आघात में सर्जरी। बाल चिकित्सा सर्जरी और ट्रॉमेटोलॉजी

Traumatology चिकित्सा की एक शाखा है जो विभिन्न दर्दनाक प्रभावों के मानव शरीर पर प्रभावों के साथ-साथ उनके परिणामों और उपचार के तरीकों का अध्ययन करती है। ट्रामा न्यूरोसर्जरी (दर्दनाक / तंत्रिका तंत्र के posttraumatic हालत), जलता है और पीप सर्जरी (बहिर्जात और अंतर्जात जलता), हड्डी रोग, खेल चिकित्सा, Phlebology साथ, infectologist (उपदंश और तपेदिक musculoskeletal) संवहनी सर्जरी, रुधिर के साथ निकट सहयोग में है (पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, ऑटो-फ्रैक्चर, हेमर्थ्रोसिस), टॉक्सिकोलॉजी (जहरीले आर्थ्रोपैथिस), बायोफिज़िक्स, ऑन्कोलॉजी, सैन्य चिकित्सा और जैव-साइबरनेटिक्स।

आघात का इतिहास और विकास

अतीत में, आघात एक महान अनुशासन था जिसने बाहरी कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप मानव शरीर को सभी क्षति को कवर किया। दर्दनाक विज्ञान से चिकित्सा विज्ञान के विकास के साथ, संकीर्ण विषयों धीरे-धीरे उभरा, और अब सर्जरी के वर्गों में आंतरिक अंगों की कई चोटों पर विचार किया जाता है। आघात में आज, अंगों और ऊतकों पर यांत्रिक प्रभावों के प्रभावों का अध्ययन किया जाता है। हड्डी की चोटों के इलाज के तरीके आर्थोपेडिक्स में उपचार के तरीकों के समान हैं, क्योंकि आज इस विशेषता को एक और नाम मिला है "आघातविज्ञान और आर्थोपेडिक्स"।

आघात की धारा

1. आउट पेशेंट आघात।

यह अपने मुख्य क्षेत्रों के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है:

संगठनात्मक कार्य।

विशेषज्ञ काम करते हैं।

चिकित्सीय और नैदानिक ​​कार्य।

1. खेल आघात।

एक या अन्य खेलों में लगे होने के कारण, आप कुछ प्रकार की चोटों के संपर्क में आते हैं। उदाहरण के लिए, मार्शल आर्ट समूह के लिए, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान काफी आम है। जिम्नास्ट्स के लिए - इसके व्यक्तिगत भागों की चोटें, घुटने और टखने के जोड़ों की समस्याएं, न्यूरोमस्कुलर तंत्र की ओवरस्ट्रेन (आमतौर पर लम्बोसैक्रल), कलाई, पैर, हाथ की समस्याएं। सबसे अधिक बार, एथलीट निचले छोरों और रीढ़ की चोटों से पीड़ित होते हैं।

1. संचालक आघात।

सबसे पहले, ऑपरेटिव ट्रैमेटोलॉजी का अर्थ है कि कई मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप। उदाहरण के लिए: समस्या जोड़ों के आर्थ्रोस्कोपिक उपचार, चोटों के प्रभाव का उपचार, पैर की विकृति के लिए सर्जरी, संयुक्त प्रतिस्थापन, घायल tendons, मांसपेशियों के शल्य चिकित्सा उपचार आदि।

क्या अध्ययन आर्थोपेडिक्स और आघात विज्ञान?

आजकल, आधुनिक ट्रॉमैटोलॉजी विकसित हो रही है और निम्नलिखित स्थितियों के अध्ययन, रोकथाम और उपचार में लगी हुई है:

संवेग ऊतकों पर प्रभाव होते हैं जो क्षति के स्पष्ट संकेतों के बिना अपने काम को बाधित करते हैं।

फ्रैक्चर - यांत्रिक तनाव या क्षति के परिणामस्वरूप हड्डी की अखंडता का एक पूर्ण या आंशिक उल्लंघन।

अव्यवस्थाएं - क्षति, हड्डियों के आर्टिकुलर सिरों के विस्थापन का अर्थ है, जबकि उनकी प्रारंभिक स्थिति बढ़ जाती है।

ब्रेक और मोच - आर्टिकुलर तंत्र के स्नायुबंधन के मोच और टूटना। हालांकि, यह मांसपेशियों और tendons में अंतराल हो सकता है, उनके लगाव स्थल से स्नायुबंधन को अलग करना।

ब्रुइज़ और घर्षण - उनकी संरचना के गंभीर उल्लंघन के बिना ऊतकों और अंगों को बंद नुकसान। एक नियम के रूप में, नरम और सतही ऊतक सबसे पहले पीड़ित होते हैं।

घाव - पूरे मोटाई में आंतरिक या ऊपरी ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन।

लंबे समय तक निचोड़ने वाला सिंड्रोम - लंबे समय तक ऊतकों की विकृति (दो घंटे या अधिक से) के साथ निचोड़ना।

हमारी पोर्टल साइट पर आप लगभग किसी भी चोट के बारे में विस्तृत जानकारी पा सकते हैं, उपचार के तरीकों, लक्षणों और निवारक उपायों का पता लगा सकते हैं। आप विशेषज्ञ से एक सवाल पूछ सकेंगे और थोड़े समय में जवाब पा सकेंगे।

उपचार के मुख्य तरीके

आघात विज्ञान में उपयोग किए जाने वाले उपचार के तरीकों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है - सर्जिकल और चिकित्सीय।

शल्य

सर्जिकल तरीकों में माध्यमिक और प्राथमिक सर्जिकल घाव उपचार, ऑस्टियोसिंथेसिस, अंतर्गर्भाशयकला, हड्डी ग्राफ्टिंग और तंत्र के माध्यम से शामिल हैं।

चिकित्सकीय

इन विधियों में विभिन्न ड्रेसिंग और समस्या क्षेत्र के स्थिरीकरण की विधि शामिल है।

ट्रूमैटोलॉजिस्ट: कर्तव्यों, पेशे की विशेषताएं और विशेषताएं

ट्रॉमेटोलॉजिस्ट की गतिविधियों के दायरे में विभिन्न चोटों, बीमारियों, हड्डी विकृति और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की रोकथाम, उपचार और निदान शामिल हैं, दोनों अधिग्रहित और जन्मजात।

यह पेशा दो नैदानिक ​​विशिष्टताओं को जोड़ता है जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटों और बीमारियों का अध्ययन करते हैं: आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी। जबकि आघातविज्ञान मानव मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को नुकसान का अध्ययन करता है, उनके उपचार, निदान और रोकथाम के तरीकों को विकसित करता है, आर्थोपेडिक्स अध्ययन अधिग्रहित और जन्मजात रोग, साथ ही साथ मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के सभी संभावित विकृतियों और उनके उपचार, निदान और रोकथाम के लिए तरीके बनाता है। दूसरे शब्दों में, आघात आपातकालीन उपायों में माहिर है, और आर्थोपेडिक्स योजनाबद्ध उपचार पर आधारित है। इसलिए, जब एक विश्वविद्यालय में एक पेशे का पीछा करते हैं, तो एक ट्रॉमैटोलॉजिस्ट को इन दो विशिष्टताओं में महारत हासिल करनी होती है, जिनका न्यूरोमाटैटोलॉजी के साथ घनिष्ठ संबंध है।

ट्रॉमेटोलॉजिस्ट को मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, मांसपेशियों, रीढ़ और विभिन्न प्रकार के दर्दनाक कारकों के प्रभाव पर काम करना चाहिए। विशेषज्ञ पहचानता है, चेतावनी देता है और बीमारी को ठीक करने में मदद करता है।

ट्रूमैटोलॉजिस्ट का कार्यस्थल पॉलीक्लिनिक्स, आपातकालीन केंद्र, अस्पताल, निजी और वैज्ञानिक और व्यावहारिक चिकित्सा केंद्र हैं।

ट्रूमैटोलॉजिस्ट में निम्नलिखित गुण होने चाहिए:

जिम्मेदारी;

परवाह;

निरंतर आत्म सुधार;

उच्च बुद्धि;

काम पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता;

आंदोलनों के समन्वय के साथ संयोजन में हाथों से काम करने की क्षमता;

सहानुभूति;

रचना और संकल्प।

एक ट्रॉमैटोलॉजिस्ट द्वारा आवश्यक कौशल और ज्ञान:

शरीर विज्ञान और शरीर रचना विज्ञान;

सामान्य चिकित्सा विषयों;

रोगों के निदान और उपचार के तरीकों का ज्ञान;

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संरचना;

विभिन्न चिकित्सीय जोड़तोड़ का संचालन करने की क्षमता।

मुझे एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता कब है? यह डॉक्टर क्या इलाज करता है:

• भंग;

  लिगामेंट टूट जाता है;

• गठिया और गठिया;

  खींच;

  हड्डियों के अस्थिमज्जा का प्रदाह;

  हड्डी का ट्यूमर।

परामर्श विशेषज्ञ रोगी उपचार प्रदान करता है - अस्पताल में भर्ती या आउट पेशेंट उपचार। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को सर्जिकल प्रोफ़ाइल के साथ इनपटिएंट यूनिट में भेजा जाता है। आपातकालीन कक्ष में दुर्घटना से प्रभावित लोगों का स्वागत कक्ष है। वह कई चोटों के साथ पीड़ित की सहायता कर सकता है जो बिगड़ा हुआ चेतना और श्वास, रक्त की हानि, गैंग्रीन या पेरिटोनिटिस के रूप में तेजी से विकसित संक्रमण और यहां तक ​​कि हृदय की गिरफ्तारी के साथ है। ऐसी गंभीर स्थितियों में एक चिकित्सक उपचार के दोनों रूढ़िवादी तरीकों (कार्रवाई के शारीरिक उपचार, कास्टिंग, स्ट्रेचिंग, भौतिक चिकित्सा, मालिश), और शल्य चिकित्सा पद्धतियों का सहारा ले सकता है।

एक ट्रॉमैटोलॉजिस्ट को पास करने के लिए क्या परीक्षणों की आवश्यकता है?

आमतौर पर, पॉलीक्लिनिक ट्रैमैटोलॉजी नैदानिक ​​विधियों के निम्नलिखित सेट का उपयोग करती है:

एक्स-रे परीक्षा;

पूर्ण रक्त गणना;

• ऑस्टियोपोरोसिस का निदान;

दुर्भाग्य से, चोटें अनिवार्य रूप से हर व्यक्ति के साथ होती हैं। उसी समय, समय पर ढंग से प्राथमिक और तत्काल प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, मुख्य प्रकार के फ्रैक्चर पर सिफारिशों को सुनें:

हाथ और कलाई के जोड़ों का फ्रैक्चर - पीड़ित की उंगलियों के आधार से अग्र भाग के ऊपरी भाग तक एक स्प्लिंट लगाकर एक फ्रैक्चर को विभाजित करना आवश्यक है। यदि दर्द गंभीर है, तो दर्द निवारक लेना बेहतर है।

प्रकोष्ठ के फ्रैक्चर - वार्ड से संपर्क करने से पहले एक लकड़ी के छींटे के साथ स्थिर। टायर कंधे के निचले तीसरे और उंगलियों के बहुत आधार से ओवरलैप होता है। हाथ को दाहिने कोण पर कोहनी पर झुकना चाहिए। गंभीर दर्द के साथ, आपको दर्द निवारक लेने की आवश्यकता है।

रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर - रोगी को बैठने और ईमानदार स्थिति में स्थानांतरित करने के लिए मना किया जाता है, उसके सिर को झुकाव की कोशिश कर रहा है। रोगी को सावधानी से स्ट्रेचर पर रखा जाना चाहिए, और एक रोलर सिर के नीचे रखा जाना चाहिए। आघात, पुनर्मिलन या न्यूरोसर्जरी के शहर विभाग में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

पसलियों का फ्रैक्चर - फ्रैक्चर की गंभीरता के आधार पर, आपको एक ऊंचा स्थान, ऑक्सीजन, एनाल्जेसिया दर्दनाशक दवाओं की आवश्यकता होती है। जब स्थगित अस्पताल में भर्ती के लिए इंटरकोस्टल नोवोकेनिक नाकाबंदी की आवश्यकता होती है। कई फ्रैक्चर के साथ, रोगी को एक स्थानीय आघात में अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

निचले पैर की हड्डियों का फ्रैक्चर - सबसे पहले, निचले पैर को विभाजित करना आवश्यक है: टायर को जांघ के ऊपरी तीसरे से उंगलियों के अंत तक लागू किया जाना चाहिए। गंभीर दर्द के मामले में, दर्द की दवा शुरू की जानी चाहिए। रोगी को नजदीकी आघात इकाई में स्ट्रेचर पर ले जाया जाना चाहिए।

सामान्य तौर पर, यह इंगित करना आवश्यक है कि किसी भी अस्थि भंग के लिए ट्रामा विशेषज्ञों से जल्द से जल्द संपर्क करना महत्वपूर्ण है।

traumatology  - यह दवा की एक शाखा है जो शरीर पर एक दर्दनाक प्रकृति के विभिन्न प्रभावों, इन प्रभावों के प्रभाव और उनके उपचार के तरीकों का अध्ययन करती है।

आघात विज्ञान में मुख्य दर्दनाक चोटें हैं: अस्थि भंग, अव्यवस्था, कंसंट्रेशन, मोच और लिगामेंटस तंत्र के टूटना, मांसपेशियों का टूटना, खुले और बंद जोड़ों की चोट, जलन और शीतदंश, अंग खंडों का अलग होना।

आघात में सर्जरी: चोटों के निदान और उपचार के तरीके

आधुनिक उपकरणों के उपयोग के साथ उपयोग किए जाने वाले मुख्य नैदानिक ​​तरीकों में, सबसे लोकप्रिय हैं: डिजिटल रेडियोग्राफी और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स।

दर्दनाक विज्ञान में उपयोग किए जाने वाले उपचार के सभी तरीकों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: चिकित्सीय (विभिन्न ड्रेसिंग का उपयोग करना, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को स्थिर करने के तरीके) और शल्य चिकित्सा।

ट्रामा सर्जरी: उपचार के तरीके

आघात में सर्जरी  निम्नलिखित विधियों का उपयोग शामिल है:

। घावों के प्राथमिक और माध्यमिक उपचार (इन विधियों में घावों की सफाई और धुलाई शामिल है, विदेशी निकायों या मृत ऊतकों को हटाने, उनके उपचार के लिए इष्टतम स्थितियों को सुनिश्चित करने के लिए घावों को सिलाई करना);

ओपन और क्लोज्ड रिपोजिशन (अस्थि संलयन सुनिश्चित करने के लिए अस्थि तत्वों की तुलना के लिए बेहतर अस्थि संलयन सुनिश्चित करने के लिए; खुला प्रतिक्षेप फ्रैक्चर साइट के लिए सर्जिकल पहुंच का अर्थ है और बाहरी साधनों द्वारा किया जाता है);

ओस्टियोसिंथिथिसिस (अस्थाई रूप से रासायनिक और शारीरिक रूप से निष्क्रिय सामग्री से बने विशेष फिक्स्चर का उपयोग करके हड्डी के पूर्ण आसंजन तक अस्थि क्षेत्र की हड्डी के टुकड़े की सही स्थिति और स्थिरीकरण के लिए प्रदान करता है);

एंडोप्रोस्थेटिक्स (एक धातु कृत्रिम अंग के लिए जोड़ों के प्रतिस्थापन (सबसे अक्सर घुटने और कूल्हे) के लिए प्रदान करता है);

आर्थोस्कोपी (सर्जिकल हेरफेर, दोनों संयुक्त के अंदरूनी हिस्से में चोटों का निदान और उपचार प्रदान करना);

इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए चिकित्सीय और नैदानिक ​​प्रक्रियाएं, प्रयोगशाला में अपने शोध को हटा दें और संचालित करें;

उपचारात्मक प्रक्रियाओं को हटाने या दाग को कम करने के उद्देश्य से, जो ऑपरेशन या चोटों के बाद बने रहे और जो बाधित आंदोलनों का कारण हैं।

प्रकार और तरीके ट्रॉमेटोलॉजी में सर्जिकल ऑपरेशन को अंजाम देना बहुत बहुत। अक्सर, शल्यचिकित्सा जब चरम सीमाओं के पुनर्निर्माण पर शल्यचिकित्सा की प्रक्रियाएं करते हैं, तो इस चरमता के सौंदर्यवादी स्वरूप को लागू करने का कार्य भी करते हैं।

क्षेत्र में नवीनतम चिकित्सा विकास, नवीनतम उपकरण, विशेष बायोमेट्रिक का उपयोग शल्य आघात  रोगी के पुनर्वास की अवधि को कम करने और दुर्घटनाओं या खेल में लगातार गंभीर चोटों के उपचार की प्रभावशीलता में सुधार करने की अनुमति दी।

ट्रूमैटोलॉजिस्ट दुनिया में सबसे अधिक मांग वाले विशेषज्ञों में से एक है। प्रारंभिक अवस्था में निदान करने के लिए उसे अपने हाथों और आंखों के अलावा किसी और चीज की आवश्यकता नहीं होती है, और अधिकांश नैदानिक ​​और उपचार विधियों का उपयोग करता है जो एक ही समय में काफी सस्ते और प्रभावी होते हैं।

ट्रॉमैटोलॉजी एक विशिष्ट और बल्कि संकीर्ण अवधारणा है: चोटों का विज्ञान। यह परिभाषा चोट के बाद सबसे कठिन वसूली अवधि को कवर नहीं करती है, न ही ऐसे मामलों में जब अनुचित तरीके से हड्डियों को फिर से खोलने की आवश्यकता होती है, और न ही ऐसे मामलों की जब लोगों को मदद की जरूरत होती है, जिनके जीवन में कभी कोई आघात नहीं हुआ है, उदाहरण के लिए, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को ख़त्म करने में।

और आर्थोपेडिक्स (ग्रीक शब्द "ऑर्थोस" से - प्रत्यक्ष और "पीडिया" - प्रशिक्षण, शिक्षा) - यह सिर्फ एक संरचना को सही करने का विज्ञान है, जिसमें शरीर रचना विज्ञान विकास के दौरान चोट, बीमारी या अनुचित गठन के परिणामस्वरूप परेशान था। यही कारण है कि, कई वर्षों के लिए, आघात को ऑर्थोपेडिक्स के साथ आंतरिक रूप से जोड़ा गया है, इन विज्ञानों में चिकित्सा विशेषता का एक "दो के लिए एक" कोड है, और एक "दोहरी" विशेषता के साथ चिकित्सक, एक आघात-विज्ञानी-आर्थोपेडिस्ट, को सबसे उच्च योग्य माना जाता है।

अभिघातजन्य बिंदु प्राथमिक कड़ी हैं जहां कोई भी मरीज चोट लगने के तुरंत बाद मुड़ सकता है। अधिकांश आघात सुविधाएं (चिकित्सा देखभाल का अगला स्तर) आमतौर पर अच्छी तरह से सुसज्जित विभाग या क्लीनिक होते हैं, जिसमें विभिन्न प्रकार के नैदानिक ​​उपकरण और कंकाल कर्षण के लिए प्रवक्ता और टायर का एक सेट होता है और, एक नियम के रूप में, पुनर्वास उपकरण।

ट्रूमेटोलॉजिस्ट क्या कर सकते हैं

सबसे सामान्य मामले में, "आघात" प्रोफाइल में विशेषज्ञों को चाहिए:

• घावों के प्रारंभिक प्रसंस्करण में सक्षम होने के लिए;
• चोटों (फ्रैक्चर, मोच) का इलाज करने में सक्षम हो;
• निरसन विस्थापन;
• स्थानीय संज्ञाहरण की तकनीक के अधिकारी (जोड़तोड़ के बारे में अधिक विवरण नीचे वर्णित हैं);
• रक्त आधान की विधि में महारत हासिल करें।

  आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट की योग्यता बहुत व्यापक है और इसका मतलब है:

• मुद्रा सुधार;
• दवाओं के इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन;
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के पुराने रोगों और पश्चात की अवधि में आर्थोपेडिक उत्पादों का चयन;
• संयुक्त और रीढ़ की हड्डी विकृति (हड्डी संरचनाओं की चोट, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, आदि) के निदान और सर्जिकल उपचार;
• जोड़ों का आर्थ्रोप्लास्टी (अधिक विवरण के लिए, "ऑपरेशन" अनुभाग देखें);
• जोड़ों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के लिए रिकवरी ऑपरेशन, महत्वपूर्ण विकृति के साथ (उदाहरण के लिए, महत्वपूर्ण वर्तमान संधिशोथ के साथ हाथ और पैर महत्वपूर्ण परिवर्तन से गुजरते हैं, और स्थिति को केवल तुरंत ठीक किया जा सकता है, अर्थात् शल्य चिकित्सा द्वारा)।

बेशक, यह पूरी सूची नहीं है, लेकिन केवल इस विशेषता में डॉक्टरों के "शस्त्रागार" में क्या है, इसका एक विचार देने का प्रयास है।

हस्तक्षेप की जटिलता और अतिरिक्त उपकरणों की आवश्यकता को जोड़तोड़ और संचालन में विभाजित किया जा सकता है।

आप इस लेख के अंत में डॉक्टरों की सूची का उपयोग करके, रेटिंग, अनुभव या प्रतिक्रिया द्वारा किसी विशेषज्ञ का चयन करके किसी भी दिन और समय के लिए एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति कर सकते हैं।

आप अनुभाग में सही चिकित्सक भी पा सकते हैं।

छेड़छाड़

शब्द "हेरफेर" लैटिन हेरफेर से आया है - "मुट्ठी भर, हाथ।"

चूंकि ट्रॉमेटोलॉजिस्ट का मुख्य साधन उसके अपने हाथ हैं, इसलिए सामान्य स्थिति में, इस विशेषता के डॉक्टर प्रदर्शन करते हैं:

• स्थानीय संज्ञाहरण के तहत सहित अव्यवस्थाओं को कम करना।
• फ्रैक्चर के लिए रिपोजिशन (सही जगह पर) हड्डी के टुकड़े, जिप्सम ड्रेसिंग और लॉन्गेट का थोपना। इस मामले में, सामान्य संज्ञाहरण के तहत पूर्ण विकसित ऑपरेशन के पैमाने पर हस्तक्षेप का विस्तार करना संभव है।
• एनेस्थीसिया की एक किस्म - स्थानीय "अवरोध" से गंभीर चोटों और मोच के साथ चालन, स्पाइनल एनेस्थेसिया के लिए।
• घावों का उपचार: संक्रमण को घाव में घुसने से रोकने के लिए उपाय किए जाते हैं या यदि घाव पहले से ही संक्रमित है, तो एक तथाकथित सफाई प्रदर्शन करें। इन सभी प्रारंभिक क्रियाओं के बाद, घाव के किनारों को एक साथ बांधा जाता है (सबसे अधिक बार, यह सुपाच्य होता है, धातु कोष्ठक और अन्य सामग्रियों का उपयोग किया जा सकता है)।
• उचित योग्यता के साथ, मैनुअल थेरेपी विधियों को लागू किया जा सकता है (वर्तमान में इस गतिविधि के लिए एक अलग प्रमाण पत्र आवश्यक है)।

संचालन

इस विशेषता में, संचालन की योजना बनाई जा सकती है या आपातकालीन हो सकती है। आपात स्थिति के लिए हड्डी के टुकड़ों के पुन: स्थापन की कार्रवाई को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जब आपको सुइयों और पिनों के साथ उन्हें ठीक करने की आवश्यकता होती है। आर्थ्रोस्कोपी भी आपातकालीन आधार पर किया जा सकता है। अनुचित रूप से जुड़ी हुई हड्डियों, आर्थोस्कोपी और एंडोप्रोस्थेटिक्स पर सर्जरी मुख्य रूप से नियोजित हस्तक्षेप हैं।

आर्थोस्कोपी एक आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के हाथों में एक और अनूठा उपकरण है। इस प्रकार का हस्तक्षेप एक न्यूनतम इनवेसिव को संदर्भित करता है, इसकी लालित्य में हड़ताली और नैदानिक ​​और चिकित्सीय प्रक्रिया दोनों के रूप में बहुत अधिक मांग है।

विधि का सार यह है कि संयुक्त (भारी बहुमत घुटने के जोड़ के बारे में है) एक प्रकाश कंडक्टर के साथ एक लचीला कंडक्टर का परिचय देता है और विशेष पंचर के माध्यम से अंत में एक लघु कैमरा है। छवि ऑप्टिकल तंतुओं के माध्यम से मॉनीटर को प्रेषित की जाती है, और डॉक्टर सभी इंट्रा-आर्टिकुलर संरचनाओं की सावधानीपूर्वक जांच कर सकते हैं, दर्द या सूजन का कारण निर्धारित कर सकते हैं, अगर कोई घायल मेनिस्कस या अन्य है, तो स्थिति के आधार पर, उनकी अखंडता को हटा दें या पुनर्स्थापित करें।

संयुक्त एंडोप्रोस्थेटिक्स, एक नियम के रूप में, एक नियोजित ऑपरेशन है। इसके मूल में, यह एक "घिसा हुआ" या बहुत गंभीर रूप से विकृत संयुक्त (या इसका हिस्सा) का प्रतिस्थापन है, जो इसकी उचित स्थापना के अनिवार्य बाद के नियंत्रण के साथ एक धातु या बहुलक एंडोप्रोस्थैसिस के साथ होता है।

आघात विज्ञान में उपयोग की जाने वाली अनुसंधान विधियाँ:

रीढ़ की हड्डी के रोगों, उनके उपचार और रोकथाम के विज्ञान का एक बहुत ही दिलचस्प क्षेत्र है वर्टेब्रोलॉजी। वर्टेब्रोलॉजी को हर्निया और इंटरवर्टेब्रल डिस्क फलाव, कशेरुकी फ्रैक्चर द्वारा विभिन्न कारणों से, सीधे स्ट्रोक से लेकर गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विभिन्न रूपों के उपचार द्वारा प्रशासित किया जाता है। और फिर से: पहली जगह में कोई भी वर्टेब्रोलॉजिस्ट एक दर्दनाक विशेषज्ञ है, बस एक अति विशिष्ट है।

एक ट्रॉमैटोलॉजिस्ट एक सर्जन से कैसे अलग है?

चूंकि वे और अन्य विशेषज्ञ काम कर रहे हैं, इसलिए अक्सर दवा "ट्रॉमेटोलॉजी" और "सर्जरी" के क्षेत्रों के बीच एक निश्चित भ्रम होता है। और फिर भी कुछ स्पष्ट अंतर हैं:

1. ट्रूमैटोलॉजिस्ट आंतरिक अंगों, मस्तिष्क, वाहिकाओं पर ऑपरेशन नहीं करता है। "उनका क्षेत्र - मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम।
2. मुख्य लक्ष्यों में से एक होने के बावजूद, - मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सही शारीरिक रचना की बहाली, - आर्थोपेडिक ट्रूमैटोलॉजिस्ट प्लास्टिक और कॉस्मेटिक सर्जरी के साथ बहुत कम हैं। उनका मुख्य कार्य फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करना है।
3. जब ओपन सर्जरी की बात आती है, खासकर यदि जटिल जोड़ों पर काम किया जाता है, तो बड़ी संख्या में वाहिकाएँ और नसें पास में पड़ी रहती हैं (जिसकी अखंडता अक्सर चोटों से परेशान होती है), यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि किस विशेषज्ञ को रोगी को भेजा जा सकता है। उदाहरण के लिए, हाथ में गंभीर चोट लगने पर सर्जरी की आवश्यकता होती है, या। सबसे अधिक संभावना है, इस रोगी को एक विशेष संस्थान को सौंपा जाएगा, जहां संवहनी सर्जन या मौखिक सर्जरी के विशेषज्ञ उनकी देखभाल करेंगे।

एक दर्दनाक विशेषज्ञ कब मदद करेगा?

सबसे पहले - यदि रीढ़ की हड्डी में चोट, अंग या छाती की चोट थी, बशर्ते आंतरिक अंगों को नुकसान के कोई संकेत नहीं हैं, मस्तिष्क (उदाहरण के लिए, कार दुर्घटना में संयुक्त चोट के साथ) या बड़े जहाजों। चोट लगने के बाद, गतिशील अवलोकन, यदि आवश्यक हो - आर्थोपेडिक उपकरणों या किसी विशेष मांसपेशी समूह को लोड करने वाले अभ्यासों का उपयोग करके सुधार भी इस प्रोफ़ाइल के डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

एक अलग वस्तु जन्म से बच्चों का अवलोकन है, विशेष रूप से सावधान - यदि बच्चे में हिप डिस्प्लाशिया, पैरों की अनुचित स्थापना या बाद की उम्र में, रीढ़ की हड्डी में वक्रता के लक्षण हैं।

कई नैदानिक ​​स्थितियां भी हैं जिनमें मरीज विभिन्न कारणों से अन्य विशेषज्ञों की ओर रुख करते हैं:

• अचानक पीठ दर्द के साथ, विशेष रूप से वृद्ध आयु वर्ग की महिलाओं में। बहुत बार, इस लक्षण का कारण कशेरुकाओं का एक संपीड़न फ्रैक्चर है, क्योंकि ऐसे रोगी, दुर्भाग्य से, अक्सर ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित होते हैं। लेकिन वे पहले न्यूरोलॉजिस्ट की ओर मुड़ते हैं, अक्सर - सही निदान किए जाने से पहले संवहनी और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना और दर्द का कारण समाप्त हो जाता है।
• पैरों में दर्द और भारीपन के साथ, चलने से उत्पन्न होता है या लंबे समय तक खड़े रहने के लिए मजबूर होता है। ज्यादातर मामलों में, कठिनाई और गंभीरता की बदलती डिग्री के फ्लैटफुट को दोष देना है। ट्रूमैटोलॉजिस्ट-आर्थोपेडिस्ट जानते हैं कि इनसोल और जूते के आवेषण का चयन कैसे करें, जो जल्दी से इन दर्द से छुटकारा पाने में मदद करेगा। लेकिन ऐसी अभिव्यक्तियों वाले रोगी पहले एक रुमेटोलॉजिस्ट और एक संवहनी सर्जन की ओर मुड़ना पसंद करते हैं।

हम आघात विज्ञान, आर्थोपेडिक्स और इन विशिष्टताओं के डॉक्टरों के काम की ख़ासियत क्या हैं, का एक दिलचस्प वीडियो देखने की पेशकश करते हैं:

इस सब से, यह स्पष्ट है कि यदि कोई "सरल" चोट (सीधी फ्रैक्चर) है, तो आप किसी भी आघात प्रोफ़ाइल के किसी भी संस्थान से संपर्क कर सकते हैं, मुख्य बात यह है कि जितनी जल्दी हो सके। यदि चोट जटिल है (एकाधिक अस्थिभंग, संयुक्त क्षति, सहवर्ती कई अस्थिबंधन टूटना, और इसी तरह), तो बेहतर है, अगर आपके पास एक स्थानीय आघात स्टेशन के बजाय आर्थोपेडिक्स में विशेषज्ञता वाले क्लिनिक को प्राथमिकता देना है।

इस तरह के रोगी को निस्संदेह एक सक्षम विशेषज्ञ के आगे अवलोकन की आवश्यकता होगी जो सही शारीरिक स्थिति को बनाए रखने या क्षतिग्रस्त अंग को बहाल करने के लिए समय पर उपाय करेगा। यदि हम इसकी उपेक्षा करते हैं, तो दोहराया संचालन की संभावना, उदाहरण के लिए, संयुक्त रूप से गलत तरीके से हड्डियों को इकट्ठा करना, स्पष्ट रूप से बढ़ जाता है।

आधुनिक जीवन में अक्सर होने वाली बीमारियों में से एक है चोट। यातायात की स्थिति, कारों, मशीनरी और बिजली के उपकरणों की प्रचुरता से विभिन्न प्रकार और प्रकृति की चोट का खतरा बढ़ जाता है। चोटें सतही हो सकती हैं और आंतरिक अंगों और किसी व्यक्ति के कंकाल तंत्र को प्रभावित कर सकती हैं।

यह इस कारण से है कि सर्जरी, आर्थोपेडिक्स, न्यूरोलॉजी, कार्डियोलॉजी, और अन्य जैसी चिकित्सा विशिष्टताओं का आघात के क्षेत्र से सीधा संबंध है। बाल चिकित्सा सर्जरी और ट्रॉमेटोलॉजी  बच्चों के उपचार में कई महत्वपूर्ण आयु-संबंधित कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए, और, तदनुसार, बच्चे के शरीर के विकास के चरणों के बारे में स्पष्ट ज्ञान और प्रत्येक कार्यात्मक प्रणाली और अंग अलग-अलग हैं। नवजात बच्चों की बीमारियों, विकृति और चोटों पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

चोट का कारण

यह किसी के लिए कोई रहस्य नहीं है कि कई कारकों के संयोजन के कारण बच्चे अक्सर घायल हो सकते हैं:

। विभिन्न आयु चरणों में बच्चे के शरीर की हड्डी की संरचना में कई परिवर्तन हो सकते हैं और विकास के कुछ चरणों में हड्डी के ऊतकों की एक नाजुक संरचना हो सकती है और इसलिए, फ्रैक्चर और दरार का खतरा हो सकता है।

बच्चों की एक सक्रिय और मोबाइल जीवन शैली अपने आप में चोट के जोखिम में वृद्धि का एक कारक है। इसके अलावा, अधिकांश बच्चे केवल कुछ कार्यों या कार्यों से खतरे और खतरे के कुछ पहलुओं को नहीं समझते हैं।

कुछ प्रकार के बचपन के रोग भंगुर हड्डियों को जन्म देते हैं, साथ ही माता-पिता की ओर से सावधानी और ध्यान बढ़ाते हैं।

बच्चों के समन्वय, अत्यधिक मानसिक गतिविधि, भ्रम और असावधानी के विकास में कुछ कमी - ये मनोवैज्ञानिक और व्यवहार कारक हैं जो बच्चे में लगातार चोटों का कारण बन सकते हैं।

इसकी कार्य संरचना द्वारा बाल चिकित्सा सर्जरी और ट्रॉमेटोलॉजी  वयस्क विशेषज्ञता से कई महत्वपूर्ण अंतर हैं, क्योंकि बच्चों के निदान और उपचार की आवश्यकता होती है:

। बाल चिकित्सा का गहन ज्ञान

आनुवंशिकी का मूल ज्ञान,

बाल चिकित्सा शरीर विज्ञान और शरीर रचना विज्ञान में परिवर्तन के आयु चरणों की मूल बातें,

वयस्क और बाल चिकित्सा फार्माकोलॉजी, एनेस्थिसियोलॉजी और बच्चे के शरीर के विकास के कई अन्य पहलुओं के बीच का अंतर।

बाल चिकित्सा सर्जिकल रोगों के लक्षण

इस तथ्य के अलावा कि शारीरिक और शारीरिक रूप से, बच्चों के जीवों में विभिन्न उम्र के चरणों में उम्र से संबंधित अंतर और परिवर्तनशीलता है, बच्चों की सर्जरी की एक विशेष विशेषता यह है कि उनके छोटे वर्षों के कारण कई बच्चे स्पष्ट रूप से उन समस्याओं को स्पष्ट नहीं कर सकते हैं जो उन्हें चिंता करते हैं। माता-पिता भी अक्सर दर्द और बेचैनी के बारे में एक बच्चे की अस्पष्ट और समझ से बाहर की शिकायतों को महत्व नहीं देते हैं, और छोटे बच्चे केवल शब्दों में नहीं समझा सकते हैं कि उन्हें क्या चिंता है।

ऐसे कई लक्षण हैं, जिनका पता लगाने पर, माता-पिता को जल्द से जल्द बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना होगा। यदि किसी बच्चे को निम्नलिखित समस्याएं हैं, तो आपको डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए:

। पेट की गुहा में अस्पष्ट प्रकृति का दर्द, जो 6-8 घंटों के लिए बिना रुकावट जारी रहता है। यदि दर्द सिंड्रोम बच्चे की सामान्य स्थिति में गिरावट के साथ है और उल्टी से जटिल है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना या बच्चों के क्लिनिक में जाना बेहतर है।

2-4 सप्ताह की आयु के नवजात शिशुओं में, खराब वजन, पोषण संबंधी समस्याएं या उल्टी की उपस्थिति डॉक्टर के तत्काल उपचार के लिए एक संकेत है।

यदि एक नवजात बच्चा नाभि को लंबे समय तक ठीक नहीं करता है या नाभि से तरल निर्वहन मनाया जाता है, तो किसी भी स्थिति में स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए और सर्जन की यात्रा में देरी करनी चाहिए।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पेट में दर्द, चिंता, मल की कमी और उल्टी की उपस्थिति पाचन तंत्र और आंतरिक अंगों की गंभीर समस्याओं का प्रमाण हो सकती है।

पेट के विषमता के प्रकट होने के साथ इसके निचले हिस्से में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।

किसी भी स्थानीयकरण के तीव्र पेट दर्द की पृष्ठभूमि पर बुखार और बुखार एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, फोड़ा और अन्य सूजन रोगों के साथ हो सकता है।

गंभीर डिस्पेनिया के साथ श्वसन विफलता, हृदय की दर में परिवर्तन, श्वास के साथ हस्तक्षेप और हृदय के क्षेत्र में दर्द की भावना जन्मजात असामान्यताओं और हृदय प्रणाली की विसंगतियों की अभिव्यक्तियां हो सकती हैं।

बच्चे की सुस्ती और उदासीनता, खेलने और स्थानांतरित करने के लिए अनिच्छा, यहां तक ​​कि अन्य अभिव्यक्तियों और दर्द की शिकायतों के बिना, अपने आप में चिंता और एक बच्चे के स्वास्थ्य सर्वेक्षण का कारण है।

एक बच्चे में बिगड़ा हुआ समन्वय और मोटर फ़ंक्शन अप्रकाशित जन्मजात न्यूरोसर्जिकल विकृति का संकेत हो सकता है।

बच्चों में सर्जिकल रोगों की पहचान काफी चुनौती है, क्योंकि अक्सर रोग के लक्षण और एटियलजि हल्के और अस्पष्ट होते हैं। पहले के माता-पिता बच्चे का बाल रोग सर्जन से इलाज कराते हैं और परीक्षा और डायग्नोस्टिक्स शुरू करते हैं, प्रारंभिक अवस्था में इस बीमारी को पहचानने की संभावना अधिक होती है।

सबसे आम बचपन की चोटें

बाल चिकित्सा सर्जरी और आघात विज्ञान को एक चिकित्सा परिसर में जोड़ा जाता है, क्योंकि कार्यों, नैदानिक ​​और चिकित्सीय प्रक्रियाओं के साथ-साथ बच्चों की आंतरिक और दर्दनाक बीमारियों की बारीकियों पर ज्ञान की मात्रा का एक सामान्य आधार है। बाल चिकित्सा आघात मुख्य रूप से बच्चों की बढ़ती गतिशीलता और संबंधित चोटों के कारण होता है। सबसे आम बचपन की चोटें निम्नलिखित प्रकार हैं:

। हड्डियों के फ्रैक्चर, सबसे अधिक बार अंगों के फ्रैक्चर से निपटना पड़ता है और एक असफल गिरावट के कारण कॉलरबोन, किशोरावस्था के दौरान, अक्सर खेल प्रतियोगिताओं या झगड़े के दौरान नाक के फ्रैक्चर होते हैं।

आर्टिस्टिक लिगामेंट्स के जोड़ों और मोच का फैलाव एक ही कारण कारक है, बहुत बार सर्दियों में बर्फ पर फिसलने और सर्दियों के कपड़ों में बच्चों के खराब समन्वय के कारण होता है।

ब्रुइज़, हेमटॉमस और घाव बचपन की सामान्य चोटें हैं, जिन्हें निरंतर रखा जा सकता है, चाहे वह सैर पर हो या घर पर या स्कूल में।

सर पर चोट लगना और चोट लगना एक प्रकार की चोट है जो बच्चों को खेल में हो सकती है, दौड़ते समय, या शरारत जो पहली नज़र में हानिरहित हो - एक कदम। हिलाना के कारणों में से एक सिर के लिए एक झटका है।

बच्चों में सबसे खतरनाक चोटें जटिल संयुक्त चोटें हैं जो आंतरिक अंगों और सिर की गंभीर चोटों को प्रभावित करती हैं। बच्चे को किसी भी प्रकार की चोट लगने पर, समय पर सटीक निदान महत्वपूर्ण है, इसलिए भले ही बच्चे को सुरक्षा के लिए और किसी भी गंभीर परिणाम और जटिलताओं को बाहर करने के लिए गंभीर दर्द के लक्षण दिखाई न दें, लेकिन बच्चे के ट्रूमेटोलॉजिस्ट पर बच्चे की जांच करना आवश्यक है।

हमारा क्लिनिक जन्मजात विकृति और विकासात्मक असामान्यताओं से लेकर आंतरिक अंगों की चोटों और सूजन संबंधी बीमारियों तक, किसी भी प्रकार के विकारों के सटीक निदान को निर्धारित करने की क्षमता वाले बच्चों के सभी प्रकार के सर्जिकल और आघात परीक्षा प्रदान करता है। हमारे विशेषज्ञों के पास बच्चों के रोगों और विभिन्न प्रकार की चोटों के इलाज में व्यापक अनुभव है और वे उच्च योग्य हैं।