Kako utvrditi da li ima kičmena kičma. Objektivne metode dijagnostikovanja bolesti. Herniovana kičma - simptomi kod žena.
Kada se pojavi bol u leđima, ljudi ne idu uvek kod specijaliste da dijagnoze uzrok koji je izazvao te bolove. Neki uzimaju lekove protiv bolova, drugi koriste masti, kreme, za koje ih savetuju poznanici, a drugi idu na masažu. Ako imate kičmenu kilu, gore navedene metode lečenja neće imati nikakvog efekta. Dakle, kako odrediti kilu kičme da nastavi sa odgovarajućom terapijom?
Ostvareni gubitak osetljivosti. Osjećate utopenost u leđima i gornjim ili donjem ekstremitetu. Otkriva mišićnu slabost i prisustvo bolova, koji mogu zračiti noge ili ruke. Postoji veliki rizik od kile, koja se javlja mnogo češće u donjem delu kičme, ali može uticati na cervikalne diske koje karakterišu kilu cervikalne diske.
Kičmenog diska se nalazi između svakog pršljena kičme i starenjem, disk teži da izgubi elastičnost, postaje sve krutiji. Povećana je njihova osjetljivost na povrede, pa stoga svaki efekat na kičmu može dovesti do oštećenja. Kada izgubi elastičnost, disk se može probiti, a neki se pomeraju sa normalnog ograničenja, što stvara kompresiju kičmenog živca.
Da biste odgovorili na ovo pitanje, potrebno je da znate kako se ova patologija manifestuje. Kriva se pojavljuje pod uticajem različitih faktora:
- povreda položaja;
- prekomerna fizička aktivnost;
- heredit;
- produženo sedenje, povezano sa radom;
- metabolički poremećaji.
Simptomi u ovoj patologiji takođe su različiti. Najčešći znaci kile su:
Bol uzrokovana herniranim diskom najčešće se nalazi na jednoj strani tela i može početi postepeno i vremenom - ili iz brojnih otežavajućih faktora - pogorša. Faktori poput sedentarnog načina života, lošeg položaja, ponavljanja rada ili sportskih povreda, pušenja i gojaznosti mogu povećati rizik od herniacije intervertebralnog diska.
Kako spriječiti ili liječiti hernirani intervertebralni disk
Promene u načinu života su neophodne kako bi se spriječilo formiranje herniranog diska. Među preporukama možemo naglasiti. Upravljajte fizičkim vežbama pod profesionalnim vođstvom, pre svega, da ojačate mišićne mišiće kičme, što ga čini otpornijim na moguće uticaje.
- prisustvo neharakterističkog ispupčenja u području upale;
- neispravnosti crevne mikroflore;
- kratkotrajni bol u području nastanka defekta;
- migrene;
- problemi sa uriniranjem;
- poremećaji stolice (dijareja, zaprtje);
- neprijatne senzacije koje mogu brzo proći;
- oticanje pogođenog područja;
- promene boje dermisa.
U kasnijim stadijumima bolesti, postoje:
Uzmite zdravo ishranu kako biste kontrolisali telesnu težinu i sprečili prelom kičme. Ne nosite višak težine dnevno ili na poslu. Vježbe za istezanje vježbanja. Održavajte odgovarajući položaj u svim situacijama. A za one koji su već bili dijagnostifikovani sa herniovanim diskom, idealno lečenje je muskulo-artikularna rekonstrukcija kičmenjaka. Efektivan tretman koji koristi savremene tehnologije i metode ručne fizioterapije. Nivo uspeha, već potvrđen u lečenju više od 000 ljudi, potvrđuje garanciju pozitivnih rezultata u slučajevima disfunkcije i drugih kičmenih povreda.
- kratkotrajna otrgnenost udova;
- otrgnenost prstiju;
- bol, bola, dugotrajna;
- paraliza (ovaj simptom se smatra komplikacijom intervertebralne kile, koja se javlja zbog povrede nerva).
Karakteristike manifestacije zavise od lokalizacije kile (cervikalne, lumbalne, torakalne oblasti).
Nehirurška metoda već je stekla vidljivost širom zemlje i projekciju, čak iu drugim zemljama. Funkcija kičme je da zaštiti neuronske strukture i istovremeno da koordinira i prenese kretanja između gornjeg i donjeg udova. Mnoge studije se sprovode u smislu razumevanja koji pokreti najviše kompromituju i oštete kičmu i njene strukture. Opisujemo glavna kretanja koja se izvršavaju u našoj koloni. Dakle, lakše ćete razumeti ili napraviti upoređivanje sa kretanjima našeg dana i noći.
Najodgovarajući pokret je napredna fleksija prtljažnika. Tokom ovog kretanja, otvore za povezivanje između jednog pršljenika i drugog povećanja veličine, uklonjeni su zglobni faseti i stoga koreni nerva postaju slobodniji. Međutim, pritisak na tijelo disk, zbog naprijed klizanje jednog pršljena u odnosu na drugu, on izaziva ravnanje i izmjene koje se mogu odnositi na korijene ili kičmene moždine, uzrokujući bol u leđima i krize.
Karakteristike lezija lumbalne regije
Kada se vlaknasti disk pukne, pojavljuje se intervertebralna kila. U lumbalnoj regiji, ova patologija obično dolazi zbog povećanog stresa. Ovom patologijom, semiliquid jezgro pada u kičmenu moždanost. Stoga, nervni završnici su zaglavljeni. U ekstremnim slučajevima može se uočiti čak i kompresija kičmene moždine. Ako ne započnete tačnu terapiju blagovremeno, patologija preti paralizi nogu.
Važno je zapamtiti da postoji razlika u visini diska: na prednjoj strani je veća nego na zadnjoj strani. Dakle, u fleksije prednji prtljažnik ili čak i pri malim pritiscima u ovom položaju, to je veći deo prima veću kompresiju, što disk elemente projicirane natrag.
Miševi i ligamenti takođe postaju napeti kada izvršavamo ove pokrete ili stičemo ovu pozu. Sve ovo se dešava u pokušaju da rebalansira naše telo gravitacionoj liniji. Stoga će biti više intra-radikalnog pritiska i istezanja mišića i može doći do oštećenja. Neki od primjera tih pokreta su one koje se javljaju kada smo obustaviti težinu poda sa zakrivljenim kolona naprijed, napor kijanje, kašljanje pa čak i defekacije.
Intervertebralna kila u donjem leđu se manifestuje takvim simptomima:
- "Lumbago" (bol akutne prirode), iznenada se pojavljuju, brzo prolaze;
- jak bol u leđima;
- osećaj krutosti;
- bol koji se pojavljuje pri savijanju;
- Lampasnye bol. Staju na stopalima;
- bol, davanje zadnjici, nogama, može stići do stopala;
- poremećaj funkcionisanja uretera, creva;
- paraliza;
- atrofija mišića nogu (u najnepovoljnijim slučajevima).
Ako se otkriju takvi simptomi, potrebna je dijagnoza kile da bi se osiguralo da ekspert tačno utvrdi njegovu prisutnost / odsustvo.
Svi ovi gestovi se obično izvode na prednjoj fleksiji i uzrokuju pritisak i ekspanziju u plemenitim predelima kičme. Sa ovim objašnjenjima jasno je da moramo učiniti sve napore da zadržimo ukrivljenost lumbalne lordoze, naročito kada suspenduju predmete ili izvršavaju zadatke sa prednjim sandukom. Održavanje ove krivine u položaju sedenja tokom rada takođe je od najveće važnosti.
Savetujemo našim pacijentima, što je više ekonomičan u pokušaju da ostanu u dobrom stanju, ili čak i kupiti ergonomski stolicu koja ima sve potrebne prilagodbe dobro držanje, nego da plati za medicinske ili fizioterapiju.
Osnovne dijagnostičke metode
Kako odrediti intervertebralnu kilu znaju iskusni stručnjaci. Sa blagovremenim pristupom klinici povećana je šansa za rani oporavak, bez ikakvih opasnih komplikacija.
Dijagnoza lumbalne intervertebralne kile se vrši uzimajući u obzir takve kriterijume:
Ljudi koji imaju savijenu sliku su oni koji obično hodaju nizim glavama, imaju povećanje jačine abdominalne šupljine, a ramena su zaobljena i spuštena. Tužni i depresivni ljudi takođe imaju takav stav. Ovo je jedan od razloga zašto treba uvijek biti na oprezu na ponašanje naših pacijenata, jer često uzrok boli nije povezan sa povredama ili bolesti kralježnice, već zbog svoje geste, ponašanje ili navike. Dan za danom.
Kretanje zadnjeg proširenja ili fleksije je suprotno kretanju napred nazad. Ovaj pokret izaziva aproksimaciju zglobnih faseta, a zajedno sa njima rupe za konjugaciju kroz koje prolaze živci, su blizu smanjenju prečnika. Osoba koja stiče poziciju sa rastezljivim obrascem obično ima hiperlordozu ili vrši ponavljajuća kretanja u tom pravcu i može biti podložna habanju ovih zglobova.
- osjetljivi poremećaji koji pokazuju povrijeđeni koren u području neurometamera;
- vertebrogenic syndrome. Ona se manifestuje u bolu, deformacija određenog dela kičme, ograničenje kretanja, tonik tenzija mišića;
- smanjenje / gubitak refleksa;
- motorni poremećaji mišićnih vlakana koji innervira povređena kičma;
- duboki biomehanički propusti kompenzacije kretanja.
Dijagnoza kila kičme zasnovana je na podacima takvih postupaka:
Prema nekim istraživačima, nosenje zglobova kičme čini 30% svih povreda koje se javljaju u njemu; To jest, dobar razlog za povrede u koloni može početi upravo iz tog razloga. Takođe je poznato da kada se produži produžni kabl, može se stegnuti zadnja strana diska, što dovodi do toga da se disk postavi.
Sa ovim informacijama, možemo zaključiti da moramo mobilizirati i "mijesiti" zglobne aspekata, baš kao i mi sa koljena, ramena, gležnjeva i drugih zglobova tijela, posebno kada se sportom ili čak i riješiti probleme naših dana dana . Studije pokazuju da je postizanje aktivnih ili pasivnih pokreta zgloba važnije od istezanja. Stoga pokušavamo da objasnimo detalje kretanja kičme kako bi svi mogli razumjeti i prenijeti na zdrav i siguran način.
- Kompjuterska tomografija.
- Radiografske studije.
- Snimanje magnetne rezonance.
Prethodne dijagnostičke metode potvrđuju patologiju intervertebralnog diska, intervertebralne foramene, kičmenog kanala.
Takođe, stručnjak se zasniva na podacima elektro-fiziološke studije:
Iz ovih objašnjenja, očigledni su razlozi zbog kojih osuđujemo osnovni položaj. Na ovom položaju, kičmeni stiče položaj istezanja, povećava se lumbalna lordoza i uzrokuje zglob i disk pritisak. Iz istog razloga, osuđujemo neke pacijente sa herniranim diskom ili degenerativnim oštećenjem plivanja.
Ljudi koji imaju pozadinu u ekspanziji su oni koji gledaju na horizont, gledaju dole, rame raste i vraćaju se, kao na primer, u pozadini vojske. U tom smislu ćemo pronaći pršljenike najbližih drugima, pogotovo u leđima, gdje se nalaze zglobovi i najoži dio diska. Sumirajući: kičmenjaka rupe smanjenje promjera koji omogućavaju prolaz živaca ravnanje diska i nevoljne kontrakcije mišića leđa, su faktori koji doprinose povećanju bolova u kičmi.
- H-refleks.
- Somatosenzorski potencirani potencijali.
- F-talas.
- Transcranijalna magnetna stimulacija.
Ove metode omogućavaju otkrivanje poremećaja provodljivosti u traumatizovanom korenu.
Da bi se otkrile promene denarovanja unutar mišića povrijeđenog miotoma, doktor će moći koristiti elektromiografiju igle, analizirati potencijale delovanja motornih jedinica.
Danas se često dešava pokret koji je povezan sa ovim. Rijetko je izvršiti direktne kretnje samo jednim pravcem. Rotacionog kretanja se obično izvodi u kombinaciji sa bočnim fleksiji, istezanja ili savijanjem - to pokreti udruženje koje dovode do kičme do kosti, što uzrokuje krive napona i trenja diskova. Vlakna diskova su suprotna jedni drugima. Dakle, u trenutku kada izvršimo obrt sa jedne strane, neko od ovih vlakana će biti napeto, a drugi deo će biti oslabljen.
Ovaj mehanizam najčešće štiti diskove ranjenika, ali ne smemo ga zloupotrebljavati, uz opterećenja i pozicije koje nisu korisne za našu kolonu. Snopovi obično ograničavaju strukture pokreta, kao što su tetive i mišići. Upravo zbog pokreta vezanih za silu, strukture postaju više podložne traumi.
Bol u lumbalnoj regiji može izazvati različite vertebrogene, neizmenjene uzroke:
- stenoza kičmenog kanala;
- artroza fasetnih zglobova;
- osteoporoza;
- sindrom miofascialnog bola;
- oticanje kičme;
- abdominalna aortna aneurizma;
- nedovoljan sadržaj magnezijuma;
- destruktivna lezija kičme;
- somatske bolesti;
- ginekološke bolesti;
- reumatska polimialgija;
- oticanje peritoneuma;
- patologija zglobnog zgloba;
- depresija.
Dijagnoza se vrši nakon sakupljanja anamneze, kao i provjera fizičkog pregleda.
Kičma takođe vrši bočne fleksione kretnje lijevo i desno. To su retki pokreti koji se mogu koristiti u svakodnevnom životu i obično su povezani sa drugim pokretima. Najčešće se vidi ova vrsta postupaka u teretani, stolice pilatesa i sportske oštrice.
Spinalna kretanja i poremećaji. Tim skandinavskih istraživača sproveli su neke studije o ponašanju kičme i njegovih diskova u različitim pozama. Korišćen je senzor osetljiv na pritisak. Wilke i njegov tim su takođe sproveli sličnu studiju sa intracavitnim kateterom ubačenim između četvrtog i pete lumbalne pršljenice. Cilj je bio da se zna koji stav ili aktivnost najviše ugrožavaju kičmu.
Sakupljanje anamneze, stručnjak treba da pacijentu specificira takve nijanse:
- lokalizacija bolova;
- sondiranje bolova;
- promena bola prilikom promjene pozicije tela, pokreta;
- bolesti traume, bolesti;
- emocionalno stanje pacijenta.
Podaci o magnetnoj rezonanci
Imaging magnetne rezonance je potrebno da se verifikuje dijagnoza kada se pacijent požalio na bolove u donjoj i donjoj strani udova. MRI pokazuje takve promjene na intervertebralnom disku:
Ove studije, u kombinaciji s drugim publikacijama i naše kliničko iskustvo uvjeriti nas da: radnje koje s debla u prednjem i torziju, bez obzira da li sjede ili stoje, su najgori zlikovci našeg zdravlja kralježnice. Prema tome, možemo zaključiti da su ljudi koji imaju grudi malo ispred linije gravitacije takođe skloni hroničnim bolovima i povredama kičme.
Uvijek smo ponudili drugi fizioterapeuta za liječenje ili uputiti pacijente nakon tretmana bola sa kolegama koji rade sa posturalna tehnike za korekciju posturalne nedostataka, promjena zakrivljenosti olova tijela, a posebno najviše troškova izjednačavanje.
- hernija.
Hernija kičme na MRI može se otkriti sa takvim varijantama izmještanja krvotvornog tkiva:
- centralno;
- lateralan;
- nazad;
Prikazivanje magnetne rezonance vizuelizuje sledeća stanja:
- procena koštanog tkiva;
- povrede rukavica (kičmeni moždine);
- stanje hrskavice (intervertebralne);
- patološke promene u tkivima koja okružuju pogađeni disk.
Nakon snimljenih slika, rezultate definira ljekar dijagnostike zračenja. U prisustvu patologije utvrđuje prirodu širenja kile. Zahvaljujući informativnim slikama, specijalista može odabrati najefikasniju terapiju.
Zbog toga smo drugim fizioterapeutima upozorili na važnost poznavanja njihovih profesionalnih i sportskih aktivnosti kako bi ispravili posturalne greške koje mogu doprinijeti njihovom bolu. Nepravilni pokreti iz dana u dan kod kuće takođe su presudni za bol u kičmi. Nemojte dozvoliti deci ili unucima da sednu dugi sat ispred televizora, računara ili mobilnog telefona, a leđa se naginje napred. Podstaknite ih da se bave sportom.
Postoji generacija djece koja kažu da im se ne dopadaju sportovi, već već imaju teretane i specijalizirane centre za razvoj fizičke spremnosti. Stoga je osnovno postavljati pitanja i slušati činjenicu da pacijent svakodnevno zna sve detalje o njegovim navikama i usmerava ih na ispravne načine rešavanja problema i delovanja bez oštećenja kolone.
Izvedena dijagnostika omogućuje procenu anatomskih, funkcionalnih promjena u kičmi i unutrašnjim organima:
- stanje nervnih korena;
- promene u mišićnom tonu;
- zajednička mobilnost;
- prisustvo upale.
Ova dijagnostička metoda se koristi za ispitivanje pacijenata koji nemaju metalne proteze. Uticaj magnetnog polja može prouzrokovati kvarove u radu takvih proteza (oni se mogu pomicati), što dovodi do povrede okolnih tkiva.
Imagiranje magnetne rezonance se vrši na takvim avionima:
- aksijalni;
- sagittal.
T2 ponderirani tomogram će pokazati:
- pulpno jezgro;
- kosti tela međuverbnih diskova;
- zapremina cerebrospinalne tečnosti;
- epiduralna vlakna.
Zahvaljujući T2-ponderiranim slikama, stručnjaci mogu odrediti veličinu izbočina, prirodu rupture vlaknastog prstena. Dijagnoza pruža informacije o stanju ligamentnog aparata. Važnu ulogu u formulisanju tačne dijagnoze igra kvalifikacija specijaliste koji će dešifrirati rezultat dijagnoze.
Intervertebralna kila je prilično česta bolest koja zahteva obavezan tretman.
Pojavljuje se zbog rupture intervertebralnog diska, kada njegovi fragmenti padnu u kičmeni kanal i formiraju izbočinu. U većini slučajeva, hernija se nalazi u lumbalnoj regiji, pošto je ovde na kičmi najveći teret. Manje često se bolest manifestuje u grudima i vratu, a u svakom slučaju njegovi znaci imaju neke razlike.
Ovo odeljenje uključuje pet pršljena. Najčešće se diski oštećuju između 5 i 4 pršljena (90% slučajeva), kao i između 1 sakralnog i 5 lumbalnog pršljena. U ranoj fazi, veličina kile je vrlo skromna, tako da ne stavlja previše pritiska na nervne završetke.
Tokom ovog perioda, glavna karakteristika ove bolesti su tupim periodične bol u zoni lumbalnog, nakon pojačava podizanje teškog tereta, naglih pokreta, produženo sedenje ili stajanje. Kijanje i težak suhi kašalj takođe mogu da izazovu ili pogoršavaju bol.
Sa daljim razvojem i povećanjem kile pojavljuju se sledeći simptomi:
- bol u donjem delu leđa značajno se povećava i daje u zadnjicu ili nogu;
- trljanje u udovima, kao i utrnutost jedne ili obe noge, posebno sa produženim sedenjem u jednoj poziciji;
- kada podižu teške predmete ili iznenadne pokrete tela, bol se oštro i puca;
- ograničena pokretljivost kičme;
- zapaljenje sjevernog nerva.
Ako je hernija između 5. i 4. pršljenica, pored običnih simptoma, izlaže slabost i utrnutost palca na nogama, bol u stomaku, osećaj "goosebumpsa" na koži.
Ako postoji problem između lumbalnog i sakralnog pršljena, bol je lokalizovana u kolenu ili gležnju, ona se podiže do unutrašnjeg dela bedra. Često se kila formira u 2-3 mesta kičme, a zatim opisani znaci istovremeno manifestuju.
Povećavajući pritisak na nervne završetke povećava bol i uzrokuje da se mišići na leđima opterećuju. Produžena napetost vodi do činjenice da nije moguće potpuno ispraviti, pacijent se spuštajući, njegov položaj je poremećen.
Ako se kasni sa lečenjem, posle 5-6 meseci osoba razvija skoliozu ili kifozu, što izaziva dodatne komplikacije sa zdravljem.
U nekim slučajevima, povredama mokraće i stolice se dodaju navedenim znacima: čovek često doživljava urinarni zadržavanje, zaprtje ili dijareju bez ikakvih očitih uzroka.
Herniated hernia
U predelu vrata, najkarakterističniji znak početka kile je akutni akutni bol u jednoj ili obe ruke. Bol ima drugačiji intenzitet i može se širiti sa ramena na ruku, sve zavisi od lokacije kile. Često je bol pratjen blagim trljanjem u rukama i odjednom.
Najčešće se hernija formira između 5 i 6, a takođe 6 i 7 grlića vratnih pršljenova. Rijetko - u 4 i 5 intervertebralnom disku. Diskovi ovog područja su manji i mnogo bliže kičmenu moždinu, tako da čak i manja šteta prouzrokuje teške bolove.
Kada se hernija javlja između 4 i 5 pršljenova, bol se lokalizuje u ramenima, na podlaktici se pojavljuje slabost. Položaj kile u 6 pršljenica slabi biceps, uzrokuje slabost u zglobu, peckanje, palci na rukama raste.
Ako je problem na 7 diskova, bol se širi po celoj ruci, slabost je na podlaktici i tricepsu, srednji prsti postaju nervni. Uz formiranje kile na osmom disku, bolni osjećaji se šire na mali prst, teško je pacijentu stisniti prste, ruke vidljivo oslabiti.
Dodatni znaci bolesti:
- bez očiglednog razloga, glava boli;
- bol u vratu;
- vrtoglavica;
- buke u ušima;
- pritisak raste.
Ovi simptomi mogu imati različit stepen ozbiljnosti, sve zavisi od lokacije kile i karakteristika tela pacijenta. U nekim slučajevima, uzrok njihove pojave su druge bolesti ili povrede, pa napravite dijagnozu i samo-liječenje je striktno zabranjeno!! Takve akcije mogu pogoršati državu i čak dovesti do invaliditeta.
Herniated area
Teže je utvrditi kilu torakalne zone, jer se slični znaci manifestuju i kod drugih bolesti. Pre svega, to su bolesti srca, pluća, raznih infekcija, gastrointestinalnih poremećaja. Povrede kičme i tumora takođe imaju slične simptome.
Zajedničke karakteristike:
- glupi periodični bolovi u leđima koji nastaju pri velikim opterećenjima, produženi boravak u jednoj poziciji, kijanje, teško kašljanje;
- delimični gubitak pokretljivosti kičme, pacijentu je teško poravnati i držati leđa ravnom;
- osjećaj slabosti, peckanje i utrnulost u problematičnom području;
- problemi sa crevima - konstipacija ili dijareja, teškoće uriniranja;
- pojavu snažnih bolova.
Ozbiljnost simptoma zavisi od veličine i lokacije kile. Centralna lokacija manifestuje bol u grudima, slično srčanim, ali prijem srčanih lekova ne daje efekat. Takođe, boli leđa (uglavnom u gornjem delu), postoji utrnutost, povećava slabost.
Sa razvojem bolesti na nervnim završetkama, povećava se pritisak, može se razviti poremećaj moždane kičme, u nekim slučajevima uzrokuje paralizu nogu.
Na bočnoj poziciji se javlja jak bol u zidu grudnog koša i abdominalnoj šupljini, postoje problemi u radu creva, pacijent primećuje često mršavljenje i utrnutost leđa.
Ako je lokacija kile centralno-lateralna, bol i otopina se povremeno pojavljuju u lumbalnoj i grudnoj oblasti različitog intenziteta.
Prisustvo ovih znakova je ozbiljan razlog za kontakt sa specijalistom. Čak i ako bol nije jak i brzo prolazi, nemoguće je tolerisati i odlagati posetu lekaru. U ranoj fazi nije teško eliminirati kilu, ali zapostavljena bolest može dovesti do nepopravljivih posledica.
Video - Znaci intervertebralne kile
Povezani članci
