A colpitis tünetei és kezelésének módszerei. Colpitis: tünetek és kezelés nőknél Mi a colpitis
A colpitist a nőgyógyászatban a leggyakoribb betegségként ismerik el. Életében legalább egyszer a szép nem minden harmadik képviselője elviseli. Ha a terápiát nem kezdik meg időben vagy helytelenül, a szövődmények kockázata nő, egészen a fogamzási problémákig. Ezért minden nőnek emlékeznie kell néhány egyszerű technikára, hogyan lehet örökre megszabadulni a colpitistől.
Szorongásos tünetek
A colpitis a hüvely nyálkahártyájának elváltozása, amely fertőző és gyulladásos jellegű. A fogamzóképes korú nők nagyobb valószínűséggel találkoznak ilyen problémával, de még a kislányok sem mentesek tőle. A betegség tünetei a kialakulásának okától függően változhatnak. A szakértők számos gyakori megnyilvánulást azonosítanak:
- A természetellenes váladék megjelenése. Túl folyékonyak, nyálkahártya-gennyesek lehetnek, súlyos esetben vérrögöket találnak bennük. Ha kórokozó mikroflórával fertőződik, az elválasztott titok éles, taszító szaga lesz.
- A nemi szervek területén viszketést és súlyos égést diagnosztizálnak.
- A colpitis tünetei a hüvely vörössége és duzzanata.
- A medence területén kellemetlen érzések vannak. Teltséget és nyomást érez a nemi szervekben.
- Fájdalom jelentkezik a hólyag ürítésének folyamatában.
Ha a betegséget nem kezelik időben, akkor krónikus stádiumba kerül. Ugyanakkor a colpitis jelei gyakorlatilag nem jelennek meg. Az exacerbáció időszakai rendszeresen jönnek.
Az első tünetek megjelenésekor szakemberhez kell fordulni. Az öngyógyítás ilyen helyzetben szigorúan tilos.
Pontos diagnózis felállítása
A kezelés megkezdése előtt pontosan meg kell határozni a diagnózist. Ehhez egy nőnek teljes orvosi vizsgálaton kell átesnie. Ilyen helyzetben a szakemberek a következő diagnosztikai intézkedéseket hajtják végre:
- Ellenőrzés. Az orvos felméri a hüvely nyálkahártyájának állapotát, megjegyzi a gyulladásos gócok jelenlétét. Néha a nőgyógyászati eszközökkel való érintés annyira fájdalmas egy nő számára, hogy érzéstelenítő gyógyszereket kell használnia. A vizsgálat során a szakember kenetet vesz a későbbi laboratóriumi vizsgálathoz.
- A kismedence ultrahang vizsgálata. Egy ilyen vizsgálat gyulladást tár fel a reproduktív rendszer szerveiben. Ez a colpitis súlyos előrehaladott stádiumát jelzi.
- Citológiai elemzés. A hüvelyből vett kenetet mikroszkóp alatt vizsgálják. A szakember értékeli a sejtekben bekövetkezett jellegzetes elváltozásokat.
- Bakteriológiai kultúra. Lehetővé teszi a patogén mikroflóra kimutatását, amely a betegség kórokozójaként szolgált.
- Aminotest. Segítségével bakteriális fertőzést észlelnek, amely colpitist okozott.
A nőknek vér- és vizeletvizsgálatot kell végezniük. Ez segít meghatározni a gyulladásos folyamat jelenlétét. Vizsgálatot is végeznek a hormonális háttér állapotáról.
A kezelés alapelvei
A nők gyakran azon tűnődnek, hogy lehetséges-e gyógyulni a colpitisből bármilyen gyógyszer alkalmazása nélkül. Rögzítettek olyan eseteket, amikor a betegség önmagában eltűnt, de rendkívül kevés. Ez csak nem specifikus colpitis esetén és erős immunrendszerű nőknél lehetséges.
Néha a hölgyek nem fordulnak szakemberhez abban a reményben, hogy a betegség magától elmúlik. A tünetek egy idő után eltűnnek. De ez csak azt jelenti, hogy a betegség krónikussá vált. Ez tele van azzal a ténnyel, hogy a gyulladás átterjed a méhre és a reproduktív rendszer más szerveire.
A colpitis kezelése során számos alapvető ajánlást be kell tartani:
- A fertőzés kórokozójával való megbirkózáshoz jó immunrendszerre van szükség. A test védő funkcióinak növelése elősegíti a megfelelő táplálkozást, a megfelelő fizikai aktivitást, a rossz szokások elutasítását, a friss levegőn való sétákat. A colpitissel való sportolás előnyös lesz. Nem érdemes lemondani róluk. Jó hatást ad kerékpározás és úszás.
- Korlátozni kell a szexuális aktusok számát. Ezzel a betegséggel az izgalom során keletkező természetes kenőanyag mennyisége csökken. Ez sérülést okozhat a hüvely már sérült nyálkahártyáján.
- Végezzen napi higiéniai eljárásokat. Mosáshoz csak speciális termékeket használhat, amelyek nem tartalmaznak agresszív kémiai összetevőket.
- Kerülje a szintetikus anyagokból készült fehérnemű viselését. Kedvező légkört teremt a kórokozó mikroflóra szaporodásához.
A sikeres gyógyulás kulcsa a kezelőorvos minden előírásának szigorú betartása. Szigorúan tilos a kezelés önkényes megszakítása, még akkor is, ha a tünetek megszűntek.
Ha a colpitis oka a káros mikroflóra expozíciója volt, akkor mindkét szexuális partnernél kezelésre van szükség. Ellenkező esetben újbóli fertőzés következik be.
Orvosi kezelés
A colpitis kezelésének fő módja a gyógyszerek alkalmazása. A konkrét gyógyszerek kiválasztása attól függ, hogy mi okozta a betegséget. Gyakrabban használt:
Olvassa el kapcsolódóan is
Mik a jelei és hogyan kell kezelni a hüvelygyulladást
- Gombaellenes. Segítségükkel a candida colpitis terápiáját végzik. Az egyik leghatékonyabb gyógyszer a Diflucan. Kapszula vagy szuszpenzióhoz készült por formájában kapható. A gyógyszer napi adagja 150 mg. Ennek a gyógymódnak nincs mellékhatása. Ritka esetekben halláskárosodást jelentettek betegeknél. A Diflucan-t tilos egyidejűleg szedni terfenaddinnal vagy cisapridinnel. Ennek a gyógyszernek analógjait tekintik: Flucostat, Vagisept, Vagiferon és mások.
- Anti-peritoneális. Az ilyen gyógyszereket a trichomonas colpitis kezelésére használják. A leggyakrabban felírt metronidazol. Tabletták és oldatok formájában kapható. A betegség krónikus súlyos formájának kezelésére a gyógyszer intravénás beadása javasolt. A terápia időtartama legalább 10 nap. A metronidazol ellenjavallt leukopenia, a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, központi idegrendszeri károsodás, májelégtelenség és terhesség esetén.
- Antibakteriális. Segítségükkel meg lehet birkózni a bakteriális eredetű colpitissel. Gyakrabban a linkozamidok vagy cefalosporinok csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel. A nem specifikus vaginitis kezelésére klindamicin alkalmazása javasolt. Ez az eszköz gyorsan hat a kórokozókra, megakadályozza azok növekedését és szaporodását. Ellenjavallt meningitisben és a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenységben. Jó eredményt mutat a cefalosporinokhoz tartozó cefazolin is.
- Vírusellenes. Kolpitis kezelésére használják, amelynek kórokozói vírusok. A leghatékonyabb gyógyszer az Acyclovir. Ellenjavallt szoptatás alatt, három éves kor alatt, valamint a gyógyszer összetevőivel szembeni egyéni intolerancia esetén. Analógjai közül a Zovirax, a Cyclovir, az Acik és mások megkülönböztethetők.
- Hormonális. Segítségükkel kezeljük az atrófiás colpitist. A hormonterápia ebben az esetben lehetővé teszi a hüvely sérült sejtjeinek helyreállítását és a kellemetlen tünetek enyhítését. Az ösztradiol hatékony gyógymódként ismert. 21 napig szedik. Szükség esetén a tanfolyamokat többször megismételjük. A fő ellenjavallatok a következők: vérzés, rosszindulatú daganatok, thrombophlebitis. Angelique, Klimodien, Kliogest és mások ennek a gyógymódnak analógjai.
- Probiotikumok és prebiotikumok. Az ilyen alapok segítenek helyreállítani a hüvely normális mikroflóráját. A Bifidumbacterin, Bifiol alkalmazása látható. Lactobacterian és mások.
Az immunitás fenntartása érdekében a szakértők immunmodulátorokat írnak elő: Viferon, Anaferon és mások. Különféle vitamin- és ásványianyag-komplexek használata is megengedett.
A konkrét gyógyszereket és azok adagját az orvos választja ki a betegség súlyosságától és a páciens testének jellemzőitől függően. A kezelés megkezdése előtt figyelmesen olvassa el a gyógyszerre vonatkozó utasításokat.
Helyi terápia
A szájon át szedhető gyógyszerekkel egyidejűleg a szakértők helyi gyógymódok alkalmazását javasolják. A belőlük lévő hatóanyagok gyorsabban eljutnak a gyulladás fókuszába, és terápiás hatást fejtenek ki. A következő módszereket alkalmazzák:
- Gyertyák. Az otthoni kolpitist hatékonyan kezelik Polygynax, Terzhinan, Hexicon és mások segítségével. Gyulladáscsökkentő hatásúak, segítenek a patogén mikroflóra és az élesztőgombák elleni küzdelemben. A gyertyákat mélyen a hüvelybe helyezik, naponta egy darabot. Az ilyen terápia ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni allergiás reakciók megnyilvánulásakor.
- Kenőcsök. A Dalacin jó hatással van. Harcol a legtöbb kórokozó ellen. Az applikátor segítségével a kenőcsöt a hüvelybe helyezik. Jobb ezt az eljárást lefekvés előtt elvégezni. A kezelés időtartama körülbelül 7 nap.
- Megoldások az öblítéshez. Ha a colpitist gennyes váladék kíséri, kálium-permanganátos öblítés javasolt. Az oldat elkészítéséhez tiszta vízzel 1:5000 arányban hígítjuk. Ha az elválasztott titok túl vastag, vagy vérkeveréket találtak benne, jobb 0,5% klórhexidinnel zuhanyozni. Az ilyen eljárások naponta megismételhetők, de legfeljebb 4 nap.
A prognózis attól függ, hogy milyen gyorsan kezdi meg a terápiát. Gyakrabban a betegség teljesen legyőzhető. De az immunitás nem alakult ki, így a visszaesés valószínűsége nem kizárt.
(vaginitis) - gyulladásos folyamat a hüvelyben fertőzése, anyagcsere-, endokrin rendellenességei, sérülései miatt. A betegség jelei a súlyos leukorrhoea, viszketés, fájdalom a hüvelyben és az alsó hasban. A hüvely gyulladásos folyamatának figyelmen kívül hagyása a hüvely falainak összeolvadásához, fertőzések felszaporodásához és a méh és a függelékek gyulladásos betegségeinek kialakulásához, a méhnyak eróziójához és ennek következtében méhen kívüli terhességhez vagy meddőséghez vezethet. A colpitis fő diagnózisa kolposzkópiát és bakteriológiai vizsgálatot tartalmaz.
Általános információ
(szinonimák: nonspecific colpitis, vaginitis) egy fertőző-gyulladásos betegség, amelyben a hüvely nyálkahártyáját opportunista mikroflóra (staphylococcus aureus, streptococcus, Proteus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, valamint a Candida nemzetségbe tartozó gombák stb.) érinti. Előfordulhat akut, szubakut és krónikus (relapszusokkal) formában. A colpitis gyakran fogamzóképes korú nőknél fordul elő, de időseknél, sőt gyermekkorban is kialakulhat.
A gyulladásos folyamat kialakulását a colpitisben általános és helyi okok egyaránt elősegítik. A fertőzés kezdeti fókuszának lokalizációjától függően a következők vannak:
- primer colpitis- azonnal a hüvelybe fejlődik
- másodlagos colpitis: felszálló - amikor a fertőzés a szeméremtestből kerül a hüvelybe és leszálló - amikor a gyulladásos folyamat a méhből áthalad.
Megkülönböztetnek savós-gennyes és diffúz vaginitist (colpitist). A savós-gennyes hüvelygyulladás klinikai megnyilvánulásai nagyon változatosak: a hüvely nyálkahártyájának enyhe gyulladásától a súlyos ödémáig és a nyálkahártya eróziójáig, bőséges gennyes váladékozással.
A colpitis okai
Normális esetben a hüvely természetes mikroflóráját főként tejsavbaktériumok képviselik. A váladék savas reakciója megvédi a nemi szerveket az idegen mikroorganizmusok behatolásától és szaporodásától. Azok a tényezők, amelyek hátrányosan befolyásolják a mikroflórát, csökkentik a nemi szervek nyálkahártyájának helyi immunitását és a szervezet egészének rezisztenciáját, provokálják az opportunista mikroorganizmusok fokozott növekedését és a gyulladás kialakulását.
A nem specifikus vaginitis kialakulásának kockázatát növelő tényezők a következők:
- a belső szervek akut és krónikus betegségei, amelyek a szervezet immunválaszának csökkenéséhez vezetnek (beleértve a petefészkek, a méh és a petevezetékek gyulladásos folyamatait);
- szexuális úton terjedő fertőzések (trichomoniasis, chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis);
- az endokrin rendszer működésének zavarai (elhízás, diabetes mellitus, petefészek-hiány);
- a gyógyszerek túlzott használata, beleértve a hosszú antibiotikum-kezelést;
- allergiás reakciók a higiéniára és a fogamzásgátlókra (tamponok, óvszerek, kúpok stb.);
- a nemi szervek nyálkahártyájának kémiai, mechanikai vagy termikus sérülései (orvosi manipulációk során: mini-abortusz, medabort, méhen belüli eszközök bevezetése, öblítés stb.);
- a hüvely anatómiai elváltozásai (a tónus csökkenése és falainak kihagyása, a nemi szerv hasadékának tátongása);
- alultápláltság és atrófiás folyamatok a hüvely nyálkahártyájában érrendszeri rendellenességek és menopauza idején;
- a személyes higiéniai szabályok be nem tartása.
Gyermekkorban a colpitis kialakulását elősegíti: a fertőzés behatolása a hüvelybe a vérárammal (mandulagyulladás, skarlát), a test allergiás reakciói, valamint az idegen tárgyak bejutása a hüvelybe. Általában a gyulladás akut, és a test egészét érintő fertőző betegségekhez kapcsolódik. Idős korban a hormonszint csökkenése a nemi szervek nyálkahártyájának megváltozásához vezet, elvékonyodik, kiszárad, mikrotraumák, gyulladások lépnek fel.
A colpitis tünetei
A kórokozótól, a betegség súlyosságától és súlyosságától függően a colpitis tünetei eltérőek lehetnek. Az akut nem specifikus vaginitist a következők jellemzik:
- nagy mennyiségű (nyálkás, nyálkahártyás, néha véres) váladékozás kellemetlen (néha bűzös) szaggal;
- viszketés és égő érzés, amelyet a kóros váladék irritáló hatása okoz;
- a hüvely és a külső nemi szervek nyálkahártyájának duzzanata és vörössége;
- fájdalom az alsó hasban és a nemi szervekben (teltségérzet, nyomás);
- fájdalom vizelés közben.
A hüvelygyulladás krónikus lefolyása esetén a fájdalom nem fejeződik ki, és az általános jólét általában nem zavart. A betegek leucorrhoeáról, égő érzésről és viszketésről, a nemi szervek nyálkahártyájának fekélyesedéséről számolnak be. Krónikus colpitisben lassú lefolyás van, alkalmankénti exacerbációkkal.
A colpitis vulvovaginitis formájában nyilvánulhat meg, amelyben a bőrpír és az irritáció átjut a külső nemi szervekre, valamint a combok és a fenék belső felületére, gyakran méhnyak-gyulladással, urethritissel és a méhnyak pszeudoeróziójával kombinálva.
A kellemetlen fájdalmas érzések miatt a nő szexuális aktivitása csökken, az intimitás iránti vágy elnyomódik. Ezenkívül a hüvely falának duzzanata és fájdalma lehetetlenné teszi a tükrök segítségével történő belső vizsgálatot.
Ha hasonló tünetek jelentkeznek, a vizsgálat és a pontos diagnózis érdekében nőgyógyászhoz kell fordulni. A hüvelygyulladás kezdeti stádiumban történő kezelése hatékonyabb, és segít elkerülni a szövődményeket. Súlyos esetekben a gyulladásos folyamatok a belső nemi szerveket (méh, függelékek) érinthetik és endometritist, méhnyak eróziót okozhatnak, és meddőséghez vezethetnek.
A colpitis diagnózisa
A colpitis a hüvely és a méhnyak tükrök segítségével történő vizsgálatával diagnosztizálható. A hüvelygyulladás akut lefolyása során a hüvely nyálkahártyájának redői lazák, élénk színűek, erősen megvastagodtak és ödémásak, savós vagy gennyes filmréteggel borítva. Ha megérinti és lekaparja, a hüvely falai megsérülnek és vérezhetnek. Súlyos esetekben a nyálkahártya hámjának eróziója figyelhető meg. A colpitis krónikus lefolyásában a nyálkahártya-hibák kevéssé kifejezettek, a váladékozás jelentéktelen.
A lányoknál a vulvovaginitis megelőzése mindenekelőtt megfelelő higiéniai eljárásokból, általános egészségügyi intézkedésekből és a krónikus fertőzés gócainak kezeléséből áll. Általános szabály, hogy megfelelő kezelés mellett a colpitis nem jelent komoly veszélyt a beteg egészségi állapotára. A colpitis figyelmen kívül hagyása, az öngyógyítás és a megelőző intézkedések be nem tartása azonban súlyosan befolyásolhatja a nő reproduktív egészségét.
A colpitis vagy hüvelygyulladás a hüvely nyálkahártyájának gyulladása. A patológia a női külső nemi szervek egyik leggyakoribb betegsége. A klinikai gyakorlatban a leggyakrabban a nemi szervek fertőzései okozzák. A nem specifikus colpitis, amely az opportunista flóra aktiválódásának eredménye, ritka diagnózis, amely főként az immunitás csökkenésével jár.
Osztályozás
Alapvető fontosságú a gyulladásos folyamat felosztása a következők előfordulása miatt:
Specifikus colpitis A hüvely tuberkulózisos gyulladását diagnosztizálják, valamint amikor a szexuális úton terjedő baktériumok bejutnak a nyálkahártyájába. Okozhatja chlamydia, gonococcusok, Trichomonas, treponema, gardnerella, valamint ezen kórokozók kombinációi.
Nem specifikus colpitis Ezt a feltételesen patogén flóra aktiválása okozza, amely normál esetben jelen van a szervezetben. A hüvely normál mikroflórájának megsértése ahhoz a tényhez vezet, hogy a gyulladás a staphylococcusok, az Escherichia coli, a Proteus, a Candida nemzetség gombái és más kórokozók hatására alakul ki.
Nem fertőző colpitis a betegség legkisebb csoportját képviseli. Ilyen esetekben gyulladás lép fel allergiával, irritációval latexszel, tamponnal vagy douching oldattal.
A gyulladásos folyamat természetétől függően a következő típusokat különböztetjük meg:
Akut colpitis diagnosztizáltak a betegség kifejezett klinikai képével, amely legfeljebb két hétig tart. Ez a leggyakoribb forma, a betegek 70-80 százalékánál diagnosztizálják.
Szubakut colpitis a betegség azon szakaszát jelöli, amelyen keresztül a folyamat krónikussá válik. Ezt a fejlődési szakaszt két héttől két hónapig tartó lassú gyulladás határozza meg.
Krónikus colpitis- a gyulladásos folyamat több mint két hónapig tart. A gyulladás speciális formája a krónikus visszatérő hüvelygyulladás, melynek tünetei évente több mint háromszor jelentkeznek, felváltva remissziós időszakokkal.
A fejlődés okai és mechanizmusa
A specifikus gyulladás közvetlen okai a nemi úton terjedő baktériumok. Ez gyakori partnercserével, védekezés nélküli közösüléssel és alkalmi szexuális kapcsolatokkal fordul elő. A hüvely falára kerülve a kórokozó mikroorganizmusok behatolnak a hámsejtekbe, jellegzetes gyulladásos folyamatot okozva. Néha nem jelenik meg azonnal, hanem egy bizonyos idő elteltével, amelyet lappangási időszaknak neveznek. Ez jelentősen megnehezíti a fertőzés forrásának felkutatását és a teljes fertőzési lánc helyreállítását.
Egy kicsit nehezebb a nem specifikus hüvelygyulladás kialakulása. Az egészséges nők hüvelyének mikroflóráját jóindulatú baktériumok (Doderlein-rudak) és opportunista mikroorganizmusok kombinációja képviseli. Ez utóbbiak kisebb számban jelennek meg, így jelenlétük nem jár klinikai tünetekkel. Számos olyan hajlamosító tényező van, amely a Doderlein-rudak számának csökkenéséhez és az opportunista flóra aktiválásához vezet. Nem specifikus colpitist okoznak nőkben:
A nyálkahártya mechanikai, kémiai vagy fizikai károsodása.
A külső nemi traktus veleszületett vagy szerzett anatómiai jellemzői.
Az endokrin rendszer betegségei, amelyek hormonális egyensúlyhiányhoz vezetnek.
A normál mikroflórát befolyásoló antibiotikumok hosszan tartó ellenőrizetlen alkalmazása.
A nyálkahártya alultápláltsága, amelyet idős korban észlelnek, és atrófiás colpitisnek nevezik.
A nyálkahártya helyi allergiás reakciói óvszerre, kenőcsökre, tamponokra, kúpokra.
Az intim higiénia szabályainak be nem tartása.
Különféle természetű immunrendszeri rendellenességek.
A nem fertőző colpitis, amelyet a felsorolt tényezők némelyike okozhat (irritáció, allergia), helyi gyulladásos reakció leple alatt alakul ki. Ebben az esetben nem sérti a hüvely normál mikroflóráját.
Külön csoportot képez az abortusz, szülés vagy műtét után fellépő gyulladás. Kialakulásában a nemi traktus irritációja vesz részt, amely a megzavart, legyengült immunitású mikroflórára rakódik. Egyes források szerint a szülés utáni colpitis egy különálló nozológia, amely speciális megközelítést igényel.
A colpitis tünetei
A klinikai megnyilvánulások a gyulladásos folyamat stádiumától függően változnak. A legszembetűnőbb klinikai kép a hüvelygyulladás akut formája, amikor a nők a következő tüneteket mutatják:
Patológiás váladékozás a nemi szervekből. Gyakran természetüknél fogva előzetesen megállapítható a betegség természete. A fehér alvadék folyás a nyálkahártya gombás gyulladására jellemző. Leggyakrabban fordul elő, ezért ez a tünet szinte minden nő számára ismerős. A halszagú zöldes váladékozás a gardnerellez, a habos sárga-zöld - Trichomonas pedig velejárója. Gonorrhoea és chlamydia esetén gennyes colpitis alakul ki, amely utóbbi esetben véres váladékozással is járhat.
A betegség súlyos formái a hüvely falainak mély károsodásához, a gyulladásos folyamat méhnyakba vagy hólyagba való terjedéséhez vezetnek. Ezt láz, általános gyengeség, izzadás és rossz közérzet kísérheti.
A gyulladás krónikus lefolyásában az akut vaginitis klinikája tünetmentes remissziós periódusokkal váltakozik. Az ismételt exacerbációk gyakran asztheno-neurotikus szindrómához vezetnek. Ilyen esetekben a hüvelyi colpitis ingerlékenységhez, álmatlansághoz, energiavesztéshez, sőt néha súlyos depresszióhoz vezet.
A colpitis diagnózisa
A vizsgálat kezdeti szakaszában a diagnózis a páciens panaszainak, valamint a betegség történetének tisztázásából áll. Ezt követően objektív vizsgálatot végeznek, amely a következő eljárásokból áll:
A külső nemi szervek (klitorisz, szeméremajkak, húgycsőnyílás) vizuális vizsgálata. Hüvelygyulladásra utalhat az ödéma, a bőr és a nyálkahártyák vörössége, repedések és fekélyek.
A hüvelygyulladás szövődményeinek, valamint a belső nemi szervek egyidejű betegségeinek azonosítására bimanuális vizsgálatot végeznek, amely a méh és függelékeinek tapintását jelenti.
A hüvely és a méhnyak vizsgálata a tükrökben. Ez a nőgyógyászati alapvizsgálat lehetővé teszi a nyálkahártyák vizsgálatát, a gyulladás jelenlétének megállapítását és a váladék természetének értékelését. A tükrökben végzett vizsgálat lehetővé teszi a hüvelygyulladás fokális vagy diffúz jellegének megállapítását.
Kolposzkópia - a hüvely nyálkahártyájának vizsgálata többszörös nagyítással. Lehetővé teszi a gyulladásos folyamat szem számára láthatatlan jeleinek megjelenítését és az érintett terület fényképezését. A kolposzkópia során egy sor kémiai reakciót hajtanak végre a hüvely titkával, aminek köszönhetően megállapítható a gyulladás jellege.
A felsorolt vizsgálati módszerek lehetővé teszik a gyulladásos colpitis diagnosztizálását és a betegség feltételezett okának megállapítását. Ez utóbbi megerősítésére számos laboratóriumi vizsgálatot végeznek:
A hüvelyváladék mikroszkópos vizsgálata bizonyos esetekben lehetővé teszi a gyulladás okának megállapítását. Az eredmények alapján gyakran antibiotikum-terápiát írnak elő.
A váladék bakteriológiai oltása táptalajra. Ez a módszer lehetővé teszi a kórokozó pontos meghatározását és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. A tanulmány fő hátránya az időtartam. Az eredmények elérése gyakran akár 7 napig is eltarthat. Ez idő alatt megfelelő kezelés mellett a betegség már visszafejlődhet.
Lehetővé teszi a gyulladás okának mielőbbi meghatározását. A diagnosztikai eljárás pontossága megközelíti a 100%-ot. De a tanulmány magas költsége nem teszi lehetővé, hogy széles körű klinikai elterjedtséget szerezzen.
Citológiai kenet, és kiegészítő eljárásként használható a szövődmények kimutatására.
A speciális kutatási módszerek mellett a nőknek általános vérvizsgálaton, vizeletvizsgálaton, HIV- és szifilisz-teszteken kell átmenniük. Ez szerepel a kötelező vizsgálatok listáján, és gyakran segít az orvosnak a terápia felírásában.
Colpitis kezelése
A kezelés célja a kórokozó eltávolítása és a hüvely normális mikroflórájának helyreállítása. Az önkezelés gyakran a folyamat hiányos gyógyulásával és krónikussá válásával végződik. Ez súlyos következményekkel járhat, a belső nemi szervek fertőzéséig és a meddőség kialakulásáig. A kezelést csak átfogó vizsgálat után lehet előírni.
Etiotrop kezelés
A kezelés fő iránya a kórokozó eltávolítása. A terápiát nemcsak a beteg nőnek kell igénybe vennie, hanem szexuális partnerének is, aki nagy valószínűséggel a fertőzés hordozója, még akkor is, ha annak nincsenek klinikai megnyilvánulásai.
A nem specifikus vagy bizonyos típusú specifikus flóra által okozott bakteriális colpitist antibiotikumokkal kezelik. Mivel a kórokozó azonosítása a betegség korai szakaszában nehéz, a terápia széles spektrumú antibiotikumokkal kezdődik. A nőgyógyászati gyakorlatban az azitromicint, a doxiciklint, a tetraciklint, a cefapeximet tartják a leggyakoribbnak és leghatékonyabbnak.
A trichomonas vaginitis klinikai képében antiprotozoális gyógyszereket (metronidazol) használnak. Gyakran antibiotikumokkal együtt alkalmazzák.
A candidalis hüvelygyulladás, közismert nevén "rigó", jól reagál a gombaellenes terápiára (flukonazol, ketokonazol).
A vírusos gyulladás ritka esetei vírusellenes szerek (acyclovir, interferon) kijelölését igénylik.
Az antibiotikumokat és a vírusellenes szereket gyakrabban írják fel tabletták formájában, és gombaellenes szereket - hüvelykúpokat. Súlyos genitális traktus fertőzések esetén injekciós kezelésre lehet szükség.
Eszközök a mikroflóra helyreállítására
A sikeres kezelés kulcsa nemcsak a kórokozó eltávolítása, hanem a hüvely normál mikroflórájának helyreállítása is. Ez növeli a szervezet védő tulajdonságait, és megakadályozza a betegség kiújulását. A számos bakteriális készítmény közül előnyben kell részesíteni a kúpok formájában lévő gyógyszereket. Helyi hatásuk miatt meglehetősen hatékonyak. A gyakori gyógyszerek közé tartozik az acilac, a vagilak, a laktobakterin és a bifikol.
Nem gyógyszeres kezelés
A gyógyulási szakaszban jó eredmények figyelhetők meg a fizioterápia alkalmazása után. Csökkenti a gyulladásos folyamatot és serkenti a hüvelyi nyálkahártya normál hámjának helyreállítását. A fizioterápiás eljárások közül UV besugárzást, UHF-t, ultrafonoforézist és CMW terápiát alkalmaznak.
A kezelés során a nőnek számos ajánlást be kell tartania, amelyek felgyorsíthatják a gyógyulási folyamatot:
Az intim terület napi higiéniai eljárásait antiszeptikus oldatokkal kell elvégezni. Használhat természetes összetevőket (kamilla főzet) és gyógyszereket is.
A kezelés során teljesen ki kell zárni a nemi érintkezést, mivel ez további irritáló tényezőként szolgál a hüvely nyálkahártyájára.
A kezelés ideje alatt a nőnek be kell tartania az étrendet, kivéve a fűszeres, sós ételeket és az alkoholos italokat. Az étrendben a tejtermékeknek, a friss zöldségeknek és a vitaminokkal dúsított gyümölcsöknek kell dominálniuk.
A betegség komplikációmentes lefolyása esetén a kezelés időtartama nem haladja meg a 7 napot. A betegség klinikájának eltűnésekor, a menstruációt követő 5. napon, kenetet kell venni a hüvelyből. A kórokozó flóra bakteriális növekedése esetén a nők megelőző kezelést kapnak.
A colpitis megelőzése
A betegség specifikus profilaxisát nem alkalmazzák, mivel nagyszámú kórokozó okozhatja. A nem specifikus megelőzés számos intézkedés betartásából áll:
A szexuális kapcsolatokat állandó partnerrel kell kialakítani. Szexuális partner cseréjekor feltétlenül használjon akadálymentes fogamzásgátlót - óvszert.
Az intim higiénia szabályainak betartása. A modern gélek nagy mennyiségű szintetikus anyagot tartalmazhatnak, amelyek allergiát okozhatnak. Az új intim géleket óvatosan kell használni, előnyben részesítve a természetes termékeket.
A fogamzásgátlók, tamponok, gélek, kúpok is okozhatnak allergiás reakciót. Előnyben kell részesíteni a természetes összetevőket és a világszerte elismert gyártókat.
A nőgyógyász által végzett rendszeres megelőző vizsgálatok a nők egészségének kulcsa. A nemi szervek egészségével kapcsolatos problémák jelenlététől vagy hiányától függetlenül a nőket évente nőgyógyásznak kell megvizsgálnia.
Összegezve meg kell jegyezni, hogy a colpitis a nemi szervek gyakori betegsége, amelyet nagyszámú kórokozó okozhat, amit még több kockázati tényező is elősegít. A hüvelygyulladás a belső szervek felszálló fertőzését okozhatja, ami súlyos következményekkel járhat a reproduktív egészségre nézve. A betegség kezelése nem mindig hatékony. Gyakran krónikus lefolyású, állandó visszaesésekkel. Ilyen körülmények között a colpitis megelőzése az első, ami figyelmeztethet a kellemetlen tünetekre és a hosszú távú kezelésre. Minden nőnek vigyáznia kell egészségére, be kell tartania az intim higiéniát, és rendszeresen ellenőriznie kell a nőgyógyászt.
A nőknél az urogenitális rendszer szerveiben fellépő gyulladásos folyamatok különböző okok miatt fordulhatnak elő, de ezek közül a leggyakoribb a fertőzés behatolása és kialakulása. Az egyik leggyakoribb ilyen betegség a colpitis. Különféle formában és formában jelenhet meg. Ennek a gyulladásos folyamatnak a tünetei bármely életkorban jelentkeznek a nőknél, és szinte mindenki tapasztalja őket legalább alkalmanként, beleértve a terhességet is. Az időben történő kezelés sok szövődményt megszabadít.
Tartalom:
A betegség leírása
A colpitis (vagy hüvelygyulladás) a hüvelyt bélelő nyálkahártya gyulladása. Leggyakrabban ezt a betegséget a vulva gyulladásával kombinálják, míg a kóros folyamatot vulvovaginitisnek nevezik. Gyakran a méhnyak nyaki csatornájába is átterjed, ami méhnyakgyulladáshoz vezet. Általában a felnőtt fiatal nőknél jelentkeznek a colpitis tünetei, de hasonló betegség fiatal lányoknál és idősebb nőknél is előfordulhat.
A colpitis típusai
A gyulladásos folyamat eredetétől függően megkülönböztetik a fertőző és nem fertőző jellegű kolpitist.
Fertőző colpitis
Ez a kórokozók nyálkahártyájára gyakorolt hatás miatt fordul elő. Viszont specifikusak és opportunisztikusak, ezért a fertőző colpitis 2 típusra oszlik:
- Specifikus colpitis, amely a főként szexuális úton terjedő fertőző fertőzések kórokozóinak hüvelyi nyálkahártyájába való behatolása miatt alakul ki (Trichomonas, chlamydia, gonococcusok, herpeszvírusok és mások).
- Nem specifikus colpitis. Opportunista mikrobák (staphylococcusok, streptococcusok, Proteus, Escherichia coli) aktiválódása eredményeként fordul elő. Mindig jelen vannak a szervezetben, de tartalmukat és aktivitásukat a jótékony hatású bifidobaktériumok és laktobacillusok szabályozzák. Ezek a baktériumok tejsavat termelnek, és olyan környezetet teremtenek, amely végzetes a kórokozók számára. A káros mikroflóra csak akkor kezd kialakulni, ha bármilyen okból (például antibiotikumok miatt) jelentősen csökken a védőbaktériumok száma.
A fertőző colpitisnek van egy másik osztályozása is, amely szerint bakteriális, gombás (candidiasis vagy rigó) és vírusos (kórokozók herpeszvírusok, papillomavírusok vagy citalomegavírusok) csoportra oszthatók.
Nem fertőző colpitis
Atrophiás colpitis. A hüvelynyálkahártya gyulladásának oka a hüvelyhám elvékonyodása (sorvadása) és szerkezetének módosulása, amely a menopauzás korban lévő nőknél fordul elő. A patológia az ösztrogénhiány miatt következik be, amely befolyásolja a nyálkahártyák állapotát.
Allergiás colpitis. A gyulladás az allergének nyálkahártyájának való kitettség következtében alakul ki, amelyek a higiéniai termékekben vagy a terápiás kenőcsökben lehetnek. Lehet, hogy allergiás az anyagra, amelyből az óvszer készült.
Colpitis az úgynevezett elsődleges ha a gyulladásos folyamat közvetlenül a hüvelyben jelentkezik. Vagy másodlagos ha a hüvely gyulladása a méhből (leszálló út) vagy a szeméremtestből (felszálló út) származó fertőzés miatt kezdődik.
A betegség formái
A colpitis akut vagy krónikus formában fordul elő.
akut forma- ez a betegség kezdeti szakasza, amikor patológiás megnyilvánulások jelentkeznek, amelyekre nem mindig fordítanak kellő figyelmet. Az akut colpitis könnyen megszüntethető, ha időben diagnosztizálják.
Krónikus forma- Ez egy elhanyagolt betegség, amelyet a tünetek időszakos eltűnése és újrakezdése jellemez. Ugyanakkor a kezelés nehézkes, mert a nyálkahártyák védő tulajdonságainak gyengülése miatt számos egyidejű fertőzés kórokozója behatol beléjük.
A colpitis lehetséges szövődményei
A hüvelyben fellépő gyulladásos folyamat leggyakoribb szövődménye a méhüregbe, valamint a függelékekre való átterjedése. Ez menstruációs rendellenességekhez, petefészek-működési zavarokhoz, amenorrhoeához, petevezeték-elzáródáshoz és meddőséghez vezet.
A méhen kívüli terhesség a függelékek gyulladásának szövődményévé válik. A colpitis kiválthatja az olyan betegségek előfordulását, mint a méhnyak eróziója, az endometritis, valamint a vesegyulladás.
Különösen nehéz a krónikus fertőző colpitis kezelése, amely évekig nyilvánul meg. Ebben az esetben nagy a valószínűsége a szexuális partner fertőzésének. A legsúlyosabb szövődmény a tályogok (nagy fekélyek a hüvelyben) megjelenése, valamint a hüvelyt a végbéllel közvetlenül összekötő fisztulák kialakulása lehet.
Videó: A colpitis következményei
A colpitis okai
Számos tényező járul hozzá a fertőzés kialakulásához, a hüvely nyálkahártya védő tulajdonságainak gyengüléséhez és irritációjához. Ezek a colpitis fő okai.
Ezek a tényezők a következők:
- Az általános immunitás csökkenése megfázás és fertőző betegségek, valamint műtétek, stressz vagy dohányzás és egyéb rossz szokások miatt.
- A hüvely nyálkahártyájának mechanikai károsodása (közösség vagy nőgyógyászati eszközök manipulálása során). Idegentest bejutása a hüvelybe (gyakran emiatt a colpitis fiatal lányoknál fordul elő).
- Nem megfelelő öblítés, amely a nyálkahártya termikus vagy kémiai égését okozhatja (ha túl tömény kémiai antiszeptikum oldatokat használ). A túl gyakori öblítés mindenesetre a hüvely jótékony mikroflórájának kimosásához vezet.
- Bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása. Például antibiotikumokat írnak fel számos betegség kezelésére. Ugyanakkor nemcsak a káros baktériumokat, hanem a hasznos mikroflórát is képesek elpusztítani. A colpitis oka a hormonális antiösztrogén gyógyszerek alkalmazása is, amelyek rontják a különböző szervek nyálkahártyájának állapotát.
- Endokrin betegségek. A hormonok egyensúlyának felborulásához, valamint az immunitás csökkenéséhez vezetnek. Gyakran előfordul, hogy a colpitis károsodott petefészek-működésű nőknél, pajzsmirigy-, hasnyálmirigy- és mellékvese-betegségekben fordul elő. Cukorbetegség esetén a szövetek regenerálódásának folyamata megszakad, és a fertőzésekre való hajlam élesen megnő.
- Az életkorral összefüggő hormonális változások terhesség vagy menopauza idején.
- Nem megfelelő táplálkozás, ami elhízáshoz vagy a test kimerüléséhez, a beriberi előfordulásához vezet.
- A nemi szervek szerkezetének veleszületett megsértése vagy a hüvely prolapsusa szerzett betegségek következtében.
- A nyálkahártya vérellátásának megsértése a kismedencei szervek sérülései vagy a vérképzőszervek betegségei miatt.
- A mechanikus fogamzásgátlók használatának megtagadása a közösülés során. Egy nő különböző típusú fertőzésekkel fertőződhet meg olyan partnerétől, aki néha maga sem tudja, hogy beteg, vagy tudatában van ennek a problémának.
Figyelem: Különösen veszélyeztetettek azok a nők, akik gyakran váltanak szexuális partnert. Először is, fokozott a kockázata bizonyos fertőzések elkapásának. Másodszor, az új partnerrel való védekezés nélküli szexuális kapcsolat a hüvely mikroflórájának megváltozásához vezet. Ez növeli a saját, feltételesen patogén baktériumok és gombák kialakulásának valószínűségét.
Hozzájárul a gyulladáshoz, ha nem tartja be a személyes higiéniai szabályokat. A szűk szintetikus fehérnemű viselése negatív szerepet játszik. A colpitis kockázatának vannak kitéve azok a nők, akiknél a belek és a hólyag működésében zavarok vannak. Ezek a szervek anatómiailag a szeméremtest és a hüvely közelében helyezkednek el.
A colpitis megnyilvánulásai
A colpitis tünetei a nőknél általában meglehetősen egyértelműen jelentkeznek. Különböző eredetű betegségekben előfordulhatnak bizonyos megkülönböztető jegyek, de általában hasonlóak a megnyilvánulásaik.
Általános tünetek
Szokatlan kisülés. Ha a normál fehérek intenzitása és konzisztenciája folyamatosan változik a ciklus során, akkor a colpitis esetén a váladékozás mindig bőséges, folyékony. Kellemetlen szagúak és jellegzetes színük van. Az ilyen váladékok bőrirritációt okoznak a szeméremtestben, a perineumban, a belső combokban, míg általában nem okoznak kellemetlenséget.
A külső nemi szervek vörössége és duzzanata. Az irritáció és a gyulladás szöveti ödémához vezet.
Égés és viszketés a hüvelyben. Délután rosszabbak, különösen séta közben.
Fájdalom az alsó hasban, amely a hát alsó részébe sugárzik. A szexuális érintkezés során kellemetlen érzések jelentkezhetnek.
Gyakori vizelés. Ennek oka a gyulladásos folyamat átterjedése az ureterekre. Amikor a hólyag begyullad, a vizelés fájdalmassá válik.
Emelkedett hőmérséklet.Általában 37,2°-37,5° körül marad.
Mindezek a tünetek megterhelőek a szervezet számára, neurózist, depressziót, álmatlanságot és gyengeséget okozva.
Az akut colpitis megnyilvánulásai
Egy nőben bőséges, büdös nyálkahártya váladék alakul ki, amely lehet fehér vagy sárgás-zöld. Néha vércsíkokat lehet látni bennük. Habosak, heterogének.
Cisztitisz jelenik meg, esetleg a testhőmérséklet emelkedésével. Fájdalom van a hüvelyben, nyomó fájdalom az alsó hasban. A nőgyógyászati vizsgálat során a hüvely nyálkahártyájának bőrpírja, duzzanata és fájdalma figyelhető meg.
A krónikus colpitis megnyilvánulásai
A betegség krónikus formába való átmenetével a tünetek jelentősen gyengülnek. A nő elég sokáig egészségesnek érzi magát. Csak a kellemetlen szagú, kevés váladék, valamint a menstruáció előtti hüvelyi viszketés és égő érzés aggasztja. Bármilyen kedvezőtlen állapot (hipotermia vagy a test túlmelegedése, egy nő szokatlan helyzetbe kerülése, klímaváltozás, fokozott stressz) esetén azonban a betegségek újult erővel jelentkeznek. Megjelenésüket akár bizonyos termékek használata is kiválthatja. A visszaesés oka a nemi érintkezés.
Néhány fertőző colpitis megnyilvánulásának jellemzői
A hormonális vagy traumás eredetű colpitistől eltérően a fertőző gyulladásos folyamatok fertőzőek. Általában bizonyos jellemző jelek alapján gyanítható a jelenlétük.
Trichomonas colpitis
A fertőzés kórokozói a protozoon fajok - Trichomonas - mikroorganizmusai. A gyulladás általában kiterjed a méhnyakra és a húgyszervekre. A trichomonák képesek aktiválni más patogén mikrobák (mikoplazmák, streptococcusok) aktivitását, ami megnehezíti a kezelést. A trichomonas colpitis jellegzetes jelei a bőséges habos, sárgászöld váladék, éles kellemetlen szaggal.
Chlamydia
Candida colpitis
A nők betegségének oka a Candida gomba kóros reprodukciója a hüvelyben. A candidiasist rigónak nevezik, mivel a váladék megjelenése túróhoz hasonlít, és jellegzetes savanyú tej illata van. A nyálkahártya felületén fehér bevonat jelenik meg. Az eltávolítási kísérlet vércseppek megjelenéséhez vezet.
Videó: A rigó megnyilvánulásainak jellemzői. Kezelés
A colpitis diagnózisa
Mindenekelőtt tükrökön és kolposzkóppal vizsgálják meg a hüvelyt és a méhnyakot. A petefészek-megnagyobbodás, valamint a szövődmények egyéb jeleinek kimutatására az alsó has tapintása történik.
A diagnózis megerősítésére a következő laboratóriumi vizsgálatokat végzik:
- a hüvelyből és a méhnyakból származó kenet mikroszkópos elemzése gombák és más mikroorganizmusok kimutatására;
- kenet bakteriológiai tenyésztése a baktériumok típusának meghatározására és a megfelelő antibiotikum kiválasztására, amelyre a legérzékenyebb;
- A kenet tartalmának PCR elemzése a fertőzés típusának gyors és pontos meghatározásához;
- a méhnyak nyálkahártyájának citológiai elemzése, amellyel megbizonyosodhat arról, hogy ebben a szervben nincsenek atipikus sejtek és súlyos patológiák;
- enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA), amely lehetővé teszi a látens fertőzések (mikoplazmák, chlamydia, herpeszvírus, humán papillomavírus és mások) kórokozói elleni antitestek kimutatását a vérben.
Általános vér- és vizeletvizsgálatot végeznek a leukociták kimutatására. A méh, a petefészkek és a vesék állapotának vizsgálatát ultrahanggal végezzük.
Különböző típusú colpitis kezelése
A nőknél a colpitis kezelésének módja a betegség okától, a tünetek természetétől és a szövődmények jelenlététől függ.
Helyi és általános kezelést végeznek.
A colpitis helyi terápiája
Ez a hüvely és a szeméremtest fertőtlenítő oldatokkal történő kezeléséből áll (az úgynevezett higiénia elvégzése - a nyálkahártyák öntözése). Az öblítést kálium-permanganát, szóda, cink-szulfát vagy rivanol gyenge oldatával végezzük. A zsálya, a körömvirág, a kamilla főzeteit is használják.
A hüvelykúpokat (betadin, macmiror, lomexin, nystatin) fertőtlenítő hatásra, a nyálka savasságának helyreállítására és a patogén mikrobák elpusztítására, valamint a gomba elleni küzdelemre használják. Fizioterápiás módszereket alkalmaznak (UHF - nagyfrekvenciás áramnak való kitettség, elektroforézis, a külső nemi szervek UV-sugárzása, lézeres besugárzás).
Általános kezelés
Mindenekelőtt az okokat megszüntetik (etiotróp terápiát végeznek). Ebben az esetben antibiotikumokat (doxiciklin, azitromicin), vírusellenes gyógyszereket (acyclovir) használnak. A trichomonas colpitis kezelésére metronidazolt írnak fel. A gombás hüvelygyulladást flukonazollal, ketokonazollal kezelik.
Ha szükséges a hormonális rendellenességek megszüntetése, a nőket kombinált orális fogamzásgátlókkal írják elő, valamint a hüvelyi mikroflóra jótékony baktériumok tartalmának növelésére (Vagilak, Bifidumbacterin, Acylact) gyógyszereket is alkalmaznak. A kezelés során kontrollkenetet és vérvizsgálatot végeznek.
Jegyzet: Fertőző colpitis esetén a hatás elérése érdekében mindkét szexuális partnert vírus- és gombaellenes gyógyszerekkel kell kezelni. A kölcsönös fertőzés elkerülése érdekében ajánlott tartózkodni a nemi érintkezéstől a teljes gyógyulásig.
Colpitis és terhesség
A hüvelygyulladás, ha nem kíséri más nemi szervek megbetegedése, és szerkezetükben nincs eltérés, nem akadályozza a terhesség kialakulását. Önmagában ez a fiziológiás állapot gyakran hormonális jellegű colpitis előfordulásához vezet.
Szükséges a kezelés elvégzése, mivel lehetséges a magzat méhen belüli fertőzése vagy szülés közbeni fertőzés a testében. Az embrió patogén baktériumokkal vagy vírusokkal való fertőzése a terhesség korai megszakításához vezet.
A nehézség abban rejlik, hogy a terhes nők csak a legbiztonságosabb gyógyszereket szedhetik. Javasoljuk, hogy a hüvelyt gyógynövények infúziójával mossák. A kezelésre általában immunerősítő szereket, valamint kúpokat és antibakteriális kenőcsöket használnak.
Videó: A colpitis jelei, okai, diagnózisa, terápia
A colpitis megelőzése
A nemi szervek fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében a nőknek kiemelt figyelmet kell fordítaniuk az intim higiénia szabályaira. Kiváló minőségű higiéniai termékeket kell használni, amelyek nem okoznak allergiát. A fehérneműnek kényelmesnek, természetes anyagokból kell lennie. Nem ajánlott a betéteket egész nap használni, nehogy kedvező feltételek alakuljanak ki a gombák és baktériumok fejlődéséhez.
A szexuális úton terjedő fertőzések megelőzésének alapja az óvszer használata.
A diéta fontos szerepet játszik. El kell hagyni a sós és fűszeres ételekkel való visszaélést, ellenőrizni kell a megfelelő mennyiségű vitamin bevitelét a szervezetben.
A colpitis (vaginitis) a leggyakoribb nőgyógyászati patológia. Leggyakrabban a betegséget fogamzóképes korú nőknél diagnosztizálják, de fiatal lányoknál és menopauza idején is kialakulhat. A colpitis gyorsan fejlődhet, provokálva a fertőzés terjedését a felszálló utak mentén.
Szakképzett orvosi ellátás hiányában egy nőnél egy idő után endometritist vagy adnexitist találnak, valamint súlyos problémákat a fogantatás és a gyermekvállalás során. Az önkezelés nem vezet a kívánt eredményhez a patológia fertőző jellege miatt. A colpitis kezelése előtt a nőgyógyász laboratóriumi vizsgálatokat végez a kórokozó fajának azonosítására.
A kezelés alapelvei
A colpitis kórokozói kórokozó élesztőgombák, kórokozó baktériumok és vírusok lehetnek. A laboratóriumi vizsgálatok során nemcsak a fertőző ágens típusát állapítják meg, hanem a farmakológiai gyógyszerekkel szembeni érzékenységét is. A hüvelygyulladás legtöbb kórokozója még a modern széles spektrumú antibiotikumokkal szemben is rezisztenciát fejlesztett ki, ezért a nőknél a colpitis kezelésében integrált megközelítést alkalmaznak. A következő terápiás módszereket alkalmazzák:
- gyógyszerek alkalmazása szisztémás és helyi kezelésre;
- fizioterápiás eljárások elvégzése;
- fogyókúra;
- az immunitás erősítése;
- a hüvely mikroflórájának helyreállítása.
A colpitis kialakulásának okai leggyakrabban endokrin rendellenességek, szexuális úton terjedő fertőzések, az intim higiénia szabályainak be nem tartása. Ha a colpitist diabetes mellitus, kialakult rosszindulatú daganatok, pajzsmirigybetegségek váltják ki, akkor az alapbetegséget egyidejűleg kezelik. A leghatékonyabb a vaginitis terápia e betegségek remissziójának szakaszában. Ha a diabetes mellitusban szenvedő beteg elhanyagolja az antidiabetikus gyógyszerek bevitelét vagy az inzulin megfelelő adagolását, a colpitis gyorsan előrehalad. Ennek oka a magas glükózszint a szisztémás keringésben.
A bármilyen eredetű hüvelygyulladás gyors és hatékony kezelésében nem kis jelentőségű az orvoshoz fordulás a patológia első jeleinél. Az öngyógyítás általában csak a tünetek növekedéséhez vezet: hüvelyi folyás, húzófájdalmak az alsó hasban, az általános mérgezés klinikai megnyilvánulásai. Otthon lehetetlen meghatározni a kórokozó típusát, helyesen kiválasztani és alkalmazni a gyógyszereket:
- gombaellenes szerek gombás patológiákhoz;
- vírusellenes szerek herpeszes betegségre;
- antimikrobiális szerek és antibiotikumok bakteriális fertőzésekre.
A gyógyszerek napi és egyszeri adagját, valamint a terápiás tanfolyam időtartamát az orvos írja elő. Figyelembe veszi a beteg életkorát, a szövetkárosodás mértékét, a májbetegségek, a szív- és érrendszeri vagy a húgyúti szervek kórtörténetének jelenlétét.
A colpitis kezelése során naponta legalább háromszor meg kell mosni magát intim higiéniai termékekkel.
A vastagbélgyulladás jól reagál a kezelésre, különösen, ha egy nő hallgat orvosa tanácsára. Ezen nemcsak a gyors gyógyulás múlik, hanem az újrafertőződés megelőzése is. Mit ajánlanak a nőgyógyászok, urológusok, venereológusok pácienseiknek:
- A colpitis kezelése során a fertőző ágens típusától függetlenül a szexuális kapcsolatot teljesen le kell állítani. Az ilyen tilalom oka nem csak a kellemetlen és fájdalmas érzés a hüvely nyálkahártyájának irritációja következtében. A szexuális érintkezés a patogén baktériumok elszaporodását okozza a felszálló utakon. Ugyancsak nagy a valószínűsége annak, hogy a nők és annak sajátos fertőző eredete miatt a férfiak újrafertőződnek a colpitissel. A nemi patológia diagnosztizálása során a szexuális partnert kezelik.
- A colpitis terápiát étrendnek kell kísérnie, hogy növelje az alkalmazott farmakológiai gyógyszerek hatékonyságát. Korlátoznia kell a sós és fűszeres ételek fogyasztását. Ha a beteg colpitisét patogén élesztőgombák okozzák, akkor az édességek és péksütemények teljes elutasítása a gyors gyógyulás elengedhetetlen feltétele. Az étrendnek minél több friss zöldséget és gyümölcsöt kell tartalmaznia.
- A colpitis kezelése során be kell tartani az intim higiéniát. A mosást naponta legalább háromszor, a menstruáció alatt pedig betétcsere után kell elvégezni. Amikor a patológiát egy kislánynál észlelik, a belek vagy a hólyag minden egyes ürítése után meg kell mosni a nemi szerveket. Az orvosok nem javasolják az illatanyagot vagy más adalékanyagot tartalmazó higiéniai termékeket mosáskor.
- A nap folyamán legalább két liter tiszta, szénsavmentes vizet kell inni. A fokozott vizeletürítés elősegíti a fertőző kórokozók eltávolítását az urogenitális rendszerből. A sok víz fogyasztása segít kiüríteni a kórokozó baktériumokat és létfontosságú tevékenységük mérgező termékeit a gyulladásos gócokból.
Fizioterápiás eljárások
A gyógyulás felgyorsítása és a konzervatív terápiás módszerek hatékonyságának növelése érdekében az orvosok fizioterápiát írnak elő. A colpitis akut lefolyásában nem alkalmazzák, de krónikus esetekben nagyon jól segítenek. Szinte minden fizioterápiás eljárás fájdalommentes és nem okoz mellékhatásokat. A nőgyógyászok a következő kezelési módszereket ajánlják a betegeknek a női testre gyakorolt különböző hatások miatt:
- az általános és helyi tünetek súlyosságának csökkenése;
- a gyulladásos folyamat enyhítése;
- növeli a szervezet ellenállását a gombás, bakteriális, vírusos fertőző ágensekkel szemben;
- általános egészségi állapot javítása;
- a sérült szövetek regenerációja.
A colpitis gyógyítása segít a farmakológiai gyógyszerek szedésében és a fizioterápiás kezelésekben.
Számuk a klinikai kép súlyosságától függően változik. A bakteriális és gombás hüvelygyulladás kezelésében a következő módszerek gyorsítják fel a gyógyulást:
- ultraibolya besugárzás rövid hullámhosszúsággal;
- félfürdő kálium-permanganáttal a fertőzött területek higiéniájára;
- elektroforézis cink-szulfát oldattal a kórokozó gombák elpusztítására.
Az intenzív UHF-terápia lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok gyors leállítását, a hüvelyi nyálkahártya fertőző ágensek általi károsodásának megelőzését és a mediátorok aktivitásának csökkentését. Ezenkívül a nőnek ajánlott a következő fizioterápiás eljárások elvégzése:
- közepes hullámú ultraibolya besugárzás;
- thalassoterápia;
- légfürdők;
- a vér lézeres besugárzása;
- napfénykezelés.
Az ilyen fizioterápiás módszerek közvetlenül nem befolyásolják a fertőző ágenseket. De 5-10 ülés után a páciens immunitása megerősödik, csakúgy, mint az általános egészségi állapot.
Antibiotikum terápia
Ezt a fajta kezelést csak krónikus, nehezen kezelhető colpitis vagy vaginitis diagnosztizálására alkalmazzák, amelyet gonococcusok okoznak. Az utóbbi esetben a cefalosporin gyógyszerek intramuszkuláris fertőzések formájában történő kijelölését gyakorolják:
- ceftriaxon;
- Cefixime;
- Cefazolin.
A nem specifikus krónikus colpitis kezelésében védett félszintetikus penicillinek használatosak:
- Flemoklav;
- Panklav;
- Amoxiclav;
- Augmentin.
A hagyományos penicillinek (Amoxicillin, Ampicillin, Ofloxacin) hüvelygyulladásban hatástalanok, mivel a kórokozó baktériumok rezisztenssé váltak hatásukkal szemben. Az orvosok antibakteriális szereket írnak fel a betegeknek, köztük a klavulánsavat. Ez a kémiai vegyület nem mutat semmilyen terápiás hatást, de képes meghosszabbítani és fokozni az antibiotikumok hatását. A klavulánsav megakadályozza, hogy a baktériumok olyan specifikus enzimeket termeljenek, amelyek érzéketlenné teszik a mikroorganizmusokat a gyógyszerekre. A félszintetikus penicillinek hatástalansága vagy alacsony hatékonysága miatt az orvosok makrolidokkal helyettesítik őket - Clarithromycin vagy Azithromycin.
A colpitis kezelésére szolgáló öblítéshez és fürdőkhöz gyógynövények, például körömvirág infúziókat használhat.
tusolás
Ezek az eljárások nagyon hatékonyak a colpitis külső kezelésére. Az ilyen terápia időtartama több nap, amíg a szisztémás és helyi hatású antimikrobiális és antibakteriális gyógyszerek nem lépnek fel. Hozzájárulnak a fertőző ágensek elpusztításához, ami jelentősen csökkenti a tünetek súlyosságát és a vírusok, baktériumok és gombák számát a hüvely nyálkahártyáján. Az öblítéshez a következő gyógyszereket használhatja:
- klórhexidin vagy importált analógja, a Miramistin;
- enyhén rózsaszín kálium-permanganát oldat;
- Rivanol;
- Klorofillipt.
A szódabikarbóna-oldat jó antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik, különösen akkor, ha candida hüvelygyulladás fordul elő a gennyes leucorrhoea bőséges váladékozása hátterében. Elkészítéséhez hígítson fel 0,5 teáskanál szódát egy pohár meleg forralt vízben. Az öblítéshez gyakran használják a gyógynövények infúzióit és főzeteit:
- zsálya;
- kamilla;
- kéri körömvirág;
- hypericum;
- örménygyökér.
Az infúzió elkészítéséhez egy liter forrásban lévő vizet kell főzni 3 evőkanál. evőkanál száraz növényi nyersanyagokat, és ragaszkodunk egy óráig. Lehűtés és szűrés után fecskendővel folytathatja az eljárást. Ez a helyi terápia módszere lehetővé teszi az összes kórokozó mikroorganizmus eltávolítását a hüvelyből, megakadályozza a nyálkahártya károsodását létfontosságú tevékenységük mérgező termékeivel.
Az atrófiás patológia kezelése
Egy bizonyos korcsoportba tartozó nők az atrófiás colpitis tüneteitől szenvednek. Általában az ilyen típusú hüvelygyulladást 50 éves kor után diagnosztizálják a hormonális változások miatt. A petefészkek teljesen leállítják az ösztrogén termelését, ami menopauzális megnyilvánulásokat okoz - hőhullámok, érzelmi instabilitás, fejfájás. A természetes menopauza egyik jele a hüvely nyálkahártyájának elvékonyodása. Könnyen megsérül, gombák és baktériumok csatlakoznak a sérült területekhez. Hormonpótló terápiás gyógyszerként hormontablettákat és drazsékot használnak, többek között a hüvelygyulladás kiújulásának megelőzésére:
- Qlaira;
- Femoston;
- Norkolut;
- Duphaston;
- Angelique.
A pimafucin hüvelykúpokat gombás eredetű colpitis kezelésére használják
Az atrófiás colpitis kezelése a hüvely nyálkahártyájának helyreállításából áll, megszüntetve a "szárazság" és az irritáció érzését. Ehhez a betegek hüvelykúpokat vagy Ovestin krémet írnak fel ösztriol hatóanyaggal. A kezelés időtartama körülbelül két hét, majd szükség szerint megismételjük. A szisztémás hormonpótló terápia több évig is eltarthat, ami lehetővé teszi a kezelés maximális hatékonyságának elérését. Nemcsak a menopauza tünetei tűnnek el - a hüvely nyálkahártyájának helyreállítása kiváló megelőzésére szolgál bármilyen etiológiájú colpitisnek.
Terhesség alatti kezelés
A fogamzás során a colpitis a nők több mint 50%-ánál alakul ki. A patológiát provokáló tényezők szerepe az immunitás csökkenése és a hormonális szint változása. A hüvely savas környezetét fokozatosan lúgosra váltja fel, és ez kedvező környezet a kórokozó szervezetek szaporodásához. Bármely trimeszterben diagnosztizálják a hüvelygyulladást, a kezelés azonnal megkezdődik. A nőgyógyászati patológia negatív hatással lehet az anya egészségére, a méhen belüli növekedésre és a gyermek fejlődésére. Hogyan kell kezelni a colpitist a terhesség alatt:
- A Terzhinan kombinált antimikrobiális, gombaellenes és antiszeptikus szer hüvelykúpok formájában.
- A Hexicon - a klórhexidin hüvelykúpok hatóanyaga megzavarja a bakteriális sejtmembrán szerkezetét, hozzájárulva a patogén mikroorganizmusok halálához.
- Betadin - a kúp hüvelybe történő bevezetése után aktív jód szabadul fel, amely koaguláló hatással van a mikrobiális sejtekre. A nőgyógyászok ezt a gyógyszert a terhesség korai szakaszában írják fel, hogy megakadályozzák a baba pajzsmirigyének károsodását.
- A Polygynax - hüvelyi kapszulák formájában kombinált gyógyszert bakteriális és gombás colpitis kezelésére használnak. A gyógyszer csak a szülés utolsó hetében alkalmazható az orvos által előírt módon.
- A Neo-Penotran - hüvelykúpok antimikrobiális, gombaellenes, antibakteriális, antiprotozoális aktivitást mutatnak.
A gombás hüvelygyulladás diagnosztizálása során egy terhes nőt Pimafucin, Clotrimazole, Nystatin írnak fel. Terhesség alatt a douchingot nem használják, de az ülőfürdő használata nagyon hatékony lesz. A nemi szervek mosására alkalmasak a klórhexidin, kálium-permanganát oldatok, valamint gyógynövények - körömvirág, szukcesszió, csikósláb - infúziók. Ezek az eljárások segítenek kiüríteni a hüvelyből a colpitis kórokozóit, valamint növekedési és szaporodási termékeiket.
Szisztémás kezelés
Az ilyen típusú terápiát szinte mindig otthon végzik, és öblítésnek, diétának és intim higiéniának kell kísérnie. Az etiotróp kezelés mindig arra irányul, hogy megsemmisítse a nőgyógyászati betegség fő okát - a fertőző kórokozókat. Ehhez antimikotikus, vírusellenes és antimikrobiális hatású gyógyszereket használnak. Gyakran egy nőnél vegyes típusú hüvelygyulladást diagnosztizálnak. Például orvosi beavatkozás hiányában a patogén baktériumok gyorsan csatlakoznak a gombás colpitishez:
- staphylococcusok;
- streptococcusok;
- coli.
A colpitis kezelésében belső és helyi használatra szánt gyógyszerek kombinációját alkalmazzák.
Annak érdekében, hogy ne írjon fel egyszerre több különböző gyógyszert a betegnek, az orvos széles spektrumú kombinált gyógyszereket választ. A hüvelyváladék és az alsó hasi fájdalom végleges megszabadulása érdekében az orvos a következő gyógyszereket írhatja fel:
- gombaellenes szerek - flukonazol, ketokonazol, itrakonazol;
- vírusellenes - Acyclovir, Interferon;
- antimikrobiális - Trichopolum, Metronidazol.
A különböző eredetű hüvelygyulladás kezelésének fontos része a hüvelykúpok, golyók, tabletták használata. Közvetlen hatást gyakorolnak azokra a kórokozókra, amelyek gyulladásos gócokat képeztek a hüvely nyálkahártyáján. Milyen gyógyszereket írhat fel a kezelőorvos:
- pimafucin;
- Klion D;
- Polygynax;
- Hexicon;
- Terzhinan;
- nystatin;
- klotrimazol;
- Kanesten;
- Ginalgin.
A terápiás kurzus időtartama 10-14 nap. Időtartama a kórokozó fajtájától, a hüvelynyálkahártya károsodásának mértékétől és a beteg életkorától függ.
A mikroflóra helyreállítása
Ha az etiotróp terápia után a páciens biológiai mintáiban nem találtak fertőző ágensek nyomait, akkor a kezelés utolsó szakasza következik. Ebben a szakaszban a nőnek gyógyszereket írnak fel a hüvely jótékony mikroflórájának helyreállítására. A laktobacillusok és a bifidobaktériumok elpusztultak az antibiotikumok és a kórokozó mikroorganizmusok hatására. Az ő salakanyagaik voltak azok, amelyek savas környezetet hoztak létre a hüvelyben, károsítva a kórokozó gombákat és baktériumokat. A hüvelykúpokat általában eubiotikumként írják fel:
- Bifidumbacterin;
- acilakt;
- Vagilak;
- Bifikol.
A kezelés időtartama 5-10 nap. A gyógyulási szakaszban a betegeknek nyomelemekkel ellátott multivitaminokat és bizonyos esetekben immunmodulátorokat is javasolnak.
A hüvelygyulladás a fiatal lányokat és az idősebb nőket egyaránt érinti. Az összes korosztályra kiterjedő vizsgálat után az orvos minden beteg számára egyedileg hatékony terápiás rendet állít össze. Minél korábban diagnosztizálnak egy nőgyógyászati betegséget, annál kevesebb következményekkel jár.
kapcsolódó cikkek
