Prednizolon használata NPV-kkel. Prednizolon alkalmazása

A PREDNISOLON gyógyszer alkalmazása előtt orvoshoz kell fordulni. Ez a használati útmutató csak referenciaként szolgál. További információért kérjük, olvassa el a gyártó megjegyzését.

PREDNISOLONE: Klinikai és farmakológiai csoport

04.001 (orális adagolásra szolgáló GCS)

PRE NIZOLON: A kibocsátás formája, összetétele és csomagolása

A tabletták fehér vagy csaknem fehér, kerek, ferde, gyakorlatilag szagtalan, jelölt „F” az egyik oldalon.

Segédanyagok: laktóz-monohidrát, szilícium-dioxid, sztearinsav, magnézium-sztearát, talkum, povidon, kukoricakeményítő, burgonyakeményítő.

100 db. - polipropilén ampullák (1) - kartondobozok.

Prednizolon: Farmakológiai hatás

Szintetikus glükokortikoszteroid (GCS), dehidratált analóg hidrokortizon. Van gyulladáscsökkentő, immunszuppresszív és anti-allergiás hatása.

Könnyen behatolt a célsejtbe, receptorokhoz kötődik, a citoplazmában a GCS. A szabad receptorok általában az ún. egy hősokk fehérje (HSP90). A GCS receptorokhoz való kötődés után a HSP90 szerkezete megváltozik, és elhagyja a receptort. Ez utóbbi a sejt magjához költözik. A szteroidok sokoldalú hatása az ún. glükokortikoid válasz elemeket (CRE) a promóter régiókat számos gén, amelyek közül néhány „kikapcsolja” eredményeként annak rögzítése a receptor CRE, míg mások aktív állapotban. Ennek a komplex folyamatnak kulcsszerepe a széles körben elterjedt úgynevezett. intracelluláris transzkripciós faktor Nf-kB. Különféle gyulladásos mediátorok Nf-kB aktiválódik céljából citokin termelési futtatás. GCS is transzkripcióját indukáljuk IkB fehérje, amely rögzíti az aktivált NF-kB és formák vele egy inaktív citoplazmatikus komplexet. Sőt, a szteroidok aktiválódnak lipokortin, reprezentatív más családok fehérjék, fokozza a gének transzkripcióját β2-receptorok. A lényege a kereset a gátlása lipokortinov láncreakció kialakulásához vezető a prosztaglandinok, leukotriének és vérlemezke aktiváló faktor. Ezek a mediátorok általában növelik az érrendszer permeabilitását, az ödémához vezető szöveti okoznak leukocita migráció és a fibrin képződését betétek.

Prednizolon hat minden fázisában a gyulladásos folyamat, amelyek közül különösen fontos a gátlása a foszfolipáz A2 blokk képződését arachidonsav miatt stimulálása polipeptid-szintézis-inhibitor, az úgynevezett lipokortin-1, majd elnyomása bioszintézisének gyulladásos mediátorok, úgynevezett pleiotróp citokin, az akut-fázisú gyulladásos válasz: IL-1, TNF-α, és az interleukin-4 és 5. Ezen túlmenően, blokkoló gének transzkripcióját enzimek, mint például a gyulladás a NO-szintáz és a ciklooxigenáz. Elnyomja a neutrofilek és makrofágok funkcióit, beleértve a a kémiai mediátorok felszabadulását és ezek hatása a hajszálerek. Prednizolon stabilizruet sejtmembrán és az organellumok (különösen liposzóma), és növeli az ellenállásukat a különböző károsító tényezők. Gyulladásos reakciók blokkolása a kötőszövetben, megakadályozza a hegszövet kialakulását.

Gátolja a gyulladásos folyamat függetlenül annak etiológiájú, ha túlzott mértékű vagy „haszontalan” gyulladásos reakció jótékony hatása van, de kockázatot jelent a fertőzések miatt elnyomása a védő gyulladásos folyamat.

Immunszuppresszív hatás által végzett intézkedés számos célpont, köztük különösen fontos a gátlása citokinszekréció. Prednizolon elnyomja limfocita proliferáció, beleértve leukémia limfociták, MHC II makrofágokon és adhéziós molekulák endoteliális sejtek okoz eosinopenia és megakadályozza degranulációt eozinofilek és adhéziós neutrofilek megakadályozza kiadása a sejtek citokinek (elsősorban IL-2 és a γ-interferon), és a váladék és felszabadulását a prosztaglandin E, és blokkok fibroblasztok kollagén szintézisét. Nagy adag a glükokortikoidok gátolják ellenanyagok termelését.

Megakadályozza az allergiás reakciók kialakulását. Ez csökkenti a keringő eozinofilek, bazofilek és izolálása mediátorok azonnali allergia. allergén kölcsönhatás antitestek változatlan marad, de nincs káros hatása a gyulladás.

A gyógyszer befolyásolja az anyagcserét az emberi szervezetben.

Szénhidrát metabolizmus prednizolon aktiválja glükoneogenezis (megnövekedett szénhidrátok felszívódását az emésztő traktusban, fokozott aktivitás a glükóz-6-foszfatáz és fosfoenol-piruvát a növekedés a glükóz májból a vérbe), a perifériás glükóz felhasználás (glükóz-transzport a sejtmembránon keresztül) lehet csökkenteni, ami a hiperglikémiára és néha glucosuria-ra. A látens diabetes nyilvánvaló ez a hatás lehet használni, mint egy teszt kimutatására prediabeticheskoy stádiumú betegség.

Fehérje metabolizmus: anabolizmust csökkentett (csökkentése globulinok, albumin megnövekedett szintézisét a májban és a vesében, növelve az albumin / globulin arány) állandó vagy akár megnövekedett intenzitású katabolikus folyamatok, hogy vezet egy negatív nitrogén mérleg sorvadásos az izomszövet. Lehetséges osteoporosis csökkenése miatt a protein mátrix a csontszövet, a növekedés visszamaradása gyermekeknél, bőr atrophia, hogy a megnövekedett kapilláris törékeny, ami fokozott biztonsági rés a bőr és a kialakulását striák. A sebgyógyulást és a peptikus fekélyek lelassul, és végbemegy a hegszövet képződése.

Zsír anyagcsere: fokozott szintézisével magasabb zsírsavak és trigliceridek zsírlerakódást a váll öv, az arc és a has és mobilizálása annak bőr alatti zsír végtagok követte hiperkoleszterinémia.

Víz és elektrolit anyagcsere (mineralokortikoid hatások) növeli a nátrium-visszatartás a vesetubulusokban, növeli a kálium a vizeletben. Prednizolon csökken hiperkalcémia túlzott kalcium felszívódását a gyomor-bél traktusban (szarkoidózis, mérgezés D-vitamin), növeli a kalcium kiválasztását a vizelettel az esetleges kialakulását kövek.

Visszajelzés megakadályozása a hipotalamusz-hipofízis-mellékvesekéreg rendszer hosszú vételi (majd egy tartós csökkenését), hogy a hirtelen elhagyása kezelési eredmények a fejlesztés a beteg mellékvesekéreg-elégtelenség: gátolja a szintézise és szekréciója ACTH az agyalapi, gátlására és ezáltal a szintézis a mellékvesék endogén glükokortikoid (és androgén ) hormonok.

Prednizolon: farmakokinetika

Lenyelés esetén jól felszívódik az emésztőrendszerből. A vérplazma Cmax-értéke 1-2 óra alatt érhető el, a biológiai hozzáférhetőség 82 ± 13%. Kapcsolat a vérellátás eléri 90-95%, a legtöbb prednizolon kötődik transzkortin (kortizol kötő globulin) és albumin.

Anyagcsere végezzük főleg a májban és a részben a vesében, vékonybélben, a hörgők. Az oxidált formák glükuronizáltak vagy szulfatáltak. 20% kiválasztódik a vesék által változatlan formában, a többi - formájában szabad és konjugált metabolitok. A T1 / 2 2-3 óra (2,2 ± 0,5).

Prednizolon átjut a placentán és a kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.

Prednizolon: Adagolás

Használja belül rágás nélkül és kis mennyiségű folyadékkal lemosva. Az adagot külön-külön választják ki. A találkozó során figyelembe kell venni a cirkadián ritmus szekréciójának kortikoszteroidok: a nagy részét az adag (2/3), vagy az összes adag alá vétel reggel 8 óra körül a reggeli, és 1/3 - este. A kezelést lassan leállítjuk, fokozatosan csökkentve az adagot.

Felnőttek: akut állapotokban és helyettesítő terápiában az első napi adag 20-30 mg, napi 5-10 mg-os adagot tartva. Szükség esetén a kezdeti napi adag 15-100 mg, fenntartva - 5-15 mg / nap.

Gyermekek: az első napi adag 1-2 mg / testtömeg kg, és 4-6 fogadásra oszlik, és napi 300-600 mcg / kg dózist támogat.

Prednizolon: Túladagolás

Tünetek: fokozott mellékhatások.

Prednizolon: gyógyszerkölcsönhatások

A bronchiális asztmás gyermekek ellenjavallt Prednisolon alkalmazása a szimpatomimetikumok aeroszoljaival egyidejűleg.

Amikor egyidejű alkalmazása prednizolon és közvetett antikoagulánsok antikoaguláns hatása az utóbbi lehet legyengített, legalább - növekszik. Dózismódosítás szükséges.

A prednizolon antikoagulánsokkal és trombolitikumokkal történő kombinációja növeli a gyomor-bél traktusból származó ulceratív vérzés kockázatát.

A prednisolon és a szalicilátok egyidejű alkalmazása növeli a gyomor-bélrendszeri vérzés valószínűségét.

Egyidejű kezelés acetilszalicilsavval kiválasztást, és kíséri a gyorsulás a csökkenés a koncentrációja a vérben, és amikor megszüntetésével prednizolon - a vérben szalicilát valószínűséggel mellékhatások.

Prednizolon diuretikummal kombinálva, különösen tiazid-származékok, és a szénsav-anhidráz-inhibitorok, az amfotericin B súlyosbíthatja elektrolit anyagcsere rendellenességek, beleértve a a kálium kiválasztódásának megerősítése (az amfotericin B kinevezésével a szívelégtelenség kockázata is növekedhet).

A prednizolon nátriumot tartalmazó gyógyszerekkel történő kombinációja ödéma és megnövekedett vérnyomás kialakulásához vezet.

Egyidejű alkalmazása prednizolon vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, antidiabetikumok és az inzulin csökkenti azok hatékonyságát, a szívre ható glikozidok - növeli a glikozid mérgezés a fejlesztési kamrai ritmuszavar miatt hypokalemia.

A hormonális fogamzásgátlók növelik a prednizolon hatását.

Az egyidejű használata prednizolon, és etanol vagy NSAID növeli a erozív-fekélyes léziók, és a vérzés a gyomor-bél traktusban (igényel a dózis csökkentését).

A megjelenése hirsutismus, akne és duzzanat megkönnyíti egyidejű használatának prednizolon más szteroid hormonok (androgének, ösztrogének, orális fogamzásgátlók és anabolikus szteroid).

A hormonális fogamzásgátlókkal egyidejű alkalmazása a prednizolon hatásának növekedésével jár együtt, melynek következtében csökken a clearance.

A szürkehályog kialakulásának kockázata a prednizolon antipszichotikumokkal, carbutamiddal és az azatioprinnel való együttes alkalmazásával nő.

Egyidejű használata induktorok mikroszomális májenzimek (fenitoin és barbiturátok, efedrin, rifampicin, teofillin) csökkenti a koncentrációját prednizolon és gyengítő hatása.

A prednizolon és az M-holinoblokatorami egyidejű alkalmazása, beleértve a az antihisztaminok, a triciklikus antidepresszánsok és a nitrátok segítenek növelni az intraokuláris nyomást.

A prednizolon beadása passzikkal csökkenti az utóbbi koncentrációját.

Egyidejű kezelés paracetamollal májkárosító hatás növekszik eredményeként indukciós májenzimek és a kialakulását toxikus metabolitok a paracetamol.

A D-vitaminnal végzett egyidejű vétel csökkenti az utóbbi hatását a kalcium bélben való felszívódására.

A szomatotrop hormon hatékonyságának egyidejű vételénél az utolsó csökkenés.

Továbbfejlesztett anyagcsere és csökken a vér koncentrációja izoniazid és mekselitina miközben ezeket a prednizolon, különösen a lassan acetiláló.

Karboanhidráz inhibitorok és kacsdiuretikum egy közös találkozót prednizon hozzájárulnak a csontritkulás.

Az indometacin prednizolon kiszorítja fennálló kapcsolatából albumin és elősegíti osteoporosis kifejlődésében.

Ergokalciferol és a paratiroid hormon akadályozzák a prednizolon csontkovácsolás.

Az ACTH növeli a prednizolon hatását.

Ciklosporin és a ketokonazol, lassul az anyagcsere, prednizolon, egyes esetekben növelheti annak toxicitását.

Együtt a felvételi és más inhibitorai mellékvesekéreg funkció lehet szükség növekvő dózisú prednizolon.

Az egyidejű élő vírus vakcinák és más típusú immunizálás hozzájárul az aktiválás a vírus fejlődését fertőző betegségek.

Az antacidok csökkentik a prednizolon felszívódását.

Protivotireoidnye hatóanyagok csökkentik, és a pajzsmirigy hormonok növelik a végső prednizolon.

Prednizolon: Terhesség és laktémia

Káros hatással van az állatok terhességére.

A terhesség (különösen I. trimeszter) prednizolon csak egészségügyi okokból. Azokban az esetekben, ahol a kortikoszteroidok alkalmazása elengedhetetlen, egy nő a normális terhesség lehet kezelni hasonló felírt nem terhes. Hosszú távú terápia prednizolon terhesség alatt lehet társítva egy kis kockázatot gótikus szájpad és méhen belüli növekedési visszamaradottság. Elfogadása a gyógyszer a III trimeszterben vezethet magzati mellékvese kéreg atrófia, amely vezet, hogy szükség kiegészítő terápia az újszülött.

A szoptatás időszakban glukokortikoszteroidokat óvatossággal, mert kis mennyiségben, mert behatoltak az anyatejbe. Annak érdekében, hogy meghatározza azokat a lehetséges jeleit mellékvese elnyomás gondosan meg kell figyelni, hogy az állam a gyermekek, akiknek az édesanyja szed farmakológiai dózisban szteroidot.

Prednizolon: mellékhatások

A gyakorisága és súlyossága mellékhatások függ a kezelés időtartamától, a dózist és a számla a cirkadián ritmust kortikoszteroidok szintéziséhez.

A emésztőrendszer: fokozott gyomorsav savassága, hányinger, hányás, csuklás, szélszorulás, emésztési zavarok, csökkent vagy fokozott étvágy, szteroid fekélyek a gyomorban, erozív nyelőcsőgyulladás, perforáció a fal a gyomorban vagy a belekben, vérző fekély, hasnyálmirigy-gyulladás, májnagyobbodás, ritka esetekben - a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése.

Szív-és érrendszer: artériás magas vérnyomás, bradycardia, szívmegállás, ritmuszavar, EKG megváltoztatja jellemző hipokalémia, súlyosbodását vagy szívelégtelenség kialakulását (a hajlamos rá beteg), miokardiális disztrófia, akut és szubakut miokardiális infarktus terjedését nekrózis, lassuló hegszövet kialakulását és a szívizom szakadásának hajlamát.

A véralvadási rendszer: fokozott véralvadás, trombózis, tromboembólia.

Egy metabolizmus: negatív nitrogén mérleg (katabolikus hatás), bulimia nervosa, súlygyarapodás.

A víz-elektrolit-egyensúly: megnövekedett kálium-kiválasztást, hypokalaemiás szindróma (hipokalémia, myalgia, izomgörcs, szokatlan gyengeség), nátrium és víz visszatartás a szervezetben a perifériás ödémát, fokozott vérnátriumszintet, fokozott kiválasztás a kalcium, hipokalcémia.

A része a mozgásszervi rendszer: izomtömeg csökkenéshez (atrófia), izomgyengeség, szteroid myopathia, csontritkulás, nagyon ritkán - kompressziós törések a csigolyák, patológiás csonttörések, aszeptikus nekrózis a humerus fej és a combcsont, törés inak, növekedési retardáció és folyamatok csontosodási gyermekeknél (korai elzáródása epifízis növekedési zónák).

Bőrreakciók: véraláfutások, a bőr elvékonyodása, hiper- vagy hypopigmentáció, kipirulás bőr, allergiás bőrgyulladás, akne szteroid, petechiák, túlzott izzadás.

CNS: delírium, tájékozódási zavar, eufória, hallucinációk, mániás-depressziós pszichózis, depresszió, paranoia, idegesség, szorongás, álmatlanság, görcsök, epilepszia, koponya- magas vérnyomás, szédülés, fejfájás, pseudotumor kisagy.

Endokrin rendszer: dysmenorrhoea, amenorrhoea, lassuló szexuális fejlődés a gyermekek, hiperlipoproteinémia, hirsutismus, Cushing-szindróma, mellékvese-elégtelenség, amíg a sorvadás a mellékvese kéreg, különösen észrevehető stressz helyzetben: a trauma, műtét, kísérő betegségek, csökkent tolerancia glükóz, megnyilvánulása a látens diabetes mellitus, hiperglikémia, amíg a szteroid diabétesz, „törlés” szindróma, megnövekedett aktivitása a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer.

A része a szerv a látás: a fejlesztés a másodlagos bakteriális, vírusos és gombás betegségek, a szem hátsó subcapsularis szteroid hályog, glaukóma látens megnyilvánulása lehetséges porvezhdeniem látóideg trofikus változik szaruhártya, exophthalmus.

Immunrendszer: fáradtság, csökkent a fertőzésekkel szembeni ellenállást, súlyosbodása fertőzés (ami megkönnyíti egyidejű immunszuppresszív gyógyszerek és oltóanyagok), lassú sebgyógyulás, helyi vagy szisztémás allergiás bőrkiütés, viszketés, szteroid vasculitis, anafilaxiás sokk.

PRE-NISLON: Feltételek és tárolási időszakok

Tárolási feltételek

B. lista

15 és 30 ° C közötti hőmérsékleten, fénytől védve és gyermekektől elzárva tartandó.

Szavatossági idő:

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Prednizolon: Indikáció

  • reumás láz,
  • reumás carditis,
  • kis korea;
  • szisztémás kötőszöveti betegségek (szisztémás lupus erythematosus,
  • scleroderma,
  • csomó periarteritis,
  • dermatomiozitisz);
  • szklerózis multiplex;
  • az ízületek akut és krónikus gyulladásos betegségei (rheumatoid arthritis,
  • fiatal artritisz,
  • spondylitis ankylopoetica,
  • köszvényes és pszoriatikus ízületi gyulladás,
  • polyarthritis,
  • humeroparous periarthritis,
  • osteoarthritis (incl.
  • poszttraumás)
  • still szindróma a felnőtteknél,
  • bursitis,
  • nemspecifikus tenosynovitis,
  • synovitis,
  • epicondylitis);
  • bronchiális asztma,
  • asztmás állapot;
  • intersticiális tüdőbetegségek (akut alveolitis,
  • tüdőfibrózis,
  • szarkoidózis II-III. sz.);
  • tüdőrák (citosztatikumokkal kombinálva);
  • berylliosis,
  • aspirációs tüdőgyulladás (specifikus terápiával kombinálva),
  • leofler eozinofil tüdőgyulladása;
  • tuberkulózis (tüdő tuberkulózis,
  • tuberkulózisos meningitis) - specifikus terápiával kombinálva;
  • primer és másodlagos mellékvese elégtelenség (pl.
  • állapota a mellékvese eltávolítása után);
  • veleszületett mellékvese hyperplasia;
  • adrenogenital szindróma;
  • szubakut thyreoiditis;
  • akut és krónikus allergiás betegségek (gyógyszer és élelmiszer-allergia,
  • szérum betegség,
  • szénanátha,
  • atópiás dermatitis,
  • kontakt dermatitisz nagy testfelület bevonásával,
  • urticaria,
  • allergiás nátha,
  • angioödéma,
  • stevens-Johnson szindróma,
  • toksikodermiya);
  • májgyulladás;
  • hipoglikémiás állapotok;
  • autoimmun betegségek (pl.
  • akut glomerulonephritis);
  • nefrotikus szindróma;
  • az emésztőrendszeri gyulladásos betegségek (ulceratív colitis,
  • crohn-betegség,
  • helyi bélgyulladás);
  • a vér és a hemopoezis betegségei (agranulocytosis,
  • panmielopatiya,
  • myeloma multiplex,
  • akut limfoid és mieloid leukémiák,
  • hodgkin-kór,
  • trombocitopéniás purpura,
  • másodlagos thrombocytopenia felnőtteknél,
  • autoimmun hemolitikus anémia,
  • erythroblastopeniát,
  • veleszületett eritroid hypoplasia anaemia);
  • autoimmun és egyéb bőrbetegségek (ekcéma,
  • seborrheás dermatitis,
  • psoriasis,
  • lyell-szindróma,
  • bullous herpetiform dermatitis,
  • pemphigus,
  • exfoliatív dermatitis);
  • az agy posztoperatív ödémája,
  • postradiation,
  • poszttraumás,
  • agydaganat (parenterális glükokortikoszteroidok alkalmazása után);
  • szem betegségek,
  • t.ch.
  • allergiás és autoimmun (szimpatikus szemészeti,
  • conjunctivitis allergiás formái,
  • a szaruhártya allergiás fekélyei,
  • nem purulens keratitis,
  • iridocyclitis,
  • szivárványhártya-gyulladás,
  • súlyos lassú elülső és hátsó uveitis,
  • choroiditis,
  • a látóideg ideggyulladása);
  • a graft elutasítási reakciók megelőzése;
  • hiperkalcémia a rák hátterében;
  • az émelygés megelőzésére és enyhítésére,
  • hányás citosztatikus terápiában.

Prednizolon: Ellenjavallatok

Abban az esetben, rövid távú alkalmazása a gyógyszer egészségügyi okokból csak ellenjavallat a gyógyszerre túlérzékenységet.

A kezelés megkezdése előtt gondosan meg kell vizsgálni a pácienst, hogy azonosítsák a lehetséges ellenjavallatokat. Később, a kezelés során, különösen a hosszú távú, akkor kell, hogy rendszeresen ismételje meg a felmérést a tanulmány a kardiovaszkuláris rendszer és a víz-elektrolit anyagcsere, X-sugarak a tüdő, a tanulmány a gyomor-és nyombélfekély, húgyúti rendszer, valamint a minták a perifériás vérben és a vércukorszint és a vizelet, a látásszerv.

Gyermekek kezelésére glükokortikoidokkal növekedés során csak akkor lehetséges, ha elkerülhetetlen, és gondos megfigyelése a kezelőorvos.

Kapó csecsemőknél prednizolon terápia és érintkezésben vannak betegek kanyaró vagy a bárányhimlő, specifikus immunglobulinok profilaktikus beadás.

Prednizolon kezelés alatt tartózkodnia kell az oltástól.

kell beadni szigorú orvosi felügyelet mellett alapvető fontosságú, amikor megad egy története pszichózisok a nagy dózisú prednizolon.

Cukorbetegség esetén a prednizolont csak abszolút indikációkban írják fel. Annak érdekében, hogy csökkentsék a mellékhatásokat lehet hozzárendelni anabolikus szteroidok növeli káliumfogyasztást test (táplálkozás, gyógyszerek kálium).

Súlyos fertőzésekben a használata prednizolon megengedhető csak a háttérben a specifikus kezelést.

Abban az esetben, interkurrens fertőzések, szeptikus körülmények és a tuberkulózis igényel egyidejű kemoterápia vagy antibiotikumokat.

A gyógyszer súlyosabb hatással van a hypothyreosis és a májcirrhosis esetén.

Addison-kór kell kerülni az egyidejű alkalmazását Prednizolon és barbiturátok, mivel ez a kombináció képes kiváltani az akut mellékvese-elégtelenség (addisonichesky válság).

A drámai kezelésére prednizolon, különösen azután, alkalmazása nagy dózisban a hatóanyag alakulhat elvonási tünetek rosszabbodása, illetve az alapbetegség, a kezelést alkalmazott prednizolon. Hogy megakadályozzák a fejlődését elvonási tünetek (étvágytalanság, hányinger, levertség, és általános csontvázizomzati fájdalom, gyengeség), a eltörlése a gyógyszer végeztük néhány napig, a dózis csökkentésével fokozatosan.

Abbahagyása után a gyógyszer hónapokon mentett állapotának relatív elégtelenség, monitorozni a betegnek folytatnia kell. Ha azt tapasztalja, stressz alatt prednizolon átmenetileg visszavonja és kapcsolódó előírások glükokortikoid gyógyszerek, ha szükséges - együtt mineralokortikosteroidami.

Mivel gyengén ejtik mineralokortikoid hatás prednizolonnal mellékvesekéreg-elégtelenség kombinációban alkalmazzák a mineralokortikoid.

Amikor a látens fertőzések a vese és a húgyutak prednizolon provokál pyuria, amely lehet diagnosztikus értékű.

Prednizolon növeli a tartalomhoz metabolitjainak 11- és 17-oksiketokortikosteroidov.

Prednizolon: Alkalmazás csökkent vesefunkció esetén

Súlyos veseelégtelenség esetén óvatosan kell eljárni.

Prednizolon: Alkalmazás májkárosodás esetén

Súlyos májelégtelenségben fokozott elővigyázatossággal alkalmazható.

A gyógyszer májcirrhosis esetén jelentősebb hatást fejt ki.

A prednizolon egy gyógyszer a glükokortikoszteroidok kategóriájából. A gyógyszer terápiás hatást gyakorol a test minden vonatkozására, ezért széles körben alkalmazzák az orvosi gyakorlatban.

Ezt alkalmazzák a endokrin, reumatikus, bőrgyógyászati, hematológiai, neurológiai, onkológiai és más betegségek.

A készítményről

prednizolon számos hasznos intézkedés van. Hatékonyan csökkenti a gyulladást és a gyulladást, megakadályozza a allergiák és kiküszöböli az allergiás reakciók, immunszuppresszív, antishock fellépés, képes kifejteni toxikus hatás.

gyártó

Az ország, ahol a terméket gyártják: India. A gyógyszerre vonatkozó állítások: Moszkva, 111033, st. Zolotorozhsky Val, 11, 21.

A kibocsátás és az összetétel formája

A prednizolon tabletta, oldat és kenőcs formájában kapható.

Csomagolás típusaMennyiség a csomagolásban (db)Hozzávetőleges ár (dörzsölje)
tabletta20 20 – 40
tabletta30 25 – 50
tabletta60 50 – 80
tabletta100 90 – 120
A megoldás3 35 – 65
A megoldás5 70 – 90
A megoldás25 270 – 300
A megoldás50 500 – 650
Kenőcs (alumínium cső)10 gramm27 – 35

A készítmény tabletták formájában készül 20, 30, 60, 100 darabos csomagolásban. A tabletták vannak csomagolva hólyagok és üveg palackok, és a karton, amely csatlakozik a használati utasítást.

  • A tabletta tartalmaz egy hatóanyagot - prednizolont. Segédanyagok burgonyakeményítő, magnézium-sztearát, zselatin és a laktóz.

    Használati utasítások

    orvostudomány javasoljuk, hogy reggel naponta egyszer ivasson. Néha gyakoribb használat szükséges. Megszerzése után a kívánt terápiás hatás a gyógyszer ajánlott, hogy fokozatosan csökkentse az adagot a gyógyszert, hogy minimális szintre.

    Az utasítás szerint, az átlagos felnőtt napi dózis egyenlő 5 - 60 mg / nap, a maximális -. 200 mg / nap. Amikor a betegség szklerózis multiplex akut gyógyszert olyan mennyiségben adagoljuk, a 200 mg / nap. 7 napig, majd 80 mg-ra csökkentették naponta. és a felvétel időtartama egy hónapon belül. Csecsemők a dózis kiszámítása a feltételezés, hogy a 0,14 mg hatóanyagot kell kitenniük 1 testtömeg-kg. Ezt az adagot 3-4 adagra kell osztani.

    Ha bármilyen okból a gyógyszert már kimaradt, azt meg kell tenni a lehető leghamarabb, de ha már megközelítette a következő vétel, akkor vegye be a kihagyott adagot nem éri meg.

  • A gyógyszer kettős adagját nem szabad egyidejűleg bevenni.

    Használati utasítások

    A prednizolon tabletták különböző betegségek terápiájában alkalmazhatók.

    1. Patológiák endokrin rendszer, mint például a mellékvese elégtelenség első és a második fokozat, veleszületett mellékvese hiperplázia, és alkalmazzák a műtét előtt, a súlyos formák betegségek és sérülések betegeknél mellékvese-elégtelenség.
    2. Allergiás betegségek, amelyek súlyos formája, például érintkező, atópiás dermatitis, szérumbetegség, és mások.
    3. Reumás betegségek, így reumás, akut köszvényes, pszoriázisos artritisz, szisztémás lupus erythematosus, óriássejtes granulómás mezoarteriita, periateriita nodosa, visszaeső polychondritis, Horton féle betegség, szisztémás vaszkulitisz, stb
    4. Bőrgyógyászati ​​betegségek, mint például a hámló bőrgyulladás Ritter, hólyagos dermatitis herpetiformis, pemphigus, pemphigoid, mycosis fungoides, súlyos psoriasis, ekcéma, stb
    5. HEMATOLÓGIA mint például betegségek trombocitopéniás purpura felnőtteknél, hemolízis, aplasztikus anémia veleszületett, szerzett autoimmun hemolitikus anémia.
    6. Májbetegségek, például alkoholos hepatitis encephalopathia, krónikus aktív hepatitisz.
    7. Gyulladásos betegségek az ízületek, így például az akut tedovaginita, epicondylitis, akut, szubakut nyálkatömlő-gyulladás, trauma utáni osteoarthritis.
    8. Rák, például, limfóma, akut, krónikus formái leukémia, prosztata, emlő, myeloma multiplex.
    9. Neurológiai patológiák, mint például a tuberkulózisos meningitis subarachnoidealis blokk, sclerosis multiplex súlyosbodását, myasthenia.
    10. Szembetegségek, például elülső, hátsó lassú súlyos uveitis, optikai neuritisz, szimpatikus szemészet.
    11. Betegségek a légzőszervek, mint például az asztma, a berillium, Loeffler-kór, a krónikus pulmonáris emphysema.
    12. Más patológiák, például a pericarditis, valamint a szervátültetések és szövetek is alkalmazhatók a graft elutasítási reakciók megelőzésére és kezelésére.

    Ellenjavallatok

    A gyógyszert tilos alkalmazni, ha:

    • kokcidioidomikózis;
    • reakciók a hatóanyag összetételére;
    • gyomorfekély, nyombél;
    • csontritkulás;
    • az Itenko-Cushing-szindróma;
    • a vérerek trombusos embólia hajlamát;
    • veseelégtelenség;
    • súlyos hypertoniás betegség;
    • zaaminelleze;
    • vírusfertőzések;
    • védőoltások;
    • a tuberkulózis aktív formája;
    • glaukóma;
    • tuberkulózis;
    • szifilisz;
    • a bőr duzzanata, stb.

    Különleges utasítások

    A gyógyszer vigye étkezés közben, az ilyen éberség jelentősen csökkenti a mellékhatások előfordulásának valószínűségét a gyomor-bélrendszeri szervekből.

    A kezelés során, különösen, ha azt tervezi, egy hosszú, hosszú során, szükséges, hogy rendszeresen figyelemmel kísérik szemész, és ellenőrzik a vérnyomást az artériákban, a feltétel a víz és az elektrolitok a szervezetben, a vér, a perifériás vérben a glükóz.

    Figyelj!

    A betegség és az ízületi megbetegedések kezelésére és megelőzésére sokan kezdték el használni a népszerűséget természetes, gyors és nem sebészeti kezelés   , amelyet a vezető orosz szakemberek javasoltak a vázizomrendszeri betegségekben. Az orvosok szerint ... "

    Az antacidok segítenek a lehetséges mellékhatások csökkentésében. Fontos, hogy a kálium bevitelét a testben megfelelő választott élelmiszerekkel és káliumkészítményekkel növeljük. Az élelmiszer ugyanakkor kell gazdag fehérjék, vitaminok és zsírok, szénhidrátok és só, éppen ellenkezőleg, korlátozni kell.

    A gyógyszer erősítheti hatását azok ellen, akik hypothyreosisban, májcirrhózisban szenvednek. Ezenkívül a beteg súlyosbíthatja a már meglévő érzelmi instabilitást, a mentális rendellenességeket. Ebben a tekintetben, ha az anamnézis pszichózisára vonatkozó információ van, akkor a magas dózist csak szigorú orvosi felügyelet mellett kell előírni.

  • Rendkívül óvatosan kell használni drog, ha bármilyen betegségek, mint például akut és szubakut miokardiális infarktus, mert fennáll annak a valószínűsége terjedésének nekrózis terület, lassítják a hegszövet és törés a szívizom.

    Fontos, hogy a gyógyszeradagolást stresszes helyzetekben és fenntartó terápiában (pl. Trauma, sebészeti beavatkozás) módosítsuk, ellenkező esetben a GCS iránti igény növekedhet.

    A betegeket a hosszú távú kezelés befejezése után még egy évig szorosan figyelni kell, különben a stresszes helyzetekben a mellékvese elégtelenség alakulhat ki.

    Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer éles lemondásával kialakulhat a megvonási szindróma. Ez különösen akkor fordulhat elő, ha nagy adagot alkalmaztak a kezelés kezdetén. Megvonási szindróma kíséri számos jellemzőjét, mint például egy súlyos fogyása, toshnotno reflex Gátolt reakció, fájdalom a csontváz és az izmok, általános gyengeség, a test, és súlyosbíthatják a betegség, a kezelés a prednizolon tabletta, amely nevezték ki.

  • Az általunk leírt terápia során a vakcináció nem jelenti azt, mert hatásuk alacsony lesz.

    A gyermekek kezelése A prednizolont figyelmesnek kell tekinteni, mivel befolyásolhatja a baba növekedését és fejlődését. A gyermekek, akik a kezelés alatt érintkezésbe kerültek a beteg kanyaróval, csirkehimlővel, és ebből specifikus immunglobulinokat írnak elő a megelőzés érdekében.

    A cukorbetegeknél ellenőrizni kell a vércukorszintet, és szükség esetén módosítani kell a kezelést.

    Fontos, hogy az oszteoartikuláris rendszert röntgensugárzás segítségével ellenőrizzük a gerinc és a kéz fényképein keresztül.

  • Azoknál az embereknél, akiknél a vesék látens fertőző betegségei vannak, a húgyúti gyógyszerek leukocituria okozhatnak.

    Terhesség és szoptatás alatt a nők alkalmazása


    Az érdekes helyzetben lévő nőkkel való gyógyszeres kezelés és a szoptatás tilos. Azonban meg lehet adni, hogy fennáll-e az anya életének veszélye, de érdemes megemlíteni, hogy a prednizolon hátrányosan befolyásolhatja a magzatot és rosszformálódást és csúnyaságot okozhat. Egérekben és patkányokban lévő gyógyszerek kísérleti vizsgálatai során megfigyelték a farkas száj fejlődését azokban a kölykökben, amelyek anyai terhesség alatt prednizolont kaptak.

  • A szoptatás ideje alatt tilos a gyógyszeres kezelés is, mert behatolhat a tejbe, és ezáltal a gyermeket hátrányosan érintheti. Ezért, ha a szoptató anyát ezzel a gyógyszerrel kezelik, akkor a gyermeket át kell utalni egy másik élelemre.

    Gyermekek és idősek használata

    A gyógyszer gyermekkori befogadása csak vészhelyzet esetén lehetséges, és ha veszélyben van a gyermek életében, vagy olyan súlyos betegségben szenved, amely nem engedhető meg más kezelésnek.

  • Időseknél a gyógyszert akut sürgősséggel is kell venni, mert ebben a korban a mellékhatások előfordulása drámaian megnő.

    Mellékhatások és túladagolás

    A rövid távú gyógyszerek általában nem okoznak mellékhatásokat. Ha azonban sokáig tart, negatív reakció alakulhat ki.

    1. magas vérnyomás;
    2. perifériás ödéma;
    3. a fenti reakciók amplifikálása.

  • Túladagolás esetén Érdemes megállítani a gyógyszert vagy csökkenti a dózist.

    Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

    A gyógyszer, ha egyidejűleg bizonyos gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, hatással lehet és a prednizolon reakciója megváltozhat.

  • Rendszer és a létfontosságú tevékenység szervezetei, amelyeket a prednizolon befolyásolA mellékhatások felsorolása
    Víz-elektronikus egyensúly - a szervezet megtartja a folyadékot, a nátriumot;

    Hiányzik a kálium;

    A nyomás emelkedik;

    A forgalom nem elegendő;

    Hipokalémikus alkalózis.

    A csont-izomrendszer - Van izom gyengesége;

    Szteroid myopathia;

    Az izmok tömege elveszett;

    csontritkulás;

    Előfordulhat, hogy a gerinc kompressziós törése stb.

    Az emésztőrendszer - hasnyálmirigy-gyulladás;

    duzzanat;

    Ulceratív oesophagitis;

    Emésztési rendellenesség;

    hányinger;

    Fokozott étvágy.

    Bőrborítás - a bőr kimerült;

    Echonyok jelennek meg;

    A sebek a bőrön lassan gyógyulnak;

    Petechia, hematoma, erythema;

    A verejték szétválasztása fokozódik

    A dermatitisz allergiás;

    csalánkiütés;

    Angioedema.

    Központi idegrendszer és perifériás vér - a koponyán belüli nyomás emelkedik, így a látóidegben a stagnáló mellbimbó szindróma alakul ki;

    Lehet, hogy görcsös jelenségek, a fej fonása, a fejfájás, az alvászavarok jelentkezhetnek.

    Endokrin rendszer - Cushing-szindróma;

    A gyerekek elkezdenek lemaradni a növekedésben;

    A menstruációs ciklus megszakadt;

    A vércukorszint emelkedhet;

    glükózuria;

    Csökkent szénhidrátokkal szembeni ellenállás stb.

    A látásszervek - hátsó subcapsularis szürkehályog;

    Lehetőség van a szemen belüli nyomás növelésére;

    glaukóma;

    A szemgolyó elmozdulása előre vagy oldalra.

    Mentális szféra   (általában a kezelés megkezdését követő 14 napon belül nyilvánul meg).- vannak jelei skizofrénia, mánia, őrültség szindróma. Nagyobb valószínűséggel jelenik meg a nőknél és a szisztémás lupus erythematosusban szenvedőknél.
    anyagcsere - A nitrogén-egyensúly negatívvá válhat.
    Laboratóriumi mutatók - a leukociták növekedhetnek, a limfociták, a monociták csökkenhetnek;

    A vizeletben és a vérben a kalcium növekedhet;

    A koleszterin összességében nőtt;

    A reakciót allergiás bőrvizsgálatokban és tuberkulózis-teszttel gyengítettük.

    Kölcsönhatás a következőkkel:


    Lehetséges reakciók


    Cardiac glikozidok

    A pulzus megsértésével járó fokozott kockázat;

    A glikozidok toxicitása a hypokalaemia következtében fokozódhat.


    Barbiturátok, antiepileptikumok, így fenitoin, karbamazepin, valamint rifampicin, glutetimid

    A prednisolon anyagcseréje felgyorsulhat;

    Cselekedeteik gyengülnek.


    antihisztamin


    Elnyomta a prednizolon hatását.


    Amfortericin B, karboanhidráz inhibitorok


    hypokalemia;

    A szív bal kamrájának szívizomfrekvenciája;

    A vérkeringés elégtelensége.


    paracetamol


    Nátriumot növeli a vérplazmában;

    Perifériás ödéma;

    A kalcium kiválasztódása nő;

    Hipokalcémia, csontritkulás veszélye áll fenn;

    A paracetamol hepatotoxicitásának kockázata nő.


    Anabolikus gyógyszerek, androgének


    Fokozott perifériás ödéma, akne;

    Óvatosan alkalmazzák a szív és a máj betegségeiben.


    Orális fogamzásgátlók, amelyek ösztrogént tartalmaznak


    A vérszérumban az GCS-t kötő globulinok koncentrációja nő;

    A metabolizmus lelassul;

    Növeli a T1 / 2 értéket;

    A prednizolon hatása növekszik.


    Holin blokkoló szerek, különösen Atropine


    Növeli az intraokuláris nyomást.


    Antikoagulánsok (kumarin, indanedionin, heparin származékai), streotokinazin, urokinazin


    Csökkent, és néhány beteg esetében ellenkezőleg, növeli a hatékonyságot;

    Az adagot a PV alapján határozzák meg;

    Fokozott a fekélyesedés kockázata, vérzés a gyomor-bélrendszerből.


    Triciklikus antidepresszánsok


    A prednizolon használatával összefüggő pszichés betegségek fokozódnak. E tekintetben ne vegyen triciklikus antidepresszánsokat a mentális rendellenességek kezelésére.


    Orális antidiabetikumok, inzulin


    Gyengített hipoglikémiás hatás;

    Fokozott vércukorszint. Az antidiabetikumok adagját módosítani kell.


    Antithyroid szerek, pajzsmirigyhormonok


    A pajzsmirigy funkció megváltoztatható.


    Diuretikumok


    A vízhajtók (kálium-megtakarítás) hatása csökkenthető;

    Hypokalemia.


    A hashajtókkal


    A cselekvés gyengül;

    Hypokalemia.


    efedrin


    A prednisolon metabolizmusa felgyorsulhat.


    Immunszupresszív eszköz


    Fokozott fertőzésveszély, limfóma, egyéb limfoproliferatív betegségek.


    isoniazidot


    Az izoniazid mennyisége a vérben csökken, különösen azoknál, akik gyors acetilezéssel rendelkeznek.


    mexiletint


    A mexiletin gyorsítja a metabolizmust;

    A szérumban csökken.


    A neuromuszkuláris vezetés blokkolására szolgáló eszközök (depolarizáló izomrelaxánsok)


    Hypocalcaemia, amely összefüggésben van a prednizolon alkalmazásával;

    A szinapszisok blokádja növekedhet és a neuromuszkuláris blokád időtartamának növekedéséhez vezethet.


    Nem szteroid gyulladásgátló szerek, acetilszalicilsav


    A gyógyszer hatása gyengül;

    A fekélyek és a gyomor-bélrendszer vérzésének fokozott kockázata.


    Nátriumot tartalmazó készítmények és élelmiszerek


    Vannak perifériás ödéma;

    Hipertóniás betegség. Néha szükség van a nátrium bevitelének csökkentésére élelmiszerekkel és magas nátriumtartalmú gyógyszerekkel, néha a GCS alkalmazása további nátrium-injekciót igényel.


    Vakcinák, amelyekben élő vírusok vannak jelen


    A prednisolon immunszuppresszív dózisainak alkalmazásával megjelenik a vírus replikáció valószínűsége, a vírusos betegségek kialakulása;

    Az antitestek termelése csökken, ezért az egyidejű alkalmazást nem javasoljuk.


    Egyéb vakcinák


    A neurológiai szövődmények kockázata nő;

    Az antitestek termelése csökken.


    Folsav


    A sav iránti igény növekszik.


    Az alkoholral való kölcsönhatás

    Kezelés alatt prednizolon használatra termékek, amelyek tartalmazzák az alkohol nem ajánlott, mivel ez gyengítheti a hatását a leírt érintkező a hatóanyag, és azt is valószínűnek tűnik, hogy növeli a fekélybetegség és a vérzés a gyomor-bélrendszerből.

    Tárolás, szabadság a gyógyszertáraktól

    A tablettákat olyan hőmérsékleten kell tárolni, amely nem haladja meg a 25 ° C-ot. A gyógyszer eltarthatósága 24 hónap.

  • A prednizolont csak vény nélkül adják ki.

    analógok

    A prednizolonnak számos szerkezeti analógja van, hasonlóan az aktív komponenshez.

    1. Prednizolon Nycomed. A gyógyszer ára körülbelül 50-450 rubel, és függ az adagolási formától és a gyógyszer mennyiségétől.
    2. Prednizol. A hozzávetőleges költség 40-80 rubel.
    3. Rectodel, gyertyák. 100 - 200 rubel.
    4. Gepazolon. A költségek 200-250 rubel.
    5. Aurobin. A költségek 300-400 rubel.

    A prednizolon a glükokortikoidok farmakológiai csoportjára utal, amelyek a kötőszövetet befolyásoló szisztémás betegségek leküzdésére szolgálnak. A gyógyszernek jelentős gyulladáscsökkentő, antipruritikus, anti-exudatív klinikai hatásai vannak. Ezenkívül a prednizolont immunszuppresszív és antiallergén hatás jellemzi. A prednizolont endokrin rendszer károsodás, reumatitis, allergiás betegségek, máj patológiák, hematológiai betegségek, gyulladásos elváltozások az ízületekben használják.

    1. Farmakológiai hatás

       A prednizolon a mellékvese hormonok (kortizol és) szintetikus analógja, de ellentétben velük, sokkal erőteljesebb aktivitással rendelkezik, és kevésbé képes megtartani a vizet és a nátriumot a sejtekben. A szteroid természetű gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjához tartozik, és a következő terápiás hatásokkal rendelkezik:
    • Gyulladáscsökkentő hatás;
    • Anti-shock hatás;
    • Csökkentett excreta discharge;
    • Allergiaellenes hatás;
    • Anti-shock hatás;
    • Antitoxikus hatás;
    • A sejtek túlzott proliferációjának elnyomása.
    A prednizolon jól felszívódik, és eléri maximális koncentrációját egy és fél óra elteltével a lenyelés után. A prednisolon dekontaminálása a májban történik, a bomlástermékek eltávolítása - a belek és a vesék segítségével.

    2. használati utasítások

    • A kötőszövetek kudarcával járó betegségek (kollagének);
    • Szisztémás fertőző gyulladás;
    • Reumatikus betegségek;
    • A prednizolont akut formában alkalmazzák a mellékvese kéreg hormonjainak elégtelenségére;
    • Gyulladásos vesebetegség;
    • Malignus daganatok akut formában;
    • A vörösvérsejtek pusztulása által okozott vérszegénység;
    • A vérnyomás éles csökkenése;
    • Shock állapotok;
    • Különféle allergiás betegségek;
    • A graft elutasítás tüneteinek megszüntetése;
    • Gyulladásos megbetegedések;
    • A hasnyálmirigy gyulladása akut formában;
    •   és neurodermatitis;
    • Az Ebstein-Barr vírus által okozott fertőzés többszörös szervi károsodással (mononukleózis).

    3. A felhasználás módja

       Prednizolon tabletták formájában:

    A vesék és bizonyos reumás megbetegedések gyulladásos betegségeinek kezelésére alkalmazzák. A legtöbb esetben, a átlagos hatóanyagdózist 1 / felnőtt betegek 4-6 tabletta naponta, osztva 3 dózis (input dózis) és a 1-2 tabletta naponta, osztva 3 dózis (fenntartó dózis), de be lehet állítani alapján egyedileg a beteg állapotától és a betegség súlyosságától. A gyermekgyógyászati ​​betegek kezelése naponta 1 / 4-1 / 2 tablettát tartalmaz, 4-6 fogadásra osztva.

    Prednizolon oldatos injekció formájában:

    Prednizolon oldat formájában injekcióhoz használjuk mind intravénás bolus és cseppinfúzió eltávolítására sokkos állapotok és akut fázis betegség, amelyek mindkét esetben lassan kell végezni, ahhoz, hogy ne okoz káros tüneteket.

    • Sokk esetén a gyógyszer adagja 30-90 mg;
    • Az akut állapotok eltávolítására - 30-60 mg;
    • Más esetekben - 30-45 mg.
    Ha a prednizolont a vénába nem lehet beadni, a gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni a maximális mélységbe. A tünetek kiküszöbölése után a prednizolon alkalmazása fokozatos dóziscsökkentő tablettákká válik.

    A prednisolon adagolását a gyermekkori betegek intravénás beadására az alábbi elv alapján számítják ki:

    • Kor 2 hónapról 1 évre - 2-3 mg testtömegkilogrammonként;
    • Életkor egy évtől 14 évig - 1-2 mg testtömegkilogrammonként.
    A gyógyszer ismételt beadása nem lehet korábban, mint fél órával az előzőek vége után.

    Rheumatoid és gyulladásos ízületi betegségek kezelésében a prednizolont intra-artikuláris injekcióként alkalmazzák, és megoldást nyújtanak az érintett területet körülvevő lágyrészek felosztására.

    Az intraartikuláris injekció beadása 10 mg gyógyszer a kis ízületek és 25-50 a nagy ízületek. Az injekció beadása után ajánlatos több beavatkozást végrehajtani, hogy jobban terjessze a prednizolont az injekció beadásának helyén.

    Amikor a lágyrészeket levágják, 25 mg készítményt kis területekre és 50 mg hatóanyagot használnak kiterjedt léziók esetén.
    Prednizolon szemcsepp formájában:

    Gyulladásos szembetegségek kezelésében a gyógyszer adagja 1-2 csepp naponta háromszor, legfeljebb két hétig.

    Alkalmazási jellemzők:

    • A prednizolon alkalmazása során figyelni kell a beteg állapotát. Különös figyelmet fordítanak az elektrolit egyensúlyra;
    • A gyógyszer hosszú távú alkalmazását káliumionokat tartalmazó gyógyszerekkel kombinálva kell végezni;
    • A prednizolont a metandrosztenollal együtt alkalmazzák, hogy elkerüljék a szövetkárosodás és a törékeny csontok kialakulását;
    • A gyógyszer alkalmazása fertőző betegségekben szenvedő betegeken, beleértve, csak antibiotikumokkal kombinálva lehetséges;
    • A gyógyszer drasztikus kivonása ellenjavallt. Javasolt a prednizolon adagjának fokozatos csökkentése a kezelés végéig;
    • A gyógyszer alkalmazása cukorbetegeknél csak akkor lehetséges, ha szükséges a test inzulinérzékenységének eltávolítása;
    • Kiszámításakor egyetlen dózis prednizolon, biztos, hogy figyelembe vegyék sajátosságait hormonok szintézisét a szervezetben: délelőtt - a legmagasabb dózis este - a legkisebb.

    4. Mellékhatások

       A prednizolon tartós használatával:
    • A hasnyálmirigy gyulladása, vérzéssel együtt a testébe;
    • Az emésztőrendszeri szervek fekélyeinek megjelenése;
    • A csontok megnövekedett törékenysége;
    • Súlygyarapodás vagy elhízás;
    • Fokozott vércukorszint;
    • Túlzott haj;
    • Csökkent immunitás;
    • A menstruációs ciklus megsértése;
    • Az idegrendszer megsértése;
    • A pattanások megjelenése;
    A kábítószer éles visszavonásával:
    • A betegség tüneteinek súlyosbodása;
    • A betegek általános állapotának éles romlása;
    • A mellékvesék funkcionális elégtelensége.

    5. Ellenjavallatok

    6. Terhesség és szoptatás

       A prednizolon a terhesség bármely időpontjában és a szoptatás alatt ellenjavallt. Az utóbbi esetben a gyógyszer alkalmazása csak a szoptatás teljes elutasítása után lehetséges, és csak akkor, ha akut szükség van.

    7. Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás

    • A prednizolon és a paracetamol egyidejű alkalmazása megnöveli a májban kifejtett toxikus hatását;
    • A diuretikumok egyidejű alkalmazása az elektrolit egyensúlyának megsértéséhez vezet;
    • Az összetételben nátriumionokat tartalmazó gyógyszerek együttes alkalmazása a vérnyomás emelkedéséhez és az ödéma kialakulásához vezet;
    • A vérnyomáscsökkentő és antidiabetikus gyógyszerek szimultán alkalmazása csökkentheti az utóbbi terápiás hatását;
    • A véralvadást csökkentő gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi terápiás hatása jelentősen csökken;
    • Az acetilszalicilsavval történő egyidejű alkalmazás növeli a vérzés kockázatát az emésztőrendszerben;
    • A szívglikozidokkal történő egyidejű alkalmazása jelentősen megnöveli az utóbbi vérben lévő koncentrációját és a mérgezés kialakulását;
    • A prednisolon egyidejű alkalmazása nem szteroid gyulladásgátló szerekkel és etanolt tartalmazó készítményekkel az emésztőrendszer megnyilvánulásaihoz vezet;
    • Az idegrendszer aktivitását gátló gyógyszerek, az azatioprin és a karbutamid együttes alkalmazása növeli a szürkehályogok kockázatát;
    • A fogamzásgátló készítmények hormonális termelésének egyidejű alkalmazása a prednizolon terápiás hatásának kiterjesztéséhez vezet.

    8. Túladagolás

       A prednizolon túladagolása esetén a mellékhatások jelentősen megnőttek. Mivel a vér mechanikus tisztítása nem ad megfelelő eredményt, a tünetek gyógyszeres eltávolítása javasolt.

    9. A kibocsátás formája

       1 mg, 5 mg - 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100, 1000, 3000 vagy 6000 db tabletta.
    Oldat, 30 mg / 1 ml - amp. 3, 5, 6, 10 vagy 20 db.
    Kenőcs, 0,5% - cső 10 vagy 15 g; 0,5 g / 100 g - 10 g cső.

    10. Tárolási feltételek

       A prednizolont fénytől védett helyen kell tárolni.

    11. Összetétel

    1 prednisolon tabletta:

    • prednizolon - 5 mg.

    1 g kenőcs:

    • prednizolon - 5 mg.

    1 ml oldat:

    • prednizolon (nátrium-foszfát formájában) - 15 mg.

    12. A gyógyszertárak szabadságának feltételei

       A gyógyszert a felelős orvos rendelete szerint adják ki.

    Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

      * A prednisolon kábítószer orvosi használatra vonatkozó utasításai szabad fordításban jelentek meg. A VÉLEMÉNYEK VONATKOZÁSAI. A HASZNÁLAT ELŐTT, SZÜKSÉGES A KÜLÖNLEGESZTŐKÉRT

    Nemzetközi név

    Prednizolon (prednizolon)

    Csoporthoz tartozás

    glukokortikoszteroid

    A hatóanyag leírása (INN)

    prednizolon

    Adagolási forma

    tabletta
      prednizolon; oldatos injekció
      prednizolon; liofilizátum intravénás és intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat készítéséhez, oldat intravénás és intramuszkuláris beadáshoz, intramuszkuláris beadásra szuszpenzió
      prednizolon; kenőcs külső használatra
      prednizolon; szemcseppek

    Glükokortikoszteroid. A hidrokortizon dehidrogenált analógja gátolja az interleukin1, az interleukin2, a limfociták és makrofágok interferon gamma felszabadulását. Van gyulladáscsökkentő, allergiás, deszenzitizáló, anti-sokk, antitoxikus és immunszuppresszív hatás.

    Elfojtja az agyalapi mirigy adrenokortikotrop hormon felszabadulását és a béta-lipotropint, miközben nem csökkenti a keringő béta-endorfin koncentrációját. Elnyomja a pajzsmirigy-stimuláló hormonok és a tüszőstimuláló hormonok szekrécióját.

    Ez növeli az ingerlékenység a központi idegrendszer, csökkenti a limfociták és az eozinofilek, megnöveli a vörösvértestek (erythropoietin termelődését serkenti).

    Érdekli a specifikus citoplazmatikus receptorokat, és komplex alakul ki a sejt magjába, és stimulálja a mátrix ribonukleinsav szintézisét; ami viszont fehérjék képződését indukálja, beleértve a lipokortint is, amely közvetíti a sejtes hatásokat.

    Lipokortin ez gátolja a foszfolipáz A2-felszabadulását gátolja az arachidonsav és gátolja a szintézisét endoperoxidok, Pg, leukotriének, amelyek hozzájárulnak a gyulladást, az allergiákat és más hasonló eljárások.

    A fehérje anyagcseréje: csökkenti a fehérje mennyiségét a plazmában (globulinok miatt) az albumin / globulin arány növekedésével, serkenti az albuminok szintézisét a májban és a vesékben; fokozza a fehérje katabolizmust az izomszövetekben.

    Lipid-anyagcsere: magasabb növeli a szintézist a zsírsavak és a trigliceridek, oszt zsír (zsír felhalmozódását elsősorban a váll öv, az arc, a has), kialakulásához vezet hiperkoleszterinémia.

    Szénhidrát-anyagcsere: növeli a szénhidrátok abszorbeálódását a gyomor-bél traktusból; növeli a glükóz-6-foszfatáz aktivitását, ami a glükóz bevitelének növekedését eredményezi a májból a vérbe; növeli a foszfoenolpiruvát-karboxiláz aktivitását és az aminotranszferázok szintézisét, ami a glukoneogenezis aktiválódásához vezet.

    Víz-elektrolit anyagcsere: csökkenti Ca2 + felszívódását a gyomor-bél traktusban, „mosás» Ca2 + csontból, Ca2 + növeli a kiválasztás a vese késlelteti Na + és a víz a szervezetben, serkenti eltávolítását K + (ISS aktivitás).

    Gyulladáscsökkentő hatás gátlásán alapul a mediátorok a gyulladás eozinofil; indukciója lipokortin kialakulását és csökkenteni a számát hízósejtek, amelyek hialuronsav; valamint a kapilláris permeabilitás csökkentésére; stabilizálása sejtmembrán és az organellumok membránok (különösen lizoszomális).

    Az allergiaellenes hatása annak köszönhető, hogy a elnyomása limfoid és a kötőszövet, elnyomása a szintézise és kiválasztása, mediátorok allergia, felszabadulásának gátlását származó érzékenyített hízósejtekből és a bazofil sejtekből, a hisztamin és más biológiailag aktív anyagok, változások az immunválaszban, számának csökkentése a keringő bazofilek, számának csökkentése a T- és B- limfociták, hízósejtek, az érzékenységet a effektor sejtek csökkentésére mediátorok allergia, gátlása az ellenanyag-termelés.

    A krónikus obstruktív tüdőbetegség a gyógyszer hatására elsősorban gátlásán alapul eozinofil infiltráció nyálkahártya alatti hörgőhámban gátlása a gyulladás, gátlására vagy megelőzésére fejlődésének nyálkahártya ödéma, lerakódás a hörgők nyálkahártyájában keringő immunkomplexek és fékezési erozirovaniya és nyálkahártya hámlás. A gyógyszer csökkenti a viszkozitást, a nyálka miatt gátlása vagy csökkentése a termelés, növeli az érzékenységet a béta-adrenerg receptorok a hörgők a kis és közepes kaliberű az endogén katekolaminok és exogén szimpatomimetikumok.


    Antishock és antitoxikus hatása kapcsolatos megnövekedett vérnyomás (a megnövekedett koncentrációjú keringő katecholaminok és visszaállítási érzékenységet hozzá adrenoceptorok és érszűkületet) csökkenő vaszkuláris permeabilitás, membrán-védő tulajdonságait, aktiválása májenzimek metabolizmusában részt vevő endo- és xenobiotikumok.

    A immunszuppresszív hatását a gyógyszer gátlása miatt citokin felszabadulás (interleykina1, interleykina2; interferon-gamma) a limfociták és a makrofágok.

    A gyógyszer gátolja a szintézise és szekréciója a adrenokortikotrop hormon és egy második - a szintézis az endogén kortikoszteroidok, valamint gátolja a kötőszövet reakció során a gyulladásos folyamatot, és csökkenti annak lehetőségét, a hegszövet.

    bizonyság

    Szisztémás kötőszöveti betegség (dermatomyositis, rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, periarteritis nodosa, scleroderma).

    Akut és krónikus gyulladásos ízületi betegségek: a spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica), fiatalkori arthritis, Still-szindróma felnőtteknél, az arthritises és psoriasisos arthritis, az osteoarthritis (beleértve a poszt-traumás), arthritis, fagyott váll, nemspecifikus ínhüvelygyulladás, synovitis és epicondylitis, bursitis.

    Reumás láz, akut reumás szívbetegség.

    Asztmás állapot, bronchiális asztma.

    Akut és krónikus allergiás betegségek: szénanáthát, allergiás nátha, csalánkiütés, allergiás reakciók, hogy élelmiszerek és gyógyszerek, szérumbetegség, angioneurotikus ödéma, gyógyszer exanthema.

    Bőrbetegségek: kábítószer-reakció, a seborrhoeás dermatitis, hámlásos bőrgyulladás, ekcéma, pikkelysömör, pemphigus, atópiás dermatitisz, atópiás dermatitisz, kontakt dermatitisz (érintő nagy bőrfelületen), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), malignus erythema multiforme (Stevens-Johnson-szindróma) , bullous herpetiform dermatitis.

    agyi ödéma (beleértve a háttérben agytumor vagy műtéttel, sugárterápiával, vagy fejsérülés), miután előzetes parenterális felhasználásra.

    A szem allergiás betegségei: allergiás kötőhártya-gyulladás formájában, allergiás szaruhártya fekélyek.
      Gyulladásos betegségek, a szem: látóideg gyulladás, szimpatikus ophthalmia, súlyos elhúzódó első és hátsó uveitis.

    Elsődleges vagy másodlagos (beleértve az állam eltávolítása után a mellékvesék).

    Veleszületett mellékvese hyperplasia.

    vesebetegségek autoimmun eredetű (beleértve az akut glomerulonephritis); nefrotikus szindróma.
      Subacute thyroiditis.

    Betegségei a vér: akut limfoid és mieloid leukémia, Hodgkin-betegség, agranulocitózis, panmielopatiya, autoimmun hemolitikus anémia, veleszületett (eritroid) hipoplasztikus anémia, trombocitopéniás purpura, másodlagos thrombocytopenia felnőtteknél, erythroblastopeniát (red cell anaemia).

    Lung betegségek: sarcoidosis második vagy harmadik lépésben, akut alveolitis, pulmonális fibrózis.
      Tuberkulotikus meningitis-, tüdő tuberkulózis, aspirációs tüdőgyulladás (kombinálva a specifikus kemoterápiás).

    Berylliosis, Loeffler-kór (nem alkalmas más terápia).

    Tüdőrák (kombinálva citosztatikumok).

    Szklerózis multiplex.

    Betegségei a gyomor-bél traktus: Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, a helyi enteritis.

    A graft elutasítás elutasításának megelőzése.

    A hypercalcaemia a háttérben a rák, hányinger és hányás közben citosztatikus terápiát.

    Myeloma betegség.

    Abban az esetben, előkészítése „élő” felett leolvasott rövid ideig csak ellenjavallat prednizolon vagy túlérzékenység a gyógyszer.

    Használjon óvatosan:



      Vakcinálás utáni időszakban (az időszak időtartama nyolc hét előtt és két héttel az oltás után) nyirokcsomó-gyulladás után elleni védőoltást tuberculosis (BCG).

    Immunhiányos állapotok (például AIDS vagy HIV-fertőzés).

    Betegségei a gyomor-bél traktus: gyomorhurut, gyomorfekély és 12 nyombélfekély, akut vagy látens peptikus fekély, a közelmúltban létrehozott bél anastomosis, nyelőcsőgyulladás, diverticulitis, fekélyes vastagbélgyulladás, a fenyegető perforáció vagy tályog kialakulásának.

    Betegségek a kardiovaszkuláris rendszer, beleértve a friss szívinfarktus (a betegek akut és szubakut miokardiális infarktus szétterjedhetnek nekrózis hangsúly a háttérben a lassuló a hegszövet, ami oda vezethet, hogy a törés a szívizom), dekompenzált krónikus szívelégtelenség, hiperlipidémia, az artériás a magas vérnyomás.
      Endokrin betegségek: pajzsmirigy, diabetes mellitus (beleértve a szerződésszegést tolerancia szénhidrátok), az agyalapi mirigy Cushing, pajzsmirigy-túlműködés.

    Súlyos krónikus vese-és / vagy májelégtelenség, nefrourolitiaz.
      Hypoalbuminaemia és hajlamosító állapot előfordulása.

    És még: terhesség és szoptatás alatt, akut pszichózis, szisztémás csontritkulás, myasthenia gravis, az elhízás a háttérben (harmadik vagy negyedik szakaszban), a polio (kivéve a bulbáris formájában encephalitis), nyílt és glaukóma.

    Az alkalmazás időtartamát, mérete használt adagot, és annak lehetőségét, hogy megfelel a cirkadián ritmust a hatóanyag beadása nem csak attól függ a súlyossága mellékhatások, de a gyakorisága fejlődésüket.

    • endokrin rendszer: egy olyan szindróma, Cushing (dysmenorrhoea, amenorrhoea, hold arc, hirsutismus, elhízás, agyalapi típusú, magas vérnyomás, myasthenia gravis, striák), a csökkent glükóztolerancia, „szteroid” diabétesz vagy egy megnyilvánulása látens diabetes mellitus, mellékvese-szuppresszió, a gyermekek szexuális fejlődésének késleltetése;
    • emésztőrendszer, „szteroid” gyomorfekély és a 12 nyombélfekély, hasnyálmirigy-gyulladás, hányás, hányinger, erozív nyelőcsőgyulladás, vérzés és perforáció a gyomor-bél traktus, csuklás, flatulencia, fokozott vagy csökkent étvágy. Ritka esetekben - fokozott aktivitása „máj” transzaminázok és az alkalikus foszfatáz;
    • szív- és érrendszer: magas vérnyomás, a fejlesztés (hajlamos beteg) vagy fokozott súlyosságát a krónikus szívelégtelenség, arrhythmia, bradycardia (akár szívmegállás); EKG változások, amelyek a hypokalaemia, a trombózis, a hypercoagulabilitás jellemzőek. Azoknál a betegeknél, akut és szubakut miokardiális infarktus kockázatának terjedésének nekrózis fókusz közepette lassítják a hegszövet, ami esetleges törés a szívizom;
    • idegrendszer: álmatlanság, idegesség vagy szorongás, delírium, hallucinációk, tájékozódási zavar, eufória, a mániás-depressziós pszichózis, depresszió, paranoia, megnövekedett koponyán belüli nyomás, a pseudotumor kisagy, fejfájás, szédülés, görcsök, szédülés;
    • érzékek: megnövekedett intraokuláris nyomás károsíthatja a látóideg, szemen szürkehályog, hajlandóság fejlesztése másodlagos bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzések, a szem, exophthalmus, trofikus változások a szaruhártya;
    • metabolizmus: súlygyarapodás, fokozott verejtékezés, fokozott kiválasztás Ca2 +, hipokalcémia, negatív nitrogén egyensúly (fokozott fehérjelebomlással);
    • kapott ISS aktivitás: hypernatraemiához, folyadék-visszatartás és a Na + (perifériás ödéma), hypokalaemiás szindróma (szokatlan gyengeség és fáradtság, hipokalémia, aritmia, izomfájdalmak vagy izomgörcs);
    • izomrendszer: csontritkulás (nagyon ritka - patológiás törések, aszeptikus nekrózis a humerus fej és femur), lassuló növekedés és csontosodási gyermekeknél (korai elzáródása epifízis növekedési zónák), ​​a rés izmok inak, az izomtömeg (atrófia), " szteroidok »myopathia;
    • bőr- és nyálkahártya: hiper- vagy hypopigmentáció, pattanások, striák, lassú sebgyógyulás, a bőr elvékonyodása, a hajlandóság, hogy dolgozzon pyoderma és candidiasis, véraláfutások, petechiák;
    • allergiás reakciók: a helyi allergiás reakciók, generalizált allergiás reakciók (bőrviszketés, anafilaxiás sokk, bőrkiütés);
    • egyéb: kialakulását vagy súlyosbodását fertőzés (előfordulása ez a mellékhatás is, amikor együtt használjuk az immunszupresszív gyógyszer és vakcina), „mégsem” szindróma leukocyturia.

    Alkalmazás és adagolás

    A szubsztitúciós terápiával a gyógyszert napi 20-30 mg-os dózisban írják fel.

    A fenntartó adag 5-10 mg / nap.

    Abban az esetben, bizonyos betegségek (nephritis szindróma, bizonyos reumás betegségek) hatóanyag magasabb dózisban. A kezelést lassan le kell állítani, fokozatosan csökkentve az adagot.

    Ha kórtörténetében pszichózis betegek felvételekor a legmagasabb dózis szigorú orvosi felügyelet mellett.

    Dózisok gyermekgyógyászati ​​betegek: kezdő adag 2,1 mg per testsúly-kg per nap, négy-schest technikák fenntartó adag 0,3-0,6 mg per testsúly-kg per nap.

    A dózis nagy részét vagy az egész adagot reggel kell adni. Ez a glükokortikoszteroidok napi szekréciós ritmusának tudható be.

    Különleges utasítások

    A kezelés megkezdése előtt meg kell vizsgálni a beteg lehetséges ellenjavallatait.

    A klinikai vizsgálatnak tartalmaznia kell:

    • a cardiovascularis rendszer tanulmányozása;
    • a tüdő röntgenvizsgálata;
    • a gyomor és a nyombél tanulmányozása;
    • a húgyúti rendszer vizsgálata;
    • a látásszervek vizsgálata.

    Előtt és alatt a szteroid kezelés szükséges, hogy figyelemmel kíséri a vérkép, glükóz koncentrációja a vérben és a vizeletben, plazmakoncentráció elektrolitok.
      Amikor interkurrens fertőzések, szeptikus körülmények és a tuberkulózis egyidejűleg kell antibiotikum terápiát.

    A kezelés ideje alatt nem szabad immunizálást végezni.

    Szindróma „mégsem” glükokortikoszteroidok akkor történik, amikor hirtelen az elimináció (különösen abban az esetben a technika használatának nagy dózisok) .A expresszálódik szindróma hányinger, csökkent étvágy, fáradtság, letargia, generalizált mozgásszervi fájdalmak.

    A gyógyszer több hónapig történő visszavonása után a relatív mellékveseképtelen alkalmatlanság továbbra is fennáll. Ha ebben az időszakban stresszes helyzetek jelentkeznek, a glükokortikoszteroidokat (szükség esetén) egyidejűleg - adott esetben - az ISS-szel együtt kell előírni.

    A gyermekkori betegeket, akik a betegség alatt a beteg kanyaróval vagy a bárányhimlővel érintkeztek, specifikus Ig-t kell előírni a megelőzésre.

    A mellékhatások csökkentése érdekében indokolt az anabolikus szteroidok felírása, növelve a K + táplálék bevitelét.

    Addison-kór esetén a barbiturátok egyidejű adagolásának elkerülésére van szükség, mivel ebben az esetben fennáll az akut mellékvese-elégtelenség (addiszin-krízis) kialakulásának kockázata.
      Alkalmazás a terhesség alatt az első trimeszterben és a laktáció alatt a gyógyszert az elvárt terápiás hatás és a magzat és a csecsemő negatív hatása alapján írják fel.

    A terhesség alatt hosszantartó terápiában fennáll a magzati növekedés veszélye. A terhesség harmadik trimeszterében történő terápia során fennáll a veszélye annak, hogy a mellékvesekéreg agyvérzését megzavarja a magzatban, ami pótfekvő terápiát igényel az újszülöttben.

    Gyermekgyógyászati ​​betegeknél a növekedési periódus alatt a glükokortikoszteroidokat csak abszolút indikációkban és a kezelőorvos legszigorúbb felügyelete mellett kell alkalmazni.

    A prednizolon növeli a szívglikozidok toxicitását, mivel az arrhythmiák kialakulásának kockázata az ebből eredő hypokalaemia miatt nő.

    A gyógyszer serkenti az acetilszalicilsav kiválasztódását és csökkenti a vérben való koncentrációját. A prednisolon visszavonásával nő a szalicilátok koncentrációja a vérben, ami növeli a mellékhatások kockázatát.

    A gyógyszer élő antivirális vakcinákkal történő egyidejű alkalmazása és más típusú immunizálás hátterében a vírusaktiválás és a fertőzés kialakulásának kockázata nő.

    A prednizolon növeli az izoniazid, a mexiletin (különösen a "gyors" acetilátorok) metabolizmusát, ami a koncentrációjuk csökkenését eredményezi a plazmában.

    Növeli a paracetamol hepatotoxikus reakcióinak kialakulásának kockázatát ("máj" enzimek indukálása és a paracetamol toxikus metabolitja kialakulása).

    Hosszantartó terápiával a hatóanyag növeli a folsav tartalmát.

    A glükokortikoszteroidok által okozott hipokalémia növelheti az izmok blokádjának súlyosságát és időtartamát az izomrelaxánsok hátterében.

    A gyógyszer nagy dózisú alkalmazása esetén a szomatropin hatása csökken.

    Az antacidok csökkentik a glükokortikoszteroidok felszívódását.

    A prednizolon csökkenti a hipoglikémiás gyógyszerek hatását, és fokozza a kumarinszármazékok antikoaguláns hatását.

    Káros hatással van a D-vitamin hatására a Ca2 + felszívódására a bél lumenében. A glükokortikoszteroidok által okozott osteopathia kialakulását az ergokalciferol és a mellékpajzsmirigy hormon gátolja.
      A gyógyszer csökkenti a praziquantel koncentrációját a vérben.

    A ciklosporin (az anyagcsere gátlásának következtében) és a ketokonazol (az alacsonyabb clearance miatt) növeli a prednizolon toxicitását.

    A tiazid diuretikumok, a karboanhidráz inhibitorok, más glükokortikoszteroidok és az amfotericin B fokozza a hypokalaemia kockázatát.

    A nem szteroid gyulladásgátlók és az etanol növeli a gyomor-bélrendszeri nyálkahártyák fekélyesedésének és a vérzésnek a kockázatát. Amikor kombináljuk a hatóanyag és nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezelésére artritisz csökkentheti az adagot glükokortikoszteroidok terápiás hatás összegzése.

    Az indometacin növeli a prednizolon mellékhatásainak kockázatát, mivel az utóbbiak az albumin kötéséből származnak.

    Az amfotericin B és a karboanhidráz inhibitorok növelik az oszteoporózis kockázatát.

    Terápiás hatása glükokortikoidok csökken hatása alatt a fenitoin, barbiturátok, efedrin, teofillin, a rifampicin és a más induktorok „máj” mikroszomális enzimek miatt megnövekedett az anyagcsere sebessége.

    A mitotan és a mellékvesekéreg működésének más inhibitorai szükségessé tehetik a glükokortikoszteroidok dózisának növelését.

    A glükokortikoszteroidok clearance-e a pajzsmirigyhormonok hátterében áll.

    Az immunszuppresszánsok növelik az Epstein-Barr vírussal kapcsolatos fertőzés és lymphoma vagy egyéb limfoproliferatív rendellenességek kockázatát.

    Az ösztrogének (ideértve az orális ösztrogén tartalmú fogamzásgátló szereket is) csökkentik a glükokortikoszteroidok clearance-ét, kiterjesztik a T1 / 2-et, valamint terápiás és toxikus hatásukat.

    A gyógyszer más szteroid hormonkészítménnyel (androgének, ösztrogének, anabolikus, orális fogamzásgátlók) egyidejű alkalmazása a hirsutizmus és az akne megjelenését okozhatja.

    A triciklikus antidepresszánsok növelhetik a depresszió által kiváltott glükokortikoszteroidok súlyosságát, ezért ezeknek a mellékhatásoknak a terápiájára nem jelennek meg.

    Abban az esetben a hatóanyag, mint a többi glükokortikoidok, antipszichotikus gyógyszerek (neuroleptikumok), karbutamida és az azatioprin növeli a fejlődő szürkehályog.

    Egyidejű alkalmazása a prednizolon m-holinoblokatorami (beleértve antihisztamin gyógyszerek, triciklikus antidepresszánsok), nitrátok okozza a fejlesztés megnövekedett belső szemnyomás.

    Prednizon - használati utasítás Omnadren 250 - használati utasítás

    Szintetikus hormon A prednizolon glükokortikoszteroidokra utal, és hasonló tulajdonságokkal rendelkezik a mellékvese által termelt kortizonhoz és hidrokortizonhoz. Többszörösen erősebb, mint ezek a hormonok, de nem segíti elő a szervezetben a víz és a nátrium felhalmozódását, és nem gyorsítja a kálium kiválasztását a természetes hormonnal ellentétben.

    A gyógyszer leírása és a felhasználásra utaló jelek / ellenjavallatok

    A prednizolon tiszta formája fehér vagy sárgás színű, szagtalan. Teljes mértékben oldhatatlan a vízben és nagyon rossz alkohol, kloroform és metanol formájában. A terápiában erős gyulladáscsökkentő gyógyszert, anti-allergiás gyógyszert, valamint exudatív diatezis gyógyszert szed.

    Anti-sokk és antitoxikus tulajdonságait is használják. A porban lévő, a bőrsejtekbe bejutó hormonok komplexe, csökkenti az anyagcserét és a biológiailag aktív termékeket, megakadályozza az epidermisz felesleges sejtjeinek kialakulását.

    Az eszköz többféle formában készül:


    Az ilyen típusú gyógyszerek bármelyikét csak az orvosi rendelvényre lehet használni.

    A prednizolon hatalmas listát tartalmaz a használati utasításokról:

    Sok olvasónk a köhögés kezelésére és a bronchitisz, tüdőgyulladás, bronchiális asztma, tuberkulózis kialakulásának javítására aktívan használják George atya kolostor gyűjteménye   . 16 gyógynövényből áll, amelyek rendkívül hatékonyak krónikus köhögés, hörghurut és köhögés miatt.


    A prednisolon a gyulladásos jellegű szemészeti megbetegedések és műtét után is alkalmazható. Ez egy gyors hatású gyógyszer az allergiás rohamokra, megszabadulva a sokk által okozott szívrohamtól. Ezt a módszert a máj cirrhosisára, veseelégtelenségre, hepatitisre és kémiai mérgezésre alkalmazzák.

    Az ízületi gyulladás esetén az injekció közvetlenül beléjük kerül. Tabletták A prednisolon egyszerű és nem súlyos betegségekkel együtt: ízületi gyulladás, kötőszövet patológiája, tüdőbetegség, hörghurut, májgyulladás, gasztrointesztinális elváltozások és még sokan mások. A kenőcs formájában neurodermatitis, ekcéma, urticaria és egyéb bőrbetegségekre van szükség.

    A gyógyszer felhasználásának kiterjedt jegyzéke mellett ellenjavallt is. Nem használható, ha a beteg korábban diagnosztizált:


    A csecsemő terhesség és szoptatás ideje alatt nem kezelhető prednizolonnal.

    Alkalmazási jellemzők

    A prednisolon különféle betegségek kezelésében sajátosságai vannak a befogadásnak. A tüdőrákban komplex terápiában alkalmazzák, csak citosztatikumokkal kombinálva. A betegek az általános állapot javítása érdekében kinevezik őt, de előfordul, hogy működő tüdőrákkal csökkentheti a várható élettartamot. A gyógyszer felírása során folyamatosan figyelni kell a beteget.


    Az asztmás prednizolont akkor írják elő, ha más eszközök nem segítenek vagy súlyos esetekben. Az asztmás rohamokra használják, hogy megállítsák. A terápia kezdetén a prednisolont nagy adagokban írják fel, majd fokozatosan csökken, a lehető legkisebb mértékben.

    Az orvos minden nap más gyógyszereket is felírhat, mert a mellékhatások lehetősége miatt nem hagyhatja abba a gyógyszeres kezelést: súlygyarapodás, szürkehályog, csontok törékenysége, stb.

    A terhesség alatt a prednizolon csak terhes nő beleegyezésével használható. A kezdeti trimeszterben nem engedélyezett kábítószer és prednizolon.   Ő életcélú kinevezhető, amikor az anya gyógyításának eredménye jelentősen meghaladja a baba kockázatát. A kezelőorvosnak meg kell magyaráznia ezt egy terhes nőnek, hogy eldöntsék, hogy inni akar-e prednizolont vagy sem.

    Sarcoidosis kezelése

    A szarkoidózis egy ritka betegség, granulomatosus betegségekre utal, hatással lehet bármely szervre, de általában légzőszerveket választ. A granulóma a hörgőkben, a tüdőben és a nyirokcsomóban fordul elő, függetlenül kell feloldódnia, vagy a kötőszövet proliferációjának szakaszába kell bejutnia. Ez hatással van a fiatalok 20-40 éves betegségére, és gyakrabban fordul elő nőknél.


    A beteg kezelése akkor kezdődik, ha világossá válik, hogy a granulomák a páciens állandó monitorozásától számított 6-8 hónapon belül nem tűnnek el. A sarcoidosis kezelése csak tüneti jellegű, és a prednizolon alkalmazását írják elő a betegség szövődményeinek kizárására. Ez 4-6 hónapos, és nagy dózisokkal kezdődik, amelyek végül a minimálisra csökkennek.

    Néha előfordul, hogy az ágens súlyosbítja a kísérő betegségeket, vagy a beteg nem tolerálja megfelelően, akkor a kezelés folytonos szakaszát írják elő, a gyógyszert 1-2 naponként kell bevenni. Gyakran helyettesíti a Voltaren vagy az Indometacin, alternáló fogadások.

    Prednizolon gyermekek számára

    Függetlenül attól, hogy lehetséges-e a prednisolon gyermekekre történő bevételét, a kezelőorvos dönt a betegség súlyosságától függően. Dózisát minden egyes gyermek esetében egyedileg kell kiszámítani, ez a csecsemő súlyától függ. Általában a gyermekek tablettákon vagy külső használatra szánt gyógyszereket írnak fel.


    Reggel kell részegnek lenni, mert a gyermeknek alvási nehézségei lehetnek. A tablettát kis mennyiségű vízzel le kell mosni. A gyermekek számára a kezdeti dózist körülbelül 2 mg testtömegkilogrammonként írják elő. A fenntartó adag 600 μg testtömegkilogrammonként.

    Gyermekek bármely korban prednisolon-kezelést írnak fel az ízületek gyulladásos rövid szakaszain, akut és krónikus glomerulonephritis és allergiás betegség esetén. A hormonokkal kezelt kenőcsök és krémek gyermekeknél az atópiás dermatitisz kezelésére szolgálnak.

    Ha az asztmás gyermek nem távolítja el az asztmás szindrómát az inhalálókkal, akkor ajánlott, hogy rövid idõ alatt inni a Pennidonol tablettákat. A hatóanyagot súlyos formában is alkalmazzák bronchitiszre, de csak tablettákra.

    Ne írja elő a kábítószert, mert sok mellékhatása van.

    Mellékhatások

    Mint minden gyógyszer, így a prednizolon mellékhatása is van. Hatékonyságának ellenére az egész szervezetben történő használatának lehetséges káros hatása korlátozza bizonyos betegségek kezelésében való alkalmazását. Ha a prednizolonnal történő kezelés rövid távon történik, a mellékhatásoknak nincs ideje, hogy roncsoló hatásokat okozzanak a szervezetben, és nyom nélkül eltűnjenek.


    A hosszantartó terápia során összetett problémák merülhetnek fel. Ez a hormonális gyógyszer a szervezet számára addikcióvá válik, és önmagában nem termel. Ez a gyógyszer elvének köszönhető, amely mobilizálja az összes testrendszert, és ezáltal felgyorsítja a vízsót metabolizmus folyamatát.

    Ezzel párhuzamosan a kálium és a nitrogén ionjai gyorsan eltávolodnak, a nátrium és a víz felhalmozódnak, a vércukorszint emelkedik, zsírok is felhalmozódnak, és a páciens túlsúlyba kerül. Megzavarta a funkciója a belső elválasztású mirigyek, mellékvese gátolta a munkát, ezért a nők menstruációs ciklus megszakad, lassuló növekedés gyermekeknél és hiányzik az inzulin.

    A gyógyszerrel való hosszan tartó kezelés a csontok elvékonyodásához vezet, ami törékennyé teszi őket, gyakori törések lépnek fel, és oszteoporózis alakulhat ki.

    Ezért a terápia során gyakran szükséges csontvelővizsgálatot végezni röntgensugarak alkalmazásával. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása befolyásolhatja atrophia izomszövetét. Ha ilyen tünetek vannak, akkor hagyja abba a Prednisolone szedését és cserélje le hasonló gyógyszerrel.

    A gyógyszer mellékhatásai más szervekre:



    A tabletták formájában alkalmazott gyógyszer az idegrendszer mellékhatásait okozza:

    • a mentális állapot gyakran változik (depresszió, eufória);
    • álmatlanság;
    • ájulatos állapotok.

    A prednisolon cseppekben a szem betegségek kezelésére szárazságot okoz a szemében, és a szaruhártya sűrűségében, az idegkárosodásban, a szürkehályog alakulásában is előfordulhat. Egyéb mellékhatások is lehetségesek.


    A bőrön Prednizolon kenőcs hatása a következő:

    • sztringek előfordulása;
    • akne;
    • fokozott szárazság;
    • viszketés előfordulása.

    A izzadás fokozódhat, és a bőr szelídsége fokozódhat. Mielőtt elkezdi a kezelést ezzel a kábítószerrel, meg kell ismerkednie minden lehetséges következménnyel. Semmilyen esetben nem lehet önállóan kezelni, csak orvosra és felügyelete alatt.

    Az N. beteg 29 éves.   A fluoreszkáló vizsgálat és az áramkimaradás észlelése után a phthysician-nek címzett. Elővizsgálatot végeztünk, melynek eredményeként diagnózist készítettünk: a második szakaszban a nyaki nyirokcsomók és tüdők sarcoidózisát.

    A járóbeteg-ellátás előírt: napi 30 mg prednizolon egy hónapon át, majd 3 hónapon belül 15 mg-ra csökkentik. Ajánlott leszokni a dohányzásról.

    A prednizolon hatékony gyógyszer, amely gyors segítséget nyújt az allergiás vagy asztmás rohamok megállításában. Ez akkor alkalmazható, ha bizonyos betegségek tartós kezelése nem ad pozitív eredményt, és a beteg állapota rosszabbodik. Ez egy hatékony gyógyszer, de a terápia és a dózis menetét a kezelőorvosnak be kell írnia.

  • Kapcsolódó cikkek