外傷および整形外科 整形外科医は常に患者を観察していますか? 外科医と整形外科医 - 違いはありますか

筋骨格系のさまざまな先天性および後天性疾患を持つ人は、いくつかの専門分野の医師への紹介を受けることがあります。 これは外科医、外傷医、整形外科医であるかもしれません。 そして時には患者は整形外科医に相談することをお勧めします。 これはだれですか。他のスペシャリストとどう違うのですか。

イブプロフェンやナプロキセンなどのいくつかの薬は、痛みや炎症を軽減します。 理学療法 軽いストレッチ運動を行うことで、上腕の可動域を徐々に改善することができます。 いずれの場合も、セラピストは患者さんの必要条件を最もよく満たすようなエクササイズを開発します。 - コルチコステロイドの注射 - 浸潤。 残りの部分、治療および理学療法が痛みの解消に効果がない場合は、局所麻酔薬およびコルチゾン薬を腱板に直接注射することを選択できます。

上記の方法を使用した治療が痛みを和らげることができない場合は、手術を行うことを選択できます。方向性は痛みを解消するために関節の回旋腱板のためのより多くのスペースを作成します。 手術はそれぞれの場合に応じて異なる方法で治療することができます。 外科医は袋の炎症を起こした部分を取り除くか、または肩峰下の減圧術として知られている処置で、肩峰を取り除くために以前の先端形成術を選択することもあります。 両方の場合において、処置は関節鏡検査法または開放処置によって実施することができる。

整形外科とは

整形外科は、関節、靭帯、腱および骨格筋を扱う手術の特別なセクションです。 さらに、これらは永続的で古くからあります。 それらは奇形、神経病理学、過去の傷害および様々な病気の結果である可能性があります。

整形外科は手術に関連しているので、医療機関(大学)で基本的なプログラムを完了した後、このプロファイルの専門家は手術の強制追加訓練を受け、整形外科を専門としています。 大学院での研修は、選択された医学教育の基盤に応じて、インターンシップまたは研修の枠組みの中で行われます。

小さな手術器具は肩の周りの2つか3つの小さなパンチに挿入されます。 これにより、医師は光ファイバー内視鏡で関節を検査することができます。 内視鏡によって作られた画像を表示するモニターを伴って、医者は肩の必要な部分に介入し続けます。 この種の手術はほとんど傷を残さない。 鎖骨と肩甲骨の間のARTHRITIS、上腕二頭筋腱の炎症、または部分的に裂けた回転式カフなど、肩に影響を与える他の状態がある場合、外科医は手術中にそれらを治療することを選択します。

したがって、整形外科医は最初に外科的訓練を受け、その上に、より深く高度に専門化された技術が重ね合わされる。

その後の研究の過程で、整形外科医は定期的にリフレッシュコースを受けます。これにより、彼らは知識を更新し、医学を実践する権利を確認することができます。

この方法では小さな傷がある場合でも介入の開発は人体観察法と同じです。 前側先端形成術の方法。 関節鏡による修復 オープン手術手技 外科的処置が行われた後、肩が正常な形態に戻るようにリハビリテーション期間が必要である。 この期間中は、肩の動きを防ぐためにレバーアームを着用する必要があるかもしれず、創傷はより早く治癒する可能性があります。 医師が必要な時間が経過したことを知るとすぐに、スリングは取り外されてリハビリ運動が始まります。

外科医と整形外科医 - 違いはありますか?

整形外科は外科手術の一部であるため、多くの患者で外科医が整形外科医に代わることができるかどうか、またその逆の場合も当然疑問が生じます。

手術では、多くの指示があります、医者は厳密に定義された疾患の治療を扱うことができます。 したがって、腫瘍専門医、婦人科外科医、歯科外科医、血管外科医などの専門医がいます。また、虫垂炎、腹膜炎、消化性潰瘍、その他の外科的問題など、頻繁に発生する病気の患者さんがいます。

リハビリ演習の目標は、肩を強化し、関節の可動域を回復させることです。 総回復時間は、介入と患者の回復能力によって異なりますが、回復には通常2〜4か月かかります。 アルマンは臨床検査を完了し、四肢の超音波検査を使用して彼の上腕の病理を診断することができます。 それは骨に影響を及ぼし、そして軟骨摩耗を生じる。

変形性関節症は、変形性関節症とも呼ばれ、骨に影響を及ぼし、軟骨破壊の際に形成される疾患で、骨間の関節の緩衝と保護を担い、関節の弛緩を容易にします。 これは退行性の病状であり、特に老年期に最も頻繁に関節に影響を及ぼします。 彼は現在成人の16%を持っており、そのうち75%は女性です。

外科医は、手術の助けを借りて様々な病気を治療するための基本的なスキルを持つ専門家です。 同時に、外科用メスまたは任意の現代の外科的処置を使用することができる。

どの外科医でも最初に基本的な訓練を受けていることを理解することは重要です。 これには、軟部組織、内臓、筋骨格系、傷害、および傷害の病理学における基本的な知識とスキルが含まれます。 しかし、システムの変更には多くの詳細があり、専門家しか理解できません。 特別なトレーニングのレベルは外科医と整形外科医を区別するものです。

それはまた、エーラーズ - ダンロス症候群または過運動症候群のようなある種の遺伝病を患っている人々において、早い年齢で起こり得る。 変形性関節症を決定する主な症状は、関節の痛みです。 この症状が発生した場合は、軟骨や関節の状態を確認するために、X線検査を伴う健康診断を実施する必要があります。 この試験はまた、性格を定式化するために他の疾患を排除するのに役立つだろうが、しばしば関節炎の発症と共に他のリウマチ性疾患も現れる。

したがって、外科医は、もちろん、曲率を見て、さらに多くの一般的な病気を明らかにすることができます。 しかし、正確な診断と専門的治療の選択のためには、整形外科医、整形外科医のアドバイスが必要です。 そして、損害の結果があるならば、整形外科医 - 外傷医に行くことは望ましいです。

整形外科医は何ですか

整形外科医に紹介することが常に外科的治療の必要性を意味するとは思わないでください。 この専門家は筋骨格系の障害を矯正する保守的な方法を所有しています。 そして時々彼の仕事の50%までが病気に対する手術不能な影響にある。

変形性関節症は慢性で退行性の疾患であるため、その完全な治療は今日不可能です。 可能なことは、薬理学的および非薬理学的治療を通して症状を軽減し、関節の改善を促進することです。 鎮痛薬および抗炎症薬は、圧力および痛みを軽減するための薬理学的治療によく使用されます。 さらに、医師は、場合によっては、コルチコステロイドまたは薬を関節に直接注射することを選択することもあります。 補足として、患者は非薬物療法を受けます、ほとんどの場合、関節の自然な動きを増やし、筋肉の強さを増すことを目的とした一連の運動で、関節と共に働きます。

整形外科医は何をしますか? これが彼の兵器庫にあるものです:

  • 現代の低侵襲的技術の使用を含む脊椎手術。

  • ピン、外部固定装置および他の装置の使用を含む、管状骨(四肢の骨格の基礎を形成する)の外科手術。

    場合によっては、これらの痛みを伴う関節の有酸素能力の低下や体重の減少などの側面も実行されます。 病気の痛みを軽減するための別の一般的な方法は、患部に寒さと熱を加えることです。

    それは膝を同じ機能を提供するプロテーゼと交換することからなる。 一般的な人工膝関節は、天然の膝関節を同じ機能を提供する人工関節と交換することからなる。 この技術の発展に伴い、多くの人が痛みや機動性の問題から離れて、一生の人生を送る機会を取り戻しました。

  • 拘縮や麻痺のための靭帯、腱や筋肉の整形手術。

  • ステップバイステップの矯正用石膏包帯、石膏ベッドの使用。

  • 各種整形外科用器具(インソール、コルセット、特別靴、タイヤと輝き用器具)。

  • 関節形成術;

    介入には一定のリスクが伴うため、すべての場合において、外科医は人工膝関節を挿入することにしました。 そのため、通常、病気が患者にとって非常に痛みを伴うか衰弱させ、他の方法では解決できない場合にのみ起こります。 関節が変形性関節症または慢性関節リウマチに依存している場合、消耗の影響は関節軟骨に発生します。 これは痛みとこわばりを招き、それは患者が痛みを伴う関節の使用を回避することにつながる。

    このプロセスはまた区域の筋肉を弱め、続いて区域の移動性の損失をもたらす。 この場合、人工膝関節のインプラントは、疼痛の停止および患者が日常的な活動を適切に行うことができるという解決策となり得る。 これは患者の全身麻酔を必要とする外科的方法です。 外科医は、互いに対して蝶番を付けられた人工材料で作られた補綴構成要素を代わりに使用する代わりに、大腿骨、脛骨および膝蓋骨の骨端を取り除き、元の関節と同じ動きおよび機能を発達させる能力を有する。

  • 理学療法、スポーツ医学の基本、運動療法。

  • さまざまな理学療法のテクニック。

  • 水中テクニックを含む骨格および真皮牽引。

医師は、個々に使用されている患者管理計画と手術的で保守的な治療方法を選択します。 いかなる外科的介入も必然的に一連の保守的なリハビリテーション措置によって補完される。 これは、回復期間を短縮するのに役立つだけでなく、操作の結果も改善します。

完全な関節を置換することを意図したプロテーゼは、天然の関節と同じ可動性を提供することができる材料からなる。 ステンレス鋼、コバルト、クロム、またはチタン合金などの金属が最も一般的に使用されており、非常に強く耐久性のあるプラスチックと組み合わされています。 これらの構成要素は、セメントで固定するか骨に直接取り付けることによって骨構造と組み合わせる。

期間は患者によって異なりますが、専門家はしばしば人が手術後すぐに新しい関節の使用を開始することをお勧めします。 第一に、例えば、小さな動きで、立ち上がるか、または少しのステップを踏みます。 その後、開業医によって制御されるリハビリテーションプロセスは、膝の可動性と強度の漸進的な回復をもたらします。 介入後、変形性関節症による痛みは消え、患者はその領域の手術や筋力低下に関連したある種の痛みを経験するかもしれませんが、これは次第に消えます。

ご相談はいかがですか

整形外科医で受付ですぐに治療の開始を待つべきではありません。 医者は最初に患者がどんな変化をしているか、そしてそれらがどのくらい表現されているかを決定します。 運動障害の程度と症状の持続性を評価することも重要です。


これは前世紀の整形外科手術の主な成果の一つです。 完全な人工股関節は、前世紀の整形外科手術の主な成果の1つと考えられています。 この方法は、大腿部の本来の機能を再現する人工補綴物によって損傷を受けた元の関節を置換するために使用されます。

股関節の損傷の主な原因は骨の進行性の悪化を引き起こす変形性関節症です。 それはまた、関節リウマチの一般的な原因でもあり、そこでは滑膜が関節軟骨を殺す一連の化学物質を作り出します。 これらの病状はこわばりと痛みを伴うので、患者は不快感を最小限に抑えるために関節の使用を避けがちである。 これにより、関節周囲の筋肉が弱まり、股関節の可動性が低下します。 最初の症状が現れたら、病理を診断して問題の程度を判断できる専門医を訪問する必要があります。

利用可能な医療書類を持参することをお勧めします。

  • 退院、

  • 外来カード

  • 調査データ

X線検査、CTが以前に実施された場合は、結論(説明)だけでなく画像も取得する必要があります。 これにより、整形外科医は病気の動態を評価することができます。

この状態の程度が許すならば、施術者は手術の代わりに非外科的治療を処方することができる。 それにもかかわらず、痛みや障害が持続する場合は、プロテーゼを収容するために選択されます。 プロテーゼを配置するために、手術が使用され、そしてこのプロセスを実行するために患者は麻酔をかけられなければならない。 外科医は負傷した大腿を人工関節または人工装具と交換します。 球形である大腿骨の上端は、骨に挿入されるシャフトに取り付けられた金属球に置き換えられます。

医師は、特定の検査の実施と合わせて外部検査を行います。 体と手足の対称性、すべての関節の能動的および受動的な動きの量、目に見える変形の有無を必ず確認してください。 背中を調べるとき、肩甲骨と肩腺の位置、脊椎のさまざまな部分の曲率の重症度、骨盤の位置、筋肉の萎縮の有無、または筋肉の緊張のある領域を評価します。

プラスチックドームは骨盤の球状の空洞に埋め込まれています。 一般的な人工装具に使用されている材料は、自然の関節の場合と同様に、可動性を提供するように設計されています。 人工部品は通常、プラスチック要素にぴったり収まる金属要素で構成されています。 ステンレス鋼またはコバルト、クロムおよびチタンをベースとした合金などの様々な金属が使用される。 プラスチック - ポリエチレン、非常に丈夫で耐摩耗性のある素材。

典型的には、セメントは人工成分を骨に付着させるために使用される。 骨に直接挿入される非セメント補綴物もあります。 他の手術と同様にリスクがありますが、外科医は分析と十分な検査を行い、患者に常に説明される可能性のあるリスクをより正確に判断します。 この処置に伴う最大のリスクの1つは、介入後もずっと経っても、創傷またはプロテーゼ周辺の領域の感染です。 合併症を避けるために、人工膝関節症の人は、歯科手術、カテーテル法、その他の種類の手術などの他の医療行為を受ける前に、特定の予防措置を講じる必要があります。 これらの合併症に加えて、プロテーゼ自体の機能により関連している他のものがある可能性もあります:弱化。 これは、インプラントを受けたことのある患者にとって、機械的、痛みを伴う、そして最も頻繁に起こる問題です。 大きな衰弱が生じた場合、埋め込まれたプロテーゼを他のものと交換する必要があるかもしれません。 これは、膝関節が重度の奇形を患っている場合に起こります。 このような状況では、患者自身が代わりに膝蓋骨を変えることができるので、膝蓋骨を脱臼させることができますが、重大な影響はありません。 最後の手段としてのみ、新しい介入が必要になります。 この効果は時間とともにゆっくりと起こります。 これは弱体化の一因となる可能性がありますが、通常は新しい操作を必要としません。 インプラントに使用される材料は非常に安定しているのでこれは最もまれなケースですが、それらが与えられたとき、破裂を修正するか、またはインプラントを新しいものと交換するために手術を繰り返す必要があります。 それらは非常にまれですが、場合によっては大きな変形が必要な場合のみです。 創傷が手術を受けた関節に近い神経に発生すると、時間の経過とともに消滅します。 プロテーゼに合うように非常に変形しています。 神経機能は通常、時間とともに回復します。 プロテーゼの有効性と耐久性ほとんどの場合、プロテーゼを装着したとき、患者がすでに一定の年齢に達しているときには、彼は決して変更されるべきではなく、痛みや不快感なしに通常の生活を楽しむことができます。 若年者または非常に活動的な人々の場合、その構成要素の全部または一部を交換するためにプロテーゼの反復介入が必要とされる可能性がある。 技術や材料が急速に発展し、より大きな強みを提供していることは事実ですが、手術はそれほど頻繁ではありません。 彼はバルセロナの血管診療所であるプラトン病院、およびバダロナで彼の職業活動を展開しています。

  • それらはあらゆる外科手術に共通しています。
  • これらの場合、患者は各処置の前に抗生物質を服用しなければなりません。
Val d'Herra私立病院の整形外科および外傷学科で得られたさまざまな病状は以下の通りです。


脚では、足の位置、アーチの状態、筋緊張の変化の兆候、大きな皮膚のひだの対称性がチェックされ、四肢の長さが比較されます。 主要な筋肉群の強さがチェックされます。

既往症と徹底的な検査を集めた後、整形外科医はしばしば追加の検査を勧めます。

どのような検査が必要かもしれません

整形外科医によって任命された臨床像によって異なります。 これらは以下のとおりです。

  • 時々コントラストを持ったX線撮影。

  • さまざまな関節の超音波。

  • 手術の準備期間中に、一般的な臨床分析および検査が行われる。 これには、血液および尿検査、生化学的血液検査、ECG、胸部X線検査(結核を除くため)、梅毒検査、肝炎検査およびHIV検査が含まれます。

    整形外科医と他の医師(リウマチ専門医、神経内科医、心臓専門医)との相互作用は重要であり、それは手術前の患者の合同検査において考慮される。 これにより、麻酔による合併症や実際の外科的介入のリスクを評価し、その後の患者のリハビリのための予備的なプログラムを作成することができます。

    整形外科医は常に患者を観察していますか?

    患者は整形外科医のアドバイスを受けるかもしれませんが、その後彼の中で常に観察されることはありません。 事実は、必ずしも既存の問題が高度に専門的な支援を必要とするわけではないということです。 整形外科医から受け取った検査や治療の勧告は、しばしば居住地で行うことができ、その場所は外科医によって監視されます。 必要に応じて、患者は専門病院への入院のための紹介を受けることができます。


    場合によっては、患者は整形外科医との2回目の診察のために定期的に送られます。 障害を受ける(または確認する)前に治療または定期検査を管理する必要があるかもしれません。

    整形外科医に相談することを拒否しないでください。 この専門家は筋骨格系の既存の変化の本質を明確にするのを助け、明確な推奨を与え、そして必要ならば、正しい整形外科用器具を選ぶのを助けるでしょう。

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