腎不全のNvs。 ジクロフェナクのより安全なアナログ

非ステロイド性、すなわち非ホルモン性抗炎症薬(NSAID)は、体内の炎症反応を抑制するために広く使用されている。

このグループの最初の薬剤の1つが登場しました。 広く知られていたが、今日のアスピリン、またはアセチルサリチル酸に慣れていた。 XX世紀に NSAIDは、その解熱、鎮痛および抗リウマチプロパティへの事実上すべての専門による医者で人気となっています。

非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を効果的に炎症を軽減し、それによって大幅関節症やリウマチにおける関節痛、および脊髄疾患における腰痛の両方を削減します。 疾患の悪化の際に、適切な用量で処方された抗炎症薬は、患者に有意な軽減をもたらすことができる。

しかし、非ステロイド性の抗炎症薬を使用する場合、それらがすべて重篤であることを記憶しなければならない 禁忌   長期間使用すると重大な副作用を引き起こす可能性があります。

彼らは、胃潰瘍および十二指腸潰瘍、潰瘍性大腸炎および胃炎(少なくとも錠剤と注射剤の形態で)使用することができません。 緊急事態では、直腸坐剤の形で胃や腸の疾患におけるNSAIDの使用をお勧めすることができます。 坐剤の形錠剤と注射可能な溶液より胃および小腸にあまり有効で直腸、非ステロイド性抗炎症薬を吸収させます。 しかし、ろうそくは、直腸疾患(痔核、亀裂またはポリープ)を有する人々には禁忌である。

使用NSAIDは深刻な肝臓と腎臓病に苦しんでいる(または、現時点ではそれらの影響を受けている)を人々に準拠する必要があります注意。 これらの禁忌のすべては、すべてのNSAIDに共通ですが、参考書や薬で提供された情報のリーフレットに記載されていますそれぞれの薬の禁忌のためにも、個々のがあります。

吐き気、痛み心窩部領域では、めまい、眠気、頭痛、スツール障害やアレルギー反応などの副作用を、誘発することができ、また、非ステロイド性抗炎症薬の各。

これはもちろん、そのような副作用が即座に、そして必然的に生じることを意味するものではありません。 何年もNSAIDsを服用している人々は数多くあり、否定的な感情はないが、副作用や合併症のリスクがある 長い複数月間または長期間の入学時   NSAIDは依然としてかなり高い。

したがって、非ステロイド系抗炎症薬を使用する場合は、 いくつかのルールを守る:

指示を注意深く読んで、薬の使用に関する処方箋に厳密に従ってください。

錠剤またはカプセルを飲んで、胃粘膜を刺激から守るために水を一杯飲みましょう。

丸薬またはカプセルを服用した後、20-30分間寝かせないでください。 重力は、食道を通過する錠剤の通過を促進する。

アルコールやNSAIDを共有すると胃の病気が発症する危険性が増すため、アルコールは飲まないでください。

妊娠中にNSAIDを使用しない方が良いです。 非ステロイド性抗炎症薬で緊急事態が発生した場合、妊婦は医師に相談し、その使用の賛否両論を体重測定する必要があります。

1日に2種類の異なる非ステロイド性抗炎症薬を服用しないでください。 ポジティブな効果は増加しませんが、副作用が一緒に加わります。 医師と同意して、異なるNSAIDを同時に使用するよりも1つの薬物の投与量を増やす方が良い。

いずれかの薬が助けにならない場合は、その薬の用量の正確さ(十分なもの)を確認してください。 それはあなたがそれよりも少ない用量で薬を服用したことが非常にうまくいくかもしれません。 ときにはこれが誤って誤って起こることがあり、時には医師が最小限の線量で意識的に治療を開始することがあります。

非ステロイド性抗炎症薬の1つが必要な行動を提供しない場合は、薬剤を変更してみてください:新しい治療薬が効果的になる可能性があります。

しかし、薬物を変更する場合、我々は一つの状況を考慮に入れなければならない。 ジクロフェナクをボルタレンまたはオルトフェンに変えることによって、ほとんどの変化に気づかないでしょう。 同じことは、インドロメタサインまたはブルペンからイブプロフェンを好む場合にも起こります。 結局のところ、名前の違いにもかかわらず、私たちは同じ構成の準備について話しています。 単に、これらの薬剤は異なる会社によって製造され、したがって様々なブランドの下に登録されています。 多くの場合、このようにして企業は薬を別の薬に隔離しようとしますが、時には薬剤師の小さなテクニックを話しているようです。

例えば、ケトプロフェンで治療しようとしたが、それはあなたを助けなかった。 あなたはそれをもう一度購入しますか? 私はそれを疑う。 しかし、今はあなたがprofenidかketonalかknavonを選ぶでしょう。 この場合、あなたは同じ薬を買うたびに異なる名前で考えていることはほとんどありません。

医学教育がなければ、この誤解を避けることができますか? はい、できますが、これには注意が必要です。 各企業は、医薬品の商品名だけでなく、その有効成分を包装上に示す義務があります。 いずれの会社もこれを行い、商標名のみが大きく印刷されて明るく、活字物質は「郊外に」表示され、原則として小文字で表示されます。

あなたの仕事は、薬とその有効成分の組成の兆候を見つけて、あなたの記憶やノートブックに修正することです。 ケトプロフェンを含むケトンを摂取したことを覚えていれば、同じ組成のケトプロフェンを見つけることができますので、もうプロフェナイドは購入しません。 したがって、今、あなたは、例えば、まだ受け入れられていないジクロフェナクを選択するでしょう。 また、ジクロフェナクの後には、ボルトレンを購入するために急いではいません。なぜなら、ボルトレンの基礎は...ジクロフェナクですからです。

もちろん、他のルールと同様に、例外もあります。 ある企業の薬が助けて、別のメーカーの薬と全く同じ薬が副作用を引き起こす可能性があります。 このような逆説的反応は、通常、錠剤フィラー、すなわち錠剤の形状および容積を与える物質に関連する。 フィラーの組成には、あなたの体にはほとんど感知されない物質があるかもしれません。 そして、各企業のフィラー構成は個々であるため、別の会社のフィラーがあなたにとってより適しているかもしれません。

薬物の作用の結果の相違の別の理由は、投与量の違いである可能性がある。 ほとんどの人はこのニュアンスにまったく注意を払っていないことに注意してください。 患者に薬を服用する量を聞くと、「医者、私は正確には覚えていませんが、黄色の小さな錠剤でした。 小さな錠剤は大量の薬物を含むことができ、逆もまた同様であり、大型の錠剤は時には90%が充填剤からなることがあることを説明する必要がある。 したがって、再び閉じ込められないようにするには、記憶物質またはメモ帳の中の活性物質の名前だけでなく、その投与量も修正してください。

あなたは、例えば、ジクロフェナク25mgを、でも1日3回を受けた場合は結局のところ、効果が小さくなる可能性がある - 大人のための用量は小さすぎます。 そして、100mgの錠剤(すべて同じジクロフェナク)を服用することに切り替える必要があり、1日中このような錠剤を1つ持ちます。

さらに、多くの企業は、現在、長時間作用型の薬物である特定の遅延型の薬物を製造している。 任意の薬物をフィーチャー-遅らせるそれは一度に、徐々に、そしてそれは終日にわたって分布しているように、そのアクションの結果として胃や腸から吸収されていることです。 したがって、薬を1日3〜4回飲むのではなく、一度しか飲む必要はありません。 薬の同様の特性は通常パッケージに反映されます。 例えば、長形のボルタレンは、「ボルタレン・リターダ」と呼ばれる。

だから、今あなたと私は薬の成分、および有効成分の投与量に注意を払う必要があることを発見したことを、私は主要な非ステロイド性抗炎症薬の中で最も頻繁に使用される商標名の一覧が表示されます。

ジクロフェナク   名前Ortophenum、ボルタレン、diklofen、diklonak、diklonat、dikloran、diklobene、Rapten、naklofen、artrozanらの下で販売されています。

インドメタシン   メトミン、インドミン、インドタール、インドネン、リウマチン、インテンバン等の名称で販売されている。

イブプロフェン   ニューロフェン、ブルフェン、ボリネ、バラナ、レウマフェン、および ブタジオン   - レオピリンとピラブトールの組成。

ピロキシカム   pyrokam、roxicam、pyrox、erazon、およびpyrokamへの準備の形で発行されます。 ロルノキシカム   Xefokという名前で販売されています。

ケトプロフェン   ケトン、フレキネン、アルスロシレン、プロフェニド、ナルボンの名称で販売されています。

ケトロラック   調製ケトロール、ケタールン、ダラク、アモールの形態で放出される。

タイトルの数が多いにもかかわらず、これは完全なリストからはまだ遠いと言わなければならない。 経験豊富な医師であっても、ドラッグストアでNSAIDを使用してスタンドを勉強している場合でも、薬物の多様な変更、名前の変種、価格の普及の視線から離れています。 しかし、ここでは、薬物中の活性物質の組成、その投与量、および薬物のコストのみを見ることにする。 したがって、提供される価格の中で最も適切な手段を選択することができます。

2.選択的な抗炎症薬。

過去20年間に、いくつかの薬理会社は、炎症および痛みを排除する一方、副作用を最小限に抑えるような非ステロイド系抗炎症薬を開発してきた。 その結果、選択的抗炎症薬と呼ばれる薬物群が得られた。 これらはCOX-2阻害剤(シクロオキシゲナーゼ-2阻害剤)とも呼ばれています。

選択薬剤は、不快な副作用を与える可能性がずっと少なく、ほとんど合併症を引き起こさず、関節軟骨の構造に悪影響を及ぼさない。 数週間から数年のコースでも(自然には、医師の監督下でのみ)長い間飲酒することができます。

選択的な抗炎症薬の最も顕著な代表者の1つは、薬物 ムカリス。   Mawalisは "古典的"抗炎症薬よりも軽度に作用し、禁忌が少なく、胃腸管からの不快な反応を与えることは少ない。

前述のことを考慮すると、ムーバリスは、炎症や痛みに長時間執着する必要がある場合に適用するのが最も賢明です。 原則として、そのような必要性は、膝又は股関節の関節症、ベーチェレフ病、乾癬性及び関節リウマチの治療において生じる。

ムバリスは7.5mgおよび15mg(0,0075および)の錠剤、15mgのろうそく、および15mgの筋肉内注射のためのアンプルで製造される。

Movalisは使い勝手が良い。錠剤や薬草のろうそくは一日中十分である。つまり、1日1回、朝や夜に撮影する必要がある。 最も重要な場合には、筋肉注射のための注射可能な形態のムーブリスが開発されている。 関節の激しい痛みの発作を速やかに止める必要がある状況では、最初の5〜7日以内に体液を服用してから同様の錠剤に切り替えることができ、将来患者は必要な時間を取ることができます。

他の現代の選択的な抗炎症薬、ロシアで販売: nimulid(彼はnayz)、天体、arkoxia。

近年の非ステロイド性抗炎症薬(またはNSAID)による治療は、成人および小児の両方で人気が高まっている。 この点で、製薬会社は新しい医薬品の創出と古い医薬品の改善に努めています。 メロキシカムはNSAID群の最も有効な手段の1つであり、それが処方される疾患のリストは12段階を超えない。 その有効性にもかかわらず、薬物の類似体は単離され、これはより安価であるが、有効性が劣るものではない。

メロキシカムまたはその人気商品であるMawalisは、傷害、関節の炎症、脊椎に関連する痛み症候群の存在下で最もよく使用されています。 この薬剤は、痛みの発現を軽減し、炎症および腫脹を和らげ、骨軟骨症、関節炎、関節症、外傷の治療に広く使用されている。 上顆炎、ベヘテレフ病などの特定の診断でも治療法を適用してください。

Movalisの利点と欠点

我々が作用機序を考慮すると、作用物質であるメロキシカムは、プロスタグランジンの選択的阻害の過程に関与し、これが次に炎症を引き起こし、結果として他の症状を引き起こす。 現代医学では、2つのタイプのNSAIDが使用される:COX-1およびより現代的なCOX-2(Meloxicamが属する)。

利点は、薬物がより少ない副作用を有することである。 この目的のために、Movalisの導入のための標準的なスキームが開発されました。病気の最初の日に注射をすることがより効果的で、炎症と集中痛を最大限にすることができます。その後、薬剤の経過は錠剤で与えられます。 これにより、胃の粘膜の急性潰瘍または浸食の危険性を減らすことができ、出血を引き起こす。

メロクシカムはまた、悪心、嘔吐、腹部の痛みを軽減します。 注射剤と錠剤の使用はMeloxicamでの治療経過を増加させるが、その類似体であるDiclofenacは一桁下回ることができる。

大部分の医師や薬局のチェーンは、よく知られている製薬会社によってよく同化され製造された商品名Mawalisを推奨しているという事実を強調することができます。 Movalisの治療の利点に加えて、負の側面もあります。 まず第一に、これは価格です。

私たちの国の異なる地域では、価格は変わるかもしれませんが、400ルーブルより安い薬を見つけることは難しいでしょう。 同時に、治療コースは3回の注射とピルのコースのために設計されています。つまり、あなたはMovalisの2つのパッケージを購入する必要があります。 アプリケーションにも制限があります。 妊娠中の女性、授乳中および12歳未満の子供には、ムバリスを処方しないでください。

あなたはMovalis二つのオプションを置き換えることができます - 同じ活性物質と代替アナログMovalisを見つけるために、または他の部分NSAIDグループ、のアナログをピックアップすることです。

活性物質であるメロキシカムとの類似体

メロクシカムは、活性物質として、そのような調製物の一部である:

  • アメロテックス;
  • メロキシカム;
  • 関節炎。

Movalisのお金の最も安いアナログは、いくつかの企業によって生産されているMeloksikam自身です。 放出形態は、7.5および15mgの錠剤、ならびに注射用のアンプルである。 MovalisをMeloxicamと置き換えるには、薬物と投与量を処方する医師に知らせる必要があります。

一般的な治療法はAmelotexで、これはMawalisより数倍安く、その組成にはメロキシカムが含まれています。 錠剤およびアンプルに加えて、薬物はゲルおよび直腸坐剤として放出される。

薬を使用する前に、メロキシカム(Amelotex、Movalis)で構成されている物の組成は、あなたが禁忌のリストを読み込む必要があります。 急性中の活性物質、胃潰瘍や十二指腸潰瘍に対する過敏症の存在下で薬剤を処方することは禁止されています。

薬は強力な効果を持っており、副作用の数を引き起こすので、肝不全、高カリウム血症に、消化管の出血、腎不全にメロキシカムを使用することは禁止です。 高齢者に任命され、肝臓や腎臓の機能が弱い場合は、追加検査を受け、厳密に医師の推奨に従う必要があります。

Meloxicamの類似体

一般に、NSAID群は、適応症の存在下で同様の広範な薬物リストを含む。 あなたは、活性物質の類似体を取る場合は、彼の薬-同義語イブプロフェン、ニメスリド、ジクロフェナクのリリース。 筋骨格系の疾患を治療するために適用される手段が激しい痛みと変形性関節症、脊椎炎、骨粗鬆症、上顆炎、リウマチおよび他の病理と割り当てられていると述べました。

ジクロフェナク

実績のある古いツール、Diclofenacを考えてみましょう。 Diclofenacが初めての世紀の60年代に初めて使用され、その出現とともに、医薬品は麻薬性鎮痛薬の処方箋から離れることができました。 この薬物は、リューマチ性の病理、外傷学、女性病の治療に積極的に使用されています。

Dallofenacは、薬剤Movalisの類似体として、多くの欠点を有する。 消化管、腎臓、肝臓の器官に強い影響を及ぼすため、その適用は錠剤のコースである最大5日間の注射に限られています(最大2週間)。 胃や腸の粘膜に影響を及ぼすため、錠剤はほとんど処方されません。

Diclofenacが持つ多くの利点を強調することもできます。 注射剤中のジクロフェナクは強力な鎮痛作用を有する。すなわち、霊長類は坐骨神経が侵されたときに痛みを迅速に除去できないため、三叉神経炎は神経炎である。 別のプラスは、外傷および炎症における局所的効果のための多数の軟膏およびゲルである。 また、薬は手頃な価格です。 Diclofenacには類似体が含まれていますが、同義語はDicloberl、Voltaren、Diclac、Orthofenです。

ニメスリド

多くの炎症および傷害の治療のために、メバリス - ニメスリド(Mevalis-Nimesulide)治療薬の類似体がしばしば用いられる。 実際には、その類似体はNaiseとも呼ばれ、薬物の組成はニメスリドである。 この薬剤はNSAID(sulfonanilides)のグループに属し、その作用はCOX-2と関連している。 Naizはよく麻酔をかけ、腫れを和らげ、いくつかの形で放出され、多くの病理のためにそれを処方することを可能にする。

薬のコストはMawalisよりもわずかに安いですが、そのプラスは錠剤や粉末の形ですぐに注射に頼ることなく使用できます。 ニメスリドを含む有効な軟膏は、顆粒、注射剤として使用される。 薬物は、12歳未満の小児および消化管、肝臓、腎臓の重篤な疾患には禁忌である。 多くのNSAIDには、圧力に影響を及ぼし、抗高血圧薬の有効性を低下させる性質があります - Naizも例外ではありません。

禁忌と副作用は、医師に相談した後にのみ、ニメスリドを含む組成物の使用を可能にする。 ニメスリドの類似体は、Nyz、Nimesil、Nimidである。

イブプロフェン

イブプロフェンは、幼児のために処方されている稀な薬物です。 他のNSAIDsとは異なり、イブプロフェンは危険性が低く、同時に炎症を軽減します。 イブプロフェンは、より高い発熱を治療し、炎症を軽減するために使用されています。 負傷者のうち傷害や関節疾患の痛みの軽減

適応イブプロフェン:

  1. 筋骨格系の炎症に関連する疾患:関節炎、関節症、脊椎炎。 Bekhterev病、上顆炎、関節周囲炎に割り当てる。
  2. 傷害、神経の侵害、頭痛、月経中の痛みによる痛み症候群の存在。
  3. インフルエンザ、急性呼吸器感染症、急性呼吸器感染症、および感染症による体温の上昇。

私たちは、イブプロフェンとその同義語は、関節や脊椎の治療のため、だけでなく、感染症やウイルスの小児および成人の対症療法としてだけではなく、使用されていると結論付けることができます。 また、薬は手頃な価格です。 そのアナログはNurofen、Dolgit、Ibufenです。

薬物は、錠剤、軟膏、粉末および注射剤の形態で使用される。

ケトロラック

ケトロラクが「緊急」のための資金のリストに含まれ、NSAIDのグループから最も強力な薬とみなされ、インストラクターは、事故の場合には車の中でそれを運ぶことをお勧めします。 この薬剤は、慢性関節および脊髄病変の治療のためにめったに処方されていない。 ケトロラクは外傷の場合、手術後および急性疼痛の場合に疼痛緩和のためにより多く使用される。 KetorolakのアナログはKetanovです。

どちらの薬を選んでも、すべての薬に副作用があることを忘れないでください。 唯一の専門家は、より良い助けを知っているので、あなたが医師に表示されるはずのために右である製品を選択します。

投薬を開始する前に、医師に相談してください。 医師の助言なしに薬を使用すると、体を傷つけることがあります。 自己投薬しないでください

非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs)   - 関節における炎症のレベルを減少させ、NSAID類からなる疾患simptomov.Tak度は、コルチコステロイド(ホルモン性抗炎症薬)、はるかに低いの使用による副作用のリスクとは異なり、ホルモン成分を有するように減少するの手段によって薬物の最適な群、。

  • 投薬を開始する前に、慎重に指示を読んで、推奨事項に従ってください。 2つまたは3つのタイプのNSAIDの同時受信は厳密に推奨されていません。 副作用のリスクが高まり、薬の有効性が増すことはありません。
  • NSAID群におけるほとんどの薬物の使用は、胃腸管、肝臓、腎臓および心臓血管系の器官に影響を及ぼす。 そのような薬物の長期間の使用は、これらの臓器の仕事に悪影響を及ぼし、新たな疾患につながる可能性がある。 胃および十二指腸の消化性潰瘍、胃炎、大腸炎の存在下で、またこれらの疾患の早期に治癒する場合には、抗炎症薬の使用は受け入れられない。

投薬を受ける副作用として、器官の粘膜の炎症が潰瘍の発生まで可能である。 胃の病気でNSAIDを服用する必要がある場合は、直腸坐剤の形で使用されます。

痔核、直腸に亀裂やポリープがある場合は坐剤を使用しないでください。

  • 薬は250ml以上の大量の水で洗い流すべきですが、胃粘膜の炎症の程度を減らしながら。 他のタイプの液体で洗うことはお勧めしません、それは薬の吸収のレベルに影響します。
  • NSAIDは、血液の流れに影響を与え、高血圧が、腎臓や肝臓にも有害なだけではないを引き起こす可能性があり、抗炎症薬を受け、腎臓に水とナトリウム貯留に影響を与えるので。 したがって、これらの器官の病気では、抗炎症薬を服用すべきではありません。
  • 薬物に対する個々の不耐性および過敏症は、身体に否定的な結果をもたらす可能性がある。 上記の内臓器系の病気の有無に関わらず、NSAIDの摂取は、徐々に、少量で、常に主治医の監督下で開始されるべきである。
  • 抗炎症薬とアルコールの同時投与は、薬物の胃粘膜への影響が何度か増加するため、健康に有害である。 さらに、心機能障害の領域に副作用があるかもしれない。
  • 妊婦はNSAIDを服用することは推奨されません。 このような薬剤で急性に治療する必要がある場合は、医師に相談してください。
  • NSAIDsおよび他の抗炎症薬を服用することは、医師との協議の後、彼の監督下で行われます。 自己投薬は合併症や副作用を引き起こす可能性があり、結果として悪影響を及ぼすことがあります。

手段のリスト:

NSAIDsには、COX-1およびCOX-2の阻害剤(第1および第2のタイプのシクロオキシゲナーゼ)の2つのタイプがある。 第1のタイプの阻害剤は、アスピリン、ジクロフェナク、イブプロフェン、インドメタシン、ケトプロフェンである。

アスピリン、またはアセチルサリチル酸

アセチルサリチル酸(アスピリン)は最も一般的な薬物です。 解熱、抗炎症および鎮痛活性などの特性のおかげで、薬は、関節リウマチの治療のために処方されています。

骨粗しょう症の治療を開始すると、通常はアスピリンで始まりますが、新しい、より効果的な手段の出現により、薬物が有効に人体への影響を失います。 薬は、血液凝固の過程を遅くするため、血液疾患のアスピリンの患者は、慎重に取られるべきです。

ジクロフェナク - 薬物「ガイギー」の研究室で1966年に合成し、それらの特性のためには、関節リウマチの疾患の治療において優れた結果を示しています。 薬は、鎮痛剤、抗炎症があり、完全に体が耐え、腫れやむくみを軽減します。

ジクロフェナクは、錠剤、軟膏および注射剤の形で入手可能です。 ボルタレン、Diklak、Diklonak P、Naklofen、Ortofen、Doleks、Vurdon、Olfen、Dikloberl、Clodifenなどとして知られている最も一般的に使用される薬剤、。

イブプロフェン - 関節の炎症のための最も効果的な、そしてその解熱アクションでは、アスピリンと同じです。 患部に軟膏のアプリケーションの形で、局所的に適用すると、イブプロフェンは紅潮、鎮痛剤を減少させ、腫れや朝の剛性の程度を低減します。 体の良好な耐性が注目される。

薬剤は、懸濁液、軟膏および名前Ibuprom、Nurofen、Solpafleks、Faspik、アドビル、Reumafen、MIL-400、ホウ砂、ロング、Bonifen、BRUFEN、Ibalgin、Bolinetなどで知られている錠剤の形態で入手可能です。

インドメタシン - 非ホルモン作用の最も有効な手段を指す。 関節炎インドメタシンは、痛みを軽減し、関節の腫れを軽減し、強力な抗炎症作用を有します。

薬物に関係なく、問題の(丸剤、軟膏剤、ゲル剤、直腸坐剤)の価格が十分に低い、錠剤の最大コストは、1パック50ルーブルです。 それは副作用の大幅なリストを持っているので、薬剤を適用するには、慎重でなければなりません。

薬理学ではインドメタシンはEU Indovis、インドメタシン、Indotard、Indokollir indovazin名で販売されています。

ケトプロフェン、またはketanol - 一般的な医学の多くの分野で広く使われている薬、特に関節炎の治療、インチ 鎮痛及び抗炎症効果の高い程度に、薬物は一般に、錠剤、懸濁剤、軟膏剤、坐剤、軟膏剤、ゲル剤およびエアロゾル、ならびに注射可能な溶液として処方します。

薬局で名前Artrozilen、Fastum、OCI、Flamaks、Bystrum、Artrum、Febrofid、Ketonal、フレックス下ケトプロフェンを購入することができます。

COX-2の阻害剤

シクロオキシゲナーゼ阻害剤の第二のタイプによって(COX - 2)のNSAID方法メロキシカム、ニメスリド、セレコキシブ、エトリコキシブ(ARCOXIA)新世代、及びその他を含みます。 研究で示されているように、このNSAID群は副作用の程度は低い。 したがって、COX-2選択手段は、正しい投薬preroralnyh製剤で胃粘膜を刺激せずに体に選択的効果を有します。

心血管系の疾患を持つ患者は注意がこのグループの薬だけでなく、身体のこの領域での可能な合併症を取ってお勧めします。 定期的に血圧を測定し、増加した場合は医師に連絡してください。

メロキシカム - 薬、その主な利点は、新たな副作用の出現なしに数ヶ月、さらには数年の長期治療的使用の可能性があります。 治療は医療監督の下では必須です。

ムーバリス

Movalisは最も有名な薬で、その根拠はメロキシカムです。 抗炎症剤として使用関節炎及び関節症の治療には、鎮痛特性を有しています。 政権に縛られることなく、治療は丸剤、注射剤、軟膏剤及び直腸坐剤の形態でgoda.Farmatsevtyリリースメロキシカム内で行うことができ、その日の任意の時点で1タブレットmovalisを取るのに十分です。

Artrozan、Movasin、Mesipol、MELOX、Mirloks、BBC Xico、MelbekとMelbek-フォート、マタラ、Miksol-OD、レム、Amelotex、Meloflam、および国内で最も一般的な:主な成分は、メロキシカムであるの一部としても知られている薬、 薬局、Movalis。

セレコキシブ

セレコキシブ(Celecoxib) - 100および200mlのカプセルで入手可能。 メインアクション - 抗炎症および鎮痛剤は、実質的に胃を刺激しません。 それはCelebrexとして知られています。

ニメスリドは - だけでなく身体が耐えCOX-2のすべての薬のように、鎮痛剤や抗炎症作用を有します。 ニメスリドは、軟骨およびコラーゲン繊維を破壊する物質のブレーキ作用の顕著な特徴です。

関節症の治療における置き換えられない準備。 - 錠剤、顆粒剤、ゲルAulin、Nimegesik、Aktasulid、Niemiec、Flolid、Aponin、Kokstral、Nimid、Prolid、Rimesid、NISE、Mesulid:そのような名前の下で知られている手段。

エトリコキシブ

Etorikoksib - 薬理学では、Arkmsiaという名前で発売されています。 薬(1日150ミリグラムまで)の少量と、それは胃腸管を刺激しません。 抗炎症活性度の高い優れた鎮痛剤として関節の疾患を治療するのに有効。

エトリコキシブの受信側効果は、血圧の増加であるように、より少ない用量で、医師の監督の下で薬物の受信を開始すべきです。 血圧の毎日の監視が推奨されます。 医学の技術はまだ立っていないと常に関節炎や変形性関節症の治療を目的とした非ステロイド性抗炎症薬の新しい世代や種類がありますされています。

これらの疾患の性質の違いにもかかわらず(関節炎の関節が腫れ、炎症を起こしていると、変形性関節症の軟骨に痛い回復する時間を持っていない、関節を動かしたときに痛みの症状が出現すると関連して)、それらを治療するための薬剤は、NSAIDのから選択されます。 ピル、注射、および外部に必ず - - 軟膏およびゲルそれぞれのケースでは、経験豊富な医師が総合的な治療を処方します。

必ずいずれかの薬の副作用について覚えて、説明書をよくお読みや医薬品の受信の規則やモードに従ってください。

可変天候は関節疾患の人々に悪いです。 それは、関節炎の患者の古典的な苦情を聞くために「何かの関節の痛み、多分天候が変化します。」今可能性が高いこれまで以上です そして、狡猾なドラフトに起因する腰痛はどこにでもあります。 そのような時に、彼らなしで行った人でさえ、鎮痛剤を服用し始めます。 そして、これはそのような薬について話す良い理由です。


ジクロフェナク、インドメタシン、ピロキシカム、イブプロフェン - これらの治療法の名称は、60歳以上の人々にはよく知られています。 この年齢では、人々が「関節の塩析出物」と呼んでいない病気のない人を見つけることは困難です。 病気の正しい名前:骨関節炎 - 関節と骨軟骨症が影響を受けるとき - 脊椎が冒されるとき。 彼らの発達段階では、関節の軟骨の老化や老化のせいであることはあまり塩ではありません。 年齢とともに、軟骨組織はさらに悪化し、傷害または傷害の部位に「傷跡」が形成される。 それらは関節内表面を変形させ、関節の可動性が低下し、炎症および痛みが生じる。 そのような場合、医師は鎮痛剤および抗炎症薬を処方する。


幸いにも、痛みや炎症とは別に薬を服用する必要はありません。 これらの効果は、いわゆるNSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)の「単一バイアル」で組み合わせられます。 あなたはすでに最も人気のあるものの名​​前を読んでいます。 それらはすべてアセチルサリチル酸またはアスピリンに由来する。 この薬は、XIX世紀の終わりに現れ、関節疾患に役立つサリチル酸に代わるが、胃潰瘍および出血を引き起こした。 そして今、これらの目的のために、アスピリンを使用しないでください - より安全な薬があります。


ここでの「安全保障」という言葉は哲学的に理解されなければならないが、1997年には綿密なアメリカ人が、これらの薬物には年間16.5千人の死亡がかかると計算した。 米国では、毎年AIDS患者のほぼ同じ数が死亡しています。 比較のために、この死亡率は気管支喘息の死亡率の3倍であり、女性の子宮頸がんの死亡率より約4倍高い。 理由は何ですか? これらの薬物は、サリチル酸よりもはるかに安全ですが、胃腸管に重大な合併症を引き起こすこともあります - 胃炎、潰瘍、胃出血。 胃の壁が切れて出血すると、緊急の外科的処置が必要となり、しばしば致死的に終わる。


残念ながら、ロシアでは、このような統計を正確に収集することは不可能です - モスクワメディカルアカデミーのリウマチ学科教授であるナタリア・チチャソヴァ教授は言います。 I.M. Sechenov。 - しかし、アメリカ人の同僚のデータは、私たちにとって本当のようです。


だから、最近ロシアでは、1997年から2001年に胃出血のある診療所に入院した患者の2000人以上の患者の症例の研究が終了しました。 342人のうち、すなわち 16.7%において、この合併症は、抗炎症薬を服用することと時系列的に関連していた。 急性の出血があり、より重症であり、緊急ケア(外科手術)が必要な患者のうち、そのような投薬を受けている人々の割合はさらに高く、34.6%であった。 これは、胃腸管からの急性出血の3番目ごとにNSAIDが疑われることを意味する。


ナタリアに続く - 問題は、患者の58%は、抗炎症薬の最初の症状は、出血や画期的な胃の潰瘍などの生命を脅かす条件の有害な影響であるという事実によってさらに複雑です。 どのようにこの "青からボルト"を説明する? NSAIDからの合併症は、多くの場合、消化管の不快感などの症状の典型的な病変の感覚なしに、痛み、吐き気、胸焼けせず、秘密裏に行われます。 これは非常に危険です。患者は薬物を服用し続け、合併症は進行し、そのような急な状況につながります。


私は少し秘密を明らかにする - 1971年アスピリンの作用機序の発見のための賞を受賞した、ジョン・ウェイン、ノーベル賞受賞者に語りました。 - NSAIDsに典型的なこれらの合併症や他の多くの合併症から解放された医薬品はすでに存在しており、まもなく発売される予定です。 これらの資金の特質は何ですか? アスピリンおよび他のNSAIDはシクロオキシゲナーゼ(COX)を遮断する。 この酵素は2種類あり、体内の非常に多くの過程で重要な役割を果たしています。 第2のタイプのCOXは、関節疾患における炎症および疼痛の発症に関与する。 したがって、その遮断は、痛みおよび炎症を弱める。 そして、ここでは、第一のタイプの抑圧COXが、しばしば胃潰瘍および出血の発症、腎臓の敗北などの望ましくない結果をもたらす。 新薬はCOX-2を選択的に阻止するため、これらの欠点がない。


そして、まもなく、すぐにCOX-2セレブレックスの最初の特異的遮断薬が米国で、その後ロシアを含む他の国で販売され始めました。 少し後にVioxが来た。 現在、これらのアメリカの薬はベストセラーになっています。 結局のところ、関節疾患の患者は何百万と何百万人です。 これらの薬物は、変形性関節症だけでなく、背痛および他の多くの疾患にも使用される。


ロシアでは、西洋諸国とは異なり、関節疾患を治療するための古い手段は古いNSAIDsであるとNatalia Chichasovaは述べています。 - これを説明する理由は、医師の行動など、さまざまな理由があります。 小さなお金を得て、彼らは患者に問題を移す傾向があります。 その結果、医師はしばしば、高価で安全な治療法があることを患者に伝えない。

それらは、背骨の変性性ジストロフィー病の基本的な基礎療法である。 薬物の人気は、作用の3つのメカニズムに起因する:抗炎症性、鎮痛性および病原性。

抗炎症薬を使用する場合、病気の病的なつながりの大部分が排除される。 骨軟骨症のジクロフェナクは医師だけでなく処方されている。 実用的なすべての患者は、背中の痛みで、まずこの薬を飲む必要があることを知っています。 しかし、それは消化管に副作用がありますので、自己管理には注意してください。

これらの薬剤の開発中、科学者は骨軟骨症を治すことができると予想した。 実際には、ジクロフェナク、イブプロフェン、ケトロラク、ketonal、movalisおよび非選択的抗炎症薬(NSAID)の他の代表者の使用はせいぜい10日であることがわかりました。 選択的アナログ(Nase、Nimesil)の使用は幾分拡張されている。

NSAIDsの長期使用は副作用によって制限され、そのうち最も顕著な消化管への悪影響がある。 骨軟骨症に対するNSAIDの使用に関する適応症および禁忌については、以下で説明する。

背骨のための非ステロイド系抗炎症薬

脊椎の疾患における最も一般的な非ステロイド性抗炎症薬は、ジクロフェナク、イブプロフェン、ケトロラクである。 NSAIDデータの広範な分布は、その治療効果ではなく、医師の習慣によるものである。

osteochondrosisのKetonalは、顕著な炎症変化なしに、重度の疼痛症候群のために処方される。 腫脹が蔓延する場合、電気泳動を用いて薬物と同時にジメキシドを注入する必要がある。

上記の薬剤は非選択的であるため、すべてのNSAIDsに典型的な副作用はありません:

  • 大腸炎および潰瘍を引き起こす胃腸管における粘液の放出を妨げる;
  • 肝臓で処理されるので、様々な病因の肝炎の背景に対する臓器障害を強化することができます。
  • したがって、腎不全には推奨されません。
  • 抗炎症薬の使用によって生じる抗アレルギー効果にもかかわらず、アレルギーはそれらの個々の成分において発生する可能性がある。

上記の副作用のため、10日間の使用後に非ステロイド系抗炎症薬を使用する場合は、休憩を取る必要があります。 これらの薬剤は消化性潰瘍のため禁忌である。

骨軟骨症のNSAIDの治療は症状があるので、疾患の治療はしばらくの間、疼痛症候群を排除することを可能にすることを理解すべきである。

医師のジクロフェナクとケトロラクとの間の選択は、後者の薬剤がより顕著な麻酔効果を有するという事実によって説明される。 ジクロフェナクの目的は、薬物の良好な抗炎症効果に起因する。

ステロイド系抗炎症薬

ステロイド薬は、人が背部に強い疼痛症候群を有し、非ステロイド剤によって除去されない場合に処方される。

グループの最も一般的な代表者は、双峰性、ジメキシド、ムバリスである。 ステロイドは強い麻酔作用および抗炎症作用を有するが、長期間使用すると、副腎皮質ホルモンの分泌が減少する。

中毒性効果はまた、プレドニゾロン、ヒドロコルチゾンの使用でも生じる。 同様の理由から、骨軟骨症のためにデキサメタゾンを長期間使用することは推奨されない。 背骨の疾患におけるステロイドの使用は、特定の規則に従って行われる:

  1. ステロイド薬は、有効な治療用量で直ちに投与される。
  2. Mowalisはdimexideと比較して延長された行動時間を有する。
  3. 双極子麻痺 - 強力な鎮痛効果。
  4. Dimexideは皮膚によく浸透するため、脊椎の変性 - ジストロフィー病の電気泳動に使用されます。
  5. ステロイドの廃止は、毎日の減量によって徐々に行われます。

自宅では、双眼鏡とムーバーリスの使用は不可能なので、医師だけがそのような薬を処方することができます。

ジクロフェナクとケトロラクが骨軟骨症の最も一般的な手段であるという事実にもかかわらず、あなたはそれらを自分で使用しないことをお勧めします。 残念ながら、その副作用は深刻です。 脊椎の最も効果的な変性性ジストロフィー病の使用を恒久的に放棄するためには、潰瘍を一度「獲得」すれば十分です。

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