ķermeņa novietojums. | Intracentrāli: smadzenēs un muguras smadzenēs. | Perifērajos ganglijos: paravertebrāls, prevertebrāls un intraorgāns. |
| 3. Izeja no centrālās nervu sistēmas. | Segmentāls - visā, sākot no četrgalvas augšējiem pauguriem līdz krustu muguras smadzenēm. | Fokālais: no vairākām vietām: craniobulbar, thoracolumbar un sakrālajā daļā. |
| 4. Refleksa eferentais ceļš. | Od Viens neirons - no motorā neirona, bez pārtraukuma, līdz muskuļiem. | Divu neironu - pirmsmezgls: no smadzenēm uz gangliju un pēcmezglu: no mezgla līdz darba orgānam |
| 5. Priekšējā mugurkaula griešana. | Izraisa visu somatisko nervu šķiedru pilnīgu deģenerāciju līdz šķērssvītrotajam muskulim, jo šajā gadījumā kustīgā šūna (neirona trofiskais centrs), kas atrodas muguras smadzenēs, tiek atdalīta no nervu šķiedras, un tas izraisa tās pilnīgu nāvi. | Pūce nemaz nepārkāpj eferentā neirona integritāti, kura Kkk šūna, atrodoties vienā no perifēro nervu pranglijām, turpina darboties autonomi. |
| 6. Eferento šķiedru sadalījums perifērijā. | Segmentāls - pēc ķermeņa metamēriem (šķērssegmentiem). | Nav segmentācijas. |
| 7. Šķiedru biezums (diametrs). | Šķiedras ir biezas, 12 - 14 mikroni. | Šķiedras ir plānas, 5 - 7 mikroni. |
| 8. Šķiedru uzbudināmība | augsts | Zems |
| 9. Uzbudinājuma ātrums | Augsts - 70 - 120 m/s | Zems - 1 - 5 m/s |
| 10. Ugunsizturīgais periods | Īss - 0,5 - 2 ms | Garums - 6 - 7 ms |
| 11. Ierosmes sadalījums pa perifēriju. | Uzbudinājums aptver ierobežotu apgabalu. | Uzbudinājums aptver lielas platības. |
Autonomajai nervu sistēmai ir divas nodaļas: simpātiskā un parasimpātiskā. Galvenās atšķirības starp simpātisko un parasimpātisko sistēmu ir šķiedru garums un impulsu pārraide: 1) simpātiskajā sistēmā preganglioniskā šķiedra parasti ir īsāka nekā postganglioniskā; parasimpātiskajā sistēmā, gluži pretēji, preganglioniskā šķiedra ir daudzkārt garāka par postganglionālo; 2) kad impulsi tiek pārraidīti no preganglioniskās šķiedras uz postganglionālo, impulsi tiek reizināti (reizināti): simpātiskajā sistēmā - par 20-30 virzieniem (šķiedrām); parazimpātiskajā sistēmā - tikai infibers-3 virzienā).
2. Veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskā daļa sastāv no centrālās un perifērās daļas. Centrālo sekciju veido muguras smadzeņu sānu starpkolonnu neironi no VIII dzemdes kakla līdz II jostas segmentiem ieskaitot. Perifēro daļu attēlo nervu šķiedras un simpātiskie nervu mezgli (gangliji). Pēdējie ir sadalīti 2 grupās: paravertebrālie, kas atrodas divās ķēdēs mugurkaula sānos un veido labo un kreiso simpātisko stumbru (katrs 20-25 mezgli), un prevertebrālie - perifēro nervu pinumu mezgli, kas atrodas krūtīs un vēdera dobumos.
Simpātiskie stumbri, pa labi un pa kreisi, ir nervu mezglu ķēdes, kas savienotas ar starpmezglu zariem. Topogrāfiski katrā no stumbriem izšķir dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas un krustu (iegurņa) posmus. Dzemdes kakla rajonā ir 3 simpātiskie mezgli (augšējais, vidējais un apakšējais), pārējos departamentos mezglu skaits (krūšu kurvja, jostas un krustu) atbilst muguras smadzeņu segmentu skaitam.
Visi trīs kakla mezgli dod zarus smadzeņu un muguras smadzeņu asinsvadu un to membrānu, vairogdziedzera, epitēlijķermenīšu, sirds inervācijai (kopā ar klejotājnervu zariem tie veido virspusējus un dziļus sirds pinumus).No simpātiskā stumbra krūšu kurvja reģiona mezgliem., bronhiālā daļa, bronhiālā daļa, zars, essparts, a zars. Jostas mezgli izdala zarus, kas iesaistīti celiakijas pinuma un citu vēdera dobuma veģetatīvo pinumu (vēdera, aortas, nieru, virsnieru) veidošanā. Sakrālā simpātiskā stumbra zari veido iegurņa pinumus un nodrošina simpātisku inervāciju asinsvadu, dziedzeru, gala orgānu un šo orgānu orgānu, tostarp urīnceļu audu.
No visiem simpātiskā stumbra mezgliem iziet t.s. pelēki savieno zarus ar muguras nerviem. Pelēko zaru simpātiskās šķiedras ir daļa no mugurkaula nerviem un to zariem un inervē stumbra asinsvadus, ekstremitātes, kā arī ādas dziedzerus un gludās muskulatūras šūnas.Simpātiskā sistēma inervē visus ķermeņa orgānus un audus, ieskaitot skeleta muskuļus un centrālo nervu sistēmu.
Simpātiskās sistēmas ietekmes uz ķermeni vispārējais raksturs ir samazināts līdz tā aktīvā stāvokļa nodrošināšanai, ieskaitot motorisko aktivitāti (ergotropo ietekmi). Kopumā simpātiskās sistēmas uzbudinājums stimulē katabolismu, veicina ātru un efektīvu enerģijas patēriņu. Piedaloties veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskajai nodaļai, tiek veikti zīlīšu un bronhu paplašināšanās refleksi, palielināts un palielināts sirdsdarbības ātrums, sirds, smadzeņu un strādājošo skeleta muskuļu vazodilatācija, kā arī ādas un vēdera dobuma orgānu asinsvadu sašaurināšanās (nodrošinot asins pārdali). Tas atbrīvo nogulsnētās asinis no aknām, liesas, sadala glikogēnu līdz glikozei aknās (ogļhidrātu enerģijas avotu mobilizācija), pastiprina dažu endokrīno dziedzeru darbību, uztur homeostāzi. Simpātiskā sistēma samazina vairāku iekšējo orgānu darbību (vazokonstrikcijas rezultātā nierēs samazinās urīna veidošanās procesi). Kad tiek kairināti simpātiskie nervi, tiek kavēta kuņģa-zarnu trakta sekrēcijas un motora aktivitāte, tiek novērsta žults izdalīšanās un urinēšanas akts (atslābinās žultspūšļa un urīnpūšļa sieniņu muskuļi un saraujas to sfinkteri), t.i. dobie orgāni ir piepildīti.
3. Autonomās nervu sistēmas parasimpātiskā daļa arī sastāv no centrālās un perifērās sadaļas. Centrālajā sadaļā ietilpst okulomotorā (vidussmadzenes), sejas (tilta), glossopharyngeal un vagusa (medulla oblongata) galvaskausa nervu parasimpātiskie kodoli, kā arī muguras smadzeņu II-IV sakrālo segmentu parasimpātiskie kodoli. Perifērā daļa sastāv no mezgliem un šķiedrām, kas ir daļa no III, VII, IX un X galvaskausa nervu un iegurņa nervu pāriem. Parasimpātiskā sistēma inervē tikai iekšējos orgānus un galvas orgānus.
Parasimpātiskās sistēmas ietekmes uz ķermeni vispārējais raksturs ir samazināts līdz miera stāvokļa nodrošināšanai, līdz anabolismam (asimilācijai), vielu nogulsnēšanai un enerģijas saglabāšanai (trofotropai darbībai). Parazimpātiskā sistēma piedalās iekšējo orgānu darbības regulēšanā, organisma atjaunošanas procesos pēc aktīvā stāvokļa. Ar parasimpātisko nervu kairinājumu novēro acu zīlīšu un bronhu sašaurināšanos, sirds kontrakciju biežuma un spēka pavājināšanos, pulsa palēnināšanos (bradikardija), vazodilatāciju dažos apgabalos, asinsspiediena pazemināšanos, bagātīgu ar enzīmiem bagātu siekalu sekrēciju, palielinātu sekrēciju un kuņģa-zarnu trakta iztukšošanos, zarnās. ), pastiprināta urinēšana nierēs, glikogēna sintēze aknās, asins depo piepildīšana ar asinīm u.c. Atšķirībā no simpātiskās sistēmas, parasimpātiskajai sistēmai nav adaptīvi-trofiskas funkcijas.
4. Autonomie intramurālie gangliji ir autonomās nervu sistēmas elementāri kontroles centri. Tie sastāv no aferentiem, starpkalāriem un eferentiem neironiem un nodrošina lokālus refleksus, kas attiecas tikai uz noteiktu orgānu vai sistēmu. Mikroganglionisko veidojumu kompleksu, kas atrodas iekšējo orgānu (sirds, bronhu, gremošanas trakta, urīnpūšļa) sieniņās un kam ir motora aktivitāte, sauc par metasimpātisko nervu sistēmu.
Perifēro nervu pinumu paravertebrālie un prevertebrālie mezgli, kas atrodas krūšu kurvja un vēdera dobumā, ir arī regulēšanas centri, kuros impulsi tiek pārslēgti no specifiskiem aferentiem neironiem uz eferenajiem. Muguras smadzenēs ir centri, kuriem ir integratīvās darbības aizsākumi. Iegarenajās smadzenēs un vidussmadzenēs ir vitāli centri ar lielu integrācijas aktivitāti. Daži no tiem darbojas nepārtraukti, automātiski (vazomotori, elpošanas centri), citi - atkarībā no impulsiem, kas nāk no perifērijas refleksīvi (klepus, šķaudīšanas centrs).
Hipotalāmā ir centri, kas koordinē ANS simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas mijiedarbību. Hipotalāma aizmugurējās grupas kodolu kairinājums izraisa simpātisku efektu, priekšējās grupas - parasimpātisku efektu.
Limbiskā sistēma sadarbībā ar hipotalāmu koordinē veģetatīvās funkcijas ar somatisko aktivitāti un emocionālajām reakcijām. Smadzenītes ir selektīvi saistītas ar simpātisko sistēmu un netieši caur simpātiskajiem nerviem ietekmē visu iekšējo orgānu darbību, būdams universāls to funkciju stabilizators.
Ir pierādīta smadzeņu garozas līdzdalība iekšējo orgānu darbības kontrolē.
5. Vegetodistonija ir simptomu komplekss, kas rodas funkcionālu traucējumu rezultātā veģetatīvās nervu sistēmas veidojumos. Viens no galvenajiem veģetodistonijas cēloņiem ir ANS labilitāte un paaugstināta uzbudināmība, simpātiskās un parasimpātiskās ietekmes izmaiņas organismā pret kādu no šīm sistēmām. Personas, kurām dominē simpātiskās nervu sistēmas tonis, sauc par simpatikotoniskām, ar parasimpātiskās - vagotoniskās (parasimpatikotoniskās) pārsvaru. Normālos apstākļos veseliem cilvēkiem katru dienu rodas veģetatīvās sistēmas tonusa svārstības: naktī paaugstinās parasimpātiskās sistēmas tonuss, bet dienā - simpātiskās sistēmas tonuss.
Liela nozīme veģetodistonijas rašanās gadījumā ir psihogēniem un emocionāliem faktoriem, kuru ietekmē palielinās dažādu ANS daļu un pacienta neirovaskulārā aparāta uzbudināmība. ANS inervētajos orgānos var rasties funkcionāli traucējumi, ko dēvē par neirozēm, jo organiskas izmaiņas netiek novērotas ne pašā nervu sistēmā, ne orgānos. Ilgstošas funkcionālās izmaiņas var izraisīt organiskus traucējumus: hipertensiju, stenokardiju, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptisku čūlu.
Veģetodistonijas simptomi - nieze, vēsums, karstuma sajūta, sāpes rokās un kājās, sirds rajonā, vēderā. Ir pastiprināta svīšana (hiperhidroze), zīlīšu formas izmaiņas (zīlīšu rotaļas), pulss (bradikardija vai tahikardija), asinsspiediena izmaiņas, pastiprināta siekalošanās vai sausa mute. Ādas asinsvadu reakcijas ir asi izteiktas. Tiek atzīmēts dermogrāfisms, kas var izpausties nātrenes, subfebrīla stāvokļa formā.
Centrbēdzes nervu šķiedras ir sadalītas somatiskajās un autonomajās.
Somatiskā nervu sistēma vadīt impulsus skeleta šķērssvītrotajiem muskuļiem, liekot tiem sarauties. Somatiskā nervu sistēma sazinās ķermeni ar ārējo vidi: uztver kairinājumu, regulē skeleta muskuļu un maņu orgānu darbu un nodrošina dažādas kustības, reaģējot uz maņu orgānu uztvertajiem kairinājumiem.
Autonomās nervu šķiedras ir centrbēdzes un nonāk iekšējiem orgāniem un sistēmām, visiem ķermeņa audiem, veidojot autonomā nervu sistēma.
Veģetatīvās nervu sistēmas funkcija ir regulēt fizioloģiskos procesus organismā, nodrošināt organisma pielāgošanos mainīgajiem vides apstākļiem. Autonomās nervu sistēmas centri atrodas vidū, iegarenās smadzenes un muguras smadzenes, un perifēro daļu veido nervu mezgli un nervu šķiedras, kas inervē darba orgānu.
Autonomā nervu sistēma sastāv no divām daļām: simpātiskās un parasimpātiskās.
simpātisks daļa no veģetatīvās nervu sistēmas ir saistīta ar muguras smadzenēm, no 1. krūšu kurvja līdz 3. jostas skriemelim.
Parasimpātisks daļa atrodas smadzeņu vidējā iegarenajā daļā un muguras smadzeņu sakrālajā daļā.
Lielākā daļa iekšējo orgānu saņem dubultu autonomo inervāciju, jo tiem tuvojas gan simpātiskās, gan parasimpātiskās nervu šķiedras, kas darbojas ciešā mijiedarbībā, iedarbojoties uz orgāniem pretēji. Ja pirmais, piemēram, uzlabo jebkuru aktivitāti, tad otrais to vājina, kā parādīts tabulā.
| Ērģeles | simpātisko nervu darbība | Parasimpātisko orgānu darbība |
| 1 | 2 | 3 |
| Sirds | Paaugstināta un paātrināta sirdsdarbība | Sirdsdarbības pavājināšanās un palēnināšanās |
| artērijas | Artēriju sašaurināšanās un paaugstināts asinsspiediens | Artēriju paplašināšanās un asinsspiediena pazemināšanās |
| gremošanas trakts | Peristaltikas palēnināšanās, aktivitātes samazināšanās | Peristaltikas paātrināšanās, palielināta aktivitāte |
| Urīnpūslis | Burbuļu relaksācija | Burbuļu kontrakcija |
| Bronhu muskulatūra | Bronhu paplašināšanās, vieglāka elpošana | Bronhu kontrakcija |
| Varavīksnenes muskuļu šķiedras | skolēna paplašināšanās | Skolēnu sašaurināšanās |
| Muskuļi, kas paceļ matus | Matu pacelšana | Mati pieguļ |
| sviedru dziedzeri | Paaugstināta sekrēcija | Sekrēcijas pavājināšanās |
Simpātiskā nervu sistēma uzlabo vielmaiņu, palielina vairuma audu uzbudināmību un mobilizē ķermeņa spēkus enerģiskai darbībai. Parasimpātiskā nervu sistēma veicina izlietoto enerģijas rezervju atjaunošanu, regulē organisma vitālo darbību miega laikā.
Visu autonomās (autonomās) nervu sistēmas darbību regulē hipotalāma reģions - diencefalona hipotalāms, kas ir saistīts ar visām centrālās nervu sistēmas daļām un ar endokrīnajiem dziedzeriem.
Ķermeņa funkciju humorālā regulēšana ir vecākais ķīmiskās mijiedarbības veids starp ķermeņa šūnām, ko veic vielmaiņas produkti, kas tiek pārnesti ar asinīm visā ķermenī un ietekmē citu šūnu, audu un orgānu darbību.
Galvenie humorālās regulācijas faktori ir bioloģiski aktīvās vielas – hormoni, kurus izdala endokrīnie dziedzeri (endokrīnie dziedzeri), kas organismā veido endokrīno sistēmu. Endokrīnās un nervu sistēmas regulējošā darbībā cieši mijiedarbojas, atšķiras tikai ar to, ka endokrīnā sistēma kontrolē procesus, kas norit salīdzinoši lēni un ilgstoši. Nervu sistēma regulē ātras reakcijas, kuru ilgumu var izmērīt milisekundēs.
Hormonus ražo īpaši dziedzeri, kas bagātīgi apgādāti ar asinsvadiem. Šiem dziedzeriem nav izvadkanālu, un to hormoni nonāk tieši asinsritē un pēc tam tiek pārnesti pa visu ķermeni, veicot visu funkciju humorālo regulēšanu: tie uzbudina vai kavē ķermeņa darbību, ietekmē tā augšanu un attīstību, maina vielmaiņas intensitāti. Tā kā nav ekskrēcijas kanālu, šos dziedzerus sauc par endokrīno dziedzeru jeb endokrīno, atšķirībā no ārējā sekrēta gremošanas, sviedru, tauku dziedzeriem, kuriem ir izvadkanāli.
Endokrīnie dziedzeri ir: hipofīze, vairogdziedzeris, epitēlijķermenīšu dziedzeri, virsnieru dziedzeri, čiekurveidīgs dziedzeris, aizkuņģa dziedzera insulārā daļa, dzimumdziedzeru intrasekretārā daļa.
Hipofīze ir zemāks smadzeņu piedēklis, viens no centrālajiem endokrīnajiem dziedzeriem. Hipofīze sastāv no trim daivām: priekšējā, vidējā un aizmugurējā, ko ieskauj kopēja saistaudu kapsula.
Viens no priekšējās daivas hormoniem ietekmē augšanu. Šī hormona pārpalikumu jaunībā pavada straujš augšanas pieaugums - gigantisms, un ar paaugstinātu hipofīzes funkciju pieaugušajam, kad ķermeņa augšana apstājas, palielinās īso kaulu augšana: tarsus, metatarsus, pirkstu falangas, kā arī mīkstie audi (mēle, deguns). Šo slimību sauc par akromegāliju. Paaugstināta hipofīzes priekšējās daļas funkcija izraisa punduru augšanu. Hipofīzes punduri ir proporcionāli uzbūvēti un normāli garīgi attīstīti. Hipofīzes priekšējā daivā veidojas arī hormoni, kas ietekmē tauku, olbaltumvielu, ogļhidrātu vielmaiņu. Aizmugurējā hipofīzes daļā tiek ražots hormons, kas samazina urīna veidošanās ātrumu un maina ūdens metabolismu organismā.
Vairogdziedzeris atrodas virs balsenes vairogdziedzera skrimšļa, izdala hormonus asinīs, kas ietver jodu. Nepietiekama vairogdziedzera darbība bērnībā aizkavē augšanu, garīgo un seksuālo attīstību, attīstās kretinisms. Citos periodos tas noved pie vielmaiņas samazināšanās, savukārt nervu darbība palēninās, attīstās tūska un parādās nopietnas slimības pazīmes, ko sauc par miksedēmu. Paaugstināta vairogdziedzera darbība izraisa Graves slimību. Vairogdziedzeris tajā pašā laikā palielinās apjomā un izvirzās uz kakla goitera formā.
Čiekurveida dziedzeris (čiekurveidīgs dziedzeris) ir maza izmēra, atrodas diencephalonā. Vēl nav pietiekami pētīts. Tiek pieņemts, ka epifīzes hormoni kavē augšanas hormonu izdalīšanos no hipofīzes. Viņas hormons ir melatonīns ietekmē ādas pigmentus.
Virsnieru dziedzeri ir sapāroti dziedzeri, kas atrodas nieru augšdaļā. To masa ir aptuveni 12 g katra, kopā ar nierēm tie ir pārklāti ar taukainu kapsulu. Viņi atšķir kortikālo, gaišāku vielu un smadzeņu tumšo vielu. Viņi ražo vairākus hormonus. Hormoni veidojas ārējā (kortikālajā) slānī - kortikosteroīdi kas ietekmē sāls un ogļhidrātu metabolismu, veicina glikogēna nogulsnēšanos aknu šūnās un uztur nemainīgu glikozes koncentrāciju asinīs. Ar nepietiekamu kortikālā slāņa darbību attīstās Adisona slimība, ko pavada muskuļu vājums, elpas trūkums, apetītes zudums, cukura koncentrācijas samazināšanās asinīs un ķermeņa temperatūras pazemināšanās. Raksturīga šādas slimības pazīme ir bronzas ādas tonis.
Hormons, kas ražots virsnieru smadzenēs adrenalīns. Tās darbība ir daudzveidīga: palielina sirdsdarbības kontrakciju biežumu un stiprumu, paaugstina asinsspiedienu, paātrina vielmaiņu, īpaši ogļhidrātu, paātrina aknu glikogēna un darba muskuļu pārvēršanos glikozē, kā rezultātā tiek atjaunota peles veiktspēja.
Aizkuņģa dziedzeris darbojas kā jaukts dziedzeris. Tās ražotā aizkuņģa dziedzera sula pa ekskrēcijas kanāliem nonāk divpadsmitpirkstu zarnā un piedalās barības vielu sadalīšanas procesā. Šī ir eksokrīna funkcija. Intrasekrēcijas funkciju veic īpašas šūnas (Landžera saliņas), kurām nav izvadkanālu un kuras izdala hormonus tieši asinīs. Viens no viņiem - insulīnu- pārvērš lieko glikozi asinīs dzīvnieku cietes glikogēnā un pazemina cukura līmeni asinīs. Vēl viens hormons ir glikogēns- iedarbojas uz ogļhidrātu vielmaiņu pretēji insulīnam. Tās darbības laikā notiek glikogēna pārvēršanas process glikozē. Insulīna veidošanās procesa pārkāpums aizkuņģa dziedzerī izraisa slimību - cukura diabētu.
Dzimuma dziedzeri ir arī jaukti dziedzeri, kas ražo dzimumhormonus.
Vīriešu dzimumdziedzeros sēklinieki- attīstās vīriešu dzimumšūnas spermatozoīdi un tiek ražoti vīriešu dzimuma hormoni (androgēni, testosterons). Sieviešu dzimumdziedzeros - olnīcas satur olas, kas ražo hormonus (estrogēnus).
Sēklinieku asinīs izdalīto hormonu ietekmē attīstās vīrieša ķermenim raksturīgās sekundārās seksuālās īpašības (sejas apmatojums - bārda, ūsas, attīstīts skelets un muskuļi, zema balss).
Olnīcās ražotie hormoni ietekmē sievietes organismam raksturīgo sekundāro dzimumpazīmju veidošanos (sejas apmatojuma trūkums, plānāki kauli nekā vīriešiem, tauku nogulsnes zem ādas, attīstīti piena dziedzeri, augsta balss).
Visu endokrīno dziedzeru darbība ir savstarpēji saistīta: hipofīzes priekšējās daļas hormoni veicina virsnieru garozas attīstību, palielina insulīna sekrēciju, ietekmē tiroksīna plūsmu asinīs un dzimumdziedzeru darbību.
Visu endokrīno dziedzeru darbu regulē centrālā nervu sistēma, kurā ir vairāki centri, kas saistīti ar dziedzeru darbību. Savukārt hormoni ietekmē nervu sistēmas darbību. Šo divu sistēmu mijiedarbības pārkāpums ir saistīts ar nopietniem orgānu un ķermeņa darbības traucējumiem.
Tāpēc nervu un humorālās sistēmas mijiedarbība jāuzskata par vienotu funkciju neirohumorālās regulēšanas mehānismu, kas nodrošina cilvēka ķermeņa integritāti.
Autonomā, tā ir arī veģetatīvā nervu sistēma, ANS, ir cilvēka nervu sistēmas sastāvdaļa, kas regulē iekšējos procesus, kontrolē gandrīz visus iekšējos orgānus, kā arī ir atbildīga par cilvēka pielāgošanos jauniem dzīves apstākļiem.
Galvenās autonomās nervu sistēmas funkcijas
Trofotropisks - uztur homeostāzi (ķermeņa iekšējās vides noturību neatkarīgi no ārējo apstākļu izmaiņām). Šī funkcija palīdz uzturēt normālu ķermeņa darbību gandrīz jebkuros apstākļos.
Savā ietvaros veģetatīvā nervu sistēma regulē sirds un smadzeņu cirkulāciju, attiecīgi asinsspiedienu, ķermeņa temperatūru, organiskos asins parametrus (pH, cukuru, hormonus un citus), ārējās un iekšējās sekrēcijas dziedzeru darbību un limfātisko asinsvadu tonusu.
Ergotrops - nodrošina normālu ķermeņa fizisko un garīgo darbību atkarībā no konkrētajiem cilvēka eksistences apstākļiem noteiktā laika brīdī.
Vienkāršiem vārdiem sakot, šī funkcija ļauj autonomai nervu sistēmai mobilizēt ķermeņa enerģijas resursus cilvēka dzīvības un veselības glābšanai, kas nepieciešams, piemēram, ārkārtas situācijā.
Tajā pašā laikā veģetatīvās nervu sistēmas funkcijas attiecas arī uz enerģijas uzkrāšanu un “pārdali” atkarībā no cilvēka aktivitātes konkrētā brīdī, tas ir, nodrošina normālu ķermeņa atpūtu un spēka uzkrāšanu.
Atkarībā no veiktajām funkcijām veģetatīvā nervu sistēma ir sadalīta divās daļās – parasimpātiskajā un simpātiskajā, un anatomiski – segmentālajā un suprasegmentālajā.
Autonomās nervu sistēmas uzbūve. Noklikšķiniet uz attēla, lai skatītu pilnā izmērā.
ANS virssegmentālā nodaļa
Faktiski šī ir dominējošā nodaļa, kas dod komandas segmentālajam. Atkarībā no situācijas un vides apstākļiem tas "ieslēdz" parasimpātisko vai simpātisko nodaļu. Cilvēka autonomās nervu sistēmas suprasegmentālais sadalījums ietver šādas funkcionālās vienības:
- smadzeņu retikulāra veidošanās. Tajā atrodas elpceļi un centri, kas kontrolē sirds un asinsvadu sistēmas darbību, kas atbild par miegu un nomodu. Tas ir sava veida "siets", kas kontrolē impulsus, kas nonāk smadzenēs, galvenokārt miega laikā.
- Hipotalāms. Regulē somatiskās un veģetatīvās aktivitātes attiecības. Tajā atrodas svarīgākie centri, kas uztur nemainīgus un normālus organismam ķermeņa temperatūras, pulsa, asinsspiediena, hormonālā līmeņa rādītājus, kā arī kontrolē sāta un izsalkuma sajūtu.
- limbiskā sistēma. Šis centrs kontrolē emociju rašanos un izdzišanu, regulē ikdienas režīmu – miegu un nomodu, atbild par sugas uzturēšanu, ēšanu un dzimumuzvedību.
Tā kā veģetatīvās nervu sistēmas suprasegmentālās daļas centri ir atbildīgi par jebkuru emociju, gan pozitīvu, gan negatīvu, parādīšanos, ir pilnīgi dabiski, ka ir pilnīgi iespējams tikt galā ar autonomās regulēšanas pārkāpumu, kontrolējot emocijas:
- vājināt vai pagriezt pozitīvā virzienā dažādu patoloģiju gaitu;
- mazināt sāpes, nomierināties, atpūsties;
- patstāvīgi, bez jebkādiem medikamentiem tiek galā ne tikai ar psihoemocionālām, bet arī fiziskām izpausmēm.
To apliecina statistikas dati: aptuveni 4 no 5 pacientiem, kuriem diagnosticēts VVD, spēj pašatveseļoties, neizmantojot palīgzāles vai medicīniskas procedūras.
Acīmredzot pozitīva attieksme un pašhipnoze palīdz veģetatīviem centriem patstāvīgi tikt galā ar savām patoloģijām un glābt cilvēku no nepatīkamām veģetatīvās-asinsvadu distonijas izpausmēm.
VNS segmentālais iedalījums
Segmentālo veģetatīvo nodaļu kontrolē suprasegmentālais, tas ir sava veida "izpildorgāns". Atkarībā no veiktajām funkcijām veģetatīvās nervu sistēmas segmentālais dalījums tiek sadalīts simpātiskajā un parasimpātiskajā.
Katrai no tām ir centrālā un perifērā daļa. Centrālā daļa sastāv no simpātiskiem kodoliem, kas atrodas tiešā muguras smadzeņu tuvumā, un parasimpātiskiem galvaskausa un jostas kodoliem. Perifērajā nodaļā ietilpst:
- zari, nervu šķiedras, veģetatīvie zari, kas rodas no muguras smadzenēm un smadzenēm;
- autonomie pinumi un to mezgli;
- simpātisks stumbrs ar tā mezgliem, savienojošie un starpmezglu zari, simpātiskie nervi;
- autonomās nervu sistēmas parasimpātiskās nodaļas gala mezgli.
Turklāt daži atsevišķi orgāni ir "aprīkoti" ar saviem pinumiem un nervu galiem, veic to regulēšanu gan simpātiskās vai parasimpātiskās nodaļas ietekmē, gan autonomi. Šie orgāni ietver zarnas, urīnpūsli un dažus citus, un to nervu pinumus sauc par trešo veģetatīvās nervu sistēmas metasimpātisko nodaļu.
Simpātisko nodaļu pārstāv divi stumbri, kas stiepjas gar visu mugurkaulu - pa kreisi un pa labi, kas regulē sapāroto orgānu darbību no attiecīgās puses. Izņēmums ir sirds, kuņģa un aknu darbības regulēšana: tos vienlaikus kontrolē divi stumbri.
Simpātiskā nodaļa vairumā gadījumu ir atbildīga par aizraujošiem procesiem, tā dominē, kad cilvēks ir nomodā un aktīvs. Turklāt tieši viņš "uzņemas atbildību" par visu ķermeņa funkciju kontroli ekstremālā vai stresa situācijā – mobilizē visus spēkus un visu ķermeņa enerģiju izlēmīgai darbībai, lai saglabātu dzīvību.
Parasimpātiskā autonomā nervu sistēma darbojas pretēji simpātiskajai nervu sistēmai. Tas neuzbudina, bet kavē iekšējos procesus, izņemot tos, kas notiek gremošanas sistēmas orgānos. Tas nodrošina regulējumu, kad ķermenis atrodas miera stāvoklī vai sapnī, un tieši tā darba dēļ ķermenim izdodas atpūsties un uzkrāt spēkus, uzkrāt enerģiju.
Simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas
Autonomā nervu sistēma kontrolē visus iekšējos orgānus, un tā var gan stimulēt to darbību, gan atpūsties. Simpātiskā NS ir atbildīga par stimulāciju. Tās galvenās funkcijas ir šādas:
- asinsvadu sašaurināšanās vai tonizēšana, asinsrites paātrināšanās, paaugstināts asinsspiediens, ķermeņa temperatūra;
- paātrināta sirdsdarbība, atsevišķu orgānu papildu uztura organizēšana;
- palēninot gremošanu, samazinot zarnu kustīgumu, samazinot gremošanas sulu veidošanos;
- samazina sfinkterus, samazina dziedzeru sekrēciju;
- paplašina zīlīti, aktivizē īstermiņa atmiņu, uzlabo uzmanību.
Atšķirībā no simpātiskās, parasimpātiskā veģetatīvā nervu sistēma "ieslēdzas", kad ķermenis atpūšas vai guļ. Tas palēnina fizioloģiskos procesus gandrīz visos orgānos, koncentrējas uz enerģijas un barības vielu uzkrāšanas funkciju. Tas ietekmē orgānus un sistēmas šādi:
- samazina tonusu, paplašina asinsvadus, kā rezultātā samazinās asinsspiediena līmenis, asins kustības ātrums caur ķermeni, palēninās vielmaiņas procesi, pazeminās ķermeņa temperatūra;
- samazinās sirdsdarbība, samazinās visu ķermeņa orgānu un audu uzturs;
- tiek aktivizēta gremošana: tiek aktīvi ražotas gremošanas sulas, palielinās zarnu kustīgums - tas viss ir nepieciešams enerģijas uzkrāšanai;
- palielinās dziedzeru sekrēcija, atslābinās sfinkteri, kā rezultātā organisms attīrās;
- zīlīte sašaurinās, uzmanība ir izkliedēta, cilvēks jūt miegainību, vājumu, letarģiju un nogurumu.
Veģetatīvās nervu sistēmas normālas funkcijas tiek uzturētas galvenokārt, pateicoties sava veida līdzsvaram starp simpātisko un parasimpātisko sadalījumu. Tās pārkāpums ir pirmais un galvenais impulss neirocirkulācijas vai veģetatīvi-asinsvadu distonijas attīstībai.
Autonomā nervu sistēma veic vairākas funkcijas:
Kontrolē iekšējo orgānu, asins un limfātisko asinsvadu darbību, inervējošās gludās muskulatūras šūnas un dziedzeru epitēliju.
Regulē vielmaiņu, pielāgojot tā līmeni orgānu darbības samazināšanās vai palielināšanās gadījumā. Tādējādi tas veic adaptīvi-trofisku funkciju, kuras pamatā ir aksoplazmas transportēšana - dažādu vielu nepārtrauktas kustības process no neirona ķermeņa pa procesiem audos. Daži no tiem ir iekļauti vielmaiņā, citi aktivizē vielmaiņu, uzlabojot audu trofiku.
Koordinē visu iekšējo orgānu darbu, saglabājot organisma iekšējās vides noturību.
Autonomās nervu sistēmas centri
Autonomās nervu sistēmas centri ir sadalīti segmentālajos un suprasegmentālajos (augstākajos autonomajos centros).
Segmentu centri atrodas vairākās centrālās nervu sistēmas daļās, kur izšķir 4 perēkļus:
Mesencefāla nodaļa vidussmadzenēs - papildu kodols (Jakubovičs), nucleus accessorius un nepāra okulomotorā nerva mediānais kodols (III pāris).
Bulbāra nodaļa iegarenajā smadzenē un tiltā - augšējais siekalu kodols, nucleus salivatorius superior, saskarsmes nerva (VII pāris), apakšējais siekalu kodols, nucleus salivatorius inferior, glossopharyngeal nerva (IX pāris) un mugurkaula kodols no vagusa nerva, klejotājnervs (X pairs. vagi.
Abas šīs nodaļas ir apvienotas ar nosaukumu galvaskausa un pieder pie parasimpātiskajiem centriem.
Torakolumbāra nodaļa - starpposma sānu kodoli, nuclei intermediolaterales, 16 muguras smadzeņu segmenti (C 8, Th 1-12, L 1-3). Tie ir simpātiskie centri.
Sakrālā nodaļa - starpposma sānu kodoli, nuclei intermediolaterales, 3 muguras smadzeņu sakrālie segmenti (S 2-4) un pieder pie parasimpātiskajiem centriem.
Augstākie veģetatīvie centri(suprasegmentāli) apvieno un regulē simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas darbību, tostarp:
Retikulāra veidošanās, kuru kodoli veido dzīvības funkciju centrus (elpošanas un vazomotoros centrus, sirds darbības centrus, vielmaiņas regulēšanu utt.). Elpošanas centra projekcija atbilst iegarenās smadzenes vidējai trešdaļai, vazomotorais centrs - rombveida fossa apakšējai daļai. Retikulārā veidojuma disfunkcija izpaužas ar veģetatīvi-asinsvadu traucējumiem (sirds un asinsvadu, vazomotoriem). Turklāt cieš integratīvās funkcijas, kas nepieciešamas lietderīgas adaptīvās uzvedības veidošanai.
Smadzenītes, piedaloties motorisko darbību regulēšanā, vienlaikus nodrošina šīm dzīvnieku funkcijām adaptīvi-trofisku ietekmi, kas caur atbilstošajiem centriem izraisa intensīvi strādājošu muskuļu trauku paplašināšanos, trofisko procesu līmeņa paaugstināšanos tajos. Ir konstatēta smadzenīšu līdzdalība tādu veģetatīvo funkciju regulēšanā kā skolēna reflekss, ādas trofisms (brūču dzīšanas ātrums), muskuļu kontrakcija, kas paceļ matus.
Hipotalāms- galvenais subkortikālais centrs veģetatīvo funkciju integrācijai, ir būtisks vielmaiņas (olbaltumvielu, ogļhidrātu, tauku, minerālvielu, ūdens) un termoregulācijas optimālā līmeņa uzturēšanā. Pateicoties saiknēm ar talāmu, tas saņem daudzpusīgu informāciju par ķermeņa orgānu un sistēmu stāvokli, un kopā ar hipofīzi veido funkcionālu kompleksu - hipotalāma-hipofīzes sistēmu. Tajā esošais hipotalāms spēlē sava veida releja lomu, ieskaitot hipofīzes hormonālo ķēdi dažādu iekšējo orgānu un somatisko funkciju regulēšanā.
Tas ieņem īpašu vietu limbisks sistēma veģetatīvo, somatisko un emocionālo reakciju integrācijas nodrošināšana.
striatums ir cieši saistīta ar veģetatīvo funkciju beznosacījumu refleksu regulēšanu. Striatuma kodolu bojājumi vai kairinājums izraisa asinsspiediena izmaiņas, pastiprinātu siekalošanos un asaru sekrēciju, pastiprinātu svīšanu.
Autonomo un somatisko funkciju regulēšanas, kā arī to koordinācijas augstākais centrs ir smadzeņu garoza. Nepārtraukta impulsu plūsma no maņu orgāniem, somas un iekšējiem orgāniem pa aferentiem ceļiem nonāk smadzeņu garozā un caur veģetatīvās nervu sistēmas eferento daļu, galvenokārt caur hipotalāmu, garozai ir atbilstoša ietekme uz iekšējo orgānu darbību, nodrošinot organisma pielāgošanos mainīgajiem vides un iekšējiem apstākļiem. Kortikoviscerāla savienojuma piemērs ir veģetatīvo reakciju izmaiņas verbālo signālu ietekmē (caur otro signalizācijas sistēmu).
Tādējādi veģetatīvā nervu sistēma, tāpat kā visa nervu sistēma, ir veidota pēc hierarhijas, subordinācijas principa. 1. attēlā parādīta autonomās inervācijas organizācijas shēma.
Rīsi. 1 Autonomās nervu sistēmas organizācijas princips.
Mūsu ķermeņa orgānus (iekšējos orgānus), piemēram, sirdi, zarnas un kuņģi, regulē nervu sistēmas daļas, kas pazīstamas kā autonomā nervu sistēma. Autonomā nervu sistēma ir daļa no perifērās nervu sistēmas un regulē daudzu ķermeņa muskuļu, dziedzeru un orgānu darbību. Mēs parasti pilnībā neapzināmies savas veģetatīvās nervu sistēmas darbību, jo tā darbojas refleksā un piespiedu veidā. Piemēram, mēs nezinām, kad ir mainījušies mūsu asinsvadu izmēri, un mēs (parasti) nezinām, kad mūsu sirdsdarbība ir paātrinājusies vai palēninājusies.Kas ir autonomā nervu sistēma?
Autonomā nervu sistēma (ANS) ir piespiedu nervu sistēmas daļa. Tas sastāv no autonomiem neironiem, kas vada impulsus no centrālās nervu sistēmas (smadzenēm un/vai muguras smadzenēm), uz dziedzeriem, gludajiem muskuļiem un sirdi. ANS neironi ir atbildīgi par noteiktu dziedzeru (piemēram, siekalu dziedzeru) sekrēcijas regulēšanu, sirdsdarbības un peristaltikas (gremošanas trakta gludo muskuļu kontrakcijas) un citu funkciju regulēšanu.
VNS loma
ANS uzdevums ir pastāvīgi regulēt orgānu un orgānu sistēmu funkcijas, atbilstoši iekšējiem un ārējiem stimuliem. ANS palīdz uzturēt homeostāzi (iekšējās vides regulēšanu), koordinējot dažādas funkcijas, piemēram, hormonu sekrēciju, cirkulāciju, elpošanu, gremošanu un izdalīšanos. ANS vienmēr darbojas neapzināti, mēs nezinām, kuru no svarīgajiem uzdevumiem tas veic katru minūti katru dienu.
ANS ir sadalīta divās apakšsistēmās, SNS (simpātiskā nervu sistēma) un PNS (parasimātiskā nervu sistēma).
Simpātiskā nervu sistēma (SNS) - izraisa to, ko parasti sauc par "cīnies vai bēgt" reakciju
Simpātiskie neironi parasti pieder perifērajai nervu sistēmai, lai gan daži simpātiskie neironi atrodas CNS (centrālajā nervu sistēmā).
Simpātiskie neironi CNS (muguras smadzenēs) sazinās ar perifērajiem simpātiskajiem neironiem, izmantojot vairākas simpātiskas ķermeņa nervu šūnas, kas pazīstamas kā gangliji.
Izmantojot ķīmiskās sinapses ganglijos, simpātiskie neironi piesaista perifēros simpātiskos neironus (šī iemesla dēļ termini "presinaptiskais" un "postsinaptiskais" tiek lietoti, lai apzīmētu attiecīgi muguras smadzeņu simpātiskos neironus un perifēros simpātiskos neironus)
Presinaptiskie neironi atbrīvo acetilholīnu sinapsēs simpātiskajos ganglijos. Acetilholīns (ACh) ir ķīmisks vēstnesis, kas saistās ar nikotīna acetilholīna receptoriem postsinaptiskajos neironos.
Pēcsinaptiskie neironi atbrīvo norepinefrīnu (NA), reaģējot uz šo stimulu.
Nepārtraukta ierosmes reakcija var izraisīt adrenalīna izdalīšanos no virsnieru dziedzeriem (īpaši no virsnieru medullas)
Pēc atbrīvošanās norepinefrīns un epinefrīns saistās ar adrenoreceptoriem dažādos audos, radot raksturīgu "cīnies vai bēgt" efektu.
Adrenerģisko receptoru aktivācijas rezultātā izpaužas šādi efekti:
Pastiprināta svīšana
peristaltikas pavājināšanās
sirdsdarbības ātruma palielināšanās (vadīšanas ātruma palielināšanās, ugunsizturīgā perioda samazināšanās)
paplašinātas acu zīlītes
paaugstināts asinsspiediens (palielināts sirdspukstu skaits, lai atpūstos un piepildītos)
Parasimpātiskā nervu sistēma (PNS) - PNS dažreiz tiek saukta par "atpūtas un gremošanas" sistēmu. Kopumā PNS darbojas pretējā virzienā kā SNS, novēršot "cīnies vai bēgt" reakcijas sekas. Tomēr pareizāk ir teikt, ka SNA un PNS papildina viens otru.
PNS izmanto acetilholīnu kā galveno neirotransmiteru
Stimulējot, presinaptiskie nervu gali atbrīvo acetilholīnu (ACh) ganglijā
ACh savukārt iedarbojas uz postsinaptisko neironu nikotīna receptoriem
postsinaptiskie nervi pēc tam atbrīvo acetilholīnu, lai stimulētu mērķa orgāna muskarīna receptorus
PNS aktivizēšanas rezultātā izpaužas šādas sekas:
Samazināta svīšana
palielināta peristaltika
sirdsdarbības ātruma samazināšanās (vadīšanas ātruma samazināšanās, ugunsizturīgā perioda palielināšanās)
zīlītes sašaurināšanās
asinsspiediena pazemināšana (sirdspukstu skaita samazināšana, lai atslābinātu un piepildītos)
SNS un PNS vadītāji
Autonomā nervu sistēma atbrīvo ķīmiskos nesējus, lai ietekmētu tās mērķa orgānus. Visizplatītākie ir norepinefrīns (NA) un acetilholīns (ACH). Visi presinaptiskie neironi izmanto ACh kā neirotransmiteru. ACh atbrīvo arī dažus simpātiskos postsinaptiskos neironus un visus parasimpātiskos postsinaptiskos neironus. SNS izmanto HA kā postsinaptiskā ķīmiskā ziņotāja pamatu. HA un ACh ir pazīstamākie ANS mediatori. Papildus neirotransmiteriem vairākas vazoaktīvās vielas izdala automātiskie postsinaptiskie neironi, kas saistās ar mērķa šūnu receptoriem un ietekmē mērķa orgānu.
Kā tiek veikta SNS vadīšana?
Simpātiskajā nervu sistēmā kateholamīni (norepinefrīns, epinefrīns) iedarbojas uz specifiskiem receptoriem, kas atrodas uz mērķa orgānu šūnu virsmas. Šos receptorus sauc par adrenerģiskajiem receptoriem.
Alfa-1 receptori iedarbojas uz gludajiem muskuļiem, galvenokārt kontrakcijas laikā. Ietekme var ietvert artēriju un vēnu sašaurināšanos, samazinātu mobilitāti GI (kuņģa-zarnu traktā) un zīlītes sašaurināšanos. Alfa-1 receptori parasti atrodas postsinaptiski.
Alfa 2 receptori saistās ar epinefrīnu un norepinefrīnu, tādējādi zināmā mērā samazinot alfa 1 receptoru ietekmi. Tomēr alfa 2 receptoriem ir vairākas neatkarīgas specifiskas funkcijas, tostarp vazokonstrikcija. Funkcijas var ietvert koronāro artēriju kontrakciju, gludo muskuļu kontrakciju, vēnu kontrakciju, samazinātu zarnu motilitāti un insulīna izdalīšanās kavēšanu.
Beta-1 receptori galvenokārt iedarbojas uz sirdi, izraisot sirds izsviedes palielināšanos, kontrakciju biežumu un sirds vadīšanas palielināšanos, kā rezultātā palielinās sirdsdarbība. Tas arī stimulē siekalu dziedzeru darbību.
Beta-2 receptori iedarbojas galvenokārt uz skeleta un sirds muskuļiem. Tie palielina muskuļu kontrakcijas ātrumu, kā arī paplašina asinsvadus. Receptorus stimulē neirotransmiteru (kateholamīnu) cirkulācija.
Kā tiek veikta PNS vadīšana?
Kā jau minēts, acetilholīns ir galvenais PNS starpnieks. Acetilholīns iedarbojas uz holīnerģiskiem receptoriem, kas pazīstami kā muskarīna un nikotīna receptori. Muskarīna receptori iedarbojas uz sirdi. Ir divi galvenie muskarīna receptori:
M2 receptori atrodas pašā centrā, M2 receptori - iedarbojas uz acetilholīnu, šo receptoru stimulēšana izraisa sirdsdarbības palēnināšanos (samazina sirdsdarbības ātrumu un palielina refraktoritāti).
M3 receptori atrodas visā ķermenī, aktivizēšanās izraisa slāpekļa oksīda sintēzes palielināšanos, kas izraisa sirds gludo muskuļu šūnu atslābināšanos.
Kā tiek organizēta autonomā nervu sistēma?
Kā minēts iepriekš, autonomā nervu sistēma ir sadalīta divās atšķirīgās daļās: simpātiskā nervu sistēma un parasimpātiskā nervu sistēma. Ir svarīgi saprast, kā šīs divas sistēmas darbojas, lai noteiktu, kā tās ietekmē ķermeni, paturot prātā, ka abas sistēmas darbojas sinerģijā, lai uzturētu homeostāzi organismā.
Gan simpātiskie, gan parasimpātiskie nervi atbrīvo neirotransmiterus, galvenokārt norepinefrīnu un epinefrīnu simpātiskajai nervu sistēmai un acetilholīnu parasimpātiskajai nervu sistēmai.
Šie neirotransmiteri (saukti arī par kateholamīniem) pārraida nervu signālus pa spraugām (sinapsēm), kas rodas, kad nervs savienojas ar citiem nerviem, šūnām vai orgāniem. Tad neirotransmiteri, kas tiek lietoti vai nu simpātisko receptoru vietās, vai parasimpātiskie receptori mērķa orgānā, iedarbojas. Šī ir veģetatīvās nervu sistēmas funkciju vienkāršota versija.
Kā tiek kontrolēta autonomā nervu sistēma?
ANS nav apzināti kontrolēts. Ir vairāki centri, kuriem ir nozīme ANS kontrolē:
Smadzeņu garoza - smadzeņu garozas zonas kontrolē homeostāzi, regulējot SNS, PNS un hipotalāmu.
Limbiskā sistēma - Limbiskā sistēma sastāv no hipotalāma, amigdalas, hipokampa un citiem blakus esošajiem komponentiem. Šīs struktūras atrodas abās talāma pusēs, tieši zem smadzenēm.
Hipotalāms ir diencefalona hipotalāma reģions, kas kontrolē ANS. Hipotalāma apgabalā ietilpst parasimpātiskie vagusa kodoli, kā arī šūnu grupa, kas ved uz simpātisko sistēmu muguras smadzenēs. Mijiedarbojoties ar šīm sistēmām, hipotalāms kontrolē gremošanu, sirdsdarbības ātrumu, svīšanu un citas funkcijas.
Cilmes smadzenes - Cilmes smadzenes darbojas kā saikne starp muguras smadzenēm un smadzenēm. Sensorie un motorie neironi pārvietojas pa smadzeņu stumbru, lai pārraidītu ziņojumus starp smadzenēm un muguras smadzenēm. Smadzeņu stumbrs kontrolē daudzas PNS autonomās funkcijas, tostarp elpošanu, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu.
Muguras smadzenes – abās muguras smadzeņu pusēs ir divas gangliju ķēdes. Ārējās ķēdes veido parasimpātiskā nervu sistēma, savukārt muguras smadzenēm tuvu esošās ķēdes veido simpātisko elementu.
Kādi ir veģetatīvās nervu sistēmas receptori?
Aferentie neironi, neironu dendriti, kuriem piemīt receptoru īpašības, ir ļoti specializēti, saņemot tikai noteikta veida stimulus. Mēs apzināti nejūtam impulsus no šiem receptoriem (izņemot, iespējams, sāpes). Ir daudz sensoro receptoru:
Fotoreceptori - reaģē uz gaismu
termoreceptori - reaģē uz temperatūras izmaiņām
Mehānoreceptori - reaģē uz stiepšanos un spiedienu (asinsspiedienu vai pieskārienu)
Ķīmijreceptori - reaģē uz izmaiņām ķermeņa iekšējā ķīmiskajā sastāvā (t.i., O2, CO2 saturs) izšķīdušo ķīmisko vielu, garšas un smaržas sajūtām.
Nociceptori - reaģē uz dažādiem stimuliem, kas saistīti ar audu bojājumiem (smadzenes interpretē sāpes)
Sinapses autonomie (viscerālie) motorie neironi uz neironiem, kas atrodas simpātiskās un parasimpātiskās nervu sistēmas ganglijās, tieši inervē muskuļus un dažus dziedzerus. Tādējādi var teikt, ka viscerālie motoriskie neironi netieši inervē artēriju gludos muskuļus un sirds muskuli. Autonomie motoriskie neironi darbojas, palielinot SNS vai samazinot to aktivitātes PNS mērķa audos. Turklāt autonomie motoriskie neironi var turpināt darboties pat tad, ja to nervu piegāde ir bojāta, kaut arī mazākā mērā.
Kur atrodas nervu sistēmas autonomie neironi?
ANS būtībā sastāv no divu veidu neironiem, kas savienoti grupā. Pirmā neirona kodols atrodas centrālajā nervu sistēmā (SNS neironi rodas muguras smadzeņu krūšu kurvja un jostas daļā, PNS neironi rodas galvaskausa nervos un krustu mugurkaula smadzenēs). Pirmā neirona aksoni atrodas autonomajos ganglijos. No otrā neirona viedokļa tā kodols atrodas veģetatīvā ganglijā, bet otro neironu aksoni atrodas mērķa audos. Divu veidu milzu neironi sazinās, izmantojot acetilholīnu. Tomēr otrais neirons sazinās ar mērķa audiem, izmantojot acetilholīnu (PNS) vai noradrenalīnu (SNS). Tātad PNS un SNS ir savienoti ar hipotalāmu.
| Simpātisks | Parasimpātisks | |
| Funkcija | Ķermeņa aizsardzība pret uzbrukumiem | Dziedē, atjauno un baro ķermeni |
| Kopējais efekts | Katabolisks (iznīcina ķermeni) | Anabolisks (veido ķermeni) |
| Orgānu un dziedzeru aktivizēšana | Smadzenes, muskuļi, aizkuņģa dziedzera insulīns, vairogdziedzeris un virsnieru dziedzeri | Aknas, nieres, aizkuņģa dziedzera enzīmi, liesa, kuņģis, tievās un resnās zarnas |
| Hormonu un citu vielu palielināšanās | Insulīns, kortizols un vairogdziedzera hormoni | Parathormons, aizkuņģa dziedzera enzīmi, žults un citi gremošanas enzīmi |
| Tas aktivizē ķermeņa funkcijas | Paaugstina asinsspiedienu un cukura līmeni asinīs, palielina siltumenerģijas ražošanu | Aktivizē gremošanu, imūnsistēmu un ekskrēcijas funkciju |
| Psiholoģiskās īpašības | Bailes, vainas apziņa, skumjas, dusmas, apzinātība un agresivitāte | Rāmums, gandarījums un relaksācija |
| Faktori, kas aktivizē šo sistēmu | Stress, bailes, dusmas, trauksme, pārdomāšana, palielināta fiziskā aktivitāte | Atpūta, miegs, meditācija, relaksācija un patiesas mīlestības sajūta |
Pārskats par autonomo nervu sistēmu
Nervu sistēmas autonomās funkcijas dzīvības uzturēšanai kontrolē šādas funkcijas / sistēmas:Sirds (sirdsdarbības ātruma kontrole ar kontrakcijas palīdzību, ugunsizturīgs stāvoklis, sirds vadīšana)
Asinsvadi (artēriju/vēnu sašaurināšanās un paplašināšanās)
Plaušas (bronhiolu gludo muskuļu relaksācija)
gremošanas sistēma (kuņģa-zarnu trakta kustīgums, siekalu ražošana, sfinktera kontrole, insulīna ražošana aizkuņģa dziedzerī utt.)
Imūnsistēma (tuklo šūnu inhibīcija)
Šķidruma līdzsvars (nieru artēriju sašaurināšanās, renīna sekrēcija)
Skolēna diametrs (zīlītes un ciliārā muskuļa sašaurināšanās un paplašināšanās)
svīšana (stimulē sviedru dziedzeru sekrēciju)
Reproduktīvā sistēma (vīriešiem – erekcija un ejakulācija; sievietēm – dzemdes kontrakcija un relaksācija)
No urīnceļu sistēmas (urīnpūšļa un detrusora, urīnizvadkanāla sfinktera relaksācija un kontrakcija)
ANS, izmantojot tās divas filiāles (simpātisko un parasimpātisko), kontrolē enerģijas patēriņu. Simpātiskais ir šo izmaksu starpnieks, savukārt parasimpātiskais pilda vispārēju stiprinošu funkciju. Visā visumā:
Simpātiskā nervu sistēma izraisa ķermeņa funkciju paātrināšanos (t.i., sirdsdarbības ātrumu un elpošanu), aizsargā sirdi, šunta asinis no ekstremitātēm uz centru
Parasimpātiskā nervu sistēma izraisa ķermeņa funkciju (t.i., sirdsdarbības un elpošanas) palēnināšanos, veicina dziedināšanu, atpūtu un atjaunošanos, kā arī koordinē imūnās atbildes.
Veselība var tikt negatīvi ietekmēta, ja viena no šīm sistēmām netiek ietekmēta ar otru, kā rezultātā tiek traucēta homeostāze. ANS ietekmē izmaiņas organismā, kas ir īslaicīgas, citiem vārdiem sakot, ķermenim jāatgriežas savā pamatstāvoklī. Protams, nevajadzētu būt straujai novirzei no homeostatiskā bāzes līmeņa, bet atgriešanās sākotnējā līmenī ir jānotiek savlaicīgi. Kad viena sistēma tiek spītīgi aktivizēta (paaugstināts tonis), var ciest veselība.
Autonomās sistēmas departamenti ir paredzēti, lai pretotos (un tādējādi līdzsvarotu) viens otru. Piemēram, kad simpātiskā nervu sistēma sāk darboties, parasimpātiskā nervu sistēma sāk darboties, lai simpātiskā nervu sistēma atgrieztos sākotnējā līmenī. Tādējādi nav grūti saprast, ka vienas nodaļas pastāvīga darbība var izraisīt pastāvīgu tonusa pazemināšanos citā, kas var izraisīt veselības pasliktināšanos. Līdzsvars starp šiem diviem ir būtisks veselībai.
Parasimpātiskajai nervu sistēmai ir ātrāka spēja reaģēt uz izmaiņām nekā simpātiskajai nervu sistēmai. Kāpēc mēs esam izstrādājuši šo ceļu? Iedomājieties, ja mēs to nebūtu attīstījuši: stresa ietekme izraisa tahikardiju, ja parasimpātiskā sistēma uzreiz nesāk pretoties, tad sirdsdarbības ātruma palielināšanās, sirdsdarbība var turpināt pieaugt līdz bīstamam ritmam, piemēram, kambaru fibrilācijai. Tā kā parasimpātiskais cilvēks spēj tik ātri reaģēt, šāda bīstama situācija nevar rasties. Parasimpātiskā nervu sistēma pirmā norāda uz izmaiņām ķermeņa veselības stāvoklī. Parasimpātiskā sistēma ir galvenais faktors, kas ietekmē elpošanas aktivitāti. Kas attiecas uz sirdi, parasimpātiskās nervu šķiedras sinapsē dziļi sirds muskuļa iekšpusē, bet simpātiskās nervu šķiedras sinapsē uz sirds virsmas. Tādējādi parasimpātiskie līdzekļi ir jutīgāki pret sirds bojājumiem.
Autonomo impulsu pārraide
Neironi ģenerē un izplata darbības potenciālus gar aksoniem. Pēc tam viņi signalizē pa sinapsēm, atbrīvojot ķīmiskas vielas, ko sauc par neirotransmiteriem, kas stimulē reakciju citā efektoršūnā vai neironā. Šis process var izraisīt saimniekšūnas stimulāciju vai inhibīciju atkarībā no neirotransmiteru un receptoru iesaistīšanās.Izplatīšanās pa aksonu, potenciāla izplatīšanās pa aksonu ir elektriska un notiek ar + jonu apmaiņu caur nātrija (Na +) un kālija (K +) kanālu aksona membrānu. Atsevišķi neironi ģenerē tādu pašu potenciālu pēc katra stimula saņemšanas un vada potenciālu ar fiksētu ātrumu pa aksonu. Ātrums ir atkarīgs no aksona diametra un tā, cik spēcīgi tas ir mielinizēts — mielinizētajās šķiedrās ātrums ir ātrāks, jo aksons tiek pakļauts regulāriem intervāliem (Ranvier mezgli). Impulss "lec" no viena mezgla uz otru, izlaižot mielinizētos posmus.
Transmisija ir ķīmiska transmisija, ko izraisa specifisku neirotransmiteru izdalīšanās no gala (nervu galiem). Šie neirotransmiteri izkliedējas pa sinapses spraugu un saistās ar specifiskiem receptoriem, kas ir pievienoti efektoršūnai vai blakus esošajam neironam. Atkarībā no receptora reakcija var būt ierosinoša vai inhibējoša. Mediatora-receptoru mijiedarbībai jānotiek un tā jāpabeidz ātri. Tas ļauj daudzkārt un ātri aktivizēt receptorus. Neirotransmiterus var "atkārtoti izmantot" vienā no trim veidiem.
Atkārtota uzņemšana – neirotransmiteri tiek ātri iesūknēti atpakaļ presinaptiskajos nervu galos
Iznīcināšana - neirotransmiteri tiek iznīcināti ar fermentiem, kas atrodas netālu no receptoriem
Difūzija – neirotransmiteri var izkliedēties apkārtnē un galu galā tikt noņemti
Receptori – receptori ir proteīnu kompleksi, kas pārklāj šūnu membrānu. Lielākā daļa mijiedarbojas galvenokārt ar postsinaptiskajiem receptoriem, un daži atrodas uz presinaptiskajiem neironiem, kas ļauj precīzāk kontrolēt neirotransmiteru izdalīšanos. Autonomajā nervu sistēmā ir divi galvenie neirotransmiteri:
Acetilholīns ir galvenais autonomo presinaptisko šķiedru, postsinaptisko parasimpātisko šķiedru neirotransmiters.
Norepinefrīns ir starpnieks lielākajai daļai postsinaptisko simpātisko šķiedru.
Atbilde ir "atpūta un asimilācija".
Palielina asins plūsmu kuņģa-zarnu traktā, kas veicina daudzu kuņģa-zarnu trakta orgānu vielmaiņas vajadzību apmierināšanu.
Sašaurina bronhiolus, kad skābekļa līmenis tiek normalizēts.
Kontrolē sirdi, sirds daļas caur klejotājnervu un krūšu kurvja muguras smadzeņu palīgnerviem.
Sašaurina zīlīti, ļauj kontrolēt redzi tuvu.
Stimulē siekalu dziedzeru veidošanos un paātrina peristaltiku, lai veicinātu gremošanu.
Dzemdes relaksācija/kontrakcija un erekcija/ejakulācija vīriešiem
Lai izprastu parasimpātiskās nervu sistēmas darbību, būtu lietderīgi izmantot piemēru no dzīves:
Vīriešu seksuālā reakcija ir tiešā centrālās nervu sistēmas kontrolē. Erekciju kontrolē parasimpātiskā sistēma, izmantojot ierosmes ceļus. Uzbudinošie signāli rodas smadzenēs, izmantojot domu, redzi vai tiešu stimulāciju. Neatkarīgi no nervu signāla izcelsmes dzimumlocekļa nervi reaģē, atbrīvojot acetilholīnu un slāpekļa oksīdu, kas savukārt nosūta signālu dzimumlocekļa artēriju gludajiem muskuļiem, lai tie atslābinās un piepilda tos ar asinīm. Šī notikumu sērija izraisa erekciju.
Simpātiskā sistēma
Cīņa vai lidojuma reakcija:
Stimulē sviedru dziedzeru darbību.
Sašaurina perifēros asinsvadus, šunta asinis uz sirdi, kur tas ir nepieciešams.
Palielina asins piegādi skeleta muskuļiem, kas var būt nepieciešami darbam.
Bronhiolu paplašināšanās zema skābekļa satura apstākļos asinīs.
Samazināta asins plūsma uz vēdera, samazināta peristaltika un gremošanas darbība.
glikozes krājumu atbrīvošana no aknām, palielinot glikozes līmeni asinīs.
Tāpat kā sadaļā par parasimpātisko sistēmu, ir noderīgi aplūkot reālu piemēru, lai saprastu, kā darbojas simpātiskās nervu sistēmas funkcijas:
Ļoti augsta temperatūra ir stress, ko daudzi no mums ir piedzīvojuši. Kad esam pakļauti augstām temperatūrām, mūsu ķermeņi reaģē šādi: siltuma receptori pārraida impulsus simpātiskajiem vadības centriem, kas atrodas smadzenēs. Inhibējoši ziņojumi tiek nosūtīti pa simpātiskiem nerviem uz ādas asinsvadiem, kas, reaģējot uz to, paplašinās. Šī asinsvadu paplašināšanās palielina asins plūsmu uz ķermeņa virsmu, tādējādi siltumu var zaudēt starojuma rezultātā no ķermeņa virsmas. Papildus ādas asinsvadu paplašināšanai organisms uz augstu temperatūru reaģē arī ar svīšanu. Tas tiek panākts, paaugstinot ķermeņa temperatūru, ko uztver hipotalāms, kas caur simpātiskajiem nerviem nosūta signālu uz sviedru dziedzeriem, lai palielinātu sviedru veidošanos. Siltums tiek zaudēts, iztvaikojot iegūtajiem sviedriem.
autonomie neironi
Neironus, kas vada impulsus no centrālās nervu sistēmas, sauc par eferentiem (motoriem) neironiem. Tie atšķiras no somatiskajiem motorajiem neironiem ar to, ka eferentie neironi nav apzināti kontrolēti. Somatiskie neironi sūta aksonus uz skeleta muskuļiem, kas parasti tiek apzināti kontrolēti.Viscerālie eferentie neironi ir motori neironi, to uzdevums ir vadīt impulsus uz sirds muskuli, gludajiem muskuļiem un dziedzeriem. Tās var rasties smadzenēs vai muguras smadzenēs (CNS). Abiem viscerālajiem eferentajiem neironiem nepieciešama vadīšana no smadzenēm vai muguras smadzenēm uz mērķa audiem.
Preganglioniskie (presinaptiskie) neironi – neirona šūnu ķermenis atrodas muguras smadzeņu jeb smadzeņu pelēkajā vielā. Tas beidzas ar simpātisku vai parasimpātisku gangliju.
Preganglionālās veģetatīvās šķiedras - var rasties aizmugurējās smadzenēs, vidussmadzenēs, krūšu kurvja muguras smadzenēs vai muguras smadzeņu ceturtā sakrālā segmenta līmenī. Autonomos ganglijus var atrast galvā, kaklā vai vēderā. Autonomo gangliju ķēdes darbojas arī paralēli katrā muguras smadzeņu pusē.
Neirona postganglioniskais (postsinaptiskais) šūnu ķermenis atrodas autonomajā ganglijā (simpātiskā vai parasimpātiskā). Neirons beidzas ar viscerālu struktūru (mērķaudi).
Vieta, kur rodas preganglioniskās šķiedras un satiekas autonomie gangliji, palīdz atšķirt simpātisko nervu sistēmu un parasimpātisko nervu sistēmu.
Autonomās nervu sistēmas nodaļas
VNS sadaļu kopsavilkums:Sastāv no iekšējo orgānu (motoru) eferentajām šķiedrām.
Sadalīts simpātiskajā un parasimpātiskajā nodaļā.
Simpātiskie CNS neironi iziet caur mugurkaula nerviem, kas atrodas muguras smadzeņu jostas / krūškurvja reģionā.
Parasimpātiskie neironi iziet no CNS caur galvaskausa nerviem, kā arī mugurkaula nerviem, kas atrodas sakrālajā muguras smadzenēs.
Nervu impulsa pārraidē vienmēr ir iesaistīti divi neironi: presinaptiskais (preganglioniskais) un postsinaptiskais (postganglioniskais).
Simpātiskie preganglioniskie neironi ir salīdzinoši īsi; postganglioniskie simpātiskie neironi ir salīdzinoši gari.
Parasimpātiskie preganglioniskie neironi ir salīdzinoši gari, postganglioniskie parasimpātiskie neironi ir salīdzinoši īsi.
Visi ANS neironi ir adrenerģiski vai holīnerģiski.
Holīnerģiskie neironi izmanto acetilholīnu (ACh) kā neirotransmiteru (tostarp: SNS un PNS sekciju preganglioniskos neironus, visus PNS sekciju postganglioniskos neironus un SNS sekciju postganglioniskos neironus, kas iedarbojas uz sviedru dziedzeriem).
Adrenerģiskie neironi izmanto norepinefrīnu (NA), tāpat kā to neirotransmiteri (ieskaitot visus postganglioniskos SNS neironus, izņemot tos, kas iedarbojas uz sviedru dziedzeriem).
virsnieru dziedzeri
Virsnieru dziedzeri, kas atrodas virs katras nieres, ir pazīstami arī kā virsnieru dziedzeri. Tie atrodas aptuveni 12. krūšu skriemeļa līmenī. Virsnieru dziedzeri sastāv no divām daļām: virspusējā slāņa, garozas un iekšējās, medullas. Abas daļas ražo hormonus: ārējā garoza ražo aldosteronu, androgēnu un kortizolu, bet medulla galvenokārt ražo epinefrīnu un norepinefrīnu. Smadzenes atbrīvo epinefrīnu un norepinefrīnu, kad organisms reaģē uz stresu (t.i., tiek aktivizēts SNS) tieši asinsritē.Virsnieru medulla šūnas ir iegūtas no tiem pašiem embrionālajiem audiem kā simpātiskie postganglioniskie neironi, tāpēc medulla ir saistīta ar simpātisko gangliju. Smadzeņu šūnas inervē simpātiskās preganglioniskās šķiedras. Reaģējot uz nervu uzbudinājumu, medulla izdala adrenalīnu asinīs. Edrenalīna iedarbība ir līdzīga norepinefrīna iedarbībai.
Virsnieru dziedzeru ražotie hormoni ir ļoti svarīgi normālai veselīgai ķermeņa darbībai. Kortizols, kas izdalās, reaģējot uz hronisku stresu (vai paaugstinātu simpātisku tonusu), var kaitēt ķermenim (piemēram, paaugstināt asinsspiedienu, mainīt imūnsistēmu). Ja ķermenis ilgstoši atrodas stresa stāvoklī, var būt nepietiekams kortizola līmenis (virsnieru nogurums), izraisot zemu cukura līmeni asinīs, pārmērīgu nogurumu un muskuļu sāpes.
Parasimpātiskā (kraniosakrālā) nodaļa
Parasimpātiskās veģetatīvās nervu sistēmas dalījumu bieži sauc par kraniosakrālo nodaļu. Tas ir saistīts ar faktu, ka preganglionisko neironu šūnu ķermeņi atrodas smadzeņu stumbra kodolos, kā arī muguras smadzeņu sānu ragos un no 2. līdz 4. muguras smadzeņu sakrālajam segmentam, tāpēc termins craniosacrāls bieži tiek lietots, lai apzīmētu parasimpātisko reģionu.Parasimpātiskā galvaskausa izeja:
Sastāv no mielinizētiem preganglioniskajiem aksoniem, kas rodas no smadzeņu stumbra galvaskausa nervos (lll, Vll, lX un X).
Ir piecas sastāvdaļas.
Lielākais ir klejotājnervs (X), kas vada preganglioniskās šķiedras, satur apmēram 80% no kopējās aizplūšanas.
Aksoni beidzas gangliju galā mērķa (efektora) orgānu sieniņās, kur tie sinapsē ar gangliju neironiem.
Parasimpātiskā sakrālā atbrīvošanās:
Sastāv no mielinizētiem preganglioniskajiem aksoniem, kas rodas 2. līdz 4. sakrālā nerva priekšējās saknēs.
Kopā tie veido iegurņa splanchnic nervus, ar ganglionu neironiem sinapsē reproduktīvo / izdalīšanās orgānu sienās.
Autonomās nervu sistēmas funkcijas
Trīs mnemoniskie faktori (bailes, cīņa vai bēgšana) ļauj viegli paredzēt, kā darbojas simpātiskā nervu sistēma. Saskaroties ar intensīvu baiļu, trauksmes vai stresa situāciju, ķermenis reaģē, paātrinot sirdsdarbību, palielinot asins plūsmu dzīvībai svarīgos orgānos un muskuļos, palēninot gremošanu, mainot redzi, lai mēs varētu redzēt labāko, un virkni citu izmaiņu, kas ļauj ātri reaģēt bīstamās vai stresa situācijās. Šīs reakcijas ir ļāvušas mums izdzīvot kā sugai tūkstošiem gadu.Kā tas bieži notiek ar cilvēka ķermeni, simpātisko sistēmu lieliski līdzsvaro parasimpātiskā sistēma, kas mūsu sistēmu atgriež normālā stāvoklī, tiklīdz tiek aktivizēts simpātiskais departaments. Parasimpātiskā sistēma ne tikai atjauno līdzsvaru, bet arī veic citas svarīgas funkcijas, vairošanos, gremošanu, atpūtu un miegu. Katra nodaļa aktivitāšu veikšanai izmanto dažādus neirotransmiterus - simpātiskajā nervu sistēmā norepinefrīns un epinefrīns ir izvēlētie neirotransmiteri, savukārt parasimpātiskā nodaļa savu pienākumu veikšanai izmanto acetilholīnu.
Autonomās nervu sistēmas neirotransmiteri
Šajā tabulā ir aprakstīti galvenie neirotransmiteri no simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas. Ir dažas īpašas situācijas, kas jāņem vērā:
Dažas simpātiskās šķiedras, kas inervē sviedru dziedzerus un asinsvadus skeleta muskuļos, izdala acetilholīnu.
Virsnieru medulla šūnas ir cieši saistītas ar postganglionālajiem simpātiskajiem neironiem; tie izdala epinefrīnu un norepinefrīnu, tāpat kā postganglioniskie simpātiskie neironi.
Autonomās nervu sistēmas receptori
Nākamajā tabulā parādīti ANS receptori, tostarp to atrašanās vietas| Receptori | VNS nodaļas | Lokalizācija | Adrenerģisks un holīnerģisks |
| Nikotīna receptori | Parasimpātisks | ANS (parasimpātiskie un simpātiskie) gangliji; muskuļu šūna | Holīnerģisks |
| Muskarīna receptori (M2, M3, kas ietekmē sirds un asinsvadu darbību) | Parasimpātisks | M-2 ir lokalizēti sirdī (ar acetilholīna darbību); M3 - atrodams arteriālajā kokā (slāpekļa oksīds) | Holīnerģisks |
| Alfa-1 receptori | Simpātisks | galvenokārt atrodas asinsvados; pārsvarā atrodas postsinaptiski. | Adrenerģisks |
| Alfa-2 receptori | Simpātisks | Lokalizēts presinaptiski uz nervu galiem; lokalizēts arī distāli līdz sinaptiskajai plaisai | Adrenerģisks |
| Beta-1 receptori | Simpātisks | lipocīti; sirds vadošā sistēma | Adrenerģisks |
| Beta-2 receptori | Simpātisks | atrodas galvenokārt uz artērijām (koronārie un skeleta muskuļi) | Adrenerģisks |
Agonisti un antagonisti
Lai saprastu, kā dažas zāles ietekmē veģetatīvo nervu sistēmu, ir jādefinē daži termini:Simpātiskais agonists (simpatomimētisks) - zāles, kas stimulē simpātisko nervu sistēmu
Simpātiskais antagonists (simpatolītisks) - zāles, kas inhibē simpātisko nervu sistēmu
Parasimpātiskais agonists (parasimpatomimētisks līdzeklis) - zāles, kas stimulē parasimpātisko nervu sistēmu
Parasimpātiskais antagonists (parasimpatolītisks) - zāles, kas inhibē parasimpātisko nervu sistēmu
(Viens no veidiem, kā saglabāt taisnus terminus, ir domāt par sufiksu - mimetic nozīmē "atdarināt", citiem vārdiem sakot, tas atdarina darbību, Lytic parasti nozīmē "iznīcināšana", tāpēc jūs varat domāt par sufiksu - lytic kā attiecīgās sistēmas darbības kavēšanu vai iznīcināšanu.)
Reakcija uz adrenerģisko stimulāciju
Adrenerģiskās reakcijas organismā stimulē savienojumi, kas ķīmiski ir līdzīgi adrenalīnam. Norepinefrīns, kas izdalās no simpātiskiem nervu galiem, un epinefrīns (adrenalīns) asinīs ir vissvarīgākie adrenerģiskie raidītāji. Adrenerģiskajiem stimulatoriem var būt gan ierosinoša, gan inhibējoša iedarbība atkarībā no receptoru veida efektora (mērķa) orgānos:| Ietekme uz mērķa orgānu | Stimulējoša vai inhibējoša darbība |
| skolēna paplašināšanās | stimulēts |
| Samazināta siekalu sekrēcija | inhibēts |
| Paaugstināta sirdsdarbība | stimulēts |
| Sirds izsviedes palielināšanās | stimulēts |
| Elpošanas ātruma palielināšanās | stimulēts |
| bronhodilatācija | inhibēts |
| Asinsspiediena paaugstināšanās | stimulēts |
| Samazināta gremošanas sistēmas kustība/sekrēcija | inhibēts |
| Iekšējā taisnās zarnas sfinktera kontrakcija | stimulēts |
| Urīnpūšļa gludo muskuļu relaksācija | inhibēts |
| Iekšējā urīnizvadkanāla sfinktera kontrakcija | stimulēts |
| Lipīdu sadalīšanās stimulēšana (lipolīze) | stimulēts |
| Glikogēna sadalīšanās stimulēšana | stimulēts |
Izpratne par 3 faktoriem (bailes, cīņa vai bēgšana) var palīdzēt iedomāties atbildi, ko varat sagaidīt. Piemēram, kad jūs saskaraties ar apdraudošu situāciju, ir loģiski, ka jūsu sirdsdarbība un asinsspiediens paaugstināsies, glikogēns sadalīsies (lai nodrošinātu nepieciešamo enerģiju), un jūsu elpošana palielināsies. Visi šie ir stimulējoši efekti. Savukārt, ja jūs saskaraties ar draudošu situāciju, gremošana nebūs prioritāte, tāpēc šī funkcija tiek nomākta (inhibēta).
Reakcija uz holīnerģisko stimulāciju
Ir lietderīgi atcerēties, ka parasimpātiskā stimulācija ir pretēja simpātiskās stimulācijas iedarbībai (vismaz uz orgāniem, kuriem ir dubultā inervācija, taču vienmēr ir izņēmumi no visiem noteikumiem). Izņēmuma piemērs ir parasimpātiskās šķiedras, kas inervē sirdi – inhibīcija izraisa sirdsdarbības ātruma palēnināšanos.Papildu darbības abām sadaļām
Siekalu dziedzeri atrodas ANS simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas ietekmē. Simpātiskie nervi stimulē asinsvadu sašaurināšanos visā kuņģa-zarnu traktā, kā rezultātā samazinās asins plūsma siekalu dziedzeros, kas savukārt izraisa biezākas siekalas. Parasimpātiskie nervi stimulē ūdeņainu siekalu sekrēciju. Tādējādi abas nodaļas darbojas dažādi, bet pamatā viena otru papildina.Abu departamentu kopējā ietekme
Sadarbību starp ANS simpātisko un parasimpātisko nodaļu vislabāk var redzēt urīnceļu un reproduktīvajā sistēmā:
reproduktīvā sistēma simpātiskās šķiedras stimulē spermas ejakulāciju un refleksu peristaltiku sievietēm; parasimpātiskās šķiedras izraisa vazodilatāciju, kas galu galā izraisa dzimumlocekļa erekciju vīriešiem un klitora erekciju sievietēm
urīnceļu sistēma simpātiskās šķiedras stimulē urīnpūšļa refleksu, paaugstinot urīnpūšļa tonusu; parasimpātiskie nervi veicina urīnpūšļa kontrakciju
Orgāni bez dubultās inervācijas
Lielāko daļu ķermeņa orgānu inervē nervu šķiedras gan no simpātiskās, gan parasimpātiskās nervu sistēmas. Ir daži izņēmumi:Virsnieru medulla
sviedru dziedzeri
(arrector Pili) muskulis, kas paceļ matus
lielākā daļa asinsvadu
Šos orgānus/audi inervē tikai simpātiskās šķiedras. Kā ķermenis regulē viņu darbības? Ķermenis panāk kontroli, palielinot vai samazinot simpātisko šķiedru tonusu (uzbudinājuma ātrumu). Kontrolējot simpātisko šķiedru stimulāciju, var regulēt šo orgānu darbību.
Stress un ANS
Kad cilvēks atrodas bīstamā situācijā, maņu nervu ziņojumi tiek pārnesti uz smadzeņu garozu un limbisko sistēmu ("emocionālajām" smadzenēm), kā arī uz hipotalāmu. Hipotalāma priekšējā daļa stimulē simpātisko nervu sistēmu. Iegarenās smadzenes satur centrus, kas kontrolē daudzas gremošanas, sirds un asinsvadu, plaušu, reproduktīvās un urīnceļu sistēmas funkcijas. Vagusa nervs (kam ir sensorās un motoriskās šķiedras) nodrošina sensoro ievadi šajos centros caur savām aferentajām šķiedrām. Pati iegarenās smadzenes regulē hipotalāms, smadzeņu garoza un limbiskā sistēma. Tādējādi ķermeņa reakcijā uz stresu ir iesaistītas vairākas jomas.Kad cilvēks ir pakļauts ārkārtējam stresam (biedējoša situācija, kas notiek bez brīdinājuma, piemēram, redzot savvaļas dzīvnieku, kas gatavojas jums uzbrukt), simpātiskā nervu sistēma var pilnībā paralizēt, un tās funkcijas tiek pilnībā pārtrauktas. Cilvēks var sasalt un nevarēs pārvietoties. Var zaudēt kontroli pār urīnpūsli. Tas ir saistīts ar milzīgo signālu skaitu, kas smadzenēm ir "jāšķiro", un atbilstošo milzīgo adrenalīna pieplūdumu. Par laimi, lielāko daļu laika mēs neesam pakļauti šāda mēroga stresam un mūsu veģetatīvā nervu sistēma darbojas kā nākas!
Acīmredzami traucējumi, kas saistīti ar autonomo līdzdalību
Ir daudzas slimības/stāvokļi, kas ir veģetatīvās nervu sistēmas disfunkcijas rezultāts:ortostatiskā hipotensija- simptomi ir reibonis/reibonis ar pozīcijas maiņu (t.i., sēdus stāvoklī stāvus), ģībonis, redzes traucējumi un dažreiz slikta dūša. Dažreiz to izraisa baroreceptoru nespēja sajust un reaģēt uz zemu asinsspiedienu, ko izraisa asiņu uzkrāšanās kājās.
Hornera sindroms Simptomi ir samazināta svīšana, plakstiņu noslīdēšana un zīlītes sašaurināšanās, kas ietekmē vienu sejas pusi. Tas ir saistīts ar faktu, ka tiek bojāti simpātiskie nervi, kas pāriet uz acīm un seju.
Slimība– Hiršprungu sauc par iedzimtu megakolonu, šim traucējumam ir palielināta resnā zarna un smags aizcietējums. Tas ir saistīts ar parasimpātisko gangliju neesamību resnās zarnas sieniņās.
Vasovagāla sinkope Biežs sinkopes cēlonis, vazovagālā ģībonis, rodas, ja ANS neparasti reaģē uz izraisītāju (trauksmains skatiens, sasprindzinājums, lai veiktu vēdera izeju, ilgstoša stāvēšana), palēninot sirdsdarbības ātrumu un paplašinot kāju asinsvadus, ļaujot asinīm uzkrāties apakšējās ekstremitātēs, kā rezultātā strauji pazeminās asinsspiediens.
Reino fenomensŠis traucējums bieži skar jaunas sievietes, kā rezultātā mainās roku un kāju pirkstu krāsa, dažreiz arī ausis un citas ķermeņa daļas. Tas ir saistīts ar ārkārtēju perifēro asinsvadu vazokonstrikciju simpātiskās nervu sistēmas hiperaktivācijas rezultātā. Tas bieži notiek stresa un aukstuma dēļ.
mugurkaula šoks Smagas muguras smadzeņu traumas vai traumas izraisīts mugurkaula šoks var izraisīt veģetatīvo disrefleksiju, ko raksturo svīšana, smaga hipertensija un zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudums simpātiskas stimulācijas rezultātā, kas ir zemāka par muguras smadzeņu traumas līmeni, ko parasimpātiskā nervu sistēma nekonstatē.
Autonomā neiropātija
Autonomās neiropātijas ir stāvokļu vai slimību kopums, kas ietekmē simpātiskos vai parasimpātiskos neironus (vai dažreiz abus). Tās var būt iedzimtas (no dzimšanas un nodotas no skartajiem vecākiem) vai iegūtas vēlākā vecumā.Autonomā nervu sistēma kontrolē daudzas ķermeņa funkcijas, tāpēc veģetatīvās neiropātijas var izraisīt virkni simptomu un pazīmju, ko var noteikt, veicot fizisko pārbaudi vai laboratorijas testus. Dažreiz tiek ietekmēts tikai viens ANS nervs, tomēr ārstiem jāuzrauga simptomi, kas saistīti ar iesaistīšanos citās ANS jomās. Autonomā neiropātija var izraisīt dažādus klīniskos simptomus. Šie simptomi ir atkarīgi no ietekmētajiem ANS nerviem.
Simptomi var būt dažādi un var ietekmēt gandrīz visas ķermeņa sistēmas:
Integumentārā sistēma - bāla āda, nespēja svīst, skarta viena sejas puse, nieze, hiperalgēzija (ādas paaugstināta jutība), sausa āda, aukstas kājas, trausli nagi, simptomu pasliktināšanās naktī, matu augšanas trūkums uz kājām
Sirds un asinsvadu sistēma - plandīšanās (pārtraukumi vai izlaisti sitieni), trīce, neskaidra redze, reibonis, elpas trūkums, sāpes krūtīs, troksnis ausīs, diskomforts apakšējās ekstremitātēs, ģībonis.
Kuņģa-zarnu trakts - caureja vai aizcietējums, sāta sajūta pēc neliela daudzuma ēšanas (agrīna sāta sajūta), apgrūtināta rīšana, urīna nesaturēšana, samazināta siekalošanās, kuņģa parēze, ģībonis tualetes lietošanas laikā, palielināta kuņģa motilitāte, vemšana (saistīta ar gastroparēzi).
Uroģenitālā sistēma - erektilā disfunkcija, nespēja ejakulēties, nespēja sasniegt orgasmu (sievietēm un vīriešiem), retrogrāda ejakulācija, bieža urinēšana, urīna aizture (pārpildīts urīnpūslis), urīna nesaturēšana (stresa vai urīna nesaturēšana), niktūrija, enurēze, nesaturēšana.
Elpošanas sistēma - samazināta reakcija uz holīnerģisku stimulu (bronhostenoze), pavājināta reakcija uz zemu skābekļa līmeni asinīs (sirdsdarbības ātrums un gāzu apmaiņas efektivitāte)
Nervu sistēma - dedzināšana kājās, nespēja regulēt ķermeņa temperatūru
Redzes sistēma – neskaidra/novecojoša redze, fotofobija, cauruļveida redze, samazināta asarošana, fokusēšanās grūtības, papilu zudums laika gaitā
Autonomās neiropātijas cēloņi var būt saistīti ar daudzām slimībām/stāvokļiem pēc tādu zāļu lietošanas, ko lieto citu slimību vai procedūru ārstēšanai (piemēram, operācija):
Alkoholisms – hroniska etanola (alkohola) iedarbība var izraisīt aksonu transporta traucējumus un citoskeleta īpašību bojājumus. Ir pierādīts, ka alkohols ir toksisks perifērajiem un autonomajiem nerviem.
Amiloidoze - šajā stāvoklī nešķīstošie proteīni tiek nogulsnēti dažādos audos un orgānos; veģetatīvā disfunkcija ir izplatīta agrīnas iedzimtas amiloidozes gadījumā.
Autoimūnas slimības — akūta intermitējoša un nepārejoša porfīrija, Holmsa-Adie sindroms, Rosa sindroms, multiplā mieloma un POTS (posturālās ortostatiskās tahikardijas sindroms) ir slimību piemēri, kuru iespējamais cēlonis ir autoimūna sastāvdaļa. Imūnsistēma nepareizi identificē ķermeņa audus kā svešus un mēģina tos iznīcināt, izraisot plašu nervu bojājumu.
Diabētiskā neiropātija parasti rodas diabēta gadījumā, ietekmējot gan sensoros, gan motoros nervus, un diabēts ir visizplatītākais LN cēlonis.
Vairāku sistēmu atrofija ir neiroloģisks traucējums, kas izraisa nervu šūnu deģenerāciju, kā rezultātā mainās veģetatīvā funkcija un problēmas ar kustību un līdzsvaru.
Nervu bojājumi – nervus var sabojāt trauma vai operācija, izraisot autonomo disfunkciju
Medikamenti – zāles, ko terapeitiski lieto dažādu stāvokļu ārstēšanai, var ietekmēt ANS. Tālāk ir sniegti daži piemēri.
Zāles, kas palielina simpātiskās nervu sistēmas aktivitāti (simpatomimētiskie līdzekļi): amfetamīni, monoamīnoksidāzes inhibitori (antidepresanti), beta-adrenerģiskie stimulanti.
Zāles, kas samazina simpātiskās nervu sistēmas aktivitāti (simpatolītiskie līdzekļi): alfa un beta blokatori (t.i., metoprolols), barbiturāti, anestēzijas līdzekļi.
Zāles, kas palielina parasimpātisko aktivitāti (parasimpatomimētiskie līdzekļi): antiholīnesterāze, holinomimētiskie līdzekļi, atgriezeniski karbamāta inhibitori.
Zāles, kas samazina parasimpātisko aktivitāti (parasimpatolītiskie līdzekļi): antiholīnerģiskie līdzekļi, trankvilizatori, antidepresanti.
Acīmredzot cilvēki nevar kontrolēt savus vairākus riska faktorus, kas veicina autonomo neiropātiju (t.i., iedzimtus VN cēloņus). Diabēts ir līdz šim lielākais VL izraisītājs. un pakļauj cilvēkiem ar šo slimību augstu VL risku. Diabētiķi var samazināt LN attīstības risku, rūpīgi kontrolējot cukura līmeni asinīs, lai novērstu nervu bojājumus. Arī smēķēšana, regulāra alkohola lietošana, hipertensija, hiperholesterinēmija (paaugstināts holesterīna līmenis asinīs) un aptaukošanās var palielināt tās attīstības risku, tāpēc šie faktori pēc iespējas jākontrolē, lai risku samazinātu.
Autonomās disfunkcijas ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no LN cēloņa. Ja pamatcēloņa ārstēšana nav iespējama, ārsti izmēģinās dažādas ārstēšanas metodes, lai mazinātu simptomus:
Integumentārā sistēma - niezi (niezi) var ārstēt ar medikamentiem vai var mitrināt ādu, sausums var būt galvenais niezes cēlonis; ādas hiperalgēziju var ārstēt ar tādām zālēm kā gabapentīns, zāles, ko lieto neiropātijas un nervu sāpju ārstēšanai.
Sirds un asinsvadu sistēma – ortostatiskās hipotensijas simptomus var uzlabot, valkājot kompresijas zeķes, palielinot šķidruma uzņemšanu, palielinot sāls daudzumu uzturā un zāles, kas regulē asinsspiedienu (ti, fludrokortizonu). Tahikardiju var kontrolēt ar beta blokatoriem. Pacienti jākonsultē, lai izvairītos no pēkšņām stāvokļa izmaiņām.
Kuņģa-zarnu trakta sistēma – pacientiem var ieteikt ēst bieži un mazās porcijās, ja viņiem ir gastroparēze. Medikamenti dažreiz var palīdzēt palielināt mobilitāti (piemēram, Raglan). Šķiedrvielu daudzuma palielināšana uzturā var palīdzēt pret aizcietējumiem. Zarnu pārkvalificēšana dažkārt ir noderīga arī zarnu problēmu ārstēšanā. Antidepresanti dažreiz palīdz pret caureju. Diēta ar zemu tauku saturu un daudz šķiedrvielu var uzlabot gremošanu un aizcietējumus. Cukura diabēta slimniekiem jācenšas normalizēt cukura līmeni asinīs.
Uroģenitālās sistēmas – urīnpūšļa apmācību, hiperaktīvu urīnpūšļa medikamentus, periodisku kateterizāciju (lieto, lai pilnībā iztukšotu urīnpūsli, ja ir problēmas ar nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanu) un erektilās disfunkcijas zāles (t.i., Viagra) var izmantot seksuālo problēmu ārstēšanai.
Redzes problēmas – dažreiz tiek izrakstītas zāles, lai samazinātu redzes zudumu.
Saistītie raksti
