Atkārtots bartolinīts. Bartolinīts: Bartolīna dziedzera iekaisums neiziet bez sekām! Hroniska bartolinīta forma
Bartolinīts rodas katrai piecdesmitajai sievietei vecumā no 20 līdz 35 gadiem. Slimība var būt dažāda rakstura; tas rodas patoloģisku mikroorganismu uzkrāšanās dēļ Bartolīna dziedzeru audos. Slimību bieži pavada diskomforts un nepatīkamas sekas (ja laikus nenāk pie ārsta). Šajā rakstā mēs runāsim par to, kā ārstēt bartolinītu mājās, kādos gadījumos nepieciešama ārsta iejaukšanās un kādas var būt slimības sekas.
Bartolīna dziedzeris
Viens no ārējiem sieviešu dzimumorgāniem ir pubis. Tas atrodas vēdera lejasdaļā un nedaudz paceļas attiecībā pret to. Paaugstināšanās tiek novērota tāpēc, ka šajā vietā ir labi attīstīti taukaudi, kas atrodas zemādas slānī. Sievietei sasniedzot pubertāti, kaunums pārklājas ar matiem, kuru krāsa atšķiras no galvas matu krāsas (galvas un kaunuma matu pigmentācija ir atšķirīga).
Svarīgs! Ir stingri aizliegts pašārstēties ar jebkāda veida bartolinītu! Lai izvairītos no nopietnām sekām, kad parādās pirmie simptomi, jākonsultējas ar ārstu.
Labia majora ir pārī savienots orgāns un ir savienoti kopā apakšā un augšā. Starp šo pāra orgānu izveidojās dzimumorgānu plaisa. Labajas lielākā mērā veidojas no taukaudiem; uz tiem ir koncentrēti daudzi tauku un dzimumdziedzeri.
Un pašā biezumā atrodas Bartolīna dziedzeri. Šis pārī savienotais orgāns rada noteiktu lipīgu noslēpumu, kas veicina normālus procesus dzimumakta laikā. Bartolīna dziedzeri ir ovālas formas ar vidējo diametru 1,5 cm.
Mazās kaunuma lūpas ir sadalītas divās daļās: augšstilbā un apakšstilbā, praktiski nesatur taukaudus un nav pārklātas ar matiem. Klitors nav sapārots orgāns un atrodas kaunuma lūpu augšējā daļā. 
Kas ir bartolinīts
Bartolinīts ir Bartolīna dziedzeru bojājums, ko izraisa baktēriju mikroorganismi. Tas notiek, kad daži baktēriju veidi (stafilokoki, gonokoki, trichomonas, E. coli utt.) nonāk maksts un pēc tam iekļūst pašos dziedzeros.
Dziedzeru diametrs ir pietiekami liels, lai tajās varētu vairoties baktērijas. Sakarā ar to, ka kaitīgie mikroorganismi aizsprosto dziedzera ekskrēcijas kanālu, var rasties viltus abscess vai cista.
Vai tu zināji?Bartolinītu 18. gadsimtā atklāja dāņu zinātnieks Kaspars Bartolins.
Dažreiz progresējošas slimības formas izraisa parenhīmas bojājumus. Tad no Bartolīna dziedzeriem izdalās strutainas masas (šajā gadījumā strutas ir mirušas baktērijas).
Strutojoši izdalījumi ne vienmēr tiek novēroti: ir gadījumi, kad dziedzeri vienkārši sabiezē un palielinās, bet strutojošu izdalījumu neesamība ne vienmēr ir laba zīme. 
Kā saka ārsti, kad izdalās strutas, lielākā daļa baktēriju mirst, un matērija paliek maza (jums tikai jāpalīdz ķermenim pārvarēt atlikušos mikroorganismus).
Vēlos arī atzīmēt, ka baktērijas bieži ietekmē tikai vienu dziedzeri (dažreiz slimība var izplatīties uz otro), un ar savlaicīgu ārstēšanu var panākt ātru atveseļošanos.
Veidlapas
Ir divas galvenās šīs slimības formas: akūta un hroniska.
Akūts
Akūtā bartolinīta forma bieži sāk attīstīties ar kanālikulītu, kurā nav acīmredzamu slimības simptomu. Ar kanālikulītu kopējais dziedzeru kanāls paliek atvērts (šī slimības forma ir akūta bartolinīta attīstības sākums). 
1 Viltus abscess novērots lielākajā daļā gadījumu. Ar šo slimības formu tiek novērota Bartolīna dziedzeru (bieži tikai viena dziedzera) bloķēšana ar baktēriju mikroorganismiem. Tā rezultātā laika gaitā sāk parādīties strutaini izdalījumi ar vieglu sāpju sindromu.
Viltus abscesu pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, lielo kaunuma lūpu apsārtums un pietūkums, ar savlaicīgu un nepareizu ārstēšanu tas var pārvērsties par īstu abscesu. 2 Patiess abscess
Patiess abscess norāda uz paša bartolīna dziedzera audu iznīcināšanas procesa sākumu. Šajā gadījumā veidojas strutojoša kapsula, parādās stipras pulsējošas sāpes lielo kaunuma lūpu rajonā, parādās pietūkums, apsārtums utt.
Sāpes bieži pastiprina kustība vai dzimumakts. Dažreiz abscess tiek atvērts bez operācijas, izdalās strutainas masas, un sievietes stāvoklis uzlabojas. Nelaikā ārstējot patiesu Bartolīna dziedzera abscesu, slimība var kļūt hroniska; var veidoties arī cista, kuras cēlonis ir stingrs kanālu aizsprostojums.
Hronisks
Hronisks bartolinīts attīstās uz akūtas slimības formas parādīšanās fona (ja pēdējā tiek ārstēta nepareizi un nelaikā).
Šī slimības forma var spontāni pasliktināties, izraisīt strutainu izdalījumu parādīšanos, sāpes utt.
Uzlabojumi notiek arī spontāni. Hronisks bartolinīts bieži noved pie cistas veidošanās (šajā gadījumā dziedzeri ir pastāvīgi aizsērējuši).
Paasinājumi var rasties, ja infekcija nokļūst aizsērējušajos dziedzeru kanālos, ar pēkšņu hipotermiju, vitamīnu deficītu utt. 
Izskata iemesli
Bartolinīts rodas uz patogēno baktēriju mikroorganismu fona, kas nonāk dziedzeru kanālos. Šīs slimības izraisītāji ir vairāki, un daži no tiem ir nosacīti patogēni (piemēram, tie ir daļa no normālas zarnu mikrofloras - Escherichia coli).
Tādi kā kulpīts un uretrīts veicina Bartolīna dziedzeru iekaisuma rašanos sievietēm. Infekcija bieži notiek urinēšanas laikā; caur asinsriti dziedzeri gandrīz nekad netiek ietekmēti.
Ārsti atzīmē, ka vissarežģītākā slimības forma rodas, kad gonorejas patogēns iekļūst dzelzs kanālos. Visbiežāk tas nonāk organismā neaizsargāta dzimumakta laikā. 
Turklāt ir vairāki iemesli, kāpēc šī slimība var rasties:
- novājināta ķermeņa aizsargfunkcija;
- pastāvīgas stresa situācijas, vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā;
- smaga hipotermija, higiēnas noteikumu pārkāpšana, neaizsargāts dzimumakts;
- veneriskās slimības;
- komplikācijas pēc ķirurģiskas iejaukšanās dzimumorgānu rajonā;
- cukurs (ar šo slimību insulīns tiek vāji sintezēts, kā rezultātā glikoze lēnām sadalās komponentos, un rezultātā baktērijas ilgstoši dzīvo organismā, vienlaikus barojot ar glikozi).
Pirmie simptomi
Pirmais šīs slimības simptoms ir mazo kaunuma lūpu vestibila hiperēmija, ko izraisa kanālu iekaisums. Izvadkanālu āda kļūst mīkstāka, no dziedzeru kanāliem sāk izcelties strutaini-gļotādas veidojumi. 
Kanāli kļūst platāki, to diametrs palielinās, sāk novērot nelielu pietūkumu. Visi vietējie simptomi tiek atklāti ar palpāciju, un bieži vien ir jūtams tikai viens dziedzeris, jo 95% gadījumu bojājums ir vienpusējs.
Laika gaitā dziedzera noslēpums kļūst biezāks, kanāli kļūst aizsērējuši, sākas tieša viltus abscesa akūtas formas attīstība. Šajā posmā slimība var spontāni apstāties, ja infiltrāts izzūd.
Ja tas nenotiek, slimība kļūst akūtāka - hroniska, bieži vien - ar cistas veidošanos.
Tajā pašā laikā Bartolīna dziedzeri uzbriest vēl vairāk, kļūst sāpīgi un rada sievietei diskomforta sajūtu ejot vai dzimumakta laikā. Bieži vien ar akūtu bartolinīta formu vai hroniskas formas saasināšanos parādās drebuļi, drudzis un vājums. 
Ja slimība sasniedz maksimumu un pārvēršas par īstu abscesu, ķermeņa temperatūra var sasniegt 40 °, parādās galvassāpes, reibonis, vājums utt.. Tas viss izpaužas uz vispārējās ķermeņa intoksikācijas fona.
Turklāt ar šo slimību asinīs palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums un kopējais leikocītu līmenis.
Vai tu zināji?Dzemdē līdz noteiktam laikam katrs bērns ir viena dzimuma – sieviete. Jā tā ir taisnība- zēniem vīriešu reproduktīvā sistēma sāk veidoties vēlāk, kad testosterons “izmirst”, un pašā sākumā viņiem ir maksts.
Hroniskā slimības formā simptomi parādās tikai slimības saasināšanās gadījumos uz hipotermijas un citu faktoru fona. Citos gadījumos nav izteiktu simptomu.
Ko darīt
Bartolinīta ārstēšanu veic ar konservatīvām vai ķirurģiskām metodēm. Lai saglabātu sievietes ar hronisku slimības formu vispārējo stāvokli, jūs varat ārstēties mājās ar tradicionālās medicīnas palīdzību. 
konservatīvs
Šo ārstēšanas metodi izmanto gadījumos, kad slimība vēl nav ieguvusi īpaši akūtu raksturu. - piemēram, patiesa abscesa stadija. Ārsti iesaka pie pirmajiem slimības simptomiem nekavējoties vērsties medicīnas iestādēs, tad būs daudz vieglāk atgūties no slimības.
Vairumā gadījumu konservatīvā ārstēšana ietver šādu noteikumu izmantošanu:
- gultas režīms lielāko dienas gaišo stundu, miers (emocionāli);
- terapija ar dubļu vannām, aukstumu utt.;
- pareiza antibiotiku izvēle (vispirms tiek noteikta patogēna etioloģija, pēc tam tiek izvēlēta pareizā antibiotika) un pretsāpju līdzekļi (ja rodas tāda nepieciešamība);
- ar slimības vīrusu raksturu ārstēšanai tiek izmantotas īpašas pretvīrusu zāles;
- fizioterapija (UVI vai UHF);
- vitamīnu terapija, atbilstība pareizajam režīmam;
- ziežu lietošana, aplikācijas uz brūces, skartās vietas apstarošana ar dažāda veida lāzeriem, fonoforēze utt.
Ar konservatīvu ārstēšanu ārsti pilnībā aizliedz jebkādu dzimumaktu. Ārstējot ar farmaceitiskajiem preparātiem, tiek ievērots īpašs režīms. No antibiotikām visbiežāk lietotās ir: Ofloksacīns, Tetraciklons, Rocefīns, Cifrans utt.
Parasti ārstēšanas kurss ilgst no 5 līdz 10 dienām, atkarībā no Bartolīna dziedzeru bojājuma pakāpes.
Dažreiz terapijas kursu var pagarināt, ja patogēns nav pilnībā iznīcināts.
Svarīgs!Pašatlase un antibiotiku lietošana nav ieteicama, jo slimības izraisītāji var būt dažādi.- attiecīgi zāļu izvēle notiek atkarībā no tā, kāda veida baktērijas izraisīja bartolinīts.
Starp pretsāpju līdzekļiem pret bartolinītu ārsti bieži iesaka lietot Spazmalgon. Narkotikas lieto tikai stipriem sāpju sindromiem. Tos ievada intramuskulāri, ne vairāk kā 3 reizes dienā, devas un lietošanas noteikumus nosaka ārstējošais ārsts. 
Turklāt konservatīvā ārstēšanā bieži tiek izmantotas imūnmodulējošas zāles (Timalin utt.). Ārstēšanas kursu un devu nosaka ārsti pēc provizoriskām pārbaudēm un diagnostikas.
Darbības
Ja abscesa veidošanās procesu nevar apturēt ar konservatīvām ārstēšanas metodēm, ārsti ķeras pie ķirurģiskām metodēm.
Pilns ķirurģiskās iejaukšanās attēls izskatās šādi:- vienpusēja vai divpusēja abscesa pilnīga atvēršana;
- strutojošu-gļotādu masu noņemšana no dziedzeriem;
- operētās vietas mazgāšana ar dezinfekcijas līdzekļiem;
- drenāžas caurules uzstādīšana strutojošu-gļotādu masu noņemšanai (parasti caurule tiek uzstādīta 5 dienas).
Vai tu zināji?Sievietes klitors satur vairāk nekā 8000 nervu galu. Tas ir vairāk nekā jebkura cita ķermeņa daļa.
Operācijas laikā tiek lietoti arī antibiotiku un vitamīnu preparāti. Bet ķirurģiska iejaukšanās sievieti no hroniska bartolinīta pilnībā neizārstē. Laika gaitā dziedzeru kanālos atkal veidojas cista. 
Ja patoloģiju atkārtošanos raksturo augsts izpausmju biežums, tad dziedzeris tiek iznīcināts. Šo metodi izmanto kā pēdējo līdzekli, jo tā ietver dziedzeru noņemšanu.
Pēc procedūras sievietei tiek nozīmētas imūnmodulējošas zāles, uz noteiktu laiku jāatturas no dzimumakta, tiek nozīmēta arī fizioterapija.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Pēc Bartolīna dziedzera iekaisuma cēloņu noteikšanas ir jāizmanto īpaša ārstēšana. Terapija, izmantojot tradicionālās medicīnas receptes, ietver sievietes ar hronisku slimības veidu stāvokļa atbalstīšanu.
Un tas nenozīmē, ka jums ir jānodarbojas ar pašārstēšanos, šajā gadījumā terapeitiskais kurss ir jāapspriež arī ar ārstu. Par visefektīvākajām metodēm šajā konkrētajā gadījumā tiek uzskatītas sēžamās vannas, kuru šķīdumi ir dažādās konsistencēs un tiek sagatavoti dažādos veidos: 
Pagatavojiet neapstrādāta eikalipta tinktūru. Šim nolūkam 1,5 ēd.k. l. karotes izejvielu aplej ar 0,5 litriem verdoša ūdens un iemērc koncentrātu 30-40 minūtes. Pēc tam buljona saturu filtrē un pievieno bļodiņai ar karstu ūdeni. Pēc tam 20-25 minūtes jums jāieņem sēžamā vanna.
1,5 st. l. mērcējiet salvijas karotes 20 minūtes ūdens vannā, pēc tam atstājiet buljonu vēl 30 minūtes. Sajauciet saturu ar karstu ūdeni un ņemiet sēžam vannu 10-15 minūtes.
Novārījums. To dara tāpat kā pirmajā gadījumā, tikai buljonu iztur 45 minūtes.
Ozola miza. No šīs izejvielas tiek pagatavots novārījums tieši pēc tādas pašas tehnoloģijas kā eikaliptam. Pēc tam 15-25 minūtes tiek uzņemta sēžamā vanna.
Iekšķīgi lietojamos koncentrātus var izgatavot arī:
Ņem 200 gramus alvejas lapu un sasmalcina blenderī. 
Pievienojiet tiem puslitru svaiga un 2-3 ēdamkarotes sarkanvīna (vēlams sausā). Iegūto maisījumu uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, pēc tam samazini uguni un stundu “vāra” saturu. Lietojiet maisījumu trīs reizes dienā pa 1 ēdamkarotei. l. pusstundu pirms ēšanas.
Pagatavo maisījumu no šādām sastāvdaļām: 50 g (vārītas), 150 g sasmalcinātas, puslitra medus, 25 g sasmalcinātu diļļu sēklu. Ņem trīs reizes dienā pa 2 ēd.k. l. 2-3 stundas pirms ēšanas.
Iespējamās komplikācijas
Ja jūs neveicat savlaicīgu bartolinīta ārstēšanu pieredzējušu speciālistu uzraudzībā, var rasties nopietnas un nepatīkamas sekas.
Viena no iespējamām komplikācijām ir cistas veidošanās ar hroniskas slimības formas gaitu. 
Tāpat viena no iespējamām komplikācijām ir fistulu veidošanās. Fistula ir sava veida kanāls, kas veidojas strutojošu masu aizplūšanai. Tas var nonākt pat blakus esošajos orgānos, jo īpaši urīnpūslī.
Fistulas dziedē ilgu laiku, un gandrīz neiespējami no tām atbrīvoties ar konservatīvas ārstēšanas palīdzību. Ārsti bieži izmanto ķirurģisku iejaukšanos, kas diemžēl ne vienmēr ir efektīva.
Svarīgs!Ja grūtniecības laikā bartolinītu izraisa gonokoki vai trichomonas, tad nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Fakts ir tāds, ka šīs baktērijas var traucēt augļa sistēmu un orgānu normālu attīstību un darbību.
Sakarā ar to, ka bartolīna dziedzeri atrodas maksts iekšpusē, caur to var izplatīties patoloģiski mikroorganismi un izraisīt dažādas vienlaicīgas slimības.
Tātad, ja sākat bartolinīta ārstēšanas procesu, uz tā fona var rasties vulvīts, adnexīts un citas urīnceļu un reproduktīvās sistēmas slimības. 
Visas šīs slimības arī izraisa smagus simptomus un prasa tūlītēju ārstēšanu.
Kad strutojošās masas izdara lielu spiedienu uz asinsvadu sieniņām, pēdējie var izlauzties cauri, un patoloģiskie mikroorganismi (gan miruši, gan dzīvi) nonāk kopējā asinsritē. Rezultātā sieviete var saslimt ar sepsi, un, ja to neārstē, tad vēlāk ar strutojošu meningītu.
Lielākajā daļā gadījumu, ja nesākat laikus cīnīties ar sepsi, rodas sirds bojājumi un rezultātā tas apstājas.
No iepriekš minētā var izdarīt tikai vienu secinājumu: pie pirmajiem bartolinīta simptomiem nekavējoties sazinieties ar medicīnas iestādi, lai saņemtu palīdzību.
Bartolinīts grūtniecības laikā
Bartolinīts grūtniecēm ir bieža parādība, un vairumā gadījumu tas notiek uz nomāktas imunitātes, hormonālo izmaiņu organismā, trūkuma utt. 
Šīs slimības simptomi topošajām māmiņām paliek standarta, taču ārstēšana būs nedaudz atšķirīga.
Lai brīdinātu sevi par šīs slimības izpausmi interesantā periodā, ārsti iesaka ievērot personīgās higiēnas noteikumus un regulāri pārbaudīties pie ginekologa.
Topošās māmiņas ar šo slimību cenšas ārstēties bez antibiotiku un pretsāpju līdzekļu palīdzības, kas var kaitēt auglim. Bieži tiek izmantotas fizioterapijas metodes, tradicionālās medicīnas receptes, grūtniecības laikā drošas ziedes utt.
Vai tu zināji?Sievietes maksts satur ķīmiskas vielas, kas tika atrastas arī haizivju aknās.
Dažreiz tiek nozīmētas sulfonamīda ķīmiskās vielas, kuras grūtniecības laikā uzskata par drošām. Ja akūta slimības forma notiek ar īstu abscesu, ārsti ir spiesti izvēlēties antibiotikas un nozīmēt topošajai māmiņai saudzīgāko ārstēšanas kursu. 
Ja grūtniecei tiek konstatēta cista, nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Tas tiek darīts, lai nenotiktu vispārēja ķermeņa infekcija, jo tā ir ļoti bīstama ne tikai mātei, bet arī bērnam.
Ķirurģiskā iejaukšanās šajā gadījumā ilgs dažas minūtes vietējā anestēzijā. Šī procedūra ir saudzīgāka nekā inficētas cistas klātbūtne sievietes dzimumorgānos visā grūtniecības laikā.
Profilakse
Lai novērstu bartolinīta izpausmes, jāievēro personīgās higiēnas noteikumi, jāsargājas dzimumakta laikā, regulāri jāapmeklē ginekologs un, parādoties pirmajiem slimības simptomiem, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu (lai novērstu slimības hronisku gaitu).
Jāņem vērā arī tas, ka slimība biežāk var izpausties pacientiem ar cukura diabētu, AIDS u.c. Jāievēro pareizs uzturs un regulāri jāpapildina organisma vitamīni. 
Vēlreiz rūpīgi pārskatiet bartolinīta cēloņus un mēģiniet no tiem izvairīties ikdienas dzīvē.
Un atcerieties, ka tikai jūs esat atbildīgs par savas reproduktīvās sistēmas veselību, un tikai no jums ir atkarīgs, vai slimība izpaužas vai nē. Ievērojiet profilakses pasākumus un regulāri apmeklējiet savu ārstu - un tad jūs, iespējams, nekad vairs nedzirdēsit vārdu "bartolinīts".
Bartolinīts ir liela Bartolīna dziedzera akūta infekcioza iekaisuma slimība ar sekojošu blakus esošo audu iesaistīšanos, veidojot ar strutas piepildītu kapsulu.
Slimība skar vienu no dziedzeriem, reti sastopams divpusējs iekaisums.
Noskaidrosim, kāda veida slimība tā ir, kā atbrīvoties no bartolinīta, kā ārstēt Bartholin dziedzera iekaisumu no medikamentiem mājās un vai ir iespējams iztikt bez operācijas.
Galvenā informācija
Bartolīna dziedzeri atrodas lielo kaunuma lūpu biezumā un rada gļotainu, olbaltumvielām bagātu sekrēciju. Bartolīna dziedzeru noslēpums uztur pastāvīgu mitrumu makstī.
Ar seksuālo uzbudinājumu tiek aktivizēta sekrēcija, liels gļotu daudzums atvieglo vīrieša dzimumorgāna iekļūšanu makstī.
Bartolīna dziedzera noslēpumam ir svarīga loma dzemdību laikā: tas palīdz izstiepties maksts un kalpo kā dabiska smērviela dzemdību kanālam.
Ar nepietiekamu sekrēciju maksts izžūst, tas izpaužas ar niezi un dedzināšanu starpenē, dzimumakts kļūst nepatīkams un sāpīgs.
Pēc menopauzes Bartolīna dziedzeru aktivitāte samazinās uz dabiska estrogēna līmeņa pazemināšanās fona.
Bartolinīta kods saskaņā ar ICD-10 - N75.
Cēloņi
Kas izraisa bartolinītu? Slimība attīstās, kad patogēni iekļūst dziedzerī. Visbiežāk iekaisuma procesu izraisa gonokoki, dažreiz -.
Uz novājinātas imunitātes fona slimība var attīstīties orgānu bojājumu dēļ, ko veic tā sauktās piogēnās mikrofloras pārstāvji ( coli, streptokoki un stafilokoki). Ir vīrusu un sēnīšu infekciju gadījumi.
Potenciālā patogēna klātbūtne organismā nenozīmē neizbēgamu iekaisumu, patoloģija var attīstīties papildu provocējošu faktoru klātbūtnē:
- imūndeficīta stāvokļi;
- mikrotrauma dzimumorgānu rajonā;
- neuzmanīga attieksme pret intīmo higiēnu;
- izlaidība;
- hronisku iekaisuma procesu klātbūtne;
- iekaisuma procesi maksts vai urīnizvadkanālā;
- menstruālā cikla otrā fāze un menstruācijas;
- intrauterīnās manipulācijas, pārkāpjot aseptikas prasības;
- šaura apakšveļa.
Bartolīna dziedzeru iekaisums - bartolinīts sievietēm; Tās cēloņi, simptomi un ārstēšana ir apspriesti šajā videoklipā:
Slimības formas un pazīmes
Atbilstoši bartolinīta gaitas pazīmēm var būt akūta vai hroniska.
Akūtā iekaisuma procesā slimība turpinās, veidojot viltus vai patiesu abscesu. Hronisks process ir pakļauts biežiem recidīviem.
Ar viltus abscesu dziedzera iekšpusē uzkrājas strutas, ar īstu bartolinītu strutainā iekaisuma procesā tiek iesaistīti orgānam blakus esošie audi.
Hroniskā patoloģijas forma attīstās, ja nav vai nav pietiekami ārstēts akūts process vai stāvoklis atvieglojums pēc spontānas abscesa atvēršanās. Laika gaitā veidojas Bartolīna dziedzera cista.
Bartolīna dziedzera cista:
Akūts kanalikulīts
Pirmajā slimības stadijā iekaisuma process ietekmē dziedzera kanālu, attīstās kanalikulīts. Virs iekaisuma fokusa veidojas ādas pietūkums un apsārtums.
Bieži vien sievietes pirmās bartolinīta izpausmes paņem sava veida baltajam zutim un izspiež to. No skartā dziedzera kanāla izdalās daži strutas pilieni.
Laika gaitā strutas sabiezē, aizsprosto kanālu un uzkrājas pašā dziedzerī, veidojas viltus abscess. Skartais dziedzeris ievērojami palielinās, kaunuma lūpas izvirzās vestibila virzienā un bloķē ieeju makstī.
Virs sablīvēta iekaisuma fokusa ir redzams apsārtums, pietūkums, āda virs tā ir viegli nobīdāma. Intoksikācijas simptomi ir viegli, iespējams, neliela temperatūras paaugstināšanās.
Iekaisušais dziedzeris sievietei rada sāpes ejot un dzimumakta laikā starpenē jūtama dedzinoša sajūta. Miera stāvoklī sāpes samazinās.
īsts abscess
Patogēnu iekļūšana dziedzeru audos noved pie tā kušanas. Zemādas audi ir iesaistīti iekaisuma procesā.
Labia ir ļoti pietūkušas, sāpīgums un apsārtums sniedzas uz abām pusēm. Tieši virs bojājuma vietas, lokāla temperatūras paaugstināšanās, āda nekustas.
Sāpes ir pastāvīgas, ļoti spēcīgas, pulsējošas. Sāpju dēļ pacients nevar staigāt. Paaugstinās vispārējā ķermeņa temperatūra, ir iespējami drebuļi, vājums un citas intoksikācijas izpausmes.
Mēģinājumi izspiest abscesu var izraisīt sepsi, ar patiesu jebkuras lokalizācijas abscesu ir nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe.
Hroniska slimības gaita
Ar nepietiekamu ārstēšanu vai tās neesamību (kas notiek pēc spontānas abscesa atvēršanas) slimība kļūst hroniska.
Iekaisuma simptomi mazinās skartais dziedzeris sabiezē, sāpju sajūtas mazinās. Slimība laiku pa laikam pasliktinās.
Ar ilgstošu hronisku iekaisumu skartā dziedzera iekšpusē veidojas cista - nesāpīgs audzējam līdzīgs jaunveidojums, kas piepildīts ar šķidrumu.
Sekss, grūtniecība un dzemdības ar iekaisumu
Iekaisuma procesi Bartolīna dziedzerī neietekmē spēju grūtniecību un ne vienmēr ietekmē grūtniecības gaitu.
Akūtā slimības stadijā intīmi kontakti ir ļoti sarežģīti vai vispār nav iespējams, jo jebkurš pieskāriens skartajām kaunuma lūpām izraisa mokošas sāpes.
Hronisks bartolinīts izraisa mazāku trauksmi un pacienti to neuzskata par nopietnu seksuālās aktivitātes kavēkli. Diskomforts dzimumakta laikā tiek uztverts kā pieļaujams.
Ja grūtniecēm attīstās akūts bartolinīts, tas prasa tūlītēju ārstēšanu, jo pastāv augļa infekcijas draudi.
Grūtniecības laikā identificētās Bartolīna dziedzeru cistas netiek ārstētas, ķirurģiska iejaukšanās tiek atlikta līdz bērna piedzimšanai.
Pie kura ārsta vērsties
Daudzu sieviešu slimību simptomi ir ļoti līdzīgi. Jebkurš diskomforts dzimumorgānu rajonā, īpaši noturīgs - iemesls būt modram un konsultēties ar ginekologu.
Strutaina iekaisuma pašapstrāde intīmajā zonā ir nepieņemama. Bartolinīts nepāriet spontāni, gluži pretēji, strutains iekaisums progresē strauji.
Daudzi pacienti ignorē sāpes, līdz tās kļūst nepanesamas, un gandrīz nekad neizsauc ātro palīdzību.
Iespējamās komplikācijas un sekas
Kāpēc bartolinīts ir bīstams? Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, strutošana maksts vestibilā var izraisīt infekcijas izplatīšanos uz citiem reproduktīvās sistēmas orgāniem.
Pastāv spontānas abscesa atvēršanās risks iekšpusē, kam seko strutojoša iekaisuma izplatīšanās uz citiem audiem un orgāniem līdz pat sepsei.
Kad abscess atveras, parādās atvieglojums, bet slimība bez ārstēšanas kļūst hroniska, dažkārt abscesa izrāviena vietā veidojas fistula.
Akūts bartolinīts grūtniecības laikā var būt bīstams auglim. Iespējamā intrauterīnā infekcija pirms 22. grūtniecības nedēļas var provocēt spontānu abortu.
Ar slimības attīstību trešajā grūtniecības trimestrī palielinās priekšlaicīgas dzemdības risks. Dzemdību laikā infekcijas izraisītājs var iekļūt bērna acīs vai plaušās, un arī nabas brūce ir pakļauta infekcijas riskam.
Arī hroniskā, asimptomātiskā slimības forma nebūt nav nekaitīga. Jebkurš hronisks iekaisuma process ir bumba ar laika degli. Noteiktos apstākļos tas var izraisīt jebkuras fizioloģiskās sistēmas komplikācijas.
Diagnostika
Pieredzējis ginekologs pēc specifiskas maigas gaitas atpazīst akūtas bartolinīta slimniekus.
Pārbaude atklāj apsārtumu, ādas pietūkums virs skartā dziedzera un olveida sāpīgs veidojums maksts vestibilā.
Bartolīna dziedzera cista ir nesāpīga ar palpāciju, skartais orgāns ir nedaudz palielināts un saspiests.
Lai apstiprinātu diagnozi, laboratorijas pētījumi:
- uztriepes uz mikrofloru;
- baktēriju kultūra, lai noteiktu patogēna jutību pret antibiotikām;
- no skartā dziedzera izdalītā strutas bakterioloģiskā izmeklēšana;
- PCR, lai noteiktu patogēna raksturu.
Veiktas, asins analīzes, HIV, sifiliss.
Kā ārstēt mājās un slimnīcā
Vai ir iespējams izārstēt bartolinītu bez operācijas uz visiem laikiem? Atkarībā no patoloģijas noteikšanas stadijas ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska.
Konservatīvā terapija
Jo agrāk patoloģija tiek atklāta, jo ātrāka, vieglāka un efektīvāka ir ārstēšana.
Ja pacientam ir bartolinīts sākotnējā stadijā, hospitalizācija nav nepieciešama, ārstēšanu var veikt mājās, pēc ārsta receptes.
Kā izārstēt bartolinītu uz visiem laikiem? Sāpju mazināšanai ieteicams skartajā zonā uzklāt ledus maisiņu, tomēr daļa ginekologu iebilst pret šādu praksi.
Ar bartolinītu antibiotiku terapijas kurss 7-10 dienu laikā, papildus - imidazola grupas preparāti. Nu palīdz ar iekaisumu Metronidazols.
Tiek veikta vietēja ārstēšana, bojājuma vietā tiek uzklāta Vishnevsky ziede, Levomekol vai Ichthyol ziede.
Šīs zāles uzlabo asins mikrocirkulāciju: abscess vai nu izzūd, vai nobriest.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Operācijas
Praksē pacientu ar bartolinīta agrīnu stadiju ārstēšana notiek salīdzinoši reti.
Apelācijas iemesla iedomātā vieglprātība, viltus kauns, pašārstēšanās mēģinājumi pārvēršas par laika izšķiešanu. Uz reģistratūru viņi ierodas tad, kad sāpes kļūst nepanesamas – abscesa veidošanās stadijā.
Nepatiesi un patiesi abscesi ir pakļauti ķirurģiskai ārstēšanai. Kā notiek bartolinīta noņemšanas operācija? Bojājumu atver, dobumu attīra no strutas ar dezinfekcijas līdzekļiem, pēc tam ierīko drenu strutu novadīšanai.
5-6 dienā drenāža tiek noņemta. Abscesa dobumu katru dienu mazgā, tajā ievada tamponus ar Levomekol vai Vishnevsky ziedi. Paralēli tiek noteikts antibiotiku terapijas kurss.
Bartolīna cistas ārstēšana
Ja slimība tiek atklāta cistas stadijā, ir iespējamas divas ārstēšanas iespējas: cistas marsupializācija vai skartā dziedzera ekstirpācija.
Marsupializācija attiecas uz cistas atvēršanu un jauna ekskrēcijas kanāla ķirurģisku veidošanos. Pēc bartolinīta atvēršanas ķirurgs piešuj kapsulas malas pie ādas, fiksē drenāžu caurumā.
Jauna kanāla veidošanās notiek 2 mēnešu laikā pēc operācijas. Šādas operācijas tiek veiktas bez saasināšanās.
Indikācija skartā orgāna ekstirpācijai (izņemšanai) ir iekaisuma procesa paasinājums.
Jebkuras slimības formas ārstēšanā tiek nozīmēti multivitamīni, pēc akūtu simptomu likvidēšanas - fizioterapijas kurss.
Prognoze
Ar savlaicīgu ārstēšanu pie ārsta slimība ir pilnībā izārstēta. Dažreiz jums var būt nepieciešama citu specializētu speciālistu (imunologa) palīdzība.
Profilakse
Viens no galvenajiem pasākumiem strutojošu procesu novēršanai dzimumorgānos ir regulāras vizītes pie ginekologa tādu slimību savlaicīgai atklāšanai un ārstēšanai, kas palielina bartolinīta attīstības risku.
Ja ir mazākās aizdomas par reproduktīvās sistēmas slimību, jums jākonsultējas ar ārstu.
Infekcijas risku ievērojami samazina laba higiēna, barjeras kontracepcijas līdzekļu lietošana un monogāms dzīvesveids.
Svarīgs nosacījums sievietes un vispārējās veselības saglabāšanai ir imunitātes stiprināšana.
Lai to izdarītu, jums jāievēro veselīga dzīvesveida principi: normalizē miegu, darbu un atpūtu, organizē pareizu uzturu, ideālā gadījumā pilnībā jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāmaina fiziskā aktivitāte.
Bartolinīts ir potenciāli bīstama slimība, bet ārstējama. Galvenais ir būt atbildīgam, vērīgam pret savu veselību.
Bartolinīts ir Bartolīna dziedzera iekaisuma process, kas atrodas maksts vestibilā. Tās funkcija ir vērsta uz dzimumorgānu mitrināšanu. Slimība rodas, ja vienu no kanāliem bloķē infekcijas slimību patogēni. Tās izskats nav atkarīgs no vecuma, bet visbiežāk tas ir raksturīgs intervālam no 20 līdz 35 gadiem.
Kas ir bartolinīts
Bartolīna dziedzeris ir pāra orgāns, kas atrodas lielo kaunuma lūpu pamatnē. Seksuālās uzbudinājuma brīdī dziedzeri ražo gļotas nepieciešams, lai samazinātu maksts ievainojumu iespējamību intimitātes laikā. Parasti orgāna izmērs ir 1,5 cm.Baktēriju iekļūšana dziedzerī noved pie tā bloķēšanas. Attīstās iekaisuma process, ko papildina vairāki nepatīkami simptomi. Medicīnā šo parādību sauc par bartolinītu.
Bartolīna dziedzera darbības novirzes izraisa maksts sausumu. Pamatojoties uz to, dzimumakta laikā ir diskomforts. Laika gaitā ķermenis palielinās, kas sievietei rada neērtības. Visbiežāk ar bartolinītu viens no dziedzeriem kļūst iekaisis. Ja inficējas ar gonoreju, patoloģiskais process aptver abas daļas.
Veidi
Slimību klasificē atkarībā no iekaisuma fokusa veida un atrašanās vietas. Slimība var rasties hroniskas un akūtas formas. Otrais bartolinīta veids ir pievienots patiess vai nepatiess abscess. Katrā atsevišķā gadījumā būs noteikta simptomatoloģija.
Pikants
Ar šo slimības formu iekaisuma procesa pazīmes kļūst izteiktas. Skartajā zonā attīstās abscess, kas laika gaitā var atvērties pats no sevis. Šāda veida slimību raksturo ne tikai lokālas reakcijas, bet arī vispārēja labklājības pasliktināšanās. Akūts bartolinīts var būt recidivējoša vai cistiska.
Abscess
Iekaisuma process kanāla vai dziedzera audu rajonā noved pie abscesa. To raksturo strutojošu masu uzkrāšanās, kas noved pie gļotādu virsmu pietūkums un apsārtums. Dažos gadījumos dziedzera izvirzījums, kas izraisa maksts vestibila pārklāšanos. Abscesa briesmas slēpjas ne tikai veselības pasliktināšanās, bet arī infekcijas izplatīšanās uz citiem orgāniem iespējamībā.
atkārtojas
Abscess, kam raksturīgi periodiski recidīvi, ir slimības hroniskas formas izpausme. Simptomu saasināšanās tiek novērota menstruāciju laikā, sekundāras infekcijas vai imūnās aizsardzības samazināšanās gadījumā. Raksturīgās atkārtotas abscesa pazīmes ir:
- subfebrīla ķermeņa temperatūra;
- neliela sāpju intensitāte;
- blīvējuma klātbūtne dziedzera reģionā;
- tūskas attīstība slimības saasināšanās laikā.
ar cistu veidošanos
Ja hroniskā bartolinīta forma netiek ārstēta, attīstās dziedzeris cistisks audzējs kas parasti ir maza izmēra. Dažreiz sieviete pat neapzinās savu klātbūtni. Cistas dobumā ir iekaisuma eksudāts, kas veidojas šķidruma aizplūšanas pārkāpuma rezultātā. Neoplazma atrodas uz robežas starp kaunuma lūpu vidējo un apakšējo trešdaļu. Sāpju intensitāte ir atkarīga no cistas lieluma. Diskomfortu pastiprina dzimumakts, ejot un apģērba berzes rezultātā.
Cēloņi
Var izraisīt slimības attīstību patogēni mikroorganismi. To reprodukcijas iespējamība palielinās, samazinoties imunitātei. Galvenie iekaisuma procesa izraisītāji ir coli, trichomonādes, klebsiella, streptokoki un gonokoki. Faktori, kas palielina bartolinīta attīstības risku, ir:
- seksuāli transmisīvās slimības;
- valkāt apakšveļu no sintētiskiem materiāliem;
- uzturvielu trūkums;
- higiēnas noteikumu pārkāpšana;
- hronisku infekciju saasināšanās grūtniecības laikā;
- lokāla mikrotrauma;
- iekaisuma procesi organismā;
- hipotermija;
- komplikācijas pēc operācijām un endoskopiskiem pētījumiem.
Visbiežāk attīstās bartolinīts uz esošā iekaisuma fona ar cistītu, vulvītu vai vulvovaginītu. Retos gadījumos infekcija ir primāra. Sievietes, kurām ir veiktas dzemdības vai operācijas, ir visvairāk pakļautas patoloģijai. Liela nozīme ir arī dzīvesveidam, jo tas veido sievietes imunitāti.
zīmes
Simptomu smagums ir atkarīgs no iekaisuma veida un Bartolīna dziedzera bojājuma pakāpes.
Sākotnējās patoloģijas stadijas sievietei var noritēt nemanāmi. Šajā gadījumā maksts vestibila zonā parādās neliels blīvējums, kas nerada ievērojamu diskomfortu. Sāpīgas sajūtas var pilnībā nebūt. Akūtu slimības formu raksturo šādi simptomi:
- pastiprinātas sāpes sēdus stāvoklī vai ejot;
- ievērojama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- darbspēju samazināšanās;
- mobila pietūkuma veidošanās pie maksts ieejas;
- ādas apsārtums;
- strutošana;
- karstuma sajūta skartajā zonā;
- pulsējošas sāpes un sāta sajūta starpenē.
Bartolinīts grūtniecības laikā
Pastāv augsts slimības attīstības risks sievietēm stāvoklī. Imūnaizsardzība šajā periodā vājinās, aktivizējas hroniskas slimības, palielinās infekciju risks. Ja slimības izraisītāji organismā iekļuvuši līdz 12 nedēļām, tie īpaši apdraud embriju. Pirmajā trimestrī bērns nav pasargāts no ārējiem faktoriem. Iekļūst amnija šķidrumā, infekcija var izraisīt attīstības patoloģijas vai abortu.
Komplikācijas
Ja nav savlaicīgu pasākumu, lai novērstu iekaisuma procesu, tiek atzīmētas negatīvas izpausmes. Viens no tiem tiek uzskatīts par cistu. Tas veidojas, kad slimība kļūst hroniska. Fistula ir vēl viena nepatīkama patoloģijas sekas. Tas ir strutojošu masu aizplūšanas rezultāts no iekaisuma fokusa. Slimību ir grūti ārstēt konservatīvi. Visbiežāk tas tiek noņemts ķirurģiski. Citas iespējamās bartolinīta sekas ir:
- adnexīts;
- vulvīts;
- cistīts;
- kolpīts.
Diagnostikas metodes
Visbiežāk tiek veikta diagnoze pēc vizuālas pārbaudes maksts vestibils. Ar laboratorijas pētījumu palīdzību tiek noteikts slimības izraisītājs, jo ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz tā novēršanu. Diagnostikas pasākumi ietver:
- baktēriju kultūra;
- PCR diagnostika;
- uztriepes, lai noteiktu mikrofloras tīrības pakāpi;
- iekaisuma eksudāta izpēte.
Bartolinīta ārstēšana
Pirms zāļu terapijas veikšanas ir svarīgi noteikt jutību pret antibiotikām, kas uzlabos ārstēšanas efektivitāti. Ja zāles nesniedz vēlamo efektu, tiek veikta operācija. Medicīniskā terapija pamatojoties uz pretdrudža, antibakteriālas un pretiekaisuma iedarbības nodrošināšanu. Tā mērķis ir sasniegt šādus mērķus:
- ķermeņa intoksikācijas novēršana;
- sāpīgu sajūtu likvidēšana;
- abscesa attīstības novēršana;
- cistisko veidojumu novēršana.
Antibiotikas
Šādu zāļu lietošana bartolinīta ārstēšanā ir obligāta, jo slimībai ir infekcioza izcelsme. Vidēji terapijas kursa ilgums ir 7-10 dienas. Ja bartolinītu izraisa seksuāli transmisīvās slimības, tiek ārstēti abi partneri. Visefektīvākās zāles ietver:
- Ofloksacīns;
- Azitromicīns;
- Amoksiklavs.
Darbība
Lai atvērtu strutojošu veidojumu, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pacients dodas uz slimnīcu, iepriekš nokārtojis virkni pārbaužu. Operācija tiek veikta, ja dziedzeru zonā veidojas cista, fistula vai strutains abscess. Vietējā anestēzija netiek izmantota. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Ir divas iespējamās ķirurģiskās iejaukšanās metodes:
- Iznīcināšana praktizē, ja nav labvēlīgu prognožu.
- Marsuializācija nozīmē mākslīgu kanāla veidošanos šķidruma aizplūšanai maksts dobumā.
etnozinātne
Ārstniecības augu lietošana tiek saskaņota ar speciālistu. Visbiežāk šī metode ir nepieciešama kā papildinājums zāļu terapijai. Augu receptes tiek izmantotas lokālai lietošanai formātā losjoni, vannas un kompreses. Vispirms ir jāizslēdz alerģiskas reakcijas attīstības iespēja.
Pretiekaisuma novārījumi
Tradicionālo ārstēšanas metožu galvenā funkcija ir infekcijas likvidēšana. Uzlējumi ar antiflogistisku efektu katru dienu apstrādā maksts virsmu ar vates tamponu vai medicīnisko pārsēju. Procedūra tiek veikta reizi dienā. Kumelīšu, asinszāles, ozola mizas un pelašķu novārījumi palīdz mazināt iekaisumu.
Antiseptiskas infūzijas
Ir vairāki līdzekļi, kas dezinficē ķermeni. Tos var lietot iekšķīgi vai lokāli. Lai pagatavotu infūziju, augu maisījumu aplej ar ūdeni un atstāj uz vairākām stundām. Šīs receptes palīdz tikt galā ar bartolinītu:
- Baldriāna sakne, Islandes sūnas, nemirstīgie ziedi un priežu dzinumi sajauc, ņemot 20 g katras sastāvdaļas.Maisījumu aplej ar 400 ml ūdens. Lietojiet zāles 50 ml pēc ēšanas.
- Trīs karotes aizmigt 50 ml šķidruma sausa immortelle un uzstāj zem vāka. Ar iegūto novārījumu ierīvē skartās vietas.
- Knotweed un nātres 100 g tilpumā sajauc ar 50 g pikulnika un 40 g kosa. Pēc uzstājības un sasprindzināšanas zāles septiņas dienas lieto trešdaļā glāzes.
Reģeneratīvie līdzekļi
Tie palīdz paātrināt ādas dzīšanas procesu un tiek izmantoti atveseļošanās periodā. Augi tiek sasmalcināti līdz biezputra stāvoklim, kas tiek uzklāts uz bojāto vietu vairākas stundas. Šādiem augiem ir izteikta atjaunojoša iedarbība:
- saldais āboliņš;
- kalanchoe;
- asinszāle;
- japāņu Sophora;
- alveja;
- ceļmallapa.
Atjaunojošs
Līdzekļi, kuru mērķis ir stiprināt imūnsistēmu, satur lielu daudzumu vitamīnu. To krājumu papildināšana ļauj organismam ātrāk atgūties. Atbildīgs par imūnsistēmas darbību vitamīni A, C, E un PP. Tie ir sastopami lielā skaitā pļavas āboliņš, sarkanais pīlādzis un aronija.
Mājās
Terapeitiskie pasākumi mājās tiek veikti slimības agrīnā stadijā vai remisijas laikā hroniskas slimības gaitā. Šāda terapija ir vērsta uz iekaisuma mazināšanu un simptomu mazināšanu. Dažos gadījumos tas veicina ātru abscesa atvēršanos. Mājas procedūru saraksts ietver losjoni, stiprinošas tinktūras, kompreses un vannas.
Paplātes
Tas ir ērts un relaksējošs veids, kā ārstēt slimību. Procedūra tiek veikta lielā baseinā ar augstām malām. Ūdens temperatūrai jābūt pēc iespējas ērtākai (apmēram 33-37 grādi). To uztur, pievienojot karstu šķidrumu visas procedūras laikā. Vannai pievieno augu uzlējumus vai antiseptiskus šķīdumus. Visveiksmīgākie komponenti ir:
- eikalipta, kumelīšu un ozola mizas novārījumi;
- kliņģerīšu tinktūra;
- kālija permanganāta šķīdums.
Kompreses
Tos izmanto, lai izvilktu strutas no problemātiskās zonas. Ideāli piemērots pagatavošanai ārstnieciskās ziedes. Tos uzklāj biezā kārtā uz tīras marles un uzklāj uz abscesa zonas. No augšas ieteicams valkāt biezu apakšveļu, pēc tam, kad marle ir pārklāta ar plastmasas apvalku. Divu stundu laikā ieteicams atrasties horizontālā stāvoklī. Pēc tam komprese tiek noņemta, un dzimumorgānus rūpīgi nomazgā ar ūdeni. Šai ārstēšanas metodei tiek izmantoti šādi zāļu veidi:
- Vishnevsky ziede;
- Levomekols;
- Ihtiola ziede.
Losjoni
Losjoni no zāļu šķīdumiem palīdz mazināt pietūkumu un apturēt iekaisuma procesu. Visbiežāk tos lieto pēc strutojoša fokusa atvēršanas. Izmanto kā pamatu Hlorheksidīns, hipertonisks sāls šķīdums vai Miramistīns. Ar kādu no līdzekļiem samitrinātu marles spilventiņu uz 15 minūtēm uzklāj problēmzonai. Dienā tiek parādītas līdz trim procedūrām.
Stiprinošas tinktūras
Palīdz stiprināt imunitāti atveseļošanās laikā augu izcelsmes alkohola produkti. Viņiem ir minimāls kontrindikāciju un blakusparādību skaits. Uzlējumus var pagatavot neatkarīgi vai iegādāties aptiekā. Tos ņem pirms ēšanas pa pusi tējkarotes. Vispārējais ārstēšanas kurss ir 25 dienas. Visefektīvākie ir:
- mežrozīšu un žeņšeņa tinktūras;
- ehinācijas spirta ekstrakts.
Profilakse
Preventīvie pasākumi ļauj pasargāt sevi no infekcijas slimībām, kas samazinās bartolinīta risku. Ir nepieciešams pievērst uzmanību imunitātes atjaunošana. Jo spēcīgāks tas ir, jo mazāka ir iekaisuma procesa attīstības iespējamība. Preventīvo pasākumu kompleksā ietilpst:
- savlaicīga infekcijas slimību likvidēšanas pasākumu pieņemšana;
- aizsardzības līdzekļu lietošana pret nevēlamu grūtniecību;
- higiēnas standartu ievērošana;
- nodrošināt pareizu miegu;
- pareizu uzturu.
Kontracepcijas līdzekļu lietošana
Viens no bartolinīta attīstības iemesliem ir infekcijas slimības. Barjeras metodes aizsardzība var samazināt to rašanās risku. Visefektīvākais aizsardzības veids ir prezervatīvu lietošana. Dzemdes spirāle un kontracepcijas sūkļi neglābj no infekcijas izraisītāju norīšanas. Viņiem ir arī pretmikrobu iedarbība svecītes un želejas vaginālai ievadīšanai.
Savlaicīga infekcijas perēkļu ārstēšana
Jebkurš iekaisuma process organismā var izraisīt bartolinītu. Ja jūs nekavējoties veicat pasākumus, lai novērstu slimību, jūs varat izvairīties no komplikācijām. Pat kariess var izraisīt iekaisumu vulvā. Tas ir saistīts ar faktu, ka patogēnie organismi mēdz pārvietoties pa limfu.
Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana
Regulāras procedūras dzimumorgānu virsmas tīrīšanai neļauj baktērijām vairoties. Sievietes, kuras neuzrauga intīmās zonas tīrību, ir visneaizsargātākās pret infekcijas slimībām. Atbilstība higiēnas standartiem samazina ginekoloģisko slimību attīstības risku. Tie ietver:
- Intīmo zonu tīrīšanai nav ieteicams lietot roku ziepes. Ieteicams izmantot specializētus instrumentus.
- Mazgājot dzimumorgānus, jūs nevarat izmantot mazgāšanas lupatiņas un sūkļus. Tie var sabojāt gļotādu virsmu.
- Higiēnas procedūras jāveic divas reizes dienā.
- Īpaša uzmanība tiek pievērsta apakšveļas izvēlei. Tam jābūt ērtam un kvalitatīvam.
- Mazgājot dzimumorgānus, pievērsiet uzmanību ūdens temperatūrai. Hipotermija provocē nevēlamu slimību attīstību.
- Stingri aizliegts lietot citu cilvēku personīgās higiēnas priekšmetus.
Sabalansēta diēta
Imūnsistēmas stāvoklis ir atkarīgs no uztura kvalitātes. Pārtikai jābūt bagātinātai ar ogļhidrātiem, olbaltumvielām un taukiem. Ēdot augļus un dārzeņus, tiks nodrošināta vitamīnu uzņemšana organismā. Liels kalcija saturs ir piena produktos. Olbaltumvielas, kas ir atbildīgas par muskuļu augšanu, ir atrodamas liellopu gaļā, vistas gaļā, olās un pākšaugos. Zivis ir bagātas ar veselīgiem taukiem, fosforu, jodu, selēnu un magniju.
Pilns miegs
Traucējumi imūnsistēmas darbā parādās uz fiziska pārslodzes fona. Tas bieži attīstās miega trūkuma dēļ. Cilvēks kļūst izklaidīgāks un neaizsargātāks pret dažādām patoloģijām. Palielinās hronisku slimību saasināšanās iespējamība. Minimālajam miega ilgumam jābūt vismaz astoņām stundām. Ieteicams vēdināt telpu un iet gulēt vienlaikus.
Regulāras vizītes pie ginekologa
Lielākā daļa sieviešu slimību sākotnējā stadijā ir asimptomātiskas. Lai tos savlaicīgi diagnosticētu, ir jānokārto profilaktiskās apskates pie ginekologa vismaz divas reizes gadā. Īpaši svarīgi ir ievērot šo noteikumu sievietēm, kurām ir bijis aborts, diagnostiska operācija vai infekcijas slimības. Ginekologa pieņemšanā tiek paņemta uztriepe mikroflorai un vizuāls dzimumorgānu novērtējums. Ja nepieciešams, sieviete tiek nosūtīta uz papildu pārbaudi.
Bartolinīts ir ginekoloģiska patoloģija, kas ietekmē maksts vestibilu. Slimības infekciozie patogēni ir patogēni mikroorganismi, kas izraisa iekaisuma procesu Bartolīna dziedzerī ar septisku tā audu un izvadkanāla bojājumu. Ja ārsts ir diagnosticējis bartolinītu, ārstēšanu veic ar obligātu antibiotiku lietošanu un vietējām procedūrām. Slimības progresējošā stadijā izveidotajā abscesā ir strutas, kas prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos ar skartā dziedzera dobuma mazgāšanu.
Bartolinīta ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, tūlīt pēc patoloģijas noteikšanas. Lai tiktu galā ar iekaisuma procesu un novērstu infekcijas tālāku izplatīšanos tuvējos audos un orgānos, sievietei jāievēro visi ārsta norādījumi. Bartolinītam ir vairākas attīstības stadijas, no kurām katra atšķiras pēc pazīmēm, un tāpēc ārstēšana pacientam tiks nozīmēta individuāli.
Bartolinīta ārstēšana sākotnējā stadijā - kanalikulīta stadijā - vairumā gadījumu tiek veikta ambulatori. Ginekologs pacientam izraksta medikamentus un konsultē par visām medicīniskām manipulācijām, kuras būs jāveic patstāvīgi mājas apstākļos.
Slimības ārstēšana sākotnējā stadijā ietver:
- gultas režīma ievērošana;
- fiziskās aktivitātes ierobežojums;
- aukstu kompresu uzlikšana skartajam dziedzerim;
- pretiekaisuma ārstēšana, izmantojot vannas ar ārstniecības augu ekstraktiem, sāli un kālija permanganātu;
- paplašināta spektra antibiotiku lietošana;
- vitamīnu terapija.
Bartolinīta ārstēšana otrajā posmā - viltus abscesa stadijā - bieži tiek praktizēta arī ambulatorā veidā. . Tikai nopietna iekaisuma procesa gadījumā, ko sarežģī smaga intoksikācija, pacientu var nosūtīt uz slimnīcu. Ātrā palīdzība ir jāizsauc, ja ķermeņa temperatūra ar bartolinītu pārsniedz 38,5 ° C.
Slimības ārstēšana otrajā posmā sastāv no antibiotiku terapijas, lokālas ārstēšanas ar Levomekol preparātiem un Višņevska ziedi, ja nepieciešams, skarto dziedzeri atver ambulatorā veidā, noņemot saturu un izmazgājot abscesa dobumu.
Trešajai bartolinīta stadijai – strutojošai dziedzera cistai – nepieciešama ārstēšana slimnīcā . Izveidojušos strutojošu abscesu atver ķirurģiski. Pēc dobuma apstrādes ārsts veido izvadkanālu no Bartolīna dziedzera, atstājot tajā katetru vai drenāžas cauruli, lai izvadītu noslēpumu.
Arī trešās slimības stadijas ārstēšana ietver obligātu antibiotiku terapiju un vietējo ārstēšanu. Dažos gadījumos Bartholin dziedzeris tiek pilnībā noņemts, ja rodas periodiski slimības recidīvi.
Akūta bartolinīta ārstēšana
Bartolinīta akūtas formas ārstēšana galvenokārt tiek veikta slimnīcā. Ambulatorā ārsta uzraudzībā var veikt tikai slimības sākuma stadiju. Ātras atveseļošanās nosacījums ir stingra visu ārstējošā ārsta recepšu ievērošana.
Bartolinīta simptomu ārstēšanai sievietēm ir šādi mērķi:
- sāpju likvidēšana iekaisuma un ķermeņa intoksikācijas fokusā;
- patiesa abscesa veidošanās novēršana - slimības trešais posms;
- Bartolīna dziedzera cistisko komplikāciju veidošanās novēršana.
Ārstēšanas kurss sastāv no antibakteriāliem, pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļiem, fizioterapijas.
Vietējā ārstēšana
Bartolinīta gadījumā šādi līdzekļi var būt efektīvi:
- Auksts . Ietiniet ledus iepakojumu tīrā marlē un uzklājiet uz skartā dziedzera apmēram 30 minūtes. Pēc tam paņemiet pārtraukumu uz to pašu laiku un atkal uzklājiet burbuli, piepildot to ar jaunu ledus porciju. Kopējais lokālās ledus apstrādes ilgums ir 2 stundas dienā.
- Sāls kompreses . 8-10% sāls šķīdums veicina iekaisuma rezorbciju, infekciozā satura izvadīšanu no brūces dobuma, neiznīcinot audu struktūru. Vēlamās koncentrācijas sāls šķīdumu pagatavo šādi: uz 1 litru ūdens ņem 3 ēd.k. l. sāls. Ūdenim jābūt siltam, lai sāls labāk izšķīst. Iegūtajā šķīdumā samitriniet vairākas reizes salocītu marli un uz 40 minūtēm uzlieciet uz skartās dziedzera. Veiciet procedūru vismaz 6 reizes dienā.
- Apretūras ar Vishnevsky ziedi vai Levomekol . Abas šīs zāles lieto bartolinīta ārstēšanai mājās. Zāles tiek uzklātas uz marles tampona, kas ar pārsēju jānostiprina dziedzera iekaisuma vietā. Šajā gadījumā pārsējus ar zālēm vajadzētu mainīt, piemēram, dienas laikā ārstējiet bartolinītu ar Vishnevsky ziedi un naktī ar Levomekol.
- Antiseptiski šķīdumi . Bartonilīta ārstēšana jāveic ar šķīdumiem ar dezinficējošu iedarbību, kas neizraisa lokāli kairinošus rezultātus un ādas apdegumus. Piemēram, tiek izmantotas zāles un hlorheksidīns, kas jālieto iekaisuma fokusa mazgāšanai un brūces ārstēšanai.
Fizioterapijas ārstēšana
Ārstēšanu ar fizioterapijas metodēm var nozīmēt ar nosacījumu, ka vietējā ārstēšana ir palīdzējusi uzlabot sievietes stāvokli. Ar atbilstošu terapiju tas notiek 4. dienā. Fizioterapijas ārstēšana ietver magnetoterapiju un UHF, fonoforēzi.
Ārstēšana ar antibiotikām
Bartolinīta ārstēšana ar antibiotikām ir obligāta, jo patoloģiju izraisa infekcijas izraisītāji. Antibiotiku terapijas kurss ir 7-10 dienas. Lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti, ir svarīgi identificēt slimības izraisītāju un tā jutīgumu pret antibakteriāliem līdzekļiem.
Bet praksē tam nav pietiekami daudz laika, jo slimība attīstās strauji, un vairumā gadījumu antibiotiku terapija jāsāk nekavējoties. Šī iemesla dēļ bartolinītu bieži ārstē ar paplašināta spektra antibiotikām bez papildu izpētes.
Kādas antibiotikas lieto bartolinīta ārstēšanai? Tās ir zāles Azitromicīns, Cefazolīns, Amoksiklavs. Retāk tiek izrakstīts Trichopolum un Tinidazols. Kopā ar antibiotiku terapiju tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir novērst sāpes un mazināt karstumu. To veic ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (Ibuprofēns, Nurofēns) un pretsāpju līdzekļiem (Analgin, Baralgin).
Ķirurģija
Akūta bartolinīta ārstēšana ar operāciju tiek veikta, veidojot strutojošu abscesu. Operācijas laikā ārsts atver iekaisuma fokusu un noņem tajā esošo strutas. Pēc tam brūces virsmu apstrādā ar 3% ūdeņraža peroksīdu, un dziedzera dobumā ievieto drenāžas cauruli, ir nepieciešams noņemt atlikušo strutas.
Pēc dažām dienām ar pozitīvu atveseļošanās dinamiku caurule tiek noņemta. Lai paātrinātu dzīšanas procesu, tiek noteikts antibiotiku kurss un vietēja ārstēšana.
Hroniska bartolinīta ārstēšana
Hroniska bartolinīta ārstēšanai nepieciešama individuāla pieeja. Fakts ir tāds, ka izveidotā blīvā kapsula Bartholin dziedzerī var radīt šķērsli zāļu iekļūšanai. Hroniskas slimības formas ārstēšana tiek veikta divos veidos - medicīniski un ķirurģiski.
Konservatīvā ārstēšana
Zāļu terapijas mērķis ir novērst patoloģijas klīnisko ainu un atvieglot iekaisuma procesu. Ārstēšana šajā gadījumā var būt līdzīga bartolinīta akūtas fāzes ārstēšanai, tas ir, tiek izmantotas antibiotikas, lokāla un simptomātiska terapija.
Pēc stāvokļa uzlabošanās tiek noteiktas fizioterapeitiskās metodes: UHF, infrasarkanais lāzers, magnētiskā terapija un ozocerīts. Lai stiprinātu imūnsistēmu, tiek izmantota vitamīnu terapija. Vietējās pretiekaisuma sēžamās vannas var izrakstīt, izmantojot antiseptiskus kumelīšu, ozola mizas, kālija permanganāta šķīdumus.
Ķirurģija
Hroniska bartolinīta operācija tiek veikta divos veidos:
- marsupializācija - mākslīgā Bartholin dziedzera kanāla veidošanās;
- ekstirpācija - pilnīga dziedzera rezekcija.
Marsupializācija ir vēlamā bartolinīta ķirurģiska ārstēšana ginekoloģijā. Indikācijas tās īstenošanai ir bieži slimības recidīvi, liela diametra cistiskā veidošanās veidošanās, neērtības, kas rodas dzimumakta laikā un ikdienas dzīvē.
Marsuializācijas mērķis ir mākslīga kanāla veidošana, pateicoties kuram dziedzerī uzkrāto noslēpumu var brīvi izcelt.
Kā tiek veikta operācija:
- Pacientam tiek dota anestēzija.
- Bartolīna dziedzera abscesā vai cistā ārsts veic iegriezumu, kas nepārsniedz 0,5 cm.
- Atvērto dobumu rūpīgi iztīra no satura un mazgā ar 3% ūdeņraža peroksīdu vai citu antiseptisku šķīdumu.
- Orgāna dobumā tiek ievietots katetrs, kas tiek fiksēts ar speciālu bumbiņu.
- Pēc dažām nedēļām katetru izņem, tā vietā jāveido mākslīgi izveidots Bartolīna dziedzera kanāls, kas gatavs funkcionēt pareizajā virzienā.
Rehabilitācija pēc marsuializācijas ir vienkārša un ātra, komplikācijas ir reti. Bartolinīta recidīvi rodas 2-10% no visiem pacientiem, kuriem tika veikta šī operācija.
Estirpācija tiek veikta retāk, jo šo operāciju bieži pavada nopietns asins zudums. Tas ir saistīts ar faktu, ka Bartolīna dziedzerim ir savienojums ar lielu vēnu. Arī nopietns operācijas trūkums ir sekojošā dabiskā maksts sienu mitrināšanas procesa pārkāpums.
Bet dažreiz ekstirpācija ir īsts glābiņš sievietei, ja viņai ir pastāvīgi patoloģijas recidīvi vai pagātnē ir bijusi neveiksmīga marsuializācija.
Kā tiek veikta operācija:
- Pacients atrodas anestēzijā.
- No mazo kaunuma lūpu iekšējās virsmas ārsts veic iegriezumu.
- Caur iegūto caurumu dzelzs tiek pilnībā izvilkta uz virsmas.
- Virs griezuma vietas uzliek ketguta šuvi.
Rehabilitācija pēc ekstirpācijas ilgst vismaz 10 dienas. Šajā laikā sievietei tiek nozīmētas fizioterapeitiskās procedūras - UHF, magnētiskā terapija, fonoforēze un aplikācijas, izmantojot pretiekaisuma līdzekļus.
Ārstēšana ar tautas metodēm
Bartolinīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem attaisno sevi, ja sieviete nenodarbojas ar pašārstēšanos. Ja ir aizdomas par Bartolīna dziedzera iekaisuma attīstību, tad vispirms jāmeklē palīdzība pie ginekologa, kurš papildus galvenajai ārstēšanai var izrakstīt ārstniecības augu metodes. Svarīgi atcerēties, ka ārstēšanai ar augu izcelsmes līdzekļiem jābūt ilgstošai un regulārai, ik pa laikam pie tās ķerties ir bezjēdzīgi.
Apsveriet tautas receptes, kas veiksmīgi ārstē bartolinītu.
Sitz vannas ar augu ekstraktiem:
- Uz kumelīšu bāzes. 2 ēd.k. l. Garšaugus aplej ar 2 glāzēm verdoša ūdens un atstāj apmēram stundu. Gatavo buljonu pievienojiet vārīta ūdens baseinam, ejiet vannā vismaz 15 minūtes.
- Pamatojoties uz eikaliptu. 2 ēd.k. l. augus aplej ar 2 glāzēm verdoša ūdens, atstāj uz 30 minūtēm. Pēc tam eikalipta novārījumu ielej baseinā ar ūdeni, nomazgājieties tāpat kā iepriekšējā gadījumā.
- Balstīts uz kliņģerīšu. 2 ēd.k. l. augi emaljētā traukā uzvāra 0,5 litrus ūdens, 15 minūtes ievieto ūdens vannā. Gatavo buljonu atdzesē, izkāš un pievieno sēdvannai ūdenim.
Pakalpojumu galds
| Pakalpojuma nosaukums | Cena |
|---|---|
| Sākotnējā ginekologa konsultācija | 2300 rubļi. |
| Ultraskaņas ginekologs | 3080 rubļi. |
| Intrauterīnās kontracepcijas līdzekļa ievietošana | 4500 rubļi. |
| Histeroskopija | RUB 22 550 |
| Atkārtota konsultācija ar ginekologu | 1900 rubļi. |
| Uztriepes nospieduma (kasīšanas) ņemšana citoloģiskai izmeklēšanai | 500 rub. |
| Laparoskopija (1 sarežģītības kategorija) | 61 000 rubļu. |
| Programma "Sieviešu veselība pēc 40" | RUB 31 770 |
| Dzemdes kakla ārstēšana (medikamenti) 1 procedūrai | 800 rubļi. |
| Diagnostikas kiretāža | 12 000 rubļu. |
Bartolīna dziedzerus, kas kļūst iekaisuši, ko sauc par bartolinītu, dažreiz ietekmē akūta infekcija, ko bieži pavada strutains abscess (abscess). Šajā patoloģiskajā procesā ir iesaistīti audi, kas apņem iekaisušos audus. Patoloģiskajā vietā veidojas kapsulas dobums, kas piepildīts ar strutas.
Bartolīna dziedzeris - iekaisums, foto sievietēm, slimības epidemioloģiskās pazīmes
Ja patoloģisku procesu rezultātā tiek ietekmēti Bartolīna dziedzeri, iekaisumu (foto) tajos pavada stiprs blakus esošo audu pietūkums, cistiskā audzēja veidošanās. Visbiežāk bartolinīts ietekmē reproduktīvā vecuma sieviešu ķermeni. Galvenais iekaisuma procesa cēlonis ir infekcija maksts iekšpusē. Patogēnie mikroorganismi var iekļūt tur pēc labvēlīgu faktoru parādīšanās:
- neaizsargāts seksuāls kontakts;
- higiēnas pasākumu neievērošana menstruāciju laikā, pēc aborta vai iepriekšējām dzemdībām;
- valkā šauras bikses, džinsus, apakšveļu;
- pastāvīgs ārējo dzimumorgānu mehāniskais kairinājums.
Pamatojoties uz iepriekš minētajiem bartolinīta attīstības iemesliem, var paredzēt pasākumus slimības profilaksei. Sievietei pašai jārūpējas par savu seksuālo veselību, jānovērš intīmās sfēras infekcijas slimību attīstība un jāizmanto kontracepcijas barjermetodes dzimumkontakta laikā ar partneri.
Bartolīna dziedzeru iekaisums foto: slimības klasifikācija
Kad Bartolīna dziedzeri uzbrūk patogēni baciļi, iekaisumam tajā var būt cita klasifikācija. Atkarībā no slimības stadijas un smaguma pakāpes slimība izpaužas dažādos veidos:
- akūts;
- strutojošs (abscesa attīstība);
- atkārtots;
- cistiskā.
Ginekoloģijā Bartolīna dziedzera iekaisumu cirkšņos sievietēm diagnosticē, izmantojot noteiktas skrīninga metodes. Tos izmanto arī, lai noteiktu bartolinīta veidu. Labus diagnostikas rezultātus iegūst bakterioskopija, laboratoriska izmeklēšana latentu infekciju klātbūtnei. Skrīninga pētījumi tiek veikti grūtniecēm un pacientēm, kuras tikai plāno ieņemt bērnu. Pārbaudi var veikt pusaudžu centru apmeklētāji un ginekoloģisko nodaļu pacienti.
Kā izskatās Bartholin dziedzera iekaisums, foto, slimības apraksts
Bartolīna dziedzeriem ar iekaisumu ir izteiktas ādas izpausmes. Piemēram, ar šo patoloģiju tiek novērota tūska, ādas apsārtums, leikocītu un mikrobu patogēnu pievienošana sekrēcijas šķidrumam. Infiltrāti nokļūst dziedzera sieniņās, maksts mīkstajos audos un lielajās kaunuma lūpās. Tie ietekmē arī paravaginālos audus un pēc tam veicina abscesa veidošanos. Supūšanās dziedzera iekšienē vēl vairāk pasliktina sievietes stāvokli, izraisa cistu veidošanos un palielina diskomfortu ar jebkādām ķermeņa kustībām.
Bartolīna dziedzeru iekaisums sievietēm, foto un klīniskā aina
Bartolīna dziedzera iekaisuma procesa sākums ir akūts. Sieviete sajūt pulsējošas sāpes ārējos dzimumorgānos. Neērtā vieta atrodas iekaisušajā pusē (parasti Bartolīna dziedzeri, kur notiek iekaisuma process, tiek ietekmēti tikai vienā pusē). Tas provocē sāpju rašanos sievietei staigājot, defekējot, sēžot. Notiek vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C vai vairāk, strutošana, vispārējs vājums un drebuļi.
Kopējo attēlu vizuālās apskates laikā papildina jaunas zīmes:
- lielo kaunuma lūpu apsārtums un pietūkums;
- asas sāpes laikā, kad ginekologs zondēja Bartolīna dziedzeri.
Ja bumbiņa zem ādas vestibila lielo dziedzeru vietā ir kustīga un palpācijas laikā nemitīgi ripo, iespējams, iekaisums ir ieplūdis īstā abscesā. Šis process ir bīstams, izkausējot pašu dziedzeru struktūru un audus, kas to ieskauj. Uz šī fona pastiprinās vietējās patoloģijas izpausmes. Pacienta organismā palielinās leikocitoze, paaugstinās ķermeņa temperatūra, pastiprinās sāpes un iekaisums. Strutains Bartolīna dziedzera iekaisums sievietēm (foto), ja nav zāļu ārstēšanas, var pārvērsties par sepsi. Dažreiz abscess spontāni atveras, no tā izplūst uzkrātais strutas. Ja fistula veidojas nevis no ārpuses, bet no iekšpuses, tas noved pie orgānu infekcijas, kas atrodas blakus Bartolīna dziedzerim. Šis nosacījums prasa tūlītēju pacienta hospitalizāciju ginekoloģijas nodaļā.
Bartolīna dziedzeris, iekaisums, ICD kods
Starptautiskajā slimību klasifikācijā (10. pārskatīšana) Bartolīna dziedzera iekaisumam tiek piešķirts individuāls numurs - N75.8. Šī slimība pieder pie uroģenitālās sistēmas slimību hierarhijas ar ICD-10 numuru N00-N99. 
Iekļauts sieviešu iegurņa orgānu iekaisuma slimību grupā N70-N77 un Bartolīnas dziedzera slimību kategorijā N75.
Ar bartolinītu ārsts veic diagnozi, novērtējot raksturīgās klīniskās izpausmes, vizuālās izmeklēšanas datus un iekaisušā orgāna palpāciju, kā arī abscesa strutainā satura bakterioloģiskās analīzes rezultātus. Lai atklātu latentu infekciju ar strutojošām masām, slimnīcā tiek veikta PCR analīze. Precīzai bartolinīta diagnozei svarīgas ir vispārējas urīna un asins analīzes, maksts uztriepes bakterioskopiskā izmeklēšana, mikrofloras kultūras, kas ņemtas no maksts eļļošanas vai Bartholin dziedzera sekrēta. Ja nepieciešams, tiek veikts papildu biomateriāla pētījums par ureaplazmu, hlamīdiju, trichomonas, dzimumorgānu herpes, gonokoku infekciju klātbūtni. Diagnostikas pasākumi palīdz noteikt Bartolīna dziedzera iekaisuma iemeslus.
Iekaisuma cēloņi
Bartolīna dziedzera iekaisuma cēloņi sievietēm vienmēr ir saistīti ar infekcijas iekļūšanu orgānā.
Bartolīna dziedzeris - iekaisuma cēloņi, iekaisušā orgāna foto, infekcijas mehānisms
Pirms pastāstīt, kāpēc attīstās Bartolīna dziedzeru iekaisums, tā veidošanās cēloņi, aicinām lasītājus iepazīties ar patoloģiskā procesa mehānismu. Tas ietver vairākus posmus.
Bartolīna dziedzera iekaisumu, cēloņus un ārstēšanu, fotopatoloģiju rūpīgi izpēta un analizē medicīnas speciālists. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai novērstu turpmāku infekcijas izplatīšanos cistiskā abscesa plīsuma rezultātā. Cīnīties ar lielā vestibulārā dziedzera iekaisumu nav iespējams patstāvīgi, visas terapeitiskās procedūras stingri kontrolē ārstējošais ārsts. Tas ir svarīgi, jo nopietnas komplikācijas bieži attīstās uz pašapstrādes fona (cistas plīsums, sepse).
Kāpēc Bartolīna dziedzeri ir iekaisuši sievietēm, iekaisuma cēlonis
Bartolīna dziedzeru iekaisuma procesa cēloņi sievietēm ir atšķirīgi. Bartolinīts (tas ir slimības nosaukums, 
kurā iekaisums ietekmē ārējās sekrēcijas dziedzeri sieviešu dzimumorgānos) attīstās infekcijas dēļ, un tā galvenie cēloņi, pēc ginekologu domām, ir:
- infekcija ar patogēniem mikroorganismiem, kas izplatās seksuāli (hlamīdijas, gonokoki, trichomonas, mikoplazmas);
- samazināta pacienta imunitāte, pret kuru notiek nosacīti patogēno mikroorganismu (streptokoku, stafilokoku, Escherichia coli, Candida, Klebsiella) aktivācija.
Bartolīna dziedzera funkciju pārkāpumus, tā iekaisumu, ārstēšanu, fotogrāfijas, patoloģisko anomāliju cēloņus diagnosticē, pēta un veic ginekologs. Lai atklātu orgāna patoloģiskos stāvokļus, speciālists, izmeklējot pacientu, veic vairākas pētnieciskas un ārstnieciskas procedūras.
Kāpēc Bartolīna dziedzeris kļūst iekaisusi - papildu nelabvēlīgi faktori
Lai noskaidrotu, kāpēc Bartolīna dziedzera cista ir iekaisusi, ārstam palīdz papildu dati par sievietes veselības stāvokli un pacienta attieksmi pret savu ķermeni. Ir vairāki nelabvēlīgi faktori, kas palielina patoloģisku procesu attīstības risku vestibila lielā dziedzera iekšpusē. Tie ir parādīti nākamajā sarakstā.
Bartolīna dziedzera iekaisuma cēloņu noskaidrošana un šīs patoloģijas ārstēšana mājās kļūst iespējama tikai pēc pilnīgas sievietes izmeklēšanas ginekoloģiskajā nodaļā. Kvalificēts ārsts, izvērtējot pacienta pārbaužu rezultātus, spēs izprast iekaisuma būtību, izstrādāt efektīvu terapijas kursu un uzraudzīt, kā slimā sieviete īsteno medicīniskos ieteikumus. Iekaisuma procesa raksturīgo simptomu klātbūtne veicinās ātru patoloģijas diagnostiku.
Simptomi
Bartolīna dziedzeru iekaisumu, kura simptomi ir diezgan raksturīgi, nevar sajaukt ar kādu citu slimību.
Bartolīna dziedzera iekaisums: fotogrāfijas, simptomi un patoloģijas ārstēšana
Bartolīna dziedzera iekaisums, simptomi, patoloģijas ārstēšana, ārsti nosacīti tiek iedalīti 3 galvenajos posmos.
- Kanakulīts. Akūta bulbovaginālā dziedzera iekaisuma stadija, ko papildina šī orgāna izdales kanālu strutošana. Āda virs iekaisušās fokusa kļūst sarkana un uzbriest. Ekskrēcijas dziedzeru kanāla iekaisums izskatās kā pūtīte. Daudzas sievietes to izspiež, un rezultātā izdalās 2-3 strutas pilieni. Pēc kāda laika strutas, kas paliek lielā dziedzera izvadkanālā, vestibils sabiezē, un tas noved pie kanāla bloķēšanas. Strutojošas masas uzkrājas dziedzera iekšpusē, izstiepj to un provocē redzama kamola veidošanos virs ādas, lielo kaunuma lūpu rajonā. Āda virs audzējam līdzīgas struktūras neoplazmas kļūst sarkana un tūska, viegli pārvietojama. Lielas kaunuma lūpas ar viltus abscesu Bartolīna dziedzerī izvirzās un aizver maksts ieeju. Pacienti ar kanālikulītu sūdzas par sāpēm skrienot, ejot, dzimumakta laikā. Sievietes ar šo problēmu uztraucas par dedzināšanu starpenē. Ķermeņa vispārējais stāvoklis paliek normāls, tiek uzturēta subfebrīla temperatūra.
- Īsts abscess. Ar īstu abscesu Bartolīna dziedzerī iekaisums un simptomi (foto) iziet turpmākas nelabvēlīgas metamorfozes. Patogēnie mikrobi iekļūst orgāna audos un šķiedrās, kas ieskauj dziedzeri, izraisot funkcionālo epitēlija struktūru strutainu saplūšanu. To vietā veidojas kapsula, kurā lokalizējas visas izveidojušās strutas. Mazas un lielas kaunuma lūpas uzbriest, un abās pusēs. Patoloģiskā vieta kļūst sarkana un ļoti sāp ar ķermeņa kustībām, vieglu pieskārienu, miera stāvoklī. Sāpju intensitāte ir augsta. Pacientei ir grūtības staigāt, viņas ķermeņa temperatūra ievērojami paaugstinās (vairāk nekā 38,5 ° C). Sievietei parādās drebuļi, vājums, slikta dūša, nepatīkama pēcgarša mutē, atraugas, grēmas, aizcietējums, caureja un vemšana. Sāpes starpenē nepāriet, tām ir pulsējošs raksturs.
- Hronisks bartolinīts. Ja akūts Bartolīna dziedzera iekaisums nav izārstēts laikā, slimība kļūst hroniska. Patoloģijai ir recidivējoša gaita, un sāpes un iekaisums tajā ir vāji, nenozīmīgi. Augsta jutība orgāna atrašanās vietā un blīvējums, kas viegli jūtams, zondējot dziedzeri, ir raksturīgas hroniska iekaisuma procesa pazīmes. Sieviete, kas cieš no hroniska bartolinīta, piedzīvo diskomfortu dzimumakta laikā. Ja slimībai ļauj noritēt un neārstē, ievērojami palielinās Bartolīna dziedzera cistu veidošanās risks, kurā uzkrājas šķidrs strutains saturs.
Akūta Bartolīna dziedzera iekaisuma attīstība ir saistīta ar šādām pazīmēm:
- paaugstinās ķermeņa temperatūra, un uz šī fona ir stipras galvassāpes, savārgums, vispārējs vājums, dedzinoša sajūta starpenē;
- asas sāpes vēdera lejasdaļā, tirpšanas sajūtas, iztukšojot urīnpūsli, parādās 2 dienas pēc iekaisuma sākuma;
- vēlme urinēt kļūst biežāka un rodas pat tad, ja pacienta urīnpūslis ir tukšs;
- tiek traucēta nieru darbība, un tā rezultātā rodas sāpes jostas rajonā;
- parādās gļotādas vai strutaini izdalījumi no maksts;
- ārējo dzimumorgānu pietūkums, to sāpes palpējot;
- diskomforts starpenē;
- maksts hiperēmija (apsārtums);
- pamanāms zīmogs pie lielo kaunuma lūpu pamatnes (tā lielums atšķiras un ir atkarīgs no tā, cik smagi slimība ir uzsākta);
- no blīvējuma izdalās strutas.
Hronisku bartolinītu raksturo iepriekš minēto simptomu viegla smaguma pakāpe. 
Sieviete tikai periodiski izjūt sāpes starpenē, kas pastiprinās dzimumakta laikā, un ievēro nelielu kaunuma lūpu apsārtumu.
Pieredzējis ginekologs spēs pareizi diagnosticēt Bartolīna dziedzera patoloģisko stāvokli ar iekaisumu, un simptomi, ārstēšana, rentgena fotogrāfijas no pacienta pagātnes slimības vēstures veicinās problēmas agrīnu atklāšanu. Diagnozes rezultāti būs pamats bartolinīta ārstēšanas plāna izstrādei.
Ārstēšana
Ja ginekoloģiskās konsultācijas speciālists diagnozes laikā konstatē pacientam Bartolīna dziedzerus ar iekaisumu, ārstēšana tiek nozīmēta konservatīva un simptomātiska. Slimības komplikāciju neesamība novērš hospitalizācijas iespējamību. Pacientam tiek veikts ambulatorais terapeitiskais kurss, ievērojot visus ārstējošā ārsta norādījumus.
Kā ārstēt Bartolīna dziedzeru iekaisumu slimnīcā
Bartolīna dziedzera iekaisuma diagnostika, ārstēšana, patoloģisku anomāliju foto no rentgena aparāta - visas šīs iespējas tagad ir viegli realizēt, pateicoties modernām iekārtām, kas uzstādītas ginekoloģiskajos departamentos. Katrai sievietei ar satraucošām pazīmēm vajadzētu apmeklēt specializētu medicīnas iestādi, nevis pašārstēties mājās. Patiešām, tikai ginekoloģiskās klīnikas apstākļos var precīzi noteikt problēmas būtību un iziet efektīvu ārstēšanas kursu.
Diagnostikas pasākumi ginekoloģiskajā kabinetā (testi, rentgens, ultraskaņa) palīdz ārstam atklāt iekaisumu Bartolīna dziedzerī un izstrādāt ārstēšanu (foto) individuāli, ņemot vērā patoloģijas īpatnības. Bartolinīta ārstēšana sieviešu nodaļas dienas stacionārā tiek veikta, ievērojot šādas metodes un prasības:
- siltuma vai aukstuma (ar ledu) kompreses uzliek iekaisuma vietā;
- zāļu terapija ar antibiotikām;
- seksuālo kontaktu aizliegums līdz pilnīgai atveseļošanai;
- gultas režīms.
Ja sievietei ir iekaisis Bartolīnas dziedzeris, kā rīkoties šādā situācijā, pamudinās ginekologi. Ar šādu patoloģiju ārsti nekavējoties iesaka veikt antibiotiku ārstēšanas kursu. Parasti šiem nolūkiem tiek izmantotas plaša spektra zāles. Piemēram:
- daļēji sintētiskie penicilīni;
- makrolīdi;
- cefalosporīni.
Jāpatur prātā, ka patogēnās baktērijas, kas izraisīja iekaisuma procesu, ir nejutīgas pret zāļu sastāvdaļām. Lai noskaidrotu šīs problēmas esamību, tiek veikta strutojoša satura baktēriju kultūra. Pirms diagnostikas procedūras rezultātu iegūšanas eksperimentāli tiek izvēlēts antibiotiku komplekss.
Vispārējai ārstēšanas shēmai ārsts dažreiz var pievienot imidazolu, fluorhinolonu un citus antibakteriālas iedarbības medikamentus. Jums var būt nepieciešama arī simptomātiska terapija, izmantojot spazmolītiskus un pretsāpju līdzekļus, kas palīdzēs novērst sāpes un mazināt iekaisumu.
Strutainu abscesu attīstība Bartolīna dziedzerī ir iemesls hospitalizācijai. Sievietes ar šādu komplikāciju ārstē ginekoloģijas slimnīcā, visbiežāk tiek veikta operācija.
Bartolīna dziedzera iekaisums - operācija, kad tas ir nepieciešams?
Pirmā norāde uz ķirurģisku iejaukšanos akūtā bartolinīta gadījumā ir strutojoša abscesa parādīšanās cistā. Diagnozējot iekaisumu Bartolīna dziedzeros, ārstēšanu izstrādā ārsts saskaņā ar visaptverošu shēmu. Operācijas laikā strutas tiek iztīrītas, un pēcoperācijas terapijas pamatā ir antibakteriālu zāļu lietošana. Kad no cistiskās kapsulas tiek izņemtas visas strutojošās masas, iztukšoto dobumu mazgā ar antiseptisku šķīdumu (šim nolūkam visbiežāk izmanto ūdeņraža peroksīdu). Pēdējais ķirurģiskās iejaukšanās posms ir drenāžas ierīkošana. Ja rehabilitācijas periods pēc operācijas ir veiksmīgs, drenāžas caurule tiek noņemta pēc 1 nedēļas.
Hroniskas bartolinīta formas ārstē arī ar ķirurģisku operāciju. Tomēr sasniegtais terapeitiskais rezultāts nav tik stabils kā cīņā pret akūtu iekaisuma procesu. Cistas atvēršana un mazgāšana no strutas hroniskā patoloģijas gaitā neļauj pilnībā atgūties. Cistiskās sienas laika gaitā aug kopā viena ar otru, un kanāls pilnībā aizveras. Ir tikai 2 izejas no šīs situācijas:
- mākslīgā kanāla veidošanās (marsupializācija);
- pilnīga Bartholin dziedzera izgriešana (ekstirpācija).
Marsupializāciju biežāk izmanto speciālisti ginekoloģijas jomā. Šī ķirurģiskās ārstēšanas metode tiek uzskatīta par saudzīgāku un piemērota sievietēm, kurām bieži rodas slimības recidīvi, veidojas lielas cistas, un konservatīvā terapija nedod vēlamo rezultātu.
Ķirurģiskās manipulācijas ietver jauna kanāla veidošanu, ko veic ārsts, lai noņemtu noslēpumu. Cistā tiek veikts neliels iegriezums, pēc tam tajā tiek ievietota caurule ar bumbiņu galā. Katetera brīvā mala paliek ārpusē, un caur to tiek piepūsts balons, kas nokļuvis cistiskā veidojuma iekšpusē. Tas palielinās, fiksējot katetru un novēršot tā izkrišanu. 4-5 nedēļas pēc manipulācijām bumbiņa tiek iztukšota, un katetra caurule tiek izņemta no cistas dobuma. Noteiktajā laikā veidojas jauns kanāls, pa kuru iznāk noslēpums no Bartolīna dziedzeriem.
Bartolīna dziedzeru noņemšana ir pēdējais līdzeklis, ko ķirurgi izmanto reti. Šāda veida operācija ir saistīta ar komplikācijām un smagu asiņošanu, jo dziedzeris atrodas blakus lielam asinsvadu kūlim. Tehnika tiek izmantota tikai tad, ja tā ir vienīgā iespējamā (piemēram, ar biežiem strutojošu iekaisuma procesu recidīviem vai pēc neveiksmīgas marsuializācijas procedūras).
Rehabilitācijas periods pēc Bartolīna dziedzera izgriešanas ir 1 nedēļa. Lai paātrinātu dzīšanas procesu, pacientam tiek nozīmēta UHF un magnētiskā terapija. Ieteicams arī ieeļļot operēto vietu ar speciālām ziedēm ar ārstniecisku efektu, veikt fonoforēzes procedūru.
Pēcoperācijas prognoze ķirurģiskai iejaukšanās Bartolīna dziedzeros ir atkarīga no sievietes uzņemšanas slimnīcā savlaicīguma. Jo agrāk pacients ieradās pie ārsta, jo labvēlīgāks būs rezultāts.
Bartolīna dziedzeru iekaisums - mājas ārstēšana
Pacients var ārstēt Bartholin dziedzeru ar iekaisumu mājās pēc tam, kad izvēlētā terapijas shēma ir saskaņota ar ārstējošo ārstu.
Ja Bartolīna dziedzeris ir iekaisis, pirmā palīdzība mājās ir vērsta uz akūtu simptomu mazināšanu:
- stipras sāpes;
- iekaisums;
- pietūkums.
Sievietei nevajadzētu nepārdomāti pielietot mājas ārstēšanas metodes, lai novērstu strutojošu procesu attīstību. 
Pirms šīs vai citas terapeitiskās metodes izmantošanas viņai jākonsultējas ar ārstu. Iekaisuma slimības saasināšanās periodā un ārstēšanas kursa laikā nepieciešams nodrošināt ķermenim mieru, mazāk kustēties un vairāk gulēt, pārtraukt sportot, uz laiku izslēgt tuvību ar partneri. Zemāk ir saraksts ar veidiem, kā ārstēt iekaisušo Bartolīna dziedzeri mājās.
- Auksts. Aukstās kompreses, kas izgatavotas no saldēta ūdens, palīdz ātri mazināt pietūkumu bartolinīta gadījumā. Pirms procedūras ūdeni sasaldē speciālā ledusskapja traukā vai plastmasas pūslī. Sagatavoto ledu iesaiņo blīvā drānā un 20-30 minūtes uzklāj uz iekaisušās vietas. Procedūru atkārto vairākas reizes, mainot ledu un veicot 15 minūšu pārtraukumus.
- Pretsāpju līdzekļi. Ilgstošas darbības pretsāpju līdzekļi atvieglos sievietes stāvokli, noņems sāpīgas izpausmes, atvieglos pietūkumu, tiem ir spēcīga pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība. Labākās no šīm zālēm ir Diklofenaks, Ketorolaks un Dolarens. Bet ir vērts pievērst uzmanību tam, ka uzskaitītās zāles nevar lietot ar kuņģa čūlu, traucētu asins recēšanu un problēmām ar zarnām. Ja paciente cieš no šādām problēmām, lai uzlabotu stāvokli ar bartolinītu, viņai labāk ir dot priekšroku paracetamolam.
- Ziedes. Brūču dzīšanas līdzekļi, pretmikrobu, reģenerējoša iedarbība ziežu veidā palīdzēs tikt galā ar strutošanu, stimulēs un stiprina imūnsistēmu, mazina iekaisumu un veicinās ātru brūču un strutojošu čūlu dzīšanu. Starp daudzajām farmaceitiskajām zālēm, kas ieteicamas Bartholin dziedzeru iekaisumam, labākās ir Višņevska ziede, Levomikol un Levosin. Bartolinīta ziedes nedrīkst berzēt ādā virs iekaisušās vietas. Zāles tiek uzklātas uz marles saiti un maigi uzklātas uz skartās vietas.
- Dabiskie imūnregulatori. Vājināta sievietes ķermeņa piesātinājums ar mikroelementu un vitamīnu kompleksu palīdzēs atjaunot un stiprināt imūnsistēmu. Bartolinīta medikamentozās ārstēšanas laikā ieteicams ēst ar A, C, E vitamīniem (antioksidantiem) bagātinātu pārtiku. To trūkums organismā izraisa imūnprocesu traucējumus, samazina šūnu aizsardzību, provocē ilgstošas slimības, biežas infekcijas un pastāvīgus iekaisuma un strutošanas recidīvus. Vitamīnu piedevas lieto pirms ēšanas vai ēšanas laikā, jo tā tie vislabāk uzsūcas.
- antiseptiski šķīdumi. Skarto zonu apūdeņošana ar dezinficējošiem Miramistīna, Hlorheksidīna šķīdumiem vai novārījumiem, kuru pamatā ir dabīgie kumelīšu, kliņģerīšu, ozola mizas augi, palīdzēs iznīcināt patogēnos mikroorganismus.
- Vaginālās svecītes. Pateicoties Bartholin dziedzera iekaisuma svecītēm, mājas ārstēšana kļūst efektīva, parāda ātru un gaidītu terapeitisko rezultātu. Visbiežāk, ārstējot mājas vestibila bulbovaginālo dziedzeru patoloģijas, zāles lieto svecīšu veidā - Terzhinan vai Metrogyl. Terzhinan sastāvā ir antibiotikas, tāpēc tam ir fungicīda un antibakteriāla iedarbība uz organismu. Vēl viena zāļu sastāvdaļa ir prednizolons, kas palīdz mazināt iekaisumu. Svecītes jāievieto dziļi makstī, pirms gulētiešanas, guļus stāvoklī. Metrogils vai līdzīgas darbības zāļu preparāti (Klion, Metronidazole, Trichopol) satur aktīvās sastāvdaļas, kas iznīcina trichomoniāzes patogēnus. Šīs sveces lieto 1-2 reizes dienā, pa 1 gab.
Terapeitiskā iedarbība uz iekaisušajiem Bartolīna dziedzeriem kļūs spēcīgāka un efektīvāka, ja kā papildinājumu galvenajām metodēm izmantos tautas krājkasītes medikamentus. Labi palīdz sāls losjoni, vannas ar kumelīšu, bērzu, struteņu, ozola mizas, pelašķu, asinszāles pumpuru un lapu pievienošanu. Mežrozīšu tējas un novārījumi, pievienojot citronu, jaunās bērzu lapas, plūškoku, salviju, oregano, liepziedu, asinszāli, palīdzēs stiprināt imunitāti un likvidēt iekaisumus.
Saistītie raksti
