33. Az ihlet izma a karizmát (a görög karizma szóból - „ajándék”, „ajándék”), amelyek képesek valami rendkívüli létrehozására, magas szintű energia jellemzi. Az is ismert, hogy agyuk több energiát fogyaszt, mint a hétköznapi emberek agya. Könnyű

30:20-26 Fáraó eltört karja

30:20-26 A fáraó eltört karja A prófécia idejére (587. április) Jeruzsálem népét egy éve ostromolták a babiloni seregek. Ez a prófécia azt sugallja, hogy minden reményt, hogy megszabaduljon a babilóniaiak segítségével egy új

Hogyan működik a légizom

Hogyan működik a légizom A légizom egy hosszú cső, amely fekete műanyag hüvely alakú. A hüvely belsejében puha gumiból készült cső van elhelyezve. Fém klipek vannak rögzítve mindkét végén. A műanyag hüvely mindkét vége be van tekerve

A rágóizmokkal először egy anatómia órán találkoztam. Szinelnikov, Sapin, néha Prives szerint tanítottam őket. Az atlaszok tiszta és gyönyörű képeket tartalmaztak az arc anatómiájáról. De amikor megkérdeztek és megpróbáltam válaszolni a leckére és elmondani a rágóizmokat, nem tudtam az emlékezetemben lévő anatómiai képeket a testtel (előkészülettel) korrelálni. Ez zavarba ejtett, de a tanárok nem vették észre – akkor nem volt rá szükség. Az oszteopátia tanulmányozásának harmadik évében dühös lettem a rágóizmokra - nem éreztem jól tapintással és nem értettem őket. Később kértem, hogy felolvassam a TMJ témáját a közönségnek, és elkezdtem foglalkozni a rágóizmaimmal.

temporalis izom

temporális fossa

• Felül és mögött - a felső temporális vonal vagy linea temporalis superior.
• A belső, vagy mediális fal a falcsont külső felülete, a sphenoid csont nagy szárnyának külső felülete, a halántékcsont laphámrészének temporális felszíne.
• Az elülső falat a járomcsont és a homlokcsont egy szegmense alkotja.
• Kívül a halántékfossát a járomív vagy arcus zygomaticus zárja le.
• Az alsó határ a sphenoid csont infratemporális gerince.

A temporális izomnak további rögzítési pontjai vannak - ez a sphenoid csont temporális fasciája és a járomcsont hátsó része.

temporális fascia

Így a halántéki fascia és a koponya halántéka egy csontrostos foglalatot alkot, amelyben a halántéki izom fekszik.

Az izomkötegek kaudálisan vannak irányítva, és legyező alakúak az ínbe konvergálnak.
Ín A temporalis izom a járomív alatt halad át, és a mandibula coronoid folyamatához kapcsolódik. Az izomnak további rostos kötődései vannak a temporomandibularis ízület kapszula elülső falának középső részéhez.

A temporalis fascia alatt, a temporális izom felszínén laza szubaponeurotikus rostréteg található, amely a járomívtől lefelé folytatódik a rágó-maxilláris repedésig. A rágó-állkapocs sejtrés az alsó állkapocs ágának külső felületén található a rágóizom alatt.

Fiber út

• Az izom elülső részének rostjai függőlegesen futnak.
• A középső rész szálai elölről és alulról - hátra és felfelé haladnak.
• A hátsó rész szálai előre és alul vannak irányítva - hátra és felfelé vagy vízszintesen.

Funkció

A temporalis izom is részt vesz az alsó állkapocs addukciójában, és a temporalis izom hátsó része visszahúzza az alsó állkapcsot.
Ezenkívül az izom az alsó állkapocs helyzetét pozícionálja az optimális harapás eléréséhez, a rágóizmokkal és a pterigoid izmokkal együtt. És az utolsó pont: amikor a temporális izom összehúzódik, az ízületi tok megnyúlik.

beidegzés

Tapintás

A felületes tapintás mellett intrabukkális befogás is lehetséges. Lehetővé teszi, hogy megközelítse a temporalis izom csatlakozási helyét az alsó állkapocs coronoid folyamatához. Az izom muffként veszi körül a coronoid folyamatot.

A kisujj az alsó állkapocs fogsorát követi az első csontos elzáródásig. Ők lesznek a koronoid folyamat alapja, elülső széle. Ezt követően a páciens az alsó állkapcsot enyhén oldalra tolja (laterotruziót, transzlációt végez) a tapintás felé, hogy nagyobb hozzáférést biztosítson a coronoid folyamathoz és a környező temporális izomhoz.

A hüvelykujj az arcon támaszkodik a járomív alatt a koronoid folyamat projekciójában. Kiderült, hogy a kezelő egy csípéssel rögzíti a coronoid folyamatot a kisujj intrabukkálisan és a hüvelykujj között az arc felszínén.

kiváltók

A triggerpontok előfordulásának és aktiválásának okai az izmokban

1. Okkluzális diszharmónia:
1. korai érintkezések.
2. A függőleges méret csökkentése.
3. Oldalsó fogak hiánya.
2. Közvetlen trauma.
3. Hosszan tartó manipulációk a szájüregben.
4. Élesen megnövekedett izomösszehúzódás (dió törésekor, jég fogakkal).
5. A rágógumi gyakori rágása.
6. Bruxizmus.
7. Száj légzés.
8. Fúvós hangszeren játszani.
9. Az állkapocs elhúzódó immobilizálása.
10. Elhúzódó nyaki vontatás.
11. Aktív TP-k a nyak és a láb izmaiban („rövid láb”).
12. A TMJ szerves intrakapszuláris elváltozásai.
13. Hypothermia.
14. helyi fertőzésforrás.
15. Szorongás és érzelmi stressz.
16. Depresszió.

Barátok! Csatlakozz a csoportjaimhoz.

Barátaim, meghívlak benneteket YouTube csatorna. Ez általánosabb és kevésbé professzionális.

A Vkontakte-ban a csoport inkább emberi: esetek gyakorlatból, cikkek.
.

1. Rágóizmok: az első kopoltyú (mandibuláris) ív származékai, amelyeket a n. trigeminus.

2. Mimikai izmok vagy arcizmok, a második kopoltyú (hyoid) ív származékai, amelyeket a n. facialis.

3. A koponyaboltozat izmai.

Rágóizmok

Mindkét oldalon található négy rágóizom genetikailag (ugyanabból a kopoltyúívből – az alsó állkapocsból származnak), morfológiailag (mind az alsó állkapocshoz kötődik, amit összehúzódásaik során mozgat) és funkcionálisan (az alsó állkapocs rágómozgását hajtja végre) állkapocs, amely meghatározza a helyét).

1. M. rágófej,rágó izom, a járomcsont alsó szélétől és a járomívtől indul, és a tuberositas masseterica-hoz és a mandibula ramus külső oldalához tapad.

2. M. temporalis, temporális izom, széles kezdetével a koponya halántékgödrének teljes terét elfoglalja, tetején a linea temporalisig ér. Az izomkötegek legyezőszerűen összefolynak, és erős inat alkotnak, amely a járomív alá illeszkedik, és az alsó állkapocs processus coronoideusához kapcsolódik.

3. M. pterygoideus lateralis, oldalsó pterygoid izom, a sphenoid csont nagy szárnyának alsó felületéről és a pterygoid nyúlványból indul ki, és az alsó állkapocs nyúlványának nyakához, valamint a kapszulához és a temporomandibularis ízület discus articularisához kapcsolódik.

4. M. pterygoideus medidlis, mediális pterygoid izom,-ben származik fossa pterygoidea pterygoid folyamat, és az alsó állkapocs szögének mediális felületéhez csatlakozik szimmetrikusan m. masseter, az azonos nevű gumósra.

Funkció. M. masseter, m. temporalis és m. pterygoideus medialis nyitott szájjal húzza az alsó állkapcsot a felső felé, más szóval zárja be a száját. Mindkét mm egyidejű csökkentésével. pterygoidei laterales, az alsó állkapocs előremozdul. A fordított mozgást a legtöbb hátsó szál m. temporalis, szinte vízszintesen, hátulról előre haladva. Ha m. A pterygoideus lateralis csak az egyik oldalon húzódik össze, majd az alsó állkapocs oldalra, az összehúzódó izomzattal ellentétes irányba mozdul el. A M. temporalis az artikulált beszédhez is kapcsolódik, amely során az alsó állkapocs bizonyos beállítását adja.

38196 0

A rágóizmok 4 pár izomból állnak, amelyek a temporomandibularis ízületben hoznak létre mozgásokat, és a koponya tövénél kezdődnek (1-6. ábra).

1. rágóizom(t. masseter) három részből áll: felületes, köztes és mély. Felületi rész (pars superficialis) a járomcsont alsó szélétől és külső felületétől indul; izomkötegek csatlakoznak az ág külső felületéhez és az alsó állkapocs testéhez a szög tartományában. Az izomrostok fentről lefelé és elölről hátra haladnak.

Köztes rész (pars intermedia) a halántékcsont járomívének belső felületéről indul; inával az alsó állkapocs ágának külső felületéhez a bevágása alatt rögzítve, az elülső szálak a felületi részbe fonódnak be.

Rizs. 1. Rágó- és temporális izmok:

a - a temporális izmot fascia zárja le: 1 - járomcsont; 2 - felső állkapocs; 3 - a rágóizom felületes része; 4 - a rágóizom köztes része; 5 - járomív; 6 - a temporális fascia felületes lemeze; 7 - temporomandibularis ízület; 8 - rost az időbeli interaponeurotikus térben; 9 - a temporális fascia felületes lemeze

b - temporális és rágóizmok a temporális fascia eltávolítása után: 1 - temporális izom; 2 - rágóizom;

c - temporális izom (a járomív és a rágóizom egy része eltávolítva): 1 - temporális izom; 2 - az alsó állkapocs koronoid folyamata; 3 - rágóizom; 4 - temporomandibularis ízület

Rizs. 2. Rágó- és halántékizmok (a járomívet lefűrészeljük és a rágóimmal együtt visszahúzzuk):

1 - temporális izom; 2 - az alsó állkapocs koronoid folyamata; 3 - a rágóizom köztes része; 4 - a rágóizom mély része; 5 - járomív (lefűrészelve); 6 - oldalsó pterigoid izom; 7 - az alsó állkapocs condylar folyamata; 8 - temporomandibularis ízület; 9 - ízületi lemez

Mély rész (pars profunda) izmosan a járomív és a temporális fascia belső felületéről indul; az alsó állkapocs coronoid folyamatának és a temporális izom inának külső felületéhez tapad.

Funkció: megemeli az alsó állkapcsot; a mély rész részt vesz az állkapocs hátra és oldalára való elmozdulásában.

Beidegzés: rágóideg.

2. A halántékizom (t. temporalis) legyező alakú, kitölti a halántéküreget, és három rétegből áll: felületes, közepes és mély.

Rizs. 3. Pterigoid izmok, oldalnézetben (a halántékizom el van fordítva; az alsó állkapocs ágának egy része le van vágva):

1 - temporális izom; 2 - mediális pterigoid izom; 3 - az oldalsó pterygoid izom alsó feje; 4 - az oldalsó pterygoid izom felső feje; 5 - temporomandibularis ízület

Felületi réteg (stratum superficialis) a temporális fasciától és a felső temporális vonaltól indul; a coronoid folyamat csúcsához és külső felületéhez, a ferde vonalhoz, valamint az alsó állkapocs bevágásához kapcsolódik.

Középső réteg (stratum mediale) a legerősebb, izmosan a halántékcsont laphámrészének temporális felszíneitől, a sphenoid csont nagyobb szárnyától, a járomcsont homloknyúlványától, a parietális és homlokcsontoktól indul ki; vastag ín köti össze az alsó állkapocs coronoid nyúlványához, annak belső és külső felületéhez, a halántékhegyhez és a ferde vonalhoz.

Mélyréteg (stratum profundum) izmosan a sphenoid csont temporális felszínétől és infratemporális taréjától, a homlok pikkelyektől és a járomcsont temporális felszínétől indul. Izmosan tapad a coronoid nyúlvány belső felületéhez, az alsó állkapocs bevágása szélének elülső és középső harmadához, a halántékhegyhez.

Rizs. 4.

1 - temporális izom; 2 - rágóizom; 3 - mediális pterigoid izom; 4 - az oldalsó pterygoid izom alsó feje; 5 - az oldalsó pterygoid izom felső feje; 6 - ízületi lemez; 7 - járomív

A temporális izom elülső kötegei lefelé és hátra mennek, a középsők - függőlegesen lefelé, a hátsók - hátulról előre és kissé lefelé.

Működése: az elülső és középső izomkötegek emelik az alsó állkapcsot, a hátsók visszahúzzák.

Beidegzés: mély temporális idegek.

3. Oldalsó pterigoid izom(t. pterygoideus lateralis) az infratemporális mélyedésben található, az alsó állkapocs ágaihoz képest mediálisan. Az izom két fejből áll: felső és alsó.

Felső fej (caput superior) az infratemporális felszín elülső részéből és a sphenoid csont nagyobb szárnyának infratemporális taréjából, valamint a temporális izom mélyrétegének elülső izom-ín rostjaiból származik. Az izomrostok iránya elölről hátrafelé, vízszintesen, belülről kifelé. A temporomandibularis ízület ízületi tokjához és porckorongjához tapad.

Rizs. 5. A rágóizmok származási és rögzítési helyei:

1 - a temporális izom kezdete; 2 - az oldalsó pterygoid izom kezdete; 3 - a rágóizom felületes részének kezdete; 4 - a rágóizom felületes részének rögzítése; 5 - a rágóizom köztes részének rögzítése; 6 - a temporalis izom és a rágóizom mély részének rögzítése

Alsó fej (caput inferior) a sphenoid csont pterygoid nyúlványa laterális lemezének külső felületéről indul ki és a mandibula nyakán lévő pterygoid fossahoz kapcsolódik.

Rizs. 6. Az izmok rögzítési helyei az alsó állkapocs belső felületén:

1 - temporális izom; 2 - oldalsó pterigoid izom; 3 - mediális pterigoid izom; 4 - maxillofacialis izom; 5 - a garat felső szűkítője; 6 - bukkális izom

Működése: kétoldali összehúzódással az alsó állkapcsot előre tolja, egyoldali összehúzódásnál az ellenkező oldalra tolja.

Beidegzés: laterális pterygoid ideg.

4. mediális pterygoid izom(t. pterygoideus medialis) az alsó állkapocs ágától mediálisan helyezkedik el. A sphenoid csont pterygoid nyúlványának pterygoid fossa gödréből, a palatinus csont piramis nyúlványából, a pterygoid nyúlvány laterális lemezéből és mediális lemezének horgából indul ki. A testhez tapad, az alsó állkapocs ágán szög és pterygoid gumósság. Az izomkötegek fentről lefelé haladnak, elölről hátrafelé és belülről kifelé.

Működése: kétoldali összehúzódással felemeli az alsó állkapcsot, egyoldali összehúzódásnál az összehúzott izomzattal ellentétes oldalra tolja.

Beidegzés: mediális pterygoid ideg.

Az alsó állkapocs törésekor az egyes rágóizmok működése a normálistól eltérően valósul meg, és attól függ, hogy a törésvonal hogyan halad át. Tehát, ha a törésvonal áthalad az alsó állkapocs nyakán, akkor a rágóizom felületes része és a mediális pterygoid izom elmozdítja az alsó állkapcsot (condylaris folyamatok nélkül) előre és felfelé.

Human Anatómia S.S. Mihajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

38. Rágóizmok. Mellékletek és funkciók

A rágóizmok közé tartoznak a temporális, a megfelelő rágóizmok, a mediális és az oldalsó pterygoid izmok. Az első zsigeri (állkapocs) ív mezodermájából fejlődnek ki. Ezen izmok kombinált és változatos mozgása összetett rágómozgásokat okoz.

Temporális izom (t. temporalis) legyező alakban kezdődik a halántéküregből (lásd Atl.). Lefelé konvergálva az izomrostok áthaladnak a járomív alatt, és az alsó állkapocs coronoid folyamatához kapcsolódnak.

Rágóizom (t. masseter) a járomívből indul ki és az alsó állkapocs szögének külső érdességéhez kapcsolódik (lásd Atl.).

A temporális és a rágóizmok sűrű fasciával rendelkeznek, amelyek az izmok körüli csontokhoz tapadva csontrostos tokot képeznek számukra.

Mediális pterygoid izom (t. pterygoideus medialis) a sphenoid csont pterygoid üregéből indul ki és az alsó állkapocs szögének belső érdességéhez kapcsolódik (lásd Atl.).

Mindhárom leírt rágóizom megemeli az alsó állkapcsot. Ezenkívül a rágóizmok és a belső pterygoid izmok valamelyest előre tolják az állkapcsot, a temporális izmok hátsó csomóit pedig hátra. Egyoldali összehúzódás esetén a belső pterigoid izom az alsó állkapcsot az ellenkező irányba tolja el.

Oldalsó pterygoid izom (t. pterygoideus lateralis) vízszintes síkban fekszik, a sphenoid csont pterygoidusának külső lemezéből indul ki, és visszafelé haladva az alsó állkapocs nyakához kapcsolódik (lásd Atl.). Egyoldali összehúzódással az izom ellenkező irányba húzza az alsó állkapcsot, kétoldali összehúzódással előre tolja.

39. Mimikai izmok. A szerkezet jellemzői, funkciói

A mimikai izmok a második zsigeri (hyoid) ív mezodermájából fejlődnek ki. Egyik végükkel a koponya csontjaihoz, másik végükkel az arc bőréhez csatlakoznak (lásd Atl.). Ezeknek az izmoknak nincs fascia. Összehúzódásaikkal kiszorítják a bőrt és meghatározzák az arckifejezéseket, i.e. kifejező arcmozgások.

A mimikai izmok az arc természetes nyílásai köré csoportosulnak, egyikük a koponyatetőt takarja. Ez a domborzat történelmileg kondicionált. Az állatokban - az ember őseiben - az arcizmok előfutárai részt vettek az élelmiszer megragadásában és megtartásában, megvédve az érzékszerveket a túlzott irritációtól, vagy éppen ellenkezőleg, megkönnyítve észlelésüket. Az antropogenezis folyamatában ezek az izmok fokozatosan elkezdtek érzeteket és érzelmeket kifejezni, különösen az ókori emberek artikulált beszédének megjelenésével. A beszédműveletben való részvétel meghatározta az izmok differenciálódását a száj és a szem területén. Mivel az emberekben a szaglás nem meghatározó, az orr izomzata csökkent; a fülek figyelmeztetésének hiánya a fülkagylóhoz kapcsolódó izmok csökkenéséhez vezetett.

A mimikai izmok a következők: koponya feletti (elülső és occipitalis hassal); büszke izom; körkörös szemizom; izom ráncosodik a szemöldök; körkörös szájizom; izom, amely megemeli a száj sarkát; izom, amely leengedi a száj sarkát; bukkális; izom, amely megemeli a felső ajkat; járomcsont; nevetőizom; izom, amely leengedi az alsó ajkat; áll; orrizmok és fülizmok.

Epikraniális izom (t. epicranius) főként sisakszerű fedő ínficam képviseli (galea), koponyatető. Az inak nyújtása kis izomhasokba megy át: mögött - occipitalis (venter occipitales), a felső viny-vonalhoz csatolva; elöl - fejlettebb frontálisban (venter frontales), a felső ívek bőrébe szőve. Ha az ínhüvelyes sisakot az occipitalis hasak rögzítik, akkor az elülső hasak összehúzódása vízszintes ráncokat fektet a homlokra és megemeli a szemöldökét (1.56. ábra). A koponya feletti izom hasának megfelelő fejlettsége esetén összehúzódásuk mozgásba hozza a fejbőrt.

A büszke izma (t. procerus) az orr hátsó részéből indul ki, és az orrnyereg felett tapad a bőrhöz. Összehúzódva az izom itt függőleges redőket képez (1.56. ábra).

A szem körkörös izma (t. orbicularis oculi) az orbita régiójában található, és három részre oszlik: orbitális, világi és könnyező. Az orbitális részt az izom legperifériásabb rostjai alkotják, összehúzódnak, becsukják a szemet (1.56. ábra). A szemhéj rész a szemhéjak bőre alá fektetett rostokból áll; összehúzódva lehunyják a szemüket. A könnyező részt a könnyzsákot körülvevő rostok képviselik; összehúzódva kitágítják, ami hozzájárul a könnyfolyadék kiáramlásához a könnycsatornába.

A szemöldököt ráncoló izom (azaz corrugator superecilii), a homlokcsont orrrészéből indul ki, oldalirányban halad és a koponya feletti izom elülső hasát átszúrva a homlok bőréhez tapad a felső ívek tartományában. Összehúzódva az izom vízszintes ráncokat fektet a homlokra (1.56. ábra).

A száj körkörös izma (t. orbiculans oris) a felső és alsó ajkakat alkotó izomrostok komplex komplexét képviseli. Főleg kör alakú rostokból áll, és összehúzódva szűkíti a szájat. A száj körkörös izomzatába számos más arcizmot is beszőttek.

Az izom, amely megemeli a száj sarkát (t. Levator anguh oris), a felső állcsont szemfogüregéből származik, a szájzugig lefelé haladva a bőrre és a nyálkahártyára tapad, és az alsó ajak tartományában a száj körkörös izomzatába fonódik be.

A szájzugot leengedő izom (t. depressor anguh oris), az alsó állkapocs széléről származik. Kötegeiben a szájzughoz konvergálva a bőrhöz tapad, és a felső ajak tartományában a száj körkörös izomzatába fonódik be.

Az utolsó két izom egyidejűleg összehúzódik, zárja az ajkakat.

Pofaizom (m. buccinator) az orcák vastagságában rejlik. Felső kötegeivel az alveolaris nyúlványa feletti állcsontból, az alsó kötegek - az alsó állcsont testéből az alveolusok alatt, a középső kötegek - a maxillaris-pterygoid varratból - az alsó állcsont tövét összekötő ínzsinórból ered. koponya alsó állkapcsával (lásd Atl., 30). A szájzug felé haladva a bukkális izom felső kötegei az alsó ajakba, az alsó kötegek a felső ajakba fonódnak, a középső kötegek pedig a körkörös szájizomzatban oszlanak el. A bukkális izom fő értéke az intraorális nyomás ellensúlyozása. Az orcát és az ajkakat a fogakhoz nyomva segíti az ételt a fogak rágófelületei között tartani.

Zsírszövet (zsírtest) halmozódik fel a bukkális izomzaton, különösen gyermekkorban (a gyerekek arcának kerekdedségét okozza).

A felső ajkat megemelő izom (t. Levator labii superioris), három fejjel kezdődik a homloknyúlványtól és a maxilláris csont infraorbitális szélétől és a járomcsonttól. A rostok lefelé mennek, és a nasolabialis redő bőrébe fonódnak be. Összehúzódva elmélyítik ezt a redőt, megemelik és megnyújtják a felső ajkat, és kitágítják az orrlyukakat (1.56. ábra).

Nagy járomizmok (t. zygmaticus maior) a járomcsonttól a szájzugig megy, amely összehúzódás közben felfelé és oldalra húzódik (1.56. ábra).

Nevetésizom (t. risorius)állandó, vékony pamacs húzódik a szájzug és az arcbőr között. Összehúzódva az izom gödröcskét képez az arcán.

Az alsó ajkat leengedő izom (t. depressor labii interioris) az alsó állkapocs testétől mélyebben és mediálisan indul a szájzugot leengedő izomig; az alsó ajak bőrében végződik, amely összehúzódva lefelé húzódik.

Állizom (t. mentalis) az alsó metszőfogak lyukaiból indul, lefelé és mediálisan megy; az áll bőréhez tapad. Összehúzódása során az izom felemeli és ráncosítja az áll bőrét, ezáltal gödrök keletkeznek rajta, az alsó ajkát a felsőhöz nyomja (1.56. ábra).

Orrizmok (t. nasalis) a felső szemfog és a külső metszőfog lyukaiból származik. Két gerendát különböztet meg: összehúzó orrlyukakÉs bővülő az övék. Az első az orr porcos hátsó részébe emelkedik, ahol az ellenkező oldal izomzatával közös ínba megy át. A második, amely az orrszárny porcikájához és bőréhez tapad, lehúzza az utóbbit.

Elöl, felülÉs a fül hátsó izmai illeszkedjen a fülkagylóhoz és a külső hallójárat porcos részéhez. Az izmok ritkán elég fejlettek ahhoz, hogy megmozdítsák a fülkagylót.