पहली तिमाही की गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक खुराक। गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड: प्रारंभिक अवस्था में लाभ, उपयोग के निर्देश और खुराक। फोलिक एसिड के बारे में वीडियो
फोलिक एसिड (विटामिन बी 9) अजन्मे बच्चे की आवश्यक वृद्धि और विकास सुनिश्चित करता है, खासकर प्रारंभिक गर्भावस्था में। गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी से भ्रूण में जन्मजात विकृतियों का खतरा काफी बढ़ जाता है, विशेष रूप से न्यूरल ट्यूब दोष (उदाहरण के लिए, कटे हुए कशेरुक आर्क), हाइड्रोसिफ़लस, एनेस्थली, साथ ही कुपोषण और समय से पहले जन्म।
फोलिक एसिड की कमी किसे है?
फोलिक एसिड की कमी हर दूसरी महिला में होती है। हार्मोनल दवाएं और शराब लेने वाली महिलाओं में उनका अनुपात और भी अधिक है।
गर्भावस्था से पहले फोलिक एसिड: बी9 की सबसे अधिक आवश्यकता कब होती है?
गर्भवती महिला के शरीर को गर्भाधान के बाद पहले महीने में फोलिक एसिड की सबसे अधिक आवश्यकता होती है, यानी 2 सप्ताह की देरी तक, क्योंकि गर्भाधान के 16-28वें दिन तंत्रिका ट्यूब का निर्माण होता है, जब गर्भवती मां कभी-कभी ऐसा करती है। उसे इस बात का भी संदेह नहीं है कि वह गर्भवती है।
गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी को कैसे रोकें?
गर्भधारण से पहले (तीन से छह महीने पहले), साथ ही पूरी गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को भ्रूण में विकासात्मक विकारों को रोकने के लिए प्रतिदिन कम से कम 800 एमसीजी (0.8 मिलीग्राम) फोलिक एसिड लेना चाहिए।
फोलिक एसिड लेने की आवश्यकता किसे है?
फोलिक एसिड सभी गर्भवती महिलाओं को निर्धारित किया जाता है, चाहे उनके आहार की प्रकृति कुछ भी हो। यदि किसी महिला के पास पहले से ही इस तरह के दोष वाला बच्चा है या परिवार में इसी तरह की बीमारियों के मामले हैं, तो विटामिन की खुराक प्रति दिन 4 मिलीग्राम तक बढ़ाई जानी चाहिए। कटे होंठ और कटे तालु जैसी विकृतियां भी गर्भवती महिलाओं में विटामिन बी 9 की कमी का परिणाम हो सकती हैं।
क्या बहुत अधिक फोलिक एसिड है?
यदि स्वीकृत खुराक फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से काफी अधिक है, तो गुर्दे इसे अपरिवर्तित अवस्था में उत्सर्जित करना शुरू कर देते हैं। मौखिक रूप से लिया गया 5 मिलीग्राम फोलिक एसिड 5 घंटे के बाद शरीर से उत्सर्जित हो जाता है।
गर्भावस्था के दौरान कितना फोलिक एसिड पीना चाहिए? गर्भावस्था की योजना बनाते समय फोलिक एसिड का मानदंड
फोलिक एसिड की रोगनिरोधी खुराक की गर्भावस्था के बाहर 400 एमसीजी और उसके पहले और उसके दौरान 800 एमसीजी तक की सीमा इस तथ्य के कारण है कि विटामिन बी 12 की कमी वाले रोगियों में (यह एक पूरी तरह से अलग विटामिन है!) अतिरिक्त फोलिक एसिड अपरिवर्तनीय कारण बन सकता है। तंत्रिका तंत्र को नुकसान, चूंकि उच्च खुराक (5 मिलीग्राम / दिन) में फोलिक एसिड का उपयोग घातक एनीमिया (यानी विटामिन बी 12 की कमी) के निदान को रोकता है, इस तथ्य के कारण कि फोलिक एसिड इस स्थिति की न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों को कम कर सकता है। इस प्रकार, फोलिक एसिड घातक एनीमिया का कारण नहीं है, लेकिन समय पर निदान में हस्तक्षेप करता है।
गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कितनी खुराक लेनी चाहिए?
0.8 मिलीग्राम से कम नहीं - इस खुराक पर दुनिया के किसी भी देश में सवाल नहीं उठाया गया है। इसके अलावा, आधुनिक अध्ययन फोलिक एसिड की बड़ी खुराक लेने पर जन्मजात विकृतियों के निवारक प्रभाव में वृद्धि का संकेत देते हैं - प्रति दिन 3-4 मिलीग्राम। यह फोलिक एसिड की खुराक है जिसे उन गर्भवती महिलाओं को पीना चाहिए जिनमें विटामिन बी 12 की कमी का खतरा नहीं है, यानी जो "गर्भवती" मल्टीविटामिन भी लेती हैं। इसलिए, हम देखते हैं कि आपके मल्टीविटामिन में कितना फोलिक एसिड है और हम 3-4 मिलीग्राम की खुराक प्राप्त करते हैं, दिन के दौरान खाने के साथ-साथ फोलिक एसिड का सेवन समान रूप से वितरित करते हैं।
टेबलेट में यह कितना है?
आमतौर पर फोलिक एसिड 1 मिलीग्राम = 1000 माइक्रोग्राम की खुराक में बेचा जाता है। यानी न्यूनतम खुराक 800 एमसीजी है - एक टैबलेट से थोड़ा कम। लेकिन, यह देखते हुए कि कई डॉक्टर योजना बनाते समय 3-4 मिलीग्राम लेने की सलाह देते हैं, यह निश्चित रूप से एक छोटा सा टुकड़ा तोड़ने लायक नहीं है :)
क्या पुरुषों को फोलिक एसिड लेना चाहिए?
चूँकि फोलिक एसिड कोशिका विकास में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है, पुरुषों में फोलिक एसिड की कमी से स्वस्थ शुक्राणुओं की संख्या कम हो सकती है। इसलिए, गर्भधारण से कुछ महीने पहले (कम से कम तीन महीने) पुरुष को फोलिक एसिड की एक खुराक लेना शुरू कर देना चाहिए रोगनिरोधी से कम नहीं - 0.4 मिलीग्राम.
window.Ya.adfoxCode.createAdaptive(( मालिकआईडी: 210179, कंटेनरआईडी: "adfox_153837978517159264", पैरामीटर: (पीपी: "आई", पीएस: "बीजेसीडब्ल्यू", पी2: "एफकेपीटी", puid1: "", puid2: "", puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2" ) ), ["टैबलेट", "फोन"], (टैबलेटविड्थ : 768, फ़ोनविड्थ: 320, isAutoReloads: false ));
फोलिक एसिड सबसे आम पदार्थों में से एक है जो गर्भवती माताओं को दिया जाता है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय यह एसिड बहुत मददगार होगा। यह भ्रूण के विकास की कई मूलभूत प्रक्रियाओं में शामिल है। शरीर इसका उत्पादन नहीं करता है, इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय और शुरुआत करते समय, डॉक्टर इसके उपयोग की सलाह देते हैं।
फोलिक एसिड क्या है?
फोलिक एसिड समूह बी का एक विशेष विटामिन है, जिसे मानव शरीर में कई प्रक्रियाओं को सक्रिय करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह रक्त में स्वयं संश्लेषित नहीं होता है। लगभग हर दूसरी महिला के शरीर में इसकी कमी देखी जाती है। यह पदार्थ कुछ उत्पादों में पाया जाता है, लेकिन यह निश्चित रूप से नहीं कहा जा सकता है कि लोगों को प्रतिदिन इसका पर्याप्त मात्रा में सेवन करने की गारंटी है।
अन्यथा, मनो-भावनात्मक अस्थिरता, प्रदर्शन में कमी और यहां तक कि एनीमिया जैसी कई गंभीर बीमारियों का विकास भी हो सकता है। हमें इन समस्याओं से निपटने की जरूरत है. गर्भावस्था के पहले सप्ताह से ही इस पदार्थ का सेवन करना जरूरी है। योजना स्तर पर शुरुआत करने की सलाह दी जाती है।
दवा कब निर्धारित की जाती है?
बहुत से लोग दवा के लाभों के बारे में नहीं जानते हैं और समझ नहीं पाते हैं कि डॉक्टर इसे इतनी बार क्यों लिखते हैं। पहली, दूसरी और तीसरी तिमाही में सभी गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड की सिफारिश की जाती है, साथ ही उन लोगों के लिए भी जो अभी बच्चा पैदा करने की योजना बना रही हैं। यह अपूरणीय पदार्थ और शरीर में इसकी पर्याप्त मात्रा भ्रूण की तंत्रिका ट्यूब के निर्माण में एक निर्धारित कारक है।
इसके अलावा, प्लेसेंटा के समुचित कार्य के लिए इसके लाभों पर ध्यान दिया जाता है। जो महिलाएं लंबे समय तक फोलिक एसिड लेती हैं, उनमें समय से पहले जन्म या गर्भपात का खतरा कम हो जाता है। विटामिन बी9 श्वेत रक्त कोशिकाओं के निर्माण में शामिल होता है, आयरन के सामान्य अवशोषण में योगदान देता है।
फोलिक एसिड की कमी अजन्मे बच्चे में निम्नलिखित बीमारियों के विकास को भड़काती है:
- जलशीर्ष;
- मांसपेशियों और मस्तिष्क के विकास में देरी;
- अन्य विकृति और दोष।
दैनिक खुराक क्या है?
एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में फोलिक एसिड का मान 200 माइक्रोग्राम है। हालाँकि, एक महिला को गर्भावस्था की अवधि के लिए पदार्थ की दोगुनी मात्रा प्रदान करनी होगी। योजना बनाते समय और भविष्य में बच्चे की उम्मीद करते समय, फोलिक एसिड की खुराक 0.8-0.9 मिलीग्राम से 3.5-4 मिलीग्राम प्रति दिन होनी चाहिए। शुरुआती दौर में इसकी संख्या बाद के दौर की तुलना में कम होती है। विशिष्ट मात्रा डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यह आवश्यक है कि खुराक से अधिक न लें, क्योंकि इससे महिला के शरीर और भ्रूण को नुकसान होगा।
उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
फोलिक एसिड का उपयोग सुविधाजनक है क्योंकि इसका सेवन भोजन सेवन पर निर्भर नहीं करता है। उचित समय पर भरपूर मात्रा में गैर-कार्बोनेटेड पानी के साथ दवा पीना आवश्यक है। यदि आपको दिन में 2-3 बार उपयोग करने की आवश्यकता है, तो इसके लिए हर दिन एक ही घंटे का चयन करना बेहतर है। दवा बच्चे की योजना बनाने के चरण में निर्धारित की जाती है। बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि गर्भावस्था के किस सप्ताह तक फोलिक एसिड लेना चाहिए। एक नियम के रूप में, एक महिला बच्चे के जन्म के बाद भी विटामिन लेना बंद नहीं करती है।
योजना बनाते समय
यदि आप गर्भावस्था से 1-2 महीने पहले इसका उपयोग शुरू कर दें तो फोलिक एसिड फायदेमंद होगा। यह भावी माता-पिता दोनों के लिए उपयोगी है।
यदि गर्भावस्था अनियोजित थी, तो आपको इसे पहले सप्ताह से लेना शुरू करना होगा। खुराक मानव शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है। किसी विशेषज्ञ से विस्तृत सलाह लेनी चाहिए।
1 तिमाही
एक नियम के रूप में, 1 तिमाही में दिन में दो बार सुबह और शाम 400 एमसीजी की खुराक पर दवा लेना शामिल है। इसके लिए हर दिन एक ही समय चुनना सबसे अच्छा है। गर्भावस्था की शुरुआत में यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस अवधि के दौरान सभी सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं होती हैं। जूस, चाय, कॉफी के साथ दवा पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है। साधारण गैर-कार्बोनेटेड पानी अधिक उपयुक्त है।
2 तिमाही
जैसे-जैसे भ्रूण विकसित होता है, डॉक्टर विटामिन बी9 की खुराक बढ़ाने की सलाह देते हैं। दूसरी तिमाही में, यह बढ़कर 600 एमसीजी प्रति दिन हो जाना चाहिए। इससे माँ के अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने और शरीर को आगामी जन्म के लिए तैयार करने में मदद मिलेगी। यह महत्वपूर्ण है कि इसे लेना बंद न करें और डॉक्टरों के निर्देशों और नुस्खों का सख्ती से पालन करें।
तीसरी तिमाही
इस तथ्य के बावजूद कि तीसरी तिमाही अपेक्षाकृत स्थिर है, अपने स्वयं के स्वास्थ्य को मजबूत करना और विटामिन पीना जारी रखना आवश्यक है। इस स्तर पर, फोलिक एसिड की दैनिक खुराक 800 माइक्रोग्राम तक बढ़ा दी जाती है।
दवा की आवश्यक मात्रा एक विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत संकेतक है। प्रिस्क्रिप्शन लिखते समय, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं और परीक्षणों के परिणामों पर आधारित होता है। यदि भ्रूण में दोष और विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, तो खुराक थोड़ी अधिक होगी।
शरीर में फोलिक एसिड की अधिकता से क्या खतरा है?
इस तथ्य के बावजूद कि विटामिन बी9 हर व्यक्ति, विशेषकर गर्भवती महिला के शरीर के लिए एक आवश्यक पदार्थ है, इसे बहुत ध्यान और सावधानी से लेना आवश्यक है। फोलिक एसिड की अधिक मात्रा अप्रिय लक्षण और बीमारियों का कारण बन सकती है। सबसे आम में से:
- मुँह में कड़वाहट;
- भूख में तेज कमी;
- पाचन तंत्र में असुविधा: सूजन, दस्त;
- अनुचित चिंता, चिंता;
- अस्थिर मनो-भावनात्मक स्थिति;
- बेचैन नींद या अनिद्रा;
- रक्त में विटामिन बी12 की कमी को भड़काना।
गर्भावस्था के दौरान दवा की अधिक मात्रा दुर्लभ है। फोलिक एसिड आवश्यक मात्रा में शरीर द्वारा अवशोषित होता है। इसकी अधिकता आंशिक रूप से यकृत द्वारा हटा दी जाती है, शेष गुर्दे के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है। लगभग 100% मामलों में, फोलिक एसिड लेने से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।
मतभेद और दुष्प्रभाव
बड़ा फायदा यह है कि फोलिक एसिड बिल्कुल भी विषाक्त नहीं होता है, इसलिए दुष्प्रभाव बेहद दुर्लभ होते हैं। हालाँकि, इसे पीना शुरू करने से पहले आपको किसी सक्षम विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। वह बताएंगे कि शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और परीक्षणों के परिणामों के अनुसार दिन में कितनी बार और कितनी गोलियाँ लेनी हैं।
इससे पहले कि आप इसे लेना शुरू करें, आपको फोलिक एसिड में मौजूद मतभेदों से खुद को परिचित करना होगा। यह दवा उन लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है जिन्हें निम्नलिखित बीमारियों का निदान किया गया है:
- क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस;
- दमा;
- हानिकारक रक्तहीनता।
उन लोगों के लिए रिसेप्शन को बाहर रखा जाना चाहिए जिनके निकटतम रिश्तेदारों को घातक ट्यूमर थे। विटामिन बी12 की कमी वाले लोगों को फोलिक एसिड से परहेज करने की सलाह दी जाती है। एक प्राकृतिक विपरीत संकेत इस दवा से एलर्जी है।
विशेषज्ञ फोलिक एसिड की पूर्ण गैर-विषाक्तता और इसके उपयोग की सुरक्षा पर ध्यान देते हैं। इसलिए साइड इफेक्ट का प्रतिशत कम है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं की एक छोटी संभावना है, जो पदार्थ के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता से उत्पन्न होती है।
दुष्प्रभाव तभी हो सकते हैं जब गोलियों की अनुशंसित खुराक व्यवस्थित रूप से अधिक हो जाए। इनमें 5 मुख्य समस्याएं शामिल हैं:
- अतिउत्तेजना;
- अनिद्रा;
- पाचन तंत्र का विकार;
- गुर्दे के कार्य में परिवर्तन;
- गर्भवती महिला के रक्त में सायनोकोबालामिन की मात्रा में कमी, जो बाद में एनीमिया का कारण बन सकती है।
किन खाद्य पदार्थों में फोलिक एसिड होता है?
फोलिक एसिड मानव शरीर द्वारा बिना गोलियां लिए भी प्राकृतिक रूप से प्राप्त किया जा सकता है। खासकर फलों और सब्जियों में विटामिन बी9 भरपूर मात्रा में होता है। अगर आपको शरीर में इसकी मात्रा बढ़ानी है तो आपको खीरा, गाजर, केला, संतरा और खुबानी का सेवन बढ़ाना होगा। उपयोगी चुकंदर और फलियाँ। काले करंट, बिछुआ, पुदीना और सिंहपर्णी की पत्तियों का काढ़ा लेना आवश्यक है।
नट्स में बड़ी मात्रा में फोलिक एसिड होता है - 240 एमसीजी तक उपयोगी पदार्थ। फोलिक एसिड जंगल के उपहारों - मशरूम और जामुन में समृद्ध है। उनमें से सबसे लोकप्रिय रसभरी है। इसमें बी9 समेत भारी मात्रा में विटामिन होते हैं।
उपरोक्त उत्पादों को कच्चा खाया जा सकता है, लेकिन इनसे पूरा भोजन पकाना बेहतर है। ताकि वे अपने गुणों को न खोएं, उन्हें न्यूनतम ताप उपचार के अधीन करना आवश्यक है।
फोलिक एसिड की तैयारी
फोलियो में फोलिक एसिड होता है। इसमें विटामिन बी9 और आयोडीन शामिल हैं - दो सबसे उपयोगी तत्व एक दवा में संयुक्त होते हैं। दवा शिशु के आंतरिक अंगों में विकृति और दोषों की संभावना को कम करने में मदद करती है।
फोलिक एसिड और आयोडीन प्रत्येक व्यक्ति के लिए अपरिहार्य पदार्थ हैं। कई डॉक्टर फोलियो के फायदों के बारे में बात करते हैं और इसे व्यवस्थित तरीके से इस्तेमाल करने की सलाह देते हैं। विटामिन बी9 भ्रूण के सामान्य विकास को सक्षम बनाता है, और आयोडीन गर्भावस्था के दौरान स्वास्थ्य और कल्याण की एक स्थिर स्थिति सुनिश्चित करता है। यह वही है जिसका गर्भवती मां को इंतजार रहता है। आप फ़ार्मेसी कैटलॉग में पता लगा सकते हैं कि फ़ोलियो की लागत कितनी है।
एक अन्य उपाय जिसमें यह एसिड होता है वह है फोलिबर। यह अपेक्षाकृत सुरक्षित है, शायद ही कभी दुष्प्रभाव होता है, लेकिन डॉक्टर के निर्देशानुसार इसे लिया जा सकता है। जब प्रतिकूल प्रतिक्रिया देखी जाए, तो उपयोग छोड़ देना चाहिए।
दवा की कीमतें क्षेत्र के अनुसार अलग-अलग होती हैं। गर्भावस्था में कब तक फोलिक एसिड लेना चाहिए? यह ध्यान में रखना चाहिए कि बच्चे के जन्म के बाद दवा की आवश्यकता होगी। यदि आप डॉक्टरों के सभी निर्देशों और नुस्खों का पालन करेंगे तो गर्भधारण आसान होगा और बच्चा स्वस्थ पैदा होगा।
ब्रांड का नाम: फोलिक एसिड
अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम:
फोलिक एसिड
दवाई लेने का तरीका:
गोलियाँ
फोलिक एसिड संरचना:
1 टैबलेट में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ:
फोलिक एसिड - 0.001 ग्राम
सहायक पदार्थ:
लैक्टोज (दूध चीनी), स्टीयरिक एसिड, आलू स्टार्च, टैल्क।
विवरण: हल्के पीले से पीले रंग की गोलियाँ, एक कक्ष के साथ चपटी-बेलनाकार। थोड़ा सा मार्बलिंग की अनुमति है.
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:
एटीएक्स कोड:
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स:
विटामिन बी समूह (विटामिन बीसी, विटामिन बी9) को आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा संश्लेषित किया जा सकता है। शरीर में, फोलिक एसिड टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में कम हो जाता है, जो विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल एक कोएंजाइम है। यह मेगालोब्लास्ट की सामान्य परिपक्वता और नॉर्मोब्लास्ट के निर्माण के लिए आवश्यक है। एरिथ्रोपोइज़िस को उत्तेजित करता है, अमीनो एसिड (ग्लाइसिन, मेथियोनीन सहित), न्यूक्लिक एसिड, प्यूरीन, पाइरीमिडीन, कोलीन, हिस्टिडाइन के चयापचय में संश्लेषण में भाग लेता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स:
फोलिक एसिड, एक दवा के रूप में निर्धारित, जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से और पूरी तरह से अवशोषित होता है, मुख्य रूप से ऊपरी ग्रहणी में (यहां तक कि उष्णकटिबंधीय स्प्रू की पृष्ठभूमि के खिलाफ कुअवशोषण सिंड्रोम की उपस्थिति में भी, एक ही समय में, भोजन फोलेट कुअवशोषण में खराब रूप से अवशोषित होते हैं) सिंड्रोम)। प्लाज्मा प्रोटीन से तीव्रता से बंधता है।
रक्त-मस्तिष्क और अपरा बाधाओं के माध्यम से प्रवेश करता है और स्तन के दूध में गुजरता है।
अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता (टीसी) तक पहुंचने का समयएम आह) 30-60 मिनट है।
यह टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड (डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस की क्रिया के तहत एस्कॉर्बिक एसिड की उपस्थिति में) के निर्माण के साथ यकृत में जमा और चयापचय होता है।
गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित; यदि स्वीकृत खुराक फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से काफी अधिक है, तो यह अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।
हेमोडायलिसिस द्वारा उत्सर्जित।
उपयोग के लिए फोलिक एसिड संकेत
फोलिक एसिड की कमी के कारण मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का उपचार। उष्णकटिबंधीय और गैर-उष्णकटिबंधीय स्प्रू, कुपोषण में फोलिक एसिड की कमी की रोकथाम और उपचार।
मतभेद
दवा बनाने वाले घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता; बचपन; बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
फोलिक एसिड प्रशासन और खुराक की विधि
दवा का उपयोग मौखिक रूप से, 1 मिलीग्राम / दिन खाने के बाद किया जाता है। उच्च खुराक पर, प्रतिरोध हो सकता है।
उपचार का कोर्स 20-30 दिन है।
खराब असर
एलर्जी प्रतिक्रियाएं - त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, ब्रोंकोस्पज़म, एरिथेमा, अतिताप।
जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज़ पर डेटा उपलब्ध नहीं है।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
आक्षेपरोधी (फ़िनाइटोइन और कार्बामाज़ेपाइन सहित), एस्ट्रोजेन, मौखिक गर्भनिरोधक फोलिक एसिड की आवश्यकता को बढ़ाते हैं। फोलिक एसिड फ़िनाइटोइन की प्रभावशीलता को कम कर देता है।
एंटासिड (कैल्शियम, एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम की तैयारी सहित), कोलेस्टारामिन, सल्फोनामाइड्स (सल्फासालजीन सहित) फोलिक एसिड के अवशोषण को कम करते हैं।
मेथोट्रेक्सेट, पाइरीमेथामाइन, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को रोकते हैं और फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करते हैं (इन दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों को इसके बजाय कैल्शियम फोलिनेट दिया जाना चाहिए)।
विशेष निर्देश
फोलिक एसिड का उपयोग बी12 की कमी (हानिकारक), नॉर्मोसाइटिक और अप्लास्टिक एनीमिया के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। घातक (बी12-कमी) एनीमिया के साथ, फोलिक एसिड, हेमटोलॉजिकल मापदंडों में सुधार करता है, न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों को छुपाता है। जब तक घातक रक्ताल्पता को बाहर नहीं किया जाता है, तब तक 0.1 मिलीग्राम / दिन से अधिक खुराक में फोलिक एसिड की नियुक्ति की सिफारिश नहीं की जाती है (गर्भावस्था और स्तनपान के अपवाद के साथ)।
हेमोडायलिसिस के रोगियों को फोलिक एसिड की बढ़ी हुई मात्रा (5 मिलीग्राम/दिन तक) की आवश्यकता होती है।
उपचार के दौरान, एंटासिड का उपयोग फोलिक एसिड लेने के 2 घंटे बाद, कोलेस्टारामिन - फोलिक एसिड लेने के 4-6 घंटे पहले या 1 घंटे बाद किया जाना चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक्स प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में फोलिक एसिड की एकाग्रता के सूक्ष्मजीवविज्ञानी मूल्यांकन के परिणामों को विकृत (जानबूझकर कम आंकना) कर सकते हैं।
गर्भवती होने की योजना बना रही महिलाओं को इस अवधि के लिए सावधानीपूर्वक और सचेत रूप से तैयारी करनी चाहिए: एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं, खुद को खुश रखें और छोटी-छोटी बातों पर परेशान न हों। इसके अलावा, आपको विशेष दवाएं लेना शुरू करना होगा। इन्हीं में से एक है गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड।
गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड कब लें
फोलिक एसिड या विटामिन बी9 नई रक्त कोशिकाओं के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ऐसे पदार्थ की कमी से अक्सर एनीमिया हो जाता है, और दवा का उपयोग प्रतिकृति, कोशिका वृद्धि और रोगाणुरोधी चिकित्सा के लिए भी महत्वपूर्ण है। अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर, कोई पदार्थ लिखते समय, महिलाओं की दिलचस्पी इस बात में होती है कि गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड क्यों पियें? विशेषज्ञों के मुताबिक हर गर्भवती महिला को B9 की जरूरत होती है, क्योंकि. यह शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में कुछ दोषों को रोकने में सक्षम है।
गर्भावस्था की योजना के दौरान भी दवा का उपयोग शुरू करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि भ्रूण के निर्माण के दौरान होने वाली दवा से जुड़ी सभी प्रक्रियाएं थोड़े समय के लिए आगे बढ़ती हैं - यानी, जब गर्भवती मां को बच्चे के बारे में पता भी नहीं होता है। यह आवश्यक है कि गर्भावस्था के दौरान पहले हफ्तों में फोलिक एसिड महिला शरीर में प्रवेश करे, क्योंकि यह अवधि भ्रूण में न्यूरल ट्यूब के निर्माण में मुख्य होती है।
गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड के फायदे
विटामिन बी9 न्यूक्लिक एसिड के निर्माण को उत्तेजित करता है, जो शरीर में सभी कोशिकाओं का आधार हैं। यह दवा मनुष्यों में तेजी से विभाजित होने वाले सभी ऊतकों के लिए आवश्यक है। इसके अलावा, पदार्थ का उपयोगी गुण यह है कि:
- रक्त निर्माण को उत्तेजित करता है;
- कैंसर कोशिकाओं के निर्माण को रोकता है;
- गर्भावस्था के दौरान मांसपेशियों को पुनर्स्थापित करता है;
- नाल के निर्माण में भाग लेता है;
- पाचन तंत्र के सामान्य कामकाज में योगदान देता है;
- चयापचय में भाग लेता है।
गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड कैसे लें
एनीमिया की रोकथाम के लिए (12 सप्ताह तक) सभी गर्भवती माताओं को विटामिन बी9 का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड कैसे लेना है इसका निर्णय स्त्री रोग विशेषज्ञ पर निर्भर है। हमारे देश में, बच्चे की उम्मीद करने वाली महिलाओं के लिए मानक 1000 एमसीजी है - यह एक गोली है, लेकिन कुछ माताओं को, परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, उच्च खुराक निर्धारित की जा सकती है। यह उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें जांच के दौरान भ्रूण के विकास में दोष पाए गए।
गोलियों में
कम कीमत वाली एक लोकप्रिय दवा - गर्भवती माताओं के लिए फोलिक एसिड विटामिन की सभी जरूरतों को पूरा करता है। उपाय केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है: गर्भावस्था के दौरान की विशेषताओं के आधार पर, दिन में एक या तीन बार 1-3 गोलियां पीना आवश्यक है। बीमारी की रोकथाम के लिए, 1 मिलीग्राम का केवल एक कैप्सूल लिया जाता है, विटामिन की कमी वाली महिलाओं में दवा की खुराक काफी बढ़ जाती है - 5 मिलीग्राम तक।
गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित लगभग सभी मल्टीविटामिन में विटामिन बी9 पाया जाता है। ऐसे कॉम्प्लेक्स लेते समय, यदि इसके लिए कोई संकेत नहीं है, तो अलग से फोलिक एसिड का सेवन करने की आवश्यकता नहीं है। फोलियो को गर्भवती माताओं के लिए सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक माना जाता है - इस कॉम्प्लेक्स में विटामिन बी9 (400 मिलीग्राम) और आयोडीन (200 मिलीग्राम) होता है। प्रतिदिन एक गोली लेना आवश्यक है। विटामिन बी9 युक्त मल्टीविटामिन:
- मल्टीटैब-प्रीनेटल में 400 मिलीग्राम पदार्थ होता है;
- मैटर्ना और एलेविट में 1 मिलीग्राम पदार्थ है;
- प्रेगनविट की संरचना 750 एमसीजी के लिए एक पदार्थ प्रदान करेगी;
- विट्रम प्रीनेटल में 800 मिलीग्राम विटामिन होता है।
शाकाहारी, एक नियम के रूप में, विटामिन बी9 की कमी से परिचित नहीं हैं, क्योंकि। यह हरी पत्तियों और सब्जियों में पाया जाता है। पौधों के खाद्य पदार्थों (विशेषकर सर्दियों में) के अपर्याप्त सेवन वाले अन्य लोगों को निश्चित रूप से अतिरिक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना चाहिए। एक महत्वपूर्ण तत्व पाया जाता है:
- पालक, सलाद, प्याज, शतावरी, अजमोद, गोभी की हरी पत्तियां;
- हरे मटर;
- एवोकाडो;
- पनीर, केफिर;
- साइट्रस;
- साबुत आटे से बनी पेस्ट्री;
- कद्दू;
- कैवियार;
- फल: खुबानी, तरबूज, आड़ू;
- सरसों के बीज;
- फलियाँ;
- यीस्ट;
- अंडे की जर्दी;
- अखरोट;
- सूखा दूध, पनीर;
- गोमांस जिगर।
गर्भवती महिला को कितना फोलिक एसिड पीना चाहिए?
सामान्य कामकाज के लिए, एक वयस्क को 0.2 मिलीग्राम विटामिन बी9 पीना चाहिए, लेकिन बच्चे को जन्म देते समय किसी पदार्थ की आवश्यकता बढ़ जाती है। गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड की दैनिक खुराक 1000 एमसीजी है - यह एक गोली है। कई महिलाएं ऐसे नंबरों से भ्रमित हो जाती हैं, लेकिन चिंता न करें। किसी पदार्थ की अधिकता तभी होती है जब कोई व्यक्ति एक बार में 25 गोलियाँ पीता है। अन्य मामलों में, विटामिन की अधिकता बिना किसी विशेष परिणाम के उत्सर्जित हो जाती है।
स्वास्थ्य समस्याओं (मधुमेह मेलेटस, आंतों के रोग, मिर्गी) और एक महिला में किसी पदार्थ की स्पष्ट कमी के लिए, डॉक्टर मजबूत दवाएं लिख सकते हैं जिनमें विटामिन बी9 होता है: एपो-फोलिक (कीमत 200 रूबल) या फोलासीन (कीमत 125 रूबल)। ऐसी दवाओं की एक गोली में 5 मिलीग्राम फोलासिन होता है, और इसे पहले से ही एक चिकित्सीय खुराक माना जाता है।
पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड का मानदंड
भ्रूण के गर्भधारण के पहले महीने सबसे महत्वपूर्ण अवधि होते हैं, क्योंकि। आगे की गर्भावस्था, भ्रूण का गठन और विकास इस पर निर्भर करता है। पहली तिमाही में, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि महिला शरीर को सभी खनिज और विटामिन की आवश्यक मात्रा प्राप्त हो। यह विशेष रूप से फोलिक एसिड के लिए सच है, जो प्रारंभिक चरण में बच्चे के तंत्रिका तंत्र को होने वाले नुकसान के विकास को रोक सकता है। पदार्थों का केवल एक छोटा सा हिस्सा ही भोजन के साथ अवशोषित किया जा सकता है, इसलिए विटामिन बी9 युक्त चिकित्सा उत्पाद लेना आवश्यक है।
बच्चे को ले जाते समय, दवा की दैनिक खुराक भिन्न हो सकती है, पहले 3 महीनों में दिन में 2 बार 0.4 मिलीग्राम का उपयोग करना आवश्यक है। अक्सर पदार्थ कॉम्प्लेक्स का हिस्सा होता है, लेकिन इसे अलग से लेना बेहतर होता है। गोलियाँ एक ही समय पर और अधिमानतः भोजन से पहले ली जानी चाहिए। उन्हें सादे सादे पानी से धोना चाहिए। कॉफी, चाय या पैकेज्ड जूस के साथ दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
गर्भावस्था के किस समय तक लेना है
गर्भवती माताओं को पहले परामर्श में दवा दी जाती है, जिसमें एक उपयोगी तत्व होता है। कई डॉक्टरों का मानना है कि एक अलग उपाय के रूप में इसे केवल पहले 3 महीनों तक ही लिया जाना चाहिए, फिर आपको गर्भवती महिलाओं के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स पर स्विच करना चाहिए। हालांकि ऐसे विशेषज्ञ हैं जो कहते हैं कि महिला शरीर को जीवन भर बी9 की आवश्यकता होती है और गर्भावस्था के दौरान आपको 12 सप्ताह के बाद इसे लेना बंद नहीं करना चाहिए। किसी भी मामले में, केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ को ही खुराक और उपयोग का समय निर्धारित करना चाहिए।
फोलिक एसिड लेने के दुष्प्रभाव
मनुष्यों के लिए, विटामिन बी9 पूरी तरह से गैर विषैले है, दवा का व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं है। गर्भावस्था के दौरान किसी दवा की अधिक मात्रा तभी हो सकती है जब दैनिक खुराक 100 गुना से अधिक हो जाए। शायद ही कभी, दवा एलर्जी का कारण बनती है, जो पदार्थ के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण हो सकती है। उच्च खुराक का लंबे समय तक उपयोग महिला और बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। दवा के निर्देशों में कहा गया है कि शरीर में इसकी उच्च सांद्रता के साथ, निम्नलिखित दुष्प्रभाव होते हैं:
- रक्त में सायनोकोबालामिन की मात्रा कम हो जाती है, जो गर्भवती महिला में एनीमिया को भड़का सकती है;
- गुर्दे के कार्य में परिवर्तन;
- अतिउत्तेजना;
- जठरांत्र विकार.
गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कीमत
विटामिन बी9 की तैयारी किसी भी फार्मेसी में बिना प्रिस्क्रिप्शन के गोलियों में बेची जाती है। एक दवा की औसत कीमत 30 से 80 रूबल तक है। आप फोलिक एसिड को बड़े सुपरमार्केट में सस्ते में भी खरीद सकते हैं, जहां एक फार्मेसी है, और इसके अलावा, विटामिन को ऑनलाइन फार्मेसी से खरीदा और ऑर्डर किया जा सकता है। इस मामले में, उत्पाद की लागत निर्माण के देश की कंपनी और रिलीज के रूप पर निर्भर करेगी।
कोई भी महिला जो जल्द ही गर्भवती होने और मां बनने की योजना बना रही है, उसे इस नई स्थिति के लिए सचेत और सावधानीपूर्वक तैयारी करनी चाहिए। और अगर हर कोई स्वस्थ जीवन शैली, बुरी आदतों को त्यागने और ताजी हवा में चलने के बारे में जानता है, तो गर्भवती माताएं अक्सर गर्भावस्था से पहले कुछ विटामिन और दवाओं के सेवन को नजरअंदाज कर देती हैं। ऐसा ही एक उपाय है फोलिक एसिड।
फोलिक एसिड क्या है?
फोलिक एसिड विटामिन बी9 है। अक्सर आप सामान्यीकृत नाम सुन सकते हैं - फोलेट, वे इस विटामिन के व्युत्पन्न हैं। हमें यह समझना चाहिए कि हम उन्हें भोजन से प्राप्त करते हैं, और फोलिक एसिड की गोलियाँ एक सिंथेटिक एजेंट हैं जो पहले से ही शरीर के अंदर फोलेट में परिवर्तित हो जाती हैं।
विटामिन बी9 के सभी व्युत्पन्न हेमटोपोइजिस, यानी नई रक्त कोशिकाओं के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसलिए, इन पदार्थों की कमी से एनीमिया होता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं, या वे आकार में अनियमित होती हैं और अपना कार्य नहीं करती हैं।
फोलेट्स की एक और बहुत महत्वपूर्ण विशेषता है: वे न्यूक्लिक एसिड (डीएनए और आरएनए) के निर्माण को उत्तेजित करते हैं, जो शरीर की सभी कोशिकाओं का आधार हैं। इसलिए, यह फोलिक एसिड है जो भ्रूण के ऊतकों सहित सभी तेजी से विभाजित होने वाले मानव ऊतकों के लिए आवश्यक है।
फोलिक एसिड की भूमिका:
- सभी कोशिकाओं के डीएनए के निर्माण में भाग लेता है, अर्थात वंशानुगत जानकारी का स्रोत
- हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करता है
- अप्रत्यक्ष रूप से कैंसर कोशिकाओं के निर्माण को रोकता है
- मांसपेशियों के ऊतकों को पुनर्स्थापित करता है
- गर्भावस्था के दौरान:
- भ्रूण के तंत्रिका ऊतक के निर्माण और विकास में भूमिका निभाता है
- अपरा रक्त वाहिकाओं के निर्माण में भाग लेता है
गर्भावस्था के दौरान फोलेट की आवश्यकता क्यों होती है?
गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से शुरुआती चरणों में, फोलेट की खपत नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। भ्रूण की सभी कोशिकाएँ गहन रूप से विभाजित होती हैं ताकि अंततः पूर्ण विकसित ऊतक बन सकें। भावी मनुष्य का तंत्रिका ऊतक विशेष रूप से जल्दी और कठिनाई से रूपांतरित होता है। और उसे ही बड़ी मात्रा में फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:
- अपर्याप्त आहार फोलेट का सेवन
- फोलेट कुअवशोषण (पेट और आंतों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों में)
- फोलेट चक्र के आनुवंशिक विकार. दुर्लभ मामलों में, एक महिला के शरीर में आवश्यक एंजाइम (MTHFR) की कमी हो जाती है। परिणामस्वरूप, फोलिक एसिड फोलेट में परिवर्तित नहीं होता है, और वे आवश्यक कार्य नहीं करते हैं। मध्यवर्ती चयापचय उत्पाद शरीर में जमा हो जाते हैं, जिससे हृदय रोग, ट्यूमर प्रक्रियाएं, बांझपन आदि हो सकते हैं। इस तरह के उत्परिवर्तन की उपस्थिति में, फोलिक एसिड डेरिवेटिव लेने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, मेटाफोलिन। यह तेजी से और अधिक मात्रा में अवशोषित होता है।
- कुछ मिर्गी रोधी दवाएं और हार्मोनल दवाएं लेने से रक्त में फोलेट का स्तर नाटकीय रूप से कम हो जाता है:
- मौखिक गर्भनिरोधक (देखें)
- बार्बिटुरेट्स, डिफेनिलहाइडेंटोइन
- सल्फा दवाएं (उदाहरण के लिए), जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा विटामिन बी9 के संश्लेषण को रोकती हैं
- शराब पीने से भी उनका स्तर कम हो जाता है
शरीर को फोलिक एसिड कैसे मिलता है?
फोलिक एसिड के 3 स्रोत:
- भोजन से - फोलेट के रूप में
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज के दौरान विटामिन बी9 की एक छोटी मात्रा शरीर द्वारा स्वयं (आंतों के माइक्रोफ्लोरा) द्वारा संश्लेषित की जाती है - 5-मिथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट के रूप में
- रासायनिक फोलिक एसिड - विटामिन की खुराक से
फोलेट को सबसे पहले पालक की पत्तियों से अलग किया गया। इसके बाद, यह पता चला कि वे लगभग सभी पत्तेदार सब्जियों में बड़ी मात्रा में मौजूद हैं। फोलेट के अन्य स्रोतों में खट्टे फल, हरी मटर, ब्रेड, लीवर, पोषक खमीर, चीज, अंडे और पनीर शामिल हैं।
यदि इतने सारे खाद्य पदार्थ हैं जिनमें फोलेट होता है, तो आपको गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की गोलियां लेने की आवश्यकता क्यों है?
- तकनीकी प्रगति और बाजार अर्थव्यवस्था पौधों और पशु खाद्य उत्पादकों को खेत में जानवरों की वृद्धि और ग्रीनहाउस में साग और सब्जियों की खेती में तेजी लाने के लिए मजबूर कर रही है, जिससे उत्पादों में फोलिक एसिड के प्राकृतिक आइसोमर का कम संचय होता है। परिणामस्वरूप, विभिन्न उत्पादों में फोलेट की सामग्री पर पुराने मुद्रित प्रकाशनों से संदर्भ जानकारी वर्तमान में प्रासंगिक और अतिरंजित नहीं है।
- "प्राकृतिक" फोलेट का मुख्य नुकसान गर्मी उपचार के दौरान तेजी से नष्ट होना है। खाना पकाने, तलने और स्टू करने से लगभग 90% विटामिन नष्ट हो जाते हैं। लेकिन कच्चे खाद्य पदार्थ खाने से भी यह गारंटी नहीं मिलती है कि सही मात्रा रक्तप्रवाह में प्रवेश करेगी। इसके अलावा, विटामिन बी9 स्थितियों और शेल्फ जीवन के प्रति संवेदनशील है:
- अंडे को उबालने पर 50% विटामिन बी9 नष्ट हो जाता है
- 3 दिनों के बाद, साग इसे 70% तक खो देता है
- गर्मी उपचार के बाद मांस में - 95% तक
- आंतों, पेट की पुरानी बीमारियों वाले व्यक्ति की उपस्थिति विटामिन को पूर्ण रूप से अवशोषित नहीं होने देती है।
इसलिए, लगभग 60% आबादी फोलेट की कमी से पीड़ित है, और एक स्वस्थ गर्भवती महिला के शरीर को भोजन से दैनिक फोलिक एसिड का 50% से थोड़ा अधिक प्राप्त होता है।
हालाँकि, वैज्ञानिकों द्वारा किए गए कई अध्ययनों से पता चला है कि शरीर पहचानता है कि फोलिक एसिड शरीर में कैसे प्रवेश करता है और इसका अवशोषण सीधे तौर पर इसी पर निर्भर करता है। बेशक, चयापचय संबंधी विकारों और पेट की अम्लता के साथ भी, प्राकृतिक स्रोतों से सेवन जठरांत्र संबंधी मार्ग में बेहतर अवशोषित होता है, और इसलिए सिंथेटिक फोलिक एसिड की तुलना में इसके गंभीर फायदे हैं।
5-मिथाइलटेट्राहाइड्रॉफ़ोलेट के रूप में शरीर का अपना संश्लेषित फोलिक एसिड अन्य दवाओं के साथ उतनी दृढ़ता से प्रतिक्रिया नहीं करता है और सिंथेटिक फोलिक एसिड के रूप में विटामिन बी 12 की कमी के हेमटोलॉजिकल संकेतों को छुपाता नहीं है। इसके अलावा, यह परिधीय वाहिकाओं में अप्रतिक्रियाशील विटामिन बी9 की अधिकता के संभावित नकारात्मक परिणामों को बाहर करता है।
लेकिन एक गर्भवती महिला के शरीर को फोलेट प्रदान करने के लिए (और उनकी आवश्यकता 50 प्रतिशत बढ़ जाती है), आपको प्रतिदिन उपरोक्त खाद्य पदार्थों की एक बड़ी मात्रा खाने की आवश्यकता है। आधुनिक परिस्थितियों में यह असंभव है और आधुनिक उत्पादों में इसकी मात्रा में कमी को देखते हुए यह अप्रभावी है। फोलिक एसिड की आधुनिक तैयारियों में आवश्यक मात्रा होती है, अनुशंसित खुराक पर गर्भवती महिला के लिए सुरक्षित होती है और इसका अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी के परिणाम
माँ की ओर से विकृति:
- एक महिला में हेमटोपोइजिस का उल्लंघन: एनीमिया, संक्रमण के प्रति कम प्रतिरोध और रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति।
- शारीरिक और मानसिक तनाव के प्रति सहनशीलता कम होना
ये लक्षण फोलेट चक्र के लिए जिम्मेदार जीन में वंशानुगत दोष वाली महिलाओं की विशेषता हैं। आमतौर पर, विटामिन की कमी के लक्षण गर्भावस्था से पहले ही दिखाई देते हैं, जो आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया और हृदय प्रणाली के रोगों के साथ संयुक्त होते हैं। जीन विकारों के मामले में, केवल किसी विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में, रक्त परीक्षण के अनिवार्य नियंत्रण के साथ फोलिक एसिड की बड़ी खुराक लेना आवश्यक है।
भ्रूण विकृति:
- भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष
- गर्भपात:) और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु
- दोषपूर्ण प्लेसेंटा और, परिणामस्वरूप, भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी
भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष
गर्भाधान के बाद तीसरे सप्ताह में, भ्रूण में अंत में एक मोटी ट्यूब का निर्माण होता है - भविष्य की रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क। फोलिक एसिड की कमी सहित प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, इस न्यूरल ट्यूब का निर्माण बाधित या बंद हो सकता है। परिणामस्वरूप, बहुत गंभीर, कभी-कभी जीवन के साथ असंगत, भ्रूण की विकृतियाँ बनती हैं।
- एनेस्थली मस्तिष्क के अधिकांश भाग की अनुपस्थिति है। यह दोष जीवन के साथ असंगत है, इसलिए, अल्ट्रासाउंड की मदद से निदान की पुष्टि करने के बाद, गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है।
- सेफलोसेले खोपड़ी में एक विभाजन है जिसके माध्यम से मेनिन्जेस या मस्तिष्क स्वयं उभार सकता है। ऊतक सूजन की डिग्री के आधार पर, पूर्वानुमान घातक से अनुकूल तक भिन्न हो सकता है।
- स्पाइना बिफिडा सबसे आम न्यूरल ट्यूब दोष है। कशेरुकाओं के दोष के माध्यम से, रीढ़ की हड्डी की नलिका उजागर हो जाती है, और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियाँ उभर जाती हैं। कशेरुकाओं की क्षति के स्तर और उभार की डिग्री के आधार पर, पूर्वानुमान भी निर्भर करता है: एक चौथाई बच्चे जीवन के पहले दिनों में मर जाते हैं, अधिकांश विकलांग हो जाते हैं, और केवल कुछ प्रतिशत शिशुओं को पेशाब करने में समस्या नहीं होती है और भविष्य में पैरों में हलचल।
फोलिक एसिड की कमी के सभी परिणामों का गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद पता नहीं लगाया जा सकता है। तंत्रिका ऊतक के न्यूनतम विकार वयस्कता में सीखने और एकाग्रता में कठिनाइयों के कारण खुद को महसूस करते हैं। कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने बच्चों में बी9 की कमी और भावनात्मक विकारों के बीच संबंध साबित करने वाले कई अध्ययन किए हैं।
पूरी तरह से स्वस्थ महिलाएं जो पूर्ण और विविध आहार खाती हैं, फोलिक एसिड की कमी उनकी भलाई को प्रभावित नहीं कर सकती है। सबसे पहले, भ्रूण और प्लेसेंटा को नुकसान होगा, और पहले से ही बहुत प्रारंभिक चरण में। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड पीने का मतलब है अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की देखभाल करना।
गर्भावस्था के किस चरण में आपको फोलिक एसिड की खुराक लेनी चाहिए?
भ्रूण की विकृतियों को रोकने के लिए फोलिक एसिड का सेवन गर्भावस्था की तैयारी के चरण में ही शुरू कर देना चाहिए, इच्छित गर्भधारण से कम से कम तीन महीने पहले। इसलिए गर्भधारण की योजना बनानी चाहिए। यदि गर्भाधान अप्रत्याशित रूप से हुआ, तो आपको इसका पता चलते ही दवा लेना शुरू कर देना चाहिए।
गर्भावस्था योजना के चरण में फोलेट लेने के कारण:
- असंतुलित आहार से, एक महिला में फोलिक एसिड का स्तर कम हो सकता है, इसलिए उसके भंडार को फिर से भरने में समय लगता है। इसमें आमतौर पर तीन से चार महीने लगते हैं।
- भ्रूण की तंत्रिका ट्यूब इतनी प्रारंभिक अवस्था में रखी जाती है कि एक महिला को गर्भावस्था के बारे में पता भी नहीं चल पाता है, खासकर लंबे मासिक धर्म चक्र के साथ।
- फोलेट की कमी गर्भावस्था को कठिन बना सकती है।
गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक
ज्यादातर मामलों में, गर्भधारण से तीन महीने पहले और गर्भावस्था के दौरान, आपको प्रति दिन 400 माइक्रोग्राम फोलिक एसिड लेने की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, खुराक बढ़ाने की सलाह दी जाती है:
- मिर्गी और मधुमेह के लिए प्रति दिन 1 मिलीग्राम तक
- यदि अतीत में न्यूरल ट्यूब दोष वाले बच्चे रहे हों तो प्रतिदिन 4 मिलीग्राम तक
फोलेट की बढ़ी हुई खुराक पूरी तरह से जांच के बाद ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है।
गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक समान रहती है।
इसलिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में, गर्भावस्था की योजना बनाने वाली सभी महिलाओं को गर्भधारण से एक महीने पहले और गर्भावस्था के 3 महीने के दौरान प्रति दिन 400-800 एमसीजी की खुराक पर दवा लेनी चाहिए। इसके अलावा, ये सिफारिशें फोलेट के साथ खाद्य उत्पादों के संवर्धन (उदाहरण के लिए, उन्हें पास्ता में जोड़ना) के संयोजन में मौजूद हैं, जो हमारे देश में नहीं देखा जाता है। और सही! उत्पाद में विटामिन क्यों मिलाया जाए, जो खाना पकाने के 10 मिनट बाद नष्ट हो जाता है? यदि आप सिंथेटिक फोलिक एसिड लेते हैं, तो यह टैबलेट के रूप में बेहतर है!
अतिरिक्त फोलिक एसिड के परिणाम
विटामिन बी9 पानी में घुलनशील पदार्थों से संबंधित है, इसलिए इसकी सारी अतिरिक्त मात्रा गुर्दे द्वारा सफलतापूर्वक उत्सर्जित हो जाती है। गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अधिक मात्रा की व्यवस्था करना बहुत मुश्किल होता है, जब विटामिन विषाक्त हो जाता है और भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इस विटामिन का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए जब:
- एक गर्भवती महिला में जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति
- फोलेट चयापचय के लिए जिम्मेदार जीन में वंशानुगत दोष। फोलिक एसिड की अधिकता इस चक्र में संतुलन को और अधिक बाधित कर सकती है, जिससे भ्रूण पर विटामिन की कमी के समान परिणाम हो सकते हैं। ऐसे रोगियों में इस पदार्थ के सेवन की निगरानी एक चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।
- सिंथेटिक विटामिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया
भ्रूण के विकास पर फोलिक एसिड के प्रभाव का अध्ययन बहुत लंबे समय से और हर जगह किया गया है। न्यूकैसल विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने इस दवा का सेवन करने वाली माताओं से परिवर्तित फोलेट चक्र जीन के साथ पैदा हुए बच्चों के मामले देखे हैं। यानी बाहरी फोलिक एसिड के प्रसंस्करण के लिए प्रकृति ने एक नए जीन का "आविष्कार" किया। सब कुछ ठीक होगा, लेकिन कुछ मानव रोग इस जीन से जुड़े हो सकते हैं।
इन अध्ययनों का व्यापक प्रसार नहीं हुआ, क्योंकि व्यवहार में सिद्धांत की पुष्टि नहीं हुई थी। लेकिन फोलिक एसिड लेने वाली माताओं में भ्रूण की विकृतियों की घटनाओं में कमी की पुष्टि दुनिया भर के कई अध्ययनों से हुई है। फोलिक एसिड के व्यापक परिचय के बाद स्पाइना बिफिडा के मामलों की संख्या में एक चौथाई की कमी आई है।
90 के दशक की शुरुआत में, संयुक्त राज्य अमेरिका में, उन्होंने इस विटामिन के साथ भोजन को समृद्ध करने की भी कोशिश की, जिससे वांछित परिणाम नहीं मिले, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की खुराक सामान्य से कम से कम 2 गुना अधिक होनी चाहिए। यह मानते हुए कि मुख्य रूप से आटा, उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ विटामिन से समृद्ध थे, लक्षित दर्शकों (गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं) ने उनसे बचने की कोशिश की।
ऐसे सुझाव हैं कि गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की अधिक मात्रा से बच्चे के शरीर का वजन बढ़ सकता है, भविष्य में बच्चे में मोटापा और मधुमेह होने का खतरा बढ़ सकता है, साथ ही एलर्जी, ब्रोन्कियल की प्रवृत्ति भी हो सकती है। अस्थमा, और क्षीण प्रतिरक्षा का कारण बन सकता है। लेकिन ये केवल धारणाएं हैं, ऐसे जोखिमों की पुष्टि करने वाला कोई ठोस अध्ययन नहीं है।
निष्कर्ष: एक स्वस्थ गर्भवती महिला पर फोलिक एसिड की मानक खुराक के नकारात्मक प्रभाव का कोई ठोस सबूत नहीं है। ऐसे अध्ययन हुए हैं जिन्होंने पुष्टि की है कि प्रति दिन 15 मिलीग्राम लेना भी गैर विषैला है। लेकिन किसी भी सिंथेटिक पदार्थ की तरह, यह दवा का उपयोग कड़ाई से आवश्यक खुराक में किया जाना चाहिए. इसके अलावा, 400 मिलीग्राम और 4 मिलीग्राम की खुराक पर भ्रूण के तंत्रिका ऊतक पर सकारात्मक प्रभाव थोड़ा भिन्न होता है। इसलिए, डॉक्टर यह तय करता है कि गर्भावस्था के दौरान प्रत्येक महिला को कितना फोलिक एसिड लेना चाहिए।
गैर-गर्भवती महिलाओं द्वारा उच्च खुराक में और लंबे समय तक फोलिक एसिड के सेवन के संबंध में, लगातार अधिक मात्रा से दुखद परिणाम हो सकते हैं। अनुशंसित खुराक से अधिक होने पर परिणाम हो सकता है:
- पुरुषों में विकास की संभावना 2 गुना अधिक होती है
- गैर-गर्भवती महिला में प्रति दिन 500-850 एमसीजी की खुराक पर फोलिक एसिड लेने से स्तन एडेनोकार्सिनोमा का खतरा 20% बढ़ जाता है, 850 एमसीजी से अधिक - 70% तक
- बुजुर्गों में, लंबे समय तक अधिक मात्रा में सेवन करने से मनो-सामाजिक कार्यों में विकार आ जाता है
फोलिक एसिड की अधिक मात्रा के लक्षण:
- मुँह में धातु जैसा स्वाद आना
- चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन, नींद में खलल (देखें)
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार: उल्टी, मतली, दस्त, (लेकिन इसी तरह के लक्षण पहली तिमाही के विषाक्तता के साथ भी होते हैं)
- गुर्दे संबंधी विकार
- ओवरडोज़ के गंभीर परिणामों में से एक है जिंक की कमी, विटामिन बी12 की कमी
फोलिक एसिड का स्तर निर्धारित करने के लिए परीक्षण
एनीमिया के कारण का पता लगाने के लिए या होमोसिस्टीनमिया से पीड़ित रोगियों के लिए फोलिक एसिड के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। स्वस्थ गर्भवती महिलाओं को इस तरह के विश्लेषण की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि फोलेट लेते समय रक्त में इस पदार्थ का स्तर किसी भी स्थिति में सामान्य से अधिक होगा। और यह बिल्कुल शारीरिक है. गर्भावस्था की योजना बनाते समय फोलिक एसिड शरीर में इसकी प्रारंभिक मात्रा की परवाह किए बिना निर्धारित किया जाता है।
फोलिक एसिड कैसे लें?
आधुनिक फार्मास्युटिकल उद्योग फोलेट युक्त दवाओं का एक विशाल चयन प्रदान करता है। उनमें से अधिकांश केवल खुराक और कीमत में भिन्न हैं।
कई फोलिक एसिड की गोलियाँ असुविधाजनक 1mg खुराक में आती हैं और उन्हें आधे में तोड़ना पड़ता है। अधिकांश गर्भवती महिलाओं के लिए आवश्यक 400-500 माइक्रोग्राम की खुराक में फोलिक एसिड प्राप्त करना बेहतर होता है। होमोसिस्टीनमिया से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को दवा कैसे लेनी है यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
हाल के वर्षों में फार्मास्युटिकल बाजार विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए बनाए गए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स का एक बड़ा चयन प्रदान करता है। इस तरह का फंड बेहद प्रतिकूल परिस्थितियों में रहने वाले और खराब आहार लेने वाले लोगों को ही लेना चाहिए। एक सफल और स्वस्थ गर्भावस्था के लिए, एक आधुनिक महिला को चाहिए:
- प्रति दिन 400 एमसीजी की मात्रा में फोलिक एसिड
- (पोटेशियम आयोडाइड) कमी वाले क्षेत्रों में
- एनीमिया की उपस्थिति के साथ - आयरन की खुराक
फोलेट की कमी की भरपाई के लिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग अनुचित माना जा सकता है। फोलिक एसिड उन कुछ दवाओं में से एक है जिनकी गर्भावस्था के दौरान प्रभावशीलता और सुरक्षा कई अध्ययनों में साबित हुई है। प्रतिदिन केवल एक गोली लेना आपके बच्चे में गंभीर बीमारियों के जोखिम को कम करने और उसे पूर्ण जीवन देने का एक सरल, सस्ता और विश्वसनीय तरीका है!
फोलिक एसिड की खुराक
लेने के लिए सर्वोत्तम फोलिक एसिड अनुपूरक कौन से हैं?
 |
 |
 |
|
400 एमसीजी. 30 पीसी. 120 रगड़। |
1000 एमसीजी. 50 पीसी. 40 रगड़। प्रतिदिन आधा गोली |
1000 एमसीजी. 50 पीसी. 25-30 रगड़। (आधी गोली) |
200 एमसीजी. 90 कैप्स. 110 रगड़। 2 टैब. एक दिन में |
 |
 |
 |
 |
400 एमसीजी. 100 नग। 500 रगड़। |
400 एमसीजी. 100 नग। 300 रगड़। |
1000 एमसीजी. 50 पीसी. 25-30 रगड़। (प्रति दिन आधी टेबल) |
1000 एमसीजी. 50 पीसी. 30 रगड़. (प्रति दिन आधी टेबल) |
फोलिक एसिड के उपयोग के लिए निर्देशसंकेत: गर्भावस्था की पहली तिमाही (योजनाबद्ध गर्भावस्था से 1-3 महीने पहले और पहली तिमाही में) के साथ-साथ फोलिक एसिड की कमी में भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष के विकास की रोकथाम।
खुराक: गर्भावस्था के दौरान पहली तिमाही में 400-800 एमसीजी, फोलिक एसिड की कमी के साथ - दिन में एक बार 400 एमसीजी। |
|||
फोलिक एसिड के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
पिछले 5 वर्षों में मेरी 3 गर्भावस्थाएँ हुईं जो 10 सप्ताह में समाप्त हो गईं। मुझे फोलिक एसिड की कितनी खुराक चाहिए?
तीन या अधिक छूटी हुई गर्भधारण एक विवाहित जोड़े की जांच करने का एक कारण है। इसके बाद, डॉक्टर संभवतः प्रति दिन 4 मिलीग्राम फोलिक एसिड लिखेंगे।
डॉक्टर ने प्रतिदिन 1 मिलीग्राम फोलिक एसिड निर्धारित किया। पता चला कि मुझे उससे एलर्जी है। मुझे क्या करना चाहिए?
इस मामले में एलर्जी की प्रतिक्रिया गोलियों के घटकों (रंग, मिठास) से जुड़ी होती है। आप दवा बदलने या इंजेक्शन पर स्विच करने का प्रयास कर सकते हैं।
मैंने गलती से 500 एमसीजी की 2 फोलिक एसिड गोलियां पी लीं, यानी प्रति दिन 1 मिलीग्राम। क्या यह खतरनाक है?
यह खुराक विषाक्त नहीं है और आपको या आपके बच्चे को कोई नुकसान नहीं पहुंचाएगी। प्रतिदिन 1 गोली लेना जारी रखें।
मेरी उम्र 39 साल है, हम छह महीने से गर्भधारण की योजना बना रहे हैं। डॉक्टर ने 4 मिलीग्राम फोलिक एसिड निर्धारित किया, क्योंकि मेरी उम्र में इसकी कमी और गर्भावस्था समाप्त होने का खतरा है। क्या इतनी बड़ी खुराक जरूरी है?
आपके मामले में रुकावट का जोखिम उम्र के कारण कुछ हद तक बढ़ जाता है, फोलेट की कमी के कारण नहीं। इसलिए, दवा की खुराक में इतनी वृद्धि अव्यावहारिक है।
संबंधित आलेख
