प्राथमिक प्राथमिक चिकित्सा। प्राथमिक चिकित्सा
दुर्घटना की स्थिति में प्राथमिक उपचार निम्नलिखित मतलब करने के लिए के तहत: आपातकालीन चिकित्सा उपायों कि एक दुर्घटना या अपने स्वास्थ्य की स्थिति के अचानक गिरावट में घायल हुए हैं आम तौर पर अपनी विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के पहले संभव समय से पहले रोगी के जीवन के लिए खतरनाक है। इस सहायता को प्रस्तुत करने का अर्थ पीड़ित या रोगी के दर्द और पीड़ा को कम करना और उसकी स्थिति में गिरावट को रोकने की कोशिश करना, और गंभीर मामलों - उसकी आसन्न मौत को रोकने के लिए है।प्रत्येक व्यक्ति जो दवा को भी नहीं जानता, जो पीड़ित के बगल में ऐसी स्थिति में खुद को पाता है, स्वाभाविक रूप से मदद करने की इच्छा है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक विशेष मामले में कैसे कार्य करना है, और यह भी जानना कि क्या नहीं करना है, ताकि घायल या बीमार व्यक्ति के निदान को और खराब न किया जाए और उसके स्वास्थ्य के लिए गंभीर नतीजे न रोकें।
किसी भी स्थिति में, एक व्यक्ति जो बचावकर्ता की भूमिका निभाता है, आपको सामान्य नियमों का पालन करना होगा। वे जटिल और याद रखने में आसान नहीं हैं ..
हमें अपनी घबराहट और आतंक से निपटने की कोशिश करनी चाहिए, और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए बुलावा चाहिए। डॉक्टर के आने वाले आगमन के बारे में सूचित करना आवश्यक है? पीड़ित के लिए चिकित्सक, और उसे शांत करने की कोशिश करो।
केवल बेहोशी के मामलों में प्रभावित और अगर वहाँ एक खोपड़ी आघात और रीढ़ की हड्डी का कोई संदेह है अपने पक्ष पर रखकर ताकि सिर शरीर के स्तर पर था, शरीर की स्थिति को बदलने की जरूरत है। उल्टी शुरू होने पर श्वसन पथ में उल्टी को रोकने के लिए यह किया जाता है। उल्टी के साथ अन्य मामलों में, यदि संभव हो, तो रोगी के सिर को तरफ मोड़ना बेहतर होता है। पीड़ित को भारी स्थिति को रोकने के लिए छिपी जानी चाहिए ?? सदमे।
आप आपातकालीन चिकित्सक के आने से पहले पीड़ित और विशेष रूप से, बेहोशी, पेय या भोजन, दवा या शराब देने की कोशिश नहीं कर सकते हैं।
करने के लिए पहली बात है? यह रोगी में श्वसन की उपस्थिति की जांच करना और श्वसन मार्ग तक हवा पहुंच प्रदान करने का प्रयास करना है। इसके लिए, विदेशी निकायों के लिए पीड़ित के मुंह की जांच करना आवश्यक है। बेहोशी की अवस्था में एक व्यक्ति को निचले जबड़े पर दबाकर उसके मुंह खोलने, और अगर गले में जीभ (एयरवे ओवरलैप कर रहे हैं) को देखने के रोगी साँस लेने में नहीं है, तो आप तुरंत कृत्रिम श्वसन "मुँह मुँह करने के लिए" शुरू होगा जब तक चिकित्सा मदद आता है।
दूसरी कार्रवाई नाड़ी की परीक्षा और हृदय गतिविधि की उपस्थिति होनी चाहिए। नाड़ी से, आप इसकी आवृत्ति और ताकत निर्धारित कर सकते हैं। यह रोगी की स्थिति की गंभीरता और सदमे की उपस्थिति या संभावित विकास पर अतिरिक्त जानकारी प्रदान करेगा। अगर नाड़ी की जांच नहीं की जाती है ?? यदि आप उपस्थित लोगों में ऐसे लोग हैं जो इसे कर सकते हैं तो आपको हृदय मालिश शुरू करने की आवश्यकता है।
प्राथमिक सहायता सहायता
पहली सहायता चोटों, दुर्घटनाओं और अचानक बीमारियों के दौरान घायल लोगों के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने के लिए जरूरी सबसे सरल उपाय है।
वह अस्पताल पहुंचने से पहले डॉक्टर के आगमन या पीड़ित की डिलीवरी से पहले घटना के दृश्य में है।
पहली सहायता चोटों के इलाज की शुरुआत है, क्योंकि यह सदमे, रक्तस्राव, संक्रमण, अतिरिक्त हड्डी के टुकड़े विस्थापन और बड़े तंत्रिका trunks के आघात जैसे जटिलताओं को रोकता है, और रक्त वाहिकाओं.
यह याद रखना चाहिए कि पीड़ित की भविष्य की स्वास्थ्य स्थिति और यहां तक कि उनका जीवन भी प्राथमिक चिकित्सा की समयबद्धता और गुणवत्ता पर निर्भर करता है। कुछ मामूली चोटों के लिए, पीड़ित को चिकित्सा सहायता केवल प्राथमिक चिकित्सा की मात्रा से ही सीमित हो सकती है। हालांकि, अधिक गंभीर चोटों के साथ (फ्रैक्चर, विलोपन, रक्तस्राव, चोटें आंतरिक अंग इत्यादि) प्राथमिक चिकित्सा प्रारंभिक चरण है, क्योंकि इसके प्रतिपादन के बाद पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में पहुंचाया जाना चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन कभी भी योग्य (विशिष्ट) को प्रतिस्थापित नहीं करेगा चिकित्सा देखभाल, अगर पीड़ित को इसकी जरूरत है। आपको घायल व्यक्ति के इलाज का प्रयास नहीं करना चाहिए - यह एक विशेषज्ञ डॉक्टर का मामला है।
लूक्रसैटिन
एक विस्थापन हड्डियों के articular सिरों का एक विस्थापन है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से अपने आपसी संपर्क में बाधा डाल रहा है।
टैग:
- प्रभावित संयुक्त के क्षेत्र में तीव्र दर्द की उपस्थिति;
- अंग आंदोलन का उल्लंघन, सक्रिय आंदोलनों को उत्पन्न करने में असमर्थता में प्रकट;
- अंग की मजबूती की स्थिति और संयुक्त आकार के विरूपण;
- संयुक्त कैप्सूल के विनाश और अंग की वसंत निर्धारण के साथ अपने असामान्य स्थिति के साथ articular सिर का विस्थापन।
जोड़ों के आघात संबंधी विस्थापन को तत्काल प्राथमिक सहायता की आवश्यकता होती है। उचित अनुवर्ती उपचार के साथ समय पर सही विस्थापन, खराब अंग समारोह की पूरी बहाली का कारण बन जाएगा।
पहले एआईडी को एक नियम के रूप में, एक क्षतिग्रस्त अंग को ठीक करने, एक एनेस्थेटिक दवा देने और पीड़ित को चिकित्सा संस्थान को निर्देशित करने में शामिल होना चाहिए। अंग का निर्धारण बैंडिंग द्वारा किया जाता है या इसे एक स्कार्फ पर लटकता है। निचले छोर घायल व्यक्ति के जोड़ों की मोच एक अंग podkladyvaniem तकिए के साथ (एक स्ट्रेचर पर) एक लापरवाह स्थिति में अस्पताल ले जाया जाना चाहिए, यह तय करने और शिकार एक एनाल्जेसिक दे रही है। अस्पष्ट मामलों में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, जब फ्रैक्चर से विस्थापन को अलग करना संभव नहीं था, तो घायल व्यक्ति को ऐसा करना चाहिए जैसे कि उसके पास हड्डियों का स्पष्ट फ्रैक्चर था।
खून बह रहा
रक्तस्राव क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं से रक्त का बहिर्वाह है। यह चोटों, चोटों और जलन के लगातार और खतरनाक परिणामों में से एक है। क्षतिग्रस्त पोत के प्रकार के आधार पर अंतर: धमनी, केशिका और शिरापरक रक्तस्राव।
आर्टिकल ब्लेडिंग तब होती है जब धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है और यह सबसे खतरनाक होती है।
संकेत: घाव से एक मजबूत स्पंदन जेट लाल रंग के रंग का खून धड़कता है।
पहला एआईडी का उद्देश्य खून बह रहा है, जो रक्तस्राव क्षेत्र को एक ऊंचा स्थान देकर, अतिसंवेदनशीलता प्रदान करके किया जा सकता है दबाने दबाने, संयुक्त क्षेत्र में अंग का अधिकतम लचीलापन और इस क्षेत्र में गुजरने वाले जहाजों को निचोड़ने, उंगली दबाने, एक टूरिकिकेट लागू करना। पोत को दबाकर घाव के ऊपर किया जाता है, कुछ शारीरिक बिंदुओं पर, जहां कम स्पष्ट होता है मांसपेशी द्रव्यमान, पोत सतही रूप से गुजरती है और अंतर्निहित हड्डी को पिन किया जा सकता है। एक को दबाकर बेहतर नहीं है, लेकिन एक या दोनों हाथों की कई उंगलियां।
मंदिर के क्षेत्र में खून बहने पर, धमनी को दबाकर, मलेर की हड्डी के पास, कान के सामने बनाया जाता है।
गाल क्षेत्र में खून बहने पर, वाहिकाओं को मैस्टेटरी मांसपेशियों के सामने, निचले जबड़े के किनारे दबाया जाना चाहिए।
जब चेहरे, जीभ, खोपड़ी के घावों से खून बह रहा है, तो ट्रांसवर्स प्रक्रिया के खिलाफ दबाने लगते हैं गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका स्टेरोनोक्लिडोमास्टॉयड मांसपेशी के पूर्ववर्ती मार्जिन के साथ कैरोटीड धमनी, इसके मध्य बिंदु पर स्थित है।
कंधे क्षेत्र में खून बहने पर, उपनिवेश धमनी को पसलियों के नीचे कॉलरबोन के नीचे दबाया जाता है; ह्यूमरस के सिर पर बगल में अक्षीय धमनी दबा दी जाती है।
जब फोरम और कोहनी क्षेत्र में खून बह रहा है, तो ह्यूमरस के कंधे (बाइसप्स) की बायसेप्स मांसपेशियों के भीतरी किनारे पर ब्रैचियल धमनी दबाएं।
जब इंजिनिनल क्षेत्र में खून बह रहा है, पेट की महाधमनी रीढ़ की हड्डी के निचले और बाएं के खिलाफ दबाया जाता है।
जांघ क्षेत्र में खून बहने पर, निचोड़ने से इंजेक्शन लिगमेंट के नीचे स्थित बिंदु पर जघन हड्डी की क्षैतिज शाखा में निचोड़ा जाता है।
अस्थायी रक्तस्राव रोकने के लिए फिंगरिप्स का उपयोग शायद ही कभी आपातकालीन सहायता के क्रम में किया जाता है। ऊपरी और निचले हिस्सों पर अस्थायी रूप से गंभीर धमनी रक्तस्राव को रोकने का सबसे विश्वसनीय तरीका हेमीस्टैटिक टूर्निकेट या मोड़ का उपयोग है, i. E. परिपत्र अंग आंदोलन। कई प्रकार के हेमीस्टैटिक टूरिकिकेट्स हैं। दोहन की अनुपस्थिति में किसी भी सामग्री का उपयोग किया जा सकता है (रबड़ ट्यूब, पतलून बेल्ट, शाल, रस्सी, आदि) का उपयोग किया जा सकता है।
हेमीस्टैटिक टूर्निकेट के आवेदन का आदेश:
1. टूर्नामेंट लागू होता है जब अंगों की बड़ी धमनियां घाव के ऊपर घायल हो जाती हैं, ताकि यह पूरी तरह धमनी को दबा दे।
2. टूर्निकेट को एक ऊंचा अंग के साथ लगाया जाता है, जिसके तहत एक नरम कपड़ा (पट्टी, कपड़ों, इत्यादि) डाला जाता है, खून बहने तक पूरी तरह से बंद होने तक कई मोड़ बनाते हैं। कॉइल्स को एक दूसरे के करीब झूठ बोलना चाहिए ताकि कपड़ों के गुना उनके बीच न आएं। दोहन के सिरों को सुरक्षित रूप से तय किया जाता है (एक श्रृंखला और एक हुक के साथ बांध या बांध दिया जाता है)। उचित रूप से कड़े टूर्निकेट को खून बहने और परिधीय नाड़ी के गायब होने का कारण बनना चाहिए।
3. दोहन के आवेदन के समय को इंगित करने वाले बंडल से एक नोट संलग्न होना चाहिए।
4. टूर्निकेट को 1,5-2 घंटे से अधिक नहीं लगाया जाता है, और ठंड के मौसम में टूरिकिकेट की अवधि 1 घंटे तक कम हो जाती है।
5. यदि अंगों पर टूर्निकेट के लंबे समय तक रहने की अत्यधिक आवश्यकता है, तो यह 5-10 मिनट तक कमजोर हो जाता है (जब तक अंग को रक्त की आपूर्ति बहाल नहीं किया जाता है), इस समय क्षतिग्रस्त पोत को दबाकर उंगली बनाते हैं। इस तरह के हेरफेर को कई बार दोहराया जा सकता है, लेकिन हर बार पिछले एक की तुलना में 1.5-2 के कारक द्वारा मैनिप्लेशंस के बीच की अवधि को कम करता है। दोहन झूठ बोलना चाहिए ताकि इसे देखा जा सके। संलग्न टूर्निकेट के साथ पीड़ित तुरंत खून बहने के अंतिम पड़ाव के लिए एक चिकित्सा संस्थान में जाता है।
वेनोज़ो ब्लेडिंग तब होती है जब नसों की दीवारें क्षतिग्रस्त होती हैं।
संकेत: घाव से अंधेरे रक्त की धीमी निरंतर धारा बहती है।
पहली सहायता रक्तस्राव को रोकने के लिए है, जिसके लिए यह अंग की ऊंची स्थिति देने के लिए पर्याप्त है, इसे अधिकतम रूप से संयुक्त में घुमाएं या दबाव पट्टी लागू करें। दबाव पट्टी लगाने के बाद ही यह स्थिति अंग को दी जाती है। एक मजबूत के साथ शिरापरक रक्तस्राव जहाज को क्लैंप करने का सहारा लें। क्षतिग्रस्त पोत घाव के नीचे हड्डी के लिए दबाया जाता है। यह विधि सुविधाजनक है कि इसे तुरंत निष्पादित किया जा सकता है और किसी भी अनुकूलन की आवश्यकता नहीं है।
कैपिरी ब्लेडिंग सबसे छोटे रक्त वाहिकाओं (केशिका) को नुकसान का परिणाम है।
संकेत: सभी घाव की सतह खून बह रहा है।
पहले एआईडी में दबाव पट्टी लगाने का होता है। रक्तस्राव स्थल पर एक पट्टी (गौज) लगाया जाता है, एक साफ रूमाल या ब्लीचड कपड़े का उपयोग किया जा सकता है।
बेहोशी
फैनिंग - चेतना के अचानक अल्पकालिक नुकसान, दिल की कमजोर पड़ने और सांस लेने के साथ। यह मस्तिष्क के तेजी से विकासशील एनीमिया के साथ होता है और कुछ सेकंड से 5-10 मिनट या उससे अधिक तक रहता है।
संकेत। बेहोशी, चक्कर आना, कमजोरी और चेतना के नुकसान की अचानक शुरुआत में फैनिंग व्यक्त की जाती है।
फेंकिंग त्वचा के ब्लैंचिंग और शीतलन के साथ है। श्वास धीमा, सतही, कमजोर और दुर्लभ नाड़ी (40-50 बीट प्रति मिनट तक) है।
पहली सहायता सबसे पहले, पीड़ित के लिए पीठ पर रखना जरूरी है ताकि उसका सिर थोड़ा कम हो और उसके पैर उठाए जाएं। सांस लेने में सुविधा के लिए, तंग कपड़े से गर्दन और छाती को छोड़ दें। गर्मी पीड़ित को कवर करें, अपने पैरों पर हीटिंग पैड डालें।
अमोनिया के साथ मरीज के व्हिस्की को रगड़ें और अपनी नाक को अमोनिया के साथ भिगोकर एक सूती ऊन लाएं, और ठंडे पानी से अपने चेहरे को छिड़क दें। लंबे समय तक फेंकने के साथ, कृत्रिम श्वसन संकेत दिया जाता है। चेतना में आने के बाद, उसे गर्म कॉफी दें।
भंग
फ्रैक्चर हिंसा या पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के कारण हड्डी अखंडता का उल्लंघन है। ओपन भंग बरकरार झिल्ली (त्वचा या mucosa) की कमी की विशेषता घाव और बंद विकारों में एक फ्रैक्चर की विशेषता है। यह याद रखना चाहिए कि फ्रैक्चर जटिलताओं के साथ हो सकता: हड्डी के तेज छोर तक क्षति बड़ी रक्त वाहिकाओं टुकड़े जो बाहरी खून बह रहा है की ओर जाता है (यदि कोई खुले घाव) या मध्यवर्ती नकसीर (बंद फ्रैक्चर के साथ); सदमे या पक्षाघात के कारण तंत्रिका trunks को नुकसान; घाव का संक्रमण और कफ के विकास, ओस्टियोमाइलाइटिस या सामान्य शुद्ध संक्रमण की घटना; आंतरिक अंगों को नुकसान (मस्तिष्क, फेफड़े, जिगर, गुर्दे, प्लीहा, आदि)।
संकेत: अंग का गंभीर दर्द, विकृति और खराब मोटर फ़ंक्शन, अंग शॉर्टनिंग, अनोखी हड्डी की कमी।
मस्तिष्क के एक हिलाना (चोट) के लक्षण, नाक और कान से खून बह रहा - खोपड़ी के भंग होने मतली, उल्टी, बिगड़ा चेतना, धीमी गति से नाड़ी का अनुभव होगा।
श्रोणि फ्रैक्चर हमेशा महत्वपूर्ण रक्त हानि और 30% मामलों में, दर्दनाक सदमे के विकास के साथ होते हैं। यह स्थिति इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती है कि श्रोणि क्षेत्र में बड़े रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका ट्रंक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। पेशाब और मलहम के उल्लंघन हैं, मूत्र और मल में खून है।
रीढ़ की हड्डी - सबसे गंभीर चोटों में से एक, अक्सर मौत के परिणामस्वरूप। संरचनात्मक रूप से कशेरुका स्तंभ आसन्न कशेरुका के होते हैं, जो एक-दूसरे से जुड़े होते हैं इंटरवर्टेब्रल डिस्क, विशेष प्रक्रियाओं और अस्थिबंधन। एक विशेष चैनल में, रीढ़ की हड्डी स्थित है, जो आघात से भी प्रभावित हो सकती है। बहुत खतरनाक चोटें गर्भाशय ग्रीवा विभाग रीढ़ की हड्डी, कार्डियोवैस्कुलर और श्वसन प्रणाली के गंभीर उल्लंघन का कारण बनता है। अगर क्षतिग्रस्त हो रीढ़ की हड्डी और इसकी जड़ें इसकी चालकता से परेशान हैं।
पहला एड्स टायर द्वारा घायल अंग के हड्डियों के टुकड़े (परिवहन immobilization) की अस्थिरता सुनिश्चित करने के लिए या उपलब्ध छड़ें, प्लेक, आदि द्वारा सुनिश्चित करना है। यदि हाथ में immobilization के लिए कोई वस्तु नहीं है, तो घायल हाथ को ट्रंक, क्षतिग्रस्त पैर - स्वस्थ करने के लिए पट्टी को जरूरी है। एक रीढ़ की हड्डी के एक फ्रैक्चर पर पीड़ित को बोर्ड पर ले जाया जाता है। भारी रक्तस्राव के साथ खुले फ्रैक्चर के साथ, एक एसेप्टिक पट्टी लागू होती है और संकेतों के मुताबिक, हेमोस्टैटिक टूर्निकेट। यह ध्यान में रखना चाहिए कि बंडल का आवेदन न्यूनतम संभव समय तक ही सीमित है। baralgin, sedalgin, analgin, एमिनोपाइरीन, diphenhydramine, खुराक शिकार की उम्र के आधार: हार दर्द निवारक है।
घाव
प्राथमिक चिकित्सा के सबसे लगातार कारणों में से एक चोट (घाव) है। घाव कहा जाता है यांत्रिक क्षति शरीर के कवर, अक्सर मांसपेशियों, नसों की अखंडता का उल्लंघन के साथ, बड़े जहाजों, हड्डियों, आंतरिक अंग, गुहा और जोड़ों। क्षति की प्रकृति और घाव के प्रकार के प्रकार के आधार पर, घावों को काटा जाता है, कटा हुआ, कटा हुआ, चोट लगाना, तोड़ दिया, बंदूक की गोली मार दी जाती है और काटा जाता है। घाव शरीर के गुहा में सतही, गहरे और penetrating हो सकता है।
चोट के कारण विभिन्न भौतिक या यांत्रिक प्रभाव हो सकते हैं। उनकी ताकत, प्रकृति, विशेषताओं और स्थानों के आवेदनों पर निर्भर करता है कि वे त्वचा और श्लैष्मिक दोष, रक्त वाहिका चोट, क्षति आंतरिक अंगों, हड्डी, तंत्रिका जड़ों को की एक किस्म के लिए नेतृत्व और गंभीर दर्द पैदा कर सकता है।
घावों काट लें। कट घाव आमतौर पर चिल्लाता है, यहां तक कि यह भी किनारों और खून बह रहा है। इस तरह के घाव के साथ, आस-पास के ऊतक थोड़ा क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और संक्रमित होने की संभावना कम होती है।
स्टैब घाव शरीर में वस्तुओं को डंक करने के परिणाम का परिणाम हैं। स्टैब घाव अक्सर गुहा (थोरैसिक, वेंट्रल और आर्टिकुलर) में प्रवेश कर रहे हैं। इनलेट और घाव चैनल का आकार घाव वाले हथियार के प्रकार और इसकी पहुंच की गहराई पर निर्भर करता है। स्टैब घावों को एक गहरे नहर द्वारा चिह्नित किया जाता है और अक्सर आंतरिक अंगों को महत्वपूर्ण नुकसान होता है। अक्सर, शरीर गुहा में आंतरिक खून बह रहा है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि ऊतक के विस्थापन के कारण घाव चैनल आमतौर पर कष्टप्रद होता है, ऊतकों के बीच घाव और संक्रमण के विकास का निर्माण हो सकता है।
चाप घाव। ऐसे घावों के लिए गहरे ऊतक क्षति, व्यापक अंतराल, चोट लगने और आस-पास के ऊतकों की कसौटी की विशेषता है।
ब्रुज्ड और लापरवाही घावों की एक बड़ी संख्या में मैश किए हुए, चोट लगने वाले, रक्त-सूखे ऊतक होते हैं। ब्रुज्ड रक्त वाहिकाओं को फेंक दिया जाता है।
एक बंदूक के घाव के मामले में, पीड़ित को तत्काल, योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
पहली सहायता किसी भी घाव पर, यदि संभव हो तो एक पट्टी लागू की जानी चाहिए, एसेप्टिक (बाँझ)। इसका मतलब है ज्यादातर मामलों में अपूतित ड्रेसिंग भव्य एक चिकित्सा ड्रेसिंग पैकेज है, और इसके अभाव में - एक बाँझ पट्टी, रूई, लिग्निन और, चरम मामलों में, एक साफ कपड़े। यदि घाव में महत्वपूर्ण रक्तस्राव होता है, तो इसे किसी भी उपयुक्त तरीके से रोकना आवश्यक है। व्यापक कोमल ऊतकों को चोट, अस्थि भंग और बड़े रक्त वाहिकाओं के घाव और तंत्रिका चड्डी के साथ आवश्यक स्थिरीकरण अंग मानक मुद्दा या तात्कालिक साधन। पीड़ित को एनेस्थेटिक दवा में प्रवेश करना चाहिए और एंटीबायोटिक्स देना चाहिए। पीड़ित को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाया जाना चाहिए।
लम्बी
खिंचाव - बल के प्रभाव में नरम ऊतकों (अस्थिबंधन, मांसपेशियों, tendons, नसों) को नुकसान जो उनकी ईमानदारी का उल्लंघन नहीं करता है। अक्सर, असामान्य अचानक और अचानक आंदोलनों कि संयुक्त आंदोलनों के सामान्य दायरे से बाहर जाना में जोड़ों की तन्यता बंधन तंत्र होता है (फिक्स्ड स्टॉप एट अल में podvertyvanii पैर में, पार्श्व पैर झुकता है।)। अधिक गंभीर मामलों में, अस्थिबंधन या संयुक्त बैग का एक पूर्ण टूटना हो सकता है।
संकेत: अचानक उभरना गंभीर दर्द, सूजन, संयुक्त आंदोलनों का उल्लंघन, में रक्तस्राव मुलायम ऊतक। जब आप खींचने की जगह महसूस करते हैं, तो दर्द होता है।
पहली सहायता उपाय क्षतिग्रस्त संयुक्त के घायल, तंग पट्टी के लिए आराम प्रदान करता है, इसकी गतिशीलता और रक्तस्राव में कमी सुनिश्चित करता है। फिर आपको एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है - एक दर्दनाक।
आर्टिकल रिस्पिरेशन
कृत्रिम श्वसन डूबने, झुकाव, बिजली के झटके, गर्मी और सनस्ट्रोक के लिए प्राथमिक चिकित्सा का एक त्वरित उपाय है। यह तब तक किया जाता है जब तक पीड़ित पूरी तरह से अपनी सांस वापस नहीं ले लेता है।
कृत्रिम श्वसन की तंत्र निम्नानुसार है:
- पीड़ित को क्षैतिज सतह पर रखें;
- जबड़े को कसकर संपीड़ित किया जाता है, तो लाली, मुंह, पृथ्वी और अन्य विदेशी वस्तुओं से पीड़ित के मुंह और गले को साफ करें - उन्हें अलग करें;
- पीड़ित के सिर को वापस झुकाएं, एक हाथ माथे पर रखो, और दूसरा सिर के पीछे;
- पीड़ित को झुकाकर गहरी सांस लें, उसके होंठ उसके मुंह के क्षेत्र से सील करें और निकालें। निकास लगभग 1 सेकंड तक चलना चाहिए और पीड़ित की छाती को उठाने में मदद करना चाहिए। इस मामले में पीड़ितों के नाक को बंद कर दिया जाना चाहिए, और मुंह या रूमाल के साथ मुंह को कवर किया जाना चाहिए;
- कृत्रिम श्वसन की आवृत्ति - प्रति मिनट 16-18 बार;
- समय-समय पर पीड़ितों के पेट को epigastric क्षेत्र पर दबाकर, हवा से मुक्त कर दें।
दिल की मालिश
दिल की मालिश गतिविधि को बहाल करने और हृदय को बहाल होने तक लगातार रक्त प्रवाह बनाए रखने के लिए इसे रोकने के बाद दिल पर एक यांत्रिक प्रभाव होता है।
अचानक हृदय मौत के लक्षण - चेतना की हानि, गंभीर पीलापन, नाड़ी की हानि, सांस लेने की समाप्ति या दुर्लभ ऐंठन साँस, फैली हुई विद्यार्थियों की उपस्थिति।
आउटडोर गियर हृदय मालिश है: अचानक छाती पर दबाव झटकेदार एक पारी में 3-5 सेमी तक है, यह दर्द की स्थिति में शिकार पर मांसपेशियों को आराम करने के लिए मदद करता है नहीं है। यह आंदोलन दिल की निचोड़ने की ओर जाता है, और यह अपने पंपिंग फ़ंक्शन को निष्पादित करना शुरू कर सकता है - रक्त को महाधमनी में धक्का देता है और फुफ्फुसीय धमनी जब निचोड़ते हैं, और जब खींचते हैं शिरापरक रक्त बेकार है। दिल की बाहरी मालिश करने के दौरान, पीड़ित को उसकी पीठ पर, एक फ्लैट और फर्म सतह (मंजिल, टेबल, जमीन, आदि) पर रखा जाता है, बेल्ट और कपड़ों के कॉलर को अनबकल करता है।
बाईं तरफ खड़े सहायक व्यक्ति, हाथ की हथेली को स्टर्नम के निचले तिहाई पर, दूसरी हथेली ऊपर से ऊपर की ओर रखती है और रीढ़ की हड्डी की ओर एक मजबूत मीट्रिक दबाव उत्पन्न करती है। दबाव जौल्ट के रूप में उत्पादित होते हैं, 60 मिनट प्रति मिनट से कम नहीं। मालिश करने के दौरान, वयस्क को न केवल हाथों, बल्कि पूरे शरीर के शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण प्रयास की आवश्यकता होती है। बच्चों में, मालिश एक हाथ से किया जाता है, जबकि नर्सिंग और नवजात शिशुओं में - इंडेक्स और मध्यम उंगलियों की युक्तियों के साथ, प्रति मिनट 100-110 झटके की आवृत्ति के साथ। बच्चों में कठोर विस्थापन 1.5-2 सेमी की सीमा के भीतर किया जाना चाहिए।
अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की प्रभावशीलता केवल कृत्रिम श्वसन के संयोजन में प्रदान की जाती है। वे दो व्यक्तियों के लिए अधिक सुविधाजनक हैं। ऐसा करने में, पहला व्यक्ति करता है एक इंजेक्शनफेफड़ों में हवा, फिर दूसरा उत्पादन करता है पांच दबावछाती पर शिकार है बरामद हृदय गतिविधि हृदय गति, प्लावित चेहरा द्वारा निर्धारित किया जाता है, तो मालिश दिल बंद कर दिया और सीपीआर एक ही लय में जारी रखने के लिए सहज साँस लेने में बहाल करने के लिए। इस घटना के दृश्य में जाने वाले डॉक्टर का फैसला है कि घायल व्यक्ति की मदद करने के उपायों को रोकना है या नहीं।
फ्रेग्स पर पहली सहायता
फ्रॉस्टबाइट - कम तापमान के संपर्क में होने के कारण ऊतकों को नुकसान। कारण अलग शीतदंश और उपयुक्त परिस्थितियों (ठंड, हवा, आर्द्रता, पास या गीले जूते, एक निश्चित स्थिति, शिकार की बुरी सामान्य स्थिति के लिए लंबे समय तक जोखिम - रोग, दुर्बलता, शराब के नशे, रक्त की हानि, आदि) के तहत भी शीतदंश साथ हो सकता है तापमान प्लस 3-7? Extremities, कान और नाक के दूर हिस्सों frostbite के लिए अधिक संवेदनशील हैं। जब ठंढते हैं, ठंड की भावना पहली बार महसूस होती है, उसके बाद एक धुंधली होती है, जिसमें दर्द पहले गायब हो जाता है, और फिर सभी सनसनी गायब हो जाती है। संज्ञाहरण की शुरुआत कम तापमान के निरंतर प्रभाव को अदृश्य बनाती है, जो अक्सर ऊतकों में गंभीर अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनती है।
गंभीरता और गहराई से, चार डिग्री फ्रॉस्टबाइट प्रतिष्ठित हैं। पीड़ित को गर्म करने के बाद ही इसे ठीक करना संभव है, कभी-कभी कुछ दिनों में।
फ्रॉस्टबाइट I डिग्री को त्वचा के घावों को प्रतिवर्ती परिसंचरण विकारों के रूप में चिह्नित किया जाता है। प्रभावित पीले रंग की त्वचा थोड़ा सूजन हो जाती है, इसकी संवेदनशीलता तेजी से कम हो जाती है या पूरी तरह से अनुपस्थित होती है। वार्मिंग के बाद, त्वचा नीली बैंगनी रंग प्राप्त करती है, फुफ्फुस बढ़ जाती है, और अक्सर वहां होती है कुल्ला दर्द। सूजन (सूजन, लाली, दर्द) कई दिनों तक चलती है, फिर धीरे-धीरे गुजरती है। बाद में, त्वचा के स्केलिंग और खुजली मनाई जाती है। फ्रॉस्टबाइट का क्षेत्र अक्सर ठंड के प्रति बहुत संवेदनशील रहता है।
फ्रॉस्टबाइट II डिग्री त्वचा की सतह परतों के नेक्रोसिस द्वारा प्रकट होती है। गर्म होने पर, प्रभावित व्यक्ति की पीली त्वचा एक बैंगनी-नीले रंग का रंग प्राप्त करती है, ऊतकों की सूजन तेजी से ठंढ से परे फैलती है। फ्रोस्टबाइट के क्षेत्र में, बुलबुले बनते हैं, जो स्पष्ट या सफेद तरल से भरे होते हैं। नुकसान के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण धीरे-धीरे बहाल किया जाता है। त्वचा की संवेदनशीलता में अशांति लंबे समय तक चल सकती है, लेकिन साथ ही काफी दर्द होता है।
फ्रोस्टबाइट की दी गई डिग्री के लिए आम घटनाएं होती हैं: बुखार, ठंड, खराब भूख और नींद। यदि कोई माध्यमिक संक्रमण संलग्न नहीं होता है, तो मृत त्वचा परतों की क्रमिक अस्वीकृति घाव के क्षेत्र में दानेदार और स्कार्फिंग (15-30 दिनों) के नुकसान के बिना होती है। लंबे समय तक इस जगह की त्वचा कम संवेदनशीलता के साथ, साइनोोटिक बनी हुई है।
तीसरी डिग्री के फ्रोस्टबाइट के साथ, रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन (जहाजों के थ्रोम्बिसिस) त्वचा की सभी परतों और मुलायम ऊतकों की विभिन्न गहराई पर नेक्रोसिस की ओर जाता है। क्षति की गहराई धीरे-धीरे प्रकट हुई है। शुरुआती दिनों में, त्वचा सुस्त हो जाती है: बुलबुले दिखाई देते हैं, जो काले लाल और गहरे भूरे रंग के रंग के तरल से भरे होते हैं। नेक्रोटिक क्षेत्र के आसपास एक सूजन शाफ्ट (एक सीमा रेखा) विकसित होता है। नमक गैंग्रीन विकसित करने के रूप में 3-5 दिनों के बाद गहरे ऊतकों को नुकसान पहुंचाया जाता है। ऊतक पूरी तरह असंवेदनशील होते हैं, लेकिन रोगी दर्दनाक पीड़ा से ग्रस्त हैं।
फ्रोस्टबाइट की दी गई डिग्री पर सामान्य घटना अधिक स्पष्ट होती है। इंटॉक्सिकेशन जबरदस्त ठंड और पसीने, स्वास्थ्य में एक महत्वपूर्ण गिरावट, पर्यावरण के लिए उदासीनता प्रकट करता है।
फ्रॉस्टबाइट IV डिग्री हड्डियों सहित ऊतक की सभी परतों के नेक्रोसिस द्वारा विशेषता है। चोट की दी गई गहराई पर, शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को गरम नहीं किया जा सकता है, यह ठंडा और बिल्कुल असंवेदनशील रहता है। त्वचा को जल्दी से काले तरल से भरे फफोले से ढका दिया जाता है। नुकसान सीमा धीरे-धीरे पता चला है। 10-17 दिनों में एक अलग सीमा रेखा दिखाई देती है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र जल्दी से काला हो जाता है और सूखने लगता है (मम्मीफाइड)। नेक्रोटिक अंग को अस्वीकार करने की प्रक्रिया लंबे समय तक (1.5-2 महीने) होती है, घाव भरना बहुत धीमा और सुस्त होता है।
फ्रोस्टबाइट I डिग्री और शरीर (नाक, कान) के सीमित क्षेत्रों के साथ, वार्मिंग प्राथमिक चिकित्सा हाथों की गर्मजोशी की मदद से गर्म किया जा सकता है, गर्म। शरीर के ठंडा हिस्से की गहन पीसने और मालिश से बचना आवश्यक है। फ्रॉस्टबाइट्स II, III और IV डिग्री के साथ, इससे संवहनी चोट हो सकती है, जिससे उनके थ्रोम्बिसिस का खतरा बढ़ जाएगा और इस प्रकार ऊतक क्षति की गहराई में वृद्धि होगी।
प्राथमिक चिकित्सा। पीड़ित (गर्म कॉफी, चाय, दूध) के सामान्य वार्मिंग के लिए उपाय प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में बहुत महत्वपूर्ण हैं। पीड़ितों की एक चिकित्सा संस्था के लिए रैपिड डिलीवरी भी प्राथमिक चिकित्सा का एक उपाय है। परिवहन करते समय, पुनः-ठंडा करने से रोकने के लिए सभी उपाय किए जाने चाहिए। यदि एम्बुलेंस के आगमन से पहले प्राथमिक चिकित्सा प्रदान नहीं की गई थी, तो इसे परिवहन के दौरान प्रदान किया जाना चाहिए।
मुख्य बात यह है कि शरीर के सुपरकॉल्टेड क्षेत्रों की गर्मी को बाहर से रोकने के लिए, क्योंकि गर्म हवा, गर्म पानी, गर्म वस्तुओं का स्पर्श और यहां तक कि हाथ भी उनके लिए हानिकारक हैं।
जब पीड़ित को गर्म कमरे में इंजेक्शन दिया जाता है, तो शरीर के सुपरकॉल्डेड क्षेत्र, अक्सर हाथों या पैरों को गर्मी से संरक्षित किया जाना चाहिए, जिससे उन्हें गर्मी इन्सुलेशन लागू किया जा सके। पट्टियां (कपास-गौज, ऊनी और अन्य)।
ड्रेसिंग को केवल अपरिवर्तित त्वचा को कैप्चर किए बिना प्रभावित त्वचा ब्लैंचिंग वाले क्षेत्र को कवर करना चाहिए। अन्यथा, अखंड रक्त परिसंचरण के साथ शरीर के क्षेत्रों से गर्मी पट्टी के नीचे सुपरकोल्ड वाले क्षेत्रों में फैल जाएगी और उन्हें सतह से गर्म करने का कारण बन जाएगा, जिसकी अनुमति नहीं दी जा सकती है!
पट्टी तब तक छोड़ी जाती है जब तक गर्मी की भावना प्रकट न हो और उंगलियों या पैर की उंगलियों में संवेदनशीलता बहाल हो जाए। इस मामले में, रक्त प्रवाह से उत्पन्न गर्मी के कारण ऊतकों की वार्मिंग होती है और प्रभावित क्षेत्र के ऊतकों की महत्वपूर्ण गतिविधि को रक्त प्रवाह की बहाली के साथ-साथ बहाल किया जाएगा।
यह शीतल अंगुलियों और पंजों के गतिहीनता सुनिश्चित करने के लिए के रूप में अपने जहाजों बहुत नाजुक होते हैं और इसलिए reperfusion के बाद संभव नकसीर हैं महत्वपूर्ण है। उनकी अस्थिरता सुनिश्चित करने के लिए, यह किसी भी तरह के परिवहन immobilization सुधार या मानक टायर के साथ लागू करने के लिए पर्याप्त है।
चेतना के नुकसान के साथ सामान्य सुपरकोलिंग के साथ, मुख्य नियम अभी भी हाथों और पैरों पर गर्मी-इन्सुलेटिंग ड्रेसिंग लगाया जाता है जैसे ही पीड़ित को गर्म कमरे में लाया जाता है। इससे पहले वह प्रकाश में चेतना, श्वसन, हृदय गति, छात्र प्रतिक्रिया के तत्वों की उपस्थिति, वेंटीलेटर "दाता", और ध्यान से छाती दबाने के द्वारा किए गए संकेत के रूप में जीवन के लक्षण निर्धारण करते हैं। शरीर को कपास या ऊन कंबल से लपेटा जाता है। बर्फ से ढके हुए जूते को हटाया नहीं जाता है और इस जूते में पैर किसी भी सुधारित सामग्री के साथ लपेटे जाते हैं।
पीड़ित की स्थिति के लिए आवश्यक सहायता प्रदान करने के बाद, उन्हें देखा जाता है और बाद में चिकित्सा संस्थान में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है,
प्राथमिक चिकित्सा की इस विधि को लागू करना, अक्सर फ्रॉस्टबिटेड को बचाने और हाथों और पैरों के ठंढ के गंभीर परिणामों से बचने के लिए संभव है।
बिक्री पर पहली सहायता
डूबने - हाइपोक्सिया से मृत्यु, श्वसन पथ तरल पदार्थ को बंद करने के परिणामस्वरूप, अक्सर पानी। पानी में तैरते समय डूबना संभव है, हालांकि कभी-कभी यह अन्य स्थितियों में होता है, उदाहरण के लिए, जब पानी के स्नान में डुबोया जाता है, तो किसी अन्य तरल के साथ एक कंटेनर में। डूबने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बच्चे हैं। डूबने वाले व्यक्ति को बचाया जा सकता है अगर समय पर और उचित प्राथमिक सहायता दी जाती है। पानी में डूबने के पहले मिनट में, 9 0% से अधिक पीड़ितों को 6-7 मिनट में बचाया जा सकता है - केवल 1-3%।
डूबने अक्सर दुराचार पानी, थकान, व्यक्तियों में भी नेतृत्व करने के लिए उत्कृष्ट तैराक (जैसे, ठंडे पानी में एक लंबे तैरने के दौरान), आघात जब डाइविंग (विशेष रूप से अपरिचित पानी में), शराब के नशे, तेज तापमान परिवर्तन जब डूबे पानी सूरज और दूसरों में overheating के बाद। अधिकांश डूबने तथ्य यह है कि एक व्यक्ति एक मुश्किल स्थिति में खो जाता है के कारण होता है, भूल जाता है कि उसके शरीर पानी की तुलना में और कम प्रयास के यह दोनों क्षैतिज और Vert में एक बहुत लंबे समय की सतह पर हो सकता है के साथ हल्का होता है कॉन स्थिति। ऐसा करने के लिए, थोड़ा सा पानी अपने हाथों और पैरों से थोड़ा सा रेक लें, और यदि संभव हो तो शांत और गहरी साँस लें। जब एक गहरी साँस हासिल करने के लिए जरूरत के भंवर में इंजेक्शन और गहरा डुबकी लगाई, पानी है, जो सतह पर की तुलना में काफी आसान है की दिशा में पाल करने के लिए है, क्योंकि गहराई में पानी की वेग बहुत कम है।
ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप डूबने पर मृत्यु होती है। परंपरागत रूप से, डूबने के कई मुख्य प्रकार हैं - सत्य, शुष्क और तथाकथित सिंकोपाल। पहले मामले में, पानी वायुमार्ग और फेफड़ों में भर जाता है, डूबने, उनके जीवन के लिए लड़ रहे हैं, जिससे झटकेदार आंदोलनों और पानी है, जो में प्रवेश करने से हवा से बचाता है छोड़ता है। डूब गई त्वचा साइनोोटिक है, और फोमयुक्त तरल मुंह और नाक से मुक्त होती है। स्वर रज्जू पानी छूट जाए प्रकाश (इसलिए नाम) की ऐंठन के कारण दूसरे मामले (सूखा डूबने के साथ) में, त्वचा की नीलिमा कम स्पष्ट है। डूबने का एक समान रूप एक बेहोशी के साथ होता है, और डूब गया व्यक्ति तुरंत नीचे गिर जाता है। तीसरे मामले में (सिंकोपाल डूबने), पीड़ित की मौत का कारण सांस लेने और कार्डियक गिरफ्तारी का अचानक समापन है। ऐसी डूबने वाली त्वचा में एक पीला रंग होता है (तथाकथित पीला डूब जाता है)।
एक डूबने वाले आदमी का मुक्ति और उसे प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना। बचावकर्ता किनारे के किनारे डूबने वाले स्थान के निकटतम तक पहुंच जाना चाहिए। डूबने पानी की सतह पर है, तो यह एक दूरी से उसे शांत करने के लिए वांछनीय है, और कहा कि अगर विफल रहता है, तो यह कब्जा है, जहां से यह कभी कभी से बचने के लिए मुश्किल है से बचने के लिए उसके पीछे ऊपर तैरने के लिए प्रयास करने के लिए बेहतर है। प्रभावी तकनीकों में से एक जो आपको इस आवेगपूर्ण गले से छुटकारा पाने की अनुमति देता है वह पानी में डुबकी के साथ विसर्जन है। ऐसी परिस्थितियों में, वह सतह पर रहने की कोशिश कर रहा है, बचावकर्ता को छोड़ देगा। जब आप नीचे डूबते हैं, तो बचावकर्ता को गोता लगाने चाहिए, नीचे के साथ तैरना चाहिए (बहने वाले पानी में वर्तमान की दिशा और गति को ध्यान में रखते हुए)। यदि पर्याप्त दृश्यता है, तो पानी के नीचे आंखें खोलें, क्योंकि इस मामले में बचाव अभियान अधिक प्रभावी हैं। एक डूबते ढूँढना, आप केवल अपने पैरों से और उसकी खुली छूट के साथ गहनता से काम कर रहा है, हाथ से उसे लेने के लिए हाथ या बालों के नीचे, और दृढ़ता से नीचे से धक्का दे दिया, उसके साथ सतह पर तैरने लगते हैं, जरूरत है।
किनारे पर डूबने से, वे प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करते हैं, जिसकी प्रकृति इसकी स्थिति पर निर्भर करती है। व्यक्ति होश में है, तो वह एक संतोषजनक नाड़ी और सांस लेने की है, तो, पट्टी सूखी कठोर सतह ताकि सिर कम कर दिया गया है पर इसके बारे में पर्याप्त डाल छोड़ दिया जाता है, तो अपने हाथ या एक सूखी तौलिया रगड़ना बनाए रखा। गर्म पेय देने के लिए सलाह दी जाती है (चाय, कॉफी, वयस्क थोड़ा शराब पी सकते हैं, उदाहरण के लिए वोदका के 1-2 चम्मच), एक गर्म कंबल लपेटें और आराम दें। अगर शिकार जब पानी बेहोश से हटा दिया है, लेकिन वह एक संतोषजनक नाड़ी और सांस लेने को बनाए रखा, यह आवश्यक है वापस उसके सिर फेंक और निचले जबड़े खींच, और फिर इस तरह से कि सिर कम छोड़ा गया है किया गया है में डाल दिया है, तो अपनी उंगली (सबसे अच्छा एक रूमाल के साथ लिपटे) उसे छोड़ दो मौखिक गुहा गंध, मिट्टी और उल्टी द्रव्यमान से, शुष्क और गर्म मिटा दें। शिकार, जो कोई चेतना, कोई सहज श्वास, लेकिन संरक्षित हृदय समारोह है प्रारंभिक गतिविधियों, जो वायु-मार्ग को साफ करने के उद्देश्य से कर रहे हैं, तो आप जितनी जल्दी हो सके की जरूरत के बाद सीपीआर शुरू करने के लिए। अगर पीड़ित के पास कोई श्वास और हृदय गतिविधि नहीं है, तो कृत्रिम श्वसन हृदय मालिश के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
प्रारंभिक, जितनी जल्दी हो सके, श्वसन पथ से तरल पदार्थ को निकालना आवश्यक है (ताजे पानी में डूबने पर, केवल मुंह और फेरनक्स इसे छोड़ दिया जाता है)। इस अंत में, देखभाल करने वाला पीड़ित के पेट को कूल्हे पर रखता है घुटने संयुक्त पैर, कंधे के ब्लेड के बीच घायल व्यक्ति के पीछे हाथ दबाता है, जबकि दूसरी तरफ उसके माथे का समर्थन करता है और अपना सिर उठाता है। आप पीड़ित को नाव, नाव के किनारे या इसे नीचे रखकर, श्रोणि क्षेत्र में उठा सकते हैं। कृत्रिम श्वसन के साथ देरी न करने के लिए इन जोड़ों में 10-15 सेकंड से ज्यादा समय नहीं लगना चाहिए।
अस्पताल में पीड़ितों का परिवहन कार्डियक गतिविधि की बहाली के बाद उपयुक्त है। इस मामले में, पीड़ित को सिरदर्द के साथ एक स्ट्रेचर पर अपनी तरफ की स्थिति में होना चाहिए। सभी पीड़ितों, अस्पताल में भर्ती होना तथाकथित माध्यमिक डूबने का खतरा है, क्योंकि, जब वहाँ तीव्र श्वसन विफलता, सीने में दर्द, खांसी, सांस की तकलीफ, सांस की कमी महसूस कर रही है, रक्त, आंदोलन खाँसी, वृद्धि हुई दिल की दर के संकेत हैं। प्रभावित फुफ्फुसीय edema में विकास की उच्च संभावना वसूली के बाद 15 से 72 घंटे की अवधि में बनी हुई है।
विद्युत शॉक में पहली सहायता उपाय।
विद्युत चोट - बड़ी ताकत के विद्युत प्रवाह या वायुमंडलीय बिजली (बिजली) के निर्वहन की क्रिया से उत्पन्न होने वाली क्षति।
विद्युत उपकरणों की कार्रवाई के कारण दुर्घटनाओं का मुख्य कारण घरेलू उपकरणों और औद्योगिक विद्युत प्रतिष्ठानों के साथ काम करते समय सुरक्षा नियमों का उल्लंघन है। अधिकांश नुकसान औद्योगिक आवृत्ति (50 हर्ट्ज) के वैकल्पिक प्रवाह के कारण होता है। विद्युत चोट न केवल मौजूदा स्रोत के साथ मानव शरीर के सीधे संपर्क के साथ होती है, बल्कि एक व्यक्ति जब 1000 से अधिक वी के वोल्टेज के साथ इंस्टॉलेशन के पास होती है, तो विशेष रूप से उच्च आर्द्रता वाले कमरे में होती है।
इलेक्ट्रिक वर्तमान शरीर में स्थानीय और सामान्य विकार का कारण बनता है। बाहर निकलने के स्थानों और विद्युत वर्तमान इनपुट में ऊतक जलने से स्थानीय परिवर्तन प्रकट होते हैं। प्रभावित (गीली त्वचा, थकान, थकावट, आदि) की स्थिति के आधार पर, ताकत और वोल्टेज, विभिन्न स्थानीय अभिव्यक्तियां संभव हैं - संवेदनशीलता के नुकसान से गहरी जलन तक। 15 एमए के वैकल्पिक प्रवाह के संपर्क में आने पर, पीड़ित को आवेग (तथाकथित गैर-टूटने वाला प्रवाह) होता है। 25-50 एमए की शक्ति के साथ सदमे की स्थिति में, एक सांस बंद हो जाती है। मुखर तारों की चक्कर की वजह से, पीड़ित चिल्ला नहीं सकता और मदद के लिए बुला सकता है। यदि वर्तमान बंद नहीं होता है, कुछ मिनटों के बाद, हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप हृदय बंद हो जाता है और पीड़ित मर जाता है। इस समय घायल बिजली के झटके की स्थिति इतनी गंभीर हो सकती है कि यह बाहरी रूप से मृत से अलग है: पीला त्वचा, व्यापक छात्र जो प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, सांस और नाड़ी की कमी - "काल्पनिक मौत"। बिजली से मारा जाने पर स्थानीय क्षति औद्योगिक बिजली के संपर्क में होने वाली क्षति के समान होती है। त्वचा पर अक्सर काले रंग के नीले रंग के पैच दिखाई देते हैं, जो पेड़ की शाखाओं ("बिजली के संकेत") की याद दिलाते हैं, जो रक्त वाहिकाओं के विस्तार के कारण होता है। जब बिजली पर हमला होता है, तो सामान्य घटनाएं अधिक स्पष्ट होती हैं। पक्षाघात, बहरापन, बेवकूफता और सांस लेने से रोकना।
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प्राथमिक चिकित्सा। प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में मुख्य बिंदुओं में से एक विद्युत प्रवाह की तत्काल समाप्ति है। यह वर्तमान (मोड़ मुख्य स्विच, ब्रेकर, प्लग, तार टूटना) बंद प्रभावित (शुष्क रस्सी, एक छड़ी) या बाईपास ग्राउंडिंग कंडक्टर (इंटरकनेक्ट दो वर्तमान ले जाने के तारों) से बिजली के तार डाइवर्ट द्वारा हासिल की है। असुरक्षित हाथों से पीड़ित को छूना जब विद्युत प्रवाह काटा नहीं जाता है तो खतरनाक होता है। तारों (चित्र। 9.1।) से शिकार को अलग, आप ध्यान से यह विचार करना चाहिए। संभाल करने के लिए स्थानीय क्षति और जलने के लिए के रूप में पैच बंद कर दें। |
अंजीर। पीड़ित को सूखे छड़ी के साथ बिजली के प्रवाह के स्रोत से ले जाना। |
हल्के सामान्य घटनाओं के साथ घावों के साथ (झुकाव, चेतना का अल्पकालिक नुकसान, चक्कर आना, सिरदर्द, दिल में दर्द), प्राथमिक सहायता शांति बनाने और रोगी को चिकित्सा संस्थान में पहुंचाना है। यह याद रखना होगा कि शिकार की सामान्य स्थिति की चोट के बाद अगले कुछ घंटों में अचानक और तीव्रता में गिरावट हो सकती है: वहाँ हृदय की मांसपेशी के संचार विकारों, माध्यमिक सदमे प्रभाव, आदि कर रहे हैं ऐसी स्थितियों को कभी-कभी हल्के आम अभिव्यक्तियों (सिरदर्द, सामान्य कमजोरी) से प्रभावित होने पर भी देखा जाता है; इसलिए, बिजली के आघात प्राप्त करने वाले सभी व्यक्तियों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। एनाल्जेसिक (0.25 छ amidopirina, dipyrone 0.25 छ), शामक (दवा स्पॉन्डिलाइटिस, वेलेरियन मिलावट), हृदय (चला जाता है Zelenin एट अल।) एक प्राथमिक चिकित्सा के रूप में दिया जा सकता है।
गंभीर आम विकार या सांस लेने की समाप्ति, "स्पष्ट मौत" के राज्य के विकास के साथ घटना में, प्राथमिक चिकित्सा का ही कारगर उपाय कभी कभी लंबे समय तक, तत्काल कृत्रिम श्वसन है। दिल के काम के साथ, कृत्रिम श्वसन रोगी की स्थिति में तेजी से सुधार करता है, त्वचा प्राकृतिक हो जाती है, नाड़ी दिखाई देती है, और रक्तचाप निर्धारित होने लगता है। सबसे प्रभावी कृत्रिम श्वसन मुंह से मुंह (16-20 सांस प्रति मिनट) है।
चेतना पीड़ित को लौटने के बाद, इसे पीने के लिए दिया जाना चाहिए (पानी, चाय, मिश्रण, लेकिन मादक पेय और कॉफी नहीं), कवर करने के लिए गर्मी।
ऐसे मामलों में जहां बिजली के तार के साथ लापरवाह संपर्क एक दूरस्थ स्थान में हुआ में - एक बिजली टावर पर, पोल - दिल के क्षेत्र में उरोस्थि को 1-2 झटका लागू करते हैं और कार्रवाई करने के शिकार को कम करने में तेजी लाने के लिए - आप बचाव श्वास और दिल का दौरा के साथ मदद कर रहा शुरू करने की आवश्यकता जमीन पर, जहां एक प्रभावी पुनर्वसन करना संभव है।
कार्डियक गिरफ्तारी के लिए पहली सहायता जल्द से जल्द शुरू की जानी चाहिए, यानी, पहले 5 मिनट में, जब मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की कोशिकाएं अभी भी जीवित रहेंगी। सहायता कृत्रिम श्वसन और दिल की बाहरी मालिश के साथ-साथ ले जाने में भी होती है। दिल की मालिश और कृत्रिम श्वसन की सिफारिश तब तक जारी रखने की सिफारिश की जाती है जब तक कि उनके कार्यों की पूरी बहाली या मौत के स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति न हो। यदि संभव हो, कार्डियक मालिश कार्डियक फंड की शुरूआत के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
पीड़ित को सुप्रीम स्थिति में ले जाया जाता है। परिवहन के दौरान ऐसे रोगी की नज़दीकी निगरानी सुनिश्चित करना आवश्यक है। किसी भी समय उसे सांस लेने या कार्डियक गतिविधि का रोकना पड़ सकता है, और त्वरित और प्रभावी सहायता प्रदान करने के लिए एक को तैयार किया जाना चाहिए। एक चिकित्सा संस्थान को परिवहन करते समय पीड़ित जो बेहोश हैं या अपूर्ण रूप से बहाल स्वतंत्र श्वास के साथ, कृत्रिम श्वसन को रोकना असंभव है।
बिजली से मारा जमीन में दफनाना सख्ती से मना किया गया है! जमीन में दफन एक अतिरिक्त नुकसान बनाता है: (यदि यह उपलब्ध था), ठंडा रक्त परिसंचरण में बाधा उत्पन्न का कारण बनता है, और सबसे महत्वपूर्ण समय प्रभावी सहायता प्रदान बर्बाद कर शिकार की साँस लेने को बाधित।
प्रभावित लोगों को बिजली की हड़ताल के बाद कार्डियक गिरफ्तारी नहीं मिली है, उनके पास अस्तित्व का अच्छा मौका है। कई लोगों के साथ-साथ बिजली की हमलों के साथ, शुरुआत में उन लोगों को सहायता दी जानी चाहिए जो नैदानिक मौत की स्थिति में हैं, और फिर उन लोगों के लिए जिनके जीवन के संकेत संरक्षित किए गए हैं।
बिजली की रोकथाम: मजबूत तूफान के साथ, टीवी, रेडियो बंद करें, फोन कॉल बंद करें, खिड़कियां बंद करें। आप अकेले पेड़ों के नीचे खुले क्षेत्र या आश्रय में नहीं हो सकते हैं, मस्तों, खंभे के पास खड़े हो सकते हैं।
सूची में प्रस्तुत सभी दस्तावेज उनके आधिकारिक प्रकाशन नहीं हैं और पूरी तरह से सूचना के उद्देश्यों के लिए हैं। इन दस्तावेजों की इलेक्ट्रॉनिक प्रतियों को बिना किसी प्रतिबंध के वितरित किया जा सकता है। आप किसी भी अन्य साइट पर इस साइट से जानकारी पोस्ट कर सकते हैं।
मॉडल निर्देश संख्या 22
दुर्घटनाओं के मामले में प्राथमिक चिकित्सा के लिए
द्वारा स्वीकृत
संघीय सड़क विभाग
सामान्य प्रावधान
1. काम पर दुर्घटनाएं श्रम संरक्षण पर नियमों और विनियमों में निर्धारित सुरक्षा आवश्यकताओं के अनुपालन का परिणाम हैं।
2. विफलता सुरक्षा आवश्यकताओं का अनुपालन करने में मुख्य रूप से नियमों और नियामक और मार्गदर्शन दस्तावेजों की आवश्यकताओं की अज्ञानता की वजह से है, उत्पादन और श्रम अनुशासन, पर्यवेक्षण और अनुशासनात्मक दायित्व के उपाय, लापरवाही और उनके काम के प्रति कर्मचारियों की लापरवाही, काम करता है और बचत की संस्कृति की कमी की कमी के संगठन के निम्न स्तर सुरक्षा और श्रम संरक्षण के लिए धन, नौकरी के विवरण वाले कर्मचारियों की अनुपस्थिति या अनुपालन।
3. दुर्घटनाएं, एक नियम के रूप में, परिणामों की एक अलग गंभीरता के साथ हैं। समय पर और कुशलतापूर्वक प्रदान की गई सहायता पीड़ित को गंभीर परिणामों से बचा सकती है।
4. दुर्घटनाओं के मामले में पीड़ितों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सफलता के लिए शर्तें सुविधा के कौशल और उनके कार्यों की गति हैं।
5. प्रत्येक कार्यकर्ता प्राथमिक चिकित्सा के साथ पहला शिकार प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए।
इन गुणों को विकसित करने के लिए, प्रमाणित चिकित्सा श्रमिकों द्वारा सालाना कम से कम 1-2 बार दिए गए उचित प्रशिक्षण अभ्यास की आवश्यकता होती है।
6. प्रत्येक कार्य क्षेत्र को प्राथमिक चिकित्सा के लिए कार्ड प्रदान किया जाना चाहिए, जिसका भंडारण जिम्मेदार व्यक्ति को सौंपा गया है।
7. प्रत्येक कार्यकर्ता, कार्य की प्रकृति और इसके क्रियान्वयन की शर्तों के आधार पर, व्यक्तिगत और सामूहिक सुरक्षा के माध्यम से प्रदान किया जाना चाहिए।
हानिकारक और खतरनाक पदार्थों, ज्वलनशील और अत्यधिक ज्वलनशील पदार्थों और सामग्रियों के गुणों को जानें।
द्वितीय। पहली बार प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के तरीके
1. बिजली के झटके के मामले में प्राथमिक चिकित्सा
1.1। प्राथमिक चिकित्सा उपाय उस स्थिति पर निर्भर करते हैं जिसमें घायल व्यक्ति विद्युत प्रवाह के प्रभाव से इसे जारी करने के बाद होता है।
1.2। इस शर्त को निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित उपायों को तत्काल लिया जाना चाहिए:
पीड़ित को अपनी पीठ पर एक कठोर सतह पर रखना;
पीड़ित के सांस लेने की जांच करें (छाती को उठाकर दृढ़ता से निर्धारित करें, दर्पण का उपयोग करके);
कलाई पर रेडियल धमनी पर या गर्दन की पूर्ववर्ती सतह पर कैरोटीड धमनी पर पीड़ित की नाड़ी की जांच करें;
छात्र की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए (संकीर्ण या चौड़ा); एक विस्तृत छात्र मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में तेज गिरावट का संकेत देता है।
1.3। बिजली के सदमे के सभी मामलों में, पीड़ित की स्थिति के बावजूद चिकित्सक का कॉल अनिवार्य है।
1.4। व्यक्ति होश में है, लेकिन यह बेहोश करने के लिए कर रहा था, तो यह एक आरामदायक स्थिति में डाल दिया जाना चाहिए (नीचे यह और कपड़ों से कुछ भी की चोटी पर इसे कवर) और डॉक्टर के आने के लिए पूरा आराम सुनिश्चित करने के लिए, लगातार सांस और नाड़ी देख रहे हैं। शिकार ले जाते हैं, अकेले काम करने के लिए, गंभीर लक्षण के अभाव के बाद से जारी रखने के लिए के बाद बिजली के झटके से प्रभावित राज्य के बाद गिरावट रोकता नहीं है की अनुमति न दें। डॉक्टर को जल्दी से कॉल करने का अवसर मिलने की अनुपस्थिति में, पीड़ित को तुरंत चिकित्सा संस्थान में पहुंचाया जाना चाहिए, इसके लिए आवश्यक वाहन या स्ट्रेचर प्रदान करना चाहिए।
1.5। अगर शिकार बेहोश है, लेकिन एक स्थिर श्वास और नाड़ी बनाए रखने के लिए, यह चिकनी और आरामदायक बिस्तर, खोलना कपड़े होना चाहिए, ताजा हवा का प्रवाह बनाने अमोनिया गंध देना, पानी से अपने चेहरे स्प्रे और पूरा आराम करता है। शिकार बुरा साँस ले रहा है, तो - बहुत मुश्किल से ही और अंतर डालते हुए (मर) की तरह, वह कृत्रिम श्वसन और अप्रत्यक्ष (बाह्य) हृदय मालिश करना चाहिए।
1.6। अगर पीड़ित के पास जीवन का कोई संकेत नहीं है (श्वास और नाड़ी), तो कोई उसे मृत नहीं मान सकता, क्योंकि मृत्यु अक्सर स्पष्ट होती है। इस स्थिति में, पीड़ित, अगर उसे कृत्रिम श्वसन और दिल की बाहरी (अप्रत्यक्ष) मालिश के रूप में तत्काल प्राथमिक सहायता प्राप्त नहीं होती है, तो वह वास्तव में मर जाएगी। डॉक्टर के आने से पहले और बाद में कृत्रिम श्वसन लगातार किया जाना चाहिए। आगे कृत्रिम श्वसन की क्षमता या उद्देश्यहीनता का सवाल डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है।
1.7। एक काल्पनिक व्यक्ति की मदद करते समय, हर सेकेंड महंगा होता है, इसलिए दृश्य में तुरंत प्राथमिक सहायता दी जानी चाहिए और यदि संभव हो तो। पीड़ित को किसी अन्य स्थान पर स्थानांतरित करने के लिए केवल उन मामलों में होना चाहिए जब वह या सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को धमकी दी जाती है या जब मौके पर सहायता असंभव होती है।
1.8। सभी मामलों में, एक डॉक्टर को मौत का अधिकार देने का अधिकार है।
2. कृत्रिम श्वसन और बाहरी कार्डियक मालिश के निर्माण में बुनियादी नियम अनिवार्य हैं
2.1। एक बिजली के झटके से प्रभावित जीव का पुनरुत्थान कई तरीकों से पूरा किया जा सकता है। वे सभी कृत्रिम श्वसन पर आधारित हैं।
हालांकि, सबसे प्रभावी तरीका है "मुंह से मुंह तक", दिल की अप्रत्यक्ष मालिश के साथ-साथ किया जाता है।
2.2। सीपीआर केवल यदि मरीज सांस लेने या सांस लेने में बहुत गरीब (दुर्लभ अंतर डालते हुए के रूप में मर रहा है के रूप में सिसकी हैं), और शिकार साँस लेने में अगर धीरे-धीरे गिरावट नहीं है किया जाना चाहिए।
2.3। रूट कृत्रिम श्वसन रिहाई के तुरंत बाद विद्युत धारा के लिए जोखिम से प्रभावित और एक सकारात्मक परिणाम या वास्तविक मौत की घटना को निर्विवाद चिह्न (धब्बे या शव का कठोरता के क्षण की उपस्थिति) प्राप्त करने के लिए लगातार उत्पादन।
2.4। ऐसे मामले सामने आए हैं जब बिजली के झटके के बाद काल्पनिक मौत कुछ घंटों में वापस लाई गई है।
2.5। कृत्रिम श्वसन के उत्पादन के दौरान, पीड़ित के चेहरे पर बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है। अगर वह उसके होंठ या पलकों ले जाया गया या घूंट गला (एडम सेब) बनाने के लिए, आप अगर वह सहज प्रेरणा देगा देखने के लिए जाँच की जरूरत है। पीड़ित स्वतंत्र रूप से और समान रूप से सांस लेने शुरू होने के बाद कृत्रिम श्वसन करें, क्योंकि कृत्रिम श्वसन की निरंतरता केवल उसे नुकसान पहुंचा सकती है।
2.6। अगर प्रतीक्षा के कुछ पलों के बाद यह पता चला कि पीड़ित श्वास नहीं ले रहा है, तो कृत्रिम श्वसन का उत्पादन तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। कृत्रिम श्वसन के उत्पादन में आगे बढ़ने से पहले, यह आवश्यक है:
जल्दी, एक दूसरे खोने के बिना, कपड़े सांस निरोधक से शिकार मुक्त करने के लिए - खुला कॉलर, टाई या स्कार्फ, खोलना पैंट, आदि खोल;।
जैसे ही विदेशी वस्तुओं से पीड़ित के मुंह को जल्दी से छोड़ दें (झूठे जबड़े, अगर कोई हो) और श्लेष्म को हटा दें;
यदि पीड़ित का मुंह कड़ा हो जाता है, तो इसे कम जबड़े को बढ़ाकर खोलें;
2.7। ऐसा करने के लिए दोनों हाथों की चार उंगलियों जबड़े कोण के पीछे डाल दिया और उसके क्षेत्र में अपने अंगूठे धक्का, निचले जबड़े को आगे बढाती ताकि कम दांत ऊपरी (चित्र। 1) के सामने थे।
2.8। इस प्रकार मुंह प्रकट करने के लिए विफल रहते हैं, (सामने नहीं बल्कि) रियर दाढ़ के बीच मुंह ध्यान से इतनी के रूप में दांत डालने की थाली, धातु की थाली, चम्मच संभाल या इसी तरह की वस्तु और उनकी मदद के साथ नहीं तोड़ने के लिए दांत ढीला के कोने पर होना चाहिए।
3. मुंह से मुंह और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश से कृत्रिम श्वसन की एक विधि
3.1। कृत्रिम श्वसन "मुंह" की विधि है कि एक विशेष उपकरण के माध्यम से शिकार के फेफड़ों में उनके फेफड़ों से सहायता छोडती उपलब्ध कराने (श्वास नली) (अंजीर। 2), या सीधे मुंह या शिकार की नाक में।
3.2। यह विधि सबसे प्रभावी है, क्योंकि एक सांस में शिकार के फेफड़ों में प्रवेश करने वाली हवा की मात्रा कृत्रिम श्वसन के अन्य तरीकों की तुलना में 4 गुना अधिक है। इसके अलावा, जब इस पद्धति का उपयोग, कृत्रिम श्वसन शिकार प्रत्येक हवा उड़ाने की छाती और बाह्य रूप से श्वसन तंत्र के माध्यम से निष्क्रिय साँस छोड़ना हवा से इंजेक्शन को रोकने के बाद छाती के बाद के क्षय के विस्तार के बाद स्पष्ट रूप से दिखाई देता है की हवा के प्रवाह को फेफड़ों में नियंत्रित करने के लिए प्रदान की जाती है।
3.3। कृत्रिम श्वसन के उत्पादन शिकार पीठ पर रखा जाना चाहिए के लिए, उसके मुंह खोलने के लिए और (चित्रा 3.) विदेशी वस्तुओं और बलगम (रूमाल या अंत शर्ट) एक नली संलग्न के मुंह से हटाने के बाद: वयस्क - लंबी अंत 1, और बच्चे (किशोर) - कम अंत 2. यह सुनिश्चित करना है कि शिकार फ्यूज वापस की भाषा नहीं है और उसके airway बंद कर दिया, और उसके मुंह में डाला ट्यूब श्वास नली के बजाय घेघा मारा आवश्यक है। जीभ की फिसलने से रोकने के लिए, पीड़ित के निचले जबड़े को थोड़ा आगे धकेल दिया जाना चाहिए।
3.4। गला वापस पीड़ित व्यक्ति के सिर को वापस भेज चाहिए के प्रकटीकरण के लिए, उसके सिर एक हाथ के नीचे tucked, और एक दूसरे हाथ शिकार के माथे पर प्रेस करने ताकि अपनी ठोड़ी गर्दन (चित्र। 4) के साथ लाइन पर था। इस स्थिति में सिर निकासी ग्रसनी और ऊपरी श्वास नलिका में काफी विस्तार और उनकी कुल प्रवाह क्षमता है, जो इस विधि द्वारा कृत्रिम श्वसन की सफलता के लिए मुख्य शर्त है प्रदान करता है।
3.5। ट्यूब को मुंह में सीधा करने के लिए और इसे विंडपाइप में निर्देशित करने के लिए, आपको पीड़ित के निचले जबड़े को ऊपर और नीचे थोड़ा सा स्थानांतरित करना चाहिए।
फिर, शिकार के सिर पर घुटना टेककर, कसकर उसके होंठ श्वास नली निकला हुआ किनारा करने के लिए दबाया जाना चाहिए और दोनों हाथों के अंगूठे शिकार की नाक में लाएं, ताकि हवा डिवाइस के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है वापस जाने के लिए नहीं था, फेफड़ों को दरकिनार। इसके तुरंत बाद, फोन मजबूत साँस के एक नंबर बनाने में सहायता प्रदान करने और प्रति मिनट 10-12 श्वास की गति फैली (हर 5-6 से।) शिकार सांस लेने की या चिकित्सा मदद आता है जब तक पूरी तरह ठीक होने तक।
3.6। आदेश शिकार प्रत्येक इंजेक्शन मुंह और शिकार की नाक जारी करना चाहिए के बाद सहायता प्रदान करने के फेफड़ों से हवा के मुक्त भागने अनुमति देने के लिए (शिकार हैंडसेट उपकरण के मुंह को हटाने के बिना)।
3.7। शिकार के प्रत्येक उड़ाने छाती का विस्तार करना होगा और, मुंह और नाक के रिलीज होने के बाद स्वतंत्र रूप से छोड़े गए। सीने पर एक गहरी साँस छोड़ना संभव मामूली दबाव शिकार के फेफड़ों से बाहर हवा में मदद करने के प्रदान करना।
3.8। कृत्रिम श्वसन उपलब्ध कराने सहायता की प्रक्रिया में यह सुनिश्चित करना चाहिए कि हवा, फेफड़ों में उन्हें उड़ा रहा है पीड़ित के नहीं पेट। हवा पेट, जो छाती और पेट की सूजन के विस्तार की कमी से पता लगाया जा सकता में प्रवेश करता है, तो यह हवा रिलीज करने के लिए और से इच्छित स्थान पर श्वास नली स्थापित करने के लिए जल्दी से डायाफ्राम नीचे पेट के ऊपरी भाग पर दबाकर के लिए आवश्यक है, नीचे जबड़ा प्रभावित के आंदोलन तक बार-बार और। इसके बाद, उपर्युक्त विधि द्वारा कृत्रिम श्वसन को जल्दी से शुरू करना आवश्यक है।
3.9। दृश्य आवश्यक रूपांतरों के अभाव में, जल्दी से पीड़ित के मुंह (विधि ऊपर) प्रकट करना चाहिए, विदेशी वस्तुओं और बलगम से हटाने, उसके सिर (चित्र। 5) को वापस भेज और निचले जबड़े खींच। पीड़ित के मुंह से कि उपलब्ध कराने के सहायता जाली या एक रूमाल डालता है के बाद, एक गहरी साँस लेता है और पीड़ित के मुंह (चित्र। 6) में बल के साथ exhaled। जब हवा सहायता प्रदान करने बजाया जाता मजबूती से, शिकार के चेहरे को उसके मुंह प्रेस इतना है कि जहां तक संभव हो शिकार के कान के लिए कान से उसके मुंह को कवर करने के लिए, और उसके चेहरे उसकी नाक में लाएं।
3.10। उसके बाद, बचावकर्ता वापस झुकता है और एक नई सांस लेता है। इस अवधि के दौरान शिकार के सीने हो जाता है और वह स्वतंत्र रूप से निष्क्रिय साँस छोड़ना बनाता है (चित्र। 7)। इस मामले में, पीड़ित की छाती पर हल्के ढंग से प्रेस करना आवश्यक है।
3.11। कुछ समय सीपीआर जारी रखना चाहिए जब तक पूरी तरह से लाने के रोगी होश में है या चिकित्सा मदद आता है जब तक के लिए पीड़ित के सहज साँस लेने की बहाली के साथ। इस मामले में, हवा इंजेक्शन शिकार की अपनी प्रेरणा की शुरुआत के साथ एक साथ बाहर किया जाना चाहिए।
3.12। जब एक श्वासयंत्र शिकार शांत अनुमति नहीं दे सकते का आयोजन (गीली जमीन, पत्थर, कंक्रीट या धातु मंजिल पर छोड़ नहीं है)।
पीड़ित के तहत कुछ गर्म रखना, और ऊपर से इसे कवर करना आवश्यक है।
4. दिल की बाहरी (अप्रत्यक्ष) मालिश
4.1। महत्वपूर्ण शरीर को बनाए रखने के लिए प्रभावित नाड़ी के अभाव में (रक्त प्रवाह बहाल करने के लिए), यह एक साथ के साथ कृत्रिम श्वास (हवा इंजेक्शन) बाहरी हृदय मालिश बाहर ले जाने के लिए आवश्यक है, दिल समारोह की समाप्ति के कारण की परवाह किए बिना,। यह ध्यान में रखना चाहिए कि डॉक्टर के आगमन से पहले पीड़ित को सही और समय पर प्रारंभिक सहायता के बिना, चिकित्सा सहायता बेकार और अप्रभावी हो सकती है।
4.2। बाहरी (अप्रत्यक्ष) मालिश उरोस्थि, जो दिल के पीछे स्थित है अपेक्षाकृत चल नीचे हिस्से पर एक दबाव पर छाती के सामने दीवार के माध्यम से लयबद्ध संकुचन द्वारा किया जाता। साथ ही, रीढ़ की हड्डी के खिलाफ दिल दबाया जाता है और इसके गुहाओं से रक्त रक्त वाहिकाओं में निचोड़ा जाता है। 60-70 बार प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ दबाव दोहराएं, आप दिल की अनुपस्थिति में शरीर में पर्याप्त रक्त परिसंचरण सुनिश्चित कर सकते हैं।
4.3। बाहरी हृदय मालिश शिकार कठोर सतह पर वापस रखा जाना चाहिए (एक कम मेज, बेंच या फर्श पर), उसकी छाती नंगा करने के लिए बेल्ट, ब्रेसिज़ और अन्य बाधित सांस वस्त्र दूर करने के लिए संचालन करने के लिए। सहायक व्यक्ति को पीड़ित के दाएं या बाएं किनारे पर खड़ा होना चाहिए और ऐसी स्थिति लेनी चाहिए जिसमें पीड़ित पर कम या ज्यादा महत्वपूर्ण झुकाव संभव हो। (चित्र। 8a) उरोस्थि के निचले तिहाई है, जो हथेली के ऊपरी किनारे पूर्ण हाथ करने के लिए सामने आया, और फिर हाथ की चोटी पर दूसरे हाथ डाल करने के लिए उस पर डाल करने के लिए सहायता प्रदान करता है की स्थिति को निर्धारित करने के बाद (चित्र। 8b), और नीचे शिकार की छाती पर, के झुकाव के साथ थोड़ी सी मदद प्रेस अपने आवास।
4.4। दबाने तेजी से ट्रिगर किया जाता किया जाना चाहिए, तो 3-4 सेमी की रीढ़ की ओर करने के लिए नीचे उरोस्थि के निचले हिस्से को बढ़ावा देने के लिए, और अधिक वजन वाले लोगों में -। दबाव पर 5-6 सेमी बल उरोस्थि के निचले हिस्से, जो उपास्थि के लिए अपने लगाव की वजह से है पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए निचले किनारों के अंत चलने योग्य हैं। स्टर्नम का ऊपरी भाग हड्डी की पसलियों के लिए अस्थायी रूप से तय किया जाता है और अगर उस पर दबाया जाता है तो इसे तोड़ दिया जा सकता है। इसे निचले पसलियों के अंत में दबाने से भी बचा जाना चाहिए, क्योंकि इससे उनके फ्रैक्चर का कारण बन सकता है। किसी भी मामले में आप छाती के किनारे (मुलायम ऊतकों पर) को धक्का नहीं देना चाहिए, क्योंकि यह यहां स्थित अंगों को मुख्य रूप से यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है।
स्टर्नम पर दबाने के लिए प्रति सेकंड लगभग 1 बार दोहराया जाना चाहिए।
4.5। एक त्वरित झटका के बाद, हाथ एक दूसरे के लगभग एक तिहाई के लिए पहुंचने की स्थिति में रहते हैं। इसके बाद, हाथों को हटाया जाना चाहिए ताकि दबाव से छाती को मुक्त किया जा सके ताकि इसे निपटने में सक्षम बनाया जा सके। यह दिल में बड़ी नसों से रक्त के चूसने का समर्थन करता है और इसे रक्त से भरता है।
4.6। चूंकि छाती पर दबाव प्रेरणा के साथ विस्तार करना मुश्किल बनाता है, इसलिए इंजेक्शन दबाव के बीच या विशेष विराम के दौरान किया जाना चाहिए, छाती पर हर 4-6 दबाव प्रदान किया जाता है।
4.7। तो सहायता प्रदान करने में एक सहायक नहीं है, और अकेले कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय मालिश बाहर ले जाने के लिए मजबूर किया, निम्न क्रम में इन आपरेशनों का आयोजन बारी-बारी से किया जाना चाहिए: दो या तीन पीड़ित के मुंह या नाक में गहरी साँस के बाद, उपलब्ध कराने सहायता छाती पर 4-6 बार दबाने का उत्पादन सेल, फिर फिर से 2-3 गहरी उड़ती है और फिर दिल की मालिश, आदि के उद्देश्य के लिए 4-6 दबाव दोहराती है। (चित्रा 9)।
4.8। कम इस मामले में अनुभव - - सहायक की सहायता से एक की उपस्थिति में एक अधिक अनुभवी - - उत्पादन बाहरी हृदय मालिश बाहर कृत्रिम श्वसन (चित्रा 10) एक कम जटिल प्रक्रिया के रूप में हवा बह रही है, और दूसरा करना चाहिए। इस मामले में, हवा के इंजेक्शन समय के साथ मेल खाना समय समाप्त हो जाना चाहिए कि छाती पर या इंजेक्शन (के बारे में 1 सेकंड) हृदय मालिश दखल के समय में दबाव।
4.9। देखभाल करने वाले व्यक्तियों की समान योग्यता के साथ, उनमें से प्रत्येक के लिए कृत्रिम श्वसन और बाह्य हृदय मालिश करने के लिए सलाह दी जाती है, जो हर 5-10 मिनट में एक-दूसरे के बीच बदलती है। यह विकल्प एक ही प्रक्रिया, विशेष रूप से दिल की मालिश के निरंतर होल्डिंग से कम थकाऊ होगा।
4.10। बाहरी हृदय मालिश के प्रभाव को मुख्य रूप से तथ्य यह है कि उरोस्थि पर प्रत्येक दबाव धमनी दीवारों (किसी अन्य व्यक्ति द्वारा सत्यापित) के पीड़ित के स्पंदन कंपन की ओर जाता है में प्रकट होता है।
4.11। यदि कृत्रिम श्वसन और हृदय मालिश सही तरीके से की जाती है, तो पीड़ितों में पुनरुत्थान के निम्नलिखित संकेत दिखाई देते हैं:
उस रंग का सुधार जो पीले रंग की मदद से पहले एक नीली रंग के रंग के साथ भूरा-भूरे रंग के रंग की बजाय गुलाबी रंग की छाया प्राप्त करता है;
स्वतंत्र श्वसन आंदोलनों का उद्भव, जो सहायता (पुनरुत्थान) की सहायता के लिए गतिविधियों की निरंतरता के रूप में और अधिक हो रहा है;
विद्यार्थियों को संक्षिप्त करना
4.12। विद्यार्थियों की संकुचन की डिग्री प्रदान की गई देखभाल की प्रभावशीलता का सबसे विश्वसनीय संकेतक हो सकता है। मस्तिष्क में ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति, और इसके विपरीत करने के लिए एनिमेटेड बिंदु से संकीर्ण विद्यार्थियों, पुतली फैलाव शुरू करने मस्तिष्क रक्त की आपूर्ति की गिरावट और शिकार को पुनर्जीवित करने के लिए और अधिक प्रभावी उपाय के लिए की जरूरत को दर्शाता है। इसलिए, यह पूरे समय बाहरी हृदय मालिश के दौरान शिकार के बारे में 0.5 मीटर मंजिल से और एक उठाया स्थिति में उन्हें छोड़ने के पैरों को बढ़ाने के लिए मदद मिल सकती है। पीड़ित के पैरों की यह स्थिति निचले शरीर की नसों से दिल में रक्त के बेहतर प्रवाह को बढ़ावा देती है। उठाए गए पदों में पैरों का समर्थन करने के लिए, उन्हें उनके नीचे रखा जाना चाहिए।
4.13। कृत्रिम श्वसन और बाहरी दिल मालिश सहज साँस लेने में जब तक बाहर किया जाना चाहिए और दिल, हालांकि, कमजोर साँस की उपस्थिति (नाड़ी) के साथ कृत्रिम श्वसन की समाप्ति के लिए कोई कारण नहीं है।
इस मामले में, जैसा कि पहले से ऊपर बताया गया है, हवा का इंजेक्शन उस समय तक किया जाना चाहिए जब पीड़ित अपना श्वास शुरू कर लेता है।
4.14। पीड़ित से दिल की बहाली को स्वयं की उपस्थिति से तय किया जाता है, न कि नाड़ी की नियमित मालिश द्वारा समर्थित। नाड़ी की जांच के लिए, मालिश 2-3 सेकंड के लिए बाधित होती है, और यदि नाड़ी बचाई जाती है, तो यह दिल के एक स्वतंत्र काम को इंगित करता है। ब्रेक के दौरान नाड़ी की अनुपस्थिति में, आपको तुरंत मालिश फिर से शुरू करना होगा।
4.15। यह याद रखना चाहिए कि एनिमेटिंग गतिविधियों (1 मिनट या उससे कम) की शॉर्ट-टर्म समाप्ति भी अपरिवर्तनीय परिणामों का कारण बन सकती है।
4.16। वसूली का पहला संकेत के बाद, बाहरी हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन 5-10 मिनट, अपने ही प्रेरणा के समय में इंजेक्शन समय के लिए जारी रखा जाना चाहिए।
5. चोट के मामले में प्राथमिक चिकित्सा
5.1। हर घाव में प्रवेश किया जा सकता रोगाणु उसके हाथ पर जमीन में मदद करने में और गंदे ड्रेसिंग पर प्रभावित त्वचा पर घायल हो गए, साथ ही धूल के विषय पर कर रहे हैं।
5.2। टेटनस के साथ संक्रमण से बचने के लिए (उच्च मृत्यु दर के साथ एक गंभीर बीमारी) पृथ्वी पर प्रदूषित घावों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। टेटनस टॉक्सॉयड के परिचय के लिए डॉक्टर को तत्काल उपचार इस बीमारी से बचाता है।
5.3। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए घाव स्वच्छ होना चाहिए के लिए (साबुन से) अपने हाथ धो ड्रेसिंग के दौरान घाव के जाम से बचने के लिए, और यदि आप किसी कारण से यह करना संभव नहीं है, आयोडीन की मिलावट के साथ अपनी उंगलियों चिकना। धोने वाले हाथों से घाव को छूने के लिए मना किया जाता है।
5.4। प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में, निम्नलिखित नियमों को सख्ती से देखा जाना चाहिए:
यह पानी या किसी भी दवा पदार्थ भरने के पाउडर और मलहम को कवर के साथ घाव बाहर धोने के लिए, के रूप में यह घाव भरने की प्रक्रिया में बाधा असंभव है, यह योगदान देता है त्वचा, जो बाद में पीप आना का कारण बनता है से गंदगी में प्रवेश किया;
, रेत, पृथ्वी, आदि के साथ घाव धोने मत करो इस तरह से दूर करने के लिए है क्योंकि सभी घाव दूषित, यह असंभव है, लेकिन एक ही समय में, आप एक संक्रमित घाव पैदा करने के लिए गहरी और आसान गंदगी रगड़ कर सकते हैं; घाव को साफ करें क्योंकि इसे चाहिए, केवल डॉक्टर ही कर सकते हैं;
घाव से खून के थक्के को न हटाएं, क्योंकि इससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है;
एक इन्सुलेट टेप के साथ घाव लपेटो मत।
5.5। घाव पर प्राथमिक चिकित्सा मौजूदा प्राथमिक चिकित्सा किट प्राथमिक चिकित्सा किट में खोला जाना चाहिए, यह घाव पर एक बाँझ ड्रेसिंग निहित लागू करते हैं और एक पट्टी के साथ यह पट्टी।
5.6। व्यक्तिगत घाव बंद करने के लिए इस्तेमाल किया पैकेज, इतनी के रूप में ड्रेसिंग, जो सीधे घाव पर लागू किया जाना चाहिए के इस भाग के हाथों को छूने के लिए नहीं मुद्रित किया जाना चाहिए।
5.7। एक व्यक्ति पैकेज फिर एक साफ रूमाल, एक कपड़े, आदि ड्रेसिंग के लिए इस्तेमाल किया जा नहीं किया गया था मौके कपड़ा, जो घाव को सीधे गिर जाता है, यह एक जगह घाव से भी बड़ा पाने के लिए आयोडीन की मिलावट की कुछ बूँदें छोड़ देते हैं और फिर घाव करने के लिए कपड़ा लागू करने के लिए सलाह दी जाती है। यह आयोडीन मिलावट कहा विधि जब दूषित घाव उपयोग करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
6. रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा
बाहरी रक्तस्राव धमनी और शिरापरक हो सकता है। पर धमनी रक्तस्राव रक्त लाल रंग और pulsating जेट (झटके) इस प्रकार; शिरापरक रक्तस्राव, अंधेरे रंग का खून और लगातार प्रवाह होता है। सबसे खतरनाक धमनी रक्तस्राव है।
रक्तस्राव रोकने के लिए, यह आवश्यक है:
घायल अंग उठाओ;
उंगलियों घाव खुद को बिना छुए पास ड्रेसिंग खून; घायल जगह पट्टी;
अगर यह घायल क्षेत्र खिला रक्त वाहिकाओं के निचोड़ लागू करने के लिए पट्टी नहीं रुकती, अंग के जोड़ों झुकने का मतलब है, और यह भी उंगलियों या टो मोड़ से एक मजबूत धमनी से खून बह रहा है; प्रमुख रक्तस्राव के सभी मामलों में, आपको तुरंत डॉक्टर से फोन करना होगा।
6.1। घाव के ऊपर अंतर्निहित हड्डी (ट्रंक के नजदीक) में खून बहने वाले जहाज के साथ अपनी अंगुलियों को दबाकर आप धमनी रक्तस्राव को जल्दी से रोक सकते हैं।
6.2। चेहरे के निचले भाग के जहाजों से रक्तस्राव को जबड़े के किनारे के किनारों पर जबड़े धमनी दबाकर रोक दिया जाता है।
6.3। कान के सामने धमनी दबाकर मंदिर और माथे के घावों से खून बह रहा है।
6.4। सिर और गर्दन के बड़े घावों से रक्तस्राव गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका को कैरोटीड धमनी दबाकर रोक दिया जा सकता है।
6.5। बगल और कंधे के घावों से रक्त स्राव अक्षोत्तर खात में हड्डी के लिए अवजत्रुकी धमनी के दबाव बंद हो जाता है।
6.6। कंधे के बीच में ब्रैचियल धमनी दबाकर अग्रसर पर चोटों से खून बह रहा है।
6.7। हाथ और उंगलियों पर घावों से रक्तस्राव कलाई के पास अग्रसर के निचले तिहाई में दो धमनियों को दबाकर रोक दिया जाता है।
6.8। निचले हिस्सों के घावों से रक्तस्राव श्रोणि की हड्डियों को नारी की धमनी दबाकर रोक दिया जाता है।
6.9। पैर के घावों से खून बहने से पैर के पीछे चलने वाली धमनी दबाकर रोका जा सकता है।
उंगलियों के साथ खून बहने वाले पोत की उंगलियों को दबाकर दृढ़ता से पर्याप्त किया जाना चाहिए।
6.10। अपनी उंगलियों को दबाए जाने से अधिक तेज़ी से और भरोसेमंद, जोड़ों में अंग को फ्लेक्स करके खून बह रहा है (चित्रा 11)।
ऐसा करने के लिए, शिकार जल्दी से किया जाना चाहिए अपने आस्तीन या पैंट, और किसी भी बात की एक मुश्त बनाने रोल, संयुक्त मोड़ में गठित एक छेद है, जो घाव स्थल के ऊपर स्थित है में यह डाल करने के लिए, और, ज्यादा इनकार करने के लिए इस गांठ संयुक्त से अधिक मोड़। इस मामले में, मोड़ के माध्यम से गुजरने वाली धमनी घाव को खून की आपूर्ति, निचोड़ा जाएगा। इस स्थिति में, पैर या हाथ को पीड़ितों के धड़ से बांध या बंधे जा सकते हैं।
7. टूर्नामेंट या मोड़ के साथ धमनी रक्तस्राव रोकें
7.1। जब संयुक्त के मोड़ नहीं किया जा सकता (उदाहरण के लिए, अस्थि भंग, जबकि एक ही अंग), यह आवश्यक संपूर्ण अंग खींचें करने के लिए, एक मजबूत धमनी खून बह रहा है के साथ एक टूनिकेट (चित्र। 12) को लागू करने के लिए है।
7.2। एक बंडल के रूप में, किसी भी लोचदार, खिंचाव कपड़े, रबड़ ट्यूब या टेप, निलंबन, आदि का उपयोग करना सबसे अच्छा है।
7.3। टूर्निकेट लगाने से पहले, अंग (हाथ या पैर) उठाया जाना चाहिए।
7.4। यदि देखभाल करने वाले के पास सहायक नहीं है, तो घायल व्यक्ति द्वारा गठिया से गठिया से आग्रह किया जा सकता है।
7.5। टूर्निकेट का उपयोग ट्रंक के नजदीक कंधे या जांघ के हिस्से पर किया जाता है। जिस स्थान पर टूर्निकेट लागू किया गया है उसे नरम से लपेटा जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, पट्टी की कई परतें या कपड़े का उचित टुकड़ा।
7.6। आप आस्तीन या पतलून पर एक टूरिकिकेट भी डाल सकते हैं।
7.7। इससे पहले कि आप एक टूनिकेट लागू होते हैं, यह बढ़ाया जाना चाहिए, और फिर कसकर अंग पट्टी, दोहन के मोड़ों के बीच छोड़ने उनकी त्वचा में शामिल नहीं है। टूर्निकेट को कसना अत्यधिक नहीं होना चाहिए, क्योंकि नसों को कड़ा और क्षतिग्रस्त किया जा सकता है; टूर्निकेट का तनाव केवल तब तक लाया जाना चाहिए जब तक रक्तस्राव समाप्त न हो जाए। यदि यह पाया जाता है कि रक्तस्राव पूरी तरह से बंद नहीं हुआ है, तो दोहन के कुछ और मोड़ अतिरिक्त रूप से लागू किए जाने चाहिए (अधिक कसकर)।
7.8। लगाया गया टूरिकिकेट 1.5-2 घंटे से अधिक समय तक नहीं रखा जाना चाहिए, क्योंकि यह रक्त रहित अंग के नेक्रोसिस का कारण बन सकता है।
7.9। इसके अलावा, एक घंटे के बाद, पीड़ित को दर्द से आराम करने के लिए 5-10 मिनट के लिए टूर्निकेट हटा दें, और कुछ रक्त प्रवाह प्राप्त करने के लिए चरमपंथियों को हटा दें। टूर्निकेट को हटाने से पहले, धमनी को अपनी उंगलियों से दबाकर जरूरी है, जिसके साथ रक्त घाव में जाता है। टूर्निकेट को विसर्जित करना धीरे-धीरे और धीमा होना चाहिए। 5-10 मिनट के बाद, टूर्निकेट फिर से लागू होता है।
7.10। टाई बेल्ट, मुड़ रूमाल या तौलिया, रस्सी, बेल्ट, आदि: एक हाथ अंग को खींचने के लिए एक तथाकथित "मोड़", unstretchable सामग्री से बना हो सकता है एक खींचे टेप के अभाव में (चित्रा 13)।
7.11। जिस पदार्थ से मोड़ बनाया जाता है वह उठाए गए अंग के चारों ओर घिरा हुआ होता है, जो उपयुक्त कूड़े से ढका होता है, और अंग के बाहर को गठबंधन किया जाता है। इस नोड (या इसके तहत) किसी छड़ी के रूप में किसी भी ठोस वस्तु को पारित किया जाता है, जो खून बहने तक बंद हो जाता है। बहुत मोटा "मोड़" नहीं कर सकता। वांछित डिग्री के लिए पेंच, छड़ी बंधी है ताकि यह सहजता से अनचाहे नहीं हो सकता है।
7.12। जब नाक से खून बह रहा, शिकार बैठना चाहिए या थोड़ा वापस फेंक दिया सिर, खुला कॉलर, नाक पुल और ठंडे लोशन (हीटिंग के रूप में यह जगह) पर लागू करने के लिए रखना, उंगलियों नाक की मुलायम भागों (पंख) सेक। अपनी नाक में हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ घिरा हुआ नसबंदी सूती ऊन या गौज का एक टुकड़ा रखें।
7.13। यदि मुंह से खून बह रहा है (खूनी उल्टी), पीड़ित को एक स्ट्रेचर पर रखा जाना चाहिए और तुरंत चिकित्सा संस्थान को सौंप दिया जाना चाहिए।
8. फ्रैक्चर, विघटन, चोट और मस्तिष्क के लिए प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान
जब भंग और प्राथमिक चिकित्सा का मुख्य उद्देश्य के विस्थापन घायल अंग है, जो अपनी पूरी गतिहीनता द्वारा हासिल की है के लिए एक आराम और सबसे आरामदायक स्थिति प्रदान करना है। यह नियम न केवल दर्द को खत्म करने के लिए अनिवार्य है, बल्कि अंदरूनी ऊतकों के लिए कई अतिरिक्त नुकसान को रोकने के लिए, अंदरूनी हड्डी के साथ उन्हें पेंट करने के कारण अनिवार्य है।
8.1। खोपड़ी का अस्थिभंग
जब सिर पर या, सिर कारण बेहोशी मार कान या मुंह से खून बह रहा से गिर रहा है, वहाँ एक खोपड़ी फ़्रैक्चर की उपस्थिति ग्रहण करने के लिए कारण है। इस मामले में प्राथमिक चिकित्सा आपके सिर पर ठंडे वस्तुओं को लागू करना चाहिए (बर्फ या ठंडे पानी, ठंडे लोशन, आदि के साथ एक रबड़ बुलबुला)।
8.2। रीढ़ की हड्डी का अस्थिभंग
अपने बोर्ड के तहत पर्ची या शिकार बारी उसके पेट पर ध्यान से, शिकार नहीं उठा,: यदि आप एक ऊंचाई से गिर या अगर वहाँ एक संदेह है कि टूटी हुई रीढ़ (रीढ़ की हड्डी में एक तेज दर्द, इसे वापस मोड़ और घूम असंभव है) है गिर रहे हैं, तो प्राथमिक चिकित्सा निम्नलिखित तक सीमित होना चाहिए नीचे आना और सख्ती से देखना, कि जब आप शिकार के धड़ को चालू या उठाते हैं तो मोड़ नहीं होता है (रीढ़ की हड्डी को नुकसान से बचने के लिए)।
8.3। Clavicle का अस्थिर और विस्थापन
लक्षण clavicle में दर्द और एक सूजन सूजन हैं।
प्राथमिक चिकित्सा:
घायल पक्ष की बगल में सूती ऊन, गौज या किसी प्रकार का कपड़ा का एक छोटा टुकड़ा रखो;
दाहिने कोण पर कोहनी पर झुका हुआ हाथ, ट्रंक (चित्रा 14) में बांटा जाना चाहिए; बैंडिंग बीमार हाथ से पीछे की ओर है;
कोहनी के नीचे की भुजा गर्दन के लिए एक कुरकुरा से बंधी है;
क्षति के क्षेत्र में, एक ठंडा वस्तु (बर्फ या ठंडे पानी, आदि के साथ रबड़ बुलबुला) संलग्न करें।
8.4। हाथों की हड्डियों का अस्थिरता और विस्थापन
लक्षण - हड्डी, अप्राकृतिक अंग रूप, गतिशीलता के साथ दर्द जहां कोई संयुक्त नहीं है (एक फ्रैक्चर की उपस्थिति में), सूजन।
प्राथमिक चिकित्सा: उचित टायर थोपना किसी कारण से यदि टायर नहीं था, तो, बस हंसली फ्रैक्चर के रूप में, हाथ उसकी गर्दन के लिए एक दुपट्टा पर लटका दिया जाना चाहिए, और फिर शरीर के लिए यह पट्टी, बगल में एक गांठ रखकर नहीं (चित्र 14।) अवसाद। यदि हाथ (जब विघटित) शरीर के पीछे लेट जाता है, तो कुछ नरम (उदाहरण के लिए कपड़े, बैग, इत्यादि का बंडल) हाथ और शरीर के बीच रखा जाना चाहिए।
क्षति की जगह पर ठंडा वस्तु लागू करें। पट्टी और हेडकार्फ की अनुपस्थिति में, आप जैकेट पर अपनी बांह लटका सकते हैं।
8.5। हाथ और उंगलियों की हड्डियों का अस्थिरता और विस्थापन
आप एक फ्रैक्चर या हाथ की हड्डियों की अव्यवस्था संदेह है एक विस्तृत (एक हथेली की चौड़ाई) बस के लिए हाथ पर पट्टी करने के लिए किया जाना चाहिए, ताकि बस बांह की कलाई के मध्य से शुरू किया था, और उंगलियों के अंत में समाप्त होता है। घायल हाथ की हथेली में, सूती ऊन, पट्टी इत्यादि का एक टुकड़ा पहले से डाला जाना चाहिए ताकि उंगलियां थोड़ा झुकाएं। क्षति की जगह पर ठंडा वस्तु लागू की जानी चाहिए।
8.6। निचले अंग का अस्थिरता और विस्थापन
लक्षण - हड्डी, सूजन, अप्राकृतिक आकार के साथ दर्द जहां कोई संयुक्त नहीं है (एक फ्रैक्चर के साथ)।
अगर क्षतिग्रस्त हो जांघ हड्डी रोगग्रस्त अंग बस, प्लाईवुड, लकड़ी, गत्ता या किसी अन्य समान वस्तु ताकि बस के एक छोर बगल में पहुँच को सुदृढ़, और अन्य एड़ी (चित्र। 15) तक पहुँचता है। यदि आवश्यक हो, तो एक दूसरा टायर क्रॉच से एड़ी तक रखा जाता है। यह पूरे निचले अंग के पूरे आराम को सुनिश्चित करता है। 2-3 स्थानों में अंग को कसकर पट्टी बांधता है, लेकिन फ्रैक्चर के स्थान पर नहीं बल्कि न ही। यदि संभव हो, तो टायर को पैर उठाने और इसे जगह में रखे बिना टायर लगाया जाना चाहिए। कमर, घुटने या एड़ी के नीचे एक छड़ी के साथ पट्टी को धक्का दें। क्षति की जगह पर ठंडा वस्तु लागू की जानी चाहिए।
8.7। पसलियों का अस्थिभंग
लक्षण - सांस लेने, खांसी और आंदोलन के दौरान दर्द। प्राथमिक चिकित्सा: अपने स्तनों को कसकर पट्टी करें या निकास के दौरान इसे तौलिया से खींचें।
8.8। घाव
जब आश्वासन दिया है कि शिकार चोट की साइट एक ठंडा वस्तु (बर्फ, मुलायम कपड़े को ठंडे पानी में भिगो) लागू करते हैं और कसकर पीड़ादायक स्थान लपेट चाहिए करने के लिए, केवल एक खरोंच, नहीं एक फ्रैक्चर या अव्यवस्था था। यदि त्वचा में कोई चोट नहीं है, तो इसे आयोडीन के साथ चिकनाई करें, इसे रगड़ें और एक वार्मिंग संपीड़न लागू न करें, क्योंकि यह सब केवल दर्द में वृद्धि करता है।
पेट के contusions, बेहोशी, तेज चेहरे पीलापन और गंभीर दर्द की उपस्थिति तुरंत अस्पताल ले शिकार की दिशा के लिए एक एम्बुलेंस फोन करना चाहिए (आंतरिक अंगों के संभव टूटना, आंतरिक रक्तस्राव के बाद)। ऊंचाई से गिरने के कारण पूरे शरीर के गंभीर चोटों के साथ भी दिया जाना चाहिए।
8.9। अस्थिबंधन का तनाव
आप स्नायुबंधन खिंचाव है, उदाहरण के लिए, podvertyvanii पैर, जो संयुक्त और सूजन में तेजी से दर्द का संकेत कर रहे हैं, प्राथमिक चिकित्सा एक ठंडा वस्तु, तंग पट्टी बांधने और बाकी के आवेदन पर तब होता है जब।
9. जलने के लिए प्राथमिक चिकित्सा
9.1। बर्न्स चार डिग्री, हल्के लालिमा से त्वचा के बड़े क्षेत्रों के गंभीर और निरंतर स्थिरीकरण के लिए, और कभी कभी गहरी ऊतकों हैं।
9.2। जला की पहली डिग्री कारक से प्रभावित त्वचा के क्षेत्र के reddening द्वारा विशेषता है। जला की दूसरी डिग्री कारक के प्रभाव की साइट पर बुलबुले की उपस्थिति है। जला की तीसरी डिग्री कारक के संपर्क में आने वाले शरीर के क्षेत्र में ऊतक की अधूरा झुकाव है। जला की चौथी डिग्री हड्डी के सभी तरह ऊतकों के पूर्ण नेक्रोसिस है।
9.3। गंभीर जलन के साथ, आपको प्रभावित व्यक्ति से पोशाक और जूते को ध्यान से हटा देना चाहिए - उन्हें काटना बेहतर है। जला से घाव, दूषित होने से, फेस्टर शुरू होता है और लंबे समय तक ठीक नहीं होता है। इसलिए, हाथ त्वचा के जले हुए क्षेत्र स्पर्श या किसी मलहम, तेल, पेट्रोलियम जेली या समाधान चिकना नहीं है। जले हुए सतह बैग या शुद्ध इस्त्री सन के कपड़े से किसी भी घाव कवर निष्फल माल के रूप में रूप में अच्छी तरह पट्टी चाहिए, और ऊन शीर्ष की एक परत डाल दिया और सभी पट्टी को ठीक। इसके बाद, पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में भेजा जाना चाहिए।
प्राथमिक चिकित्सा का यह तरीका सभी दहन के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए की तुलना में वे चाहते हैं की वजह से किया गया है: भाप वोल्टेइक चाप, गर्म गोंद, राल, आदि इस मामले में, नहीं खुला फफोले करते हैं, जला दिया क्षेत्र गोंद, राल या अन्य राल पदार्थ का पालन करने को निकालते हैं, उन्हें हटाने के रूप में, यह त्वचा फाड़ है और इस तरह घाव संक्रमण कीटाणुओं के लिए अनुकूल परिस्थितियों, पीप आना द्वारा पीछा किया बनाने के लिए आसान है। आप घावों को जलाए गए कपड़ों के टुकड़े भी फाड़ नहीं सकते; यदि आवश्यक हो, कपड़ों के पालन करने वाले टुकड़े तेज कैंची के साथ काटा जाना चाहिए।
9.4। बिजली की आंखों के जलने के मामले में, ठंड लोशन को बॉरिक एसिड के समाधान से बनाया जाना चाहिए और तुरंत डॉक्टर को भेजा जाना चाहिए।
9.5। मजबूत एसिड (सल्फ्यूरिक, हाइड्रोक्लोरिक) की वजह से जलने के साथ, प्रभावित क्षेत्र तुरंत और अच्छी तरह से नल या 10-15 मिनट के लिए बाल्टी से पानी की तेजी से बह धारा के साथ धोया जाना चाहिए। आप जला हुआ अंग भी एक टैंक या बाल्टी में साफ पानी से कम कर सकते हैं और इसे पानी में तेजी से ले जा सकते हैं। इसके बाद, प्रभावित क्षेत्र को पोटेशियम परमैंगनेट के 5% समाधान या बेकिंग सोडा का 10% समाधान (पानी के गिलास के लिए सोडा का एक चम्मच) के साथ धोया जाता है। धोने के बाद, शरीर के प्रभावित क्षेत्रों को वनस्पति तेल (अलसी या जैतून) और चूने के पानी के बराबर अनुपात में मिलाकर गज के साथ कवर किया जाना चाहिए।
9.6। यदि एसिड या आँखों में अपनी वाष्प और मुंह धोने प्रदर्शन या बेकिंग सोडा के एक 5% समाधान और एक एसिड साँस लेना के साथ प्रभावित क्षेत्र धोने चाहिए - बेकिंग सोडा के एक 5% समाधान छिड़काव से atomized साँस लेने में।
9.7। कास्टिक अल्कालिस (कास्टिक सोडा, क्विकलाइम) के साथ जलने के मामले में, प्रभावित क्षेत्र को 10-15 मिनट के लिए पानी के तेज़ प्रवाह के साथ अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए। इसके बाद, प्रभावित क्षेत्र को एसिटिक एसिड (मात्रा द्वारा 3-6%) या बॉरिक एसिड (पानी के एक गिलास प्रति चम्मच) के एक कमजोर समाधान के साथ धोया जाना चाहिए। धोने के बाद, प्रभावित क्षेत्रों को एसिटिक एसिड के 5% समाधान में भिगोकर गज के साथ कवर किया जाना चाहिए।
9.8। अगर आंखों में और मुंह में क्षार या कास्टिक डाला जाता है, तो प्रभावित क्षेत्रों को बोरिक एसिड के 2% समाधान के साथ कुल्लाएं।
9.9। घाव गिलास और एक एसिड या क्षार का एक साथ कार्रवाई में यह सुनिश्चित करें कि चोट कांच टूटी नहीं है, तो जल्दी से अपने आयोडीन के किनारे चिकना और बाँझ कपास और पट्टी का उपयोग कर घाव पर पट्टी के लिए एक उपयुक्त समाधान के साथ घाव कुल्ला करने के लिए पहले आवश्यक है।
प्राथमिक चिकित्सा के बाद पीड़ित को तत्काल डॉक्टर को संदर्भित किया जाना चाहिए।
उपरोक्त सूचीबद्ध समाधान दवा कैबिनेट में हमेशा मौजूद होना चाहिए।
10. फ्रॉस्टबाइट के मामले में प्राथमिक चिकित्सा
10.1। शरीर के जमे हुए हिस्सों को स्थिर करने के लिए सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि बर्फ में अक्सर छोटे बर्फ में आते हैं जो ठंढ की त्वचा को खरोंच कर सकते हैं और suppuration का कारण बन सकता है। शरीर के जमे हुए हिस्सों को रगड़ने के लिए शुष्क गर्म दस्ताने या ऊनी कपड़े का उपयोग किया जाना चाहिए।
10.2। कमरे के अंदर, फ्रॉस्टबिटेड अंग को बेसिन या सामान्य कमरे के तापमान पर पानी की एक बाल्टी में डुबोया जा सकता है। धीरे-धीरे, पानी को गर्म पानी के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए, इसे शरीर के तापमान (37 डिग्री सेल्सियस) तक ले जाना चाहिए।
10.3। बिवाई लाल के बाद, यह वसा (मक्खन, चरबी, बोरिक मरहम) और एक पट्टी बांधने की गर्म (ऊन, कपड़े, आदि) के साथ लेपित किया जाना चाहिए।
10.4। ड्रेसिंग के बाद, फ्रॉस्टबिटेड हाथ या पैर को ऊंचा रखा जाना चाहिए, जो दर्द को कम करता है और जटिलताओं को रोकता है।
11. विदेशी निकायों के लिए प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान
11.1। यदि विदेशी निकाय त्वचा के नीचे या नाखून के नीचे आते हैं, तो आप इसे केवल तभी हटा सकते हैं जब कोई निश्चितता हो कि यह आसानी से और पूरी तरह से किया जाएगा। थोड़ी सी कठिनाई पर, आपको एक डॉक्टर को देखना चाहिए। विदेशी निकाय को हटाने के बाद, घाव स्थल को आयोडीन टिंचर के साथ चिकनाई करना और एक पट्टी लागू करना आवश्यक है।
11.2। आंखों में आने वाले विदेशी निकायों, बोरिक एसिड समाधान या साफ पानी के जेट के साथ धोकर सबसे अच्छा निकालना। वाशिंग ऊन या जाली के साथ, केतली से बाहर किया जा सकता है, (धनुष की ओर) के अंदर करने के लिए स्वस्थ तरफ शिकार रखने और बाहरी आंख कोने (मंदिर से) से एक जेट निर्देशन। रगड़ आंखों को नहीं करना चाहिए।
11.3। एक डॉक्टर के बिना श्वसन गले या एसोफैगस में विदेशी निकायों को हटाया नहीं जाना चाहिए। सभी मामलों में, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
12. फैनिंग, गर्मी और सनस्ट्रोक और जहर के मामले में प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान
12.1। बेहोशी (चक्कर आना, उल्टी, सीने में जकड़न, हवा की कमी, आंखों का काला पड़ना), शिकार उसके सिर और अपने पैरों को उठाने के साथ रखा जाना चाहिए जब, ठंडे पानी का एक जाम और अमोनिया से लथपथ रूई की गंध दे। सिर लोशन और बर्फ पर रखना नहीं होना चाहिए। यदि एक सिंकोप पहले से ही हुआ है तो आपको यह भी करना चाहिए।
12.2। जब गर्मी और लू, जब एक व्यक्ति एक गर्म कमरे (जैसे एक बॉयलर कमरे में) में काम कर रहा है, धूप में या दमघोंटू शांत मौसम में, अचानक कमजोरी और सिर में दर्द महसूस होता है, वह तुरंत काम से जारी की जानी चाहिए और ताजा हवा में या छाया में रखा ।
12.3। जब बीमारी के अचानक संकेत (कमजोर दिल कार्रवाई - एक लगातार कमजोर नाड़ी, बेहोशी, सतही, मामूली घुरघुराना, ऐंठन) चेहरा प्रशंसक को गर्म कमरे से शिकार को दूर करने, एक ठंडे स्थान, स्टो, वस्त्रहीन करने के लिए ले जाते हैं, शरीर को ठंडा,, उसके सिर गीला आवश्यक है और स्तन, ठंडे पानी के साथ छिड़कना।
जब श्वास रोक दिया जाता है या अचानक टूट जाता है, तो कृत्रिम श्वसन दिया जाना चाहिए। तुरंत एक डॉक्टर को बुलाओ।
12.4। कार्बन मोनोऑक्साइड, एसिटिलीन, प्राकृतिक गैस, पेट्रोल वाष्प, और इतने पर, सिर में दर्द, टिनिटस, चक्कर आना, मिचली, उल्टी सहित विषैली गैसों, साथ जहर है; चेतना का नुकसान, सांस लेने की तीव्र कमजोरी, फैले हुए विद्यार्थियों का नुकसान होता है। यदि ऐसे लक्षण प्रकट होते हैं, तो तुरंत पीड़ित को ताजा हवा में हटा दें और सांस लेने के लिए ऑक्सीजन की आपूर्ति की व्यवस्था करें। उसी समय, आपको तुरंत डॉक्टर को कॉल करना होगा।
सांस लेने के कमजोर कमजोर होने के साथ, पीड़ित को ऑक्सीजन की एक साथ डिलीवरी के साथ कृत्रिम श्वसन करना आवश्यक है।
ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में, पहली सहायता उसी तरह दी जानी चाहिए जैसे फैनिंग के साथ।
यदि यह संभव है, तो पीड़ित को बड़ी मात्रा में दूध पीना चाहिए।
12.5। क्लोरीन विषाक्तता के मामले में, उपर्युक्त उपायों को लेने के अलावा, पीड़ित को अत्यधिक पतला अमोनिया में श्वास लेना चाहिए।
12.6। तो जहर तांबा यौगिकों स्वाद मुंह, विपुल लार, हरे या नीले-हरे रंग की जनता, सिर दर्द, चक्कर आना, पेट में दर्द, प्यास, सांस की तकलीफ, कमजोर और अनियमित नाड़ी, तापमान ड्रॉप, प्रलाप, बरामदगी और पक्षाघात उल्टी में तांबे प्रकट होता है।
12.7। तांबे की विषाक्तता यौगिकों का पहला संकेत पर तुरंत पानी या एक 1 के एक समाधान के साथ लंबे समय तक गैस्ट्रिक लेवेज उत्पन्न करना होगा: 1000 पोटेशियम परमैंगनेट; इसके अंदर जला मैग्नीशिया, अंडा सफेद और बड़ी मात्रा में दूध देना आवश्यक है।
12.8। सीसा विषाक्तता या यौगिकों उसके मुंह धात्विक स्वाद में प्रकट होता है, जीभ और मौखिक mucosa, सिर दर्द, मतली, उल्टी, भूरा सफेद जनता पेट का दर्द के श्वेताभ रंग। इस मामले में, अंग्रेजी नमक या ग्लेबर के नमक समाधान के 0.5-1% समाधान के साथ तुरंत पेट को धोना आवश्यक है।
12.9। पारा या उसके यौगिकों के साथ जहर होने पर, प्रभावित व्यक्ति को पेट की नींबू या जला मैग्नीशिया के साथ पेट धोना चाहिए, और अंदर दूध या प्रोटीन पानी देना चाहिए।
सूचीबद्ध साधन (विनाश को छोड़कर) हमेशा प्राथमिक चिकित्सा किट में होना चाहिए।
13. डूबने वाले लोगों को प्राथमिक चिकित्सा
13.1। ऊपरी श्वसन पथ में पानी से निकाले गए व्यक्ति में बहुत अधिक पानी या फोमयुक्त तरल होता है।
समय खोने के बिना, आपको डूबने वाले आदमी के पेट से पानी निकालना चाहिए। मुंह खोलें और पानी निकालें एक तकनीक हो सकती है: बचावकर्ता पीड़ित को रखता है वक्ष उसकी जांघ पर, साथ ही पीड़ित के माउस के नीचे अपने हाथों को गुजरता है और दोनों तरफ लगाया जाता है अंगूठे ऊपर निचले जबड़े के ऊपरी किनारों पर हाथ: दोनों हाथों की शेष चार उंगलियां ठोड़ी पर दबाती हैं, पीड़ित के निचले जबड़े को कम करती हैं और इसे आगे बढ़ाती हैं।
13.2। पीड़ित को मुंह खोलना, बचावकर्ता पानी को हटाना शुरू कर देता है। इसे हटाने के लिए प्रयास करना जरूरी नहीं है, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि ऊपरी श्वसन पथ में कोई पानी और फोम न हो। पानी निकालने के बाद, "मुंह से मुंह" या "मुंह से नाक तक" विधि द्वारा कृत्रिम सांस लेने के लिए आगे बढ़ें। कृत्रिम श्वसन के लिए सभी तैयारी जल्दी से की जानी चाहिए, लेकिन सावधानी के साथ।
13.3। एक नियम के रूप में डूबने वाले लोगों को श्वसन पथ में कोई पानी नहीं है, इसलिए, पानी से निकालने के बाद, किसी को तुरंत कृत्रिम श्वसन और हृदय मालिश शुरू करनी चाहिए।
से सहमत:
केंद्रीय समिति के उपाध्यक्ष
श्रमिक संघ
मोटर परिवहन
और सड़क अर्थव्यवस्था
एनडी सिलकिन
पहला उप
सामान्य निदेशक
संघीय सड़क
रूसी संघ के परिवहन मंत्रालय के विभाग
ओवी Skvortsov
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