Neuralgija facijalnog nerva tretira se kod kuće. Šta je neuralgija obraznog nerva i kako tretirati bolest

Neuralgia facijalne nerve   To je prilično česta stvar sindrom bola   u predelu vilice, obraza, uha, čela. Bole se manifestuje u svakodnevnim situacijama: prilikom oralnih higijenskih procedura, prilikom nanošenja kreme na lice, milovanja i drugih dodira.

Bolest se javlja prilikom stiskanja, iritacije ili zapaljenja obraznog nerva koji inernizuje kožu lica. Simptomi su različiti, ali vodeći - akutni bol. Oko milion ljudi širom sveta ima dijagnozu trigeminalne neuralgije. Više od polovine njih su starije žene.

Uzroci bolesti

Simptomi i lečenje neuralgije facijalnog nerva određuju se uzroke. Bolest se javlja u čijoj je pozadini više sklerotične vaskularne ozljede, meningokokne infekcije, upale sinusa i upale sinusa, ugriz patologije, vaskularne aneurizme, herpes infekcija facijalisa ganglija, cijeđenje vlakana navijanje plovila ili tumora izrasline. Takođe, zapaljenje može biti rezultat hipotermije, traume, moždanog udara, tresanja ili infekcije.

Bez obzira na razloge bolesti manifestuje uklapa bola koji se javljaju tokom razgovora, osmijeh, procedure higijene, i tako dalje. D. Većina bolesti s kojima se suočavaju osobe sa oštećenim metabolizam i kardiovaskularni sistem.

Manifestacije bolesti i dijagnoze

Neuralgija facijalnog nerva inicijalne faze   karakteriše se kratkotrajnim i blagim bolom. Ali zajedno sa progresijom bolesti, simptomi takođe povećavaju. Bolni napadi postaju izraženiji, češći, traju duže.

Svi simptomi neuralgije facijalnog nerva su bolni osjećaji različite prirode i trajanja.

One imaju sledeće karakteristike:

U dijagnostičkom procesu neuralgije facijalnog nerva, centralno mesto zauzima neurološki pregled s procjenom sindroma bola. Za ovo, doktor vrši palpaciju, tokom kojeg se određuje oštećena grana, stadijum bolesti. Pored ove procedure, može se dodeliti i računarska i magnetna rezonanca. Ove instrumentalne metode pomažu u utvrđivanju uzroka patologije (proliferacija tumora, kompresija suda, sklerotske lezije itd.).

Metode liječenja

Neuralgija facijalnog živca može se izlečiti i konzervativno i radikalno.

Konzervativni tretman je efikasan u ranim stadijumima bolesti i uključuje upotrebu lijekovi   i fizioterapijske procedure. Kada su bolovi napada produženi i intenzivni, lekovi ih ne zaustavljaju ili delimično pomažu. U ovim slučajevima potrebna je hirurška intervencija.

Prema tome, lečenje neuralgije facijalnog nerva može se izvršiti na sljedeće načine:

• antikonvulzanti (antikonvulzanti): fenitoin, karbamazepin, gabapeptin, lamotrigin;
• lekovi protiv bolova i antiinflamatorije: Diklofenak, Ibuprofen, Nurofen, Nimesulide;
• spasmolitički i relaksanti mišića: Baklosan, Baclofen, Liorasal, Midokalm.

Ako je jake bolove, može dalje biti dodijeljena antidepresivi (npr amitriptilin), lokalne protuupalni lijekovi (Voltaren, Sustamed), lokalni anestetici (lidokain), C vitamina, E, B1, B12.

Nakon procedura tretmana apsolutna eliminacija bolesti je primećena kod oko 3/4 pacijenta.   Manje optimistička prognoza za neuralgiju facijalnog nerva sa paralizom koja traje više od 3 meseca, iu onim slučajevima kada je uzrok trauma. Period liječenja i oporavka je mnogo duži kod pacijenata sa relapsirajućim oblicima bolesti.

Preventivne mjere za sprečavanje bolesti su: izbjegavanje hipotermije, trauma i pravilnog liječenja bolesti koje uzrokuju zapaljenje ili kompresiju trigeminalnog nerva.

Neuralgija facijalnog nerva je lezija koja je jednosmerne prirode, formira se u kranijalnim živcima. To su ti nervi koji su odgovorni za kretanja koja se izvode u mišićima lica na licu. Dakle, neuralgija obraznog nerva   - Kliničke manifestacije, simptomi koji su da je osoba može teško ili ne mogu u potpunosti kontrolirati izraze lica njegovog lica u poraz. Govoreći simptoma, također treba imati u vidu i asimetrija lica, koja se formira na pozadini paraliza mišića, a to bi mogao biti pareza.

Neuralgije facijalnog živca simptomi i pravilan tretman može identificirati samo doktor, on bi trebao reći na početku, nema samoliječenja ne treba dozvoliti, inače posljedice mogu biti takva da iskusan liječnik nije uvek u stanju da se nosi sa njima.

Zašto se pojavljuje neuritis?

Takva bolest je izuzetno neprijatna jer u većini slučajeva nema načina da se utvrdi specifičan uzrok njegovog formiranja. Takođe, nema logike za njegovu dalju progresiju, instalacija je ovde nemoguća. Međutim, postoji niz provokativnih faktora koji mogu doprinijeti pojavu i razvoju neuritisa osobe.

Na primjer, mnogi doktori glavni faktor se zove jaka superhlađenje (često, to može biti banalno nacrt u automobilu kada je u velikoj mjeri pregoreo jedan polovinu lica), često je uzrok bolesti je gripa. Da bi se promovisao neuritis lica, neuralgija uha može takođe, naročito u području srednjeg uva.

U mnogim slučajevima, neuritis lica je uzrokovan povredama, pukotinama i prelomima koji se javljaju u lobanjom. Često je uzrok hirurške operacije dizajnirane da se suoče sa otitisom, zauškom i drugim bolestima koje karakteriše gnojno ispuštanje.

Bolesti nosi sistemske prirode, u vezi sa oštećenim metabolizmom, povrede mozga različite težine, kao i faktor naslednost - sve to se ne može isključiti kada je to u pitanju, zašto je slika facijalisa neuralgija. Postoje slučajevi (i nisu retki) kada se bolest može ponoviti, a takođe i bilateralna.

O simptomatologiji bolesti

Ako govorimo o tome kako lica neuritis se manifestuje spolja, a zatim kao što je rekao, to je asimetrija lica., A na strani lezije se može vidjeti zaglađivanje nabora frontalnog kože, ali oni ne mogu biti. I jaz se takođe transformiše, postaje mnogo širi. Čovjek je ustao ujutro i ode u WC, kad vidi da je njegov jedini četka zube nije moguće, jer je voda jednostavno teče iz usta. Istina, osetljivost na licu ostaje, ako je pokrivena iglo.

Nasolabijalni preklop je spušten i uspravan, donja usna može da visi. Ako osoba želi da nasmeje zube ili se smeje, onda je osoba privučena na zdravu stranu. Ako pacijent otvori usta, onda je veća oštrina ugla sa strane lezije u poređenju sa zdravom stranom. Ako osoba podiže obrve, horizontalne nabore na čelu nije formiran, kao strani na kojoj je paralisana obrve ne može dovesti. Kada zatvorite oči, nije u potpunosti zatvorena kapci se dobija na pogođenim strani nije u potpunosti zatvorena jaz oko zjapi, stiče se utisak da veliki jednostavno zabrlja oči i špijuni. To jest, ne trpi samo deo lica, već i oči.

Treba napomenuti da kada je pacijent u takvom stanju, teško mu je da istegne usne u cev, ne može čak ni da se ljubi i zviždi. Teško je jesti, jer se hrana jednostavno drži između obraza i zuba, smanjeni su horni i superciliarni refleksi, a onda ih nema. Ako uzmemo u obzir činjenicu da jezik trpi i jezik, od čega dve trećine paralizuju, jasno je da su senzacije ukusa takođe značajno smanjene.

I interesantno je i to što kada neko jede, njegove suze trbaju obilno, dok u drugim slučajevima ostaju potpuno suve. Saslušanje je povećana osetljivost, jer kada je neuritis nekog, čini se da su mu svi zvuci glasniji, i samim tim govori veoma glasno.

Takva bolest je opasna, jer ukoliko ne preduzmete odgovarajuće mere u vremenu, može doći do komplikacija koje se manifestuju kao kontraktura mišića lica. Izgleda ovako: da je pola lica koja je pogođena smanjila na stranu, i stoga se ispostavilo da je zdrava strana uticala na to. Ovaj simptom se javlja mesec i po dana nakon pojave bolesti, jer funkcije motora nisu potpuno obnove.

Kako dijagnosticirati neuritis

Kako bi se potvrdila ili opovrgnuti dijagnozu ove bolesti, neophodno je da se izvrši elektromiografija, osim da je potrebno izvršiti neku vrstu istraživanja kako bi se utvrdilo nivo provođenja facijalisa. Često se dešava da slični simptomi mogu biti iu drugim bolestima, kako ne bi se zbunjivali, preporučuje se kompjuterska tomografija.

Kako se tretira?

Kao i kod svih bolesti, neuritisa treba da počne da ozdravi što je prije moguće, onda šanse su visoke za sprečavanje raznih komplikacija, a to mora biti učinjeno kako bi se izbjegle bilo kakve pojave koje zaostali. Ako pričamo medicinski preparati, Jedan od najefikasnijih je prednizon, koje je potrebno piti svako jutro za pet dana, a zatim se doza treba smanjiti i piti agent bi trebao biti nekoliko tjedana.

Takva doza ne predstavlja nikakvu opasnost i stvarno doprinosi činjenici da je smanjenje otoka nerva prilično moguće. Takođe, agent pomaže u uklanjanju bolne senzacije   u uhu i iza uha.

U liječenju, moramo imati na umu da je snažno prekršio oči otvorene, pa pripreme za oči koje doprinose umjetnoj okolini suznog, vrlo efikasno. U tretmanu ove bolesti je takođe naznačena masaža lica, zatičnog i ovratnika. Ali morate uzeti u obzir da u početku kada masirate, ne stavljajte puno napora, a zatim, ako je reakcija normalna, već ih možete malo povećati. Kako bi se osiguralo da se mišići lica obnovi što je brže moguće, preporučuje se korišćenje specijalno dizajniranih tehnika masaže.

Čim, kao rezultat tih akcija dolazi dalekoj period koji je prošao akutnoj fazi bolesti (oko nekoliko tjedana nakon početka liječenja), moguće je da počne fizički terapijskim postupcima. Ako je to složen slučaj, kada postoje poteškoće u lečenju, preporučuje se upotreba lekova koji imaju sedative svojstva. Takvi lekovi doprinose činjenici da stres mišićni spazmi   značajno smanjena, kao i druge oblike bolesti.

Ako govorimo o sekundarnom neuritisu, prvo moramo liječiti bolest koja ga je izazvala. Treba napomenuti da kada ispravan tretman   Možete se oporaviti za samo 2,3 nedelje, ali kako bi se lice potpuno oporavilo, vrijeme treba mnogo više, ponekad se proteže godinu dana.

Takođe treba uzeti u obzir da se svi lekovi ne koriste, prva stvar koju treba konsultovati sa svojim lekarom. Da biste precizno dijagnostikovali takvu bolest i odredili medicinski kurs, svakako morate posjetiti otolaringologa, samo on zna kako liječiti bolest.

Folk lijekovi

Tradicionalna medicina takođe nije izostavljena kada se radi o neuritisu. Korišćeni materijali su životinjskog i prirodnog porijekla. Za lečenje neuralgije, burdock, mente, šentjanževke, valerijskog, balzam od limuna i geranijuma aktivno se koriste. Od ovih biljaka, možete napraviti tinkture, možete takođe napraviti losione i primijeniti ih na pogođeno područje.

Postoji način da se uđe tradicionalna medicina   za lečenje neuritisa je jedan od najčešćih. Na štednja je stavljena tiganj, zagrejan, popunjen heljdom, zagrejan, potom se sipao u vreću i nanijeti na pogođeno područje. I držite ga sve dok se ne ohladi.

Ako ponovite ovaj postupak, što nije teško, samo par puta dnevno, onda će efekat biti dobar. Čaj kamilice, koji se može kupiti u bilo kojoj apoteci, takođe je dobar alat, i ne morate da ga pijete, već je u određeno vreme ukucajte u usta i ispljunite. Takođe možete koristiti jaje. Čvrsto je kuvana, a zatim se preseče na pola i stavlja bolešće.

paresa obraznog nerva, gimnastika za lice

3 minuta za lice br. 25 Vežbe za lice nakon Bellove paralize

Neuritis lečenja lica. Kako liječiti neuritis folikularnih metoda lica.

Ternary nerv treatment. Kako liječiti aterosklerozu uz narodne lekove.

Simptomi, naravno

Neuropatija obraznog živca - u 70% vaskularne prirode. Pojavljuje se posle hipotermije, najveća incidenca pada na septembar i mart, tj. kada vjetrovi početi u van sezone, i ljudi bez kape i šalove hodati u svjetlu jakne, vratio iz ljetnikovce, spavaju u automobilima u otvorene prozore. Facijalisa izlazi iz lubanje šupljine u BTE regiji, Prehlađivanje to dovodi do vaskularne grč hranjenje živaca. Pogoršanje ishrane dovodi do edema i udara nerva u zidovima kanala kosti. Umirenje dalje pogoršava hranu nerva - krug se zatvara. Pacijent je ustao ujutro, kada pokušate oprati zube, odjednom primjećuje da je voda teče iz ugla usana, doručak, iznenađen da je hrana uvek dobije između obraza i zuba, što otežava žvakanje hrane, a iza uha - bol, stalno, jaka bol. Odlazak u ogledalo, vidi da je njegovo lice sa jedne strane imobilisano, a usta se vuče u suprotnu (zdravu) stranu. Oko na bolnoj strani se ne zatvara, čelo se ne bori, kada se zubi znoju, ugao usta je nepokretan. Osetljivost na licu (sa lomljenjem igle) zadržava se.

Uzrok bolesti nervne neuropatije lica -    otitis, prelom temporalne kosti, otok cerebelarnog ugla; Idiopatski oblik (Bellova paraliza) je povezan sa hipotermijom. Mehanička kompresija u sekundarnim oblicima, edem i ishemija u slučajevima Bellove paralize.

Simptomi nervne neuropatije lica

Bell paralize obično prethodi bol u mastoid proces, za koji otok razvija jednostrano paraliza mišića lica. Pacijent ne može podići obrvu uske oči (lagophthalmos) i kada zubi oskalivanii oralne prorez prejako zdravu stranu. U zavisnosti od nivoa uništenja nervnih paraliza mišića lica mogu biti odsutni kidanja i označenim gubitak ukusa na prednjoj strani, 2 / jezik paralize. Oporavak u povoljnim slučajevima traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, starije osobe - 1-2 godina. Paraliza može biti komplikovana kontrakturam pogođenih mišića.

Neuralgija facijalnog nerva, simptomi, lečenje

Neuralgije facijalisa (bolno tik lica, trigeminalna neuralgija).

Neuralgija protežu od lica lobanje, ali se može lokalizirane na bilo koji dio lica, nos i usta na nivou. Reč je o stvarnom bolu, teškom tolerisanju i nepredvidivosti. Kako se bolest razvija, napadi postaju sve češći.

Simptomi

Simptomi neuralgije facijalisa: twinges, ponekad je teško tolerisati i često nepredviđene "flašira" u lice od lobanje. Oni prate jedan od facijalnih nerva. Bol može biti lokalizovan u nosu, na čelu, na usnama i na usta. Učestalost napada je obično povezan sa opšti razvoj bolesti (između dva napada može potrajati i do dva tjedna ili više). Hladjenje, potreba razgovora, jedenje mogu izazvati napad.

Tretman

Oslobađanje od neuralgične bolove osoba donosi aspirin, anti-upalni agens, neuroleptici, kao i sve tablete protiv bolova. Primena leda ili vrućih salveta može olakšati stanje. Alkoholno lečenje nervnih ćelija se takođe koristi. Glavni metod lečenja neuralgije facijalisa je dobrodošao lekovi, koje pojedinačno postavlja lekar.

Poznati tretman lica živca neuropatije (NLN), koji se sastoji primanje prednizolon, 60-80 mg dnevno u jutarnjim satima za je 7 - 10 dana, a zatim brzo povlačenje lijeka. Tako označene često niska djelotvornost terapije kortikosteroidima, čak iu kombinaciji s diureticima, vazodilatatori, vitamine grupe B, kada je počeo tretman od četvrtog dana nakon početka bolesti kod pacijenata ulaska u bolnicu, gdje dodatno koriste gimnastiku lica mišića, naljepnice iz ljepljiva traka, od 7 - 10 dana - masaža, akupunkture i suve oči i lagophthalmos - zaštitne oka patch i navlaživanje kapi za oči.

Nedostatak ove metode je razvoj česte i upornim komplikacije NLN kao kontrakcije mišića lica, uključujući i kružni mišić oka, patološki synkineses, od kojih je liječenje obično nije moguće postići efekt, čak i pod povoljnijim uslovima, potpuni oporavak je moguće za dva mjeseca, a ne više od 80% pacijenata. U drugim slučajevima, sačuvane različite težine pareza mišića lica, ektropija (ektropija), što u kombinaciji sa nemogućnošću da u potpunosti zatvoriti oči (lagophthalmos) zahtijeva hiruršku intervenciju (šavovima vijek - blefororafiya) zbog razvoja suhe keratokonyuktivita.

Još jedna poznata metoda - fatsioterapiya NLN refleksoterapija obuhvata pored standardna procedura. To vam omogućuje da se smanji ozbiljnost kozmetički defekt samo u 68% slučajeva, čak i sa prvim danima bolesti, 19% od kvara i dalje, a 14% razvije sekundarna kontraktura mišića lica, što zahtijeva dodatni tretman.

Najbliži novu metodu tretiranja, izabran kao prototip, poznat je metoda za liječenje neuropatija, facijalnog živca, koji se sastoji od koraka vaskularnih, dehidracije i metaboličku terapiju i istovremeno upravljanje ksidifon 2% rastvor (kalij natrij oksietilendifosfonovoy kiselina) elektroforezom. U poznatom metodom, zbog složene imovinu od ksidifon Ca spriječiti razvoj mišića kontraktura, ispoljava anti, poboljšavamo mikrocirkulaciju i posredovane analgetik protiv bolova BTE akciju regiji droge.

Metoda prototip se nalazi na katode od mastoid, anoda - u projekciji području proksimalnog dijela velikog vrana noge na pogođenim strani, to jest, udaljenost od terminala grana facijalisa da inervišu kružnog mišića oka, što produžava vrijeme oporavka drugog. Dakle, potpuno zatvaranje oka, posebno u teškim slučajevima i bilateralni proces se odvija na 9 - 11 postupak, koji ne dozvoljava koliko je to moguće u kratkom vremenskom periodu za otklanjanje negativnog uticaja sredine na pogođenim oku i na taj način spriječiti upalni i trofičkim poremećaja u njemu i oko njega tkiva.

Nova metoda za tretiranje neuropatije, facijalisa sastoji prvi korak konstanta pogled fiksacija pacijenta prema van i prema dolje u objektu se nalazi na početku pod uglom od 35 - 50o (optimalno - 45o) od horizontalne linije vida i potom uzvratio iz vida linije na originalnu nivo lokacije objekta, što je neophodno za izolovanu uključenost gornjeg kosog mišića oko oštećene strane, innervira blok-oblikovanim nervom. Ovo izbjegava formiranje fenomen kada Bell neuropatija facijalisa blokiranjem mehanizama omogućiti sistem okulomotorna živac određivanje pokreta očiju ka i prema van, a istovremeno smanjuje gornjeg kapka levator mišića. Kao ugao pogleda fiksacija (više od 50o) ponovo uključeni mišiće nadraženih od okulomotorna živca, kao i kut manji od 35o), što dovodi do formiranja Bell fenomena. Druga faza uključuje terapiju lekovima u obliku xydiphon elektroforeze. U slučaju jednostranog fiksacije oka NLN obavlja na pogođenim strani, a kada bilateralni - sa desne strane facijalisa. Na optimalnom implementaciju novih metoda u vođenju elektroforeza koraku ksidifon anode montirane u jagodičnih grana facijalisa, pri čemu je na bilateralnom proces - naizmenično s obje strane.

Nova metoda se razlikuje od prototipne metode uvođenjem dodatne faze fiksacije pogleda i optimizacije procesa xydifon elektroforeze.

Bitan karakteristika novog procesa je u preliminarnoj fazi vida fiksacija pacijenta prema van i prema dolje na nepokretni predmet, odlagati pod uglom od 35 - 50o od horizontalne linije vida pacijenta, jer samo u tom položaju mogu uključiti ginglymoid živca izolacije (n trochiearis.). U ovom periodu pogled fiksacija je 3 - 5 s. U slučaju smanjenja ili povećanje kuta pogleda fiksacija izvan predmetne opsega pri pokušaju voljnog zatvaranje očiju novoformirane fenomen Bell, koji sprečava aktivno uključivanje orbicularis oculi mišića inervacije živca lica zbog dominacije određene pozicije očima svog partnera funkcija - okulomotorna živca innervating mišić podiže gornji kapak.

Kako bi se konsolidirati novonastale normalna fiziološka refleks na proizvoljnim Blink reciprocable zaključavanje objekta vrši se nekoliko puta - do države fizički umor kružni mišići oka. U sprovođenju ovoj fazi, uz fiksiranje izgled pacijenta na prvi bi trebao biti doktor ruku, pružajući tretman i istovremeno kontrolišu ispravnost i konzistentnost akcija pacijenta, a zatim liječenje je samih pacijenata.

Uvođenje dodatnih fazi vida fiksacija eliminiše mehanizmi svojstveni fenomen Bell, koji ne dopušta aktivno uključeni u proces bilo zatvaranja očiju mišića lica inervacije živca lica, kao što je odustao i prema van i mišića ugovora, dok u isto vrijeme na pogođenim strani refleks oka podizanjem gornjeg kapka, nadraženih od okulomotorna živac - "partner" lica. Ova patološka sinkopaeza ne uzrokuje neprijatne senzacije   Umor očiju i mišića lica da se stvore uslovi za stabilnost i postepeno formiranje lagophthalmos.

Kada jednostrane proces fiksacije vida obavlja na pogođenim strani, i na bilateralnom - od "vodećih" oči u temeljna prava i između desne i lijeve facijalnog živca, postoje veze na liniji (transmediannye komunikacije), pružajući funkcionalno jedinstvo orbicularis oculi mišića.

Nakon prve faze liječenja fiksacija vida optimalno za 10 - 15 min elektroforeza korak se provodi sa 2% rastvor ksidifora. Kada je anoda montirana na projekciji području jagodičnih grana facijalisa, katode - nadređeni cervikalni simpatičkog ganglija. Dva brtva su navlažena oba jastuka. Nanesite puls struje sa pravokutnim puls od 1 ms trajanje i frekvencija impulsa od 50 Hz za 10 - 15 min. Za zatvaranje oka, u osnovi su potrebne 2-6 sesija u zavisnosti od težine i trajanja bolesti (vidi tabelu).

Kao što se vidi iz tabele, nova metoda za tretiranje neuropatije, facijalnog može smanjiti period oporavka pogon kružnog mišića funkcija oko 2-2,5 puta u odnosu na način prototip i povećala efikasnost tretmana.

Primjer 1: Pacijent, 40 godina, sa sindromom Rossolimo-Melkersson-Rosenthal komplikovana bilateralne facijalisa neuropatija, manifestuje potpuna nepokretnost lica, nemogućnost da završi zatvaranje oka (postoji pukotina - 8 - 10 mm), a izražen fenomen Bell na obje strane, suve oči , spontani otvara ih u snu koji sprečava uspavljivanja, značajan pad u sposobnosti defekt u fiksacija oko na predmet rada i umora, kao i teškoće u artikulaciji, teške oticanje usana.

Prva epizoda "skewiranja" leve osobe bila je 1976. godine, tada nije bilo zatvoreno oko. Bilo je liječeno vanbračno. Posle 4 nedelje. levo sužavanje lijevog oka, izraz lica se oporavlja. 1979. godine, u vezi sa pojavom dvostrukog predmeta kad se gleda izdaleka, i pareza mišića lica o pravu na ponovno izvodi ambulantno liječenje: u / Metenamin, vit. gr. B, fonoforesija sa hidrokortizonom. Oporavak je primećen tokom dve nedelje.

1995. godine razvijena je duboka paresa mimičnih mišića sa leve strane i nakon 3 do 4 dana proces se pomerio desna strana, koji je bio praćen otokom usana. Napomene sledeće simptome: lagophthalmos, bleforoftalm na obje strane, smanjenje ukus, grubo kršenje artikulacije zbog opuštene donje usne. Analiza krvi i urina bez patologije. Šećera u krvi - 6,4 mg% ukupnih proteina - 68 g / l, albumin - 50%, AST / ALT - 13/720, EKG - sinusna tahikardija, hipertrofija lijeve klijetke, ECHO EG - bez patologije. U bolnicu je obuhvaćeno: eufilin u / u N10, proserin, vit. gr. B i nikotinske kiseline / m, Fonoforeza hidrokortizon, magnetski, lica i vrata područje, iglofatsioterapiyu, Traka masku.

S obzirom na nedostatak efekt je upućena u januaru 1996. godine na Katedri za neurologiju l / f MMSI, gdje se na novi način liječenja je provedeno dodatno ispitivanje: teletermografiya - hipertermije na području usana, u odnosu na okolna tkiva - delta t 0,4 - 0,4 stepeni. Hipotermija prstiju - delta t - 1.0 deg. u poređenju sa podlakticama. Kappillyaroskopiya sluznice usne - perivazalny izrečene otoka na donje usne S = D, oko niza brodova krvarenja, oštar širenje i prepunjujući venske krvi.

Novi način lečenja sastojao se od dve faze. U prvom koraku uključeni tretman fiksacije oka 35o kut od horizontalne linije vida, a zatim rukama povratak raseljavanja ljekara na visini očiju pacijenta i spuštanja ga na staro mjesto (3 Keying). Fiksiranje vida vršeno je iz pravog nervnog lica. Zatim su se sesije xidifonske elektroforeze izvršavale sa elektrodama postavljenim naizmenično desno i levo u zonama naznačenim u postupku.

Nakon dve sesije pacijent je lakše zatvorio oči. Ovo je olakšan posebne faze holdinga pacijenata sa fiksacija ambulantno 6 puta u toku dana, a zatim nestao spontanog otvaranja oči tokom sna, oporavio sposobnost da čita. U roku od sedam dana, obrva se vratila normalnom kretanju i ujedno je smanjen edem usana, što je potvrđeno i podatkom kapilaroskopije. Fiksiranje vida omogućilo je da koncentrišu pažnju na pokretima mišića lica i eliminišu prekomerne kretnje očnih kapaka koji su ometali aktivni izraz lica. Pacijent je počeo da se vrate u normalan život nakon četiri dana: na ulici oči su mnogo manje umorna, bilo je puštanje suza, još na desnoj strani, upalni procesi u području očiju i kapaka više nisu uočili, voda ne uđe u oči pod tušem.

U kontekstu trenutne terapije, predloženi metod je korišćen za elektromiografiju sa igličastim elektrodama u Akademskoj laboratoriji funkcionalne dijagnostike za neurofiziologiju ruskog Ministarstva zdravlja. Latchennoe vreme ekscitacije na gornjim granama facijalnog živca - desno = 3,5 m, Ampl. M-odziv md = 0,34 mB, levo 3,0 mc i 0,15 mB; na donjim granama - desno = 3,7 mc, M-otv. = 1,77 mB, levo - 2,7 mc i 0,16 mB. Trepćući refleks: PPO, PRO (homo- i heterolat.) Nije snimljen sa obe strane. EMG-studija: metoda lokalnog otmičenja korištena je za proučavanje mišića: corrugator dext., Orbicularis oculi dext. i mentalis greh. B m. orbicularis oculi pojedinačni PD PD (akcijski potencijali motornih jedinica). U miru u m. corrugator i m. mentalis postoje pojedinačni ratni zarobljenici. B m. orbicularis oculi - izrazeni potencijali fibrilacije. Sa tehnikom fiksiranja pogleda desno od predloženog metoda poboljšana je spontana aktivnost.

Primer 2. Pacijent R., star 55 godina, upućen je predsjedavajućem neurologije, l / f MMSI u aprilu 1996. godine u vezi sa razvojem post-paralitičkog kontraktura osobe s desne strane. U oktobru 1995. ujutro je osoba "vodila" desno, desno oko počelo je da se gori. Uveče se pojavio boli boli   iza desnog uha. Krvni pritisak - 90/60 mm Hg. v., impuls je bio 52 otkucaja. za 1 min. Noću nisam mogao zatvoriti oči. Nije trepnuo, nije obrnuo obrvu. Oculist je identifikovao Bellov sindrom i propisao albucid u kapi kako bi se sprečio suh keratokonjunktivitis, jer nije bilo suza. ENT-doktor patologije nije otkrio. Saslušanje je bilo normalno.

U bolnici (medicinska kartica br. 23658) s desne strane je označen Bellov sindrom. EKG - sinusna bradikardija, blagi znaci hipertrofije leve komore. Okulist - diskovi su bledo ružičaste, vene su obrađene, ne mijenjaju se, arterije su sjajni neujednačeni kalibar, zidovi su sklerozni, angioskleroza mrežnjače. R-gram cervikalni odjel   kičmena - umereni fenomeni osteohondroze, nekrovertehna artroza. EEG - umereno izražena cerebralna paraliza, EA iracionalne prirode, laka interhemisferična asimetrija zbog usporavanja u desnom frontalnom režnju. Analiza krvi i urina bez patologije. Prothrombin indeks - 100%, šećer u krvi - 5,1.

Tokom 45 dana liječenja u bolnici vođeno: aminofilin - I / N 10 Baralginum / m N 20, staklastog i nikotinske kiseline / m dnevno, vit. B12 i B6 / m N40 svaki tazepam, phenazepam, diazolidin, tetraciklin, pentalgin. N10 UHF, Fonoforeza sa hidrokortizon na desnoj polovini lica N 10, N10 akupunktura, terapija laserom - 13 sesija, naljepnice emplastic svakodnevno masaža desne polovine N30 lice. Izlazi bez rezultata, sa otvorenim bolničkim listom za dolechivanija. U vezi sa pojavom crvenih tačaka na tijelu, uzimani su difenhidramin i diazolin.

U februaru je pozvao na kliniku Semashko, koji su tretirani: Proserpine / m N20 i lidasa / m N20, vit. E, ksantin-nikotinat mesec dana. U martu - laserska terapija N4, vit B12 i B6 in / m. Zbog nedostatka efekta, upućuje se na odeljenje za neurologiju l / f MMSI. REG mozak plovila - puls volumen je umjereno spuštena na dvije strane simetrično, arteriola ton povišen, znaci venske disfunkcije kičmenjaka REG hiperemija značajno je smanjen na dvije strane simetrično, arteriola ton nestabilan, znaci venske disfunkcije. Podaci elektromiografije - prisustvo fascikulacija u mirovanju u kružnom mišiću oka na desnoj strani. Izduženje ranog odgovora trigeminalnog facijalnog refleksa na desnoj strani u normalnom latentnom vremenu. Ovo nam omogućava da razmislimo o nivou oštećenja sistema obraznog nerva. Njegovo latentno vreme je d = s = 2,5 ml. Trigeminusa-lica refleks - lijevo - rana - 10 ms (N), desno - 30, kasni refleks - u skladu s tim - lijevo - 35 ms, pravo - je odsutan.

Ispitivanje: desni obraz   gusta na dodir, sa talasima ona trza i kreće u desno, desno učenik širi od lijeve strane, kada se gleda se zaostaje za desno oko, kada pokušate da aktivno zatvorite oči uključuje sve mišiće lica i vrata na desnoj strani. Na taj način postoji znak "trepavica" sa desne strane. Istovremeno, desno oko ide gore i napolje - Bellov sindrom. Izražen je zigomatski refleks sa desne strane. Miševi desnog kapaka su mračni. Pravo treperi oko polako kada pokušate da biste ga zatvorili, tu je bol u krajičkom oka, dok hodanje, on suze, a tu je i osjećaj peckanja. Kod šetnje snijeg pada u oko i počinje da boli. Pokušava da ga zatvori rukom, dok "koristi" druge mišiće lica, koje su postepeno formirale patološku sinkinisiju.

Nakon prve sesije sa fiksacijom pogled prema van i prema dolje pod uglom od 50o na desno od horizontalne linije vida, a zatim klipnim ruke doktora u visini očiju pacijenta on je istakao da je njegovo desno oko je slobodno zatvorena i sa manje uključivanje drugih mišića lica. Nakon izvedene elektroforeze xidifona s lokacijom elektroda prema zahtevu, na desnoj strani se pojavio osećaj "mekoće" iznad gornje usne, a ostalo je opekotina. Oči su počele da češće češće. Tingling ga je zaustavio i prestao da trpi. Tehnika pogleda fiksacija ambulantne pacijente koristiti - 8 - 10 puta tokom dana, smanjenje težine mišića trzaji u desnoj polovini lica i skew lica na desnoj strani.

Četiri dana kasnije pacijent je primetio da je njegovo desno oko brže trepnulo, bol u njemu i lice su se smanjivali. Miševi sa desne strane lica postali su mekši. Voljno zatvaranje očnih kapaka postalo je aktivnije, pa čak i sa obe strane. Pacijent oseća izgled mišića snagu gornjeg kapka i kružnog mišića oka, što je više slobodnog zatvaranje, bez dodatne pokrete koje mišiće lica i vrata. To je, pružajući tretman za predloženi način zbog formiranja fizioloških mehanizama zatvaranja desnog oka i pomogao eliminirati patoloških synkineses, koja se manifestira u obliku izraženih kozmetičke defekt.

Primer 3. Broj pacijenta, 50 godina, primećuje se na Odeljenju za neurologiju, L / f MMSI, koja se odnosi na ponavljajuću neuropatiju na facijalnom nervu. Pre godinu dana, tri dana nakon hlađenja i pojavljivanja bola iza desnog uha, po prvi put se razvila paresa obraznog nerva, a lice mu se okrenulo levo. Desno oko nije se zatvaralo, obrva se nije podigla. BP je bio 130/80 mmHg. (rad - 110/70). Bio je na pregledu i lečenju u bolnici tri nedelje. Analiza krvi i urina bez patologije. Koagulacije-ACHGV - 36, indeks protrombin - 100, vrijeme trombin - 28, besplatno heparin - 7, fibrinogena - 2.8, agregacije trombocita - 18, FAK - 27. R-Graphy lubanje - bez patologije. ENT doktora - bez patologije. R-grafa cervikalne kičme - osteohondroza sa dominantnom C5-C6 lezijom. Tretman: nikotinska kiselina u / m N15, vit. B6, B1, B12, seduksen, indometacin, triampur, sibazon, Fonoforeza sa hidrokortizon, komprese dimegsidom, vježbe mišića lica, emplastic naljepnice. Pareza je izravnana, ali nakon 9 dana došlo je do izražaja edema desne strane lica koja je trajala 2 sedmice.

Nakon 6 mjeseci, ponovo nakon hlađenja, bilo je već bol iza levog uha i ponovo 3 dana kasnije zgrčeno lice na desnoj strani, bez edema i sa manje ozbiljnosti prosoparesis. Bio je tretiran u istoj bolnici. BP je ponovo povišen - 145/80 mm Hg. Čl. Primijetili smo se teške bolove   u zadnjem delu glave. Nakon 2 dana paresis je značajno porastao. Desna usna je pala, oči mu se nisu zatvarale. Izvedene su četiri sesije akupunkture. Paresis je porastao još veći i rastao je lijev deo polovine lica. Tretirani prema prethodnoj šemi, ali bez efekta. Otpuštena je sa teškom hipoplazijom i otokom. Institut za balneologiju i fizioterapije studija electroexcitability mišića lica pokazao djelomičan preporod odgovor lijevo frontalno mišića (tip B), a sve test mišića lica na lijevoj strani (tip A), odnosno, početne manifestacije kontrakture.

U vezi sa ovim novim bolničko lečenje (slučaj N 107), koji je došao sa pritužbama stranog tijela senzacija u lijevom oku, nemogućnost da zatvori 9 naročito noću), rijetka suzne oči, suhe oči, bol, isprekidan upale, zamagljen vid ( nije mogao čitati - sve se spajale), edem sa leve strane lica, teška prozopareza s lijeve strane. Na pregledu je otkrivena opća hiperrefleksija. Finozrnuti nistagmus. ECHO-EG - bez patologije. EEG - umerene cerebralne promene sa disfunkcijom struktura mozga. REG krvnih sudova - snabdevanje krvlju je zadovoljavajuće.

Tretman: komora pod pritiskom, fonoforesija sa Trilonom B, magnetoterapija, laserska terapija, injekcije vit. B12 u kružnom mišiću lijevog oka, 10 sesija akupunkture. Aloe / m - 30, nikotinske kiseline / W - 30 Cavintonum, piracetam, diklonat, Aminalon, aminofilin / W - 20, dibasol, prednizolon plan za 16 dana - 40 tablete (pojavila gojaznost), neostigminom methylsulfate, gimnastiku za lice. Tretman nije imao pozitivan efekat.

Posle otpuštanja nakon 10 dana izvršen je kurs autohemoterapije - unošenje krvi u kružni mišić levog oka. U isto vrijeme se koristi EHF, akupunktura, dubinska masaža lijeve polovine lica, iduratsin, Surgut State University, kalij orotate, kokarboksilazu kao kapi u levoj polovini nosa. Oticanje je zaspalo. Pozitivni efekat mišića lijevog oka počeo je da se pojavljuje nakon 4 meseca, ali je ostao kada je zatvoreno oko, razmak od 3 mm. Daljnje liječenje nastaviti u bolnici u aprilu 1996. godine, kao sirove ostao pareza mišića lica na lijeve i desne manje izražena, lagophthalmos lijevo. Prema elektronejromiografii napomenuti bilateralne intrakranijalni lezije facijalisa, levo grublje, uz prisustvo znakova denervacija aktivnosti i umjeren znakove regeneracije-korrigatorov mišiće.

Terapija uključuje: suprastin, theonikol, difenin za opuštanje mišića, curantil, eupillin IV, pentilin IV kapanje, kurativna gimnastika, masaža lica, lepljive naljepnice, UHF, terapija parafinom, laserska terapija. Međutim, nakon što je napustio levog zatvaranje oka u većoj mjeri ovise o napetost svih mišića lijeve polovine lica i vrata koji su formirali patološki synkinesis i stalno nagib lijevo glave. Kada su urađeni standardni mimični uzorci, fenomen Bell-a na levoj strani je jasno otkriven.

Uz ove simptome, pacijent se konsultuje na Odsjeku za neurologiju, L / f MMSI. Pri primarnom pregledu, asimetrija lica se primećuje usled povlačenja lijevog ugla usta nagore, otpuštanja blizu orbitalne površine. Kada pokušate da proizvoljno zatvorite oči, mišići lica su povučeni prema gore i glava naginje lijevo. U ovom slučaju formira se gruba pojava Bella i postoji razmak između očnih kapaka širine do 9 mm. Korijenski refleks sa leve strane je smanjen. Sa lijevim hammerom udari na lijevom čelu, kontrakcije mišića lica na levoj strani povećavaju se.

S obzirom na prisustvo dvostranog procesa, tehnika fiksiranja pogleda na ruku lekara izvedena je desno pod uglom od 45 °. Nakon tri manipulacije, levo oko je počelo da se potpuno zatvara, što je istovremeno doprinelo smanjenju težine patološke sinkopeze i nagibu glave levo. Nakon ovog koraka, elektroforeza je provedena ksidifon sa elektrodama se nalazi na lijevoj strani pogled na predložene metode težim znakova lezije kružnog mišića lijeve oka. Način fiksiranja vida napravio je pacijent i ambulantna ambulanta. Posle 5 dana pacijent je počeo primetiti da je oko počelo da se aktivnije zatvara i trepće. U ovom slučaju, nije bilo potrebno dodati posebni napori. Počeo sam da držim glavu pravo. Smanjen edem pod levo oko. U zatvaranju oka, donji kapak postaje mnogo aktivniji.

Tako je, kod bolesnika sa bilateralnim rekurentnim ishemijske neuropatije facijalisa u vrijeme tretmana predloženi metod je formirao fenomen Bella i patoloških synkinesis ostavljeni u kombinaciji sa deficitom od oponašaju mišića lica na desnoj strani. Vođenje metoda prema predloženom načinu i prvoj fazi je posebno pathogenetically opravdano, jer je doprineo formiranju fizioloških mehanizama prvenstveno samozatvaranje levog oka, što eliminira potrebu za uključivanje drugih mišića lica i vrata, i srodne procese patoloških synkinesis, koji ocjenjuju kozmetički defekt.

Primer 4. Pacijent B-in1952 g rođenje, posmatrano na Katedri za neurologiju l / f SSMI 12 dana nakon prijema u bolnicu, gdje je bio upućen žalbe pristrasnosti lice s lijeve strane, ne možete zatvoriti desnog oka, suhoća i peckanje u njoj, fenomen konjunktivitis, bol iza uha, na lijevanju tečne hrane iz usta sa desne strane. Dva dana prije početka Bell paralize su bol iza desnog uha, prema pacijentu, nakon hlađenja na (nacrt). Na kraju smjene osetio sam desnog oka postala sama po sebi kao nešto loše ponašanje (voda prilikom pranja vaše lice dođe do njega). Postepeno, prestao je da se zatvori. Do večeri se razvila pares cele desne strane lica. U bolnici zbog činjenice da očima svinje nije iscrpljena suzom, propisana su kapljice za oči   (natrijum sulfacil) tri puta dnevno kako bi se sprečilo zapaljenje rožnjače.

BP na dan prijema je bio 160/110 mm Hg. Ovo povećanje krvnog pritiska od brige za protekle 3 - 4 godine i često je praćen glavoboljama u okcipitalnog-frontalnom području. U ovom slučaju, pacijent reulira "kao pijanica". U neurološki status: Učenici D = S, umjereno izražena pareza lica pravo mišiće lica, fenomen Bella, pri pokušaju da zatvori desnom oku ostaje prorez - 7.8 mm, naizmjenično zatvorite oči ne mogu.

Ispitivanje prije tretmana romanu proces: krvi i urina bez bolesti, kolesterola, šećera u krvi, urea u granicama normale. EKG - sinusni ritam, 60 otkucaja. za 1 min, znaci hipertrofije leve komore. RZ grlića materice: osteohondroza i deformacija spondiloze na nivou C4-C7. REG cerebralne plovila: smanjena dotoka krvi vertebro-basilar bazen, ali na lijevoj strani, dok okrećete pravo glavu da ga ostavio je smanjena 45-57%, što ukazuje na prisustvo vertebrogennogo mehanizam kompresije. Okularni fundus: vena mrežnjaka. ENT doktora: patologija nije otkrivena.

U prvih 14 dana izvršena je tradicionalna terapija: prednisolon 12 tableta dnevno, eupillin IV, vit. B1, B6 i B12 i teret-PA / m, UHF, Fonoforeza sa hidrokortizon na desnoj polovini lica, akupunktura, emplastic naljepnice gemodez / drip, indometacin i cinnarizine. Efekat je bio beznačajan: u mišićnim vlaknima lica bilo je grčenje velikih napora, očiju pokriveno prstima.

Prije tretman romana proces pod voljnog zatvaranja desnog oka ostao širina jaz - 5. - 7. mm (Bell fenomen). Posle izrade tehnike s fiksiranjem vida pod uglom od 40 °, postalo je moguće potpuno zatvoriti desno oko. Druga faza uključivala je sprovođenje sesije xydiphon elektroforeze. Sledeća dva dana pacijent je sprovela tehniku ​​sa fiksiranjem vida i trećeg dana osećao je značajno poboljšanje. Mimični mišići lica na desnoj su postali "poslušni", oni su, prema pacijentu, "počeli da se aktivno uključuju u posao". Gornji kapak desnog oka postao je lakši i lakši se spustiti. Prestala je da iskopa ili dezinficira kapljice, pošto je došlo do dodeljivanja suze. Nedelju dana kasnije, on je izbacio svoje pravo čelo. Nakon sedam sesija ksidifonske elektroforeze, bilo je moguće izolirati desno oko i aktivne kretnje na desnoj strani lica.

Ovaj primjer pokazuje da facijalisa neuropatija razvio protiv backdrop pogoršanja hipertenzije i hroničnog vertebro-basilar insuficijencije uzrokovane cervikalne osteohondroze. Hlađenje je samo provocirao angiospazmiruyuschim faktor koji određuje prirodu ishemijske neuropatije facijalisa, sa formiranjem Bell fenomen. Stoga, upotreba glukokortikoida nije dala pozitivan efekat u lečenju akutnog perioda neuropatije u facijalnom nervu. U ovom slučaju, tretman predložene metode je pathogenetically potkrijepljene i dao vrlo brzo pozitivan efekat, posebno s obzirom na obnovu motornih aktivnosti i orbicularis oculi mišića gornjeg kapka, što je omogućilo čak u izolaciji oku na pogođenim strani, bez povezivanja s druge mišiće lica. Pacijent je ispušten bez znakova kontrakture.

Primjer 5: Pacijent H-wa, 28 godina, primljen je za "hitne pomoći" u Moskvi Grad Klinička bolnica N6 žalili iskrivljena lica na lijevoj strani, ne možete zatvoriti desnog oka, posebno noću, samo uz pomoć ruku. Ovaj prinudni prijem pružio je zaštitu oka na ulici od vjetra, prašine, što je izazvalo crvenilo i svrab. Istovremeno, postojali su znaci oštećenja mišića koje innervira donji deo lica lica na desno.

U roku od četiri dana sam primio prednizolon prema shemi, nikotinska kiselina I / m, fosfaden, vit. B6, B1, zvučni signali, Diacarbum, indometacin, phenazepam, Fonoforeza nastupao sa hidrokortizon na desnoj polovini lica. Tretman nije imao čak ni minimalan efekat. Petog dana bilo je oticanje desne polovine lica i povećana oticanje donje usne, s kojom je pacijent je usmjerena na odjel neurologije.

Prosoparesis napustio prvi put pojavio u veljači 1991. godine, kada sam prestao da zatvori lijevo oko i uganula lice u istom smjeru. To je tretiran u bolnici za dva mjeseca (niacin / u, Neostigmine, aloe, Vit. B1 i B6, Cerebrolysin, Fonoforeza sa hidrokortizon terapiju blatom, terapija vježbe, galantamina i piracetam / m, ozokerita. Očiju zatvoren nakon dvije sedmice, ali postojao je osećaj napetosti u mišićima levog obraza.

Kada se gleda na Katedri otkrivenih iskrivljena lijevo lice zbog napetosti mišića da polovinu lica, pri pokušaju da zatvore jaz na desnom oku je širine 10 mm i sa pravim licem još više iskrivljena lijevo, da "kako da" pomogne zatvoriti lijevog oka. Jezik je "geografski". Ne postoji pravi kornealni refleks, učenici D = S, desno oko se konvergira gore. Simptom "jedra" na desnoj strani, tečnost hrane se sipa na desnoj strani, okus je slomljena po cijeloj površini jezika. Prava obrva je nepokretna. Donja usna je edematozna. Postoje znaci Raynovog sindroma.

Opće testiranje krvi i urina bez patologije. UZDG - znaci venske disfunkcije, uglavnom na vertebralnim pleksusima, LCS na desnoj strani vertebralna arterija   25% niže od leve. Prema teletermografiji na licu, područja hipotermije u predelu obraza i usne hipertermije. REG - hipotonski mali i srednji segmenti, krv koja se puni na donjoj granici norme bez asimetrije. Bulbokonyuktivoskopiya - pravo venskom stazom i "mulja" fenomen na usnama otoka, proširenja i zavojitost vena. Elektromiografija - smanjenje amplitude električne aktivnosti iz kružnog mišića desnog oka i 40 mV, trigeminalna-lica refleks pravo odsutan. Postoje znaci visokog nivoa lezije na facijalnom nervu. Ispitivanje dozvoljeno dijagnoza: sindrom Rossolino-Melkersson-Rosenthal komplikovana bilateralne ponavlja neuropatija facijalnog živca, teškog stepena lezije prava facijalisa.

Pacijent izvodi tehniku ​​pogleda fiksacija na desnoj lekara pod uglom 45o od horizontalne linije vida. Procedura je ponovljena 5 min tri puta. Nakon toga, pacijent je primetio aktivnije i slobodno zatvaranje oka. U isto vrijeme smanjen kao napetost lijevog mišića lica, a u vezi sa ovim procesom iskrivljena lica napustio. Prema pacijenta, fiksiranje oči na ruci je pogodnije za aktiviranje motora aktivnost mišića oka. Ova tehnika je ponovila pacijent 10 do 15 puta dnevno. Nakon prve faze elektroforeza ksidifon upravlja sa aktivne elektrode nalazi u projekciji području jagodičnih grana facijalisa na desnoj strani. Sa svake sesije smanjena napetost mišića lijeve polovine lica, što je direktna posljedica formiranja mehanizma kako bi se olakšalo zatvaranje izolirani desnog oka i postepeno uključivanje drugim pokretima u pravo mišiće lica pogođeni. Postignut je kornealni refleks, a težina levog superciliarnog refleksa značajno se smanjila.

Prema myography istakao pozitivnu dinamiku, koja je izražena u što je povećanje od električne aktivnosti kružni mišić desne amplitude oko je dva puta (75-80 mV) i pojave trigeminalnog-lica refleks desno (17 ms kratko vrijeme), što ukazuje na provođenje obnove periferni deo sistema lica nerv koji innervira ovaj mišić.

Nova metoda je korišćena za lečenje 14 pacijenata starosne dobi od 20 do 56 godina, muškarci - 6, žene - 8 pacijenata. Jednostrana neuropatija na facijalnom nervu bila je u 8, bilateralna rekurentna - kod 6 pacijenata. Svi pacijenti posmatranih pojava Bell različite težine (pri pokušaju da se smanji oči i dalje nije zatvorena veličini otvora oka od 4 - 10 mm, nakon čega je bilo vidljivo očne jabučice uvučen prema gore i prema van smislu bolesti prije tretmana prema predložene metode su kako slijedi: 2 -. 4 dana - 4 pacijenta, 11. - od 20 dana - tri pacijenta 1 - 3 mjeseca - 2 pacijenta 4 i 6 mjeseci - 4. Jedan pacijent zbog nedostatka snazi ​​i nakon konvencionalnog liječenja je provedena nepotpuna blefororafiya pravo jednostrano ponavljaju NLN posmatrati u dva b. ol sindrom Rossolimo-Melkersson-Rosenthal (PMP), dva sa multiplom sklerozom, a tri pacijenta sa koronarnom NLN.

Svi pacijenti su počeli lečenje prema predloženom postupku na dan prijema u bolnicu. Uzrok bolesti u dva od njih je hladi, u jednom - ishemijskog neuropatija (vertebro insuficijencija-basilar u kombinaciji sa povišen krvni pritisak). Jednog pacijenta sa multiplom sklerozom tretira proces roman počeo petog dana hospitalizacije zbog nedostatka efikasnosti hormonske terapije.

U dva pacijenta od devet duge, raniji tretman predložene metode, vodeći uzrok Bell paralize je otitis media, tri - hlađenje u kombinaciji sa ishemijskim neuropatije, dva - MDS sindrom i dva - multiple skleroze. Svi ovi bolesnici prethodno obavlja konvencionalnu terapiju, uključujući kortikosteroide, prema indikacijama, dehidracije i spazmolitici, akupunktura, fizikalnu terapiju, uključujući i Fonoforeza sa hidrokortizon, fiksiranje maska, masaža, fizikalna terapija i još mnogo toga. Rezultati tretmana su bili nezadovoljavajući. Pet pacijenata formirala kontraktura mišića lica Paretić različitim stupnjevima ozbiljnosti i tri pacijenta patoloških synkineses odnosi na činjenicu da je nastavak pareza kružnog mišića oka je pacijenata sa ciljem potpunog zatvaranja oka se aktivnije uključe i druge mišiće lica i vrata. To je dovelo do razvoja osećaja osobe koja je već bila na bolesnoj strani.

Prema tome, upotreba pogleda fiksacija tehnike u kombinaciji sa elektroforeza pratio ksidifon i kreće anoda jagodičnih pogođeni grana facijalisa dozvoljeno skratiti oporavak motornih funkcija kružnog mišića očiju, dok eliminira formiranje postparaliticheskih kontrakture. Treba napomenuti da su pacijenti sa bilateralnim obnovu lagophthalmos dogodio na obje strane, ali je brži na desnoj strani, uz nošenje način je pogleda fiksacija je pokrenut i kasnijih elektroforeza ksidifonom. Osim otklanjanja kvara kozmetičkih tretmana prema predložena metoda za prebijanje i druge manifestacije povezane sa nemogućnošću da u potpunosti zatvoriti oči, u obliku patoloških synkinesis. Ovo je olakšan nezavisne ponašanja prizor fiksacija tehniku ​​kod pacijenata na ambulantno tokom dana, koji učvrstio novonastale normalan fiziološki sistem koji omogućava slobodan zatvaranje očiju (čak u izolaciji). Istovremeno, imenovanje fosfadena i glicina doprinelo je tome.

Pacijenti sa dugom istorijom obavljanja predložene metode liječenja eliminira potrebu za posebnim dezinfekciju losioni i kapi kao više brzi oporavak   i proizvoljno reflektora stezanje stoljeća postaje lijek oči od sušenja pod uticajem spoljnih faktora i infekcije.

FORMULA PRONALASKA

1. Postupak za tretiranje neuropatije, facijalnog živca, uključujući i terapija lijekovima koristeći ksidifon elektroforezom, naznačen time da je dodatno izvesti vježbu koja uključuje fiksacija vida 35 sa spolja i naniže pod uglom od 35 - 50o od horizontalne linije pogleda, pogled reciklirani početnu poziciju i ponoviti vježbu u stanje fizičkog zamora kružnih mišića oka.

2. Postupak prema zahtjevu 1, naznačen time da sa jednostranim facijalisa nefropatija pogled fiksacija se provodi na pogođenim strani, au slučaju dvostranih - sa desne strane facijalisa.

3. Postupak prema zahtjevu 1, naznačen time da prilikom realizacije elektroforeza anoda ustnavlivaetsya u jagodičnih grana facijalisa i katode - projekciji područje nadređenog cervikalne simpatičkog ganglija istostranoj, i na bilateralnom proces elektrode naizmjenično postavljene na desne i lijeve strane .