Nvs veseelégtelenséggel. A diklofenak biztonságosabb analógjai

Nem szteroidokat, azaz nem hormonális gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-okat) széles körben alkalmaznak a szervezet gyulladásos reakcióinak elfojtására.

E csoport egyik első gyógyszere megjelent. és széles körben ismertté vált, napjainkban aszpirint vagy acetilszalicilsavat alkalmaztak. A XX. Században. NSAID-ok népszerűvé váltak az orvosok szinte minden szakterületen miatt lázcsillapító, fájdalomcsillapító és reuma elleni tulajdonságokkal rendelkezik.

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) hatékonyan csökkentik a gyulladást, és ezáltal jelentősen csökkenti mind ízületi fájdalom arthrosis és ízületi gyulladás, és a hátfájás a gerinc betegségek. A betegség súlyosbodásának időpontjában a megfelelő dózisban előírt gyulladáscsökkentő gyógyszerek jelentősen megkönnyítik a beteg számára.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazásával azonban emlékezni kell arra, hogy mindannyian súlyosak ellenjavallatok   és hosszan tartó használatuk jelentős mellékhatásokat okozhat.

Ezeket nem lehet használni (legalább formájában tabletta és injekció) gyomor-és nyombélfekély, fekélyes vastagbélgyulladás és gastritis. A vészhelyzetek ajánljuk a NSAID betegségek a gyomor és a belek formájában rektális kúp. Imbibing végbél, a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek a kúpok formájában kisebb hatást gyakorol a gyomor és a vékonybél, mint a tabletta és injektálható oldatok. De a gyertyák ellenjavallt azoknak az embereknek, akiknek végbélbetegsége van: aranyér, repedés vagy polip.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazásakor körültekintően kell figyelni azoknak az embereknek, akik súlyos máj- és veseműbetegségben szenvedtek (vagy szenvednek a pillanatban). Mindezen ellenjavallatok közösek minden NSAID, de ott is egyéni minden gyógyszer ellenjavallatok, amely megtalálható a kézikönyvekben vagy a tájékoztató szállított kábítószer.

Mind a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek is képes kiváltani mellékhatások, mint a hányinger, fájdalom a gyomortáji régióban, szédülés, álmosság, és a fejfájás, széklet rendellenességek és allergiás reakciók.

Ez természetesen nem jelenti azt, hogy ilyen káros reakciók azonnal és szükségszerűen egyaránt felmerülnének. Sokan évek óta szednek nem szteroid gyulladáscsökkentőket, és nincsenek negatív érzéseik, de a mellékhatások és szövődmények kockázata hosszú havi vagy hosszú távú belépéssel   Az NSAID-ok még mindig elég magasak.

Ezért nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása esetén tanácsot adok Önnek tarts több szabályt:

Figyelmesen olvassa el az utasításokat és szigorúan tartsa be a gyógyszer alkalmazására vonatkozó előírásokat;

Tabletták vagy kapszulák bevitelével egész pohár vízzel inni, hogy megvédje a gyomor nyálkahártyáját az irritációtól;

Tabletták vagy kapszulák bevétele után próbálkozz 20-30 percig ne feküdjön le. A gravitáció elősegíti a tabletta áthaladását a nyelőcsőn keresztül;

Ne igyál alkoholt, mert az alkohol és a nem szteroid gyulladáscsökkentők megosztása növeli a gyomorbetegségek kialakulásának kockázatát;

Jobb, ha nem alkalmaznak NSAID-t terhesség alatt. Nem szteroid gyulladáscsökkentők esetén vészhelyzet esetén a terhes nőt orvoshoz kell fordulni, és mérlegelniük kell használatuk előnyeit és hátrányait;

Ne vegyen be két különböző nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert egy nap alatt. A pozitív hatás nem növekszik, de a mellékhatások összeadódnak. Az orvossal egyetértésben jobb, ha egy gyógyszer egy dózisát növeli, mint más nem szteroid gyulladáscsökkentők egyidejű alkalmazását;

Ha a gyógyszerek bármelyike ​​nem segít, ellenőrizze a gyógyszer adagjának helyességét (elegendően). Elképzelhető, hogy a gyógyszer kevesebb adagot vett be, mint amilyennek lennie kellene. Néha ez véletlenül történik, véletlenül, és néha az orvosok tudatosan kezelik a kezelést minimális adagokkal;

Ha az egyik nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer nem biztosítja a szükséges lépéseket, próbálja meg megváltoztatni a hatóanyagot. Lehet, hogy az új gyógyhatás hatékonyabb lesz az Ön számára.

A gyógyszer megváltoztatásakor azonban meg kell próbálnunk venni egy körülményt. Ha a diclofenacot voltarenre vagy orthofénre változtatja, valószínűleg nem fog észrevenni semmilyen változást. Ugyanez fog történni, ha az indolometacint vagy a brufint az ibuprofennel szemben kedveli. Végtére is, a nevek közötti különbség ellenére, ugyanolyan összetételű készítményekről beszélünk. Egyszerűen, ezeket a gyógyszereket különböző cégek gyártják, és ezért különböző márkák alatt regisztrálják őket. Egyes esetekben, így a vállalatok igyekeznek megkülönböztetni a gyógyszert, többek között, de néha úgy tűnik, hamarosan kis trükköket gyógyszerészek.

Például ketoprofennel próbálták kezelni, és ez nem segít neked. Megint megvásárolja? Kétlem. De nagyon valószínű, hogy most választani profenid vagy ketonal, vagy knavon. Ebben az esetben alig gondolod, hogy minden alkalommal, amikor ugyanazt a kábítószert vásárolod, de más néven.

Meg lehet-e kerülni ezt a félreértést orvosi oktatás nélkül? Igen, lehet, de ez megköveteli a figyelmet. Mindegyik vállalat köteles a csomagoláson feltüntetni nem csak a gyógyszer kereskedelmi nevét, hanem annak hatóanyagát is. Bármelyik vállalat ezt teszi, csak a kereskedelmi nevet öntjük és fényesen nyomtatjuk ki, és a hatóanyag "külvilágában" megjelölésre kerül, és általában kis nyomtatásban.

Az Ön feladata, hogy megtalálja a gyógyszer és hatóanyag összetételének jelzését, és rögzítse azt a memóriájába vagy a notebookba. Aztán eszébe jutott, hogy a ketonoprotikus ketont tartalmazó ketonoprot tartalmaz, akkor már nem vásárolsz profenidot, mert összetételében ugyanazt a ketoprofent találja. Ezért most választani fog például a diklofenakot, amelyet még nem fogadtak el. És ismét a diklofenak után nem rohansz meg vásárolni a voltarenet, mert a voltaren alapja ... diclofenac.

Természetesen, mint bármelyik szabály esetében, vannak kivételek is. Előfordulhat, hogy egy gyógyszer egy cégnél segít, és pontosan ugyanazt a gyógyszert egy másik gyártó okozza mellékhatásokat. Az ilyen paradox reakció általában a tabletta töltőanyaghoz, azaz az anyaghoz tartozik, amely a tabletta alakját és térfogatát adja. A töltőanyag összetételében lehet olyan anyag, amelyet a szervezet alig érzékel. És mivel az egyes vállalatok töltőanyag-összetétele egyedi, egy másik vállalat töltőanyaga jobban megfelelhet Önnek.

A droghasználat eredményének ellentmondásos oka lehet különbség az adagolásban. Meg kell jegyeznünk, hogy a legtöbb ember nem foglalkozik ezzel az árnyalattal. Amikor megkérdeztem a betegektől, hogy mennyi adagot vettek fel, gyakran hallottam valamit: "Doktor, nem emlékszem pontosan, de ilyen kis sárga tabletták voltak." Meg kell magyarázni, hogy a kis tabletták tartalmazhatnak egy nagy dózist a gyógyszer, és fordítva, nagy tabletták néha 90% -a töltőanyagból áll. Ezért annak érdekében, hogy ne csapódjon újra, ne csak a hatóanyag nevét rögzítse a memóriában vagy a jegyzettömbben, hanem annak adagját is.

Végtére is, ha például a diklofenacot 25 mg-os adagban, naponta akár 3-szor is bevette, a hatás valószínűleg elhanyagolható - a felnőttek számára alkalmazott adag nem elegendő. És át kell váltani a 100 mg-os tablettát (ugyanazt a diclofenacot), és egy ilyen tablettát is kaphat az egész napra.

Ezen túlmenően sok vállalat már most gyárt speciális, késleltetett kábítószer-formákat, azaz hosszú idejű hatóanyagokat. A késleltetett gyógyszer sajátossága az, hogy nem azonnal, hanem fokozatosan felszívódik a gyomorból és a bélből, és ennek következtében hatása egész napra oszlik. Így ahelyett, hogy naponta 3-4 alkalommal ivott volna a gyógyszert, csak egyszer kell bevenni, de késedelmes formában. A gyógyszer hasonló tulajdonsága általában tükröződik a csomagoláson. Például a voltaren elhúzódó alakját "Voltaren Retard" -nak nevezik.

Most, hogy te és azt találtam, hogy meg kell figyelni, hogy a készítmény a hatóanyag, és az adagot a hatóanyag, azt kiírja a leggyakrabban használt márkanevek fő nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

diclofenac   az orthofén, a voltaren, a diklofen, a diklonac, a diklonát, a diklobán, a diklobén, az altén, a tungfen, az arthrosan stb.

indometacin   a metindol, az indomin, az indotard, az inddeene, a rheumatin, az inteban stb.

ibuprofen   a nurofen, a brufen, a bolinet, a burana, a rheumafen és a fenilbutazone   - a reopirin és a pirabutol összetétele.

piroxikám   készítményeket állítanak elő a pyrokam, roxicam, pyrox, erazon, és lornoxikámot   a Xefok néven adják el.

ketoprofen   keton, flexene, arthrosilene, profenid, knavon néven forgalmazzák.

ketorolac   ketorol, dolac, adolor készítmények formájában állítják elő.

Azt kell mondanom, hogy a megadott címek nagy száma ellenére ez még mindig messze van egy teljes listától. Még én is, egy orvos, aki tapasztalattal rendelkezik a NSAID-k drogériánál történő tanulmányozásakor, elfojtja a kábítószerek különböző módosításainak, a nevek változatainak és az árak terjedésének szemszögét. De most csak a hatóanyag összetételét, a dózist és a gyógyszer költségét vizsgáljuk. Így a legmegfelelőbb eszközöket tudjuk választani a legalacsonyabb árakon.

2. Szelektív gyulladásgátló szerek.

Az elmúlt két évtizedben számos farmakológiai cég fejlesztette olyan nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, amelyek a gyulladás és a fájdalom megszüntetése mellett minimális mellékhatásokat eredményeznének. Ennek eredményeként szelektív gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportját kapták. Ezeket COX-2 inhibitoroknak (ciklooxigenáz-2 inhibitorok) is nevezik.

Szelektív eszközök sokkal kevésbé valószínű, hogy a kellemetlen mellékhatások, a legtöbb nem okoz szövődményeket, és nem befolyásolja hátrányosan a szerkezet az ízületi porc. Régóta részegek lehetnek, akár több héten keresztül többéves tanfolyamokon is (természetesen csak orvos felügyelete mellett).

A szelektív gyulladáscsökkentő gyógyszerek egyik legjelentősebb képviselője a gyógyszer movalis.   Movalis jár puhább „klasszikus” gyulladáscsökkentő gyógyszerek, kevesebb ellenjavallatok és ad sokkal kevésbé kellemetlen reakciókat a gyomor-bélrendszerből.

Figyelembe véve a fentieket, a movalis a legérzékenyebben alkalmazható olyan esetekben, amikor gyulladásra és fájdalomra van szükség hosszú ideig. Rendszerint ilyen igény merül fel a térd- vagy csípőízületek, a Bechterew-kór, a pikkelysömör és a reumás ízületi gyulladás arthrosisának kezelésében.

A Movalalt 7,5 és 15 mg (0, 0075 és) tablettákban, 15 mg gyertyákban és 15 mg intramuszkuláris injekcióban tartalmazó ampullákban állítják elő.

A Movalis használata kényelmes - egy tabletta vagy egy gyertya a gyógyszer egész napra elegendő, azaz naponta egyszer kell bevenni: reggel vagy éjszaka. A legérzékenyebb esetekben intramuszkuláris injekciókhoz injekciózható formát is fejlesztettek. Azokban az esetekben, amikor szükség van, hogy gyorsan megáll a támadás erős fájdalom a közös, lehetőség van az első 5-7 napban alkalmazni movalis injekció formájában, majd kapcsoljuk kapni hasonló tabletták, amelyeket azután a páciens megteszi a szükséges időt.

Más modern szelektív gyulladásgátló szerek, Oroszországban értékesített: nimulid (ő nayz), égi test, arkoxia.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (vagy NSAID-k) az utóbbi években egyre népszerűbbek mind a felnőtt lakosságban, mind a gyermekeknél. E tekintetben a gyógyszergyártó vállalatok új gyógyszereket hoznak létre és fejlesztik a régieket. A meloxicam az NSAID csoport egyik leghatékonyabb eszköze, és a betegségek listája, amelyekben fel lehet írni, nem haladja meg a tucat lépést. Hatékonyságának ellenére a gyógyszer analógjai izolálódnak, ami olcsóbb, de nem hatékonyabb.

Meloxikám, vagy egy népszerű márkanév movalis, a leggyakrabban használt, ha van társuló fájdalom sérülések, gyulladás az ízületek és a gerinc. A hatóanyag csökkenti az a kifejezés a fájdalom, csökkentik a gyulladást és duzzanat, így népszerű a degeneratív betegség lemez, arthritis, arthrosis, sérülések. Alkalmazza a gyógyszert speciális diagnózisokkal is: Epicondylitis, Bekhterev-kór és mások.

A Movalis előnyei és hátrányai

Ha figyelembe vesszük a hatásmechanizmusa, a meloxicam hatóanyag részt vesz a szelektív gátlása prosztaglandinok, ami viszont okot gyulladást és, következésképpen, más tünetek. A modern orvoslásban kétféle nem szteroid gyulladásgátló szert alkalmaznak: a COX-1 és egy korszerűbb COX-2, amelyhez a Meloxicam tartozik.

Az előnyök az, hogy a gyógyszernek kisebb a mellékhatása. Erre a célra kidolgozott egy egységes rend movalis, amikor a legjobb az első napokban a betegség injekciók, amely lehetővé teszi a maximális hatást gyakorol a hangsúly a gyulladás és a fájdalom, majd rendelt során a hatóanyag tabletta. Ez lehetővé teszi az akut fekélyek vagy a nyálkahártya eróziójának gyomromban való csökkentését, ami vérzést okoz.

A meloxikam szintén kevesebb hányingert, hányást, fájdalmat okoz a hasban. Az injekciók és tabletták használata lehetővé teszi a meloxicam kezelésének növelését, míg annak analóg diklofenakja kisebb nagyságrendű.

Kimutatható, hogy az orvosok és a gyógyszerészeti láncok többsége a Mawalis márkanevet ajánlja, amelyet a jól ismert gyógyszergyártók jobban hasonlítanak és termelnek. A Movalis-kezelés előnyei mellett negatív szempontok is vannak. Először is ez az ár.

Országunk különböző régióiban az árak eltérőek lehetnek, de a 400 rubelnél olcsóbb gyógyszerkeresés nehéz lesz. Ugyanakkor a kezelést 3 injekcióra és a tabletta menetére tervezték, vagyis két csomagot kell vásárolnia Movalis-tól. Az alkalmazásban vannak korlátozások is. Ne szedje a Movalis-t terhes nőkre, szoptatás alatt és 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél.

Lehetőség van a Movalis helyettesítésére két lehetőséggel - a Movalis helyettesítő analógjainak megtalálása ugyanazon hatóanyaggal, vagy a NSAID csoport analógjainak kiválasztása, ahol a másik összetétel.

Analógok a meloxicam hatóanyaggal

A meloxikam, mint hatóanyag, része az ilyen készítményeknek:

  • amelotex;
  • meloxikám;
  • artrozan.

A Movalis pénzének legolcsóbb analógja maga a Meloksikam, amelyet több vállalkozás termel. A felszabadulási forma 7,5 és 15 mg-os tabletta, valamint injekciós ampullák. A Movalis helyettesítése a Meloxicam-val, tájékoztatni kell az orvost, aki előírja a gyógyszer és az adagolás időtartamát.

A közös gyógyszerkészítmény az Amelotex, amely többszörösen olcsóbb a Mawalisnál, és készítmény meloxicamot tartalmaz. A tabletták és ampullák mellett a hatóanyagot gél és rektális kúpok formájában szabadítják fel.

A meloxicam (Amelotex, Movalis) összetételű gyógyszerek alkalmazása előtt meg kell ismerkednie az ellenjavallatok listájával. Tilos a gyógyszert a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység, a gyomor és a nyombél peptikus fekélye jelenlétében előírni az exacerbáció idején.

Mivel a gyógyszerek erőteljes hatással, és okozhat számos mellékhatása, tilos használni Meloxikám veseelégtelenség, vérzés az emésztőrendszerben, a májelégtelenség, hyperkalaemia. A kor előrehaladtával és a máj és a vese gyengeségével járó pótlékra további vizsgálatokra van szükség, és szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait.

Meloxicam analógjai

Általában a NSAID csoport kiterjedt listát tartalmaz a gyógyszerek hasonló jelzések jelenlétében. Ha az előírtnál analógok a hatóanyag, a megjelenése a kábítószer-szinonimák ibuprofen, Nimesulide, diclofenac. Az említett eszköz alkalmazása olyan betegségek kezelésére, a váz- és izomrendszer vannak rendelve az osteoarthritis, spondylitis, csontritkulás, epicondylitis, reuma és más patológiák súlyos fájdalom.

diclofenac

Tekintsünk egy régi bevált eszközt - a diklofenakot. A diklofenakot először a múlt század 60-as években kezdték használni, és az adventjén az orvostudomány képes volt eltávolodni a narkotikus fájdalomcsillapítók iránt. A gyógyszert aktívan használják a reumás természet patológiáinak kezelésére, traumatológiában, a női betegségek kezelésében.

A diklofenak, mint a Movalis ágens analógja, számos hátránnyal rendelkezik. Az emésztőrendszer, a vese és a máj erőteljes hatása miatt alkalmazásának időtartama legfeljebb 5 napig terjedő injekcióra, a tabletták menetére - legfeljebb 2 hétre korlátozódik. A gyomor és a bél nyálkahártyájára gyakorolt ​​hatás miatt ritkán előkészítik a tablettákat.

Azt is kiemelheti, hogy számos előnye van a Diclofenacnak. Diclofenac injekciók erőteljes fájdalomcsillapító hatása, azaz movalis nem tud olyan gyorsan enyhíti a fájdalmat, amikor a jogsértést az ülőideg, ideggyulladás, a háromosztatú ideg. Egy másik plusz nagyszámú kenőcs és gél a trauma és a gyulladás lokális hatásaihoz. Továbbá a gyógyszer megfizethető. A diklofenaknak olyan analógjai vannak, amelyek összetételében szerepel a Dicloberl, Voltaren, Diclac, Orthofen szinonimái.

nimesulid

Számos gyulladás és sérülés kezelésére gyakran használják az Mevalis-Nimesulide-szer analógját. A gyakorlatban az analógját Naise-nak is nevezik, bár a készítmény összetétele a Nimesulide. A szer az NSAID-k (szulfonanilidek) csoportjába tartozik, és az aktivitás a COX-2-hez társul. Naiz jól érzéstelenít, enyhíti a duzzanatot, és többféle formában szabadul fel, ami lehetővé teszi számos betegség előírásának.

A gyógyszer ára kissé olcsóbb, mint a Mawalis, de a plusz - azonnal tabletták vagy por formájában is felhasználható, injekció nélkül. A hatásos kenőcsök, amelyek közé tartoznak a Nimesulide, granulátumokat, injekciókat alkalmaznak. A gyógyszer 12 éves kor alatti gyermekek számára ellenjavallt, az emésztőrendszer, a máj és a vesék súlyos betegségeivel. Számos nem szteroid gyulladáscsökkentő hatása befolyásolja a vérnyomáscsökkentő és a vérnyomáscsökkentő hatását - a Naiz nem kivétel.

Az ellenjavallatok és mellékhatások lehetővé teszik a Nimesulide-ot tartalmazó gyógyszerek alkalmazását, csak orvoshoz fordulva. A Nimesulid analógjai Nyz, Nimesil, Nimid.

ibuprofen

Az Ibuprofen egy ritka gyógyszer, amelyet kisgyermekek számára írnak fel. Más nem szteroid gyulladásgátlókkal ellentétben az Ibuprofen kevésbé veszélyes, ugyanakkor enyhíti a gyulladást. Az ibuprofent jobban alkalmazzák magas láz kezelésére, csökkenti a gyulladást. A mínuszok - kevesebb fájdalomcsillapítás a sérülések és az ízületi betegségek számára.

Javallatok Ibuprofen:

  1. A csont-izomrendszerben gyulladással járó betegségek: ízületi gyulladás, arthrosis, spondyloarthritis. Hozzárendelés Bekhterev-kórhoz, epicondylitishez, periarthritishez.
  2. A fájdalom szindróma jelenléte sérülések, idegek, fejfájás, menstruációs fájdalom miatt.
  3. Megnövekedett testhőmérséklet az influenza, az akut légúti fertőzések, az akut légzőszervi fertőzések és a fertőzések miatt.

Megállapíthatjuk, hogy az ibuprofen, szinonimái használják nem csak a kezelés az ízületek és a gerinc, hanem a tüneti kezelés gyermekek és felnőttek fertőzések és vírusok. Továbbá, a gyógyszer megfizethető áron. Analógjai Nurofen, Dolgit, Ibufen.

A gyógyszert tabletták, kenőcsök, porok és injekciók formájában használják.

ketorolac

A Ketorolac a NSAID-k közül a leghatásosabbnak számít, az "elsősegély" eszközeinek listáján szerepel, az oktatók azt javasolják, hogy baleset esetén szállítsa az autóba. A gyógyszert ritkán írják fel krónikus ízületi és gerincfertőzések kezelésére. A Ketorolac-ot a fájdalomcsillapításra, műtét után és akut fájdalom esetén használják. A Ketorolak analógja Ketanov.

Bármelyik kábítószert választja, ne felejtse el, hogy minden gyógyszer mellékhatásai vannak. A készítmény kiválasztásához, amely megközelíti vagy illik hozzá, szükséges, hogy orvoshoz forduljon, miután csak a szakértő tudja, mi fog segíteni vagy segíteni.

Mielőtt elkezdi szedni a gyógyszert, forduljon orvosához. A gyógyszerek orvosi tanács nélkül történő használata kárt okozhat a szervezetben. Ne öngyógyítson

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)   - optimális csoportba tartozó gyógyszerek, amelyek révén csökkentették a gyulladás és ízületi csökken a betegség fokától simptomov.Tak álló NSAID hormonális komponenseket, eltérően kortikoszteroidok (hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek), a mellékhatások kockázatának a használata sokkal alacsonyabb.

  • Mielőtt elkezdené alkalmazni a gyógyszert, gondosan olvassa el az utasításokat, és kövesse az ajánlásokat. Két vagy három típusú NSAID szimultán vétele szigorúan nem ajánlott. A mellékhatások kockázata nő, és a gyógyszerek hatékonysága nem fog növekedni.
  • A legtöbb gyógyszer NSAID-csoportban történő alkalmazása befolyásolja a gyomor-bélrendszer, a máj, a vesék és a szív- és érrendszer rendellenességeit. Az ilyen gyógyszerek hosszú távú alkalmazása hátrányosan befolyásolhatja ezeknek a szerveknek a munkáját, új betegségekhez vezethet. Jelenlétében a gyomor-és nyombélfekély, gastritis, colitis, valamint abban az esetben, a korábban gyógyítja ezeket a betegségeket, a használata gyulladásgátló gyógyszerek elfogadhatatlanok.

A gyógyszerek szedésének mellékhatásaként a szervek nyálkahártyájának gyulladása lehetséges a fekélyek előfordulásáig. Ha gyomorfekás elleni NSAID-okra van szükség, a gyógyszereket rektális kúpok formájában használják.

Ne használjon kúpokat aranyér esetén, repedések vagy polipok jelenléte a végbélben.

  • A gyógyszert nagy mennyiségű vízzel, legalább 250 ml-rel kell mosni, miközben csökkenti a gyomornyálkahártya irritációjának mértékét. A más típusú folyadékokkal végzett mosás nem ajánlott, ez befolyásolja a gyógyszer felszívódásának mértékét.
  • Mivel NSAID befolyásolják a víz és a nátrium-visszatartás a vesében, érintő a vér áramlását, részesülő gyulladáscsökkentő gyógyszerek okozhatnak nemcsak magas vérnyomás, hanem káros a vesék és a máj. Ezért ezeknek a szerveknek a betegségével gyulladáscsökkentő gyógyszereket nem szabad alkalmazni.
  • Az egyéni intolerancia és a gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység negatív következményekkel járhat a szervezet számára. Függetlenül attól, hogy a fentiekben felsorolt ​​belső szervek rendellenességei jelen vannak-e vagy nincsenek-e, az NSAID-k bevitele fokozatosan, kis dózisokkal, és mindig a kezelőorvos felügyelete mellett kell elkezdeni.
  • A gyulladáscsökkentő szerek és az alkohol egyidejű alkalmazása káros az egészségre, mivel a gyógyszer hatása a gyomornyálkahártyára többször növekszik. Ezenkívül mellékhatások is lehetnek a szívműködési zavar területén.
  • A terhes nőknek nem ajánlott NSAID-t szedni. Amennyiben ilyen gyógyszerekkel akut kezelésre van szükség, győződjön meg róla, hogy orvoshoz kell fordulni.
  • A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) szedését, valamint a gyulladáscsökkentő gyógyszereket csak az orvosával folytatott konzultáció és az ő felügyelete mellett végezzék. Az öngyógyítás komplikációkat és mellékhatásokat okozhat, ami negatív következményekhez vezethet.

Az eszközök listája:

A NSAID-k két típusa létezik: a COX-1 és COX-2 gátlók (az első és a második típusú ciklooxigenázok). Az első típusú inhibitorok az aszpirin, a diklofenak, az ibuprofen, az indometacin, a ketoprofen.

Aspirin vagy acetilszalicilsav

Az acetilszalicilsav (aszpirin) a legnépszerűbb gyógyszer. Hála az ilyen tulajdonságok például lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása, a gyógyszer előírt a reumatoid artritisz kezelésében.

Kezdve az oszteoporózis kezelésére általában kezdődik aszpirin, de az Advent az új és hatékonyabb eszköze, a gyógyszer elveszti hatékonyságát a hatása az emberi szervezetre. A vérbetegségben szenvedő betegeknek óvatosan kell szedni az aszpirint, mivel a gyógyszer lelassítja a véralvadás folyamatát.

Diclofenac - a kábítószer-ben szintetizált 1966 laboratóriumában „Geigy”, valamint amiatt, hogy azok tulajdonságait megmutatta kiváló eredményeket a reumatikus ízületi betegségek. A gyógyszer fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatással van, csökkenti a duzzanatot és a duzzanatot, jól tolerálja a szervezet.

A diklofenak tabletta, kenőcs és injekció formájában kapható. A leggyakrabban használt gyógyszerek, úgynevezett Voltaren, Diklak, Diklonak P, Naklofen, Ortofen, Doleks, Vurdon, Olfen, Dikloberl, Clodifen és mások.

Az Ibuprofen a leghatékonyabb az ízületi gyulladásban, és lázcsillapító hatásai megegyeznek az aszpirinnal. Amennyiben helyileg alkalmazzuk, a formájában a kenőcs alkalmazását a megbetegedett rész, ibuprofen csökkenti kipirulás, fájdalomcsillapító, csökkenti a duzzadást és a reggeli merevség. Megjegyezzük a test jó toleranciáját.

A gyógyszer áll rendelkezésre szuszpenziók, kenőcsök és tabletták ismert nevek alatt Ibuprom, Nurofen, Solpafleks, Faspik, Advil, Reumafen, MIL-400, borax, Long, Bonifen, Brufen, Ibalgin, Bolinet és mások.

Indometacin - a nem hormonális hatás leghatékonyabb eszköze. Arthritis indometacin enyhíti a fájdalmat, és csökkenti a duzzanatot az ízületek és egy erős gyulladáscsökkentő hatása.

Az ár a gyógyszer, függetlenül a szóban forgó (tabletták, kenőcsök, gélek, végbélkúpok) elég alacsony, a maximális költsége tabletták 50 rubel csomagonként. A gyógyszer alkalmazása során óvatosnak kell lenni, mivel jelentős mellékhatásai vannak.

A farmakológiai Indomethacin néven forgalmazott indovazin EU Indovis, indometacin, Indotard, Indokollir.

Ketoprofen, vagy ketanol - egy széles körben használt gyógyszer számos területen az orvostudomány általában, és az arthritis kezelésére, különösen a. Mivel a magas fokú fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása, egy gyógyszer általánosan előírt, mint a tabletták, szuszpenziók, kenőcsök, kúpok, kenőcsök, gélek és aeroszolok, valamint az injektálható oldatok.

A gyógyszertárban lehet kapni ketoprofen nevek alatt Artrozilen, Fastum, OCI, Flamaks, Bystrum, Artrum, Febrofid, Ketonal, flex.

A COX-2 gátlói

A második típusú ciklooxigenáz inhibitorok (COX - 2) közé NSAID új generációs hogyan meloxikám, nimeszulid, celekoxib, etoricoxib (Arcoxia), és mások. A vizsgálatok szerint a NSAID-k ilyen csoportjának kisebb mértékű mellékhatása van. Így a COX-2-szelektív eszközök szelektív hatással van a szervezetben anélkül, hogy irritálja a gyomor nyálkahártyát a megfelelő adagolási preroralnyh készítmények.

Betegek betegségek a kardiovaszkuláris rendszer ajánlott óvatosan a drogok e csoport, valamint a lehetséges komplikációk ezen a területen a test. Rendszeresen mérje meg a vérnyomást, növelés esetén - forduljon orvosához.

A meloxikám - gyógyszer, amelynek fő előnye az a lehetőség a hosszú távú terápiás alkalmazása hónapokig, sőt évekig nélkül az új mellékhatásai. A kezelés kötelező az orvosi felügyelet alatt.

movalis

A Movalis a leghíresebb gyógyszer, amelynek alapja a meloxicam. Az ízületi gyulladás és az arthrosis kezelésére gyulladáscsökkentő szerként fájdalomcsillapító hatásúak. Elég, hogy egy tablettát movalis bármikor a nap, anélkül, hogy kötve a rendszer, a kezelést végezhetjük belül goda.Farmatsevty kiadás meloxicam a pirulák, injekciók, kenőcsök és a rektális kúpokat.

Ismert hatóanyagok részeként, amelynek fő összetevője a meloxikám: Artrozan, Movasin, Mesipol, Melox, Mirloks, BBC Xico, Melbek és Melbek-Fort, Matara, Miksol-od, Lem, Amelotex, Meloflam, és a leggyakoribb hazai gyógyszertárak, Movalis.

celekoxib

Celekoxib - 100 és 200 ml kapszulákban kapható. Az akció - gyulladásgátló és fájdalomcsillapító, gyakorlatilag nem irritálja a gyomrot. Celebrex néven ismert.

A nimeszulid - hasonlóan az összes gyógyszert az COX-2 jól tolerálja a szervezet, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású. A nimesulid sajátossága fékhatást anyagok, amelyek elpusztítják a porc és a kollagén rostok.

Egy pótolhatatlan előkészület az arthrosis kezelésében. Ismert eszközökkel az ilyen nevek: Aulin, Nimegesik, Aktasulid, Niemiec, Flolid, Aponin, Kokstral, Nimid, Prolid, Rimesid, NISE, Mesulid - tabletta, granulátum, gélek.

etoricoxibot

Az etorikoksib - a farmakológiában Arkoksin keresztül szabadul fel. Amikor kis adagban a gyógyszer (akár 150 mg naponta), nem irritálja a gyomor-bél traktusban. Hatékony az ízületi betegségek kezelésében, mint kiváló fájdalomcsillapító, magas fokú gyulladáscsökkentő hatással.

Meg kell kezdeni, amelyek a hatóanyagot kisebb dózisban, és felügyelete alatt egy orvos, mint a mellékhatása részesülő etorikoxib egy a vérnyomás emelkedése. A vérnyomás napi monitorozása ajánlott. Technológiát az orvostudományban nem áll még, és folyamatosan vannak új generáció és típusú nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek célja a kezelésére arthritis és az osteoarthritis.

Annak ellenére, hogy a különbségek a természet e betegségek (arthritises ízületi gyulladásban, duzzadt és fáj a osteoarthritis porc nincs ideje vissza, amellyel kapcsolatban a fájdalom tünetek jelennek meg, amikor mozog az ízületek), gyógyszerek kezelésére őket kerülnek kiválasztásra: NSAID. Minden esetben egy tapasztalt orvos írja elő átfogó kezelése - tabletták, injekciók, és biztos, hogy külsőleg - kenőcsök és gélek.

Mindig vegye figyelembe az orvosi termékek mellékhatásairól, gondosan olvassa el az utasításokat, és kövesse a gyógyszerek szedésének szabályait és kezelését.

A változó időjárás rossz az ízületi betegek számára. Ez most inkább, mint valaha, hogy hallja a klasszikus panasz betegek ízületi gyulladás, „Valami ízületek fáj, talán az időjárás meg fog változni.” És az alvilági fájdalmak a titkos rajzok miatt mindenhol. Ilyen esetekben még azok is, akik nélkülük kezdtek fájdalmat gyógyítani. És ez jó ok arra, hogy beszéljünk az ilyen kábítószerekről.


Diklofenak, indometacin, piroxicam, ibuprofen - ezeknek a gyógyszereknek a neve jól ismert a hatvannél idősebb embernél. Ebben a korban nehéz olyan embert találni, akinek nincs olyan betegsége, amelyet az emberek nem neveznek pontosan "az ízületek sóhelyeinek". A betegség helyes neve: osteoarthritis - ha az ízületek és az osteochondrosis érintettek - amikor a gerinc érintett. Fejlesztésük során nem annyira só, mint az ízületek öregedése és öregedése. Korral a porcszövetek rosszabbul helyreállnak, és "sérülések" keletkeznek a sérülések vagy sérülések helyén. Deformálják az intraartikuláris felületeket, csökkentik az ízületek mobilitását, gyulladást és fájdalmat jelentenek. Ilyen esetekben az orvosok fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő.


Szerencsére a tabletták külön-külön a fájdalomtól és a gyulladástól való elválasztása nem szükséges. Ezeket a hatásokat "egy injekciós üvegben" kombinálják - az úgynevezett NSAID-ekben (nem szteroid gyulladáscsökkentők). Már elolvastad a legnépszerűbbek nevét. Mindegyik acetil-szalicilsavból vagy aszpirinből származik. Ez a gyógyszer, amely a XIX. Század végén jelent meg, a szalicilsav helyébe lépett, amely segített az ízületi betegségekben, de gyomorfekélyt és vérzést okozott. És most, ilyen célból ne használjon aspirint - biztonságosabb gyógyszerek vannak.


Bár a "biztonság" szót itt filozófiai értelemben kell értelmezni: 1997-ben a lelkiismeretes amerikaiak azt számolják, hogy ezek a gyógyszerek évente 16,5 ezer halált haltak meg. Az AIDS-ből évente körülbelül ugyanannyi beteg az Egyesült Államokban hal meg. Összehasonlításképpen: ez a halálozás háromszor magasabb, mint a bronchiális asztmaé, és majdnem négyszerese a nőknél a méhnyakráknak. Mi az oka? Ezek a gyógyszerek, bár sokkal biztonságosabbak, mint a szalicilsav, de gyakran komoly szövődményeket okoznak a gyomor-bélrendszerben - gastritis, fekélyek, gyomorvérzés. A gyomor és a vérzés falán való áttörés sürgős sebészeti beavatkozást igényel, és gyakran halálos kimenetelű.


Sajnos Oroszországban nem lehet pontosan összegyűjteni ezeket a statisztikákat - mondja Natalia Chichasova, a Moszkvai Orvosi Akadémia reumatológiai osztályának professzora. IM Sechenov. - De az amerikai kollégák adatai valóságosnak tűnnek.


Tehát a közelmúltban Oroszországban több mint kétezer beteget vontak be a 1997 és 2001 közötti időszakban a gyomorvérzéssel foglalkozó klinikára. A 342-ben, azaz. 16,7% -ban ez a szövődmény kronologikusan összefüggésben volt a gyulladásgátló gyógyszerek szedésével. Azok között, akik akut, és ennél fogva súlyosabb, sürgető (gyakran sebészi) ellátást igényeltek, az ilyen gyógyszert szedő személyek aránya még magasabb volt - 34,6%. Ez azt jelenti, hogy az NSAID-ok gyomor-gyanúsak lehetnek a gyomor-bél traktusból származó heveny vérzés minden harmadik esetben.


A problémát tovább bonyolítja az a tény, hogy a betegek 58% -a az első megnyilvánulása gyulladáscsökkentő gyógyszerek káros hatásait az ilyen életveszélyes állapotok, mint a vérzés vagy áttöréses gyomorfekély - továbbra is Natalia. - Hogyan magyarázzuk meg ezt a "kék csavart"? Szövődmények: NSAID-ok gyakran előfordulnak titokban, anélkül, hogy fájdalom, hányinger, gyomorégés, anélkül, hogy egyfajta rossz közérzet és egyéb tünetek jellemző elváltozások a tápcsatornában. Ez nagyon veszélyes: a beteg folytatja a gyógyszer szedését, a szövődmény előrehalad és ilyen akut helyzeteket eredményez.


Megmutatom egy titkot - mondta John Wayne, a Nobel-díjas, megkapta a díjat az általa felfedezett hatásmechanizmus aszpirin 1971. - Ezeknek a NSAID-okra jellemző, és ezeknek számos egyéb komplikációtól mentes gyógyszerei már léteznek, és hamarosan értékesítésre kerülnek. Mi ez a különlegesség? Az aszpirin és más nem szteroid gyulladásgátlók blokkolják a ciklooxigenáz (COX) hatását. Ez az enzim kétféle, és kulcsszerepet játszik a szervezetünk nagyon sok folyamatában. A második típusú COX szerepet játszik a gyulladás és a fájdalom kialakulásában az ízületi betegségekben. Ennek megfelelően a blokád gyengíti a fájdalmat és a gyulladást. És itt az első típusú COX elnyomás gyakran vezet és nemkívánatos következményekkel jár - gyomorfekélyek és vérzések kialakulása, a vesék veresége. Az új gyógyszerek szelektíven blokkolják a COX-2-t, és ennek megfelelően mentesek ezek a hiányosságoktól.


És valójában hamarosan a COX-2 celebrex első specifikus blokkolója az Egyesült Államokban, majd más országokban, köztük Oroszországban is elkezdődött. Egy kicsit később jött a Viox. Most ezek az amerikai drogok a legkelendőbbek közé tartoznak. Végül is az ízületi betegségben szenvedő betegek milliók és milliók. Ezeket a gyógyszereket nemcsak az osteoarthritis, hanem a hátfájás és számos más betegség esetén is alkalmazzák.


Oroszországban, ellentétben a nyugati országokkal, a régi eszközök az ízületi betegségek kezelésére továbbra is régi NSAID-ok, - mondja Natalia Chichasova. - Ennek különböző okai vannak, beleértve az orvosok viselkedését is. Kis pénzt kapnak, hajlamosak átterelni a problémáikat a betegekre. Ennek eredményeként az orvosok gyakran nem mondják el a betegeknek, hogy drágább és biztonságosabb kezelési módok vannak.

Ezek a gerinc degeneratív-dystrophiás betegségei alapvető alapterápiái. A gyógyszerek népszerűsége három cselekvési mechanizmusnak köszönhető: gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és patogenetikai.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása esetén a betegség legtöbb patogenetikai kapcsolatát megszüntetik. A diklofenakot az osteochondrosisban nem csak orvosok írják fel. Praktikus, minden beteg tudja, hogy a hátsó fájdalmakkal először meg kell venni ezt a gyógyszert. Azonban mellékhatása van a gyomor-bél traktusban, ezért figyelmeztetünk Önre az önigazgatás ellen.

A gyógyszerek kifejlesztése során a tudósok elvárják, hogy gyógyíthassák az osteochondrosist. A gyakorlatban azt találtuk, hogy a használata a diklofenak, ibuprofén, a ketorolak, ketonal, movalis és más képviselői nem szelektív gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) nem lehet több, mint 10 nap. A szelektív analógok (Nase, Nimesil) használata némileg kibővült.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszan tartó alkalmazását mellékhatások korlátozzák, amelyek közül a legelterjedtebb a negatív hatásuk a gyomor-bél traktusra. Az osteochondrosisban szenvedő NSAID-ok alkalmazásával kapcsolatos indikációkról és ellenjavallatokról az alábbiakban fogunk beszélni.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek a gerincre

A gerincbetegségek közül a legnépszerűbb nem szteroid gyulladásgátló szerek a diklofenak, ibuprofen, ketorolak. Az NSAID-adatok széles körű terjesztése az orvosok szokása és nem terápiás hatása miatt következik be.

A csontos osteochondrosisra szánt ketont a súlyos fájdalom szindrómára írják fel kifejezett gyulladásos változások nélkül. Ha a duzzadás megelőzi, a dimexert az elektroforézist használó gyógyszerekkel együtt kell beadni.

A fent említett gyógyszerek nem szelektívek, ezért nincsenek olyan mellékhatások, amelyek minden NSAID esetében jellemzőek:

  • megzavarják a nyálkahártya felszabadulását a gyomor-bél traktusban, ami kolitisz és fekélyek kialakulásához vezet;
  • a májban dolgoznak, így erősíthetik a szervi károkat a különböző etiológiájú hepatitis hátterében;
  • a vesén keresztül ürülnek, ezért nem ajánlottak a veseelégtelenségben;
  • annak ellenére, hogy a gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása során allergiaellenes hatás fordul elő, allergia alakulhat ki egyes összetevőikben.

Mivel a fent említett mellékhatások 10 napos használat után nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmaznak, szünetet kell tartanunk. Ellenjavallták ezeket a gyógyszereket a peptikus fekélyre.

Nyilvánvaló, hogy az osteochondrosis NSAID-k kezelése tüneti, ezért a betegség terápiája csak egy ideig képes a fájdalom szindrómájának megszüntetésére.

A diclofenac és a ketorolac közötti választás az orvosok körében azzal magyarázható, hogy az utóbbi gyógyszer sokkal erőteljesebb érzéstelenítő hatást fejt ki. A diklofenak célja a gyógyszer jó gyulladáscsökkentő hatása.

Szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek

A szteroid gyógyszereket akkor írják fel, amikor egy személynek erős fájdalom-szindrómája van a háton, amelyet nem szteroid szerek eltávolítanak.

A csoport leggyakoribb képviselői a diprospan, dimexide, movalis. A szteroidok erős érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő hatásmechanizmussal rendelkeznek, de jelentős korlátozottsággal rendelkeznek - hosszantartó használat esetén a mellékvesekéreg hormonok szekréciója csökken.

Az addiktív hatás a prednizolon, hidrokortizon alkalmazásával is előfordul. Hasonló okoknál fogva nem ajánlott dexamethasont az osteochondrosis miatt hosszú ideig alkalmazni. A szteroidokat a gerincbetegségekben bizonyos szabályok szerint végzik:

  1. A szteroid gyógyszereket azonnal beadják hatékony terápiás dózisban.
  2. A Mowalis a dimexiddel összehasonlítva hosszabb idő alatt működik.
  3. A diprospanban - erős fájdalomcsillapító hatás.
  4. A dimexid a bőrön keresztül jól behatol, ezért a gerinc degeneratív-dystrophiás betegségeiben történő elektroforézisre alkalmazzák.
  5. A szteroidok eltörlését fokozatosan végezzük a dózis napi csökkentésével.

Otthon a diprospan és a movalis alkalmazása nem lehetséges, ezért csak orvos írhat fel ilyen gyógyszereket.

Annak ellenére, hogy a diklofenak és a ketorolak az osteochondrosis legkedveltebb eszközei, javasoljuk, hogy ne használja őket önmagukban. Sajnos a mellékhatásai túl komolyak. Elég, ha egyszer csak "nyerhetünk" egy fekélyt annak érdekében, hogy véglegesen elhagyjuk a gerinc degeneratív-dystrophiás betegségeinek leghatékonyabb eszközeinek használatát.

Kapcsolódó cikkek