इलाज से कम पीठ में दर्द। क्यों रोग पीठ दर्द का कारण बनते हैं। स्पाइनल घावों में संवहनी और तंत्रिका संबंधी विकारों के विकास का तंत्र
हम सभी उस अप्रिय क्षण को जानते हैं जब पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। यह लक्षण अक्सर चिकित्सा ध्यान देने का कारण है। आमतौर पर, रोगी रीढ़ के विभिन्न रोगों पर, या बल्कि रोगी की पीठ पर "पाप" करते हैं। हालांकि, कई यह नहीं जानते हैं कि इस प्रकार का दर्द न केवल रीढ़ की बीमारियों के कारण होता है।
दर्द का कारण
दरअसल, ज्यादातर मामलों में रीढ़ की वजह से पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। विशेष रूप से, ज्यादातर मामलों में दर्द का कारण होता है और। ये तथाकथित "प्राथमिक" कारण हैं, जो मस्कुलो-कंकाल के आकारिकी परिवर्तन के कारण होते हैं।
लेकिन कई "माध्यमिक" कारण हैं, और उनमें से सभी रीढ़ की हड्डी से जुड़े नहीं हैं। तो, दर्द के "माध्यमिक" कारण क्या हैं?
आइए उनमें से कुछ को देखें:
- कशेरुक और रीढ़ की हड्डी के विभिन्न ट्यूमर (प्राथमिक और मेटास्टेटिक दोनों);
- संक्रामक रोग, जिसके परिणामस्वरूप इंटरवर्टेब्रल डिस्क और कशेरुक खुद को नुकसान पहुंचा सकते हैं;
- चयापचय हड्डी के घावों (;);
- एक भड़काऊ प्रकृति के गैर-संक्रामक रोग (;);
- स्पाइनल सर्कुलेशन के तीव्र विकार, जो, उदाहरण के लिए, एक स्ट्रोक के दौरान होते हैं;
- बढ़ती दर्द;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (आंतों में रुकावट, एटिपिकल एक्यूट एपेंडिसाइटिस) के रोग;
- प्रतिबिंबित दर्द जो श्रोणि अंगों के विभिन्न रोगों (स्त्री रोग संबंधी संक्रामक रोग) में हो सकते हैं।
जैसा कि आप देख रहे हैं कारण हमेशा रीढ़ में नहीं होता है। कुछ काफी गंभीर बीमारियां भी इस दर्द का कारण बन सकती हैं। हालांकि, इस मामले में, दर्द परिलक्षित होता है और अक्सर पेट के निचले हिस्से और पीठ में दर्द होता है, इसलिए निदान आसान है।
दर्द का एक और कारण भी है। इसलिए, अक्सर, विशेष रूप से बाद के समय में, जब रीढ़ पर भार बहुत बड़ा होता है, और यह सामान्य से अधिक "आर्क" के लिए मजबूर होता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, व्यक्ति के गुरुत्वाकर्षण का केंद्र बदल जाता है और वजन बढ़ जाता है, यह सब रीढ़ पर "भारी बोझ" भी पड़ता है।
किसी व्यक्ति की लोन बल्कि जटिल है और आंदोलनों, झुकता और वजन उठाने के दौरान भारी भार का सामना करना आवश्यक है। मानव शरीर में काठ का क्षेत्र सबसे बड़ा माना जाता है, साथ ही पीठ के निचले हिस्से में कई अंग होते हैं। इससे अंगों की असामान्यताएं और काठ का रीढ़ की लगातार घटना होती है। तेज की प्रकृति सबसे आम है और इसकी घटना के कारण तीव्र स्थितियों और पुरानी बीमारियों दोनों में हैं।
इसके अलावा, शरीर का सबसे चौड़ा और अधिकांश हिस्सा चोट लगने का खतरा होता है, और चूंकि यह पीठ और गर्दन की तुलना में पूरी तरह से पीठ के निचले हिस्से को डुबोना अधिक कठिन होता है, तो देर से उपचार अक्सर जटिलताओं और पुरानी विकृति की ओर जाता है।
गंभीर पीठ के निचले हिस्से में दर्द
कुल कारणों को कई मानदंडों के अनुसार अलग किया जाता है - ये रीढ़ और हड्डियों के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोग या आंतरिक अंगों के विकृति हैं। दर्द के संयुक्त कारण भी होते हैं, उदाहरण के लिए, जब चोट के दौरान काठ का रीढ़ और गुर्दे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।
यदि दर्द, शरीर में पुरानी या लंबे समय तक चलने वाली विकृति के मामले में कमर दर्द अक्सर अधिक देखा जाता है, तो ऐसे लक्षणों के कारण तीव्र लक्षण हालत के तेजी से विकास की विशेषता है:
इसके अलावा, ऐसी स्थितियां हैं जिनमें गंभीर पीठ दर्द अस्थायी है और अपने आप हल हो जाता है, भले ही उपचार घर पर किया गया हो। इस तरह की स्थितियों में गुरुत्वाकर्षण का बढ़ना, तंत्रिका की पिंचिंग या हिलते समय स्नायुबंधन का खिंचाव, तेजी से झुकाव या बिस्तर से उठना शामिल हैं। मूल रूप से एक तेज, घेरने वाला दर्द होता है, जो आंदोलन या धड़कन से बढ़ जाता है। ज्यादातर यह पीठ के निचले हिस्से और पेट में दर्द होता है, और कटिस्नायुशूल तंत्रिका के उल्लंघन के मामले में, दर्द दाएं या बाएं नितंबों, पैर को देता है।
रीढ़ की हड्डी में विकृति
यदि आप आंकड़ों को देखते हैं, तो तेज पीठ दर्द अक्सर बीमारी या रीढ़ की हड्डी से जुड़ी स्थितियों में होता है। जब स्थिति "पीठ के माध्यम से शूटिंग" के क्षणों के साथ पीठ के निचले हिस्से और पेट में एक तेज, घेरने वाला दर्द होता है, तो लूम्बेगो कहा जाता है। जिसके आधार पर शरीर की संरचनात्मक इकाइयाँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, लंबोर्ग को तंत्रिका जड़ों (काठिन्य) की पिंचिंग के साथ जोड़ा जा सकता है और पैर में दर्द के नुकसान के साथ (काठ का दर्द) होता है।
रीढ़ की हड्डी की बीमारियां अक्सर किसी व्यक्ति के जीवन में कारकों को पीछे छोड़ती हैं। इनमें लगातार वजन उठाना, गतिहीन, गतिहीन जीवन शैली जैसी परिस्थितियों से जुड़े काम शामिल हैं। रीढ़ की बीमारियों के मामले में मोटापा और आनुवंशिक प्रवृत्ति अंतिम स्थान नहीं है।
कारण और चोटों से ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गठिया, आर्थ्रोसिस, हर्निया और फलाव (डिस्क उभड़ा होना) जैसी स्थिति होती है। पैथोलॉजी के पहले चरणों में, झुकने, हिलने या वजन उठाने पर दर्द उठता है।
तो ऐसे लक्षणों के साथ शूटिंग (लम्बागो) दिखाई देते हैं:
- जोर लगाने के दौरान दाद;
- सीमित गतिशीलता;
- तेजी से थकान और प्रदर्शन में कमी।
एक आराम के बाद, लक्षण ज्यादातर या तो चले जाते हैं या कम हो जाते हैं। क्लिनिकल पिक्चर की अवधि और छूटने की अवधि की विशेषता है। रोग की प्रगति के साथ, आस-पास के ऊतकों और नसों पर दबाव होता है। तो, एक महत्वहीन भार के बाद (जब उठाने, झुकाव, बिस्तर से उठना), गंभीर पीठ दर्द होता है, जो दाएं या बाएं नितंबों, पैरों को देता है, कभी-कभी निचले पेट में विकिरण के साथ घेरता है।
यदि आप इस स्थिति का इलाज नहीं करते हैं, तो जल्दी से बीमारी मानव प्रदर्शन को बाधित करती है और विकलांगता की ओर ले जाती है। ल्यूम्बोडिया नाकाबंदी और NSAIDs, मांसपेशियों को आराम देने वाले के साथ संवेदनाहारी है। चरम मामलों में, एक ऑपरेशन किया जाता है। किसी भी मामले में, आपको जिमनास्टिक करने की ज़रूरत है, फिजियोथेरेपी के एक कोर्स से गुजरना होगा और काम का एक विशेष मोड और आराम करने की सिफारिश की गई है।
आंतरिक अंगों की विकृति
पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द सिंड्रोम के कारण तीव्र और पुरानी बीमारी हैं।
जब यूरोलिथियासिस, किडनी कैंसर या किडनी की बीमारी के कारण शरीर में चोट लग जाती है, तो गुर्दे के दर्द के दौरान तीव्र गर्डलिंग दर्द होता है। गुर्दे से मूत्र के प्रवाह में देरी की स्थिति के कारण। किडनी या मूत्र पथ में रेत या पथरी (यूरेट) दिखाई देती है, जो किडनी पर ही अवरुद्ध और दबाव डालती है और मूत्र के बहिर्वाह पथ।
गुर्दे का दर्द ऐसे लक्षणों की विशेषता है:
- तीव्र पीठ दर्द अचानक होता है, जिसके बाद एक व्यक्ति एक मजबूर स्थिति (झुकता) मानता है और दर्द के कारण आंदोलन नहीं कर सकता है;
- घेरने वाला दर्द, पैर में, निचले पेट में, कभी-कभी दाएं या बाएं मजबूत होता है;
- पेशाब करने में कठिनाई;
- व्यक्ति को मिचली आ रही है, कभी-कभी उल्टी होती है।
ऐसी स्थिति का उपचार शीघ्र होना चाहिए, क्योंकि इससे जटिलताओं का खतरा होता है। कोलिक के हमलों को एंटीस्पास्मोडिक्स, एनाल्जेसिक और नशीली दवाओं के साथ मुश्किल मामलों में राहत मिलती है। यदि आवश्यक हो, तो नाकाबंदी के साथ नाकाबंदी की जाती है। अल्ट्रासाउंड तकनीक का उपयोग करके, अस्पताल में बीमारी का पूर्ण उपचार किया जाता है, फिर आपको भौतिक चिकित्सा, रोगसूचक उपचार करने की आवश्यकता होती है।
इसके अलावा, पैयेलोनेफ्राइटिस (गुर्दे में सूजन), यूरोलिथियासिस में तीव्र दर्द होता है। यह द्विपक्षीय सूजन के साथ दाईं या पीठ के बाईं ओर दर्द होता है, यह घेर रहा है। दर्द सिंड्रोम पैर में देता है, पेट के निचले हिस्से में। हाइपोथर्मिया, विषाक्तता या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ रोग होते हैं।
मूल रूप से, दर्द के लक्षणों को अन्य संकेतों के साथ जोड़ा जाता है। यह पेशाब का उल्लंघन, रंग में परिवर्तन और मूत्र का घनत्व, तापमान में वृद्धि है। पुरानी स्थिति में संक्रमण को रोकने के लिए, उपचार व्यापक और पूर्ण होना चाहिए। डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं, रोगाणुरोधी एजेंटों, विटामिन थेरेपी निर्धारित करता है।
बायीं ओर या दाईं ओर पेट और पीठ के निचले हिस्से में दाद का दर्द एपेंडिसाइटिस के साथ हो सकता है। इसके अलावा, एपेंडिसाइटिस पेट के निचले हिस्से में लक्षण पैदा करता है, छोड़ देता है। एनाल्जेसिक के बाद, दर्द दूर नहीं होता है, इसलिए डॉक्टर इस स्थिति को संवेदनाहारी नहीं करने की सलाह देते हैं, ताकि निदान को जटिल न करें। इसकी घटना के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, और उपचार केवल सर्जरी द्वारा किया जाता है।
छोटा दर्द
पीठ पर चोट लगने के बाद चोट लगने पर, चोट लगने पर, तेज झटके से गिरने पर यह चोट करता है। घायल मुलायम ऊतक, मांसपेशियां और बढ़ती एडिमा नसों पर दबाव डालती हैं। इससे पीठ के दाईं या बाईं ओर दर्द के लक्षण दिखाई देते हैं, और यदि चोट व्यापक है, तो दर्द काठ का क्षेत्र में पूरी पीठ में होता है। बढ़ते, आंदोलनों और भार होने पर संवेदनशीलता, सूजन और बढ़े हुए दर्द का उल्लंघन होता है।
यदि अंग क्षतिग्रस्त नहीं हैं, कोई फ्रैक्चर या अव्यवस्था नहीं है, तो घर पर उपचार संभव है और इसका उद्देश्य दर्द और सूजन को खत्म करना है। क्षति की डिग्री के आधार पर, चोट कई दिनों से 2-3 सप्ताह तक चली जाती है। कशेरुकाओं के एक फ्रैक्चर, अव्यवस्था, या विस्थापन की स्थिति में, पैर, ऊपरी पीठ, नितंब और निचले पेट में दर्द को स्थानांतरित किया जाता है। इन स्थितियों की पहचान करने के लिए, आपको एक एक्स-रे परीक्षा करने की आवश्यकता है, और डॉक्टर आवश्यक उपचार का चयन करेंगे।
महिलाओं में, मासिक धर्म या गर्भावस्था के दौरान पीठ दर्द और पेट में दर्द होता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ पर अवलोकन और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से आप परिणामों के बिना लक्षणों से बच सकते हैं।
लोग अक्सर शिकायत करते हैं पीठ में दर्द क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी । आंकड़े कहते हैं कि इस तरह के दर्द के कम से कम एक एपिसोड के दौरान लगभग 70-80% लोग अनुभव करते हैं। इसलिए, यह दवा की एक अत्यंत आवश्यक समस्या है।इसलिए, चिकित्सा आंकड़ों ने इस बारे में बड़ी मात्रा में महामारी विज्ञान के आंकड़े एकत्र किए। लक्षण । यह ज्ञात है कि 40-80% लोग रीढ़ के निचले हिस्से में पीठ दर्द का अनुभव करते हैं। थोरैसिक और ग्रीवा क्षेत्रों में दर्द के लिए मदद मांगने वाले रोगियों का प्रतिशत कुछ कम है।
कामकाजी उम्र के रोगियों के 10-20% तीव्र रीढ़ की हड्डी में दर्द जीर्ण में तब्दील। यह उन रोगियों की श्रेणी है, जिनके पास अक्सर एक प्रतिकूल, अपेक्षाकृत पूर्ण पुनर्प्राप्ति रोग होता है, जिससे कि इस लक्षण के उपचार के लिए निर्देशित सभी फंडों में रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में पुरानी पीठ दर्द के साथ कामकाजी उम्र के लोगों के इलाज के लिए स्वास्थ्य देखभाल खर्च होता है।
कारणों
सबसे अक्सर देखे जाने वाले तथाकथित गैर-विशिष्ट पीठ दर्द हैं जो मांसपेशियों में दर्द के साथ जुड़े होते हैं जो असुविधाजनक मुद्रा या रूढ़िवादी आंदोलनों के कारण होते हैं। अक्सर ऐसे दर्द के लिए प्रेरणा है supercooling । एक नियम के रूप में, घटना के बाद 1-3 महीने के भीतर दर्द रहित पीठ दर्द कम हो जाता है। हालांकि, 10-30% मामलों में, पूरे वर्ष में दर्द सिंड्रोम की पुनरावृत्ति होती है, और 10% रोगियों में, बिना पीछे के दर्द के क्रोनिक हो जाते हैं।रीढ़ में पीठ दर्द का दूसरा सबसे आम कारण रेडिकुलोपैथी है, रीढ़ की हड्डी की नहर से निकलने के स्थान पर तंत्रिका जड़ का एक घाव। रेडिकुलोपैथी सिंड्रोम कई रीढ़ की हड्डी के घावों के साथ होता है, जिनमें से सबसे आम ऑस्टियोचोन्ड्रोसिस है।
रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के सीधे घाव के कारण रीढ़ की हड्डी में कम दर्द होता है।
सबसे आम रीढ़ की हड्डी विकृति जो पीठ दर्द का कारण बनती हैं:
अंत में, रीढ़ की हड्डी में दर्द कई आंतरिक अंगों को नुकसान का संकेत दे सकता है। ऐसे मामलों में, दर्द सिंड्रोम तंत्रिका तंतुओं के साथ विकिरण करता है, जबकि विकीर्ण दर्द प्राथमिक दर्द से अधिक मजबूत हो सकता है, और यहां तक कि इसे मुखौटा भी कर सकता है।
- कम पीठ दर्द;
- चोटें ( घाव , भंग, मोच या subluxations कशेरुकाओं, लिगामेंट टूट जाता है आदि);
- हार्मोनल स्पोंडिलोपैथी (रजोनिवृत्ति, पश्चात रजोनिवृत्ति और पश्चकपाल);
- ट्यूबरकुलस स्पॉन्डिलाइटिस;
- एंकिलोसिंग स्पोंडिलोआर्थराइटिस (एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस-स्ट्रम्पेल-पियरे मैरी)
रीढ़ की हड्डी में दर्द का विकिरण निम्नलिखित विकृति में सबसे आम है:
इस प्रकार, रीढ़ में पीठ दर्द विभिन्न अंगों और प्रणालियों के रोगों को इंगित कर सकता है, इसलिए यहां तक कि अनुभवी चिकित्सक जिनके पास अपने शस्त्रागार में आधुनिक चिकित्सा की सभी उपलब्धियां हैं, कभी-कभी निदान करना मुश्किल हो सकता है।
- हार दिल और महान वाहिकाओं (स्टेनोकार्डिया, रोधगलन, महाधमनी धमनीविस्फार विदारक);
- रोग प्रकाश (फुस्फुस के आवरण में शोथ घातक नवोप्लाज्म);
- रोग जिगर (तीव्र और जीर्ण कोलेसिस्टिटिस);
- घेघा के घावों;
- अग्नाशय के रोग (तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ, अग्नाशयी कैंसर);
- गुर्दे और ऊपरी मूत्र पथ के रोग।
रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में पीठ दर्द के कारण की समस्या को हल करने के लिए, सबसे पहले, स्पाइनल कॉलम के घावों के साथ मुख्य सिंड्रोम का पता होना चाहिए।
पीठ और रीढ़ की हड्डी में दर्द - वीडियो
रीढ़ की चोट के साथ पीठ दर्द। प्रमुख संवहनी सिंड्रोम
और तंत्रिका संबंधी विकारस्पाइनल कॉलम और उसके विभाग: संरचना और कार्य
रीढ़ की हड्डी में संवहनी और तंत्रिका संबंधी विकारों के विकास के तंत्र को समझने के लिए, इसकी मुख्य शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं को जानना आवश्यक है।
रीढ़ की हड्डी का स्तंभ कशेरुकाओं का एक लोचदार संबंध है, जो एक ही बार में कई महत्वपूर्ण कार्य प्रदान करता है:
- मुख्य अक्ष, शरीर को स्थिरता और गतिशीलता प्रदान करता है;
- वसंत, चलते समय सभी ऊतकों और अंगों के मूल्यह्रास की गारंटी;
- रीढ़ की हड्डी और केंद्र से परिधि तक तंत्रिका तंतुओं का संवाहक;
- आपूर्ति करने वाले जहाजों के हिस्से के लिए सुरक्षा मस्तिष्क.
रीढ़ में पांच खंड होते हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी कार्यात्मक विशेषताएं होती हैं:
1. गर्दन।
2. छाती।
3. काठ का।
4. त्रिक।
5. कोक्सीक्स।ऊपरी रीढ़ की संरचना अधिक नाजुक और पतली होती है। यहां नसों और रक्त वाहिकाओं के संचालन का कार्य समर्थन और मूल्यह्रास के कार्य पर प्रबल होता है।
नीचे कशेरुक अधिक बड़े पैमाने पर हो रहे हैं। तो पांच त्रिक कशेरुक एक एकल हड्डी - त्रिकास्थि बनाते हैं।
त्रिक विभाग के मुख्य कार्य श्रोणि के निर्माण में सहायता प्रदान करना और भाग लेना है - आंतरिक अंगों के लिए एक सुरक्षात्मक कंटेनर। टेलबोन, पांच उच्चारण कशेरुकाओं से मिलकर, पूंछ की एक अशिष्टता है, और रीढ़ के काम में इसकी भागीदारी न्यूनतम है।
इसलिए, त्रिक और कोक्सीगल रीढ़ के घावों से त्रिक क्षेत्र में निचली रीढ़ में दर्द होता है, लेकिन ऊपरी वर्गों के विकृति की विशेषता गंभीर संवहनी और तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ नहीं होती है।
ग्रीवा, वक्ष और काठ वर्गों में क्रमशः अलग कशेरुक होते हैं - सात, बारह और पांच। पहली और दूसरी ग्रीवा को छोड़कर, सभी कशेरुकाओं की संरचना समान है - वे सामने स्थित शरीर और कशेरुक के चाप को अलग करते हैं, जो रीढ़ की हड्डी की नहर को पीछे की ओर सीमित करता है।
वर्टेब्रल बॉडी इंटरवर्टेब्रल डिस्क के माध्यम से परस्पर जुड़े होते हैं, जो एक ही समय में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की ताकत और लोच प्रदान करते हैं। तथ्य यह है कि प्रत्येक इंटरवर्टेब्रल डिस्क में एक लुगदी नाभिक होता है, जो लोचदार संपीड़न में सक्षम होता है। इसलिए, रीढ़ की तुलना अक्सर वसंत के साथ की जाती है।
रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की अतिरिक्त गतिशीलता आसन्न कशेरुकाओं के युग्मित कृत्रिम सतहों द्वारा गठित जोड़ों द्वारा दी जाती है।
पूरी संरचना एक शक्तिशाली लिगामेंट तंत्र के साथ प्रबलित है। इसके अलावा, पीठ की मांसपेशियों द्वारा एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक और सहायक भूमिका निभाई जाती है, जो रीढ़ के लिए एक प्रकार का कोर्सेट है। इसलिए, रीढ़ की हड्डी के घावों के कारण पीठ दर्द से पीड़ित लोगों को पीठ के मांसपेशियों को विकसित करने वाले व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।
स्पाइनल घावों में संवहनी और तंत्रिका संबंधी विकारों के विकास का तंत्र
रीढ़ की हड्डी में चोट के दौरान दर्द अक्सर न्यूरोलॉजिकल विकारों के साथ होता है जो या तो तंत्रिका जड़ों को नुकसान के साथ जुड़ा होता है, रीढ़ की हड्डी को नुकसान के स्तर पर छोड़ देता है, या रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचाता है, या प्रभावित क्षेत्र के संवहनी के कारण रीढ़ की हड्डी में संचार संबंधी विकारों के साथ।तंत्रिका जड़ें कशेरुक निकायों के बीच के छिद्रों से गुजरती हैं, और शरीर के कुछ हिस्सों - खंडों की आपूर्ति करती हैं। इसलिए, तंत्रिका संबंधी विकारों का स्थानीयकरण रीढ़ की हड्डी के घावों के स्तर को निर्धारित कर सकता है।
रीढ़ की हड्डी के स्तंभ (ग्रीवा, वक्ष या काठ) को नुकसान के स्तर के बावजूद, तंत्रिका जड़ों को नुकसान दर्द सिंड्रोम की निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:
दर्द के अलावा, रूट सिंड्रोम संबंधित क्षेत्रों में रेडिकुलर नसों के मुख्य कार्यों के उल्लंघन के लक्षणों की विशेषता है:
- शूटिंग चरित्र;
- खंड के साथ सराय में वितरण;
- पर लाभ खाँसी , छींकने , प्रभावित रीढ़ में अचानक आंदोलनों;
- रात का दर्द।
1. संवेदनशीलता का उल्लंघन (रेंगने की भावना, पूर्ण तक संवेदनशीलता में कमी) बेहोशी).
2. आंदोलन विकार (मांसपेशियों की कमजोरी, पक्षाघात)।
3. ट्रॉफिक विकार (कुपोषण और ऊतक शोष, जोड़ों में अपक्षयी परिवर्तन का विकास, आदि)।रीढ़ की हड्डी को नुकसान पक्षाघात के विकास और घाव के स्तर के नीचे बिगड़ा संवेदनशीलता से प्रकट होता है। इस तरह के उल्लंघन ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ के घावों की सबसे अधिक विशेषता हैं। पहले काठ कशेरुका के स्तर पर, रीढ़ की हड्डी टर्मिनल तंतु में गुजरती है, इसके बाद तंत्रिका तंतुओं (तथाकथित घोड़े की पूंछ) का एक बंडल होता है।
रीढ़ की हड्डी की नहर में भी रक्त वाहिकाओं को पारित किया जाता है जो मस्तिष्क को खिलाती हैं, और रीढ़ की जड़ों के साथ, इसलिए अगर ऊतकों को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन में ऊपरी रीढ़ को नुकसान व्यक्त किया जा सकता है।
ग्रीवा रीढ़ में रीढ़ की हड्डी में चोट
सर्वाइकल स्पाइन की बढ़ती लैबिलिटी और सापेक्ष असुरक्षा इसके कारण चोट लगने की उच्च आवृत्ति (मोटर चालकों के कोड़े जमना, गोताखोर को चोट लगना आदि) का कारण बनती है। अक्सर परिणाम बहुत ही कम प्रतीत होते हैं। रीढ़ की हड्डी में चोट सारा जीवन खुद को याद दिलाता है।
हालांकि, ग्रीवा रीढ़ में दर्द का सबसे आम कारण ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और रीढ़ में अन्य अपक्षयी परिवर्तन हैं। कम आम ट्यूमर और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की संरचना की जन्मजात विसंगतियां हैं।
रीढ़ की हड्डी में घाव के कारण सर्वाइकल स्पाइन में दर्द इसके साथ हो सकता है:
1. कुल अंग पक्षाघात के साथ रीढ़ की हड्डी का संपीड़न, और घाव के स्तर से नीचे संवेदनशीलता का उल्लंघन;
2. मस्तिष्क के परिसंचरण संबंधी विकार;
3. रेडिक्यूलर सिंड्रोम।ग्रीवा कशेरुक के स्तर पर रीढ़ की हड्डी को गंभीर नुकसान आमतौर पर तब होता है चोटों रीढ़ की हड्डी, और डायाफ्राम के पक्षाघात और महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण अंगों के विघटन की ओर जाता है, जो अक्सर मृत्यु की ओर जाता है।
सेरेब्रल संवहनी अपर्याप्तता का विकास रीढ़ की पुरानी अपक्षयी घावों की विशेषता है। ऐसे मामलों में संचार संबंधी विकारों के कारणों को सिरदर्द और सरवाइकल रीढ़ में आंदोलनों के साथ अन्य लक्षणों, या लंबे समय तक स्थिर भार (नींद के दौरान सिर के असुविधाजनक आसन) के साथ संकेत दिया जाता है।
सबसे आम लक्षण हैं:
ग्रीवा रीढ़ में रेडिक्यूलर सिंड्रोम के कारण होने वाला दर्द, एक नियम के रूप में, ऊपरी बांह के माध्यम से ग्रीवा क्षेत्र से विकिरण करता है, और आगे कंधे की बाहरी सतह के साथ होता है।
- सिरदर्द,
- दृश्य गड़बड़ी (चमक की चमक, आदि);
- कोक्लेओवेस्टिबुलर पैथोलॉजी ( sonitus , मामूली लगातार सुनवाई हानि, घूर्णी चक्कर आना);
- लैरींगो-ग्रसनी के लक्षण (बिगड़ा निगलने, गैगिंग, खाँसी, कभी-कभी स्वाद विकृत होना);
- मानसिक क्षेत्र में परिवर्तन (नींद की गड़बड़ी, अशांति, चिड़चिड़ापन, कभी-कभी हिस्टीरिया)।
निचले ग्रीवा के लिए सबसे आम क्षति। इसी समय, दर्द उंगलियों को विकिरण करता है। दर्द एक ही खंड में संवेदनशीलता विकारों के साथ है, और दर्द विकिरण के सबसे दूर के स्थानों में paresthesias। समय-समय पर विकसित होने वाली जन्मजात मांसपेशियों (बाइसेप्स या ट्राइसेप्स) की कमजोरी व्यक्त की जाती है कुपोषण.
थोरैसिक रीढ़ स्नेह
थोरैसिक रीढ़ के घावों के साथ दर्द बहुत कम होता है, जो रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ होता है। तथ्य यह है कि कशेरुक के विस्थापन को पसलियों के शारीरिक कोर्सेट द्वारा बाधित किया जाता है।हालांकि, रीढ़ की कुछ बीमारियों के साथ, उदाहरण के लिए, अक्सर एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस , छाती में दर्द होता है, प्रकृति रेडिक्यूलर की बहुत याद दिलाती है।
ऐसे मामलों में, दर्द रीढ़ की छोटी जोड़ों को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है, व्यक्तिगत कशेरुक को पसलियों (कॉस्टल-वर्टेब्रल और कॉस्टल-ट्रांसवर्स जोड़ों) के साथ जोड़ता है। इसी समय, कॉस्टल-कशेरुक जोड़ों के क्षेत्र में तेज दर्द होता है (रीढ़ की स्पिनस प्रक्रियाओं से आधी उंगली दूर)। प्रभावित खंडों में पसलियों पर दबाने पर एक अतिरिक्त लक्षण व्यथा है।
वक्षीय क्षेत्र में रीढ़ की विकृति के परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी का संपीड़न भी दुर्लभ है। वक्षीय कशेरुक के क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी का घाव प्रकट होता है पक्षाघात कम extremities, क्षति के क्षेत्र के नीचे बिगड़ा संवेदनशीलता, मल और मूत्र के निर्वहन में देरी, साथ ही शरीर के निचले आधे हिस्से और निचले छोरों में ट्रॉफिक विकार।
वक्षीय क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी का सबसे आम संकुचित घाव गंभीर रीढ़ की चोटों (गनशॉट सहित) और ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के साथ विकसित होता है। दर्दनाक चोट के साथ, संपीड़न सिंड्रोम धीरे-धीरे विकसित होता है, रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के साथ धीरे-धीरे।
दोनों तीव्र और कालानुक्रमिक वक्ष रीढ़ की विकृति के कारण मस्तिष्कमेरु परिसंचरण के उल्लंघन हो सकते हैं।
हालांकि, कारण की परवाह किए बिना, वक्षीय रीढ़ में गंभीर रीढ़ की हड्डी के घावों के लक्षणों का विकास एक खतरनाक लक्षण है, जिसमें चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
काठ का रीढ़ में दर्द। काठ का सिन्ड्रोम
रेडिकुलर और कम्प्रेशन सिंड्रोमेस के विकास के साथ काठ का रीढ़ की हार के साथ रीढ़ के निचले हिस्से में दर्द, साथ ही रीढ़ की हड्डी के संवहनी अपर्याप्तता का सिंड्रोम।
उच्च भार और लागत के संरक्षण की कमी के कारण, काठ का क्षेत्र सबसे अधिक बार प्रभावित होता है। यह स्पाइनल डिस्क हर्नियेशन की उपस्थिति और व्यक्तिगत कशेरुक के विस्थापन के लिए एक पसंदीदा स्थान है।रेडिकुलर सिंड्रोम काठ का क्षेत्र को नुकसान का मुख्य और सबसे हड़ताली संकेत है। अंतिम काठ का कशेरुक के विशिष्ट घाव।
एक नियम के रूप में, काठ का रीढ़ में तंत्रिका जड़ों के संपीड़न की एक उज्ज्वल तस्वीर "लंबागो" की अवधि के बाद विकसित होती है, और प्रभावित कशेरुका में नितंब को विकिरणित गंभीर दर्द की विशेषता होती है, जो जांघ के बाहरी किनारे को टिबिया की ललाट सतह तक और फिर पैर से पैर की उंगलियों तक जाती है। इसी समय, विकिरण का स्थानीयकरण पैर की उंगलियों में दर्द (मुख्य रूप से पहली या पाँचवीं उंगली में) घाव के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक नैदानिक मूल्य है।
घोड़े की पूंछ का संपीड़न दोनों पैरों में फैलने वाले गंभीर दर्द से प्रकट होता है, शौच और पेशाब के कार्यों का उल्लंघन, एंड्रोजेनिक ज़ोन में संवेदनशीलता का नुकसान और "सवार की पैंट" के प्रकार के अनुसार जांघों की आंतरिक सतह पर।
रीढ़ की हड्डी के घावों के साथ रीढ़ की हड्डी में रक्त परिसंचरण की गड़बड़ी काफी आम है, और विशिष्ट मामलों में पैर में दर्द और पीठ के निचले हिस्से, साथ ही पैर की कमजोरी।
रिफ्लेक्स लम्बर सिड्रोम के साथ एक विशेष विकिरण के साथ निचली रीढ़ में तेज दर्द।
काठ का रीढ़ के घावों के साथ, रेडिक्यूलर सिंड्रोम बहुत आम है, लेकिन पलटा दर्द और भी आम है। इस मामले में, एक तेज दर्द जो तीव्र रूप से उत्पन्न होता है, उसे लुम्बेगो कहा जाता है, और कालानुक्रमिक रूप से बहने वाला लंबोनिआ।दोनों ही मामलों में, रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में एक तेज दर्द के साथ निचले छोरों की एक विशेष विकिरण के कारण, रिफ्लेक्सिक रूप से उत्पन्न होती है, जिससे प्रभावित डिस्क, जोड़ों और स्नायुबंधन के लिगामेंट्स के रेशेदार रिंग के रिसेप्टर्स में जलन होती है।
एक विशिष्ट लम्बोगो का दौरा शरीर की पुनरावृत्ति स्थिति में होता है, जो अक्सर वजन उठाने के दौरान होता है। निचली रीढ़ में तीव्र दर्द, एक नियम के रूप में, शूटिंग चरित्र ("पीठ में दर्द") है; वह बहुत मजबूत है, फट रहा है। मरीजों का कहना है: "एक चाकू की तरह पीठ के निचले हिस्से में फंस गया।" तो रोगी को सीधा नहीं किया जा सकता है, और दर्द, खांसी या छींकने का कोई भी प्रयास दर्द को कई गुना बढ़ा देता है, जिससे रोगी एक ही स्थान पर जम सकता है।
जब लंबागो होता है, तो प्रभावित खंड का प्राकृतिक स्थिरीकरण होता है, जो लंबर लॉर्डोसिस (रीढ़ की प्राकृतिक वक्रता पूर्वकाल) को चौरसाई करके प्रकट होता है, और अक्सर स्कोलियोसिस ( रीढ़ की वक्रता).
लुम्बोडिया होता है, एक नियम के रूप में, एक अजीब आंदोलन के बाद, शारीरिक ओवरस्ट्रेन या हाइपोथर्मिया। हालांकि, लुम्बेगो के विपरीत, यह कई घंटे या दिन विकसित करता है। दर्द इतना तेज नहीं है, यह खड़े या बैठने की स्थिति में बढ़ सकता है, खासकर जब शरीर की स्थिति बदल रही हो।
इस मामले में काठ का क्षेत्र की विकृति कम स्पष्ट है। स्पिनस कशेरुकाओं के गहन तालमेल के साथ, प्रभावित खंड के क्षेत्र में एक विशेष दर्द को प्रकट करना संभव है।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में रीढ़ का दर्द
- रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के घावों के कारण पीठ दर्द का सबसे आम कारण। लगभग 95% मरीज अनुरोध कर रहे हैं गर्दन का दर्द या पीठ के निचले हिस्से में ओस्टिओचोन्ड्रोसिस से पीड़ित हैं।इस विकृति के विकास के कारणों और तंत्र को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ शोधकर्ता ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को शरीर के प्राकृतिक परिणाम मानते हैं, जो, अगर कुछ आनुवंशिक दोष (वंशानुगत प्रवृत्ति) हैं, तो समय से पहले होता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास को बढ़ावा देना व्यायाम की कमी या, इसके विपरीत, कठिन शारीरिक श्रम लगातार झुकने और वजन उठाने से जुड़ा होता है।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में दर्द के सार को समझने के लिए, पैथोलॉजी के विकास के तंत्र को जानना आवश्यक है। रोग के पहले प्रीक्लिनिकल चरण में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी प्रक्रियाएं होती हैं, जिससे फुफ्फुस नाभिक का विस्थापन होता है। नतीजतन, स्पाइनल सेगमेंट की स्थिरता टूट गई है।
दूसरे चरण में, रीढ़ की हड्डी के खंड की अस्थिरता को पड़ोसी कशेरुकाओं के शरीर में प्रतिक्रियाशील परिवर्तनों के साथ-साथ उनके जोड़ों और स्नायुबंधन में भी क्षतिपूर्ति की जाती है। इस स्तर पर, रेडिक्यूलर लक्षण दिखाई देते हैं, और कभी-कभी संचार संबंधी विकार, या रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के लक्षण दिखाई देते हैं।
अगले, तीसरे चरण में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का एक टूटना होता है, अक्सर रीढ़ की हर्निया के गठन के साथ। अंत में, चौथे चरण को इंटरवर्टेब्रल डिस्क से परे रोग प्रक्रिया की रिहाई की विशेषता है।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की सबसे विशेषता है डिस्लेगिया, इंटरवर्टेब्रल डिस्क में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के कारण रीढ़ में तीव्र दर्द। डिस्ग्लैगिया को प्रभावित खंड की नसों के साथ फैलने और रेडिक्यूलर लक्षणों (मोटर, संवेदी और ट्रॉफिक विकारों) के अलावा की विशेषता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षण बहुरूपी हैं। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का समर्थन करने वाली मांसपेशियों में दर्द के कारण रेडिकुलर दर्द अक्सर दर्द सिंड्रोम में शामिल हो जाता है। मांसपेशियों की स्थायी हाइपरटोनिटी, बदले में, अतिवृद्धि मांसपेशियों के साथ नसों और वाहिकाओं की क्लैम्पिंग और संबंधित लक्षणों की घटना की ओर जाता है।
उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में, सीढ़ी की मांसपेशी सिंड्रोम होती है, जो खुद को उपक्लावियन धमनी और ब्रोचियल प्लेक्सस के संपीड़न के लक्षण के रूप में प्रकट करती है (हाथ में सूजन और दर्द, एक क्षैतिज स्थिति में बढ़ जाती है, संवेदनशीलता में कमी और अल्सर की नस में मोटर गड़बड़ी)। एक ही तंत्र के अनुसार, नाशपाती के आकार का मांसपेशी सिंड्रोम होता है, जो मांसपेशियों द्वारा दबाये गए कटिस्नायुशूल तंत्रिका के घाव के लक्षण विज्ञान द्वारा प्रकट होता है (पैर और पैर में दर्द और ट्रॉफिक विकार)।
रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में एक बहुत ही सामान्य लक्षण आंत का दर्द है। विशेष रूप से सुस्त दर्द द्वारा विशेषता दिल दर्द ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से उत्पन्न। इस रीढ़ में एक घाव का एक और विशिष्ट संकेत सिरदर्द और मस्तिष्क में बिगड़ा रक्त परिसंचरण के अन्य लक्षण हैं।
आंत के दर्द की एक विशिष्ट विशेषता, उनके स्थान की परवाह किए बिना - आंदोलन के दौरान घटना या लाभ, या प्रभावित रीढ़ पर लंबे समय तक स्थिर भार।
उपरोक्त सभी दर्द सिंड्रोम सही तरीके से निदान करने और प्रभावित सेगमेंट के स्थानीयकरण को निर्धारित करने में मदद करेंगे।
रीढ़ की हर्निया
हर्नियेटेड डिस्क एक नियम के रूप में, यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का एक परिणाम है। कोई भी अजीब आंदोलन या अत्यधिक शारीरिक प्रयास विकृति विज्ञान की शुरुआत के लिए प्रेरणा बन जाता है। सबसे अधिक विशेषता इतिहास : उठाने के बाद तीव्र रीढ़ की हड्डी में दर्द। आंकड़े बताते हैं कि सबसे अधिक बार एक रीढ़ की हर्निया छुट्टी की अवधि के दौरान होती है, भारोत्तोलन से जुड़ी यात्राओं के दौरान। यही कारण है कि कुछ शोधकर्ता रीढ़ की हर्निया को "सूटकेस बीमारी" कहते हैं।
चलते, खांसते, छींकते समय रीढ़ की हर्निया का दर्द अधिक होता है। काठ का रीढ़ की हड्डी की चोट के मामले में, दर्द अक्सर होता है जब एक मल त्याग के दौरान तनाव होता है। दर्द सिंड्रोम अक्सर एक तरफा होता है, इसलिए काठ का रीढ़ की एक विशिष्ट हर्निया के मामले में, गुर्दे की क्षति के साथ एक अंतर को पूरा करना आवश्यक है।
सबसे अधिक बार रीढ़ की हर्निया काठ का क्षेत्र में होता है, कम अक्सर ग्रीवा में होता है, और वक्ष में बहुत कम होता है। रीढ़ की हर्निया की जटिलताओं के बीच चोट के स्थल के नीचे पक्षाघात और संवेदनशीलता विकारों के विकास के साथ रीढ़ की हड्डी के संपीड़न सिंड्रोम का विकास कहा जाना चाहिए। अक्सर रक्त वाहिकाओं के अकड़न के कारण रीढ़ की हड्डी के संचलन संबंधी विकार होते हैं।
रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर
दर्द की प्रकृति जब भंग रीढ़ अपने प्रकार पर निर्भर करती है। इस प्रकार, रीढ़ की स्पिनस प्रक्रियाओं के पृथक फ्रैक्चर के साथ, फ्रैक्चर के क्षेत्र में स्थानीयकृत दर्द होता है, और अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के फ्रैक्चर के लिए, दर्द विशेषता है, पसलियों के साथ पक्षों तक फैली हुई है।
स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस में रीढ़ की हड्डी में दर्द अनिश्चित है, लंबे समय तक गतिहीनता के बाद (सुबह बिस्तर पर आराम के साथ गंभीर बीमारी के बाद, आदि), चोट के साथ, हाइपोथर्मिया, एक संक्रामक बीमारी के बाद बढ़ जाती है।
रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, हड्डी के ऊतकों की प्रतिक्रियाशील वृद्धि होती है, जिससे छिद्रों का संकुचन होता है जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नसें गुजरती हैं। ऐसे मामलों में, रेडिक्यूलर सिंड्रोम विकसित करता है।
एंकिलोजिंग के साथ सोने के बाद गंभीर पीठ दर्द
रीढ़ की हड्डी में दर्द स्पॉन्डिलाइटिस कई मायनों में स्पोंडिलरोथ्रोसिस में दर्द जैसा दिखता है, यह विशेष रूप से सुबह के दर्द का सच है। हालांकि, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस में दर्द अधिक तीव्र है, विकास की शुरुआत से ही रोग रोगियों के प्रदर्शन का उल्लंघन करता है, और जल्दी से रीढ़ के प्रभावित क्षेत्रों की गतिहीनता की ओर जाता है। परिणाम रीढ़ की एक विशेषता वक्रता है ("आसन दावेदार")।
स्पोंडिलर्राइटिस (Bechterew disease-Strumpel-Pierre Marie)एंकाइलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस संयोजी ऊतक के प्रणालीगत रोगों से संबंधित है, रीढ़ के छोटे जोड़ों के प्राथमिक घाव के साथ, इसलिए, रोगों के इस समूह के अन्य लक्षण (वृद्धि हुई है) ईएसआर , subfebrile हालत, वृद्धि हुई है fatiguability , सामान्य कमजोरी)।
हार्मोनल स्पोंडिलोपैथी (रजोनिवृत्ति के बाद, रजोनिवृत्ति और पश्चकपाल)
हार्मोनल स्पोंडिलोपैथियों के दौरान रीढ़ की हड्डी में दर्द इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी परिवर्तन और हड्डियों से लीचिंग के कारण होता है। रीढ़ की सहज फ्रैक्चर अक्सर होते हैं।दर्द सिंड्रोम ऑस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ रीढ़ में दर्द जैसा दिखता है। लेकिन हार्मोनल स्पोंडिलोपैथिस विशेषता के लिए खराब मुद्रा स्तन वृद्धि कुब्जता (कुछ मामलों में, कॉस्टल आर्क पैल्विक हड्डियों तक उतर सकता है), अंगों की हड्डियों में दर्द।
तपेदिक के साथ रीढ़ में दर्द, खराश या उबाऊ दर्द
सबसे अधिक बार, तपेदिक प्रक्रिया वक्ष रीढ़ को प्रभावित करती है, कम अक्सर प्रक्रिया का काठ का स्थानीयकरण होता है, ग्रीवा रीढ़ अत्यंत दुर्लभ है। रोग किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, जीवन के दूसरे या तीसरे दशक में सबसे अधिक बार होता है।
स्पॉन्डिलाइटिसट्यूबरकुलस स्पॉन्डिलाइटिस के प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख होते हैं, जिससे दर्द पहले ही दूर की प्रक्रिया में दिखाई देता है।
दर्द या उबाऊ प्रकृति के रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में दर्द द्वारा विशेषता, अक्सर अंगों में विकिरण होता है, ट्रंक के खांसी, छींकने, फ्लेक्सर-विस्तार आंदोलनों द्वारा बढ़ जाता है। दर्द सिंड्रोम संवेदनाओं के साथ होता है, क्रॉलिंग, ठंड लगना, गर्मी और धड़कन। इस मामले में, दर्द निरंतर है, कभी-कभी उन्हें चलने से कमजोर किया जा सकता है।
रीढ़ में दर्द
रीढ़ की क्षति के रूप में अक्सर आंत का दर्द होता है, और आंतरिक अंगों को नुकसान अक्सर दर्द का कारण बनता है, रीढ़ में विस्तार। निदान में सहायता विभिन्न अंगों के घावों की अतिरिक्त लक्षण प्रदान करेगी।छाती में और रीढ़ में दर्द हृदय और महान वाहिकाओं के विकृति में। तीव्र दर्द
महाधमनी विदारक धमनीविस्फार के साथ रीढ़ की हड्डी के नीचे उतरते हुएदर्द की एक विस्तृत विकिरण की विशेषता है। विशेष रूप से मजबूत सीने में दर्द और तीव्र रोधगलन में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में। इसी समय, दर्द उरोस्थि के पीछे स्थानीयकृत होता है, और बाएं कंधे के ब्लेड के नीचे और रीढ़ में, साथ ही वाहिकाओं के साथ ऊपर की ओर, बाएं सुप्राक्लेविक्युलर क्षेत्र में, जबड़े में, और बाएं हाथ में, छोटी उंगली तक जाता है।
रीढ़ की हड्डी में गंभीर गेनिंग नाइट पेन अग्न्याशय के शरीर और पूंछ के लिए विशिष्ट हैं। हालांकि, दर्द सिंड्रोम बीमारी के बाद के चरणों में होता है, जब कैंसर के तथाकथित मामूली लक्षण व्यक्त किए जाते हैं ( वजन में कमी , शरीर की सामान्य कमजोरी, आदि)।
रीढ़ में गंभीर दर्द और गुर्दे और ऊपरी विभाजनों के विकृति विज्ञान में पीठ के निचले हिस्से में दर्द
मूत्र पथजब काठ का रीढ़ में एकतरफा रेडिक्यूलर सिंड्रोम होता है, तो घाव और ऊपरी मूत्र पथ के साथ विभेदक निदान करना आवश्यक होता है।
तथ्य यह है कि एक ठेठ गुर्दे में दर्द उदरशूल रीढ़ और पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द की अचानक शुरुआत की विशेषता भी।
हालांकि, कई बार इन बीमारियों में अंतर करने के संकेत हैं।
सबसे पहले, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और रीढ़ की हड्डी में यूरोलिथियासिस के साथ तेज दर्द, शरीर की स्थिति में तेज बदलाव, भारोत्तोलन और अन्य विशिष्ट कारकों से जुड़ा नहीं हो सकता है जो किसी हमले को भड़काते हैं।
दूसरे, यूरोलिथियासिस का दर्द मूत्रवाहिनी के साथ पेट, कण्ठ, जननांगों और जांघ की आंतरिक सतह तक फैलता है। विकिरण नीचे और नितंबों तक, जांघ की बाहरी सतह, निचले पैर और पैर तक, काठ का रीढ़ की विशेषता है।
तीसरा, गुर्दे के शूल के साथ, रोगी कमरे के चारों ओर या बिस्तर पर भागते हैं, जबकि काठ का रीढ़ के घावों के साथ रोगियों, इसके विपरीत, जगह में फ्रीज होता है, क्योंकि किसी भी आंदोलन के कारण दर्दनाक दर्द होता है।
रीढ़ में दर्द का इलाज। सबसे लोकप्रिय सवालों के जवाब
रीढ़ में दर्द के लिए क्या उपचार की आवश्यकता हो सकती है? कौन से डॉक्टर चाहिए
रीढ़ में दर्द के लिए उपचार को ठीक से निर्धारित करने के लिए, एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, और दर्द का कारण निर्धारित करना है।
लागू करने के लिए?रीढ़ की हड्डी में दर्द आंतरिक अंगों के रोगों का एक परिणाम हो सकता है, ऐसे मामलों में, उचित विशेषज्ञों से संपर्क करें।
यदि दर्द रीढ़ की एक घाव के कारण होता है, तो उपचार रोग और रोग प्रक्रिया के चरण के अनुसार निर्धारित किया जाता है।
रीढ़ की हड्डी विकृति की समस्या हाल ही में इतनी लोकप्रिय हो गई है कि चिकित्सा में एक विशेष शाखा उभर आई है - कशेरुका। तो मुश्किल मामलों में एक विशेषज्ञ को देखें।
यदि यह संभव नहीं है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको दो विशेषज्ञों की सहायता की आवश्यकता होगी - ओर्थपेडीस्ट और neuropathologist.
ऐसे मामलों में जहां रीढ़ की हड्डी में घाव तपेदिक (ट्यूबरकुलस स्पॉन्डिलाइटिस) के कारण होता है, तीन उपस्थित चिकित्सक होंगे - एक टीबी चिकित्सक, एक आर्थोपेडिस्ट और एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट।
यदि रीढ़ की हड्डी में दर्द रजोनिवृत्ति स्पोंडिलोपैथी का परिणाम है, तो यह आवश्यक हो सकता है।
यदि गर्भावस्था के दौरान रीढ़ में दर्द होता है, तो महिला एंटेनाटल क्लिनिक से परामर्श करें।
रीढ़ की हड्डी में घाव के कारण होने वाले दर्द का इलाज कैसे करें? आपको सर्जिकल उपचार की आवश्यकता कब होती है?
सर्जरी के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार के मुद्दे को व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है, सर्जरी के सभी मतभेदों को ध्यान में रखते हुए।
- रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए गंभीर लगातार रीढ़ की हड्डी में दर्द;
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क की जटिल हर्नियेशन (प्रकट लगातार रेडिक्युलर सिंड्रोम, साथ ही रीढ़ की हड्डी या घोड़े की पूंछ के संपीड़न के लक्षण);
- अप्रबंधित रीढ़ की हर्निया या ट्यूमर का संदेह;
- जटिलताओं के स्पष्ट खतरे के साथ रीढ़ की हड्डी के खंड की अस्थिरता;
- कुछ रूप स्कोलियोसिस (बचपन और किशोरावस्था में प्रगतिशील रीढ़ की विकृति)।
स्पाइनल सर्जरी के बाद दर्द हो रहा था। क्या करें?
दुर्भाग्य से, दर्द कई रोगियों में पश्चात की अवधि को जटिल करता है। ऐसे मामलों में, आपको ऑपरेशन करने वाले सर्जन की सलाह लेनी चाहिए।सबसे अधिक बार, रीढ़ की हड्डी में सर्जरी के बाद दर्द एक पश्चात के निशान के गठन के कारण होता है, और अंततः गायब हो जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, दर्द सिंड्रोम जटिलताओं का संकेत दे सकता है जिसके लिए पुनर्संयोजन की सिफारिश की जाती है।
स्पाइनल घावों के लिए रूढ़िवादी पीठ दर्द के उपचार के मूल सिद्धांत क्या हैं? क्या व्यायाम कमर दर्द में मदद करेगा?
किसी भी चिकित्सा का मूल सिद्धांत एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को नुकसान के कारण पीठ दर्द के मामले में, न केवल बीमारी की प्रकृति, बल्कि रोग प्रक्रिया की अवस्था, साथ ही इस विशेष रोगी में नैदानिक पाठ्यक्रम की विशेषताएं भी ध्यान में रखें। इसके अलावा, कोमॉर्बिडिटीज पर ध्यान दें जो पैथोलॉजी को बढ़ा सकते हैं, या चिकित्सा की एक विशेष पद्धति के उपयोग के लिए एक contraindication बन सकते हैं।आज, रीढ़ की हड्डी के घावों के कारण पीठ दर्द के साथ, एक बख्शते हुए आहार अनिवार्य है। तीव्र अवधि में, अधिकतम सावधानी निर्धारित की जाती है जब चलती है (विशेष रूप से क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर स्थिति में और जब चलती है, जब झुकने, आदि), शारीरिक छूट के दौरान, कठिन शारीरिक श्रम और भारोत्तोलन को contraindicated किया जाता है।
ड्रग थेरेपी में दवाओं का एक विस्तृत शस्त्रागार शामिल है। गंभीर रीढ़ की हड्डी में दर्द और स्पष्ट रेडिक्यूलर सिंड्रोम के साथ, प्रोकेन नाकाबंदी, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
रीढ़ में दर्द के लिए व्यायाम के संबंध में, उन्हें तीव्र अवधि में सख्ती से contraindicated है। छूट के दौरान, भौतिक चिकित्सा परिसरों को एक विशेषज्ञ द्वारा नियुक्त किया जाता है, और चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाता है।रीढ़ की हर्निया के साथ दर्द को कैसे दूर करें?
गंभीर मामलों में, रीढ़ की हर्निया के साथ गंभीर दर्द को दूर करने के लिए, नोवोकेनिक नाकाबंदी लागू करें। रोग की तीव्र अवधि में, आराम करना आवश्यक है, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स और मांसपेशी रिलैक्सेंट के समूह से दवाओं के साथ ड्रग थेरेपी, बाद में - एक विशेषज्ञ द्वारा अवलोकन।गर्भावस्था के दौरान रीढ़ में दर्द का इलाज कैसे करें?
रीढ़ की जटिलताओं का विकास, और गर्भावस्था के दौरान दर्द का उद्भव, निम्नलिखित कारकों में योगदान करते हैं:
1. वजन बढ़ने और इसके असमान वितरण के कारण रीढ़ पर बढ़ा हुआ भार।
2. जन्मपूर्व तैयारी से जुड़े संयोजी ऊतक का शारीरिक ढीला होना।
3. जबरन आसन ("गर्भवती महिलाओं का गर्व मुद्रा")।इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में दर्द दोनों मांसपेशियों के स्थैतिक ओवरस्ट्रेसिंग के कारण हो सकता है, और रीढ़ की हड्डी विकृति जो गर्भावस्था के दौरान विकसित हुई है। इसके अलावा, काठ का दर्द गुर्दे की बीमारी से जुड़ा हो सकता है, जिससे गर्भावस्था के दौरान गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं और जन्म.
इसलिए यदि आपको गर्भावस्था के दौरान रीढ़ में दर्द का अनुभव होता है, तो आपको डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त परीक्षा और उपचार से गुजरना चाहिए।
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