Ādas izsitumi, drudzis, locītavu sāpes un citas salduma sindroma pazīmes. Infekciozā eritēma: slimības simptomi Sāpes locītavās un izsitumi

Paldies

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Pie kura ārsta vērsties, ja man ir sāpes dažādās ķermeņa daļās?

Sāpes organismā un dažādās tā daļās var veidoties dažādu iemeslu dēļ, tāpēc, parādoties sāpēm, rodas nepieciešamība vērsties pie dažādu specialitāšu ārstiem, kuru kompetencē ietilpst sāpes provocējošās patoloģijas diagnostika un ārstēšana. Katrā konkrētajā situācijā ir jāsaprot, pie kura ārsta vērsties, ja sāp ķermenis vai tā daļas. Lai to izdarītu, ir nepieciešams novērtēt saistīto simptomiem un, pamatojoties uz tiem, nosakiet, kāda iespējamā slimība izraisa sāpes, un sazinieties ar atbilstošo speciālistu.

Ja sāpes ķermenī, muskuļos vai ķermeņa daļās (rokas, kājas, locītavas, pleci, krūtis u.c.) tiek apvienotas ar vājumu, un, iespējams, ir ļoti dažādas sūdzības, kas laika gaitā nepalielinās bez specifiska un. skaidra lokalizācija jebkurā orgānā (piemēram, miegainība, nogurums, miega traucējumi, locītavu sāpes, muskuļu nejutīgums, uzmanības un atmiņas pasliktināšanās), tad jums jāsazinās neirologs (piesakiet vizīti), jo šādus simptomus var izraisīt veģetatīvā-asinsvadu distonija vai asteno-neirotiskais sindroms.

Ja sāpes kājās vai rokās (vai jebkurā citā ķermeņa daļā) rodas pēc ļoti spēcīgu, asu, šaujošu sāpju lēkmes šajā ķermeņa daļā, jākonsultējas ar neirologu, jo šādi simptomi liecina par neiralģiju vai neirītu.

Ja sāpes ir jūtamas kājās, rokās, muguras lejasdaļā (vai citā ķermeņa daļā) vai vairākās ķermeņa daļās vienlaikus, kopā ar sāpēm blakus esošajās mugurkaula daļās, kā arī kustību pasliktināšanos šajā ķermeņa daļā. organismu, tad jākonsultējas ar neirologu vai vertebrologs (piesakiet tikšanos), un to prombūtnes gadījumā – uz ķirurgs (piesakiet tikšanos), jo tas var liecināt par osteohondrozi, spondilartrozi, skriemeļu pārvietošanos vai lūzumu, starpskriemeļu disku pārvietošanos.

Ja sāpes kājās tiek apvienotas ar obsesīvām kāju kustībām naktī, kas burtiski neļauj cilvēkam iemigt vai liek viņam pamosties, tad jāsazinās neirologs (piesakiet vizīti) Un terapeits (piesakiet tikšanos), jo mēs varam runāt par nemierīgo kāju sindromu.

Pastāvīgas sāpes kāju pirkstu pamatnē, kas pārvēršas par sāpēm, liecina par Mortona neiromu un prasa ārstēšanu. traumatologs (piesakiet vizīti) vai neirologs. Ja cilvēkam, kurš daudz strādā pie datora, sāpes lokalizējas plaukstas locītavā un pamazām pārvēršas dedzinošas sāpes ar pārtraukumiem un pirmo 3 pirkstu nejutīgumu, tad jāvēršas arī pie neirologa, jo tas liecina par karpālā kanāla sindromu.

Ja ķermeņa sāpes un vājums parādās pēkšņi, kopā ar galvassāpēm un pulsācijas sajūtu galvā, tad jākonsultējas ar ģimenes ārstu vai kardiologs (piesakiet vizīti), jo šādi simptomi var liecināt par paaugstinātu asinsspiedienu.

Ja sāpes ir lokalizētas kājās, rokās, pirkstos, plaukstās vai pēdās un tiek kombinētas vai nu ar smaguma sajūtu, vai ar pulsējošām, spiežošām vai spiežošām sāpēm, vai ar ādas krāsas maiņu, tad runa ir par asinsvadu slimībām (varikozām vēnām). , tromboflebīts, ateroskleroze, sindroms Reino obliterējošais endarterīts), un šajā gadījumā Jums jākonsultējas ar kardiologu, flebologs-angiologs (pierakstīties) vai viņu prombūtnes gadījumā pie terapeita.

Ja sāpes ķermenī, muskuļos vai locītavās vienmēr ir kopā ar vājumu, ko var pavadīt nogurums, miega traucējumi, kā arī biežas saaukstēšanās vai ilgstoši, grūti ārstējami infekcijas un iekaisuma procesi dažādos orgānos (faringīts, tonsilīts, toksoplazmoze, furunkuloze, pustulozi izsitumi uz ādas utt.) - tas var liecināt par imūndeficītu vai kādu infekcijas patoloģiju, un šādā situācijā jums jāsazinās Imunologs (piesakiet tikšanos) vai infekcijas slimību speciālists (pierakstīties). Ja kādu iemeslu dēļ nav iespējams nokļūt pie šo specialitāšu ārstiem, tad jāvēršas pie terapeita vai ārsta, kurš diagnosticē un ārstē visvairāk traucējošo orgānu (piemēram, pie faringīta vai tonsilīta, jāvēršas pie LOR, furunkulozes gadījumā - uz dermatologs (piesakiet vizīti), ar cistītu - uz urologs (piesakiet vizīti) vai nefrologs (piesakiet vizīti) utt.).

Ja sāpes ķermenī, ķermeņa daļās, muskuļos vai locītavās tiek kombinētas ar infekciozi-iekaisuma procesu jebkurā orgānā vai sistēmā (piemēram, aknās, rīklē, nazofarneksā, nierēs, urīnpūslī, plaušās, bronhos utt.) , kas neatkārtojas pastāvīgi un nenotiek ilgi, tad jāvēršas pie specialitātes ārsta, kura kompetencē ir slimā orgāna vai sistēmas diagnostika un ārstēšana. Piemēram, ja ir infekciozi-iekaisuma process nierēs vai urīnpūslī, jums jāsazinās ar urologu vai nefrologu, rīklē - uz LOR (otolaringologs) (piesakiet tikšanos), aknās - uz hepatologs (piesakiet vizīti), terapeits vai gastroenterologs (piesakiet vizīti), kuņģī - pie gastroenterologa vai infektologa, bet plaušās un bronhos - pie terapeita vai pulmonologs (piesakiet vizīti).

Ja kādu laiku pēc ērces koduma (1 līdz 3 mēnešu laikā) parādās sāpes ķermenī vai locītavās kopā ar nespēku, tad jākonsultējas ar infektologu, jo tas var liecināt par inficēšanos ar ērču pārnēsātām infekcijām.

Ja ķermeņa un muskuļu sāpes tiek kombinētas ar caureju un sāpēm vēderā un dažreiz ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, tad jākonsultējas ar infektologu, jo šādi simptomi liecina par rotavīrusa infekciju, saindēšanos ar pārtiku, botulismu, vēdertīfu, paratīfu utt. d. Pie infektologa jāvēršas arī tad, ja ir sāpes kājās un muguras lejasdaļā, ko papildina drudzis, sāpīgi kunkuļi muskuļos zirņa lielumā, sāpes muskuļos un locītavās, vispārēja slikta pašsajūta, galvassāpes, apsārtums. seja uz vispārēja bāluma fona, jo tas var liecināt par brucelozi.

Ja ķermeņa sāpes tiek kombinētas ar vispārēju savārgumu, vājumu, miegainību, acu apsārtumu, aizliktu degunu, iesnām, iekaisušo kaklu, klepu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, dažreiz sliktu dūšu un citiem simptomiem, kas liecina par akūtu elpceļu slimību (ARD, ARVI) vai elpceļu slimību attīstību. trakta slimības (bronhīts, faringīts u.c.), tad jākonsultējas ar ģimenes ārstu (bērna gadījumā, pediatrs (piesakiet tikšanos)). Ja uz sākušās akūtas elpceļu infekcijas simptomu fona uz ādas parādās kādi izsitumi, tad jāvēršas pie infektologa, jo tas var liecināt par infekcijas slimību, piemēram, vējbakām, masaliņām, rozolu u.c.

Ja sāpes ķermenī vai ķermeņa daļā rodas pēc jebkādām traumatiskām traumām (piemēram, sasitumiem, nobrāzumiem, lūzumiem u.c.), tad jākonsultējas ar ķirurgu vai traumatologu. Ja pēc traumas pagājis diezgan ilgs laiks un no pirmā acu uzmetiena viss ir sadzijis, bet ķermeņa sāpes saglabājas, tad jāsazinās Rehabilitācijas ārsts (piesakiet vizīti) vai fizioterapeits (piesakiet tikšanos) kompleksai pēctraumatiskajai rehabilitācijas ārstēšanai.

Ja sāpes kājās un locītavās tiek apvienotas ar sāpēm mugurkaula krūšu un jostas daļā, stājas pasliktināšanos un mugurkaula mobilitātes samazināšanos, ja nav citu simptomu, tad jākonsultējas ar traumatologu.

Ja sāpes kājās rodas uz esošo plakano pēdu fona, tad jums jāsazinās ortopēds (piesakiet vizīti), kurš izvēlēsies nepieciešamos medicīniskos apavus.

Ja sāpes kādā ķermeņa daļā (kājās, rokās u.c.) tiek kombinētas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanos, apsārtumu un sāpēm sāpošajā vietā, tad jāsazinās ar ķirurgu, jo tas var liecināt par mīksto audu infekcijas slimības sākuma stadija (celulīts, abscess, erysipelas utt.).

Ja sāpes pirkstos vai pēdās parādās cietu nogulšņu, plantāru kārpu vai periodiski ieaugušu nagu dēļ, tad jākonsultējas ar ķirurgu.

Ja sāpes ķermenī vai ķermeņa daļās (roku, kāju u.c.) tiek kombinētas ar dažāda veida sāpēm vai sāpēm locītavās, kā arī sāpju izplatīšanos no locītavām uz blakus esošajiem muskuļiem un saitēm, tad tas liecina. locītavu slimību klātbūtne (piemēram, artrīts, artroze, sistēmiskā sarkanā vilkēde u.c.), un šādā situācijā ir jāsazinās ar reimatologs (piesakiet vizīti).

Ja sāpes ķermenī vai ķermeņa daļā tiek kombinētas ar drudzi, sāpēm vai sāpēm locītavās, ķermeņa masas samazināšanos un dažādu krāsu un izmēru izsitumiem uz ādas, kas neizzūd ar spiedienu, tad mēs runājam par vaskulītu, un šajā gadījumā ir jāvēršas pie ārsta - reimatologa, jo asinsvadu bojājumi ir saistaudu slimība, kuras diagnostika un ārstēšana ietilpst reimatologa profesionālajā kompetencē.

Ja sāpes ķermenī vai ķermeņa daļā (arī locītavās) tiek kombinētas ar sāpēm jebkurā muskuļu daļā (piemēram, kaklā, rokās, kājās utt.), kā arī nespēju veikt normālu kustību diapazonu. sāpīgajā ķermeņa daļā, tad, visticamāk, mēs runājam par miozītu, tendinītu, fascītu vai mioentensītu, un šajā gadījumā jums jāsazinās ar ortopēdistu, terapeitu vai ķirurgu. Visbiežāk miozītu, tendinītu, fascītu provocē traumas, hipotermija, ilgstošs statisks muskuļu sasprindzinājums (neērtā pozā utt.) vai helmintoze.

Ja sāpes ķermenī vai kādā ķermeņa daļā apvienojas ar sāpēm jebkurā ķermeņa daļā, kas pastiprinās ar jebkurām kustībām un naktī, kā arī kustību stīvumu, grūtībām saglabāt stāju skartajā zonā, tad konsultējieties ar neirologu, jo šādi simptomi norāda uz fibromialģiju vai parastām muskuļu sāpēm.

Ja ķermeņa sāpes tiek kombinētas ar ādas izsitumiem, biežām dažādu orgānu infekcijām (pneimonija, tonsilīts, cistīts u.c.), pastāvīgi atkārtojas herpes, furunkuloze, gļotādu kandidoze, iespējams sāpes un sāpes locītavās, kā arī alerģiskas. reakcijas, tad jākonsultējas ar imunologu, jo šādi simptomi var liecināt par autoimūnu slimību. Pēc tam pēc esošās slimības diagnosticēšanas imunologs izraksta konsultācijas ar citiem ārstiem, kuri ārstē skarto orgānu, piemēram, ar autoimūnu tireoidītu - tas ir endokrinologs (pierakstīties), pret reimatoīdo artrītu un sarkano vilkēdi – reimatologs u.c. Pēc slimības diagnosticēšanas pacienta vadību kopīgi var veikt vairāku specialitāšu ārsti.

Ja ķermeņa sāpes apvienojas ar dzeltenu ādas nokrāsu, sliktu dūšu, vemšanu, rūgtu atraugas, rūgtumu mutē no rītiem, zirnekļa vēnām uz ādas, tad runa ir par aknu slimībām un šādā situācijā jākonsultējas. gastroenterologs vai hepatologs.

Ja sāpes ķermenī vai muskuļos apvienojas ar sāpēm vēderā, smaguma sajūtu kuņģī, dedzināšanu, atraugas, nestabilu izkārnījumu un nepatīkamu garšu mutē, tad tas liecina par gastrītu un ir jāsazinās ar gastroenterologu.

Ja ķermeņa sāpes tiek apvienotas ar niezi un izsitumiem dzimumorgānu rajonā, kā arī drudzi un, iespējams, sliktu dūšu, tad sievietēm vajadzētu sazināties ginekologs (piesakiet vizīti), un vīriešiem - pie urologa, jo mēs visticamāk runājam par dzimumorgānu herpes.

Ja sāpošās kājas kombinējas ar sāpēm vēderā un patoloģiskiem izdalījumiem no dzimumorgānu trakta, tad sievietēm jākonsultējas ar ginekologu, bet vīriešiem – pie urologa, jo tas var liecināt par dzimumorgānu infekciju.

Ja ķermeņa sāpes ir radušās pēc komas alkohola, narkotiku vai sedatīvu līdzekļu lietošanas dēļ, pēc traumas, apdeguma, lielas fiziskas slodzes, krampju lēkmes, ilga gājiena, tad jākonsultējas ar nefrologu, jo šādā gadījumā. situāciju, mēs varam runāt par mioglobinūriju.

Ja ķermeņa sāpes parādās kopā ar jebkādiem saindēšanās simptomiem (piemēram, caureja, sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša, ģībonis, galvassāpes, straujš asinsspiediena pazemināšanās, krampji u.c.) un nesenā pagātnē persona ir lietojusi aizdomīgu pārtikas produktus, iespējams, dzēris medikamentus vai atradies piesārņotā vietā (rūpniecības objektos, lauksaimniecības mēslojuma noliktavas u.c.), tad nekavējoties jāsazinās toksikologs (piesakiet tikšanos), jo šādi simptomi norāda uz saindēšanos. Ja cilvēka veselība ir ļoti slikta, viņš ir bezsamaņā, viņam ir ļoti zems asinsspiediens, tad viņam ir jāizsauc ātrā palīdzība vai ar savu transportu, lai nokļūtu tuvākajā slimnīcā ar intensīvās terapijas nodaļu. Ātrā palīdzība ir jāizsauc arī tad, ja ķermeņa sāpes ir saistītas ar sliktu dūšu, vemšanu, drudzi un smagu vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, jo tas var liecināt par tādu slimību attīstību, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās dzīvības glābšanai (piemēram, apendicīts, zarnu aizsprostojums, pankreatīts). , holecistīts utt.).

Ja sāpes ķermenī un kāju pirkstos rodas uz esošo endokrīno slimību fona (piemēram, cukura diabēts, hipertireoze u.c.), tad jākonsultējas ar endokrinologu.

Ja ķermeņa sāpes rodas anoreksijas dēļ, tad jums jāsazinās psihoterapeits (piesakiet tikšanos) vai psihiatrs (piesakiet tikšanos), un tajā pašā laikā apmeklēt terapeitu.

Ja sāpes ir vienlaikus jūtamas kājās, locītavās un muguras lejasdaļā, kopā ar vispārēju nespēku, svīšanu naktī, pastāvīgu klepu ar vai bez krēpām, kā arī pastāvīgi klātesošs neliels drudzis, tad jāvēršas TB ārsts (piesakiet vizīti), jo tas var liecināt par tuberkulozi.

Ja ķermeņa sāpes apvienojas ar vispārēju nespēku, spēka zudumu, miegainību, dažādas lokalizācijas sāpēm, biežas infekcijas slimībām, bezcēloņu svara zudumu un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos bez redzama iemesla, jums jāsazinās ar onkologs (piesakiet vizīti), jo šāds simptomu komplekss var liecināt par ļaundabīga audzēja augšanu.

Kādus testus ārsts var izrakstīt sāpju mazināšanai?

Tā kā sāpes dažādās ķermeņa daļās var rasties dažādu slimību dēļ, ārsts, lai identificētu šīs patoloģijas, izraksta dažādas pārbaudes un izmeklējumus, kas palīdz precīzi noteikt slimību. Turklāt noteikto izmeklējumu un izmeklējumu klāstu nosaka tas, par kādu patoloģiju ārstam ir aizdomas, jo tie nepieciešami slimības noskaidrošanai. Izmeklējumu sarakstu katrā konkrētajā gadījumā nosaka pēc sāpēm, kas pavada sāpes, jo tie ir tie, kas ārstam ļauj aizdomām par saslimšanu.

Ja sāpes ķermenī vai ķermeņa daļās, vai muskuļos apvienojas ar vājumu, kā arī dažādiem, bet laika gaitā nepastiprinošiem simptomiem no dažādiem orgāniem un sistēmām (miegainība, nogurums, miega traucējumi, locītavu sāpes, muskuļu nejutīgums, uzmanības un atmiņas pasliktināšanās), tad ir aizdomas par veģetatīvi-asinsvadu distoniju vai asteno-neirotisku sindromu. Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var noteikt šādas pārbaudes un izmeklējumus:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Bioķīmiskā asins analīze (holesterīns, triglicerīdi, zema un augsta blīvuma lipoproteīni, glikoze, dzelzs, ASAT, ALAT utt.);
  • Koagulogramma (APTT, PTI, TV, fibrinogēns, proteīni C un S) (reģistrēties);
  • Dzemdes kakla mugurkaula rentgenogrāfija (vienojieties) Un galvaskauss (reģistrēties);
  • Smadzeņu asinsvadu ultraskaņa (Doplera ultraskaņa vai dupleksā ultraskaņa) (reģistrēties);
  • Elektroencefalogramma (EEG) (reģistrēšanās);
  • Reoencefalogrāfija (REG) (reģistrēties);
  • Smadzeņu asinsvadu angiogrāfija (reģistrācija);
  • Elektrokardiogramma (EKG) (reģistrēšanās);
  • Neiroloģiskie testi ( Romberga poza (reģistrēties), Halmagi tests, Dix-Hallpike tests).
Pirmkārt, ārsts izvērtē sūdzības, veic neiroloģiskos izmeklējumus un izraksta EEG un EKG, jo šie pētījumi vairumā gadījumu ļauj apstiprināt diagnozi un atšķirt veģetatīvi-asinsvadu distoniju un astenoneirotisko sindromu no citām slimībām. nervu sistēma un sirds. Taču, ja ar šiem vienkāršajiem pētījumiem nepietika, papildus tiek nozīmēta mugurkaula kakla un galvaskausa rentgenogrāfija, REG, kā arī ultraskaņa vai angiogrāfija, lai novērtētu smadzeņu asinsvadu stāvokli. Turklāt, lai izslēgtu vai identificētu aterosklerozi vai asins recēšanas traucējumus, tiek nozīmēta vispārēja un bioķīmiskā asins analīze, koagulogramma un vispārēja urīna analīze.

Ja sāpes kādā ķermeņa daļā rodas pēc stipru, asu sāpju lēkmes tajā pašā ķermeņa daļā, tad, visticamāk, runa ir par neirītu vai neiralģiju, un šajā gadījumā ārsts var nozīmēt šādas pārbaudes un izmeklējumus:

  • Attiecīgās ķermeņa daļas rentgens (pierakstīties);
  • Dators vai Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēties) attiecīgā ķermeņa daļa;
  • Ķermeņa daļas elektroneirogrāfija;
  • Vispārējā asins analīze.
Visbiežāk, ja ir aizdomas par neirītu vai neiralģiju, ārsts veic tikai izmeklēšanu un neiroloģiskos izmeklējumus, ar kuriem pietiek diagnozes noteikšanai, un augstākminētie izmeklējumi tiek nozīmēti tikai kā papildus, ja ir šaubas par diagnozi.

Ja sāpes ir jūtamas vienā vai vienlaikus vairākās ķermeņa daļās (piemēram, rokā, kājā, muguras lejasdaļā, plecos, kaklā u.c.), kopā ar sāpēm blakus esošajās mugurkaula daļās un kustību pasliktināšanos skartajā daļā. ķermeņa, tad ir aizdomas par mugurkaula slimību, kas izraisa dažādu tā struktūru saspiešanu (piemēram, osteohondroze, spondiloartroze, skriemeļu pārvietošanās vai lūzums, starpskriemeļu disku pārvietošanās), un šajā gadījumā ārsts var nozīmēt šādus izmeklējumus:

  • Mugurkaula aptaujas rentgens (reģistrēties);
  • Mielogrāfija (reģistrēšanās);
  • Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (CT vai MRI).


Kā likums, pirmā lieta, ko izraksta, ir mugurkaula rentgenogrāfija vai datortomogrāfija, jo ar šiem pētījumiem var atklāt daudzas mugurkaula slimības, bet diemžēl ne visas. Tāpēc, ja rentgenogrāfijā vai datortomogrāfijā mugurkaula slimība netika atklāta, tad papildus tiek nozīmēta magnētiskā rezonanse, kas ļauj identificēt visas mugurkaula slimības. Mielogrāfiju tagad izmanto reti, jo tā ir bīstama metode, ko aizstāj ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Tāpēc mielogrāfiju izmanto gadījumos, kad ir aizdomas par starpskriemeļu trūci, kad kādu iemeslu dēļ nav iespējams to pārbaudīt ar MRI.

Sāpošas kājas kombinējot ar obsesīvām kāju kustībām, ir aizdomas par nemierīgo kāju sindromu, kurā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz izmeklēšanu un pacienta raksturīgām sūdzībām. Bet, lai noskaidrotu iespējamos nemierīgo kāju sindroma cēloņus, kā arī atšķirtu to no krampjiem, fibromialģijas, polineiropātijas, artrīta, asinsvadu slimībām un akatīzijas, ārsts nosaka sekojošus izmeklējumus un izmeklējumus:

  • Polisomnogrāfija (reģistrēšanās);
  • Elektroneiromiogrāfija (reģistrēšanās);
  • Doplerogrāfija (reģistrācija) kāju kuģi;
  • Dzelzs, magnija, folijskābes, B vitamīnu, reimatoīdā faktora koncentrācijas noteikšana asinīs;
  • Bioķīmiskā asins analīze (urīnviela, kreatinīns, Rehberga tests (reģistrēšanās)).
Bioķīmiskā asins analīze ļauj novērtēt nieru darbību un noskaidrot, vai slimība nav saistīta ar šī orgāna patoloģiju. Kāju asinsvadu doplerogrāfija ļauj noteikt, vai sindromu izraisa asinsvadu patoloģija. Dzelzs, magnija un vitamīnu koncentrācijas noteikšana asinīs ļauj noskaidrot, vai nemierīgo kāju sindroms nav saistīts ar šo vielu deficītu organismā. Asins analīzes reimatoīdā faktora noteikšanai (reģistrēties)ļauj noteikt, vai sindromu izraisa autoimūns reimatisks process. Elektroneuromiogrāfija ļauj noteikt nervu impulsa pārejas un reakcijas ātrumu un attiecīgi ļauj saprast, vai sindromu izraisa nervu patoloģija. Polisomnogrāfija ir nepieciešama, lai reģistrētu piespiedu kāju kustības un ļauj objektīvi novērtēt pacienta diskomforta intensitāti, kā arī uzraudzīt terapijas efektivitāti.

Pastāvīgi sāpot kāju pirkstu pamatnē, pārvēršoties sāpēs, rodas aizdomas par Mortona neiromu, kuras diagnosticēšanai ārsts nosaka sekojošus izmeklējumus:

  • Pēdu ultraskaņa;
  • Datortomogrāfija vai Pēdas rentgenogrāfija (vienojieties);
  • Pēdas magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Pēdas pārbaude un sajūta.
Vispirms tiek izmeklēta un aptaustīta pēda, kas principā var būt pietiekama diagnozes noteikšanai. Bet, lai atšķirtu neiromu no citām pēdas patoloģijām (lūzumiem, plaisām utt.), ārsts atkarībā no iestādes tehniskajām iespējām izraksta rentgena vai datortomogrāfiju. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu izmanto un izraksta reti, tikai tad, ja ir aizdomas par pēdas mīksto audu slimībām.

Ja cilvēkam, kurš daudz strādā pie datora, parādās sāpes, kas pārvēršas dedzinošas sāpes ar 3 pirkstu nejutīgumu, plaukstas locītavā, tad ir aizdomas par tuneļa sindromu (radiālā nerva neiropātiju), un šajā gadījumā ārsts izraksta: izmeklējumi:

  • Neiroloģiskā izmeklēšana, lai noteiktu roku kustību un jutīguma bojājumu raksturu un apjomu. Ārsts lūdz izstiept rokas uz priekšu un turēt tās (skartā roka nolaižas), pārvietot īkšķi uz sāniem (tas nedarbosies uz skartās rokas), izplest pirkstus uz sāniem (pirksti noliecas uz skartās rokas ), kā arī nolaidiet rokas gar ķermeni un pagrieziet plaukstas uz priekšu (to nevar izdarīt skartajai rokai);
  • Elektromiogrāfija (reģistrēšanās);
  • Elektroneirogrāfiju;
  • Pleca rentgens (lai pierakstītos), rokas (reģistrēties), locītavas (reģistrēties) augšējā ekstremitāte.
Vispirms tiek veikta neiroloģiskā izmeklēšana, pēc kuras rezultātiem ārsts nosaka karpālā kanāla sindroma diagnozi. Visi pārējie izmeklējumi tiek nozīmēti kā papildus, lai noteiktu iespējamo slimības cēloni.

Ja pēkšņi parādās ķermeņa sāpes kopā ar vājumu, galvassāpēm un pulsācijas sajūtu galvā, ir aizdomas par asinsspiediena paaugstināšanos, un šajā gadījumā ārsts hipertensijas diagnosticēšanai nosaka šādas pārbaudes un izmeklējumus:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Bioķīmiskā asins analīze (glikoze, urīnviela, kreatinīns, holesterīns, triglicerīdi, zema blīvuma lipoproteīni, augsta blīvuma lipoproteīni, ASAT, ALT, LDH, sārmainās fosfatāzes aktivitāte);
  • Asins analīze, lai pārbaudītu kālija, kalcija, nātrija un hlora līmeni asinīs;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Zimnitska tests (reģistrēšanās);
  • Ņečiporenko tests (reģistrēšanās);
  • elektrokardiogrāfija (EKG);
  • Ehokardiogrāfija (Echo-CG) (reģistrēšanās);
  • Kakla un nieru asinsvadu ultraskaņas doplerogrāfija.

Parasti visi testi tiek noteikti nekavējoties, jo tie ir nepieciešami, lai atšķirtu vienreizēju paaugstināta asinsspiediena epizodi no hipertensijas un citām patoloģijām ar līdzīgiem simptomiem.

Ja sāpes ir jūtamas kājās, rokās, pirkstos, plaukstās vai pēdās un tiek kombinētas vai nu ar smaguma sajūtu, vai ar pulsējošām, spiežošām vai spiežošām sāpēm, vai arī ar ādas krāsas izmaiņām, tas liecina par asinsvadu slimībām. Lai to pārbaudītu, ārsts nosaka šādas pārbaudes un izmeklējumus:

  • Sirds skaņu klausīšanās ar stetoskopu (reģistrēties);
  • Asinsspiediena mērīšana;
  • Redzamu zirnekļa vēnu, venozo mezglu, zilganu vai bordo “sietiņu” noteikšana uz ādas, kā arī normālas ādas krāsas izmaiņu fiksēšana;
  • Bioķīmiskā asins analīze (holesterīns, triglicerīdi, augsta un zema blīvuma lipoproteīni);
  • Asinsvadu angiogrāfija attiecīgajā ķermeņa zonā;
  • Asinsvadu ultraskaņa attiecīgajā ķermeņa zonā (pierakstīties);
  • Asinsvadu doplerogrāfija attiecīgajā ķermeņa zonā;
  • Reovasogrāfija (reģistrācija) atbilstošā ķermeņa zona (ļauj novērtēt asins plūsmas ātrumu);
  • Termogrāfija;
  • Kapilaroskopija (reģistrācija);
  • Lāzera Doplera plūsmas mērīšana:
  • Funkcionālie testi (aukstuma, termometriskā, Goldflam, Shamova, paranefriskā vai paravertebrālā jostas gangliju blokāde) (reģistrēšanās).
Pirmkārt, ārsts pārbauda ādu, lai noteiktu raksturīgās izmaiņas uz tās, klausās sirds skaņas un mēra asinsspiedienu, kā arī izraksta bioķīmisko asins analīzi, angiogrāfiju, Ultraskaņa (reģistrēties), Asinsvadu doplerogrāfija, reovasogrāfija, jo šie izmeklējumi ļauj vai nu identificēt esošu slimību, vai konkrētāk aizdomāties, kāda asinsvadu patoloģija konkrētajā gadījumā notiek. Ja iepriekš minētie pētījumi neatklāj slimību, patoloģijas diagnosticēšanai tiek nozīmēta papildu termogrāfija un kapilaroskopija skartajā ķermeņa zonā. Turklāt papildus termogrāfijai un kapilaroskopijai, ja ir aizdomas par Reino sindromu, tiek nozīmēta lāzera Doplera plūsmas un aukstuma testēšana, un, ja ir aizdomas par obliterējošu endarterītu, tiek noteikti funkcionālie testi (izņemot aukstuma testu).

Ja ir sāpes ķermenī, ķermeņa daļās, muskuļos vai locītavās kopā ar vājumu, nogurumu, miega traucējumiem, biežu saaukstēšanos vai ilgstoši un grūti ārstējamām dažādu orgānu infekcijas slimībām (faringīts, tonsilīts, toksoplazmoze, furunkuloze, pustulozi izsitumi uz ādas utt.) .d.), tad ir aizdomas par imūndeficītu. Šajā gadījumā ārsts izraksta imunogramma (reģistrēšanās) lai saprastu, kuras imūnsistēmas daļas tiek ietekmētas. Tāpat papildus imunogrammai var noteikt testus, lai identificētu patogēnus dažādos orgānos un to jutību pret antibiotikām (piemēram, dzimumorgānu un LOR orgānu kultūras, mikrobu ģenētiskā materiāla noteikšana asinīs, antivielu noteikšana pret mikrobiem asinīs (reģistrēšanās) utt.). To, kuri patogēni jāmeklē, ārsts katrā konkrētajā gadījumā izlemj individuāli, atkarībā no infekcijas rakstura, gaitas veida, skartā orgāna u.c. Līdzīgi testi infekcijas izraisītāja noteikšanai tiek noteikti arī gadījumos, kad jebkurā orgānā ir infekciozi-iekaisuma process kombinācijā ar sāpēm un bez vienlaikus imūndeficīta (ilgstoša slimības gaita, bieži recidīvi utt.).

Ja pēc ērces koduma parādās sāpes ķermenī vai locītavās, ārsts noteiks šādus testus, lai noteiktu infekcijas, ko šie kukaiņi pārnēsā cilvēkiem:

  • Asins analīze ērču encefalīta vīrusa un borēliju klātbūtnei, izmantojot metodi PCR (reģistrēšanās)(var lietot ne agrāk kā 11 dienas no ērces koduma brīža);
  • Asins analīzes, lai noteiktu antivielu klātbūtni pret borēliju un ērču encefalīta vīrusa tipa IgM, izmantojot ELISA (var veikt ne agrāk kā 4 nedēļas pēc ērču koduma);
  • Asins analīze, lai noteiktu dažādus antivielu variantus pret borēliju un ērču encefalīta vīrusu, izmantojot Western blot metodi (var veikt ne agrāk kā 4 nedēļas pēc ērču koduma).

Ārsts izraksta tikai viena veida izmeklējumus (piemēram, tikai PCR, vai tikai ELISA, vai tikai Western blot ērču encefalīta un boreliozes gadījumā), jo tie ir savstarpēji aizstājami un tiek izmantoti vienam un tam pašam mērķim - lai noteiktu, vai persona ir slima. inficēti pēc piesūkšanās ērču boreliozes vai ērču encefalīta. Konkrētas analīzes izvēle tiek veikta, pamatojoties uz to, kādu metodi var veikt ārstniecības iestādes laboratorija. Ja persona veic testus par maksu un var izvēlēties jebkuru iespēju, vislabāk tos veikt, izmantojot PCR un Western blotting, jo tie ir visprecīzākie.

Ja ķermeņa un muskuļu sāpes tiek kombinētas ar caureju un sāpēm vēderā, kā arī dažos gadījumos ar drudzi, ir aizdomas par kādu zarnu infekciju. Šajā gadījumā ārsts izraksta šādus testus, lai to identificētu:

  • Izkārnījumu, vemšanas vai mazgāšanas ūdens bakterioloģiskā kultūra no kuņģa, zarnu;
  • Asins analīzes, lai noteiktu antivielu klātbūtni pret zarnu patogēniem ( salmonella (reģistrēties), Shigella, Vibrio cholerae, rotavīruss, patogēnie Escherichia coli celmi u.c.) ar ELISA un RNGA metodēm;
  • Analīze zarnu infekciju patogēnu (Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, rotavīrusa, Escherichia coli patogēno celmu uc) DNS noteikšanai ar PCR izkārnījumos, vemšanā, skalojamajos ūdeņos, asinīs, urīnā;
  • Asins analīze, izmantojot HGUF ar antivielu diagnostiku;
  • Fibrogastroduodenoskopija (reģistrācija);
  • Kolonoskopija (piesakiet tikšanos) vai sigmoidoskopija (reģistrācija);
  • Irrigoskopija (reģistrēšanās).
Pirmkārt, tiek noteikti testi, kas nepieciešami infekcijas izraisītāja identificēšanai, piemēram, bakterioloģiskā kultūra antivielu klātbūtnei, izmantojot ELISA un RNGA metodes, un patogēna DNS klātbūtne, izmantojot PCR. Parasti tiek nozīmēts tikai viens analīzes veids (piemēram, tikai bakterioloģiskā kultūra vai tikai PCR metode), un to izvēlas katrā konkrētā gadījumā atkarībā no ārstniecības iestādes tehniskajām iespējām. Praksē parasti tiek izmantotas bakterioloģiskās kultūras un RNGA metode, un ELISA un PCR tiek noteikti tikai tad, ja pirmais izrādījās neinformatīvs. Asins analīze, izmantojot HGUF ar antivielu diagnostiku, tiek noteikta tikai tad, ja ir aizdomas par botulismu. Fibrogastroduodenoskopija, kolonoskopija, sigmoidoskopija vai irrigoskopija netiek regulāri izmantota, bet tiek nozīmēta, ja ārstam ir arī aizdomas par citu kuņģa vai zarnu slimību, nevis zarnu infekciju.

Ja ir sāpes kājās un muguras lejasdaļā kopā ar paaugstinātu temperatūru, sāpīgi kunkuļi muskuļos zirņa lielumā, sāpes muskuļos un locītavās, vispārēja slikta veselība, galvassāpes, sejas apsārtums uz vispārēja bāluma fona. - ārstam ir aizdomas par brucelozi un diagnozes apstiprināšanai izraksta brucelozi. sekojoši izmeklējumi:

  • Bakterioloģiskā asins, cerebrospinālā šķidruma vai limfmezglu punktveida kultūra;
  • Asins analīze Brucella antigēnu klātbūtnei, izmantojot ELISA, RCA, RLA, RAGA metodes;
  • Asins analīzes, lai noteiktu brucellas antivielu klātbūtni, izmantojot RA, RNGA, RSK, RIF metodes, Raita reakcijas (reģistrēties) un Brucella mijiedarbības tests ar pacienta asins serumu.
Praksē parasti ārsts izraksta asins vai cerebrospinālā šķidruma analīzi brucellas antivielu vai antigēnu klātbūtnei, izmantojot ārstniecības iestādes laboratorijas veiktās metodes. Visas metodes ir diezgan informatīvas un ir pierādījušas savu vērtību daudzu gadu praktiskajā darbībā, tāpēc nav lielas atšķirības, kādu metodi laboratorija izmanto. Bakterioloģiskā kultūra tiek veikta reti, jo diagnozei pietiek ar antigēnu un antivielu testiem pret Brucella.

Ja ķermeņa sāpes tiek kombinētas ar vispārēju nespēku un akūtu elpceļu infekciju vai elpceļu slimību simptomiem (bronhīts, faringīts u.c.), tad ārsts parasti izraksta tikai vispārēju asins un urīna analīzi un nosaka diagnozi, pamatojoties uz raksturīgām pazīmēm. sūdzības. Ja uz ķermeņa ir izsitumi kopā ar akūtu elpceļu infekciju simptomiem, ārsts parasti izraksta tikai vispārēju asins un urīna analīzi, jo infekcija tiek diagnosticēta, pamatojoties uz izsitumu ārējām īpašībām (piemēram, vējbakas, masaliņas, rozola utt.). Atsevišķos gadījumos, ja rodas šaubas, ārsts var nozīmēt asins analīzi, lai noteiktu konkrētas infekcijas slimības izraisītājus (piemēram, vējbakas vīruss, masalas, masaliņas u.c.).

Kad pēc traumatiskām traumām parādās sāpes ķermenī vai ķermeņa daļā, ārsts parasti izraksta tikai rentgenu, lai pārliecinātos, ka šobrīd nav lūzumu, plaisu, pārvietojumu, nepareizas kaulu saplūšanas utt. Ārsts parasti nenosaka citus testus, bet izvēlas atbilstošu fizioterapiju, kuras mērķis ir normalizēt bojāto audu struktūru un novērst parastos negatīvos nervu impulsus no šīs ķermeņa zonas.

Ja uz esošās plakanās pēdas fona ir regulāri jūtamas kāju sāpes, ārsts nozīmēs rentgenu, lai novērtētu pēdas defekta smagumu, plantogrāfija (reģistrēšanās) un podometriju, pēc kuras viņš izvēlas nepieciešamos ortopēdiskos apavus un sniedz ieteikumus par dzīvesveidu un iespējamām ārstēšanas iespējām.

Ja sāpes kājās un locītavās tiek kombinētas ar sāpēm mugurkaula krūšu un jostas daļā, stājas pasliktināšanos un mugurkaula mobilitātes samazināšanos, ir aizdomas par osteoporozi. Lai to diagnosticētu, ārsts nosaka šādus izmeklējumus:

  • Asins analīzes kalcija līmeņa noteikšanai;
  • Densitometrija (ultraskaņa, viena fotona, divu fotonu);
  • Kvantitatīvā mugurkaula datortomogrāfija;
  • Rentgens.
Praksē parasti tiek nozīmēta kalcija līmeņa noteikšana asinīs, kā arī densitometrija vai datortomogrāfija, kas var atklāt osteoporozi pat agrīnā stadijā. Tajā pašā laikā tomogrāfijā ir vislabākais informatīvais saturs, tāpēc, ja tas ir tehniski iespējams, ārsti dod priekšroku šīs izmeklēšanas metodes izrakstīšanai, nevis densitometrijai. Rentgena izmeklējumi tiek nozīmēti salīdzinoši reti un tikai gadījumos, kad nav pieejama densitometrija vai tomogrāfija, jo ar to var konstatēt osteoporozi tikai ar ievērojamu kaulu masas zudumu (vairāk nekā 30%), tātad arī vēlākos posmos.

Ja sāpes jebkurā ķermeņa daļā (piemēram, rokā, kājā, kaklā u.c.) tiek kombinētas ar temperatūras paaugstināšanos, pašsajūtas pasliktināšanos un apsārtumu, sāpēm sāpošajā vietā, mīksto audu sākuma stadiju. ir aizdomas par infekciju (celulīts, abscess, erysipelas) u.tml.), un šādā situācijā ārsts parasti izraksta tikai vispārēju asins un urīna analīzi, lai novērtētu ķermeņa stāvokli un iekaisuma procesa smagumu, un nosaka diagnozi, pamatojoties uz uz raksturīgām pazīmēm.

Ja sāpes pēdās vai kāju pirkstos ir saistītas ar cietu nogulšņu, plantāra kārpu vai ieaugušu nagu esamību, diagnozes noteikšanai pārbaudes netiek nozīmētas, taču pirms gaidāmās ķirurģiskās iejaukšanās defekta ārstēšanai tos var nozīmēt. HIV asins analīzes (reģistrēties), hepatīts (reģistrēties), vispārēja asins un urīna analīze, kā arī koagulogramma.

Ja ir sāpes kādā ķermeņa daļā vai locītavā, kas kopā ar muskuļu sāpēm jebkurā ķermeņa daļā, nespēja normāli pārvietoties skartajā daļā, tad ārstam ir aizdomas par iekaisuma procesu muskuļos, saitēs vai fascijā un nosaka šādus izmeklējumus:

  • Sāpīgas muskuļu zonas apskate un palpācija;
  • Vispārējā asins analīze.
Visbiežāk tiek veikta vispārēja asins analīze un pārbaude ar skartās ķermeņa zonas palpāciju, jo šie vienkāršie pētījumi vairumā gadījumu ļauj diagnosticēt miozītu, tendinītu, fascītu utt. Reimatoīdā faktora asins analīzes tiek nozīmētas reti, ja iekaisuma process ilgst pārāk ilgi.

Ja sāpes kādā ķermeņa daļā vai visā ķermenī tiek kombinētas ar sāpēm kādā ķermeņa daļā, kustību stīvumu, grūtībām saglabāt stāju skartajā zonā, tad ir aizdomas par fibromialģiju vai muskuļu sāpēm, un tādā gadījumā situācijā ārsts nosaka šādus izmeklējumus:

  • attiecīgās ķermeņa zonas datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • attiecīgās ķermeņa zonas rentgens;
  • Sāpīgu fibromialģisko punktu palpācija.
Praksē diagnozes noteikšanai parasti pietiek ar fibromialģisko punktu palpāciju, jo tiem ir ļoti raksturīgas pazīmes. Bet papildus, lai pārliecinātos, ka pacientam nav citu nopietnu slimību, ārsts var nozīmēt rentgenu vai tomogrāfiju. Tomēr ne vienmēr tiek nozīmēta gan rentgena izmeklēšana, gan tomogrāfija.

Ja sāpes ķermenī vai ķermeņa daļās tiek kombinētas ar sāpēm vai sāpēm locītavās, sāpēm, kas no locītavām izplatās uz blakus esošajiem muskuļiem un saitēm, ir aizdomas par locītavu slimību (artrīts, artroze u.c.). Šajā gadījumā ārsts nosaka šādas pārbaudes un izmeklējumus:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Asins analīze reimatiskā faktora un C-reaktīvā proteīna noteikšanai;
  • Asins analīze urīnskābes līmeņa noteikšanai;
  • Sinoviālā šķidruma citoloģiskā un mikrobioloģiskā analīze;
  • attiecīgās ķermeņa daļas rentgena vai datortomogrāfija;
  • Attiecīgās ķermeņa daļas magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Skartās locītavas artrogrāfija;
  • Skartās locītavas artroskopija (pierakstīties);
  • Locītavas ultraskaņa (reģistrācija);
  • Locītavu termogrāfija.
Praksē vispirms ārsts izraksta vispārējo asins analīzi, asins analīzi uz reimatiskā faktora, C-reaktīvā proteīna, urīnskābes saturu, kā arī skartās locītavas rentgena/datortomogrāfiju un ultraskaņu. Šie pētījumi ļauj atšķirt iekaisuma patoloģisko procesu locītavā (artrītu) no neiekaisīga (artrozes). Tālāk, ja tiek konstatēta artroze, papildus var nozīmēt magnētisko rezonansi, lai novērtētu locītavas mīksto audu stāvokli. Ja tiek konstatēts artrīts, tad atkarībā no locītavas stāvokļa tiek noteikta papildu sinoviālā šķidruma analīze, artrogrāfija, artroskopija, termogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ja ir sāpes ķermenī vai ķermeņa daļā kopā ar drudzi, sāpēm vai sāpēm locītavās, svara zudumu un dažādu krāsu un izmēru ādas izsitumiem, kas neizzūd ar spiedienu, ārstam ir aizdomas par vaskulītu un tiek nozīmētas šādas pārbaudes. un izmeklējumi, lai pārbaudītu diagnozi:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Asins analīze, lai noteiktu antivielas pret neitrofilu citoplazmu (ANCA);
  • elektrokardiogrāfija (EKG);
  • ehokardiogrāfija (Echo-CG);
  • Nieru ultraskaņa (pierakstīties);
  • Datortomogrāfija/ Plaušu rentgens (reģistrēties);
  • Atbilstošās ķermeņa skartās zonas biopsija (reģistrēšanās);
  • Atbilstošās zonas asinsvadu angiogrāfija (piesakiet tikšanos).
Parasti tiek nozīmēti visi uzskaitītie izmeklējumi un testi, jo, ja ir aizdomas par vaskulītu, ir jānoskaidro, vai process ir sistēmisks vai ierobežots, cik stipri ir bojāti asinsvadi, kāda ir procesa aktivitāte, kurās ķermeņa daļās patoloģiskās izmaiņas ir visizteiktākās utt.

Ja ķermeņa sāpes tiek kombinētas ar ādas izsitumiem, biežām dažādu orgānu infekcijām (pneimonija, tonsilīts, cistīts u.c.), pastāvīgi atkārtojas herpes, furunkuloze, gļotādu kandidoze, iespējams sāpes un sāpes locītavās, kā arī alerģiskas. reakcijas, tad ir aizdomas par autoimūnu slimību, un šajā gadījumā ārstam ir jānosaka šādi testi:

  • Asins analīze antinukleāro antivielu, IgG (pretnukleārās antivielas, ANAs, EIA) noteikšanai;
  • Asins analīze cirkulējošo imūnkompleksu noteikšanai (CIC);
  • Asins analīzes, lai noteiktu antivielas pret kardiolipīnu (IgG, IgM) (reģistrēties);
  • Asins analīzes, lai noteiktu antivielas pret ekstrahējamo kodolantigēnu (ENA);
  • Asins analīzes reimatoīdā faktora noteikšanai;
  • Asins analīze C-reaktīvā proteīna noteikšanai;
  • Asins analīze pret neitrofilu citoplazmas antivielām, ANCA Ig G (pANCA un cANCA);
  • Asins analīze antinukleārā faktora (ANF) noteikšanai.
Šos testus parasti izraksta visus uzreiz, jo tie ir nepieciešami, lai pārbaudītu autoimūno procesu. Tālāk, ja pārbaudes rezultāti atklāj autoimūna procesa esamību, ārsts nozīmē papildu izmeklējumus un izmeklējumus, kuru sarakstu izvēlas atkarībā no tā, kurš orgāns vai sistēma tiek ietekmēta.

Ja ķermeņa sāpes apvienojas ar dzeltenu ādas nokrāsu, sliktu dūšu, vemšanu, rūgtu atraugas, rūgtumu mutē no rīta, zirnekļa vēnām uz ādas, tad ir aizdomas par aknu patoloģiju. Šajā gadījumā ārsts nosaka šādus izmeklējumus:

  • Asins analīze pret B hepatīta vīrusa antivielu klātbūtni (Anti-HBe, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) ar ELISA metodi;
  • Asins analīze pret C hepatīta vīrusu (Anti-HAV-IgM) antivielu klātbūtnei, izmantojot ELISA metodi;
  • Asins analīze, lai noteiktu antivielu klātbūtni pret D hepatīta vīrusu (Anti-HAD), izmantojot ELISA metodi;
  • Asins analīzes, lai noteiktu antivielu klātbūtni pret A hepatīta vīrusu (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM), izmantojot ELISA;
  • Bioķīmiskā asins analīze (bilirubīns, ASAT, ALAT, sārmainās fosfatāzes, kopējais proteīns, albumīns, urīnviela, kreatinīns, kālijs, kalcijs, hlorīda joni, nātrijs);
  • Vispārēja asins analīze;
  • Koagulogramma (APTT, TV, PTI, fibrinogēns);
  • Aknu ultraskaņa (reģistrēšanās);
  • Aknu datortomogrāfija;
  • Aknu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (piesakiet tikšanos);
  • Doplerometrija (reģistrācija) aknu trauki;
  • Aknu biopsija (lai reģistrētos).
Pirmkārt, obligāti jāveic asins analīzes uz hepatītu, kā arī bioķīmiskās un vispārējās asins analīzes, koagulogramma un aknu ultraskaņa. Ar šiem pētījumiem parasti pietiek, lai noteiktu diagnozi, bet, lai noskaidrotu aknu stāvokli, papildus var nozīmēt arī citus testus, kas uzskaitīti sarakstā.

Ja sāpes ķermenī vai muskuļos apvienojas ar sāpēm vēderā, smaguma sajūtu vēderā pēc ēšanas, grēmām, atraugas, nestabilu izkārnījumu, nepatīkamu garšu mutē, tad ir aizdomas par gastrītu, un tādā gadījumā ārsts izraksta vispārēja asins analīze, fibrogastroduodenoskopija, Helicobacter Pylori testi (reģistrēšanās). Lielākajā daļā gadījumu šie pētījumi ir pietiekami, lai diagnosticētu gastrītu, tāpēc citi testi netiek nozīmēti. Bet fibrogastroduodenoskopiju var aizstāt ar tomogrāfiju, ja kāda iemesla dēļ persona nevar iziet FGDS.
sēnītes
Ja sāpes ir jūtamas vienlaikus kājās, locītavās un muguras lejasdaļā, kopā ar vispārēju nespēku, svīšanu naktī, ilgstošu klepu ar vai bez krēpu izdalījumiem, kā arī pastāvīgi klātesošu zemu drudzi, tad ir aizdomas par tuberkulozi. Šajā gadījumā ārsts nosaka šādus izmeklējumus:

  • Atkrēpoto krēpu mikroskopija;
  • Mantoux tests (reģistrēšanās);
  • Diaskin tests (reģistrēšanās);
  • Quantiferon tests (reģistrēšanās);
  • Asins, krēpu, bronhu skalošanas, skalošanas šķidruma vai urīna analīze, lai noteiktu Mycobacterium tuberculosis klātbūtni, izmantojot PCR;
  • Pētījums par mazgāšanas ūdeni no bronhiem;
  • Vispārēja asins analīze;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Krūškurvja rentgenogramma (vienoties par tikšanos);
  • Krūškurvja fluorogrāfija (reģistrācija);
  • Datortomogrāfija;
  • Bronhoskopija (reģistrācija) ar skalošanas savākšanu;
  • Torakoskopija (piesakiet tikšanos);
  • Plaušu biopsija (reģistrēšanās) vai pleiras.
Pirmkārt, tiek noteikts vispārējs asins un urīna tests, atkrēpoto krēpu mikroskopija, kā arī jebkurš tests, lai noteiktu Mycobacterium tuberculosis klātbūtni organismā - Mantoux tests, Diaskin tests, kvantiferona tests vai asins, krēpu pārbaude, bronhu mazgāšana, skalošanas šķidrums vai urīns Mycobacterium tuberculosis klātbūtnei, izmantojot PCR. Turklāt, pirmkārt, tiek veikta krūškurvja rentgenogrāfija, fluorogrāfija vai datortomogrāfija. Vispirms tiek izmantoti šie vienkāršākie izmeklējumi ar augstu informācijas saturu, kas vairumā gadījumu ļauj atklāt tuberkulozi. Ja šīs primārās metodes neļauj diagnosticēt tuberkulozi vai skaidri atspēko tās klātbūtni, tiek nozīmēts papildu bronhu skalošanas ūdens pētījums, bronhoskopija vai torakoskopija. Plaušu un pleiras biopsija tiek nozīmēta pēdējā, tikai tad, ja visi pētījumi ir neinformatīvi, bet joprojām ir aizdomas par tuberkulozi.

Ja sāpes ķermenī vai ķermeņa daļā apvienojas ar vispārēju nespēku, spēka zudumu, miegainību, sāpēm dažādās vietās, biežas infekcijas slimības, bezcēloņu svara zudumu un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos bez redzama iemesla, tad ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju. . Šajā gadījumā ārsts izraksta ļoti plašu izmeklējumu klāstu, kuru konkrēto sarakstu nosaka aizdomīgā audzēja veids un atrašanās vieta.

Sāpes ķermenī, kājās, rokās, locītavās un muskuļos - iemesli, ko darīt?


Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.

Izmaiņas ādā liecina par dažādām slimībām, kas skar ne tikai ādu, bet arī signalizē par dziļākām problēmām. Tas var atšķirties pēc satura, rašanās cēloņiem un morfoloģiskajām īpašībām. Jūs varat uzzināt vairāk par izsitumi uz kājām foto ar slimību nosaukumiem.

Hemorāģiskais vaskulīts

Hemorāģiskais vaskulīts ir asinsvadu sieniņu slimība ar simptomu kompleksu. Tas izpaužas kā asinsizplūdumi uz ādas, papulu un strutojošu mezglu parādīšanās, ko pavada pietūkums, nieru bojājumi un vēdera sindroms.

Biežāk hemorāģiski izsitumi lokalizēts apakšējās ekstremitātēs. Tas parādās neatkarīgi no vecuma, lai gan bērnus līdz 3 gadu vecumam tas skar ļoti reti.

Cēloņi:

Daudzi ārsti uzsver, ka šie faktori var ietekmēt hemorāģisko plankumu rašanos, ja ir ģenētiska nosliece uz šo patoloģiju.


Alerģiski izsitumi uz kājām

Izsitumu parādīšanās vieta ir atkarīga no slimības, kas to izraisīja. Tikai ārsts var noteikt diagnozi, pamatojoties uz izsitumu raksturu. Ja izsitumi ir niezoši un pārslveida, cēlonis var būt alerģija. Salīdzinājumam var redzēt fotoattēlu, kurā redzami izsitumi uz kājām ar slimības nosaukumu. Ar alerģijām izsitumi ir sārti sarkani, nevienmērīgi un izvirzīti.

Šāda alerģija var būt pret jebko, sākot no patērētās pārtikas līdz ārējiem vides faktoriem. Diagnostikai:

  • veikt pārbaudes uz pacienta ādas;
  • veikt pilnīgu asins analīzi;
  • izpētīt citus simptomus (iesnas, asarošana).

Alerģiskus izsitumus galvenokārt ārstē, likvidējot alergēnu. Ja tas ir pārtikas produkts, tad neēd, ja tas ir apģērbs, tad tie jāmaina uz dabīgiem un mīkstākiem. Ārsts izraksta zāļu un ziežu kompleksu.

To bieži sajauc ar vējbakām vai nātreni. Tas var izraisīt ne tikai niezi, apsārtumu un pietūkumu, bet arī izraisīt samaņas zudumu un smagos gadījumos nāvi.

Kašķis uz kājām foto

Tas ir viegli pārnēsājams ar rokasspiedieniem, citu cilvēku apaviem un sadzīves priekšmetiem.

Lai atpazītu kašķi, jāņem vērā pirmās tā parādīšanās pazīmes:

  • neticami nieze, kas pasliktinās naktī un naktī;
  • skartās vietas pārklāj eritematozi izsitumi;
  • Jūs varat pārbaudīt niezes ceļus.

Kašķa ērcīšu pēdas vispirms jāmeklē zem ceļgaliem, ceļgala izliekumā, starp apakšējo ekstremitāšu pirkstiem. Lai noteiktu kašķis, speciālistam jāaplūko raksturīgās izmaiņas uz ādas.

Ārstēšana sastāv no stingras higiēnas noteikumu ievērošanas, ķermeņa uzklāšanas ar ziedēm un losjoniem. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo ātrāk to var novērst.


Sarkani izsitumi uz kājām

Jebkuri izsitumi uz kājām ir rūpīgi jāanalizē. izsitumu raksturs. Kas tas ir, kur tas ir lokalizēts, tā izskata intensitāte, nieze, strutas, pīlings - visas šīs un citas pazīmes palīdz noteikt precīzu diagnozi.

Lai to būtu vieglāk atpazīt, varat apskatīt fotoattēlu, kurā redzami izsitumi uz kājām ar slimības nosaukumu. Tur ir:

  • plankumi;
  • tulznas;
  • papulas;
  • burbuļi;
  • eritēma;
  • erozijas un čūlas;
  • garozas;

Jebkuri izsitumi uz ādas liecina par patoloģijas parādīšanos uz ādas vai ķermenī. Daudzi traucējumi cilvēka organismā var izraisīt pūtīšu, papulu vai tulznu parādīšanos. Daži iemesli:

Izsitumi ir simptoms, kad skartā āda mainās, piemēram, kļūst sarkana, niezoša, dedzinošas vai pietūkušas. Izsitumi var parādīties kā bedraini, strutas piepildīti, zvīņaini vai pārslaini plankumi. Izsitumi uz elkoņa var rasties daudzu iemeslu dēļ.

Niezoši, sarkani un bedraini izsitumi uz elkoņa ir diezgan nepatīkams stāvoklis. Tas var norādīt uz vairākām slimībām, piemēram, ekzēmu vai psoriāzi. Vēl viena nopietna veselības problēma, kas izraisa elkoņa izsitumus, ir lipekļa nepanesamība (celiakija).

Ko nozīmē izsitumi uz elkoņiem?

Ādas izsitumu klātbūtne liecina par pamatslimību, kas var būt no vieglām problēmām līdz nopietnām veselības problēmām, kurām nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Izsitumi var būt niezoši un rasties dažādās ķermeņa daļās, visbiežāk uz muguras, sēžamvietas, galvas ādas, ceļgaliem un elkoņiem.

Izsitumi dažkārt norāda uz glutēna nepanesību dažiem cilvēkiem — stāvokli, ko medicīniski sauc par celiakiju. Elkoņu iekšpusē var būt kontaktdermatīta, psoriāzes, atopiskās ekzēmas, alerģiju, impetigo vai nātrenes simptoms. Pamatcēloņa atrašana palīdzēs ārstēšanā.

Simptomi

Izsitumu pazīmes uz elkoņiem atšķiras atkarībā no izraisošajiem faktoriem. Elkoņa izsitumiem var būt šādi galvenie simptomi:

  • Degšanas un niezes sajūta
  • Sarkani izsitumu plankumi
  • Sausa un saplaisājusi āda ar iespējamu asiņošanu
  • Mērogu veidošanās
  • Ādas sāpes vai jutīgums
  • Nelīdzenas vietas vai pūtītes
  • Strutainu izdalījumu klātbūtne

Papildu saistītie simptomi, kas var pavadīt elkoņa izsitumus, ir:

  • Klepus, drudzis un drebuļi
  • Sāpīgas sajūtas galvas rajonā
  • Locītavu stīvums un sāpes
  • Sāpes kaklā, svīšana

Daži simptomi var būt dzīvībai bīstami. Jums jāapmeklē ārsts, lai veiktu medicīnisko diagnozi, ja rodas:

  • Pēkšņs sejas, lūpu un mēles pietūkums
  • Saspieduma sajūta kaklā
  • Elpošanas problēmas, elpas trūkums
  • Locītavu sāpes
  • Drudzis un drebuļi
  • Strutas izdalīšanās, ādas jutīguma zudums

Cēloņi

Izsitumi uz viena vai abu elkoņu iekšpuses var būt dažādu ādas patoloģiju, tostarp tiešu alerģisku reakciju, infekciju, ekzēmas vai citu iemeslu, piemēram, stresa, rezultāts.

Alerģisks kontaktdermatīts. Bieži vien ir saistīta ar indīgo efeju iedarbību, bet ir raksturīga Amerikai.

Šie izsitumi rodas, kad āda nonāk tiešā saskarē ar vielām, kas to kairina vai izraisa alerģisku reakciju. Bojāta āda kļūst sarkana, iekaisusi, sausa, sabiezējusi, veidojas plankumi un plaisas. Galvenie alergēni ir:

  • Kosmētika, krāsvielas vai agresīvi mazgāšanas līdzekļi
  • Indīgi augi
  • Ēteriskās eļļas
  • Ķīmiskie savienojumi, kas atrodas lateksā, gumijā
  • Metāli, piemēram, varš

Izsitumi uz elkoņa var apdegt un niezēt, skartā vieta būs ļoti jutīga, un āda var veidoties tulznās. Kontaktdermatītu var efektīvi kontrolēt ar medikamentiem, lai mazinātu simptomus. Šīs zāles parasti ir pieejamas bez receptes, un tās efektīvi mazina niezi, dedzināšanu un kairinājumu.

2. Autoimūnas traucējumi


Foto A – juvenilais reimatoīdais artrīts, kas izpaužas līdz 16 gadu vecumam.
Foto B — vitiligo (ādas krāsas maiņa)

Izsitumi uz elkoņa var būt arī imūnsistēmas darbības traucējumu rezultāts. Šādi traucējumi ietver:

  • Herpetiformais dermatīts
  • Reimatoīdais artrīts
  • Vitiligo
  • Kavasaki slimība: izraisa iekaisumu asinsvados, īpaši bērniem

Ārstēšanai nepieciešams identificēt pamatā esošos autoimūnos traucējumus.

3. Atopiskais dermatīts (ekzēma)


Ekzēma pieaugušajiem visbiežāk parādās elkoņu iekšpusē un ārpusē, kā arī ceļgalu aizmugurē, bet var rasties arī citās ķermeņa daļās.

Izsitumus uz elkoņa var izraisīt ādas stāvoklis, piemēram, atopiskais dermatīts, kas pazīstams arī kā ekzēma. Tādējādi skartā āda kļūst sarkana, niezoša, sausa, zvīņaina un saplaisājusi. Precīzs ekzēmas cēlonis nav zināms, bet tas, iespējams, ir saistīts ar kairinātājiem, alergēniem vai imūnsistēmas disfunkciju.

Ekzēma mēdz attīstīties ādas krokās, tostarp elkoņu, ceļgalu, potīšu iekšpusē un ap acīm vai kaklu. Citi ekzēmas simptomi uz elkoņiem ir:

  • Nelieli, bedraini izsitumi, no kuriem var izdalīties šķidrums
  • Āda pietūkusi no skrāpējumiem
  • Sabiezēta, saplaisājusi vai sausa āda

Atopiskā ekzēma uz elkoņiem var pasliktināties, ja uz ādas ir stafilokoku baktērijas. Tie var izraisīt ādas plaisāšanu, pasliktinot simptomus.

Ekzēmas ārstēšana

Šie izsitumi uz elkoņiem var būt pastāvīgi. Jums var būt nepieciešams izmēģināt dažādas metodes un zāles, lai ārstētu atopiskā dermatīta simptomus. Terapijas nolūkos tiek izmantotas šādas zāles:

  • Krēmi lai mazinātu niezi un iekaisumu, piemēram, kortikosteroīdu ziedes. Pirms jebkuru lokālu produktu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu. Pārmērīga lietošana var izraisīt smagu kairinājumu, ādas krāsas maiņu vai retināšanu un infekciju.
  • Perorālie medikamenti pret niezi. Smagus niezošus izsitumus var ārstēt ar perorāliem antihistamīna līdzekļiem, piemēram, difenhidramīnu. Šīs zāles ir lietderīgi lietot naktī, lai nodrošinātu mierīgu miegu.
  • Perorāli vai injicējami pretiekaisuma līdzekļi. Smagus iekaisuma gadījumus var kontrolēt ar perorāliem kortikosteroīdiem, piemēram, prednizolonu.
  • Antibiotikas zāles cīnīties ar infekciju. Atopisko ekzēmu, ko izraisa bakteriāla infekcija, var ārstēt ar antibiotikām.

Jūs varat arī ārstēt atopisko dermatītu uz elkoņiem ar mājas līdzekļiem. Lai palīdzētu mazināt niezi un iekaisumu, izmēģiniet:

  • Balinātāju vannasŠī metode palīdzēs samazināt baktēriju skaitu uz ādas, kas izraisa infekcijas. Paņemiet atšķaidītu balinātāju vannu vai iemērciet skartās ķermeņa vietas. Varat izmantot jebkuru auduma balināšanas līdzekli, jo tie visi ir antibakteriāli. Vienkāršākais veids, iespējams, ir balts (tas ir uz hlora bāzes). Pievienojiet apmēram ½ tasi balinātāja (nekoncentrēta) uz 150 litriem silta vannas ūdens vai apmēram 15 g uz 3 litriem vannām bļodā. Iemērciet skarto ādu apmēram 5 minūtes. Atkārtojiet divas vai trīs reizes nedēļā.
  • Mitrina ādu vismaz trīs reizes dienā. Jūs varat uzklāt uz eļļas vai ūdens bāzes krēmu skartajai ādai, ieskaitot elkoņus, kaklu, rokas un kājas.
  • Izvairieties no skrāpējumiem. Kontrolējiet savu vēlmi saskrāpēt elkoņus. Tas vēl vairāk kairina skartās vietas un palielina infekcijas risku.
  • Izmantojiet maigas ziepes un smaržas lai apturētu alerģisku reakciju vai kontaktdermatītu.

4. Psoriāze


Psoriātiski izsitumi.Šī jau ir smaga forma, bet viss sākas ar nelielu lobīšanos

Izsitumi elkoņu ārpusē un iekšpusē var būt psoriāzes simptoms, kas maina ādas šūnu dzīves ciklu, liekot tām ātrāk augt. Skartā vieta tiks pārklāta ar ļoti biezu ādas slāni sudrabainu zvīņu veidā. Turklāt psoriāze izraisa niezi, sausumu un sāpīgu apsārtumu.

Psoriāze ir hroniska slimība, kas parādās gandrīz jebkurā ķermeņa vietā, bet psoriātiskie izsitumi visbiežāk ir uz sēžamvietas, muguras lejasdaļas, galvas ādas, elkoņiem un ceļiem. Elkoņa psoriātiskus izsitumus galvenokārt izraisa stress, smēķēšana, liekais ķermeņa svars vai infekcija. Ārstēšana ietver ādas šūnu augšanas kontroli, kas izraisa iekaisumu. Jūs varat noņemt zvīņas uz elkoņiem un padarīt ādu gludu.

Iespējamā ārstēšana:

Vietējie kortikosteroīdi. Tie ir spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi vieglas psoriāzes ārstēšanai. Smagu ādas stāvokli var ārstēt ar perorālu zāļu un lokālu krēmu kombināciju.

5. Nātrene (nātrene)


Nātrene

Izsitumus uz elkoņa var izraisīt nātrene, kas parādās kā pietūkušas, sarkanas zonas. Šie bojājumi, visticamāk, niezēs. Dažiem cilvēkiem ir dedzinoša sajūta. Nātreni izraisa alergēni, kas izraisa alerģisku reakciju, kas ietver kukaiņu kodumus, pārtikas alerģiju pret zivīm, riekstiem, olām vai pārtikas piedevām, kā arī reakcijas uz zālēm, piemēram, ibuprofēnu un pretiekaisuma līdzekļiem.

Nātrenes simptomi uz elkoņiem ir šādi:

  • Sarkani bedraini izsitumi
  • Pietūkusi āda
  • Nieze, dedzināšanas vai tirpšanas sajūta

6. Herpetiformis dermatīts (glutēna nepanesamība)

Vēl viens herpetiformā dermatīta nosaukums ir lipekļa izsitumi vai celiakija. Tas ir nopietns imūnsistēmas traucējums, kurā cilvēka ķermenis naidīgi reaģē uz lipekli.

Ja imūnsistēma adekvāti nereaģē uz lipekļa iekļūšanu organismā, uz cilvēka ķermeņa kā reakcija parādās izsitumi niezošu tūsku veidā. Celiakija izpaužas izsitumu veidā, skarot tās pašas vietas kā psoriāzi: muguru, sēžamvietu, galvas ādu, elkoņus, ceļgalus, un to pavada dedzinoša sajūta.

Herpetiformis dermatīta izraisītu elkoņu izsitumu ārstēšana ietver izvairīšanos no glutēnu saturošiem pārtikas produktiem. Tie galvenokārt ietver dažas graudu kultūras, proti:

  • Kvieši
  • Mieži

Terapijā tiek izmantotas antibiotikas, piemēram, Dapsone un citi. Papildus antibiotiku terapijai tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi un zāles, kuru mērķis ir nomākt imūnsistēmu.

7. Kašķis


Šī ir izplatīta ādas slimība, kas izpaužas kā spīdīgi, plakani, stūraini sarkanīgi purpursarkanā krāsā. Plakanais ķērpis var parādīties jebkurā vietā uz ādas, bet parasti skar plaukstu un ceļu iekšpusi, muguru, kaklu un muguras lejasdaļu.

Veneriskās slimības

Izsitumi uz elkoņiem var būt seksuāli transmisīvo slimību, piemēram, herpes, pazīme un simptoms. Turklāt HIV inficēts cilvēks, visticamāk, cieš no herpetiskiem izsitumiem uz elkoņiem, muguras un rokām. Izsitumi ir sarkanīgi un piepildīti ar šķidrumu. Kā tos novērst, ir atkarīgs no cēloņa. Seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšana var palīdzēt mazināt niezi un iekaisumu.

Niezoši izsitumi abu elkoņu iekšpusē

Dažiem cilvēkiem elkoņa locītavas iekšpusē parādās niezoši izsitumi, ko pavada arī dedzinoša sajūta. Tas var būt nopietnas pamatslimības simptoms. Pastāvīga vēlme saskrāpēt izsitumus var veicināt infekciju, izraisot skartās ādas bojājumus. Niezes sajūtu var izraisīt tieši ekzēma, kontaktdermatīts, psoriāze, kašķis un daudzi citi iemesli. Šāda veida izsitumu ārstēšana ietver pamatcēloņa atrašanu.

Sarkani bedraini izsitumi elkoņa iekšpusē

Nelīdzenus izsitumus elkoņa iekšpusē var izraisīt daudzi iepriekš minētie iemesli. Nelīdzenumi uz ādas var liecināt par kašķi, ko izraisa ērces invāzija. Nātrene parasti sākas kā sarkanu, nelīdzenu izsitumu uzliesmojums uz skartās ādas. Citi cēloņi ir atopiskā ekzēma, dermatīts, autoimūnas traucējumi un lipekļa nepanesamība.

Ārstēšana

Elkoņa izsitumu ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Ir svarīgi pretoties vēlmei saskrāpēt skarto zonu, jo tas var izraisīt infekciju un asiņošanu, kas prasa ilgāku dziedināšanu.

Elkoņa izsitumus var ārstēt ar medikamentiem, tostarp krēmiem un ziedēm, kas satur steroīdu hidrokortizonu. Tas palīdz kontrolēt niezi, pietūkumu un apsārtumu.

Antibiotikas var lietot inficētas ādas ārstēšanai, savukārt antihistamīna līdzekļus var lietot, lai mazinātu niezi un dedzināšanu.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Niezošus izsitumus uz elkoņa var ārstēt ar šādiem tautas līdzekļiem un vienkāršiem noteikumiem:

  • Uzklājiet olīveļļu vai prīmulas eļļu uz skarto elkoņu.
  • Alveja parasti palīdz niezošiem ādas izsitumiem. Uzklājiet svaigu želeju, lai nomierinātu kairinājumu un dedzināšanu.
  • Izvairieties no kosmētikas un losjonu lietošanas uz elkoņiem.

Svīta sindromu sauc arī par akūtu febrilu neitrofilo dermatozi. Šie atkārtoti sāpīgi izsitumi ir saistīti ar augstu drudzi, leikocitozi un locītavu sāpēm. Sievietes slimo biežāk nekā vīrieši.

Svīta sindroms var būt saistīts ar akūtu infekciju vai ļaundabīgu asins audzēju, visbiežāk akūtu mieloleikozi.

Uz galvas, kakla, kājām, rokām un īpaši roku un pirkstu muguras parādās akūtas, sāpīgas, eritematozas plāksnes, pseidovezikulas un dažreiz gredzenveida vai loka formas tulznas. Svīta sindroma bojājumi ir sarkani, tūskas, pseidovezikulāri, infiltrētas plāksnes un saplūstošas ​​papulas. Bojājumu izmērs svārstās no 0,5 līdz 5,0 cm, un bojājumi var būt sāpīgi.

Svīta sindroms var būt saistīts ar akūtu infekciju, un šajā gadījumā parasti ir drudža un mialģijas prodroms.

Histoloģiski liels skaits neitrofilu konstatē bez vaskulīta. Rūpīgi jānovērtē pacienti ar ādas atradēm, kas liecina par iekšēju ļaundabīgu audzēju un kuriem nav zināmu šādas slimības pazīmju.

Klīniskā gaita un prognoze parasti ir atkarīga no saistītā iekšējā ļaundabīgā audzēja.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar slimībām:

  • Celulīts.
  • Gangrenosum pioderma.
  • Citas infekcijas.

Ir indicēts rūpīgs sistēmisks novērtējums, īpaši, ja ādas bojājumi ir smagi vai hematoloģiskie parametri ir novirzīti. Saistīts ar ļaundabīgu audzēju aptuveni 20% gadījumu.

Ārstēšana ir atkarīga no esošās ļaundabīgās slimības veida. Svīta sindroms reaģē uz sistēmiskiem steroīdiem. Pirms steroīdu lietošanas ir jāizslēdz ļaundabīgi audzēji un infekcija.

T.P.Hebifs

"Ādas izsitumi, drudzis, locītavu sāpes un citas Svīta sindroma pazīmes" un citi raksti no sadaļas

Alerģiskais artrīts ir akūts patoloģisks stāvoklis, kam raksturīgas izmaiņas locītavās. Šo slimību bieži izraisa alerģiju progresēšana pret svešas izcelsmes antigēniem. Tas atšķiras ar to, ka tam ir nesarežģīts gaita, viegli ārstējams un tam ir labvēlīga prognoze. Kopā ar šo slimību bieži izpaužas infekciozi alerģisks artrīts. Tas notiek tāpēc, ka šajā periodā ķermenis ir pārāk uzņēmīgs pret infekcijas izraisītājiem. Tie ir divi dažādi traucējumi ar gandrīz identiskiem simptomiem un gaitu.

Abu dzimumu pusmūža cilvēki ir uzņēmīgi pret šo slimību, taču tā bieži sastopama sieviešu pārstāvēm. Bieži vien slimība progresē bērniem nenobriedušas imūnsistēmas dēļ. Cēloņi ir imunitātes traucējumi, kā rezultātā veidojas individuāla imunitāte un jutība pret noteiktiem pārtikas produktiem, medikamentiem, dzīvnieku matiem, ziedputekšņiem u.c.. Infekciozi-alerģiskais veids izpaužas infekcioza procesa attīstības dēļ nazofarneksā.

Bērniem un pieaugušajiem alerģiskais artrīts izpaužas kā tūlītējs locītavas pietūkums, sāpes, kustinot ekstremitātes, alerģisku izsitumu parādīšanās un ādas nieze. Ar infekciozo-alerģisko tipu tiek novēroti gandrīz līdzīgi simptomi, kuriem var pievienot kustību stīvumu, paātrinātu sirdsdarbību un apgrūtinātu elpošanu.

Abu traucējumu diagnostika ir sarežģīta un sastāv no detalizētas pacienta intervijas, slimības attīstības cēloņu noskaidrošanas, pacienta izmeklēšanas, asins analīžu laboratoriskajiem izmeklējumiem, kā arī instrumentālās izmeklēšanas – ultraskaņas. Ārstēšana sastāv no saskares ar alergēnu ierobežošanas, simptomu intensitāti mazinošu medikamentu lietošanas un kompresēm ar pretsāpju ziedēm.

Etioloģija

Alerģiskā artrīta parādīšanās ir tieši saistīta ar organisma paaugstinātu jutību pret svešām olbaltumvielām, kā arī jebkādiem tos saturošiem produktiem. Tas nozīmē, ka tas var izpausties jebkura veida alerģijā vai būt daļa no seruma slimības, kurā, ievadot serumus, rodas līdzīga imūnreakcija. Alerģisks artrīts var rasties, ja indivīdam ir alerģija pret:

  • pārtikas produkts;
  • medicīna;
  • dūnas un spalvas;
  • dzīvnieku mati;
  • dažādas smaržas;
  • putekļi un ziedputekšņi;
  • kosmētika vai sadzīves ķīmija.

Ja alergēni atkārtoti nonāk organismā, tas ražo pret tiem antivielas, kas var uzkrāties dažādos audos. Kad šādas vielas uzkrājas uz locītavām, sākas iekaisuma procesa attīstība. Slimību bieži diagnosticē bērni, jo viņi ir daudz uzņēmīgāki pret alerģijām nenobriedušās imunitātes dēļ. Ar vienu patogēna trāpījumu slimība netiks izteikta.

Par infekciozi alerģiskā artrīta progresēšanas faktoriem tiek uzskatītas dažādas infekcijas, ko izraisa patoloģiski mikroorganismi, kas pārvietojas ar asins plūsmu uz locītavām. Ļoti reti infekcija notiek pēc medicīniskās operācijas. Bērniem bieži tiek diagnosticēta šī slimība, ko izraisa gonokoku infekcija, ko mazulim pārnēsā no mātes. Turklāt ir vairākas grupas, kurām ir paaugstināts šīs slimības attīstības risks:

  • cilvēki, kuriem veiktas locītavu injekcijas vai operācijas;
  • cilvēki, kuriem ir hroniska artrīta simptomi, onkoloģija vai;
  • personas ar netradicionālām seksuālām vēlmēm, kā arī pārmērīgu alkohola un nikotīna lietošanu.

Simptomi

Alerģisko artrītu izsaka arī kā. Slimība var attīstīties uzreiz pēc patogēna iekļūšanas cilvēka organismā, bet bieži vien simptomu izpausme notiek vairākas dienas pēc iekļūšanas. Tādējādi šāda veida slimības pazīmes ir:

  • vispārējs ķermeņa vājums un savārgums;
  • palielināta sirdsdarbība;
  • palielināta asarošana;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • nelielu sarkanīgu izsitumu parādīšanās, kas izraisa niezes un dedzināšanas sajūtu;
  • reģionālo limfmezglu lieluma palielināšanās atkarībā no slimības atrašanās vietas;
  • lielo locītavu iekaisums, to pietūkums un sāpes kustoties.

Alerģisks artrīts bērniem izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • sliktas dūšas lēkmes, kas bieži beidzas ar vemšanu;
  • caureja;
  • kardiopalmuss;
  • skarto locītavu pietūkums;
  • intensīvas sāpes kustoties, kā arī pēc ilgas atpūtas.

Infekciozā-alerģiskā artrīta izpausmes bieži atgādina parastā artrīta simptomus, kas nav saistīti ar infekcijām vai alerģijām. Slimības simptomi ir:

  • ādas sāpīgums un pietūkums skartās locītavas zonā;
  • iegūst sarkanu nokrāsu ādai;
  • paaugstināta temperatūra skartajā zonā;
  • ātrs pulss;
  • mobilitātes grūtības un locītavu stīvums.

Papildus iepriekš minētajiem simptomiem infekciozi alerģisks artrīts bērniem izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • samazināta vai pilnīga apetītes zudums;
  • pastāvīga nervozitāte un garastāvoklis;
  • klibums;
  • veicot ikdienas darbības, cenšas pēc iespējas mazāk izmantot augšējās ekstremitātes;
  • pastāvīgas sūdzības par sāpēm rokās un kājās.

No pirmo simptomu parādīšanās brīža līdz pilnīgai atveseļošanai paiet apmēram mēnesis. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir pilnīgas atveseļošanās iespējamība.

Diagnostika

Alerģiskā artrīta diagnostikas pasākumi ietver detalizētu pacienta dzīves vēstures izpēti, detalizētu aptauju par alerģijas esamību, par kuru persona zina, un simptomu esamības un pakāpes novērtējumu. Turklāt ārstam ir jāveic pārbaude, vai skartās locītavas vietā nav izsitumu, pietūkuma un ādas apsārtuma. Svarīga loma ir arī laboratorijas asins analīzēm. Ar alerģijām palielinās eozinofilu koncentrācija un ESR paātrinās. Locītavu bojājumus var noteikt ar ultraskaņu. Ja pēc tam diagnoze netiek apstiprināta, ir nepieciešama biopsija. Infekciozā-alerģiskā artrīta gadījumā tiek veiktas arī iepriekš minētās procedūras.

Ārstēšana

Alerģiskā artrīta likvidēšana pacientam neatkarīgi no vecuma ir sarežģīta un sastāv no:

  • pilnīga personas aizsardzība no saskares ar alergēnu;
  • antihistamīna līdzekļu izrakstīšana. Ja tie ir neefektīvi, ir nepieciešama hormonu lietošana;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - intensīvu sāpju mazināšanai;
  • nodrošinot pilnīgu atpūtu skartajām locītavām.

Bieži vien pēc zāļu terapijas sākšanas visi simptomi izzūd, tāpēc nepieciešamība pēc fizikālās terapijas ir ārkārtīgi reti sastopama. Slimības prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Profilakse sastāv no turpmāku alerģisku patogēnu iekļūšanas organismā novēršanas.

Infekciozā-alerģiskā poliartrīta ārstēšana ietver šādu zāļu lietošanu:

  • glikokortikoīdu injekcija tieši locītavā;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • alerģisku reakciju attīstības kavēšana;
  • pretmikrobu zāles;
  • antibiotikas ne ilgāk kā desmit dienas.

Turklāt ir jānodrošina pacienta atpūta, un ir svarīgi stingri ievērot individuālu diētu. Lai novērstu šāda veida slimības, ir nepieciešams nekavējoties un pilnībā ārstēt infekcijas traucējumus.

Raksti par tēmu