Neuropatija tretmana optičkog nerva. Zapaljenje optičkog nerva i kako se lečiti bolest? Metode kurativne terapije
Neuritis optičkog nerva - bolest koju karakteriše akutno smanjenje vida zbog uništavanja membrane optički nerv. Stanje u ogromnoj većini slučajeva je reverzibilno, lako se leči. Često češće žene srednjih godina. Deca i starci su izuzetno retki.
Ovaj uslov zahteva posebnu pažnju zbog činjenice da ljudi koji su imali neuritis optičkog nerva u dužem trajanju verovatno će razviti multiplu sklerozu.
Optički neuritis pruža jedinstvenu priliku da ispita pojedinačne zapaljenske lezije i efekte koje oni imaju za gubitak volumena tkiva. Ova studija se fokusira na grupu pacijenata regrutovanih prospektivno sa svojom prvom epizodom akutnog optičkog neuritisa. Glavni ciljevi ove studije su: kvantitativnu procjenu promjena u veličini, posmatrano kao rezultat individualnih akutnih upalnih demijelinizacione lezije u okviru svojih optičkih trakta, pre nego što je oštar kronično otečene i atrofirana; da odredi vremenski tok razvoja atrofije kao rezultat pojedinačnih lezija; da istraže da li bilo koji od oštre slike, kliničkih i elektrofiziološke mjere pomoći u predviđanju vjerojatnost vidnog živca atrofije: identifikaciju takvih faktora može pomoći u odabiru bolesnika kod kojih je najpotrebnije terapija za sprečavanje atrofije; i da utvrdi da li je stepen ranog oticanja ili kasnije atrofije povezan sa kliničkim, vizualizacionim ili elektrofiziološkim merama.
Često pogađa odvojeno područje živaca, totalni poraz je izuzetno retko. Prema tome, klasifikacija neurita se zasniva na uzročnom mestu.
Klasifikacija optičkog neuritisa
Optički neuritis se može razviti u svom intrakranijski lezije dio ili sekcija između izlaza očne jabučice i ulazni u kranijalni šupljinu.
Srednje odlaganje od početka vizuelnih simptoma do prvog pregleda bilo je 13 dana. Tri pacijenta su imala klinički definisanu multiplu sklerozu, pet je imala klinički vjerovatno višestruku sklerozu, a 21 je imalo klinički izolovan vizuelni neuritis.
Etička saglasnost je dobijena za istraživanje od strane zajedničke etičke komisije Instituta za neurologiju i Nacionalne bolnice za neurologiju i neurohirurgiju; Informisana saglasnost u pisanoj formi primljena je od svakog predmeta u skladu sa Helsinškom deklaracijom. Sekvencijalna slika nakon gadolinijuma sa tri doze izvršena je kod 15 pacijenata nakon 2, 4, 8 i 12 nedelja, sve dok poboljšanje nije zaustavljeno. Trajanje poboljšanja je primećeno.
Kada je intrakranijalni deo oštećen, razvija se intrakranijalni optički neuritis.
Patologija segmenta optičkog nerva izvan lobanjske šupljine (retrobulbarni neuritis) podeljena je na nekoliko grupa:
- Retrobulbarni orbitalni patološki proces u području optičkog nerva koji se nalazi unutar orbite.
- Retrobulbarni aksijalni je lezija dijela nerva odmah iza jabučice.
- Poprečni retrobulbar - oštećenje svih vlakana koja čine optički nerv
- Intersticijalno - učešće vlakna optičkog nerva oko glialnih ćelija i vezivnog tkiva.
Uzroci neuritisa optičkog nerva
Prikazana su i trideset dva kontrolna objekta. Deset kontrola je prikazano jednom, šest je prikazano dva puta, a 16 prikazano u tri odvojena slučaja, distribuirane preko 1 godine. Kao zavoj od transmitera i prijemnika korišten je kvadraturni spiralni namotaj sa ćelijom. Od učesnika je zatraženo da zatvore oči i izbegnu namerno kretanje očiju tokom fotografisanja. Održana je briga između sesija za obradu slika kako bi se tačno promenila oblast slike.
Konkretno, linija od prednje komisije do zadnje komissure na slikama sagittalnog lokalizatora korišćena je kako bi se osiguralo da su predmeti "uglovi glave isti na svakoj sesiji". Na svakoj posjeti, pacijenti su ispitivani. Kada se ne mogu ispravno identifikovati slova, dodijeljen je poen od 7 bodova. Centralno 30 ° vizuelno polje analizirano je pomoću 30-2 programa u Humphrey polju analizatora. Širokougaoni objektivi su korišćeni da bi se ispravile greške refrakcije kada je potrebno.
Veoma raznolika. Najčešće, to su zarazni agensi različitog porijekla, takođe se javlja neuritis sa nejasnim uzrocima. Uzroci neuritisa optičkog nerva mogu se podeliti u sledeće grupe:
- Viral. Pozivanje neuritisa može imati bilo koji virus, tropik do tjelesnog tkiva. Najpoznatiji od njih su različiti herpes virusi, uključujući virus varikuloze, herpes simplex, mononukleozu; virus encefalitisa, epidemijski parotitis.
- Raznovrsne patogene gljivice.
- Bakterijske infekcije. U većini slučajeva, optički neuritis proći bakterijske upale okolnog tkiva - upale nosne sinusa (maksilarni sinusitis, frontalni sinusitis), pulpitis, uho bolesti, moždanih ovojnica (meningitis).
- Upala oka (uveitis, itd.)
- Specifična zapaljenja. Postoji niz bolesti praćenih upalnim procesom posebne vrste - granulomatoznim. Nije slično niti bakterijskoj ili virusnoj zapaljenosti. Možda kao generalizirani šteta takve infekcije (npr sarkoidoza, milijarne tuberkuloze), kao i lokalnim centrima infekcije (sifilis, cryptococcoss).
- Neuritis optičkog živca kao manifestacija multiple skleroze. Kao što je već rečeno, kod većine ljudi koji su imali optički neuritis, multipla skleroza se razvija u dalekoj budućnosti. Takođe, oštećenje vida može biti prvi simptom ove bolesti.
- Neuritis optičkog nerva neobjašnjive etiologije ili idiopatskog. Postoje slučajevi kada uzrok neuritisa ne može biti razjašnjen i nakon uspešnog lečenja.
Simptomi
Kliničke manifestacije neuritisa optičkog nerva naglo se razvijaju, u roku od nekoliko sati, maksimum dana. Jedno oko je češće pogođeno, međutim, bilateralna bolest je takođe česta. Bolest se odlikuje sledećim simptomima:
Ukupna devijacija srednjeg polja upoređena je sa referentnim poljem dobijenim od kontrolnih podataka koje je proizvođač pružio. Prosječno odstupanje od -35 dB bilo je dodeljeno kada je vizija bila suviše loša za pokušaj provjere testa. Gore dva parametra izabrana su zato što daju kontinuirane promjene mere koje se mogu analizirati statistički.
Prosečan poprečni presek intraorbitalnog dela svakog optičkog nerva izračunavao je iskusan posmatrač, zaslepljen identitetom slike i redosledom proizvodnje. Analiza slike obavljena je na pet uzastopnih 3-miliskovnih rezova ispred orbitalne vertex-a koristeći tehnologiju računarskog kruga, kako je gore opisano. Merenja su ponovljena iz svih slika "bazne slike i 20 pacijenata" odabranih slučajno, tako da se može izračunati ponovljivost merenja.
- Osećaj "netiranja" pre vaših očiju u prvim satima pojave bolesti.
- Brzo i značajno oštećenje vida jednog oka ili oboje, zavisno od vrste lezije.
- Poremećaj percepcije boja u pogođenom oču.
- Fotofobija.
- Bol u očima, povećavajući se kretanjem očiju i pritiskom na njega.
- Smanjivanje veličine polja vida. Vidljivi prostor se može smanjiti duž ivica vidnih polja, moguće je i da centralni dijelovi i njihovi susedi pada.
- Postepeno kršenje i percepcija intenziteta bijelog svjetla.
- Teškoće prilikom prilagođavanja vida na osvetljenje sumraka, značajno pogoršanje tamnog vida.
- Prati se neuritis optičkog nerva i uobičajeni simptomi - slabost, groznica, glavobolja.
- Karakteristično povećanje simptoma kod groznice.
Dijagnostika
Da bi razjasnili i potvrdili dijagnozu, moraju izvršiti oftalmoskopiju, ispitati percepciju boje i analizirati vizuelna polja. Kod abnormalnog toka optičkog neuritisa, odsustvo dejstva od terapije dodatno je dodijeljeno CT ili MRI glave.
Jedan pacijent je imao bilateralno preokretanje vizuelnog neuritisa nakon 12 nedelja, dva pacijenta su imali recidiva u ranijim zdravim kontralateralnim optičkim nervima, jednom pacijentu u 12 i 52 sedmici i jednom pacijentu u 26 nedelja. Relevantni podaci iz ovih vremenskih tačaka i nakon toga su odbačeni.
Za kontrolu korišćena je srednja vrednost njihove leve i desne oblasti optičkog nerva. Raznovrsnost u polju zdravog nerva tokom vremena proučavana je korišćenjem modela slučajnog presretanja i fiksne regresije nagiba sa linearnim vremenskim periodom. Indikator pacijenta × vremenski uslovi interakcije su korišćeni da bi se procijenile razlike između pacijenata i kontrola u gradijentima tokom vremena. Osnovni podaci za specifične pacijente i 1-godišnje smanjenje i mogući nivo oštećenja optičkog nerva procijenjeni su prilikom fitovanja eksponencijalnih modela na vrijeme za svakog pacijenta.
Oftalmološki pregled otkriva dilatiranu zenu bolesnog oka, nedostatak reakcije na svetlost. Sačuvana je prijateljska reakcija (suženje učenika oba oka kada se osvetli). Suzili su vidno polje. Sa oftalmoskopijom moguće je utvrditi karakteristične promjene u fundusu: edem, crvenilo i proširenje diska optičkog nerva, vazodilatacija. Najizrazitije promjene su kod intrakranijalnog neuritisa, sa retrobulbarom su minimalni.
Eksponencijalni model koji koristi korisne trajektorijske funkcije koristi tri parametra vrednovanja: α, β i γ. Od ove vrste nelinearnih modela teško slaganje u više nivoa kontekstu model izabran je za svaki predmet posebno pružanje specifične rejtinga za tri parametra, posebno specifične razine i promjene specifične atrofija u prosjeku početni gradijent polja; oni su zatim generalizovani i korišćeni u konvencionalnim regresijskim modelima kako bi se ispitalo da li su navedeni bazni varijabli povezani sa ovim karakteristikama trajekta.
Dijagnoza se često vrši na osnovu zbirke podataka iu prisustvu karakterističnih žalbi. Posebno je važno kombinacija oštećenja vida sa bolne senzacije kada se oko pomera i pritisne na njega.
Lečenje optičkog neuritisa
Trebalo bi da bude veoma aktivno i započeti odmah nakon dijagnoze. Nužno se obavlja u bolnici. Prije dobijanja rezultata istraživanja koje je provela protuupalno i antibiotska terapija u dubini u budućnosti listi lijekova može biti dopunjen.
Slike 3 i generisane su korišćenjem eksponencijalnih modela koji odgovaraju svim pacijentima. Linearne regresije je korišten za istraživanje udruženja na fiksnim puta između atrofije i druge kvantitativne varijable, kao i između varijabli vremena u prosjeku.
Ponovljivost merenja za različite grupe. U početnoj fazi, prosečna površina kontrolnih optičkih nerva bila je 6 mm. 2. Nije bilo značajnih razlika između desne i lijeve strane vidnog živca ili očnog živca je srednje veličine između muškaraca i žena. Kao što se očekivalo, nije bilo dokaza o sistematskoj promjeni prosječne površine od kontrola u skladu sa datumom stjecanja. Ovi podaci omogućavaju osiguranje kvaliteta da su efekti oboljenja zabeleženi u istom vremenskom periodu bili stvarni, a ne artefakt.
Glavne grupe lekova koji se koriste u terapiji optičkog neuritisa su:
- Antibiotici širokog spektra za suzbijanje bakterijske infekcije.
- Kortikosteroidi su izuzetno važna grupa lekova, antiinflamatornih hormona koji usporavaju demijelinaciju.
- Diuretici se propisuju da smanjuju edeme optičkog nerva.
- Lekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju u zoni upale za rani oporavak živca. To mogu biti specijalna infuziona rastvora ili lekovite supstance - antihipoksanti, antioksidanti, nootropici.
- Antialergični lekovi takođe mogu smanjiti pojavu neuritisa.
Osnova terapije, bez obzira na uzrok bolesti, su kortikosteroidi. Samo oni efikasno zaustavljaju uništavanje školjke živaca i doprinose njenom oporavku. Tretman započinje infuziju hormona naknadno prebacivanje na injektiranje i gutanja u obliku tableta. U teškim slučajevima, moguće je direktno retrobulbarno ubrizgavanje glukokortikoida.
Pacijenti zdravi kontralateralni optički nervi
Na početku, prosječna površina kontralateralnog zdravih optičkih živaca je 4 mm 2. Od nije pronađeno nikakvih promjena u tom području tokom vremena. Također, nije bilo razlike u prosječnim vrijednostima vremena između pacijenata zdravim kontralateral- kontrolu optičkih živaca i optičkih živaca, razlika je 35 mm 2 Prosječna veličina nakon 52 tjedna bila je 8 mm 2.
Pacijenti "bolesni optički nervi"
Na početku, prosječna području optičkih živaca pogođena je 1 mm 2, 1% više nego u zdravim kontralateral- optičkih živaca i 4% više nego kontrolu optičkih živaca. Ovo smanjenje je dobro opisano eksponencijalnom krivinom sa prosečnim vrednostima parametara: α 06, β 69 i γ 03.
Postoje dve glavne šeme za postavljanje hormona. Ovo imenovanje je prosječna doza za dugoročnu upotrebu ili pulsni sa povremenom uprave visokih doza glukokortikoida početkom bolesti. U oba slučaja, prekid terapije treba da bude postepeno, uz smanjenje doze za najmanje nedelju dana, po mogućnosti dvije sedmice. Način uzimanja lijekova odabire pojedinačno lekar koji se pojavi, uzimajući u obzir klinička slika, istovremenu patologiju i verovatnoću komplikacija.
Zbog toga su podaci tokom ove analize modelirani kao takvi. Nakon 52 tjedna, prosječna površina pod uticajem optičkih živaca je 3 mm 2 do 7% niže nego u zdravim kontralateral- vidnog živca i 7% niže u odnosu na optičke živce kontrole.
Značajno tekuće smanjenje prosječne površine bilo je i dalje evidentno nakon 1 godine. Nije bilo nikakvih dokaza o povezanosti između osnovne zaraženi dio vidnog živca i optičke zone egzodusa ili s površine smanjenje brzine vidnog živca na nivou baze, ili 1 godine.
Prognoza optičkog neuritisa
U većini slučajeva izgled je povoljan. Uz blagovremeni početak liječenja, vid se potpuno ili skoro potpuno vraća u roku od 2-3 mjeseca od pojave bolesti.
Međutim, ne smijemo zaboraviti na velika vjerovatnoća razvoja multiple skleroze u dalekoj budućnosti, posebno kod žena, kao i da pažljivo pratiti zdravstveno stanje. Poželjno je da redovno koristite neurologa, i ako postoji bilo kakav razlog za sumnju više simptoma skleroze (poremećaj ravnoteže, slabost mišića, zatvor, parestezije) odnose se na to kasnije.
Međutim, u 52. nedelji nije bilo direktnih dokaza o povezanosti između vizuelnih procjena i prosečnog medija obolelog optičkog nerva. Tu je i nema dokaza o vezi između procjenama preko 1 godine i bilo baza ili 1-godina stopa smanjenja prosječna površina vidnog živca pacijenta.
Udruženja sa dugim dugačkim signalima
Prosječna dužina početnog mjesta povećana za gadolinijum je bila 30 mm, a prosječno trajanje poboljšanja je 5 dana. Postojala je korelacija između stepena oštećenja pacijenta optičkog nerva na inicijalnom nivou i trajanja inicijalne porasta lezije. Prosječna srednja područje zahvaćeno vidnog živca je 2 mm 2 gore za svaki dodatni 1 mm oštećenja dužina, povećana gadolinijum. Međutim, nije bilo nikakve veze između baze i početne dužine lezija ili 1-godišnje smanjenje brzine u prosjeku području vidnog živca ili središnjem dijelu vidnog živca u roku od 1 godine.
Neuritis facijalne (optičke) nerve
Vidnog živca je spoj više od 1 milion senzorne aksonalnih klijanja ili retine nervne ćelije koje prenose informacije o percipira sliku u obliku električnih impulsa u mozgu. U zatitnom režnju mozga, ove informacije se konačno recikliraju i osoba dobija priliku da vidi sve što ga okružuje.
Ponovljivost nije tako dobra kao kod atrofičnih studija u glavi ili kičmena moždina, što odražava malu veličinu optičkih živaca i veći potencijal za artefakat pokreta. Veće rezolucije ili dublje slike na polju mogu pomoći u budućim istraživanjima, iako će prve biti rezultat povećanja vremena sakupljanja.
Ova studija potvrđuje da kvantitativno da je oteklina vidnog živca odvija u akutnim optički neuritis, sa kasnijim razvojem vidnog živca atrofije s vremenom. Rezultati pokazuju prosečno povećanje prosečne površine optičkog nerva na osnovnom nivou od 20%. Ova studija je u skladu sa drugih studija koje ukazuju na to da je tumor vidnog živca je zapravo uobičajena u akutnom optičkog neuritisa. Ovo oticanje je vjerovatno zbog akutne upale sa upalnih ćelija infiltrati i vasogenic edem.
Ovisno o tome koja je oštećena odjel vidnog živca, oslobađanje intraokularne upale odjela živca ili papillitis i optički neuritis - ako su oštećene odjel vidnog živca, koji se nalazi iza očne jabučice.
Optički nerv nosi nervne poruke u regionu mozga koji je odgovoran za obradu i percepciju informacija o svjetlu.
Zapažanja da je iznos od otoka bila je vezana za dužinu lezija u slike sa poboljšanim gadolinijum i manje oštar pad u prosjeku području vidnog živca s povećanjem trajanja pojačanje potvrđuju taj zaključak, kao što je prikazano na poboljšanju gadolinijum korelaciji sa patološkim karakteristikama upale u multiple skleroze. Ova studija potvrđuje prethodnu konstataciju da akutna upala uzrokuje gubitak vida povezan između širenja akutnog otoka vidnog živca i stepen oštećenja vida u akutnoj fazi.
Optički nerv je najvažniji deo celokupnog procesa pretvaranja informacija o svjetlu. Njegova prva i najznačajnija funkcija je isporuka vizuelnih poruka od mrežnjače do regiona mozga odgovornog za viziju. Čak i najmanja povreda ove lokacije mogu imati ozbiljne komplikacije i posljedice.
Suze nervnih vlakana prete da izgube pogled. Mnoge patologije imaju svoj razlog za strukturne promjene u ovoj oblasti. To može dovesti do kršenja vidne oštrine, halucinacija, nestanka polja u boji
Specijalisti razlikuju tri glavne funkcije, koji direktno kontroliše optički živac:
- Vidna oštrina - pruža mogućnost uređaja za oči da razlikuje male predmete sa udaljenosti.
- Boja vizija - sposobnost da razlikuju sve boje i nijanse (odgovoran za to direktno vidnog živca).
- Vidno polje je deo okolnog prostora koji fiksno oko vidi.
Optički nerv očiju je vrlo teško tretirati. Treba napomenuti da je gotovo nemoguće obnoviti potpuno atrofirani dio. Doktor može samo spasiti vlakna, koja su počela da se raspadaju, ako su samo delimično ostali živi. Iz tog razloga, lečenje prvenstveno podrazumijeva integrisani pristup, a važan cilj je zaustaviti negativne posljedice, ne dozvoljavajući bolesti dalje napredovati.
Šta je optički neuritis?
Neuritis - zapaljensko oboljenje optičkog nerva, praćeno smanjenjem vizuelnih funkcija. Postoje zapravo optički neuritis i retrobulbarni neuritis.
- Intrabulbar (papilitis). Papilitis karakteriše rano oštećenje vidnih funkcija - smanjenje vidne oštrine i promena u vidnom polju. Smanjenje vidne oštrine zavisi od stepena zapaljenskih promjena u papilomakularnom zraku.
- Retrobulbarni neuritis optičkog nerva. Ovo inflamatorni proces nalazi se uglavnom iza očne jabučice. U ovom slučaju je pod utjecajem aksijalnog snopa nervnih vlakana.
- Neuroretinitis je papilitis koji se kombinuje sa zapaljenjem nervnih vlakana mrežnjače. Ova patologija karakteriše pojavljivanje u makularnom regionu "Figura zvezde", koja je čvrst eksudat. Neyroretinit - jedna od najrjeđih vrsta optičkog neuritisa, obično se javlja zbog zaraze virusom, sifilis, bolest "mačka nule".
Nervna vlakna ponovo mogu biti pogođena a potom i atrofija. Pogoršanje vizuelnih funkcija izaziva degeneraciju nervnih vlakana u području upale. Kada se proces smanji, neka nervna vlakna mogu regenerisati svoje funkcije, što objašnjava obnovu oštrine vida.
Da blagovremeno sumnja na upalu optičkog nerva, treba znati najčešće uzroke koji mogu dovesti do ovog stanja.
Uzroci bolesti
Uzroci optičkog neuritisa su prilično raznovrsni, u načelu to može biti bilo koja akutna ili hronična infekcija. Uobičajeni razlozi:
- Upala mozga i meninga (meningitisa);
- Neke zajedničke akutnih i hroničnih infekcija (gripa, angina, tifus, erysipelas, male boginje, malarija, tuberkuloza, sifilis, bruceloze, itd);
- Opšte ne-zarazne bolesti (patologija krvi, nefritis, dijabetes, giht itd.);
- Lokalne infekcije (otitis media, itd.);
- Patologija trudnoće;
- Alkoholno trovanje;
- Foci zapaljenja unutrašnjih membrana očiju i orbite;
- Višestruka skleroza;
- Povrede.
Glavni faktori rizika:
- Starost. NZH se može javiti u bilo koje doba, ali ova patologija je česta kod ljudi starih od 20 do 40 godina.
- Seksualna pomoć. Neuritis se pojavljuje dvostruko češće u ženskoj polovini čovečanstva.
- Prisustvo genetskih mutacija može prouzrokovati razvoj NZN-a.
Simptomi optičkog neuritisa
Prvi znaci bolesti se neočekivano razvijaju i mogu se manifestovati na različite načine - od smanjenja i gubitka vida do bolova u orbiti.
Među uobičajenim simptomima bolesti su:
- Bol koji se pojavljuje prilikom kretanja očima (takav simptom se pojavljuje skoro uvek);
- Smanjena percepcija boje;
- Smanjivanje vidne oštrine. Stepen ozbiljnosti simptoma u NZN-u može biti različit. Najčešće, pacijenti se žale samo na blagi gubitak vida, koji se povećava tokom fizička aktivnost ili na vrućini. Promena vidne oštrine je privremena, ali retko može biti nepovratna.
- Bol u očima bez kretanja;
- Groznica;
- Oštećenje perifernog vida;
- Mučnina i glavobolja;
- Pogoršanje vida posle kupanja, kupke, vrućeg tuša ili fizičkog naprezanja;
- Slepa tačka u središtu pogleda.
Komplikacije optičkog neuritisa mogu obuhvatiti sljedeće uslove:
- Oštećenje optičkog nerva. Većina pacijenata nakon optičkog neuritisa će imati nepovratno oštećenje nervnog vlakna različitog stepena. Takođe je važno napomenuti da simptomi oštećenog integriteta optičkog nerva mogu biti odsutni.
- Smanjena oštrina vida. Skoro svi pacijenti vraćaju svoju prethodnu oštrinu vida nekoliko mjeseci. U nekim ljudima promene u vidu traju i nakon nestanka svih simptoma optičkog neuritisa.
Dijagnostičke metode
Prilikom postavljanja dijagnoze takve bolesti oka, oftalmolog uzima u obzir nekoliko faktora.
- Oftalmoskop ne može uvek potvrditi prisustvo bolesti prilikom ispitivanja optičkog diska.
- Ponekad je dijagnoza obavlja elektrofiziološka studija oštećenja optičkog živca, studija vidnog polja, definicija boje, kao i računar tomografija mozga.
Ponekad postavljaju konsultacije sa uskim specijalistima kako bi precizno potvrdili dijagnozu i utvrdili pravi uzrok progresije bolesti.
Lečenje neuritisom
Za lečenje neuritisa optičkog nerva, lekari postavljaju:
- kortikosteroidi;
- antiinflamatorni lekovi. Forma oslobađanja - kapi, masti, tablete. Moguća administracija injekcija;
- antibiotici. Po pravilu, prednost se daje lekovima s širokim spektrom delovanja;
- lekovi koji pozitivno utiču na mikrocirkulaciju krvi;
- prednisolone.
Tretman treba da se odvija u kompleksu. Od pacijenta je potrebno uzimati tablete koji sadrže steroide. Generalno, trajanje prijema je oko 14 dana. Takođe, antibiotici širok asortiman akcija.
Važno! Lečenje optičkog neuritisa treba izvoditi samo u bolničkom okruženju, jer postoji velika verovatnoća ozbiljnih komplikacija.
Sa bolestima očnog nerva, pacijent treba hraniti svoje telo vitaminima B. Za to je propisan intramuskularni solkozeril, piracetam i drugi lekovi. Takođe morate uzeti oralni dibazol. Morate to uraditi dva puta dnevno. Ponekad se terapeutska terapija ne može ispravno modificirati, nakon čega se teže plasmeferezi.
Ako se patologija otkrije u kasnoj fazi, spasmolitički lekovi se koriste za lečenje simptoma. One utiču na intenzitet mikrocirkulacije. Oni uključuju, naročito, takve lekove kao što su:
- Xanthinol,
- Nicergoline,
- Sermion,
- Trentalni,
- nikotinska kiselina.
Izvođenje lasera i elektrostimulacija organa vida, magnetoterapija smatra se korisnim i dovoljno efikasnim.
Prognoza pacijenta zavisi od vrste bolesti i težine. Ako započnete liječenje patologije na vreme i odaberete najoptimalniju taktiku, možete postići potpuni oporavak pacijenta. Međutim, često nakon završetka terapije, postoji delimična (u retkim slučajevima, potpuna) atrofija optičkog živca. Ako se otkriju znaci atrofe na optici, spasmolitici i lekovi za poboljšanje mikrocirkulacije (sermion, trentalni, nikotinamid, nikotinska kiselina) su takođe preporučeni.
Metode prevencije bolesti
Da bi se sprečio razvoj očnog neuritisa, preporučljivo je da se pridržavate sledećih pravila:
- pravovremeni tretman žarišta hronične infekcije u organima ENT-a;
- blagovremeno konsultovati neurologa kada se pojave pritužbe;
- odmah kontaktirajte oftalmologa uz najmanju redukciju oštrine vida ili drugih simptoma očiju;
- izbjegavajte traumatska oštećenja očiju, itd.
Povezani članci
