Внутренний и наружный геморрой различие. Чем разнятся внутренний геморрой и внешний. Что такое геморрой

Геморрой внутренний и наружный являются видами довольно распространенной в проктологии болезни, которая проявляется расширением вен в анальном отверстии или прямой кишке. Вследствие чего появляются узловые образования вызывающие болевые ощущения, особенно в процессе дефектации.

В зависимости от области локализации шишек геморрой бывает внутренним или наружным. При внутреннем геморрое узлы образовываются в просвете прямой кишки и визуально практически невидны. Обнаружить их можно только при помощи обследования на специализированном оборудовании, так как они располагаются глубоко внутри.

Местом локализации является соединение прямой кишки с анальным отверстием. Человек может даже не подозревать, что у него развивается внутренний геморрой, так как протекает практически бессимптомно. Признаки заболевания появляются только в стадии обострения, когда при дефекции происходит выпадение венозных шишек.

С успехом применяются такие лекарства:

1. – многокомпонентный препарат местного действия. Ликвидирует очаги воспаления, восстанавливает и заживляет поврежденные ткани. Предупреждает развитие тромбоза геморройных узлов. Используется при подготовке к хирургическому вмешательству для снятия симптомов обострения, а также для восстановления в послеоперационном периоде.
2. Проктозан . В своем составе свечи имеют несколько компонентов, которые отличаются по своему лечебному действию. Буфексамак – снимает воспаление, висмут – заживляет раны и трещины, лидокаин – обезболивает.
3. Натальсид. Действующее вещество — вытяжка из морских водорослей. Свечи оказывают кровоостанавливающее, востанавливающее, и противовоспалительное действие. Благодаря натуральным составляющим и мягкому действию могут применяться в период беременности и кормления грудью.

Методы лечебной терапии наружного геморроя

Для лечения внешних геморройных узлов применяются такие основные методики:

Лекарственную терапию внешнего геморроя в основном проводят при помощи кремов, мазей, гелей. Наносятся они непосредственно на узлы, что значительно усиливает и ускоряет лечебную эффективность. Данные препараты помогают снимать воспалительные процессы, отеки, зуд, жжение, некоторые из них оказывают обезболивающее действие.

Довольно эффективными лекарственными средствами являются:

Для лечения внешнего геморроя применяются не только лекарства местного действия, но и таблетки, которые принимаются внутрь.

К этой группе лекарственных средств относятся следующие препараты:

• асклезан
• пайлекс.

Они обладают венотоническим и ангиопротекторным действием, направленным на снижение застойных явлений, нормализацию кровообращения, снятие болезненных симптомов, профилактику образования новых узлов и тромбов.

Народные средства против геморроя

В арсенале народной медицины от геморроя можно найти большое количество проверенных рецептов, которые с успехом применяются для лечения многих заболеваний. Как показывает практика, натуральные лекарственные средства довольно эффективно помогают бороться с
проявлениями внутреннего и внешнего геморроя.

Для лечения проктологических заболеваний используются продукты пчеловодства, продукты питания, природные минералы.

Избавится от геморроидальных шишек, снять воспалительный процесс и остановить анальное кровотечение можно при помощи следующих рецептов:

Геморрой – часто встречающаяся болезнь 21 века. Но мало найдется людей, кто даже при подозрении у себя заболевания, пойдут на обследование и лечение. Этот вопрос является интимным и очень щепетильным, поэтому не все отважатся посвящать в него даже врача.

Существует внутренний, внешний (наружный) и комбинированный виды заболевания. Разберем внешний и внутренний типы и их отличие.

Внутренний геморрой – заболевание, при котором появляются геморроидальные узлы под слизистой оболочкой прямой кишки из-за расширения брюшной вены.

Причины

Основная причина – отток крови от прямой кишки, в следствие чего происходит растягивание вен и появление геморроидальных узлов.

Появление внутреннего вида спровоцировано повышенным внутрибрюшным давлением и ослабленностью сосудистой стенки.

1. Частые запоры, способствующие расширению вен.
2. Растяжение вен в следствие неподвижного образа жизни.
3. Кишечные инфекции, раздражающие и повреждающие стенки слизистой оболочки.
4. Тяжелые нагрузки.
5. Беременность.
6. Разные виды опухолей брюшной области и малого таза.
7. Пренебрежение гигиеной.
8. Атрофия ректальных мышц.
9. Частое злоупотребление алкоголем, острой, жирной пищей.
10. Возрастные изменения.

Симптомы

Симптомами являются:

• Кровь на протяжении процесса дефекации и после него.
• Чувство неполного освобождения кишечника.
• Боль при дефекации.
• Появление образований.
• Выпадение геморроидальных шишек.
• Зуд, дискомфорт в зоне ануса.

Проявление внутреннего геморроя

На первом этапе нет серьезных признаков проявления болезни. Есть чувство дискомфорта, зуд, чувство инородного предмета в заднем отверстии. Но все это не служит поводом для обращения к врачу.

Существует 4 стадии развития заболевания:

1. 1 стадия . Человек может и не заметить кровь после дефекации – хотя, это единственное видимое проявление на данной стадии. Чаще беспокоят зуд, дискомфорт и жжение, но обычно человек не обращает на это внимания. Мизерные узлы на этом этапе не приносят много вреда и беспокойства.
2. 2 стадия . Воспаления могут выпячивать, особенно при тяжелом труде, запоре после дефекации. Возникает дискомфорт и чувство инородного предмета в заднем отверстии. Со временем они задвигаются обратно.
3. 3 стадия . На этой стадии выпячивание геморроидальных узлов возможно при минимальных нагрузках. Самостоятельно они назад не возвращаются – только вручную. Возможны осложнения в виде тромбоза.
4. 4 стадия . Геморроидальные шишки постоянно находятся в выпавшем состоянии, назад не возвращаются и не вправляются вручную. Сопровождается постоянным кровотечением (может привести к анемии), выпадением слизистой оболочки прямой кишки. Больному больно сидеть, ходить, процесс дефекации особенно болезнен.

Лечение внутреннего геморроя

Провести диагностику и назначить лечение может только квалифицированный врач – проктолог. Самостоятельное назначение лечения строго противопоказано на любой стадии.

При лечении назначается комплекс медицинских препаратов и мероприятий:

• Препараты, способствующие повышению подвижности сосудистой стенки и препятствующие растяжениям вен.
• Мази и свечи против воспалений.
• Препараты, корректирующие микроциркуляцию крови и останавливающие развитие тромбоза.
• Обезболивающие лекарства.
• Анальгезирующие препараты, подавляющие развитие инфекции.
• Заживляющие медикаменты.
• Кровоостанавливающие лекарства.

Лечение осуществляется под наблюдением врача. Существуют и народные средства, но применять их можно только с согласия проктолога.

Наружный (внешний) геморрой

Внешний геморрой – вид заболевания, для которого характерны геморроидальные узлы вне прямой кишки.

Причины

Причины не отличаются от внутреннего:

1. Неподвижный образ жизни.
2. Тяжелые физические нагрузки.
3. Беременность.
4. Нестабильный стул или проблемы с дефекацией.
5. Злоупотребление алкоголем.
6. Неправильное питание.

Перечисленные причины провоцируют затруднения оттока крови от областей прямой кишки из-за увеличенного притока крови к органам малого таза.

Симптомы наружного геморроя

Чаще симптомы начинаются без явного ощущения геморроидальных узлов, но больной часто не обращает на это внимания.

• Дискомфорт в виде зуда и жжения в области анального отверстия.
• Едва заметные следы крови после опровержения кишечника, возникающие из-за травмирования анальных трещин.
• Сильные боли и отеки в моменты воспаления.
• Возможность прощупать воспалительные узлы самостоятельно.

Проявление внешнего геморроя

Проявления внешнего вида доступны для самостоятельной диагностики. Воспаления в области заднего отверстия хорошо ощутимы, и заметны при осмотре врачом. Кровотечение может быть после процесса дефекации, повреждающего узлы и трещины. Усиленное кровотечение не характерно.

Лечение внешнего геморроя

Если нет нарушений и осложнений, то лечение проходит в домашних условиях по назначенным врачом лекарственным препаратам.

Врач обычно назначает препараты, которые содержат в себе обезволивающее, гепарин для разжижения крови и противовоспалительные препараты. При необходимости, есть возможность хирургического вмешательства для удаления узлов.

Существуют домашние средства лечения: ванны из отвара противовоспалительных трав. Но без согласования с врачом, самолечения нужно избежать.

Отличие внутреннего и внешнего геморроя

При внутреннем геморрое поражаются вены в анальном кольце. Эта патология не заметна при первичном осмотре. Это затрудняет диагностику.

При внешнем геморрое воспаления видны «невооруженным» глазом, отсутствует кровотечение. Это облегчает диагностирование и лечение заболевания. Основным осложнением является тромбоз.

Основные отличия:

• Внутренний возникает при повышенном внутрибрюшном давлении, а внешний спровоцирован воспалениями, запором, низкой активностью.
• Внешний вид узлов . При внутреннем они состоят из слизистой оболочкой, при внешнем – кожи.
• Методы осмотра . Для наружного достаточно только первичного осмотра, для внутреннего необходимы специальные приспособления.

Внутренний вид в лечении и протекании заболевания сложнее. Чаще при этом виде необходимо оперативное вмешательство. Для наружного вполне достаточно консервативного лечения – шишки становятся заметны больному рано, из – за чего он обращается к врачу раньше. А это увеличивает шансы на скорую помощь и безболезненное протекание.

Профилактика геморроя

Для профилактики заболевания нужно следовать нескольким простым советам:

1. Придерживаться правильного и сбалансированного питания.
2. Больше движения, но не допускать утяжелённых нагрузок.
3. Следить за стулом: не допускать запоров. При необходимости можно использовать мягкие ослабляющие средства, которые позволят улучшить перистальтику кишечника и общее состояние организма без последствий.
4. Ограничение поднятия внутрибрюшного давления – не поднимать тяжести, избегать тяжелого труда.
5. Не забывать о гигиене – это поможет избежать заражения, воспаления и других неприятных последствий.

При возникновении неприятных ощущений можно использовать отвар ромашки или календулы для снятия воспаления. В том числе для гигиены после тяжелой дефекации.

Лечение геморроя зачастую бывает процессом длительным и сложным. Все опирается на стадию и вид, в которой он находится. Также очень важно, какой именно вариант геморроя присутствует – наружный (внешний) или внутренний. Ведь даже их лечение заметно отличается.

Какова суть проблемы

Геморрой считается проблемой воспалительного характера. Он происходит, когда отмечается нарушение кровообращение в органах малого таза, а также присутствует регулярное повышение внутрибрюшного давления. Причинами, провоцирующими такую патологию, могут выступать:

• Подъем тяжестей, осуществляемый на регулярной основе
• Беременность и роды
• Сидячий образ жизни
• Недостаток движения
• Варикоз

Все эти факторы приводят к тому, что кровь начинает застаиваться в сосудах – они расширяются, кровь начинает сгущаться. А там недалеко и до тромбоза.

Нередко узлы геморроидального характера могут выходить наружу в область заднего прохода. И при этом по размерам они могут быть довольно-таки крупными. Наружный представляет собой серьезный дискомфорт. При этом внутренний геморрой также мешает нормальному течению жизни. Естественно, что требуется комплексное лечение проблемы.

Особенности течения внутреннего варианта

Внутренний геморрой может по-разному проявляться – все зависит напрямую от стадии, размера узлов, имеющихся осложнений, а также от различных заболеваний прямой кишки, которые могут дополнительно усугублять ситуацию. На начальном этапе может проявляться ощущение небольшого дискомфорта, которое нередко сравнивают с якобы имеющимся инородным телом в области ануса. Однако такой вариант не внешний, т.е. узлы не выходят наружу, поэтому его нередко оставляют без внимания. Хотя если начать лечение прямо в этот момент, возможно в разы скорее скорректировать проблему.

Когда проблема начинает прогрессировать, ощущение дискомфорта существенно увеличивается. Геморрой становится больше, ведь внутренние узлы увеличиваются и существенно сужают просвет кишки. Естественно, на этом фоне, если внутренний геморрой достиг больших размеров, при проходе каловых масс по кишечнику начинается появление анальных трещин, которые дают такой симптом, как кровотечение. Дополнительно отмечается воспаление тканей вокруг. В числе симптомов в этот период появляются зуд и сильное жжение в заднем проходе.

Дефекация становится со временем очень болезненной, а кровотечения серьезно усиливаются. На этом фоне, естественно, развивается и ряд других патологий, как например, анемия, вызванная потерей крови и т.д. Далее геморроидальные узлы вполне могут выпирать наружу, и так проявляется внешний геморрой. Нередко врачи говорят о развитии комбинированного вида патологии, когда внутренний и большой наружный геморрой происходят вместе. Лечение требуется незамедлительно, т.к. качество жизни человека очень сильно ухудшается и страдает.

Что касается осложнений, которые проявляются при данной патологии, у человека могут развиваться:

• Тромбозы
• Ущемления геморроидального узла
• Воспалительные процессы

А это значит, что лечение следует начать, как можно раньше. Причем нередки ситуации, когда потребуется хирургическое вмешательство.

Внешние проявления патологии

Наружный геморрой определяется наличием геморроидальных узлов вокруг заднего прохода. Такие новообразования появляются в результате существенного увеличения в размерах вен и их выпячивания за пределы области сфинктера. Причем первые симптомы могут проявляться задолго до ощутимого набухания узлов. Человек может ощущать такие признаки, как:

• Жжение
• Следы крови на бумаге после дефекации
• Дискомфорт в области заднего прохода

И тут стоит начать лечение, потому что без него все достаточно быстро перерастет в полноценный внешний геморрой. Если же этого не сделано, начинают появляться шишки, которые каждый человек может вполне самостоятельно нащупать. Еще стоит учитывать, что при наличии наружных форм геморроя узлы воспаляются сильнее, а обострения происходят чаще, чем при внутреннем варианте.

Если же говорить про осложнения, то наружные формы патологии осложняются тромбозом узла. И она сопровождается следующими признаками:

• Острой и сильной болью – такая может усиливаться при кашле и чихании
• Увеличение узлов, которое нарушает нормальное течение жизни человека, ведь боль развивается даже от соприкосновения с одеждой
• Начало воспалительного процесса, сопровождающееся отеком и покраснениями
• Повышение температуры тела

Лечить наружный геморрой следует только под строгим контролем врача.

Как диагностировать

Наружный геморрой особых сложностей с точки зрения диагностики не представляет – его, как правило, видно сразу. Обычный осмотр позволит сразу же поставить диагноз. С внутренним вариантом будет посложнее. Особенно в тех случаях, когда говорят о ранних стадиях, когда набухание вен не особенно заметно и даже еще не сильно беспокоит человека. И для определения диагноза применяют такие методы обследования, как:

• Обследование прямой кишки пальцевым способом
• Аноскопия – осмотр просвета прямой кишки с помощью специального прибора: он позволяет обследовать до 10 см кишечника
• Ректороманоскопия – обследование с применением особой оптической трубки, что помогает разглядеть узлы, даже расположенные довольно высоко проверять состояние кишечника – до 25 см.

Как бороться с проблемой

Подбор варианта лечения зависит от того, какая форма геморроя присутствует. Так, например, для лечения внутренних форм заболевания нередко используют специальные свечи, которые действуют глубоко внутри, имеют широкий охват поверхности и обладают обеззараживающим эффектом.

Наружный геморрой, кроме свечей и т.д., нередко применяют специальные мази. Их специально наносят на узлы по определенной схеме. Стоит учитывать, что все схемы и варианты лечения должен прописывать исключительно врач. Да и сам процесс коррекции состояния человек должен идти под его чутким руководством.

В серьезно запущенных вариантах или если отмечаются серьезные осложнения, которые угрожают жизни человека, приходится прибегать к хирургическим методам. Они помогают вырезать совсем безнадежные узлы, а также вправить те, что еще можно реанимировать.

– это варикозное расширение вен наружного геморроидального сплетения, расположенных под кожей промежности дистальнее зубчатой линии прямой кишки. Основные симптомы – боли и неприятные ощущения (зуд или жжение) в промежности и области заднего прохода, которые усиливаются при длительном пребывании в стоячем или сидячем положении и после дефекации. Возможны незначительные кровотечения в виде следов крови на туалетной бумаге и на белье. Диагностируют наружный геморрой при внешнем осмотре, аноскопии, ректороманоскопии, эндоректальной ультрасонографии. Наиболее эффективно хирургическое лечение, применяются и консервативные методы.

МКБ-10

K64

Общие сведения

Наружный геморрой – это патологические изменения во внешних геморроидальных узлах, приводящие к застою крови в кавернозных телах, их воспалению и тромбозу. В современном мире геморрой является чрезвычайно распространенным заболеванием: им страдает от 5 до 25% населения (по данным некоторых авторов - до 80%). О заболевании было известно еще в античные времена, считается, что впервые его описал Гиппократ. Сам термин переводится с греческого как «кровотечение». В практической проктологии различают наружный (подкожный) и внутренний (подслизистый) геморрой. Доля наружного геморроя в общей структуре патологии колеблется от 34% до 41%. Мужчины болеют намного чаще, чем женщины. Приблизительно 80% случаев геморроя диагностируется у представителей сильного пола, находящихся в активном работоспособном возрасте - от 30 до 60 лет.

Причины

Основная причина наружного геморроя – нарушение оттока венозной крови из вен наружного геморроидального сплетения по улитковым артериям вследствие врожденной или приобретенной слабости венозных стенок. При нарушении оттока кровь застаивается, кавернозные тела расширяются, развиваются их гиперпластические изменения. При значительном расширении кавернозных тел действует и механический фактор, ослабляется продольная мышца прямой кишки, она уже не может удерживать внешние геморроидальные узлы, и они еще больше выпячиваются под кожным покровом в области промежности.

Провоцирующими факторами, которые ведут к развитию наружного геморроя, считаются постоянные запоры, длительная диарея, тяжелое течение беременности и травмы при родах. При этих состояниях создается чрезмерное напряжение мышц промежности и повышается давление в геморроидальных узлах. Также провоцируют заболевание образ жизни с минимальными физическими нагрузками, сидячая работа, поднятие тяжестей, злоупотребление острыми блюдами, алкоголизм . Часто наружный геморрой является профессиональным заболеванием программистов, офисных работников, водителей, парикмахеров, грузчиков, спортсменов-тяжелоатлетов. Немаловажную роль играет наследственный фактор. К формированию геморроя при беременности приводит сдавление кишечника увеличенной маткой. Нередко наружный геморрой сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей.

Патогенез

Морфологические изменения при наружном геморрое формируются в стенках кавернозных тел, расположенных дистальнее зубчатой линии. В них наблюдается гиперплазия эндотелиального слоя с очагами склероза. При воспалении появляются повреждения и экссудат, которые благоприятствуют образованию тромбов. Изменения развиваются и в мышечно-связочном аппарате ануса и терминальной части прямой кишки; коллагеновые волокна ослабляются, что ведет к еще большему выпячиванию узлов. Увеличивается количество артерий и анастомозов, что провоцирует усиление кровенаполнения кавернозных тел, и при нарушенном оттоке кровь скапливается, еще больше растягивая стенки узлов.

Классификация

Наружный геморрой бывает острым и хроническим. Многие авторы считают, что острый геморрой – это просто первое проявление ранее недиагностированного заболевания. По течению наружный геморрой разделяют на осложненный и неосложненный. Патология может встречаться в изолированной или комбинированной форме, когда у пациента есть одновременно признаки внутреннего и наружного геморроя.

Симптомы наружного геморроя

Первым симптомом являются болевые ощущения в области ануса. Они могут быть связаны с актом дефекации, но чаще возникают спонтанно. Иногда боль провоцирует слишком долгое сидение или стояние, чрезмерная физическая нагрузка. Усиливаться неприятные ощущения могут также при кашле, чихании, беге, прыжках. Интенсивность болевого синдрома разная: от легкого дискомфорта до невыносимой боли при тромбозе. Кроме боли, пациенты иногда жалуются на зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области заднего прохода.

Кровотечения при наружном геморрое возникают реже, чем при внутреннем, и бывают не слишком интенсивными. Кровь появляется не в кале, а на белье, туалетной бумаге или полотенце при гигиенических процедурах. Иногда можно увидеть прожилки крови на верхушке калового комка. Также больной может самостоятельно прощупать небольшие образования в области ануса, похожие на шишки, часто болезненные. Если геморроидальные узлы значительно увеличены, у пациента могут появиться ощущения наличия инородного тела в области заднего прохода. В случае, когда узлы воспаляются, болезненность усиливается, может повышаться температура тела от субфебрильных до фебрильных цифр.

К осложнениям наружного геморроя относятся воспаление кавернозных тел и венозный тромбоз. Часто они диагностируются вместе. Тромбоз, как правило, развивается в одном из узлов. У пациента возникает резкая боль, она может появиться после акта дефекации или самостоятельно. Интенсивность болевых ощущений не зависит от величины тромбоза геморроидального узла и является очень индивидуальной. При осмотре можно увидеть синюшный узел и отек возле него, который постепенно распространяется на всю перианальную область. Длительный тромбоз при наружном геморрое всегда сопровождается воспалением.

Наружный геморрой, осложненный воспалительным процессом, проходит три стадии. При первой усиливается боль, зуд и жжение, особенно после дефекации либо после приема острых, соленых или маринованных блюд. При осмотре обнаруживается увеличенный плотный узел, возможен незначительный отек. При переходе во вторую стадию все симптомы усиливаются, кожа вокруг узла становится красной, отек более значительным. Пальцевое ректальное обследование не удается провести из-за болезненности. Третья стадия характеризуется переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку и окружающие ткани. При пальпации пораженного участка возникает резкая боль, кожные покровы над воспаленным узлом приобретают бордовый цвет с синюшным оттенком. Прощупывается плотное образование с инфильтратом вокруг него, могут выявляться участки некроза.

Диагностика

Диагноз наружного геморроя часто можно поставить уже при наружном осмотре. Вокруг ануса выявляются небольшие характерные уплотнения, они могут выпячиваться наружу в виде шишек или прощупываться только под кожей. Иногда узелки имеют синюшный цвет, что может быть признаком тромбоза. Если сильно нажать на узел, у пациента возникает боль. При обострении наружного геморроя вокруг анальной области можно выявить отек и покраснение кожи.

Другие методы исследования помогают врачу-проктологу уточнить диагноз и выявить сопутствующие заболевания. При аноскопии и ректороманоскопии осматривают всю прямую кишку, чтобы исключить комбинированную форму геморроя с расширением внутренних узлов или их выпадением. Также эта методика позволяет исключить диффузный полипоз , раковые опухоли. Если ректороманоскопия оказалась недостаточно информативной, или есть подозрение на какую-либо сопутствующую патологию, проводят колоноскопию с осмотром всего кишечника. При необходимости осуществляют рентгенологическое обследование с контрастной клизмой (ирригоскопию). При наличии кровотечения с целью дифференцирования его источника выполняется ангиография с заполнением бассейна нижней брыжеечной артерии.

В правильной постановке диагноза при наружном геморрое помогает эндоректальная ультрасонография - УЗИ прямой кишки , которое дает возможность лучше визуализировать изменения в кавернозных телах и прилегающих венах. Лабораторные методы при наружном геморрое малоинформативны. С помощью общего анализа крови можно оценить наличие признаков воспаления геморроидальных узлов: характерно повышение СОЭ и уровня лейкоцитов. Тромбоз иногда сопровождается изменениями в коагулограмме.

Дифференцируют наружный геморрой с выпадением узлов при внутреннем геморрое . В последнем случае их можно вправить внутрь (если это не четвертая стадия), выпавшие узлы покрыты слизистой оболочкой, а не кожей. Также следует исключить выпадение прямой кишки или ее слизистой оболочки. Важно различать наружный геморрой и опухоли перианальной области, полипы прямой кишки , остроконечные кондиломы , гемангиомы. Иногда на геморроидальные узлы похожи увеличенные анальные сосочки. Воспаление узлов следует отличать от острого или хронического парапроктита. Зуд в области промежности может возникать при грибковых заболеваниях , сахарном диабете , но при этих патологиях не определяются опухолевидные образования в области заднего прохода. Для установления окончательного диагноза проводят дополнительные исследования.

Лечение наружного геморроя

Консервативное лечение носит симптоматический характер и не ведет к полному излечению. Назначают наружные мази с нестероидными, иногда с гормональными противовоспалительными препаратами. Они способны снять отек, уменьшить боль и неприятные ощущения. Больным советуют придерживаться диеты, вести более активный образ жизни, не поднимать тяжестей.

При тромбозах назначают антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, ацетилсалициловую кислоту). Если тромбоз диагностирован на ранней стадии, эффективны тромболитики (стрептокиназа, урокиназа). При неэффективности консервативной терапии тромб удаляют хирургическим путем. Для этого узел надрезают скальпелем, и извлекают кровяной сгусток. Процедура малоинвазивная и не требует госпитализации.

Самым эффективным методом лечения наружного геморроя считается удаление узлов. Эта методика способна надолго, если не навсегда, избавить пациента от заболевания. Оперируют наружный геморрой под местной анестезией, пребывания больного в стационаре не требуется. Наиболее распространенная методика хирургического лечения – геморроидэктомия . Показана операция в тех случаях, когда возникает повторный тромбоз, геморроидальные узлы имеют крупные размеры. В настоящее время широко применяются малоинвазивные методы лечения, такие как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, склеротерапия, криодеструкция, фото- и электрокоагуляция.

Прогноз и профилактика

Прогноз при наружном геморрое довольно благоприятный. Если патологию вовремя диагностировать, придерживаться всех рекомендаций специалиста, то долгое время заболевание может протекать в латентной форме, без каких-либо осложнений. Проблемы возникают при тромбозе геморроидальных вен - тогда больному необходимо срочное лечение. При правильно оказанной медицинской помощи, удалении тромба или узла больной довольно быстро возвращается к нормальной жизни.

Профилактика наружного геморроя состоит в соблюдении рациональной диеты и умеренной физической активности. Не стоит злоупотреблять острыми блюдами, алкоголем. Если работа связана с длительным сидением или стоянием, рекомендуются занятия спортом, но нужно ограничивать слишком большие физические нагрузки, поднятие тяжестей. Профилактикой необходимо заниматься лицам, у которых имеется наследственная предрасположенность - проявления наружного или внутреннего геморроя, варикозное расширение вен нижних конечностей у родственников.

Важно понимать, что геморрой – непростая патология, она способна серьезно усложнить жизнь пациенту. Своевременная диагностика геморроя поможет избежать подобных негативных последствий, позволив доктору назначить эффективное лечение. Люди часто интересуются, как определить геморрой в домашних условиях.

Нежелательность самостоятельной диагностики

К сожалению, распознавать этот недуг самостоятельно непросто, даже владея большим объемом полезной информацией о геморрое и рассматривая фото вариантов такого заболевания. Характерными проявлениями этой патологии являются:

Есть ли у вас подобные симптомы? Если да – то это может указывать на геморрой. Однако когда человек заявляет, что у меня имеются такие признаки – они вполне могут быть и первым сигналом развития онкологии толстой кишки на ранней стадии.

Чтобы распознать геморрой и установить правильный диагноз, необходимо обратиться к врачу. Только в этом случае удастся точно выяснить, развивается ли геморрой или нет.

Важность своевременной диагностики

Определить наличие этого недуга помогут разные инструментальные и лабораторные методы диагностики. Какие именно обследования применить к конкретному пациенту – решает только проктолог. Своевременная диагностика геморроя поможет провести наиболее эффективное лечение, в особенности когда патология находится в начальной стадии. Наличие геморроя на этом этапе формирования можно легко победить с помощью традиционных и нетрадиционных методов терапии.

Затягивание оздоровительных мероприятий чревато осложнением, тогда проблематично становится выполнять адекватное лечение.

Более подробно изучить ведущие можно, прочитав статью опытного специалиста-проктолога.

То, как выглядит , каковы его основные осложнения и последствия, рассказывает доктор в подробной и информативной статье.

Как определить разные типы геморроя?

Чтобы лечить эту патологию, необходимо диагностировать геморрой, посмотреть, какая степень поражения воспалительным процессом у органа, выяснить тип болезни, имеются ли какие-либо осложнения, определить другие факторы.

Виды геморроя

В зависимости от причин развития заболевание подразделяют на:

• врожденную и приобретенную патологию;
• первичный и вторичный геморрой.

Основными провокаторами заболевания считаются:

• наследственная предрасположенность;
• малоподвижный образ жизни;
• плохое питание;
• вредные привычки;
• поднятие тяжелых вещей;
• гормональные сбои, вызывающие геморрой у женщин при беременности;
• патологии внутренних органов.

При выполнении диагностики геморроя может определяться его форма. Болезнь способна протекать внутри кишки, снаружи ее или иметь комбинированный тип развития.

Для наружной патологии характерно расположение уплотнений снаружи – у входа в заднепроходное отверстие. При осмотре врач легко определяет размеры и цвет узлов. При внутренней форме заболевания шишки спрятаны в прямой кишке. Эта форма более опасна, поскольку вызывает разные осложнения, что связано с возможностью закупорки вен и развитием тромбозов. Комбинированный геморрой сопровождается симптомами наружной и внутренней формы одновременно, хотя иногда могут бывать и отклонения.

Как распознать симптомы внутренней патологии? Для этой формы заболевания характерны следующие проявления:

• болевые ощущения в момент испражнения либо после него;
• кровяные выделения после дефекации;
• зуд в области анального отверстия;
• чувство дискомфорта и неполного опорожнения кишечника.

Более подробно о , его признаках и проявлениях рассказывают наши авторы в интересной и информативной статье.

Симптомы наружного геморроя

Как понять, что у тебя геморрой снаружи? На это указывают такие признаки:

• наличие узлов, расположенных снаружи ануса;
• отек анальной зоны;
• синюшность заднепроходного отверстия;
• боль в заднем проходе;
• появление крови, если кожа шишки истончается, а тромб прорывается.

Если вы хотите узнать, как проявляется , каковы его основные симптомы и характерные черты, ознакомьтесь со статьёй нашего эксперты.

Проявления комбинированной формы недуга

Указывать на смешанный геморрой способны незначительные симптомы в начале формирования патологии. Могут наблюдаться:

• боли в проходе;
• дискомфорт при дефекации;
• кровоточивость геморроидальных узлов до и после испражнения.

С прогрессированием болезни клиника патологии становится более выраженной. Чтобы понять, как лечить , следует внимательнее прочитать статью квалифицированного специалиста.

Как узнать истинную форму болезни? В этом поможет скрупулезное обследование, выполняемое специалистом.

Определение стадии геморроя

Диагностические мероприятия помогут выявить, на каком этапе воспалительного процесса находится геморрой. Патология может существовать в самом начале своего формирования либо иметь запущенную форму. Есть четыре стадии развития. Проверить, какая именно степень поражения у вас, помогает инструментальная диагностика геморроя.

В домашних условиях проверить самостоятельно фазы заболевания не представляется возможным. Специалисты не рекомендуют заниматься самостоятельной диагностикой и терапией, поскольку геморрой способен принимать опасные формы и провоцировать весьма серьезные патологии. Кроме того, невозможно своими силами выполнить определение болезни, дифференцируя ее с анальной трещиной, симптомы которой практически идентичны.

Более подробно и максимально информативно о и основных симптомах рассказывает специалист-проктолог.

Чтобы понять, как проявляется , когда нужно срочно обращаться к доктору, прочтите статью нашего специалиста.

Также следует обязательно ознакомиться с на начальных и поздних стадиях патологического процесса, чтобы понять основные этапы будущего лечения.

Осложнения

Основными осложнениями заболевания способны стать:

• воспаление геморроидальных узлов;
• кровотечение;
• тромбоз;
• некроз;
• анальная трещина;
• анемия;
• парапроктит.

Есть ли различия в симптомах у мужчин и женщин?

Признаки коварного заболевания чрезвычайно похожи у представителей обеих полов, однако специфика патологии может разниться. Одновременно присутствует тяготение некоторых симптомов к определенному полу.

Основные причины, провоцирующие факторы и освещены в материале нашего эксперта.

Кроме того, обязательно ознакомьтесь с основными причинами и с помощью материале, подготовленного проктологом.

Часто наблюдается, что первый дискомфорт испытывают женщины, у которых началась беременность. Болезнь продолжает усугубляться после родов. Высокий риск развития геморроя присутствует у женщин, рожающих впервые.

Патология долго не заявляет о себе, поскольку шишки расположены внутри прямокишечной области, они незаметны. Поэтому первые признаки при беременности часто открываются лишь в момент родов. Серьезные тазовые нагрузки провоцируют состояние, при котором внутренние шишки вываливаются наружу, обостряя болезнь. После этого развиваются боли, происходит регулярное выпадение улов геморроя.

Если происходит развитие геморроя у представителей сильного пола, мужчины из-за своей занятости способны откладывать посещение проктолога, обращаясь к специалисту, когда появляются существенные болезненные симптомы. Часто при этом уже начинает развиваться тромбофлебит шишек геморроя – они становятся болезненными и твердыми. В подобных ситуациях требуется уже хирургическое вмешательство.

Заболевание никого не щадит. Исторические документы свидетельствуют, что Наполеон проиграл сражение под Ватерлоо, поскольку страдал из-за болезненного геморроя, который не позволил ему отдавать своевременно приказы. Окружающие его военные слышали лишь восклицание «больно», предполагая, что император сожалеет о судьбе Франции, хотя причина состояла именно в заболевании.

Диагностика геморроя проктологом

Методы обследования пациента используются различные. Среди них:

• внешний осмотр;
• диагностика пальцем;
• анализ биоматериала;
• инструментальные исследования.

Внешний осмотр дает возможность оценить визуально скорость сокращения мышц ануса. Для этого специалист анализирует реакцию на штриховое раздражение анальной кожи. Оценивается выраженность шишек геморроя, определяется наличие рубцовых изменений и анальных трещин, других патологий.

Пальцевая диагностика выполняется для определения фактического прямокишечного состояния, тонуса сфинктеров, выраженности болевых ощущений. Подобный метод позволяет обнаружить дефекты слизистой, определить проходимость канала, диагностировать степень выпадения шишек геморроя.

Анализ биоматериала позволяет оценить деятельность ЖКТ, выявить наличие посторонних элементов. Большой объем слизи свидетельствует о воспалении верхних отделов нашего кишечника.

При наличии симптомов патологии выполняют инструментальные исследования, которые включают такие методы, как:

• ректороманоскопия;
• колоноскопия;
• аноскопия;
• ирригоскопия.

Заключение

Геморрой – неприятная патология, но лечится она успешно, когда пациент своевременно приступает к адекватной терапии. Заметив первые симптомы болезни, поспешите на прием к доктору. Даже если вы убеждены в правильности своего диагноза, не стоит избегать консультации проктолога.