Vérnyomásmérés - mit mérnek, és meg lehet-e találni a vérnyomását otthon? Hogyan mérjük meg helyesen az ember vérnyomását? Hogyan kell helyesen mérni a művészeti nyomást
A vérnyomás az az erő, amelyet a vér az erekre gyakorol. Nagyon gyakran az ember általános állapota pontosan meghatározza a nyomás szintjét. A normát 120 per 80 Hgmm mutatónak tekintik, ahol az első szám szisztolés vagy alacsonyabb nyomás, a második pedig a diasztolés - felső értékét határozza meg.
Valójában minden embernek megvan a saját "munka" nyomása. Ezt a mutatót befolyásolja az életkor, a súly, a test általános állapota és még az ember foglalkozása is. Az életkorral a nyomás változik, mindkét mutató arányosan nő. Az egészséges test vérnyomásának állandó szintje nagyrészt a perctérfogat erősségétől és az értónustól függ.
Norma
Az utóbbi években az orvosok arra a közös véleményre jutottak, hogy a felnőttek általános mércéje 120 és 80 között legyen. Természetesen ezek a számok nem tekinthetők mintának, még egy teljesen egészséges embernél is változhatnak ezek a számok. kor, és jelentősen.
Tehát egy 16 és 20 év közötti fiatal esetében a 100/120 és 70/80 közötti mutatók normálisak, a 40 éves korig a 120/130 és 70/80 közötti mutatók kényelmesek. 40-60 éves kor között a vérnyomás 140-90 között tekinthető normálisnak, 60 évesen a felső nyomás további 10 ponttal, akár 150-ig emelkedhet.
A normától való 10 Hgmm vagy annál nagyobb eltérés növeli a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának valószínűségét. A megnövekedett nyomás hatására az agy vér- és oxigénellátásában zavarok lépnek fel, működési zavarok jelentkeznek. 
A stroke valószínűsége nő, a szívkoszorúér-betegség kockázata négyszeresére nő, a lábak ereinek károsodása kétszer olyan gyakran. Gyakori fejfájás, gyengeség, szédülés - leggyakrabban a nyomás az alapja ezeknek a betegségeknek.
Az alacsony vérnyomás nem olyan kritikus, de tönkreteheti az életet. Depresszió és apátia egész életen át kísérheti a hipotenziót.
Az évek során az erek gyengébbek lesznek, elhasználódnak, így a nyomás megváltozik. Ezt a mutatót befolyásolja az életstílus, az arcbőr és még a személy neme is. Tehát egy vékony, harminc éves nő esetében a 110 és 70 közötti mutató lehet a norma, ugyanakkor egy sportos testalkatú fiatalembernél a 130 és 80 közötti érték a normális.
A jogsértés okai
A vérnyomás a szervezetben keringő folyadék mennyiségétől függ, mennyiségét számos tényező befolyásolja:
Ez nem minden, de a magas vérnyomás fő okai - a magas vérnyomás. A hipotenziónak, az alacsony vérnyomásnak megvannak a maga okai a megjelenésnek.
A vérnyomás enyhe csökkenése nincs olyan káros hatással a szervezetre, mint a magas vérnyomás, de befolyásolja az ember életminőségét. Állandó gyengeségérzet, apátia érezteti magát.
Ahhoz, hogy időben felismerjük a „közelgő” magas vérnyomást vagy hipotenziót, gyakrabban kell nyomást mérni, és nem csak akkor, ha fejfájása van, és feltételezi, hogy a nyomásesés lehet az ok. Azokon a napokon is meg kell mérnie a vérnyomását, amikor jól érzi magát. Miért? Annak érdekében, hogy pontosan ismerje a „működő” mutatóit, és figyeljen rájuk az első hibáknál.
Hogyan határozzuk meg a nyomást tonométer nélkül a tünetek alapján
Rossz érzés? Hallgass a testedre, nagyon valószínű, hogy a vérnyomásod leesett vagy megugrott. Tehát hogyan lehet meghatározni a magas nyomást tonométer nélkül?
Ha ezek közül a tünetek közül legalább néhány jelentkezik, érdemes odafigyelni rájuk, valószínű, hogy magas vérnyomás alakul ki.
Mindezek a tünetek az alacsony vérnyomásra jellemzőek, ezért ezeket sem szabad figyelmen kívül hagyni.
Ez a vérnyomás mérésére szolgál, és van egy tonométer. Az is előfordul, hogy nincs mód a használatára, a nyomásmérés pedig létfontosságú. Ilyenkor a népi pletyka megtanítja, hogyan lehet hangszer nélkül megállapítani a magas vagy alacsony nyomást.
Hogyan mérjünk vérnyomást vérnyomásmérő nélkül
A legpontosabb méréseket csak körtével ellátott speciális mandzsetta és mérőskála, valamint sztetoszkóp segítségével lehet elvégezni, de ezek hiányában is megállapíthatja, hogy a nyomás milyen szerepet játszik rossz egészségi állapotában. A vérnyomás mérésére különböző módszerek léteznek.
Az első módszer azt tanítja, hogyan lehet megtudni a nyomást az impulzusból. Annak érdekében, hogy a mérések a lehető legmegbízhatóbbak legyenek, a testet fel kell készíteni. Távolítson el minden fizikai tevékenységet, különben a mutatók helytelenek lesznek. A mérés előtt legalább fél órával tilos dohányozni és enni. 
Álljon kényelmes ülő helyzetbe. A háttámla ne legyen feszült, jobb, ha a szék támlájára támaszkodunk. A kezet, amelyen a pulzusszámlálást végezni fogja, természetes helyzetben kell tartani a szív szintjén. A mérés során nem beszélhet és nem mozoghat. Előre készítsen elő egy órát egy másodpercmutatóval.
Érezzük a pulzust a csukló területén, és megszámoljuk az ütések számát 30 másodperc alatt. Az eredményt megszorozzuk kettővel, ez lesz a pulzusod egy teljes percig. Megszámolhatja az ütések számát, ha a nyaki artériát az ujjai alatt tartja, vagy használjon pulzusmérőt, amely azonnal megadja az eredményt.
Ha a pulzus alig tapintható, és eltűnik, amikor megnyomja az artériát, nagy valószínűséggel alacsony a nyomás. Ha a pulzus nagyon jól érzi magát, az ütemek túl tiszták és gyakoriak - magasak. A találatok száma egyértelmű mutató.
Felnőtteknél a normál pulzusszám 60-80 ütés percenként. Ettől a mutatótól felfelé vagy lefelé történő eltérések biztos jelei a nyomás egyik vagy másik irányú meghibásodásának.
A második gyűrűs és vonalzós módszer azt is megtanítja, hogyan kell vérnyomást mérni vérnyomásmérő nélkül. Kicsit bonyolultabb, de ezzel a módszerrel pontosabb leolvasást kaphat, mint az elsővel. Nyomásméréshez gyűrű kell, célszerű abszolút egyenleteset venni, kő nélkül egy eljegyzési gyűrű is megteszi. A nyomás meghatározásához húsz centiméteres vonalzó is szükséges. 
Az eljárás előtt ugyanazt az előkészítést kell elvégeznie, mint az előző módszerben.
- A vonalzót a belső oldalra helyezzük a csuklótól a könyökízületig. A nullának a csukló irányában kell lennie. A vonalzó vége gyakorlatilag a hajlított könyökcsuklón kell, hogy feküdjön, ahol 20 cm-es osztással rendelkezünk. Ha megméred magad, kényelmesebb ezt a jobb kézzel megtenni, ami azt jelenti, hogy a vonalzó elavulttá válik a bal kéz.
- Egy egyszerű varrócérnát fűzünk a gyűrűbe, és csinálunk valami ingaszerűt, a cérna legyen 15-20 centiméter. Egy egyszerű anya vagy akár egy iratkapocs sikeresen átveheti a gyűrű helyét. A lényeg az, hogy az elem ne legyen túl könnyű és ne túl nehéz.
- A gyűrűt a vonalzó fölé hozzuk. Nem beszélünk, nem kapkodunk, a mozdulatok kimértek, a légzés egyenletes. Lassan vezetjük feljebb az ingát a nullaponttól a könyökig. A gyűrű és a vonalzó közötti távolság nem haladhatja meg a másfél centimétert. Ellenkező esetben vagy megbukik, vagy a leolvasások nem lesznek pontosak.
- Ahogy a gyűrű közelebb kerül a könyökhöz, elkezd billegni egyik oldalról a másikra. Emlékezzen az első mutatóra, meg kell szorozni 10-zel, és megkapja az alacsonyabb nyomást - diasztolést.
- Tovább mozgatjuk a gyűrűt a vonal mentén, és megjegyezzük azt a számot, amely felett az inga másodszor is átlendül. Mint az első esetben, ezt a számot megszorozzuk tízzel, és megkapjuk a felső vagy szisztolés nyomást.
Az edények vérnyomása nem csak két szám egy töredéken keresztül, hanem az egész emberi szív- és érrendszer munkáját tükrözi. Annak érdekében, hogy a mutatók megbízhatóak legyenek, tudnia kell, hogyan kell helyesen mérni a vérnyomást.
Eszköz kiválasztása
A tonométer (nyomásmérő eszköz) lehet mechanikus és elektronikus. A mechanikus pontosabb, megbízhatóbb és olcsóbb. De külső segítség nélkül meglehetősen nehéz pontos mérést végezni. Ezenkívül szükség van egy fonendoszkópra vagy sztetoszkópra, amelyet gyakran nem tartalmaz a készlet.
Az elektronikus eszköz egyszerű és kényelmes otthoni használatra. Ő maga fogja felfújni a mandzsettát, megfelelően megméri az összes mutatót, és megjeleníti a képernyőn.
Úgy gondolják, hogy egy ilyen tonométer pontatlansággal "bűn", mivel több egymás utáni méréssel különböző számokat ad, amelyek 5-10 mm-rel különböznek egymástól. De a lényeg nem a hibákban van, hanem éppen ellenkezőleg - a nagy pontosságban. A készülék a legkisebb rezgéseket is érzékeli. Ezért a megbízhatóság érdekében jobb, ha három mérést végeznek egymás után, és származtatják az átlagértéket.
Az elektronikus tonométerek félautomata modelljei is vannak, ahol saját magának kell levegőt pumpálnia, és a mérési eredmények megjelennek a monitoron. A mechanikus és az automata közötti árkategóriába tartozik.
A mandzsettára is figyelni kell. Fel tud öltözni:
- a vállon;
- a csuklón;
- az ujján.
Ez utóbbi esetben a mérési pontosság a legalacsonyabb.
A tonométer vásárlása előtt először meg kell mérnie a váll kerületét. Mivel a mérési eredmény a mandzsetta illeszkedésétől függ.
Mi befolyásolja a teljesítményt
A számok pontosabbak, ha több feltétel teljesül a tervezett nyomásmérés előtt:
- egy órán keresztül ne igyon koffeint tartalmazó italokat (tea, kávé, "Cola");
- másfél óra, hogy tartózkodjon a dohányzástól;
- azon a napon, amikor a nyomás mérését tervezik, ne igyon alkoholt;
- ürítse ki a hólyagot, mivel a teli 10 mm-ig torzítja a leolvasást;
- néhány perccel az eljárás előtt álljon teljes nyugalomba és stabilizálja a légzést.
Melyik karon mérik a vérnyomást?
Ez a kérdés gyakran összezavarodik az első független mérés előtt. Mindenki emlékszik, melyik kezén mért utoljára az orvos.
Ha helyesen cselekszik, akkor először el kell végeznie a „keze” meghatározásának eljárását. Egy kis időt kell töltenie, de ez szükséges a jövőbeni pontos eredmények érdekében.
A folyamat a következő:
- Az egyes karokra gyakorolt nyomást 10-szer, három perces időközönként mérik. Minden eredményt rögzítünk;
- A mutatók átlagos értékét minden kézre kiszámítjuk;
- Az adatok összehasonlításával azonosítható a magasabb értékkel rendelkező kéz. Ezentúl nyomást is kell mérni.
De kiderülhet, hogy a számok nagyjából megegyeznek. Ekkor az algoritmus a következő: a balkezesek a jobb oldalon, a jobbkezesek a bal oldalon mérnek.
Önállóan nehéz ezt az eljárást helyesen végrehajtani, ezért tanácsos egy másik személy segítségét kérni.
A nyomás mérésének technikája mechanikus tonométerrel
Tehát a méréshez tonométernek, mandzsettának, gumikörtének (vérnyomásmérőnek) és fonendoszkópnak (vagy sztetoszkópnak) rendelkezésre kell állnia. Ez utóbbit mindenki gyerekkora óta ismeri, az orvosoktól hallva: „Lélegezz, ne lélegezz.”
Eljárás:
- A kiválasztott karra mandzsettát helyezünk úgy, hogy annak alsó széle 2 cm-re legyen a könyökhajlattól, a tubusnak természetesen alulról kell kijönnie.
- A mandzsetta enyhén meghúzódik a kúpon: a felső kerülete nagyobb, mint az alsó.
- Ellenőrizze, hogy a tonométer tűje nullán áll-e.
- Keresse meg a brachialis artériát pulzálással a könyökhajlat területén, és csatlakoztassa hozzá a fonendoszkóp érzékelőt.
- Ezután a körte 20 mm-rel több levegőt pumpál, mint az a mutató, amelynél az impulzus eltűnt a fonendoszkópban. De nem alacsonyabb, mint 180-200 mm. Például a lüktetés nem hallható, amikor a nyíl 190-on volt, akkor 210 mm-re kell „eljutni”.
- A körtén lévő szelep (csavar) finoman és lassan nyílik, a nyomás megszűnik. A látás és a hallás érintett: a nyíl folyamatos figyelése és a szívverés hallgatása. Melyik pontnál jelenik meg az első kopogás, ekkor a nyomás felső (szisztolés) lesz. Amikor a pulzus már nem hallható, az alacsonyabb (diasztolés) nyomást rögzítik.
A fonendoszkóp érzékelő helyes elhelyezése
Néhány tipp:
- A jel pontosabb átadása érdekében ügyeljen arra, hogy a fonendoszkóp fülhallgatói tiszták legyenek. Ne csípje össze a hallófejet az ujjaival;
- a mérést a legjobb ülő helyzetben, a szék támlájára támasztva végezni. Egyenesítse ki a lábát maga előtt;
- tegye a kezét az asztalra és lazítson. A mandzsettának a szívizom szintjén kell lennie. És nem számít, hol van rögzítve - a vállon, a csuklón vagy az ujjon;
- ha a mérés során egyáltalán nem hallható szívhang, akkor a mandzsettával ellátott kart kissé fel kell emelni, és többször meg kell hajlítani és ki kell hajlítani.
Hogyan kell használni az elektronikus vérnyomásmérőt
A használat bölcsessége az, hogy megnyomja a "start" gombot. Természetesen először megfelelően rögzítenie kell a mandzsettát. Az, hogy mennyire szorosan illeszkedik, megjelenik az ikon a monitoron. Ez általában egy kör szimbólum az "OK" szavakkal. A gomb megnyomása után levegőt pumpál, miközben a pulzusjelző villog a képernyőn.
Az elektronikus tonométerrel egyszerűen megmérheti a vérnyomást
Amikor elérte a maximális nyomásszintet, a készülék hangjelzést ad, a mandzsetta ellazul. A folyamat végén a felső és alsó nyomásértékek megjelennek a képernyőn. Egyes vérnyomásmérők képesek rögzíteni őket az "előzményekben" további összehasonlítás céljából.
Ha a készülék nem
Ha nincs kéznél a szükséges felszerelés, tonométer nélkül is megmérheti a vérnyomást.
Szükség lehet a vérnyomás mérésére tonométer nélkül, hogy időben bevegyük a gyógyszert
Impulzusmérés:
- kényelmes helyzetben kell ülnie, stabilizálja a légzést;
- tegyen egy órát látótávolságra;
- érezni a véna lüktetését a jobb csuklón;
- majd számolja az ütemeket 30 másodpercig, és az eredményt szorozza meg 2-vel.
A 60 ütés percenként vagy kevesebb alacsony vérnyomást jelent. Ha az érték meghaladja a 80-at, akkor növeljük. Ennek megfelelően minden a kettő között a norma.
Ha az impulzus rosszul érzi magát, akkor használhatja az "inga" módszert. Ehhez szükség lesz egy 20-25 cm hosszú vonalzóra, egy 50-60 cm hosszú közönséges cérnára és néhány kisebb súlyú tárgyra ingaként. Például egy gyűrű.
A műveletek a következők:
- rögzítse a vonalzót a kézhez úgy, hogy a nulla jel a csuklóhoz, a másik végét a könyökhajlathoz rögzítse. A kiindulási pont pontos meghatározásához meg kell hajlítani az ecsetet, és meg kell jelölni az első gyűrődést;
- csavarja be az ingát, hajtsa be a széleket;
- az ingát a cérnán tartva igazítsa a vonalzón lévő nulla jelhez, és kezdjen el lassan haladni a könyök felé. Minél közelebb van a vonalzóhoz, annál pontosabb az eredmény;
- az az érték, amely felett a súly oszcillálni kezdett, a vérnyomás alsó mutatója. Meg kell szorozni 10-zel;
- az ingának meg kell állnia a felső nyomást jelző jelnél.
Például a teher 9 cm-es osztásnál elkezdett mozogni, és 14 cm-re állt. Ez azt jelenti, hogy a nyomás 140-90.
Számos jel van, amelyek alapján meghatározhatja, hogy mi történik a nyomással. Ha a csuklón az ujjal lenyomott véna továbbra is erőteljesen pulzál, akkor a nyomás megnő. Ha a mozgás azonnal szinte eltűnik, akkor csökken.
A szervezet fejfájással reagál a nyomáslökésekre
A fejfájás természete alapján meghatározhatja az állapotot: ha a fájdalom a fej temporális és occipitális részében erőteljesen pulzál, akkor a nyomás megnő. Ha alacsony, akkor tompa, nyomó fájdalmak felszakítják a homlokot, a parietális részt, adjuk a halántékhoz. Leggyakrabban ez az állapot alvás után következik be.
Ezenkívül a nyomás növekedésével az arcszín vörössé válik, érhálózatok jelennek meg. Jellemzően ezt az állapotot légszomj, fülcsikorgás, "legyek" vagy sárga foltok a szemek előtt, tompa szívizom fájdalom kíséri. Csökkenéssel éppen ellenkezőleg, az arc sápadttá válik, szürkés árnyalatot kap. Hangok, szagok élesen érezhetők, éles fényreakció figyelhető meg.
Milyen nyomás tekinthető normálisnak
Tehát megmérték a nyomást, rögzítették a mutatókat. De hogyan kell reagálni, ha eltérnek a hagyományos 120/80-as benchmarktól? Van egy speciális képlet, amellyel kiszámíthatja egyéni fiziológiai normáját. Hiszen még egy teljesen egészséges embernél is joga van a mutatóknak eltérni az ideális értéktől.
Felső nyomás számítás: 102+V*0,6
Alul: 63 + V * 0,4
Mindkét esetben "B" az életkor.
Például egy 35 évesnél a 102+35*0,6=123 és a 63+35*0,4=77 nyomás normálisnak tekinthető. Vagyis a 123/77 a norma egy adott korban. De ez is jelzésértékű. Mivel vannak olyan árnyalatok, amelyek a nemtől, a hormonális háttértől, a sportformától és a test egyéb jellemzőitől függenek.
Számos tanulmány kimutatta azonban, hogy a normának tekintett 130-139 / 85-89 mm-es nyomás mellett a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata kétszeresére nő.
Elég sokan vannak, akiknél minden látható ok nélkül mindig jelentősen megnőtt a nyomás, de semmi sem fáj. Például 140/90. A vizsgálat nem tárt fel patológiát. Az ilyen típusú magas vérnyomást idiopátiásnak nevezik. Vagyis nem a szervezet fizikai rendellenességeivel jár, hanem öröklődés, alkat, rossz szokások okozzák, és gyakrabban jelentkezik 40 év után, amikor a szervezet szabályozó funkciói gyengülnek.
Akinek állandó vérnyomásmérésre van szüksége
Egy egészséges embernek hasznos, ha negyedévente legalább egyszer megméri teljesítményét, hogy tudja, milyen nyomási szint a munkanorma, és könnyen észlelni tudja az eltéréseket.
A testnevelés terheléseinek kiválasztásakor ellenőrizni kell a vérnyomást
Azoknak, akik hajlamosak a nyomás növelésére, ajánlott rendszeresen mérni a nyomásukat. Mivel a folyamatosan magas vérnyomás a rossz közérzet mellett magas vérnyomás kialakulását is kiválthatja, ami szívinfarktust és szélütést okozhat.
Azok, akiknél artériás magas vérnyomást diagnosztizáltak, naponta kétszer használják a tonométert: reggel és este.
A magas vérnyomás nagyon alattomos betegség. Ne becsülje alá azt a kárt, amelyet nap mint nap okoz a szervezetben.
Az orvostudományok kandidátusa, L. MANVELOV neurológus (Állami Neurológiai Kutatóintézet, Orosz Orvostudományi Akadémia).
Újra és újra vissza kell térnünk a magas vérnyomás és a magas vérnyomás témájához. A kor túl rövid a férfiak (és mostanában a nők) számára Oroszországban. Nagyon gyakran a stroke és a szívroham oka az egészséghez való közömbös hozzáállás. És itt fontos, hogy ne ellenőrizzük a vérnyomást. Egy sörfürdő vagy sok órányi erőfeszítés az ágyak fölött a tűző napon a hipertóniás betegek számára katasztrófává válhat. Csak nagyon gyakran az emberek nem veszik észre, hogy magas a vérnyomásuk. Azonban mérni is tudni kell, akár a legokosabb műszerek segítségével.
Mi a vérnyomás?
1. A vérnyomás normál tartományon belüli napi ellenőrzésének mutatói.
2. A vérnyomás napi monitorozásának mutatói magas vérnyomásban (nappali és éjszakai vérnyomásemelkedés) szenvedő betegeknél.
3. Ugyanazok a mutatók öt év nem szisztematikus kezelés után.
Vérnyomásszint meghatározása és osztályozása (Hgmm-ben) 18 év felettieknél.
A normál vérnyomás 139 (szisztolés) és 60 Hgmm között van. Művészet. (diasztolés).
A mandzsetta és a tonométer helyes pozíciója aneroid manométerrel mérve.
Nyomás pontos mérése kijelzős készülékkel.
Johann Dogil német fiziológus 1880-ban ezzel a készülékkel vizsgálta a zene vérnyomásra gyakorolt hatását.
A vérnyomás (BP) - vérnyomás az artériákban - a szív- és érrendszer aktivitásának egyik fő mutatója. Számos betegséggel változhat, és ennek optimális szinten tartása létfontosságú. Nem csoda, hogy az orvos a rosszullét minden vizsgálatát vérnyomásméréssel kíséri.
Egészséges embereknél a vérnyomás szintje viszonylag stabil, bár a mindennapi életben gyakran ingadozik. Ez történik negatív érzelmekkel, ideges vagy fizikai túlterheléssel, túlzott folyadékbevitellel és sok más esetben is.
Megkülönböztetni a szisztolés, vagy felső, vérnyomást - a vérnyomást a szív kamráinak összehúzódása során (szisztolé). Ugyanakkor körülbelül 70 ml vért nyomnak ki belőlük. Ekkora mennyiség nem tud azonnal átjutni a kis ereken. Ezért az aorta és más nagy erek megnyúlnak, és a nyomás bennük emelkedik, elérve a normál 100-130 Hgmm-t. Művészet. A diasztolé alatt az aortában a vérnyomás fokozatosan 90 Hgmm normálértékre csökken. Art., És nagy artériákban - akár 70 Hgmm-ig. Művészet. A szisztolés és diasztolés nyomás különbségét pulzushullám formájában érzékeljük, amit pulzusnak nevezünk.
artériás magas vérnyomás
A vérnyomás emelkedése (140/90 Hgmm és afeletti) hypertonia, vagy külföldön elterjedt esszenciális hipertónia esetén figyelhető meg (az esetek 95%-ában), amikor a betegség oka nem állapítható meg, és az úgynevezett tüneti magas vérnyomás (csak 5%), amely számos szerv és szövet kóros elváltozásai következtében alakul ki: vesebetegségek, endokrin betegségek, az aorta és más nagy erek veleszületett szűkülete vagy atherosclerosisa. Nem véletlenül nevezik az artériás magas vérnyomást csendes és titokzatos gyilkosnak. Az esetek felében a betegség hosszú ideig tünetmentes, vagyis az ember teljesen egészségesnek érzi magát, és nem is sejti, hogy az alattomos betegség máris aláássa szervezetét. És hirtelen, mint derült égből villámcsapás, súlyos szövődmények alakulnak ki: például agyvérzés, szívinfarktus, retinaleválás. Az érbalesetet túlélők közül sokan rokkantak maradnak, akiknél az élet azonnal két részre oszlik: „előtte” és „utána”.
Nemrég egy feltűnő mondatot kellett hallanom egy pácienstől: „A magas vérnyomás nem betegség, az emberek 90%-ánál emelkedett a vérnyomás.” Az adat természetesen erősen eltúlzott és pletykákon alapul. Ami azt a véleményt illeti, hogy a magas vérnyomás nem betegség, ez egy káros és veszélyes téveszme. Ezek a betegek azok, akik – ami különösen lehangoló – túlnyomó többsége nem szed vérnyomáscsökkentő szert, vagy nem kezelik szisztematikusan, nem kontrollálják a vérnyomást, meggondolatlanul kockáztatva egészségüket, sőt életüket is.
Oroszországban jelenleg 42,5 millió embernek, azaz a lakosság 40%-ának van magas vérnyomása. Ugyanakkor a 15 éves és idősebb orosz lakosság reprezentatív országos mintája szerint a férfiak 37,1%-a és a nők 58,9%-a tudott az artériás hipertónia jelenlétéről, és csak a betegek 5,7%-a kapott megfelelő vérnyomáscsökkentő terápiát. férfiak és 17,5% nők.
Hazánkban tehát rengeteg munka vár a szív- és érrendszeri katasztrófák megelőzésére – az artériás hipertónia kontrollálására. Ennek a problémának a megoldására irányul a jelenleg végrehajtás alatt álló „Artériás hipertónia megelőzése és kezelése az Orosz Föderációban” célprogram.
Hogyan mérik a vérnyomást
A „hipertónia” diagnózisát orvos állítja fel, ő választja ki a szükséges kezelést, de a vérnyomás rendszeres ellenőrzése már nemcsak az egészségügyi dolgozók, hanem minden ember feladata.
Napjainkban a vérnyomásmérés legelterjedtebb módszere az N. S. Korotkov orosz orvos által 1905-ben javasolt módszeren alapul (lásd: „Tudomány és élet”, 1990. 8. szám). A hangok hallgatásához kapcsolódik. Ezenkívül alkalmazzák a tapintásos módszert (pulzus tapintása) és a napi monitorozás módszerét (a nyomás folyamatos monitorozása). Ez utóbbi nagyon tájékoztató jellegű, és a legpontosabb képet ad arról, hogyan változik a vérnyomás napközben, és hogyan függ a különböző terhelésektől.
A vérnyomás Korotkoff módszerrel történő mérésére higany- és aneroid manométereket használnak. A legújabb, valamint a modern, kijelzős automata és félautomata készülékeket használat előtt a higanyskálára kalibrálják és időszakonként ellenőrzik. Mellesleg, némelyikükön a felső (szisztolés) vérnyomást „S”, az alsó (diasztolés) - „D” betűvel jelölik. Léteznek olyan automata készülékek is, amelyek bizonyos fix időközönként vérnyomásmérésre alkalmasak (például így lehet megfigyelni a betegeket a klinikán). A vérnyomás napi nyomon követésére a poliklinikában hordozható eszközöket hoztak létre.
A vérnyomás szintje a nap folyamán ingadozik: általában alvás közben a legalacsonyabb, reggel pedig emelkedik, maximumát a napközbeni aktivitás órákban éri el. Fontos tudni, hogy az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél az éjszakai vérnyomás mutatói gyakran magasabbak, mint a nappalik. Ezért az ilyen betegek vizsgálatánál nagy jelentőséggel bír a vérnyomás napi monitorozása, amelynek eredményei lehetővé teszik a legracionálisabb gyógyszerhasználat időpontjának tisztázását és a kezelés hatékonyságának teljes körű ellenőrzését.
A legmagasabb és legalacsonyabb napi vérnyomásértékek közötti különbség egészséges embereknél általában nem haladja meg: szisztolés esetén - 30 Hgmm. Art., és diasztolés esetén - 10 Hgmm. Művészet. Az artériás magas vérnyomás esetén ezek az ingadozások kifejezettebbek.
Mi a norma?
Az a kérdés, hogy milyen vérnyomást kell normálisnak tekinteni, meglehetősen bonyolult. A kiváló hazai terapeuta, A. L. Myasnikov ezt írta: „Lényegében nincs egyértelmű határ az adott életkorban fiziológiásnak tekinthető vérnyomás és a kórosnak tekinthető vérnyomás értékei között. egy adott korban." A gyakorlatban azonban természetesen lehetetlen bizonyos szabványok nélkül megtenni.
Az Összoroszországi Kardiológiai Társaság által 2004-ben elfogadott, a vérnyomás szintjének meghatározására szolgáló kritériumok az Európai Hipertónia Társaság 2003-as ajánlásain alapulnak, az Egyesült Államok Megelőzési, Diagnosztikai, Értékelési és Nemzeti Vegyes Bizottságának szakértői. Magas vérnyomás kezelése. Ha a szisztolés és a diasztolés vérnyomás különböző kategóriába tartozik, akkor a felmérés nagyobb arányban történik. A normától való eltéréssel artériás hipotenzióról (100/60 Hgmm alatti vérnyomás) vagy artériás hipertóniáról (lásd a táblázatot) beszélünk.
Hogyan kell helyesen mérni a vérnyomást?
A vérnyomást leggyakrabban ülő helyzetben mérik, de néha hanyatt is kell végezni, például súlyos betegeknél vagy álló helyzetben (funkcionális vizsgálatok során). Mindazonáltal függetlenül attól, hogy milyen pozícióban van a vizsgált kézi alkar, amelyen vérnyomást mérnek, és a készüléknek a szív szintjén kell lennie. A mandzsetta alsó széle körülbelül 2 cm-rel a könyök felett helyezkedik el. A levegővel nem töltött mandzsetta nem szoríthatja össze az alatta lévő szöveteket.
A levegő gyorsan szivattyúzódik a mandzsettába 40 Hgmm-ig. Művészet. magasabb, mint az, amelynél a pulzus eltűnik a radiális artérián az erek összeszorítása miatt. A fonendoszkópot az artéria pulzálási pontján, közvetlenül a mandzsetta alsó széle alatt helyezzük el a cubitalis üregben. A levegőt lassan, 2 Hgmm sebességgel kell kiengedni belőle. Művészet. a pulzus egy ütemére. Ez szükséges a vérnyomás pontosabb meghatározásához. A nyomásmérő skála azon pontja, ahol az eltérő pulzusütések (hangok) megjelentek, szisztolés nyomásként, az eltűnésük pontja pedig diasztolés nyomásként szerepel. A hangok hangerejének változásait, gyengülését nem veszik figyelembe. A mandzsetta nyomása nullára csökken. A tónusok megjelenésének és eltűnésének pillanatainak rögzítésének és regisztrálásának pontossága elengedhetetlen. Sajnos nem ritka, hogy a vérnyomásméréseket nullára vagy ötre kerekítik, ami megnehezíti a kapott adatok értékelését. A vérnyomást 2 Hgmm pontossággal kell rögzíteni. Művészet.
Lehetetlen megszámolni a szisztolés vérnyomás szintjét a higanyoszlop szemmel látható ingadozásának kezdetén, a lényeg a jellegzetes hangok megjelenése; a vérnyomásmérés során hangok hallhatók, amelyek külön fázisokra oszlanak.
A hangok fázisai: N. S. Korotkov1. fázis- BP, amelyben állandó hangok hallhatók. A hang intenzitása fokozatosan növekszik a mandzsetta leeresztésével. A legalább két egymást követő hang közül az elsőt szisztolés vérnyomásnak nevezzük.
2. fázis- zaj és „suhogó” hang megjelenése a mandzsetta további leeresztésével.
3. fázis- az az időszak, amely alatt a hang recsegésre emlékeztet, és intenzitása fokozódik.
4. fáziséles némításnak, lágy „fújó” hang megjelenésének felel meg. Ez a fázis használható a diasztolés vérnyomás meghatározására zéró osztásig terjedő hangok hallásakor.
5. fázis az utolsó hang eltűnése jellemzi, és megfelel a diasztolés vérnyomás szintjének.
De ne feledje: a Korotkov hangok 1. és 2. fázisa között a hang átmenetileg hiányzik. Ez magas szisztolés vérnyomás esetén következik be, és a mandzsetta levegőjének 40 Hgmm-ig történő kifújása során folytatódik. Művészet.
Előfordul, hogy a vérnyomás szintje a mérés pillanata és az eredmény rögzítése közötti idő alatt elfelejtődik. Éppen ezért azonnal – a mandzsetta eltávolítása előtt – rögzítse a kapott adatokat.
Azokban az esetekben, amikor szükségessé válik a vérnyomás mérése a lábon, a mandzsettát a comb középső harmadára helyezik, a fonendoszkópot az artéria pulzációjának helyén lévő popliteális üregbe visszük. A diasztolés nyomás szintje a poplitealis artérián megközelítőleg megegyezik a brachialis artériával, a szisztolés nyomás pedig 10-40 Hgmm-rel. Művészet. magasabb.
A vérnyomás szintje rövid időn belül is ingadozhat, például mérés közben, amihez számos tényező társul. Ezért a mérés során bizonyos szabályokat be kell tartani. A szoba hőmérsékletének kényelmesnek kell lennie. Egy órával a vérnyomásmérés előtt a beteg ne egyen, ne sportoljon, ne dohányozzon, és ne legyen kitéve hidegnek. A vérnyomásmérés előtt 5 percen belül le kell ülnie egy meleg szobában, ellazulva, és nem kell megváltoztatnia kényelmes testtartását. A ruhák ujja kellően bő legyen, a kart célszerű az ujj levételével szabaddá tenni. A vérnyomást kétszer kell megmérni, legalább 5 perces időközzel; két mutató átlagértékét rögzítjük.
Ezenkívül tisztában kell lenni a vérnyomás meghatározásának hiányosságaival, amelyek magának a Korotkov-módszernek a hibájából fakadnak, amely ideális körülmények között, normál vérnyomásszint mellett ± 8 Hgmm. Művészet. További hibaforrás lehet a páciens szívritmuszavara, a kéz helytelen pozíciója a mérés során, a mandzsetta rossz elhelyezése, nem szabványos vagy hibás mandzsetta. Felnőtteknél ez utóbbinak 30-35 cm hosszúságúnak kell lennie, hogy az alany vállán legalább egyszer tekerjen, szélessége pedig 13-15 cm. A megemelkedett vérnyomás hibás meghatározásának gyakori oka a kis mandzsetta. Elhízottaknál azonban nagyobb mandzsetta, gyerekeknél kisebb mandzsetta lehet szükséges. A vérnyomásmérés pontatlansága összefügghet azzal is, hogy a mandzsetta túlzottan összenyomja az alatta lévő szöveteket. A vérnyomásmutatók túlbecslése akkor is előfordul, ha egy gyengén felhelyezett mandzsetta felfújódik.
Nemrég beszélnem kellett egy pácienssel, akinek az egyik ápolónővér vérnyomásmérés után azt mondta, hogy megemelkedett. Hazaérve a beteg saját készülékével vérnyomást mért, és meglepődve szignifikánsan alacsonyabb értékeket vett észre. A „fehér köpenyes” hipertónia tipikus megnyilvánulását érzelmi reakciók magyarázzák (az orvos ítéletétől való félelmünk), és figyelembe veszik az artériás hipertónia diagnózisában és a kezelés során az optimális vérnyomás meghatározásában. A hipertónia "fehér köpeny" gyakori - a betegek 10% -ánál. Megfelelő környezetet kell kialakítani a helyiségben: csendesnek és hűvösnek kell lennie. Elfogadhatatlan idegen beszélgetések lefolytatása. Nyugodtan, jóindulatúan kell beszélgetni a témával.
És végül... Korántsem vagyunk tehetetlenek egy alattomos betegséggel szemben. Kellően jól reagál a kezelésre, amit meggyőzően bizonyítanak az artériás magas vérnyomás elleni küzdelemre irányuló, hazánkban és külföldön is végrehajtott nagyszabású megelőző programok, amelyek lehetővé tették, hogy öt éven belül 45-50%-kal csökkentsék a stroke előfordulását. Minden beteg megfelelő kezelésben részesült, és szigorúan betartotta az orvos utasításait.
Ha Ön 40 évesnél idősebb, rendszeresen mérje meg vérnyomását. Szeretném még egyszer hangsúlyozni, hogy az artériás magas vérnyomás gyakran tünetmentes, de ez még veszélyesebbé teszi a betegséget, „hátulról ütést” okozva. Vérnyomásmérő készüléknek minden családban lennie kell, és ennek mérését minden felnőttnek meg kell tanulnia, főleg, hogy ez nem jelent jelentős nehézségeket.
"Az emberi élethez leginkább szükséges tudás önmaga tudása." Az ismert francia író és filozófus, Bernard Fontenel (1657-1757), aki pontosan 100 évet élt, olyan következtetésre jutott, amely ma is aktuális.
Az artériás (vér)nyomás az egészségi állapot fontos mutatója, melynek ellenőrzését kivétel nélkül mindenkinek magának kell végeznie.
A mérési eljárás meglehetősen egyszerű, és nem igényli az egészségügyi dolgozók kötelező bevonását. De amikor odafigyelést, pontosságot, valamint az előírt szabályok szigorú betartását igényel. Csak ebben az esetben lehet a kapott eredmények megbízhatóságáról beszélni.
A méréshez vérnyomásmérőket, ismertebb nevén mandzsetta tonométereket használnak. Az artériás hipertónia, a magas vérnyomás diagnosztizálásának fő módszere a vérnyomásmérő vagy tonometria. A vérnyomás nem stabil (állandó) érték, és gyakran ingadozik a nap folyamán. Igaz, ezek az ingadozások az egészséges embereknél jelentéktelenek.
A pontos diagnózis több mérést igényel. A mért értékek enyhe felfelé változása esetén hosszú ideig (egy hónaptól több hónapig) ismételt méréseket kell végezni. Ez a gyakorlat segít pontosan meghatározni a vérnyomást, amely csak egy adott személyre jellemző, és ismerős a mindennapi életében.
A magas vérnyomás sérülésveszélyt jelent:
- célszervek.
- A szív- és érrendszerről.
Figyelem! Az eredmény nagyobb megbízhatósága érdekében legalább két mérést kell végezni, csak a beteg panaszai alapján általában nem lehet diagnózist felállítani. Az artériás hipertónia diagnosztizálására csak orvosi vizsgálatok, laboratóriumi és műszeres vizsgálatok után kerül sor, a páciens ismételt látogatása során az egészségügyi intézményben.
Az állandó megfigyelés fontossága
Korunkban a lelki stressz és a helytelen táplálkozás szerepe növekszik. Ezért a magas vérnyomás az egész emberiség első számú problémája. Még a sok fejlett országban a probléma leküzdésére irányuló kormányzati programok és a képzett egészségügyi dolgozók titáni erőfeszítései sem segítenek.
Ilyen körülmények között nehéz túlbecsülni a lakosság tudatosságát és a vérnyomásméréshez szükséges készségek gyakorlati elsajátítását. Ez bizonyos mértékig segít abban, hogy egészséges maradjon.
A mérési folyamat nem bonyolult manipuláció, és a különböző kialakítású tonométerek bármelyik gyógyszertárban megvásárolhatók.
Ügyeljen a mérési szabályokra. Ne feledje, hogy ezek követése nélkül nem kap pontos mutatókat. Ez azt jelenti, hogy nem fog tudni hatékony intézkedéseket tenni az artériás magas vérnyomás ellen, amely veszélyt jelent az egészségre, sőt az életre is.
Mérési protokoll – mi ez?
Miért kell mérési protokollt követni?
Ennek a protokollnak a szabályai bármely tonométerrel végzett mérésre vonatkoznak.
Milyen körülmények között kell vérnyomást mérni?
A mutatók pontos meghatározásához számos feltétel szükséges:
- nyugodt, kényelmes környezet;
- a szobahőmérséklet körülbelül 18 Celsius fok;
- a beteg alkalmazkodása az iroda körülményeihez hét-tíz percen belül;
- pihenjen ugyanannyit az eljárás előtt otthonában;
- az étkezés megtagadása másfél-két órával a nyomásmérés előtt.
A tervezett eljárás előtt két órával jobb tartózkodni a dohányzástól, a frissítő italok, az alkohol, a szimpatomimetikumok (például orr- és szemcseppek) fogyasztásától.
Jó lehetőség a teljes elutasítás, mivel olyan tényezőkről beszélünk, amelyek jelentősen növelik a vérnyomást.
Figyelem! Sok általános tévhit létezik. Tehát hiba lenne azt feltételezni, hogy ez az életkortól függ. Egyszerűen az életkor előrehaladtával növekszik azoknak a krónikus betegségeknek a száma, amelyek hozzájárulhatnak a magas vérnyomás kialakulásához.
Miért emelkedik a vérnyomás? Mihez kapcsolódik? Kockázati tényezők.
A nyomásnövekedést befolyásoló tényezők közé tartozik a fizikai és pszicho-érzelmi stressz. Egyeseknél az ilyen terhelések után több tíz higanymilliméterrel is megnőhet.
Miért?
A szervezet fokozza a véráramlást az agyban és azon szervekben, amelyek akkor fontosak. Vérrel oxigént és minden, a teljes értékű munkához szükséges anyagot szállítanak nekik, hogy kompenzálják az edzés során elköltött energiát. A véráramlás fokozása érdekében az erek görcsösek, a szív összehúzódásainak ereje és gyakorisága nő.
Jegyzet. Egészséges embereknél azonban nem emelkedik túl magasra. Rövid pihenő után visszaáll az eredeti szintre.
Mikor kell intézkedni?
A speciális orvosi intézkedések elfogadásának jelzése a normál értékeket meghaladó tartós és jelentős vérnyomás-túllépés.
Milyen testhelyzet az optimális a méréshez?
Három pozícióban lehet nyomást mérni:
- ülő helyzetben;
- hanyatt fekve;
- álló póz.
Figyelem! A lényeg az, hogy helyesen tartsa a kezét. A mandzsetta középső részének és a szívnek egy szinten kell lennie! Ellenkező esetben az eredmények torzulhatnak.
Ülő helyzet
Üljön egy normál vagy kényelmes székbe. A hát mögött megbízható támaszt kell érezni. A lábakat nem szabad keresztbe tenni. Nyugtassa légzését, mivel a gyors légzés olyan tényező, amely megváltoztatja az értékeket. Lazítsa el a karját, helyezze kényelmesen az asztalra, a könyökre helyezve a hangsúlyt. A kéznek mozdulatlannak kell lennie az eljárás során. Ha az asztal nem elég magas, használjon speciális állványt a kezéhez.
Ne engedje, hogy a karja megereszkedjen a nyomásmérés során.
Mire kell figyelni elektronikus tonométer használatakor?
Az oszcillometriás technikának van egy komoly hátránya, hogy az elektronikus tonométer rendkívül érzékeny a legkisebb ingadozásokra is. Ne mozgassa a karját az eljárás során, és ne nyomja magához a mandzsettát, hogy a készülék ne reagáljon az Ön légzésére.
Hogyan válasszunk mandzsettát?
A kar mérete befolyásolja a mandzsetta kiválasztását. A váll közepén kell mérni egy centiméteres szalaggal. Felnőtteknél megengedett a nyomás mérése normál tonométerrel, hagyományos mandzsettával, 22-32 centiméteres válltérfogat-mutatókkal. Ha teljesítménye nem felel meg ennek a szabványnak, rendeljen magának egy speciális, nem szabványos mandzsettát.
A mandzsetta rugalmas kamra szélességét és hosszát a váll térfogata is befolyásolja:
- Hossz - ennek a térfogatnak a 80%-a vagy több.
- Szélesség - legalább 40%.
A kisebb kameraszélesség túlbecsüli a teljesítményt, míg a szélesebb alulbecsüli őket.
A közönséges gyógyszertárakban többféle mandzsetta kapható:
- standard (20-32 centiméter között);
- gyermek (12-20 centiméter);
- nagy méret (legfeljebb 45 centiméter).
Jegyzet. A legtöbb tonométer személyzethiánynak van kitéve.
Próbálja meg követni az alábbi ajánlásokat:
- Helyezze a mandzsettát néhány centivel a könyökhajlat fölé.
- Ügyeljen arra, hogy az összekötő cső a könyökben lévő lyuk fölé legyen helyezve.
- Ellenőrizze, hogy a mandzsetta kellően szorosan és egyenletesen illeszkedik-e.
- Általában a legtöbb ember válla kúpos, vagyis felül szélesebb, alul keskenyebb. Ennek fényében helyezze fel a mandzsettát kissé ferdén - hogy biztosítsa az anyag egyenletes illeszkedését a kar felületére.
- Végezze el a vérnyomásmérést mechanikus tonométerrel, miután kiengedte a karját a hüvelyből - a ruházat feltekerve összenyomhatja az ereket, ezáltal megzavarhatja a vérkeringést.
- Az elektronikus vérnyomásmérők használatakor szabad ruházatra mandzsettát feltenni, ez az előnyük. Egy modern eszköz használatával ne feledkezzünk meg annak szuperérzékenységéről! Helyezze fel megfelelően a mandzsettát, és tartsa a karját rögzített helyzetben.
Mire kell figyelni a mechanikus tonométerek mérésénél?
Amikor mechanikus tonométert választ a nyomás mérésére, ne feledje, hogy a csökkenést másodpercenként két higanymilliméter figyelembevételével kell beállítani.
Ha 200 higanymilliméter feletti értékeket mér, a sebességet másodpercenként öt milliméterre növelheti.
Az elektronikus eszközök előnyei
Elektronikus vérnyomásmérők:
- automata vagy félautomata üzemmódban dolgozni;
- biztosítja a mandzsetta nyomáscsökkentési sebességének automatikus szabályozását;
- A közhiedelemmel ellentétben nem mindig garantálják a pontos mérést, még akkor sem, ha szigorúan betartják a mérési szabályokat.
A multiplicitás mérésének módszere. Mi ez?
Az újbóli mérés az előző mérés után két-három percen belül megengedett. Ez az az idő, amely szükséges az erekben a véráramlás teljes helyreállításához.
Figyelem! A páciens első orvosi látogatása vagy az első független vizsgálat kötelező nyomásmérést igényel mind a bal, mind a jobb oldalon.
Mi a teendő, ha a mutatók tartós és jelentős aszimmetriáját észlelik?
Ha a szisztolés vérnyomásnál tíz és afeletti higanymilliméterről, vagy a diasztolés vérnyomásnál 5 higanymilliméterről beszélünk, további méréseket kell végezni azon a karon, ahol magasabb értékeket diagnosztizálnak.
Ha az ismételt mérések eredményei alig térnek el egymástól (a különbség legfeljebb öt higanymilliméter), a mérésnek nincs értelme folytatni. A mutatót átlagolják, és szükség esetén alapul veszik a szükséges terápiás és megelőző intézkedések megtételéhez.
Az öt és több higanymilliméter közötti különbség növekedése a harmadik mérés alapja. Össze kell hasonlítani a második méréssel. Ha kétségei vannak az eredmény helyességében, végezze el a mérést negyedszer.
Néha egy vizsgálati ciklus a nyomáscsökkenés előrehaladását mutatja. Ebben az esetben adjon időt a betegnek a pihenésre és a megnyugvásra.
Többirányú ingadozások esetén nincs értelme további méréseket végezni. A végső diagnózishoz három mérés átlagos digitális mutatóját választják ki. Ebben az esetben hagyja ki a maximum és minimum értékeket.
Kerülje el a gyakori mérési hibákat
Vannak bizonyos tényezők, amelyek nem ismerete hibás mutatókhoz vezet, és gyakran nem teszi lehetővé a magas vérnyomás diagnosztizálását.
Ügyeljen az ilyen pontokra:
- Ne vásároljon olyan mandzsettát, amely nem illeszkedik a kar méretéhez.
- Az első mérés előtt fordítson több időt az alkalmazkodásra.
- Ügyeljen arra, hogy ellenőrizze a nyomás aszimmetriáját a különböző kezeken.
- A fenti szabályok betartásával ellenőrizze testének és kezének helyzetét, amelyen a mérést végezte.
Ügyeljen a nyomásmérő leolvasási pontatlanságára.
Fontos feltételek a megbízható eredmények eléréséhez
A diagnózis pontossága és a mérési eredmények megbízhatósága érdekében három fontos feltételnek kell teljesülnie:
- Szabványosítás.
- Kalibrálási frekvencia.
- A manométer időszakos metrológiai ellenőrzése.
A diagnosztizálásnál figyelembe kell venni, hogy a hazai klinikákon használt tonométerek jelentős része meglehetősen széles, kettőtől tizenöt pontig terjedő tartományban szenved.
Az emberi tényező számonkérése
Világos, a világ orvosi gyakorlatában elfogadott ajánlások vannak az egészségügyi dolgozók és betegek számára. Ebben a kérdésben azonban még nem dolgoztak ki egyértelmű és egységes algoritmust a vérnyomás mérésére. Ez a probléma nem csak a "harmadik országokra", hanem a fejlett országokra is jellemző, köztük az Egyesült Államokra,
Például az amerikai klinikákon a szakképzett orvosok és ápolónők körülbelül fele méri meg a betegek vérnyomását az általánosan elfogadott technika megsértésével. A hiba ebben az állapotban átlagosan tizenöt-húsz osztás, ami higanymilliméternek felel meg.
Az egyéni változékonyság tényezője. Mi ez?
A leolvasások maximális változékonyságát a nyomás diagnosztizálása során a napi monitorozás mutatja. Az átlagok általában 22 higanymilliméterrel haladják meg a klinikai körülmények között mért értékeket.
Az egyik okként megemlíthető az úgynevezett „fehér köpeny” hatás (reakció a mandzsettára). Ez egy meglehetősen gyakori jelenség, amely az orvoshoz jutó betegek többségére (kb. 75%) jellemző. Ez a hatás inkább a nőkre jellemző.
Tapasztalat szerzés a mérőórák folyamatos kezelésében. Szakértői tanács
Ne feledje, hogy egyetlen mérés a legtöbb esetben nem ad pontos képet a dolgok állapotáról, amelyben meg kellene bízni.
Az artériás hipertónia kapcsán gyakran megengedett a túldiagnózis – ott diagnosztizálják, ahol valójában hiányzik. Ezekben az esetekben a páciens normál nyomáson vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szed, amelyek csökkentik azt. Ennek eredményeként az egészség sérül, és a beteg állapota romlik.
Tanuld meg helyesen mérni! Fejleszti a szükséges készségeket! Ez megkíméli Önt a felesleges gyógyszerektől.
Naponta többször ellenőrizze vérnyomását.
További információk a betegek számára
Orvosa tanácsa nélkül ne használjon csuklós vérnyomásmérőt. Ezeknek az eszközöknek a pontossága gyakran hagy kívánnivalót maga után.
Az önmérés kényelmetlen, sokak számára nehézséget okoz. Ezért érdemesebb egészségügyi dolgozók vagy rokonok, ismerősök segítségét kérni, akik rendelkeznek a szükséges képességekkel.
Figyelembe kell venni, hogy a különböző körülmények között kapott mutatók bizonyos mértékig eltérnek.
Hogyan lehet meggyőződni arról, hogy a nyomás normális volt?
Az Ön egészségi állapota általában, és különösen a normál vérnyomásszint közvetlenül függ a pszichés állapottól.
A jó kedélyű és pozitív gondolkodású emberek sokkal kevesebbet betegszenek meg, mint azok, akik mindig mindennel elégedetlenek. Ne feledje, hogy a gondolatai alakítják általános jólétét.
Emlékezz gyakrabban életed örömteli pillanataira, és kevésbé koncentrálj az élet negatív aspektusaira. Ne legyen unatkozó szkeptikus, hanem romantikus optimista.
Sokkal könnyebben viseli el nemcsak a nagy fizikai és pszichés stresszt, hanem gyorsan mozgósítja a belső tartalékokat a különböző betegségek leküzdésére, könnyebben viseli el az erkölcsi vagy fizikai fájdalmat.
Mutasson szeretetet a világ, az idegenek és a közeli emberek iránt. Ne idegeskedj az apróságokon. Ami most fontosnak tűnik számodra, az holnap még a legkisebb aggodalomra sem ad okot.
Légy kreatív. A kötés, rajzolás, könyvolvasás elmélkedéshez és a nyugalom filozófiájához vezet. A pozitív hozzáállás a jó pihenéssel együtt hozzájárul a vérnyomás normalizálásához.
Hasznos videó
Legyen mindig boldog és egészséges!
Kedves Farmamir oldal látogatói. Ez a cikk nem orvosi tanács, és nem helyettesítheti az orvossal folytatott konzultációt.
11.05.2017
A gyakori stressz, a modern élet intenzív és gyors ütemű ritmusa nyomáslökéseket vált ki. Ez negatívan befolyásolja az egészséget.
Vannak, akik nem tulajdonítanak jelentőséget az ebből eredő fejfájásnak, az általános megmagyarázhatatlan állapotromlásnak.
Fájdalomcsillapítókat vagy tonizáló tablettákat szednek, és ugyanabban a ritmusban élnek, amíg a rossz egészségi állapot és a szív- és érrendszeri problémák nyilvánvalóvá nem válnak. Meg kell mérni a nyomást, a nyomás méréséhez tonométerre van szükség. A magas vérnyomást a lakosság 40%-ánál regisztrálják. Mindenkinek tudnia kell, hogyan kell helyesen mérni a nyomást.
A nyomás mérése és a vérnyomásmutatók meghatározása (a cselekvési algoritmus betartása nem csak az egészségügyi problémákkal küzdő emberek számára szükséges.
A test lehetséges eltéréseinek észlelése és azonnali kiküszöbölése, valamint a betegség kezdetének elkerülése érdekében rendszeresen ellenőrizni kell az egészséges emberek nyomásmutatóit. A vérnyomás mérésére többféle módszer létezik.
A tonométerek típusai
A nyomást egy speciális eszközzel - egy tonométerrel - mérik, ami történik:
- mechanikai
- félautomata
- automatikus
A készülék a következőkből áll:
- mandzsetta - a karon viselve;
- körte - levegő pumpálásához a mandzsettába
- manométer - rögzítő nyomásjelzők
- Fonendoszkóp
El kell olvasni a szabályokat hogyan lehet nyomást mérni különböző tonométerek hogy kiválaszthassa az Önnek megfelelőt. Vérnyomásmérő vásárlásakor nagyon fontos a megfelelő mandzsetta kiválasztása. A pneumatikus mandzsetta a karra kerül, és levegő befecskendezésekor összenyomja, meg kell felelnie a kar térfogatának. A mandzsetták különböző méretben készülnek (túlsúlyos embereknek, gyerekeknek). Az Omron tonométerei jól beváltak.
Ahhoz, hogy megbízható, helyes számokat kapjon, tudnia kell, hogyan kell mérni a vérnyomást.
Sokan azt gondolják, hogy nem mindegy, melyik karon mérjük a nyomást. A két kézen végzett mérések azonban 10-20 Hgmm-rel különböznek. Ha a mutatók különbsége attól függően, hogy melyik karon méri a nyomást, sokkal jobban eltér (10-20 egységnél), akkor ez az aortafalak boncolását jelezheti - ez egy ritka és súlyos betegség. Nincsenek pontos megerősített adatok, hogy melyik karra nagyobb a nyomás. Egyes embereknél (a lakosság körülbelül 50%-ánál) a jobb kézre nehezedő nyomás nagyobb, mint a bal oldalon. Másoknál (45%) ennek az ellenkezője igaz. Ez a személy egyéni jellemzőitől függ, és normának számít. A legpontosabb adatok megszerzéséhez meg kell mérni a nyomást mindkét kezén. A jövőben döntse el maga, hogy melyik kéznél helyes a nyomás mérése, mivel nincs konszenzus.
A vérnyomás mérésére különböző módszerek léteznek. Ahhoz, hogy a vérnyomásmérés során megfelelő értékeket kapjon, tudnia kell, hogyan kell helyesen mérni a vérnyomást. A következő szabályokat kell betartani:
- egy órával azelőtt ne dohányozzon, ne igyon alkoholt, ne igyon kávét;
- nyugodt, kényelmes környezet kialakítása;
- vegyen ülő testhelyzetet, lazítson
- ürítse ki a hólyagot;
- helyezze a kezét az asztalra a mandzsetta felhelyezéséhez úgy, hogy a könyök körülbelül a szív magasságában legyen
- ne beszélj és ne mozogj
A helyiségnek melegnek kell lennie, a hidegtől az edények összezsugorodnak, és a leolvasások torzak lesznek. Ha újra kell mérnie, álljon meg 5 percig, lazítsa meg a mandzsettát.
A nyomást 2-3 alkalommal kell megmérni, az átlagot kell venni. Néha a beteg izgalmat tapasztal a fehér köpeny láttán. Ha a személy feküdt és hirtelen feláll, a nyomás is megnő. Adjon időt a személynek, hogy megnyugodjon és ellazuljon.
A vérnyomás a szív munkáját mutatja: felső (szisztolés) - a szív maximálisan összenyomott, alsó (diasztolés) - maximálisan ellazult. Optimális nyomás (normál) 120/80 Hgmm. Művészet. A 100-130 / 60-85 mutatók kielégítőnek tekinthetők. Az ezektől a számoktól való eltérések bármilyen irányban jeleznek bizonyos patológiákat a szervezetben, a betegség kezdetét. Az okok lehetnek: hormonális elégtelenség, érrendszeri betegségek, szív, vesék. Vizsgálaton kell átesni. Az artériás hipertónia (AH) 3 fejlettségi fokozattal rendelkezik:
- magas vérnyomás - 130-139 / 85-89;
- fokú magas vérnyomás - 140-159 / 90-99;
- 2. fokú magas vérnyomás - 160-179 / 100-109;
- 3. fokú magas vérnyomás - 180 felett / 110 felett.
Ezek a számok az életkorral némileg változhatnak.
Nyomásmérés mechanikus tonométerrel
Különféle módokon vérnyomás mérések, a nyomásmérést különböző tonométerek . Sokan mechanikus vérnyomásmérőket használnak, mint a legolcsóbbakat, de nem tudják, hogyan mérjék meg megfelelően a vérnyomást. Kínálunk egy algoritmust a vérnyomás kézi (mechanikus) tonométerrel történő mérésére:
- üljön le az asztalhoz, tegye a lábát a padlóra;
- szabadítsa meg a kezét a ruházattól;
- rögzítse a mandzsettát (3-4 cm-rel a könyök felett). A mandzsetta megközelítőleg a szív magasságában legyen, ne szorítsa a kart a mandzsettával (nem szabad megnyomnia);
- helyezzen fonendoszkópot a könyökére, hogy hallgassa a pulzusát;
- gyorsan pumpáljon levegőt a nyomásmérőn lévő értékekhez (200, néha több);
- lassan engedje ki a levegőt a szelep meglazításával;
- figyelmesen hallgassa meg a szív lüktetését: az első ütem a felső nyomás (figyelje meg a nyomásmérőn lévő számot), az utolsó ütem az alsó nyomás (a nyomásmérőn lévő szám). A percenkénti pulzusszámot is kiszámolhatja.
A vérnyomásmérés szabályainak betartásával megkaphatja a megfelelő értékeket. Könnyen megtanulhatja, hogyan mérje meg a vérnyomást mechanikus tonométerrel. Valójában otthon ezt naponta 2-3 alkalommal kell megtennie, különösen a magas vérnyomású betegek esetében. Nyomásméréskor jegyezze fel a mért értékeket a kezelőorvos számára, hogy helyesen válassza ki a stabilizáláshoz szükséges gyógyszereket.
Az emberek jól beszélnek a mechanikus tonométerről. Minden otthonban kell lennie, különösen az időseknél. Eleinte a mérési folyamat nehéznek tűnhet. De ha elsajátítja a nyomásmérés készségeit, hogyan kell mérni a nyomást mechanikus tonométerrel, minden könnyen kiderül, és nem vesz sok időt.
Sokan szívesebben mérik a nyomást kézi tonométerrel, nem bíznak az automatikus eszközökben. De a 60 év felettieknek nem könnyű megbirkózni a mechanikus tonométerrel történő nyomásmérésekkel. Időseknek ajánlott automata készülék beszerzése.
Hogyan mérjünk vérnyomást elektronikus vérnyomásmérővel
Mindenki tudja, hogyan kell nyomást mérni kézi vérnyomásmérővel. De a vérnyomás mérése mechanikus tonométerrel nem mindig kényelmes. A folyamat egyszerűsítése érdekében a modern technológiák új műszereket kínálnak a nyomás mérésére. Bármely gyógyszertárban vásárolhat elektronikus vérnyomásmérőt.
Nagyon egyszerű a nyomás mérése automatikus vérnyomásmérővel. A vérnyomás mérésének technikája a következő: tegyen mandzsettát a karjára, és nyomja meg a „start” gombot a készüléken. Ha a mandzsetta megfelelően van viselve, az OK és egy kör szimbólum jelenik meg a monitoron. Az elektronikus tonométer felfújja magát a mandzsettát, elvégzi az összes mérést, és megjeleníti a képernyőn a vérnyomást és a pulzusszámot (percenkénti szívverések száma). Egy ilyen eszköz kényelmes azok számára, akiknek a nap folyamán többször kell mérniük a nyomást. Milyen gyakran és hogyan kell mérni, a kezelőorvos megmondja.
Szívritmuszavarjelzővel is rendelkezik. Könnyen használhatóak, nélkülözhetetlenek, ha az embernek nem könnyű ezeket a mutatókat mechanikus tonométerrel mérni, például támadáskor. Vannak beépített memóriával felszerelt modellek, amelyek kényelmesek a hipertóniás betegek számára. A kezelőorvos megtekintheti az anamnézist, a nyomásváltozások dinamikáját egy bizonyos gyógyszer bevétele során. Ez segít kiválasztani a leghatékonyabb gyógyszert az adott beteg optimális nyomásának fenntartásához. Mielőtt megvásárolná a készüléket, tanulja meg, hogyannyomást mérni hagyományos vérnyomásmérő és hogyan kell helyesen mérni a nyomást elektronikus tonométerrel, és kiválasztani az Önnek megfelelőbb opciót.
Van egy vélemény, hogy egy elektronikus eszköz gyakran rosszul mér, mivel minden következő mérésnél különböző számokat mutat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a készülék reagál a legkisebb vérnyomásváltozásra (ingadozásra). Ezért a nyomás pontosabb mérése érdekében egymás után háromszor kell mérést végezni (5 perces szünetekkel), és ki kell számítani az átlagos eredményt.
A félautomata elektronikus vérnyomásmérőkben a levegőt önállóan kell befecskendezni, és a számok megjelennek a monitoron. Háromféle mandzsetta van, amelyeket vállon, ujjon vagy csuklón viselnek. Az ujján mandzsettával ellátott modell mérési pontatlanságot okoz. Az árban a mechanikus és az elektronikus között helyezkednek el.
Vérnyomásmérés Korotkoff módszerrel
1906-ban S. N. Korotkov orosz professzor publikált egy auskultációs módszert a vérnyomás mérésére. A vér nélküli vérnyomásmérés Korotkov-módszere és a módszer az egyetlen, amelyet a WHO jóváhagyott, és a mai napig az orvosok által javasoltak a világon. A mérés vérnyomásmérővel, sztetoszkóp segítségével történik, Korotkoff hangjait egy összeszorított artériából hallgatjuk.
Ez a módszer sokkal pontosabban méri a nyomást. Korotkov leírta a mandzsetta leeresztése során hallható szívhangok 5 fázisát, amelyből:
- 1. fázis (hangok megjelenése) - a vérnyomásmérő leolvasása megfelel szisztolés nyomás;
- 5. fázis (a hangok eltűnése) - diasztolés nyomás.
A világon minden harmadik ember magas vérnyomásban szenved. A szív- és érrendszeri betegségek az első helyen állnak a halálozási arány tekintetében. Különös figyelmet kell fordítani egészségére a szív és az erek munkáját illetően.
Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a szédülés, fejfájás, hányinger, ellenőrizni kell a nyomást, meg kell tanulni a nyomás mérését tonométerrel, és ehhez megfelelő eszközt kell vásárolni.
kapcsolódó cikkek
