Thoracalgia - rövid leírás, tünetek és kezelés. Mi a vertebrogenic thoracalgia és hogyan kezelik ezt a betegséget? Terápiás gyakorlatok thoracalgia esetén

Számos, az emberi idegrendszert érintő betegségben különleges helyet foglal el a thoracalgia szindróma, amely a perifériás ideggyökerek károsodása vagy összenyomódása, és mellkasi fájdalom kíséri. A probléma felnőtt betegnél és gyermeknél egyaránt előfordulhat (utóbbi esetben az ok gyakran a szervezet felgyorsult fejlődése). Ahhoz, hogy megtudja, hogyan kell kezelni a szindrómát, meg kell értenie, mi ez és miért fordul elő.

A betegség lefolyásának jellemzői és típusai

Mivel a perifériás idegvégződéseket izomszövet és szalagok veszik körül, a feszültség összenyomódást okozhat fájdalom megjelenésével. Az ilyen diagnózis bármely életkorban felállítható, a betegség azokra a terhes nőkre jellemző, akik a magzat hordozásakor nagy terhelést tapasztalnak a hát alsó részén és a gerincen. Összességében a betegség több fajtáját különböztetjük meg:

• csigolya thoracalgia;
• izom-csontrendszeri thoracalgia;
• betegség a szülés során;
• a betegség bal vagy jobb oldali formákra oszlik;
• pszichogén betegség;
• krónikus thoracalgia.

A kezelés felírásakor fontos meghatározni a betegség típusát, amelyre EKG, radiográfia és fluorográfia segítségével vizsgálati módszereket alkalmaznak. A legösszetettebb klinikai esetek átfogó diagnózist és a gerinc MRI-t igényelnek, amely azonosítja az okokat és pontosabb diagnózist készít.

A thoracalgiával járó szindrómák fajtái

A betegséget a következő típusú rendellenességek kísérhetik:

1. Az alsó nyaki régió problémái. Ilyenkor a mellkas felső részén, a kulcscsontok tájékán jelentkezik a fájdalom, átterjedhet a nyakra, karokra, főleg a test bal oldalára.
2. A mellkas felső részének veresége. Ebben az esetben a fájdalom fájó jelleget ölt, a mellkas központi részét érinti, és gyakran a vállpengék régiójában jelentkező fájdalommal kombinálódik.
3. A betegség a lapocka-parti zónát érinti. Ebben az esetben a fájdalom szúró, sajgó, metsző jelleget ölthet, amely rövid és elhúzódó rohamok formájában is megnyilvánul. A lapockák régiójában fókuszál, balra, az oldalsó részt érinti.
4. A szindróma megnyilvánulása a szegycsont elülső falában. Ebben az esetben a fájdalom időtartama eltérő, a frontális hónalj és a perithoracalis vonalak közötti területen jelentkezik.

Gyakran a spondylogen thoracalgia, amelyet súlyos fájdalom és az izom-csontrendszer nagymértékű pusztulása kísér, a mellkasi osteochondrosis jeleivel kombinálódik. Ez megtörténhet mind az utolsó betegség kialakulásának krónikus szakaszában, mind súlyos sérülés következtében.

Függetlenül a jellemzőktől, a vertebrogen thoracalgia a következő szindrómákat okozhatja:

• radikuláris (fájdalmas);
• zsigeri, azaz. a mellkasi zóna beidegzésének károsodásával;
• radikuláris vegetatív állapotokkal.

A probléma diagnosztizálása során fontos megkülönböztetni a betegséget a myalgiától, a szív- és érrendszeri betegségektől. Ez utóbbi nitroglicerinnel való roham esetén megállítható, és maga a fájdalom is rendszeresen megjelenik. A pszichogén thoracalgiát gyakran fulladás, szorongás, pánik, mentális zavarok kísérik, ezért előfordul, hogy magát a betegséget összetévesztik a pszichés stabilitási problémák folytatásával.

A betegség fő jelei

Az ilyen betegség tünetei a szervezet típusától, fejlődési szakaszától és egyéni jellemzőitől függően eltérőek lehetnek. A legjellemzőbb jelek:

1. Állandó fájdalom vagy rohamok, a mellkas bal vagy jobb oldalának leküzdése. Az érzés különösen erősen érinti a bordaközi részt, a szindróma mozdulatokkal, mély lélegzettel, köhögéssel fokozódik.
2. Zsibbadás az ideg vagy az ágak területén. Ha a betegnek mellkasi fájdalma van, a fájdalom és az égő tünetek gyakran érintik a lapocka területét, a hát alsó részét az ideg teljes vagy részleges becsípődése miatt.
3. Izomfájdalom a mellkas területén, amelyet az izmok túlterhelése okoz.
4. Ha a betegség krónikus formában halad, a tünetek rendszeresen megjelennek, de mérsékelt vagy alacsony intenzitásban különböznek. A fájdalom szindróma 2,5-3 hónapig jelentkezhet, majd egy időre eltűnik és nagyobb mennyiségben visszatér. Az otthoni kezelés elfogadható, de a terápiát időben el kell kezdeni.

Hogyan lehet diagnosztizálni egy problémát?

Annak érdekében, hogy a kellemetlen érzés ne legyen összefüggésben a tüdő- vagy szívrendszer betegségeivel, az orvos EKG-t, echokardiogramot és fluorográfiát ír elő. Ha a vizsgálat nem tárt fel problémákat ezeken a területeken, akkor a gerinc állapotának ellenőrzése szükséges.

A probléma kombinálható a nyaki régió működésének megsértésével, míg a kellemetlen érzés a szegycsontban reagál.

Ha a beteg 17 évesnél fiatalabb, és bal vagy jobb oldali mellkasi fájdalma van, ez a testtartás megsértése lehet. Annak ellenőrzésére, hogy a gerincoszlop deformálódott-e, két vetületben röntgenfelvételt készítenek a mellkasról. A fiúknál gyakran előfordul, hogy a gerinc a mellkasi vagy az ágyéki-mellkasi részen meg van hajlítva, a test folyamatosan előre dől, aminek következtében a hát púpos vonásait szerzi.

Fontos a helyes diagnózis időben történő felállítása, hiszen a gerincoszlop helyzetének kialakulása átlagosan 14 évvel lelassul.

Ha a beteg 17-18 évesnél idősebb, akkor a gerinc mellkasi és nyaki részének MRI-vel kell diagnosztizálni, mivel a porckorongok deformációja és a radikuláris sérülés más módon nem ismerhető fel. A külső tünetek a testmozgással, tüsszögéssel, köhögési rohamokkal felerősödő kellemetlen érzések, mert ez az idegvégződések erős feszültségét és az izmok általi összenyomását okozza.

A thoracalgia kombinálható bordaközi neuralgiával és cervicalgiával. Az első esetben a fájdalom akut, kifejezettebb a szegycsont elülső részében, a második esetben az érzésekhez a nyaki gerinc kellemetlen érzései is társulnak.

A betegség kezelése: a módszerek áttekintése

Ha a diagnózis során kiderül, hogy a beteg thoracalgiában szenved, a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni a fájdalom megszüntetése és az ideggyökerek összenyomódásának megállítása érdekében. A betegség akut formája különösen gyors választ igényel. A terápia módszerét a szindrómától és a beteg egyéni állapotától függően választják ki:

1. A lapocka-borda zóna károsodásának kiküszöbölése érdekében a kezelés célja a bordák és a lapocka csontok aktivitásáért felelős izomszövet motoros aktivitásának helyreállítása.
2. A szegycsont elülső részének károsodása esetén fizioterápiát és posztizometrikus gyakorlatokat, masszázst írnak elő az izmok lazítására.
3. Ha a rendellenességek az alsó nyaki gerincet érintik, a terápia célja a csigolyák és a kapcsolódó izmok motoros aktivitásának helyreállítása.
4. A felső mellkasi régióban jelentkező rendellenesség megköveteli a porckorong mellkasi szegmenseinek edzéssel történő helyreállítását. Ez átlagosan 2-4 alkalom, krónikus vagy előrehaladott betegség esetén több.

A kezelés során nemcsak gyógyszereket lehet felírni. Gyakran az orvos fűzőt javasol a thoracalgiához. Ez az eszköz lehetővé teszi, hogy a gerincoszlopnak és a mellkasnak a megfelelő pozíciót adja meg, amelyben az idegek nem sérülnek. A fekvőtámaszok és fűzők mellett a szakemberek fizioterápiát, gimnasztikát és masszázst írnak elő. A gyógyszeres kezelés magában foglalja a következő gyógyszerek szedését:

• gyulladáscsökkentő szerek (diklofenak);
• izomtónus helyreállítására szolgáló gyógyszerek ();
• neuroprotektorok, amelyek magukban foglalják a magas B-csoportú vitaminokat tartalmazó vitaminkomplexeket.

A fiziológiai eljárások részeként az orvosok általában elektroforézist, krioterápiát és lézerterápiát írnak elő. Ezek az intézkedések elősegítik a mikrocirkuláció fokozását, az izomszövet helyreállítását és a gyulladásos folyamatok leállítását. A masszázst az orvos írja fel a fizioterápia után. A műveletek főként a szegycsont lapocka és paravertebralis régióira irányulnak.

Ha a masszázskezeléseket súlyos fájdalom kíséri, akkor azokat átmenetileg leállítják vagy teljesen leállítják.

A kezelés végén tornaterápiát írnak elő, mivel a motoros aktivitás helyreállítását célzó gyakorlatok sorozata lehetővé teszi a természetes mozgások biomechanikájának visszaállítását és a patológiák kialakulásának lelassítását.

A thoracalgia szindrómák megszüntetésére a hagyományos eszközök és módszerek mellett gyakran népi módszereket is alkalmaznak. Ezek közé tartoznak a következő terápiák:

• bemelegítés fűtőbetétekkel, homokkal, mustárfoltokkal;
• dörzsölés alkoholos tinktúrák használatával;
• kamillateák és citromfű alapú fitoterápiás italok használata.

A népi jogorvoslatok csökkenthetik a fájdalmat vagy teljesen leállíthatják őket, de az ilyen intézkedések átmenetiek, ezért fontos, hogy időben orvoshoz forduljon. A manuális terápia előírható az izomelzáródás enyhítésére, a mobilitás helyreállítására és a mellékhatások, például az ízületi szubluxációk kiküszöbölésére, de az ilyen kezelést hagyományos módszerekkel kombinálják.

Megelőző intézkedések: hogyan lehet elkerülni a neuralgiát?

Annak érdekében, hogy ne találkozzon thoracalgiával vagy kísérő betegségekkel, figyelmesnek kell lennie az egészségére, és be kell tartania a következő ajánlásokat:

• ne emeljen gyakran nehéz tárgyakat;
• alváshoz kényelmes, közepesen kemény matraccal ellátott ágyat kell választania;
• a mérsékelt testmozgás hasznos, mert jó formában tartja az izomszövetet, és lehetővé teszi a gerinc fejlesztését;
• az immunitás védelme rendkívül fontos, mivel a fertőző betegségeket gyakran thoracalgia kíséri;
• Alvás és ébrenlét közben is figyelnie kell a hőmérsékleti rendszert, védje magát a megfázástól.

A thoracalgia megnyilvánulása különböző okok következtében fordulhat elő, a fizikai túlterheléstől a pszichés kudarcig. A kezelést a szindróma típusától, a megjelenési területtől és a fájdalom jellegétől függően írják elő. A gyógyszeres kezelés fizioterápiával, tornaterápiával és masszázzsal való kombinációja adja a legjobb hatást, és a hagyományos orvoslás segít az eredmény megszilárdításában.

A vertebrogén thoracalgia (szó szerinti fordítás: mellkasi fájdalom, lat.) a mellkasi gerinc fájdalmas szindróma.

Ez a betegség az intervertebralis lemez vagy a vertebrogenikus genezis deformációi miatt fordul elő.

A thoracalgia a második leggyakrabban jelentett akut fájdalom az orvosoknál, és helyet ad a hasi fájdalomnak.

A mellkasi fájdalom okai és tényezői

A thoracalgia megjelenését befolyásoló tényezők:

• A bordaközi idegek sérülése vagy gyulladása.
• Bordatörés.
• A mellkasi régió izmainak hipertóniája.
• Stoop, "csigolya púp" és egyéb torzulások.
• Gyulladásos folyamatok az ideg ganglionokban (például encephalitis esetén).
• Szívbetegség (angina pectoris, reuma).

A testtartás kialakítása során az iskolásoknál vertebrogén thoracalgia alakulhat ki, amely olyan következményekkel járhat, mint:

• lehajt- a mellkasi gerinc kiemelkedése (fokozott kyphosis), a gerinc homorúsága az ágyéki régióban (a lordózis csökkenése);
• homorú és lapos hátú- a kyphosis csökken, lapos lesz, a mellkas előrejön, oldalsíkban a gerinc görbülete van.
• a csigolya púp kialakulása (kerek-homorú vagy kerek)- a tünetek a görnyedéshez hasonlóak, ráadásul a medence szöge is megváltozik, így az ember csak behajlított lábon tud egyenesen állni, mert eltolódik a test súlypontja.

Ismerkedjen meg a lehetőségekkel, modellekkel is.

Tünetek

A vertebrogén thoracalgiát a következő tünetek kísérik:

• Mellkasi fájdalom, állandó vagy paroxizmális, égő érzés a bordaközi térben. A fájdalom vagy az egyik oldalon lokalizálódik, vagy öv jellegű.
• Szívfájdalom utánzása;
• Fokozott fájdalom mély lélegzetvétellel, gondatlan mozdulatokkal, köhögéssel és tüsszögéssel.
• A fájdalom területe szondázással könnyen meghatározható, leggyakrabban az ideg mentén terjed.
• Fájdalmas érzések a hát bordaközi terekben és a mellkasi régióban elhelyezkedő pontjaira gyakorolt ​​nyomásból.
• A bőr zsibbadása az ideggyökerek beidegzési területén.

Mivel a szívfájdalomhoz hasonló fájdalom lehetséges a thoracalgiával, gyakran összetévesztik szívbetegséggel.

Egy ilyen hiba hosszú, de haszontalan helytelen kezeléssel jár.

Klinikai megnyilvánulások

Négy lehetőség van:

Érezhető a mellkasban, a kulcscsontok feletti területen, alattuk és felette. Besugárzik a bal karra, vállra és nyakra. A fájdalom fokozódik, ha megfordul és megdönti a fejét.

Fájó, hosszan tartó, mozgások által nem súlyosbított, a szegycsont mögött érezhető.

Oldalt és a lapockáktól balra, a mellbimbók közelében érezhető, fájdalmas és szúró jellegű, amelyet ki- és belégzés súlyosbít. A fájdalom lehet hosszú távú és rövid távú is. Az időtartam a forrástól függ.

Fájó, elhúzódó, a perithoracalis régióban és a hónalj vonalaiban lokalizálódik, mozgással fokozódik.

Diagnosztika

A szegycsontban, hátban jelentkező fájdalom különböző egészségügyi problémák tünete lehet. A betegség diagnosztizálásához kardiológus és pulmonológus látogatása szükséges mellkasröntgen és EKG vizsgálat céljából. A gerinckezelést akkor írják elő, ha az orvos nem azonosított más problémákat a mellkas szerveivel és rendszereivel.

Hogyan kezelik a vertebrogen thoracalgiát?

Orvosi kezelés

A vertebrogén thoracalgia orvosi módszerekkel történő kezelése fizioterápia, masszázs és fizioterápiás gyakorlatok nélkül hatástalan.

A neurológus a következő gyógyszereket írja fel:

• gyulladáscsökkentő: aertal, diclofenac, meloxicam, celebrex;
• az izomtónust megsértve- izomrelaxánsok: sirdalud, baklosan, mydocalm;
• neuroprotektív gyógyszerek: tioktinsav, B-csoport vitaminok.

Fizikoterápia

Fizioterápiás technikák:

• krioterápia;
• hivamat;
• lézerterápia;
• elektroforézis.

Mindezek az eljárások javítják a szövetek mikrokeringését, regenerálódását, csökkentik a gyulladást.

A masszázskezeléseket szigorúan a fizioterápiás kezelés után végezzük. A masszázs során az orvos a lapocka alatti izmokra és a mellkasi régió paravertebralis zónájára hat. Ha akut fájdalom jelentkezik, a masszázs eljárást ideiglenesen fel kell függeszteni.

A tornaterápiás gyakorlatok a vertebrogen thoracalgia akut stádiumában inkább megelőző intézkedés, csak a kezelés szempontjából hatástalanok. Akut fájdalom esetén az izmok görcsbe rándulnak, mozgáskorlátozottak, így a fájdalom szindróma csak gyógyszeres kezeléssel távolítható el.

A tornaterápiás gyakorlatok komplexuma a következőket tartalmazza:

• gyakorlatok az izmos fűző megerősítésére;
• kardio gyakorlatok a túlsúly csökkentésére;
• úszás.

A harcművészetek (a sérülések elkerülése érdekében), a kosárlabda (a gyakori függőleges terhelés miatt) és a súlyemelés (nagy terhelés miatt) ellenjavallt.

Népi jogorvoslatok

A vertebrogen thoracalgia kezelésének alternatív módszerei a következők:

• Bemelegítés mustártapaszokkal, melegítőpárnával, felmelegített sóval vagy homokkal töltött zacskókkal.
• Dörzsölés alkohol alapú tinktúrákkal.
• Gyógyteák kamillával, valerianával, citromfűvel és mézzel.
• Dörzsölje a fekete retek levét a fájdalom területére.
• A népi jogorvoslatok átmenetileg megállítják a fájdalom támadásait, de nem képesek teljesen gyógyítani a betegséget.

Krónikus forma

Krónikus formában a vertebrogenic thoracalgia a következő szakaszokban alakul ki:

1. Degeneratív folyamatok előfordulása az intervertebralis lemezek nucleus pulposusában. Emiatt a porckorongmag szerkezete felborul, a szövetekből víz távozik, a korong kevésbé rugalmas.
2. A nucleus pulposus kiemelkedése a gerinccsatornába (a csigolyaközi porckorong kitüremkedése).
3. A porckorong kidudorodó része érinti a hosszanti hátsó csigolyaszalagot. Ez az ínszalag a gerincvelői ideg számos visszatérő ágát tartalmazza. Az idegvégződések irritálódnak, és fájdalom lép fel, amit thoracalgiának neveznek. A fájdalom természete reflex, mivel a gerincvelői idegek gyökerei ebben a szakaszban még nincsenek összenyomva.
4. Az intervertebralis lemez rostos kapszula integritásának megsértése. A nucleus pulposus belép a gerinccsatorna üregébe, és csigolyaközi sérv képződik.

Megelőzés

A vertebrogen thoracalgia legjobb megelőző intézkedése terápiás és fizikai gyakorlatok komplexuma.

• A mellkasi régió hajlítása és kiterjesztése ülő helyzetben.
• A fej és a vállak oldalra billentése.
• A mellkasi régió hajlítása és nyújtása fekvő helyzetben, hason.
• „Múlás” gyakorlat - a mellkasi régió elhajlása álló helyzetben.
• Oldalra dől.
• Csúszás a fal mentén.

Osteochondrosis- Ez a gerincoszlop elváltozása, amelynek fő patognomóniás tünete a csigolyaközi lemezek elpusztulása, ami később maguknak a csigolyáknak a pusztulásához vezet.

Az osteochondrosis a mellkasi régióban sokkal kevésbé gyakori, mint a nyaki és ágyéki. Ez valószínűleg annak tudható be, hogy ez a szakasz kevésbé mozgékony az erőteljes bordaizmos váz miatt.

A mellkasi régió osteochondrosisát a következők jellemzik:

• radikulopátia- a gerincvelőből kilépő gyökerek összenyomódása, amelyek a központi idegrendszer és az emberi test minden része között összeköttetést biztosítanak:
  • 1-2 mellkasi gyökér összenyomásával erős fájdalom szindróma miatt mozgáskorlátozás van a vállízületben, a fájdalom hajlamos átterjedni a kulcscsontra és a váll belső oldalára.
    Lehetséges gyengeség a kéz izmában, zsibbadása. A Horner-szindróma eseteit (szemhéj kihagyás, pupilla beszűkülés, szem behúzódása) a fojtott gyökérrel ellentétes oldalon írják le, nyelési nehézség, nyelőcső diszfunkció jelentkezhet;
  • 3-6 mellkasi gyökér megsértése- fájdalom a bordaközi ideg mentén, a bal oldalon cardialgiát imitál, az emlőmirigy fájdalmát utánozhatja;
  • Győzz le 7-8 mellkasi gyökeret- a felső hasi reflex csökkenéséhez vezet, utánozhatja a gastralgiát, dyspepsiát, hasnyálmirigy enzimek elégtelenségét okozza;
  • 9-10 mellgyökér- gyakran akut hassal kell megkülönböztetni, és az ilyen betegek a műtőasztalra kerülhetnek, csökken a középhasi felületes reflex;
  • 11-12 mellkasi csigolya összenyomása- az ágyék és a suprapubicus terület besugárzása. Bél diszkinéziát okoz, amihez dinamikus bélelzáródás is társulhat. A hasfal alsó felületi refrexének csökkenését okozza.
• Dorsago- fájdalom a gerincoszlop mentén;
• Hipoxiás megnyilvánulások a súlyos fájdalom szindróma miatti elégtelen mellkasi kirándulás miatt;

A krém egyedülálló összetétele fontos építőelemek forrása az ízületek számára. Hatékony az ízületek számos betegsége elleni küzdelemben.

Ideális megelőzésre és otthoni kezelésre egyaránt. Antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik. Enyhíti a duzzanatot és a fájdalmat, megakadályozza a sók lerakódását.

Az osteochondrosis patogenezise

Rugalmasságuk miatt gerincünkben a csigolyaközi porckorongok jelentik a fő amortizációs mechanizmust, amelynek az egész test súlyát el kell viselnie.

Különleges terhelést viselnek el mozgásuk során: séta, futás, ugrás. Minél idősebb lesz az ember, annál „öregebbek” a lemezei. Elveszítik rugalmasságukat, feszességüket, kiszáradnak

Ennek eredményeként a porckorong merev kerete túlnyúlik a csigolyatestek ágyán, ezáltal sérveket képezve, megsértve az idegfonatokat és az ereket, ami az ezen anatómiai képződmények által beidegzett és ellátott szövetek ischaemiájához és paresztéziájához vezet.

Nem tudod kezelni az ízületi fájdalmat?

Az ízületi fájdalom bármely életkorban megjelenhet, kellemetlen érzést okoz az embernek, és gyakran súlyos kényelmetlenséget is okoz.

Előzze meg az ízületi betegségek kialakulását, vigyázzon rájuk még ma!

A következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• Enyhíti a fájdalom szindrómát
• Elősegíti a porcok regenerálódását
• Hatékonyan enyhíti az izom hipertóniát
• Harcol a duzzanat ellen és megszünteti a gyulladást

A thoracalgia meghatározása és jellemzői

Thoracalgia- Súlyos, neurogén jellegű fájdalom a mellkas területén. Leggyakrabban a thoracalgiát meg kell különböztetni a szívizom fájdalmától az ischaemiás szívizom elváltozásokban.

A mellkasi fájdalom sajátosságai osteochondrosis esetén a fájdalom viszkózus, nyomó jellegű.

Izomtónusos thoracalgia léphet fel, amikor a tapintásra a sérült ideg mentén fokozódik a fájdalom, érezhető a feszült izmok görgője, és ezen a területen bőrzsibbadással járhat.

A fájdalom több percig is eltarthat akár több órát, néha akár napokat is. A test helyzetének megváltoztatásakor a térben, különösen a hirtelen mozgások esetén - a fájdalom kifejezett növekedése, "lumbágó", ugyanaz a fájdalom fokozódik tüsszögéssel, köhögéssel, csuklással és még mély lélegzettel is, a fizikai aktivitás csak súlyosbítja a csigolyaközi terhelést. lemezeket.

A test statikus helyzete szintén nem hoz megkönnyebbülést, hanem csak fokozza a porckorongok stagnáló folyamatait. A hipotermia is súlyosbíthatja a tünetet.

Mozgás közben a beteg és mások gyakran hallják a csigolyák "ropogását". A fájdalomcsillapítók jól használhatók a roham megállítására.

A thoracalgia típusai

A mellkasi fájdalom a következőkre osztható:

1. Vertebrogén thoracalgia- fájdalom közvetlenül a mellkasi gerincben;
2. Balkezes vagy jobbkezes- attól függ, hogy az ideggyökereket melyik oldalon sértették meg;
3. Pszichogén thoracalgia- Mozgásszervinek is nevezhetjük, mivel egy kemény munkanap után, stresszes helyzetek vagy súlyos fizikai túlterhelés hátterében jelentkezik.
4. Thoracalgia terhesség alatt - nem patológia, mivel a növekvő magzat nyomása a várandós anya gerincére;
5. Krónikus thoracalgia.

Olvasóink történetei!
"Megelőzésre rendeltem magamnak krémet, az ízületek kezelésére pedig édesanyámnak. Mindketten nagyon örültek! Lenyűgöző a krém összetétele, mindenki régóta tudja, hogy mennyire hasznosak, és ami a legfontosabb: milyen hatásosak a méhészeti termékek.

10 napos használat után édesanyám állandó fájdalma és merevsége az ujjaiban alábbhagyott. A térdem nem zavart többé. Most ez a krém mindig a házunkban van. Ajánlott."

A thoracalgia kialakulásának okai az osteochondrosisban

Osteochondrosissal az intervertebralis porckorong kopása van, amely nem tudja megfelelően ellátni funkcióját. Ebben az esetben a rostos gyűrű kiemelkedése, az ideg- és érfonatok megsértése, a fent leírtak szerint.

Ugyanez igaz a gerincoszlop görbületére is. Az osteochondrosis gyakran kompressziós töréseket okozhat a mellkasi gerincben, ami szintén súlyos fájdalmat okoz.

Ezenkívül kompressziós törés esetén a töredékek károsíthatják a gerincvelőt.

Így az osteochondrosisban a thoracalgia okai a következők lehetnek:

• Porckorongsérv;
• Radiculopathia és bordaközi neuralgia kialakulása az ideg- és érrendszeri képződmények megsértése miatt;
• A mellkasi gerinc kompressziós törései.

A thoracalgia kialakulásának kockázati tényezői az osteochondrosis hátterében

Nagyon gyakran az osteochondrosis kezdeti stádiuma tünetmentes, de vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak az intervertebrális lemez degeneratív folyamatainak romlásához és felgyorsításához:

• Alacsony alapvető ásványi anyagok (főleg kalcium- és foszforhiány) és vitaminok (A, B, E, D csoport) tartalma az élelmiszerekben;
• Nem megfelelő fizikai aktivitás (túlzottan magas és elégtelen fizikai aktivitás egyaránt);
• hypothermia;
• Állandó vírushordozó (gyakran herpeszvírusok csoportja);
• Magas instabil sarok;
• Gerincsérülés.

A thoracalgia klinikai formái a mellkasi gerinc osteochondrosisában

A mellkasi osteochondrosisban a thoracalgia 4 formája van:

1. Az intervertebralis lemezek károsodása az alsó mellkasi régióban - a fájdalom felülről lesz: a fenti és a subclavia területeken, a kar mentén az ujjbegyekig terjedhet, áthaladhat a nyakig.
   Az érintett oldalon magas izomtónus, ízületi fájdalom és mozgáskorlátozottság is előfordulhat a kéz ízületeiben a kifejezett fájdalomkomponens miatt.
2. Vertebrogén thoracalgia- folyamatok főként a gerinc mellkasi részének felső részén fordulnak elő. A fájdalom lokalizációja ebben az esetben a retrosternalis és az interscapularis régió felé tolódik el, nem feltétlenül kapcsolódik mozgásokhoz, és gyakran a szívkoszorúér-betegség rohamát utánozza.
3. Váll-parti- fokozott tapintási fájdalom jellemzi a bordaközi idegekben, fokozott fájdalom a légzés során, különösen mély lélegzet esetén. A fájdalom lokalizálása a mellkas oldalsó részein.
4. A mellkas elülső falának szindróma- túlnyomó fájdalom az elülső hónaljban és a periszternális régióban, tompa, nyomó jellegű, fokozott fájdalom a fizikai erőfeszítés során.

A thoracalgia jelei a gerinc mellkasi osteochondrosisában

• Fokozott fájdalom szindróma a testhelyzet megváltozásával, hirtelen mozgásokkal, még légzéskor is;
• Interkostális neuralgia;
• A test kényszerhelyzete, amelyben a beteg megkönnyebbülést érez;
• Ropogás a gerincoszlopban mozgás közben;
• Izomfeszülés az elváltozás oldalán és relaxáció az ellenkező oldalon;
• Az állapot súlyosbodása statikus túlfeszültséggel;
• Bőr paresztézia.

A thoracalgia diagnózisa

Mivel a mellkasi régió fájdalmát számos különböző ok okozza, különféle betegségek esetén differenciáldiagnózist kell végezni, ezért a diagnózis felállításához a következő vizsgálatok szükségesek:

• Mellkas röntgen gerinc (kompressziós törés kimutatása);
• MRI(idegszövet vizualizálása);
• Denzitometria(a csontszövet sűrűségének és ásványi összetételének meghatározása);
• Elektroneuromiográfia(a vizsgált izmot beidegző idegfonat károsodásának mértéke);
• Szcintigráfia(a radiofarmakon felhalmozódása a patológia helyén);
• EKG(differenciáldiagnózis cardialgiával);

A thoracalgia kezelése

Egyenértékű intézkedések komplexumából áll:

Orvosi kezelés

• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek nem szteroid és szteroid (a legakutabb állapotban) genezis - a gyulladás megszüntetésére és a fájdalom enyhítésére. Az NSAID-ok közül gyakrabban használják a nimesulid csoportba tartozó gyógyszereket (Nimesil), a meloxicam sorozatot (Movalis).
• Neuroprotektorok- gyakrabban használják a B-vitaminok (Combilipen, Neurovitan) és az antioxidánsok (Mexidol) kombinált készítményeit az idegszövet további károsodásának kijavítására és megelőzésére;
• Izomrelaxánsok- a feszült izmok ellazítására (Sirdalud, Baklosan, Mydocalm);
• Kondroprotektorok- a csigolyaközi porckorong védelme, a porckorongjavító folyamatok elindítása (Hyaluronsav, Glucosaminoglycans - Elbon, Don).

Népi módszerek

• Használjon babérlevelet borogatásként. Ehhez forrásban lévő vízzel átitatott levelet helyezünk a mellkas fájdalmas és zsibbadt területeire, a tetejére meleg gyapjúsállal tekerjük, és próbáljuk hosszabb ideig kitartani.
• Használhat tinktúrát is ugyanabból a babérlevélből: számítsa ki az adagot 5 g: 300 ml forrásban lévő víz arányában. A lapot termoszba öntjük és 8-12 órán át rétegezzük. Ezután inni 3 napig.
• Körömviráguk bedörzsölésének elkészítése: 100 g friss virág a növény ragaszkodnak az orvosi 70%, kámfor-alkohol és hármas kölni 1:1:1 arányban, sötét helyen legalább két hétig. Dörzsölje a mellkast dorsalgiával az osteochondrosis hátterében.

Fizikoterápia

• Lézerterápia- segíti a görcsös izmok ellazulását, ezáltal csökkenti a fájdalom erősségét, csökkenti a gyulladást, beindítja a regenerációs folyamatokat;
• elektroforézis- a szövetek felmelegedése, az ischaemiás területek fokozott vérkeringése és táplálása, néha olyan gyógyszerek hozzáadásával, amelyek az áramkisülések miatt sokkal mélyebbre hatolnak a szövetekbe, előnye a gyógyszer helyi hatása.
• Akupunktúra (akupunktúra) és moxibustion (moxibustion)- hatás a fájdalompontokra. A hagyományos kínai orvoslás egyik legrégebbi módszere, normalizálja a bioenergetikát és ezzel beindítja a reparatív folyamatokat.
• mágnesező- az érintett gerinc mágnesekkel való érintkezése csökkenti a gyulladásos reakciókat és beindítja a szövetek helyreállítását.
• Ultrahang terápia- csakúgy, mint az elektroforézis esetében, a gyógyszereket nagyfrekvenciás hanghullámok hatására is beadhatjuk.
• A gerincoszlop vontatása(jelenleg sok típus létezik: saját súlya alatt, víz alatti vontatás stb.) - csak a gyógyulási időszakban használja, amikor a fájdalom szindróma megszűnik.

Manuális terápia

Ezzel a módszerrel óvatosan kell bánni, mivel a csigolyák szakszerűtlen "visszahelyezése" esetén a páciens állapotának jelentős romlása lehetséges.

Működési elve a becsípődött ideg feszültségének enyhítése, a szalagos apparátus rugalmasságának növelése, a testtartás korrekciója csontkovács kezével.

Jobb rendszeres masszázs tanfolyamokat végezni, amelyek célja a feszült izmok ellazítása és az izomtónus fenntartása az ellenkező oldalon.

A módszer a gyógyulási időszakra engedélyezett, mivel a dorsalgia súlyosbodásának időszakában súlyosbíthatja a fájdalom tünetet

Fizikoterápia

Főleg a kezelés helyreállítási szakaszában hajtják végre. Célja a gerinc izomzatának megerősítése, a mozgási tartomány bővítése, a gerinc nyújtása és az idegköteg újbóli megsértésének megakadályozása.

Krónikus thoracalgia

A beteg állandó fájdalmat érez fájó vagy tompa karakter a gerincben. Ez az idegrostok tartós visszafordíthatatlan károsodását, lehetséges sérveket és egyéb tüneteket jelez.

A terápiával kapcsolatos kérdések mélyreható vizsgálata és megoldása szükséges, lehetséges a sebészek bevonása a betegség kezelésébe. Mivel a jövőben egy ilyen személy kerekesszékkel nézhet szembe.

A thoracalgia megelőzése osteochondrosisban

• Az életmód normalizálása: megfelelő motoros üzemmód, megfelelő táplálkozás, ivási rend;
• Aludj egy ortopéd kemény matracon, ortopéd párna;
• Fizikoterápia az izmos fűzőért és a helyes testtartás kialakításáért;
• Gyermekkora óta gyermeket ültetett az asztalnál olvasás közben az írás helyes legyen;
• önmasszázs tréning időszakos masszázs tanfolyamok (évente 2-3 alkalommal 10 alkalom).

A vertebrogén thoracalgia egy olyan állapot, amelyet a mellkasban különböző súlyosságú fájdalomérzetek megjelenése jellemez, de a gerinc károsodása van. Mind a teljesen ártalmatlan tényezők, mind a súlyos betegségek lefolyása okozhat ilyen rendellenességet. A provokátorok leggyakrabban ülő életmód, csigolyaközi sérv, osteochondrosis és a gerincoszlop görbülete.

A fájdalom a fő klinikai tünet, amely ellen az érzékenység csökkenése, a bőrön a "libabőr" érzése és a levegő hiánya jelentkezhet.

Csak a klinikus tud helyes diagnózist felállítani a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeinek tanulmányozása, valamint a beteg részletes felmérése során szerzett információk alapján.

Az ilyen kóros folyamat kezelése konzervatív módszereken alapul, beleértve a gyógyszerek szedését, a fizioterápiás eljárásokat és a fizioterápiás gyakorlatok elvégzését.

Az ilyen betegségek tizedik felülvizsgálatának betegségeinek nemzetközi osztályozásában külön érték van hozzárendelve. Így az ICD-10 kód M54.6 lesz.

Etiológia

A vertebrogén eredetű thoracalgia az emberi test különböző degeneratív-dystrophiás folyamatainak következménye, amelyek negatívan befolyásolják a csontrendszert, különösen a gerincet. Ennek fényében a csigolyaközi lemezek leggyakrabban érintettek, amelyek megsemmisülése a következőket vonja maga után:

• a gerinc ütéselnyelő képességének megsértése;
• a csigolyák közötti rés szűkítése;
• a gerinc gyökereinek megsértése.

Az ilyen jogsértés kialakulásának fő okai a következők:

• képződés;
• , amely többféle formában létezik - , és ;
• a mellkasi gerinc sérüléseinek széles skálája;
• , provokálja az eseményt;
• a hát izomvázának görcse, amelyet izomtónusos szindrómának is neveznek;
• túlzott terhelés a gerincen, amelyet nehézemelés vagy professzionális sport okoz. Ebbe bele kell foglalni az ülő életmódot vagy az ülő munkakörülményeket is – ilyen helyzetekben a gerinc torlódását az állandó ülés okozza;
• A Scheuermann-Mau-kór olyan betegség, amelyben a gerincoszlop deformációja a magzat méhen belüli fejlődésének szakaszában következik be;
• rosszindulatú vagy jóindulatú formációk a gerincvelőben vagy a csigolyákon;
• a mellkasi gerinc kiemelkedése;
• szívbetegségek;
• anyagcsere betegségek;
• kötőszövet patológia;
• irracionális táplálkozás.

Ezenkívül a genetikai hajlamot szokás tekinteni a csigolya thoracalgia hajlamosító tényezőjének.

Osztályozás

A betegség felosztása a formáció jellege alapján a vertebrogenic thoracalgia ilyen formáinak létezésére utal:

• traumás - az ideggyökér szakadásának következménye;
• kompresszió - az ideggyökér megsértése miatt következik be;
• gyulladásos - a gyulladásos folyamat lokalizációjának hátterében alakul ki a gyökér idegszövetében.

A tanfolyam klinikai változata szerint az ilyen rendellenesség a következőkre oszlik:

• a gerincoszlop thoracalgia az alsó nyaki régióban - ilyen helyzetekben a fájdalom fókusza a supraclavicularis vagy subclavia fossaban található. A fájdalom kisugározhat a nyakba, az alsó állkapocsba vagy a felső végtagba az elváltozás oldalán;
• a gerinc mellkasi fájdalma a felső mellkasi régióban - a mellkasi fájdalmak gyakran fájdalmas jellegűek, és semmi közük a test mozgásához;
• a lapocka-borda régió thoracalgia - fájó vagy szúró fájdalom szindróma, amely a bal mellkasban jelentkezik, és a hónaljba is kisugárzik, a lapockák és a mellbimbó közötti területre
• a mellkas elülső falának thoracalgia - hosszan tartó fájdalom, amelyet mozgás vagy légzés súlyosbít.

Ezenkívül a vertebrogén thoracalgia akut és krónikus.

Tünetek

Az ilyen kóros állapot elnevezése alapján világossá válik, hogy a fő klinikai tünet a fájdalom, amely a következő jellemzőkkel rendelkezik:

• a súlyosság sajátosságai - retrosternalis, szúró és szorító fájdalmak;
• a támadás időtartama nem több, mint néhány perc;
• fokozott fájdalom figyelhető meg a fizikai aktivitás folyamatában, a légzés során, valamint nyugalomban, köhögés vagy tüsszentés során.

További tünetek a következők:

• jellegzetes roppanás megjelenése a mozgások során;
• cervicalgia;
• "libabőr" érzése a bőrön a mellkasban és a lapockák között;
• izomfeszültség a háton és a nyakon;
• szívfájdalom utánzása;
• a bőr zsibbadása az érintett ideggyökér területén;
• az izomtónus tartós növekedése;
• elégtelen levegőbevitel érzése;
• az érzékenység csökkenése vagy teljes hiánya a becsípett ideg teljes hosszában;
• alvászavarok;
• a testtartás megsértése;
• szegycsont deformitása;
• csomó a torokban;
• csökkent étvágy.

A fenti tünetek kivétel nélkül minden betegnél megfigyelhetők, korosztálytól és nemtől függetlenül.

Diagnosztika

A vertebrogén thoracalgia tünetei nem specifikusak, ezért a helyes diagnózis felállításának folyamata alapos és átfogó megközelítést igényel. Először is, a vertebrológia szakemberének önállóan kell elvégeznie számos manipulációt, különösen:

• a kórtörténet tanulmányozása - a legvalószínűbb, kóros alapon álló háttértényező azonosítása;
• megismerkedni az élettörténettel;
• alapos fizikális vizsgálatot végez a betegen a mellkasi gerinc kötelező tapintásával és ütésével;
• a beteg részletes kikérdezése - teljes tüneti kép összeállítása és a klinikai megnyilvánulások súlyossága.

A műszeres eljárások a következők:

• a gerinc CT és MRI;
• a szegycsont radiográfiája;
• denzitometria;
• szcintigráfia;
• ENMG;

Az általános laboratóriumi vizsgálatok csak a gyulladásos folyamat lefolyásának kizárásához szükségesek.

Érdemes megfontolni azt is, hogy számos más betegségben szinte ugyanazok a tünetek jelentkeznek, mint a vertebrogén thoracalgia. Ez az oka annak, hogy egy ilyen állapotot meg kell különböztetni a következőktől:

• az emésztőrendszer patológiái;
• a légzőrendszer betegségei.

Kezelés

Egy ilyen betegség kezelésében csak konzervatív módszereket alkalmaznak. Először is, a diagnózis megerősítése után a betegek a következő gyógyszereket szedik:

• gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• izomrelaxánsok;
• neuroprotektorok;
• glükokortikoidok;
• vitamin komplexek.

A fizioterápiás eljárások közül érdemes kiemelni:

Ezenkívül a vertebrogén thoracalgia kezelése magában foglalhatja:

• terápiás immobilizáció;
• novokain blokád;
• speciálisan tervezett ortopédiai szerkezetek használata;
• kézi vagy hardveres masszázs;
• manuális terápia;
• a gerinc vontatása;
• terápiás gimnasztika.

A népi gyógymódok segítségével történő terápia nem kizárt, de ez csak a kezelőorvossal folytatott előzetes konzultáció után lehetséges. Az alternatív kezelés célja:

• melegítés mustártapaszokkal, melegítőpárnával vagy felmelegített sóval töltött zacskókkal;
• dörzsölés alkoholos tinktúrákkal;
• kamilla, valerian és citromfű alapú gyógyteák lenyelése;
• a fekete retek levét bedörzsölve a fájdalom fókuszába.

Az ilyen gyógymódok egy ideig segítenek megszabadulni a tünetektől, de nem tudják teljesen gyógyítani a vertebrogenic thoracalgiát.

A sebészeti beavatkozást csak egyéni indikációk alapján végezzük, de irányulhat:

• az intervertebralis hernia kimetszése;
• ideggyök-dekompresszió;
• a gerinc motoros szegmensének plasztikai sebészete;
• csigolyák vagy lemezek protézise;
• szövődmények megszüntetése.

Megelőzés és prognózis

A vertebrogen thoracalgia, valamint a kísérő cervicothoracalgia kialakulásának elkerülése érdekében nincsenek speciális megelőző intézkedések. A következő ajánlások azonban csökkenthetik a fájdalom szindróma kialakulásának valószínűségét:

• mérsékelten aktív életmód fenntartása;
• megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás;
• minimalizálás;
• a mellkasi vagy nyaki gerinc sérüléseinek elkerülése;
• a rossz szokások elutasítása;
• a vertebrogen thoracalgiát okozó betegségek időben történő diagnosztizálása és teljes körű kezelése;
• rendszeres teljes körű orvosi vizsgálat minden szakorvos látogatásával.

A megfelelő terápia lehetővé teszi a pozitív hatás elérését meglehetősen rövid időn belül, és kedvező prognózishoz vezet. A vertebrogén thoracalgia kezelésének teljes hiánya azonban a motoros funkciók károsodásához és rokkantsághoz vezethet. Ezenkívül ne felejtse el, hogy minden olyan mögöttes betegségnek, amely ilyen fájdalom szindrómát vált ki, számos saját szövődménye van.

Orvosi szempontból minden helyes a cikkben?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

A thoracalgia (más néven bordaközi neuralgia) egy feltételes betegség (szindróma), amelyben a fájdalom az interkostális idegek összenyomódása (préselése) következtében jelentkezik. A thoracalgia leggyakoribb oka a mellkasi gerinc osteochondrosisa és a csigolyaközi lemez különböző elváltozásai (vertebrogén tocalgia).

A szindróma tünetei: fájdalom (leggyakrabban mérsékelt), kellemetlen érzés a mellkasban, hátfájás (a mellkasi régió szintjén). A kezelés az esetek 99%-ában kizárólag konzervatív, nagyon ritka esetekben indokolt a műtét, általában a gerinc súlyos károsodásával jár.

A thoracalgia a 10. összehívás betegségeinek nemzetközi osztályozásában (ICD-10) az "M54.6" kód alatt halad (fájdalom a mellkasi gerincben).

A thoracalgia egy olyan szindróma, amelyet a mellkasi fájdalom jellemez. A fájdalom ilyen vagy olyan formában minden nap jelen van a betegben, de bizonyos időpontokban felerősödik (például súlyemeléskor, testneveléskor és így tovább).

Az interkostális neuralgia nem önálló betegség, hanem csak egy elsődleges betegség vagy állapot (például sérülés) klinikai megnyilvánulása. Kiderült, hogy nem a thoracalgiát kezelik, hanem azt a betegséget, amely ellen keletkezett.

Nem minden mellkasi fájdalom thoracalgia, mivel ez a diagnózis a bordaközi idegek összenyomódásával (szorításával) vagy irritációjával kapcsolatos fájdalmat jelent. Az angina pectoris, a mellkasi "mély" fájdalom, a mellkasi nyelőcső fájdalma nem tartozik a klasszikus thoracalgiához, hanem annak kiterjesztett típusához.

Ennek megfelelően neurológusok, ortopédek és traumatológusok foglalkoznak a szindróma diagnosztizálásával és kezelésével. A legegyszerűbb esetekben, amikor a szindrómát hipodinámia és a test edzettsége okozza, általános orvos, háziorvos kezelhető.

A szindróma differenciáldiagnózisát minden esetben elvégzik annak érdekében, hogy kizárják a tüdő, a szív vagy a nyelőcső károsodásával járó, sokkal súlyosabb betegségeket.

Maga a szindróma nem jelent veszélyt az életre, és a fájdalomérzések viszonylag ritkák és fájdalmasak (ha ez megtörténik, akkor általában szórványosan, 5-10 perces rohamokban). Ezzel szemben a thoracalgiát okozó elsődleges betegségek rokkantsághoz vezethetnek (például ha a beteg gerincferdülés hátterében a szindróma áll fenn).

A megjelenés okai

Az interkostális neuralgia a gerincoszlop traumás, gyulladásos és degeneratív betegségeinek hátterében fordul elő. Ilyen patológiák esetén a bordaközi idegek összenyomódása vagy közbenső irritációja következik be, ami a fájdalom oka.

A szindróma kialakulását fiatal korban gyakran hasonlítják össze a Scheuermann-Mau-kór jelenlétével, amellyel szemben a kyphosis kóros növekedése, és időben történő kezelés hiányában a csigolyák deformációja következik be.

A 18 év felettiek a thoracology kialakulásának kockázatának vannak kitéve. A férfiakat körülbelül kétszer olyan gyakran érintik, mint a nőket, a gyakoribb hátsérülések és a nehéz fizikai munka miatt.

A leggyakrabban thoracalgiát okozó betegségek és állapotok listája:

1. A mellkasi gerinc osteochondrosisa (bármilyen formában és stádiumban).
2. Scoliosis (2-4 fok) és kyphoscoliosis.
3. A mellkasi gerinc különböző traumás sérülései.
4. Porckorongsérv.
5. A csigolyalemezek kiemelkedései.
6. Túlzott terhelés a gerincoszlopon (rakodóként végzett munka, hosszan tartó ülés, éles súlyemelés, későbbi hátsérüléssel).
7. A hát izmainak krónikus görcse.

Az esetek mintegy 45%-ában az interkostális neuralgiát a gerincoszlop sérülései okozzák. Ezek nem feltétlenül súlyos sérülések, egyes betegeknél krónikus fájdalom jelentkezett a sérülések hátterében, nem is emlékeztek(ezek a sérülések olyan komolytalanok voltak).

A második leggyakoribb ok az osteochondrosis, amely a modern valóságban a rutin diagnosztika során minden harmadik személynél megtalálható.

A szindróma típusai

A thoracalgia a folyamat kiváltó okától és súlyosságától függően több típusra oszlik. A kezelés taktikája és a gyógyulás általános prognózisa közvetlenül függ attól, hogy a páciens milyen típusú bordaközi neuralgiában szenved.

Összesen hatféle thoracalgia létezik:

1. Vertebrogén vagy csigolyás megjelenés. A patológia a gerinc károsodásának vagy krónikus / akut betegségeinek hátterében alakul ki. A kezelés az esetek túlnyomó többségében konzervatív.
2. Mozgásszervi nézet. A patológia a csont-, porc- és izomstruktúrákban jelentkező túlterhelések, sérülések vagy autoimmun folyamatok hátterében fordul elő. A thoracalgia legnehezebben kezelhető típusa.
3. pszichogén megjelenés. Súlyos érzelmi és fizikai fáradtság (stressz) hátterében fordul elő. Általában gyanús embereknél figyelik meg, gyakran hipochondriában vagy VVD-ben szenvedő betegeknél (a posztszovjet térben ez a diagnózis a hipochondria szinonimája).
4. Krónikus megjelenés. A thoracalgia hosszú ideig tart, több mint három hónapig, és általában mérsékelten (a fájdalmak gyengék, a beteg általános állapota kedvező). Általában a szindróma krónikus formája a gerincoszlop degeneratív-dystrophiás betegségeivel jár.
5. Kétoldalú nézet. A fájdalom nem a mellkas egyik oldalán lokalizálódik (a thoracology tipikus, klasszikus lefolyása), hanem kettőn. A betegség legsúlyosabb formája
6. Thoracalgia terhes nőknél. A patológia a gerincoszlop túlterhelésének hátterében fordul elő, amely a magzat méhében történő hordozás miatt következik be, és amiatt, hogy a magzat megnyomja a placenta szövetét körülvevő struktúrákat. A szindróma szülés után magától megszűnik.

Vertebrogén gimnasztika (videó)

Tünetek és diagnózis

A thoracalgia tünetei kevések, és általában a mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés különféle változataihoz kapcsolódnak.

A legtöbb betegnél (több mint 80%) a thoracalgia következő tünetei vannak:

• égő és paroxizmális fájdalom a szegycsont régiójában, amely a bordaközi terekben a legkifejezettebb;
• fokozott fájdalom köhögés, tüsszögés vagy mély lélegzetvétel közben;
• fokozott fájdalom a mellkas szöveteinek tapintása során (különösen a bordaközi terekre gyakorolt ​​nyomás esetén) vagy a gerincoszlopban;
• fájdalom előfordulása a szív területén (ezért sok beteg tévesen úgy gondolja, hogy szívbetegsége van).

Az interkostális neuralgia differenciáldiagnózisát a bronchopulmonalis és a kardiovaszkuláris rendszer betegségeivel végzik. Nagyon súlyos fájdalom esetén a differenciáldiagnózist tüdőembóliával (rögtörés) és miokardiális infarktussal végzik.

A thoracalgia diagnosztizálására a következő kutatási módszereket alkalmazzák:

• klasszikus radiográfia kontrasztanyagok használata nélkül (a gerincoszlop problémáit mutatja, alacsony az információtartalom);
• számítógépes tomográfia (az MRI-vel együtt, a legelőnyösebb képalkotó módszer, amely nemcsak a gerincoszlopban, hanem a belső szervekben is lehetővé teszi a problémák észlelését);
• mágneses rezonancia képalkotás (hasonlóan a számítógépes tomográfiához);
• egyéb patológiák kizárására - echokardiográfia és/vagy EKG ( túldiagnózis részeként olyan betegeknél is elvégzik, akiknél nincs látható szívbetegségre hajlamosító tényező).

Kezelési módszerek

A thoracalgia kezelésének konkrét taktikája közvetlenül attól függ, hogy pontosan mi okozta (kiváltotta) a szindróma kialakulását. A leghosszabb kezelési folyamat a gerincoszlop betegségei által okozott szindróma esetén javasolt, beleértve az autoimmun (reumatológiai) természetet is.

Leggyakrabban a thoracalgia orvosi kezelésére az orvosok a következő gyógyszereket használják:

1. Gyulladáscsökkentő szerek (gyógyszerek Celebrex, Diclofenac, Meloxicam és így tovább).
2. Izomrelaxánsok (izomrelaxánsok) - gyógyszerek Mydocalm, Meprotan, Baclosan és így tovább.
3. Neuroprotektív gyógyszerek (tioktinsavak, B-vitamin komplex stb.).

Tekintettel arra, hogy az interkostális neuralgiák körülbelül 70% -át a gerinc krónikus betegségei okozzák, a hosszú (több mint három hónapos) fizioterápia és masszázs nagyon hatékony.

Ezenkívül a legtöbb betegnek terápiás gyakorlatokat mutatnak be (gyakorlati terápia, amelyet a kezelőorvos választ ki, figyelembe véve az adott beteg egyéni jellemzőit). Sok betegnek ajánlott, hogy látogassa meg a medencét, ellenjavallatok hiányában - focizni, kosárlabdázni és más sportokat (kivéve a harcművészetet).

Ritka esetekben műtétre lehet szükség (például ha a szindrómát súlyos gerincferdülés vagy súlyos hátsérülés okozza). A bordaközi neuralgia prognózisa a legtöbb esetben kedvező, a probléma csak az, hogy ennek a szindrómának a kezelése hónapokig, sőt évekig is eltarthat.

Facebook

Twitter

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Google+