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糖尿病に最適な薬は何ですか? 糖尿病 - 症状、原因、治療。糖尿病治療薬

2 型糖尿病（インスリン非依存性）は、インスリンと組織の相互作用の障害により発症する代謝疾患であり、持続的な糖尿病を伴います。 高血糖。後者は、空腹時にこの指標を測定した場合の血清中のグルコース濃度の5.5 mmol / lを超える増加、食後の11.1 mmol / lを超える増加です。この記事では、次の質問について検討します。

2型糖尿病とは何ですか。
食事と病気の治療。
基本的な治療薬（錠剤、注射）。
糖尿病は治りますか？
食事と栄養。
病気がどのように予防されるか。

病気の症状

2 型糖尿病は次の症状を特徴とします。

渇き。
口の中の乾燥感。
日中、夜間に頻繁に多量の排尿をする。
筋肉、全身の衰弱、極度の疲労。
皮膚のかゆみ。
肥満。
傷の治癒が長引く。
視力障害。
手足のしびれ、うずき。

多くの人は、糖尿病に障害を与えるかどうかに興味を持っています。このカテゴリーを確立する決定は、医療社会専門局の専門家によって行われます。これを行うために、彼らは、この病状の合併症によって引き起こされる身体機能の持続的な違反の重症度を評価します。後者には、腎臓、目、神経線維への損傷、壊疽の発症につながるものを含む末梢循環障害、四肢の切断が含まれます。

壊疽は糖尿病の合併症の一つです。

糖尿病用の錠剤

糖尿病用の錠剤は次のグループに分類できます。

膵臓によるインスリンの放出を刺激する薬剤（スルホニル尿素誘導体、グリニド）。
インスリンに対する組織の感受性を高める手段（ビグアニド、チアゾリジンジオン）。
新世代薬剤（GGP-1 アゴニスト、DDP-4 阻害剤、α-グルコシダーゼ阻害剤）。
糖尿病の配合剤。

スルホニル尿素およびグリニド

2 型糖尿病の初期段階では、組織のインスリン抵抗性を背景に、インスリンが正常または過剰な量で産生されます。時間の経過とともに、膵臓のランゲルハンス島のβ細胞が枯渇し、分泌されるホルモンの量が減少します。

スルホニルウレア系薬剤を長期間使用すると、グリニドにより膵臓の内分泌機能が低下し、病気の経過が悪化します。

したがって、「これらの薬で糖尿病を治療することは可能ですか?」という質問に対する答えは次のとおりです。ネガティブ。このような薬剤はインスリンの分泌増加を刺激しますが、ホルモンに対する細胞の感受性が低いため、その作用はまだ不十分です。

スルホニル尿素薬の使用による最も有害な影響の 1 つは、早期枯渇、つまりランゲルハンス島の β 細胞の死です。

スルホニル尿素誘導体のリスト:

トルブタミド。
グリクラジド。
グリキドン。
クロルプロパミド。
グリピジド。

グリニドのグループの代表 - ナテグリニド、レパグリニド。

ビグアニド

これらの糖尿病用錠剤は、血中の糖濃度を下げ、肝臓でのグルコースの生成を減らし、腸でのグルコースの吸収を遅らせます。このような薬の服用を背景に、インスリンに対する組織の感受性が高まり、血清中のコレステロール、トリグリセリド、低密度リポタンパク質の濃度が減少し、体重が安定します。 ビグアナイドは膵臓β細胞によるインスリン分泌を変化させません。

このような糖尿病薬には、シオフォー、メトホルミン、グルコファージ、ホルミンプリバ、グリホルミン、バゴメットが含まれる。これらすべての薬の有効成分はメトホルミンです。

この薬は、これらの臓器の機能の重度の違反を伴う、腎臓、肝臓の病理には禁忌です。呼吸器疾患、心不全、感染症、慢性アルコール依存症、妊娠、授乳中、大きな傷害後、手術後などには使用しないでください。

ビグアニドは、低カロリーの食事（1 日あたり 1,000 キロカロリー未満）、脱水症状、 ケトアシドーシス（ケトン体が血液や組織に蓄積し、体のpHの低下、昏睡を引き起こします）。以前に経験がある場合は使用されません。 乳酸アシドーシス- 昏睡の発症を伴う病理学的状態。血中の乳酸レベルが5 mmol / lを超え、pHの低下を引き起こしました。

チアゾリジンジオン

チアゾリジンジオンによる 2 型糖尿病の治療は、脂肪、筋肉組織、肝臓の特定の受容体を刺激し、インスリンに対する感受性を高めます。このグループの薬剤には、ピオグリタゾン、ピオグリット、ピオグラーなどがあります。

これらの薬剤による 1 型糖尿病の治療は禁忌です。このグループの製剤は、妊娠中、授乳中、ケトアシドーシス状態、重度の循環不全、肝疾患の悪化中には使用されません。

チアゾリジンジオンの摂取を背景に、貧血が発症する可能性があります。 低血糖症（血糖値の低下が3.3 mmol / l未満）。これらの資金を使用すると、体重増加、骨折、足の腫れのリスクが高まります。

DPP-4阻害剤

これらの薬剤は、最初のタイプのグルカゴン様ペプチド (GGP-1) を破壊する酵素であるジペプチジルペプチダーゼ 4 (DPP-4) の活性を阻害します。後者が高濃度であると、グルコースに対する膵臓β細胞の感受性が高まり、インスリン分泌が増加します。グルカゴン (体内でのグルコースの生成を刺激するホルモン) の濃度を下げることにより、この薬剤は組織のインスリン抵抗性を低下させるのに役立ちます。

DPP-4 阻害剤のリスト:

シタグリプチン（ジャヌビア）。
サクサグリプチン（オングリザ）。
ビルダグリプチン（ガルバス）。

DPP-4阻害剤は、肝臓、腎臓の機能不全、妊娠、授乳、糖尿病症状の重度の代償不全の場合には禁忌です。

α-グルコシダーゼ阻害剤

この薬理学的グループの糖尿病薬はアカルボースです。この薬は小腸での炭水化物の消化・吸収を阻害し、食後の血清中の糖濃度の上昇を抑えます。

アカルボースは、グルコベイという商品名で販売されています。

この薬は、吸収不良、鼓腸と組み合わせた消化管の病理を伴う炎症性腸疾患には禁忌です。アカルボースは、腎不全、妊娠、授乳中、腸閉塞、潰瘍性大腸炎、腹壁ヘルニアの場合には使用しないでください。

グルコバイによる治療中は、炭水化物を多く含む食べ物や飲み物の摂取を制限する厳しい食事療法に従うことが重要です。逆の場合は腸疾患が起こることが多いです。

糖尿病のための配合錠剤

メトホルミンとスルホニル尿素誘導体を含む最も一般的な薬剤。以下の商品名は以下の構成で製造されています。

グルコバン。
バゴメットプラス。
グルコファスト。
グルコノーム。
グリボメット。
グリムコム。
メトグリブ。
アマリル L.

メトホルミンと DPP-4 阻害剤の併用も可能です。 Galvus Met、Janumet、Kombogliz Prolong などの手段が使用されます。

ジャヌメットにはメトホルミン、シタグリプチンが含まれています。

グルカゴン様ペプチド-1 (GGP-1) アゴニスト

このグループの代表者は、Byeta、Lyxumia、Victozaです。これらは、特別なシリンジペンを使用した皮下注射を目的とした溶液の形で入手できます。

GGP-1 は、食物が消化管に入った後に消化管で放出されるホルモンです。この物質の影響下で、膵臓はインスリンを生成します。 GGP-1 はまた、胃内容排出の減速により食欲の低下を引き起こします。

Byetta には有効成分エキセナチドが含まれています。朝食、夕食の1時間前に注射することをお勧めします。ビクトーザの成分リラグルチドは作用時間が長いため、1日1回の注射で十分です。 Lyxumia の組成にはリキシセナチドが含まれており、これも食欲の低下、つまり 1 回の使用後 24 時間血糖値の低下につながります。

これらの薬はすべて、肝臓、腎臓の機能不全、糖尿病の代償不全の場合には禁忌です。妊娠中または授乳中の女性は使用しないでください。

インスリン含有糖尿病薬

通常、2 型糖尿病にはインスリンは必要ありませんが、血糖降下剤が代謝障害を補えない場合は、そのような薬剤の使用が必要になります。

インスリンは、計画された手術前、感染症、妊娠中、授乳中などに一時的に処方されることがあります。ホルモン含有薬剤は、肝臓、腎臓の機能の重度の違反、慢性疾患の悪化、昏睡、前昏睡、ケトアシドーシスに適応されます。インスリン製剤は、血糖降下錠剤に対するアレルギーやその無効性、空腹時に測定される高血糖が15 mmol / lを超える新たに診断された糖尿病に使用されます。

インスリンの投与量は、人を診察し、臨床検査の結果を得た後、医師によって選択されます。通常、少量の遅効型（長時間作用型）インスリンが最初に処方され、血糖降下薬と併用されます。

インスリン製剤は糖尿病を治療することはできませんが、炭水化物代謝障害を補うことはできます。

このアプローチの効果がわずかで、病気が進行し続ける場合、医師は基礎ボーラス療法の形でのインスリン注射への完全な移行を推奨する場合があります。 1 日 1 ～ 2 回、持効性中作用型インスリン (ランタス、ビオスリン N、ビオグリン N) を注射する必要があります。毎食前に短時間作用型、超短時間作用型インスリンを使用します（Actrapid NM、Humodar R、Humalog）。この治療計画により、健康な膵臓の働きをシミュレートすることができます。

インスリン注射は、特別なインスリン注射器、シリンジペンを使用して皮下に行われます。後者は使用するのがより便利で、持ち運ぶことができ、その中の薬物は環境要因の影響下で破壊されません。

インスリン製剤導入用のシリンジペン。

民間療法による 2 型糖尿病の治療

民間療法による糖尿病の治療は補助的な治療法にすぎません。

民間療法による糖尿病の治療は、この問題について内分泌学者に相談した後にのみ行われます。

亜麻仁で糖尿病を治療する方法

同量の水を大さじ5杯の種子に加え、組成物を15分間沸騰させます。次に、スープを冷却し、1時間保存します。

組成物は1日3回グラス半分で飲まれ、コースの期間は1か月です。糖尿病に対するこのような民間療法を使用すると、血清中のグルコース濃度を下げ、体の免疫防御を高めることができます。

お茶を作るには、乾燥したブドウの葉50グラムに0.5リットルの熱湯を注ぎます。飲み物は25分間醸造され、その後濾過されます。

この治療法は、標準的なグラス半分に入れて、1日3回、食事の前に服用します。糖尿病患者の治療期間は20～30日間です。

ブドウの葉から取ったお茶を使用すると、血糖値が下がり、血圧が正常化します。

セントジョーンズワートで糖尿病を治す方法

血液中のグルコース濃度を下げる輸液を準備するには、コップ1杯の熱湯を大さじ3杯の乾燥植物に加えます。組成物を密閉容器に２時間入れてから濾過する。この治療法は、1日3回、グラス約3分の1を1か月半にわたって服用します。

セントジョンズワートは、他の薬草と一緒に使用されます。収集するには、小さじ4杯のプランテン、小さじ2杯のローズヒップの花、小さじ半分のミント、セントジョンズワートを摂取します。組成物に1リットルの熱湯を注ぎ、密閉容器に1時間入れます。この治療法は、1日3回、コップ半分に分けて飲む必要があります。

2型糖尿病に対するこのような民間療法は、血清中のグルコースレベルを低下させ、免疫力を高めることができます。

ごぼう、たんぽぽ

乾燥したタンポポの根を粉砕し、大さじ1杯の製品を魔法瓶に入れ、コップ一杯の沸騰したお湯を注ぎます。５時間後、組成物を濾過する。

この治療法は、食前に1日3回、大さじ一杯ずつ摂取されます。プラスの効果をもたらす入院期間は10日から50日の範囲です。

タンポポは、膵臓の損傷した細胞構造の修復を刺激し、炭水化物の代謝を改善します。

体操

糖尿病の合併症の予防には、定期的な適度な身体活動が含まれます。それらは、筋肉組織におけるグルコースの需要の増加、インスリンに対する細胞の感受性の増加により、血中のグルコース濃度の低下に寄与します。また、身体活動は体重減少につながり、心血管系の状態を改善します。

重量2キロまでの軽いダンベルを使用して筋肉を強化することを目的とした運動を行うことが許可されています。パワースポーツ、重量挙げは禁忌です。身体的、精神的、感情的ストレスが高いため、スポーツ競技に参加すべきではありません。

筋肉による糖の吸収の増加は、運動後 2 日間持続します。

糖尿病の食事療法

栄養は糖尿病管理の最も重要な要素の 1 つです。食事は薬物療法の有効性を高め、薬物の必要性を減らします。

1 型糖尿病では、食事の炭水化物含有量は、使用されるインスリンの用量と相関関係がある必要があります。 2 型糖尿病の食事療法の目的は、体重、脂肪代謝の指標を正常化し、食後の空腹時の血清中のグルコースレベルを正常化することです。

お菓子、ケーキ、蜂蜜、ジャム、その他のお菓子など、消化の良い炭水化物を食事から完全に排除する必要があります。複合炭水化物（小麦粉製品、シリアル、パスタ、ジャガイモ）は制限する必要があります。

燻製肉、ソーセージ、動物性脂肪を多く含む食品の摂取を減らすことが重要です。

糖尿病を食事で治すことができるかどうかに多くの人が興味を持っています。場合によっては、追加の措置を講じずに栄養を修正すると炭水化物代謝の正常化につながりますが、これは2型疾患の初期段階でのみ可能です。

血糖指数

血糖指数(GI) - 摂取した食物が血糖濃度に及ぼす影響を反映する指標。純粋なグルコースの GI は 100 であり、他のすべての製品の指数は、その吸収率に応じてこの値と比較されます。食事療法は糖尿病管理の最も重要な要素の 1 つです。この病気で適切な栄養を摂取すると、体内の炭水化物代謝を正常化し、代謝障害を補うことができます。したがって、このような内分泌疾患のある人は、糖尿病で何を食べてはいけないのか、またどのような食品を摂取してもよいのかを知る必要があります。

高GI食品を食べると血糖値が急激に上昇し、より高い値に達します。 GI値の低い食品を摂取すると、血液中のブドウ糖濃度はゆっくりと上昇し、その後徐々に低下します。

食品の血糖指数は以下によって決まります。

製品中の炭水化物の特徴。
繊維、タンパク質、脂肪の含有量。
熱処理の存在。

この指標の値に応じて、製品の GI は低 (40 未満)、中 (41 ～ 70)、高 (70 以上) になります。糖尿病向けのメニューには、低GI料理を中心に、平均的な指数の食品を追加する必要があります。

パンユニット(XE)とは

これは、さまざまな製品の炭水化物含有量をおおよそ推定できる従来の単位です。 1 XE には 13 g の炭水化物が含まれます。

パンの単位をカウントすると、スプーン、ピース、ピース、グラスなどの定量的な尺度を使用して、製品の重量を量ることなく、消費された炭水化物の含有量を視覚的に判断できます。

1 XE は、白パン 25 g、ケフィア 1 杯、牛乳、リンゴ（中） 1 個、そば大さじ 1、生オートミール、黒パン 30 g に相当します。

1 XE を同化するには、2 単位のインスリンの導入が必要です。

1 型糖尿病患者は、食事ごとの XE 量を評価することで、どのくらいのインスリンを注射すべきかを決定できます。

2 型糖尿病における栄養の原則

2 型糖尿病には低炭水化物食が推奨されます。すぐに吸収される炭水化物は制限されるか、完全に排除されます。複合炭水化物は適度に摂取する必要があり、そのほとんどは一日の前半に摂取する必要があります。

2 型糖尿病の栄養は、カロリー換算で 1 日のエネルギー消費量に対応する必要があります。可能であれば、食事は同時にとるべきであり、食事の間に大幅な休憩を取らないでください。朝食を拒否することはできません。夕食は就寝2時間前以降に食べてはいけません。 2 型糖尿病患者が食べられるものはすべて、よく噛む必要があります。

糖尿病向けの製品は、過度に熱くしたり冷たすぎたりしないでください。最初に野菜を摂取し、次にタンパク質を含む食品を摂取します。すべての飲み物は食事の前に飲む必要があり、1 日に消費される自由水の推奨量は約 1.5 リットルです。

2 型糖尿病において適切な栄養を遵守するには、食事調理法の使用が必要であり、蒸し料理、シチュー料理、煮物料理が推奨されます。

製品を揚げたり、小麦粉や生地でパン粉をまぶしたりすることは禁止されています。

食品には最小限の塩分が含まれている必要があります。植物性脂肪を含むデザートを選択することが好ましく、お菓子は主な食事中にのみ消費されます。

この病気では何を食べられますか

黒い全粒粉パンは許可されていますが、この製品を 1 日あたり 300 g を超えて摂取しないでください。デュラム小麦を使用したパスタが食べられます。

低脂肪のウサギ肉、子牛肉、牛肉、鶏肉も許可されている食品です。低脂肪の魚もお勧めします（パイクパーチ、タラなど）。記載されている製品は、煮る、蒸す、煮る、焼くことができます。

多くの人は、どのような乳製品を摂取できるのか知りたいと思っています。全乳、2% 牛乳、カッテージチーズ、ケフィア、その他の低脂肪発酵乳製品、1.5% 天然ヨーグルトは低 GI です。

卵は許可された食品のリストに含まれていますが、乱用すべきではありません。 1日に許容される量は、ゆで鶏卵1個またはオムレツ1個です。この製品は、調理中に他の料理にも追加されます。

糖尿病のキクイモはGI値が低いため摂取が許可されており、その塊茎はオーブンで焼いたり、茹でたり、サラダに加えたりします。

次の野菜は制限なく摂取できます：キュウリ、ナス、カブ、アスパラガス、トマト、ズッキーニ、ブロッコリー、ピーマン。パセリ、タマネギ、レタス、白キャベツ、芽キャベツ、カブ、ニンニク、生のグリーンピースも低GI値です。

マメ科植物の中で、豆はアミノ酸が豊富に含まれているため、最も有用です。その組成中の炭水化物はスクロース、フルクトースで表されます。

シリアルのうち、そば、オートミール、大麦、トウモロコシを食事に含めることをお勧めします。牛乳と一緒に調理したり、おかずとして使用したりできます。これらの食品に含まれる複合炭水化物は、血糖値を急激に上昇させることなく、ゆっくりと上昇させます。玄米やブルグルは平均的なGI値を持っているため、適度に摂取することが許可されています。

2 型糖尿病の食事療法。

食品の味を改善するために、シナモン、ターメリック、クローブ、カルダモンが少量使用されます。血糖値を下げる能力があるため、2 型糖尿病の患者には月桂樹の葉がスパイスとしてだけでなく、煎じ薬としても使用されます。後者を準備するには、植物の新鮮な葉を5枚取り、魔法瓶に入れ、コップ一杯の熱湯を注ぎ、1日放置します。薬剤をろ過した後、食事の30分前に摂取量の3分の1を摂取してください。使用期間は最長3週間です。

糖尿病でも食べられる果物は何ですか

2 型糖尿病、1 型糖尿病の場合は、リンゴ、グレープフルーツ、レモン、梨、オレンジの果物が許可されています。少量であれば、キウイ、マンゴー、パパイヤを食事に含めることができます。

ベリーの中では、ラズベリー、イチゴ、プラム、アプリコットを優先する必要があります。 2 型糖尿病、1 型糖尿病に推奨される食品にはイチゴも含まれています。

「糖尿病でもイチゴを食べることは可能ですか？」という質問に対する答えは次のとおりです。このベリーはGI値が低いため、陽性です。

ジャム（イチゴ、ストロベリー、プラムなど）は許可されていますが、砂糖を加えずに調理したものに限ります。

糖尿病では、天然のニンジン、リンゴ、柑橘類のジュースが食事に含まれます。

糖尿病で食べてはいけないもの

多くの人が「2型糖尿病では何を食べてはいけないのか？」といった質問に興味を持っています。血糖値の上昇を防ぐために、高GI食品はすべて避けてください。 1 型糖尿病でも同じルールを守ることが重要です。

パン、白粉ペストリー、クルトン、クラッカー、米粉パン、ワッフル、バタークッキー、クラッカーは高GI値です。ジャガイモ、コーンフラワー、コーンフレーク、レーズン入りミューズリー、ナッツ、インスタントお粥を加えた料理は食事から除外する必要があります。

禁止されている製品には、ケーキ、お菓子、ペストリー、甘いカード、グレーズドカード、メープル、コーン、小麦シロップが含まれます。コンデンスミルク、砂糖を使ったジャム、ハルヴァなどは食べないでください。

重度の糖尿病の場合には、ジャガイモの摂取を厳しく制限し、完全に排除する必要があります。ブドウ、バナナ、イチジク、パイナップル、アプリコットの缶詰などの糖尿病の果物は、消化しやすい炭水化物が多く含まれているため、摂取すべきではありません。

糖尿病患者は、ファストフード、ポテトチップス、燻製肉、脂肪の多い塩漬けの魚、脂肪の多い肉、ソーセージ、その他のソーセージを食べるべきではありません。組成物中に水素化脂肪が存在するため、貯蔵寿命の長い食品は除外されます。食事には、塩辛い脂肪の多いチーズ、脂肪の割合が高いヨーグルト、マヨネーズ、マヨネーズソース、辛いスパイスを含めるべきではありません。

糖尿病で禁止されている食品。

糖尿病とアルコール

糖尿病の軽度のケースでは、例外的に、少量の辛口ワインを使用することができますが、飲み物中の糖分は100 mlあたり5 gを超えてはいけません。アルコールの最大摂取量は 250 ミリリットルを超えてはなりません。

アルコール飲料は血糖値を低下させ、低血糖状態を引き起こす可能性があります。後者は、発汗、筋肉の震え、脱力感、めまい、不安、過敏性の増加、眠気を伴い、重篤な場合には糖尿病性昏睡が発症します。

糖尿病のある方の飲酒は強くお勧めできません。

甘味料

甘味料は食品の美味しさを改善するためにのみ使用されます。血糖値の大幅な上昇を引き起こしてはなりません。

糖尿病のための蜂蜜

糖尿病でもハチミツを食べられるかどうかを知ることは一部の人にとって重要です。製品の組成には、フルクトース、グルコース、少量のスクロースが含まれます。

天然蜂蜜の使用は許可されていますが、蜂蜜製品の使用は許可されていません。後者は、安価な種類の蜂蜜をさまざまなシロップ、フレーバー、増粘剤と混合することによって得られます。食後にゆっくりと溶かしながら、1日あたり小さじ2杯までの蜂蜜を摂取することが許容されます。

栄養素の破壊を防ぐために、はちみつを沸騰したお湯に加えないでください。

フルクトース

この炭水化物の吸収にはインスリンは必要なく、そのカロリー量はブドウ糖のカロリー量とほぼ同じです。果糖は砂糖の1.5倍の甘みがあるため、少量ずつ加えます。

炭水化物は錠剤、粉末の形で製造されます。 1日の摂取量の目安は50gまでです。

ステビア

糖尿病のためのこの砂糖代替品は、同じ名前の多年生植物の葉から得られます。後者にはステビオシドが含まれており、砂糖の20倍甘く、カロリーはありません。

ステビアを含む甘味料は、濃縮シロップ、粉末、液体抽出物の形で製造されます。この甘味料は既製の料理に添加され、その準備の過程で使用されます。

ステビオシドは 1 日あたり大さじ 1 杯までしか摂取できません。

糖尿病に関する表番号 9

糖尿病のための食事9には5〜6回の食事が含まれており、消費される炭水化物の量は1日を通して均等に分配される必要があります。

スープのうち、キャベツのスープ、ビーツのスープ、ボルシチ、野菜、肉のオクローシカ、低脂肪肉、魚のスープ、キノコ、シリアル、野菜のスープは許可されています。新鮮な野菜のサラダ、ビネグレットソース、無塩チーズなどが軽食におすすめです。この食事療法の対象であれば、低脂肪の魚（サフランタラ、パイク、タラ、パイクパーチ）、ゆで、煮込み、焼き、蒸したシーフードを食べることができます。

肉、家禽は食事をとる必要があります（ウサギ、子牛肉、鶏肉、七面鳥）、煮込み、ゆでて食べます。

糖尿病向けのメニューには、卵料理、新鮮なベリー、フルーツ、マーマレード、砂糖不使用のジャムを使ったデザートが含まれます。飲み物では、薄いお茶、コーヒー、ローズヒップスープ、野菜や果物の絞りたてのジュースが許可されます。

糖尿病向けの 9 テーブル食のおおよその 1 日分の製品セットは次のとおりです。

ライ麦パン200グラム。
オートミールまたはそば50グラム。
野菜800グラム。
300グラムの果物（たとえば、100グラムのグレープフルーツ、200グラムのリンゴ）。
肉100グラム、同量の魚。
牛乳400ミリリットル、発酵乳製品、カッテージチーズ200グラム。
サワークリーム20グラム、バター、植物油30グラム。

糖尿病患者のための野菜スープのレシピ

この料理を準備するには、2リットルの弱い肉スープを事前に準備し、70 gの豆を浸します。後者をスープで30分間煮た後、500 gのキャベツを刻み、200 gのジャガイモを加えます。その後、刻んだ5個のトマト、玉ねぎ、パセリ、ディル、好みの塩をスープに注ぎます。

カッテージチーズキャセロールのレシピ

300 gのカボチャの皮をむき、種を取り除き、立方体に切り、ひまわり油で軽く揚げます。同時に、このシリアル50 gからセモリナ粥が調理されます。

次に、牛乳150ml、卵2個、カボチャ、セモリナ粉、カッテージチーズ150g、塩、甘味料を混ぜます。得られた均質な塊をオーブンで焼きます。

フィッシュケーキのレシピ

200 gのパイクパーチからひき肉を準備する必要があります。このレシピでは、後者を他の低脂肪の魚に置き換えることができます。 50 gの白パンを牛乳に浸し、卵1個、バター10 gとともにひき肉に加えます。

均質な塊が得られるまですべての成分を混合し、そこからカツレツを形成する。

糖尿病患者の食事は、体のすべての組織の代謝プロセスを正常化するために必要です。頻繁な少量の食事、血糖指数の低い食品の摂取、バランスの取れた食事は、この病気を持つ人々が毎日従わなければならない原則です。

病気の予防

糖尿病の予防には、定期的な身体活動、禁煙、アルコール乱用、過体重管理、栄養補正が必ず含まれます。消化しやすい炭水化物を過剰に含む食品（お菓子、白パン、マフィン、甘い飲み物）の摂取を制限することをお勧めします。

1日少なくとも30分は運動することが大切です。たとえば、ウォーキング、テニス、水泳、サイクリングなどの活動が効果的です。

医師が 2 型糖尿病と診断した場合、病状の進行を遅らせ、合併症の発症を防ぐために食事療法と薬物治療が必要です。追加の治療方法として、民間療法、身体活動が使用されます。

コンテンツ

糖尿病に処方される錠剤は、病気の種類に応じて異なる薬になります。基本的には血糖値を必要なレベルに維持するために必要ですが、作用原理が異なる薬もあります。薬を処方する前に、インスリン抵抗性の最初の症状が現れたら、厳格な食事療法と身体活動によって患者の状態を修正しようとします。予防が効果がある場合は、糖尿病患者用の単一成分錠剤または複合錠剤を使用してください。インスリン注射は最後の治療レベルです。

糖尿病とは

これは、ホルモンのインスリンの生成が失敗し、血中のグルコース量の増加が観察される内分泌系の一連の疾患の名前です。現在、糖尿病には 2 つの形態があります。

最初のタイプ (DM 1) - この形態はインスリン依存性であり、ホルモンがまったく産生されないか、ベータ細胞の死により合成される量が不十分です。この形態は、すべての糖尿病患者の 5 ～ 10% に観察されます。ほとんどが子供と若者です。
2 番目のタイプ (DM 2) は、体細胞とインスリンの相互作用の違反、または膵臓の細胞でのインスリン分泌の部分的な違反の結果として発生するインスリン非依存性の型です。 35歳以上の人々が罹患し、そのうち90％は50歳以上の高齢患者です。

血糖値の薬はいつ処方されますか?

2 型糖尿病に苦しむ患者は、長期間血糖降下薬を使用しなくても大丈夫です。必要な量の身体活動と炭水化物を最小限に抑えた食事により、血糖値を正常範囲内に維持します。多くの患者では体の内部貯蔵量が枯渇しているため、薬の服用に切り替える必要があります。食事療法を行っても血糖値が3か月間上昇し続ける場合に処方されます。治療方針は、すべての検査を考慮して、各患者の個々の特性に基づいて決定されます。

治療の目標は、膵臓の働きを回復し、代謝プロセスを正常化し、インスリンに対する体細胞の不十分な生物学的反応を軽減することです。ほとんどの患者は、最初にメトホルミンベースの糖尿病薬を処方されます。血糖値に有益な効果があり、減量を促進し、副作用は最小限です。 DM 2 の進行に応じて、治療にはいくつかの段階があります。

1つ目は食事による栄養です。
2番目 - メトホルミンと食事療法の組み合わせ。
3番目 - 食事療法と運動療法を組み合わせた複雑な治療におけるメトホルミン。
4つ目は、運動療法と複雑な薬物治療を組み合わせた食事療法です。

2型糖尿病の治療

2 型糖尿病にはさまざまな血糖降下薬があります。それらは、身体への作用原理に応じていくつかのグループに分類されます。この基準によれば、次のカテゴリーの薬物を区別できます。

α-グルコシダーゼ阻害剤。このカテゴリーの抗糖尿病薬は、腸からの炭水化物の吸収を妨害し、遅くするため、炭水化物代謝のホルモン調節の範囲外です。ここでは、アカルボース、フォルシガ、ビピディア、ミグリトールという 2 つの薬が際立っています。
分泌促進剤。このグループの錠剤には、スルホニル尿素誘導体とメグリチニドが含まれます。それらはインスリン生産を増加させます。メグリチニド（ノボノーム）はこれをより迅速に行いますが、スルホニル尿素薬（グルレノーム、ダイアベトン）ほど長く持続しません。
インクレチン。これらは新世代の砂糖錠剤です。これらには、ジペプチジルペプチダーゼ 4 阻害剤やグルカゴン様ペプチド 1 受容体アゴニストが含まれ、血糖値を低下させます。このグループでは、ジャヌビア、リラグルチド、エクセナチドの製剤が際立っています。
感作物質。このグループの薬剤は、組織のインスリンに対する感受性を高めます。ここでは、チアゾリジンジオン (Aktos、Avandia) とビグアナイド (メトホルミン、シオフォー、バゴメット) の 2 つの亜種の錠剤が区別されます。

スルホニル尿素

これらの丸薬は分泌促進薬として分類されます。スルホニル尿素は 1955 年から使用されています。現在、これらの薬剤には 3 つの作用機序があります。

膵臓細胞によるインスリンの分泌を増加させます。
グルカゴンの生成を減らします。
インスリンに対する標的組織受容体の親和性を高めます。

それらの使用の適応症は、食事療法や運動療法が良い結果をもたらさない非インスリン依存性糖尿病 (NIDDM) です。スルホニル尿素誘導体は低血糖のリスクを高め、体重増加に寄与することを知っておく価値があります。さらに、次のような望ましくない影響もあります。

アレルギー;
胃の不調;
低血糖性昏睡。
肝毒性反応;
抵抗;
心筋カリウムチャネルの遮断。

糖尿病

第 2 世代スルホニルウレアグループのこの血糖降下薬は、インスリン産生の第 1 段階で特に効果を発揮します。有効成分はグリクラジドです。食事からインスリンが分泌されるまでの時間を短縮します。その結果、食事またはブドウ糖負荷の前にホルモンの濃度が上昇します。さらに、この薬には次のような作用があります。

血液血管;
酸化防止剤。
代謝的な。

糖尿病用錠剤糖尿病は、血液中のコレステロールと尿中のタンパク質のレベルを低下させ、小さな血管の血流を促進します。この薬の主な特徴:

使用上の適応。減量ダイエットの効果がない2型糖尿病。
副作用。用法に違反すると、空腹、頭痛、疲労、失語症、けいれん、不安、不眠症が起こる可能性があります。
禁忌。ケトアシドーシス、腎臓または肝臓疾患、昏睡、糖尿病性前昏睡、妊娠、1 型糖尿病が含まれます。

アマリル

次の薬は、血中のグルコース濃度を下げる物質であるグリメピリドをベースにしています。作用機序は、膵臓のベータ細胞からのインスリンの放出です。その結果、グルコースに対する反応が改善されます。アマリルの使用適応症は 2 型糖尿病です。メトホルミンまたはインスリンとの併用療法にも使用できます。使用の禁忌は次のとおりです。

腎臓と肝臓の障害。
子供時代;
薬物過敏症または薬物不耐症。
1型糖尿病。
妊娠、授乳。
前昏睡、昏睡、糖尿病性ケトアシドーシス。
希少疾患に対する遺伝的素因。

アマリルによる治療には、ほぼすべての身体系に影響を与えるさまざまな有害事象が伴う可能性があります。主な副作用は次のとおりです。

吐き気;
吐瀉物;
倦怠感;
うつ;
頭痛;
飢え;
錯乱。

マニニル

インスリンの産生を刺激し、ブドウ糖のインスリン分泌作用を高めるグリベンクラミドをベースとした最も強力な製剤です。このため、この薬は有害であると考えられています。さらに、糖尿病用のこれらの錠剤は、心臓保護効果と抗不整脈効果を示します。この薬を服用する際に知っておく必要がある主なニュアンスは次のとおりです。

副作用。アレルギー、体重増加、発熱、胆汁うっ滞、関節痛、神経障害が発生する可能性があります。
禁忌。高浸透圧昏睡、ケトアシドーシス、前昏睡、昏睡、DM 1、広範囲の熱傷、外傷、白血球減少症が含まれます。

グリキドン

この薬の特徴は肝臓の除去です。摂取した薬物のほぼ 95% が胆汁中に排泄されます。このため、腎臓病患者では用量調整は必要ありません。この薬は、運動や食事療法で血糖値を修正できない人に処方されます。使用する前に、グリキドンの重要な特性を研究する価値があります。

副作用。まれに、低血糖、アレルギー、消化不良、血球数の変化が認められることがあります。
禁忌。これらには、1 型糖尿病、糖尿病性昏睡、妊娠、授乳、手術前の期間、アシドーシス、前昏睡が含まれます。

メグリチニド

分泌促進物質の 2 番目の亜種は、レパグリニドやナテグリニドなどのメグリチニドです。このような糖尿病用の錠剤は、作用が迅速に現れるのが特徴です。この薬は食後高血糖を制御します。食後の血糖値。不規則な食生活の人にも使用できます。このグループのタブレットにはいくつかの欠点があります。

時々低血糖を引き起こす。
複数の食事を適用する必要があります。
高価である。
体重増加を促進します。
長期的な有効性と安全性に関する情報はありません。

ノボノーム

この薬はレパグリニドをベースにしており、血糖値が上昇した場合にのみ作用します。この薬はインスリン分泌の初期段階を回復します（スルホニル尿素誘導体よりも 3 ～ 5 倍強力です）。血糖値が低下すると、レパグリニドの効果が弱まります。通常の糖濃度では、インスリン分泌はまったく変化しません。 2 型糖尿病には、次の点を考慮して錠剤が処方されます。

副作用。低血糖性昏睡、血管または心臓の損傷、蕁麻疹、下痢、嘔吐、血管炎の可能性があります。
禁忌。感染症、糖尿病性ケトアシドーシス、1型糖尿病、過敏症、肝機能障害、糖尿病性昏睡にはこの治療法を使用しないでください。

スターリックス

この薬はフェニルアラニンの誘導体であるナテグリニドをベースにしています。この物質はインスリンの初期分泌を回復します。その結果、この薬は食後すぐにブドウ糖の量を減らすのに役立ちます。この段階の違反は、2 型糖尿病で観察されます。これは Starlix の使用を示すものです。治療を開始する前に、次のことを勉強する必要があります。

副作用。大量の発汗、めまい、震え、食欲の増加、脱力感、吐き気が起こる可能性があります。
禁忌。そのリストには、1 型糖尿病、小児期、授乳期、糖尿病性ケトアシドーシス、妊婦、肝臓疾患が含まれています。

ビグアニド

このクラスの糖尿病薬は、感作物質のグループに属します。膵臓には直接影響しません。それらの作用は肝臓から糖を放出することであり、これは体の細胞や組織におけるグルコースの吸収と移動を促進します。持続時間は約6～16時間です。このクラスの薬剤の主な利点は次のとおりです。

脂質プロファイルの改善。
肥満者の心筋梗塞の発症を防ぐ能力。
低血糖症のリスクが低い。
手頃な価格。
重量には影響しません。

メトホルミン

有効成分メトホルミンの作用機序はまだ明確には解明されていません。この効果が発現すると、組織によるブドウ糖の利用が増加し、消化管からの吸収が遅くなり、肝臓での糖生成が阻害され、末梢組織のインスリン受容体の親和性が高まると考えられています。使用の適応は次のとおりです。

高脂血症および重度の肥満に苦しむ患者における中等度のNIDDM。
スルホニル尿素誘導体に対する耐性。
メタボリックシンドロームX。

メトホルミンは、NIDDM 患者の死亡率を低下させる唯一の科学的根拠に基づいた薬です。この病気の治療において中心的な位置を占めています。メトホルミンは、糖尿病および前糖尿病状態に対する第一選択薬です。その受信に対する禁忌は次のとおりです。

腎臓の病理;
ケトアシドーシスの傾向;
手術後のリハビリテーション。

シオフォル

糖尿病用錠剤 Siofor 500/850/1000 もメトホルミンをベースにしています。この薬は胃腸管からのブドウ糖の吸収を阻害します。錠剤は体重を減らすのに役立つため、太りすぎの人に処方されることがよくあります。この薬には多くの禁忌があるため、最初によく理解しておく必要があります。シオフォーの潜在的な副作用:

金属的な味の感覚。
アレルギー;
食欲減少;
吐瀉物;
巨赤芽球性貧血;
腹痛;
下痢。

チアゾリジンジオン

このカテゴリーの薬物は比較的新しいものです。それらの作用はペルオキシソーム受容体に影響を与えることです。その結果、組織によるグルコースの取り込みが改善され、肝臓からの糖の放出が減少します。このグループの錠剤とビグアニドの違いは、高額な副作用のリストがより多いことにあります。利点は次のとおりです。

大血管合併症の可能性を減らす。
低血糖症のリスクは最小限です。
膵臓ベータ細胞の保護。

アクトス

アクトス糖尿病錠剤は、2 型糖尿病の併用療法または単独療法として使用され、国際名はピオグリタゾンです。この薬剤は、高度に選択的なガンマ受容体アゴニストです。活性物質の最大濃度は 2 ～ 4 時間後に観察されます。副作用としては、低血糖、浮腫、ヘモグロビンの減少などが考えられます。錠剤の服用に対する禁忌は次のとおりです。

糖尿病性ケトアシドーシス;
重度の心不全。
年齢が18歳未満。
SDタイプ1。

アバンディア

インスリンに対する組織の感受性を高めるロシグリタゾンは、アバンディア社の糖尿病薬の基礎となっています。この背景に対して、血糖値の低下が見られます。物質の絶対的な生物学的利用能は、摂取後 1 時間以内に観察されます。この薬剤は、スルホニル尿素誘導体またはメトホルミンとの併用療法としても使用できます。禁忌は次のとおりです。

1型糖尿病。
妊娠;
肝臓の中等度または重度の機能障害。
子供の年齢。
授乳。

α-グルコシダーゼ阻害剤

このカテゴリーの錠剤の主な特性は、複雑な炭水化物を溶解する特別な腸内酵素の生成をブロックすることです。阻害剤の利点は、副作用がほぼ完全に存在しないことです。糖尿病用の最新の錠剤の中には、次のようなものがあります。

グルコベイ。食後すぐに急激に糖分が増加する場合に使用されます。さらに、薬物の忍容性が良好です。使用の適応症は、低炭水化物食による補助療法です。治療中に、鼓腸、下痢、アレルギー、浮腫が認められます。腎不全、胃腸疾患、妊娠中、授乳中の方はグルコバイを服用しないでください。
ミグリトール。中等度の 2 型糖尿病に使用されます。糖尿病のためにこれらの薬を服用した後、アレルギー症状が現れる可能性があります。禁忌は、大きなヘルニア、慢性腸疾患、小児期、妊娠中です。

ジペプチジルペプチダーゼ阻害剤

これらの新世代薬はインクレチンとも呼ばれます。それらの作用は、グルコース濃度を考慮して、インスリンの産生を増加させることです。健康な体では、このホルモンの約 70% がインクレチンの作用下で生成されます。さらに、食欲も減退します。このカテゴリーの薬剤には次のような利点があります。

ベータ細胞の機能を改善する。
空腹時血糖値の大幅な低下。
体重には影響しません。
低血糖のリスクが低い。

ジャヌビア

腸溶性コーティング錠です。組成物中の有効成分は、25、50、または100 mgの濃度のシタグリプチンです。 Januvia は空腹時と食後の両方で正常な血糖値を維持することができます。錠剤を服用すると、頭痛、下痢、吐き気、嘔吐、鼻咽頭炎が起こる可能性があります。禁忌のリストには次のものが含まれます。

糖尿病性ケトアシドーシス;
SD1;
授乳;
妊娠;
年齢が18歳未満。

ガルバス

これらの糖尿病薬は、膵臓の機能に影響を与え、その活性を刺激するビルダグリプチンをベースにしています。この薬は、身体活動と食事を補う 2 型糖尿病の単剤療法に適応されています。ほとんどの患者には服用による副作用はありません。以下の場合には Galvus を使用できません。

ナラクトースに対する遺伝性不耐症。
慢性心不全。
18歳未満。

インクレチン模倣薬

インクレチンのカテゴリーに属する新薬の別のサブグループは、グルカゴン様ポリペプチド-1 受容体アゴニストです。ここで、インスリンの合成を促進する薬剤エクセナチドが放出されます。このような背景に対して、この薬はグルカゴンの生成を減らすのに役立ちます。これらの効果により、血糖値が正常範囲内に維持されます。エクセナチドのプラスの効果は、メトホルミンまたはスルホニル尿素誘導体との併用療法でも観察されます。治療を開始する前に、その薬の禁忌を検討する価値があります。

1型糖尿病。
糖尿病性ケトアシドーシス;
重度の腎不全。
年齢は18歳まで。
歴史上の膵炎。

2 型糖尿病用の錠剤 - 薬のリスト

有効成分の国際名	医薬品の商品名	間隔	価格、ルーブル
セクレタトグス - インスリンの分泌を刺激する薬
スルホニル尿素誘導体
グリクラジド	ダイアベファーム
微粒子化されたグリベンクラミド	グリミドスタッドグリベンクラミド
グリメピリド	グリメピリド
グリキドン	グルレノームグリキドン
メグリチニド
レパグリニド	ノボノームジアグリニドレパグリニド
ナテグリニド	スターリックスナテグリニド
インスリン抵抗性改善薬
チアゾリジンジオン
ピオグリタゾン	ピオグリタゾン	30分。食事の後
ロシグリタゾン	ロシグリタゾン	30分。食事の後
ビグアニド
メトホルミン	メトホルミングルコファージ
新世代の砂糖錠剤
デピプチジルペプチダーゼ阻害剤
シルタグリプチン	トラジェンタ
ビルダグリプチン	ビルダグリプチンガルバス・メット
インクレチノミメティックス
エクセナチド	エクセナチド

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注意！記事に記載されている情報は情報提供のみを目的としています。この記事の内容は自己治療を求めるものではありません。資格のある医師だけが、特定の患者の個別の特性に基づいて診断を下し、治療を推奨できます。

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議論

1 型および 2 型糖尿病の錠剤 - 作用機序、成分、副作用、価格による分類

真性糖尿病は、第 1 型糖尿病と第 2 型糖尿病、つまりインスリンの導入を必要としない糖尿病とインスリン依存性糖尿病の 2 つのタイプに分けられます。したがって、糖尿病用の錠剤は疾患の種類に応じて異なります。そのような薬はたくさんあります。便宜上、次のカテゴリに分類できます。

インスリンの生成を刺激する薬。
インスリンの作用に対する組織の感受性を高める薬。
腸内での炭水化物の吸収を調節し、体から炭水化物を除去するための手段。
配合薬。

糖尿病の治療のための最も一般的な処方箋を理解してみましょう。

抗糖尿病錠剤の使用の適応

世界の慣例では、糖尿病薬の強制処方の主な指標はグリコヘモグロビンの量です。グリコヘモグロビンは、長期間（最長 3 か月）にわたる血液中の平均ブドウ糖レベルを反映する特定のタンパク質です。しかし、我が国ではそのような分析はほとんど行われていません。ほとんどの場合、医師は血糖検査の結果に基づいて薬物療法の必要性を判断します。血糖検査は、空腹時および食後2時間後の血液中の糖レベルを評価します。

ほとんどの場合、錠剤はグルコテストの最初の有害な結果の後に処方されます。病気が進行するにつれて、追加の薬剤で治療が強化される場合があります。これを行うために、医師は定期的に繰り返し検査を実施し、それにより用量を増やすか補助薬を使用する必要があるかを追跡することができます。血糖値が変わらない場合、治療計画も変わりません。

薬力学と薬物動態学

糖尿病の治療に使用できる各薬剤には、独自の薬理学的特性があります。

血糖降下薬の主な作用は以下のとおりです。

血中のグルコースレベルを下げる。
ベータ細胞によるインスリン産生の刺激。
末梢組織の感受性の増加。
グルコースの吸収と沈着を制限し、血流からグルコースを除去します。

薬物動態学的特性は、特定の薬物の作用の持続時間に応じて異なる場合があります。全身吸収率は約95％です。排出半減期は 10 ～ 24 時間続きます。

妊娠中の糖尿病薬の使用

ほとんどの糖尿病薬は妊娠中および授乳中は禁忌です。これは、そのような薬が妊娠過程および子供に直接及ぼす影響についての情報が不足しているためです。インスリン依存性疾患では、妊娠中に実際に許可されている唯一の治療法であるインスリンの摂取が推奨されます。

使用上の禁忌

糖尿病用の錠剤は処方されていません。

選択した薬物の成分のいずれかに対してアレルギーを起こす傾向がある。
重篤な糖尿病状態（ケトアシドーシス、前昏睡または昏睡状態）。
肝臓および（および）腎臓の重篤な違反を伴う。
妊娠中および授乳中。
幼少期に。

高齢の患者、アルコール依存症に苦しむ人々、および他の内分泌疾患を持つ患者の場合、糖尿病用の錠剤は医師の監督下でのみ細心の注意を払って処方されます。

副作用

糖尿病薬の服用による副作用には次のようなものがあります。

消化不良障害（吐き気と嘔吐）。
多汗症、皮膚の「べたつき」。
胆汁うっ滞、黄疸。
無顆粒球症;
低ナトリウム血症;
貧血症候群;
発疹やその他のアレルギー現象。

不規則な食物摂取または絶食により、低血糖が発症する可能性があり、頭痛、強い空腹感、消化不良、過敏症、錯乱、昏睡の発症を伴い、患者は死亡します。

糖尿病用錠剤の名称

薬の予約が避けられない場合、医師は患者に血糖降下薬を提案する可能性が高くなります。それらの作用は、身体によるグルコースの吸収の減少、またはインスリンに対する組織の感受性の増加など、異なる場合があります。身体が血中のブドウ糖の量を調節できない場合には、薬を使用することをお勧めします。

インスリンによる主な治療に加えて、1 型糖尿病用の錠剤が追加で処方される場合があります。インスリン製剤は、作用時間、製剤、精製レベル、および起源 (動物およびヒトのインスリン) が異なる場合があります。

2 型糖尿病用の錠剤は以下に挙げる薬で、主な目的は上昇した血糖値を補い、病気の進行を遅らせることです。食事療法や運動療法などの治療法が効かない場合や、血糖値の上昇が3か月以上続いた場合に薬が処方されます。

メトホルミンは、ビグアニド由来のよく知られた抗糖尿病薬です。錠剤は空腹時と食後の両方で血糖値を下げることができます。メトホルミンはインスリンの生成に影響を及ぼさないため、低血糖性昏睡の発症を引き起こしません。
シオフォーは、有効成分がメトホルミンである以前の薬と同様の治療法です。
Galvus は DPP-4 阻害剤の錠剤です。この薬の有効成分はビルダグリプチンです。 Galvus は、膵臓の島装置を刺激する物質です。摂取後、消化器系から循環器系へのグルカゴン様ペプチドおよび糖依存性ポリペプチドの分泌が増加します。同時に、膵臓ベータ細胞の感受性が高まり、これが糖依存性のインスリン産生の活性化に寄与します。
Dialect（正確にはDialek）は生物学的サプリメントであり、その有効成分は損傷した膵臓細胞を再生する酸性物質であるギムネマシルベストラです。
グルコファージは、上で説明した薬物メトホルミンの完全な類似体です。
フォシーガ (ダパグリフロジン、またはフォルセナ) は、腎臓によるブドウ糖の排泄を刺激する薬です。この薬のおかげで、空腹時と食後の血糖値が下がります。さらに、グリコヘモグロビンのレベルも低下します。
アマリルは、第 3 世代スルホニル尿素グループのよく知られた血糖降下剤であるグリメピリドをベースにした薬剤です。アマリルには複雑な効果があります。インスリンの生成と放出を改善し、筋肉や脂肪組織の感受性も高めます。
マニニルは、その一部であるグリベンクラミドのおかげで機能するスルホンアミド薬です。マニニル錠剤の主な特性は、膵臓によるインスリン分泌の増加です。
Diabeton は、第 2 世代スルホニル尿素であるグリクラジドをベースとした抗糖尿病薬です。アマリルと同様に複合効果があります。
ジャヌメット（誤って - ジャヌリット）は、メトホルミンとシタグリプチンの複合作用に基づく複合薬です。ジャヌメットには、顕著な相補的な血糖降下作用があります。インスリンの合成を増加させ、肝臓でのグルコースの生成を阻害します。
グリボメットは、メトホルミンとグリベンクラミドの作用を組み合わせた抗糖尿病錠剤です。血糖降下効果に加えて、グリボメットは血流中の脂肪濃度を低下させ、筋肉のエネルギー消費を促進し、消化器系によるグルコースの生成と炭水化物の吸収をブロックします。
糖尿病のための中国の錠剤:
- サンジウタンタイは、損傷した膵臓の機能を回復し、刺激するハーブ製剤です。
- 冬虫夏草は、膵臓組織を再生し、強壮効果をもたらす菌糸体に基づく薬剤です。
- フィットネス999は、肥満を背景に起こる糖尿病に推奨される薬です。

糖尿病に対するホメオパシーの薬は近年非常に人気があります。これらは薬物依存を引き起こさず、副作用がなく、患者に容易に耐えられ、他の薬物と簡単に組み合わせることができます。

コエンザイム複合体 - 内分泌状態を回復し、「糖尿病性足」に効果的です。
Gepar compositum - 脂質と炭水化物の代謝を回復し、肝機能を改善します。
粘膜複合体 - 膵臓の炎症の兆候を取り除き、膵臓疾患を和らげます。
Momordica compositum - インスリン生成を安定させ、膵臓組織を回復します。

血糖降下薬に加えて、体重を減らす薬（肥満がある場合）が処方される場合もあります。これらは、オルリスタットやシブトラミンなどの薬です。代謝プロセスを改善するには、複合ミネラルビタミン製剤の摂取が必要です。

糖尿病の高血圧症に対してどのような薬が許可されていますか?

糖尿病患者にとって、代謝プロセスの乱れや甘味料を含む薬を服用できないことにより、薬の選択が制限されるため、薬を見つけるのが難しい場合があります。糖尿病における高血圧の治療薬は、次の要件を満たしている必要があります。

血圧を効果的に安定させます。
最小限の副作用がある。
血中のグルコースレベルには影響を与えません。
コレステロールの量には影響しません。
心血管系に負担をかけないでください。

高血圧症では、サイアザイド系利尿薬（ヒドロクロロチアジド、インダパミド）を少量ずつ服用することができます。これらの薬はグルコースレベルに影響を与えず、コレステロールと中立的に「関係」します。糖尿病患者に対して禁止されているのは、カリウム保持剤などの利尿剤や浸透圧剤（スピロノラクトン、マンニトール）です。

ネビボロール、ネビレットなどの心臓選択的ベータ遮断薬の使用も許可されています。

多くの場合、高血圧を伴う糖尿病患者には ACE 阻害剤が処方されます。これらの薬剤自体は、インスリンに対する組織の感受性を高めることができ、2 型糖尿病の予防として役立ちます。

糖尿病の尿失禁にはどのような薬を選べばよいでしょうか？

尿失禁に対して処方される薬は、向知性薬、アダプトゲン、抗うつ薬です。このような薬は医師によってのみ処方されます。医師の処方箋なしに自分で服用することは禁忌です。

ほとんどの場合、糖尿病と尿失禁の場合、ミニリンという薬が処方されます。これはデスモプレシンをベースにした錠剤です。ミニリンは排尿回数を減らし、成人患者と5歳以上の小児に使用されて成功しています。

糖尿病患者は禁煙薬を服用できますか?

ニコチン中毒を取り除くのに役立つ錠剤は、植物ベースと合成ベースの両方で存在します。タベックス、ロベリン、シチシン、ガミバジンなどの最も一般的な薬物や、ニコチンの必要性を制限する他の薬物が知られています。

糖尿病の治療と同時に禁煙薬を服用するかどうかは医師が決定する必要があります。現在までのところ、糖尿病患者におけるこのような薬の使用については十分な経験がないため、ほとんどの専門家はそれらの使用を控えることを推奨しています。

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糖尿病に対する錠剤の塗布方法と投与量

薬物の投与量は内分泌専門医によって計算され、個別の治療計画が作成されます。このスキームは以下に依存します。

血液中のグルコースとグリコヘモグロビンのレベルから;
体内の他の病気の存在によるもの。
患者の年齢から;
患者の腎臓と肝臓の健康状態から。

患者が誤って薬を飲み忘れた場合は、次の用量と一緒に服用せず、通常通り治療を続けてください。

錠剤による標準治療で期待した効果が得られない場合は、インスリン療法に切り替えることをお勧めします。

過剰摂取の症状

過剰摂取すると通常、低血糖症が発生します。

低血糖の症状が中程度の場合は、炭水化物食品の摂取量を増やし、その後の錠剤の用量を減らします。状態が完全に安定するまで、患者に対する永続的な医学的監督が確立されます。

意識障害または神経症状を伴う低血糖が持続する場合、患者にはブドウ糖液が静脈内投与されます。蘇生措置は少なくとも2日間実施されます。

過剰摂取の場合、透析は効果がありません。

他の薬物との相互作用

ミコナゾールとフェニルブタゾールの併用（低血糖性昏睡を発症するリスクが増加します）。
エチルアルコールを使用。
高用量の抗精神病薬と抗凝固薬を使用します。

薬物相互作用を避けるために、薬物の服用には医師の同意が必要です。

保管条件と賞味期限

糖尿病錠剤を適切に保管するための唯一の条件は、子供がアクセスできないことです。保管温度は室温です。

有効期限は特定の薬剤ごとに個別に決定されており、ほとんどの場合は 3 年です。

糖尿病に最も効果的な薬は何かという質問に明確に答えることは不可能です。それはすべて、病気の程度、栄養、ライフスタイルなどによって異なります。1 つ確実に言えるのは、糖尿病用の万能錠剤は存在しないということです。治療は常に検査や研究の結果に基づいて個別に選択されます。そして、そのような療法が食事療法と健康的なライフスタイルの維持によって補われる場合、状態を大幅に改善し、血糖値を正常レベルまで安定して低下させることさえできます。

糖尿病の咳止め薬：どれが安全ですか?

シロップや混合物の形の標準的な薬局の咳止め製剤は、砂糖やアルコール添加物が含まれているため、糖尿病患者には禁忌です。砂糖やその他の甘味料は血糖値を上昇させ、アルコールはすでに損なわれている膵臓を悪化させます。したがって、薬を選択するときは、錠剤の製剤にさらに注意を払い、同時に組成を注意深く研究する必要があります。

一般に、トローチ同様、トローチには圧倒的に砂糖が含まれているため、糖尿病患者にも適していません。

解決策は経口剤と漢方薬です。適切な選択肢は去痰薬（ラゾルバン、アンブロキソール）です。ただし、これらの錠剤やその他の糖尿病用錠剤の使用には主治医の承認が必要です。

- 自身のインスリン生成の欠乏と血糖値の上昇に基づく慢性代謝障害。この症状は、喉の渇き、排尿量の増加、食欲の増加、脱力感、めまい、傷の治りの遅さなどによって現れます。この病気は慢性であり、多くの場合進行性の経過をとります。脳卒中、腎不全、心筋梗塞、四肢の壊疽、失明を発症するリスクが高くなります。血糖値の急激な変動は、低血糖性昏睡および高血糖性昏睡という生命を脅かす状態を引き起こします。

ICD-10

E10-E14

一般情報

糖尿病は、肥満に次いで 2 番目に多い代謝疾患です。世界では、人口の約 10% が糖尿病に苦しんでいますが、この病気の隠れた形態を考慮すると、この数字は 3 ～ 4 倍になる可能性があります。糖尿病は慢性的なインスリン欠乏の結果として発症し、炭水化物、タンパク質、脂肪の代謝障害を伴います。インスリンは、膵臓のランゲルハンス島のβ細胞によって産生されます。

炭水化物の代謝に関与するインスリンは、細胞へのグルコースの侵入を増加させ、肝臓でのグリコーゲンの合成と蓄積を促進し、炭水化物化合物の分解を阻害します。タンパク質代謝の過程で、インスリンは核酸とタンパク質の合成を促進し、その崩壊を抑制します。脂肪代謝に対するインスリンの効果は、脂肪細胞へのグルコースの侵入、細胞内のエネルギープロセス、脂肪酸の合成を活性化し、脂肪の分解を遅らせることです。インスリンの関与により、ナトリウムが細胞に入るプロセスが促進されます。インスリンによって制御される代謝プロセスの障害は、インスリンの合成が不十分な場合（I 型糖尿病）、またはインスリンに対する組織抵抗性（II 型糖尿病）により発症することがあります。

原因と発症のメカニズム

I 型糖尿病は、30 歳未満の若い患者で検出されることが多くなります。インスリン合成の違反は、自己免疫による膵臓の損傷とインスリンを産生するβ細胞の破壊の結果として発生します。ほとんどの患者において、糖尿病はウイルス感染（おたふく風邪、風疹、ウイルス性肝炎）または毒性作用（ニトロソアミン、殺虫剤、薬物など）の後に発症し、その免疫反応により膵臓細胞が死滅します。糖尿病は、インスリン産生細胞の 80% 以上が影響を受けると発症します。自己免疫疾患である I 型糖尿病は、甲状腺中毒症、びまん性中毒性甲状腺腫などの他の自己免疫発生過程と組み合わされることがよくあります。

糖尿病の重症度には軽度（I）、中等度（II）、重度（III）の 3 段階があり、炭水化物代謝障害の代償状態には代償、部分代償、非代償の 3 つの状態があります。

症状

I型糖尿病の発症は急速であり、II型糖尿病は逆に徐々に進行します。多くの場合、糖尿病には無症候性の潜伏経過があり、その検出は眼底の研究や血液および尿中の糖の検査室での測定中に偶然に起こります。臨床的には、I 型糖尿病と II 型糖尿病はさまざまな形で現れますが、以下の症状は共通しています。

喉の渇きと口渇、1日あたり最大8〜10リットルの多飲（水分摂取量の増加）を伴う。
多尿（多量かつ頻繁な排尿）。
多食症（食欲の増加）。
かゆみを伴う皮膚および粘膜の乾燥（会陰を含む）、膿疱性皮膚感染症。
睡眠障害、衰弱、パフォーマンスの低下。
ふくらはぎの筋肉のけいれん。
視力障害。

I 型糖尿病の症状は、激しい喉の渇き、頻尿、吐き気、脱力感、嘔吐、疲労感の増加、絶え間ない空腹感、体重減少（栄養が正常または増加した場合）、過敏症によって特徴付けられます。子供の糖尿病の兆候は、特に子供がこれまでベッド上で排尿したことがない場合、夜尿症の出現です。 1 型糖尿病では、高血糖 (重症の高血糖) および低血糖 (重症の低血糖) 状態が発症する可能性が高く、緊急措置が必要です。

II型糖尿病では、そう痒症、口の渇き、かすみ目、重度の眠気と倦怠感、皮膚感染症、創傷治癒の遅れ、感覚異常、脚のしびれが主に発生します。 II 型糖尿病患者は肥満であることがよくあります。

糖尿病の経過には、下肢の脱毛や顔の発毛の増加、黄色腫（体上の小さな黄色がかった腫瘍）の出現、男性の亀頭包皮炎、女性の外陰膣炎が伴うことがよくあります。糖尿病が進行すると、あらゆる種類の代謝が損なわれ、免疫力や感染症に対する抵抗力が低下します。長期にわたる糖尿病は、骨粗鬆症（骨の薄化）として現れる骨格系の損傷を引き起こします。腰、骨、関節に痛みがあり、椎骨や関節の脱臼や亜脱臼、骨の骨折や変形が起こり、障害が生じます。

合併症

糖尿病の経過は、複数の臓器障害の発症により複雑になる場合があります。

糖尿病性血管障害 - 血管透過性の増加、その脆弱性、血栓症、アテローム性動脈硬化症、冠状動脈性心疾患、間欠性跛行、糖尿病性脳症の発症につながります。
糖尿病性多発神経障害 - 患者の75％で末梢神経が損傷し、その結果、知覚過敏、手足の腫れや冷たさ、灼熱感、「這うような」鳥肌が生じます。糖尿病性神経障害は、糖尿病の発症から数年後に発症し、インスリン非依存型でより一般的です。
糖尿病性網膜症 - 網膜、目の動脈、静脈、毛細血管の破壊、視力の低下、網膜剥離および完全な失明を伴います。 I型糖尿病では10～15年後に症状が現れますが、II型ではそれより早く、患者の80～95％で検出されます。
糖尿病性腎症 - 腎機能障害および腎不全の発症を伴う腎血管の損傷。これは、糖尿病の発症から 15 ～ 20 年後に糖尿病患者の 40 ～ 45% で認められます。
糖尿病性足 - 下肢の循環障害、ふくらはぎの筋肉の痛み、栄養性潰瘍、足の骨と関節の破壊。

糖尿病において急性に発生する重大な状態は、糖尿病性昏睡（高血糖性）および低血糖性昏睡である。

高血糖および昏睡は、血糖値の急激かつ大幅な上昇の結果として発症します。高血糖の前兆は、全身倦怠感、脱力感、頭痛、うつ病、食欲不振の増大です。次に、腹部の痛み、クスマウルの騒々しい呼吸、口からのアセトンの匂いを伴う嘔吐、進行性の無関心と眠気、そして血圧の低下が起こります。この状態は血液中のケトアシドーシス（ケトン体の蓄積）によって引き起こされ、意識喪失、つまり糖尿病性昏睡や患者の死につながる可能性があります。

糖尿病の逆の危険な状態である低血糖性昏睡は、血糖値の急激な低下によって発症しますが、これは多くの場合インスリンの過剰摂取が原因です。低血糖の増加は突然、急速に起こります。鋭い空腹感、脱力感、手足の震え、浅い呼吸、動脈性高血圧があり、患者の皮膚は冷たく湿っており、時にはけいれんが起こります。

糖尿病の合併症の予防は、継続的な治療と血糖値の注意深く監視することで可能です。

診断

糖尿病の存在は、空腹時の毛細管血中のグルコース含有量が6.5 mmol / lを超えることによって証明されます。通常、尿中にブドウ糖は腎臓のフィルターによって体内に保持されるため、ブドウ糖は存在しません。血糖値が 8.8 ～ 9.9 mmol / l (160 ～ 180 mg%) を超えると、腎臓の関門が機能しなくなり、ブドウ糖が尿中に排出されます。尿中の糖の存在は、特別なテストストリップによって判定されます。尿中で測定され始める血液中のグルコースの最小レベルは、「腎閾値」と呼ばれます。

糖尿病の疑いがある場合の検査には、以下のレベルの判定が含まれます。

(指からの) 毛細管血中の空腹時血糖。
尿中のグルコースとケトン体 - それらの存在は糖尿病を示します。
グリコシル化ヘモグロビン - 糖尿病で大幅に増加。
血中のCペプチドとインスリン - I型糖尿病では、両方の指標が大幅に減少しますが、II型では実質的に変化しません。
ストレステスト（耐糖能テスト）の実施：空腹時、および1.5杯の熱湯に溶かした75gの砂糖を摂取した1時間後および2時間後の血糖値を測定します。検査結果が陰性（糖尿病を確認していない）の場合は、空腹時が検査の対象となります。< 6,5 ммоль/л, через 2 часа - < 7,7ммоль/л. Подтверждают наличие сахарного диабета показатели >最初の測定では6.6 mmol/l、グルコース負荷の2時間後では>11.1 mmol/l。

糖尿病の合併症を診断するために、追加の検査が行われます：腎臓の超音波検査、下肢のレオ血管造影検査、レオ脳造影検査、脳のEEG。

処理

糖尿病専門医の推奨事項の実施、糖尿病の自己モニタリングおよび治療は生涯にわたって行われ、病気の経過の複雑な変化を大幅に遅らせたり、回避したりすることができます。あらゆる形態の糖尿病の治療は、血糖値を低下させ、あらゆる種類の代謝を正常化し、合併症を予防することを目的としています。

あらゆる形態の糖尿病の治療の基本は、患者の性別、年齢、体重、身体活動を考慮した食事療法です。トレーニングは、炭水化物、脂肪、タンパク質、ビタミン、微量元素の含有量を考慮して、食事のカロリー含有量を計算する原則に基づいて提供されます。インスリン依存性糖尿病では、インスリンによる血糖値の制御と補正を容易にするために、同じ時間に炭水化物を摂取することが推奨されます。 IDDM タイプ I では、ケトアシドーシスの原因となる脂肪分の多い食品の摂取が制限されます。インスリン非依存性糖尿病では、あらゆる種類の糖分が排除され、食物の総カロリー量が減少します。

栄養は分割的（少なくとも 1 日 4 ～ 5 回）で、炭水化物が均一に分布し、安定した血糖値と基礎代謝の維持に貢献する必要があります。甘味料（アスパルテーム、サッカリン、キシリトール、ソルビトール、フルクトースなど）をベースにした特別な糖尿病製品が推奨されます。糖尿病性疾患を 1 つの食事だけで改善する方法は、病気の程度が軽度の場合に使用されます。

糖尿病の薬物治療の選択は、病気の種類によって異なります。 I型糖尿病の患者には、II型 - 食事療法および血糖降下剤によるインスリン療法が示されます（インスリンは、錠剤の摂取の無効性、ケトアジドーシスおよび前昏睡の発症、結核、慢性腎盂腎炎、肝不全および腎不全に対して処方されます）。

インスリンの導入は、血液および尿中のグルコースレベルの体系的な制御の下で行われます。インスリンには、作用のメカニズムと持続時間に応じて、持続型（持続型）、中間型、短時間作用型の 3 つの主なタイプがあります。持続型インスリンは食事に関係なく1日1回投与します。より多くの場合、持続型インスリン注射が中間作用型および短時間作用型の薬と一緒に処方され、糖尿病の補償が可能になります。

インスリンの使用は過剰摂取で危険であり、血糖値の急激な減少、低血糖および昏睡状態の発症につながります。薬剤の選択とインスリンの投与量は、日中の患者の身体活動の変化、血糖値の安定性、食事のカロリー量、栄養の断片化、インスリン耐性などを考慮して行われます。インスリン療法では、局所的（痛み、発赤、注射部位の腫れ）および全身的（アナフィラキシーまで）のアレルギー反応が発生する可能性があります。また、インスリン療法は、インスリン注射部位の脂肪組織の「欠陥」であるリポジストロフィーによって複雑になる可能性があります。

インスリン非依存性糖尿病には、食事療法に加えて減糖錠剤が処方されます。血糖値を下げるメカニズムに従って、血糖降下剤は次のグループに分類されます。

スルホニル尿素製剤 (グリキドン、グリベンクラミド、クロルプロパミド、カルブタミド) - 膵臓 β 細胞によるインスリンの産生を刺激し、組織へのグルコースの浸透を促進します。このグループで最適に選択された薬剤の用量は、血糖値が 8 mmol / l を超えないように維持されます。過剰摂取の場合、低血糖症や昏睡が起こる可能性があります。
ビグアニド（メトホルミン、ブホルミンなど） - 腸内でのグルコースの吸収を軽減し、末梢組織のグルコースの飽和に寄与します。ビグアニドは血中の尿酸値を上昇させ、60歳以上の患者や肝不全、腎不全、慢性感染症に苦しむ患者に乳酸アシドーシスという重篤な状態を引き起こす可能性があります。ビグアナイドは、若い肥満患者のインスリン非依存性糖尿病に対して処方されることが多くなります。
メグリチニド (ナテグリニド、レパグリニド) - 膵臓のインスリン分泌を刺激することにより、血糖値の低下を引き起こします。これらの薬の作用は血液中の糖分に依存し、低血糖を引き起こしません。
α-グルコシダーゼ阻害剤（ミグリトール、アカルボース） - でんぷんの吸収に関与する酵素をブロックすることで血糖値の上昇を遅らせます。副作用は鼓腸と下痢です。
チアゾリジンジオン - 肝臓から放出される糖の量を減らし、脂肪細胞のインスリン感受性を高めます。心不全には禁忌。

糖尿病では、患者とその家族に、患者の健康と状態を管理するスキル、昏睡前状態および昏睡状態の発症時の応急処置を教えることが重要です。糖尿病における有益な治療効果は、過剰体重の減少と個人の適度な身体活動です。筋肉の努力により、ブドウ糖の酸化が増加し、血液中のブドウ糖の含有量が減少します。ただし、血糖値が 15 mmol/l を超える状態で運動を開始すべきではなく、まず薬物の影響で血糖値が低下するまで許容する必要があります。糖尿病の場合、身体活動はすべての筋肉群に均等に配分される必要があります。

予測と予防

糖尿病と診断された患者は内分泌専門医に登録されます。適切なライフスタイル、栄養、治療を体系化すれば、患者は長年にわたり満足感を得ることができます。糖尿病の予後を悪化させ、急性および慢性的に発症する合併症のある患者の余命を短縮します。

I 型糖尿病の予防は、感染症に対する体の抵抗力を高め、膵臓に対するさまざまな薬剤の毒性作用を排除することに帰着します。 II 型糖尿病の予防策には、特に重篤な遺伝病歴を持つ人々の場合、肥満の発症の予防、栄養の修正が含まれます。糖尿病の代償不全および複雑な経過の予防は、正しく体系的な治療にあります。

タブレットかもしれない。食事療法や運動療法で血糖値を正常化することが難しい場合は、彼らが助けてくれます。糖尿病患者の主な仕事は、タブレットを使用してグルコースを必要なレベルに維持し、全体的な健康に最適な効果を維持する方法を学ぶことです。

錠剤の分類

インスリン非依存患者には、グループに分けてさまざまな種類の錠剤を使用することが推奨されます。錠剤は主に高血糖値が持続する場合に使用されます。種類が違えば体に与える影響も異なるため、いつどの種類を使用するかを知ることが重要です。

余分なインスリンの生産

スルホニル尿素薬のクラス . 実績のある第 4 世代タブレット。これらは、小血管内の血栓の可能性を減らし、血糖値を下げるインスリンを生成する膵臓細胞を回復し、正常な肝機能を維持するのに役立ちます。これらには次のものが含まれます。

「糖尿病」。膵臓がインスリンを生成するのを助けます。食事からインスリン分泌が開始されるまでの時間を短縮します。小血管の血液開存性を促進し、血中のコレステロールや尿中のタンパク質を低下させます。
「マニニル」。グルコースの処理における肝臓の働きを改善し、体のインスリン感受性を高めます。
「ミニディアブ」。膵臓でのホルモンの産生を高め、ホルモンに対する感受性を高め、インスリンの放出を改善し、筋肉と肝臓によるグルコースの吸収を刺激し、組織内の脂肪を分解します。
「グルレノーム」。胆管や膵臓周囲の組織を炎症過程から保護し、インスリンの産生を刺激し、体内の細胞におけるその効果を改善する能力を特徴としています。
「アマリル」。膵臓によるインスリンの分泌を促進し、その作用に対する脂肪組織の反応を改善し、身体によるグルコースの定性的吸収に有利な影響を与え、毛細血管内の血栓を減少させ、血液からのコレステロールの除去を促進し、消化腺の組織と細胞の回復を助けます。

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インスリンへの曝露の増加

ビグアナイド系 . 錠剤は膵臓に直接影響を与えず、腸によるグルコースの吸収を阻害し、インスリンに対する細胞の感受性を高め、ホルモンの放出には寄与せず、血中の炭水化物の存在を自然なレベルに維持するのに役立ちます。タブレットの代表者:

メトホルミン。血糖値の調節と低下を通じて人間の血液の品質と特性を改善し、インスリンの放出を改善し、体内のグルコースの吸収にプラスの効果をもたらします。
「シオフォー」。以前のタブレットと同じ特性を持っています。積極的に肥満と闘います。体重過多の肥満の人に割り当てます。
「グルコファージ」。糖尿病による代謝を改善し、体内の炭水化物の分解反応を遅らせ、皮下脂肪の蓄積を減らします。

インスリン増強剤のクラス . このグループの錠剤は体の細胞に影響を与え、肝臓やその他の組織におけるインスリンの生産性を高めます。血液中のグルコース、脂肪酸、コレステロールの吸収に対する体の活性化に貢献し、体のインスリン感受性を高めます。タブレットシリーズは次のとおりです。

ロシグリタゾン。血液中の循環ホルモンの量を減らし、肝臓での過剰なグルコース濃度の形成を抑制し、脂肪沈着物、骨格筋、肝臓を蓄積する可能性のある細胞のインスリン感受性を高めます。
「ピオグリタゾン」。体の末梢細胞におけるタンパク質と脂肪の代謝に対するインスリンの影響を軽減し、肝臓からのグルコースの放出を減少させ、患者の血液中のヘモグロビンの量を減少させ、インスリン依存性のグルコースの消費を増加させます。

グルコース吸収の調節

阻害剤のクラス . このタイプの錠剤は、血液中の糖とデンプンのレベルを平準化して低下させる機能を果たします。腸内での炭水化物の消化を促進します。炭水化物の消化性の安定化、心血管系での吸収の遅さにより、体重減少に貢献します。このような錠剤は、食事を厳守して服用することをお勧めします。これらの薬には次のようなものがあります。

「アカルボース」。細菌酵素から作られた錠剤は、小腸内のブドウ糖とショ糖に直接作用し、でんぷんを分解します。それらは食欲を低下させ、その結果、体の細胞内の脂肪の沈着が減少します。
グルコベイ。食後の血中の糖分の量を減らします。糖尿病食と組み合わせて摂取することをお勧めします。
「ガルバス」。膵臓の島装置の能動刺激剤。この薬を使用すると、インスリンを生成する機能が向上します。

粘土クラス。このような錠剤は、膵臓における生合成を効率化し、回復させるために使用されます。スルホニル尿素をベースとした錠剤とは異なり、グリニドの成分は細胞に浸透せず、細胞合成に関与しません。これらは、患者の血液中の単糖類の量に積極的に影響を与える他の薬剤と同時に使用されます。彼らの代表者：

ノヴォノーム。血中のホルモン量を最小限に抑え、インスリン生成における消化腺細胞の機能を改善する即効性の第 4 世代薬です。保存された細胞が多いほど、この腺の効率が高くなります。
「スターリックス」。食後15分以内にインスリンの生産がよく回復します。ホルモンの必要な濃度を4時間維持し、血中の単糖類の存在を減らすのに役立ちます。

複合糖質降下錠剤

「甘い」病気で同時にいくつかの問題の治療をカバーすることは、組み合わせた錠剤によって行われます。それらは、生成されるホルモンのインスリンのレベルに直ちに影響を与え、患者の体重の減少を促進します。組み合わせた錠剤の中では、次のものが区別できます。

「グリボメット」。独自のインスリン生成のためのスルホニル尿素と、肝臓の脂肪組織および筋肉組織に対するビグアナイドの効果を組み合わせることで、2 つの成分それぞれの量的組成を同時に減らすことが可能となり、膵臓の機能不全や副作用の可能性が軽減されます。
「グルコバン」。錠剤の組成には、メトホルミンとグリブリドの 2 つの成分が含まれています。この組み合わせでは、両方の薬剤が患者の健康に有益な効果をもたらします。
「ゲパル・コンポジタム」。体内の脂肪と炭水化物の代謝を更新し、修正します。肝臓の機能を改善します。
「粘膜複合体」。膵臓の急性炎症過程を排除し、この臓器の機能不全の進行を鈍らせます。
「モモルディカ・コンポジタム」。体内のホルモン生成を安定した状態に導き、膵臓組織を回復させます。

2型糖尿病のための中国の錠剤

中国医学は化学薬品に対する妥協のない姿勢で有名です。糖尿病の治療薬は天然植物から作られています。

中国製の錠剤は、患者の体のインスリン機能の回復を刺激します。以下の点に注意してください。

『三九探偵』。放出形態 - カプセル。疲労時、体重減少時、倦怠感時に摂取することをお勧めします。血糖値を調節し、損傷した膵臓をサポートし、腎臓を強化します。
「冬虫夏草」。糖尿病の初期段階では、体内の代謝を改善し、体重を正常化し、膵臓を安定させます。
「フィットネス999」。細胞レベルで代謝を改善し、体内から毒素やコレステロールを完全に除去し、血管と毛細血管の壁を強化し、血圧を安定させ、糖尿病患者の安全な減量を保証します。

糖尿病に対する錠剤の使用は、たとえ最も「無害」であっても、医師と相談した後にのみ推奨されます。

血糖降下薬はいつ処方されますか?

副作用

上記の薬はすべて、服用している薬の成分に対する不耐性により、身体に望ましくない反応を引き起こす可能性があります。それらは、原則として、過剰摂取、錠剤の品質の悪さ（不適切な製造技術、有効期限の違反）による患者の体のアレルギー、免疫防御の弱体化によって発生します。臨床的には、次のような症状が現れることがあります。