乳腺の腺症:病理学の説明、現代医学の観点からそれが何であるか。 乳腺の腺症と線維腺症 乳腺の腺症の対処法

今日、統計によると、乳腺の問題は多くの女性に発生しています。 それらの中で最も基本的かつ深刻なものは、さまざまな種類の悪性および良性新生物です。 後者は「乳腺症」などの一般的な医学用語でまとめられています。 たくさんの種類があります。 それらの1つは乳腺の腺症です。 それは何ですか、記事で詳しく説明します

アデノーシスの本質

まず、基礎疾患、すなわち乳腺症、その特殊なケースとして腺症の意味を明確にする必要があります。

「乳腺症」という用語は、女性の乳房における良性の増殖、腺細胞および結合細胞の機能の破壊、それらの不均衡を指します。

「腺症」という用語は、一般的な意味で、腺の正常な細胞数が上向きに変化することとして定義されます。

提示された定義に基づいて、乳腺の腺症は乳房の腺細胞の成長および拡大(過形成)のプロセスであり、乳腺の結合組織の全体の状態および組成に特定の変化が起こることが明らかになります。 腺症は腺性乳腺症の一種です。

病気の主な原因と発症のリスク

乳腺の腺症は、主に約40歳の女性に発生します。 その発症の主な理由は変化、つまりホルモンバランスの違反です。 今回は「性ホルモン」についてです。

同時に、更年期障害や更年期障害を経験している女性、場合によっては妊婦や思春期の少女も主要なリスクグループに分類されます。

この病気の発症は、次のような現象によって引き起こされる可能性があります。

  • 早産および人工出産、後期中絶。
  • 最初の妊娠後期(約40歳)。
  • 女性の生涯を通じて妊娠がないこと。
  • 母乳育児の拒否と母乳生産の欠如。

次の場合にも、自動的にリスク グループに分類される可能性があります。


主な兆候と症状

乳腺の腺症は、次のような乳腺症の一般的な症状によって決まります。

  • 胸の痛み、月経前に悪化。
  • 月経中の乳腺の腫れと粗大化;
  • 乳首からのさまざまな種類の分泌物。
  • アザラシの外観は触覚によって判断されます。
  • 胸の触診での痛み。

特定の形態の腺症発症は、多かれ少なかれ特定の症状が発現し、それぞれ異なる形で現れます。

乳腺腺症の形態

局所的なものと拡散的なものという 2 つの主な形式があります。

局所的なものには小葉アザラシと新生物の出現が伴い、通常の触診で検出されます。 まったく異なるサイズにすることもできます。

拡散型では、明確に定義された領域は観察されず、成長は無制限かつ不均一に発生します。

医学的診断により、特定の形態の乳腺腺症が明らかになります。
いくつかの亜種が確認されています。

  • 乳腺の硬化性腺症。 簡単に言うと、これは上皮細胞による乳管の異常増殖です。 このプロセスはさまざまな段階によって特徴付けられます。 場合によっては、重大な乳頭腫が内部に形成されることがあります。 この場合、圧縮された葉はなく、胸部は一般的に密度が増加して痛みを伴います。
  • アポクリン腺症。 小葉のような密な結び目の形成によって定義されます。 拡張した上皮細胞にはさまざまなサイズの核があり、内部に顆粒が含まれています。 結び目は触診可能です。 月経前に増加し、濃くなります。
  • 流れるフォルム。 これは、上皮細胞によって制限されている乳管の拡張によって表されます。
  • 腺筋上皮腺症。 他の形式に比べて一般的ではありません。 それは、乳腺のさまざまな場所にあるさまざまな形態の上皮細胞の無秩序な新生物で発現されます。
  • 小腺性。 こちらもかなり珍しい。 最小の管内の組織の成長によって決まります。

診断

最初の症状によると、乳房を検査する方法を知っている女性は、自分自身の乳腺症を特定することができます。 正確な診断は専門家である乳腺科医のみが行うことができます。 胸部の検査と触診の後、必要な検査と検査を処方します。

特定の種類の腺症を診断するには、マンモグラフィーが実行されます。 乳腺のレントゲン写真です。 必要な治療を処方するために、病気の特定の形態が確立されるのは、その助けを借りてです。 この研究は最も有益です。

乳腺の超音波検査 - 超音波検査も使用されます。 これは精度の低い診断手法であり、二次的に使用されます。

乳腺腺症の治療

いかなる病気の治療も正しい診断から始めなければなりません。 乳腺腺症も例外ではありません。

病気の特定の形態と段階に応じて、保存的治療または外科的治療が使用され、場合によってはそれらの組み合わせが使用されます。

保守的な技術は、さまざまなホルモン薬の使用を特徴としています。 乳房の状態の変化を常に監視しながら、数か月間処方されます。 効果的な治療には、シール、痛み、粗大化、分泌物の除去が伴います。 現代の医薬品は、この病気を芽のうちに克服することができます。

外科的治療は、保存療法が無効な場合や、より進行した形態の腺症、最も多くの場合、硬化型およびアポクリン型の場合に使用されます。 形成された結節と成長しすぎた組織の外科的切除が行われます。

腺症の予防

病気は常に治療するよりも予防​​する方が簡単です。 したがって、特定の予防措置を遵守することで、乳腺の腺症を予防したり、適時に適切な治療を開始したりすることが可能です。

これらのアクティビティには次のものが含まれます。


乳腺の腺症は良性の新生物を特徴としていますが、治療が遅れると病気の悪性形態への移行を引き起こす可能性があります。 したがって、この病気を厳密に管理することが不可欠です。

決して自己治療をしないでください! 実施されたすべての検査に基づいて、必要な治療方針を正しく処方できるのは医師だけです。 医師の推奨事項や処方箋に従い、予防措置を講じて健康を保ちましょう。

発達の初期段階の乳房腺症は十分に治療可能であり、女性の健康に重大な危険をもたらすことはありません。 しかし、さらに進行すると病気は悪化し、治療せずに放置すると悪性化する危険性があります。

乳腺の腺症の原因、その発現を回避する方法、およびこの病的状態の治療の特徴は何であるかを検討してください。

乳腺腺症とは何ですか。この医学用語は正確には何を意味しますか? ICD-10 によれば、コード D24 は乳腺症の一種であり、ゼリー状物質(腺状乳腺症)が優勢であることを特徴としています。 前がん状態に先行する良性腫瘍です。

この病気の発症は結合組織の広がりから始まり、続いて鎖と小さなシールが形成されます。

専門家は、腺症の発現の主な理由を、内分泌系の機能の不全と呼び、その結果、ホルモンの不均衡が発症します。

医師によれば、妊娠中のライフスタイル、感情的背景、栄養の調整は、薬を使用せずに腺性乳腺症自体の消失に貢献します。 また、時期尚早に医療機関を受診すると、良性腫瘍ががんに変化するリスクが高まる女性もいます。


乳房腺症にはいくつかのタイプがあります。

  1. 拡散する。
  2. 地元。
  3. ノーダル。
  4. フォーカル。
  5. 硬化。

病気のそれぞれの形態には、独自の臨床像があります。

種類 発現の特徴
拡散する 小結節は乳房全体に存在しますが、体の特定の部分には現れません。
それらには明確な輪郭がありません。 進行すると、この病気はアザラシに隣接する健康な組織に影響を与えます。
乳管に影響を与える可能性があり、それに伴います。
地元 胸部組織にアザラシが出現し、葉状の構造を持っています。
乳房をプローブすると、リンパ節の大きな小葉が簡単に区別されます。
各小葉は線維性被膜の内側にあります。
身体検査では、成熟した小葉の間にある黄色の筋上皮細胞がはっきりと見えます。
腫瘍は乳房の一部に形成され、乳房全体に広がる能力はありません。
鎖骨の上と脇の下のリンパ節が腫れています。
節点 局所的または糸状の密集および形成の存在(触診は痛みを示します)。
.
乳房の変形。
月経開始の10〜14日前に、胸の容積が増加し、腫れ、痛みと過敏症が生じ、痛みは肩甲骨と肩に広がります。
教育はリンパ節の近くで形成されます。
フォーカル 健康な乳房と損傷した乳房の間の非対称性が非常に顕著です。
触診では、単一または複数のアザラシが触知できます。
通常、ノードは乳管の近くに局在します。
腫瘍は可動性があり、輪郭がはっきりしています。
硬化 乳房の小葉のみが損傷します。
組織の増殖が観察されます。 同時に、筋上皮と上皮は基底膜の影響を受けないため、シールがそれらの周囲に配置されます。
検査中に乳房小葉が明確に区別されます。
線維性細胞が腺物質と結合して急速に成長すること。
プロービング中、シールは焦点が小さく、可動性があります。
脇の下のリンパ節が腫れることもあります。


ほとんどの場合、乳房腺症はホルモン系の機能不全の結果です。 結合組織の成長は、エストロゲンというホルモンの産生の増加によって引き起こされます。 さらに、腺性乳房炎の出現は、プロラクチンとプロゲステロンのレベルの増加に寄与します。

これに基づいて、ホルモンの急激な変動がある女性の人生の特定の段階では、腺症の危険性があると言えます。

原則として、そのような病理が観察されます。

  • 思春期の若い女の子に。
  • 妊娠初期の女性。
  • 30~40年後の公正なセックス。

性ホルモン合成の低下は閉経の開始から起こるため、高齢カテゴリーの女性では腺症が発生することはまれです。

ただし、体内に特定の病理学的状態が存在する場合、閉経期であっても、病気が発現するリスクは依然として残ります。

  1. 高レベルのエストロゲンによる子宮内膜の良性増殖。
  2. 内分泌系の不適切な機能による卵巣の違反。
  3. 生殖器の慢性疾患と炎症。
  4. 妊娠後期、または妊娠/出産が完全に行われていない(35歳以上)。
  5. 甲状腺機能低下症、副腎機能不全、脳下垂体の腫瘍などの内分泌構造の病状。
  6. 赤ちゃんの食事に補完的な食品を導入せずに、長期(1 年以上)母乳育児をしている。
  7. 慢性的なストレス、定期的な神経の緊張。
  8. 生殖器系の逸脱(中絶、長期にわたる親密な生活の欠如、ホルモン避妊薬の使用)。
  9. 免疫系の能力の低下、悪天候。

腺症を発症するリスクは、過形成性の婦人科病状(子宮内膜症、子宮筋腫など)を持つ女性で最も高く、ほぼ 100% です。 出産適齢期には、女性の 30 ~ 70% がこの病気を経験します。


腺性乳腺症はさまざまな形で現れる可能性があるという事実により、個々の症状はそれらすべてに固有のものです。 ただし、専門家が予備診断を区別できる一般的な兆候があります。

一般的な症状のうち、医師は次のように呼びます。

  1. 月経開始の 7 ~ 14 日前に乳房が腫れ、感度が高まります。
  2. 乳腺の触診では、アザラシが見つかります。
  3. 月経周期に関係なく、乳首のかゆみや乳房のうずくような痛みに悩まされます。
  4. 胸が大きくなり、胸が重く感じられるようになります。
  5. 濁った茶色または緑色の浸出液が乳首から流れ出ます。 病状が進行した段階では、分泌物に血液が混じり、合併症の存在を示します。
  6. 所属リンパ節のわずかな増加と乳輪傍領域の色の変化は、乳房の感染の明らかな兆候です。

女性が乳房の状態を系統的にチェックすると、病気を早期に発見し、適切な治療措置を講じることができます。


腺症が疑われる場合、たとえ単一の症状が現れたとしても、女性は医師の診察を遅らせるべきではありません。 乳腺科医または婦人科医、場合によっては腫瘍医のアドバイスを求める必要があります。

診断は次の順序で実行されます。

  • 乳腺の検査と触診。
  • 臨床検査。
  • 楽器検査。

臨床検査結果から生化学的血液検査が行われ、逸脱の原因を特定し、最適な治療法を選択するのに役立ちます。

実践されているハードウェア手法のうち、次のものが挙げられます。

機器の研究 特徴
超音波 胸部と肥大したリンパ節が検査されます。
リンパ節の圧縮の形態と変化の性質が決定されます。
超音波の使用は、触診が難しい単一のリンパ節が存在する場合に行われます。
MRIまたはCT 乳房の状態の評価が実行され、いくつかの追加の病理学的プロセスの存在の可能性が明らかになります。
マンモグラフィー 胸部X線検査により、腫瘍の正確な位置と患部の大きさを判断できます。
マンモシンチグラフィー 癌性の圧縮が疑われる場合に使用されます。
生検 悪性細胞の存在を確認するために組織サンプルが採取されます。

痛みを伴う症状の治療の特徴

乳腺腺症の治療は、統合的なアプローチに基づいています。 以下の治療方法が使用されます。

  1. ライフスタイルの変化。
  2. 医療介入。
  3. 手術。
  4. 民間の手法。

生活習慣の調整

薬だけでなく病気の治療も必要です。 軽度の腺症の場合は、医師の推奨事項に注意深く従えば、薬を使わなくても大丈夫です。

  • 個別に選択された食事表に従ってください。
  • 過度の飲酒や喫煙は控えてください。
  • 休息と活動の計画をしっかりと守りましょう。
  • ストレスの多い状況やその他の精神的・感情的ストレスを排除します。
  • 過度の身体的ストレスを避けてください。
  • 新鮮な空気の中で過ごす時間を増やします(散歩など)。

乳房腺症で日光浴が可能かどうかについては、紫外線が病気の悪化を引き起こす可能性があります。 日光浴が可能かどうかは、病気の重症度と患者の体の個性によって異なりますので、この問題について医師に確認することをお勧めします。


腺症の初期発症では、特定の薬効特性を持つ薬が処方されます。

  • 鎮静剤。
  • ビタミン複合体。
  • ホルモン。
  • ホメオパシー。
  • エストロゲン含有。
  • 症状を抑えるため(鎮痛剤、解熱剤など)。

特定の薬の目的は、腺性乳腺症の形態と段階によって異なります。たとえば、次のとおりです。

  1. 病気の経過が軽い場合、避妊薬の服用は少なくとも6か月間続きます。 ほとんどの場合、医師はリンディネット 30 を処方します。これにより、圧迫の進行を遅らせ、月経周期を正常化し、病気の症状を取り除くことができます。
  2. 進行段階で、月経開始前の症状の増加では、ゲスタゲンが推奨されます:デュファストン、プレグニン、ノーコルット、プロゲステロン(油溶液)。 これらの資金は、指示に従って、つまり、16日目から25日目までの周期の黄体期中に摂取する必要があります。 治療期間は3~6ヶ月です。
  3. びまん性腺症の症状がある場合は、ホルモン剤、つまりゲスタゲンと併用作用の経口避妊薬が推奨されます。
  4. 処方された経口避妊薬は、ジェネゲスト、シルエットなど、作用がジャニーンと似ています。 ジエノゲスト(2ml)が含まれています。
  5. マストディノンなどのホメオパシー薬も推奨されます。 ただし、病気の症状を一時的に抑えるだけですが、ホルモン剤と併用すると効果がより安定し、持続します。

代替療法は副作用の発現につながることが多いため、特定の種類の薬の服用については医師の同意が必要であることに留意する必要があります。

薬の服用方法には、経口、注射、経皮があります。 それらの有効性は、問題(病理の原因)と作用機序に応じて異なります。

さまざまな形態の腺症の治療法では、ビタミン(A、B1、B2、B9、P、E、C)を、何よりも複雑な手段で摂取することが不可欠です。

手術

手術が行われるのはまれなケースですが、ほとんどの場合、患者が投薬と食事を注意深く観察する限り、節約方法で十分です。

手術が適切かどうかは、腺症の種類によって異なります。

  • 単一ノードまたはシールによる硬化は増加しません - 操作は実行されません。 乳腺科医による定期的な観察と、半年に一度の超音波検査が行われます。
  • 複数の病理学的病巣を伴う硬化は、局所麻酔または全身麻酔下での部分切除によって除去されます。
  • 限局性は手術によってのみ治癒します。
  • 局所性結節は、適切に選択されたホルモン剤を使用しても自然に消失することができないため、病理学的領域または乳房全体を切除することによって結節形成を除去します。 吸引を伴う穿刺が事前に割り当てられ、選択された材料に癌細胞の有無が検査されます。
  • 線維腺腫症の場合、悪性の圧縮経過を除外するために切除生検が行われます。 この状況では、直ちに組織学検査が行われます。

手術後、病理学的に変化した領域が監視され、薬物療法と支持療法が処方されます。


アデノーシスの初期発症では、民間療法の煎じ薬や湿布を使用すると、病状を完全に取り除くのに役立ちます。 後の段階では、ハーブ療法は薬の補助としてのみ使用できます。

内部使用のために、次の自家製レシピが使用されます。

  • 栗(馬)の煎じ薬。 大さじ5杯分。 栗の花序には1リットルかかります。 精製水。 弱火で沸騰させ、魔法瓶に注ぎ、8〜12時間放置します。 大さじ1を飲みます。 一日を通して毎時間。 翌日、新しい煎じ薬を準備します。 治療期間は7日間です。
  • ごぼうの注入。 10グラム必要です。 砕いた新鮮なゴボウの葉に熱湯(200ml)を注ぎます。 3時間放置し、濾過して15mlを取る。 食事の20〜30分前に。 コースの期間は10日間です。
  • コレクション。 大さじ1を混ぜます。 イラクサ、オオバコ、セージ、大さじ2。 よもぎ。 醸造には大さじ1を取ります。 250mlあたりの混合物。 沸騰したお湯、1〜1.5時間主張します。 飲み物は、定期的に準備された量の1/3を日中に飲みます。コースは1か月です。
  • ビート蜂蜜のアプリケーション。 生のテーブルビート3部と蜂蜜1部が必要です。 野菜を肉挽き器に通し(細かいおろし金ですりおろすことができます)、蜂蜜を加えて混ぜます。 得られたスラリーは、胸部のシールが局所的に配置されている場所に適用されます(夜間)。 湿布は2〜3週間隔日で行う必要があります。
  • 簡単な湿布。 つぶしたキャベツの葉を胸(野菜の真ん中のジューシーな層のみ)または採れたてのゴボウに塗ると便利です。 内側に天然の蜂蜜を塗ったり、すりおろしたニンジンやビートを加えたり、ヒマシ油を注いだりすることができ、組成を変えることができます。
  • 塩ローション。 大さじ3を1リットルの少しぬるま湯に溶かします。 塩(任意のものを摂取できます)、タオルまたは清潔な布を液体に浸し、痛む胸に5〜6時間塗布します。 コースは一週間です。

予想される可能性と危険の有無

腺症をタイムリーに検出し、適切に選択された治療により、医師は良好な結果を予測します。

  1. 妊娠中の女性では、アザラシは妊娠中期に消えます。
  2. 局所的または拡散型の医学的推奨事項をすべて遵守すれば、完全に回復する可能性は十分にあります。
  3. 婦人科系や内分泌系の問題では、たとえ治療が無事に完了したとしても病気が再発する可能性があります。
  4. 手術後、適切な栄養を与え、ホルモンレベルを維持し、ストレスの多い状況がない限り、腺組織の形成は完全に停止します。

ただし、この病気は隠れた発達段階を特徴とするため、病理学的プロセスはすでに進行した段階で診断されることが多く、これにより治療が大幅に複雑になり、合併症のリスクが増加することを考慮する必要があります。

  • 乳房の形状に大きな変化が見られる。
  • 炎症過程の発現。
  • アザラシの悪性への変性。


腺症の予防とは次のことを意味します。

  1. 健康には十分気をつけてください。
  2. 最初の妊娠とその後の授乳は少なくとも6か月間続けるようにしてください。
  3. ホルモンの不均衡を防ぐのに役立つ避妊薬を医師が選択して、望まない妊娠を防ぎます。
  4. 中絶を拒否してください。
  5. 定期的に乳房の自己検査を行ってください。
  6. 婦人科医と乳腺科医による定期検査(少なくとも年に1回)、および内分泌系の違反の場合には、内分泌専門医を含む年に2回の検査をお見逃しなく。

乳腺の腺症は良性腫瘍であり、線維嚢胞性乳腺症の形態を指し、乳腺腺組織の成長に関連しています。 この病気は、胸の中に密な結節が形成され、乳首から分泌物が出るのが特徴で、しばしば痛みが生じます。

35~40歳以降の女性、12~14歳の女子に非常に頻繁に発生します。 病状の原因は体の再構築に関連しています。 国際疾病分類では、この病気はコード D24 を受けました。

触診と超音波診断の助けを借りて診断され、その後保存的治療が処方されます。 腫瘍が限局性である重篤な場合には、外科的介入が使用されます。

病気が治療されない場合、それを引き起こす合併症が発生し、その後、新生物が悪性化し、転移を引き起こします。 乳腺腺症の治療は医師によってのみ処方されます。

病因

乳腺の状態は女性のホルモンの背景と密接に絡み合っています。 ホルモン背景の乱れは、月経周期が確立され始めたばかりの女児、妊娠初期の女性、およびその期間が40年を超えた女性で観察されます。

ホルモンバランスが崩れると、プロゲステロンが不足し、エストロゲンが過剰に分泌されます。 乳腺における新生物の発生に寄与するホルモンの混乱を引き起こす主な理由は次のとおりです。

  • 過剰体重 - 体脂肪はエストロゲンの合成に寄与し、その間にエストロゲンは増加します。
  • 後期(22週まで)の妊娠中絶は、体内の急激なホルモン変化を引き起こします。
  • 妊娠後期 - 35歳以降の女性では、卵巣の機能が低下し始め、妊娠すると卵巣が活性化されて働きが刺激され、ホルモンの生成に異常が生じます。
  • 母乳育児の拒否 - 乳の停滞と乳管の拡張につながり、そのため構造の変化と嚢胞の形成が起こります。
  • ホルモン剤の不当な使用 - 失敗につながり、ホルモンのバランスが崩れます。

ホルモンの乱れのその他の原因は次のとおりです。

  • 卵巣腫瘍;
  • 免疫疾患;
  • 膵臓の病気;
  • 肝疾患;
  • 永続;
  • 悪い生態学。
  • 遺伝子組み換え食品による栄養補給。
  • 喫煙。

乳腺には、腺組織、線維組織、脂肪組織の 3 種類の組織が含まれています。 いずれかの組織の増殖を引き起こします。

乳腺の腺症は線維嚢胞性乳腺症の一種と呼ばれ、乳小葉の細胞が影響を受け、成長しすぎた結合組織が強く圧迫されることで発生します。 上皮細胞は異常な偏位で増加し、小葉のサイズが増加します。

分類

既存の種類の腺性新生物の体系化は、成長の程度と構造の構造的特徴に応じて発生します。

病理学的形成の有病率に応じて、この病気は2つの形態に分けられます。

  • 乳腺の局所的な腺症 - 胸部の管で発生します。 大きな新生物が腺にボールまたはディスクの形で現れます。 このような結節状の腫瘍は、カプセル内に含まれる小葉から構成されます。
  • 乳腺のびまん性腺症。 それは、明確な境界がなく、いくつかの圧縮領域の形成を特徴とし、不均一に成長して胸全体を覆い、後に結節と嚢胞が形成されます。

増殖しすぎた上皮細胞の種類に応じて、次のようなものがあります。

  • アポクリン腺症 - 乳房の形状を繰り返す結節の形で発症します。
  • 乳管腺症 - 乳管に影響を及ぼし、円筒状化生を伴う上皮細胞の助けを借りて乳管を拡張します。
  • 乳腺の硬化性腺症 - 結節状の形状をしており、よく触知でき、動き、胸の重さや痛みを引き起こし、近くのリンパ節の増加を伴う場合があります。
  • 小腺症 - 腺症の中で最もまれで、最小の管の成長に関連しており、組織は圧縮されず、硬化しません。
  • 腺筋上皮 - まれ、急性、局所的。
  • 線維性線維化腺症 - 葉や管の結合組織の発達に関連して、筋肉や上皮要素が変化する可能性があり、この形態はしばしば癌に変性し、それが検出されると、病理学的組織の生検が行われます。

腫瘍は周囲の領域に影響を与えることなく、任意の 1 つの場所に存在する可能性があります。 その構造では、上皮によって分離された小葉のみを受け入れ、その輪郭は明確に定義されています。 このタイプの疾患は局所性腺症と呼ばれます。

症状

この病気の症状は、新生物の種類、成長の程度、炎症過程の強さによって異なります。

一般的な兆候は次のとおりです。

  • 胸の痛み。
  • 重い感じ。
  • 腺の拡大;
  • 過敏症;
  • 乳首からの分泌物。
  • アザラシまたは結節の出現。
  • 皮膚の変形。
  • 脇の下のリンパ節の肥大。
  • 生理前に悪化する。

良性腫瘍の病状が悪性腫瘍に変化する可能性があるため、乳腺腺症の治療は直ちに行う必要があります。 新生物が癌性腫瘍に変化すると、その結果はすでに不可逆的なものとなり、死亡のリスクが高くなります。

診断

クリニックに連絡すると、患者は乳腺科医の診察に送られ、女性と話し、病歴を調査し、苦情を聞き、婦人科における並行疾患の存在を見つけます。 次に胸部が検査されます。 患者は、婦人科医、内分泌学者、腫瘍学者、免疫学者に追加の検査を受けるために送ることができます。

乳腺腺症などの病気が疑われる場合は、次の研究が処方されます。

  • マンモグラフィー - その助けを借りて、腫瘍の位置、その境界、広がりの程度が決定され、X線写真には複数の暗い領域が表示されます。
  • 超音波診断 - 新生物の状態を特定するのに役立ち、その構造、密度、境界、サイズ、管、リンパ節がチェックされます。
  • ホルモン研究 - 体内の性ホルモンの量を明らかにすることを目的として、甲状腺ホルモンと副腎ホルモンの濃度がチェックされます。
  • 組織学的および細胞学的手順 - 液体綿棒が乳首から採取され、組織生検が行われます。

ハードウェアの研究に加えて、次のことが割り当てられます。

  • 一般的な血液分析。
  • 一般的な尿分析。
  • 血液化学。

これは、他の体性疾患を除外するために行われます。 腺腫、線維腺腫、悪性腫瘍との関連で疾患を鑑別します。

処理

乳房腺症の治療は複雑な方法を使用して行われ、腫瘍の形状に応じて異なります。 びまん性新生物は薬物療法の影響を受けやすく、限局性新生物は外科的処置の助けを借りてのみ治療されます。

薬物療法は以下の活動から構成されます。

  • ホルモン療法;
  • 抗炎症作用と鎮痛作用のある軟膏。
  • 薬草。

病状の形成を引き起こした理由に応じて、食事療法、鎮静剤、免疫調節剤、抗菌剤、抗炎症剤を処方することができます。

治療には3か月から6か月と長い時間がかかります。

外科的操作は、新生物リンパ節の切除を目的としています。 形成の悪性の性質が明らかになった場合、外科的処置は化学療法で修正されます。 食事療法とビタミンミネラル複合体が処方されます。

起こり得る合併症

診断が遅れたり、治療が時期尚早に行われたりすると、次のような合併症が発生する可能性があります。

  • 乳房の炎症性疾患。
  • 乳腺における嚢胞の形成。

科学者たちは、この病気とがんの発症との関係を証明しました。統計によると、そのような場合、悪性形成のリスクは5倍に増加し、患者の32%で発生します。

防止

最善の予防は、早期診断とタイムリーな治療です。 結果として生じる病気を始めるべきではありません。

  • 中絶をしないでください。
  • ホルモン治療の慎重な使用。
  • 婦人科および内分泌疾患をタイムリーに治療します。
  • 生後6か月までは必ず母乳を与えてください。
  • 健康的なライフスタイルを送る。
  • 食生活を守り、食べ過ぎないでください。
  • 体重を記録してください。

妊娠は計画的に行う必要があり、乳腺腺症などの病気の発症を防ぐために毎年専門家を訪問する必要があります。

医学的観点から見て、この記事に記載されている内容はすべて正しいでしょうか?

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腺症は最も一般的な女性の病気の 1 つであり、時期尚早に治療すると深刻な結果を招く可能性があります。 乳腺腺症とは何ですか、この病気の症状は何ですか、そしてその治療方法は何ですか?

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乳腺の腺症:病気の定義

この病気は女性の健康にとって十分に深刻です。 彼らが腺症と言うとき、主な病気、すなわち乳腺症の用語を指します。なぜなら、それが頻繁に現れるのは乳腺症だからです。 「乳腺症」の概念は、良性の性質の特別な形成、すなわち、胸部領域の腺細胞および結合細胞の働きにおける病理を意味する。

腺症は、線維嚢胞性タイプの乳腺症の一種であり、乳房内に存在する細胞が変化する可能性があります。 これは、上皮内の上皮細胞の異常な活発な分裂により、特に増加した組織でそれらを圧迫するために発生します。 同時に、それらは両方とも死に、胸の隙間を詰まらせる可能性があります。


腺症には 5 つの形態があります。

  1. 腫瘍っぽい。このフォームでは、アザラシのサイズは大きくありませんが、アクティブなアザラシは痛みを伴います。 実際、他の兆候はありません(急速な成長、乳首からの液体、リンパ節の成長)。
  2. 終末管または未発達の小葉内。 これは、小葉のない管のグループからの腫瘍のように、または多数の上皮に囲まれた小さな管のクラスターのように見えます。 通常、痛みを引き起こす多数の圧縮された結節を感じることができます。
  3. アポクリン。この場合、小葉近くの体積が拡大した細胞から大きな結節が現れます。 常にスライスのサイズを繰り返します。
  4. 小腺性。線維組織内の多くの腺形成の形で現れます。
  5. 乳腺の硬化性腺症。 小葉が過剰に成長していますが、内側と外側の組織の層は保存されています。

症状

この病気の症状は次のように現れます。女性は胸部に激しい痛みを感じます。それらは特に月経の開始前(約2〜3日)に顕著です。 彼女の乳房は月経周期の 14 ~ 16 日目に腫れます。 乳腺の拡散性腺症について話している場合、すべての乳腺が腫れますが、局所的な場合は影響を受ける部分のみが腫れます。 この場合、乳腺内の細胞の配置が間違っています。

乳腺の腺症の敗北が局所的である場合、乳首の形状は変化せず、乳首からの分泌物はありません。 胸部には他の症状はありません(乳房の形状は周囲の皮膚の状態によって変化しません)。 脇の下と鎖骨のリンパ節がわずかに腫れています。

びまん性の出現が観察される場合、乳首に灼熱感が感じられ、半透明または白い粘液が放出されます。

腺症の主な原因は、他の乳腺症と同様、ホルモン障害です。 体内のエストロゲンまたはプロラクチンを伴うプロゲステロンのレベルが異常であるために、乳房組織内で細胞が強く成長している状態。 ホルモン的に身体が最も強く再構築されるのは思春期であり、子供を産む能力が完成する時期でもあります。 したがって、ホルモン障害は35〜50歳の女性、または10代の女性に現れる可能性があります。

多くの場合、プロラクチンの生成の増加とホルモンの比率の急激な変化による妊娠が原因である可能性があります。

その理由は、免疫力の低下、つまり体が感染症と闘い、異常な細胞増殖を制御できないことである可能性があります。

女性を脅かす合併症とは

女性の診断と治療が遅れると、合併症が発生する可能性があります。 すると、次のように表示されるかもしれません。

  1. 変形を伴う胸部の炎症。
  2. 嚢胞、腫瘍、乳頭腫。
  3. 乳房のがん。

乳腺科医によって診断できます。 苦情を収集し、診断を明確にし、胸部を触診して視覚的に検査し、これに伴う他の病気の存在を検査するのは彼です。 必要に応じて、経験豊富な婦人科医、腫瘍専門医、または内分泌専門医に送ります。 腺症が疑われる場合は、次のようにパスするよう処方します。

  1. マンモグラフィー。
  2. 乳腺の超音波検査。
  3. プロラクチン、FSH、LHなどの性ホルモンの含有量を測定するホルモン研究。
  4. 副腎を伴う甲状腺の超音波検査。
  5. 組織学的および細胞学的研究。

また、肝臓の検査のために、血液と尿の糖検査を処方することもあります。 これは、体性病理を特定する必要がある場合に必要になる場合があります。 腺症の鑑別診断は、乳腺内の他のプロセス(腺腫、線維腺腫、嚢胞など)および乳腺内の癌とともに行われます。

処理

乳房腺症の治療は、従来の薬物療法または手術によって行われます。 治療の種類は、症状、経過、個々のケースによって異なります。 びまん性の病状がある場合は、鎮静剤、ビタミン複合体(A、E、アスコルビン酸、P、B)、ミネラル元素、ホルモンを使用した薬物治療が処方されます。 軽度の病気の場合、治療のために6か月間避妊薬が使用され、より重度の場合、患者は3か月間ゲスターゲンを服用することが処方されます。

病気の予防と予防

この病気を予防するには、中絶を避け、適切な方法でホルモン剤を選択し、婦人科および内分泌系の分野の病気の治療を受け、最初の妊娠を少なくとも6か月間授乳し続け、不健康なライフスタイルや不健康な食事をやめる必要があります。 また、常に自分で乳房を検査し、その表面を触る必要があり、半年ごとに婦人科医を訪問し、年に1回乳腺科医を訪問し、最大30年間の妊娠を計画する必要があります。

誰が危険にさらされているのか

ホルモン変化を経験した少女と女性は危険にさらされています。 これらには、中絶した女性、授乳を拒否した女性、人工的に陣痛を促進した女性、ホルモン剤を服用した女性、以下のような症状があった女性も含まれます。

  • 予定日より前の出産。
  • 妊娠後期。
  • 肥満または糖尿病。
  • 婦人科または内分泌疾患、特に甲状腺の問題。
  • 高血圧;
  • 免疫疾患。

乳腺の病気について知っておくべきことは、ビデオの中で医師に伝えられます。

- 腺性乳房組織の成長を伴う線維嚢胞性乳腺症の一種。 それは、乳房の痛みと充血、その中の密集した領域の形成、乳首からの分泌物の出現によって現れます。 アデノーシスの診断は、苦情と既往歴の収集、乳房検査と触診データ、追加の研究方法(乳腺の超音波とX線撮影、ホルモンレベルの測定、乳頭からの分泌物の細胞学的検査と生検)に基づいて行われます。 病気の治療はその形態によって異なり、保存療法(ホルモンの処方)または手術が含まれます。

腺症とは、ホルモン依存性の乳腺の良性形成を指し、これはサイクルの第 2 段階での症状の発症によって確認されます。 腺症の同義語は、「線維化性腺症」、「筋上皮過形成」、または「小葉硬化症」です。 腺症は生殖年齢の女性に影響を与えます。30〜40歳の年齢層におけるこの病気の有病率は30〜70%です。 婦人科疾患のある女性では、腺症の頻度が 100% に増加します。 この状態は、ホルモン背景が安定した後、しばらくすると腺症のすべての症状が自然に消えるため、月経期間中の女児と妊娠の最初の学期の女性に発生する可能性があります。これは生理的であると考えられています。

乳腺腺症の原因

病状の主かつ唯一の原因は、ホルモンの不均衡、つまりプロゲステロンの欠乏とエストロゲンの過剰です。 ホルモン不全を引き起こす病因には次のものがあります。

  • 肥満。脂肪組織はエストロゲンを合成します。 体重が増えると、エストロゲンの産生が増加し、相対的にエストロゲン過剰症になります(プロゲステロンレベルは正常のままです)。
  • 自然流産と人工妊娠中絶。 特に長期(15 ~ 22 週)の妊娠中絶は、ホルモンの急激な再構築と代償機構の破壊を引き起こします。 性ホルモンのレベルはすぐには正常に戻らないため、内分泌の問題、特に腺症が発生します。
  • 妊娠後期。 35歳以上の女性では卵巣機能が低下します。 妊娠が始まると卵巣の働きが活性化され、産後のエストロゲンとプロゲステロンの合成障害やホルモンの分解が引き起こされます。
  • 産後のアガラクシア。アガラクティアは、乳房実質細胞の発生と分化に関与するプロゲステロンの欠如と、エストロゲンの過剰を示します。 高エストロゲン症では、腺の間質が成長し、プロゲステロンの欠乏により腺上皮の制御不能な成長が引き起こされます。
  • 母乳育児の拒否。母乳育児の不在を背景にプロラクチン濃度が上昇すると、乳管内の乳汁の停滞が引き起こされます。 それらの閉塞と拡張があり、それが構造変化、つまり嚢胞の形成につながります。
  • COC の制御されない摂取。 個人の特性を考慮せずにホルモン剤を服用し、スキームに従うと、ホルモンの不均衡と胸部の形成異常プロセスの発症が引き起こされます。

乳房腺症は、婦人科病状(子宮内膜増殖症、卵巣腫瘍、子宮筋腫、子宮内膜症)を患っている患者によく発生しますが、これらも高エストロゲン症を背景に発症します。 ホルモン障害を引き起こす引き金としては、体性疾患(動脈性高血圧、膵臓や肝臓の病気)、慢性ストレス、性的障害、生態系の乱れ、喫煙などが考えられます。

病因

乳腺では周期的な変化が起こり、視床下部放出因子、FSH および LH、エストロゲン、プロラクチン、絨毛性性腺刺激ホルモン、アンドロゲン、グルココルチコイド、プロゲステロン、甲状腺ホルモン、膵臓ホルモンなどのホルモンによって調節されています。 腺症は絶対的および相対的高エストロゲン症を伴い、プロゲステロン欠乏症と組み合わされます。 エストロゲンは、線維芽細胞を活性化することにより、過剰な細胞増殖と間質過形成による乳管の成長を確実にします。 プロゲステロンの機能には、細胞膜上のエストロゲン受容体の数の減少と、標的臓器 (乳房、子宮) に対するエストロゲンの影響の減少が含まれます。

プロゲステロンが欠乏すると、かなりの数で形成される腺上皮およびコラーゲン細胞の分化が減少し、増殖プロセスの遮断が阻害されます。 その結果、細胞分裂が制御されなくなり、腺の組織における増殖の抑制プロセスが混乱します。 これは構造的および形態学的変化、つまり小葉内結合組織の成長と浮腫、乳管内の腺上皮の増殖の活性化を引き起こし、乳管の閉塞、拡張、および嚢胞の形成を引き起こします。

分類

乳腺学では、乳腺腺症の統一分類が使用されます。 形成の系統化は、腺組織の損傷領域および腺症の組織学的構造に従って行われます。 病理学的形成の有病率に応じて、2つの形態が区別されます。

  • フォーカル(ローカル)。 腺内には球状または円盤状の可動性の大きな形成物が形成されます。 節には線維性のカプセルがあり、小葉で構成されています。
  • 拡散する。 乳腺では、アザラシのいくつかの領域が現れ、その形状と境界はぼやけています。 教育は際限なく成長し、その位置は不均等です。

腺実質の上皮の増殖しすぎた細胞の種類に応じて、次のものがあります。

  • 硬化性腺症。 上皮層と筋上皮層の完全性を維持しながら、腺房(腺小葉の領域)の増殖を伴います。 線維組織による腺房の圧縮にもかかわらず、その形状は維持されます。
  • アポクリン腺症。 これは、上皮のアポクリン化生(アポクリン分泌の出現を伴う立方体上皮細胞の円筒形上皮細胞への移行)を特徴とします。 組織学的構造によれば、アポクリン腺症は浸潤癌に似ていますが、その性質は良性です。
  • 乳管腺症。 拡張した乳管では異なりますが、これは円筒状化生を伴う上皮細胞に限定されます。 硬化性腺症に似ています。
  • 小腺腺症。 小さな管のびまん性かつ不規則な成長を伴います。 腺組織の硬化や圧迫はありません。
  • 腺筋上皮腺症。 この形態は非常にまれであり、乳房の腺上皮腫の形成と組み合わされます。 それは限局性腺症です。

乳腺腺症の症状

腺症の症状は乳腺症の臨床像に似ています。 病気の形態に応じて、特定の症状の重症度は異なります。 アデノーシスの一般的な症状には、乳房痛(痛み、腺の充血、過敏症)、月経前夜に悪化する痛み、乳首からの分泌物の出現、触診での乳房の圧痛などがあります。

腺の局所的な病理形態では、葉状の構造を持つ密で可動性のシールが触知でき、周囲の組織にはんだ付けされておらず、明確な境界があります。 触診中の痛み、乳頭からの粘液/乳汁の流出、皮膚の変形、腋窩リンパ節の腫大は観察されません。 この病気のびまん性型は、腺のびまん性の痛み(痛みが腺全体を覆う)、月経前に乳房が腫れ、乳首から黄色がかったまたは無色の分泌物が現れることを特徴とします。 びまん性腺症は、明確な境界や特定の形状を持たない、異なるサイズのいくつかの結節が腺内に形成されることを特徴とします。 近くの結節形成が融合し、かなりのサイズの腫瘍であるかのような錯覚を引き起こします。 胸部の触診は痛みを伴いますが、所属リンパ節は腫れていません。

合併症

腺症の診断と治療が遅れると、合併症(乳房の炎症性疾患、腺の変形、乳房組織内の嚢胞の形成、乳管内の乳頭腫)のリスクが高まります。 最新の科学データによると、この病気と乳がんの関連性が証明されており、乳がんの可能性は腺症により5倍増加します。 新生物の悪性度は上皮細胞の増殖の程度に依存します。 非増殖型は0.86%が悪性であり、中程度の増殖の場合、2.5%で乳がんが発生し、重度の細胞増殖を伴う腺症が悪性腫瘍に変化するケースは32%です。

診断

腺症の診断には、乳腺科医との相談が必要です。 医師は既往歴と苦情を収集し、付随する体性疾患および婦人科疾患の存在を明らかにし、身体検査と胸部の触診を行います。 必要に応じて、婦人科医、腫瘍専門医、内分泌専門医が女性の検査に関与します。 腺症が疑われる場合は、機器および検査室の診断方法が処方されます。

  • マンモグラフィー。 プロセスの局所化、その蔓延と境界を判断できます。 X線写真には、生い茂った小葉の領域に相当する、ぼやけた境界と不規則な形状を持つ複数の影が示されています。
  • 乳腺の超音波検査。腺の患部の位置、その境界、一貫性、サイズを確立するのに役立ちます。 超音波の助けを借りて、若い女性の腺の密度の増加が検出され、管の閉塞中に小さな嚢胞(最大3 mm)が形成され、局所リンパ節の状態が評価されます。
  • ホルモンの研究。性ホルモン、プロラクチン、FSH、LHの含有量が測定されます。 適応症に従って、甲状腺ホルモンと副腎ホルモンの濃度が検査されます。
  • 組織学的検査、細胞学的検査。 腺からの分泌物のサイトグラムが実行され、乳房の疑わしい領域の穿刺生検が行われます。 塗抹標本では異型細胞の有無が判定され、生検材料では形成細胞の増殖の程度が評価されます。

体性病理を特定するために、血液および尿の臨床検査、血液生化学(糖、肝酵素など)も処方されます。 腺症の鑑別診断は、乳腺の他の異形成過程(腺腫、線維腺腫、嚢胞)および乳がんとともに行われます。

乳腺腺症の治療

腺症の治療戦略(保存療法または手術)は、その形態と病気の経過の性質によって決まります。 病状のびまん性型では、鎮静剤、ビタミン(A、E、アスコルビン酸、P、グループB)、ミネラル、ホルモン剤の服用を含む保存的治療が処方されます。 軽度の病気の場合は、単相併用経口避妊薬が 6 か月間使用されます。 腺症の重度の症状がある場合は、ゲスターゲンの投与が少なくとも3か月間必要となります。

患者には食事を見直すよう勧められます。動物性脂肪、炭水化物を制限し、新鮮な野菜や果物の摂取量を増やします。 座りがちなライフスタイルでは、身体活動を増やし、体重を正常化し、可能であればストレスの多い状況を避ける必要があります。 限局性腺症の場合、腺の扇形切除が実行されます。つまり、結節の緊急の組織学的検査により、健康な組織内の形成が切除されます。 美容目的で乳頭の乳輪の周囲を切開し、傷が治った後は目立たない傷跡が残ります。

予測と予防

早期に診断して適時に治療を開始すれば、生命と病気の予後は良好です。 アデノーシスの予防には、中絶の予防、ホルモン避妊薬の適切な選択、婦人科および内分泌疾患の治療、最初の妊娠と授乳を少なくとも6か月間保存すること、悪い習慣の拒否、健康的なライフスタイルの維持が含まれます。 また、乳房の自己検査を定期的に実施し、半年ごとに婦人科医を受診し、適切な栄養を守り、30歳になる前に最初の妊娠を計画する必要があります。

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