Главная Колено

Кетанов инструкция по применению латынь рецепт. Инструкция по применению обезболивающих уколов “Кетанов”. Подбор дозировки — важнейший момент

Кетанов – это обезболивающий препарат, дополнительно проявляющий противовоспалительную и слабую жаропонижающую активность.

В отличие от наркотических аналгетиков, Кетанов не угнетает дыхательный центр и не вызывает повышения конечного РСО. В отличие от морфина, не влияет на состояние сердечной мышцы и не вызывает гемодинамических нарушений.

Кеторолак не влияет на психомоторные функции, в отличие от центральнодействующих аналгетиков – морфина, петидина и бупренорфена.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, катализирующей образование Pg из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки.

По обезболивающему действию Кетанов сравним с морфином и намного результативнее других нестероидных противовоспалительных лекарств (НПВС).

Показания к применению

От чего помогает Кетанов? Согласно инструкции, препарат назначают при болевом синдроме сильной и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. при онкологических заболеваниях, в послеоперационный период).

Препарат также эффективен для непродолжительного обезболивания при таких состояниях:

болевой синдром отмены наркотиков,
зубная боль (перикоронит, пульпит, кариес и т.п.),
почечные и печеночные колики (в сочетании со спазмолитиками),
послеродовые боли,
отит,
ишиалгия,
фибромиалгия,
хроническая патология тканей,
остеоартриты,
радикулит,
остеоартроз,
остеохондроз.

Инструкция по применению Кетанов, дозировки

Таблетки принимают внутрь, запивая чистой водой. Стандартная дозировка, согласно инструкции к таблеткам Кетанов – по 10 мг каждые 4 – 6 часов. Максимальная суточная доза – 40 мг.

При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.

Инструкция к уколам Кетанов

При парентеральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, в/м за 1 введение вводят не более 60 мг (включая пероральную дозу), стандартная дозировка – по 30 мг каждые 6 ч.

Внутривенно – по 30 мг (не более 15 доз за 5 суток). Внутримышечные уколы Кетанов взрослым с массой тела менее 50 кг или с ХПН – за 1 введение вводят не более 30 мг (включая пероральную дозу), стандартно- по 15 мг (не более 20 доз за 5 суток). Внутривенно – не более 15 мг каждые 6 часов (не более 20 доз за 5 суток).

Согласно инструкции по применению Кетанов, максимальные суточные дозы для внутримышечного и внутривенного введения составляют для пациентов от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг – 90 мг/сутки. Взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с ХПН, а также пожилым пациентам (старше 65 лет) – для в/м и в/в введения 60 мг.

Длительность лечения уколами Кетанов должна не превышать 5 суток.

Препарат нельзя вводить эпидурально или интраспинально.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Кетанов:

Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением - абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и др.), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитический уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.
Со стороны органов чувств: редко - снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).
Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).
Со стороны ЦНС: часто - головная боль, головокружение, сонливость; редко - асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД; редко - отек легких, обморок.
Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения.
Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.
Со стороны кожных покровов: менее часто - кожная сыпь (включая макулопапуллезную сыпь), пурпура; редко - эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Местные реакции: менее часто - жжение или боль в месте введения.
Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).
Прочие: часто - отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто - повышенная потливость; редко - отек языка, лихорадка.

Противопоказания

Противопоказано назначать Кетанов в следующих случаях:

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние;
нарушения свертывания крови в анамнезе;
состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза;
геморрагический диатез;
умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л);
риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации;
“аспириновая триада”;
бронхиальная астма;
полипы полости носа;
ангионевротический отек в анамнезе;
профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции;
детский и подростковый возраст до 16 лет;
беременность;
роды;
лактация;
повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Передозировка

Симптомы передозировки – это тошнота, рвота, абдоминальные боли, образование пептических язв желудка, эрозивный гастрит, метаболический ацидоз, нарушение функции почек.

Аналоги Кетанов, цена в аптеках

При необходимости, заменить Кетанов можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Адолор;
Кетокам.

По коду АТХ:

Адолор,
Долак,
Кетокам,
Кеторол,
Торадол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Кетанов, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Кетанов 10 мг 20 шт. – от 57 до 69 рублей, стоимость уколов Кетанов 30мг/мл раствор для инъекций 1мл 10 ампул – от 97 до 224 рублей, по данным 573 аптек.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Таблетки хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года. Раствор для уколов нужно хранить в холодном, сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре 0-25 °С. Срок хранения – 2 года.

Что говорят отзывы?

Принимавшие препарат люди оставляют положительные отзывы о таблетках Кетанов, препарат успешно применяют при зубной боли и головной, при месячных болях, если другие препараты оказываются не эффективными. Очень многие принимали Кетанов от зубной боли и довольны результатом.

Уколы Кетанова (в основном) назначались в послеоперационном периоде, поскольку он превосходит прочие НПВС по силе анальгетического действия в 2 раза. Тем не менее, в дозе 30 мг болевой синдром устранялся кратковременно, а в дозе 60 мг эффект сохранялся 8–10 часов. При выраженных болях после травматологических операций применялись комбинации его с морфином.

Инструкция Кетанова описывает препарат как обезболивающее средство, обладающее подавляющим выработку простагландинов эффектом. Кроме того, медикамент оказывает незначительное противовоспалительное воздействие. Показания Кетанова при патологиях опорно-двигательной системы и прочих недугах включают сильные боли. Применять лекарство можно внутрь или наружным способом.

Средство отличается вариативностью лекарственных форм, потому назначать его можно на разных стадиях патологий опорно-двигательной системы.

Кетанов предоставлен покупателям в нескольких формах выпуска:

Таблетки с продолжительным воздействием;
Капсулы;
Таблетки в специальной оболочке;
Ампулы со средством для введения с помощью укола;
Крем или мазь;
Гель.

Кетанов таблетки

Кетанов таблетки продаются по 10, 20 и 100 штук в пачке. Действующий компонент лекарства – кеторолака трометамин. В таблетке содержится 10 миллиграмм средства. Вспомогательные элементы в составе Кетанова : микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, тальк и другие.

Кетанов мазь

Кетанов мазь и крем считаются аналогичными средствами. Концентрация действующего компонента в составе препарата – 5 %. Назначается мазь редко, чаще медикамент применяется внутрь.

Кетанов в ампулах

Кетанов в ампулах используется для приготовления раствора для уколов. Цвет у медикамента прозрачный или слегка желтоватый. Дозировка Кетанова : 30 миллиграмм активного компонента на 1 миллилитр препарата. В одной упаковке содержится 10 ампул.

Активное средство – кеторолака трометамол. Вспомогательные компоненты в составе: хлорид натрия, этанол, очищенная вода и другие.

Фармакологические свойства

Активный компонент препарата кеторолак относится к анальгетикам ненаркотического типа.

Инструкция Кетанова называет средство нестероидным медикаментом с противовоспалительным, болеутоляющим и небольшим жаропонижающим эффектом.

Лекарство притупляет выработку простагландинов. На опиоидные рецепторы влияние препарата не выявлено. Более того, преимущество лекарства заключается в том, что помимо случаев возникновения побочных эффектов оно:

Не сужает зрачки;
Не влияет на притупление дыхательных функций;
Не вызывает нарушений со стороны нервной системы;
Не приводит к патологиям мочеполовой системы;
Щадяще влияет на работу сердца;
Не провоцирует перепады давления.

Кетанов показания

Показания Кетанова относятся к устранению сильной боли, возникающей по разным причинам.

И таблетки, и уколы назначаются при одинаковых патологиях и симптомах. Лекарственная форма зависит от предпочтений пациента, риска возникновения побочных эффектов или индивидуальной непереносимости вспомогательных компонентов в составе Кетанова .

Купировать боль препаратом можно при таких патологиях:

Недугах ротовой полости, например, болезнях зубов;
Нарушениях состояния опорно-двигательного аппарата;
Особо сильных головных болях;
Образовании злокачественных опухолей;
Колите;
Болезнях уха;
Дискомфортных ощущениях после родов и во время менструации.

Отдельно стоит выделить использование средства для терапии патологий спины и суставов. Например, Кетанов отлично справляется с болью при остеохондрозе или остеоартрите.

Кетанов для детей

Кетанов детям разрешен к применению с 16-летнего возраста. Причина в том, что медикамент является слишком мощным для неокрепшего организма ребенка.

В отдельных случаях и исключительно с разрешения доктора средство допустимо к употреблению малышами старше 2 лет. Длительность курса терапии не превышает одного приема. Прежде чем решиться на лечение детей Кетановом стоит попробовать купировать боль другими средствами с аналогичным эффектом, но более слабым действием.

К побочным воздействиям препарата у малышей относят:

Частичную потерю зрения;
Проблемы со слухом;
Патологии дыхательных органов, например, рак легких;
Почечную недостаточность;
Психологические расстройства.

Кетанов противопоказания

Противопоказания к Кетанову можно разделить на абсолютные и относительные. В первом случае придется отказаться от лекарства и заменить его другим средством. Относительные ограничения допускают осторожный прием медикамента.

Основные противопоказания к Кетанову включают:

Гиперчувствительность к действующим веществам и вспомогательным компонентам в составе средства;
Заболевание аспириновой астмой в прошлом или в данный момент.
Патологии бронхов;
Отеки ангионевротического типа;
Недостаточное количество жидкости в организме;
Нарушения кровообмена;
Патологии ЖКТ;
Язвы на ногах ;
Проблемы со свертываемостью крови;
Болезни почек, чрезмерная концентрация креатинина в организме;
Риск возникновения инсульта геморрагического типа;
Диатез;
Предрасположенность к кровотечениям;
Период вынашивания плода и лактации;
Боли постоянного характера;
Детский возраст.

Кетанов и его побочные действия

Побочные действия Кетанова усугубляются при одновременном употреблении препарата и алкогольных напитков. Последствия включают язвы ЖКТ и внутренние кровоизлияния. Поскольку алкоголь притупляет чувствительность, сильная боль в период опьянения может остаться незамеченной, а срочно необходимая госпитализация не произойдет.

Побочные действия Кетанова включают:

Тошноту и рвоту;
Патологии ЖКТ (например, диарею или запор, вздутие, метеоризм);
Развитие гепатита;
Нарушение микрофлоры кишечника;
Боли в поясничном отделе;
Учащенное мочеиспускание с хроническими болями и кровянистыми выделениями;
Частичную потерю слуха;
Нарушения работы органов дыхания;
Аритмию;
Кровоизлияния вовнутрь;
Уплотнение и покраснение кожных покровов;
Аллергические реакции (в том числе сыпь, проблемы с дыханием, осложненное глотание);
Гипертермию;
Усиленное потоотделение.

При передозировке Кетановом могут возникнуть следующие симптомы:

Заторможенность и усталость;
Боли головы;
Тошнота;
Кровотечения в области ЖКТ;
Почечная недостаточность;
Затрудненное дыхание;
Судороги.

В случае передозировки Кетановом или проявлении побочных эффектов прием лекарства следует немедленно прекратить и обратиться к доктору в срочном порядке.

Кетанов цена

Цена на Кетанов зависит от формы выпуска и вместительности упаковки:

Таблетки, в пачке 10 капсул – стоят от 25 до 35 рублей;
Таблетки, по 20 штук в упаковке – 60-70 рублей;
Таблетки, в пачке 100 порций – продаются за 250-275 рублей;
Средство для уколов, в упаковке 10 ампул – стоимость примерно 110-140 рублей

Аналоги Кетанова

Отзывы о Кетанове утверждают, что средство является самым эффективным среди подобных ему медикаментов. Более того, купировать боль препарат начинает быстрее. Аналогом Кетанова называется лекарство ненаркотического типа с противовоспалительным эффектом.

Препараты, схожие по воздействию с данным включают:

Долак;
Адолор;
Кетолак;
Кеторол;
Вольтарен ;
Дикловит;
Торадол.

На данный момент Кетанов считается самым мощным лекарством. Еще не изобрели средств, оказывающих настолько быстрый эффект с меньшим риском развития негативных последствий.

Кетанов или Кеторол – что лучше?

Основные отличия аналога Кетанова от описываемого в статье препарата:

Разный состав. Кетанов содержит титана диоксид и гипромеллозу. В Кетороле используется безводный диоксид кремния.
Визуальное несоответствие. Кетанов маркируется с помощью надписи «KVT». На таблетках Кетерола выдавливается буква «S»;
Риск последствий. Инструкция описывает больше побочных эффектов у Кетанова.
Усвоение. Как показали исследование, организму легче принять основные средство, а не его аналог.

Таким образом, выбор Кетанов или Кеторол зависит лишь от незначительных деталей патологий суставов и спины.

Торадол или Кетанов – что выбрать?

Действующее вещество в составе Торадола – кеторолака тромизамин.

Препарат продается в виде таблеток (по 10 и 20 капсул) и средства для уколов (в упаковке 5 ампул с лекарством).

Как и Кетанов, медикамент используется раз или два подряд. Его цель – на время остановить болевой симптом сильной и средней степени

Побочное эффекты Торадола совпадают с теми, что появляются при Кетанове. Также возможен стоматит и потеря кожей здорового цвета.

Кетанов или Долак – что дешевле?

Как и Кетанов, Долак имеет две формы выпуска – таблетки и средство для уколов.

Капсулы продаются по 10 или 20 штук в упаковке. Препарат для инъекций содержит 30 миллиграмм активного компонента в одной ампуле. В упаковке продается по 10 емкостей.

Побочные эффекты аналогичны возникающим при терапии Кетоновом, могут проявляться чаще.

Долак также является одним из сильнейших болеутоляющих данной категории.

Цены примерно вдвое ниже, чем на Кетанов:

20 таблеток Долака обойдутся в 30-40 рублей;
10 ампул стоят близко 70-80 рублей.

Кетанов отзывы

Мария, 29 лет, художница: «Проблемы с суставами начались у меня три года назад. Врачи говорят, из-за травмы. Боли носят периодический характер. Доктор предупредил сразу: Кетанов не стоит принимать длительное время. Мне такой расклад подошел идеально – одноразовое использование лекарства помогает избавиться от боли надолго. Всегда соблюдаю инструкцию, потому побочных эффектов не было.»

Многие люди используют Кетанов при головных, зубных болях, и знают что эти таблетки «хорошо помогают», но какое же на самом деле действие оказывает Кетанов и действительно ли он такой волшебный и безвредный? Эта статья поможет разобраться в истинном назначении, действии и противопоказаниях данного препарата.

Разновидности и состав

Сейчас Кетанов выпускается в двух формах:

Таблетки (обычная оболочка, пленочная оболочка).

Раствор для инъекций внутримышечно.

С клинической точки зрения, эффект одинаковый, поэтому для медиков и для пациентов существенной разницы нет, в какой форме принимать препарат. В форме мазей, гелей или спрея Кетанов не выпускают, но есть множество аналогов, содержащих кеторолак (активное вещество Кетанова), например, гель Кеторол ли Кетонал. Кетанов в таблетках выпускают в пачках по 10, 20 и 100 штук.

Состав Кетанова в таблетках:

Диоксид кремния
Кукурузный крахмал
Очищенный тальк
Макрогол 400
Микрокристаллическая целлюлоза
Вода очищенная
Стеарат магния
Гидроксипропилметилцеллюлоза

Уколы Кетанов выпускают в ампулах 1 мл, по 5 или 10 штук в упаковке.

Состав Кетанова для инъекций:

Кеторолак. Основной активный компонент.
Вода для инъекций
Хлорид натрия (поваренная соль);
Гидроксид натрия
Эдетат динатрия
Этиловый спирт

Фармакологические свойства

Кетанов – нестероидный противовоспалительный препарат.

Он обладает такими лечебными свойствами:

Блокирует болевой синдром
Снимает воспалительные процессы
Снижает температуру

Степень действия препарата разная. Основное назначение – обезболивание. Он отлично справляется с любой болью. Но что касается снижения температуры или противовоспалительного свойства – то они выражаются намного слабее. Медики объясняют это тем фактом, что сильное обезболивающее действие затмевает другие эффекты препарата. В сравнении с другими сильными обезболивающими средствами, действие Кетанова больше в десятки раз.

Важно помнить, что Кетанов является ненаркотическим препаратом и, соответственно, не вызывает привыкания, но при этом негативно влияет на нервную систему. В группе нестероидных лекарственных средств Кетанов считается самым сильным.

Кетанов одинаково эффективно снимает болевые ощущения во всех органах и системах человеческого организма. Медики используют его для блокировки сильных болей. Секрет действия Кетанова заключается в том, что кеторолак связывает циклооксегеназ — фермент, провоцирующий воспаление, повышение температуры и болевые ощущения.

Когда Кетанов действует на организм, он связывает вещества, которые отвечают за чувствительность к боли. При этом неважно, какой фактор провоцирует болевые ощущения, потому что Кетанов не лечит и не уничтожает очаг боли . Этот препарат отлично справляется даже с длительными и мучительными болями.

Раньше в медицине, для купирования острых и длительных болевых ощущений, использовались сильные по своему действию опиаты типа Морфина или Омнопона. Но в них количество побочных эффектов намного превышало полезные качества, и опиаты – это наркотические лекарства, вызывающие зависимость, в отличие от анальгетиков.

Кетанов не вызывает такие симптомы:

Не оказывает седативного влияния
Не угнетает дыхание
Не раздражает ЦНС
Не сбивает работу сердечной мышцы
Не меняет показатели давления

Показания к применению Кетанов

Кетанов применяют для блокирования болевого синдрома , вызванного различными факторами. Характер и тип происхождения боли значения не имеет. Каждый выбирает ту форму лекарственного препарата, которой удобно пользоваться именно ему – таблетки или уколы.

Применяется данное средство в таких случаях:

Резкая зубная боль
Мышечные боли после родов
Травмы и переломы
После операций
Мигрень
Периодические менструальные боли
Остеохондроз, артрит, артроз и прочие суставные боли
Болевые ощущения при варикозном расширении вен

Не рекомендовано применять для устранения болей в желудке и в кишечнике. При болях, связанных с механическим повреждением (ссадины, ушибы), рекомендуется заменять Кетанов наружными средствами, содержащими Кеторолак, например, Кеторол гель.

Инструкция к применению Кетанов

Таблетки Кетанов принимают внутрь одноразово или с повтором, зависимо от характера болевого ощущения, но не более 4 таблеток в сутки и курсом не более 5 дней.

Для инъекций при однократном введении:

От 16 до 65 лет – 10-30 мг внутримышечно. Суточная доза не больше 90 мг.
От 65 лет – 10-15 мг каждые 4 часа. Суточная доза не больше 60 мг.

При превышении дозы могут наблюдаться побочные эффекты, связанные с передозировкой:

Тошнота
Рвота
Боли в желудке
Понос
Общая слабость
Галлюцинации
Головные боли
Нарушение работы почек

В случае обнаружения хотя бы одного из синдромов, необходимо срочно прекратить прием препарата, промыть желудок и принять абсорбент (идеально – активированный уголь). При ухудшении самочувствия незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Меры предосторожности

Прием Кетанова не должен превышать 5 суток.
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом.
При имеющихся хронических заболеваниях самостоятельно принимать препарат запрещено.
В период беременности и кормления грудью лучше заменять препарат аналогами.
В случае развития побочных эффектов следует прекратить прием лекарства.
Пациентам, старше 65 лет дозволено применять Кетанов исключительно под наблюдением специалиста.

Противопоказания к применению

Для приема Кетанова существует перечень противопоказаний.

Если у пациента частичное или полное присутствие следующих признаков, прием Кетанова возможен только по назначению врача:

Аспириновая астма
Бронхиальная астма
Обезвоживание
Малый объем крови
Печеночная недостаточность
Почечная недостаточность
Геморрагический диатез
Язвы, гастрит
Нарушение кровообращения
Беременность и период лактации
Возраст менее 16 лет

Побочные эффекты

Важно знать, что при однократном приеме побочные действия равны 0.

Вне зависимости от формы приема, препарат может провоцировать следующие побочные действия:

Проблемы ЖКТ (рвота, понос, тошнота, метеоризм, запор);
Мочевыделительная система (боль в пояснице, почечная недостаточность, кровь в моче, снижения количества тромбоцитов в крови);
Органы чувств (звон в ушах, нарушение зрения, шум в голове);
Центральная нервная система (головные боли, сонливость, гиперактивность, депрессия, психоз);
Сердечно-сосудистая система (обмороки, отек легких);
Кожный покров (крапивница, сыпь, пурпура, шелушение кожи);
Другие (потливость, лихорадка, жжение и припухлость в месте инъекции).

Побочные эффекты наблюдаются не более, чем у 2,5% пациентов, применяющих Кетанов.

Совместимость с другими препаратами

При приеме других медицинских препаратов с Кетановом нужно быть очень осторожным.

В комбинации с некоторыми лекарствами он может спровоцировать такие побочные эффекты:

Кетанов + антибиотики – увеличивается риск кровотечения желудочно-кишечного тракта
Кетанов + парацетамол или ацетилсалициловая кислота – есть риск интоксикации организма
Кетанов + диуретики – снижается эффективность обоих лекарств
Кетанов + гепарин – может спровоцировать кровотечение
Кетанов + инсулин – повышает гипогликемический эффект

Аналоги и цена

Цена на Кетанов в аптеках РФ колеблется от 100 до 200 рублей за пластинку 10 штук в таблетированной форме и около 100 рублей за пачку ампул 10 штук.

Сейчас в аптеках представлено множество препаратов, которыми можно заменить Кетанов:

Кеторол – гель 30мг приблизительно 210 рублей, ампулы 10 шт. – 120 руб., таблетки 10 шт.- 40 рублей. Полное описание, читайте в другой статье.
Кетокам – таблетки 20 шт. – 55 рублей.
Долак – ампулы 10 шт. – 65 руб., таблетки 20шт. – 30 рублей.
Кеторолак – ампулы 10 шт. – 80 рублей, таблетки 10 шт. – 17 рублей.
Кетофрил – таблетки 20 шт. — 90 рублей.
Акьюлар – капли 5мл – 300 рублей.
Найз — таблетки — от 185 до 279 рублей.

На вопрос мы отвечали ранее.

Цены указаны средние. Все зависит от производителя и от аптеки.

Медики советуют при слабых болевых ощущениях использовать аналоги Кетанова, так как в них меньший процент активного компоненте кеторолака.

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может нанести вред вашему здоровью.

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. C max в крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

T 1/2 - 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.

Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде - 60%; остальное количество - через кишечник.

У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T 1/2 увеличивается.

Показания

Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние, нарушения свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, геморрагический диатез, умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риск развития при гиповолемии и дегидратации; "аспириновая триада", бронхиальная астма, полипы полости носа, ангионевротический отек в анамнезе, профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции, детский и подростковый возраст до 16 лет, беременность, роды, лактация, повышенная чувствительность к кеторолаку, и другим НПВС.

Дозировка

Взрослым при приеме внутрь - по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости - по 20 мг 3-4 раза/сут.

При в/м введении разовая доза - 10-30 мг, интервал между введениями - 4-6 ч. Максимальная длительность применения - 2 сут.

Максимальные дозы: при приеме внутрь или в/м введении - 90 мг/сут; для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет - 60 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, диарея; редко - запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко - парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.

Со стороны дыхательной системы: редко - нарушение дыхания, приступы удушья.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.

Со стороны системы свертывания крови: редко – носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран.

Со стороны обмена веществ: возможно усиление потоотделения, отеки; редко - олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.

Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии.

Прочие: возможна лихорадка.

Местные реакции: боль в месте инъекции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с , антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) - возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ - возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом - увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития - возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с - уменьшение его мочегонного действия.

При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.

Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риске развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Следует с осторожностью применять кеторолак у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этих больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона.

Состав таблеток : кеторолака 10 мг. Кукурузный крахмал, МКЦ, магния стеарат, кремния диоксид.
Состав раствора : в 1 мл 30 мг кеторолака трометамина. Натрия хлорид, динатрия эдетат, вода для инъекций, этанол, натрия гидроксид.

Форма выпуска

Таблетки, раствор для инъекций.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее , противовоспалительное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия определяет препарат как нестероидный противовоспалительный препарат , оказывающий выраженное обезболивающее действие и менее выраженное противовоспалительное . Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов . Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием.

Его обезболивающий эффект сопоставим с . Для чего используется этот препарат? Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин., максимальный эффект достигается через 2 часа.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ и С max в крови определяется через 40 мин. Прием жирной пищи задерживает достижение максимальной концентрации на 1 час. Биодоступность приближается к 100%. После в/м ведения максимальная концентрация определяется через 30-60 мин. Проникает в молоко кормящей матери. Большая часть препарата метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками (91%). Период полувыведения 5,3 ч, удлиняется у пожилых лиц. Функция печени не влияет на период полувыведения. При нарушении функции почек период полувыведения достигает 13,6 ч.

Показания к применению Кетанова

Непродолжительное применение с целью устранения выраженного болевого синдрома :

в послеоперационном периоде (в хирургии, гинекологии, ортопедии и трематологии, урологии);
при травмах.

Показания к применению включают также обезболивание при зубной боли , почечной и печеночной колике , при отите , ишиалгии , , радикулите , , при онкологических заболеваниях .

Противопоказания на Кетанов

повышенная чувствительность;
«аспириновая» ;
бронхоспазм ;
гиповолемия;
пептические язвы ;
гипокоагуляция;
печеночная или ;
геморрагический инсульт ;
геморрагический диатез ;
беременность, кормление грудью;
возраст до 16 лет.

Противопоказания включают также применение препарата во время хирургических операций, поскольку имеется высокий риск кровотечения. Не применяется также для лечения хронических болей.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные эффекты:

, гастралгия ;
головокружение, сонливость, головная боль;
прибавка веса;
отеки различных частей тела (лицо, голени, лодыжки, ступни).

Реже встречаемые побочные реакции:

, рвота, тошнота, эрозии слизистой ЖКТ;
частое мочеиспускание, боли в пояснице, нефрит ;
снижение слуха;
, бронхоспазм ;
беспокойство, , психоз ;
повышение АД;
аллергические реакции.

Инструкция по применению Кетанова (Способ и дозировка)

Таблетки Кетанов, инструкция по применению

В виде таблеток применяют однократно или повторно, если в этом есть необходимость. Все зависит от тяжести болевого синдрома. Разовая доза - 10 мг. Сколько можно пить таблеток? При повторном приеме можно принимать до 4-х раз в сутки, соответственно, суточная доза не более 40 мг.

Продолжительность лечения не более 5 дней.

Уколы Кетанов, инструкция по применению

Раствор в ампулах применяют для в/м введения, при этом назначаются минимально эффективные дозы, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости Кетанов в ампулах можно дополнить инъекциями опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые инъекции в зависимости болевого синдрома выполняются в дозе 10-30 мг. Лицам старше 65 лет назначают по 10-15 мг. При необходимости они повторяются каждые 4-6 часов в этой же дозировке. При внутримышечном введении суточная доза должна быть не более 90 мг, а для лиц старше 65 лет до 60 мг. Продолжительность до 5 дней.

Наружная форма препарата на основе кеторолака - 2% гель Кеторол . Иногда эту лекарственную форму называют мазь или крем, что является неправильным. При местном применении вызывает ослабление болей в суставах и мышцах, уменьшает скованность и припухлость. Применяют при , тендинитах , , артрозах и радикулитах . Столбик геля длиной 1-2 см равномерно тонким слоем наносят на место болезненности до 4 раз в день и массирующими движениями слегка втирают.

Свечей с активным веществом кеторолак не существуют.

Передозировка

Передозировка проявляется заторможенностью, сонливостью, болью животе, тошнотой, рвотой. Несколько позже возникают эрозивный гастрит или , нарушение функции почек.

Взаимодействие

Применение с НПВС , ацетилсалициловой кислотой , препаратами кальция , глюкокортикостероидами приводит к образованию язв ЖКТ и кровотечениям.
Применение с усиливает нефротоксическое действие.
Пробеницид повышает концентрацию кеторолака и увеличивает период полувыведения.
Препарат усиливает токсичность метотрексата и лития , снижает эффективность гипотензивных и диуретических препаратов .
Повышает действие .
Назначение с антикоагулянтами , тромболитиками , гепарином , антиагрегантами , цефотетаном повышает риск кровотечения.
Опиоидные анальгетики назначаются в уменьшенных дозах.
Антациды не влияют на всасывание препарата.
Раствор для инъекций нельзя смешивать с Морфином и в одном шприце.
Не совместим с препаратами лития и .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура хранения таблеток и раствора не выше 25°C.

Срок годности

Совместимость с алкоголем

Данный препарат с алкоголем несовместим, поскольку увеличивается риск побочных явлений со стороны ЖКТ в виде гастралгии , абдоминальной боли и кровотечения из органов ЖКТ. Алкоголь усиливает обезболивающий эффект, поэтому можно пропустить тот момент, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Кроме того, усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызывая сонливость, заторможенность.

Кетанов при беременности

Препарат противопоказан при беременности в период родов и лактации.

Аналоги Кетанова

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: , , Кетолак , Кетокам , Кеталгин , аналогичное действие оказывает .

Кетанов или Кеторол, что лучше?

Кеторол имеет такое же действующее вещество (кеторолак), такую же дозировку таблеток и инъекционного раствора. Следовательно, эффективность этих препаратов одинакова. Имеется дополнительная лекарственная форма — гель. Производитель Dr. Reddy´s (Индия).

Кетонал или Кетанов, что лучше?

Кетонал имеет другое действующее вещество - кетопрофен . Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.

Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема. Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek (Словения).

Отзывы о Кетанове

От чего помогает лекарство? Нужно сказать, что препарат эффективен даже для устранения послеоперационных болей и его применяют в качестве альтернативы опиоидным анальгетикам . Этот препарат успешно применяют при зубной боли и головной, при месячных болях, если другие препараты оказываются не эффективными. Нужно помнить, что препарат замедляет свертываемость крови, и поэтому с осторожностью должен применяться во время месячных.

Сколько действует препарат? Продолжительность действия до 6 ч., поэтому лекарство принимают 3-4 раза в день. Выраженное обезболивающее и относительно длительное действие обусловливают то, что отзывы о Кетанове положительные. Чаще встречаются отзывы о таблетках, которые у многих находятся в домашней аптечке, их берут в отпуск и путешествия.

«От головной боли помогает очень хорошо - принимаю только половину таблетки, боль проходит через 20 минут» «Этот препарат никогда не подводит, хорошо снимает головную боль и мигрень». Очень многие принимали Кетанов от зубной боли и довольны результатом. «Держу в аптечке на случай острой зубной боли - всегда выручает».

Уколы Кетанова назначались в основном в послеоперационном периоде, поскольку он превосходит прочие НПВС по силе анальгетического действия в 2 раза. Тем не менее, в дозе 30 мг болевой синдром устранялся кратковременно, а в дозе 60 мг эффект сохранялся 8–10 часов. При выраженных болях после травматологических операций применялись комбинации его с морфином.
Аннотация четко определяет возможные побочные реакции. Если таблетки Кетанов принимать не длительно, то можно избежать побочных эффектов. При длительном применении вызывает побочные эффекты, характерные для других НПВС: боли в желудке, изъязвление слизистой желудка, нарушение функции почек. То же самое касается и инъекций . Эти реакции зависят также от индивидуальной чувствительности. «После второго укола появились сильные боли в желудке» сообщает пользователь интернета.

Если вы ищете мазь Кетанов , то ее не существует. С таким же действующим веществом выпускается 2% гель Кеторол . Свечей Кетанов тоже не существуют - есть ректальные свечи Кетонал аналогичного действия, но с другим действующим веществом.

Цена Кетанова, где купить

Стоимость препаратов кеторолака несколько отличается в аптеках городов России. Купить Кетанов в Москве не составит труда. Сколько стоят таблетки, которые часто используют от зубной боли? Цена Кетанова в таблетках 10 мг №20 в столичных аптеках колеблется от 53 руб. до 61 руб.

Если вам назначены уколы, то в аптеках можно приобрести и раствор для инъекций. Цена Кетанова в ампулах составляет 108-120 руб.

Статьи по теме