Артерии и вены состоят из трех слоев. Кровеносные сосуды и вены человека: что это такое и какую работу в организме выполняют?

Сосуды – это трубковидные образования, проходящие по всему человеческому телу. По ним передвигается кровь. Давление в кровеносной системе достаточно большое, так как система замкнута. Кровь по такой системе циркулирует очень быстро.

Через продолжительный период времени на сосудах формируются бляшки, которые оказывают препятствие для передвижения крови. Они образуются на внутренней стороне сосудов. Для преодоления в сосудах преград, сердце качать кровь должно с большей интенсивностью, в результате чего нарушается рабочий процесс сердца. Сердце в данный момент уже не способно кровь доставлять к органам тела. С работой оно не справляется. На данной стадии еще существует возможность вылечиться. Производится очищение сосудов от холестериновых наслоений и солей.

После очищения сосудов восстанавливается их гибкость и эластичность. Пропадает большинство сосудистых заболеваний, к примеру, боли в голове, паралич, склероз, склонность к инфаркту. Происходит восстановление зрения и слуха, уменьшается, состояние носоглотки нормализуется.

Типы кровеносных сосудов

В человеческом организме присутствует три типа сосудов: артерии, вены и кровеносные капилляры. Артерия выполняют функцию доставки крови к разнообразным тканям и органам от сердца. Они сильно образуют артериолы и ветвятся. Вены наоборот возвращают кровь от тканей и органов к сердцу. Кровеносные капилляры являются самыми тонкими сосудами. При их слиянии образуются самые малые вены – венулы.

Артерии

Кровь по артериям перемещается от сердца к разным человеческим органам. На наиболее отдаленном от сердца расстоянии артерии делятся на достаточно мелкие ветви. Подобные ответвления получили название – артериолы.

Артерия состоит из внутренней, наружной и средней оболочки. Оболочка внутренняя – это плоский эпителий с глад

Оболочка внутренняя состоит из эпителия плоского, поверхность которого очень гладкая, он соседствует, а также опирается на базальную эластическую мембрану. Оболочка средняя состоит из мышечной гладкой ткани и эластических развитых тканей. Благодаря мышечным волокнам осуществляется изменение артериального просвета. Эластичные волокна артериям предоставляют прочность, упругость и эластичность стенок.

Благодаря волокнистой рыхлой соединительной ткани, присутствующей в оболочке наружной, артерии находятся в необходимом закрепленном состоянии, при этом они прекрасно защищены.

Средний артериальный слой не имеет мышечной ткани, в его состав входят эластические ткани, которые предоставляют возможность их существования при достаточно высоком давлении крови. К подобным артериям относятся аорта, ствол легочный. Небольшие артерии, находящиеся в среднем слое, практически не имеют эластичных волокон, но они снабжены мышечным слоем, который очень развит.

Кровеносные капилляры

Капилляры расположены в межклеточном пространстве. Из всех сосудов они являются наиболее тонкими. Они размещаются вблизи с артериолами – в местах сильного разветвления маленьких артерий, также они далее остальных сосудов находятся от сердца. Длина капилляров находится в пределах 0,1 — 0,5 мм, просвет составляет 4-8 микрон. Огромное количество капилляров в сердечной мышце. А в мышцах скелетных капилляров, наоборот, очень мало. Капилляров больше в голове человека в сером, нежели в белом веществе. Это из-за того, что численность капилляров увеличивается в тканях, которые обладают высокой степенью метаболизма. Капилляры при слиянии образуют венулы –вены наименьшего размера.

Вены

Данные сосуды предназначены для возвращения крови обратно к сердцу от человеческих органов. Венозная стенка также состоит из внутреннего, наружного и среднего слоя. Но так как слой средний достаточно тонкий в сравнении с артериальным средним слоем, то и венозная стенка намного тоньше.

Так как венам нет необходимости выдерживать высокие давления крови, то и мышечных и эластических волокон в данных сосудах намного меньше, нежели в артериях. В венах также значительно больше на внутренней стенке венозных клапанов. Подобные клапаны отсутствуют в полой верхней вене, венах мозга головы и сердца, в легочных венах. Клапаны венозные препятствуют обратному передвижению в венах крови в рабочем процессе скелетных мышцы.

ВИДЕО

Народные способы лечения сосудистых заболеваний

Лечение чесноком

Необходимо одну чесночную головку раздавить при помощи чесночницы. Затем измельченный чеснок выкладывается в банку и заливается стаканом нерафинированного масла подсолнечного. Если существует возможность, то лучше использовать льняное свежее масло. Дать составу на протяжении одних суток настояться в холодном месте.

После этого в данную настойку нужно добавить один выжатый лимон на соковыжималке вместе с кожурой. Полученная смесь интенсивно перемешивается и принимается за 30 мин до приема пищи по чайной ложке три раза на протяжении дня.

Курс лечения необходимо продолжать на протяжении одного-трех месяцев. Через месяц лечение повторяется.

Настойка от инфаркта и инсульта

В народной медицине существует огромное количество разнообразных средств, предназначенных для лечения сосудов, предупреждения образования тромб, а также для профилактики и инфаркта. Настойка дурмана – это одно из подобных средств.

Плод дурмана напоминает каштан. У него также присутствуют колючки. У дурмана присутствуют пяти сантиметровые дудочки белого цвета. Растение может достигать в высоту до одного метра. Плод после созревания трескается. В данный период его семена созревают. Сеется дурман по весне или осени. Осенью растение атакует колорадский жук. Для избавления от жуков, рекомендуется смазывать ствол растения через два сантиметра от земли вазелином или жиром. Семена после сушки хранятся три года.

Рецепт: 85 г сухих (100 г обычных семян) заливается самогоном в количестве 0,5 л (самогон можно заменить медицинским спиртом, разбавленным водой в пропорции 1:1). Средству необходимо дать настояться на протяжении пятнадцати дней, при этом каждый день его нужно взбалтывать. Процеживать настойку не нужно. Хранить необходимо в темной бутылке при комнатной температуре, оберегать от попадания лучей солнца.

Способ применения: ежедневно утром за 30 мин до приема пищи по 25 капель, обязательно на голодный желудок. Настойка разбавляется в 50-100 мл прохладной, но кипяченой воды. Лечебный курс составляет один месяц. За процессом лечения нужно постоянно следить, рекомендуется составить график. Повторный курс лечения через полгода, а затем через два. После приема настойки хочется очень пить. Поэтому нужно употреблять много воды.

Синим йод для лечения сосудов

Про синий йод говорят в народе много. Кроме его применения для лечения заболеваний сосудов, он применяется в целом ряде иных заболеваний.

Способ приготовления: нужно развести одну чайную ложку картофельного крахмала в 50 мл теплой воды, размешать, добавить сахара одну чайную ложку, лимонную кислоту на кончике ножа. Затем данный раствор выливается в 150 мл вскипяченной воды. Смеси нужно дать полностью остыть, а потом влить в нее 5% настойку йода в количестве одной чайной ложки.

Рекомендации по применению: смесь храниться в закрытой банке при комнатной температуре несколько месяцев. Принимать нужно после приема пищи раз в день на протяжении пяти дней по 6-ть чайных ложек. Затем делается пятидневный перерыв. Лекарство можно принимать через день. При возникновении аллергии, нужно на голодный желудок пить две таблетки угля активированного.

Необходимо помнить, если в раствор не добавлять лимонную кислоту и сахар, тогда срок хранения его уменьшается до десяти суток. Злоупотреблять синим йодом тоже не рекомендуется, потому что при его избыточном употреблении увеличивается в количество слизи, возникают признаки простуды или . В таких случаях нужно прекращать потребление синего йода.

Специальный бальзам для сосудов

В народе есть два способа лечения сосудов с применением бальзамов, способных помогать при глубоком атеросклерозе, гипертонии, ишемической болезни сердца, спазмах церебральных сосудов, инсульте.

Рецепт приготовления 1: 100 мл настоек на спирту корня голубой синюхи, цветков колючего боярышника, листьев белой омелы, травы лекарственной мелиссы, собачьей крапивы, листьев большого подорожника, травы перечной мяты.

Рецепт приготовления 2: смешивается по 100 мл настоек на спирту корня байкальского шлемника, шишек хмеля, корня лекарственной валерианы, собачьей крапивы, травы майского ландыша.

Способ применения бальзама: по ложке столовой 3р в день за 15 мин до приема пищи.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Кровеносные сосуды - важнейшая часть организма, входящая в состав системы органов кровообращения и пронизывающая почти все тело человека. Отсутствуют они только в коже, волосах, ногтях, хрящах и роговице глаз. А если их собрать и вытянуть в одну ровную линию, то общая длина составит около 100 тыс. км.

Эти трубчатые эластичные образования непрерывно функционируют, передавая кровь от постоянно сокращающегося сердца во все уголки человеческого тела, насыщая их кислородом и питая их, и затем возвращая ее обратно. Кстати, сердце за всю человеческую жизнь проталкивает по сосудам более 150 млн. литров крови.

Существуют следующие основные виды кровеносных сосудов: капилляры, артерии и вены. Каждый вид исполняет свои определенные функции. Необходимо более подробно остановиться на каждом из них.

Разделение на виды и их характеристика

Классификация кровеносных сосудов бывает разная. Одна из них подразумевает деление:

• на артерии и артериолы;
• прекапилляры, капилляры, посткапилляры;
• вены и венулы;
• артериовенозные анастомозы.

Они представляют собой сложную сеть, отличаясь друг от друга по строению, размеру и своей конкретной функции, и образуют две замкнутые системы, соединенные с сердцем - круги кровообращения.

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins . В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Общее в устройстве можно выделить следующее: стенки как артерий, так и вен имеют трехслойное строение:

• внутренний слой, обеспечивающий гладкость, построенный из эндотелия;
• средний, который является гарантией прочности, состоящий из мышечных волокон, эластина и коллагена;
• верхний слой из соединительной ткани.

Различия в строении стенок у них только в ширине среднего слоя и преобладании либо мышечных волокон, либо эластичных. А еще в том, что венозные - содержат клапаны.

Артерии

Они доставляют кровь, насыщенную полезными веществами и кислородом от сердца во все клетки организма. По строению артериальные сосуды человека более прочные, в сравнении с венами. Такое устройство (более плотный и прочный средний слой) позволяет им выдержать нагрузку от сильного внутреннего кровяного давления.

Названия артерий, как впрочем, и вен, зависят:

Когда-то давно считалось, что артерии несут воздух и поэтому название с латыни переводится как «содержащий воздух».

Выделяют такие типы:

Артерии, уходя от сердца, истончаются до мелких артериол. Так называются тонкие ответвления артерий, переходящие в прекапилляры, которые образуют капилляры.

Это наитончайшие сосуды, диаметром гораздо тоньше человеческого волоса. Это самая протяженная часть системы кровообращения, а их общее количество в человеческом организме колеблется от 100 до 160 млрд.

Плотность их скопления везде разная, но наибольшая в головном мозге и миокарде. Состоят они лишь из клеток эндотелия. Они осуществляют очень важную деятельность: химический обмен между кровяным руслом и тканями.

Капилляры в дальнейшем соединяются с посткапиллярами, которые переходят в венулы - маленькие и тонкие венозные сосуды, вливающиеся в вены.

Вены

Это кровеносные сосуды, по которым обедненная кислородом кровь идет обратно к сердцу.

Стенки вен тоньше стенок артерий, потому что здесь нет сильного давления. Наиболее развит слой гладких мышц в средней стенке сосудов ног, потому что двигаться вверх - нелегкая работа для крови при действии силы тяжести.

Отзыв нашей читательницы - Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали "гудеть" и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Венозные сосуды (все, кроме верхней и нижней полой, легочной, воротниковой, почечной вен и вены головы) содержат специальные клапаны, обеспечивающие продвижение крови к сердцу. Клапаны перекрывают обратный ее отток. Без них кровь бы стекла к ступням.

Артериовенозные анастомозы - это разветвления артерий и вен, соединенные между собой соустьями.

Разделение по функциональной нагрузке

Есть еще одна классификация, которой подвергаются кровеносные сосуды. В ее основе лежит различие в функциях, ими выполняемых.

Выделяют шесть групп:

Есть еще один очень интересный факт, касающийся этой уникальной системы человеческого организма. При наличии избыточного веса в теле создается более 10 км (на 1 кг жира) дополнительных сосудов, несущих кровь. Это все создает очень большую нагрузку на сердечную мышцу.

Болезни сердца и избыточный вес, а еще хуже, ожирение, всегда очень плотно связаны между собой. Но хорошо то, что человеческое тело способно и на обратный процесс - удаление ненужных сосудов при избавлении от лишнего жира (именно от него, а не просто от лишних килограммов).

Какую роль играют кровеносные сосуды в жизни человека? В целом они выполняют очень серьезную и важную работу. Они являются транспортом, обеспечивающим доставку необходимых веществ и кислорода каждой клеточке человеческого тела. А также они выводят углекислый газ и отходы из органов и тканей. Их значение невозможно переоценить.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от ВАРИКОЗА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

• ощущение тяжести в ногах, покалывания...
• отечность ног, усиливающиеся к вечеру, распухшие вены...
• шишки на венах рук и ног...

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько сил, денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ и единственным выходом будет только хирургическое вмешательство!

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ - В. М. Семеновым, в котором он раскрыл секрет копеечного метода лечения варикоза и полного восстановления сосудов. Читать интервью...

Виды кровеносных сосудов

В организме человека три вида сосудов . К
первому виду относят артерии . Они доставляют кровь от сердца к различным
органам и тканям. Артерии сильно ветвятся и образуют артериолы.

Вены – по ним кровь возвращается к сердцу
от органов и тканей.

Самые тонкие сосуды – это кровеносные
капилляры . При слиянии капилляров возникают венулы – самые меньшие вены.

Артерии

По данным кровеносным сосудам кровь движется к различным органам тела от сердца. На самом далеком расстояние от сердца артерии разветвляются и становятся очень мелкими. Такие маленькие артерии называются артериолами. Сама артерия состоит из наружной оболочки, внутренней оболочки, а также из средней. Внутренняя оболочка состоит из плоского эпителия с гладкой поверхностью. Эпителий соседствует и опирается на эластическую базальную мембрану. Средняя оболочка состоит из развитых эластических тканей и гладкой мышечной ткани. Именно благодаря мышечным волокнам происходит изменение просвета артерии. А эластичные волокна дают артериям эластичность и упругость, прочность стенок. Благодаря рыхлой волокнистой соединительной ткани, которая присутствует в наружной оболочке, артерии находятся в нужном зафиксированном положении и хорошо защищены. В среднем слое артерии, которые состоят из эластической ткани, не содержат мышечной ткани, и их эластические ткани позволяют им существовать при очень высоком кровяном давлении. К таким артериям относятся легочный ствол, аорта. А маленькие артерии, которые находятся в среднем слое, не имеют практически никаких эластичных волокон, но обеспечены развитым мышечным слоем.

Кровеносные капилляры

В межклеточном пространстве расположены
капилляры. Это самые тонкие из всех сосудов. Располагаются рядом с артериолами, там, где очень сильно
разветвляются очень маленькие артерии, самые удаленные от
сердца. Длина капилляров составляет от пяти десятых до одной десятой
миллиметров. А просвет составляет от четырех до восьми микрон. В сердечной
мышце очень много капилляров. А вот в скелетных мышцах, напротив, капилляров
намного меньше. Также и в сером веществе головы человека капилляров намного
больше, чем в белом веществе. Это объясняется тем, что количество капилляров
возрастает в тканях с высоким уровнем метаболизма.

Сливаясь, капилляры составляют венулы – самые маленькие вены.

Вены

По этим сосудам кровь вновь возвращается от
органов к сердцу. Стенка вен состоит также из среднего, наружного и
внутреннего слоя. Но поскольку средний слой намного тоньше, чем у артерий, то и
стенка вен тоньше.

Поскольку венам не приходится выдерживать
высокие кровяные давления, то и эластических и мышечных волокон в этих сосудах
меньше, чем в артериях. Также в венах очень много венозных клапанов на
внутренней стенке. Таких клапанов нет в легочных венах, верхней полой вене,
венах сердца и головного мозга. Венозные клапаны мешают обратному движению
крови в венах, когда работают скелетные мышцы.

Анатомия сердца.

2. Виды кровеносных сосудов, особенности их строения и функции.

3. Строение сердца.

4. Топография сердца.

1. Общая характеристика сердечно-сосудистой системы и её значение.

ССС включает в себя две системы: кровеносную (систему кровообращения) и лимфатическую (систему лимфообращения). Кровеносная система объединяет сердце и сосуды. Лимфатическая система включает разветвленные в органах и тканях лимфатические капилляры, лимфатические сосуды, лимфатические стволы и лимфатические протоки, по которым лимфа течет по направлению к крупным венозным сосудам. Учение о ССС называется ангиокардиологией .

Кровеносная система – одна из основных систем организма. Она обеспечивает доставку тканям питательных, регуляторных, защитных веществ, кислорода, отвод продуктов обмена, теплообмен. Представляет собой замкнутую сосудистую сеть, пронизывающую все органы и ткани, и имеющую центрально расположенное насосное устройство – сердце.

Виды кровеносных сосудов, особенности их строения и функции.

Анатомически кровеносные сосуды делятся на артерии, артериолы, прекапилляры, капилляры, посткапилляры, венулы и вены.

Артерии – это кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца, независимо от того какая кровь: артериальная или венозная в них находится. Представляют собой цилиндрической формы трубки, стенки которых состоят из 3-х оболочек: наружной, средней и внутренней. Наружная (адвентициальная) оболочка представлена соединительной тканью, средняя – гладкомышечной, внутренняя – эндотелиальной (интима). Помимо эндотелиальной выстилки внутренняя оболочка большинства артерий имеет ещё внутреннюю эластическую мембрану. Наружная эластическая мембрана располагается между наружной и средней оболочками. Эластические мембраны придают стенкам артерий добавочную прочность и упругость. Самые тонкие артериальные сосуды называются артериолами . Они переходят в прекапилляры , а последние – в капилляры, стенки которых обладают высокой проницаемостью, благодаря чему происходит обмен веществами между кровью и тканями.

Капилляры – это микроскопические сосуды, которые находятся в тканях и соединяют артериолы с венулами через прекапилляры и посткапилляры. Посткапилляры образуются из слияния двух или нескольких капилляров. По мере слияния посткапилляров образуются венулы – самые мелкие венозные сосуды. Они вливаются в вены.

Вены – это кровеносные сосуды, несущие кровь к сердцу. Стенки вен гораздо тоньше и слабее артериальных, но состоят из тех же трех оболочек. Однако эластические и мышечные элементы в венах развиты меньше, поэтому стенки вен более податливы и могут спадаться. В отличие от артерий многие вены имеют клапаны. Клапаны представляют собой полулунные складки внутренней оболочки, которые препятствуют обратному току крови в них. Особенно много клапанов в венах нижних конечностей, в которых движение крови происходит против силы тяжести и создается возможность застоя и обратного тока крови. Много клапанов и в венах верхних конечностей, меньше – в венах туловища и шеи. Не имеют клапанов только обе полые вены, вены головы, почечные вены, воротная и лёгочные вены.

Разветвления артерий соединяются между собой, образуя артериальные соустья – анастомозы. Такие же анастомозы соединяют и вены. При нарушении притока или оттока крови по основным сосудам анастомозы способствуют движению крови в различных направлениях. Сосуды, обеспечивающие ток крови в обход основного пути называются коллатеральными (окольными) .

Кровеносные сосуды тела объединяют в большой и малый круги кровообращения . Кроме того, дополнительно выделяют венечный круг кровообращения .

Большой круг кровообращения (телесный) начинается от левого желудочка сердца, из которого кровь поступает в аорту. Из аорты через систему артерий кровь уносится в капилляры органов и тканей всего тела. Через стенки капилляров тела происходит обмен веществ между кровью и тканями. Артериальная кровь отдает тканям кислород и, насыщаясь углекислым газом, превращается в венозную. Заканчивается большой круг кровообращения двумя полыми венами, впадающими в правое предсердие.

Малый круг кровообращения (легочный) начинается легочным стволом, который отходит от правого желудочка. По нему кровь доставляется в систему легочных капилляров. В капиллярах легких венозная кровь, обогащаясь кислородом и освобождаясь от углекислого газа, превращается в артериальную. От лёгких артериальная кровь оттекает по 4 легочным венам в левое предсердие. Здесь заканчивается малый круг кровообращения.

Таким образом, кровь движется по замкнутой системе кровообращения. Скорость кровооборота по большому кругу – 22 секунды, по малому – 5 секунд.

Венечный круг кровообращения (сердечный) включает сосуды самого сердца для кровоснабжения сердечной мышцы. Он начинается левой и правой венечными артериями, которые отходят от начального отдела аорты – луковицы аорты. Протекая по капиллярам, кровь отдает в сердечную мышцу кислород и питательные вещества, получает продукты распада, и превращается в венозную. Почти все вены сердца впадают в общий венозный сосуд – венечный синус, который открывается в правое предсердие.

Строение сердца.

Сердце (cor ; греч. cardia ) – полый мышечный орган, имеющий форму конуса, верхушка которого обращена вниз, влево и вперед, а основание – вверх, вправо и назад. Сердце расположено в грудной полости между легкими, позади грудины, в области переднего средостения. Приблизительно 2/3 сердца находится в левой половине грудной клетки и 1/3 – в правой.

Сердце имеет 3 поверхности.Передняя поверхность сердца прилегает к грудине и реберным хрящам, задняя – к пищеводу и грудной части аорты, нижняя – к диафрагме.

На сердце также различают края (правый и левый) и борозды: венечную и 2 межжелудочковые (переднюю и заднюю). Венечная борозда отделяет предсердия от желудочков, межжелудочковые борозды разделяют желудочки. В бороздах располагаются сосуды и нервы.

Размеры сердца индивидуально различны. Обычно сравнивают размер сердца с величиной кулака данного человека (длина 10-15 см, поперечный размер – 9-11 см, переднезадний размер – 6-8 см). Масса сердца взрослого человека составляет в среднем 250-350 г.

Стенка сердца состоит из 3 слоёв :

- внутренний слой (эндокард) выстилает полости сердца изнутри, его выросты образуют клапаны сердца. Он состоит из слоя уплощённых тонких гладких эндотелиальных клеток. Эндокард образует предсердно-желудочковые клапаны, клапаны аорты, легочного ствола, а также заслонки нижней полой вены и венечного синуса;

- средний слой (миокард) является сократительным аппаратом сердца. Миокард образован поперечнополосатой сердечной мышечной тканью и является самой толстой и мощной в функциональном отношении частью стенки сердца. Толщина миокарда неодинакова: наибольшая – у левого желудочка, наименьшая – у предсердий.

Миокард желудочков состоит из трех мышечных слоев – наружного, среднего и внутреннего; миокард предсердий – из двух слоев мышц – поверхностного и глубокого. Мышечные волокна предсердий и желудочков берут начало от фиброзных колец, отделяющих предсердия от желудочков. фиброзные кольца располагаются вокруг правого и левого предсердно-желудочковых отверстий и образуют своеобразный скелет сердца, к которому относятся тонкие кольца из соединительной ткани вокруг отверстий аорты, легочного ствола и прилегающие к ним правый и левый фиброзные треугольники.

- наружный слой (эпикард) покрывает наружную поверхность сердца и ближайшие к сердцу участки аорты, легочного ствола и полых вен. Он образован слоем клеток эпителиального типа и представляет собой внутренний листок околосердечной серозной оболочки – перикарда. Перикард изолирует сердце от окружающих органов, предохраняет сердце от чрезмерного растяжения, а жидкость между его пластинками уменьшает трение при сердечных сокращениях.

Сердце человека продольной перегородкой разделено на 2 не сообщающиеся между собой половины (правую и левую). В верхней части каждой половины располагается предсердие (atrium) правое и левое, в нижней части – желудочек (ventriculus) правый и левый. Таким образом, сердце человека имеет 4 камеры: 2 предсердия и 2 желудочка.

В правое предсердие поступает кровь из всех частей тела по верхней и нижней полым венам. В левое предсердие впадают 4 легочные вены, несущие артериальную кровь из лёгких. Из правого желудочка выходит легочной ствол, по которому венозная кровь поступает в лёгкие. Из левого желудочка выходит аорта, несущая артериальную кровь в сосуды большого круга кровообращения.

Каждое предсердие сообщается с соответствующим желудочком через предсердно-желудочковое отверстие, снабженное створчатым клапаном . Клапан между левым предсердием и желудочком является двустворчатым (митральным) , между правым предсердием и желудочком – трехстворчатым . Клапаны открываются в сторону желудочков и пропускают кровь только в этом направлении.

Легочный ствол и аорта у своего начала имеют полулунные клапаны , состоящие из трех полулунных заслонок и открывающиеся по направлению тока крови в этих сосудах. Особые выпячивания предсердий образуют правое илевое ушки предсердий . На внутренней поверхности правого и левого желудочков имеются сосочковые мышцы – это выросты миокарда.

Топография сердца.

Верхняя граница соответствует верхнему краю хрящей III пары рёбер.

Левая граница идёт по дугообразной линии от хряща III ребра до проекции верхушки сердца.

Верхушка сердца определяется в левом V межреберье на 1–2 см медиальнее левой среднеключичной линии.

Правая граница проходит на 2 см правее правого края грудины

Нижняя граница – от верхнего края хряща V правого ребра к проекции верхушки сердца.

Имеются возрастные, конституциональные особенности расположения (у новорождённых детей сердце лежит целиком в левой половине грудной клетки горизонтально).

Основными гемодинамическими показателями является объёмная скорость кровотока , давление в различных отделах сосудистого русла .

Объёмная скорость – это количество крови, протекающей через поперечное сечение сосуда за единицу времени и зависит от разности давления в начале и конце сосудистой системы и от сопротивления.

Артериальное давление зависит от работы сердца. Кровяное давление колеблется в сосудах с каждой систолой и диастолой. В период систолы АД повышается – систолическое давление. В конце диастолы снижается – диастолическое. Разница между систолическим и диастолическим характеризует пульсовое давление.

Кровеносные сосуды представляют замкнутую систему разветвленных трубок разного диаметра, входящих в состав большого и малого кругов кровообращения. В этой системе различают: артерии , по которым кровь течёт от сердца к органам и тканям, вены - по ним кровь возвращается в сердце, и комплекс сосудов микроциркуляторного русла, обеспечивающих наряду с транспортной функцией обмен веществ между кровью и окружающими тканями.

Кровеносные сосуды развиваются из мезенхимы. В эмбриогенезе наиболее ранний период характеризуется появлением многочисленных клеточных скоплений мезенхимы в стенке желточного мешка - кровяных островков. Внутри островка образуются кровяные клетки и формируется полость, а расположенные по периферии клетки становятся плоскими, соединяются между собой при помощи клеточных контактов и формируют эндотелиальную выстилку образующейся трубочки. Такие первичные кровеносные трубочки по мере образования соединяются между собой и формируют капиллярную сеть. Окружающие клетки мезенхимы превращаются в перициты, гладкие мышечные клетки и адвентициальные клетки. В теле зародыша кровеносные капил­ляры закладываются из клеток мезенхимы вокруг щелевидных пространств, заполненных тканевой жидкостью. Когда по сосудам усиливается кровоток, эти клетки становятся эндотелиальными, а из окружающей мезенхимы формируются элементы средней и наружной оболочки.

Сосудистая система обладает очень большой пластичностью . Прежде всего, отмечается значительная изменчивость густоты сосудистой сети, так как в зависимости от потребностей органа в питательных веществах и кислороде в широких пределах колеблется количество приносимой ему крови. Изменение скорости кровотока и кровяного давления ведет к образованию новых сосудов и перестройке имеющихся сосудов. Происходит превращение мелкого сосуда в более крупный с характерными особенностями строения его стенки. Наибольшие изменения возникают в сосудистой системе при развитии окольного, или коллатераль­ного, кровообращения.

Артерии и вены построены по единому плану - в их стенках различают три оболочки: внутреннюю (tunica intima), среднюю (tunica media) и наружную (tunica adventicia). Однако степень развития этих оболочек, их толщина и тканевый состав тесно связаны с функцией, выполняемой сосудом и гемодинамическими условиями (высотой кровяного давления и скоростью кровотока), которые в различных отделах сосудистого русла неодинаковы.

Артерии. По строению стенок различают артерии мышеч­ного, мышечно-эластического и эластического типов.

К артериям эластического типа относятся аорта и легочная • артерия. В соответствии с высоким гидростатическим давлением (до 200 мм ртутного столба), создаваемым нагнетательной деятельностью желудочков сердца, и большой скоростью кровотока (0,5 - 1 м/с) у этих сосудов резко выражены упругие свойства, которые обеспечивают прочность стенки при ее растяжении и возвращении в исходное положение, а также способствуют превращению пульсирующего кровотока в постоянный непрерывный. Стенка артерий эластического типа отличается значительной толщиной и наличием большого количества эластических элементов в составе всех оболочек.

Внутренняя оболочка состоит из двух слоев - эндотелиального и подэндотелиального. Эндотелиальные клетки, формирующие сплошную внутреннюю выстилку, имеют различную величину и форму, содержат одно или несколько ядер. В их цитоплазме немногочисленные органеллы и много микрофиламентов. Под эндотелием находится базальная мембрана. Подэндотелиальный слой состоит из рыхлой тонковолокнистой соединительной ткани, в составе которой наряду с сетью эластических волокон присутствуют малодифференцированные клетки звездчатой формы, макрофаги, гладкие мышечные клетки. В аморфном веществе этого слоя, имеющем большое значение для питания стенки, со­держится значительное количество гликозаминогликанов. При повреждении стенки и развитии патологического процесса (атеросклерозе) в подэндотелиальном слое накапливаются липиды (холестерин и его эфиры). Клеточные элементы подэндотелиального слоя играют важную роль в регенерации стенки. На границе со средней оболочкой располагается густая сеть эластических волокон.

Средняя оболочка состоит из многочисленных эластических окончатых мембран, между которыми располагаются косо ориентированные пучки гладких мышечных клеток. Через окна (фенестры) мембран осуществляется внутристеночный транспорт веществ, необходимых для питания клеток стенки. Как мембраны, так и клетки гладкой мышечной ткани окружены сетью эластических волокон, формирующих вместе с волокнами внутренней и наружной оболочек единый каркас, обеспечивающий. высокую эластичность стенки.

Наружная оболочка образована соединительной тканью, в которой преобладают пучки коллагеновых волокон, ориентированных продольно. В этой оболочке расположены и ветвятся сосуды, обеспечивающие питание как наружной оболочки, так и наружных зон средней оболочки.

Артерии мышечного типа . К разным по калибру артериям этого типа относится большинство артерий, доставляющих и регулирующих приток крови к различным частям и органам организма (плечевая, бедренная, селезеночная и др.). При микроскопическом исследовании в стенке хорошо различимы элементы всех трех оболочек (рис. 5).

Внутренняя оболочка состоит из трех слоев: эндотелиального, подэндотелиального и внутренней эластической мембраны. Эндотелий имеет вид тонкой пластинки, состоящей из вытянутых вдоль сосуда клеток с овальными, выступающими в просвет ядрами. Подэндотелиальный слой более развит в круп­ных по диаметру артериях и состоит из клеток звездчатой или веретенообразной формы, тонких эластических волокон и аморфного вещества, содержащего гликозаминогликаны. На границе со средней оболочкой лежит внутренняя эластическая мембрана , хорошо заметная на препаратах в виде блестящей, окрашенной эозином в светло-розовый цвет волнистой полоски. Эта мембрана пронизана многочисленными отверстиями, имею­щими значение для транспорта веществ.

Средняя оболочка построена преимущественно из гладкой мышечной ткани, пучки клеток которой идут по спирали, однако при изменении положения артериальной стенки (растяжении) расположение мышечных клеток может изменяться. Сокращение мышечной ткани средней оболочки имеет значение в регулировании притока крови к органам и тканям в соответствии с их потребностями и поддержании кровяного давления. Между пучками клеток мышечной ткани расположена сеть эластических волокон, которые вместе с эластическими волокнами подэндотелиального слоя и наружной оболочки формируют единый эластический каркас, придающий стенке упругость при ее сдавливании. На границе с наружной оболочкой в крупных артериях мышечного типа имеется наружная эластическая мем­брана, состоящая из плотного сплетения продольно ориентированных эластических волокон. В более мелких артериях эта мембрана не выражена.

Наружная оболочка состоит из соединительной ткани, в которой коллагеновые волокна и сети эластических волокон вытянуты в продольном направлении. Между волокнами располагаются клетки, преимущественно фиброциты. В наружной оболочке находятся нервные волокна и мелкие кровеносные сосуды, питающие наружные слои стенки артерии.

Рис. 5. Схема строения стенки артерии (А) и вены (Б) мышечного типа:

1 - внутренняя оболочка; 2 - средняя оболочка; 3 - наружная оболочка; а - эндотелий; б - внутренняя эластическая мембрана; в - ядра клеток гладкой мышечной ткани в средней оболочке; г - ядра клеток соединительной ткани адвентиции; д - сосуды сосудов.

Артерии мышечно-эластического типа по строению стенки занимают промежуточное положение между артериями эластического и мышечного типа. В средней оболочке в равном количестве развиты спирально ориентированная гладкая мышечная ткань, эластические пластины и сеть эластических волокон.

Сосуды микроциркуляторного русла. На месте перехода артериального русла в венозное в органах и тканях сформирована густая сеть мелких прекапиллярных, капиллярных и посткапиллярных сосудов. Этот комплекс мел­ких сосудов, обеспечивающий кровенаполнение органов, транссосудистый обмен и тканевый гомеостаз, объединяют термином микроциркуляторное русло. В его состав входят различные артериолы, капилляры, венулы и артериоло-венулярные анастомозы (рис. 6).

Р

ис.6. Схема сосудов микроциркуляторного русла:

1 - артериола; 2 - венула; 3 - капиллярная сеть; 4 - артериоло-венулярный анастомоз

Артериолы. По мере уменьшения диаметра в артериях мы­шечного типа истончаются все оболочки и они переходят в артериолы - сосуды диаметром менее 100 мкм. Внутренняя оболочка их состоит из эндотелия, расположенного на базальной мембране, и отдельных клеток подэндотелиального слоя. В некоторых артериолах может быть очень тонкая внутренняя эластическая мембрана. В средней оболочке сохраняется один ряд спирально расположенных клеток гладкой мышечной ткани. В стенке конечных артериол, от которых ответвляются капилляры, гладкомышечные клетки не образуют сплошного ряда, а расположены разрозненно. Это прекапиллярные артериолы . Однако в месте ответвления от артериолы капилляр окружен значительным количеством гладкомышечных клеток, которые образуют своеобразный прекапиллярный сфинктер . Вследствие изменения тонуса таких сфинктеров регулируется кровоток в ка­пиллярах соответствующего участка ткани или органа. Между мышечными клетками имеются эластические волокна. Наружная оболочка содержит отдельные адвентициальные клетки и коллагеновые волокна.

Капилляры - важнейшие элементы микроциркуляторного русла, в которых осуществляется обмен газами и различными веществами между кровью и окружающими тканями. В большинстве органов между артериолами и венулами образуются ветвящиеся капиллярные сети , расположенные в рыхлой соединительной ткани. Плотность капиллярной сети в разных органах может быть различной. Чем интенсивнее обмен веществ в органе, тем гуще сеть его капилляров. Наиболее развита сеть капилляров в сером веществе органов нервной системы, в органах внутрен­ней секреции, миокарде сердца, вокруг легочных альвеол. В ске­летных мышцах, сухожилиях, нервных стволах капиллярные сети ориентированы продольно.

Капиллярная сеть постоянно находится в состоянии пере­стройки. В органах и тканях значительное количество капилляров не функционирует. В их сильно уменьшенной полости циркулирует только плазма крови (плазменные капилляры ). Количество открытых капилляров увеличивается при интенсифи­кации работы органа.

Капиллярные сети встречаются и между одноименными сосудами, например венозные капиллярные сети в дольках печени, аденогипофизе, артериальные - в почечных клубочках. Кроме образования разветвленных сетей, капилляры могут иметь форму капиллярной петли (в сосочковом слое дермы) или формировать клубочки (сосудистые клубочки почек).

Капилляры - наиболее узкие сосудистые трубочки. Их калибр в среднем соответствует диаметру эритроцита (7-8 мкм), однако в зависимости от функционального состояния и органной специализации диаметр капилляров может быть различным Узкие капилляры (диаметром 4 – 5 мкм) в миокарде. Особые синусоидные капилляры с широким просветом (30 мкм и более) в дольках печени, селезенке, красном костном мозге, органах внутренней секреции.

Стенка кровеносных капилляров состоит из нескольких струк­турных элементов. Внутреннюю выстилку формирует слой эндотелиальных клеток, расположенных на базальной мембране, в последней содержатся клетки - перициты. Вокруг базальной мембраны располагаются адвентициальные клетки и ретикулярные волокна (рис. 7).

Рис.7. Схема ультраструктурной организации стенки кровеносного капил­ляра с непрерывной эндотелиальной выстилкой:

1 - эндотелиоцит: 2 - базальная мембрана; 3 - перицит; 4 - пиноцитозные микропузырьки; 5 - зона контакта между эндотелиальными клетками (рис. Козлова).

Плоские эндотелиальные клетки вытянуты по длине капилляра и имеют очень тонкие (менее 0,1 мкм) периферические безъядерные участки. Поэтому при световой микроскопии поперечного среза сосуда различима только область расположения ядра толщиной 3-5 мкм. Ядра эндотелиоцитов чаще овальной формы, содержат конденсированный хроматин, сосредоточенный около ядерной оболочки, которая, как правило, имеет неровные контуры. В цитоплазме основная масса органелл расположена в околоядерной области. Внутренняя поверхность эндотелиальных клеток неровная, плазмолемма образует различные по форме а высоте микроворсинки, выступы и клапанообразные структуры. Последние особенно характерны для венозного отдела капилляров. Вдоль внутренней и наружной поверхностей эндотелиоцитов располагаются многочисленные пиноцитозные пузырьки , свидетельствующие об интенсивном поглощении и переносе веществ через цитоплазму этих клеток. Эндотелиальные клетки благодаря способности быстро набухать и затем, отдавая жидкость, уменьшаться по высоте могут изменять величину просвета капилляра, что, в свою очередь, влияет на прохождение через него форменных элементов крови. Кроме того, при электронной микроскопии в цитоплазме выявлены микрофиламенты, обусловливающие сократительные свойства эндотелиоцитов.

Базальная мембрана , расположенная под эндотелием, выявляется при электронной микроскопии и представляет пла­стинку толщиной 30-35 нм, состоящую из сети тонких фибрилл, содержащих коллаген IV типа и аморфного компонента. В последнем наряду с белками содержится гиалуроновая кислота, полимеризованное или деполимеризованное состояние которой обусловливает избирательную проницаемость капилляров. Базальная мембрана обеспечивает также эластичность и прочность капилляров. В расщеплениях базальной мембраны встречаются особые отросчатые клетки - перициты. Они своими отростками охватывают капилляр и, проникая через базальную мембрану, формируют контакты с эндотелиоцитами.

В соответствии с особенностями строения эндотелиальной выстилки и базальной мембраны различают три типа капилляров. Большинство капилляров в органах и тканях принадлежит к первому типу (капилляры общего типа ). Они характеризуются наличием непрерывных эндотелиальной выстилки и базальной мембраны. В этом сплошном слое плазмолеммы соседних эндотелиальных клеток максимально сближены и образуют соединения по типу плотного контакта, который непроницаем для макромолекул. Встречаются и другие виды контактов, когда края соседних клеток налегают друг на друга наподобие черепицы или соединяются зубчатыми поверхностями. По длине капилляров выделяют более узкую (5 - 7 мкм) проксимальную (артериолярную) и более широкую (8 - 10 мкм) дистальную (венулярную) части. В полости проксимальной части гидростатическое давление больше коллоидно-осмотического, создаваемого находящимися в крови белками. В результате жидкость фильтруется за стенку. В дистальной части гидростатическое давление становится меньше коллоидно-осмотического, что обусловливает переход во­ды и растворенных в ней веществ из окружающей тканевой жид­кости в кровь. Однако выходной поток жидкости больше входного, и избыточная жидкость в качестве составной части тканевой жидкости соединительной ткани поступает в лимфатическую систему.

В некоторых органах, в которых интенсивно происходят процессы всасывания и выделения жидкости, а также быстрый транспорт в кровь макромолекулярных веществ, эндотелий капилляров имеет округлые субмикроскопические отверстия диаметром 60- 80 нм или округлые участки, затянутые тонкой диафрагмой (почки, органы внутренней секреции). Это капилляры с фенестрами (лат. fenestrae - окна).

Капилляры третьего типа - синусоидные , характеризуются большим диаметром своего просвета, наличием между эндотелиальными клетками широких щелей и прерывистой базальной мембраной. Капилляры этого типа обнаружены в селезенке, красном костном мозге. Через их стенки проникают не только макромолекулы, но и клетки крови.

Венулы - отводящий отдел микропиркуляторного русла и начальное звено венозного отдела сосудистой системы. В них со­бирается кровь из капиллярного русла. Диаметр их просвета бо­лее широкий, чем в капиллярах (15-50 мкм). В стенке венул, так же как и у капилляров, имеется слой эндотелиальных кле­ток, расположенных на базальной мембране, а также более выраженная наружная соединительнотканная оболочка. В стенках венул, переходящих в мелкие вены, находятся отдельные гладкие мышечные клетки. В посткапиллярных венулах тимуса , лимфатических узлов элдотелиальная выстилка представлена высокими эндотелиальными клетками, способствующими избирательной миграции лимфоцитов при их рециркуляции. В венулах вследствие тонкости их стенки, медленного кровотока я низкого кровяного давления может депонироваться значительное количество крови.

Артериоло-венулярные анастомозы. Во всех органах обнаружены трубочки, по которым кровь из артериол может направляться непосредственно в венулы, минуя капиллярную сеть. Особенно много анастомозов в дерме кожи, в ушной раковине, гребне птиц, где играют определенную роль в терморегуляции.

По строению истинные артериоло-венулярные анастомозы (шунты) характеризуются наличием в стенке значительного количества продольно ориентированных пучков из гладких мышечных клеток, расположенных или в подэндотелиальном слое интимы (рис. 8), или во внутренней зоне средней оболочки. В некоторых анастомозах эти клетки приобретают эпителиоподобный вид. Продольно расположенные мышечные клетки находятся и в наружной оболочке. Встречаются не только простые анастомозы в виде единичных трубочек, но и сложные, состоящие из нескольких ветвей, отходящих от одной артериолы и окруженных общей соединительнотканной капсулой.

Рис.8. Артериоло-венулярный анастомоз:

1 - эндотелий; 2 - продольно расположенные эпителиоидно-мышечные клетки; 3 - циркулярно расположенные мышечные клетки средней оболочки; 4 - наружная оболочка.

При помощи сократительных механизмов анастомозы могут уменьшить или полностью закрыть свой просвет, в результате чего течение крови через них прекращается и кровь поступает в капиллярную сеть. Благодаря этому органы получают кровь в зависимости от потребности, связанной с их работой. Кроме того, высокое давление артериальной крови через анастомозы передается в венозное русло, способствуя этим лучшему пере движению крови в венах. Значительна роль анастомозов в обогащении венозной крови кислородом, а также в регуляции кровообращения при развитии патологических процессов в органах.

Вены - кровеносные сосуды, по которым кровь из органов и тканей течет к сердцу, в правое предсердие. Исключение составляют легочные вены, направляющие кровь, богатую кислородом, из легких в левое предсердие.

Стенка вен, так же как и стенка артерий, состоит из трех оболочек: внутренней, средней и наружной. Однако конкретное гистологическое строение этих оболочек в различных венах очень разнообразно, что связано с различием их функционирования и местными (в соответствии с локализацией вены) условиями кровообращения. Большинство вен одинакового диаметра с одноименными артериями имеет более тонкую стенку и более широкий просвет.

В соответствии с гемодинамическими условиями - низким кровяным давлением (15-20 мм рт. ст.) и незначительной скоростью кровотока (около 10 мм/с) - в стенке вен сравнительно слабо развиты эластические элементы и меньшее количество мышечной ткани в средней оболочке. Эти признаки обусловливают возможность изменения конфигурации вен: при малом кровена­полнении стенки вен становятся спавшимися, а при затруднении оттока крови (например, вследствие закупорки) легко происхо­дят растяжение стенки и расширение вен.

Существенное значение в гемодинамике венозных сосудов имеют клапаны, расположенные таким образом, что, пропуская кровь по направлению к сердцу, они преграждают путь ее обратному течению. Число клапанов больше в тех венах, в которых кровь течет в направлении, обратном действию силы тяжести (например, в венах конечностей).

По степени развития в стенке мышечных элементов различают вены безмышечного и мышечного типов.

Вены безмышечного типа. К характерным венам данного типа относят вены костей, центральные вены печеночных долек и трабекулярные вены селезенки. Стенка этих вен состоит только из слоя эндотелиальных клеток, расположенных на базальной мембране, и наружного тонкого слоя волокнистой соединительной ткани С участием последней стенка плотно срастается с окружающими тканями, вследствие чего эти вены пассивны в продвижении по ним крови и не спадаются. Безмышечные вены мозговых оболочек и сетчатки глаза, наполняясь кровью, способ­ны легко растягиваться, но в то же время кровь под действием собственной силы тяжести легко оттекает в более крупные венозные стволы.

Вены мышечного типа. Стенка этих вен, подобно стенке артерий, состоит из трех оболочек, однако границы между ними ме­нее отчетливы. Толщина мышечной оболочки в стенке вен разной локализации неодинаковая, что зависит от того, движется кровь в них под действием силы тяжести или против нее. На основании этого вены мышечного типа подразделяют на вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов. К венам первой разновидности относят горизонтально расположенные вены верхней части туловища организма и вены пищеваритель­ного тракта. Стенки таких вен тонкие, в их средней оболочке гладкая мышечная ткань не образует сплошного слоя, а расположена пучками, между которыми имеются прослойки рыхлой соединительной ткани.

К венам с сильным развитием мышечных элементов относят крупные вены конечностей животных, по которым кровь течет вверх, против силы тяжести (бедренная, плечевая и др.). Для них характерны продольно расположенные небольшие пучки клеток гладкой мышечной ткани в подэндотелиальном слое интимы и хорошо развитые пучки этой ткани в наружной оболочке. Сокращение гладкой мышечной ткани наружной и внутренней оболо­чек приводит к образованию поперечных складок стенки вен, что препятствует обратному кровотоку.

В средней оболочке содержатся циркулярно расположенные пучки клеток гладкой мышечной ткани, сокращения которых способствуют продвижению крови к сердцу. В венах конечностей имеются клапаны, представляющие собой тонкие складки, обра­зованные эндотелием и подэндотелиальным слоем. Основу клапана составляет волокнистая соединительная ткань, которая в основании створок клапана может содержать некоторое количе­ство клеток гладкой мышечной ткани. Клапаны также препятствуют обратному току венозной крови. Для движения крови в венах существенное значение имеют присасывающее действие грудной клетки во время вдоха и сокращение скелетной мышечной ткани, окружающей венозные сосуды.

Васкуляризация и иннервация кровеносных сосудов. Питание стенки крупных и средних артериальных сосудов осуществляется как извне - через сосуды сосудов (vasa vasorum), так и изнутри - за счет крови, протекающей внутри сосуда. Сосуды сосудов - это ветви тонких околососудистых артерий, проходящих в окружающей соединительной ткани. В наружной оболочке стенки сосуда ветвятся артериальные веточки, в среднюю проникают капилляры, кровь из которых собирается в венозные сосуды сосудов. Интима и внутренняя зона средней оболочки артерий не имеют капилляров и питаются со стороны просвета сосудов. В связи со значительно меньшей силой пульсовой волны, меньшей толщиной средней оболочки, отсутствием внутренней эластической мембраны механизм питания вены со стороны полости не имеет особого значения. В венах сосуды со­судов снабжают артериальной кровью все три оболочки.

Сужение и расширение кровеносных сосудов, поддержание сосудистого тонуса происходят главным образом под влиянием импульсов, поступающих из сосудодвигательного центра. Импульсы от центра передаются к клеткам боковых рогов спинного мозга, откуда к сосудам поступают по симпатическим нервным волокнам. Конечные разветвления симпатических волокон, в составе которых находятся аксоны нервных клеток симпатических ганглиев, образуют на клетках гладкой мышечной ткани двигательные нервные окончания. Эфферентная симпатическая иннерва­ция сосудистой стенки обусловливает основной сосудосуживающий эффект. Вопрос о природе вазодилататоров окончательно не решен.

Установлено, что сосудорасширяющими в отношении сосудов головы являются парасимпатические нервные волокна.

Во всех трех оболочках стенки сосудов концевые разветвле­ния дендритов нервных клеток, преимущественно спинальных ганглиев, образуют многочисленные чувствительные нервные окончания. В адвентиции и околососудистой рыхлой соединитель­ной ткани среди многообразных по форме свободных окончаний встречаются и инкапсулированные тельца. Особенно важное физиологическое значение имеют специализированные интерорецепторы, воспринимающие изменения давления крови и ее химического состава, сосредоточенные в стенке дуги аорты и в области разветвления сонной артерии на внутреннюю и наружную - аортальная и каротидная рефлексогенные зоны. Установлено, что помимо этих зон существует достаточное количество других сосудистых территорий, чувствительных к изменению давления и химического состава крови (баро- и хеморецепторы). От рецепторов всех специализированных территорий импульсы по центростремительным нервам достигают сосудодвигательного центра продолговатого мозга, вызывая соответствующую компенсаторную нервнорефлекторную реакцию.