Prednizolon koristi sa NPVs. Upotreba prednizolona

Tablet sadrži jedan aktivni sastojak - prednizolon. Pomoćne supstance su krompirni skrob, magnezijum stearat, želatin i laktoza.

Uputstva za upotrebu

Lijekovi preporučujemo piti jednom dnevno ujutro. Ponekad je potrebna česta upotreba. Nakon dobijanja željenog terapeutskog efekta leka preporučuje se postepeno smanjivanje doze lijeka na minimalni nivo.

Prema uputstvima, prosečna doza odrasle osobe dnevno je 5 - 60 mg / dan, maksimum - 200 mg / dan. Kada se bolest sa multiplom sklerozom tokom pogoršanja leka propisuje u količini od 200 mg / dan. sa trajanjem od 7 dana, a zatim smanjen na 80 mg / dan. i trajanje prijema u roku od mjesec dana. Detska doza leka izračunava se na osnovu toga što 0,14 mg leka treba da bude 1 kg telesne težine. Ova doza treba podeliti na 3 do 4 doze.

Ukoliko iz bilo kojeg razloga je propustio lijekove, treba uzeti što je prije moguće, ali ako ste već prišli narednih recepcije, a zatim uzeti propuštenu dozu ne vrijedi.

Dvostruka doza lijeka ne treba uzimati istovremeno.

Indikacije za upotrebu

Prednizolon tablete su indikovane za upotrebu u terapiji različitih bolesti.

1. Patologije endokrinog sistema, kao što su adrenalna insuficijencija prvog i drugog stepena, kongenitalna adrenalna hiperplazija, a primjenjuje se prije operacije, u teškim oblicima bolesti i ozljede kod pacijenata sa adrenalna insuficijencija.
2. Alergijska oboljenja koja imaju tešku formu, na primer, kontakt, atopijski dermatitis, serumska bolest itd.
3. Reumatskih patologija kao što su reumatoidni, akutna Gouty, psorijatični artritis, sistemski eritemski lupus, gigant ćelija granulomatozna mezoarteriita, periateriita nodosa, relapsno polychondritis, Horton bolest, sistemski vaskulitis, itd
4. Dermatoloških bolesti, kao što su eksfolijativni dermatitis Ritter, bulozne dermatitis herpetiformis, pemfigus, pemfigoid, gljivične infekcije fungoides, teške psorijaze, ekcema, itd
5. Hematološke abnormalnosti kao što su bolesti trombocitopenična purpura kod odraslih, hemolize, aplastična anemija urođene, stečene autoimune hemolitičke anemije.
6. bolesti jetre, npr alkoholnog hepatitisa sa encefalopatije, hronični aktivni hepatitis.
7. Upalnih bolesti zglobova, npr akutnog tedovaginita, epicondylitis, akutna, subakutni burzitis, posttraumatski osteoartritis.
8. Rak, npr, limfoma, akutne, hronični oblici leukemije, prostate, dojke, multipli mijelom.
9. Neurološke patologije, kao što je tuberkulozni meningitis sa subarahnoidalnu blok, multipla skleroza egzacerbacije, mijastenije.
10. očnih bolesti, kao što su prednji, posterior uveitis spor teških oblika optičkog neuritisa, simpatičkog oftalmije.
11. Bolesti disajnih organa, kao što su astma, berilij, Loeffler sindrom, hronični plućni emfizem.
12. Druge patologije, na primjer, perikarditis, a takođe su koristile transplantacije organa i tkiva radi sprečavanja i liječenja reakcije odbijanja grafta.

Kontraindikacije

Lijek je zabranjen primjenjivati ​​kada:

• kokcidiomikoza;
• reakcije na sastav leka;
• čir na želucu, duodenum;
• osteoporoze;
• sindrom Itenko-Cushing;
• sklonost embolizaciji krvnih sudova trombusom;
• otkazivanje bubrega;
• hipertenzivna bolest teškog oblika;
• zaaminelles;
• virusne infekcije;
• vakcinacija;
• aktivni oblik tuberkuloze;
• glaukom;
• tuberkuloza;
• sifilis;
• oticanje kože itd.

Posebna uputstva

Lijek uzmi ga dok jedešTakva budnost će značajno smanjiti vjerojatnost pojave neželjenih reakcija na dijelu gastrointestinalnog sistema.

Tokom tretmana, posebno ako planirate dugo, dugo, naravno, potrebno je provesti redovan nadzor od strane oftalmologa, i kontrolirati krvni pritisak u arterijama, stanje vode i elektrolita u tijelu, krv, periferne glukoze u krvi.

Obrati pažnju!

Za lečenje i prevenciju bolesti i zglobova bolesti, mnogi su počeli da koriste metod koji postaje popularan prirodan, brz i nehirurški tretman  , preporučuju vodeći ruski specijalisti za bolesti muskuloskeletnog sistema. Prema doktorima ... "

Antacidi će pomoći u smanjenju mogućih neželjenih reakcija. Takođe je važno povećati unos kalijuma u telo pravilnim selekcijama hrane i kalijuma. Hranu u isto vrijeme treba da bude bogat proteinima, vitaminima i masti, ugljenih hidrata i soli, s druge strane, treba biti ograničena.

Lijek može ojačati svoj učinak protiv onih ljudi koji pate od hipotiroidizma, ciroze jetre. Pored toga, pacijent može pogoršati već postojeću emocionalnu nestabilnost, mentalne poremećaje. S tim u vezi, ukoliko postoje informacije o psihozama u anamnezi, onda bi se trebala propisati visoka doza samo uz strog medicinski nadzor.

Sa velikim oprezom treba koristiti droge, ako je bilo bolesti kao što su akutni i subakutni infarkta miokarda, jer postoji mogućnost širenja nekroze prostora, usporava stvaranje ožiljnog tkiva i rupture srčanog mišića.

Važno je da se prilagodi doza lijekova u stresnim situacijama i za vrijeme terapije održavanja (npr trauma, operacija), ili može povećati potrebu za kortikosteroidima.

Pacijente treba pažljivo pratiti još godinu dana nakon završetka terapije sa dugim tokom, u suprotnom može doći do adrenalne insuficijencije tokom stresnih situacija.

Vredi napomenuti da se sa oštrim ukidanjem leka može razviti sindrom povlačenja. Ovo se može desiti naročito kada su primjene velike doze na početku terapije. Povlačenje sindrom je praćen broj karakterističnih funkcija, kao što su teške omotača, toshnotno refleks inhibirane reakcije, bol u kostur i mišiće, opšta slabost organizma, a mogu pogoršati te bolesti, za liječenje Prednisolone tableta koje je imenovan.

Vakcinacija tokom terapije koju nam opisuje znači da nećemo, jer će njihova efikasnost biti mala.

Tretman dece Prednizolon treba biti pažljiv, jer može uticati na rast i razvoj bebe. Djeca koja su tokom liječenja bila u kontaktu sa bolesnim malignama, pilićima, a od toga su imali propisane specifične imunoglobuline u svrhu profilakse.

Ljudi sa dijabetesom treba da proveravaju status glukoze u krvi i kada postoji potreba za prilagođavanjem lečenja.

Takođe je važno pratiti osteoartikularni sistem uz pomoć rendgenske kontrole kroz fotografije kičme i ruke.

Kod ljudi koji imaju latentne zarazne patologije bubrega, lekovi urinarnog trakta mogu uzrokovati leukocituriju.

Korišćenje žena tokom trudnoće i laktacije

Zabrana je liječenja ženama u interesantnoj situaciji i dojenju. Međutim, može se propisati ako postoji prijetnja za život majke, ali vrijedi zapamtiti da Prednizolon može negativno uticati na fetus i izazvati malformacije i ružnoću. U eksperimentalnim istraživanjima lekova kod miševa i pacova, razvoj usta vuka je primećen kod onih štenaca čije su majke tokom trudnoće dobijale prednizolon.

U toku dojenja lekovi nisu dozvoljeni, jer mogu prodreti u mleko, a kroz to dijete je negativno pogođeno. Zbog toga, ako se ljekarska lijek treba liječiti ovim drogom, dijete treba prebaciti u drugu hranu.

Korišćenje dece i starijih

Prijem lekova u detinjstvu je moguć samo u hitnim slučajevima i kada postoji pretnja za život djeteta ili ima ozbiljnu bolest koja se ne posjeduje drugim liječenjem.

Kod starijih osoba, lek se takođe treba uzimati sa akutnom potrebom, jer u ovom dobu se incidencija neželjenih reakcija dramatično povećava.

Neželjeni efekti i predoziranje

Kratkotrajni lekovi obično ne stvaraju nikakve neželjene efekte. Međutim, kada se uzme dugo, mogu se razviti negativne reakcije.

1. visok krvni pritisak;
2. periferni edem;
3. amplifikacija gore navedenih reakcija.

Interakcija sa alkoholom

Tokom tretmana uz korištenje prednizolon proizvode koji sadrže alkohol se ne preporučuje jer može oslabiti učinak opisan kontakt droge, a pojavljuje se vjerojatno povećati rizik od ulkusna bolest i krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.

Skladištenja i snabdijevanja ljekarni

Tablete treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 0 C. rok trajanja lijeka je 24 mjeseca.

Prednizolon se izdaje samo na recept.

Analogi

Prednizolon ima niz strukturnih analoga, slično u aktivnoj komponenti.

1. Prednizolon Nycomed. Cena leka je oko 50 do 450 rubalja i zavisi od doznog oblika i količine leka.
2. Prednisol. Približni trošak od 40 do 80 rubalja.
3. Rectodel, sveće. 100 - 200 rubalja.
4. Gebryolon. Cena 200 - 250 rubalja.
5. Aurobin. Cena 300-400 rubalja.

Prednizolon se odnosi na farmakološku grupu glukokortikoida koja se koristi za borbu protiv sistemskih bolesti koje utiču na vezivno tkivo. Lijek ima izražene antiinflamatorne, antipruritske, antiexudativne kliničke efekte. Osim toga, prednisolon karakteriše prisustvo imunosupresivnog i anti-alergijskog dejstva. Prednizolon se koristi za oštećenje endokrinog sistema, reumatitis, alergijske bolesti, hepatološke patologije, hematološke bolesti, zapaljene lezije u zglobovima.

1. Farmakološka akcija

• Antiinflamatorni efekat;
• Efekat anti-šoka;
• Smanjeno izlučivanje izlivanja;
• Antialergijski efekat;
• Efekat anti-šoka;
• Antitoksični efekat;
• Suppression of excessive proliferation of cells.

2. indikacije za upotrebu

• Bolesti praćene porazom vezivnog tkiva (kolagenoze);
• Sistemsko zarazno zapaljenje;
• Reumatske bolesti;
• Prednizolon se koristi za insuficijenciju hormona u nadbubrežnom koru u akutnom obliku;
• Inflamatorna bolest bubrega;
• Maligni tumori krvi u akutnoj formi;
• Anemija izazvana uništavanjem crvenih krvnih zrnaca;
• Oštar pad krvnog pritiska;
• Šok stanja;
• Različite alergijske bolesti;
• Suzbijanje simptoma odbacivanja grafta;
• Inflamatorne bolesti očiju;
• Zapaljenje pankreasa u akutnoj formi;
•   i neurodermatitis;
• Infekcija izazvana virusom Ebstein-Barr sa višestrukim oštećenjem organa (mononukleoza).

3. Način upotrebe

Koristi se u lečenju inflamatornih oboljenja bubrega i nekih reumatskih bolesti. U većini slučajeva, prosječna doza lijeka 1 / odraslih pacijenata je 4-6 tablete dnevno, podijeljeno u 3 doze (ulaz doza) i 1-2 tablete dnevno, podijeljeno u 3 doze (doza održavanja), ali se može prilagoditi individualno, na osnovu od stanja pacijenata i težine bolesti. Doziranje u lečenju pedijatrijskih pacijenata je 1 / 4-1 / 2 tablete po kilogramu težine dnevno, podeljeno na 4-6 prijema.

Prednizolon u obliku rastvora za injekcije:

Prednizolon u rastvoru obrazac za injekcije se koristiti i kao intravenski bolus i drip infuzija za uklanjanje stanja šoka i akutnoj fazi bolesti, koja je u oba slučaja mora biti dovoljno sporo ne izaziva negativne simptome.

• U slučaju šoka, doza leka je 30-90 mg;
• Za uklanjanje akutnih uslova - 30-60 mg;
• U drugim slučajevima - 30-45 mg.

Doziranje prednizolona za intravensku primenu pacijentima iz detinjstva izračunava se prema sledećem principu:

• Starost od 2 meseca do 1 godine - 2-3 mg po kg telesne težine;
• Starost od jedne godine do 14 godina - 1-2 mg po kg telesne težine.

U lečenju reumatoidnih i inflamatornih bolesti zglobova, Prednisolone se koristi kao intra-artikularna injekcija i rješenje za razdvajanje mekih tkiva oko zahvaćenog područja.

Doziranje za intraartikularno ubrizgavanje je 10 mg leka za male zglobove i 25-50 za velike zglobove. Nakon injekcije, preporučuje se obavljanje nekoliko pokreta radi bolje distribucije Prednisolona na mjestu ubrizgavanja.

Kada se mekano tkivo oženi, koristi se 25 mg leka za male površine i 50 mg leka za opsežne lezije.
Prednizolon u obliku kapi za oči:

U lečenju zapaljenskih očnih bolesti, doza leka 1-2 kapi tri puta dnevno ne više od dvije sedmice.

Karakteristike primene:

• Tokom primene Prednizolona, ​​stanje bolesnika mora biti nadgledano. Posebna pažnja se posvećuje balansu elektrolita;
• Dugotrajna upotreba leka treba da se odvija u kombinaciji sa lekovima koji sadrže kalijumove jone;
• Preporučuje se da se prednizolon koristi u kombinaciji sa metandrostenolonom, kako bi se izbjegao razvoj tkiva i krhkih kostiju;
• Upotreba leka kod pacijenata koji boluju od zaraznih bolesti, uključujući, moguće je samo u kombinaciji sa antibiotikom;
• Drastično povlačenje lijeka je kontraindikovano. Preporučuje se postepeno smanjivanje doze prednizolona prema kraju lečenja;
• Upotreba lijeka kod pacijenata sa dijabetesom je moguća samo kada je neophodno ukloniti neosjetljivost tijela na insulin;
• Prilikom izračunavanja jedinstvene doze prednizolona neophodno je uzeti u obzir osobinu sinteze hormona u telu: ujutru - najviša doza, u večernjim časovima - najmanja.

4. Neželjeni efekti

• Upala pankreasa, praćena krvarenjem u telo;
• Pojava čireva u organima digestivnog sistema;
• Povećana krhkost kostiju;
• Povećanje telesne mase ili gojaznost;
• Povećan šećer u krvi;
• Prekomerna kosa;
• Smanjen imunitet;
• Povrede menstrualnog ciklusa;
• Kršenje nervnog sistema;
• Izgled akni;

• Pogoršanje simptoma bolesti;
• Oštro pogoršanje opšteg stanja pacijenata;
• Funkcionalna insuficijencija nadbubrežnih žlezda.

5. Kontraindikacije

6. Tokom trudnoće i laktacije

7. Interakcije sa drugim lekovima

• Istovremena upotreba Prednizolona sa Paracetamolom dovodi do povećanja toksičnog efekta drugog, primjenjenog na jetru;
• Istovremena upotreba sa diureticima dovodi do kršenja ravnoteže elektrolita;
• Istovremena upotreba lekovima koji sadrže natrijumove ione u svom sastavu dovode do povećanja krvnog pritiska i razvoja edema;
• Istovremena upotreba lekova koji smanjuju krvni pritisak i antidijabetične lekove, dovodi do smanjenja terapijskog efekta drugog;
• Istovremena upotreba lekova koji smanjuju koagulaciju krvi, značajno se smanjuje terapijski efekat poslednjeg;
• Istovremena upotreba sa Acetilsalicilic Acid povećava rizik od krvarenja u digestivnom sistemu;
• Istovremena upotreba sa srčanim glikozidima dovodi do značajnog povećanja koncentracije drugog u krvi i razvoja trovanja;
• Istovremena upotreba prednizolona sa nesteroidnim antiinflamatornim lekovima i preparati koji sadrže etanol dovode do manifestacija digestivnog sistema;
• Istovremenu upotrebu droga pritiskanja nervni sistem, azatioprin i karbutamida, povećava rizik od katarakte;
• Istovremena upotreba hormonske kontracepcije pripreme prirodu dovodi do produženja terapijskog efekta prednizolona.

8. Predoziranje

9. Oblik izdavanja

10. Uslovi skladištenja

11. Sastav

U 1 tableti prednizolona:

• prednizolon - 5 mg.

1 g masti:

• prednizolon - 5 mg.

1 ml rastvora:

• prednizolon (u obliku natrijum fosfata) - 15 mg.

12. Uslovi odlaska iz apoteka

Pronašli ste grešku? Izaberite je i pritisnite Ctrl + Enter

  * Uputstvo za medicinsku upotrebu za lek Prednisolone se objavljuje u besplatnom prevodu. KONTRAINDIKACIJE HAVE. Prije upotrebe, obratite se specijalistu

Međunarodno ime

Prednizolon (Prednizolon)

Pripadnost grupe

Glukokortikosteroid

Opis aktivne supstance (INN)

Prednizolon

Doziranje

Tablete
  Prednizolon; rastvor za injekciju
  Prednizolon; liofilizati za rješenje za intravensku i intramuskularne injekcije, rješenje za intravensku i intramuskularne, suspenzija za injekciju za
  Prednizolon; mast za vanjsku upotrebu
  Prednizolon; kapljice za oči

Glukokortikosteroid. Hidrokortizon dehydrogenated analogni inhibira oslobađanje interleykina1, interleykina2, interferon gama od limfocita i makrofaga. Ima protuupalno, antialergijski, desenzitizaciju, antišok, antitoksični i imunosupresivni učinak.

On inhibira oslobađanje hipofize ACTH i beta-lipotropin, kada se ne smanjuje koncentracija u cirkulaciji beta-endorfina. On inhibira lučenje hormona štitnjače i hormon za stimulaciju folikula.

To povećava razdražljivost centralnog nervnog sistema, smanjuje broj limfocita i eozinofila, povećava broj crvenih krvnih zrnaca (eritropoetin stimuliše proizvodnju).

Interakciji sa specifičnim citoplazme receptora i kompleksni prodire u jezgru ćelije i stimuliše sintezu glasnika ribonukleinske kiseline; koja, zauzvrat, izaziva stvaranje proteina, uključujući lipokortina posredovanje ćelijski efekte.

Lipokortin inhibira fosfolipaze A2 inhibira oslobađanje arahidonske kiseline i inhibira sintezu endoperokside, Pg, leukotrieni koji doprinose upale, alergije i druge slične procese.

metabolizam proteina: smanjuje količinu proteina u plazmi (zbog globulin) uz povećanje koeficijenta albumin / globulin, albumin stimuliše sintezu u jetri i bubrezima; povećava proteinsku katabolizam u mišićnom tkivu.

Metabolizam lipida: viši povećava sintezu masnih kiselina i triglicerida, redistribuira masti (nakupljanje masti prvenstveno u rameni pojas, lice, abdomen), dovodi do razvoja hiperholesterolemije.

Metabolizma ugljenih hidrata: povećava apsorpciju ugljenih hidrata iz gastrointestinalnog trakta; To povećava aktivnost glukoza-6-fosfataza, što dovodi do povećanja glukoze iz jetre u krv; fosfoenolpiruvatkarboksilazy povećava aktivnost i sintezu aminotransferaze koji dovode do aktivacije glukoneogeneze.

Voda-elektrolita metabolizam: smanjuje Ca2 + apsorpciju iz gastrointestinalnog trakta, "pere» Ca2 + iz kostiju, Ca2 + povećava izlučivanje bubrega odlaže Na + i vode u tijelu, stimulira uklanjanje K + (ISS aktivnost).

Antiupalno na osnovu inhibiciju oslobađanja medijatora upale eozinofila; indukciju formiranja lipokortin i smanjiti broj mastocita koje proizvode hijaluronska kiselina; kao i da se smanji kapilarnu propusnost; stabilizacija staničnih membrana i organele membrane (posebno Lizozomne).

Antialergijski učinak je zbog suzbijanja limfnog i vezivnog tkiva, suzbijanje sinteze i lučenja medijatora alergije, inhibicija oslobađanja od osjetljivu mastocita i bazofila, histamina i drugih biološki aktivnih supstanci, promjene u imunološki odgovor, smanjenje broja cirkulirajućih bazofila, smanjenje broja T- i B- limfocita, mastocita, osjetljivost efektora ćelija za smanjenje medijatora alergije, inhibicija proizvodnje antitijela.

U hronične opstruktivne akcija bolest lijek se uglavnom zasniva na inhibiciju eozinofila infiltracije submukoznom bronhijalne epitel, inhibicije upala, inhibicije ili sprječavanje razvoja sluznice edema, taloženje u bronhijalne sluznice cirkulirajućih imunih kompleksa i kočenja erozirovaniya i sluzokože deskvamaciju. Lek smanjuje viskoznost sluzi zbog inhibicije ili smanjenje svoje proizvodnje, povećava osjetljivost beta-adrenergičkih receptora bronhija malih i srednjih kalibra na endogene kateholamina i egzogeni simpatomimetici.

Antišok i antitoksični efekta povezana sa povećanim krvnim pritiskom (zbog povećane koncentracije cirkulirajućih kateholamina i vraćanje osjetljivosti nju adrenoreceptore i vazokonstrikcija) sa smanjenjem vaskularne propusnosti, membrana-zaštitna svojstva, aktivacija enzima jetre koji su uključeni u metabolizam endo- i ksenobiotika.

Imunosupresivne efektima lijeka zbog inhibicije oslobađanje citokina (interleykina1, interleykina2; interferon gama) od limfocita i makrofaga.

Lek inhibira sintezu i lučenje adrenokortikotropni hormona i drugi - sinteze endogenih kortikosteroida, kao i inhibira reakciju vezivno tkivo tokom upalnih procesa i smanjuje mogućnost formiranja ožiljnog tkiva.

svjedočenje

bolest sistemski vezivnog tkiva (JDM, reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus, Periarteriitis nodosa, sklerodermija).

Akutnih i hroničnih upalnih bolesti zglobova: ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis), juvenilni artritis, ipak je sindrom kod odraslih, artritisa i psorijatični artritis, osteoartritis (uključujući posttraumatski), artritis, smrznuto rame, nespecifični tendosinovitis, sinovitis i epicondylitis, burzitis.

Reumatske groznice, akutne reumatske bolesti srca.

Status astmaticus bronhijalne astme.

Akutnih i hroničnih alergijskih bolesti: pollinosis, alergijski rinitis, urtikarija, alergijske reakcije na hranu i lijekove, serumske bolesti, angioneurotski edem, osip droge.

Kožne bolesti: reakcija droga, seboroični dermatitis, eksfolijativni dermatitis, ekcem, psorijaza, pemfigus, atopijski dermatitis, atopijski dermatitis, kontaktni dermatitis (koji utiču na veliku površinu kože), toksična epidermalna nekroliza (Lyell sindrom), maligni multiformni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom) , bulozne dermatitis herpetiformis.

moždani edem (uključujući i na pozadini tumora na mozgu ili u vezi sa operacije, radioterapija, ili traume glave) nakon preliminarnog parenteralnu primjenu.

Alergijski poremećaji oka: alergijski konjunktivitis obliku, alergijski rožnice čireva.
  Upalnih bolesti oka: optički neuritis, simpatički oftalmije, teška dugotrajan prednji i stražnji uveitis.

Primarni ili sekundarni (uključujući stanje nakon uklanjanja nadbubrežne žlijezde).

Kongenitalna adrenalna hiperplazija.

bubrežne bolesti autoimune porijekla (uključujući akutnu glomerulonefritis); nefrotski sindrom.
  Subakutni tireoiditis.

Bolesti krvi: akutna limfnog i mijeloidne leukemije, Hodgkin bolest, agranulocitoza, panmielopatiya, autoimuna hemolitička anemija, kongenitalne (eritroidno) hipoplastičan anemija, trombocitopenična purpura, srednje trombocitopenija kod odraslih, erythroblastopenia (eritrocita anemija).

Plućne bolesti: sarkoidoze drugi ili treći korak, akutna alveolitis, plućna fibroza.
  Tuberkulozni meningitis, plućne tuberkuloze, težnja pneumonija (u kombinaciji sa specifičnim kemoterapije).

Berylliosis, Loeffler sindrom (nije pogodna za druge terapije).

Rak pluća (u kombinaciji sa citostatika).

Višestruka skleroza.

Bolesti gastrointestinalnog trakta: Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, lokalni enteritis.

Prevencija odbacivanja transplantata.

Hiperkalcemija na pozadini od raka, mučnine i povraćanja u toku citostatske terapije.

Mijeloma.

U slučaju pripreme "život" čitanja u kratkom vremenskom periodu kontraindikacija je samo prednizolon ili preosjetljivosti na lijek.

Koristiti s oprezom:

  Period nakon vakcinacije (period trajanja osam tjedana prije i dva tjedna nakon vakcinacije), limfadenitis i nakon vakcinacije protiv tuberkuloze (BCG).

Imunodeficijencije stanja (uključujući i AIDS ili HIV infekcije).

Bolesti gastrointestinalnog trakta: gastritis, peptički ulkus i 12 dvanaestopalačnom crevu, akutno ili latentni peptički ulkus, nedavno osnovana crijevnih anastomoza, ezofagitis, divertikulitis, ulcerozni kolitis, pod prijetnjom perforacije ili apscesa formaciju.

Bolesti kardiovaskularnog sistema, uključujući nedavni infarkt miokarda (u bolesnika s akutnim i subakutni infarkt miokarda mogu se proširiti nekroze fokus na pozadinu usporavanja formiranja ožiljnog tkiva, što može dovesti do rupture srčanog mišića), dekompenzovanom hronične srčane insuficijencije, hiperlipidemija, arterijske hipertenzije.
  Endokrine bolesti: hipotireoza, dijabetes melitus (uključujući i kršenje tolerancije na ugljenih hidrata), hipofize Kušingov, hipertireoza.

Teškim hroničnim bubrega i / ili zatajenje jetre, nefrourolitiaz.
  Hipoalbuminemija i uslovi predisponira na njeno nastupanje.

I: za vrijeme trudnoće i dojenja, akutna psihoza, sistemski osteoporoze, miastenija gravis, gojaznost na pozadini (treći ili četvrti faza), sa polio (isključujući bulbar oblik encefalitisa), otvorenog i zatvorenog glaukoma.

Trajanje primjene, veličine doza se koristi i mogućnost skladu cirkadijalni administracije ritam droga ne ovisi samo o težini nuspojava, ali učestalost njihovog razvoja.

• endokrini sistem: sindrom Cushing (dismenoreja, amenoreja, mjesec lice, hirzutizam, gojaznost, tip hipofize, visok krvni pritisak, miastenija gravis, strije), poremećaj tolerancije glukoze, "steroida" dijabetes ili manifestacija latentne dijabetes melitus, nadbubrežne suzbijanje, kasni seksualni razvoj u pedijatrijskih pacijenata;
• probavni sistem "steroida" čira na želucu i 12 dvanaestopalačnom crevu, pankreatitis, povraćanje, mučnina, erozivni ezofagitis, krvarenja i perforacije probavnog trakta, štucanje, nadutost, povećava ili smanjuje apetit. U rijetkim slučajevima - pojačane aktivnosti "jetre" transaminaza i alkalne fosfataze;
• kardiovaskularni sistem: visok krvni pritisak, razvoj (u predisponiranih bolesnika) ili povećane težine kroničnog zatajenja srca, aritmija, bradikardija (do prestanka rada srca); EKG promjene tipične za hipokalemija, tromboza, hiperkoagulabilnog. U bolesnika s akutnim i subakutni infarkta miokarda rizik od širenja nekroze fokus usred usporava stvaranje ožiljnog tkiva, što rezultira mogućim razbijanje srčanog mišića;
• nervni sistem: nesanica, nervoza ili anksioznost, delirij, halucinacije, dezorijentacija, euforija, manično-depresivne psihoze, depresije, paranoje, povećan intrakranijalni tlak, pseudotumor malom mozgu, glavobolja, vrtoglavica, grčevi, vrtoglavica;
• čula: povećani intraokularni pritisak sa mogućim oštećenja vidnog živca, posterior subcapsular katarakta, sklonost da se razviju sekundarne bakterijske, gljivične ili virusne infekcije očiju, egzoftalmus, trofičkim promjene rožnice;
• metabolizam: težine, pojačano znojenje, povećana izlučivanje Ca2 +, hipokalcemije, negativan saldo azot (povećane razgradnje proteina);
• rezultira ISS aktivnost: hypernatremia, zadržavanje tekućine i Na + (periferni edem), hipokalijemijsku sindrom (neobično slabost i umor, hipokalemija, aritmija, mijalgija ili spazam mišića);
• lokomotornog sistema: osteoporoza (veoma rijetko - patološke frakture, aseptična nekroza glave humerusa i femura), usporavanja rasta i okoštavanje kod djece (preranim zatvaranjem zona rasta epifizne), jaz mišića tetiva, gubitak mišićne mase (atrofija), " steroida "miopatije;
• kože i sluznica: hiper ili hipopigmentacije, akne, strije, sporo zarastanje rana, stanjivanje kože, sklonost da se razvije pyoderma i kandidijaza, ekhimoze, petehije;
• alergijske reakcije: lokalne alergijske reakcije, uopštene alergijske reakcije (svrbež kože, anafilaktički šok, osip na koži);
• ostalo: razvoj ili pogoršanje infekcije (pojava ove strane efekat može, kada se koristi zajedno sa imunosupresivni lijek i cjepivo), "cancel" sindrom Leukociturija.

Upotreba i doziranje

Ako zamena lijek terapija je propisana u dozi od 20-30 mg dnevno.

Doza održavanja je 5-10 miligrama dnevno.

U slučaju nekih bolesti (bubrežni sindrom, neke reumatske bolesti) lijek daje u većim dozama. Liječenje treba polako zaustavljen, postepeno smanjenje doze.

Ako je povijest pacijenata psihoze zabilježen je najveći doze pod strogim medicinskim nadzorom.

Doze za pedijatrijske pacijente: početna doza je 2,1 miligrama po kilogramu tjelesne težine dnevno, za četiri-schest doza održavanja tehnike je 0.3-0.6 miligrama po kilogramu tjelesne težine dnevno.

Većina doze ili cijelu dozu treba davati ujutro. To je zbog dnevnih ritam lučenja glukokortikoida.

Posebna uputstva

Pre tretmana, pacijent treba da se proceni za eventualne kontraindikacije.

Klinički pregled treba da sadrži:

• studija kardiovaskularnog sistema;
• x-zrake pluća;
• pregled želuca i duodenuma 12;
• studija urinarnog sistema;
• ispitivanje organa vida.

Prije i tokom steroidni liječenja je potrebno pratiti krvnu sliku, glukozu koncentracije u krvi i urina, koncentracija u plazmi elektrolita.
  Kada interkurentne infekcije, septička uslovima i tuberkuloze mora biti istovremeni antibiotsku terapiju.

Imunizaciju tokom terapije ne bi trebalo biti.

Sindrom "cancel" glikokortikosteroide se događa kada iznenada eliminacije lijeka (posebno u slučaju prethodne upotrebe visokih doza) .Ovaj je izražen sindrom mučnina, smanjeni apetit, umor, letargija, generalizirani mišićno-koštane boli.

Nakon povlačenja lijeka nekoliko mjeseci, relativna adrenokortikalna nesposobnost ostaje. Ako se u ovom periodu su stresne situacije, možete podesiti (naznačeno) u trenutku steroida, ako je potrebno - u kombinaciji sa ISS.

pedijatrijskih pacijenata koji su tokom tretmana su u kontaktu sa pacijentima sa malih boginja ili boginje, za profilaksu treba dodijeliti specifičnim Ig.

Kako bi se smanjila neželjena dejstva opravdano imenovanje anaboličkih steroida, povećati prihode K + dijeta.

U slučaju Addison bolest je potrebno da se izbegne istovremena primjena barbiturata, kao u ovom slučaju, postoji rizik od razvoja akutne adrenalne insuficijencije (addisonichesky krize).
  Primjena trudnoće u prvom tromjesečju i tijekom laktacije mandatara, na osnovu očekivanog terapijskog efekta, negativan utjecaj na fetus i dijete.

Uz produženu terapiju tokom trudnoće, postoji rizik od smanjenja fetalnog rasta. Kada terapija lijekovima u trećem tromjesečju trudnoće postoji rizik od atrofije kore nadbubrežne žlijezde u fetusa, što može zahtijevati zamjenu terapije u novorođenčeta.

U pedijatrijskih pacijenata u periodu od steroida rast treba da se koristi samo ako apsolutno naznačeno i pod vrlo strogim nadzorom ljekara.

Prednizolon povećava toksičnost srčanih glikozida, kao rezultat u nastajanju hipokalijemija povećava rizik od aritmije.

Lek stimuliše izlučivanje acetilsalicilne kiseline i smanjuje njegova koncentracija u krvi. U slučaju otkazivanja koncentracije prednizolon od salicilata u krvi raste, što povećava rizik od nuspojava.

Uz istovremenu upotrebu droge sa živim virusne vakcine, a u odnosu na druge vrste imunizacije povećava rizik od aktivacije virusa i razvoj infekcije.

Prednizolon povećava metabolizam izonijazidom, meksiletina (posebno u "fast" acetylators), što dovodi do smanjenja njihove koncentracije u plazmi.

To povećava rizik od hepatotoksičan reakcije paracetamola (indukcije "jetra" enzima i obrazovanje toksičnih metabolita paracetamola).

Sa produženom terapijom, lek povećava sadržaj folne kiseline.

Hipokalemija izazvana glikokortikosteroide, sposoban za povećanje težine i trajanja miorelaksanata blokade na pozadini.

Kada se lek koristi u velikim dozama, efekat somatropina se smanjuje.

Antacidi smanjuju apsorpciju glukokortikosteroida.

Prednizolon smanjuje efekat hipoglikemije droga i pojačava antikoagulans efekat derivati ​​kumarina.

Slabi efekti vitamina D na Ca2 + apsorpcije u lumen creva. Razvoj pod nazivom kortikosteroidi osteopatija spriječiti ergokalciferola i paratiroidnog hormona.
  Lek smanjuje koncentraciju prazikvantela u krvi.

Ciklosporin (zbog inhibicije metabolizma) i ketokonazol (smanjenjem zazora) povećati toksičnost prednizolona.

Tiazidni diuretici, karbonski inhibitorima anhidraze, drugi glikokortikosteroide i amfotericin B povećava rizik od hipokalemije.

Nesteroidni antiinflamatorni lekovi i etanola povećavaju rizik od ulceracija sluznice gastrointestinalnog trakta i krvarenja. Kada kombinirajući droge s nesteroidnim protuupalni lijekovi za liječenje artritisa može smanjiti glikokortikosteroide dozu za terapijski efekat zbir.

Indometacin povećava rizik od neželjenih efekata prednizona kao rezultat raseljavanja potonji zbog albumin.

Amfotericin B i ugljene inhibitora anhidraze povećati rizik od osteoporoze.

Terapijskim djelovanjem glukokortikoida smanjuje pod utjecajem fenitoina, barbiturata, efedrin, teofilin, rifampicin i drugih induktora "jetra" mikrozomalnim enzima zbog povećanja metabolizma.

Mitotane i drugi inhibitori funkcije suporta mozga mogu izazvati potrebu za povećanjem doze glukokortikosteroida.

Klirens glukokortikosteroida podiže se na pozadinu tiroidnih hormona.

Imunosupresivi povećavaju rizik od infekcije i limfoma ili drugih limfoproliferativnih poremećaja povezanih sa virusom Epstein-Barr.

Estrogeni (uključujući oralne kontraceptive koji sadrže estrogen) smanjuju očuvanje glukokortikosteroida, produžavaju T1 / 2, kao i njihove terapeutske i toksične efekte.

Istovremena upotreba leka sa drugim steroidnim hormonalnim lekovima (androgeni, estrogeni, anabolički, oralni kontraceptivi) mogu izazvati pojavu hirzutizma i akni.

Triciklični antidepresivi mogu povećati težinu glukokortikosteroida izazvanih depresijom, tako da nisu indikovani za terapiju ovih neželjenih efekata.

U slučaju lijeka u odnosu na druge glukokortikoidi, antipsihotika (neuroleptici), karbutamida i azatioprin povećava rizik od razvoja katarakte.

Simultano preporučivanje prednizolona m-holinoblokatorama (uključujući antihistaminike, triciklične antidepresive), nitrati uzrokuju razvoj povećanog intraokularnog pritiska.

Prednisone - uputstva za upotrebu Omnadren 250 - uputstva za upotrebu

Sintetički hormon Prednizolon se odnosi na glukokortikosteroide i ima slična svojstva na Cortisone i Hydrocortisone, koji proizvode nadbubrežne žlezde. Ona je nekoliko puta jača od ovih hormona, ali ne promovira akumulaciju vode i natrijuma u telu i ne ubrzava izlučivanje kalijuma, za razliku od prirodnog hormona.

Opis lijeka i indikacija / kontraindikacija za upotrebu

Prednizolon u čistoj formi je prašak bele ili žućkaste boje, bez mirisa. Potpuno je nerastvoran u vodi i prilično loš u alkoholu, hloroformu i metanolu. U terapiji, koristi se kao snažan antiinflamatorni lek, anti-alergičan i pomaže u eksudativnom dijetetskom leku.

Koristi se i anti-šok i antitoksična svojina. Kompleks hormona koji se nalazi u prahu, ulazeći u ćelije kože, smanjuje sintezu supstanci metabolizma i biološki aktivne proizvode, zaustavi stvaranje nepotrebnih ćelija epidermisa.

Alat se proizvodi u nekoliko oblika:

Svaka od ovih vrsta leka se koristi samo za lekarski recept.

Prednizolon ima ogromnu listu indikacija za upotrebu:

Mnogi naši čitaoci za lečenje kašlja i poboljšanje stanja kod bronhitisa, pneumonije, bronhijalne astme, tuberkuloze aktivno se koriste Manastirska zbirka Oca Džordža  . Sastoji se od 16 lekovitih biljaka, koji imaju izuzetno visoku efikasnost u lečenju hroničnog kašlja, bronhitisa i kašlja uzrokovanih pušenjem.

Možete uzeti Prednisolone u slučaju očnih bolesti upaljene prirode i nakon operacije. To je brzo djelujući lek za alergijske napade, otklanjanje šoka sa srčanom infarktom. Ova metoda se koristi za cirozu jetre, otkazivanje bubrega, hepatitis i hemijsko trovanje.

U slučaju zapaljenja zglobova, injektiranje se vrši direktno u njih. Tablete Prednisolon piju s jednostavnim i ne-ozbiljnim bolestima: artritisom, patologijom vezivnog tkiva, bolestima pluća, bronhitisom, hepatitisom, gastrointestinalnim lezijama i mnogim drugim. U obliku masti propisuje se za neurodermatitis, ekcem, urtikariju i druge kožne bolesti.

Pored obimne liste upotrebe lekova, on takođe ima kontraindikacije. Ne može se koristiti ako je pacijent prethodno dijagnostikovan:

Ne možete se liječiti sa Prednisolonom tokom perioda gestacije i dojenja bebe.

Funkcije aplikacije

Prednizolon u lečenju različitih bolesti ima svoje specifičnosti prijema. Kod karcinoma pluća koristi se u kompleksnoj terapiji, uzimana samo u kombinaciji sa citostatici. Pacijenti ga postavljaju da poboljšaju opšte stanje, ali se dešava da sa neoperativnim rakom pluća može dovesti do smanjenja očekivanog trajanja života. Kod propisivanja lijeka treba stalno pratiti pacijenta.

Prednizolon u astmi je propisan kada druga sredstva ne pomažu ili u teškim slučajevima. Koristi se za napad na astmu kako bi je zaustavio. Na početku terapije prednizolon se propisuje u velikim dozama, a zatim počinje da se postepeno smanjuje, što je sve moguće do minimuma.

Lekar može prepisati lek svakog drugog dana, jer ne možete prestati uzimati lek zbog mogućnosti neželjenih efekata: povećanje telesne težine, katarakte, povećanu krhkost kostiju i tako dalje.

Prednizolon tokom trudnoće može se koristiti samo uz saglasnost trudnice. U početnom tromesečju nije dozvoljeno nijedno liječenje i prednizolon.  Može biti imenovan iz životnih razloga, kada rezultat lečenja majke znatno premašuje rizik za bebu. Ljekar koji obavlja obuku to objasni trudnici kako bi odlučio da pije Prednisolone ili ne.

Lečenje sarkoidoze

Sarkoidoza je retka bolest, odnosi se na granulomatozne bolesti, može uticati na bilo koji organ, ali obično bira organe za disanje. Granulomi se javljaju u bronhijama, plućima i limfnim čvorovima, oni se moraju samostalno rastvarati ili ići u fazu proliferacije vezivnog tkiva. To utiče na bolesti mladih od 20 do 40 godina i češće je kod žena.

Lečenje pacijenta počinje nakon što postane jasno da granulomi ne nestaju u roku od 6-8 mjeseci od stalnog praćenja pacijenta. Lečenje sarkoidoze je samo simptomatično, a upotreba prednizolona propisana je da isključi komplikacije kod pacijenta. Traje od 4 do 6 meseci i počinje sa velikim dozama, koje se eventualno smanjuju na minimum.

Ponekad se dešava da agent otežava prateće bolesti ili pacijent ne toleriše dobro, tada se propisuje diskontinuirani tok terapije, lek se uzima jednom na 1-2 dana. Često ga zamenjuje Voltaren ili Indomethacin, alternativni prijemi.

Prednizolon za djecu

Da li je moguće uzimati Prednisolone deci, odlučuje lekar koji dolazi u zavisnosti od težine bolesti. Njegova doza se obračunava pojedinačno za svako dijete, zavisi od težine bebe. Obično su deci preporučeni lekovi u tabletama ili za spoljnu upotrebu.

Treba ih piti ujutro, jer dete može imati problema sa spavanjem. Tablet treba oprati sa malom količinom vode. Inicijalna doza za djecu se propisuje brzinom od oko 2 mg po kilogramu telesne težine. Doza održavanja iznosi 600 μg po kilogramu telesne težine.

Djeci u svakom uzrastu su predviđeni kratkim kursevima prednizolona za zapaljenje zglobova, sa akutnim i hroničnim oblicima glomerulonefritisa i alergijskim oboljenjima. Masti i krema sa hormonima se koriste za lečenje atopijskog dermatitisa kod dece.

Ako dete sa astmom ne ukloni astmatički sindrom sa inhalatorima, preporučuje se da pije Pennidonol tablete na kratkim kursevima. Lek se koristi i za bronhitis u teškoj formi, ali samo za tablete.

Ne preporučujte sam lek, jer ima mnogo neželjenih efekata.

Neželjeni efekti

Kao i svi lekovi, Prednisolone takođe ima neželjene efekte. Uprkos svojoj efikasnosti, moguća šteta od njegove upotrebe na celo telo ograničava njegovu upotrebu u lečenju određenih bolesti. Ako je tretman sa Prednisolonom kratak kurs, neželjeni efekti nemaju vremena da izazovu destruktivne efekte na telo i nestanu bez traga.

Uz dugotrajnu terapiju, mogu biti složeni problemi. Ovaj hormonski lek uzrokuje da telo postane zavisno od toga i prestaje da ih proizvodi sam po sebi. Ovo se zasniva na principu leka koji mobiliše sve sisteme tela i stoga ubrzava procese metabolizma vode i soli.

Istovremeno, joni kalijuma i azota se brzo uklanjaju, natrijum i voda se akumuliraju, nivo šećera u krvi se povećava, masti se akumuliraju i pacijent dobija višak telesne težine. Funkcija endokrinih žlezda je poremećena, djelovanje nadbubrežnih žlezda je inhibirano, zbog čega je menstrualni ciklus prekoračen kod žena, rast se usporava kod dece i insulin nedostaje.

Produženi tretman sa lekaštvom dovodi do redčenja kostiju, što ih čini još krhkim, javljaju se česte prelomi, a osteoporoza može da se razvije.

Stoga, tokom terapije, često je neophodno izvršiti ispitivanje koštane srži pomoću X-zraka. Dugotrajna upotreba leka može utjecati na mišićno tkivo njegove atrofije. Ako postoje simptomi, prestanite uzimati Prednisolone i zamijeniti ga sličnim.

Neželjeni efekti leka na druge organe:

Lek u obliku tableta uzrokuje neželjene efekte iz nervnog sistema:

• mentalno stanje često menja (depresija, euforija);
• nesanica;
• stanja nesvestice.

Prednizolon u kapi za lečenje očnih bolesti prouzrokuje suvoću u očima i može dovesti do promena gustine rožnjače, oštećenja živca, razvoja katarakte. Drugi neželjeni efekti su mogući.

Na koži Prednizolon u obliku uticaja na mast i to:

• pojava strija;
• akne;
• povećana suša;
• pojava svraba.

Potenje se može povećati i može se povećati dlakavost kože. Pre nego što započnete liječenje ovim lekom, morate se upoznati sa svim mogućim posljedicama. Ni u kom slučaju ne može se tretirati nezavisno, već samo na recept lekara i pod njegovim nadzorom.

Pacijent N. ima 29 godina.  Poslao je ftitiziiku nakon fluorografskog pregleda i otkrivanja zatamnjenja. Sproveli smo naknadni pregled, zbog čega je napravljena dijagnoza: sarkoidoza intratorakalnih limfnih čvorova i pluća druge faze.

Ambulantno lečenje je propisano: Prednisolone 30 mg dnevno za mesec dana, a zatim ga smanjiti na 15 mg u roku od 3 meseca. Preporučuje se prekid pušenja.

Prednizolon je snažan lek koji može brzo pomoći u zaustavljanju alergijskih ili astmatičnih napada. Koristi se ako dugotrajno lečenje određenih bolesti ne daje pozitivan rezultat, a stanje bolesnika pogoršava. Ovo je efikasno liječenje, ali terapija i doziranje treba propisati liječnik.