आर्थोपेडिक क्लिनिक। हड्डी रोग विभाग

स्थान: सेंट। Marienhaus क्लिनिक। हमारे 120 बिस्तरों वाले ऑर्थोपेडिक्स क्लिनिक में राइनलैंड-पैलेटिनेट का सबसे बड़ा ऑपरेशनल ऑर्थोपेडिक क्लिनिक है, जो पूरे जर्मनी के मरीज हैं। आधुनिक ऑपरेटिंग कमरों में, जो तकनीकी रूप से आधुनिक हैं, लगभग 10,000 शल्यचिकित्सा प्रक्रियाओं को सालाना, अस्पताल में और एक आउट पेशेंट आधार पर किया जाता है।

आर्थोपेडिक्स के लिए हमारे क्लिनिक का एक क्षेत्र बड़े जोड़ों का आर्थ्रोप्लास्टी है, यही कारण है कि हम भी प्रमाणित हैं। उदाहरण के लिए, हम लगभग 600 रोगियों को कृत्रिम कूल्हे, लगभग 600 रोगियों को कृत्रिम घुटने के साथ और 50 से अधिक रोगियों को कृत्रिम कंधे के जोड़ों के साथ पेश करते हैं। इसके अलावा, हर साल हम कूल्हे, घुटने और कंधे के कृत्रिम अंग को संशोधित करने के लिए 200 से अधिक प्रक्रियाएं करते हैं।

प्रदर्शन रेंज: कूल्हे, घुटने, कंधे, टखने-एंडोप्रोस्थेटिक्स

यह रोगी को एक दर्द रहित और मोबाइल जीवन का फिर से अनुभव करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की अनुमति देता है। हम नियमित रूप से रोगी जानकारी को व्यवस्थित करते हैं: एक प्रासंगिक विषय के साथ वर्तमान तिथियां हमारे यहां पाई जा सकती हैं! हमारा क्लिनिक और हमारा घर। अग्रिम में प्रयुक्त जांघ प्रत्यारोपण पर महत्वपूर्ण अग्रिम सूचना: दोषपूर्ण हिप प्रत्यारोपण का बार-बार उल्लेख किया गया है। हमारे संस्थानों में उपयोग किए जाने वाले हिप प्रोस्थेसिस ने साबित कर दिया है कि वे दीर्घकालिक अध्ययन में सर्वोत्तम परिणामों के साथ परीक्षण अनुसंधान के उच्चतम मानकों को पूरा करते हैं।

विस्तारित आर्टिकुलर पहनने के मामले में, एक कृत्रिम कूल्हे संयुक्त का आरोपण आवश्यक है। इस ऑपरेशन में, सबसे पहले गठिया द्वारा नष्ट किए गए ऊरु सिर को हटा दिया जाता है। फिर कृत्रिम कूल्हा पाने के लिए सॉकेट को कनेक्ट करें और फिर इम्प्लांट करें। प्रक्रिया के तीसरे भाग में, एक धातु शाफ्ट फीमर में डाला जाता है, और कूल्हे संयुक्त के संबंधित सिर की स्थापना के बाद कृत्रिम संयुक्त को फिर से स्थापित किया जाता है। सर्जिकल घाव तो बंद है।

हमारे क्लिनिक में कई अलग-अलग फ्रेम और शाफ्ट सिस्टम हैं। इस तरह, हम सटीक डिजिटल प्रीऑपरेटिव प्लानिंग के अनुसार प्रत्येक रोगी के लिए एक सटीक सेटिंग प्रदान कर सकते हैं। इस प्रयोजन के लिए, कंप्यूटर पर समर्थित संबंधित कृत्रिम अंग सॉफ्टवेयर एक्स-रे छवियों के डिजिटल चित्रों का उपयोग करके वर्तमान शारीरिक स्थिति के अनुसार व्यक्तिगत रूप से योजनाबद्ध है। कृत्रिम अंग का चुनाव विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है। रोगी की उम्र, साथ ही ऑपरेशन से पहले की शारीरिक स्थिति, साथ ही शारीरिक स्थिति का बहुत महत्व है।

युवा रोगियों में, सर्जन को "हड्डी सीमेंट" के बिना प्रत्यारोपित एक "सीमेंट कृत्रिम अंग" चुनने की संभावना है। मध्यम आयु वर्ग के रोगियों में, "आंशिक रूप से सीमेंटेड कृत्रिम अंग" जिसमें शाफ्ट को "हड्डी सीमेंट" में प्रत्यारोपित किया जाता है, को स्थिरता और स्थायित्व के कारणों के लिए पसंद किया जाता है।

बुजुर्ग रोगियों में, कभी-कभी "हड्डी सीमेंटेशन" के माध्यम से शाफ्ट और पैन दोनों को ठीक करना भी उपयोगी होता है। फिर एक "पूरी तरह से सीमेंटेड कृत्रिम अंग" प्रत्यारोपित किया जाता है। कई मामलों में, हिप रिप्लेसमेंट को तथाकथित न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीक द्वारा भी बदला जा सकता है। इसके फायदे मांसपेशियों की सुरक्षा और त्वरित पुनर्वास के साथ-साथ कॉस्मेटोलॉजी के रूप में बहुत छोटे निशान हैं।

कूल्हे या कूल्हे में ट्यूमर या मेटास्टेसिस एक विशेष मामला है। इस उद्देश्य के लिए विशेष कृत्रिम अंग उपलब्ध हैं। चूंकि यह एक "स्पेयर पार्ट" है, एक हिप प्रोस्थेसिस समय के साथ पागल हो सकता है। इस मामले में, एक एक्सचेंज ऑपरेशन की आवश्यकता है। इस मामले में, कमजोर हिस्से या कृत्रिम अंग के दोनों हिस्सों का आदान-प्रदान किया जाता है। हड्डी में दोषों की मरम्मत करना अक्सर आवश्यक होता है, विशेषकर पैन के क्षेत्र में। इन हस्तक्षेपों में, हम अपने स्वयं के बोन बैंक से दाता की हड्डियों को देख सकते हैं, साथ ही विशेष कृत्रिम अंग की उपलब्धता भी देख सकते हैं, ताकि हम सभी आकस्मिकताओं के लिए तैयार हों।

प्रोस्थेटिक सर्जरी की तैयारी में, हमारे अपने संज्ञाहरण विभाग, यदि आवश्यक हो और व्यावहारिक है, तो आत्म-बलिदान दिया जाता है। बेहतर संयुक्त पहनने के साथ, कृत्रिम घुटने के जोड़ के आरोपण की आवश्यकता होती है। इस ऑपरेशन में, गठिया द्वारा नष्ट किए गए आर्टिकुलर हिस्सों को पहले हटा दिया जाता है। यदि संयुक्त का केवल आंतरिक या बाहरी खंड क्षतिग्रस्त है, तो तथाकथित फिसलन कृत्रिम अंग का आरोपण संभव है, जिसमें केवल संयुक्त के प्रभावित हिस्से को एंडोप्रोस्थैसिस के साथ बदल दिया जाता है।

यदि संयुक्त या घुटने की डिस्क के कई हिस्से पहनने के कारण क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो सतह को बदलना आवश्यक है जिसमें सभी भागों को प्रतिस्थापित किया जाता है। डेन्चर एक चल पॉलीथीन डालने की विशेषता है। यह कृत्रिम अंग के अधिक स्थायित्व का वादा करता है। पता लगाए गए धातु एलर्जी के मामले में, विशेष रूप से लेपित कृत्रिम अंग का उपयोग करना संभव है।

यह, सौभाग्य से, केवल असाधारण मामलों में आवश्यक है। प्रोस्थेटिक सर्जरी के लिए, अन्य विशेष कृत्रिम प्रणालियों के बीच भी इस कृत्रिम अंग का उपयोग किया जाता है, जो अक्सर हमारे क्लिनिक में किया जाता है। सर्जरी की तैयारी में, यदि आवश्यक हो और व्यावहारिक है, तो संज्ञाहरण के हमारे अपने विभाग को आत्म-बलिदान दिया जाता है।

संयुक्त के विस्तारित पहनने के मामले में, विशेष रूप से ह्यूमरस के फ्रैक्चर के बाद भी, एक कृत्रिम कंधे के जोड़ के आरोपण की आवश्यकता हो सकती है। इस ऑपरेशन में, ऊपरी बांह के सिर और संभवतः सॉकेट को भी एंडोप्रोस्थेटिक रूप से बदल दिया जाता है, जिससे कृत्रिम अंग व्यक्तिगत परिस्थितियों के आधार पर, सीमेंट या सीमेंट के बिना प्रत्यारोपित किए जा सकते हैं। इसके अलावा, मिनी-प्रत्यारोपण का उपयोग करने की भी संभावना है, तथाकथित "स्टेम" कृत्रिम अंग या संयुक्त सतह के एक स्वच्छ प्रतिस्थापन का प्रदर्शन।

समय-समय पर, एक स्थिर रोटेटर कफ की अनुपस्थिति का जवाब देना भी आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, कृत्रिम कंधे के एक "रिवर्स" मॉडल को प्रत्यारोपित किया जाना चाहिए। इन मॉडलों में, कनेक्टिंग सॉकेट के क्षेत्र में तथाकथित ग्लेनोस्फीयर का उपयोग किया जाता है। यह एक गोलाकार माउंट है, जिसमें कंधे के ऊपरी हिस्से का कृत्रिम अंग तय किया जा सकता है, जो एक रोटेटर कफ की अनुपस्थिति के बावजूद, स्थिर आर्टिक्यूलेशन सुनिश्चित करता है।

ऑपरेशन के बाद, अच्छी गतिशीलता और कामकाज को प्राप्त करने के लिए गहन फिजियोथेरेपी और एक एर्गोथेरेपी कार्यक्रम किया जाता है। ऊपरी टखने पर संयुक्त प्रतिस्थापन ने तीन-घटक मॉडल के विकास और उनके सकारात्मक मध्यम अवधि के परिणामों के साथ देर से चरण संधिशोथ और आर्थ्रोसिस की डिलीवरी में एक नया आयाम दिया है। काफी हद तक, आप मुख्य लक्ष्य के रूप में आवश्यक दर्द से राहत या दर्द से राहत की उम्मीद कर सकते हैं। एंडोप्रोस्थेटिक्स टखने के जोड़ में आंशिक रूप से संकुचित और दर्दनाक टखने के जोड़ में सुधार करता है।

यह मानक टखने के संधिशोथ विधि पर एक निर्णायक लाभ है। नतीजतन, ऊपरी टखने की गतिशीलता आसन्न जोड़ों पर टखने की कठोरता के नकारात्मक प्रभाव को समाप्त करती है। इसके अलावा, टखने को ठीक करने के लिए आवश्यक दीर्घकालिक राहत की आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, एक पूरे के रूप में एक अच्छा रोग का निदान के साथ टखने की संयुक्त कृत्रिम अंग अभी भी सर्जरी को मजबूत करने की संभावना प्रदान करता है।

पैरों की बीमारियों में शामिल हैं। अधिग्रहित किए गए अधिकांश परिवर्तनों को तुरंत संसाधित किया जाता है यदि अनुत्पादक उपाय, जैसे जमा, इंडेंट, जूते के लिए ड्रेसिंग, अपर्याप्त हैं। हमारे क्लिनिक में, पैर की टेंडन और हड्डियों पर सभी शल्यचिकित्सा प्रक्रियाएं की जाती हैं। इसमें टखने की रिप्लेसमेंट सर्जरी या टखने की रिप्लेसमेंट भी शामिल है।