ट्रामा अस्पतालों। Traumatology विभाग। आघात इकाई के काम के मुख्य क्षेत्र
शहर के नैदानिक \u200b\u200bअस्पताल नंबर 13 का आघात विज्ञान विभाग आर्थोपेडिक और ट्रूमैटोलॉजिकल कॉम्प्लेक्स का हिस्सा है। यह 80 नियमित बेड के लिए डिज़ाइन किया गया है और यह पाँच मंजिला इमारत के दो तलों पर स्थित है। जटिल में शामिल हैं: नैदानिक \u200b\u200bकक्षों के साथ एक नैदानिक \u200b\u200bविभाग, 2 एक्स-रे नैदानिक \u200b\u200bकमरे, आपातकालीन और आधुनिक उपकरणों से सुसज्जित ऑपरेटिंग इकाइयां जो विभिन्न चोटों के साथ रोगियों को आपातकालीन और नियोजित देखभाल प्रदान करने के लिए सुसज्जित हैं, एक विशेष आघात पुनर्जीवन इकाई (आईसीयू) 4)।
यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य मूल शारीरिक विन्यास को बहाल करने के लिए विस्थापित फ्रैक्चर के टुकड़ों को संरेखित करना है। प्रक्रिया से पहले, एक शारीरिक परीक्षा और छवि नियंत्रण करना आवश्यक है। संक्षिप्तीकरण दो प्रकार के होते हैं।
फ्रैक्चर स्थिरीकरण
बंद या रक्तहीन वसूली: प्रक्रिया नरम नरम ऊतकों की आवश्यकता के बिना की जाती है। कटौती खुली या खूनी: प्रक्रिया को नरम ऊतकों के उद्घाटन की आवश्यकता होती है। खुली कटौती करने की आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब विनाश को रक्तहीन तरीके से कम नहीं किया जा सकता है, क्योंकि टूटे हुए टुकड़ों के बीच स्थित नरम हिस्से होते हैं या जब विनाश की अस्थिरता को कम करने के बाद इसे फिर से विस्थापित करना आसान होगा। फ्रैक्चर स्थिर या अस्थिर हो सकते हैं।
विभाग में काम करता है विशेषज्ञों की अच्छी तरह से समन्वित टीम। 1992 के बाद से, विभाग का नेतृत्व चिकित्सा विज्ञान के एक उम्मीदवार द्वारा किया जाता है, जो उच्चतम श्रेणी का डॉक्टर है त्सिपिन इगोर सैमुइलोविच।उन्होंने सफलता के साथ अकिलीज़ कण्डरा के बंद सिवनी की विधि विकसित की, न केवल ट्रूमैटोलॉजी जीबीयूजेड जीकेबी नंबर 13 डीजेडएम विभाग में, बल्कि मॉस्को में कई अन्य क्लीनिकों में भी उपयोग किया जाता है।
आर्टिकुलर डिस्लोकेशन्स को कम करना
उपयुक्त विधि द्वारा कमी के बाद, अस्थि के टुकड़े को तब तक स्थिर रखा जाना चाहिए जब तक कि फ्रैक्चर का समेकन नहीं हो जाता। स्थिरीकरण मोड हो सकते हैं। ओस्टियोसिंथेसिस: स्थिरीकरण को शिकंजा, नाखून, प्लेट, नाखून प्लेट, एंडोमेडुलरी नाखून या क्लैम्प का उपयोग करके किया जाता है।
- ऑर्थोस: वाल्व, टायर या मलहम।
- ऑस्टस्टोडिसिस: पिन के उपयोग से परक्यूटेनियस स्थिरीकरण किया जाता है।
- स्पेस्वित्सेव इगोर व्लादिमीरोविच -उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर, पेशेवर रुचियां - अंग की हड्डियों के फ्रैक्चर, पॉलीट्रामा; वह युवा आघात विशेषज्ञों के प्रशिक्षण में सक्रिय रूप से शामिल है, और विभाग में अग्रणी सर्जन है।
- फरबा लियोनिद याकोवलेविच - उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर, उनके व्यावसायिक हितों का मुख्य क्षेत्र बुजुर्ग आघात (ऑर्थोगेरियट्रिक्स) है।
- कोनोव एंड्री अलेक्जेंड्रोविच -उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर, इलिज़ारोव एपैरेथस के साथ ट्रांसोसस कम्प्रेशन-डिस्ट्रेस ओस्टियोसिंथेसिस के विशेषज्ञ। प्यूरुलेंट सर्जरी विभाग के सर्जनों के साथ, वह चोटों के परिणामों और जटिलताओं के उपचार में सक्रिय रूप से शामिल हैं।
- साइशेव दिमित्री व्लादिमीरोविच - प्रथम श्रेणी चिकित्सक। उनके व्यावसायिक हितों में आधुनिक तरीकों (वैक्यूम से जुड़ी चिकित्सा, जीवाणुरोधी लेपित पिंस, आदि) के साथ खुले फ्रैक्चर का उपचार शामिल है।
- ओमेलेन्को कोनस्टेंटिन अनातोलियेविच -चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार , उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर, चोटों और बीमारियों के लिए हिप आर्थ्रोप्लास्टी के विशेषज्ञ।
- करपेंको एलिक विक्टोरोविक -बड़े जोड़ों के आर्थोस्कोपी में लगे हुए हैं।
- मेलनिकोव विक्टर सर्गेइविच- चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, आघात-विज्ञानी-आर्थोपेडिस्ट, हाथ की सर्जरी के विशेषज्ञ।
ट्रॉमेटोलॉजी विभाग प्रोफेसर एन.वी. के नेतृत्व में रूस के पीपुल्स फ्रेंडशिप यूनिवर्सिटी के ऑर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी विभाग का नैदानिक \u200b\u200bआधार है। Zagorodny।
डिजिटल टायर, विभिन्न प्रकार के वाल्व और परिपत्र मलहम का उत्पादन
रक्तचाप कम करना: यह हाल के स्थानों में प्रासंगिक है और, यदि आवश्यक हो, तो सामान्य संज्ञाहरण के तहत। नरम युद्धाभ्यास का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य अनुबंधित मांसपेशी समूहों को आराम करना है, कैप्सुलर आंसू द्वारा अव्यवस्थित अंग को घुसना और इसे सही जगह पर स्थानांतरित करना है। एक हल्की ड्रेसिंग तब अंग को आराम पर रखने और कठोरता से बचने के लिए रखी जाती है। कटौती खूनी है: यह पारंपरिक अव्यवस्थाओं के साथ होता है, दोहराया जाता है और जिन्हें पिछले युद्धाभ्यास द्वारा कम नहीं किया जा सकता है। बोनी छोर बहाल कर दिए जाते हैं और संयुक्त कैप्सूल को सुखाया जाता है। इसके बाद काइन्सियोलॉजी उपचार और प्रारंभिक जुटना है। । विभिन्न चोटों को स्थिर करने के लिए, जैसे कि फ्रैक्चर, मोच या टेंडिनोपैथिस, चादरें, स्पाइक्स या लीफलेट प्रतिदिन रखे जाते हैं।
आघात इकाई विभिन्न चोटों वाले रोगियों को चौबीसों घंटे आपातकालीन सहायता प्रदान करने की एक विधा में कार्य करती है। आघात इकाई के हिस्से के रूप में, एक एक्स-रे विभाग के साथ एक आपातकालीन आघात इकाई (आपातकालीन कक्ष) है। ट्रामाटोलॉजी विभाग, सिटी क्लिनिकल अस्पताल नंबर 13 में रोगियों के अधिकांश अंगों और फ्रैक्चर के रोगियों के साथ रोगियों और अपने स्वयं के ऊँचाई से गिरने के परिणामस्वरूप चोटों के साथ बुजुर्ग और बुजुर्गों के रोगी हैं। सबसे आम विकृति युवा रोगियों में टखने के फ्रैक्चर और बुजुर्ग रोगियों में ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर हैं। और अगर पहले यह माना जाता था कि एक बुजुर्ग व्यक्ति में कूल्हे का फ्रैक्चर एक "वाक्य" है, तो आज आधुनिक आघात की क्षमताओं के लिए धन्यवाद, इस तरह के रोगियों को संचालित किया जाता है और उनके परिवार में वापस आ जाता है।
टायर पूर्ण मलहम की तुलना में कम समर्थन प्रदान करते हैं, लेकिन चुने जाते हैं जब नरम भागों को भारी सूजन होती है। चिकित्सक यह तय करेगा कि चोट के आधार पर किस प्रकार का समर्थन सबसे सुविधाजनक है। Onyctomy क्षेत्र के कुछ विशिष्ट विकृति से प्रभावित एक या अधिक नाखूनों को हटाने है। Onychocryptosis एक यांत्रिक onychopathy है जो नाखून प्लेट के पार्श्व किनारों के पहले पैर की उंगलियों के नरम भागों में प्रवेश करने के कारण होता है और आमतौर पर संक्रमण के साथ होता है। यह एक लगातार विकृति है, दोनों पुरुषों और महिलाओं में, अधिक बार किशोरावस्था में और युवा वयस्कों में।
विभाग के कर्मचारियों को विभिन्न दर्दनाक चोटों और उनके परिणामों के इलाज में महत्वपूर्ण अनुभव है। प्रति वर्ष विभाग में लगभग 2,700 मरीजों का इलाज किया जाता है। प्रति वर्ष विभाग में लगभग 2600 ऑपरेशन किए जाते हैं।
ट्रैकोमैटोलॉजी में क्लिनिकल अस्पताल नंबर 13 की उपलब्धि, ट्रोकैनेटरिक फेमोरल फ्रैक्चर वाले बुजुर्ग रोगियों के उपचार में एक आधुनिक दृष्टिकोण की शुरूआत है। यह दृष्टिकोण जल्द से जल्द (चोट के क्षण से 72 घंटे तक) ओस्टियोसिंथिथेसिस ऑफ हिप फ्रैक्चर है।
यह आमतौर पर एक पुरानी दर्दनाक विकृति है जो उन लोगों के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है जो इससे पीड़ित हैं। यह लगभग विशेष रूप से पहले पैर के अंगूठे के लिए है; एकल या दो तरफा हो सकता है; एक नेल प्लेट को आसन्न नरम ऊतकों में डाला जाता है, जिससे पेरिअंगुअल ऊतक का उदय होता है। यदि समग्र संक्रमण तीव्र है, तो यह कुछ मामलों में, तीव्र सूजन और मवाद के गठन के साथ, परिधीय क्षेत्र के ग्रैनुलोमेटस विरूपण का कारण बनता है। जब ऐसा होता है, तो शुद्ध सामग्री को बाहर निकालना आवश्यक है और संक्रमण से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत देना चाहिए।
अस्पताल प्रशासन के समर्थन से पेशेवरों (ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, एनेस्थेटिस्ट, थेरेपिस्ट और कार्डियोलॉजिस्ट) की गठित टीम 2011 से सक्रिय रूप से कार्य कर रही है। बुजुर्ग कार्यक्रम। क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 13 के शक्तिशाली नैदानिक \u200b\u200bनैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला परिसर आपको 24 घंटे के भीतर समीपस्थ फीमर के एक फ्रैक्चर के साथ एक मरीज की सर्जरी करने और तैयार करने की अनुमति देता है, और ओस्टीसिंथिसिस के आधुनिक फिक्सेटर और न्यूनतम इनवेसिव संचालन का उपयोग इस समूह के रोगियों की पूरी नए स्तर पर देखभाल करता है। इस दृष्टिकोण के कारण 2010 में 65% से 2014 में trochanteric क्षेत्र के फ्रैक्चर वाले रोगियों में परिचालन गतिविधि में वृद्धि हुई, और 2014 में चोट के क्षण से 72 घंटे के भीतर, 80% बुजुर्ग और बूढ़े रोगियों का ऑपरेशन किया गया। २०१४ में ५.३ दिनों की तुलना में २०१४ में औसत प्रीऑपरेटिव बेड दिन २.३ दिन था। यह सब 2010 में 20 दिनों की तुलना में 2014 में 15 दिनों तक रोगियों के इस कठिन समूह में अस्पताल में रहने के लिए कम हुआ।
घाव और घाव भरने के उपाय
आघात इकाई में, अक्सर तेज तत्वों या चोटों के कारण कोयले वाले सीम के लिए प्रक्रियाओं का प्रदर्शन किया जाता है। दर्दनाक या छिद्रित घावों को अधिक नाजुक देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि संक्रमण की संभावना सर्जिकल घावों की तुलना में अधिक होती है। सुत्रुर योजना और डॉक्टर की पसंद के अनुसार, जो टाँके उपयोग किए जाते हैं, वे पुनर्जीवन योग्य हो सकते हैं या नहीं। शरीर के क्षेत्र, घाव के प्रकार, रोगी की संरचना और पेशेवर पसंद के आधार पर, विभिन्न प्रकार के टांके भी हैं। एंटी-डिग्री सीमाओं के साथ कुछ संक्रमित या संक्रमित घावों में, जैसा कि हो सकता है जब कुत्ता काटता है, घाव बंद नहीं होना चाहिए, और टांके लगाने के दौरान केवल पहुंच बिंदु बनाए जाने चाहिए।
विभाग आधुनिक नैदानिक \u200b\u200bऔर उपचार उपकरणों से सुसज्जित है, इसमें बढ़े हुए आराम के कक्ष शामिल हैं। विभाग भुगतान सेवाएं प्रदान करता है जो कि मास्को के दोनों और रूस के गैर-नागरिक नागरिकों द्वारा उपयोग किया जा सकता है। आप भुगतान किए गए चिकित्सा सेवा विभाग में भुगतान सेवाओं की सूची और मूल्य सूची से खुद को परिचित कर सकते हैं। यदि रोगी चाहें, तो नियोजित संक्रियाओं से पहले आवश्यक प्रीऑपरेटिव परीक्षा और तैयारी सीधे चिकित्सा भवन में एक आउट पेशेंट और असंगत दोनों आधार पर की जा सकती है।
प्रत्येक मामले के अनुसार एंटी टेटनस, रेबीज और एंटीबायोटिक चिकित्सा का मूल्यांकन करना भी महत्वपूर्ण है। अस्पताल में संचालित रोगियों के लिए पोस्टऑपरेटिव देखभाल भी एक सुरक्षा गार्ड द्वारा किया जाता है, एक विशेषज्ञ चिकित्सक के संदर्भ में। सही समय पर टाँके की चिकित्सा और बाद में निकासी है।
विदेशी शरीर - आघात के क्षेत्र में एक बहुत लगातार परामर्श। यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर नेत्रहीन रिसेप्शन के क्षेत्र का आकलन करें। आपको प्रभावित क्षेत्र की शारीरिक रचना को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए, और यह जानना अच्छा है कि विदेशी शरीर में क्या होता है। यह आपके सेवानिवृत्ति की तात्कालिकता के स्थान और संविधान पर निर्भर करेगा। यह प्रक्रिया अक्सर जटिल हो जाती है, इसलिए कुछ मामलों में ऑपरेटिंग कमरे में हटाने को संज्ञाहरण के तहत और एक छवि घुसपैठिए का उपयोग करना आवश्यक है।
विभाग के काम का मूल सिद्धांत दुनिया में अग्रणी आघात क्लीनिकों में अपनाई गई नवीनतम आधुनिक तकनीकों का उपयोग करके फ्रैक्चर का प्रारंभिक शल्य चिकित्सा उपचार है।
गैर-चिकित्सा भाषा में बोलते हुए, उपचार का मुख्य उद्देश्य प्रत्येक फ्रैक्चर को मजबूती से एक विशेष रूप से डिजाइन और निर्मित फिक्स्चर के साथ ठीक करना है, जो सर्जरी के बाद प्लास्टर कास्ट को लागू नहीं करने की अनुमति देता है, पहले पोस्टऑपरेटिव दिनों से टूटे पैर पर कदम और जोड़ों को स्थानांतरित करने के लिए। इसके अलावा, अधिकांश ऑपरेशन न्यूनतम इनवेसिव तरीकों का उपयोग करके किए जाते हैं, अर्थात्। संचालन के दौरान एक्स-रे नियंत्रण के साथ छोटे चीरों के माध्यम से। इस तरह के उपचार ज्यादातर मामलों में लंबे समय तक कंकाल कर्षण से बचने की अनुमति देता है, प्लास्टर कास्ट का उपयोग, टूटे हुए अंग (सर्जरी के तुरंत बाद ज्यादातर मामलों में) पर जल्दी लोड की अनुमति देने के लिए, पहले पोस्टऑपरेटिव दिनों से क्षतिग्रस्त खंड के जोड़ों में आंदोलन शुरू करने के लिए। नतीजतन, यह मांसपेशियों के शोष, संयुक्त कठोरता से बचने की अनुमति देता है, क्षतिग्रस्त अंगों के कार्य की जल्द से जल्द बहाली और विकलांगता की अवधि को कम करता है।
टॉयलेट या सर्जिकल सफाई
सर्जरी के बाद, एक खुला फ्रैक्चर या दर्दनाक चोट, ऐसा हो सकता है कि समय के साथ घाव पर संक्रमण के लक्षण दिखाई दें। इन मामलों में, घाव को फिर से खोलकर सफाई या सर्जिकल टॉयलेट करने की आवश्यकता होती है और खारा के साथ प्रचुर मात्रा में फ्लशिंग का मूल्यांकन किया जाएगा। इसके अलावा, संवेदनाहारी उपचार, एंटीबायोटिक दवाओं का प्रदर्शन किया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो एंटी-टेटनस रेजिमेन पूरा हो जाता है। जब दोष खुला या खुला होता है, तो शौचालय को दो बार ऑपरेटिंग कमरे में पूरा किया जाना चाहिए।
2011 में, विभाग द्वारा सम्मानित किया गया था मास्को शहर के आघात विभागों के बीच सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शन के लिए मास्को स्वास्थ्य विभाग का एक मानद डिप्लोमा।
विभाग ने ऊपरी और निचले छोरों (जांघ, निचले पैर, कंधे, प्रकोष्ठ) के फ्रैक्चर के सर्जिकल उपचार में व्यापक नैदानिक \u200b\u200bअनुभव संचित किया है, जिसमें वे भी शामिल हैं जो आमतौर पर उपचार में कठिनाइयों का कारण बनते हैं: गर्दन और ऊपरी और निचले जांघों के फ्रैक्चर बुजुर्ग रोगियों में पीड़ित होते हैं। धमनी उच्च रक्तचाप, कार्डियोस्कोलेरोसिस, कार्डियक अतालता, मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक के परिणाम, मधुमेह मेलेटस, पॉलीआर्थराइटिस; टखनों के फ्रैक्चर सहित ऊपरी और निचले छोरों के अंतर्गर्भाशयी फ्रैक्चर; कैल्केनियस और टेलस फ्रैक्चर; एक "विशिष्ट स्थान" में रेडियल फ्रैक्चर। "बंद" (त्वचा चीरा के बिना) अचिलस कण्डरा टूटना के सर्जिकल उपचार की तकनीक विकसित की गई है और व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। फ्रैक्चर के परिणामों के उपचार में अच्छे परिणाम प्राप्त किए गए हैं, जिनमें वे अतिवृद्धि नहीं हैं, पहले असफल रूप से संचालित, संक्रमण द्वारा जटिल।
सरल और जटिल आर्थोस्कोपी
शौचालय के बाद, एक पट्टी रखी जाती है और आवश्यक ऑर्थोसिस आवश्यक होता है। फिर इसका मूल्यांकन तब तक किया जाएगा जब तक कि यह ठीक नहीं हो जाता। यह एक सर्जिकल तकनीक है, जिसकी बदौलत आप छोटे-छोटे पोर्टल्स के जरिए आर्टिकुलर कैविटीज को देख सकते हैं और उसके अंदर देख सकते हैं। एक ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करना, विभिन्न द्रव समाधानों के साथ कनेक्शन का विस्तार करना और इसे शक्तिशाली प्रकाश के साथ रोशन करना, विभिन्न संयुक्त विकृति की जांच और इलाज करना संभव है। आर्थ्रोस्कोपी से जिन पैथोलॉजिस्टों का इलाज किया जा सकता है, वे हैं: आर्टिकुलर फ्री बॉडीज को हटाना, पूर्वकाल और पश्चवर्ती क्रूसीगेट लिगामेंट्स, मेनिसेक्टोमी, लेटरल रिलीज, ज्वाइंट फ्लशिंग, सबसिक्लियल फ्रिक्शन सिंड्रोम के उपचार, ग्लेनोह्यूमरल अस्थिरता और अन्य।
संकेतों के अनुसार, आघात इकाई फ्रैक्चर के सर्जिकल उपचार के ऐसे पारंपरिक तरीकों का उपयोग करती है, उदाहरण के लिए, इलीज़ारोव तंत्र और रूढ़िवादी उपचार के साथ ओस्टियोसिंथेसिस।
न्यूनतम इनवेसिव ऑर्थोपेडिक्स (आर्थोस्कोपी) विभाग आघात इकाई के आधार पर संचालित होता है, जहां घुटने और कंधे के जोड़ों पर आर्थोस्कोपिक ऑपरेशन किया जाता है।
Endoprosthesis
आर्थोस्कोपी को एक नैदानिक \u200b\u200bविधि के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है। आर्थ्रोप्लास्टी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जो एक फ्रैक्चर, संवहनी परिवर्तन, ऑस्टियोनेक्रोसिस या गठिया से क्षतिग्रस्त संयुक्त को बदलने के लिए की जाती है। आर्थ्रोप्लास्टिक्स में, आर्टिकुलर सतह को केवल एक आर्टिकुलर तत्व या दोनों आर्टिकुलर सतहों को बदलने में सक्षम कृत्रिम सामग्रियों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। प्रक्रिया का विकल्प मुख्य रूप से फ्रैक्चर के प्रकार, गतिविधि की डिग्री, आयु, सहवर्ती रोगों, आर्थ्रोस्कोपिक अध: पतन की डिग्री और रोगी की सामाजिक स्थिति पर निर्भर करेगा।
ऑपरेशन के दौरान संज्ञाहरण के साथ व्यक्तिगत रूप से हल किए गए मुद्दे: परिसर में एक विशेष संज्ञाहरण विभाग शामिल है।
हमारे विभाग के रोगियों में यह देखने के लिए प्रथागत हो गया है कि हाल ही में टूटे हुए पैर या सक्रिय रूप से विकसित जोड़ों पर पूर्ण भार के साथ प्लास्टर के बिना तत्काल पश्चात की अवधि में चलने वाले निचले छोरों के फ्रैक्चर के साथ जब ऑपरेशन के बाद अभी तक टांके नहीं हटाए गए हैं।
जॉइंट हिप और घुटना रिप्लेसमेंट सर्जरी एक बहुत ही उच्च सफलता दर वाली प्रक्रिया है। इस प्रकार की सर्जरी से इन क्षेत्रों में आर्टिक्युलर कार्टिलेज के बिगड़ने से होने वाले दर्द को कम करने में मदद मिलती है, जिससे मरीज के जीवन स्तर में सुधार होता है। कुछ मामलों में, कृत्रिम अंग की नियुक्ति विफल हो जाती है, और एक दूसरे ऑपरेशन, जिसे संशोधन कहा जाता है, प्रदर्शन करने की आवश्यकता होती है।
ऐसे रोगी कारक हैं जो संयुक्त प्रतिस्थापन की विफलता, जैसे कि मोटापा, उच्च प्रतिफल या अधिभार, शराब या नशीली दवाओं के उपयोग, सामाजिक विस्मरण आदि के शिकार होते हैं। इस प्रकार के ऑडिट ऑपरेशन में तीन चरण शामिल हैं।
आघात परिसर में, एक अच्छी तरह से सुसज्जित पुनर्वास उपचार विभाग कार्य करता है। व्यापक रूप से पश्चात की अवधि में उपयोग किया जाता है, विभिन्न प्रकार के फिजियोथेरेपी, मालिश, अनुभवी डॉक्टरों और पद्धतिविदों के साथ चिकित्सीय अभ्यास में व्यक्तिगत सबक। एक बारोजल है। दूर के पश्चात की अवधि में, Traumatology विभाग में रोगियों को "मास्को में DZM की चिकित्सा पुनर्वास, पुनर्स्थापनात्मक और खेल चिकित्सा के लिए मास्को वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र" के लिए पुनर्वास से गुजरना पड़ता है।
एक हड्डी ग्राफ्ट के साथ हड्डी आरक्षित को पुनर्स्थापित करें या यदि आवश्यक हो तो इसे बदल दें।
- पहले ऑपरेशन में लगाए गए प्रोस्थेसिस को हटा दें।
- एक नया प्रोस्थेटिक इम्प्लांट लगाएं।
यह दो हड्डियों के संलयन पर आधारित है जिन्हें पहले तैयार किया गया था। गठिया के साथ, संयुक्त गतिशीलता कम दर्द के साथ खो जाती है। क्लासिक उदाहरण हैं सबटल आर्थ्रोडिसिस, इंटरफैंगलियल पैर और पैर की उंगलियां, और स्पाइनल आर्थ्रोडिसिस। यह फ्रैक्चर के लिए एक शल्य चिकित्सा उपचार है जो स्थिर तरीके से बहाल और तय किया गया है। इस उद्देश्य के लिए, विभिन्न तत्वों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि प्लेट, नाखून और शिकंजा। प्लाक ओस्टियोसिंथिथेसिस संयुक्त फ्रैक्चर जैसे मामलों में इंगित किया जाता है जब बहुत सटीक शारीरिक बहाली आवश्यक होती है; आधिभौतिक और अधिवृक्क अस्थिभंग या प्रकोष्ठ के फ्रैक्चर।
2016 के बाद से, Traumatology विभाग के आधार पर ब्रश संचालन । ये विभिन्न रोगों और हाथ की चोटों के इलाज के लिए अद्वितीय और बेहद जटिल उच्च तकनीक विधियां हैं, जिनमें माइक्रोसर्जिकल तकनीकों का उपयोग शामिल है। अब, सिटी क्लिनिकल अस्पताल नंबर 13 में, आगे की ओर पुनर्निर्माण के कार्य, हाथ और अंगुलियों को माइक्रोसर्जिक तकनीक का उपयोग करके किया जाता है:
फिजियो-किनेसियोथेरेप्यूटिक उपचार - पोस्टुरल री-एजुकेशन
इस प्रकार की प्रथा काइन्सियोलॉजी और पुनर्वास सेवा के साथ मिलकर की जाती है। दो सेवाओं के बीच रोगियों की बाद में निगरानी एक त्वरित और पर्याप्त वसूली में मदद करता है। संयुक्त पंचर निदान के लिए श्लेष द्रव का एक नमूना निकालकर किया जाता है, उदाहरण के लिए, सेप्टिक गठिया का एक संक्रामक चित्र। कार्यान्वयन नियमित नहीं है, लेकिन इसके स्पष्ट दिशानिर्देश हैं। एक चिकित्सीय विधि के रूप में, कभी-कभी संयुक्त पंचर का उपयोग किया जा सकता है। आमतौर पर संयुक्त द्रव रंगहीन या थोड़ा पीला और स्पष्ट होता है।
सर्जरी के बाद, विभाग के मरीज़ लगभग उपस्थित चिकित्सकों के निरंतर नियंत्रण में हैं, जब तक कि फ्रैक्चर ठीक नहीं हो जाता। विभाग के डॉक्टर संचालित निचले और ऊपरी अंगों पर भार की डिग्री को ठीक करने और अंगों के जोड़ों में गति की सीमा को नियंत्रित करने के लिए रोगियों से परामर्श करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो विभाग में डॉक्टर पोस्टऑपरेटिव प्रबंधन और रोगियों के पुनर्वास की योजना के लिए समायोजन करते हैं।
उपस्थिति के आधार पर निम्नलिखित निदान किए जा सकते हैं: मैलापन या तीव्र पीला इंगित करता है। भड़काऊ प्रक्रिया, सफेदी उपस्थिति यूरेट की उपस्थिति को इंगित करती है; और लाल संयुक्त चोट का एक सामान्य परिणाम है। इसकी रासायनिक संरचना के लिए, प्रोटीन, ग्लूकोज और पीएच की उपस्थिति का अध्ययन किया जा रहा है। इसी समय, सूक्ष्मजीवविज्ञानी संस्कृतियों का उत्पादन सूक्ष्मजीवों की संभावित उपस्थिति को निर्धारित करने और वर्गीकृत करने के लिए किया जाता है, साथ ही एंटीबायोटिक्स भी, ताकि यह पता चल सके कि एंटीबायोटिक्स उनके लिए प्रतिरोधी और संवेदनशील हैं।
ट्रामाटोलॉजी विभाग की टीम यूरोप, अमेरिका में सर्वश्रेष्ठ क्लीनिकों में इंटर्नशिप ले रही है, लगातार अपने पेशेवर कौशल में सुधार कर रही है: बेसल (स्विट्जरलैंड) में यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल, ग्राज़ (ऑस्ट्रिया) में यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल, ट्रॉमा सेंटर डेनवर हेल्थ कोलोराडो (यूएसए), साथ ही जर्मन क्लीनिकों में भी। , फ्रांस, बेल्जियम, इटली। ट्रामा डॉक्टर सालाना अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलनों में भाग लेते हैं: एएओएस इन शिकागो (यूएसए, बॉरदॉ (फ्रांस), क्राको (पोलैंड), एम्स्टर्डम में घावों के उपचार के लिए यूरोपीय संघ (ईबीजेआईएस) (नीदरलैंड्स) में कांग्रेस, चोटों के उपचार के लिए सोसायटी की तीसरी विश्व कांग्रेस में मैड्रिड (स्पेन) और अन्य में बुजुर्ग मरीज ”(एफएफएन कांग्रेस)। विभाग के डॉक्टर सफलतापूर्वक अर्जित ज्ञान और कौशल को लागू करते हैं और विभाग में अपने दैनिक अभ्यास में उनका उपयोग करते हैं।
घुसपैठ का उद्देश्य क्षेत्र में दर्द और सूजन को कम करना या खत्म करना, कार्यात्मक सीमाओं को बहाल करना, प्रक्रिया के विकास में तेजी लाना और अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता को कम करना है। इस उपचार में शरीर के एक हिस्से में सिरिंज के साथ विरोधी भड़काऊ दवाओं की शुरूआत शामिल है।
यह एक लक्षण है जिसमें काठ का क्षेत्र में दर्द शामिल है, हालांकि कभी-कभी यह लसदार मांसपेशियों या कूल्हों से भी संबंधित हो सकता है। फ्लू के बाद परामर्श का यह दूसरा कारण है। अधिकांश प्रकाशन इसे एक आत्म-सीमित बीमारी के रूप में संदर्भित करते हैं, जो पहले दो हफ्तों में 80% तक सुधार करता है। शारीरिक और भावनात्मक कारक हैं जो सीधे प्रभावित करते हैं, विशेष रूप से अवसाद।
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