Bojājumi ar asiem instrumentiem (griešana, duršana, duršana, kapāšana). Izšķir sasitušās, sagrieztās, durtās, durtās, sasmalcinātās, sakostās brūces
Sasitušas brūces biežāk rodas neasu priekšmetu iedarbības rezultātā. Kontūzijas brūcēm ir nevienmērīgas, atslābinātas malas. To forma var būt atšķirīga. Asinsvadu bojājumu gadījumā brūces apakšdaļā bieži parādās hematomas. Zilumos brūces bieži ir svešķermeņi(stikls, metāls, koks, zeme, mazi akmeņi utt.), kas ir būtisks sejas un žokļu reģiona traumu tiesu ekspertīzē.
Sitot ar neasu cietu priekšmetu ar nevienmērīgu virsmu, rodas sasitusi ieplīsusi brūce.
Griezt brūces var nodarīt ar asiem priekšmetiem (taisns skuveklis, drošības skuveklis, nazis, stikla lauskas). Ķirurģiskās brūces sauc arī par grieztām brūcēm. Viņiem raksturīgas asas, gludas malas, kas labi savienojas, norādot iegriezuma formu. Izgrieztām brūcēm ir vislabvēlīgākie dziedināšanas apstākļi.
Šķeldota p ana veidojas īlena, nagu, adatas, adāmadatas, iesma un citu iedarbības rezultātā pīrsingu objekti... Caurdurtajām brūcēm ir ieplūde, caur punkcijas brūcēm ir ieplūde un izeja. Šīs brūces raksturo ievērojams dziļums ar nelielu ieejas atveri. Muskuļu ievainojumu un kontrakcijas gadījumā var veidoties kabatas, kas ir lielākas par ārējo brūci. Ārstējot šīs brūces, nepieciešama rūpīga pārbaude.
Dūriena brūces ir kombinēta trauma, kas raksturīga durtiem un grieztiem brūcēm. Tie veidojas objektu ar asu galu un griezējmalu (nazi, šķēres) iedarbības rezultātā. Šādā brūcē izšķir galvenos un papildu brūces kanālus. Galvenais griezums uz ādas platumā atbilst asmenim tā iegremdēšanas līmenī audos, papildu griezums notiek, kad asmens tiek noņemts no brūces.
Sasmalcinātas brūces atšķiras ar plašu bojājumu un vairākām pazīmēm atkarībā no griešanas ieroča asuma, tā svara un spēka, ar kuru tiek nodarīts ievainojums. Smalcināšanas instrumenti ietver cirvjus, kapļus utt. Ja to asmens ir asa, tad viņu nodarītā brūce izskatās kā iegriezta. Roku neasās malas plēš audus un izraisa malu sasitumus (saspiešanu). Sasmalcinātas brūces bieži tiek kombinētas ar sejas skeleta kaulu bojājumiem.
Sakodušas brūces rodas, kad mīkstos audus bojā cilvēka vai dzīvnieka zobi. Viņiem ir nosliece uz noputēšanu, jo tie vienmēr ir ļoti piesārņoti. patogēna mikroflora... Viņu malas ir nevienmērīgas, bieži ir mīksto audu defekti.
Dzīvnieku kodumi var izraisīt trakumsērgu (suns, kaķis, lapsa utt.) Vai dziedzeri (zirgu).
Brūču sadzīšanas veidi:
1. Primārā brūču sadzīšana, kad dziedināšanas procesi norit ātri, bez strutošanas ar neuzkrītošas rētas veidošanos, kad brūces malas un sienas ir tuvu un pieskaras.
2. Sekundāra brūču sadzīšana, kad brūces malu novirzīšanās vai tās nopūšanās dēļ brūce tiek veidota ar granulācijas audiem, kam seko tās epitēlizācija no malām un plašu, raupju un pamanāmu rētu veidošanās.
3. Dziedināšana zem kraupja (ar nobrāzumiem).
Brūces procesa norises periodi.
Iekaisuma fāze. 2-5 dienu laikā notiek skaidra bojājuma norobežošana, kam seko atmirušo audu noraidīšana to kušanas dēļ. Pēc traumas palielinās asinsvadu sienas caurlaidība, kas izraisa strauju "traumatiskas" tūskas progresēšanu. Sākumā izdalījumiem no brūces ir serozs vai serozs-hemorāģisks raksturs, vēlāk tas kļūst serozs-strutains. Sākot ar 3-4 dienām, iekaisuma process kļūst intensīvāks. Pieaug destruktīvas izmaiņas muskuļos, zemādas audos un dermā palielinās eksudāta sekrēcija. Uz mirušo audu pakāpeniskas noraidīšanas fona 5.-5. Dienā no traumas brīža parādās klīniski nosakāmas granulācijas saliņas. Brūces attīrīšana un norimšana iekaisuma process notiek 7.-9. dienā.
Reģenerācijas posms. Līdz 7. – 9. Dienai granulācijas audu veidošanās beidzas, un fibroze, kas sākas gar perifēriju, noved pie brūces malu pievilkšanas - tās saraušanās. Līdz 2. nedēļas beigām reģeneratīvie procesi brūcē ir gandrīz pabeigti. Tās malas tuvojas viena otrai. Brūces virsma ir izgatavota ar rētu granulācijas audiem.
Sākas rētas epitēlializācijas un reorganizācijas fāze 12.-30. dienā. Palielinoties kolagēna šķiedru skaitam, granulācijas audi kļūst blīvāki. Kuģu skaits samazinās, tie iztukšojas. Paralēli granulācijas audu nogatavināšanai un rētas organizēšanai notiek brūces epitēlializācija no tā malām. Epitēlijs uz granulācijas virsmas aug ar nelielu ātrumu - 1 mm 7-10 dienu laikā gar brūces perimetru. Tas nozīmē, ka brūce lieli izmēri nevar aizvērt tikai ar epitelizāciju, vai arī tās dziedināšana prasīs daudzus mēnešus. Brūču dziedēšanā liela nozīme ir brūču saraušanās (savilkšanas) parādībai. Tiek uzskatīts, ka 90% inficētās brūces sadzīšanas notiek saraušanās dēļ un tikai 10% defekta aizpildīšanas ar granulācijas audiem. Brūces kontrakcija sākas no 4-5 dienām pēc traumas un klīniski visizteiktākā ir 2. - 3. dziedināšanas fāzes sākumā. Brūces izmērs ir ievērojami samazinājies, jo tā vienmērīgi sašaurinās miofibroblasti. Līdz 19-22 dienai brūces defekts ir aizvērts un pilnībā epitēlializēts.
Priekšmeti (cirvis, smalcinātājs, pļāvējs, lāpsta, liels šefpavāra un maizes nazis, pārbaudītājs utt.) Ir priekšmeti, kuriem ir asa mala, ievērojama masa, bojāti dziļi guloši kauli.
Galvenais kapāšanas objekta darbības mehānisms ir audu sadalīšana, kam seko to izstumšana. Objektu sasmalcināšanas sekojošais efekts attiecas uz kaulu audiem. Cirvja papēdis vai pirksts var izraisīt asaru.
Visbiežāk intravitālās sasmalcinātās brūces ir lokalizētas uz galvas. Paškaitējuma gadījumā biežāk tiek ievainoti ekstremitāšu pirksti.
Sasmalcinātu brūču pazīmes:
- Brūču forma ir kausēta, sprauga, pusmēness.
- Apmales bieži ir vienmērīgi, nevienmērīgi aplenktas, taču tās var būt arī vienmērīgas, nevis aplenktas.
- Ap malām var būt netīrumu robeža.
- Gali ir asi un M formas, ko nosaka objekta stāvoklis trieciena brīdī un asmens asināšanas pakāpe.
- Ārpus asā gala var būt ievilkuma zīme.
- Brūču malas var būt sasitumi, it īpaši no šķēluma priekšmeta sāniem.
- Papēža vai pirksta sānos esošie matiņi ir pilnībā sakrustoti, to vārpstas ir deformētas.
- Starp brūču sienām, it īpaši tās galos, ir redzami audu tilti.
- Ar vienu sitienu var rasties periodiska brūce.
- Brūces dziļumos tiek noteikti kaulu fragmenti, mati, apģērba pavedieni.
- Brūces sienas ir salīdzinoši vienmērīgas, zem mikroskopa esošo muskuļu griezumu malām ir neliels nevienmērīgums, it īpaši brūces galā, kur darbojās pirksts vai papēdis.
- Brūce stipri asiņo.
- Brūces garums un dziļums pārsniedz platumu,
- Nogriežot kaulus no sāniem, kas atrodas pretī asmens darbībai, tiek novērota kaula izvirzījuma veidošanās - "ērkšķis".
- Nav audu defekta.
Sasmalcinātu brūču forma, kad spraugas ir saliektas, spraugas vai pusmēness, kad malas ir saliktas kopā - taisnas vai lokveida. Malu raksturs ir atkarīgs no cirvja ķīļlāpstiņas asuma pakāpes: asa asmens ietekmē malas ir vienmērīgas; strups - nevienmērīgs, aplenkts. Gar brūces malām var veidoties berzes apmale (sloksne), netīrumi. Ādas nogulsnēšanās un sagriešanas josla ir izteiktāka no kapāšanas objekta slīpuma puses, biežāk tās ir nevienmērīgas. Sasmalcinātu brūču malas, kas nodarītas ar slikti uzasinātu priekšmetu, kas sašķobījies, var sasist. Trulie cirvji, piemēram, šķēres, nodara brūces, kas raksturīgas neasiem priekšmetiem. Brūču galu forma ir atkarīga no asmens asuma un no kapāšanas priekšmeta ķīļveida darbības. Asie brūces gali rodas tikai tad, ja tos sit ar cirvi ar asu asmeni. Sasmalcinātu brūču galu iezīmes ir atkarīgas arī no kapāšanas objekta stāvokļa attiecībā pret ķermeni. Ja brūce ir izveidojusies tikai ar asmens darbību, abi tā gali būs asi, un brūces garums būs mazāks par asmens garumu. Ja cirvja asmens papēdis vai pirksts piedalījās brūces veidošanā, tad viens no brūces galiem būs neass; noapaļoti, ir "P" vai "M" formas. Šajā galā brūces malas ir sacietējušas. Iedurot cirvi ar īsu asmeni, cirvja ķīlis gandrīz pilnībā var iegrimt bojātajā ķermeņa daļā, un tad abiem brūces galiem būs "M" formas forma (sakarā ar asaru veidošanos līdz cirvja ķīļveida darbībai).
Ārpus brūces asā gala var būt "pēdas ievilkums" apmēram 1 mm platas lineāras šauras "rievas" formā, dažreiz ar atslāņotas epidermas lūžņiem. Ar dažādu audu blīvumu dažreiz rodas periodiska brūce. Mati, pakļauti asiem asmeņiem (īpaši to vidusdaļai), diezgan vienmērīgi krustojas gar brūces malām. Vispārējā matu krustošanās plakne atbilst mīksto audu un kaulu griezuma plaknes virzienam. Brūces galos mati var palikt nesakrustoti un tiltu veidā karājas pār brūces spraugu. Matu vārpstas asmens spiediena vietā var deformēties. Griežot cirvja papēdi vai pirkstu, parasti tiek sakrustoti visi matiņi un netiek novēroti "tilti". Brūces kanāla formai parasti ir leņķa forma, kas raksturīga cirvim. Sasmalcinātas brūces sienas bieži ir vienmērīgas, gludas. Pārbaudot muskuļu griezumu malas zem MBS mikroskopa, tiek novērota neliela nevienmērība, kas labāk izteikta cirvja pirksta vai papēža iegremdēšanas vietā. Sasmalcinātā brūce stipri asiņo. Brūces dziļumos, malas atgrūžot, var atrast audu tiltus, īpaši galu zonā, kā arī kaulu fragmentus, nogrieztus matu galus, apģērba pavedienus. Izgrieztās brūces garums un dziļums parasti ir lielāks par tā platumu. Sitot ar neasiem kapāšanas rīkiem ķermeņa daļās ar ievērojamu mīksto audu masīvu, var veidoties plīsums, muskuļu saspiešana, neizdalot ādu. Kad skrimšļi un kauli tiek sadalīti, tiek izveidota plakana zona (griešanas plakne, šķērsgriezums) ar mikrotrasām. Tas ļauj identificēt sasmalcināšanas objektus saskaņā ar traceoloģijas noteikumiem.
Kaulu traumas, sasmalcinot priekšmetus, ir diezgan izplatītas. Uz cauruļveida kauliem tiek veikti griezumi, griezumi un griezumi. Izgriezumi un griezumi ir ķīļveida, viens gals ir ass, bet otrs - vai nu U-veida, vai arī ass. Izgriezumi ir pilnīga kaula atdalīšana ar kapāšanas priekšmetu. Griezuma virsma lāpstiņas kustības sākumā ir plakana ar vairākām pēdām, un lāpstiņas kustības beigās kauls visbiežāk nolūzt, kas noved pie neliela kaula izvirzījuma - "smaile" - veidošanās.
Plakano kaulu bojājums, sasmalcinot priekšmetus, noved pie griezumu un griezumu veidošanās (gareniski perforēts, savārstīts un sasmalcināts). Šo lūzumu raksturu nosaka kapāšanas priekšmeta (asmens, pirksts, papēdis) bojājošās daļas īpašības un sitiena virziens.
Sasmalcinātu traumu kriminālistiskā vērtība ir spēja apstāties:
1. Traumatiskas ietekmes veids. Šeit jums jāpatur prātā, ka sasmalcinātas brūces var izskatīties šādi:
- grieztas brūces - grieztām traumām nav audu tiltu, padziļinājumu, sagrieztu kaulu un apģērba, brūču galos ir iegriezumi;
- taisnstūrveida sasitušas brūces - tām raksturīga izteikta nepārtraukta sedimentācija gar malām, sasmalcināti lūzumi ar nevienmērīgām malām un raksturīgi apģērba bojājumi (asaras);
- tangenciālas šāviena traumas - izceļas ar šāviena papildu faktoru klātbūtni, malu radiālajām asarām un metalizāciju, audu defekta veidošanos.
2. Papēža un pirksta klātbūtne (atbilstoši brūces galu formai un apģērba bojājumiem).
3. Smalcināšanas priekšmeta lāpstiņas garums (gar brūces garumu un "pēdas ievilkumu").
4. Cirvja ķīļa virsmu (vaigu) konverģences leņķis un lāpstiņas asināšanas leņķis (atbilstoši kaulu un skrimšļu bojājuma īpašībām).
5. Konkrēts smalcināšanas priekšmeta paraugs (atbilstoši asināšanas leņķim; ķīļa iegremdētās daļas platumam; pa griešanas plaknes ceļiem).
6. Spēka pielietošanas vieta (sakrīt ar brūces lokalizāciju).
3. Trieciena virziens (brūces kanāla virzienā un kaula izvirzījuma lokalizācijā - "ērkšķis" griezuma plaknē).
4. Griešanas priekšmeta ķīļa plaknes orientācija;
8. Fakts par uzbrucēja un upura savstarpēju pārvietošanos vairāku sitienu izdarīšanas procesā.
9. Iespēja savainoties ar savu roku.
10. Bojājuma mūžs un ilgums.
Stab un sasmalcināti bojājumi
Kalti, kalti utt. Šie priekšmeti darbojas nevis ar punktu, bet ar asmeni. Turklāt asmens darbojas visā garumā. Šādas brūces ir gludas, līdzīgas spraugām, dziļas.
Stikls- tas ir pīrsings-kapāšanas objekts. Ir vārpsta un labi noteiktas ribas. Sakarā ar to, ka ribas strauji izplešas, brūcei vienmēr ir divvirzienu, ļoti skaidri gali. Tādēļ, ja jūs izmērīsit divpusējā gala platumu, varat noteikt stikla biezumu.
Ir jāpārbauda brūce, vai tajā nav stikla šķembu. Kas nāk gaismā parasti brūces galos un apakšā. Tam tiek izmantotas šādas pētījumu metodes:- ķīmiskais - stikla daļiņa nereaģē ne ar koncentrētām skābēm, ne sārmiem;
- Rentgens - stikla daļiņa tiek novietota uz fotopapīra un tiek apgaismota, izstrādes laikā tiek noteikts stikla tumšums centrā ar pakāpenisku apgaismojumu uz perifēriju.
- spektrālā metode.
25. Sasmalcinātas un sazāģētas brūces Sasmalcinātas brūces
Galvenais kapāšanas objekta darbības mehānisms ir audu sadalīšana. Sakarā ar lielo smalcināšanas objekta masu un līdz ar to arī kinētisko enerģiju spēcīgs trieciens, kuras atdalīšanas darbība attiecas arī uz kaulu audi... Rezultātā iegūtās brūces pamatīgi raustās un asiņo. Papildu postošs efekts ir saistīts ar kapāšanas objekta dizaina iezīmēm. Jo īpaši cirvja papēdis vai pirksts ir asaru iedarbība uz ādu.
Starp mūža traumām visbiežāk sastopamas brūces, kas ar cirvi nodarītas uz galvas. Kad līķis tiek sadalīts, brūces var atrasties jebkurā ķermeņa daļā, bet tās galvenokārt atrodamas jostasvieta un ekstremitāšu locītavu laukums. Ar sevis nodarīšanu parasti tiek ietekmēti ekstremitāšu pirksti.
Brūces parasti ir vārpstveida formas; kad malas ir saliktas kopā, tās kļūst taisnas. Brūces malas var būt taisnas vai zobainas atkarībā no asmens asuma. Dažos gadījumos sasmalcināta brūce ir līdzīga grieztai brūcei.
Brūces galu forma ir atkarīga no griešanas asmens iegremdēšanas dziļuma. Ja asmens nogrima tikai ar savu vidusdaļa tad brūces gali būs asi. Kad cirvja ķīļa papēdis vai purngals ir iegremdēts, vienam no brūces galiem ir M forma, un āda šajā vietā bieži ir sagurusi. Sitot ar īsa asmeņa cirvi, cirvja ķīlis gandrīz pilnībā var iegrimt bojātajā ķermeņa daļā, un tad abi brūces gali būs M formas. Sasmalcinātas brūces sienas ir gludas. Brūces garums un dziļums dominē pār tās platumu.
Cirvja darbība uz cauruļveida kauliem (ekstremitāšu kauliem) atstāj uz tiem raksturīgas pēdas griezumu, griezumu un griezumu veidā.
Izgriezumi ir pilnīga kaula atdalīšana ar kapāšanas priekšmetu. Lielākā daļa griezuma virsmas ir plakana, bet kustības beigās kauls parasti nolūzt un veidojas mazi kaulaini tapas.
Uz plakaniem kauliem (galvaskausa velves kauliem) kapāšanas priekšmeti veido dažādus lūzumus: griezumus, sasmalcinātus, gareniski perforētus, ķīļveida perforētus, savārstītus.
Zāģētas brūces
Vital zāģa traumas parasti izraisa ripzāģis, pēcnāves traumas - ar zāģi kokam vai metālam, divu roku zāģi. Zāģa griešanas mala var būt vienkārša vai viļņota.
Zāģēšanas objekta identificēšanai liela nozīme ir tā atzīmēm uz kaulu izcirtņiem un griezumiem. Izgriezumi ir rievas formā. Viņu gali ir vai nu lokaini, ja zāģis darbojās ar viļņotu joslu, vai arī divvirzienu, ja zāģis darbojās ar vienkāršu joslu.
No grāmatas Pirmās palīdzības ceļvedis autors Nikolajs Bergs No pieredzējuša ārsta 1000 padomu grāmatas. Kā palīdzēt sev un tuviniekiem ekstremālas situācijas autors Viktors Kovaļovs autore P. Vjatkina No grāmatas Complete Medical Diagnostic Reference autore P. Vjatkina No grāmatas petroleja, kas dziedē vēzi un citas slimības Autors Genādijs Petrovičs Malahovs No grāmatas Home Homeopathy Autors Sergejs Aleksandrovičs Ņikitins No grāmatas Pārvarēt zāli Autors Rims Bilalovičs Ahmedovs No grāmatas Suņu ārstēšana: veterinārārsta rokasgrāmata Autors Nika Germanovna Arkadieva-Berlīne No grāmatas Ilgmūžības noslēpumi autors Ma Folings No grāmatas Kombucha. Brīnumdarītājs trīslitru burkā Autors Anna Vjačeslavovna Ščeglova Autors Vladimirs Ivanovičs Mirkins No 1000 kulinārijas recepšu grāmatas tiem, kas vēlas zaudēt svaru. 100% garantija Autors Vladimirs Ivanovičs Mirkins No grāmatas Sauerkraut - veselības un skaistuma receptes Autors Liniza Žuvanovna Žalpanova No grāmatas Sauerkraut, Onion Husk, Mārrutki. Vienkāršas un pieejamas receptes veselībai un skaistumam Autors Jūlija Nikolajevna Nikolajeva No grāmatas Mūsdienu pirts enciklopēdija autors Eduards Dominovs No grāmatas par 100 diabēta receptēm. Garšīgs, veselīgs, garīgi, veselīgs Autors Irina VečerskajaSasmalcinātas brūces biežāk atrodas uz galvas, rokām, kājām, muguras.
Sasmalcinātu brūču forma ir lineāra, trīsstūrveida, lokveida, savainota
Brūces malas ir vienmērīgas, ja cirvis ir labi asināts, ja to sabojā ar neasu cirvi, brūces malas var būt nevienmērīgas, nedaudz nomierinātas un sasitušas.
Sasmalcinātu brūču gali ir atkarīgi no cirvja kapāšanas daļas iegremdēšanas apstākļiem.
Ar cirvja lāpstiņas perpendikulāru iegremdēšanu brūču gali ir asi.
Ar cirvja ķīļa dziļu iegremdēšanu audu pārspīlēšanās dēļ brūces galos un gar malām rodas plīsumi, brūces gali ir noapaļoti. Bojājot ar neasu asmeni, brūces gali ir nedaudz noapaļoti un sacietējuši.
Pārsvarā iegremdējot cirvja ķīļa pirkstu vai papēdi, sasmalcinātās brūces gali būs nevienmērīgi: viens brūces gals būs ass (no asmens puses), otrs neass vai U-veida (no pirksts vai papēdis), un tam var būt papildu plīsumi un nokarāšanās; brūces forma iegūst trīsstūra formu.
Ja griezējinstruments ir iegremdēts leņķī, plākstera brūce un tā mala asā iegremdēšanas leņķa pusē ir sacietējusi.
Sasmalcinātas brūces sienas ir nevienmērīgas, ieroča pārsteidzošās darbības dēļ ādas un zemādas tauku audos veidojas asinsizplūdumi.
Sasmalcinātas brūces spraugas ir atkarīgas ne tikai no ādas saraušanās, bet arī no brūces malu izplatīšanās ar cirvja ķīli.
Matu bojājumi. Mati, pakļauti asiem asmeņiem, diezgan vienmērīgi krustojas gar brūces malām. Vispārējā matu krustošanās plakne atbilst mīksto audu un kaulu griezuma plaknes virzienam. Saskaroties ar lāpstiņas vidusdaļu, matiņi krustojas brūces vidusdaļā, tās galos paliek neatdalīti un tiltu veidā karājas virs brūces spraugas. Spiediena brīdī matu vārpstas var deformēties. Atbilstoši cirvja pirksta vai papēža iegremdēšanai visi matiņi tiek sakrustoti un "tilti" netiek ievēroti.
Galvaskausa plakano kaulu bojājums ar kapāšanas instrumentu var būt līdzīgs spraugām, sasmalcināts, gareniski perforēts vai virspusēju iegriezumu veidā.
Atkarībā no sitiena spēka uz kaula tiek veidoti lineāri šķēlumiem līdzīgi griezumi, kas bieži iekļūst galvaskausa dobumā.
Sitot ar cirvja pirkstu vai papēdi, rodas ķīļveida perforēti lūzumi (viens ir akūta leņķa, atbilst asmenim, otrs ir noapaļots, kas atbilst cirvja purngalam vai papēdim), iekļūstot galvaskausa dobumā.
Dažreiz uz plakana kaula ir asmeņa bīdīšanas pēdas rievu un izciļņu veidā, kas izveidotas uz griezuma virsmas ("plānā daļa"). Šīs rievas un izciļņi it kā atspoguļo ceļu, kuru šķērso instrumenta griešanas daļa.
Trieciena virzienu ar smalcināšanas instrumentu vērtē pēc griezuma plaknes virziena un lāpstiņas slīdēšanas pēdām.
Attiecību noteikšana starp streikušo cilvēku un cietušo balstās uz visu bojājumu īpašību analīzes, tās lokalizācijas, jautājumu risināšanas par ieroča aktīvo daļu, ieroča stāvokļa streika laikā, streiku virziens un secība, ņemot vērā incidenta vietas apskates datus.
Smadzeņu bojājumi sadalīšanas un sasmalcināšanas formā.
Ārēja asiņošana no sasmalcinātām brūcēm ir ievērojama, sasmalcinātu brūču sadzīšana ir atšķirīga, bieži vien ar komplikācijām.
Nāve bieži rodas no smadzeņu vielas bojājumiem, asinsizplūdumiem zem smadzeņu apvalka vai no asiņošanas.
Nāvējošas traumas ar kapāšanas rīku bieži tiek nodarītas ar svešu roku; ievainojumi parasti sagriež kaulu, veidojot sava veida plānu griezuma virsmu, ko var izmantot identifikācijas nolūkos.
Tomēr bojājumus ar kapāšanas rīku var nodarīt ar savu roku pašnāvības nolūkā. To raksturo vairāku paralēlu brūču klātbūtne viens otram, bieži grupēti parasti virspusēju traumu frontes-parietālajos rajonos, var būt dziļas brūces ar bojājumiem galvaskausa kaulos un smadzeņu vielā. Šādas traumas parasti nodara garīgi slimi cilvēki.
Bojājumi ar kapāšanas instrumentiem var būt nelaimes gadījumi mežizstrādē, lauksaimniecības darbos. Viņu iemesli var būt instrumenta nepareiza darbība, darbinieka nepareiza darbība, viņa nogurums, neuzmanība utt. Negadījumos tie bieži tiek sabojāti apakšējās ekstremitātes un kreisā roka(labročiem). Bojājumi ir slīpi vai gareniski iegriezti.
Var būt paškaitēšanas gadījumi. Apzinātai sevis kaitēšanai raksturīgākās ir roku vai kāju pirkstu šķērseniskas vai slīpas amputācijas.
Sasmalcinātas brūces
Sasmalcinātas brūces (vulnus caesum)- rodas asa priekšmeta (cirvja, zobena, zobena) trieciena rezultātā ar lielāku spēku perpendikulāri vai leņķī pret audiem. Viņiem raksturīgi dziļi bojājumi, plaša sprauga, sasitumi un apkārtējo audu satricinājums.
Viņi ieņem starpposmu starp griezumiem un sasitumiem. Brūces malas ir vienmērīgas ar nogulsnēm un asinsizplūdumiem apkārt. Sāpju sindroms var rasties ievērojama, smaga asiņošana. Bieži tiek sabojāti iekšējie orgāni, kauli, asinsvadi un nervi.
Sasitušas brūces
Sasitušas brūces (vulnus sasitums)- rodas, kad neass ciets priekšmets ar plašu bojājošo virsmu ietekmē audus apgabalos, kur ir stabils balsts kaulu formā.
Lai pārvarētu ādas pretestību, ievainojošajam priekšmetam ir jāsabojā mazāk spēcīgi, bet trausli dziļi veidojumi (muskuļi, kauli). Raksturīga liela skaita sasmalcinātu, sasitumu, ar asinīm izmērcētu audu klātbūtne.
Brūcei ir neregulāra forma, nevienmērīgas malas un plaši plaisas. Ap brūci ir plašs audu bojājumu apgabals ar asinīm, kas tos iemērc, un dzīvotspējas pasliktināšanās, kas pēc tam tiek pakļauta nekrozei.
Sāpju sindroms ir izteikts liela bojājuma laukuma dēļ, asiņošana bieži ir maza, jo kuģi lielā mērā ātri trombē trauku sienas bojājumu dēļ.
Saistītie raksti
