Eritēma ir ādas slimība. Pastāvīga paaugstināta eritēma. Eritematozu izsitumu veids.
Eritematozu izsitumu veids
Jebkurš izsitumi uz ādas mums par ķermeņa problēmām. Eritēma ir infekcijas slimība, ko izraisa izsitumi un paplašināti kapilāri. Ir daudz slimību, kurās ir raksturīgi izsitumi. Bieži vien ādas izsitumi izskatās atšķirīgi no viena un tā paša cilvēka, kas apgrūtina precīzu diagnozi. Eritēmiski izsitumi var ietekmēt lielu ādas lokalizāciju un izskatīties kā parasts apsārtums vai lielas, saplūstošas violetas plankumi.
Kādas citas parādības var rasties? Citas izpausmes var rasties, piemēram: deguna asiņošana, serozi, pneimonīts, nefrīts un encefalīts. Kādas ir šīs slimības sekas? Reimatiskā drudža visbīstamākās sekas ir sirds komplikācijas, kas pavada akūtu uzbrukumu. Šīs komplikācijas galvenokārt atbilst mitrālās un aortas vārstu bojājumiem, kas var kļūt ļoti slēgti vai atvērti. Reimatisks vārstu bojājumi ir visbiežāk sastopamie sirds bojājumi jauniešos un Brazīlijā tiek veiktas aptuveni 40% kardiovaskulāro operāciju.
Biežāk bērni no pieciem līdz divpadsmitiem saslimst, lai arī pieaugušie arī cieš no šīs slimības. Inkubācijas periods ir divas nedēļas. Patogēns nav zināms, bet liecina, ka to pārraida ar gaisā esošām pilieniņām.
Eritēmiski papulozi izsitumi
Pirmajās stundās pēc izsitumiem pacientiem ar masalām vērojami eritēmiski papulāri izsitumi. Neinfekcijas slimībām ar šāda veida izsitumiem ir papulkais sifiliss. Citas ādas slimības ietver - pityriāza versikoļa, kārpas, psoriāze, ķērpju planus, papulai tuberkuloze. Tie notiek normālā ķermeņa temperatūrā un labklājībā, bet ļoti ilgi. Tas ļauj jums izvēlēties šo slimību grupu, lai precizētu diagnozi un novērotu ar dermatologu.
Pirmais solis reimatiskā drudža ārstēšanā ir streptokoka likvidēšana, lietojot antibiotikas. Apvienotās izpausmes bez citām komplikācijām var ārstēt ar aspirīnu vai nehormonāliem pretiekaisuma līdzekļiem. Horejas ārstēšanai var izmantot haloperidolu vai valproiskābi, kā arī ar labiem rezultātiem.
Lai novērstu jaunu šortu parādīšanos pēc akūtas fāzes regulēšanas, jāveic profilakse, kas jāuzsāk akūtā fāzē pēc 10 streptokoku izskaušanas dienas. Profilakcijas ilgums ir balstīts uz kardīta klātbūtni vai trūkumu. Ja nav sirdslēkmes, profilaksei jāturpina līdz 18 gadiem vai 5 gadiem pēc pēdējā slimības uzliesmojuma. Ja rodas kardīts bez vārstuļa komplikācijām, profilakse ir jāturpina līdz 25 gadiem vai 10 gadiem pēc pēdējā slimības uzliesmojuma.
Eritēmiski izsitumi: cēloņi
Dažādiem iemesliem var parādīties eritēma vai izsitumi. Vienā gadījumā tās ir infekcijas slimības, piemēram, tuberkuloze, skarlatīns, seksuāli transmisīvā limfogranuloze, histoplazmoze vai lepra. Citā gadījumā var būt neinfekciozi iemesli: plaušu sarkoidoze vai čūlainais kolīts. Ļoti bieži cēloņi ir atkarīgi no klīniskajām izpausmēm. Piemēram, pēc sulfonamīda lietošanas parādījās alerģisks erithemāts izsitumi narkotikas vai kontracepcijas līdzekļi. Pēc masāžas sesijas var rasties fizioloģiska eritēma vai dažu ārējo preparātu iedarbība. Reflužu iekaisums ir iespējams, kad cilvēkam ir kauns vai dusmīgs. Patoloģiski izsitumi parādās pēc infekcijas slimības, kā arī termiskās, radiācijas vai ķīmisko apdegumu. Vēl viens iemesls ir alerģiska reakcija.
Tomēr, ja ir kardīts ar vārstiem, profilakse jāveic visā dzīves laikā. Kā tā tiek attīstīta un iegūta? Pārraide notiek caur orālo ekskreciju, parasti veseliem pieaugušajiem. Pēc iegādes vīruss visā organismā dzīvo visā dzīvē, lai gan tas nerada vairāk slimību. Periods starp vīrusa iegūšanu un slimības sākumu svārstās no 7 līdz 10 dienām.
Diagnoze būtībā ir klīniska, pamatojoties uz pacienta vēsturi un klīnisko izpēti. Pirmajās dienās pārbaude var būt normāla vai nedaudz mainīta, ar kakla un / vai kakla mazām dziedzeriem, rīkle var būt sarkanīga un ar vieglu pietūkumu. Ar vai bez medikamentiem, eritematozi izsitumi sākas trešajā dienā, sākot no ķermeņa, un pēc tam sasniedz sejas, kakla un augšstilbu sakni.
Eritēmiski izsitumi ar medicīnisku izsitumu
Dažreiz pēc zāļu kursa uz ādas parādās plankumi vai izsitumi. Ja zāļu izsitumi izraisa eritēmu, atšķiras morfoloģiskās īpašības, lielums un izplatīšanās uz ķermeņa. Tas var atdarināt infekcijas slimības, piemēram, masaliņus, skarlatīnu un masalām. Bez pilnīgas vēstures nav iespējams izprast pilnīgu slimības priekšstatu.
Drudzis pēkšņi samazinās, bet netiek atgriezts. Āda atkal paliek apsarkta vēl divas vai trīs dienas, kad eritēma pazūd, neatstājot nekādas pēdas. Slimība ir pašpietiekama un izzūd spontāni, nepaliekot sausai. Tāpēc reti ir nepieciešams lietot zāles. Tie ir paredzēti tikai drudža pretsāpju līdzekļiem.
Joprojām nav vakcīnas vai efektīvi preventīvi pasākumi. Masalu infekcijas slimība, kas ir ļoti lipīga, ir daļa no slimību grupas, kas izpaužas kā ievērojamas izmaiņas ādā, erithematozi izsitumi un vairāku orgānu apdraudējumi.
Ar makulopapulāro eksantēmu, novēro niezi un drudzi, kas var liecināt par to alerģiska reakcija par narkotiku. Ar izsitumu krāsu un raksturu nav iespējams nekavējoties pateikt, kādas zāles tas ir. Pēc jebkādas izrakstītas zāles var rasties izsitumi.
Eritēmiski izsitumi: simptomi
Slimība var būt hroniska un akūta. Akūtā stāvoklī temperatūra paaugstinās, cilvēks sajūt vispārēju veselības stāvokļa pasliktināšanos un nespēku. Hroniska forma ko raksturo ilgs periods, kā arī izsitumu migrācija dažādās vietās.
Rubīns Infekcijas slimība, ko izraisa vīruss, kas inficē bērnus un pieaugušos, lai gan tas ir viens no tiem, kurus ārsti parasti raksturo kā bērnības īpašumu. Dingža, ko cilvēkiem nodod ar hematofāgu posmkāju vektoru. Infekciozā mononukleoze Ir infekcijas slimība, kas ir ļoti lipīga un ko izraisa vīruss, ko sauc Epstein-Barr. Vispopulārākās izpausmes ir tonsilīts, kakla un apakšstilba dziedzeru paplašinātas dziedzeru daļas.
Atopiskais dermatīts - hroniska slimībakas izraisa ādas iekaisumu, izraisot bojājumus un niezi. Aptuveni 30% cilvēku ar netipisku dermatītu cieš no astmas vai alerģiska rinīta, un 15% - nātrenes uzliesmojumi. Herpes simplex. Vīrusa pārraidi vislabāk veic persona, kas nav saskarē ar personu, pat ja nav aktīva ievainojuma.
Visbiežāk sastopamie eritematozie izsitumi ir mezglains. Tas parādās ceļos, kājās un retāk uz sejas un kakla. Sarkanie mezgli ir ļoti sāpīgi palpē un mainīt ēnas no gaiši dzeltenas līdz brūnai un purpursarkanai. Lielākajai daļai slimu cilvēku ir locītavu iekaisums. Bērniem simptomi ir daudz sliktāki, un slimība ilgst līdz septiņām nedēļām. Simptomi var pazust un atkal parādīties. Ir sāpīgi mezgli līdz vienam ar pusi centimetriem un vairāk.
Kaklā Ja Jums ir sāpes kaklā vai smags gripa, šīs "mēles" ir bieži sastopamas problēmas ārsta birojā. Yrchio Amaro de Oliveira Filho doktors. . Nevienu šīs publikācijas daļu nedrīkst reproducēt, glabāt meklētājprogrammā vai pārsūtīt jebkurā veidā vai ar jebkādiem līdzekļiem, elektroniski, mehāniski, kopēt, ierakstīt vai citādi, bez iepriekšējas izdevējas atļaujas. Ir atļauts izmantot skolas darbā bez iepriekšējas atļaujas, ja vien tie netiek pārpublicēti tiešsaistē.
Ja gredzenveida eritēmas plankumi noņem un noņem nāvi. Tie izskatās kā gredzeni, kuru izmēri nepārsniedz astoņus centimetrus.
Migrējošiem erythematoziem izsitumiem, kuriem raksturīga desikamācijas trūkums un ilgi slimības periodi - līdz diviem mēnešiem.
Toksiska eritēma rodas, nepalielinot temperatūru zīdaiņiem un neizlaižot atsevišķi. Tas parādās 30% no jaundzimušajiem dzimuši laikā. Liels vai mazs bērna svars nav slimības cēlonis.
Reklāmas paziņojumi ir vienīgi to attiecīgo reklāmdevēju atbildībā un nav paredzēti, lai norādītu vai traucētu redakcionālo saturu. Šādu informāciju nekādā veidā nedrīkst lietot kā medicīnas diagnozes vai jebkādas slimības ārstēšanas aizstājēju, iepriekš neapspriežoties ar ārstu.
Infekciozā eritēma ir infekcijas vīrusa izraisīta infekcija, kas var izraisīt drudzi un izsitumus visā organismā. Šis vīruss galvenokārt skar skolas vecuma bērnus, bet var arī ietekmēt pieaugušos iedzīvotājus. Infekciozā eritēma ir arī zināma ar citiem nosaukumiem, no kuriem visbiežāk ir piektā slimība vai epizodiska sejas sindroms. Šajā rakstā mēs izskaidrosim, kas ir eritēmas infekcija, kādi ir tās simptomi, transmisijas formas un ārstēšanas iespējas.
Palmar un plantāru eritēma ir iedzimta, ja šajos apgabalos ir difūzs vai plankums. No ārējiem faktoriem un no ekstremitāšu izmaiņām mainās apsārtums. Galvenais izpausme ir paplašināšanās asinsvadi.
Kad tiek sajūta saules eritēma, nieze, ādas apsārtums burbuļu formā, kas pēc tam sāk mizušanos.
Kas ir infekcijas eritēma?
Kā minēts šā panta ievadā, piektā slimība ir vīrusu izcelsmes infekcija, no kurām visvairāk skar bērni no 5 līdz 15 gadiem. Tomēr ikvienam, kam ir bijis bērnības un pusaudža vecums bez inficēšanās ar vīrusu, jebkurā laikā pieaugušā vecumā var attīstīties infekciozs eritēma. Tas atšķiras no suņu parvovīrusa, kas var izraisīt smagu infekciju suņiem, bet ir pilnīgi nekaitīgs cilvēkiem.
Tāpēc cilvēka parvovīruss neietilpst suņos, tāpat kā suņa parvovīruss nav infekciozs cilvēkiem. Šajā rakstā mēs nonākam tikai infekciozā eritēma. Šis fakts ir interesants, jo daudziem pacientiem ar infekciozo eritēmu var nebūt elpošanas simptomi. Šī vīrusa klātbūtne mutiskajos noslēpumos izraisa pārnešanu caur skūpstiem, siekalošanas pilienu sarunas laikā, inficētām rokām, inficētām tasēm un galda piederumiem, gultām utt. Tā kā vīruss spēj izturēt daudzas stundas apkārtējā vidē, infekcijas pārnešana ar negatīviem objektiem, ko nesen apstrādā inficētie cilvēki, ir ļoti izplatīta infekcijas forma.
Infekciozi eritematozi izsitumi ir viens no smagākajiem. Plankumi saplīst lielos iekaisuma centros, un cilvēks satricina.
Multimorphic eksudatīvā eritēma izceļas ar visnopietnāko stāvokli. Temperatūra paaugstinās, visa ķermeņa sāpes, izsitumi blisteru formā slikti niez. Čūlas aptver mutes gļotu, aukslēju un mēli. Tas sāp cilvēks norīt un runāt.
Pacients kļūst infekciozs 5-10 dienu laikā pēc inficēšanās, un tādējādi tas paliek aptuveni 5 dienas. Tā kā inkubācijas periods var ilgt no 4 līdz 14 dienām, daudzos gadījumos brīdī, kad pacients ir vairāk infekciozs, viņš joprojām ir asimptomātisks.
Simptomu parādīšanās sakrīt ar antivielu parādīšanos, kas ir atbildīgas par slimības infekcijas fāzes pārtraukšanu. Tādēļ parasti, kad pacients uzrāda klasisku izsitumu, viņš vairs nav lipīgs. Sieviete, kurai nekad nav bijusi infekciozs eritēma un kas inficējās grūtniecības laikā, var pārnēsāt vīrusu auglim.
Eritēmiski izsitumi: ārstēšana
Ārstēšanai par eritematoziem izsitumiem ir nepieciešams reorganizēt ar tām saistītās infekcijas slimības. Tie ir saaukstēšanās, dermatīts, skarlatīns un masalas. Ir nepieciešams izvairīties no sauļošanās, fizioterapijas, kontakta ar ķimikālijām. Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar terapeitisko shēmu atkarībā no ādas bojājuma pakāpes un individuālajām īpašībām. Paredzēt antibiotikas, kortikosteroīdus, angioprotektorus, asinsvadu sienas stiprināšanas līdzekļus, sārmu jodu. Vietējie mērces tiek izgatavoti ar butadiona ziedi. Ir svarīgi ievērot gultas režīmu un pareizu uzturu. No uzturā jāizslēdz cepti, sāļi, pikanti ēdieni, kā arī kafija, citrusaugļi, šokolāde un alkohols. Izvairieties no hipotermijas, atmest smēķēšanu, neuzlādējiet svarus. Smaga slimības forma tiek ārstēta ar hormonāliem līdzekļiem. Ja toksīnu un alergēnu cēlonis, ir jāveic pilnīga audu tīrīšana.
Ja šī pārnešana notiek pirmajās 20 grūtniecības nedēļās, palielinās spontānais aborts. Grūtniecēm, kurām bērniem ir bijusi saskare ar parvovīrusu, pat ja viņiem nav simptomu, viņiem ir imūna pret vīrusu, un viņiem nav grūtniecības problēmas.
Citiem ir ļoti mīksts rāmis, līdzīgs jebkuram aukstumam. Tā rezultātā, lai gan 70% pieaugušo saskaras ar vīrusu, tikai šis fakts apzinās tikai neliela daļa. Pacientiem, kuriem attīstās infekciozas eritēmas simptomi, stāvoklis sākas kā nespecifisks vīruss ar tādiem bieži sastopamiem simptomiem kā iesnas, zems drudzis, iekaisis kakls, šķavas, šķavas, galvassāpes, klepus, nespēks, nieze un locītavu sāpes. Šis sākotnējais attēls, ko sauc par prodromu, ilgst 2 līdz 3 dienas un pēc tam pazūd.
Efektīvs tautas līdzeklis ir zāļu aplauzums. Pļavas stiebrus vajadzētu novākt vasarā un pavasarī. Ārstēšanai izmantot svaigi sagatavotu nātru sāli. Piesakieties un vēdera, piemēram, brūkleņu, piparmētru, pelašķu un ķērpju lapas. Par ēdamkaroti no kolekcijas ielej puslitru vārīta ūdens. Iegūtais infūzijas dzēriens pirms ēdienreizes uz trešo glāzi.
Divas līdz septiņas dienas pēc prodroma fāzes simptomi atgriežas, šoreiz izsitumi, ko sauc par izsitumiem vai izsitumiem. Infekciozas eritēmas izsitumi parasti notiek 3 pakāpēs. 1. fāze - izsitumi sākas uz sejas, dodot pacientam "izliektas sejas" izskatu. Šis izsitumi parasti ir ļoti sarkani, kas ietekmē gan vaigus, gan nožņaugtu reljefu. Parasti apkaisīti ir deguna, mutes un acu apgabali.
Šis serums bērniem biežāk nekā pieaugušajiem, un parasti tas ilgst 2-4 dienas. Tas nav ievainots, bet tas var izraisīt niezi. 2. posms - 1-4 dienas pēc izsitumiem, izsitumi izkliedējas virs ķermeņa. Šajā posmā ādas bojājums iegūst ļoti atšķirīgu izskatu, ko sauc par retikulāru izsitumu vai mežģīņu formu izsitumiem, kā to var redzēt sākuma teksta fotoattēlā. Retikulāri izsitumi biežāk sastopami bērniem nekā pieaugušajiem.
Eritēmiski izsitumi, kā arī jebkāds izsitumi uz ādas ir fizioloģiski ātru vai patoloģisku procesu rezultātā ar akūtu vai hronisku slimību.
Tās var būt neatkarīga ādas slimība vai cita patoloģiska stāvokļa izpausme, un tajā pašā laikā ir īpašs raksturs. Tomēr biežāk vienas un tās pašas sugas izsitumi pavada pilnīgi atšķirīgus traucējumus, kas rodas cilvēka ķermenī.
Pieaugušajiem infekcijas eritēmas simptomi var būt dažādi. Papildus izsitumiem bieži vien trūkst tipiskas retikulāras formas, kuras var viegli sajaukt ar masaliņām, skarlatīnu vai ādas alerģijām; dažiem pieaugušajiem izsitumi var pat nedaudz attīstīties.
Kaut arī vairāk nekā 75% bērnu ir izsitumi, mazāk nekā 50% pieaugušo. Rokas, plaukstas, plaukstas, potītes un kājas ir visvairāk skartās vietas. Kopīga dalība parasti ilgst no 1 līdz 2 nedēļām, bet dažos gadījumos var paiet vairāki mēneši, lai pilnībā atvaļinātu.
3. posms - pēc akūtu izsitumu fāzes, kas ilgst no 1 līdz 3 nedēļām, pacients vēl joprojām var pavadīt nedēļas vai pat mēnešus, kam ir atkārtots izsitumi, it īpaši pēc saskares ar karstu ūdeni, pārmērīgu saules iedarbību, ļoti karstām dienām, stresu. Psiholoģiska vai intensīva fiziska vingrinājums
Eritēma - kas tas ir?
Šis termins apvieno dažus fizioloģiskus un ļoti daudzus ādas un gļotādu patoloģiskos apstākļus. Tos izraisa ādas kapilāru paplašināšanās un tie parādās kā vienoti vai vairāki, bieži apvienojas viens ar otru plaša laukuma laukumos, dažādu izmēru sarkanā, sarkanā ciānozīcijā vai rozā plankumā. Atkarībā no notikuma cēloņiem ir fizioloģiski punkti un tie, kas rodas patoloģisku apstākļu dēļ.
Pēc ārstēšanas pacients kļūst neaizsargāts pret šo slimību. Kad klīniskā bilde Tas ir ļoti raksturīgi, ar sejas uztriepes mitrumu un retikulāriem izsitumiem organismā, diagnozi var izdarīt tikai klīniski, izmantojot simptomus. Nosūces eritēma ir dermatoloģiskais sindroms, kas izpaužas erithemātu, sāpīgu un saspringto mezgliņu dēļ. Nodulārā eritēma ietekmē subkutāno plāksnīšu audu, ar sadalīto asinsvadu iekaisumu, pārvēršoties par vaskulīta pazīmēm.
Mezgliņi ir sarkani vai violeti sarkani izmēros no 1 līdz 5 cm diametrā un sāpīgi palpē. Konsistence ir mīksta, un sāpes rodas spontāni vai minimālā kontakta apstākļos. Mezgliņa daudzums ir mainīgs un var parādīties uz kājām, sejas, augšstilbiem un muguru.
Fizioloģiska eritēma
To raksturo īss laiks un tas nav vietējo vai vispārējo traucējumu sekas organismā. Tas var notikt:
- kā reflekcionāla reakcija smagā psihoemocionālā nestabilitāte (trauksme, prieks, kauns) un funkcionāli veģetatīvi asinsvadu traucējumi, piemēram, kulminācijas laikā;
- fiziskās vai termiskās iedarbības rezultātā;
- ja kāda kairinoša viela nonāk saskarē ar ādu (iesildīšanās krēmi un ziedes, alkohola šķīdumi) vai zāles ar vazodilatējošo iedarbību (nikotīnskābi, antihipertensīvos līdzekļus utt.).
Patoloģiska eritēma
Galvenie patoloģiskās eritēmas cēloņi, izraisot to kā slimību, ir šādi:
- vispārējās infekcijas slimības;
- infekcijas un neinfekciozas ādas slimības (dermatīts un);
- autoimūnas slimības saistaudi un alerģiskas reakcijas, īpaši dažiem narkotikas - penicilīna antibiotikas un sulfonamīdi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi, antidepresanti un pretkrampju līdzekļi;
- somatiskā patoloģija (asinsrites traucējumi, Krona slimība, plaušu sarkoidoze) un grūtniecība;
- saules starojums, fizioterapijas termiskās un citas elektriskās procedūras.
Ādas un gļotādu eritēma notiek galvenokārt ģenētiski predisponētajos jauniešos (20-30 gadu vecumā), neatkarīgi no dzimuma, kuri pakļauti pārmērīgai saules iedarbībai. Tas var būt daudzfaktora rakstura, tas ir, to var izraisīt ne viens no faktoriem, bet gan vairāki faktori vienlaicīgi.
Eritēmas veidi un simptomi
Atkarībā no cēloņa, visas eritēmu veidojošās izsitumus šķir divās galvenajās grupās:
- Neinfekciozs.
- Infekcijas.
Šāda sadalīšana ir vadlīnija, kas palīdz izlemt ne tikai diferenciāldiagnozi, bet arī izlemt, kā ārstēt eritēmu.
Neinfekcijas eritēma
Šī grupa galvenokārt ietver slimības, kas ir ķermeņa reakcija uz ārējiem stimuliem vai alerģiskiem faktoriem. Tie ietver šādus eritēmas veidus:
- Infrasarkanais vai siltums, kas rodas ilgstoša vai atkārtota infrasarkanā starojuma dēļ, kas nepietiekamas intensitātes dēļ nespēj radīt pilnvērtīgu apdegumu. Dermatoze izpaužas kā retikulāras vai pigmentētas plankumi. Šāda veida eritēmas ārstēšana ir tikai, lai novērstu infrasarkanās staru iedarbību.
- Rentgena starojums, kas ir elektromagnētisko viļņu un rentgenstaru atkārtota vai ilgstoša iedarbība uz ādas laukuma. To raksturo ādas stāvoklis iekaisuma process iedarbības vietā, ko izraisa atšķirīga sarkanā krāsa. Pēdējais notiek vidēji 1 nedēļu pēc apstarošanas un turpinās apmēram 10 dienas, pēc tam pamazām kļūst tumšāks un kļūst brūnā krāsā. Vietas zonā dažreiz ir neliela plāksne pīlings no epidermas.
- Noturīga, paaugstināta, idiopātiska un simptomātiska. Tas ir ādas vaskulīta izpausme kā vēdera gaiši rozā mezgli ar ciānveidīgu nokrāsu, kas sagrupēti plāksnēs, kurām var būt iegrimis centrs. Tas viņiem nodrošina arkveida kontūru formu, kas stiepjas virs ādas virsmas.
Idiopātiska forma ir iedzimta, simptomātiska - rodas ar jebkādām hroniskām infekcijām, alerģiskām reakcijām pret noteiktiem zāļu preparāti vai attīstīties ceļa zonā vai / un elkoņa locītavas autoimunālas slimības (čūlainais kolīts, reimatisms, reimatoīdais artrīts utt.).
Pastāvīga paaugstināta eritēma
Foto ir vietnes skinmaster.ru īpašums
Infekcijas eritēma
Būtiska vieta ir dažādām eritēmas formām visā dermatoloģiskās patoloģijas skaitā. Šo sugu izvēle, kas ir precīzi atrodama infekcijas slimībās, ir ļoti svarīga, lai veiktu diferenciāldiagnozi pēdējo.
Šādu infekcijas slimību skaits ir neliels, un gandrīz visās tajās ir augsta ķermeņa temperatūra un nopietni intoksikācijas simptomi. Vienīgie izņēmumi ir dažas hroniskas infekcijas (ādas leihmanioze, tuberkuloīdu lepreis, helmintas infekcijas ar ādas izmaiņām, ko izraisa filarias un citi), kur bez šiem simptomiem parādās erythematiski izsitumi.
Infekcijas slimības, kas rodas attiecīgi pēc eritematoziem izsitumiem, sauc par "infekciozo eritēmu". Atkarībā no cēloņa, visas infekcijas slimības ar fokusētu ādas apsārtumu tiek apvienotas divās galvenajās grupās:
- Faktiski eritēma, tas ir, ādas apsārtums, veidojas lielu plankumu apvienošanā erithemātā laukā.
- Stends pie ādas slimības, tai skaitā sibanisu, kroplis, erizipeloīds (akūta infekciozā bakteriālas slimības) un daži citi, kas raksturo apsārtumu vietējās iekaisuma ādas izmaiņas.
Galvenie infekciozās etioloģijas eritēmas veidi nerada draudus cilvēku inficēšanās iespējai.
Infekciozā eritēma bērniem
To sauc arī par Chamera slimību un "piekto slimību". Pēdējā gadījumā ir četras citas bērnu infekcijas slimības - masalas, masaliņas, skarlatīns un infekciozā mononukleoze.
Cēlonis ir DNS saturošs parvovīruss "B 19", kas izraisa šo slimību galvenokārt bērniem un pusaudžiem (no 2 līdz 10-15 gadiem). Prodroma periods parasti nav, bet, ja tas parādās, tam ir pievienota iekaisis kakls, iesnas, caureja, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 °, dažreiz līdz 40 °. In prodromal periodā slimība ir lipīga citiem, jo izsitumi parādās, bērns vairs nav infekciozs.
Pirmajā vai nākamajā dienā, bet ne vēlāk kā 3. dienā, uz vaigu ādas un dažreiz deguna pamatnē parādās nelieli izsitumi, kas ir tipiskākās šīs patoloģijas izpausmes.
Pēc dažām stundām nelieli izsitumu elementi apvienojas savā starpā, kā rezultātā uz sejas veidojas cieta spilgti sarkana plankumaina vieta, kas līdzinās "tauriņam" tās formā. Zemākajās daļās tā sasniedz nasolabisku kroku tā, ka viss nasolabisks trīsstūris un ap muti esošo laukumu ir gaiša korpusa krāsa ("slap simptoms"). Atšķirībā no skarlatīna, zoda zonas ādā var parādīties atsevišķi mazi elementi.
Nākamajos trīs dienu laikā, izsitumi formā vietām un mazāk bagātīgas (salīdzinājumā ar seju), mazo elementu parādās iestādei, biezu - uz kājām (no posterolaterālai augšstilbu), un sēžamvietu, ja daži no elementiem apvienoties, veidojot nelielu, eritematozi lauka platību. Izsitumi var ilgt no divām dienām līdz 1,5 mēnešiem, bet vidēji - 11 dienas.
Pēdējos gados šāda veida eritēma ir diezgan reti sastopama un, kā likums, notiek samērā viegli. Diagnostika balstās uz ātru, pretstatā dermatozei, izsitumu dinamikai, raksturīgajam "tauriņam" uz sejas, nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos ar apmierinošu vispārējo stāvokli.
Visas slimības ilgums ir vidēji divas nedēļas. Retos gadījumos recidīvi var rasties, ja izzudīs vietas izsitumi.
Putnu infekcijas eritēma Rosenberga
Iespējams, ka cēlonis ir vīruss. Slimība gados vecākiem bērniem un jauniešiem vecumā līdz 25 gadiem notiek rudenī un ziemā. Uzsākšana ir akūta, temperatūra pirmajās divās dienās paaugstinās līdz 39 ° C un augstāka un ilgst 1-2 nedēļas. Slimība izpaužas kā simptomātiska smaga intoksikācija - vispārējs vājums un nespēks, paaugstināta emocionāla uzbudināmība, galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes, miega traucējumi.
Dažreiz tas var būt ievērojami palielināta aknu un liesas, izskats sauso trokšņiem plaušās plaušās, poliadenilēšanā (reakcija daudzskaitļa mezgliem), ādas apsārtums acīs un mutē, izsitumi uznes uz mīkstās aukslējas, meningītu simptomi un citi.
Pēc 4-6 dienām asimetrisks izsitumi parādās kā smago izolētiem Makulopapulāri elementiem ar asām malām, kuru diametrs ir līdz 0,5 cm. Tās pakāpeniski palielinājās diametrā līdz 1,5 cm un vairāk, zaudē pareizo formu un asumu kontūras. Drīz, pieaugot skaitam, sabiezēšanas vietās atsevišķie elementi saplūst lielos plankumos ar neregulāriem kontūriem vai veidojas cieti erithemātu lauki.
Izsituma laikā izsitumu elementi ir spilgti rozā krāsā, tad kļūst violeti sarkanā krāsā, brūni, pamazām kļūst gaiši un vienu nedēļu pēc tā izskata pilnīgi izzūd. To vietā ir zvīņainas formas ragveida epitēlija pīlings.
Tipiskas eritēmas lokalizācijas vietas ir sēžamvietas, kurās izsitumiem piemīt nepārtrauktas sarkanīgi plankumi, elkoņu, plaukstas locītavas, ceļgalu un potītes locītavas. Parādās mazāk elementu ribu būris, un dažreiz viens - uz sejas ādas. Vēl retākos gadījumos ir iespējama plaušu un kāju eritēma, kas ir pieļaujama ar lielu plākšņu palielināšanu.
Slimības ilgums ir no 8 dienām līdz 2 nedēļām. Pēc pacienta stāvokļa temperatūras samazināšanas ātri atjaunojas. Infūzijas detoksikācijas terapiju un vitamīnu terapiju galvenokārt lieto ārstēšanai. Antibiotiku ārstēšana parasti nav efektīva, bet tās tiek izmantotas smagos apstākļos, lai novērstu komplikācijas.
Multiforma vai poliformāla eksudatīvā eritēma
Pusē gadījumu slimība, ko izraisa herpes simplex vīruss, mikroorganismiem, kas izraisa infekcijas slimībām, piemēram, masalām, skarlatīnas, un citiem, un arī antibiotiku penicilīnu, sulfonamīdiem pretkrampju līdzekļiem, kontracepcijas un dažām citām zālēm. Citos gadījumos nav iespējams noteikt precīzu slimības cēloni. Tas rodas ar smagiem vispārējas intoksikācijas simptomiem un augstu (līdz 39-40 °) ķermeņa temperatūru.
4.-5. Dienā pēc slimības sākuma un atkārtotu slimību gadījumā - jau 1. - 2. dienā parādās izsitumi plankumu formā ar diametru līdz 1.5 cm. Plankumi pakāpeniski palielinās, apvienojas, dažreiz veidojot mazāk intensīvas krāsas rēķina centrālajos reģionos. Bojājuma lokalizācija - ekstremitāšu ekstensīvā virsma.
Šīs sugas īpaša iezīme ir elementu polimorfisms (dažādība) - sajaukšanas plankumi, papules, blisteri ar serozu saturu un sāpīga erozija, kas paliek pēc blisteru atvēršanas. Smagās formās, kuras ārstēšanas laikā dažreiz ir letālas, mutes dobuma un rīkles gļotādām, acīm, dzimumorgāniem un starpenē uc var rasties blisteri un čūlas.
Šāda elementu polimorfisms noteica patoloģijas nosaukumu un ir primāra nozīme, veicot diferenciāldiagnozi.
Eksudatīvā multiformā eritēma
Eritēma nodosum
Tas var būt simptoms, piemēram, reimatismu, izplata tuberkulozes, brucelozes tularemia, vai arī neatkarīga slimība, izraisīja ierosinātāju infekciozās mononukleozes (gerpesopodobnym Epšteina-Barra vīruss), streptokoku infekcija, kombinētā pretapaugļošanās tabletes, sulfanilamide narkotikas un tā tālāk. E., bet gandrīz 32% iemeslu paliek neskaidra.
Slimības ilgums ir no 2 nedēļām līdz 1,5 mēnešiem. Tas sākas pakāpeniski ar zemu temperatūru un mēreniem intoksikācijas simptomiem, bieži vien tam ir traucēta kuņģa un zarnu darbība, palielināta liesa un poliadenīts. Šīs parādības palielinās ar raksturīgu izsitumu parādīšanos - 3-5 dienas slimības. Temperatūra paaugstinās līdz 40 °.
Simetriskos ķermeņa apgabalos parādās izsitumi vienā vai vairākos elementos. Tās atrodas galvenokārt rokas un ceļa locītavas, uz abām apakšdelmām iekšējās un aizmugurējās virsmās, kāju priekšējā un iekšējā virsmā, retāk sēžamvietā un augšstilbu ārējā virsmā. Ļoti reti var atsevišķi elementi parādīties uz krūtīm un diezgan atsevišķos gadījumos - uz sejas un gļotādas mutes dobums. Izsitumu vietās ir ļoti spēcīgas sāpes.
Galvenie centrri ir apaļi vai ovāli blīvi un asi sāpīgi mezgliņi ar izplūdušām malām. Tie atrodas ādas un zemādas audos, izmēri ir 30-50 mm un vairāk, un tie var pacelties virs apkārtējās virsmas. Sasaistot sevi, mezgli iegūst neregulāras izliektas kontūras. Bieži vien šie elementi tiek kombinēti ar izsitumiem, kas raksturīgi multiformā eritēmai.
Āda virs mezgliem saspringti, spīdīgs izskatu un raksturīga krāsu - bagrovo- vai spilgti sarkans, kas kā rezorbcijas vietās pakāpeniski kļūst violeti-zilā toņos, tad zaļgani dzeltenā un dzeltenas krāsas, kas līdzinās "zieds" zilumi. Pacelts virs veselīgas ādas virsmas, neregulāras formas bojājums spilgtās sarkanās krāsas stadijā atgādina briesmonis.
Eritēma nodosum
Pēkšņa eritēma
Iespējams, ka slimību izraisa adenovīrusu infekcija un galvenokārt skar bērnus. Tas sākas akūti (ar drebuļiem) ar mēreniem vispārēja intoksikācijas simptomiem organismā. Temperatūra paaugstinās līdz 40 ° un ilgst 3-4 dienas, pēc tam ātri (dažu stundu laikā) bez izteikta svīšana samazinās līdz normālām vērtībām. Bērnībā augstās temperatūrās var parādīties serozā meningīta vai meningoencefalīta simptomi.
Vienlaicīgi ar temperatūras pazemināšanos vai 1-2 dienām pēc tam bāli rozā makulopapulāri izsitumi parādās ar stingriem kontūriem un ar diametru 0, 2 līdz 0,5 cm, ko bieži ieskauj gaiši oranža. Apvienojot elementus, veidojas eritematozi lauki, kas ir ļoti līdzīgi izsitumiem ar masalu vai masalu masaliņu, bet mazāk spilgti.
Izsitumi parādās galvenokārt aizmugurē. Dažu stundu laikā tas izplatās uz krūtīm un vēdera priekšpusi, pēc tam uz kakla, kakla, sejas (kā atsevišķi elementi) un galvas ādu, kā arī ekstremitātēs. Maksimālais elementu skaits ir lokalizēts krūtīs. Izsitumi 2-3 dienu laikā pazūd bez izsekojamības - bez lobīšanās un pigmentācijas.
Lai uzzinātu vairāk par izpausmēm, noklikšķiniet uz saites.
Eritēma infekciozai nediferencētai
Tiek pieņemts, ka tā nav atsevišķa suga, bet infekcijas slimību grupa ar nenoteiktu un / vai neskaidru iemeslu. Šīs formas raksturo cikliskums, kas norāda uz to infekciozo raksturu, augstu drudzi un smagu vispārējo intoksikāciju. Pret šiem simptomiem parādās izsitumi, kas atšķiras no lokalizācijas mainīguma un krāsu intensitātes. Slimības attēls klīniski neatbilst nevienai no iepriekšminētajām sugām.
Visi šie eritēmas veidi akūtas drudža un vispārējās intoksikācijas dēļ salīdzinoši viegli atšķiras no izsitumiem, vienlaicīgas ādas patoloģijas un parādās bez līdzīgi simptomi apmierinošā vispārējā stāvoklī.
Hroniska eritēma
Dermatoloģiskās slimības ilgst ilgu laiku ar recidīvu un remisiju periodiem, un erithemātu bēdu elementi bieži ir gredzenveida formas, un bieži vien to pavada deskvamācija.
Šai sugai ietver lielu skaitu slimību - girlyandoobraznaya erythema migrans Hamel, sēru un fiksēto Gredzenveida reimatisma, apsārtumu noturīgas eritēma cirtainiem Wende un daudzas citas dermatoloģiskas slimības ar ādas apsārtuma.
Hroniska kursa piemērs ir Afzelius-Lipschütz hroniskā migrēna eritēma. Infekcijas patogēns - Borrelija (treponēmas tips) Burgsdorfers, ko pārnēsā ar kopējām meža iksodīdu ērcēm.
Pēc 1-3 nedēļām ērču koduma vietā parādās sarkana kārta, kas pakāpeniski palielinās perifērās daļas dēļ, kuru garums ir 20 cm vai vairāk. Tā kā tas palielinās, tā centrālās daļas tiek mainītas pretējā virzienā un kļūst zilganas un pēc tam vieglās krāsas dēļ ir gaišas brūnas, tādēļ traipu pārvērš par gredzenu.
Vietas centrā var redzēt ērču koduma taku, un perifērijā to ieskauj cieta sarkanbrūna, līdz 20 mm plata riba. Dažreiz traipu neveido gredzens, bet cieta lente, kas var iet cauri sejai, kaklam un krūtīm.
Vispārējais stāvoklis joprojām ir apmierinošs, un slimības laikā nav subjektīvu sajūtu. Pēdējam ir tendence pašreglioties vairākas nedēļas un pat mēnešus, bet atbilstoša ārstēšana ievērojami samazina šos periodus.
Kā atbrīvoties no eritēmas
Tas lielā mērā ir atkarīgs no slimības veida, no tā gaitas veida un radušām komplikācijām. Ārstēšanas principi ir hronisku infekcijas infekcijas kanālu rehabilitācija organismā, izslēdzot noteiktu narkotiku lietošanu. izslēgta arī ietekmi fizikālā terapija, taču to izmantot, lai noteiktu posmu attīstības vienību ar mezglainā eritēma, kad mērķis ātrāku uzsūkšanās mezglu tiek piešķirti magnētisko terapiju, fonoforēze ar kortikosteroīdu terapiju, lāzera terapija, erythema deva ultravioletā starojuma
Vieglākās slimības formās tiek veikta tikai simptomātiska terapija. Antidopinga līdzekļi, joda preparāti, kā arī līdzekļi, kas uzlabo asins reoloģiskās īpašības, ir nepieciešami.
Smagos gadījumos tiek veikta intravenozo detoksikācijas terapiju, glikokortikosteroīdus ievada iekšķīgi, un, ja nav kontrindikāciju, tiek ievadītas antibiotikas. Piemēram, penicilīna antibiotiku, kā arī makrolīdu, interferona induktoru (Neovir, Cycloferon, Amiksin) un vitamīnu lietošana var ievērojami samazināt hroniskas eritēmas ilgumu.
Kad veido ādu vai gļotādu erozijas pieteikties antiseptisku risinājumus, ziedi vai emulsija ar antibiotikām un kortikosteroīdiem, kas ietver arī vietējās anestēzijas komponentus, un klātbūtni nekrotisku apgabalos uz ādas vai gļotādām, ziedes uzklāj ar proteolītiskie enzīmi.
Turklāt daudziem šīs patoloģijas veidiem ir jāizslēdz pikandžu, kūpinātu un konservētu pārtikas produktu ēdiens, kā arī cepta pārtika, kafija un alkoholiskie dzērieni.
Saistītie raksti
