Римантадин таблетки дозировка. Римантадин: инструкция по применению. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Римантадин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Rimantadine
Код ATX: J05AC02
Действующее вещество: римантадин (rimantadine)
Производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод, ОАО (Россия), Биосинтез (Россия), Усолье-Сибирский ХФЗ, АО (Россия), ФармВИЛАР НПО (Россия), Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко (Россия), Озон, ООО (Россия), Еврофарм, ЗАО (Россия), Татхимфармпрепараты, ОАО (Россия), Марбиофарм (Россия)
Актуализация описания и фото: 23.11.2018
Римантадин – противовирусное средство.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки: круглые, белого или почти белого цвета, с фаской, возможно наличие риски (по 10, 20 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка; упаковка для стационаров – в картонной коробке 200, 400, 500, 600, 800, 1000 контурных ячейковых упаковок).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: римантадина гидрохлорид – 50 мг;
- вспомогательные вещества (могут несколько отличаться у разных производителей): кальция стеарат, лактозы моногидрат, тальк, крахмал картофельный.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Римантадин является противовирусным средством, производным адамантана. Эффективен при различных штаммах вируса гриппа A (особенно А2).
Благодаря полимерной структуре обеспечивается длительная циркуляция римантадина в организме, поэтому препарат используют не только для лечения, но и для профилактики гриппа.
Римантадин подавляет раннюю стадию специфической репродукции вируса (после его проникновения в клетку и до начальной транскрипции РНК).
Римантадин является слабым основанием. Его действие обусловлено способностью повышать pH эндосом, которые имеют мембрану вакуолей и окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Таким образом, вещество препарата предотвращает ацидификацию в этих вакуолях, чем блокирует слияние вирусной оболочки с эндосомной мембраной и, как следствие, прерывает транскрипцию вирусного генома, т. е. предотвращает передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки.
При приеме римантадина в суточной дозе 200 мг на протяжении 2–3 дней до и в течение 6–7 дней после развития клинических симптомов гриппа A снижается заболеваемость, выраженность симптоматики и степень серологических реакций. Некоторый терапевтический эффект препарата возможен в случае его приема в ближайшие 18 часов после возникновения первых признаков гриппа.
Фармакокинетика
После перорального применения римантадин медленно, но почти полностью всасывается в кишечнике. С белками плазмы связывается примерно на 40%. Его объем распределения составляет 17–25 л/кг у взрослых, 289 л/кг – у детей.
В носовом секрете концентрация препарата выше на 50%, чем в плазме крови. Максимальные плазменные концентрации: 181 нг/мл – при приеме суточной дозы 100 мг, 416 нг/мл – при приеме суточной дозы 200 мг.
Метаболизму подвергается в печени. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов (75–85%), частично – в неизмененном виде (15%). Период полувыведения – 24–36 часов, однако увеличивается в 2 раза у пациентов с сопутствующей хронической почечной недостаточностью.
При почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста возможна кумуляция римантадина в токсических концентрациях, если не корректировать дозу пропорционально уменьшению клиренса креатинина.
Показания к применению
Согласно инструкции, Римантадин применяется для раннего лечения и профилактики гриппа A у детей от 7 лет и взрослых.
Профилактический прием рекомендуется после контакта с заболевшим человеком (рекомендован прием минимум в течение 10 дней), в случае распространения инфекции в замкнутых коллективах, а также при наличии высокого риска заболеваемости во время эпидемии гриппа.
Противопоказания
- острые и хронические заболевания почек;
- острые заболевания печени;
- тиреотоксикоз;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
- детский возраст до 7 лет;
- период беременности и грудного вскармливания;
- наличие гиперчувствительности к любому компоненту препарата.
С осторожностью противовирусное средство необходимо применять при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печеночной недостаточности, артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, эпилепсии (в анамнезе в т. ч.), а также в пожилом возрасте.
Инструкция по применению Римантадина: способ и дозировка
Таблетки Римантадин принимают внутрь, после еды, запивая водой.
- взрослые: по 50 мг раз в сутки курсом до 30 дней;
- дети от 7 лет: по 50 мг раз в сутки курсом до 15 дней.
Продолжительность приема определяется эпидемиологической обстановкой.
При гриппе начинать прием Римантадина следует в первые 24–48 часов после появления первых симптомов заболевания.
Схема назначения препарата взрослым и подросткам от 14 лет по дням:
- 1-й день – по 100 мг 3 раза в сутки или 300 мг однократно;
- 2-й день – по 100 мг 2 раза в сутки;
- 3-й день – по 100 мг 2 раза в сутки;
- 4-й день – 100 мг 1 раз в сутки;
- 5-й день – 100 мг 1 раз в сутки.
Детям от 7 лет в лечебных целях дозы определяют в зависимости от возраста:
- 7–10 лет – по 50 мг 2 раза в сутки;
- 10–14 лет – по 50 мг 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения также составляет 5 дней.
Пациентам пожилого возраста и больным с сопутствующей хронической почечной/печеночной недостаточностью, а также лицам, страдающим эпилепсией, для лечения гриппа Римантадин назначают по 100 мг раз в сутки.
Побочные действия
- со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, бронхоспазм;
- со стороны нервной системы: двигательные расстройства, усталость, головная боль, бессонница, нарушение концентрации внимания, спутанность сознания, подавленное настроение, раздражительность, гиперкинезия, сонливость, галлюцинации, головокружение, тремор, эйфория, судороги;
- со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой оболочки полости рта, потеря аппетита, тошнота, диарея, боли в животе, рвота, диспепсия;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: потеря сознания, нарушение мозгового кровообращения, артериальная гипертензия, блокада сердца (нарушение сердечного ритма), тахикардия, ощущение сердцебиения, сердечная недостаточность;
- со стороны органов чувств: потеря или изменение обоняния, шум в ушах;
- прочие: усталость, сыпь.
Передозировка
Симптомы: аритмия, галлюцинации, возбуждение. Также возможны сухость кожи, боль в глазах, слезоточивость глаз, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, потливость, запор, повышенное мочеиспускание, лихорадка.
Первая мера при передозировке – промывание желудка. Дальнейшее лечение симптоматическое, направленное в том числе на поддержание жизненно важных функций организма. В случае развития негативной симптоматики со стороны нервной системы показано внутривенное введение физостигмина (1,2 мг взрослым и 0,5 мг детям), при необходимости препарат вводят повторно (не более 2 мг/ч). Частично удалить римантадин можно с помощью гемодиализа.
Особые указания
Препарат целесообразно принимать для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи. Однако он менее эффективен для профилактического приема в семье, в которой заболевшие гриппом принимали римантадин в профилактических целях, что связано, вероятно, с передачей резистентных к его действию вирусов.
При гриппе, вызванном вирусом B, Римантадин обладает антитоксической активностью.
В период проведения противовирусного лечения возможно обострение имеющихся хронических заболеваний. У пожилых людей с артериальной гипертонией возрастает вероятность развития геморрагического инсульта. У пациентов, в анамнезе которых имеются указания на эпилепсию и проведение противосудорожной терапии, повышен риск возникновения судорожного припадка. В таких случаях Римантадин назначают в суточной дозе 100 мг одновременно с противосудорожной терапией.
Следует учитывать вероятность появления вирусов, резистентных к препарату.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Из-за риска развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы весь период приема препарата необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания и скорости реакций (включая вождение транспортных средств).
Применение при беременности и лактации
Таблетки Римантадин противопоказано применять на протяжении всего периода беременности и лактации.
Применение в детском возрасте
Данная лекарственная форма препарата не предназначена для лечения детей в возрасте до 7 лет.
При нарушениях функции почек
Наличие острых и хронических заболеваний почек является противопоказанием к применению Римантадина.
При почечной недостаточности дозу снижают пропорционально уровню клиренса креатинина.
При нарушениях функции печени
При острых заболеваниях печени назначение препарата запрещено. При печеночной недостаточности средство следует применять с осторожностью.
Применение в пожилом возрасте
Пациенты пожилого возраста во время лечения должны находиться под тщательным врачебным контролем. Требуется снижение дозы.
Лекарственное взаимодействие
Римантадин уменьшает действие противоэпилептических средств.
Влияние других препаратов на действие римантадина:
- адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства уменьшают всасываемость;
- циметидин снижает клиренс на 18%;
- ацетилсалициловая кислота и парацетамол снижают максимальную концентрацию (на 10 и 11% соответственно);
- средства, закисляющие мочу (в том числе аммония хлорид, натрия гидрокарбонат, диакарб, ацетазоламид, аскорбиновая кислота), усиливают выведение почками и, как следствие, уменьшают эффект.
Аналоги
Аналогами Римантадина являются: Орвирем , Ремантадин , Римантадин Авексима, Римантадин Актитаб .
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.
Срок годности – 3 или 5 лет (в зависимости от производителя).
Таблетка содержит 50 мг действующего вещества римантадина гидрохлорид .
Компания OLAINFARM выпускает медикамент в виде капсул, каждая из которых содержит 100 мг действующего вещества римантадина гидрохлорид и вспомогательные компоненты: жёлтый краситель под названием «солнечный закат», стеариновая кислота, картофельный крахмал, моногидрат лактозы. В состав плёночной оболочки входят 2 компонента: желатин и диоксид титана.
Форма выпуска
Римантадин выпускается в виде таблеток и капсул.
Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. В пачке из картона находится инструкция от производителя и 1-30 блистеров. Дополнительно медикамент выпускается в банках из полимера по 20 штук.
Капсулы имеют белую желатиновую оболочку. Внутри каждой капсулы оранжевый порошок (допускаются отклонения до коричневого или слабо розового оттенка) с единичными включениями белого окраса. Капсулы упакованы в специальные блистеры. В пачке из картона находится 3 блистера, в каждом из которых по 10 капсул.
Фармакологическое действие
Медикамент с противовирусной активностью . Действующее вещество произведено из . Противовирусный эффект достигается за счёт способности активного компонента ингибировать специфическую репродукцию вируса на ранней стадии сразу после его проникновения внутрь клетки.
Римантадин препятствует начальной транскрипции РНК. Фармакологический эффект проявляется при ингибировании вирусной репродукции на самых ранних сроках развития инфекционного процесса.
Действующее вещество проявляется противовирусную активность в отношении возбудителя , типа А (в особенности А2).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активный компонент почти полностью, хоть и медленно абсорбируется из просвета пищеварительного тракта. С плазменными белками Римантадин связывается на 40%. Показатель Vd у детей – 289 л/кг, а у взрослых 17-25. В носовом секрете концентрация Римантадина на 50% выше в сравнении с плазменной концентрацией.
Таблетки Римантадин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Схема лечения таблетками по 50 мг подбирается индивидуально в зависимости от клинической картины, симптоматики основного заболевания, возраста пациента, сопутствующей терапии.
Передозировка
Зарегистрировано усиление выраженности негативных реакций, описанных в разделе «Побочное действие».
Взаимодействие
И иные лекарственные средства, закисляющие мочу, усиливают выведение Римантадина из крови, снижая его противовирусную активность. Всасываемость активного вещества уменьшается при одновременной терапии обволакивающими, вяжущими и адсорбирующими средствами. и снижают уровень максимальной концентрации действующего вещества на 11%.
Римантадин Актитаб способен подавлять активность противоэпилептических лекарственных препаратов. Гидрокарбонат натрия , и иные средства, защелачивающие мочу, замедляют экскрецию действующего вещества из организма, повышая тем самым активность Римантадина.
Циметидин способен снижать показатель клиренса медикамента на 18%.
Условия продажи
Таблетки Римантадин продаются в аптечных пунктах. Предъявлять рецептурный бланк от врача необязательно.
Условия хранения
Римантадин 50 мг необходимо хранить в сухом месте. Рекомендуется ограничить воздействие прямых солнечных лучей.
Срок годности
Особые указания
При , при и Римантадин СТИ назначается с осторожностью.
В некоторых случаях были зарегистрированы обострения ранее диагностированных у пациентов хронических заболеваний. У пожилых лиц, страдающих гипертонической болезнью , повышается вероятность развития по геморрагическому типу.
Значительно возрастает вероятность эпилептического припадка на фоне приёма Римантадина у лиц, которые ранее получали противосудорожную терапию и находятся на учёте у врача-эпилептолога. Такой категории пациентов рекомендуется принимать не более 100 мг Римантадина в сутки.
При гриппе типа В активный компонент проявляет противотоксический эффект. Приём медикамента с профилактической целью после контакта с больным человеком либо после пребывания в замкнутых коллективах позволяет предотвратить передачу вирусной инфекции. Отмечено, что у вирусов может вырабатываться резистентность.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:- Альгирем;
- Флумадин;
- Полирем.
Детям
Может применяться в педиатрической практике по достижении 7-летнего возраста.
При беременности и лактации
И являются абсолютными противопоказаниями.
Отзывы о Римантадине
На тематических форумах пользователи рассказывают о положительном опыте применения медикамента, особенно подчёркивается эффективность медикамента при применении его в качестве профилактики после контакта с больным или после пребывания в очаге вирусной инфекции.
Лекарственный препарат хорошо переносится, вызывая побочные реакции только у предрасположенных пациентов.
Цена Римантадина, где купить
Стоимость лекарственного средства в России 30-150 рублей в зависимости от количества таблеток/капсул, аптечной сети и региона продажи.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
ЗдравСити
Римантадин таблетки 50мг №20 МЭЗ ФГУП МЭЗ ФГУП
Римантадин кидс сироп д/детей 2мг/мл фл. 200мл №1 (в компл. с мерн. ложкой) ОАО "Фармстандарт-Лексредства"
Противовирусные средства для системного затосування. Код АТС J05A С02.
Фармакологические свойства" type="checkbox">
Фармакологические свойства
Фармакодииамика. Римантадина гидрохлорид - производное амидантану, обладает выраженной противовирусной активностью. Он эффективен против вируса гриппа А2 и при гриппе, вызванном вирусом типа В. Римантадин ингибирует репликацию вируса на ранних стадиях "цикла, возможно, нарушая формирование вирусной оболочки. Генетические исследования показали, что важное значение в противовирусной действия римантадина в отношении вируса гриппа А имеет специфический белок гена М2 вириона. In vitro римантадин ингибирует репликацию всех трех выявленных у человека антигенных подтипов вируса гриппа А - НИN 1
H3N2. Римантадин не влияет на иммуногенные свойства инактивированной вакцины гриппа А. "ореляция между чувствительностью вируса гриппа А к римантадину in vitro и клинической эффективностью препарата не установлена.
Результаты проверок на чувствительность (выраженную концентрацию римантадину, которая ингибирует репликацию вируса в клеточной культуре на 50% и более) варьировали от 4 нг / мл до 20 мкг / мл в зависимости от использованной в эксперименте культуры клеток, питательной среды и количества штамма введенного вируса гриппа А. Среди изолированных эпидемических штаммов вируса гриппа А редко существуют римантадиностийки, которые были выделены при применении римантадина в замкнутой среде. Резистентные вирусы трансмиссивные и вызывают типичное гриппозное заболевания. В опытах с участием 2017 пациентов в 43 странах в течение 4 лет было выявлено только 16 случаев (0,8%) римантадиностийкнх вирусов.
Римантадин также эффективен в отношении арбовирусов, которые являются возбудителями клещевого энцефалита. Фармакокинетика. Фармакокинетика римантадина достаточно хорошо изучена. После приема одной или повторных доз препарата пациентами различных возрастных групп корреляция между концентрацией римантадина в плазме крови и его антивирусной активностью не установлена. После приема римантадин хорошо всасывается, имеет высокую биодоступность. Всасывания из всех лекарственных форм происходит одновременно. После одного приема дозы в 100 мг максимальная концентрация римантадина в плазме крови 74 нг / мл (от 45 нг / мл до 138 нг / мл) у здоровых взрослых в возрасте 20 - 44 лет достигается через 5 - 7 ч. Примерно 40% римантадину связывается с белками плазмы крови, в целом с альбуминами. Период полувыведения одной дозы в этой возрастной группе обследуемых составлял в среднем 25 гол, а в возрастной группе 71 - 79 лет - в среднем 32 ч. После приема римантадина по 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней здоровыми лицами 18-70 лет площадь под кривой концентрация - время (AUC) была на 30% больше, чем после приема одной дозы. Концентрация препарата в плазме крови в период стабилизации составляла 118 - 468 нг / мл. В этой группе обследованных возрастных различий фармакокинетических параметров выявлено не было. Однако при сравнении трех старших возрастных групп (50 - 60, 61 - 70, 71 - 79 лет) было показано, что в старшей возрастной группе (71 - 79 лет) AUC, максимальная концентрация и период полувыведения в период стабилизации были на 20 - 30 % выше, чем в двух других группах обследованных. В группе больных старшего и пожилого возраста (68 - 102 года) концентрация римантадина в плазме крови в период стабилизации была в 2 - 4 раза выше, чем у молодежи и лиц среднего возраста. Фармакокинетический профили, римантадину у детей соответствует таковому у здоровых взрослых. 10 детей 4 - 8 лет однократно употребляли римантадин в дозе 6,6 мг / кг. Концентрация в плазме крови через 5 - 6 гол была в пределах 446 - 988 нг / мл, через 24 гол - 170 - 424 нг / мл. Период полувыведения препарата в этой группе составлял в среднем 24,8 ч. В отдельных случаях параметры римантадина дают основание для назначения препарата детям и взрослым 1 раз в день. Римантадин интенсивно метабол изуеться в печени, пиддатиы гидроксилируется, конъюгации и глюкоронизацп; менее 25% от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. В плазме установлено наличие С гидроксилированных метаболитов. Они вместе с коньюговапимы метаболитами составляют 74 ± 10% однократной дозы в 200 мг. которые выделяются с мочой в течение 72 ч. Больные с хроническими ахворюваннямы печени, в общем со стабильным циррозом печени, не требуют отмены препарата, поскольку фармакокинетика однократной дозы в 200 мг значительно не отличается от такого же у здорового человека. Но у больных с тяжелыми нарушениями функции печени при дозе 200 мг AUC в 3 раза больше, период полувыведения в 2 раза дольше и теоретический клиренс на 50% ниже по сравнению с этими показателями к ухудшению функции печени.
Показания
Профилактика гриппа в период эпидемии у взрослых и детей от 7 лет профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии у взрослых.
Способ применения и дозы
Таблетки принимать внутрь после еды. запивая водой.
Применение следует начинать сразу после появления первых симптомов заболевания. эффект более ярко выражен, если применение препарата начато в течение первых 48 часов.
Лечение при гриппе: взрослым в первый день - по 100 мг (2 таблетки) 3 раза в день, на 2-й и 3п день - по 100 мг 2 раза в день на 4-й и 5-й день - по 100 мг 1 раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата по 3 таблетки 2 раза в день или 6 таблеток в
одно применение.
"Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза на день, от 11 до 14 лет 50 мы С раза в день, старше 14 лет - дозы как для взрослых. Продолжительность лечения составляет 5 дней,
Профилактика гриппа: взрослым и детям назначают по 50 мг 1 раз в день, продолжительность лечения - 10 - 15 дней.
Профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии взрослым назначают по 100 мг 2 раза в день в течение 3 дней. В отдельных случаях - 5 дней.
Профилактику следует начинать сразу после укуса клеща, но не позднее, чем через 48 часов.
В отдельных случаях (группах риска, участникам походов лесной местности, при проживании в палатках) взрослым допустимая профилактика клещевого энцефалита (без укуса клеща) по 1 таблетке 2 раза в день до 15 дней.
Побочное действие
Препарат хорошо переносится. При приеме рекомендованной суточной дозы римантадина 200 мг, частыми были проявления нарушения функции желудочно-кишечного тракта (сухость во рту, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота) и нервной системы (ниження способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, утомляемость).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Острые и хронические заболевания печени и почек, тиреотоксикоз. Беременность и лактация. Дети до 7 лет.
Передозировки.
Нет информации о передозировке римантадином. Известен случай передозировки химическим аналогом римантадину - амантадина: наблюдались галлюцинации, аритмии, смерть.
При передозировке необходимо поддерживать жизненно функции. римантадин частично выводится с помощью гемодиализа.
При передозировке с симптомами со стороны центральной нервной системы эффективно введение физостигмина взрослым 1 - 2 мг и детям 0 0,5 мг с повторением, если это необходимо, но не более 2 мг в час.
Ремантадин – синтетический противовирусный препарат, который, по сути, является производным адамантана. Оказывает выраженное антитоксическое воздействие. Инструкция по применению Ремантандина свидетельствует, что данное лекарство предназначено для лечения и профилактики гриппа и клещевого энцефалита вирусной этиологии у взрослых и детей старше 7 лет.
Состав и форма выпуска
Ремантадин (Remantadin) — это противовирусный препарат, производное адамантана. Действующий элемент представляет собой белый кристаллический порошок, который хорошо растворяется в спирте и плохо – в воде. Состав вспомогательных элементов лекарства зависит от формы выпуска.
Обратите внимание: существует еще одно название рассматриваемого противовирусного средства – римантадин. Каждое из них активно используется и среди врачей, и среди пациентов.
Фармакологическое действие
Всасывание Ремантадина происходит в кишечнике с достаточно низкой скоростью. Обезвреживание препарата происходит в печени, выведение — с помощью почек. Максимальная концентрация наблюдается в носовом секрете.
Максимальную концентрацию активного вещества в крови снижает одновременный прием парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.
Период полувыведения (время выведения из организма половины всей дозы) составляет в среднем 24-36 часов (при нарушении функциональной активности почек период полувыведения для препарата удлиняется).
Ремантадин активен в отношении вируса , а также гриппа А. Препарат оказывает на человеческий организм антитоксическое и иммуномодулирующее воздействие.
Наибольшая эффективность наблюдается на начальной стадии инфицирования организма. Чтобы борьба с вирусом у людей разных возрастных групп была более эффективной, учёные проводят специальные исследования и совершенствуют свойства Ремантадина.
Принцип действия римантадина в организме:
- препятствует проникновению вируса в здоровые клетки – это дает основание считать рассматриваемый лекарственный препарат эффективным профилактическим средством;
- блокирует выход вирусов из клетки – это способствует значительному сокращению общего количество вирусных агентов в организме.
От чего помогает Ремантадин?
Ремантадин, от чего помогают эти таблетки? Это противовирусное средство, основной механизм которого - ингибирование ранней стадии репродукции вируса после проникновения его в клетку, блокирует передачу генетического материала вируса в цитоплазму клетки.
Препарат понижает риск заболевания , а при его наличии способствует быстрому выздоровлению. Ремантадин также используют для профилактики клещевого энцефалита.
Показания:
- Использовать препарат наиболее целесообразно для лечения и профилактики гриппа типа А.
- В холодное время года и в период эпидемий рекомендуется принимать лекарство, чтобы укрепить иммунную систему организма и противостоять простудным болезням.
- Ремантадин в некоторых случаях может быть назначен врачом, как профилактический препарат против энцефалита вирусной этиологии.
Препарат эффективен при контактах с больными в период эпидемий гриппа. Но возможно появление вирусов, резистентных к римантадину.
Таблетки Ремантадин: инструкция по применению
Как принимать Ремантадин пациентам, определяет врач. На режим, схему и продолжительность лечения влияют возраст пациента, его индивидуальные особенности, наличие других заболеваний.
- Препарат предназначен для перорального приема. Таблетку необходимо проглатывать целиком, не разжёвывая и запивать водой.
- Таблетки следует принимать до еды.
- Наиболее выраженный эффект оказывает в первые 48 часов заболевания, поэтому лечение лекарственным средством важно начать как можно раньше – при первых признаках болезни.
Перед приемом Ремантадина необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Ремантадин таблетки для взрослых
| Инструкция, как принимать: | |
| Для профилактики гриппа |
|
| Для лечения гриппа на ранних стадиях | Взрослым в течение первых суток заболевания по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки.
|
| Профилактика вирусного клещевого энцефалита |
|
Ремантадин для детей
Таблетки Ремантадина назначаются ребенку после достижения 7 лет , а капсулы – после 14 лет.
- Детский возраст: с 7 до 10 лет препарат назначают 2 раза в сутки по 1 таблетке (50 мг);
- от 11 до 14 лет – по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения составляет 5 дней. Начинать прием рекомендуется сразу же после появления первых симптомов гриппа. Ремантадин для ребенка будет наиболее эффективен, если начинать лечение в течение первых 24-48 часов.
Разумеется, по-другому дозируют детские сиропы:
- детям с 1 года жизни до 3 лет сироп, содержащий Ремантадин, назначают по 20 мг (то есть 2 чайные ложки, или 10 мл) трижды в сутки в первый день заболевания, по 20 мг (10 мл) дважды в день во второй и третий день болезни и по 20 мг один раз - в четвертый день лечения;
- детям 3–7-летнего возраста нужно давать по 30 мг, то есть 2-3 чайные ложки трижды за сутки в первый день болезни, по 30 мг дважды в сутки во второй и третий день и еще 30 мг - в четвертые, последние сутки терапии.
Ремантадин для детей в сиропе имеет форму сладкой густой слизи розового или алого оттенка. Он продается в темных стеклянных флаконах по 100 мл. Активное вещество сиропа такое же, как и в таблетках, одна ложка (5 мл жидкости) содержит 10 мл действующего компонента.
Противопоказания
Противопоказания к применению:
- острые заболевания печени;
- острые и хронические заболевания почек;
- беременность;
- детский возраст до 7 лет;
- повышенная чувствительность к римантадину (действующее вещество препарата Ремантадин).
С большой осторожностью таблетки назначают больным эпилепсией и артериальной гипертензией, а также пожилым пациентам.
Можно ли принимать во время беременности и лактации?
Ремантадин категорически противопоказан к применению на любом сроке беременности и во время лактации. На это есть свои основания. Лекарство имеет побочные действия, связанные с болями в желудке, тошнотой и рвотой, что может усугубить токсикоз.
Побочные действия для организма
Инструкция содержит предостережение о возможности передозировки препарата. Существуют отзывы больных о реакции организма на употребление лекарства.
Зачастую такие проявления характеризуются:
- расстройством сна;
- болями в голове;
- предобморочными состояниями;
- недомоганием;
- хронической усталостью;
- болезненностью в эпигастрии;
- потерей аппетита;
- ксеростомией;
- диспепсией;
- кожными высыпаниями;
- покраснением дермы;
- зудом.
При обнаружении побочного действия необходимо прекратить употреблять лекарственное средство и обратиться к врачу.
Передозировка
Передозировка проявляется тошнотой, появлением вкуса металла во рту, позывами на рвоту. Характерен психоделический трип, сопровождающийся страхом, паникой, бредом, галлюцинациями, интенсивным мыслительным процессом.
Особые указания
Перед началом приема таблеток Римантадин необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Для получения максимального терапевтического эффекта и профилактики осложнений следует обращать внимание на несколько особых указаний, к которым относятся:
- Возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний.
- У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертонией повышается риск развития геморрагического инсульта.
- Иногда возможно развитие устойчивости (резистентности) вирусов к действующему веществу.
Взаимодействие с другими лекарствами
- Ремантадин уменьшает эффективность одновременно применяемых противоэпилептических препаратов.
- Всасываемость будет снижена, если его прием совмещать с адсорбентами, обволакивающими и вяжущими средствами.
- Хлорид аммония и кислота аскорбиновая способствуют уменьшению действенности Ремантадина, поскольку усилится его выведение почками.
Срок годности
Условия отпуска из аптек
Таблетки Ремантадин отпускаются без рецепта.
Аналоги
В аптеке можно купить другие лекарственные средства, которые лечат вирусные инфекции и используются для профилактики гриппа.
Структурные аналоги по действующему веществу (также добавлены препараты схожей противовирусной направленности):
- Альгирем;
- Амиксин (схожий эффект);
- Арбидол;
- Ингавирин;
- Кагоцел;
- Орвирем;
- Римантадин;
- Римантадин Актитаб;
- Римантадин-СТИ;
- Римантадина гидрохлорид.
Что лучше принимать Ремантадин или его аналоги? Это зависит от переносимости больного составляющих компонентов и рекомендаций врача. Не нужно при выборе препарата ориентироваться на его цену, главное – это лечебный эффект.
Цены в аптеках
По сравнению с другими противовирусными средствами Ремантадин стоит дешевле. Стоимость таблеток зависит от их количества в упаковке. Как правило, отпускается по 10 штук. Средняя цена такой пачки отечественного производства составит около 70 рублей.
Перед применением таблеток Ремантадина необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной каждым конкретным производителем.
Ремантадин – синтетический , который, по сути, является производным адамантана. Впервые препарат был получен в результате химического синтеза в 1963 году на территории США, а на территории Советского Союза полученная формула была значительно улучшена в 1969 году – этот окончательный вариант рассматриваемого лекарственного препарата и сейчас выпускается фармакологической промышленностью.
Обратите внимание: существует еще одно название рассматриваемого противовирусного средства – римантадин. Каждое из них активно используется и среди врачей, и среди пациентов.
Ремантадин: как действует препарат
Рассматриваемый препарат оказывает антитоксическое действие, учеными была выявлена его активность и в отношении вируса и клещевого . Но основное предназначение ремантадина – губительное действие на типа А.
Принцип действия римантадина в организме:
- препятствует проникновению вируса в здоровые клетки – это дает основание считать рассматриваемый лекарственный препарат эффективным профилактическим средством;
- блокирует выход вирусов из клетки – это способствует значительному сокращению общего количество вирусных агентов в организме.
Важно: Ремантадин эффективно принимать не только в качестве профилактической меры по отношению к гриппу типа А, но и на ранней стадии заболевания – ожидаемый результат нераспространения вируса будет получен, если от появления первых признаков патологии прошло не более 18 часов.
Рассматриваемый лекарственный препарат можно принимать и при гриппе типа В – вирус вряд ли будет блокирован, но зато антитоксическое действие ремантадина будет проявлено полноценно.
Римантадин – показания к применению
Рассматриваемый препарат показан к применению для профилактики гриппа в период эпидемий, раннего лечения уже диагностированного и прогрессирующего гриппа у взрослых и детей старше 7 лет.
Ремантадин используется и в качестве профилактического средства, направленного на предотвращение инфицирования вирусом клещевого энцефалита.
Ремантадин – инструкция по применению
Рассматриваемый противовирусный препарат следует принимать после консультации с врачом, но в официальной аннотации к ремантадину есть и общие рекомендации:
- В первые два дня после появления первых признаков гриппа следует принимать ремантадин в количестве 300 мг в сутки – эту дозу можно принять за один раз, можно разделить на 2-3 раза.
- На второй и третий день суточная доза ремантадина должна составлять 200 мг – ее делят на два приема.
- На четвертый и пятый день заболевания - в сутки достаточно принимать 100 мг рассматриваемого препарата единоразово.
Обратите внимание: вышеуказанные общие рекомендации по применению ремантадина относятся только к взрослым и подросткам (с 14 лет).
Если планируется лечение гриппа в детском возрасте, то следует придерживаться следующих рекомендаций:
- детям в возрасте от 11 до 14 лет суточная доза римантадина должна составлять 150 мг – по 50 мг три раза в сутки;
- детям в возрасте от 7 до 14 лет в сутки рекомендуется употреблять 100 мг рассматриваемого противовирусного средства – по 50 мг дважды в сутки.
При проведении профилактики гриппа взрослым рекомендуется принимать 50 мг римантадина 1 раз в сутки, детям до 10 лет - 5 мг/кг 1 раз в сутки.
Особенности курса лечения и профилактики гриппа:
- Курс лечения гриппа рассматриваемым лекарственным средством составляет 5 дней.
- Римантадин принимается только внутрь.
- Таблетки препарата принимаются после еды, запивая большим количеством воды.
- Профилактический курс приема ремантадина составляет 10-15 дней.
В целях проведения профилактики клещевого энцефалита вирусной этиологии следует принимать по 50 мг два раза в сутки. Длительность приема – 15 суток.
В случае уже свершившегося укуса клещом человек должен принимать ремантадин по 100 мг два раза в сутки для профилактики развития клещевого энцефалита. Длительность приема – от 3 до 5 дней.
Ремантадин – противопоказания
Рекомендуем прочитать:В официальной инструкции по применению римантадина указаны безусловные и условные противопоказания. Их нужно знать взрослым при выборе данного противовирусного препарата в качестве лекарственного средства для детей в случае заболевания их гриппом – это предотвратит развитие побочных эффектов, сильнейшей аллергической реакции.
Безусловными противопоказаниями к применению ремантадина являются:
- нарушение абсорбции глюкозо-галактозы;
- недостаточность лактазы;
- галактоземия;
- выраженные нарушения функциональности печени и почек;
- тиреотоксикоз.
Обратите внимание
: римантадин детям в возрасте до 7 лет категорически запрещено назначать и принимать. Запрещено принимать ремантадин и при беременности!
С большой осторожностью рассматриваемый противовирусный препарат назначается в период лактации – подразумевается, что врачи должны соотнести риск развития гриппа для здоровья матери с возможными проблемами при отказе от грудного вскармливания ребенка. Важно! Если прием римантадина неизбежен, то мать должна прекратить кормить ребенка.
К условным противопоказаниям относятся и ранее диагностированные:
- заболевания сердца;
- патологии органов желудочно-кишечного тракта;
- нарушения сердечного ритма;
- эпилепсия.
Обратите внимание: у некоторых пациентов отмечались аллергические реакции при приеме ремантадина – до начала курса лечения или профилактики нужно исключить гиперчувствительность и/или индивидуальную непереносимость к препарату.
Побочные эффекты
Вообще, римантадин переносится пациентами хорошо, и появление побочных эффектов отмечается крайне редко. Но на фоне приема рассматриваемого противовирусного средства могут появиться:
- головокружение и нарушение концентрации внимания;
- неинтенсивного характера и бессонница;
- нервозность и немотивированная усталость;
- сухость во рту, тошнота и рвота;
- повышенное газообразование;
- классическая аллергическая реакция – крапивница, кожный зуд.
При появлении хотя бы одного из перечисленных побочных эффектов прием римантадина нужно немедленно прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности дальнейшего курса приема рассматриваемого противовирусного средства. Чаще всего специалисты либо проводят полную замену препарата, либо корректируют дозировку.
Передозировка римантадином
Некоторые пациенты в целях получения скорейшего эффекта выздоровления и/или облегчения самочувствия сознательно завышают рекомендованные суточные дозы ремантадина. Но это может привести к передозировке, и такое состояние будет характеризоваться ярко выраженными побочными эффектами.
Какого-либо направленного лечения передозировки римантадином нет, врачи рекомендуют промыть желудок и получить консультацию у специалиста.
Обратите внимание: аналоги ремантадина (Римантадин Актитаб, Римантадин-СТИ) имеют аналогичную инструкцию по применению.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Каких-либо сложных побочных эффектов при одновременном приеме рассматриваемого лекарственного препарата и других медикаментов не наблюдалось. Но нужно знать некоторые нюансы такого сочетания:
Ремантадин для детей: научные исследования
Рассматриваемый препарат противовирусного действия по инструкции категорически запрещен к применению детям до 7 лет. Но врачи относительно недавно провели исследования Орвирема – это препарат, разработанный в Санкт-Петербругском НИИ. В составе этого средства основным действующим веществом является ремантадин, но он дополнен альгинатом натрия. Именно дополнительный компонент обладает адсорбирующими и дезинтоксикационными свойствами – это значительно снижает антитоксическую активность римантадина.
Подобная фармакологическая форма выпуска рассматриваемого препарата обеспечивает постепенное поступление активно действующего вещества в кровь, его накопление и пролонгированную циркуляцию. Орвирем может назначаться детям в возрасте от 1 года, он оказывает мощное противодействие развитию самых распространенных осложнений гриппа.
В ходе исследований была выделена и подтверждена целесообразность назначения Орвирема детям с диагностированными острыми респираторно-вирусными инфекциями, гриппом типа А и типа В, респираторными инфекциями вирусно-бактериальной этиологии.
Орвирем, в составе которого имеется ремантадин, можно смело назначать детям в возрасте от 1 года даже при диагностированных кардиальных патологиях – такое лечение приводит к сокращению проявлений интоксикационного периода, уменьшению риска бактериальных осложнений, значительно сокращает срок пребывания ребенка на стационарном лечении.
Римантадин – противовирусный препарат, который хорошо зарекомендовал себя и в качестве профилактического, и в качестве лечебного средства. В период повышенной эпидемиологической опасности распространения гриппа рассматриваемое средство будет уместно и для взрослых, и для детей. Нужно лишь четко следовать инструкции по применению, соблюдать рекомендованные дозировки и не допустить развития побочных эффектов.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
Статьи по теме
