Vai pēc operācijas ir sāpīgi attīstīt ceļu. Grūtības pēc ceļa operācijas. Lūdzu, lūdzu! Šos vingrinājumus nevar veikt
Tas ne vienmēr ir novērst sekas ceļgala traumas, vai pārtraukt attīstību un deformējot gonartroza pārvaldīt piesardzīgi. Un pēc operācijas rehabilitācija ir absolūti nepieciešama, pretējā gadījumā neatpaliksošās funkcijas netiks atjaunotas, un ķirurģiska iejaukšanās būs bezjēdzīga. Pēcoperācijas atjaunošanos veicina terapeitiskā vingrošana, trenažieri, masāža, fizioterapija un medikamenti. Pēdējā ārstēšanas posmā varat doties uz peldēšanu, velosipēdu. Vingrinājumi pēc operācijas ceļa locītava būtu jāveic sistemātiski, pakāpeniski palielinot slodzi un paplašinot kompleksu. Jauni uzdevumi ceļa locītavai tiek ieviesti noteiktā secībā, steiga ir nepieņemama.
Ja pacients ir bioloģiski veca, parasti atsaukts, ar sliktu priekšnoteikumiem turpmākām iezīmēm un kopdzīvi rehabilitācijas, mēs saucam to nav ķirurģiska ārstēšana simptomātiska, pat tad, ja tā ir kopīga slimība, kas citādi implantācija alloplasty skaidri norādīts. Dambja tipa izvēle ir blīvuma pakāpes bojājums glenoidā un mīksto audu bojājums plecu locītavā.
Kopējā atmaksas rezultāti vidējā termiņā ir atspoguļoti labākais veids, bet ilgtermiņa rezultāti ir pakļauti komplikācijām, kas saistītas ar glonoid komponenta izdalīšanos. Praksē tas nozīmē, ka izmaiņas tauku plaisas vai plīsumi vai plaisas galvu lūzumi pleca, kas ietekmē vairāk nekā 50% no locītavas virsmu.
Ceļa locītavas operāciju veidi un rehabilitācijas noteikumi
- endoprostētika - locītavas aizstāšana ar implantu;
- ceļa locītavas menisko atjaunošana vai rezekcija. Rezekciju sauc par pilnīgu vai daļēja noņemšana, dažreiz attālos meniskus aizstāj donoru transplantāts vai sintētiskais implants
- skrimšļa transplantācija, izmantojot pacienta donoru materiālu vai bāzes šūnas;
- osteotomija - ceļa asis korekcija;
- artroze - locītavas fiksācija un imobilizācija.
Operācijas ar meniski, locītavu daļiņu noņemšanu veic ar artroskopiju vai artrotroomiju. Artroskopija ir minimāli invazīvas iejaukšanās bez mīksto audu atvēršanas, tiek veikti nelieli iegriezumi. Ar artrotroomiju tiek atvērta locītava un tiek noņemta patoloģiskā forma, kopējā maisiņa saturs.
Parasti tiek atzīmēts, ka pēc stūres izturīgu implantu ieviešanas proksimālo humora lūzumu osteosintēzei tika atzīmēts, ka plecu locītava tika aizstāta akūtā traumatoloģijā. No otras puses, var novērot aktīvāku operatoru pieeju, kas jāaizstāj plecu locītavu hronisku deģeneratīvu vai posttraumatisku slimību ārstēšanā. Galvenā un galvenā priekšrocība, ko rada plecu locītavas implantācija, ir sāpju likvidēšana. Kas attiecas uz funkcionālajiem rezultātiem pēc plecu locītavas nomaiņas, mēs varam novērot visus sliktos rezultātus attiecībā uz visām norādēm, no lieliskas līdz ļoti sliktām.
Jebkurā gadījumā rehabilitācija pēc operācijas ceļa locītavā ir nepieciešama, taču tā programma ir atkarīga no operācijas sarežģītības, pacienta stāvokļa. Pēc endoprotezēšanas, artroskopijas bez komplikācijām, jau pirmajā dienā ir jāveic izometriskie vingrinājumi. Tie ir vingrinājumi, kuros muskuļi mēdz sasprindzināt, bet locītavas paliek nekustīgas. Tad pievienojiet aktīvās un pasīvās locītavu-ekstensīvās kustības, vingrinājumus, lai attīstītu ceļa locītavu. Pakāpeniski palielina kustību apjomu, atkārtojumu skaitu, slodzi, vingrinājumus ievieš ar svēršanu. Bet, ja operācija ir ietekmējusi kapsulas saista iekārtu vai meniska atjaunošanu ar šuvju pielietojumu, ir nepieciešama ilgstoša imobilizācija, un reģenerācija pēc operācijas notiek ievērojami ilgāk.
Faktori, kas ietekmē gala rezultātu, ir viss. Šeit ir izvēlēta optimāla ķirurģiskā pieeja un metodes, kā arī endoprostēzes implantācijas iespēja laikā, kad netika konstatēta nozīmīgāka mīksto audu iznīcināšana. Endoprofilu audzēju īpašais statuss, kur funkcionālais rezultāts lielākoties ir atkarīgs no produktivitātes onkoloģiskās radikalitātes. Plecu locītavas nomaiņas gadījumā tiek piemērotas tādas pašas vispārējas kontrindikācijas kā citu lielu locītavu nomaiņas gadījumā. Rotora deltveida muskuļu un muskuļu aproces paralīze.
Rehabilitācijas pamatprincipi:
- pareizība, bez komplikācijām, ikdienas lietošana, atlikušās procedūras - ar ārsta ieteicamo periodiskumu;
- pakāpeniska, vienmērīga slodzes palielināšanās un tā proporcija pacienta stāvoklim;
- sarežģītība - vingrošanas, fiziskās terapijas, masāžas, fizioterapijas kombinācija;
- veicot dažādus vingrinājumus (locītavu atjaunošana, muskuļu nostiprināšana, stiepšanās, elpošanas vingrinājumi).
Rehabilitācijas fāzes
Izdalīt 4 posmus pēcoperācijas rehabilitācijas periodā, lai izvēlētos vingrinājumus un citas rehabilitācijas metodes, jāatbilst fāzei:
Ja "motora" svira nepārvietojas, nav jēgas implantēt endoprostēzi. Šajos grūtajos gadījumos vislabāk endoprotezēšana Pleca locītavas nodrošinās netraucētu stabilitāti pleca locītavas dēļ ievērojami samazinās kustību, kas, protams, ir izpausme nopietnu neiroloģisku saslimšanu. Parasti pacientiem ar neiro-artropātiju var teikt, ka pilnīga viņu locītavas nomaiņa nav viņiem visveiksmīgākais risinājums. - infekciozs vai, protams, acīmredzamas acīmredzamas kontrindikācijas.
Pēdējo infekciju situācija nav tik skaidra, un tas ir svarīgi apsvērt, vai iespējamā peļņa no implantācija endoprofilaktiki inficēšanās risku, kas ir neapšaubāmi augstāks implantēta šajā jomā. - Garīgi nelabvēlīgs un nesaderīgs pacients. Kontrindikācijas, kuras mēs nevēlamies nenovērtēt, vai mēs vēlamies iegūt labu rezultātu. Tikai aktīvi, pienācīgi motivēts un garīgi kurā pacientam ir spējīgs veiksmīgi vadīt ilgtermiņa un ilgtermiņa rehabilitācijas programmu, kas ir daļa no implanta plecu nomaiņu. - nozīmīgs kaulu defekts ir relatīvā kontrindikācija.
- Pēcoperācijas fāzi raksturo izteikti sāpju sindroms, svaigas brūces klātbūtne, gūžas muskuļu tonusa zudums.
- Sākumposmā brūču sāpes kļūst mērenu, augsta riska brūču strutošana ar bagātīgas strutas toņu četrgalvu (galvenais femoris) nav pilnībā atguvusies, mobilitāte kājas ceļa locītavā ir ierobežots, liekšanas leņķis pārsniedz 90 °.
- In the late posms dziedināšanu muskuļu tonuss samazinās, sāpes iet prom, tas ir iespējams saliekt celi 120 °, iespējams mērens pyorrhea ķirurģiskās brūces.
- Rehabilitācijas un atveseļošanās fāzei raksturīga sāpju trūkums, gūžas izdalīšanās, pilnīga kustību atjaunošana. Persona ikdienā var atgriezties ikdienas dzīvē, bet tai ir jāierobežo sporta aktivitātes.
Dažos gadījumos šo situāciju var atrisināt, kliedzot. Dažreiz - īpaši pacientiem ar reimatoīdais artrīts - kaulu kaulu erozija ir tik lieliska, ka kratīšana gandrīz nav iespējama, īpaši smagas osteoporozes gadījumā, kas raksturīga reimatiskajiem kauliem. Īpaši audu nomaiņi ir paredzēti lielai kaulu rezekcijai.
RehabilitācijaRehabilitācija ir neatņemama visu ortopēdisko traumu procedūru sastāvdaļa. Rehabilitācijas mērķis pēc plecu operācijas - lai sasniegtu labāko bez sāpēm kustību pleca locītavā, mobilizāciju un relaksācijas subhromicheskogo telpā, novēršot saķeri ap locītavām un atgūšanu visiem muskuļiem, kas pārvietojas pa plecu locītavu. rehabilitācijas programma katram pacientam ir stingri individuāli, un tas ir vada operators, kas ir vienīgais, kas var pilnībā novērtēt stabilitāti atgūšanu, kaulu kvalitāti, bojājumu līmeni un pēc tam remonts muskuļu, īpaši deltoidnye un rotora aproces muskuļu izpētīt pacienta spēju sadarboties rehabilitācija.
Standarta imobilizācijas ilgums ar autobusu ir 12 stundas pēc operācijas, pēc tam pietiekami elastīga pārsējs. Bet sarežģītos gadījumos operatīvās ekstremitātes aizturēšana tiek pagarināta līdz 10 dienām un ilgāk. Pastāv situācijas, kad kopīgu attīstību iespējams sākt tikai 5-7 nedēļas pēc operācijas.
Visi šie faktori nosaka rehabilitācijas kursu, intensitāti un laiku. Tuksnesī mēs sadalām to trīs dziesmās. Jākoncentrējas uz mācību un muskuļu apmācību, kas nodrošina sajūtu kustība vēdera saliekšanās un reversās rotāciju, jo šajās jomās plecu muskuļi ir mazākais rezervi. Ar izmaiņām funkcijas un izturību muskuļu kustības virzienā paplašinājumu, nolaupīšanu un celt automātiski atjaunota, bet šīs kustības ir nepieciešami arī citi, jo trešajā posmā rehabilitācijas intensīva.
Parauga rehabilitācijas plāns
Tūlīt pēc operācijas ledus iepakojumi tiek piestiprināti pie savienojuma ik pēc 2 stundām un tiek turēti 20 minūtes. Uzklājiet spiediena saiti vai uzlikiet kompresijas krājumus. Pirmajā nedēļā, jums ir gulēt uz muguras un zem kājām un apakšstilba operēto kāju gulēja spilvens pacelt to virs līmeņa sirds turpināt izmantot kompresijas zeķes. Ceļa locītavas rehabilitācija pēc tās aizstāšanas ar implantu, menisko rezekcija tiek veikta saskaņā ar šādu plānu:
Kopā ar citiem autoriem mēs iesakām konsekventu rehabilitāciju pēc operācijas vismaz 6 mēnešus. Tam vajadzētu brīdināt pacientu un pienācīgi motivēt, uzraudzīt un kontrolēt viņu visā rehabilitācijas periodā.
Secinājums. Šis sludināšana darbs tika izstrādāts, lai sniegtu visaptverošu pārskatu par alloplasty pleca locītavas, kas ir kļuvusi tradicionālā metode pēdējo piecdesmit gadu laikā, un tika veikta uz visiem respektējamu ortopēdiskas traumas, un darba vietās visā pasaulē. Ir labi, ka pat šajā jomā nav ortopēdijas. Tomēr jāuzsver, ka darbs pleca locītavas nav vienkārša operācija, lai tā būtu darbināt tikai operators ar ievērojamu pieredzi strādājot plecu darbavietā, var tikt uzstādīts uz operatīvu ārstēšanu un rehabilitāciju.
- sākot ar otro dienu - izometriskie vingrinājumi, lai samazinātu gūžas muskuļus un paceltu taisnu kāju;
- ar 3-5 dienām tiek pievienotas aktīvās un pasīvās kustības sēdus un guļus stāvoklī. Lai stimulētu asinsriti un palielinātu muskuļu tonusu, masāžu, lāzeru un magnētisko terapiju, ieteicama elektriskā stimulācija. Masāža pēc operācijas ir maiga, muskuļi ir pakļauti, bet ne paša ceļa locītava.
- sākot no 2 nedēļām komplekss ir sarežģīts, tas ievieš vingrinājumus, lai attīstītu ceļa locītavu, kas jāveic stāvēšanas laikā. Ir arī treniņu pastaigas, sākot ar dažām soļiem. Jau agrīnas dziedināšanas fāzē jūs varat veikt stacionāru velosipēdu, bet ar minimālu slodzi;
- vēlā posmā dziedināšanu vēl redzams staigāt vingrinājumus ilgums ir 10 minūtes, klase riteņbraukšana slodzi un nesteidzīgo veloprobezhki (ne ilgāk par 15 minūtēm, 1-2 reizes nedēļā), peldēšana, fizioterapija ūdenī. Masāža ir noderīga;
- finālā posms ārsta ieteikuma, ja nav kontrindikāciju, var tikt darīts sporta izokinētisko izmantošanu (pacelšanas svars). Izrādes baseinā (peldēšana, ūdens aerobika), riteņbraukšana, pastaigas. Attālums palielinās vidēji, pēc 6-8 nedēļām ir pieļaujams ātrs solis un pat palaišana.
Ortopēdisko traumatoloģijas klīnika. Teksta indeksu numuri ir atsauces uz autora literatūru. Pēc diviem gadiem endoprostēze tika novērsta neinficētai infekcijai. Tas bija viens no pirmajiem mēģinājumiem aizstāt locījumu un ir pelnījis mūsu atzinību. Līdz tam laikam un uz ilgu laiku, ietekmējot plecu locītavu, tika pielietotas citas metodes, piemēram, tās. osteotomija, rezekcija, galu galā traucējumi artroplastikā, artoze vai amputācija. Labi rezultāti, protams, bija īslaicīgi.
Ierosinātā protēze tad izmanto kā hemiarthroplasty indikācijām, traumas, un beigās hronisku deģeneratīvas slimības. Šajos ievērojamo darbu, viņš ieviesa jaunu modifikāciju augšdelma komponenta, un tajā pašā laikā norādīja, ka izmanto polietilēna glenoid komponents, kas noveda pie pilnīgas nomaiņu pleca locītavas. Neer un viņa darbam ir priekšrocība, ka daudzi ķirurgi un ortopēdi pievērsa uzmanību tam. Lai tiktu galā ar šiem sarežģītajiem apstākļiem, gadu gaitā, kam bija savas priekšrocības un trūkumi, radās vairāki implanti.
Jebkurš vingrinājums var tikt veikts tikai tad, ja kopējā dobumā vai efūda nav asiņu. Sāpīgas sajūtas kopīgā attīstībā - norma, bet tās nedrīkst būt pārmērīgas. Apsārtums, smags pietūkums, drudzis, tai skaitā vietēja, pastiprināta sāpes - komplikāciju pazīme. Šajā situācijā ir nepieciešams pārtraukt apmācību un nekavējoties vērsties pie ārsta. Vingrinājumu komplekss jāizstrādā speciālistam, ņemot vērā veikto operāciju, universālo kompleksu nav. Piemēram, novēlotā ceļa locītavas rehabilitācija pēc operācijas meniskā ietver virkni vingrinājumu ar leciem. Un pēc endoprotezēšanas, lēkmes ir kontrindicētas, pat tad, kad atgūšana ir pabeigta.
To komplekts atgādināja Nir endoprotizēšanos, vairums citu bija sarežģītāki. Plecu sastāvdaļas attīstībā var būt vairāki baumas. Pirmkārt, lielākā grupa - metāla implants ar intramedulārai gumija, kas iegūta no NEK protēzes, kas ir paraugs lielākajai implantu, kas tika veikti jau šodien. Izmaiņas zobu implantu attīstībā bija plastiskie implanti. Pirmie rezultāti bija diezgan labvēlīgi, vēlāk slikti, jo īpaši attiecībā uz dinamiku, un tādēļ tie vairs netiek izmantoti šodien.
Viegls komplekss
Agrīnā rehabilitācija pēc ceļgala operācijas mērķis ir atslogot iekaisumu, normalizē asinsriti, atjaunot muskuļu tonuss un brīdinājumu ierobežojumus, locītavu kustīgumu (kontraktūras). Konkrēts loma tiek piešķirta fizioterapija un masāžu, izmantošana pretiekaisuma ziedes, nosusināšana un antiseptisks mērces pārklājuma. Bet sekmīgas rehabilitācijas atslēga ir medicīniskā vingrošana un fiziskās aktivitātes terapija. Agrīnajā pēcoperācijas periodā, sākot no otrās dienas 3-7 dienas, tiek veikts viegls treniņu komplekts. Sākuma pozīcija: guļot uz muguras, veiciet 10 atkārtojumus.
Moderna tendence sānu nomaiņas asmeņu projektēšanā ir moduļu nomaiņas veidi ar nomaināmām daļām un parasti dažādu veidu akām. Otrajā grupā ir implantāti, kurus Bateman izstrādājis pārvietošanai, ko izstrādājusi bipolāra sistēma. Šis princips neatbilda cerībām, un implanti pakāpeniski apstājās. Trešajā grupā ir implantus, kur alternatīvi hemiarthroplasty proksimālo pleca bija paredzēti, lai aizstātu galvu metāla virsmai okulārā.
Sākotnējie implanti tika izmantoti muguras locītavām, pēc tam tika izstrādāti īpaši speciālie implanti uz pleca galvas. Tajā laikā nebija lielu pieaugumu, jo bija daudz tehnisku problēmu ar implantāciju, to bija grūti implantēt, un funkcionālie rezultāti nebija ļoti labi. Šo sistēmu izmantoja implantu uzbūvē. Pirmkārt, tie tika izmesti, lai savlaicīgi atbrīvotu implantus. Pēdējos gados ir panākta apvērstā principa maiņa, un daudzi uzņēmumi piedāvā fundamentāli novatorisku tehnisko dizainu.
- Veselīga kāju saliekta. Iztaisnojiet pacelšanas kāju pacelšanu par 20-30 cm, turiet 5-8 sekundes, tad viegli nolaidiet.
- Abas kājas ir nedaudz saliektas ceļos, papēži tiek piespiesti pret virsmu. Slaucīt augšstilba muskuļus, turēt sasprindzinājumu līdz 10 sekundēm, pēc tam atpūsties.
- Ielieciet dvieli, kas iesaiņota zem kājām. Sasprindzināt saites zem ceļgaliem un kāju muskuļiem, veicot spiedienu uz veltni.
- Kājas ir saliektas ceļos, pēdas ir pret grīdu. Noslaukiet sēžamvietas 5 sekundes.
Izotoniski vingrinājumi ar muskuļu spiedienu 4-5 sekundēs, 10 reizēm, ieteicams veikt ar intervālu 1-2 stundas. Ģimnāzijas kompleksu papildina iešana pagalmā, ilgums ir līdz 10 minūtēm, 4-5 sesijas dienā, operētā kājā balstās uz papēža. Pēc endoprostēzes jūs varat staigāt tikai ar kruķiem vai staigulīšiem.
Tāpat kā attīstības process, glonoid sastāvdaļa tika pārraidīta kā plecu komponenta sastāvdaļa. Glenoidālās sastāvdaļas tikai fiksācija ir plecu locītavas vispārējā nomaiņas vājais punkts. Tas ir saistīts ar faktu, ka lāpstiņas kakla rajonā, kur glenoidskābes sastāvdaļa ir fiksēta, ir maz un vairāk sūklis kaulu, tāpēc primārā fiksācija ir problemātiska. Lieli spēki, kurus roku kustībā piesaista caurums, vēl vairāk negatīvi ietekmē implantu kaulu vai implantu cementa kaulu.
Tāpēc ir izstrādātas daudzas fiksācijas metodes: ērces, ķīļi, košļājamās gumijas, skrūves un to jaukās kombinācijas, visas ar cementu vai cementu. Vissvarīgākie ir polietilēna implanti cementa fiksēšanai un kombinētiem implantātiem no cementa-cementa un cementa nesaturoša polietilēna. No literatūras redzams, ka daudziem implantātiem bija tikai neliela klīniskā pieredze. No izveidotajiem implantiem arī ir skaidrs, ka neviens no tiem nebija skaidri labāks par citiem, un pētījumi šajā jomā vēl ir tālu no pilnīgas.
Līdz nākamajam ceļa locītavas attīstības posmam pēc operācijas, kad ārsts uzskata, ka tas ir iespējams, parasti no otrās nedēļas. Vingrošana tiek papildināta ar treniņu terapiju, vingrinājumiem simulatoros, slodzes līmenim jābūt mērāmam. Isotoniskie vingrinājumi tiek pievienoti izotoniskiem vingrinājumiem, kuru mērķis ir arī stiprināt muskuļus, bet pārvarot pretestību. Tiek veikts arī ceļgalu locītavas komplekss: locītavas pagarinājums, taisnas kājas kustības, grūts lodītes (pelotas) pievilkšana starp locītavām.
Komplikācijas daudzu veidu endoprofilaktiki grūti uzskaitīt visus sarežģījumus, kas rodas plecu locītavu implanti. Daži no tiem ir specifiski konkrēta tipa implantam, citi - visos tipos. Šī "sarežģītība" notiek gandrīz visos reģistrētajos failos. Tomēr, biežums un intensitāte satiksmes ierobežojumi izdevīgi atšķiras atkarībā no diagnozes, par kuru tika veikta aizstāšana, saskaņā ar operatīvo pieeju un metodoloģiju atbilstoši pacienta personību, atkarībā no operatora un, ne mazāk svarīgs, atkarībā no implanta veida.
Moderns komplekss
- IP atrodas uz sienas, uz tā sāniem, ārējā kājiņa darbojas. Nedaudz salieciet ievainoto kāju ceļgalā, paceliet, salieciet uz 5-7 sekundēm, lēnām nolaidiet.
- IP stāvoklis, rokas, kas balstās uz krēsla aizmuguri. Veiciet pusšķērsošanu, nododot svaru veselai kājiņai. Turiet šo pozīciju 5-6 sekundes un iztaisnojiet.
- Nepieciešams stabils sols, vai soli augstumā un 20 cm. Uzlieciet savainoto kāju uz soļa (izkārnījumos), pārvietot savu ķermeņa svaru, dzimums atdalīt no veselīgas kājas pacelt un nolaist līmeni pacientam.
Izometrisko vingrinājumu veikšanas noteikumi: 3 komplekti no 10-15 atkārtojumiem, intervāls starp pieejām 15 sekundes. Dienas laikā atkārtoti atkārtojumi ar 2 stundu intervālu. veikšanas laikā ir vēlams nēsāt īpašu korseti - stiprinājumu, kas ierobežo leņķi lieces kājas 60 °.
Un tas ir locītavu sarežģītības komplekss:
- IP atrodas aizmugurē. Kājas liekšana līdz 30 ° ar vēlāku pagarinājumu. Atkārtojiet 10-15 reizes, izveidojiet 3 komplektus ar 15 sekunžu pārtraukumu. Izpildīt ik pēc 2-3 stundām. Vēlas dziedēšanas laikā ir ieteicams izmantot svara svēršanu, potēšanai pievienojot līdz 3 kg svaru.
- IP sēde uz grīdas. Saliekt ceļa, saglabājot papēdi uz grīdas, ja ierobežojums ir aktīvs liekums ir sasniegts, aizmugurējā virsma aizdare rokām un gurniem turpināt pasīvu līkumu, un tad iztaisnot kāju. 10-15 atkārtojumus, veic 1-2 reizes dienā.
- Veikt 1 vingrinājumu no vieglā kompleksa, bet to sarežģīt. Kad kāju ir pacelts, velciet zeķu pret tevi. 10-15 atkārtojumu 2-3 reizes dienā.
- IP sēžot uz krēsla, veselīga kāju balstās uz grīdas, kas darbojas uz pagarināts uz priekšu, nedaudz saliekti, papēdis balstās uz otro krēsla. Ielieciet uz ceļgala ledus paketi un nospiediet to ar savām rokām, mēģinot maksimāli izvilkt kāju. Turiet iztaisnoto kāju 10 līdz 20 sekundes, pēc tam samaziniet spiedienu un atpūšot ekstremitāšu. Atkārtojiet 10-15 reizes 1-2 reizes dienā.
Ārsts var ieteikt citus vingrinājumus. Komplekss terapeitiskā vingrošana var veikt mājās. Bet jauno vingrinājumu apgūšana ir nepieciešama instruktora uzraudzībā, lai nepieļautu kļūdas. Lai panāktu vēl izteiktāku efektu, simulatoriem ir jāapvieno vingrošana ar vingrinājumiem. Kad rehabilitācija ir beigusies un locekļa mobilitāte ir pilnībā atjaunota, ieteicams turpināt regulāru apmācību. Tie palīdzēs saglabāt muskuļu tonusu, locītavu kustīgumu, nepalīdzēs pieaudzēt svaru.
Lai atjaunotu pārvietošanos ceļgala locītavā un muskuļu spēku, ir nepieciešams regulāri vingrināties. Vairumā gadījumu komplekss izmantot terapiju (parādīts zemāk) var veikt mājās 20-30 minūtes 2-3 reizes dienā. Ja apmācības intensitāte ir pārāk augsta, tad jūs varat sajust pagaidu pasliktināšanos. Ja ceļgala locītava kļūst pietūkušies un sasilst, tad vajadzētu samazināt slodzi vai pārtraukt trenēšanu, līdz jūtaties labāk. Samazināšanas periodā iepriekšminētie pasākumi ir jāpiemēro atkal: mieram, aukstumam, nospiežot saiti un pēdu paaugstinātais stāvoklis. Ja pēc 2-3 dienām locītavas pietūkums nemainās, tad parādās operācijas ķirurgs.
Sākotnējais fizisko vingrinājumu komplekss
(3-7 dienas pēc operācijas)
1. vingrinājums. Gūžas muskuļu aizmugurējās grupas samazināšana.
Pozīcija - guļ uz muguras. Izlīdziniet ceļus, cik vien iespējams, bez sāpēm. Nospiediet papēžus grīdai, nolaidot augšstilba aizmugurē esošos muskuļus. Turiet spriegumu 5 sekundes, pēc tam atlaidiet. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes.
2. vingrinājums. Hempulpingu priekšējās grupas sašaurināšanās.
Pozicija - atrodas uz kuņģa. Zem kājām ir velmēto dvieļu rullīte. Piespiediet veltņa pietuvi, iztaisnojot kāju cik vien iespējams. Turiet spriegumu 5 sekundes, pēc tam atpūtieties. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes.
3. uzdevums. Taisnas kājas pacelšana.
A. Pozīcija - guļ uz muguras. Veselīga kāju saliekta uz ceļa, darbina uz grīdas.
B. Iztaisnojiet darbojošo kāju ceļgalā, saspiežot gurnu priekšējo muskuļu grupu, un lēnām paceliet to apmēram 30 cm no grīdas. Turiet kāju pie svara 5 sekundes. Tad lēnām nolaidiet to uz grīdas un atpūtieties. Atkārtojiet 10 reizes.
Pozīcija - guļ uz muguras. Kājas noliecas ceļos, noliecot kājas uz grīdas. Sasprindzināt gūžas muskuļus un turēt spriedzi 5 sekundes, pēc tam atpūsties. Atkārtojiet 10 reizes.
5. uzdevums. Taisnas kājas pacelšana.
A. Stāv pie sienas Glabājiet sev roku, pēdu ārā. Ja nepieciešams un lēnām paceliet ceļgala iztaisnoto ceļu aptuveni par 45`. Turiet kāju pie svara 5 sekundes, tad lēnām nolaidiet to sākotnējā stāvoklī. Atkārtojiet 10 reizes.
B. Atkārtojiet šo vingrojumu ar ārējo kāju.
Fizisko vingrinājumu vidusskolas komplekss
(2-3 nedēļas pēc operācijas)
6. uzdevums. Kāju aktīva pagarināšana uz ceļa.
A. Pozīcija - gulēt uz muguras ar dvielīša veltni zem ceļa locītavas.
B. Uzkāpjot uz veltņa, cik vien vien iespējams, iztaisnojiet kāju ceļgalā un turiet to 5 sekundes. Lēnām atgriezieties sākuma pozīcijā. Atkārtojiet 10 reizes.
7. uzdevums. Taisnas kājas pacelšana.
A. Stāvoklis atrodas aizmugurē. Veselīga kāja ir saliekta pie ceļa, darbojas - iztaisnota un atrodas uz grīdas.
B. Lēnām paceliet savu kāju līdz 45`, turiet to pie svara 5 sekundes ik pēc 15 cm pacelšanas. Turpiniet pacelt pēdu ar intervālu 15 cm, katru reizi turot to 5 sekundes. Lēnām atgrieziet kāju tā sākotnējā stāvoklī. Vai 3 komplekti no 10 atkārtojumiem. Atpūta starp komplektiem ir apmēram 1 minūti.
8. uzdevums. Pusē sēdošs krēsls.
A. Stāvoša. Novietojiet krēslu priekšā no jums aptuveni 30 cm attālumā.
B. turēt rokas aiz muguras krēsla, sēdēt ne vairāk kā taisnā leņķī. Turiet tupus 5-10 sekundes. Tad lēnām atgriezieties sākuma pozīcijā. Vingrinājuma laikā mēģiniet turēt muguru taisni. Atkārtojiet 10 reizes.
9. uzdevums. Stenokardijas muskuļu augšdelšanās.
Stāv krēsla priekšā. Uzturiet veselīgu kāju un noliecieties pie krēsla aizmugures. Novietojiet darbīgo kāju ceļgalā un satveriet to pašu nosaukumu ar kāju.
Lēnām paceliet kāju uz sēžamvietu, turiet to 5 sekundes, sajūtot augšstilba priekšējās virsmas izstiepšanos. Tad lēnām nolaidiet kāju līdz grīdai. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes.
10. vingrinājums. Puskucis uz vienas kājas.
Pozīcija - stāvot ar balsta atbalstu krēsla aizmugurē ar rokām. Izskrūvējiet veselo kāju, lai jūsu pirksti pieskaras grīdai, lai nodrošinātu stabilitāti. Sēdiniet uz darbināmās kājas aptuveni 120-100 grādu leņķī, palieciet tentā piecas sekundes, tad lēnām atgriezieties sākuma pozīcijā. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes.
11. vingrinājumi. Soli uz priekšu.
Novietojums - stāvēt pie stenda 15-20 cm augstumā. Uz stenda stāvēt ar darbinātu kāju, pārvietot ķermeņa svaru uz to un iztaisnot. Atgriezties sākuma pozīcijā. Atkārtojiet 10 reizes.
Vingrinājums. Pakāpieni uz soli.
Novietojums - stāvot ar darbināmo kāju blakus sola 15-20 cm augstiem. Stāvēt uz stenda ar darbināmo kāju, pārvietot ķermeņa svaru uz to un iztaisnot. Atgriezties sākuma pozīcijā. Atkārtojiet 10 reizes.
13. vingrinājums. Pagarinājums ceļa locītava.
Pozīcija - sēdeklis krēslā, vadītā kāja atrodas otrajā krēslā. Uz ceļgala ielieciet smilšu maisiņu, kas sver 1-2 kg. Maksimizējiet labo kāju pie ceļa un turiet spriedzi 5-10 sekundes. Tad atpūsties. Atkārtojiet 10 reizes.
14. vingrinājums. Aizmugurējo locītavu mugurējās daļas izstiepšana.
Pozīcija - guļ uz muguras sienas priekšā. Paceliet savu kāju un noliecot savu papēdi pret sienu, pārvietojiet savu iegurni tuvāk sienai. Iztaisnojiet kāju ceļgala locītavā, līdz jūs jūtat muskuļu sasprindzinājumu zem ceļa. Turiet spriegumu 5 sekundes, pēc tam atpūtieties. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes.
15. vingrinājums. Aizmugurējās šķiras mugurējās daļas spriegojums.
A. Pozīcija - guļ uz muguras. Gurnu un ceļa locītavas kāju salieciet, atbalstot gurnu ar rokām pa ceļu.
B. Lēnām iztaisnojiet kāju ceļgalā un turiet 5 sekundes. Tad atpūsties. Atkārtojiet vingrojumu 10 reizes.
16. vingrinājums. Velotrauciens.
Ja diapazons kustības ceļa locītavas ļauj veikt pilnu ciklu pedāļu, jūs varat sākt izmantot uz stacionāro velosipēds 2-4 nedēļas pēc operācijas. Sākt nodarbības no 10 minūtēm dienā ar pedāļu pretestību "gaisma". Palieliniet sesijas ilgumu par 1 minūti dienā, iegūstot 20 minūtes. Pakāpeniski palieliniet pedāļu pretestību līdz "smagajiem".
17. vingrinājums. Prakse staigāt.
Jūs varat sākt pastaigas vai staigāt pa skrejceļš 2 nedēļas pēc operācijas. sāciet staigāt pa 10 minūtēm dienā, pakāpeniski palielinot pastaigas ilgumu un ātrumu. Līmeņa kontrole fiziskās aktivitātes ir locītavas reakcija: pēc treniņa nedrīkst būt edema un sāpju palielināšanās locītavā.
18. uzdevums. Running.
Izvairieties no operācijas no 6-8 nedēļām. Trieciena slodze darbinātajā savienojumā, kas neizbēgami rodas braucot, negatīvi ietekmē stāvokli locītavu skrimslis, ko novājina pēcoperācijas iekaisuma locītavas tūska. Pamazām jāuzsāk apmācība visās valstīs. Dodiet slodzi, klausoties savas jūtas. Fiziskā apmācība nedrīkst novest pie ekspluatēta ceļa locītavas stāvokļa pasliktināšanās.
Saistītie raksti
