A könyökcsukló mozgása, hogy mennyi ideig gyógyul. A könyökcsukló helyreállítása. Tömörít és kenőcsöt
Zavar a könyökízület egy olyan folyamat, amely akkor következik be, amikor kificamította a sugár és a singcsont csontokat. Ez a sérülés a leggyakoribb végtagi sérülés. Ez annak köszönhető, hogy a kezek aktív mozgása és a fizikai terhelés hatása rájuk. Az ICD-10 rendszer zavar a könyökízület rögzítették az S53 kódot.
Egyéb beavatkozás a kiegyenesedett könyök számára
A fizikoterápia is felgyorsítja a gyógyulási folyamatot, hogy optimális eredményeket, és csökkenti annak valószínűségét, megismétlődik. Masszázs, puha ruhával elektroterápiás anti Tanács közös mozgósítás a könyök zenekart könyök rögzítés jég vagy hőkezelésen gyakorlatok javítására rugalmasságát és erejét hidroterápiás oktatási tevékenység módosítását tanácsot fokozatos visszatérést a program tevékenységét. Annak ellenére, hogy megfelelő kezelése a fizikai terápia, a betegek kis százalékánál kificamodott könyöke nem javul megfelelően.
Fontos! Az emberi könyök összetett szerkezettel rendelkezik, és a radiális, az ulnáris és a humerus csontból áll. Ez az eszköz nagy szilárdságot biztosít és lehetővé teszi az alkar különböző irányú mozgását.
besorolás
Bonyolultságától függően a sérülés bocsátanak kétféle zavar könyök:
- hiányos vagy szublukció (a csontfelszín közötti részleges érintkezés);
- teljes (az ízületi felület abszolút disszociációja).
Az elmozdulás irányától függően:
Ha ez megtörténik, a kezelő fizioterapeuta vagy orvosa tanácsot adhat a vezetés legjobb módjairól. Kirívó beavatkozás jelezhető a sérült kötőszövet javításához, vagy más, diszlokált könyökkel kapcsolatos rendellenességek korrigálásához.
Gyakorlatok egy kiegyenesített könyökhöz
A következő gyakorlatokat általában azoknak a betegeknek írják fel, akiknek mozgásuk elkezdhető a könyökeltávolítás után. Meg kell beszélnie ezeknek a gyakorlatoknak a megfelelőségét a fizioterapeuta előtt, mielőtt elkezdenék. Rendszerint napi 3 alkalommal kell végrehajtani, és csak akkor, ha nem okoznak vagy nem súlyosbítják a tüneteket.
- elölnézet;
- hátulnézet;
- oldalnézet.
Az orvostudományban kóros, szokásos és nyitott megjelenésű diszlokációkat különböztetünk meg. Az első faj az izmok és ízületek betegsége miatt következik be. A szokásos megjelenés a szalagberendezés gyengülése következtében alakul ki, amelyben a kötés felülete a legkisebb terhelés hatására elmozdul. Ez ritka. Nyitott nézet esetén a ulnafej diszlokációja megtörténik, megzavarja a lágyszövet integritását és kifelé.
Hajlítsa meg és kösse össze a könyökét annyira fájdalom nélkül, amennyire csak lehetséges. A cél nem más, mint egy enyhe vagy mérsékelt szakasz. Ismételje meg 10-szer, ha nincs tünet jele. 2. ábra - Elbow hajlítás egyenesítéshez. Kezdje ezt a gyakorlatot a könyökével az oldalán és hajlítsa 90 fokkal. A fájlt fájdalom nélkül lassan forgassa felfelé és lefelé, amennyire csak lehetséges.
Fizikoterápiás készítmények diszlokált könyökhöz
3. ábra - Az alkar forgatása. Kezdje ezt a gyakorlatot teniszlabdával. A teniszlabdát annyira keményen és kényelmesen nyomja meg fájdalom nélkül. Tartsa 5 másodpercig, és ismételje meg 10-szer. 4. ábra - Teniszlabda zúzása. A fizioterapeuták egyik leginkább ajánlott termékei a gyorsuláshoz szükséges gyógyulási és gyógyulási arányok között a diszlokált könyökben szenvedő betegek körében.
A könyökízületet szalagok, hajók és idegvégződések veszik körül, amelyeket erős fizikai hatások károsíthatják. Fennáll annak a veszélye, hogy szakadnak. A töréseket és a diszlokációkat egyidejűleg töréseknek nevezik.
Amikor a könyök szétválasztó felületeit elválasztják, a könyökét elmozdítják. A könyök diszlokációja lehet teljes vagy részleges. Teljes diszlokáció esetén az interfészek teljesen elváltak. A részleges diszlokációban a derékfelületek csak részben vannak elválasztva. A részleges diszlokációt subluxációnak is nevezik.
Diszlokáció kezelése gyermekeknél
Három csont jött össze a könyökcsukló létrehozásához. A humerus a váll csontja. Az alkar két csontja alkotja a könyök alsó részét. Mindegyik csontnak nagyon elkülönült alakja van. A csontok csontok mindegyik csontot megtartják a helyes összehangolásban.
Okok és tünetek
A kár számos oka van:
- közvetett trauma (az erőszak területe messze nem sérült);
- közvetlen hatás (erő alkalmazása közvetlenül a közösségbe);
- véletlenszerű karakter húzásával (ezért a diszlokáció csak egy három éves korú gyermeknél jelentkezik).
A könyök diszlokációjának tünetei:
A könyök az artikuláció és az artikuláció. Amikor az izmok összehúzódnak és lazulnak, a könyökön két egyedi mozgás jelentkezik. A hajlítás egy forgócsuklón keresztül történik, amely lehetővé teszi a könyök hajlítását és kiegyenesítését. A forgatás megtörténik, bár a golyó és az ízület, ami lehetővé teszi, hogy a kéz forgassa a tenyerét és a tenyerét.
- Ezt nevezzük flexziónak és bővítésnek.
- Ez az úgynevezett pronation és supination.
A könyök diszlokációk nem gyakoriak. A könyök diszlokáció általában akkor következik be, amikor egy személy hosszúkás karra esik. Amikor a kéz eléri a talajt, az erő a könyökre kerül. Általában ebben az erőben van egy fordulat. Ez vezethet és megfordíthatja a könyökét a fészekből. Könyök diszlokációk is előfordulhatnak autóbalesetek esetén, amikor az utasok előrelépnek a hatás csökkentése érdekében. A karon áthaladó erő felemeli a könyökét, mint ősszel.
- elviselhetetlen fájdalom a diszlokáció helyén vagy az egész kar mentén;
- duzzanat és vörösség;
- a közös mobilitás hiánya;
- érzékenység elvesztése;
- a közös kapszula integritásának károsodása;
- az ízületek deformációja;
- a csont fejének tapintása;
- a kéz természetellenes hajlítása;
- testhőmérséklet a normál érték fölött;
- hűvös állapot;
- zsibbadás és bizsergés a sérülés helyén.
Ez a szimptomatológia alkalom a sürgős kezelésre a kórházban.
A könyök stabil a csont, az ínszalagok és az izmok együttes stabilizáló hatása miatt. Ha a könyök ki van kapcsolva, bármelyik vagy mindegyik struktúra sebezhető különböző mértékben. Az egyszerű diszlokációnak nincs komoly károsodása. A komplex diszlokáció komoly károkat okozhat a csont és az ínszalagok között.
Ha egyszerű diszlokáció figyelhető meg
A legsúlyosabb diszlokációkban a könyökön áthaladó vérerek és idegek sérülhetnek. Ha ez megtörténik, fennáll a veszélye annak, hogy elveszíti a kezét. Vannak, akik nagyobb gyengeséggel vagy lazasággal születtek szalagukban. Ezek az emberek jobban veszélyeztetik a könyökét. Néhány ember egy ulnáris csonttal született, amelynek a könyök csuklópántja sekély hornya van. Nagyobb kockázata van a diszlokációnak.
Elsősegély
Mi a teendő, ha egy zavarodást kapsz? Ha sérülést kapott, forduljon traumatológushoz. A komplikációk megelőzése érdekében azonban fontos, hogy azonnali elsődleges ellátást biztosítsunk:
- hozzon létre egy végtagot a végtag és alkalmazni egy hideg tárgy;
- hívjon mentőt, vagy vigye az áldozatot a sürgősségi helyiségbe.
Fontos! A diszlokáció során az első segédeszköz során próbálkozzon nem okozhat kárt. Tilos a csukló manuális behelyezése és a sérült végtag mozgatása. Hogyan kell helyesen kijavítani a diszlokációt, az orvos tudja.
A könyök teljes elmozdulása rendkívül fájdalmas és nagyon nyilvánvaló. A keze deformálódni fog, és különös csavarodást okozhat a könyökben. A könyök részleges elmozdulása. A könyökök vagy szublukció részleges diszlokációja nehezebben észlelhető. Ez rendszerint baleset után történik. Mivel a könyök csak részben mozog, a csontok spontán mozoghatnak, és az ízület meglehetősen normálisnak tűnhet. A könyök általában elég jól mozog, de fájdalmat okozhat. Előfordulhat, hogy a könyök belsejében és kívül esik, ha a szalagok nyújthatók vagy szakadozhatnak.
A diagnózis módszerei
A kapott károsodás meghatározásához a traumatológus vizsgát és vizsgálatokat végez. Kezdetben az orvos figyel a külső jelekre:
- Ellenőrzi a sérült kéz pulzusait, és összehasonlítja az egészséges végtag mutatójának értékével.
- Ellenőrzi a vérellátás megsértését az egyes körömlemezek egymás utáni megnyomásával. Normális esetben a sajtolás után enyhítik, és néhány másodperc múlva visszatér a normál rózsaszín szín.
- Ellenőrzi az idegek működését. A radiális ideg ellenőrzése érdekében a csukló csuklóját el kell hajlítani. Az ulnáris ideg munkáját az oldalsó ujjak hígításával ellenőrizzük. A mediális idegt a hüvelykujjával és a kis ujjával ellenőrizzük.
- A bőr érzékenységét teszteli.
- Felismeri az elhúzott fejbıl a besorolásnak megfelelıen.
A vizsgálat után instrumentális diagnosztika zajlik, amely magában foglalja:
A részleges diszlokációk továbbra is megismétlődhetnek, ha a szalagok soha nem gyógyulnak. Az orvos megvizsgálja a kezét. Ő fogja figyelni a gyengédséget, duzzanatot és csúnyaságot. Értékelni fogja a bőrt és a vérkeringést a kezében. A csuklón lévõ impulzusokat ellenõrizzük. Ha az artéria megsérül a zihálás során, akkor a keze érintetlen lesz, és fehér vagy lila árnyalatú lehet. Ennek oka a melegvér hiánya.
Fontos, hogy ellenőrizzük az idegi áramlást a karon. Ha az idegek sérültek a diszlokáció során, akkor néhány vagy mindegyik kar elzsibbadhat és nem tud mozogni. Röntgensugarakra van szükség annak megállapításához, hogy van-e csontsérülés. A röntgen is megjeleníti a diszlokáció irányát.
- x-sugarak;
- arteriogram (kontrasztos röntgensugarak) vagy ultrahang;
- neurológus vizsgálata (motoros képesség meghatározása, elektromiográfia alkalmazása).
A vizsgálatok eredményei alapján diagnosztizálják és megfelelő kezelést írnak elő. A karnak a könyökcsuklóba történő elmozdítása kötelező korrekcióra és rögzítésre szorul.
A röntgen sugárzás a legjobb módja annak, hogy megerősítse, hogy a könyök ki van kapcsolva. Ha egy csontrész röntgensugáron nehezen azonosítható, akkor egy számítógépes tomográfiás vizsgálat végezhető. Ha fontos a szalagok kiértékelése, hasznos lehet egy mágneses rezonancia képalkotás.
Ezeket a vizsgálatokat általában akkor hajtják végre, miután a lehúzott könyökét visszahelyezik a helyére. A könyök diszlokációját szélsőséges traumának kell tekinteni. A kiegyenesedett könyök azonnali kezelésének célja, hogy a könyökét a szokásos összehangolással térítse vissza. A hosszú távú cél az, hogy visszaállítsa a funkciót a kézben.
A kezelés módszerei
Az összes vizsgálat után fekvőbeteg kezelést írnak elő, körülbelül egy hétig. A kezelési eljárások közé tartozik:
- premedikáció (fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és nyugtató gyógyszerek alkalmazása intravénás vagy intramuszkuláris beadás útján);
- reolokáció (a diszlokáció helyreállításának módja a diszlokáció típusától függ és helyi vagy általános érzéstelenítésen alapul);
- mikrosebészeti beavatkozás a közös kapszula integritásának megsértése esetén;
- immobilizálás (a beteg könyökének rögzítése a mozgás megakadályozása érdekében).
A helyreállítás után közvetlenül a gipszcsík rögzítése a váll közepétől a csuklóig történik. Az ilyen rögzítés lehetővé teszi a sérült porcszövet javítását. Mennyit kell viselni a gipszet az orvos határozza meg. Általában az időtartam 5 - 7 nap. Ebben az időben megengedett egyszerű ujjmozgások elvégzése a kézben lévő véráramlás fenntartása és a szöveti nekrózis megelőzése érdekében.
Normál igazítás a könyök után. A könyök normál összehangolása általában visszaállítható a kórház sürgősségi helyiségében. Ezt megelőzően rendszerint nyugtatókat és fájdalomcsillapítókat kell alkalmazni. A könyökkorrekció helyreállításának lépése a csökkentési manőver. Általában két emberre van szükség a manőver végrehajtásához.
Az egyszerű könyökeltávolításokat úgy kezeljük, hogy a könyökét a gumiabroncsban vagy a hevederben két vagy három hétig mozgatjuk, majd a korai gyakorlatokat. Ha a könyök hosszabb ideig mozdulatlan marad, ez befolyásolhatja a teljes könyökmozgás lehetőségét. A fizioterápia hasznos lehet a gyógyulás ezen időszakában.
Fontos! Súlyos sérülések és trauma az idegvégződéseknél, a megfelelő szakember kezeli a kezelést.
A fő kezelés a gipsz eltávolítása után kezdődik, és az ízület fejlődésére irányul. Hosszú ideig a leadásban vérkeringési rendellenesség léphet fel, és részleges atrófia léphet fel. Ez a jelenség abban nyilvánul meg, hogy a könyökcsukló nem mozdul el a diszlokáció után. Mi a teendő egy ilyen eltéréssel és hogyan kell a kézmozdulatot kialakítani a diszlokáció után?
Egyes emberek soha nem fogják teljesen megnyitni kezüket, még a fizikai terápia után sem. Szerencsére, a könyök nagyon jól működik még teljes mozgás nélkül is. Amint a könyökmozgás javul, az orvos vagy a fizioterapeuta hozzáadhat egy megerősítő programot. A könyök helyreállítása után időnként röntgensugarakat lehet venni, hogy a könyökcsont csontjai jól illeszkedjenek.
A műtét után a könyök külső pántokkal védhető. Ez a készülék megvédi a könyökét az elmozdulástól. Ha egy véredény vagy idegkárosodás társul az ulnáris diszlokációhoz, további műveletre lehet szükség a véredények és idegek helyreállításához és a csontok és szalagok károsodásának javításához.
A könyök teljes funkcionalitásának helyreállítása egy intézkedéscsomag rovására történik:
- testmozgás és úszás;
- masszázsok;
- rendszeres látogatások a fizioterápiában;
- rekonstrukciós fürdők, tömések és kenőcsök rendszeres használata;
- az immunitás fenntartása.
A késő rekonstrukciós sebészet sikeresen visszaállíthatja a mozgást néhány nehéz könyökre. Ez a művelet eltávolítja a heg szöveteit és további csontnövekedést. Emellett megszünteti a mozgás akadályait. Idővel fokozott az ízületi gyulladás kockázata a könyökcsuklóban, ha a csontok összehangolása nem jó; a könyök nem mozog és normálisan forog; vagy a könyök továbbra is eltolódik.
Az egyszerű diszlokációk kezelése általában egyszerű, és az eredmények általában jóak. Néhány összetett diszlokációval rendelkező ember továbbra is bizonyos típusú tartós fogyatékossággal rendelkezik a könyökön. A kezelés fejlődik, hogy javítsa ezeknek az embereknek az eredményeit.
Terápiás fizikai tenyészet
A fizioterápia olyan gyakorlatok sorozata, amelyek visszaállítják a kéz mozgásának amplitúdóját. A sérült végtag speciális fordulatainak végrehajtása, a botok, a gördülőcsapos és a golyós osztályok kötelezõ helyreállító intézkedések. A fizikoterapeuta felügyelete alatt jobb gyakorlatot végez, és ha nincs ilyen lehetőség, akkor önállóan, de szigorúan utasításai szerint. Rendelkezésre állnak a terheléses terápia gyakorlása során a diszlokáció során, amit követni kell:
A vizsgált területek egyike a legjobb idő egy komplex diszlokáció kezelésére irányuló művelet megtervezésére. Néhány, komplex diszlokációval rendelkező beteg esetében úgy tűnik, hogy az utolsó műtéthez szükséges enyhe késleltetés javíthatja az eredményeket, lehetővé téve ezzel a tumor csökkentését. Ficam is szükség van, hogy egyszerre, de aztán merevítő, sín vagy külső rögzítő keret lehet támogatni a könyökére egy héttel korábban a szakorvos majd az egyik fő rekonstrukciós műtét.
A könyök korai csúszása jónak tűnik mindkét típusú diszlokáció helyreállításához. Azonban a korai mozgás komplex diszlokációk nehéz lehet. A fájdalomgazdálkodási módszerek hozzájárulnak a korai mozgáshoz. A jobb kezelési és rehabilitációs módszerek, mint a folyamatos gépek, a dinamikus gumiabroncsok és a progresszív statikus abroncsok, javíthatják az eredményeket.
- fokozatosan fokozza a fizikai aktivitás intenzitását;
- a mozgások nem okozhatnak fájdalmat.
Minden egyes esetben az orvos kiválasztja a szükséges terhelés és intenzitás megfelelő feladatait.
Fontos! A gipsz eltávolítása után 3 vagy 4 héttel úszni lehet. Az úszás segítségével a kéz gyorsan visszaáll, mivel a víz stimuláló hatást gyakorol az izmokra.
Ez az információ oktatási szolgáltatásként szolgál, és nem szándékozik orvosi segítséget nyújtani. Annak ellenére, hogy a könyök nagyon stabil közös, a könyök diszlokációja még mindig nagyon gyakori. Ez általában az élet második évtizedében következik be, gyakran a sportos sérülések következtében. A sérülés gyakori mechanizmusa a csukló vagy kar, a könyök hosszabbítása.
Lehetséges szövődmények az elmozdulásban
Mihelyt egy diszlokáció történt, ez sürgősségi orvosi ellátás, és gyorsan el kell jutnia a legközelebbi kórházba. A könyök diszlokációjának tünetei közé tartozik. A könyök területének könyökén jelentkező súlyos fájdalom látszólag egyre nagyobb duzzadást vált ki, amely gyorsan megjelenik. A könyök áthelyezése megkönnyíti a súlyos fájdalmat. Lesz alaposan megvizsgálta, meg kell adnunk, hogy leírja a pontos mechanizmus sérülése injekció fájdalomcsillapító, a könyök lesz röntgen a diagnózis megerősítésére visszaigazolását követően a diagnózis, az orvos megpróbálja csökkenteni a kificamodott könyökét. A besorolás attól függ, hogy az alkar csontjai milyen irányba mutattak a diszlokáció során.
Masszázs és fizioterápia
A masszázs segít növelni a vér áramlását a sérült ízülethez. Ez hozzájárul a szükséges anyagok befogadásához. A masszázs csökkenti a gyulladást, és helyreállítja a kötést. Az elektroforézis során a fájdalom és az ödéma enyhül. A hő hatására a kötődés kevésbé kényszerül, a véráramlás és a nyirok áramlása normalizálódik.
Tömések és kenőcsök alkalmazása
A külső kenőcsök és tömések telítik az ízületi szövetet fontos nyomelemekkel a bőrön keresztül. A helyi hatású gyógyszerek szinte nem felszívódnak a véráramba, és ritkán adnak mellékhatást. A kenőcsök segítségével eltávolíthatók a fájdalom, csökkenthetik a puffadást, megelőzhetik a gyulladásos folyamatok kialakulását, és felgyorsíthatják a gyógyulást. Számos típus létezik:
- fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatások (Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac, Naise);
- melegítő hatás ("Capsicum", "Finalgon", "Apizartron");
- kombinált (allantoin).
A hematómák és a véraláfutások "Heparin", "Troxevasin", "Troxerutin".
A hagyományos orvoslás eszközeinek köszönhetően a szövetek helyreállnak. Tömörítéseket alkalmaznak, amelyek forró tej, alkohol propolisz, hagyma vagy üröm alapján készülnek.
Diszlokáció kezelése gyermekeknél
Amikor a gyermek súlyos fájdalmakat és kellemetlenségeket panaszkodik a kezében, a szülőknek haladéktalanul meg kell vizsgálniuk a végtagot. Ha a gyermek könyökcsuklójának tünetei vannak, akkor azonnal kérjen orvos segítségét. Az otthoni kezelés nem megengedett. A felnőttnek immobilizálnia kell a gyermek sérült kezét, és a csomagot hideg töltéssel kell elhelyeznie a sérülés helyén. Az idősebb gyermekek fájdalomcsillapító gyógyszert szedhetnek.
A diszlokáció irányítása előtt az orvos meghatározza a károsodás típusát. Az ízület elhelyezése után a röntgensugarakat a helyére helyezzük, ami ellenőrzi a könyökcsuklók felületének érintkezését egymással. Komplex károsodás esetén a műtétet a gumiabroncsok további átfedésével végzik. A végső szakasz a rehabilitációs időszak.
Lehetséges szövődmények és prognózis
Az időleges orvosi segítségnyújtás esetén elkerülhető a negatív következmények és a diszlokáció utáni szövődmények. A prognózis kedvező a nagy hajók és idegek károsodásának hiányában. A könyökcsukló diszlokációjának leggyakoribb következményei közé tartozik a mobilitás és az osteoarthrosis csökkenése. A megfelelő kezelés és rehabilitáció a közeljövőben a páciens visszatér a régi életmódra, és a kéz visszatér normál állapotba.
A könyökcsukló utal a vállcsont mozgatható kapcsolatára az alkar sugárirányú és ulnáris csontjain az orvostudományban. A mozgatható csuklós ízületek elmozdulása a könyökcsukló elmozdulása következménye. A statisztikák szerint a könyökcsukló elmozdulása a leggyakoribb traumás zúzódás. Ez a bonyolult szerkezeti felépítésnek és a kézmozgás lehetőségeinek változatosságának köszönhető.
Radiális, brachiális és ulna csontok, amelyek egyetlen struktúrához tapadnak, a könyökízületet alkotják. A vállrámpa tengelykapcsoló gömb alakja lehetővé teszi, hogy elölről és függőleges irányban mozogjon. A váll-ulnáris lobularis ínszalag biztosítja a könyök rugalmasságát, és a könyök-ulnáris ínszalag forgása és kibontakozása a váll-könyök hengeres csatlakozása miatt következik be.
Amikor a csontok csontos sugárirányú és ulnáris részeit a brachiálishoz képest elmozdítják. Mivel az interosseusz szalagok egymáshoz vannak kötve, mindkét hely sérült, ezért az orvosi gyakorlatban ilyen traumát az alkarcsont elmozdulásának neveznek.
A könyök diszlokációja a sérülés két fő alfajára oszlik:
- subluxáció vagy részleges diszlokáció: a kohézió a csontok között marad;
- teljes diszlokáció: minden ízület egymástól el van osztva.
A csukló eloszlása közvetett hatás után is fennállhat: a fizikai behatás helye a sérültektől távol helyezkedik el (a kinyújtott kar tenyerére eső része elhomályosítja a könyökcsuklóját).
A csukló közvetlen diszlokációja közvetlenül a csuklósodásból keletkezik, ez az elmozdulás sokkal ritkábban fordul elő, mint a közvetett.
Elterjedt zavar a könyök gyermekeknél - az eltolás a csontról kilövellés történik elsősorban egy éles kézi rajz. A gyermek éles fordulatot tesz a karon, és a kötés elmozdul.
Az elmozdulás mindig történik a kapszula eltörik, ín törzs, izom szerkezete, a vér csatornák perivazalnyh plexus idegrostok és lehet bonyolítja a megsemmisítése a csont.
A diszlokáció lehet nyitott és zárt:
- az ízületek nyitott elmozdulása a bőr deformációjával és a sérülés kialakulásával;
- zárt - a bőr nem sérült.
A könyökcsukló diszlokációi a szalagok és a csuklós zacskók kisebb eltorlaszolásának időszakában jelennek meg. Ez egy „habituális ficam,” ő bonyolítja az állam egy kezeletlen vagy nem megfelelően gyógyult csont elmozdulás: az ízületek nem megszilárdult az ízületi üregben, és az eltolás kezdődik minden hirtelen vagy kényelmetlen mozgásakor.
Ennek megfelelően a diszlokáció mozgásának irányát osztályozzák:
- oldalsó - epifízisek oldalra hajtva. Ez az elmozdulás egy hosszúkás tenyér esése után keletkezik, amelyet elhagytak;
- az elülső - az ízület fejének hátrafelé mozog, a könyökön meghajlott kar fizikai nyomása következtében előfordul;
- vissza - a legelterjedtebb formát, az jellemzi a fej keresztmetszetének elmozdulása. Ha egyenesített karra esik.
A fő tünetek
A könyökcsukló diszlokációjának legfontosabb tünete a könyökcsukló erős fájdalomérzete. A fájdalmas érzéshez a következő sérülések jelennek meg:
- a kéz korlátozott vagy teljes rögzítése;
- a fájdalom a kar feszültsége alatt nő;
- súlyos duzzanat a sérült területen;
- az ulnar rész deformálódása;
- az érzékenység depressziója tapintással, az ujjak zsibbadásával;
- amikor az idegrostok elpusztulnak, előfordulhat az ujjak bénulása vagy egy egész ecset;
- a hőmérsékleti érték növekedése, a hidegrázás, a lázas állapot.
Elsősegély
Közvetlenül a sérülés után a sérült területet gumival vagy kötéssel kell rögzíteni (lógni a nyakra). Elsősegély a könyökcsukló elcsatolásához - a hely hűtése, jégtömörítés. Szükség van sürgősen gyógyszeres kezelésre, amely csökkenti a fájdalomérzéseket a fájdalom sokk kialakulásának megelőzése érdekében.
A szövődménymentes esetben a zavar csökkentése végtagok önállóan végezhető: csökkenti a zavar hajtjuk vissza a mechanizmus a kár, amely - ha a közös van csavarva ezelőtt, szükséges, hogy a haladás egy kis nyújtás kezek telepítés befejezéséhez a csontok helyére.
Könnyebb rögzíteni a csontterületeket, ha azok kisebbek, mint a kötés. Minden módszer irányítja áthelyezésére a helyreállítása csontszerkezet miatt inverz ismétlése intézkedések, hogy okozott a diszlokáció.
Ha az elmozdulás történt következtében a csökkenése az egyenes kar (posterior ficam), a karja elmozdul mediálisan fölfelé, a vpravki, ízületi trauma vonatkozik erőt úgy, hogy egy csont le oldalirányban lefelé. A kényelmesebb korrekció érdekében izomrelaxánsokat használnak.
Lehetséges szövődmények az elmozdulásban
A könyökízület anatómiai szerkezete meglehetősen bonyolult. A ulnaris üreg (elöl) és a csatorna (hátsó) a motoros idegrostok, a vénás és az artériás hajók és artériák. Sérülés helyén vezethet csipkedte hajók, vénás artéria kárt, és ennek eredményeként - a teljes immobilizálószerekkel karok és vérzés.
Fontos! Hacsak sürgős intézkedéseket nem hoznak a rehabilitációra, a szövet megsemmisülése visszafordíthatatlanná válhat. Az ilyen típusú sérülést bonyolítja a gangréna, jelentős vérmennyiség és érzékenység. Ebben az esetben a helyreállítás elég hosszú, és nem mindig sikeres.
A sérülés diagnózisa
Diagnózist tapintással trauma, szemrevételezéssel és számos műszeres módszerek ellenőrzés:
- a csuklófej elmozdulása;
- az ulnár és a radiális artéria pulzusának ellenőrzése;
- a bőr érzékenységének szubjektív és objektív értékelése;
- a perifériás keringés disorganizációjának mértékét (a körömlemezek nyomásával ellenőrzik).
Az instrumentális diagnosztika legnépszerűbb módjai:
- Radiológiai vizsgálat. A képek két vetületben készültek.
- Számítógépes tomográfia. A sérült terület panorámás vizsgálata.
- Elektromiográfia. Az izomszövet kóros deformációinak ellenőrzése.
- Ultrahangos vizsgálat. Az ízületi kapszulát és a hemarthrosis jelenlétét ellenőrizzük.
- Arteriogram. Ellenőrizze az artériás pulzus ingadozását.
Szükség lehet egy neurológusra is, hogy meghatározza az idegek és végződések károsodásának mértékét:
- a karpális terület megnyomása és lerakódása a radiális ideg funkcionalitásának tesztelésére;
- a hüvelykujj és a kis ujj tapadása - a mediális ideg;
- a kéz minden ujját terjeszti, hogy felfedje az ulnáris ideg deformációját.
A kezelés módszerei
A sérült kötés rekonstrukciója különböző módon történhet, a kezelés módjának megválasztása a károsodás mértékétől, a beteg állapotától és az általános klinikai vizsgálat eredményeitől függ.
Hogyan kezeljük a könyökcsukló mozgását:
- konzervatív módszer: az elmozdulást sebészeti beavatkozás nélkül korrigálják;
- sebészeti módszer: véredények, ínszalagok, inak, traumás csontsérülés károsodására.
A sérült csukló be van helyezve az ulnáris üregbe, műtét közben az edényeket, csontokat és idegrostokat helyreállítják.
Miután helyreállította a csontot a sérült területre, egy vakolat öntött. A gipsz gumiabroncs alkalmazási területe a humerus szintjétől és a csukló csontjai kifelé irányuló fejekig terjed.
Egyetlen esetben, a vakolat öntött 14 nap elteltével. Komplikációk esetén a kezelés folytatódik a klinikai indikációkkal.
A gipsz eltávolítása után megkezdődik a sérült kar motorfunkcióinak helyreállítása.
Gyógyszerterápia
Az ulnáris diszlokációt mindig követi az izomgyulladás, a rostok szakadása, ezért orvosi kezelésre van szükség. Az első időszakban nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, antihisztaminokat és diuretikumokat írnak fel. A gipsz öntése után a készítményt helyi rehabilitációval előkészített készítményekkel egészítik ki.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek:
- piroxén;
- meloxikám;
- Nimesil.
Ezek a gyógyszerek lassítják a gyulladásos folyamatot, csökkentik a szövet duzzadását és csökkenti a fájdalmas reakciókat.
Helyreállítási eljárások
A motor funkcióinak helyreállítása, a visszamaradó érzékenység és a szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében szükséges a gipszkötés eltávolítása után egyéni rehabilitációs programot végezni. Ez magában foglalja:
- fizioterápiás eljárások: krioterápia, mágnesterápia, alacsony frekvenciájú lézerterápia, diadinamikus terápia, elektrosztimuláció;
- elektroforézis;
- fonoforézishez;
- terápiás torna;
- szegmentális egyenes és közvetett masszázs.
A könyökcsuklósodásoknál a csont- és porcszövet helyreállítása bizonyos tápanyagokat igényel. Ebből a célból szabályozott, magas fehérjetartalmú kiegyensúlyozott étrend, multivitamin komplexek, hialuronsav alapú készítmények, reológiai anyagok alkalmazása.
A sérült karon a teljes rehabilitációs időszakot a helyreállító kötszerek (kerékpár, cső alakú, kötés) kitenni fogják a vérkeringés ösztönzése és a gyengített ízületek rögzítése érdekében. Ez egy szükséges intézkedés a pihenőhely biztosításának a sérült területen és az ízületi porc további károsodásának megelőzésére.
Fontos! Segítségül a rehabilitációnak az alternatív gyógyászat segítségével történő kezelésére: a káposzta levele, a méz, a propolisz, a tej, az üröm és a sárgarépa virágai segítségével.
Kapcsolódó cikkek
