पुरुषों में टेस्टिकुलर सिस्ट के कारण, लक्षण और उपचार। पुरुषों में वृषण पुटी: परिणाम अंडकोश में पुटी

सिस्ट तरल पदार्थ से भरी एक खोखली संरचना होती है, जो एक रेशेदार झिल्ली द्वारा आसपास के ऊतकों से सीमांकित होती है। यह महिलाओं और पुरुषों दोनों के लगभग किसी भी अंग में हो सकता है।

जब सभी पुरुषों की जांच की जाती है, तो उनमें से लगभग 30% में वृषण पुटी होगी। लेकिन इसे एक दुर्लभ बीमारी की श्रेणी में रखा गया है क्योंकि पुरुष पहले लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं। इसके अलावा, अधिकांश में सिस्ट की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं - यह चिंता का कारण नहीं बनता है या डॉक्टर को देखने का कारण नहीं बनता है। इसलिए, एक नियम के रूप में, एक वृषण पुटी का पता एक अल्ट्रासाउंड खोज के रूप में लगाया जाता है जब कोई आदमी संपर्क करता है, शायद पूरी तरह से अलग कारण से।

पुरुषों में वृषण पुटी एक सौम्य गठन है। एपिडीडिमिस (एपिडीडिमिस) में बन सकता है।

यह अंडकोष के पिछले हिस्से से सटा हुआ है, जहां शुक्राणु का "पकना" होता है। या फिर स्पर्मेटिक कॉर्ड में सिस्ट का निर्माण हो जाता है।

इसमें वाहिकाएँ और एक नलिका होती है जिसके माध्यम से शुक्राणु बाहर निकलते हैं। सिस्ट उत्सर्जन नलिका में रुकावट के कारण होता है। इसे विकसित होने में लंबा समय लगता है, इसलिए यह लंबे समय तक अज्ञात रह सकता है।

पुरुषों में वृषण पुटी - कारण

इस तथ्य के बावजूद कि एक तिहाई पुरुषों में वृषण पुटी पाई जाती है, इसके गठन के सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं हुए हैं।

पुरुषों में वृषण अल्सर के सभी कारणों को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है।

जन्मजात सिस्ट भ्रूण के विकास के दौरान 20 सप्ताह तक प्रकट होता है और इसके बनने के कारण ये हो सकते हैं:

— गर्भावस्था के दौरान एक महिला में असंतुलन;

- गर्भपात का खतरा;

- समय से पहले जन्म;

- गर्भावस्था के दौरान चोट लगना।

पुरुषों में अधिग्रहीत वृषण अल्सर के कारण:

- चोटें;

- जननांग प्रणाली (ऑर्काइटिस, एपिइंडिडाइमाइटिस) के अंगों में सूजन प्रक्रियाएं।

पुरुषों में वृषण सिस्ट एकल-कक्षीय या बहु-कक्षीय (उनकी गुहा में सेप्टा के साथ) हो सकते हैं।

पुरुषों में वृषण पुटी - लक्षण

आमतौर पर, पुरुषों में टेस्टिकुलर सिस्ट लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। इसलिए, डॉक्टर के पास तब जाना पड़ता है जब सिस्ट बड़े आकार तक पहुंच जाता है या सिस्ट की उपस्थिति से जुड़ी कोई जटिलता उत्पन्न हो जाती है। किसी पुरुष में एसिम्प्टोमैटिक डिम्बग्रंथि पुटी तब होती है जब इसका आकार 2 सेमी तक होता है। जब यह 3-3.5 सेमी तक बढ़ जाता है, तो निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

- शारीरिक गतिविधि, चलने, संभोग के दौरान दर्द, पैर तक फैलना;

- प्रभावित पक्ष पर अंडकोश का बढ़ना;

- सूजन प्रक्रिया होने पर सूजन और हाइपरमिया;

- जैसे-जैसे सिस्ट बढ़ता है, दर्द बढ़ता जाता है और बढ़ता जाता है;

- जब सिस्ट सूजन से जटिल हो तो सामान्य नशा के लक्षण: सामान्य अस्वस्थता, तेज बुखार, कमजोरी, थकान में वृद्धि, सिरदर्द।

यदि पुटी फट जाती है, तो सामग्री अंडकोश में प्रवेश करती है, जिससे सूजन हो जाती है। ऐसे मामलों में, तापमान बढ़ जाता है, अंडकोश में तीव्र दर्द, सूजन और हाइपरमिया होता है।

जब पुटी बड़े आकार में बढ़ती है, तो उभार दृष्टि से देखे जाते हैं, और मूत्राशय पर पुटी के दबाव (बार-बार पेशाब आना या मूत्र प्रतिधारण) के कारण पेचिश संबंधी घटनाएं दिखाई देती हैं। अक्सर, एक पुटी पुरुष के बाएं अंडकोष में विकसित होती है। यह शारीरिक संरचना के कारण है।

पुरुषों में वृषण सिस्ट के निदान के तरीके

केवल मरीज़ की शिकायतों के आधार पर निदान करना संभव नहीं है। लेकिन नियुक्ति के समय, मूत्र रोग विशेषज्ञ अंडकोश को थपथपाएगा और, यदि कोई गठन है, तो एक अल्ट्रासाउंड लिखेंगे, जहां पुटी का स्थान और आकार स्पष्ट किया जाएगा।

डायफानोस्कोपी एक विशेष टॉर्च का उपयोग करके सिस्ट का निदान करने की एक और विधि है: जब बीम द्वारा जांच की जाती है, तो सिस्ट गुलाबी चमकती है (यह एक नैदानिक ​​संकेत है)। डायफानोस्कोपी आपको पुटी को अन्य संरचनाओं से अलग करने और द्रव की मात्रा का आकलन करने की अनुमति देता है।

अस्पष्ट मामलों में, चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा (एमआरआई) की जाती है। यह शोध पद्धति वृषण ऊतक का परत-दर-परत विश्लेषण प्रदान करती है और बहुत जानकारीपूर्ण है। वृषण सिस्ट के निदान के लिए इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में, निदान अल्ट्रासाउंड के चरण में स्पष्ट हो जाता है।

पुरुषों में वृषण पुटी - उपचार

पुरुषों में वृषण पुटी एक सौम्य गठन है और, आकार में छोटा होने पर, स्वास्थ्य या जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।

पुरुषों में वृषण सिस्ट का उपचार उन मामलों में किया जाता है जहां सिस्ट एक निश्चित आकार तक बढ़ जाता है और लक्षण दिखाई देते हैं।

पुरुषों में सिस्ट का रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है।

निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है:

- निष्कासन;

- स्केलेरोसिस;

- पंचर के बाद तरल पदार्थ का चूषण।

1. सिस्ट को हटाने के लिए लेप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग किया जाता है।यह एक सौम्य ऑपरेशन है. यह एक लैप्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है - एक विशेष उपकरण जिसे एक छोटे चीरे के माध्यम से डाला जाता है। जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है, आसपास के अंगों पर कोई आघात नहीं है। सामान्य स्थिति शीघ्र बहाल हो जाती है। ऑपरेशन के बाद मरीज डॉक्टर की देखरेख में 1-3 दिन अस्पताल में बिताता है। इस दौरान अंडकोश की सूजन से बचने के लिए आपको अपनी पीठ के बल लेटने की जरूरत है। अंडकोश को स्थिर करने के लिए उस पर एक विशेष पट्टी लगाई जाती है और सूजनरोधी दवाएं दी जाती हैं। दो सप्ताह के भीतर आपको अपनी सामान्य जीवनशैली छोड़नी होगी, खेल गतिविधियों और सेक्स को खत्म करना होगा। आपको एक आहार का पालन करना चाहिए, पेट पर तनाव डाले बिना दिन में 5-6 बार छोटे-छोटे हिस्सों में सादा भोजन करना चाहिए, अधिक सब्जियां और फल खाना चाहिए, शराब और मानसिक तनाव को खत्म करना चाहिए। सर्जरी के बाद जटिलताओं को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, बांझपन ऑपरेशन की जटिलता बन सकता है, जिसके बारे में रोगी को सर्जरी से पहले चेतावनी दी जाती है।

सामान्य तौर पर, अभ्यास से पता चलता है कि पुरुषों में वृषण सिस्ट का उपचार प्रभावी और सुरक्षित है। टेस्टिकुलर सिस्ट को हटाने के 95% मामलों में, आदमी को सिस्ट से जुड़ी समस्याओं से पूरी तरह राहत मिल जाती है। यह अत्यंत दुर्लभ है कि पश्चात की अवधि में आहार और सिफारिशों का अनुपालन न करने से जुड़े कोई अप्रिय परिणाम हो सकते हैं।

गठन की घातकता का खंडन करने के लिए, सर्जरी के बाद हटाए गए सिस्ट का हिस्सा कोशिका विज्ञान और ऊतक विज्ञान के लिए भेजा जाता है।

2. स्क्लेरोथेरेपीयह गुहा में एक रासायनिक पदार्थ की शुरूआत के साथ एक पुटी को सम्मिलित करने की एक प्रक्रिया है जो गुहा की दीवारों को "चिपका" देती है। पुरुषों में वृषण अल्सर के इलाज की यह विधि शुक्राणु डोरियों के "चिपकने" से जटिल हो सकती है, जिससे बांझपन हो सकता है। इसलिए, यदि कोई व्यक्ति बच्चे पैदा करने की योजना नहीं बनाता है, तो स्क्लेरोथेरेपी की जाती है, क्योंकि जटिलताओं की संभावना बहुत अधिक है। सिस्ट हटाने की तुलना में स्क्लेरोथेरेपी कम प्रभावी है।

3. सिस्ट पंचर करते समयअंडकोश पर एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है और एक विशेष सुई के साथ गुहा से तरल पदार्थ निकाला जाता है। फिर चीरे को सिल दिया जाता है।

सामान्य तौर पर, तकनीक स्क्लेरोथेरेपी के समान ही होती है, केवल गुहा किसी रासायनिक पदार्थ से भरी नहीं होती है। इस पद्धति का नुकसान पुटी की पुनरावृत्ति है। इसलिए, पंचर एक अस्थायी उपाय है.

यदि पुरुषों में वृषण सिस्ट का इलाज नहीं किया जाता है, तो जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

1. पुरुलेंट सूजन प्रक्रिया। हाइपोथर्मिया या अंडकोश के संक्रमण के कारण विकसित होता है। अधिक बार यह प्रक्रिया एक तरफा होती है, इसलिए अंडकोश का आधा हिस्सा बड़ा हो जाता है, हाइपरमिया, सूजन और गंभीर दर्द दिखाई देता है।

2. शुक्राणु कॉर्ड सिस्ट का टूटना, जैसा कि ऊपर बताया गया है: सामग्री अंडकोश में प्रवेश करती है, जिससे अंडकोश में सूजन प्रक्रिया होती है।

3. बांझपन. जैसे-जैसे सिस्ट का आकार बढ़ता है, यह वास डिफेरेंस को संकुचित कर देता है, जिससे शुक्राणु का मार्ग बाधित हो जाता है।

4. शक्ति का कम होना। जैसे-जैसे सिस्ट बढ़ता है और 3 सेमी या उससे अधिक के आकार तक पहुंचता है, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं का संपीड़न होता है, जो दर्द और शक्ति के साथ समस्याओं के साथ होता है।

पुरुषों में वृषण पुटी - रोकथाम

1. पेरिनियल चोटों से बचें।

2. हाइपोथर्मिया या जननांग क्षेत्र के अधिक गर्म होने से बचें।

3. जननांग क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं का समय पर इलाज करें - मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, एपिडीडिमिस की सूजन।

4. स्व-निदान करें: ट्यूमर के लिए अंडकोश की जांच करें।

5. साल में एक बार किसी यूरोलॉजिस्ट से मिलें। याद रखें कि किसी समस्या का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है, इसलिए वृषण पुटी का समय पर पता लगाने से आप इसका जल्दी और प्रभावी ढंग से इलाज कर सकेंगे, जटिलताओं से बच सकेंगे और उपचार के बाद रोग का निदान बेहतर हो सकेगा।

बांझपन की समय पर रोकथाम के लिए, बचपन में लड़कों में अंडकोश का अल्ट्रासाउंड करने की सिफारिश की जाती है।

यदि शरीर में सेक्स हार्मोन की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है, तो एक महत्वपूर्ण व्यवधान उत्पन्न हो सकता है। एंड्रोजेनिक पैथोलॉजी की संभावित जटिलताओं में से एक पुरुषों में वृषण पुटी है। इस बीमारी का इलाज रूढ़िवादी तरीकों से किया जा सकता है, कुछ मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होगी।

न केवल वयस्क रोगी, बल्कि बच्चे भी हार्मोन की समस्याओं और जननांग प्रणाली के अंगों पर ट्यूमर की उपस्थिति से पीड़ित होते हैं। मुद्दे की अंतरंगता के कारण कई पुरुष डॉक्टर के पास जाने से इनकार कर देते हैं। जान लें कि सिस्ट का असामयिक उपचार मदद नहीं कर सकता है और ट्यूमर बांझपन का कारण बन सकता है।

सिस्ट एक खोखला ट्यूमर होता है, जिसके अंदर आमतौर पर तरल पदार्थ जमा हो जाता है। पुरुषों में, यह प्रजनन प्रणाली के अंगों पर हो सकता है, अधिकतर अंडकोष और उपांग पर।

ग्रंथियों के ऊपरी टुकड़ों में, उनके उपांगों के हिस्से में, साथ ही शुक्राणु कॉर्ड के साथ, वृषण पुटी के लिए एक अनुकूल वातावरण बनाया जाता है - एक रेशेदार झिल्ली और अंदर तरल पदार्थ के साथ एक प्रकार की गुहा। वृषण सिस्ट सौम्य नियोप्लाज्म हैं।

रोगी को पेरिनियल क्षेत्र में तेज दर्द महसूस होता है। ट्यूमर का गठन जितना बड़ा होगा, कमर में परेशानी उतनी ही अधिक होगी। हालाँकि, कई मरीज़, अल्ट्रासाउंड के बाद भी, किसी विशेषज्ञ से सलाह नहीं लेते हैं और पैथोलॉजी को अपना काम करने देते हैं।

अंडकोष

अंडकोश पर ट्यूमर दाईं ओर और बाईं ओर दोनों तरफ दिखाई दे सकता है। ज्यादातर मामलों में, ट्यूमर की उपस्थिति का कारण संक्रमण, असंयमित यौन जीवन या शरीर में हार्मोनल असंतुलन माना जाता है।

यह गठन आदमी को कोई परेशानी पैदा किए बिना आकार में छोटा हो सकता है। पैथोलॉजी बड़े आकार प्राप्त करने के बाद ही अपने लक्षण दिखाना शुरू करती है। एक बढ़ती हुई पुटी न केवल आस-पास की संरचनाओं को संकुचित करती है, बल्कि इस्किमिया का कारण भी बनती है। दाएं अंडकोष की पुटी का निदान बाएं अंडकोष की पुटी की तरह ही किया जाता है।

अधिवृषण

जननांगों पर सिस्ट या नियोप्लाज्म का एक और चिकित्सा नाम है - स्पर्मेटोसेले। केंद्र में तरल पदार्थ वाला एक ट्यूमर भी उपांग पर दिखाई दे सकता है। निदान की विधि के संदर्भ में, ऐसा सिस्ट भिन्न नहीं होता है, केवल समस्या के स्थान में भिन्न होता है।

उपांग पुटी के पहले लक्षण:

• अंडकोश पर कई मिलीमीटर मापने वाली सील की उपस्थिति;
• दर्द और बेचैनी, चलने से बढ़ जाना।

ये अंडकोश पर रसौली की सामान्य पहली अभिव्यक्तियाँ हैं। यदि संदिग्ध लक्षण दिखाई दें तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें, क्योंकि सिस्ट तेजी से बढ़ सकता है। कुछ मामलों में, ट्यूमर घातक रूप में विकसित हो जाता है।

शिक्षा के कारण

कुछ मामलों में, सिस्ट एक जन्मजात विसंगति है और दवाओं के उपयोग के बिना, जन्म के कुछ दिनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाती है। इस तरह के नियोप्लाज्म को डिसोंटोजेनेटिक कहा जाता है, और उनकी प्राकृतिक उत्पत्ति गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भ्रूण के निर्माण के दौरान गड़बड़ी, समय से पहले जन्म के साथ-साथ जन्म के आघात से जुड़ी होती है।

किसी भी सिस्ट को निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि ट्यूमर बढ़ता या विकसित नहीं होता है, तो कोई उपाय नहीं किया जाता है। यदि जटिलताओं का खतरा है, तो समस्या का तत्काल सर्जिकल समाधान आवश्यक है।

अंडकोश में गठन के संभावित कारण:

• असुरक्षित संभोग के कारण प्रजनन प्रणाली का संक्रमण;
• अंडकोश के उपांगों की झिल्लियों का विस्तार;
• अंडे के छिलके का विस्तार;
• शुक्राणु कॉर्ड की झिल्लियों का विस्तार;
• चयापचय और पुनर्जनन प्रक्रियाओं में व्यवधान के साथ ऊतक की चोट।

वयस्क रोगियों के लिए, सिस्ट के कारण के आधार पर दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। कुछ मामलों में, हार्मोनल असंतुलन, एण्ड्रोजन के अपर्याप्त या अतिरंजित उत्पादन के कारण तरल पदार्थ के संचय के साथ एक ट्यूमर दिखाई देता है।

लक्षण

वृषण पुटी का निदान लक्षणों से किया जाता है, और पुरुषों में उपचार पूर्ण निदान और कारण की स्थापना के बाद ही निर्धारित किया जाता है। महिलाओं में, अंडाशय पर ट्यूमर बिल्कुल अलग तरीके से प्रकट होते हैं।

इसके अलावा, अंडकोश पर ट्यूमर के लक्षण ट्यूमर के स्थान और उसके आकार पर निर्भर करते हैं। सबसे पहले, पुटी एक मटर से बड़ी नहीं होगी, लेकिन यदि इसके प्रकट होने के कारण को समाप्त नहीं किया गया, तो वृद्धि बढ़ जाएगी।

नियोप्लाज्म आस-पास के जहाजों और लिम्फ नोड्स को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। जलोदर प्रकट हो सकता है। छोटे बच्चों में सिस्ट की उपस्थिति का निर्धारण करना सबसे कठिन है, जो अभी तक यह नहीं बता सकते हैं कि यह कहाँ और कैसे दर्द करता है। अल्ट्रासाउंड जांच कराना ही एकमात्र तरीका है।

किसी बाहरी संरचना को स्पर्श से पहचानना आसान है, क्योंकि अंडकोष की सुरक्षात्मक त्वचा की परत काफी पतली होती है। जब आप इसे स्वयं महसूस करते हैं, तो आप अंडकोश पर एक छोटी सी गांठ पा सकते हैं। 2 सेमी से बड़ा सिस्ट बहुत असुविधा का कारण बनता है और इसे हटा देना ही बेहतर होता है।

जब अंडकोष में ट्यूमर बढ़ता है, तो चलने-फिरने के दौरान ध्यान देने योग्य असुविधा होती है। यही बात अंतरंगता के दौरान, कामोत्तेजना आदि के दौरान भी होती है।

यदि व्यास 3-4 सेमी से अधिक हो जाता है, तो आप वृषण के जहाजों और आसपास के ऊतकों (संपीड़न इस्किमिया) के संपीड़न को देख सकते हैं। दर्दनाक संवेदनाएं इसके तंत्रिका अंत को भी प्रभावित करती हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ठहराव के एक या अधिक फॉसी बन जाते हैं।

निदान

प्रारंभिक जांच के दौरान डॉक्टर निदान कर सकते हैं। अंडकोष को टटोलते समय, विशेषज्ञ एक विदेशी गठन की उपस्थिति का पता लगाएगा। हालाँकि, स्पर्श से यह निर्धारित करना असंभव है कि कोशिकाएं सौम्य हैं या घातक, साथ ही ट्यूमर से सिस्ट को अलग करना भी असंभव है।

सबसे जानकारीपूर्ण शोध पद्धति अल्ट्रासाउंड है। अंडकोष अत्यधिक इकोोजेनिक होते हैं, इसलिए निदान में त्रुटि की संभावना न्यूनतम होती है। पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान एक विशेषज्ञ द्वारा सिस्ट, उसके आकार और स्थान की पहचान की जाती है।

इलाज

सभी मामलों में कोई चिकित्सीय उपाय करना आवश्यक नहीं है। सबसे पहले, डॉक्टर पैथोलॉजी का कारण पता लगाएगा। यदि यह निर्धारित करना मुश्किल है कि सिस्ट के विकास का कारण क्या है, तो एक महीने तक इंतजार करने की सिफारिश की जाती है। बाद में, पुनः निदान निर्धारित किया जाता है।

निम्नलिखित लक्षणों के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है:

• बड़े ट्यूमर का आकार;
• व्यायाम और चलने के दौरान गंभीर दर्द;
• वंक्षण क्षेत्र में सामान्य असुविधा और असुविधा;
• ऊतक संक्रमण, मूत्र प्रणाली के सहवर्ती रोग;
• पूर्ण बांझपन तक प्रजनन क्षमता में कमी।

अन्य मामलों में, उपचार अत्यावश्यक नहीं है। सिस्ट विकसित होने के जोखिम को बढ़ने से बचाने के लिए रोगी को नियमित जांच करानी चाहिए। लेकिन एक नियम के रूप में, रोग रूढ़िवादी उपचार पर भी अच्छी प्रतिक्रिया देता है।

रूढ़िवादी

यदि तीव्र लक्षणों के प्रकट होने के साथ-साथ वृषण पुटी के कारण शुक्राणु गतिशीलता में संभावित कमी के साथ ट्यूमर प्रक्रिया विकसित होने का खतरा है, तो सर्जिकल उपचार आवश्यक है।

रूढ़िवादी उपचार का उपयोग केवल विकृति विज्ञान के विकास के प्रारंभिक चरणों में किया जाता है। अधिकांश डॉक्टर और क्लिनिक ट्यूमर को तत्काल हटाने की सलाह देंगे या तब तक प्रतीक्षा करेंगे जब तक कि ट्यूमर अपने आप ठीक न हो जाए।

रूढ़िवादी उपचार क्या है?

1. जीवनशैली में समायोजन. आपको बुरी आदतों से छुटकारा पाना चाहिए: धूम्रपान, मादक पेय पदार्थों की लत। चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए शारीरिक गतिविधि बढ़ानी चाहिए।
2. आरामदायक अंडरवियर. सिंथेटिक कपड़े और अंडरवियर का चयन जो सही आकार का नहीं है, वृषण क्षेत्र में भीड़ पैदा कर सकता है। सबसे अच्छा विकल्प प्राकृतिक कपड़ों से बनी पैंटी है जो जननांगों को चुभती नहीं है।
3. विटामिन लेना. डॉक्टर अधिक ताज़ी सब्जियाँ और फल खाने की सलाह दे सकते हैं, लेकिन शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में आप उत्पादों को विशेष परिसरों से बदल सकते हैं।
4. सहवर्ती रोगों का उपचार. सिस्ट अक्सर एण्ड्रोजन की कमी के कारण होते हैं। इस मामले में, टेस्टोस्टेरोन के स्तर को सामान्य करने में मदद के लिए हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

अंडकोष पर बड़े ट्यूमर के लिए, रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है। समस्या को हल करने का एकमात्र तरीका सर्जरी है। डॉक्टर व्यक्ति को लैप्रोस्कोपी, स्क्लेरोथेरेपी या पंचर कराने की सलाह देंगे।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी

लैप्रोस्कोपी एक सर्जिकल उपचार विकल्प है जो एपेंडिसाइटिस, महिलाओं में डिम्बग्रंथि टूटना, अंडकोश पर एक सिस्ट और पेट की गुहा में कई अन्य समस्याओं के लिए संकेत दिया जाता है। यह अग्रणी आधुनिक उपचार विधियों में से एक है।

लैप्रोस्कोपी के दौरान पेट में 3 छोटे चीरे लगाए जाते हैं। पूरा ऑपरेशन आधुनिक तकनीक का उपयोग करके होता है, सर्जन और उपस्थित चिकित्सक एक मॉनिटर स्क्रीन के माध्यम से प्रक्रिया की प्रगति की निगरानी करते हैं। रोग की गंभीरता के आधार पर इस प्रक्रिया की अवधि 30-40 मिनट है।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के निम्नलिखित फायदे हैं:

• शास्त्रीय संचालन की तुलना में छोटी अवधि;
• आंतरिक अंगों पर चोट का कम जोखिम;
• पुनर्वास अवधि के दौरान जटिलताओं का कम जोखिम;
• मामूली कॉस्मेटिक दोष.

आंतरिक अंगों की सर्जरी लगभग 1 सेमी आकार के छोटे छिद्रों के माध्यम से की जाती है। पारंपरिक सर्जरी ऐसे छोटे छिद्रों के साथ काम नहीं कर सकती है। लैप्रोस्कोपी को पेट की गुहा के अंदर के अंगों के लिए और पुरुषों में एक पुटी को हटाते समय - श्रोणि गुहा में संकेत दिया जाता है।

इसके अलावा एक निस्संदेह लाभ एक बड़े पोस्टऑपरेटिव निशान की अनुपस्थिति है। लैप्रोस्कोपी से छोटी खरोंचें रह जाती हैं जो कुछ वर्षों के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाती हैं। जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है, और कोई मृत्यु दर्ज नहीं की गई।

सर्जिकल हस्तक्षेप सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, कार्बन डाइऑक्साइड को श्रोणि अंगों में पेश किया जाता है। यह विधि युद्धाभ्यास के लिए जगह खाली करने में मदद करती है। एक सस्पेंसर का उपयोग करके अंडकोश को ठीक किया जाता है, और रोगी को उसकी पीठ पर लिटा दिया जाता है। यह विधि अनावश्यक ऊतक सूजन से छुटकारा पाने में मदद करती है।

सर्जरी के बाद रिकवरी एक महत्वपूर्ण चरण है। वह आदमी कुछ समय के लिए अस्पताल में रहेगा, जहां पेशेवर उसके स्वास्थ्य का ख्याल रखेंगे। घर से छुट्टी मिलने पर, आपको डॉक्टर की सिफारिशों के अनुपालन की स्वतंत्र रूप से निगरानी करनी होगी।

सर्जरी के बाद रिकवरी की अवधि:

1. ठंडी सिकाई. ऊतक की सूजन को दूर करने और दर्द को खत्म करने में मदद करें। ठंडे पानी या बर्फ में भिगोई हुई पट्टियाँ अंडकोश क्षेत्र पर लगाई जाती हैं।
2. शारीरिक गतिविधि में कमी. सिवनी के विघटन को रोकने के लिए रोगी को बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। आपको 3 किलो से ज्यादा वजन भी नहीं उठाना चाहिए।
3. आंतों की समस्याओं और कब्ज से बचने के लिए इसकी जरूरत होगी। फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ अधिक खाने की सलाह दी जाती है।
4. यौन क्रियाकलाप से इंकार. यह एक अस्थायी उपाय है. सर्जरी के 6-8 सप्ताह बाद आप अपनी सामान्य यौन गतिविधि पर वापस लौट सकेंगे।

शुक्राणुजनन के इलाज के लिए पूर्वानुमान हर साल अधिक से अधिक सकारात्मक होता जा रहा है। हाल के अध्ययनों के अनुसार, सिस्टिक संरचनाओं से पीड़ित 95% लोगों को अब दर्द का अनुभव नहीं होता है। निष्कासन को शल्य चिकित्सा उपचार का इष्टतम तरीका माना जाता है। इसके बाद लक्षण लंबे समय तक या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

लैप्रोस्कोपी के बाद जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है, लेकिन यदि कमरे की बाँझपन का उल्लंघन किया जाता है, तो संक्रमण हो सकता है। सर्जरी ट्यूमर के विकास, घावों के अनुचित उपचार और एडिमा की घटना को भी भड़का सकती है।

आमतौर पर पुनर्प्राप्ति अवधि लगभग 3-4 सप्ताह तक चलती है। हालाँकि, यह आंकड़ा रोगी की उम्र, स्वास्थ्य स्थिति और सहवर्ती रोगों के इतिहास के आधार पर भिन्न हो सकता है।

sclerotherapy

स्क्लेरोथेरेपी का उपयोग वैकल्पिक उपचार पद्धति के रूप में किया जाता है। इस मामले में, अंडकोश क्षेत्र में एक सिरिंज डाली जाती है, जो सिस्ट की सामग्री को हटा देती है। ट्यूमर को नष्ट करने के लिए खाली क्षेत्र में एक विशेष रासायनिक घोल डाला जाता है।

स्क्लेरोथेरेपी का प्रभाव:

• संरचना की दीवारों का विनाश रसायनों के संपर्क में आने से होता है;
• सिस्ट की दीवारें आपस में चिपक जाती हैं और फिर धीरे-धीरे घुल जाती हैं।

हालाँकि, इस विधि को अधिक खतरनाक माना जाता है, क्योंकि इसमें सिस्ट के शुक्राणु कॉर्ड से जुड़ने का खतरा होता है। यदि यह क्षतिग्रस्त हो जाए, तो मनुष्य संतान पैदा करने की क्षमता खो देगा।

यह एक सरल प्रक्रिया है और इसका प्रभाव अक्सर अस्थायी होता है। इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि ट्यूमर को दोबारा भरने की आवश्यकता होगी। प्रत्येक बाद के पंचर के साथ, अंडकोष और एपिडीडिमिस की सतहों को नुकसान का एक वास्तविक खतरा पैदा होता है।

परिणाम और जटिलताएँ

यदि गठन को खत्म करने के लिए कोई चिकित्सीय उपाय नहीं किया जाता है तो जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। पश्चात की अवधि में, डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है ताकि आंतरिक रक्तस्राव और सिवनी की खराबी न हो।

सबसे आम जटिलता सिस्ट का टूटना है, जो जीवन के लिए खतरा है। इस मामले में, तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है, अन्यथा सब कुछ मृत्यु में समाप्त हो सकता है।

पुरुषों में एपिडीडिमल सिस्ट के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

1. मवाद का दिखना। सूजन प्रक्रिया अंडकोश में संक्रमण या हाइपोथर्मिया के साथ विकसित होती है। सबसे अधिक बार, वृषण का एक हिस्सा प्रभावित होता है - पुरुषों में दाएं या बाएं अंडकोष की विकृति।
2. शुक्राणु रज्जु का टूटना। इस मामले में, पुटी की सामग्री अंडकोष में प्रवेश करती है, जिससे उपांग और लिंग में सूजन हो जाती है।
3. . नियोप्लाज्म की उपस्थिति वीर्य द्रव की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है। दुर्लभ मामलों में, पूर्ण बांझपन विकसित होता है।
4. स्तंभन दोष. दर्दनाक इरेक्शन के कारण, एक आदमी में मनोवैज्ञानिक नपुंसकता विकसित हो सकती है। जैसे-जैसे सिस्ट बढ़ता है और 3 सेमी या उससे अधिक के आकार तक पहुंचता है, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं का संपीड़न होता है, जो दर्द और शक्ति के साथ समस्याओं के साथ होता है।

ऐसे परिणाम दुर्लभ मामलों में होते हैं यदि रोगी पैथोलॉजी के इलाज के लिए बिल्कुल कोई उपाय नहीं करता है। यदि आप डॉक्टर के सख्त निर्देशों का पालन करते हैं, तो आप जटिलताओं से बच सकते हैं और पुरुषों का स्वास्थ्य पूरी तरह से बहाल हो जाएगा।

बच्चों में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

एडनेक्सल सिस्ट नवजात शिशुओं में भी दिखाई दे सकते हैं। अधिकतर, ऐसी विसंगति जन्मजात होती है, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब इसका पता शारीरिक विकास की प्रक्रिया के दौरान चलता है।

यौवन के दौरान किशोरों को भी खतरा होता है। 14 वर्ष की आयु के करीब, एण्ड्रोजन की कमी या बहुत अधिक टेस्टोस्टेरोन के साथ, तेजी से विकास में वृद्धि देखी जाती है, जो जननांग अंगों की कार्यक्षमता को प्रभावित कर सकती है।

बच्चों में नियोप्लाज्म का पता लगाना काफी मुश्किल है। युवा माता-पिता को लड़के के जननांग अंगों की स्वच्छता पर ध्यान देने की जरूरत है, समय-समय पर अंडकोश की जांच करें और मूत्रविज्ञान कार्यालय का दौरा करें।

बच्चों में विकृति विज्ञान की उपस्थिति अप्रत्यक्ष संकेतों द्वारा निर्धारित की जा सकती है:

• पाचन प्रक्रिया में व्यवधान, लगातार सूजन, कब्ज और दस्त;
• दबाने पर दर्द, अंडकोष पर हल्के से दबाने पर बच्चा रोने लगता है;
• वृषण में नियोप्लाज्म का स्पर्शन;
• लड़के की चाल में बदलाव, मानो कोई चीज़ उसे आगे बढ़ने से रोक रही हो;
• बच्चे को पेट दर्द की शिकायत है.

किसी किशोर के गुप्तांगों की स्थिति के बारे में पता लगाना भी मुश्किल है। 14 साल की उम्र में लिंग के विकास, वीर्य के उत्पादन और एक लड़के से पुरुष में यौन विकास की अवधि शुरू होती है। अपने बच्चे से बात करें और चिकित्सीय जांच का महत्व समझाएं।

डॉक्टरों द्वारा सालाना निवारक जांच कराने की सलाह दी जाती है। यदि आप सही समय पर डॉक्टर को नहीं दिखाते हैं, तो इसके परिणामस्वरूप वयस्कता में बांझपन, सिस्ट का टूटना या जननांग प्रणाली में संक्रमण हो सकता है।

रोकथाम

नियोप्लाज्म की घटना से बचने के लिए, सही जीवनशैली बनाए रखने और अपने यौन स्वास्थ्य की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। लड़कों और वयस्क पुरुषों में अंडकोष पर सिस्ट क्यों दिखाई देता है, यह अभी भी पूरी तरह से ज्ञात नहीं है।

हालाँकि, उचित पोषण और मध्यम शारीरिक गतिविधि अप्रत्यक्ष रूप से पुरुषों के स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। विशेषज्ञ समस्या के सर्जिकल उपचार से बचने के लिए निवारक उपायों का पालन करने की सलाह देते हैं।

सही जीवनशैली:

1. एक निश्चित आहार. शराब, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थ पीने से बचें। वीर्य के समुचित विकास और उत्पादन को सुनिश्चित करने के लिए एक आदमी के आहार में पर्याप्त प्रोटीन होना चाहिए। फाइबर और विटामिन से भरपूर पादप खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता देनी चाहिए।
2. मध्यम खेल गतिविधि. यह उन पेशेवरों के लिए विशेष रूप से सच है जो अधिकतम परिणामों का पीछा कर रहे हैं। खेल खेलते समय, पेरिनेम की अतिरिक्त सुरक्षा का ध्यान रखें, लिंग के लिए विशेष अनुलग्नकों का उपयोग करें।
3. तापमान शासन. जननांग प्रणाली के आरामदायक विकास के लिए, हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी से बचना आवश्यक है। अन्यथा, सूजन संबंधी बीमारियाँ हो सकती हैं।
4. सहवर्ती रोगों का उपचार. पुरानी विकृति की उपस्थिति में, छूट चरण को लम्बा करने और रोगों को प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करने से रोकने के लिए उचित उपचार करें।
5. निवारक परीक्षाएं. किसी भी उम्र में और यहां तक ​​कि एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए भी आवश्यक है। वर्ष में एक बार मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने से विकास के प्रारंभिक चरण में बीमारी की पहचान करने में मदद मिलेगी।
6. यौन संस्कृति. अपने यौन साथी के प्रति वफादार रहें, आकस्मिक सेक्स से बचें। संक्रमण से बचाव के लिए संभोग के दौरान कंडोम का प्रयोग करें।

बांझपन की समय पर रोकथाम के लिए, बचपन में लड़कों में अंडकोश की अल्ट्रासाउंड जांच कराने की सिफारिश की जाती है। जितनी जल्दी किसी समस्या का पता चलेगा, उसे हल करना उतना ही आसान होगा। अपने संदेह के बारे में अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें, पैथोलॉजी के पहले लक्षण दिखाई देने पर अपॉइंटमेंट लें।

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यदि आपके बच्चे को सिस्ट है तो क्या करें, इसके बारे में और जानें।

अंडकोश में सिस्ट पुरुषों में एक खतरनाक वृषण रोग है, जो जननांग अंगों की शिथिलता और सिस्ट प्रक्रिया के दौरान उत्पन्न होने वाली अन्य बीमारियों का कारण बन सकता है। आमतौर पर, अंडकोष पर ट्यूमर सौम्य होता है, लेकिन इसमें घातक रूप में विकसित होने और बहुत दर्द पैदा करने की क्षमता होती है।

वृषण और एपिडीडिमल सिस्ट बच्चों और शिशुओं से लेकर किसी भी उम्र के पुरुषों में हो सकते हैं। यह विभिन्न कारकों से प्रभावित हो सकता है, इसलिए समय रहते मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने और जांच कराने की सलाह दी जाती है, जिसके परिणामस्वरूप उपचार और रोकथाम के तरीके निर्धारित किए जाते हैं।

सिस्ट के कारण

डिम्बग्रंथि अल्सर का विकास विभिन्न कारकों से प्रभावित हो सकता है, कारणों के आधार पर आप समझ सकते हैं कि इस मामले में रोकथाम का कौन सा तरीका उचित होगा। मूल रूप से, सिस्ट निम्नलिखित कारणों से प्रकट हो सकता है:

• आघात, अंडकोष को क्षति, या ऑपरेशन जो दर्दनाक और असफल थे।
• संक्रमण और बैक्टीरिया जो ऐसे ट्यूमर को घातक ट्यूमर में बदलने के लिए उकसाते हैं।
• पुरुषों में वीर्य नलिका का बढ़ना (प्रजनन प्रणाली या आनुवंशिकता के रोगों से जुड़ा हुआ)।
• उम्र से संबंधित विशेषताएं, आनुवंशिकता या हार्मोनल असंतुलन (मुख्य रूप से किशोरों में)।
• अनुचित व्यक्तिगत स्वच्छता और शरीर के अंतरंग भाग की देखभाल (अंतरंग बाल कटाने, अवांछित मलहम, दवाओं आदि का उपयोग)।

विशेषज्ञों ने पाया है कि अंडकोश पर अधिकांश सिस्ट अंडकोष और जननांगों पर आघात के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। यदि चोट गंभीर थी या उसे ठीक करने के लिए ऑपरेशन सफल नहीं हुआ था, तो सिस्ट एक विकृति विज्ञान के रूप में विकसित हो सकता है। यदि आप समय पर अंडकोश की थैली का इलाज नहीं करते हैं, तो ऐसा ट्यूमर अन्य बीमारियों में विकसित हो सकता है और आगे बढ़ सकता है, जननांग अंगों के कामकाज को बाधित कर सकता है और तीव्र दर्द पैदा कर सकता है।

लक्षण एवं संकेत

एक सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर विशेष रूप से लक्षण नहीं दिखाता है, जब तक कि निश्चित रूप से, यह एक घातक ट्यूमर में विकसित न हो जाए। एक घातक ट्यूमर और सिस्ट में निम्नलिखित लक्षण और लक्षण होते हैं:

स्क्रोटल सिस्ट बढ़ने के बाद लक्षण दिखाई देने लगते हैं, इसलिए जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना और उसकी सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। लक्षण प्रत्येक व्यक्ति में अलग-अलग प्रकट हो सकते हैं और एक साथ नहीं; यह रोग की अवस्था और रूप पर निर्भर करता है।

कुछ को दर्द और मतली का अनुभव हो सकता है, और कुछ को एक ही बार में सभी लक्षण अनुभव हो सकते हैं; यह उम्र और आनुवंशिकता से प्रभावित होता है। यदि ट्यूमर पहले से ही तेजी से बढ़ गया है, तो यौन इच्छा और पेशाब के दौरान कठिन निर्माण और दर्द दिखाई दे सकता है, हालांकि यह व्यक्तिगत रूप से प्रकट होता है।

क्यों खतरनाक है ये बीमारी?

यदि आप समय पर उपचार नहीं लेते हैं और विशेषज्ञों से सलाह नहीं लेते हैं, तो बीमारी आगे बढ़ सकती है, जिससे आरामदायक परिणाम मिलना तो दूर की बात है। अंडकोश की थैली का यथाशीघ्र इलाज करने की सिफारिश की जाती है, अन्यथा यह हो सकता है:

• पुरुष जननांग अंगों की कार्यप्रणाली को परेशान करता है और स्तंभन प्रक्रिया को जटिल बनाता है, जिससे संभोग पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• शुक्राणु कॉर्ड सिस्ट और एपिडीडिमिस और अंडकोष से जुड़े रोगों को भड़काता है।
• लगातार दर्द, पेट में भारीपन, मतली और यहां तक ​​कि उल्टी भी हो सकती है।
• कैंसर और ऑन्कोलॉजी सहित अन्य बीमारियों के विकास को भड़काना।

यदि समय पर उपचार और निवारक उपाय नहीं किए गए तो इस बीमारी के कई नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं और गंभीर खतरा पैदा हो सकता है। यह रोग किसी पुरुष के अंडाशय और संपूर्ण प्रजनन प्रणाली को भी प्रभावित कर सकता है, और इससे वीर्य का उत्पादन न होना और बांझपन हो सकता है, जिसका इलाज करना मुश्किल होगा और व्यावहारिक रूप से अप्रभावी होगा।

निवारक उपाय और उपचार

जांच और परीक्षण के दौरान, मूत्र रोग विशेषज्ञ विशेष निवारक उपाय निर्धारित करते हैं जो सभी के लिए अलग-अलग होते हैं। प्रत्येक व्यक्ति के लिए, रोकथाम व्यक्तिगत होगी, यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है, लेकिन सामान्य तौर पर इसकी अनुशंसा की जाती है:

• यौन गतिविधियों से इंकार करें और गर्भनिरोधक तरीकों (कंडोम और अन्य दवाओं) का उपयोग न करें।
• आरामदायक कपड़े पहनें जिससे अंडकोष पर ज्यादा दबाव न पड़े।
• उन दवाओं और मलहमों का उपयोग करें जिन्हें एक मूत्र रोग विशेषज्ञ प्रत्येक व्यक्ति के लिए लिख सकता है।
• जांच कराएं और यदि निर्धारित हो तो परीक्षण कराएं।

उपचार के तरीके

इस बीमारी का सामना करने वालों के लिए सवाल उठता है: इसका सही इलाज कैसे करें? ऐसी बीमारी का इलाज संभव है, लेकिन यह प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होता है। रोग के रूप और अवस्था के आधार पर, मूत्र रोग विशेषज्ञ उपचार लिखते हैं जो सिस्ट को ठीक करने में मदद करेगा और पुरुष प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज को उत्तेजित करेगा। मूल रूप से, निम्नलिखित उपचार का उपयोग किया जाता है:

• सर्जरी का उपयोग करके एक घातक ट्यूमर को हटाना।
• एक विशेष दवा का उपयोग करके ट्यूमर से तरल पदार्थ निकालना (मुख्य रूप से बिना किसी जटिलता के प्रारंभिक चरण में उपयोग किया जाता है)।
• लैप्रोस्कोपी (सर्वोत्तम उपचार पद्धति मानी जाती है, जिसमें अंडाशय को नुकसान और चोट का खतरा गायब हो जाता है)।

प्रत्येक व्यक्ति के लिए, उपचार व्यक्तिगत रूप से लागू किया जाएगा, यह इस पर निर्भर करता है कि अन्य कौन से डिम्बग्रंथि रोग आपको परेशान कर रहे हैं। यदि, पुटी के अलावा, अन्य सूजन प्रक्रियाएं भी परेशान कर रही हैं, तो लैप्रोस्कोपी और पंचर (द्रव का चूषण) का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। यदि आप समय पर विशेषज्ञों से सलाह नहीं लेते हैं और उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो ऐसे ट्यूमर कैंसर कोशिकाओं और ऑन्कोलॉजी के विकास को भड़का सकते हैं, जो पुरुष जननांग अंगों के कामकाज को पूरी तरह से बाधित कर देते हैं।

कृपया ध्यान दें कि जननांग अंगों के सामान्य कामकाज को बहाल करने और अप्रिय दर्द से छुटकारा पाने के लिए ऐसी बीमारी का उपचार अनिवार्य और आवश्यक है। यह समझने के लिए कि रोकथाम और उपचार का कौन सा तरीका सर्वोत्तम है, मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, वह निर्धारित करेगा कि कौन सा उपचार सुरक्षित और प्रभावी होगा।

वृषण पुटी द्रव से भरी एक गुहा होती है, जो मुख्य रूप से उपांगों के क्षेत्र में या वास डेफेरेंस के करीब स्थित होती है, हालांकि इसे सीधे अंडकोष पर स्थानीयकृत किया जा सकता है। यह वैरिकोसेले या ड्रॉप्सी के समान दिखता है, लेकिन इसके अन्य लक्षण भी होते हैं। युसुपोव अस्पताल के मूत्र रोग विशेषज्ञ संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोपीय देशों के अग्रणी निर्माताओं के नवीनतम उपकरणों का उपयोग करके रोग का निदान करते हैं।

नवीनतम उपकरणों और उच्च योग्यताओं से सुसज्जित ऑपरेटिंग कमरों के कारण, सर्जन सभी सर्जिकल हस्तक्षेपों को कुशलतापूर्वक करते हैं। डॉक्टर बिना सर्जरी के पुरुषों में टेस्टिकुलर सिस्ट का इलाज करने के लिए आधुनिक तरीकों का उपयोग करते हैं। मेडिकल स्टाफ मरीजों की इच्छाओं के प्रति चौकस है।

जन्मजात सिस्ट भ्रूण के विकास के दौरान 20 सप्ताह तक प्रकट होता है। यह निम्नलिखित कारणों से विकसित हो सकता है:

• गर्भावस्था के दौरान एक महिला में हार्मोनल असंतुलन;
• गर्भपात की धमकी;
• गर्भावस्था के दौरान चोट लगना.

पुरुषों में अधिग्रहीत वृषण पुटी का कारण जननांग प्रणाली (ऑर्काइटिस, एपिडीडिमाइटिस) की सूजन संबंधी बीमारियां हो सकती हैं। पुरुषों में वृषण सिस्ट एकल-कक्षीय या बहु-कक्षीय (गुहा में सेप्टा वाले) हो सकते हैं। क्या टेस्टिकुलर सिस्ट के साथ खेल खेलना संभव है? युसुपोव अस्पताल के मूत्र रोग विशेषज्ञ प्रत्येक विशिष्ट मामले में इस मुद्दे को व्यक्तिगत रूप से तय करते हैं।

वृषण पुटी के लक्षण

किसी लड़के में वृषण पुटी कोई लक्षण नहीं दिखा सकती है। यह रोग कई वर्षों में बढ़ता है। जब उम्र के साथ सिस्टिक गठन का आकार बढ़ता है, तो पुरुषों में टेस्टिकुलर सिस्ट के पहले लक्षण दिखाई देते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में हल्का लेकिन तेज़ दर्द;
• संभोग के दौरान दर्द;
• शरीर पर बालों की वृद्धि में वृद्धि;
• पेशाब करने में समस्या (दर्द, रुकना)।

पुरुषों में एक बड़े वृषण पुटी का पता अंडकोश को टटोलकर लगाया जा सकता है। रोग की शुरुआत में, रोग संबंधी गठन का व्यास एक सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है। आकार में वृद्धि से, गठन आस-पास के जहाजों पर दबाव डालता है, जिससे द्रव का ठहराव और तंत्रिका क्षति होती है। अंडकोष में जलोदर होता है, जिसे नग्न आंखों से देखना आसान होता है। रोग विकसित होने के बाद, अंडकोश में गंभीर स्थानीय दर्द प्रकट हो सकता है। पुरुषों में एक बड़ा वृषण पुटी फोटो में एक उभार जैसा दिखता है।

पुरुषों में टेस्टिकुलर सिस्ट के कारण

टेस्टिकुलर सिस्ट जांच से गुजरने वाले लगभग हर तीसरे व्यक्ति में और किसी भी उम्र में पाया जाता है। लड़कों में जन्मजात सिस्ट गर्भ में होता है और जन्म के तुरंत बाद ध्यान देने योग्य हो जाता है।

गठन सीधे अंडकोष, उनके उपांगों, सिर में, डोरियों में विकसित हो सकता है। पुटी की सामग्री वसा कोशिकाएं, शुक्राणु, वीर्य कोशिकाएं हैं। उच्च घटना आँकड़ों के बावजूद, कोई भी अभी भी वृषण अल्सर के सटीक कारणों का नाम नहीं बता सकता है। ट्यूमर क्यों प्रकट होता है इसके बारे में केवल धारणाएं हैं, वे चिकित्सा अनुसंधान डेटा पर आधारित हैं।

वृषण सिस्ट के संभावित कारणों के आधार पर, डॉक्टर उन्हें दो बड़े समूहों में विभाजित करते हैं:

• जन्मजात;
• खरीदा गया.

जन्म के तुरंत बाद लड़कों में जन्मजात वृषण रसौली का पता लगाया जाता है। ऐसे सिस्ट को डिसोंटोजेनेटिक कहा जाता है - यानी, उनकी घटना अंतर्गर्भाशयी भ्रूण गठन के विभिन्न विकारों से उत्पन्न होती है:

• गर्भावस्था समाप्ति का खतरा था;
• महिला को हार्मोनल असंतुलन था;
• बच्चा समय से पहले पैदा हुआ था;
• जन्म का आघात था.

यदि जन्मजात सिस्ट का आकार छोटा है और समय के साथ नहीं बढ़ता है, तो नियोप्लाज्म के सहज पुनरुत्थान की उच्च संभावना है। ट्यूमर में तेज वृद्धि होने पर इसे लैप्रोस्कोपी द्वारा हटा दिया जाता है।

किशोरावस्था के दौरान एक अधिग्रहीत वृषण पुटी विकसित हो सकती है। उपस्थिति के मुख्य कारण निम्नलिखित हैं:

• अंडकोश की चोटें

जब अंडकोष, उनके उपांग और शुक्राणु रज्जु घायल हो जाते हैं, तो प्रभावित क्षेत्रों में रक्त रुक जाता है, एक सूजन प्रक्रिया विकसित होती है - यह सब वीर्य नलिकाओं की एक महत्वपूर्ण संकीर्णता की ओर जाता है, कभी-कभी वे पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाते हैं। एपिडीडिमिस एक विशेष तरल पदार्थ का उत्पादन करता है जो शुक्राणु की परिपक्वता और परिवहन को बढ़ावा देता है। जब उत्सर्जन नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, तो यह द्रव उनमें जमा हो जाता है, अंडकोष की दीवारें खिंच जाती हैं - एक रोग संबंधी गुहा बन जाती है।

• अंडकोष की संक्रामक सूजन

अक्सर, सिस्ट के विकास का निदान संक्रामक मूल के तीव्र एपिडीडिमाइटिस के बाद एक जटिलता के रूप में किया जाता है। यह रोग क्लैमाइडिया, गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास और अन्य रोगजनकों के कारण होता है। एपिडीडिमाइटिस, एक नियम के रूप में, वेसिकुलिटिस, मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस के बाद एक जटिलता है। इसका विकास बार-बार गंभीर हाइपोथर्मिया, बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा कार्य और जननांग अंगों की चोटों से होता है।

वृषण पुटी का निदान

रोगी की शिकायतों के आधार पर टेस्टिकुलर सिस्ट का निदान करना संभव नहीं है। नियुक्ति के समय, मूत्र रोग विशेषज्ञ अंडकोश को थपथपाता है और, यदि कोई द्रव्यमान बनता है, तो एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करता है। अल्ट्रासाउंड के दौरान, जांच करने वाला डॉक्टर सिस्ट के द्रव्यमान गठन के प्रकार, स्थान और आकार को निर्दिष्ट करता है।

साधारण सिस्ट में कई विशिष्ट अल्ट्रासाउंड संकेत होते हैं:

• कोई लंबी दूरी का लाभ प्रभाव नहीं;
• वे पतली दीवार वाली झिल्लियों वाली एनीकोइक संरचनाएं हैं;
• उनमें अच्छी प्रतिध्वनि चालकता होती है।

कलर डॉपलर अल्ट्रासाउंड से उनमें रक्त प्रवाह नहीं होता है। अल्ट्रासाउंड जांच में सिस्ट और स्पर्मेटोसेले में विशिष्ट विशेषताएं नहीं होती हैं। कुछ सिस्ट सेप्टेड या बहु-कक्षीय होते हैं। कभी-कभी कार्यात्मक निदान डॉक्टर अल्ट्रासोनोग्राफिक परीक्षा के दौरान एपिडीडिमिस के द्विपक्षीय सिस्टिक घावों का पता लगाते हैं।

कभी-कभी छोटे सिस्ट की जांच करते समय कठिनाइयां आती हैं। ऐसी स्थितियों में, सोनोलॉजिस्ट एक हाथ से सिस्ट को टटोलता है, और दूसरे हाथ से एक सेंसर के साथ सिस्टिक गठन की कल्पना करता है। अल्ट्रासाउंड डेटा का आकलन करते समय, डॉक्टरों को कभी-कभी ऐसी स्थितियों का सामना करना पड़ता है, जिनकी गलत व्याख्या से सर्जिकल उपचार के संकेतों का अनुचित विस्तार होता है। इस प्रकार, एपिडीडिमिस (पीछे हटे हुए एपिडीडिमिस), लिगामेंटस उपकरण या एपिडीडिमिस के साइनस के विकास में विसंगतियों के साथ, आमतौर पर अंडकोश की गुहा में मौजूद तरल पदार्थ एक पुटी का अनुकरण कर सकता है।

डायफैनोस्कोपी एक विशेष टॉर्च का उपयोग करके सिस्ट का निदान करने की एक विधि है। रोशनी पड़ने पर सिस्ट का रंग गुलाबी हो जाता है, जो एक पैथोग्नोमोनिक डायग्नोस्टिक संकेत है। डायफैनोस्कोपी आपको पुटी को अन्य वृषण संरचनाओं से अलग करने और इसकी गुहा में द्रव की मात्रा का आकलन करने की अनुमति देता है।

निदानात्मक रूप से कठिन मामलों में, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की जाती है। यह शोध पद्धति वृषण ऊतक का परत-दर-परत विश्लेषण प्रदान करती है। पुरुष प्रजनन ग्रंथि के वृषण सिस्ट और घातक नवोप्लाज्म के विभेदक निदान के लिए उपयोग किया जाता है। परीक्षा परिणाम प्राप्त करने के बाद, युसुपोव अस्पताल के मूत्र रोग विशेषज्ञ सामूहिक रूप से रोगी के उपचार की रणनीति निर्धारित करते हैं।

पुरुषों में वृषण सिस्ट का उपचार

पुरुषों में वृषण सिस्ट का उपचार उन मामलों में किया जाता है जहां सिस्टिक गठन एक आकार तक बढ़ जाता है जिस पर असुविधा और रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। पुरुषों में वृषण सिस्ट का रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है। यूरोलॉजिस्ट पहले सिस्ट का पंचर करते हैं, उसके बाद सिस्टिक कैविटी से तरल पदार्थ का चूषण करते हैं। परिणामी सामग्री को माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए कोशिका विज्ञान प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

स्क्लेरोथेरेपी, गुहा में एक रासायनिक पदार्थ की शुरूआत के साथ एक पुटी को सम्मिलित करने की एक प्रक्रिया है जो गुहा की दीवारों को "चिपका" देती है। पुरुषों में वृषण सिस्ट के इलाज की यह विधि शुक्राणु कॉर्ड की बिगड़ा हुआ धैर्य से जटिल हो सकती है, जो बाद में बांझपन का कारण बनती है। इसलिए, युसुपोव अस्पताल के मूत्र रोग विशेषज्ञ उन रोगियों को उपचार की इस पद्धति की पेशकश करते हैं जो भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना नहीं बनाते हैं।

पुरुषों में वृषण पुटी का लैप्रोस्कोपिक निष्कासन

वृषण पुटी को हटाने का ऑपरेशन एक विशेष उपकरण का उपयोग करके लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है, जिसे सर्जन एक छोटे चीरे के माध्यम से सिस्टिक गुहा में डालता है। जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है क्योंकि आसपास के ऊतकों को कोई क्षति नहीं होती है।

वृषण पुटी को हटाने के लिए सर्जरी के बाद दर्द मामूली होता है और इसमें मादक या गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। कम दर्द सीमा वाले रोगियों के लिए, सर्जरी के बाद, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं इंट्रामस्क्युलर रूप से दी जाती हैं, जिनका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। पुरुषों में वृषण पुटी के एंडोस्कोपिक निष्कासन के बाद पश्चात की अवधि जटिलताओं के बिना, सुचारू रूप से आगे बढ़ती है। 1-3 दिनों तक मरीज डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में रहता है। अंडकोश की सूजन से बचने के लिए वह अपनी पीठ के बल लेट जाता है।

अंडकोष को ऊंचा स्थान देने के लिए अंडकोश पर एक विशेष पट्टी लगाई जाती है और सूजनरोधी दवाएं दी जाती हैं। रोगी को दो सप्ताह के भीतर अपनी सामान्य जीवनशैली छोड़ने, सेक्स और खेल गतिविधियों और सेक्स को खत्म करने की सलाह दी जाती है। आपको दिन में 5-6 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना चाहिए, अधिक सब्जियां और फल खाने चाहिए, शराब और मानसिक तनाव को खत्म करना चाहिए। युसुपोव अस्पताल के रसोइये ऐसे आहार संबंधी व्यंजन तैयार करते हैं जिनका स्वाद घर के खाना पकाने से अलग नहीं होता है।

यदि पुरुषों में वृषण पुटी का पता लगाया जाता है, तो परिणाम अप्रिय हो सकते हैं। यदि समय पर उपचार न हो तो बांझपन विकसित हो जाता है। 95% मामलों में, वृषण पुटी को हटाने से पुरुषों को सिस्टिक गठन से जुड़ी समस्याओं से पूरी तरह राहत मिलती है। सर्जरी के बाद जटिलताएं केवल तभी विकसित हो सकती हैं जब रोगी पश्चात की अवधि में आहार और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करता है। नियोप्लाज्म की घातक प्रकृति को बाहर करने के लिए, सर्जरी के बाद हटाए गए सिस्ट का हिस्सा हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है।

वृषण पुटी का छांटना

एपिडीडिमल सिस्ट का छांटना एक ऑपरेशन है जिसका उद्देश्य गठन को हटाना और ऊतक विकृति को ठीक करना है। निम्नलिखित संकेत मौजूद होने पर सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है:

• सिस्टिक गठन का बड़ा आकार;
• अंडकोष में ख़राब रक्त आपूर्ति के लक्षण;
• अंडकोश की वृद्धि और विकृति;
• बैठने या हिलने-डुलने पर दर्द और बेचैनी,
• स्तंभन दोष;
• बांझपन.

वृषण पुटी को काटने से पहले, युसुपोव अस्पताल में प्रत्येक रोगी की प्रीऑपरेटिव जांच की जाती है। इसमें निम्नलिखित परामर्श और अध्ययन शामिल हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• रक्त समूह और रीसस संबद्धता का निर्धारण;
• कोगुलोग्राम;
• आरडब्ल्यू, एचआईवी, हेपेटाइटिस सी और बी के लिए रक्त परीक्षण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• दंत चिकित्सक, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से परामर्श।

खुले दृष्टिकोण का उपयोग करके वृषण पुटी को हटाते समय, रोगी को सर्जरी से पहले सामान्य संज्ञाहरण दिया जाता है। युसुपोव अस्पताल केवल आधुनिक, सुरक्षित एनेस्थीसिया दवाओं का उपयोग करता है जो रूसी संघ में पंजीकृत हैं। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट नवीनतम एनेस्थीसिया उपकरणों का उपयोग करके रोगी की स्थिति की निगरानी करते हैं। ऑपरेशन के दौरान मरीज सो जाता है और आसानी से एनेस्थीसिया से बाहर आ जाता है।

ऑपरेशन की शुरुआत में, सर्जन अंडकोश क्षेत्र में एक छोटा चीरा लगाता है। इसके बाद, अंडकोष और एपिडीडिमिस को छेद के माध्यम से हटा दिया जाता है, और सिस्ट को हटा दिया जाता है। घाव को सीवन सामग्री का उपयोग करके परतों में सिल दिया जाता है, जो अपने आप घुल जाता है। सर्जिकल क्षेत्र को सड़न रोकने वाली ड्रेसिंग से ढक दिया जाता है और उस पर आइस पैक लगाया जाता है।

युसुपोव अस्पताल के मूत्र रोग विशेषज्ञ ऑपरेशन के दौरान ऑप्टिकल आवर्धन के साथ माइक्रोसर्जिकल उपकरणों का उपयोग करते हैं। इसकी मदद से वे बेहतरीन टांके लगाते हैं। ऐसा सीवन निशान को अदृश्य बना देता है और सौंदर्य संबंधी दोष पैदा नहीं करता है। सर्जरी क्लिनिक के डॉक्टर नवीन सर्जिकल तकनीकों में पूरी तरह से कुशल हैं और उनके पास व्यापक अनुभव है। ज्यादातर मामलों में, एपिडीडिमल सिस्ट को हटाने के लिए सर्जरी के बाद का पूर्वानुमान अनुकूल होता है। युसुपोव अस्पताल के सर्जन सभी कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने, दृश्यमान कॉस्मेटिक दोषों को दूर करने, बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने और सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकने का प्रबंधन करते हैं।

पुरुषों में वृषण सिस्ट के परिणाम

यदि पुरुषों में वृषण सिस्ट का इलाज नहीं किया जाता है, तो निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

• एक शुद्ध सूजन प्रक्रिया - तब विकसित होती है जब अंडकोश अधिक ठंडा हो जाता है या संक्रमित हो जाता है। अधिक बार यह एक तरफा होता है, इसलिए आदमी के अंडकोश का आधा हिस्सा बड़ा हो जाता है, लालिमा, गंभीर दर्द और सूजन दिखाई देती है;
• शुक्राणु कॉर्ड सिस्ट का टूटना - सामग्री अंडकोश में प्रवेश करती है, जिससे सूजन प्रक्रिया होती है;
• बांझपन - जैसे-जैसे सिस्ट का आकार बढ़ता है, यह वास डिफेरेंस को संकुचित कर देता है, जिससे शुक्राणु का मार्ग बाधित हो जाता है। बिगड़ा हुआ माइक्रोसिरिक्युलेशन के कारण, अंडकोष में शुक्राणुजनन ख़राब हो सकता है;
• शक्ति में कमी - जब पुटी बढ़ती है और 3 सेमी से अधिक आकार तक पहुंच जाती है, तो रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं संकुचित हो जाती हैं, जो दर्द और स्तंभन दोष के साथ होती है।

पुरुषों में वृषण अल्सर के गठन को रोकने के लिए, किसी को पेरिनेम में आघात, हाइपोथर्मिया या जननांग अंगों के अधिक गरम होने से बचना चाहिए, और जननांग प्रणाली की सूजन प्रक्रियाओं का तुरंत इलाज करना चाहिए: मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, एपिडीडिमिस की सूजन। पुरुषों को आत्म-परीक्षा करनी चाहिए, जिसमें अंडकोश की जांच करना और द्रव्यमान की जांच करना शामिल है। आपको साल में एक बार किसी यूरोलॉजिस्ट से मिलने की ज़रूरत है। निदान: नियोप्लाज्म के लिए अंडकोश की जांच करें। वृषण पुटी का समय पर पता लगाने से इसका जल्दी और प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकेगा, जटिलताओं से बचा जा सकेगा और उपचार के बाद रोग का निदान बेहतर होगा।

बांझपन की समय पर रोकथाम के लिए लड़कों में अंडकोश में स्थित अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच कराने की सलाह दी जाती है। सिस्ट के अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, यदि आपको अंडकोष में कोई अप्रिय अनुभूति होती है, तो युसुपोव अस्पताल में फोन द्वारा अपॉइंटमेंट लें।

ग्रन्थसूची

• ICD-10 (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण)
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सेवा का नाम	कीमत
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इंट्राथेकल कीमोथेरेपी करना	कीमत 15,450 रूबल।
कीमोथेरपी	कीमत 50,000 रूबल से।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट ऑन्कोलॉजी कार्यक्रम	कीमत 33,990 रूबल से।
फेफड़े का ऑन्कोलॉजी कार्यक्रम	कीमत 10,250 रूबल से।
मूत्र प्रणाली ऑन्कोलॉजी कार्यक्रम	कीमत 17,050 रूबल से।
ऑन्कोलॉजी निदान कार्यक्रम "महिला स्वास्थ्य"	कीमत 16,610 रूबल से।
ऑन्कोलॉजी निदान कार्यक्रम "पुरुषों का स्वास्थ्य"	कीमत 11,165 रूबल से।
व्यापक कैंसर देखभाल और धर्मशाला कार्यक्रम	कीमत 10,659 रूबल से। प्रति दिन

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एपिडीडिमल सिस्ट इस पुरुष अंग का एक गुहा गठन है, जो एक रेशेदार झिल्ली से घिरा होता है और इसमें वीर्य स्खलन और शुक्राणु से युक्त तरल पदार्थ होता है। यह सौम्य नियोप्लाज्म अंडकोश की सबसे आम विकृति में से एक है और लगभग 1/3 मूत्र रोग विशेषज्ञ और एंड्रोलॉजिस्ट रोगियों में पाया जाता है। आमतौर पर, सिस्टिक गठन का आकार 2 सेमी से अधिक नहीं होता है और इससे मनुष्य के स्वास्थ्य और जीवन को कोई खतरा नहीं होता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, ऐसी विकृति जटिलताओं का कारण बन सकती है (उदाहरण के लिए) या विकास को बढ़ावा दे सकती है।

इसीलिए हर आदमी को एपिडीडिमल सिस्ट विकसित होने की संभावना के बारे में पता होना चाहिए और इसके प्रकट होने के पहले लक्षणों पर, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ या एंड्रोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए, जो मौजूदा विकृति विज्ञान की आवश्यक निगरानी प्रदान कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, इस गठन के लिए विशेष चिकित्सा या हटाने की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन कुछ नैदानिक ​​स्थितियों में रोगी को इस बीमारी की आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

थोड़ी शारीरिक रचना

वृषण - अंडकोष, इसके समीप स्थित है एपिडीडिमिस - एपिडीडिमिस।

एपिडीडिमिस एक एपिडीडिमिस है जो अंडकोष के ऊपरी ध्रुव से थोड़ा पीछे स्थित होता है। इसकी संरचना में एक पूंछ, एक शरीर और एक सिर होता है। उपांग ट्यूनिका वेजिनेलिस से ढका होता है।

यह एपिडीडिमिस के दुम भाग में होता है जहां शुक्राणु जमा होते हैं, जो बाद में वास डेफेरेंस में चले जाते हैं। अंडकोष की मुख्य भूमिका ही शुक्राणु का संचय और परिपक्वता है, और एपिडीडिमिस एक प्रकार का चैनल है जिसके माध्यम से पुरुष प्रजनन कोशिकाएं वास डेफेरेंस में प्रवेश करती हैं। यह शुक्राणु की परिपक्वता के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियाँ बनाता है, और यहाँ वे निषेचन के लिए सक्षम हो जाते हैं।

उपरोक्त सभी से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि पुरुष के प्रजनन स्वास्थ्य के लिए एपिडीडिमिस की भूमिका अत्यंत महत्वपूर्ण है। एपिडीडिमिस की विकृति के कारण ही शुक्राणु परिपक्व नहीं हो पाते हैं - परिणामस्वरूप, एज़ोस्पर्मिया की समस्या उत्पन्न होती है, जिससे बांझपन हो सकता है।

कारण

सभी नैदानिक ​​मामलों में एपिडीडिमल सिस्ट वाले रोगी की जांच करते समय गठन का सटीक कारण निर्धारित करना संभव नहीं है। परंपरागत रूप से, यूरोलॉजिस्ट और एंड्रोलॉजिस्ट ऐसे नियोप्लाज्म को इसमें विभाजित करते हैं:

• जन्मजात;
• अधिग्रहीत।

पहले मामले में, गर्भाशय में सिस्ट बनना शुरू हो जाता है। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में भी, मुलेरियन वाहिनी के संलयन न होने के कारण अजन्मे लड़के के एपिडीडिमिस में एक छोटी सी गुहा बन जाती है, जो एक स्पष्ट तरल से भरी होती है। इस तरह के सिस्ट में शुक्राणु नहीं होते हैं, और यह वह विशेषता है जो इसे गठन के अधिग्रहीत रूप से अलग करना संभव बनाती है। इसके अलावा, जन्मजात सिस्ट आसपास के ऊतकों और अंगों से स्पष्ट रूप से सीमित होते हैं, बढ़ते नहीं हैं, वास डेफेरेंस को अवरुद्ध करने में सक्षम नहीं होते हैं, और बांझपन के विकास का कारण नहीं बनते हैं।

जन्मजात एपिडीडिमल सिस्ट निम्नलिखित कारणों से बन सकते हैं:

• माँ में हार्मोनल असंतुलन;
• गर्भावस्था के दौरान चोटें;
• गर्भपात का खतरा;
• समयपूर्वता

एक्वायर्ड एपिडीडिमल सिस्ट निम्नलिखित कारणों से होते हैं:

• अंडकोश की चोट;
• विषाक्त यौगिकों के साथ लगातार संपर्क;
• यौन संचारित रोगों;
• अंडकोष या उसके एपिडीडिमिस (ऑर्काइटिस, एपिडीडिमाइटिस, वेसिकुलिटिस) में सूजन प्रक्रियाओं का विकास।

विशेषज्ञों की टिप्पणियों के अनुसार, एपिडीडिमिस के अधिग्रहीत सिस्ट के विकास का सबसे आम कारण इन अंगों के ऊतकों में सूजन प्रक्रियाएं या ऐसी गुहाओं के गठन के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति है। यूरोलॉजिस्ट यह भी ध्यान देते हैं कि 40 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में सिस्ट अधिक बार बनते हैं। इसके बाद, इस गठन की वृद्धि के कारण होने वाले पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से वास डेफेरेंस की सहनशीलता में व्यवधान, अंडकोष में शुक्राणु जारी करने में कठिनाई और बांझपन होता है।

एपिडीडिमल सिस्ट के प्रकार

स्थानीयकरण के स्थान के आधार पर, ऐसी संरचनाएँ हैं:

• बाएं हाथ से काम करने वाला;
• दांए हाथ से काम करने वाला।

वे शुक्राणु कॉर्ड या उपांग में ही स्थित हो सकते हैं।

संरचना के आधार पर, एपिडीडिमल सिस्ट को इसमें विभाजित किया गया है:

• डर्मोइड - बाल, हड्डियाँ होते हैं;
• शुक्राणुनाशक - शुक्राणु होते हैं;
• एकल-कक्ष - विभाजन शामिल नहीं है;
• बहु-कक्ष - विभाजन होते हैं।

लक्षण

इस विकृति के साथ, एक आदमी को अंडकोश क्षेत्र में असुविधा और दर्द का अनुभव हो सकता है।

एपिडीडिमिस के सिस्ट लंबे समय तक पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं और शक्ति और प्रजनन कार्य पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं डालते हैं। कभी-कभी वे अंडकोश के ऊतकों को टटोलते समय संयोगवश स्वयं मनुष्य द्वारा खोजे जाते हैं।

जैसे-जैसे सिस्ट बढ़ता है, रोगी को निम्नलिखित शिकायतें अनुभव हो सकती हैं:

• व्यायाम या सेक्स के दौरान अंडकोश या अंडकोष में दर्द या परेशानी;
• अंडकोश की मात्रा बढ़ जाती है;
• चलते समय असुविधा;
• कमजोरी;
• तापमान में वृद्धि;
• अंडकोश पर त्वचा की सूजन और लालिमा।

पुटी गुहा में बहुत अधिक तरल पदार्थ जमा होने से संरचना की दीवारें टूट सकती हैं। इसके अलावा, सिस्ट की सामग्री के आसपास के ऊतकों में फैलने के कारण, अंडकोश में एक व्यापक सूजन प्रक्रिया विकसित होती है। विकृति विज्ञान के इस परिणाम के साथ, आदमी को बुखार हो जाता है, गंभीर फटने वाला दर्द होता है, और अंडकोश के ऊतकों में सूजन हो जाती है।

संभावित जटिलताएँ

लंबे समय तक, एपिडीडिमल सिस्ट निम्नलिखित जटिलताओं के विकास का कारण बन सकता है:

• एक शुद्ध प्रकृति के गठन की सूजन;
• पुटी टूटना;
• आस-पास की नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान।

इस रोग की सबसे आम जटिलता दमन है। एक आदमी में सूजन प्रक्रिया के इस कोर्स के साथ:

• गंभीर दर्द प्रकट होता है;
• सामान्य स्थिति बिगड़ती है;
• तापमान बढ़ जाता है;
• ठंड लगना दिखाई देता है।

कुछ मामलों में, एक शुद्ध प्रक्रिया एक फोड़े के गठन का कारण बनती है, जिसके लिए आसपास के ऊतकों और अंगों में संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए सर्जरी और एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

एपिडीडिमल सिस्ट की एक और आम जटिलता इस रोग संबंधी गुहा का टूटना है। ऐसे मामलों में, रोगी को काफी स्पष्ट लक्षणों का अनुभव होता है:

• अंडकोश में फटने वाला दर्द;
• बुखार;
• अंडकोश की सूजन और लालिमा।

अंडकोश के अंदर स्थित पूरे ऊतक में सिस्ट में जमा होने वाले तरल पदार्थ के फैलने से रोगी की स्थिति में काफी गिरावट आती है और दूसरे अंडकोष को नुकसान हो सकता है। इसके बाद, समय पर और पर्याप्त उपचार के अभाव में, यह जटिलता बांझपन का कारण बन सकती है।

एपिडीडिमल सिस्ट के बड़े आकार के साथ, इस बीमारी की जटिलता विकसित हो सकती है, जैसे नसों और रक्त वाहिकाओं का संपीड़न:

• जब तंत्रिका ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो एक व्यक्ति को एक या दोनों तरफ रेंगने की अनुभूति, सुन्नता, या संवेदनशीलता में कमी (यहां तक ​​कि हानि) का अनुभव होता है।
• यदि सिस्टिक गुहा वाहिकाओं को संकुचित करती है, तो पेरिनेम, अंडकोश और जांघ के कोमल ऊतकों में सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं।

गंभीर मामलों में, ऐसी जटिलता के परिणामस्वरूप सामान्य रक्त परिसंचरण से वंचित क्षेत्र में ऊतक परिगलन हो सकता है।

एपिडीडिमल सिस्ट के साथ बांझपन विकसित होने की संभावना

यह एपिडीडिमल सिस्ट है जो पुरुष बांझपन का एक सामान्य कारण बन सकता है। इसकी महत्वपूर्ण वृद्धि के साथ, संरचना की दीवारें पास के वास डिफेरेंस पर दबाव डालना शुरू कर देती हैं, और इसका लुमेन आंशिक या पूरी तरह से अवरुद्ध हो सकता है।

ऐसे परिवर्तनों के कारण, वीर्य को मूत्रमार्ग में नहीं ले जाया जा सकता है और पुरुष एज़ोस्पर्मिया के कारण बांझपन विकसित करता है, जो शुक्राणु की संख्या में कमी और शुक्राणु गतिशीलता में कमी की विशेषता है। यदि सिस्ट वाहिनी के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है, तो शुक्राणु वीर्य द्रव में प्रवेश करना पूरी तरह से बंद कर देता है।

उन नैदानिक ​​मामलों में जहां यांत्रिक बाधा को समाप्त नहीं किया जा सकता है, डॉक्टर अनुशंसा करते हैं कि रोगी शुक्राणु संग्रह के लिए सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों (एआरटी) के निम्नलिखित विकल्पों से गुजरें:

• टीईएसए - शुक्राणु आकांक्षा;
• टीईएसई - शुक्राणु निष्कर्षण।

इसके बाद, एकत्रित सामग्री पुरुष को आईवीएफ या अन्य प्रजनन तकनीकों के माध्यम से एक बच्चे को गर्भ धारण करने की अनुमति देती है।

निदान

एपिडीडिमल सिस्ट की पहचान करने और इसकी घटना के कारणों को स्थापित करने का प्रयास करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन निर्धारित हैं:

• अंडकोश का स्पर्शन;
• डायफानोस्कोपी - प्रकाश की किरणों के माध्यम से गुजरने के साथ अंडकोश का ट्रांसिल्युमिनेशन इसके ऊतकों में एक गठन की उपस्थिति को प्रकट करता है और एक अनुमानित निदान करना संभव बनाता है;
• अंडकोष का अल्ट्रासाउंड - न केवल पुटी की उपस्थिति का पता लगाने का अवसर प्रदान करता है, बल्कि इसका आकार और सटीक स्थान भी निर्धारित करता है, और जब डॉपलर विधि द्वारा जांच की जाती है, तो अंडकोश में रक्त के प्रवाह की गुणवत्ता निर्धारित की जाती है;
• एमआरआई या सीटी स्कैन - एक घातक ट्यूमर को बाहर करने के लिए निर्धारित किया जाता है और साथ ही ट्यूमर के स्थान, आकार और संरचना के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करता है।

यदि आवश्यक हो, तो निदान योजना को इसके द्वारा पूरक किया जाता है:

• एसटीडी का पता लगाने के लिए परीक्षण;
• हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण (बांझपन के लक्षणों के लिए);
• (यदि ट्यूमर का संदेह हो)।

इलाज

कुछ मामलों में, एपिडीडिमल सिस्ट के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

एपिडीडिमल सिस्ट के लिए उपचार रणनीति का चुनाव नैदानिक ​​मामले पर निर्भर करता है, और इसमें हमेशा सर्जरी शामिल नहीं होती है। यदि सिस्टिक कैविटी से आदमी को असुविधा नहीं होती है और दर्द और वृद्धि के लक्षण महसूस नहीं होते हैं, तो रोगी को ट्यूमर की गतिशील निगरानी से गुजरने की सलाह दी जाती है, जिसमें वर्ष में एक बार अल्ट्रासाउंड स्कैन करना शामिल है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एपिडीडिमल सिस्ट के इलाज के लिए पारंपरिक तरीकों और ड्रग थेरेपी का उपयोग नहीं किया जाता है और वांछित परिणाम नहीं मिलता है।

• ट्यूमर की तीव्र वृद्धि;
• सिस्टिक गुहा का बड़ा आकार;
• तेज़ दर्द;
• सेक्स, चलने और अन्य गतिविधियों के दौरान महत्वपूर्ण असुविधा;
• बांझपन;
• कैंसर की उपस्थिति का संदेह;
• सिस्ट द्वारा अन्य ऊतकों या अंगों के संपीड़न के संकेत।

ऑपरेशन निर्धारित करते समय, डॉक्टर को रोगी की व्यापक जांच करनी चाहिए, जिससे इसके कार्यान्वयन के लिए निम्नलिखित मतभेदों की उपस्थिति को बाहर करना संभव हो सके:

• अंडकोश क्षेत्र में त्वचा संबंधी रोग;
• अंडकोश में तीव्र सूजन प्रक्रियाएं;
• रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति।

ऐसे नैदानिक ​​मामलों में, ऑपरेशन तब तक स्थगित कर दिया जाता है जब तक कि रोगी पूरी तरह से ठीक न हो जाए।

सर्जरी स्थानीय एनेस्थीसिया या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। कई नैदानिक ​​मामलों में, इसे अस्पताल में नहीं, बल्कि एक ऑपरेटिंग क्लिनिक में किया जा सकता है।

एपिडीडिमल सिस्ट को हटाने के लिए निम्नलिखित सर्जिकल तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है:

1. क्लासिक ऑपरेशन. इलेक्ट्रोकोएगुलेटर का उपयोग करके अंडकोश पर एक अनुदैर्ध्य चीरा लगाया जाता है, जिसके माध्यम से सर्जन सिस्ट को हटा देता है। इसके बाद जन्मजात सिस्टिक कैविटी के लिए परत-दर-परत टांके लगाए जाते हैं और ऑपरेशन पूरा माना जाता है। यदि गठन प्राप्त हो गया है या रोगी वास डिफेरेंस के संपीड़न के लक्षण दिखाता है, तो डॉक्टर अंडकोश का निरीक्षण करेगा और सभी प्रभावित संरचनाओं को बहाल करेगा। यदि आवश्यक हो, तो इसके लिए विभिन्न कृत्रिम संरचनाओं और प्रत्यारोपणों का उपयोग किया जा सकता है।
2. एंडोस्कोपिक सर्जरी. इस कम आक्रामक तकनीक में क्लासिक जैसी ही सर्जिकल प्रक्रियाएं शामिल होती हैं, लेकिन सर्जन को एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके अंडकोश में एक अनुदैर्ध्य चीरा लगाने की आवश्यकता नहीं होती है। एंडोस्कोप जो हस्तक्षेप की अनुमति देता है उसे दो छोटे पंचर के माध्यम से डाला जाता है, और फिर रोगी को ऊतक उपचार और पुनर्प्राप्ति के लिए छोटी अवधि की आवश्यकता होती है।
3. स्क्लेरोथेरेपी। यह तब किया जाता है जब किसी अन्य विधि का उपयोग करके सिस्टिक कैविटी को हटाना असंभव होता है या सिस्ट हटाने की एंडोस्कोपिक या शास्त्रीय विधि में मतभेद होते हैं। सर्जन अंडकोश में एक पंचर बनाता है और उसमें एक पतली सुई डालता है, जिसके माध्यम से सिस्टिक गुहा में जमा तरल पदार्थ को बाहर निकाला जाता है। इसके बाद उसी सुई के जरिए स्क्लेरोसेंट को इंजेक्ट किया जाता है। इसके प्रभाव से सिस्ट की दीवारें आपस में चिपक जाती हैं और सिस्ट गायब हो जाता है। सिस्टिक कैविटी को हटाने की यह तकनीक उन रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है जो बच्चे को गर्भ धारण करने की योजना बना रहे हैं। इस विरोधाभास को इस तथ्य से समझाया गया है कि स्क्लेरोसेंट के प्रशासन के बाद शुक्राणु कॉर्ड को नुकसान होने की बहुत अधिक संभावना है जिससे बांझपन हो सकता है। इसके अलावा, इस तकनीक का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है क्योंकि इसके कार्यान्वयन के बाद, सिस्ट की पुनरावृत्ति देखी जाती है।

एपिडीडिमल सिस्ट को हटाने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन के पूरा होने के बाद, अंडकोश की त्वचा पर स्व-अवशोषित टांके लगाए जाते हैं, जिन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं होती है, या टांके जो हस्तक्षेप के 7-10 दिनों के बाद हटा दिए जाते हैं। ऊतक की सूजन को कम करने के लिए ऑपरेशन वाले क्षेत्र पर कई घंटों तक ठंडा (आइस पैक) लगाया जाता है।

सर्जरी के बाद पहले 2-3 दिनों के दौरान, रोगी को पेरिनियल क्षेत्र में दर्द महसूस हो सकता है। पश्चात की अवधि में इस अभिव्यक्ति को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है, और लगभग 3 दिनों के बाद दर्द कम हो जाता है, और रोगी की सामान्य स्थिति में काफी सुधार होता है। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद रोगी की पूर्ण वसूली आमतौर पर 10-14 दिनों के भीतर होती है।

1. सर्जरी के बाद पहले 2-3 दिनों में, एक सस्पेंसर (एक विशेष पट्टी) पहनें जो अंडकोष को सहारा देता है।
2. भारी वस्तुएं न उठाएं।
3. खेल और अन्य ज़ोरदार शारीरिक गतिविधियों से बचें।
4. सेक्स न करें.
5. स्नानघर, सौना में न जाएँ या स्नान न करें।
6. समुद्र तट पर जाने से बचें.
7. मादक पेय पदार्थ पीने से बचें.

सर्जरी के 10 दिन बाद, रोगी को मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा दोबारा जांच और नियंत्रण अल्ट्रासाउंड से गुजरना चाहिए। यदि अध्ययन से कोई जटिलता सामने नहीं आती है, तो डॉक्टर द्वारा उपरोक्त सभी प्रतिबंध रद्द कर दिए जाते हैं।

संभावित पश्चात की जटिलताएँ

जब ऑपरेशन एक अनुभवी मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है और पुनर्वास अवधि के संबंध में डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो एपिडीडिमल सिस्ट को हटाने के बाद पोस्टऑपरेटिव जटिलताएं शायद ही कभी होती हैं। ऐसे हस्तक्षेप के संभावित परिणामों में शामिल हैं:

• पोस्टऑपरेटिव घाव का संक्रमण और सूजन या प्यूरुलेंट प्रक्रिया का विकास;
• खून बह रहा है;
• सीवन विचलन;
• जलशीर्ष;
• अंडकोश में सिकाट्रिकियल परिवर्तन;
• वास डिफेरेंस को नुकसान;
• बांझपन;
• पुटी की पुनरावृत्ति.

यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो एक आदमी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता को दर्शाता है:

• सर्जरी के 3 दिन बाद पेरिनेम में गंभीर या बढ़ता दर्द;
• टांके से रक्तयुक्त, शुद्ध या खूनी प्रकृति का स्राव;
• सर्जरी के बाद काफी समय तक पेरिनेम या अंडकोश में दर्द और परेशानी;
• अंडकोश की सूजन;
• तापमान में वृद्धि.

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि अंडकोश में दर्द होता है, उसमें द्रव्यमान महसूस होता है, या उसकी मात्रा बढ़ जाती है, तो पुरुष को मूत्र रोग विशेषज्ञ या एंड्रोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। पैल्पेशन, अल्ट्रासाउंड, डायफानोस्कोपी और अन्य वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययनों के बाद, डॉक्टर रोगी के प्रबंधन के लिए सही रणनीति चुनने में सक्षम होंगे, जिसमें नैदानिक ​​​​अवलोकन या सर्जिकल उपचार शामिल हो सकते हैं।

एपिडीडिमल सिस्ट एक सौम्य ट्यूमर है और अक्सर पुरुष के स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित होता है। हालाँकि, कई नैदानिक ​​मामलों में, इस तरह के गठन से रोगी को बहुत असुविधा होती है और यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो कई जटिलताओं का विकास हो सकता है: अंडकोश और आसपास के ऊतकों की सूजन, वास डेफेरेंस का संपीड़न, बांझपन या कैंसरयुक्त ट्यूमर का विकास। इसीलिए, जब ऐसी विकृति का पता चलता है, तो एक आदमी को चिकित्सा पर्यवेक्षण से इनकार नहीं करना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो सर्जिकल उपचार से गुजरने के लिए सहमत होना चाहिए।

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