Ayak bileği burkulması, ödem ve çürüklerin merhem ve sıkıştırıcılarla tedavisi. Ayakların bağlarının gerilmesi ve yırtılması için tedavinin belirtileri ve ilkeleri



  İnsan ayağı, bağlarla bağlı çok sayıda kemikten oluşur. Ayağın ligamanının gerilmesi, yürürken veya koşarken ayağın dönmesi veya pürüzlü bir yüzey üzerinde kişinin düzensiz kayması durumunda ortaya çıkar. Bu durumda, bağlar gerilir ve hatta kopmalar meydana gelebilir.
  Genellikle bacak üzerindeki ligamentleri gerginleştirmek, egzersiz sırasında veya tek bir yerde dururken keskin büküm hareketleri gerçekleştirirken oluşur. Artan risk şu notlarda belirtilmiştir:

  • Futbolcular;
  • snowboard;
  • Dansçılar.

Nispeten sıklıkla, bacağın uzatılması, rüzgar sörfçülerinde tahtadaki bacaklardaki yanlış ayarla gerçekleşir. Sıklıkla böyle gerilmeler eşlik eder.


Bacakta burkulma belirtileri

Burkulma belirtileri şunları içerir:

  • Ayağındaki viraj alanındaki ağrı.   Bazı durumlarda ağrı ayağın tamamında yayılır. Burkulma olan bazı hastalar sahip olduklarından şikayet ederler. Tedaviyi teşhis koymanın muhtemel zorluklarından dolayı, bir uzman gözetiminde germe önerilmektedir;
  • Ayakta çürükler ve ödem;
  • Yürürken ağrı;
  • Vücut ağırlığını bir aya aktarırken ağrı.   Tipik olarak, bu semptomlar ayağın şiddetli germe ve bağ kopma ile oluşur.

Ayakta burkulma dereceleri birkaç derece vardır:

  1. 1 derece, kolay.   Rüptürü olmayan bağların burkulması. Bu durumda keskin şiddetli ağrı   Ayakta hızla söner, fakat tamamen geçmez. Eklem bölgesinde küçük bir şişme olabilir. Bir süre, eklem hareketlerinin zayıflığı ve sertliği kaydedildi. Kolay germe ile mağdur hasar gören ayağa yürüyerek yürüyebilir, ancak koşu veya atlama rahatsızlığa ve acıya neden olur;
  2. 2 derece, ortalama.   Tamamlanmamış bağ kopması olan burkulma. Bu tip germe ağrısı orta derecededir. Bu durumda hasar gören derz bölgesinde belirgin ödem gelişir. 2. derece gerginlik işaretleri bağ koparıldığında ortaya çıkan morluklardır. Ayrıca bağların ligasyonu ile eklemdeki bazı hareketler imkansız hale gelir. Basit yürüyüş nedenleri acı hissi;
  3. 3 derece, ağır.   Ayak ligamanının tam rüptürü. Bu durumda, ayağa şiddetli bir ağrı vardır. Ayakta çok hızlı büyüyen güçlü bir ödem var. Eklemde kemikler hareket ederse, hareketler kesinlikle imkansız hale gelir. Hastanın genel olarak gidemeyeceği kadar şiddetli bir şekilde 3 derece bir bacak gerilmesinde.

Germe şiddetini belirlemek için bir röntgen ışını gerekli olabilir. Herhangi bir kopma derecesinde derhal ilk yardım verilmelidir. Durumun ciddiyeti düşünüldüğünde ve germe doğru şekilde tedavi edilmezse germe derecesi artabileceği kanıtlanmıştır.


tedavi

Çoğu hasta için hafif ve orta dereceli ayak ligamentlerinin gerilmesi tedavisi, evde yapılır ve iyileşme 2-4 hafta içinde gerçekleşir. Daha şiddetli vakalarda, hastanın özel lastikler veya diğer destekleyici cihazlar konusunda yardıma ihtiyacı olduğunda iyileşme süresi 6-8 haftaya kadar yükselir. Aşırı ciddi vakalarda, tedavi için uzmanlaşmış bakım ve cerrahi müdahale gerekebilir.

Burkulma için ilk yardım

Bacağın bağlarının koparılmasında ilk yardım, semptomların ciddiyetini azaltmaktır. Bacakların gerilmesi ile ne yapılması gerektiğine ilişkin temel tavsiyeler şunlardır:

  • Istirahat. Ağrılı duygulara neden olan herhangi bir fiziksel aktivite durdurulmalıdır. Hasar görmüş ayak üzerindeki yük minimum olmalıdır;
  • Günde 2-3 defa 20-30 dakika boyunca ayağa buz koyun.   Unutmayın ki buzu deriye uygulayamazsınız. Bir conta olarak bir peçete veya havlu kullanın;
  • Yaralı bacağınıza yüksek bir konum verin. Ayağını yastığa koy. Bazen derler: "Ayak memenin üstünde olmalıdır". Bu, şişmeyi gidermeye yardımcı olacaktır;
  • Ağrı şiddetli hissediyorsanız bir ağrı kesici alın.

tedavi etmek acı hissi   non-steroid antiinflamatuar ilaçlar ve diğer analjezikler (ibuprofen, naproksen, asetaminofen) olabilir. Bu ilaçlar reçetesiz satılmaktadır. Kullanmadan önce talimatları dikkatli bir şekilde okuyun. Kontrendikasyonlar var. Talimatlarda belirtilen dozaj miktarını aşmayın.

Hatırlayın: eğer burkulma tedavisi zamanında başlıyorsa ya da uzman gözetimi olmadan gerçekleştirilirse, gelecekte tekrar tekrar ciddi yaralanma ihtimali yüksektir.


Yaralanmadan sonra iyileşme süresi

Ayağındaki yükü artırmak yalnızca ağrının kaybolmasından sonra olabilir ve ayağa şişme azaltabilir. Bağların gerilmesi için tedavinin süresini arttırarak başlayın, aktiviteyi gün geçtikçe giderek arttırın. Yürürken hafif bir ağrı ve sertlik olabilir. Bu, bağların elastikiyeti ve elastikiyeti yeniden sağlanınca geçecektir. Yürümeye yardımcı olarak, lastik takabilir ve bir baston veya koltuk değneği kullanabilirsin.

Bağların direncini düzeltmek için doktorunuz birkaç basit ipucu verebilir:

  • Yoğun bir taban ile uygun ebatta rahat ayakkabılar seçin;
  • Ayağa şiddetli bir ağrı olduğunda yürümeyi ve diğer eylemleri derhal durdurun;
  • Her yürüyüş ve diğer aktivitelerden sonra ayağa buz koyun;
  • Egzersizlerin yoğunluğunu arttırmadan önce bir doktora danışın.


Burkulma tedavisinde egzersizler

Burkulmaların etkili tedavisi evde yapılabilir. İyileşmenin ilk aşamasında ligamanların kas kuvvetini ve elastikiyetini düzeltmede iyi bir yardımcı aşağıdaki alıştırmalar olacaktır:

  • Ayağın esneme ve uzatılması ayak bileği eklemi.   Ayağınızı kendinize doğru çekin ve mümkün olduğunca acıyı gidermeksizin düzeltin. 10 - 20 kez tekrarlayın. Öncelikle, bükmek için aya sarılı bir havlu kullanabilirsiniz;
  • Ayağı içten dışa doğru bükme.   Alt bacağın iç ve dış kaslarını dönüşümlü olarak uzatın, ayağı içten ve dıştan yana yatırın. 10-20 kez tekrarlayın.
  • Ayakların dairesel dönüşü.   Mümkün olan en büyük amplitüd ile ayağın dairesel dönüşünü yapın, ancak acıyı yenemez. Her yönde 10 kere tekrarlayın.

Egzersiz sırasında, istenmeyen belirtilerin (ağrı, şişme, vb.) Ortaya çıkmasını bekleyin. Durumun kötüye gitmesi durumunda, ilk yardımdaki gibi, belirtileri tedavi etmekten ve uygulamaktan vazgeçin.

Bu egzersizler genellikle uzmanlar tarafından burkulmuş bağlara sahip hastalara önerilir. Bu kompleks, iyileşmenin ilk aşamasında gerçekleştirilecek şekilde tasarlanmıştır. Önerilen tüm egzersizleri günde 3 kez sürekli olarak gerçekleştirirseniz maksimum verim elde edilir.
  Doktor giderek yeni, daha karmaşık egzersiz programına dahil olacak. Hastanın reçete edilen her egzersizden 20 tekrarlamanın daha da kötüye gitmesi durumunda yeni egzersizler eklenir.
Ayağın evde gerilmesi tedavisinde artan karmaşıklığın egzersizleri için:

  • Dirsek ile ayak bileğinde esneklik ve ekstansiyon;
  • Bir bacakta durun;
  • Ayak parmaklarında ayakta durma pozisyonu;
  • Çoraplar yükselir.


Bir uzmanla ne zaman irtibata geçeceksin?

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza danışın:

  • Birdenbire, "uyuşma" veya karıncalanma hissi vardı;
  • Aniden, ağrı arttı veya şişti;
  • Streyi kendiniz tedavi etmeye çalıştınız, ancak zamanla olumlu bir sonuç da bulunmamaktadır.

Ayağın bağları, bir kişinin hareketi ve ağırlığından kaynaklanan büyük yüklerin etkisi altındadır. Bu nedenle sıklıkla yaralanmalara neden olan en yaygın yaralanmalar nedeni budur. Ciddiyet derecesine bakılmaksızın, bu tür zararlar tedavi edilmelidir; komplikasyonlardan kaçınmaya ve dokuların iyileşme sürecini kısaltmaya yardımcı olacaktır.

Eklem, her biri istenen sınırlar dahilinde hareketlerin stabilitesini sağlayan üç gruba birleştirilen bağlar tarafından güçlendirilir.


Bir grup tibia arasındadır, diğeri deltoid bir ligament oluşturur ve son grup ayak bileğinde yer alan peroneal ligamanları içerir. Bu düzenleme yaralanmalara karşı güvenilir bir koruma sağlar, ayağının kemiklerinin sınırlarının ötesine geçmesine izin vermez. Yük normu aşmamakla birlikte bağ aparatı görevi başarıyla yerine getirir, ancak eklem aniden konumunu değiştirir ve yük çok büyük olursa gerginlik oluşur.


Hasar teşhisi

Sıklıkla benzer belirtilere sahip olan ayak hasarının birçok varyantı vardır. için etkili tedavi   doğru bir tanı gereklidir, bu nedenle tıbbi muayene küçük yaralanmalar için bile bir ön şarttır.


Bir travmatolog, eklem durumunu görsel olarak ve palpasyon yardımıyla değerlendirir, buna ek olarak hasta yaranın sebebi ve duyguları hakkında bilgi vermelidir. Bundan sonra uzman, şiddet derecesini, yaralanmanın derecesini ve olası komplikasyonların varlığını daha doğru bir şekilde belirleyecek bir röntgen muayenesi veya ultrason reçetesi yazmaktadır.

Gerginlik şiddeti derecesi


Bağları gerginleştirirken, her biri semptomları ile karakterize travmanın üç derecesi ayırt edilir.

Ağırlık derecelerinin sınıflandırılmasıtanım

Bağ kolaylıkla hasar görür, bağların tek tek liflerinin koparılmasından oluşur. Ayağın içinde şişme var ya da küçük boyutta, zayıf bir ağrı var. Hasta ayağı hareket ettirebilir, yürüyüĢ dikkat çekicidir. Özel muamele böyle bir şartı gerektirmez, en önemlisi - bir bacak dayanağı sağlamaktır

Ortaya çıkan ciddi yaralanma kısmi kopma   bağ. Ayağın hareketi zordur, kuvvetlidir keskin bir acı, yumuşak dokular şişer. Çürük olabilir. Hasta birkaç gün boyunca çalışma olanağını kaybeder ve tedaviye ihtiyacı vardır.

Bağ liflerinin çoğunun kopması içeren çok ciddi bir yaralanma. Ayağın fonksiyonları uzun süre kırılırsa, ayağın tamamen hareketsiz kalmasıyla bile düşmeyen kuvvetli bir acı vardır. Büyük bir şişme var, çürük, eklem boşluğu kan doludur. Acil hastaneye yatırma ve nitelikli tedavi gerektirir, aksi halde tehlikeli sağlık komplikasyonları oluşabilir

Tedavi yöntemi

İlk Yardım

Travmaya maruz kalan ilk hareketler çok basit: hasta bir bacak ile ayakkabılarınızı ve çoraplarınızı çıkartmanız ve daha sonra yükselttiğiniz ve maksimum konforlu bir pozisyon kazandırabilmesi için koymanız gerekir.


Cildin altında morluk varsa bu özellikle önemlidir. Hasar gören alanın yanında soğuk (buz en iyisi) uygulanmalı ve doğaçlamalı araçlarla ekstremiteyi sabitleyin.


Kravat bacağından geçmek ve dolaşımı ihlal etmek için çok sıkı olmamalı, zira bu sadece hastanın durumunu ağırlaştırır. İlk yardımın kalitesi kurtarma sürecini önemli ölçüde etkiler.


Hafif esnetme ile ilave eylem yapılmasına gerek yoktur ve bacak için gerekli olanlar gün boyunca barış ve soğuk kompreslerdir. Yaralanma daha karmaşıksa, kişi en kısa sürede hastaneye götürülmelidir.

tedavi

Muayene ve teşhis sonrası travmatolog, cerrahi müdahalenin gerekip gerekmediğini veya konservatif tedavinin mümkün olup olmadığını belirler. Genellikle, operasyon, bağ dokularının tam bir kopması ile gerçekleştirilir, bu da bağların yanlış yapışmasını önler ve onların restorasyon sürecini hızlandırır. Ameliyattan sonra ayak bir sıva bandajıyla sabitlenir.

Konservatif tedavi ile, öncelikle şişlikler ortadan kaldırılmalı, uyuşturucu yardımıyla eklem boşluğunda toplanan kanı dışarı pompalayarak ağrıyı ortadan kaldırmalıdır.


Ayak bileği eklemi burkulmaları - tedavi

Bunun için, hastaya diklofenak esaslı analjezikler verilir.


Eklemler için eklemlertanım

Ayağı sıkıca kavrayarak ayak bileği eklemini sağlam bir şekilde sabitleyen elastik bandaj. Ligamentin erken toparlanmasına katkıda bulunan yaralı alan üzerindeki yükü azaltır.

Anatomik konturlara karşılık gelen, açık parmaklı çizme veya golf şeklinde ortopedik cihaz. Bağlama, kayışlar veya cırt cırtıncılar kullanılarak ayağa tespit edilir. Ayakta maksimum uyum sağlamak için, ortez, her hasta için ayağın boyutuna göre ayrı ayrı seçilir

Eklemin kolay tespiti için uyarlama. Alerjiye neden olmayan ve eklemin düzgün bir şekilde ısınmasını sağlayan yumuşak malzeme. Şişkinliği azaltmak ve hareketi arttırmak için kullanılır terapötik merhemler. Boyuna uydur

Bundan sonra topikal preparatlar ile tedavi edilirler - kan akışını güçlendiren iltihaplar veya jeller, bir ilâve etkisi olan iltihabı çıkarın.

Yaralı bölgenin merhemlerle tedavisi, travma uzmanının öngördüğü hasarları takiben düzenli olarak yapılmalıdır. Çoğu zaman, bacak ayak bileğin kalbin üstünde olacak şekilde yerleştirilmelidir. Parlaklığın altına bir yastık yerleştirmek ya da bir rulo ile sarılmış bir battaniye koymak en uygun seçenektir.


Hasarın şiddetine dayanarak, doktor ayak bileği egzersizleri geliştirir. Düzenli egzersizler eklemin işlevlerini daha hızlı yerine getirmesine yardımcı olur. Yaralanmadan 2-4 gün sonra derslere başlayabilir, bacağınızı yavaşça bükerek ve açmaz, ayağı farklı yönlerde döndürürsünüz. Hareketler çok acı vericiyse, ısınmayı 2-3 gün boyunca bırakın ve tekrar deneyin. Tüm bunlar bir uzman gözetiminde yapmak arzu edilir.

Ev Tedavisi

Kolayca, travmatologla muayene ettikten sonra, gerilme evde tedavi edilebilir.

Etkili tedavinin temel şartı, dinlenme ve ısıtma merhemidir. Herhangi bir eczanede o kadar çok merhem vardır, bu nedenle seçim yapmak zor değildir.


Iyi yardım ve halk yemek tarifleri, nesiller tarafından test edildi:



Eklem, kademeli olmalıdır; basit egzersizler. Ağrı neredeyse hissedilse bile, uzun süre yapamazsınız, egzersizleri birkaç saat içinde tekrarlamak daha iyi. Mümkünse, hekimi iyileşmenin normal olduğundan emin olunuz.


Aşağıdaki kurallara uyarak ayak bileği burkulmalarından kaçınılabilir:

  • spor icra ederken, egzersizleri yapmak için yalnızca doğru tekniği seçin;
  • bacaklarda varsayılan yük olmadan önce ayak bileği için zorunlu bir ısınma yapmak;
  • ayağın kaslarını düzenli olarak yoğurun ve güçlendirin;
  • sona erdirme, yorgunluk hissi ortaya çıktıktan hemen durur;
  • sık sık ve uzun topuklu ayakkabılar giymeyin.


Video - Ligament ayak tedavisinin gerilmesi

Video - Germeden sonra ligamanları onarmak

Video - Germe ligamentli ayak bileği egzersizleri

Travmatolojide alt ekstremite yaralanmaları oldukça yaygındır. Uygulamada en sık görülen yaralanmalardan biri, ayağının ligamanının kopmasıdır. Bu yaralanma sıklıkla atletler, aktif bir yaşam tarzı yöneten insanlar veya ciddi fiziksel koşullarla meslek mensupları olsun. Bununla birlikte, bağların kopmasından, kesinlikle kimsenin bağışıklığı yoktur ve bacaklarınızı yürürken büküldükten sonra bile böyle bir travma yaşayabilirsiniz.

Bu durumda, bir kişi önemli bir rahatsızlık, şiddetli ağrı ve belirli bir süre hareket yetersizliği görür. Tedavinin sonuçları ve süresi, ilk yardımın mağdura doğru ve zamanında ulaştırılmasına ve nitelikli tıbbi bakım aramalarına bağlıdır.

Yaralanma tipleri ve nedenleri

Anatomik olarak bağlar, bağ dokusunun oluşumudur; buradan ayağın parçaları bağlıdır ve bağlarlar. Demetler sayesinde ayakların doğru pozisyonda tutulduğu ve doğru hareket yönü oluştuğundan işlevleri yerine getirilir.

Uygulamada iki tür bağ yaralanması vardır:

  1. tam olarak, ayak bileği ligamentleri tamamen koparıldığında, iki parçaya ayrılır veya liflerin tümüne zarar verir; ligament gözyaşları anatomik bağlanma yerinden;
  2. kısmi (burkulma), liflerin sadece bir kısmı zarar gördüğünde ve ligaman işlevleri kısmen koparsa.

Yaralanmanın ana nedenleri dejeneratif ve travmatik koşullardır. İlk durumda, bir süreksizlik formunda meydana gelir dejeneratif değişiklikler   tendonlar, kaçınılmaz yaşlanma süreciyle ilişkili aşınma dahil. Kural olarak, bu tür travmaları 40 yaşından sonra daha yaşlı kişiler alır. Bunun nedeni kan dolaşımının ihlali, kemik oluşumlarının oluşumu - osteofitler.

Travmatik nedenler, başarısız inişler, ani ayak hareketleri ve alt ekstremitelerde görülen diğer mekanik etkiler ile çeşitli düşüşler olduğunu düşündürür. Kural olarak, yaralı olan hastalarda şiddetli ve akut ağrılar görülür ve ayağın hareketliliği derhal bozulur.

İlk belirtiler ve semptomlar

Tüm ligamentleri kırmak için spesifik semptomları vardır:

  • hareket etmeye çalışırken şiddetlenecek ağrı;
  • bağın kopma bölgesindeki ağrının ve hareket kabiliyetinin sınırlandırılması;
  • hasar gören damarlardan subkutan kanama sonucu morluk oluşması;
  • ağrının kaynağında konturun karakteristik bir değişimi ile eklemin dengesizliği;
  • karakteristik çatırdama duyulabilirliği, herhangi bir hareket gerçekleştirmeye çalışırken hasar gören derz çatırdama veya üzerine tıklama;
  • hissizlik ve karıncalanma hissi.

Buna ek olarak, ayağın bağlarının kopması varsa, yukarıda listelenen semptomlara, ayak basmaya çalışırken kuvvetli şişme, ağrılı duyu eşlik edecektir. Kontrol etmek için, bu ligament grubunun bir kopuşu olup olmadığı araştırılmış yöntemin "çekmece sendromu" adı altında kullanılması mümkündür.

İşlemin özü, ayakları yere tutarak sırt üstü hafifçe bastırarak hafifçe ayak basmaktır. Doğru teşhis konulduğunda, ayağın pozisyonunu değiştirmek çok kolaydır.

Bu durumda hastanın acilen hastaneye kaldırılması gerekir. İlk acil yardımın düzgün bir şekilde sağlanabilmesi de çok önemlidir.

Tanı ve tedavi yöntemleri

Ayağın ligamentinin kopma tedavisi, teşhisi doğrulandıktan sonra yapılır ve hasar derecesine bağlıdır. Doktor hastayı dinleyecek, soruları sormakta, nerede ve hangi koşullarda yaralandığını, yaralı ayağı muayene edecek. Bir travmatolog veya cerrah tarafından yapılan görsel muayene için ek önlemler olarak, röntgen muayenesi, ultrason muayene, MR veya bilgisayarlı tomografi reçete edilebilir. Bu spesifik yöntemler ayak bileği ligamanlarının liflerinin hasar miktarını ve miktarını belirlemeye yardımcı olacaktır.

İlk balın rengini açıyor. yardım

Mağdurun durumunu kolaylaştırmak ve eklemin daha fazla deformasyona uğramasını önlemek için, doğru bir şekilde ilk yardım sağlamanız gerekir. Ambulansın gelmeden veya hastanın acil servise taşınmadan önce, hasar gören yere soğuk uygulamak gereklidir. Bu, doğaçtan alınmış yollarla yapılabilir: buzdolabından buz, sokakta (kışın) kar veya soğuk suda ıslatılmış bir havlu. Soğuk kısmen bir anestetik etkiye sahip olacak ve şişlik azaltacaktır.


Daha fazla durmanın düzeltilmesi önerilir. Her şeyden önce, kişi düz bir yüzeye yerleştirilmeli ve hastanın ayağındaki herhangi bir hareketi hariç tut. Ayağın durağan durumu ve bacağa yükseltilmiş bir konum verilmesi, bağların liflerinin bütünlüğünü korumaya yardımcı olur ve hasar görmemiş kanamalar ve şişmeleri azaltır. Eğer ağrı sendromu   çok belirgindir, herhangi bir anestezi alması önerilir.

Tedaviye gelince, kısmi hasar oluşursa, konservatif tedavi yapılır. Bu, bandaj ayağının bağlarının sınırlayıcı hareketliliği, yerel uygulama da dahil olmak üzere anti-inflamatuar ve anestetik ilaçların kullanımı olabilir.

Son derece ağır vakalarda, konservatif tedavi uygun sonucu vermediğinde, bağların tamamen kopması veya bağlanma yerinden ayrılması teşhis edilir ve cerrahi müdahalenin fizibilitesi sorusu kararlaştırılır.

Ayakta yaralanan bağların hareket kabiliyetini tamamen düzelmesi için, ameliyattan sonra bir dizi rehabilitasyon önlemi uygulanması önerilir. Bu, UHF, diadinamik akımlar vb. Kullanarak fizyoterapi tedavisi olabilir. Bu durumda yeterince etkilidir; masaj, egzersizlerin özel bir kümesini yerine getirme, aynı zamanda da merhemleri ısınması ve sıkıştırması olacaktır. Rehabilitasyon süresi ayrıca ayağa hafif yükler, belirli bir süre boyunca sıkı bandajların uygulanması ve özel ortopedik ayakkabılar kullanılmasını gerektirir. Eğer doktorun tüm reçeteleri gözlemlenirse, ayağının kopması sonrası prognoz genellikle elverişlidir.

İlgili makaleler