डिपरोस्पैन इंजेक्शन: उपचार का कोर्स और दवा की समीक्षा। डिप्रोस्पैन इंजेक्शन: उपयोग के लिए निर्देश किस दिन डिप्रोस्पैन का दुष्प्रभाव सामने आता है

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अन्य विकृति के उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के युग के आगमन से पहले, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का सबसे अधिक उपयोग किया जाता था। आधुनिक चिकित्सा में, इन दवाओं ने भी अपना महत्व नहीं खोया है, लेकिन उनका उपयोग बहुत कम बार और केवल कुछ संकेतों के लिए किया जाता है, क्योंकि उनके बहुत सारे दुष्प्रभाव होते हैं और मतभेदों की एक प्रभावशाली सूची होती है। हालांकि, स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ गंभीर सूजन प्रक्रियाओं के मामले में, जो अक्सर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और रीढ़ और जोड़ों के अन्य रोगों में होता है, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की नियुक्ति उचित है। इस श्रृंखला का सबसे लोकप्रिय साधन डिपरोस्पैन है।

डिपरोस्पैन पैकेजिंग विकल्प

विवरण

दवा एक स्पष्ट, रंगहीन निलंबन है जिसमें थोड़ी चिपचिपी स्थिरता का पीलापन है, जिसमें सफेद कण होते हैं जो आसानी से निलंबित हो जाते हैं। तरल में कोई विदेशी अशुद्धियाँ नहीं हैं. हिलाने से एक स्थिर पीला या सफेद निलंबन बनता है। यह दवा इंजेक्शन के समाधान के रूप में उपलब्ध है।

संरचना और औषधीय क्रिया

डिपरोस्पैन में सक्रिय घटक बीटामेथासोन है। यह दवा में दो रूपों में निहित है:

• बीटामेथासोन डिसोडियम फॉस्फेट, जो प्रभाव प्राप्त करने की गति सुनिश्चित करता है;
• बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट, चिकित्सीय प्रभाव को लम्बा खींचता है।

दवा उच्च ग्लुकोकोर्तिकोइद और नगण्य कॉर्टिकोइड गतिविधि प्रदर्शित करती है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में डिप्रोस्पैन की क्रिया विभिन्न प्रकार के चयापचय और एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव पर इसके प्रभाव के कारण होती है: इसके सक्रिय घटक उन पदार्थों के उत्पादन को रोकते हैं जो सूजन प्रक्रिया के विकास को जन्म देते हैं। उपकरण में इम्यूनोसप्रेसिव और एंटीएलर्जिक प्रभाव भी होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

सस्पेंशन के साथ एम्पाउल

बीटामेथासोन सोडियम फॉस्फेट में अच्छी घुलनशीलता होती है। यह थोड़े ही समय में हाइड्रोलिसिस से गुजरता है। डिपरोस्पैन के तेजी से अवशोषण के कारण, चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने की एक उच्च गति सुनिश्चित की जाती है, जो गंभीर दर्द के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के तीव्र हमले में बहुत महत्वपूर्ण है। बीटामेथासोन सोडियम फॉस्फेट उपयोग के एक दिन के भीतर शरीर से लगभग पूरी तरह से समाप्त हो जाता है।

बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट में थोड़े अलग गुण होते हैं: डिपो से इसके अवशोषण की प्रक्रिया धीमी होती है। पदार्थ का चयापचय धीरे-धीरे होता है, जिसके परिणामस्वरूप क्रिया की अवधि लंबी हो जाती है। इस घटक को हटाने में 10 दिन से अधिक का समय लगता है।

चयापचय यकृत में होता है, उत्सर्जन गुर्दे के माध्यम से होता है।

उपयोग के संकेत

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, अन्य रोग संबंधी स्थितियों और बीमारियों के उपचार के लिए डिप्रोस्पैन निर्धारित करते समय, जिसमें ग्लुकोकोर्तिकोइद थेरेपी वांछित परिणाम प्राप्त करना संभव बनाती है, एक महत्वपूर्ण बिंदु को ध्यान में रखा जाना चाहिए: कई बीमारियों के लिए, ऐसी चिकित्सा का उपयोग केवल अतिरिक्त के रूप में किया जा सकता है मानक उपचार.

नरम ऊतक क्षति के लिए डिपरोस्पैन लिया जाता है

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग जिनके लिए डिपरोस्पैन निर्धारित है उनमें शामिल हैं:

• स्थानीय या व्यापक रूप में रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• रूमेटोइड प्रकृति के जोड़ों को नुकसान;
• कोमल ऊतकों और लिगामेंटस तंत्र के घाव;
• वात रोग;
• रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन।

इसके अलावा, डिपरोस्पैन का उपयोग निम्नलिखित बीमारियों के उपचार में किया जाता है:

• एलर्जी;
• त्वचा संबंधी;
• संयोजी ऊतक की प्रणालीगत विकृति;
• हेमोब्लास्टोसिस;
• अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता;
• कुछ अन्य बीमारियाँ और स्थितियाँ जिनके लिए प्रणालीगत ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी की आवश्यकता होती है।

मतभेद

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और किसी भी अन्य बीमारी के लिए, डिपरोस्पैन के उपयोग पर कुछ प्रतिबंध हैं। विशेष रूप से, दवा इसके लिए निर्धारित नहीं है:

• प्रणालीगत मायकोसेस;
• संक्रामक गठिया और संयुक्त अस्थिरता (इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के मामले में);
• दवा या अन्य ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

बचपन में डिपरोस्पैन का उपयोग निषिद्ध है। दवा को चमड़े के नीचे या अंतःशिरा द्वारा नहीं दिया जाता है।

इसे निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों की उपस्थिति में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है:

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या आर्टिकुलर पैथोलॉजी में डिपरोस्पैन के उपयोग के मामले में, इसका आगे उपयोग अनुचित माना जाता है यदि पिछले दो इंजेक्शन पर्याप्त प्रभावी नहीं थे या अल्पकालिक प्रभाव उत्पन्न करते थे। दवा को इंटरवर्टेब्रल स्पेस और संक्रमित सतहों में इंजेक्ट न करें।

गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में डिपरोस्पैन के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि स्तनपान के दौरान दवा निर्धारित की जाती है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए आवेदन

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार में, दवा का विकल्प अक्सर डॉक्टर की प्राथमिकताओं और उसके नैदानिक ​​अनुभव से निर्धारित होता है। अक्सर, जब नए उपकरण सामने आते हैं, तो विशेषज्ञ रूढ़िवादिता दिखाते हैं। हालाँकि, डिपरोस्पैन के मामले में, सब कुछ काफी अच्छा निकला: दवा ने थोड़े ही समय में डॉक्टरों की मान्यता जीत ली। उनकी समीक्षाएँ अत्यधिक सकारात्मक हैं और दवा की उच्च प्रभावशीलता की गवाही देती हैं, जिसमें कम समय में एक शक्तिशाली और लंबे समय तक चलने वाला सूजन-रोधी प्रभाव होता है। इसके अलावा, डिपरोस्पैन के उपयोग से जटिलताओं की संभावना कम हो जाती है। दवा के ये गुण इसकी अद्वितीय माइक्रोक्रिस्टलाइन संरचना के कारण हैं।

डिप्रोस्पैन की शुरूआत से सेलुलर जैव रासायनिक स्तर पर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के दौरान होने वाली सूजन प्रक्रिया अवरुद्ध हो जाती है। दवा का उन पदार्थों पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है जो सूजन प्रतिक्रिया की घटना को उत्तेजित करते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रकृति की अन्य बीमारियों के उपचार में, डिपरोस्पैन को रामबाण नहीं माना जा सकता है। यह केवल दर्द और सूजन को खत्म करने में मदद करता है।

चूंकि डिपरोस्पैन के लंबे समय तक उपयोग से कार्टिलाजिनस ऊतक का विनाश हो सकता है, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में कॉर्टिकोस्टेरॉइड को चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ मिलाने की सलाह दी जाती है। वे डिपरोस्पैन के आक्रामक प्रभाव से उपास्थि की रक्षा करते हैं और उनके पुनर्जनन में तेजी लाते हैं।

दवा का परिचय

इंजेक्शन के लिए समाधान को इंट्रामस्क्युलर, इंट्राडर्मली, पेरी- या इंट्रा-आर्टिकुलर (पेरीआर्टिकुलर ज़ोन या जोड़ में) प्रशासित किया जाता है।

दवा का इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन

• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, दवा का 1-2 मिलीलीटर निर्धारित किया जाता है।
• पेरीआर्टिकुलर प्रशासन: 0.2 मिली प्रति 1 वर्ग। जोड़ का पूर्णांक देखें।
• इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन: सप्ताह में एक बार अधिकतम 2 मिलीलीटर प्रति इंजेक्शन।

प्रशासन से पहले, दवा को थोड़ा गर्म किया जाता है (शरीर के तापमान तक)। डिप्रोस्पैन का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन नितंब के बाहरी ऊपरी चतुर्थांश में किया जाता है।

यदि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए डिप्रोस्पैन के साथ नाकाबंदी की जाती है, तो इसे लिडोकेन या नोवोकेन के साथ पतला किया जाता है - विकल्प विशेष रोगी की व्यक्तिगत सहनशीलता पर निर्भर करता है। यदि दर्द होता है, तो स्थानीय संज्ञाहरण की सिफारिश की जाती है।

डिप्रोस्पैन लंबी तैयारी को संदर्भित करता है: सक्रिय घटक लगभग 10 दिनों तक शरीर में रहेंगे। इसलिए, इसका उपयोग सीमित होना चाहिए: एजेंट को हर 14-30 दिनों में अधिकतम एक बार निर्धारित किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

विशेषज्ञों के अनुसार, कुछ मामलों में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में डिप्रोस्पैन का उपयोग अवांछित प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़का सकता है। इनमें से मुख्य हैं:

डिपरोस्पैन इंजेक्शन

1. चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन: पोटेशियम का बढ़ा हुआ उत्सर्जन, उत्सर्जित कैल्शियम की मात्रा में वृद्धि, हाइपरनाट्रेमिया, नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन, शरीर में अतिरिक्त द्रव प्रतिधारण, संभावित न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं के साथ लिपोमैटोसिस, वजन बढ़ना।
2. हृदय प्रणाली: रक्तचाप में वृद्धि, पुरानी हृदय विफलता का विकास।
3. मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली: स्टेरॉयड मायोपैथी, मांसपेशियों में कमजोरी, मांसपेशियों की हानि, गंभीर स्यूडोपैरालिटिक मायस्थेनिया ग्रेविस में मायस्थेनिक लक्षणों की गंभीरता में वृद्धि, ऑस्टियोपोरोसिस, ट्यूबलर हड्डियों के पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, संयुक्त अस्थिरता, कण्डरा टूटना, ह्यूमरस या फीमर के सिर का परिगलन, संपीड़न रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर.
4. पाचन तंत्र: हिचकी, पेट फूलना, अग्नाशयशोथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव। वेध और रक्तस्राव संभव है.
5. त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: त्वचा का पतला होना और शोष, घाव ठीक न होना, एक्चिमोसिस, पेटीचिया, जिल्द की सूजन, स्ट्राइ, मुँहासे, कैंडिडिआसिस और पायोडर्मा विकसित होने की प्रवृत्ति, त्वचा परीक्षणों के प्रति बिगड़ती प्रतिक्रिया, पसीना बढ़ना।
6. केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र: बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनियल दबाव (पैपिल्डेमा के साथ हो सकता है), आक्षेप, चक्कर आना, सिरदर्द, बार-बार मूड में बदलाव, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, अवसाद की प्रवृत्ति, मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं, उत्साह।
7. अंतःस्रावी तंत्र: माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता, मासिक धर्म संबंधी विकार, स्टेरॉयड मधुमेह मेलेटस का विकास, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम, इंसुलिन की बढ़ती आवश्यकता, कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता में कमी, बच्चों में - विकास मंदता और यौवन।
8. दृष्टि: इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, एक्सोफथाल्मोस, ग्लूकोमा, मोतियाबिंद, शायद ही कभी - दृष्टि की हानि।
9. एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा, धमनी हाइपोटेंशन।
10. स्थानीय प्रतिक्रियाएं: त्वचा और चमड़े के नीचे का शोष, हाइपरपिग्मेंटेशन, हाइपोपिगमेंटेशन, सड़न रोकनेवाला फोड़े।
11. अन्य प्रतिक्रियाएँ: इंजेक्शन के बाद चेहरे का लाल होना।

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डिप्रोस्पैन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के समूह से संबंधित एक दवा है। एक अनूठा उत्पाद तेजी से काम करने वाले और लंबे समय तक प्रभाव रखने वाले पदार्थ को व्यवस्थित रूप से जोड़ता है।

रोगों के रोग संबंधी लक्षणों को जल्द से जल्द खत्म करने और आर्थ्रोसिस में दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव सुनिश्चित करने के लिए डिपरोस्पैन इंजेक्शन आवश्यक हैं।

उपकरण बीटामेथासोन डिसोडियम फॉस्फेट (चिकित्सीय प्रभाव की गति प्रदान करता है) और बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट (दवा की अवधि कई हफ्तों तक बढ़ जाती है) के आधार पर बनाया गया है।

आज, डिपरोस्पैन को सबसे प्रभावी और लोकप्रिय ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं में से एक कहा जा सकता है, जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और आर्थ्रोसिस के रोगों के उपचार के लिए आवश्यक है। जोड़ों और रीढ़ की बीमारियों से राहत के लिए इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

उत्पाद पारदर्शी कांच की शीशियों में निर्मित होता है। डिपरोस्पैन के लिए दो पैकेजिंग विकल्प हैं। बॉक्स में:

दवा के साथ, निर्माता 2 सुइयों के साथ एक डिस्पोजेबल सिरिंज प्रदान करता है। इंजेक्शन बनाने के लिए शीशी से धनराशि निकालने के लिए एक सिरिंज की आवश्यकता होती है।

डिप्रोस्पैन के साथ उपचार से आर्थ्रोसिस में एक शक्तिशाली सूजनरोधी, एलर्जीरोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव हो सकता है।

इस कारण से, दवा के उपयोग का दायरा बहुत व्यापक है, लेकिन ज्यादातर मामलों में रीढ़ और जोड़ों की समस्याओं के इलाज के लिए दवा की आवश्यकता होती है।

उपयोग के निर्देश ऐसे मामलों में डिपरोस्पैन के उपयोग को नियंत्रित करते हैं:

1. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (बर्साइटिस, मायोसिटिस, सिनोव्हाइटिस, टेनोसिनोवाइटिस) की संरचनाओं में सूजन प्रक्रियाएं;
2. घुटने के जोड़ों और अन्य जोड़ों के आर्थ्रोसिस में दर्द (घुटने के जोड़ की रुकावट);
3. रुमेटी गठिया में दर्द से राहत.

इसके अलावा, उन्मूलन के लिए दवा की आवश्यकता है:

1. चोटों (घुटने, कोहनी) के बाद जोड़ों में दर्द;
2. रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में असुविधा और इसके परिणाम;
3. कीड़े के काटने के बाद एलर्जी प्रतिक्रियाएं, पित्ती, क्विन्के की सूजन, परागण, हे फीवर, एलर्जिक राइनाइटिस के साथ;
4. ल्यूकेमिया;
5. एड्रीनल अपर्याप्तता;
6. जिगर की बीमारी और जिगर की विफलता;
7. विभिन्न त्वचा घाव;
8. विभिन्न प्रकृति की सदमे की स्थिति;
9. अस्थमा के दौरे;
10. आर्थ्रोसिस के साथ;
11. प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग।

आर्थ्रोसिस में गंभीर दर्द के साथ रीढ़ की हड्डी की नाकाबंदी के साथ डिपरोस्पैन अच्छी तरह से मुकाबला करता है (उपयोग के लिए निर्देश और रोगी की समीक्षा अधिक विस्तार से बताएगी)।

उपयोग के निर्देशों में कहा गया है कि दवा के इंजेक्शन के लिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, जोड़ में इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, जोड़ों (ब्लॉकेड) के आसपास के नरम ऊतकों में एक इंजेक्शन लगाया जाता है।

डिप्रोस्पैन के साथ सिरिंज को चमड़े के नीचे, अंतःशिरा में प्रशासित नहीं किया जा सकता है। रोगी के शरीर की विशेषताओं, रोग की अवस्था और सहवर्ती बीमारियों के आधार पर, खुराक की खुराक और उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जानी चाहिए।

प्रणालीगत उपचार के लिए, डिप्रोस्पैन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 1-2 मिलीलीटर की खुराक पर दिए जाते हैं। आगे की चिकित्सा आवश्यकतानुसार और व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर की जाती है। हालाँकि, अक्सर दवा के साथ एक सिरिंज को स्थानीय रूप से जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है। ऐसी स्थितियों में, इंजेक्शन का उपयोग प्रोकेन, लिडोकेन (स्थानीय एनेस्थेटिक्स) के साथ किया जाता है।

आर्थ्रोसिस के लिए डिप्रोस्पैन का एक इंजेक्शन आमतौर पर क्रमशः 0.5 से 2 मिलीलीटर की खुराक में निर्धारित किया जाता है, और सिरिंज का चयन किया जाता है। आयतन की अनुमानित गणना सीधे प्रभावित जोड़ के आकार पर निर्भर करती है:

• बड़ा 1-2 मिली;
• औसत 0.5-1 मिली;
• छोटा 0.25-0.5 मिली.

मानक के रूप में, जैसा कि समीक्षाओं से पता चलता है, उपचार का कोर्स 7 दिनों के अनिवार्य ब्रेक के साथ कम से कम 5 इंजेक्शन है। वांछित परिणाम प्राप्त होने के बाद, इंजेक्शन कम खुराक पर दिया जाता है और धीरे-धीरे कम किया जाता है।

उसके बाद ही आप दवा का उपयोग रद्द करने का प्रयास कर सकते हैं। यदि रोग संबंधी लक्षण दोबारा बढ़ जाएं तो इंजेक्शन अधिक मात्रा में दिया जाता है।

एक नियम के रूप में, तीव्र दर्द के हमलों को रोकने के लिए 1-4 इंजेक्शन पर्याप्त हैं।

इस समूह की किसी भी दवा की तरह, डिप्रोस्पैन में उपयोग के लिए बड़ी संख्या में नकारात्मक प्रभाव और मतभेद हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के मुख्य दुष्प्रभाव हैं:

1. चयापचय संबंधी विकार (सोडियम लवण की अत्यधिक सांद्रता, कम पोटेशियम, अलग-अलग डिग्री का मोटापा, एंकिलोसिस);
2. मांसपेशियों में कमजोरी, वजन में कमी, कण्डरा टूटने की उत्तेजना, हड्डी का फ्रैक्चर, ऑस्टियोपोरोसिस का विकास;
3. एक्सोफथाल्मोस, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा की उत्तेजना;
4. गैस्ट्रिटिस का विकास, पाचन अंगों के अल्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हेमटोपोइजिस;
5. महिलाओं में मासिक धर्म का उल्लंघन, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम, माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता, स्टेरॉयड मधुमेह मेलेटस;
6. त्वचा पर खिंचाव के निशान (खिंचाव के निशान) का विकास, स्टेरॉयड मुँहासे;
7. एनाफिलेक्टिक शॉक तक एलर्जी प्रतिक्रियाओं में वृद्धि;
8. बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, सिरदर्द, चक्कर आना, आक्षेप, अनिद्रा;
9. अव्यक्त संक्रमणों की सक्रियता, प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन, कैंडिडिआसिस का विकास।

शरीर में नकारात्मक प्रतिक्रियाओं की घटना की आवृत्ति और उनकी गंभीरता की डिग्री सीधे दवा के प्रशासन की विधि और उपचार की अवधि पर निर्भर करती है।

जैसा कि समीक्षाओं से पता चलता है, यदि इंजेक्शन कम खुराक पर निर्धारित किया जाता है, तो लगभग सभी दुष्प्रभाव पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं।

प्रणालीगत माइकोटिक घावों के लिए एक इंजेक्शन का उपयोग करना, अंतःशिरा, चमड़े के नीचे, संयुक्त में एक सिरिंज इंजेक्ट करना मना है, यदि संक्रामक गठिया विकसित हो गया है, तो लिगामेंटस तंत्र की समस्याओं के कारण एक अस्थिर जोड़ है।

इसके अलावा, आपको पता होना चाहिए कि डिपरोस्पैन 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, इंजेक्शन स्थल पर त्वचा संक्रमण के साथ, दवा के किसी भी घटक के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता या ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के अन्य इंजेक्शनों के लिए contraindicated है।

उपयोग के निर्देश निम्नलिखित का इतिहास होने पर दवा के साथ उपचार को सीमित करते हैं:

डॉक्टरों को अपने अभ्यास में कंकाल की कई समस्याओं का सामना करना पड़ता है, और उन्हें हर दिन जोड़ों का इलाज करना पड़ता है। तो, डॉक्टरों की समीक्षा से पता चलता है कि ऐसे मामलों में जहां कोई रोगी लंबे समय तक रूमेटोइड गठिया से पीड़ित होता है, नुस्खे के अनुसार उपचार लेता है, लेकिन टखने, घुटने और कोहनी में लगातार दर्द होता है, तो स्थिति की लंबे समय से प्रतीक्षित राहत केवल एक के बाद होती है डिपरोस्पैन के साथ इंजेक्शन। प्रत्येक 3 सप्ताह में एक बार प्रत्येक प्रभावित क्षेत्र या जोड़ों में इंजेक्शन लगाना काफी है। इस तरह के उपचार के बाद स्वास्थ्य की स्थिति में तेजी से सुधार होता है, दर्द गायब हो जाता है।

यदि हम एनेस्थेटिक और डिप्रोस्पैन की मदद से रीढ़ की हड्डी की नाकाबंदी पर विचार करते हैं, तो दर्द सिंड्रोम तुरंत कम हो जाता है, रोगी पूरी तरह से चलने में सक्षम हो जाता है। इस मामले में चिकित्सा का पूरा कोर्स 4 बार इंजेक्शन होगा। उपचार के 2 महीने बाद भी लक्षण वापस नहीं आते, खासकर यदि आप व्यायाम चिकित्सा करते हैं।

पुराने मरीज़ जो लंबे समय से घुटने के जोड़ों के आर्थ्रोसिस से पीड़ित हैं, वे भी दवा के बारे में सकारात्मक प्रतिक्रिया छोड़ते हैं। ऐसी महिलाओं को रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद इस बीमारी के लक्षण महसूस होते हैं। भले ही उन्हें पर्याप्त उपचार मिले, फिर भी उनके लिए घूमना-फिरना काफी मुश्किल होता है।

यदि उन्हें जोड़ में डिप्रोस्पैन के इंजेक्शन निर्धारित हैं (जब सिरिंज अंदर इंजेक्ट की जाती है), तो हम 3 इंजेक्शन के बाद आर्थ्रोसिस में सुधार के बारे में बात कर सकते हैं। हालाँकि, दवा का प्रभाव हमेशा दीर्घकालिक नहीं होता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, डिपरोस्पैन दवा दर्द के तीव्र हमलों, आर्थ्रोसिस के साथ जोड़ों की सूजन और अन्य बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में एक अच्छा सहायक है। और हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि दवा रोगसूचक है और स्वास्थ्य समस्याओं के मूल कारण को खत्म करने में सक्षम नहीं है। इसलिए, जोड़ में इंजेक्शन लगाने के लिए दवा को सिरिंज में खींचना केवल आपातकालीन मामलों में ही होना चाहिए।

• गठिया और आर्थ्रोसिस के साथ जोड़ों में दर्द और सूजन से राहत देता है
• जोड़ों और ऊतकों को पुनर्स्थापित करता है, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए प्रभावी है

अधिक जानने के लिए…

डिप्रोस्पैन एक इंजेक्टेबल ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड है जो बीटामेथासोन के तेजी से काम करने वाले और डिपो फॉर्म को मिलाता है। दवा का उपयोग मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, कोमल ऊतकों, एलर्जी और त्वचा संबंधी और अन्य बीमारियों और रोग संबंधी स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है जिनके लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ प्रणालीगत चिकित्सा की आवश्यकता होती है। डिपरोस्पैन उच्च ग्लुकोकोर्तिकोइद (सूजनरोधी) और अपेक्षाकृत कमजोर मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि से संपन्न है। दवा में एक विरोधी भड़काऊ और एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, अत्यधिक "खेले गए" प्रतिरक्षा को दबाता है, और विभिन्न प्रकार के चयापचय पर एक मजबूत और बहुआयामी प्रभाव भी डालता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, दवा में बीटामेथासोन के दो रूप होते हैं। बीटामेथासोन सोडियम फॉस्फेट में अच्छी घुलनशीलता होती है और, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद, तेजी से हाइड्रोलाइज्ड होता है और इंजेक्शन साइट से लगभग तुरंत अवशोषित हो जाता है, जिसका अर्थ है तेजी से कार्रवाई शुरू होना। यह पदार्थ भी तेजी से उत्सर्जित होता है - एक दिन के भीतर। दवा का दूसरा घटक - बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट - एक जमा हुआ रूप है, जिसके पूर्ण उन्मूलन के लिए कम से कम 10 दिनों की आवश्यकता होती है, जो चिकित्सीय प्रभाव की अवधि सुनिश्चित करता है।

डिप्रोस्पैन को प्रशासित करने के बहुत सारे तरीके हैं: इंट्रामस्क्युलर, इंट्रा- और पेरीआर्टिकुलर, इंट्राबर्सल (सीधे संयुक्त बैग में), इंट्राडर्मल, इंट्राफोकल ... दूसरे शब्दों में, दवा को लगभग किसी भी घाव में इंजेक्ट किया जा सकता है, चाहे वह सूजन हो या एक एलर्जी प्रतिक्रिया. डिप्रोस्पैन की शुरूआत पर एकमात्र प्रतिबंध शरीर में इसकी डिलीवरी की अंतःशिरा और चमड़े के नीचे की विधि की अनुपस्थिति है। खुराक की खुराक, प्रशासन की आवृत्ति और विधि प्रत्येक मामले में डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, जो इतिहास, रोग प्रक्रिया की गंभीरता और रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। सामान्य अनुशंसा के अनुसार डिपरोस्पैन की प्रारंभिक खुराक 1-2 मिली है। रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, आवश्यकतानुसार पुनः परिचय दिया जाता है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, एक बड़ी मांसपेशी का चयन किया जाता है। दवा को यथासंभव गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए, जबकि पदार्थ को अन्य ऊतकों में प्रवेश करने से बचना चाहिए (अन्यथा, उनका शोष शुरू हो सकता है)। आपातकालीन चिकित्सा के साधन के रूप में डिपरोस्पैन का उपयोग करते समय, प्रारंभिक खुराक 2 मिलीलीटर होनी चाहिए। विभिन्न त्वचा रोगों के लिए, आमतौर पर दवा का 1 मिलीलीटर देना पर्याप्त होता है। श्वसन तंत्र के रोगों (ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जिक ब्रोंकाइटिस और राइनाइटिस) में डिपरोस्पैन का प्रभाव पहले कुछ घंटों में ही महसूस होने लगता है। स्थिति में स्पष्ट सुधार के लिए 1-2 मिलीलीटर की खुराक पर्याप्त है। संयुक्त कैप्सूल की तीव्र और पुरानी सूजन में, प्रारंभिक खुराक निलंबन के समान 1-2 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। संकेतों के अनुसार, कई बार-बार इंजेक्शन लगाए जा सकते हैं। यदि एक निश्चित अवधि के बाद अपेक्षित परिणाम प्राप्त नहीं होता है, तो डिपरोस्पैन को रद्द कर दिया जाना चाहिए और दूसरी दवा पर स्विच किया जाना चाहिए।

डिप्रोस्पैन का उपयोग शीर्ष पर भी किया जा सकता है, जबकि, एक नियम के रूप में, एक संवेदनाहारी के एक साथ प्रशासन की आवश्यकता नहीं होती है। तीव्र बर्साइटिस में, दवा के 1-2 मिलीलीटर को सीधे श्लेष झिल्ली द्वारा गठित गुहा में डालने से दर्द से राहत मिलती है और कई घंटों के लिए संयुक्त गतिशीलता बहाल हो जाती है। तीव्र अवस्था रुकने के बाद डिप्रोस्पैन की खुराक कम की जा सकती है। टेंडन की तीव्र सूजन में, स्थिति में सुधार के लिए एक इंजेक्शन पर्याप्त है; रोग के पुराने चरण में, रोगी की स्थिति के आधार पर, डिपरोस्पैन का प्रशासन कई बार दोहराया जा सकता है। आवश्यक नैदानिक ​​प्रतिक्रिया प्राप्त होने के बाद, प्रयोगात्मक रूप से एक रखरखाव (न्यूनतम प्रभावी) खुराक का चयन किया जाता है। उपचार के लंबे कोर्स के बाद डिपरोस्पैन का उन्मूलन धीरे-धीरे किया जाता है। दीर्घकालिक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड को बंद करने के बाद रोगी को कम से कम एक वर्ष तक चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

डिपरोस्पैन पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए एक ग्लुकोकोर्तिकोइद दवा है, जो एक अनूठी दवा है जो लंबे समय तक काम करने वाले रूप और तेजी से काम करने वाले पदार्थ को जोड़ती है। इस प्रकार, इंजेक्शन, डिपरोस्पैन न केवल रोग संबंधी लक्षणों के तेजी से उन्मूलन में योगदान करते हैं, बल्कि दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव भी प्रदान करते हैं।

यह दवा ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के समूह से संबंधित है। डिपरोस्पैन इंजेक्शन का सक्रिय पदार्थ बीटामेथासोन डिसोडियम फॉस्फेट है, जो चिकित्सीय प्रभाव की शीघ्रता सुनिश्चित करता है, और बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट है, जो दवा के प्रभाव को कई हफ्तों तक बढ़ाने में मदद करता है।

आज तक, डिपरोस्पैन सबसे प्रभावी और लोकप्रिय ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं में से एक है, जिसका उपयोग मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकृति विज्ञान के इलाज के लिए किया जाता है। रीढ़ की हड्डी और विभिन्न जोड़ों की विकृति में रुकावटों के लिए इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

दवा 1 मिलीलीटर के इंजेक्शन के लिए निलंबन के रूप में पारदर्शी ग्लास ampoules में निर्मित होती है। पैकेजिंग के 2 विकल्प हैं: 1 और 5 ampoules। किट में शीशी से दवा लेने और इंजेक्शन के लिए 2 सुइयों के साथ डिस्पोजेबल सिरिंज आती हैं।

ग्लुकोकोर्तिकोइद दवा के रूप में डिपरोस्पैन में एक शक्तिशाली सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक, एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है। इसलिए, इसके उपयोग का दायरा काफी विस्तृत है, लेकिन ज्यादातर मामलों में डिपरोस्पैन का उपयोग जोड़ों और रीढ़ की हड्डी के लिए किया जाता है।

उपयोग के निर्देशों के अनुसार, डिपरोस्पैन इंजेक्शन का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जा सकता है:

• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की संरचनाओं की सूजन संबंधी बीमारियाँ (मायोसिटिस, टेनोसिनोवाइटिस, सिनोवाइटिस, बर्साइटिस);
• घुटने के जोड़ और शरीर के अन्य जोड़ों के आर्थ्रोसिस में दर्द सिंड्रोम (घुटने के जोड़ की रुकावट);
• रुमेटीइड गठिया में डिपरोस्पैन प्रभावी रूप से दर्द को खत्म कर सकता है;
• इंजेक्शन गाउट और सोरायसिस के साथ जोड़ों में दर्द को खत्म करने में मदद करते हैं;
• लगातार दर्द सिंड्रोम के साथ रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ;
• किसी भी स्थानीयकरण के हाइग्रोमा का रूढ़िवादी उपचार;
• ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस (कंधे के जोड़ की रुकावट);
• काठ का क्षेत्र, वक्षीय रीढ़ और गर्दन में दर्द;
• दर्दनाक चोटों के बाद दर्द सिंड्रोम;
• रीढ़ की हड्डी के किसी भी खंड के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और उसके परिणाम (रीढ़ की हर्निया) के साथ;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं (कीड़े के काटने, हे फीवर, पोलिनोसिस, एलर्जिक राइनाइटिस, पित्ती, एंजियोएडेमा);
• विभिन्न मूल की सदमे की स्थिति;
• ब्रोन्कियल अस्थमा का दौरा;
• विभिन्न त्वचा रोग;
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग;
• ल्यूकेमिया का उपचार;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• जिगर की बीमारी और जिगर की विफलता।

डिपरोस्पैन का उपयोग इसके लिए किया जा सकता है:

• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
• संयुक्त इंजेक्शन;
• जोड़ के निकट कोमल ऊतकों में इंजेक्शन (नाकाबंदी);
• सिनोवियल बर्स में सम्मिलन;
• इंट्राडर्मल अनुप्रयोग.

दवा अंतःशिरा और चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए अभिप्रेत नहीं है। रोग और उसकी गंभीरता के आधार पर, प्रत्येक मामले में खुराक का नियम और चिकित्सा की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

प्रणालीगत चिकित्सा (इंट्रामस्क्युलर प्रशासन) के लिए डिप्रोस्पैन का उपयोग 1-2 मिलीलीटर की प्रारंभिक खुराक में किया जाता है। रोगी की स्थिति के आधार पर आवश्यकतानुसार आगे का उपचार किया जाता है।

लेकिन अक्सर दवा को शीर्ष पर प्रशासित किया जाता है। ऐसे मामलों में, इसे अक्सर स्थानीय एनेस्थेटिक्स (लिडोकेन, प्रोकेन) के साथ प्रयोग किया जाता है। डिप्रोस्पैन को 0.5-2 मिली की खुराक पर जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है। जोड़ के आकार के आधार पर खुराक की अनुमानित गणना:

• बड़ा - 1-2 मिली;
• मध्यम - 0.5-1 मिली;
• छोटा - 0.25-0.5 मिली।

एक नियम के रूप में, उपचार का कोर्स 1 सप्ताह के अंतराल के साथ 1-5 इंजेक्शन है। वांछित परिणाम प्राप्त करने के बाद, दवा की खुराक को धीरे-धीरे न्यूनतम प्रभावी तक कम किया जाना चाहिए। और उसके बाद ही आप इसे पूरी तरह से रद्द करने का प्रयास कर सकते हैं। यदि रोग संबंधी लक्षण दोबारा लौटते हैं, तो डिपरोस्पैन की खुराक बढ़ा दी जाती है।

किसी भी अन्य ग्लुकोकोर्तिकोइद की तरह, डिप्रोस्पैन के उपयोग के लिए कई दुष्प्रभाव और मतभेद हैं।

मुख्य दुष्प्रभाव:

• शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन (सोडियम एकाग्रता में वृद्धि, पोटेशियम की मात्रा में कमी, मोटापा, क्षारमयता और लिपोमैटोसिस का विकास);
• दिल की विफलता और रक्तचाप में वृद्धि के विकास को भड़काना;
• मांसपेशियों की कमजोरी और उनके द्रव्यमान का नुकसान, ऑस्टियोपोरोसिस का विकास, हड्डी के फ्रैक्चर और कण्डरा के टूटने की उत्तेजना;
• जठरशोथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग के पेप्टिक अल्सर का विकास, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव;
• अव्यक्त संक्रमण की सक्रियता, कैंडिडिआसिस का विकास, प्रतिरक्षा का दमन;
• स्टेरॉयड मुँहासे का विकास, त्वचा पर खिंचाव के निशान;
• खोपड़ी के अंदर बढ़ा हुआ दबाव, आक्षेप, सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा;
• महिलाओं में मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन, माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता, स्टेरॉयड मधुमेह मेलेटस, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम;
• मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, एक्सोफथाल्मोस का उत्तेजना;
• एनाफिलेक्टिक शॉक तक एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

साइड इफेक्ट्स के विकास की आवृत्ति, साथ ही उनकी गंभीरता की डिग्री, दवा के प्रशासन की विधि और अवधि पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, दवा की खुराक कम करने से सभी दुष्प्रभाव अच्छी तरह समाप्त हो जाते हैं।

आज तक, जब मां डिपरोस्पैन दवा का उपयोग करती है तो भ्रूण को होने वाले संभावित खतरों का कोई सबूत नहीं है, क्योंकि अध्ययन नहीं किया गया है। इसे ध्यान में रखते हुए, इस तरह के उपचार को प्रतिबंधित किया जाता है और असाधारण मामलों में इसका उपयोग किया जा सकता है जब मां को होने वाला लाभ उसके अजन्मे बच्चे को होने वाले जोखिम से अधिक होता है।

यदि नर्सिंग माताओं में डिपरोस्पैन के इंजेक्शन का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो कृत्रिम भोजन पर स्विच करने पर विचार किया जाना चाहिए, क्योंकि स्तन के दूध में दवा के प्रवेश और बच्चे पर इसके नकारात्मक प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।

एक नियम के रूप में, दवा की खुराक से अधिक होने से ऐसी स्थितियाँ पैदा नहीं होती हैं जिनसे जीवन को खतरा हो। मधुमेह, ग्लूकोमा, तीव्र पेप्टिक अल्सर में बहुत अधिक खुराक के उपयोग के मामले में, ऐसी स्थितियाँ विकसित हो सकती हैं जिनके लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

डिपरोस्पैन प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के समूह से संबंधित है और इसे फार्मेसी से केवल प्रिस्क्रिप्शन पर ही दिया जाता है।

एक ampoule के लिए डिपरोस्पैन इंजेक्शन की औसत कीमत 325-400 रूबल से है, 5 ampoules के पैकेज के लिए - 1000-1200 रूबल।

• बेटास्पान डिपो,
• जमा,
• फ़्लॉस्टेरोन,
• बीटामेथासोन-नॉर्टन,
• बेटास्पान,
• सोडर्म,
• सेलेस्टोन।

ल्यूडमिला, 25: “मेरे पिताजी 25 वर्षों से रुमेटीइड गठिया से पीड़ित हैं। बुनियादी उपचार के बावजूद, वह टखने और कोहनी के जोड़ों में लगातार दर्द से पीड़ित हैं। उपस्थित चिकित्सक ने जोड़ों में डिपरोस्पैन इंजेक्शन लगाने का आदेश दिया। हर 3 सप्ताह में एक बार प्रत्येक दर्द वाले जोड़ में 1 इंजेक्शन लगाएं। मुझे बहुत बेहतर महसूस हो रहा है, दर्द लगभग ख़त्म हो गया है।”

नीना इवानोव्ना, 62 वर्ष: “मैं 10 वर्षों से घुटने के जोड़ों के आर्थ्रोसिस से पीड़ित हूँ। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ ही समस्याएं शुरू हो गईं। मैंने विभिन्न दर्दनिवारक और सूजन-रोधी दवाएं आज़माईं, लेकिन दर्द फिर भी कम नहीं हुआ। मुझे छड़ी के सहारे चलना शुरू करना पड़ा। एक मित्र ने मुझे डिप्रोस्पैन के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन आज़माने की सलाह दी। 1 इंजेक्शन के बाद ही राहत देखी गई, 3 के बाद दर्द पूरी तरह से गायब हो गया। इस पर मैंने इलाज बंद कर दिया, लेकिन दुर्भाग्य से 2 महीने बाद दर्द फिर से लौट आया। निष्कर्ष: दवा उत्कृष्ट है, लेकिन केवल प्रभाव अल्पकालिक है।

ओलेग, 40 वर्ष: “मेरी पेशेवर गतिविधि को देखते हुए, छोटी उम्र से ही मैं काठ की रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से पीड़ित रहा हूँ। दर्द लगातार बना रहता है, एनाल्जेसिक और एनएसएआईडी कुछ ही घंटों में दर्द सिंड्रोम को खत्म कर देते हैं। डॉक्टर ने मुझे एनेस्थेटिक्स और डिप्रोस्पैन से रीढ़ की हड्डी की नाकाबंदी करने की सलाह दी। पहले इंजेक्शन के तुरंत बाद, दर्द काफी कम हो गया, मैं और अधिक स्वतंत्र रूप से चलने लगा। उपचार का पूरा कोर्स 4 इंजेक्शन का था। 2 महीने हो गए और दर्द वापस नहीं आया। सच है, मैंने फिजियोथेरेपी अभ्यास करना शुरू कर दिया, क्योंकि इंजेक्शन बहुत महंगे हैं।

निष्कर्ष में, यह ध्यान देने योग्य है कि डिपरोस्पैन तीव्र दर्द और सूजन के खिलाफ लड़ाई में एक उत्कृष्ट सहायक है, खासकर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति के मामले में। लेकिन यह मत भूलिए कि यह केवल एक रोगसूचक उपाय है। यद्यपि यह तीव्र लक्षणों से राहत देता है, लेकिन यह अक्सर दर्द के वास्तविक कारण को खत्म करने में सक्षम नहीं होता है। इसलिए, ऐसी चिकित्सा केवल आपातकालीन मामलों में निर्धारित की जानी चाहिए और कभी भी भौतिक चिकित्सा और अन्य बुनियादी चिकित्सीय उपायों की जगह नहीं लेनी चाहिए।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों में, ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब कोई व्यक्ति किसी भी तरह से उस दर्द से छुटकारा पाने के लिए तैयार होता है जो उसे पीड़ा देता है। ऐसे मामलों में डिपरोस्पैन एक "एम्बुलेंस" साबित हुआ - जोड़ में इंजेक्शन, जिसके बाद के परिणाम, दुर्भाग्य से, पूरे जीव के लिए गंभीर होते हैं। किन मामलों में इस दवा से उपचार पर निर्णय लेना उचित है और इसका खतरा क्या है? आइए इसे जानने का प्रयास करें।

डिप्रोस्पैन एक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड है, यानी अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन का एक कृत्रिम एनालॉग। दवा में तेजी से, स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी और एंटी-शॉक प्रभाव होता है, यह एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट है (प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाता है), शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।

दवा में दो घटक होते हैं - तेजी से काम करने वाला और लंबे समय तक काम करने वाला:

• पहला - बीटामेथासोन सोडियम फॉस्फेट - प्रशासन के बाद थोड़े समय में हाइड्रोलाइज्ड और अवशोषित हो जाता है, शरीर के तरल पदार्थों में घुल जाता है और उपचार का लगभग तात्कालिक प्रभाव प्रदान करता है। यह 24 घंटे में भी शीघ्रता से प्रदर्शित हो जाता है।
• दूसरा - बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट - केवल 10 दिनों के बाद शरीर से उत्सर्जित होता है और कई हफ्तों तक दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है।

दवा 1 मिलीलीटर के इंजेक्शन के लिए ampoules में निलंबन के रूप में निर्मित होती है, जिसे 1 या 5 ampoules में पैक किया जाता है। किसी भी तरह से डिपरोस्पैन दर्ज करें, सिवाय - अंतःशिरा और चमड़े के नीचे प्रशासन के!

डिपरोस्पैन की शक्तिशाली चिकित्सीय क्षमताओं को देखते हुए, इसका उपयोग मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में एलर्जी, त्वचाविज्ञान और ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ तीव्र स्थितियों से राहत देने के लिए किया जाता है। इसके अलावा गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, रक्त और पाचन तंत्र और अन्य गंभीर विकृति के रोगों में जब हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

डिपरोस्पैन (225 रूबल)

आर्टिकुलर उपकरण के उपचार के लिए, निम्नलिखित मामलों में डिपरोस्पैन इंजेक्शन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• संधिशोथ के साथ (मायोसिटिस, बर्साइटिस, टेनोसिनोवाइटिस, एपिकॉन्डिलाइटिस, सिनोवाइटिस सहित);
• आर्थ्रोसिस के साथ;
• गठिया और सोरायसिस के साथ;
• अभिघातज के बाद का ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और उसके परिणाम - रीढ़ की हर्निया;
• टॉर्टिकोलिस, हील स्पर, हाइग्रोमा।

आमतौर पर, डिपरोस्पैन घुटने, कोहनी या अन्य जोड़ों को अवरुद्ध कर देता है।

इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन और उपयोग के एक छोटे कोर्स के साथ, दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता ही एकमात्र पूर्ण निषेध है।

जब दवा को जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है, तो मतभेदों में शामिल हैं:

• संक्रामक गठिया और अन्तर्हृद्शोथ;
• मधुमेह मेलेटस (रक्त का थक्का नहीं जमना);
• संयुक्त अस्थिरता;
• जोड़ों के संक्रमण, इंजेक्शन स्थल पर सभी प्रकार के त्वचा रोगों के बारे में।

इसके अलावा, सापेक्ष मतभेद हैं: गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, तपेदिक, गुर्दे की विफलता, ग्लूकोमा, फंगल और जीवाणु संक्रमण, नेफ्रैटिस। आप डिपरोस्पैन के दौरान टीकाकरण नहीं कर सकते, क्योंकि एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं होता है। तीन वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए इसका उपयोग वर्जित है।

सावधानी के साथ और हमेशा डॉक्टर की देखरेख में, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए दवा का उपयोग करना आवश्यक है, क्योंकि दवा प्लेसेंटा और दूध दोनों में प्रवेश करती है। यदि संभव हो तो भी कृत्रिम आहार पर स्विच करना बेहतर है, क्योंकि नवजात शिशुओं पर इसके प्रभाव का बिल्कुल भी अध्ययन नहीं किया गया है।

चूंकि यह दवा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से संबंधित है, लंबे समय तक, बड़ी खुराक में लगातार उपयोग के साथ, यह गंभीर दुष्प्रभाव दे सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: डिप्रोस्पैन इंट्राक्रैनील और धमनी दबाव, अनिद्रा, घबराहट के दौरे और खुशी, चक्कर आना में वृद्धि का कारण बन सकता है। गंभीर मामलों में, मनोविकृति मतिभ्रम, भ्रम और वास्तविकता की भावना के नुकसान के साथ होती है।

आंखों की ओर से: इंट्राओकुलर दबाव बढ़ जाता है, ग्लूकोमा, मोतियाबिंद दिखाई दे सकता है। वायरल और फंगल नेत्र संक्रमण भी संभव है।

चयापचय और अंतःस्रावी तंत्र की ओर से: शरीर में द्रव प्रतिधारण, सूजन, वजन बढ़ना, सेल्युलाईट, मुँहासा, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ। अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य के लगातार दमन के कारण, इसका शोष होता है, अपने स्वयं के हार्मोन का संश्लेषण कम हो जाता है, जिससे माध्यमिक गुर्दे की विफलता होती है। बच्चों में - विकास मंदता और यौवन।

हृदय प्रणाली की ओर से: जल-नमक संतुलन गड़बड़ा जाता है, जिसमें पोटेशियम और कैल्शियम बाहर निकल जाते हैं, जिससे हृदय की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। साथ ही, पानी बरकरार रहता है, जिससे ऊतकों में सूजन आ जाती है। दिल की विफलता, मंदनाड़ी, घनास्त्रता विकसित होती है।

पाचन तंत्र में अग्नाशयशोथ, पेट फूलना, क्षरण और फिर पेट के अल्सर के रूप में जटिलताएं हो सकती हैं।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं: मांसपेशियों की हानि, मायोपैथी। हड्डियाँ भंगुर हो जाती हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी में संपीड़न फ्रैक्चर और अन्य सहज फ्रैक्चर (ऑस्टियोपोरोसिस) हो जाते हैं। संयोजी ऊतक विकास के दमन के कारण कूल्हे और कंधे के जोड़ों के सड़न रोकनेवाला परिगलन, साथ ही स्नायुबंधन और टेंडन का टूटना हो सकता है।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं एंजियोएडेमा, धमनी हाइपोटेंशन और एनाफिलेक्टिक शॉक के रूप में प्रकट हो सकती हैं।

एक स्थानीय प्रतिक्रिया अस्वास्थ्यकर रंजकता, त्वचा शोष और एक शुद्ध फोड़े के क्षेत्रों द्वारा प्रकट होती है।

डिपरोस्पैन के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभावों को खुराक और प्रशासन की आवृत्ति को कम करके रोका और ठीक भी किया जा सकता है। हालाँकि, संयुक्त गुहा में दवा के प्रशासन की विधि से जुड़ी विशुद्ध रूप से यांत्रिक जटिलताएँ हो सकती हैं। यह रक्तस्राव, सेप्सिस (संक्रमण), टेंडन या जोड़ के तंत्रिका अंत को नुकसान है।

दवा की खुराक और शरीर में प्रशासन का मार्ग क्लिनिक और रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

1. प्रणालीगत रोगों के उपचार में दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है। दवा की प्रारंभिक खुराक आमतौर पर 1-2 मिलीलीटर सस्पेंशन होती है, जिसे ग्लूटियल मांसपेशी में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है। आगे की नियुक्तियाँ रोगी की वर्तमान स्थिति पर निर्भर करती हैं।
2. हील स्पर सिंड्रोम और त्वचा रोगों के लिए एक हार्मोन को सीधे घाव में 0.2 - 0.5 मिली प्रति इंजेक्शन की मात्रा में इंजेक्ट किया जाता है, ताकि साप्ताहिक दर 1 मिली से अधिक न हो।
3. इंट्रा-आर्टिकुलर और पेरीआर्टिकुलर (जोड़ के सिनोवियल बैग के अंदर) परिचय को नाकाबंदी कहा जाता है। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों में तीव्र दर्द से राहत और जोड़ों की गतिशीलता को बहाल करने के लिए नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है।

आम तौर पर, नाकाबंदी एक हार्मोन के साथ एक सिरिंज में एक एनेस्थेटिक (लिडोकेन) के अतिरिक्त के साथ की जाती है, या पहले इंजेक्शन साइट को अलग से एनेस्थेटाइज किया जाता है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अपक्षयी-सूजन संबंधी रोगों में दर्द से 2 मिलीलीटर सस्पेंशन की खुराक से राहत मिलती है, और सटीक खुराक जोड़ के आकार पर निर्भर करती है:

• छोटे लोगों में - फालेंजियल, क्लैविक्युलर और कार्पल - 0.25 - 0.5 मिली इंजेक्ट करें;
• मध्य जोड़ों की नाकाबंदी के लिए - कोहनी, कंधे, टखने और घुटने में इंजेक्शन - 0.5 मिलीलीटर या 1 मिलीलीटर का उपयोग करें;
• कूल्हे में और हर्निया के साथ रीढ़ के जोड़ों में - दवा के 1-2 मिलीलीटर के एक इंजेक्शन की अनुमति है।

डिपरोस्पैन का उपयोग करते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह एक हार्मोनल दवा है जो पूरे शरीर के लिए गंभीर जटिलताएं और प्रतिकूल प्रतिक्रिया पैदा कर सकती है। इसलिए, इस उपाय से उपचार, खुराक और प्रशासन की आवृत्ति डॉक्टर द्वारा निर्धारित और सख्ती से नियंत्रित की जानी चाहिए।

प्रत्येक इंजेक्शन के बीच कम से कम 7 दिन का अंतर होना चाहिए। डिपरोस्पैन के इंजेक्शन के साथ उपचार के पाठ्यक्रम - प्रति वर्ष तीन तक। रुकावटों की संख्या रोगी की स्थिति के अनुसार एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।

व्यवहार में नाकाबंदी कैसे की जाती है, क्या यह खतरनाक है, और क्या आपको डरना चाहिए - हमारा वीडियो देखें।

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दवा के उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि डिपरोस्पैन का सक्रिय घटक बीटामेथासोन पदार्थ है। यह इस घटक के लिए धन्यवाद है कि चिकित्सा उत्पाद का उपयोग अक्सर ऐसी बीमारियों के लिए किया जाता है:

1. पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं जो कोमल ऊतकों और मांसपेशियों के साथ-साथ मानव शरीर के कंकाल तंत्र में भी होती हैं। चिकित्सीय उपचार बर्साइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, कटिस्नायुशूल, टॉर्टिकोलिस या फासिसाइटिस जैसी बीमारियों के लिए उपयुक्त है। इसका उपयोग पैरों की बीमारियों के इलाज के लिए भी सक्रिय रूप से किया जाता है।
2. एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति से जुड़े रोग। इनमें शामिल हैं: हे फीवर और ब्रोन्कियल अस्थमा, सीरम सिंड्रोम और कुछ दवाओं और कीड़ों के काटने से होने वाली विभिन्न एलर्जी।
3. त्वचा संबंधी रोगों का एक समूह जो त्वचा की लालिमा, खुजली, सूजन संबंधी चकत्ते के साथ होता है। इन बीमारियों में शामिल हैं: एक्जिमा और पित्ती, त्वचाशोथ के विभिन्न रूप, सोरायसिस, लाइकेन प्लेनस और अन्य त्वचा संबंधी सूजन।
4. संयोजी ऊतकों में प्रणालीगत सूजन प्रक्रियाएं जैसे पेरीआर्थराइटिस, डर्माटोमायोसिटिस और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस।
5. लसीका और हेमटोपोइएटिक ऊतक के रोग, जो नियोप्लाज्म (हेमोब्लास्टोसिस) के विकास के साथ होते हैं।
6. अधिवृक्क प्रांतस्था की कार्यात्मक अपर्याप्तता।
7. नेफ्रोटिक सिंड्रोम और अन्य विकृति।

उपयोग की जाने वाली दवा में एंटी-इंफ्लेमेटरी, इम्यूनोसप्रेसिव (इम्यूनोसुप्रेशन की एक प्रक्रिया होती है), एंटी-एलर्जी, एंटी-शॉक और डिसेन्सिटाइजिंग (शरीर की संवेदनशीलता सीमा को कम करने वाले) गुण होते हैं।

डिपरोस्पैन का उपयोग कई अलग-अलग बीमारियों के इलाज के लिए सक्रिय रूप से किया जाता है क्योंकि यह शरीर में सूजन पैदा करने वाले रोगजनकों के संश्लेषण को रोकने में योगदान देता है।

यह दवा सेलुलर स्तर पर, इसकी शुरुआत के चरण में ही सूजन को रोकती है।

फार्माकोलॉजिकल विनिर्माण कंपनियां इंजेक्शन के समाधान के रूप में डिपरोस्पैन का उत्पादन करती हैं। इंजेक्शन को इंट्रामस्क्युलर रूप से या संयुक्त क्षेत्र में त्वचा के नीचे लगाया जा सकता है, कुछ मामलों में, इंजेक्शन सीधे जोड़ के अंदर लगाए जा सकते हैं।

दवा कैसे लगाएं?

शरीर पर दवा के प्रभाव की योजना की प्रभावशीलता मुख्य रूप से इसके सही उपयोग पर निर्भर करती है। इसीलिए अनुशंसित खुराक का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है जो दवा के उपयोग के निर्देशों में इंगित किया गया है या उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है।

सबसे पहले, इस उपाय को सीधे रोगी की नस में इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए।

दवा का उपयोग दो तरीकों से किया जा सकता है:

1. इंट्रामस्क्युलरली।
2. चारों ओर और जोड़ों में इंजेक्ट करें।

इंजेक्शन स्वयं गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ नहीं होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में संवेदनाहारी देना भी आवश्यक हो सकता है।

नकारात्मक प्रभाव और मतभेद क्या हैं?

डिस्प्रोस्पैन दवा का उपयोग एक बार या उपचार के चिकित्सीय पाठ्यक्रम में किया जा सकता है। अनुशंसित खुराक और प्रशासन के समय के अधीन, एक नियम के रूप में, डिपरोस्पैन के दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।

निर्देशों के अनुसार, निम्नलिखित विशेषताओं और बीमारियों की उपस्थिति में इस उपकरण का उपयोग करना निषिद्ध है:

• प्रणालीगत मायकोसेस;
• डिस्प्रोस्पैन के घटकों में से एक के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• गठिया, जो शरीर के संक्रमण के परिणामस्वरूप प्रकट हुआ;
• जिगर का सिरोसिस और गुर्दे की विफलता;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव और अन्य रोग;
• ऑस्टियोपोरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस दवा के उपयोग में बाधाएं हैं।

इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि इस दवा के लंबे समय तक उपयोग से विभिन्न नकारात्मक प्रभाव हो सकते हैं।

मानव शरीर पर डिपरोस्पैन के दुष्प्रभावों में निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं शामिल हैं:

• ऊतकों में द्रव प्रतिधारण के परिणामस्वरूप शरीर के वजन में वृद्धि, हाइपरनेट्रेमिया जैसी बीमारी होती है, जो शरीर से पोटेशियम और कैल्शियम के त्वरित निष्कासन की विशेषता है;
• दीर्घकालिक हृदय विफलता विकसित हो सकती है;
• रक्तचाप बढ़ जाता है;
• मांसपेशियों के ऊतकों में चयापचय संबंधी विकार होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप स्टेरॉयड मायोपैथी विकसित हो सकती है;
• सभी मांसपेशियों की कमजोरी और ऑस्टियोपोरोसिस का कारण बनता है, जो मांसपेशियों के ऊतकों के टूटने, हड्डी के फ्रैक्चर के रूप में प्रकट होता है;
• गंभीर सिरदर्द और चक्कर आना;
• इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि हुई है;
• मानव तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव, जो बढ़ती चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, अचानक मूड में बदलाव और अवसाद के रूप में प्रकट होता है;
• अधिक पसीना आना, घाव भरने की क्षमता ख़राब होना।

डिपरोस्पैन: औषधीय क्रिया

डिप्रोस्पैन एक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवा है जो ऊतकों में सूजन से राहत दे सकती है और एलर्जी को खत्म कर सकती है।

दवा चिकित्सा पद्धति में लोकप्रिय है, क्योंकि यह दर्द, खुजली से जल्दी राहत देती है और प्रतिरक्षा में सुधार करती है।

मिश्रण

डिप्रोस्पैन में बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट, सोडियम फॉस्फेट होता है। मुख्य घटकों के अलावा, तैयारी में सोडियम, पॉलीऑक्सीएथिलीन, अल्कोहल, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पानी जैसे अतिरिक्त पदार्थ होते हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा को केवल एक ही रूप में देखा जा सकता है - यह एक तरल पारदर्शी पदार्थ है जिसका कोई रंग नहीं होता है, शायद ही कभी पीले रंग की टिंट के साथ होता है।

समाधान की एक विशिष्ट विशेषता थोड़ी चिपचिपी स्थिरता है, इसलिए, दवा लगाने से पहले, इसे कई सेकंड तक हिलाना चाहिए। उत्पाद पारदर्शी ampoules में उपलब्ध है, जिनमें से प्रत्येक एक अलग सेल में है और एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया गया है।

औषधीय प्रभाव

डिप्रोस्पैन एक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवा है जो नरम और हड्डी के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया को रोक सकती है। विशेषज्ञ दर्द के खिलाफ निर्देशित लड़ाई के साथ-साथ प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए एक दवा लिखते हैं। इसके अलावा, सक्रिय तत्व चयापचय को सामान्य करने में सक्षम हैं।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा को मांसपेशियों में इंजेक्ट करने के बाद, यह तुरंत सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करती है, क्योंकि सोडियम फॉस्फेट शरीर में जल्दी से घुलने में सक्षम होता है। दवा पूरे शरीर में समान रूप से वितरित होने के बाद, एक चिकित्सीय प्रभाव होता है। बीटामेथासोन सक्रिय रूप से प्लाज्मा प्रोटीन (70%) से बांधता है, यकृत में बस सकता है। पदार्थ अंतर्ग्रहण के कई घंटों बाद मूत्र में उत्सर्जित होता है।

डिपरोस्पैन इंजेक्शन और उनके उपयोग के लिए संकेत

ज्यादातर मामलों में दवा डॉक्टरों द्वारा केवल जटिल उपचार के लिए निर्धारित की जाती है, यदि आप इसे अतिरिक्त धन के बिना लेते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि व्यक्ति को उपचार से वांछित प्रभाव नहीं मिलेगा।

डिपरोस्पैन इंजेक्शन निम्नलिखित मामलों में निर्धारित हैं। यदि रोगी मांसपेशियों और हड्डियों के रोग से पीड़ित है, साथ ही कोमल ऊतक भी प्रभावित होते हैं। विभिन्न एटियलजि, ऑस्टियोआर्थराइटिस, बर्साइटिस के गठिया के इलाज के लिए एक उपाय किया जाता है। कटिस्नायुशूल, कटिस्नायुशूल से प्रभावी ढंग से मुकाबला करता है, पैर पर ऊतक क्षति का इलाज करता है।

एलर्जी के साथ, जिसमें इसकी दीर्घकालिक तीव्रता भी शामिल है। विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि दवा बनाने वाले सक्रिय तत्व अन्य लक्षित दवाओं के साथ-साथ हे फीवर, ब्रोंकाइटिस, जो एलर्जी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुए थे, ब्रोन्कियल अस्थमा को स्थायी रूप से समाप्त कर सकते हैं। एलर्जिक राइनाइटिस, जिससे लोग फूलों के मौसम के दौरान पीड़ित होते हैं, का इलाज भी इस उपाय से किया जाता है, जिसमें यह भी शामिल है कि किसी व्यक्ति को किसी दवा से या किसी कीड़े के काटने से एलर्जी हुई हो।

त्वचाविज्ञान में, डिपरोस्पैन इंजेक्शन का उपयोग एटोपिक जिल्द की सूजन, एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस, जिल्द की सूजन, पित्ती, लाइकेन, ल्यूपस के खिलाफ लड़ाई में किया जाता है। ऐसी बीमारियों का इलाज स्थानीय स्तर पर जैल, क्रीम का उपयोग करके भी किया जाना चाहिए। कई रोगियों में सोरायसिस विकसित हो जाता है, जिसका इलाज अन्य दवाओं के साथ डिपरोस्पैन से भी किया जाता है।

दवा उन बीमारियों से मुकाबला करती है जो संयोजी ऊतक में दिखाई देती हैं, इस मामले में, पदार्थ को सीधे घाव की जगह के पास इंजेक्ट किया जाता है। बच्चों में तीव्र ल्यूकेमिया में, दवा का उपयोग अन्य लक्षित दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है। यदि रोगी को अधिवृक्क प्रांतस्था में एंजाइमों के अपर्याप्त उत्पादन का निदान किया जाता है तो डिप्रोस्पैन निर्धारित किया जाता है। और ऐसी स्थिति में भी जहां कोई व्यक्ति अल्सर की पृष्ठभूमि पर कोलाइटिस के बारे में चिंतित है, अगर आंख की श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होती है या व्यक्ति को रक्त की संरचना में गड़बड़ी होती है।

मतभेद

कई नैदानिक ​​मामलों में दवा निर्धारित नहीं की जाती है। यह प्रणालीगत मायकोसेस में contraindicated है, साथ ही जब किसी व्यक्ति को डिपरोस्पैन के घटकों के प्रति विशेष संवेदनशीलता होती है।

पांच वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों के लिए, दवा निर्धारित नहीं है, क्योंकि इसमें अल्कोहल होता है। अत्यधिक सावधानी के साथ और केवल किसी विशेषज्ञ की देखरेख में, दवा का उपयोग तब किया जा सकता है जब रोगी को फंगल, वायरल रोग, अर्थात् हर्पीस, चिकन पॉक्स, माइकोसिस, तपेदिक हो। ऐसी स्थिति में जब कोई व्यक्ति गंभीर संक्रामक रोगों से चिंतित हो, तो इस दवा का इलाज केवल विशेष दवाओं के संयोजन से ही किया जा सकता है।

एचआईवी संक्रमित रोगियों का भी चिकित्सक की देखरेख में इस दवा से इलाज किया जाना चाहिए। इसके अलावा, पेट के अल्सर, गैस्ट्रिटिस, डायवर्टीकुलिटिस, फोड़ा और नरम ऊतकों के अन्य शुद्ध घावों के साथ, दवा का उपयोग केवल डॉक्टर की सिफारिशों के बाद और उसकी देखरेख में किया जा सकता है। मधुमेह मेलेटस में, दवा का उपयोग तब तक नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि रक्त शर्करा का स्तर सामान्य न हो जाए।

गुर्दे या यकृत में एंजाइमों के अपर्याप्त उत्पादन के साथ-साथ यकृत के सिरोसिस के साथ, दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि किसी व्यक्ति में इंजेक्शन के बाद रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति होती है, और इंजेक्शन के बाद त्वचा संगमरमर जैसी हो जाती है, तो केवल एक डॉक्टर ही मांसपेशियों में दवा इंजेक्ट कर सकता है। यदि शरीर ऑस्टियोपोरोसिस, मायस्थेनिया ग्रेविस से प्रभावित है, या रोगी को मोटापा, पोलियोमाइलाइटिस है, तो डॉक्टर की देखरेख में दवा दी जा सकती है।

दुष्प्रभाव

मांसपेशियों या शिराओं में इंजेक्ट की जाने वाली किसी भी दवा की तरह, गोलियां लेने के बाद की तुलना में प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं बहुत तेजी से होती हैं। उपचार के दौरान, कैल्शियम को शरीर से बहुत अधिक मात्रा में बाहर निकाला जा सकता है या शरीर में तरल पदार्थ को बरकरार रखा जा सकता है। दुर्लभ मामलों में, अतिरिक्त वसा ऊतक का निर्माण होता है। अक्सर इस दवा के इस्तेमाल के बाद व्यक्ति के हृदय में खराबी आ जाती है, रक्तचाप बढ़ सकता है।

दवा बनाने वाले सक्रिय तत्व मांसपेशियों के ऊतकों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं, रोगी मांसपेशियों में कमजोरी, मायोपैथी से पीड़ित हो सकता है और उसकी मांसपेशियों का द्रव्यमान कम हो सकता है। ऑस्टियोपोरोसिस अक्सर विकसित होता है, कण्डरा टूटना, या शुष्क जोड़ नोट किए जाते हैं। इस दवा से पाचन तंत्र भी प्रभावित होता है, पेट में अल्सर, रक्तस्राव, अग्नाशयशोथ जैसी संरचनाएं हो सकती हैं।

अक्सर, रोगियों में प्रतिकूल प्रतिक्रिया के रूप में, घाव खराब रूप से ठीक होने लगते हैं, त्वचा पतली, शुष्क हो जाती है, पसीना बहुत अधिक निकलता है। कम सामान्यतः, जिल्द की सूजन, मुँहासे, कैंडिडिआसिस का गठन होता है। डिपरोस्पैन से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भी प्रभावित होता है, रोगी को ऐंठन का अनुभव होता है, उसका दबाव ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन तक बढ़ जाता है।

सबसे अधिक बार, चक्कर आना शुरू हो जाता है, दर्द प्रकट होता है, मूड बदल जाता है, एक व्यक्ति अवसाद के कगार पर हो सकता है, बुरी तरह सो सकता है, बहुत चिड़चिड़ा हो सकता है। सबसे अधिक, अंतःस्रावी तंत्र दवा से पीड़ित होता है, महिलाओं में मासिक धर्म चक्र विफल हो जाता है। ज्यादातर मामलों में शरीर में इंसुलिन की कमी होने लगती है। यदि आप गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग करती हैं, तो भ्रूण के आंतरिक अंगों का खराब विकास हो सकता है।

डिप्रोस्पैन: जोड़ों के लिए उपयोग के निर्देश

घोल के रूप में दवा को सीधे प्रभावित जोड़ के पास, साथ ही मांसपेशियों में गहराई तक इंजेक्ट किया जा सकता है। अक्सर, दवा की प्रारंभिक खुराक एक या दो सप्ताह के लिए दिन में एक बार 2 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। कोर्स खत्म होने से पहले डिपरोस्पैन की खुराक धीरे-धीरे कम करें।

उपयोग के निर्देश सटीक रूप से वर्णन करते हैं कि खुराक को ठीक से कैसे कम किया जाए। लेकिन प्रत्येक रोगी के लिए अलग से, प्रशासन की आवृत्ति डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

इंजेक्शन और इंजेक्शन के लिए निलंबन

उपयोग से पहले सस्पेंशन को अच्छी तरह हिलाएं। डिपरोस्पैन के एक साथ प्रशासन के साथ, अन्य एनेस्थेटिक्स को प्रशासित करना अक्सर आवश्यक नहीं होता है। शायद ही कभी, लिडोकेन की आवश्यकता हो सकती है। ऐसा करने के लिए, सबसे पहले, डिपरोस्पैन को सिरिंज में खींचा जाना चाहिए, जिसके बाद लिडोकेन और हिलाया जाना चाहिए। इस प्रकार, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, सिरदर्द के लिए एक नाकाबंदी बनाई जाती है। डिपरोस्पैन इंजेक्शन लगाने से पहले, उपयोग के निर्देशों का अध्ययन किया जाना चाहिए, क्योंकि वे संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का उल्लेख करते हैं जिनके बारे में आपको जागरूक होने की आवश्यकता है।

इसका और क्या उपयोग किया जाता है और कैसे?

यदि किसी व्यक्ति को त्वचा संबंधी रोग हो गए हैं, तो इस मामले में, दवा की खुराक सप्ताह में एक बार 1 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। श्वसन रोग के मामले में, दवा प्रशासन के तीन घंटे बाद काम करना शुरू कर देती है, जबकि खुराक 2 मिलीलीटर है।

ब्रोंकाइटिस, राइनाइटिस, जो एलर्जी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ, सप्ताह में एक बार 2 मिलीलीटर की खुराक पर दवा के साथ उपचार के बाद समाप्त हो जाता है। बर्साइटिस का इलाज इस प्रकार किया जाता है: पहले सप्ताह में, दवा को 1 मिलीलीटर की खुराक पर दिया जाता है, उसके बाद, दूसरे सप्ताह में, दवा को 2 मिलीलीटर की खुराक पर दिया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा केवल तभी हो सकती है जब दवा को अधिक मात्रा में या निर्दिष्ट अंतराल से अधिक बार दिया जाए। शरीर में दवा की अधिक मात्रा से मरीज की जान को खतरा हो सकता है। यदि लगातार कई दिनों तक मांसपेशियों में उच्च खुराक इंजेक्ट की जाती है, तो इससे बीटामेथासोन विषाक्तता हो सकती है।

असाधारण मामलों में, दवा की उच्च खुराक की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित की गई हो। दवा की एक उच्च खुराक उन बीमारियों के उपचार में निर्धारित की जा सकती है जो मधुमेह मेलेटस या गंभीर ग्लूकोमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई हैं। ऐसे में शरीर में पानी का संतुलन बनाए रखने के लिए चिकित्सकीय देखरेख में इलाज कराना जरूरी है।

इंटरैक्शन

यह याद रखना चाहिए कि डिपरोस्पैन इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि शरीर तीव्रता से पोटेशियम खोना शुरू कर देता है। यदि आप डिपरोस्पैन और हृदय गतिविधि को बहाल करने के उद्देश्य से दवाएं एक साथ लेते हैं, तो अतालता हो सकती है। यदि डिप्रोस्पैन को अल्कोहल युक्त अन्य दवाओं के साथ एक साथ दिया जाता है, तो शरीर में इथेनॉल की अधिकता हो सकती है और पेट में अल्सर विकसित हो सकता है।

दवा डिपरोस्पैन: विशेष निर्देश

दवा को 25 डिग्री के तापमान पर स्टोर किया जा सकता है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि दवा बच्चों की पहुंच से बाहर हो। डिपरोस्पैन दवा को डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन देकर फार्मेसियों में खरीदा जा सकता है।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

दवा को दो साल से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है, बशर्ते कि एक निश्चित तापमान मनाया जाए। समाप्ति तिथि समाप्त होने के बाद इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है।

विशेष निर्देश

दवा को विशेष रूप से मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जा सकता है, इसे किसी भी स्थिति में नस में इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, यह शरीर के वजन, रोग की गंभीरता, साथ ही रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। रोग के उपचार के लिए, खुराक को यथासंभव कम निर्धारित किया जाना चाहिए, यदि इसके परिणामस्वरूप अच्छा चिकित्सीय प्रभाव होता है, तो उपचार न्यूनतम खुराक के साथ जारी रखा जाना चाहिए।

इस घटना में कि उपचार के एक निश्चित कोर्स के बाद व्यक्ति बेहतर महसूस नहीं करता है, खुराक को कम करते हुए दवा को धीरे-धीरे बंद कर देना चाहिए। दवा का सेवन अचानक बंद करना असंभव है। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि इस दवा से उपचार का कोर्स छोटा होना चाहिए। शरीर में दवा के लंबे समय तक सेवन से नशा हो सकता है। यदि उपचार के दौरान रोगी तनाव का अनुभव करता है, तो डॉक्टर खुराक बढ़ा सकते हैं।

दवा को इस तरह से रद्द करना आवश्यक है कि दैनिक खुराक हर दिन कम हो जाए। यदि डिपरोस्पैन को मांसपेशियों के ऊतकों में इंजेक्ट किया जाता है, तो चिकित्सीय प्रभाव निकटतम क्षेत्र तक फैल सकता है, उदाहरण के लिए, आर्टिकुलर। ताकि किसी व्यक्ति को दवा के प्रशासन से एनाफिलेक्टिक झटका न लगे, दवा को अधिक सावधानी से दिया जाना चाहिए, खासकर यदि रोगी को पहले दवाओं से एलर्जी रही हो।

डिपरोस्पैन में बीटामेथासोन होता है, यह पदार्थ जल्दी से घुल सकता है और रक्त में अवशोषित हो सकता है, इसलिए दवा व्यवस्थित रूप से कार्य कर सकती है। यदि रोगी को बार-बार नर्वस ब्रेकडाउन होने का खतरा है, तो इस स्थिति में, दवा की क्रिया दूसरे मानसिक विकार को भड़का सकती है।

यदि किसी व्यक्ति को मधुमेह है, तो उसे शर्करा के स्तर को कम करने वाली दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। दवा संक्रमण के कारण होने वाली बीमारियों के कुछ लक्षणों को छिपाने या उनके प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को दबाने में सक्षम है। यदि रोगी के जोड़ों में तरल पदार्थ बन गया है, तो डिप्रोस्पैन का उपयोग करते समय इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि इस क्षेत्र में दमन हो सकता है। यदि रोगी को संक्रमण के कारण गठिया है, तो इस स्थिति में, जीवाणुरोधी एजेंटों का अतिरिक्त सेवन निर्धारित किया जाता है। ऐसे मामले में जब रोगी को गुर्दे की खराबी होती है, तो दवा का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाता है।

डिपरोस्पैन दवा और इसके एनालॉग्स

उपाय के एनालॉग्स में केनलॉग, पोल्कोर्टोलोन, डेक्साज़ोन, कॉर्टेफ़, मेटिप्रेड शामिल हैं।

बच्चे

यदि बच्चों को यह दवा लेने की आवश्यकता है, तो उन्हें केवल एक आउट पेशेंट सेटिंग में होना चाहिए, क्योंकि यह संभव है कि बच्चे का विकास अवरुद्ध हो जाएगा, और गुर्दे में एंजाइमों का अपर्याप्त उत्पादन भी विकसित हो सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, डिपरोस्पैन दवा की अनुमति केवल विशेष मामलों में ही दी जाती है, और केवल तभी जब डॉक्टर द्वारा महिला के स्वास्थ्य की निगरानी की जाती है। अध्ययनों के अनुसार, दवा के घटक नाल के माध्यम से भ्रूण और स्तन के दूध में चले गए।

समीक्षा

इरीना, उल्यानोस्क “मेरी दादी कई वर्षों से रुमेटीइड गठिया से पीड़ित हैं। वह पिंडली और कोहनी में दर्द से लगातार परेशान रहती हैं। क्लिनिक के एक विशेषज्ञ ने उसे डिपरोस्पैन इंजेक्शन निर्धारित किया, जिसे सीधे आर्टिकुलर क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाना चाहिए। नर्स ने मेरी दादी को प्रत्येक दर्द वाले जोड़ में एक इंजेक्शन लगाया। प्रक्रियाएं हर दो सप्ताह में एक बार की जाती थीं। उसके बाद, दर्द कम हो गया, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति काफी बेहतर हो गई। ”

मारिया, ओम्स्क “मैं 53 साल का हूं, आर्थ्रोसिस मुझे सात साल से अधिक समय से परेशान कर रहा है। ऐसी बीमारी के लिए डॉक्टरों ने मुझे ढेर सारी गोलियाँ और इंजेक्शन दिए, हालाँकि, उन्हें कोई फायदा नहीं हुआ। मैंने दर्दनिवारक और सूजन-रोधी दवाएं अलग-अलग लीं। अस्पताल में, मुझे गले में खराश वाले स्थानों पर डिपरोस्पैन लेने का निर्देश दिया गया। इन्हें इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन माना जाता है। पहले इंजेक्शन के बाद मुझे राहत मिली, दुर्भाग्य से, दूसरे सप्ताह में दर्द मुझे फिर से परेशान करने लगा। मैंने अपने हाथ नीचे रख दिए और सोचा कि यह अंत है। डॉक्टर ने मुझे उपचार का एक और कोर्स बताया, उसके बाद मुझे बेहतर महसूस हुआ। मैं कह सकता हूं कि इंजेक्शन का असर तब तक नहीं रहता, जब तक हम चाहते हैं।

कीमत कहां से खरीदें

यदि आपको डिपरोस्पैन का एक ampoule खरीदने की ज़रूरत है, तो आपको लगभग 250 रूबल का भुगतान करना होगा। यह दवा फार्मेसियों में केवल इंजेक्शन के रूप में बेची जाती है।

डिप्रोस्पैन दवा में कई मतभेद और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं, हर व्यक्ति इसका उपयोग नहीं कर सकता है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि ऐसी दवाओं का सेवन डॉक्टर की अनुमति से ही करना चाहिए।

डिपरोस्पैन दुष्प्रभाव

डिपरोस्पैन एक ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन है जिसमें सूजनरोधी, एलर्जीरोधी, शॉकरोधी और प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव होते हैं। डिपरोस्पैन का उपयोग प्रतिरक्षा रोगों, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए किया जाता है।

आइए डिपरोस्पैन के दुष्प्रभावों पर करीब से नज़र डालें।

डिपरोस्पैन के दुष्प्रभाव

विकास की आवृत्ति और साइड इफेक्ट की गंभीरता उपयोग की अवधि, उपयोग की जाने वाली खुराक के आकार और नियुक्ति की सर्कैडियन लय को देखने की संभावना पर निर्भर करती है।

अंतःस्रावी तंत्र से

ग्लूकोज सहनशीलता में कमी, "स्टेरायडल" मधुमेह मेलिटस या अव्यक्त मधुमेह मेलिटस की अभिव्यक्ति, अधिवृक्क कार्य का दमन, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम (चंद्रमा चेहरा, पिट्यूटरी-प्रकार का मोटापा, हिर्सुटिज्म, रक्तचाप में वृद्धि, कष्टार्तव, एमेनोरिया, मायस्थेनिया ग्रेविस, स्ट्राइ), बच्चों में यौन विकास में देरी।

पाचन तंत्र से

मतली, उल्टी, अग्नाशयशोथ, "स्टेरॉयड" गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, इरोसिव एसोफैगिटिस, रक्तस्राव और जठरांत्र संबंधी मार्ग का छिद्र, भूख में वृद्धि या कमी, पेट फूलना, हिचकी। दुर्लभ मामलों में, "यकृत" ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि।

हृदय प्रणाली की ओर से

अतालता, मंदनाड़ी (हृदय गति रुकने तक); विकास (पूर्वानुमेय रोगियों में) या सीएचएफ की बढ़ी हुई गंभीरता, ईसीजी में हाइपोकैलिमिया की विशेषता में परिवर्तन, रक्तचाप में वृद्धि, हाइपरकोएग्यूलेशन, घनास्त्रता। तीव्र और सूक्ष्म रोधगलन वाले रोगियों में - परिगलन का प्रसार, निशान ऊतक के गठन को धीमा करना, जिससे हृदय की मांसपेशी टूट सकती है।

तंत्रिका तंत्र की ओर से

प्रलाप, भटकाव, उत्साह, मतिभ्रम, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, अवसाद, व्यामोह, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, घबराहट या बेचैनी, अनिद्रा, चक्कर आना, सिर का चक्कर, अनुमस्तिष्क स्यूडोट्यूमर, सिरदर्द, आक्षेप।

ज्ञानेन्द्रियों से

दृष्टि की अचानक हानि (सिर, गर्दन, टर्बिनेट्स, खोपड़ी में पैरेंट्रल प्रशासन के साथ, दवा के क्रिस्टल आंख के जहाजों में जमा हो सकते हैं), पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद, ऑप्टिक तंत्रिका को संभावित नुकसान के साथ इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, एक प्रवृत्ति माध्यमिक जीवाणु, फंगल या वायरल संक्रमण आंख, कॉर्निया में ट्रॉफिक परिवर्तन, एक्सोफथाल्मोस विकसित करने के लिए।

मेटाबॉलिज्म की तरफ से

Ca2+ का बढ़ा हुआ उत्सर्जन, हाइपोकैल्सीमिया, वजन बढ़ना, नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन (प्रोटीन का टूटना बढ़ना), पसीना बढ़ना। आईएसएस गतिविधि के कारण - द्रव प्रतिधारण और Na + (परिधीय एडिमा), हाइपरनेट्रेमिया, हाइपोकैलिमिया सिंड्रोम (हाइपोकैलिमिया, अतालता, मायलगिया या मांसपेशियों में ऐंठन, असामान्य कमजोरी और थकान)।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से

बच्चों में विकास मंदता और अस्थिभंग प्रक्रियाएं (एपिफिसियल विकास क्षेत्रों का समय से पहले बंद होना), ऑस्टियोपोरोसिस (बहुत ही कम, पैथोलॉजिकल हड्डी फ्रैक्चर, ह्यूमरस और फीमर के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन), मांसपेशी कण्डरा टूटना, "स्टेरॉयड" मायोपैथी, मांसपेशियों में कमी (शोष)।

त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से

घावों का देर से ठीक होना, पेटीसिया, एक्चिमोसिस, त्वचा का पतला होना, हाइपर- या हाइपोपिगमेंटेशन, स्टेरॉयड मुँहासे, स्ट्राइ, पायोडर्मा और कैंडिडिआसिस विकसित होने की प्रवृत्ति।

सामान्यीकृत (त्वचा लाल चकत्ते, त्वचा की खुजली, एनाफिलेक्टिक झटका), स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

संक्रमण का विकास या बढ़ना (इस दुष्प्रभाव की उपस्थिति संयुक्त रूप से उपयोग किए जाने वाले इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और टीकाकरण द्वारा सुगम होती है), ल्यूकोसाइटुरिया, "वापसी" सिंड्रोम। पैरेंट्रल प्रशासन के साथ स्थानीय: इंजेक्शन स्थल पर जलन, सुन्नता, दर्द, पेरेस्टेसिया और संक्रमण, शायद ही कभी - आसपास के ऊतकों का परिगलन, इंजेक्शन स्थल पर निशान; इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का शोष (डेल्टोइड मांसपेशी में परिचय विशेष रूप से खतरनाक है)।

परिचय में / के साथ: अतालता, चेहरे पर रक्त का "ज्वार", आक्षेप।

इंट्राक्रैनील प्रशासन के साथ - नाक से खून आना।

इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के साथ - जोड़ में दर्द बढ़ जाता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: मतली, उल्टी, नींद में खलल, उत्साह, उत्तेजना, अवसाद।

उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ: ऑस्टियोपोरोसिस, शरीर में द्रव प्रतिधारण, रक्तचाप में वृद्धि और हाइपरकोर्टिसोलिज्म के अन्य लक्षण, जिसमें इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम, माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता शामिल है।

उपचार: दवा की क्रमिक वापसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, महत्वपूर्ण कार्यों का रखरखाव, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में सुधार, एंटासिड, फेनोथियाज़िन, ली + तैयारी; इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम के साथ - एमिनोग्लुटेथिमाइड।

विशेष निर्देश

नरम ऊतकों में, घाव में और जोड़ में दवा की शुरूआत, एक स्पष्ट स्थानीय प्रभाव के साथ, एक साथ एक प्रणालीगत प्रभाव पैदा कर सकती है।

जीसीएस के पैरेंट्रल प्रशासन के साथ एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं विकसित होने की संभावना को देखते हुए, दवा देने से पहले आवश्यक सावधानी बरतनी चाहिए, खासकर अगर दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास के संकेत हों।

डिप्रोस्पैन में दो सक्रिय पदार्थ होते हैं - बीटामेथासोन यौगिक, जिनमें से एक, बीटामेथासोन सोडियम फॉस्फेट, एक तेजी से घुलनशील अंश है और इसलिए जल्दी से प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है। दवा के संभावित प्रणालीगत प्रभाव को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

डिपरोस्पैन दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मानसिक विकार संभव हैं, खासकर भावनात्मक अस्थिरता या मनोविकृति की प्रवृत्ति वाले रोगियों में।

मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों को डिप्रोस्पैन निर्धारित करते समय, हाइपोग्लाइसेमिक थेरेपी में सुधार की आवश्यकता हो सकती है।

प्रतिरक्षा को दबाने वाली खुराक में डिप्रोस्पैन प्राप्त करने वाले मरीजों को चिकनपॉक्स और खसरे के रोगियों के संपर्क से बचने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए (बच्चों को दवा निर्धारित करते समय विशेष रूप से महत्वपूर्ण)।

डिपरोस्पैन दवा का उपयोग करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जीसीएस एक संक्रामक बीमारी के लक्षणों को छिपा सकता है, साथ ही संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम कर सकता है।

सक्रिय तपेदिक में डिप्रोस्पैन की नियुक्ति केवल पर्याप्त तपेदिक विरोधी चिकित्सा के संयोजन में तीव्र या प्रसारित तपेदिक के मामलों में ही संभव है। अव्यक्त तपेदिक या तपेदिक के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया वाले रोगियों को डिप्रोस्पैन निर्धारित करते समय, रोगनिरोधी तपेदिक विरोधी चिकित्सा के मुद्दे पर निर्णय लिया जाना चाहिए। रिफैम्पिन के रोगनिरोधी उपयोग में, बीटामेथासोन की यकृत निकासी में वृद्धि को ध्यान में रखा जाना चाहिए (खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है)।

संयुक्त गुहा में तरल पदार्थ की उपस्थिति में, एक सेप्टिक प्रक्रिया को बाहर रखा जाना चाहिए।

दर्द, सूजन में उल्लेखनीय वृद्धि, आसपास के ऊतकों के तापमान में वृद्धि और जोड़ों की गतिशीलता में और अधिक प्रतिबंध संक्रामक गठिया का संकेत देता है। निदान की पुष्टि करते समय, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करना आवश्यक है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए जोड़ों में बार-बार इंजेक्शन लगाने से जोड़ों के नष्ट होने का खतरा बढ़ सकता है। कंडरा ऊतक में जीसीएस के प्रवेश से धीरे-धीरे कंडरा टूट जाता है।

डिपरोस्पैन के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के साथ सफल चिकित्सा के बाद, रोगी को जोड़ पर अधिक भार डालने से बचना चाहिए।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग से पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद (विशेष रूप से बच्चों में), ऑप्टिक तंत्रिका को संभावित क्षति के साथ ग्लूकोमा हो सकता है, और एक माध्यमिक नेत्र संक्रमण (फंगल या वायरल) के विकास में योगदान हो सकता है।

समय-समय पर नेत्र परीक्षण करना आवश्यक है, विशेषकर 6 महीने से अधिक समय से डिप्रोस्पैन प्राप्त करने वाले रोगियों में।

रक्तचाप में वृद्धि, ऊतकों में द्रव प्रतिधारण और सोडियम क्लोराइड और शरीर से पोटेशियम के उत्सर्जन में वृद्धि (अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में कम संभावना) के साथ, रोगियों को नमक प्रतिबंध के साथ आहार की सिफारिश की जाती है और इसके अलावा पोटेशियम युक्त दवाएं भी दी जाती हैं। . सभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं।

डिप्रोस्पैन और कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स या दवाओं के एक साथ उपयोग से जो प्लाज्मा की इलेक्ट्रोलाइट संरचना को प्रभावित करते हैं, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

सावधानी के साथ, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया के लिए डिप्रोस्पैन के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है।

जीसीएस की बहुत तेजी से वापसी के कारण माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता का विकास चिकित्सा की समाप्ति के बाद कुछ महीनों के भीतर संभव है। यदि इस अवधि के दौरान कोई तनावपूर्ण स्थिति उत्पन्न होती है या खतरा होता है, तो डिप्रोस्पैन के साथ चिकित्सा फिर से शुरू की जानी चाहिए और एक ही समय में एक मिनरलोकॉर्टिकॉइड दवा निर्धारित की जानी चाहिए (मिनरलोकॉर्टिकोइड्स के स्राव के संभावित उल्लंघन के कारण)। जीसीएस को धीरे-धीरे रद्द करने से माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता के विकास का जोखिम कम हो सकता है।

जीसीएस के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शुक्राणु की गतिशीलता और संख्या में बदलाव संभव है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, लाभ/जोखिम अनुपात के आकलन को ध्यान में रखते हुए, पैरेंट्रल से मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में स्विच करने की संभावना पर विचार करना उचित है।

न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं और कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (एंटीबॉडी गठन की कमी) के विकास की संभावना के कारण, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्राप्त करने वाले मरीजों को चेचक के साथ-साथ अन्य टीकाकरणों के खिलाफ टीका नहीं लगाया जाना चाहिए, विशेष रूप से उच्च खुराक में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार के दौरान। प्रतिस्थापन चिकित्सा के दौरान टीकाकरण संभव है (उदाहरण के लिए, अधिवृक्क प्रांतस्था की प्राथमिक अपर्याप्तता के साथ)।

मानव शरीर पर डिप्रोस्पैन और अल्कोहल का संयुक्त प्रभाव

मांसपेशियों में दर्द, जब यह पूरे शरीर को कम कर देता है, तो असुविधा लाता है। और अगर यह सर्जरी या चोट के बाद दर्द हो रहा है, तो यह एक व्यक्ति को थका देता है, उसे दैनिक गतिविधियों को करने की अनुमति नहीं देता है, उसे अपनी शारीरिक गतिविधि को सीमित कर देता है या अपनी जीवनशैली पर पूरी तरह से पुनर्विचार करता है।

लेकिन ऐसा न केवल किसी व्यक्ति के जीवन में हो सकता है। विभिन्न अप्रत्याशित स्थितियाँ, अनुभवी परेशानियों या आग, बाढ़ और बहुत कुछ जैसी आपात स्थितियों के कारण सदमे की स्थिति। इन मामलों में, डॉक्टर डिपरोस्पैन नामक दवा लिखते हैं।

"डिपरोस्पैन" का उपयोग

डिपरोस्पैन में अनुप्रयोगों की एक बहुत विस्तृत श्रृंखला है। यह न केवल विभिन्न प्रकार की चोटों और ऑपरेशनों के बाद, बल्कि यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क अपर्याप्तता और कई अन्य बीमारियों के लिए भी निर्धारित है। प्रत्येक व्यक्ति ने शराब के खतरों के बारे में एक से अधिक बार सुना है, लेकिन अधिकांश दूसरों और विशेषज्ञों की राय नहीं सुनते हैं। कुछ लोगों को मादक पेय पदार्थों की लत होती है, जिससे छुटकारा पाने के लिए पर्याप्त इच्छाशक्ति नहीं होती है, दूसरों के लिए, एक अप्रत्याशित या नियोजित जीवन स्थिति तब होती है जब शराब से इनकार करना असंभव होता है। डिपरोस्पैन और अल्कोहल कितने संगत हैं? क्या नशे में या हैंगओवर की स्थिति में किसी दवा से इलाज जारी रखना संभव है और यह कितना खतरनाक है?

शराब के साथ संगतता "डिपरोस्पैन"।

यह याद रखना चाहिए कि कोई भी दवा शराब के साथ पूरी तरह से संगत नहीं होगी। मादक पेय पदार्थ मानव शरीर पर प्रभाव डालकर उसे गंभीर नुकसान पहुंचाते हैं। दवाएँ सभी शरीर प्रणालियों और आंतरिक अंगों पर भार डालती हैं। वे एक अंग का इलाज करते हैं और दूसरे को नुकसान पहुंचा सकते हैं या प्रभावित कर सकते हैं। "डिपरोस्पैन" और अल्कोहल की संयुक्त क्रिया की भविष्यवाणी करना मुश्किल है।

गंभीर शराब का नशा मानव मस्तिष्क को प्रभावित करता है, जिससे गंभीर मानसिक विकार हो सकते हैं। जिन रोगियों को मानसिक समस्याएं हैं, उनके लिए "डिपरोस्पैन" तीव्र रूप से वर्जित है।

यदि अल्कोहल विषाक्तता होती है, जो मतली, चक्कर आना और उल्टी के साथ होती है, तो इस स्थिति में रोगी को इंजेक्शन लगाना असंभव है। इससे जठरांत्र संबंधी मार्ग में जलन होगी और रोगी की स्थिति बिगड़ जाएगी। यदि आप दवा से इनकार नहीं कर सकते हैं, तो आपको गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए और किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ड्रॉपर डालना चाहिए, फिर आप आगे के उपचार के लिए दवा का उपयोग कर सकते हैं।

दवा दीर्घकालिक प्रभाव बरकरार रखती है, यह लंबे समय तक शरीर से उत्सर्जित नहीं होती है, यह 3 दिनों तक चलती है। शरीर पर इसके प्रभाव की गति भी अधिक होती है - इंजेक्शन के कुछ ही मिनटों के भीतर यह असर करना शुरू कर देता है। इसलिए, यदि "डिपरोस्पैन" लेना एक बार है, उपचार का कोर्स नहीं है, तो शराब लेने से बचना बेहतर है।

डिप्रोस्पैन दवा के साथ मजबूत और कमजोर मादक पेय मानव शरीर पर समान रूप से बुरा प्रभाव डालते हैं। वे दवा के दुष्प्रभाव को बढ़ाते हैं।

दवा के साथ मीठी शराब पीना वर्जित है, क्योंकि. "डिपरोस्पैन" मीठी शराब की तरह रक्त शर्करा बढ़ाता है। शुगर में तेज उछाल से कोमा हो सकता है।

ऐसी कोई दवा नहीं है जो शराब और डिप्रोस्पैन के नकारात्मक संयुक्त प्रभाव से राहत दिलाती हो। हल्के दुष्प्रभाव कुछ घंटों के बाद दूर हो जाते हैं। गंभीर नकारात्मक घटनाओं को किसी विशेषज्ञ की देखरेख में दूर किया जाना चाहिए ताकि स्थिति न बिगड़े।

मादक पेय पीते समय, डिप्रोस्पैन को अंतःशिरा में प्रशासित करना मना है, यदि आप इसे लेने से इनकार नहीं कर सकते हैं, तो इसे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित करना बेहतर है।

शराब और "डिपरोस्पैन" की परस्पर क्रिया से होने वाले दुष्प्रभाव

1. हड्डियों की नाजुकता. दवा व्यक्ति की हड्डियों और उपास्थि जोड़ों को अधिक नाजुक बना देती है, लापरवाही या अजीब हरकत के परिणामस्वरूप अंग में फ्रैक्चर हो सकता है। शराब के नशे में धुत्त व्यक्ति का अपनी गतिविधियों पर नियंत्रण ठीक से नहीं रहता, वह लड़खड़ाकर गिर सकता है। यह सब हड्डी के फ्रैक्चर का कारण बन सकता है।
2. रक्तचाप में वृद्धि. मादक पेय पदार्थ मनुष्यों में रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनते हैं। यदि रोगी उच्च रक्तचाप से पीड़ित है तो उसे शराब और दवा एक साथ पीने से मना किया जाता है। यदि रक्तचाप में गिरावट हो तो शराब पीना और डिप्रोस्पैन से उपचार बहुत सावधानी से करना चाहिए।
3. अंतःनेत्र दबाव में वृद्धि. दवा इंट्राओकुलर दबाव बढ़ाती है, दृष्टि के अंगों में केशिकाएं फट सकती हैं। यदि कोई व्यक्ति जो नशे की हालत में है या हैंगओवर की स्थिति में है, उसकी आंखें लाल होने लगती हैं, तो उसे तुरंत क्षैतिज स्थिति लेनी चाहिए और लगभग आधे घंटे तक लेटना चाहिए।
4. रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होना। शराब के प्रभाव में रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। "डिपरोस्पैन" इस दुष्प्रभाव को बढ़ाता है। यदि किसी रोगी को सूजन दूर करने वाली औषधि से उपचार किया जाए तो उस पर विपरीत प्रभाव पड़ेगा। सूजन पड़ोसी जोड़ों और अंगों तक जा सकती है।
5. चेहरे और आंतरिक अंगों की सूजन। हैंगओवर की स्थिति में अक्सर लोगों के शरीर के ऊतकों में तरल पदार्थ जमा होने के कारण सूजन आ जाती है। मादक पेय पदार्थों और डिपरोस्पैन दवा के संयुक्त उपयोग से गंभीर सूजन हो सकती है।
6. मांसपेशियों में कमजोरी। नशीले पदार्थों के प्रभाव में, "डिप्रोस्पैन" मांसपेशियों में कमजोरी का कारण बनता है, एक व्यक्ति कुछ समय के लिए अपने अंगों को महसूस करना बंद कर सकता है, स्वतंत्र रूप से चलने या अपने हाथों में वस्तुओं को पकड़ने में सक्षम नहीं होगा।
7. घबड़ाहट। यह दवा शराब के प्रभाव में घबराहट का कारण बनती है। व्यक्ति को अवसाद, चिंता, घबराहट का अनुभव हो सकता है। वह कमरे में इधर-उधर भागना शुरू कर सकता है या बेवजह हरकतें कर सकता है। इस अवस्था में, व्यक्ति को बेहतर ढंग से नियंत्रित किया जाता है और उसे लावारिस नहीं छोड़ा जाता है। यह दुष्प्रभाव आमतौर पर कुछ ही मिनटों में ठीक हो जाता है, इसके बाद उनींदापन आ जाता है।
8. "डिप्रोस्पैन" शराब के नशे को बढ़ाता है, उसके बाद पीसने वाला सिंड्रोम बहुत दर्दनाक होता है, साथ में गंभीर सिरदर्द भी होता है। दवा की अधिक मात्रा और शराब के नशे से उल्टी खुल जाती है, पतला मल आने लगता है और व्यक्ति को निर्जलीकरण का अनुभव हो सकता है। इस स्थिति में आपको चिकित्सकीय सहायता लेनी चाहिए।

निर्देश में कहा गया है कि शराब डिपरोस्पैन के प्रभाव को बढ़ाती है, डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक की अधिक मात्रा हो सकती है, और शराब के साथ संगतता की पहचान नहीं की गई है।

डिपरोस्पैन

प्रपत्र जारी करें

बिक्री: नुस्खा

भंडारण: 15-25C (कमरे का तापमान)

शेल्फ जीवन: 24 महीने.

डिपरोस्पैन का निर्देश

डिप्रोस्पैन एक इंजेक्टेबल ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड है जो बीटामेथासोन के तेजी से काम करने वाले और डिपो फॉर्म को मिलाता है। दवा का उपयोग मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, कोमल ऊतकों, एलर्जी और त्वचा संबंधी और अन्य बीमारियों और रोग संबंधी स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है जिनके लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ प्रणालीगत चिकित्सा की आवश्यकता होती है। डिपरोस्पैन उच्च ग्लुकोकोर्तिकोइद (सूजनरोधी) और अपेक्षाकृत कमजोर मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि से संपन्न है। दवा में एक विरोधी भड़काऊ और एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, अत्यधिक "खेले गए" प्रतिरक्षा को दबाता है, और विभिन्न प्रकार के चयापचय पर एक मजबूत और बहुआयामी प्रभाव भी डालता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, दवा में बीटामेथासोन के दो रूप होते हैं। बीटामेथासोन सोडियम फॉस्फेट में अच्छी घुलनशीलता होती है और, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद, तेजी से हाइड्रोलाइज्ड होता है और इंजेक्शन साइट से लगभग तुरंत अवशोषित हो जाता है, जिसका अर्थ है तेजी से कार्रवाई शुरू होना। यह पदार्थ भी तेजी से उत्सर्जित होता है - एक दिन के भीतर। दवा का दूसरा घटक - बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट - एक जमा हुआ रूप है, जिसके पूर्ण उन्मूलन के लिए कम से कम 10 दिनों की आवश्यकता होती है, जो चिकित्सीय प्रभाव की अवधि सुनिश्चित करता है।

डिप्रोस्पैन को प्रशासित करने के बहुत सारे तरीके हैं: इंट्रामस्क्युलर, इंट्रा- और पेरीआर्टिकुलर, इंट्राबर्सल (सीधे संयुक्त बैग में), इंट्राडर्मल, इंट्राफोकल ... दूसरे शब्दों में, दवा को लगभग किसी भी घाव में इंजेक्ट किया जा सकता है, चाहे वह सूजन हो या एक एलर्जी प्रतिक्रिया. डिप्रोस्पैन की शुरूआत पर एकमात्र प्रतिबंध शरीर में इसकी डिलीवरी की अंतःशिरा और चमड़े के नीचे की विधि की अनुपस्थिति है। खुराक की खुराक, प्रशासन की आवृत्ति और विधि प्रत्येक मामले में डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, जो इतिहास, रोग प्रक्रिया की गंभीरता और रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। सामान्य अनुशंसा के अनुसार डिपरोस्पैन की प्रारंभिक खुराक 1-2 मिली है। रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, आवश्यकतानुसार पुनः परिचय दिया जाता है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, एक बड़ी मांसपेशी का चयन किया जाता है। दवा को यथासंभव गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए, जबकि पदार्थ को अन्य ऊतकों में प्रवेश करने से बचना चाहिए (अन्यथा, उनका शोष शुरू हो सकता है)। आपातकालीन चिकित्सा के साधन के रूप में डिपरोस्पैन का उपयोग करते समय, प्रारंभिक खुराक 2 मिलीलीटर होनी चाहिए। विभिन्न त्वचा रोगों के लिए, आमतौर पर दवा का 1 मिलीलीटर देना पर्याप्त होता है। श्वसन तंत्र के रोगों (ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जिक ब्रोंकाइटिस और राइनाइटिस) में डिपरोस्पैन का प्रभाव पहले कुछ घंटों में ही महसूस होने लगता है। स्थिति में स्पष्ट सुधार के लिए 1-2 मिलीलीटर की खुराक पर्याप्त है। संयुक्त कैप्सूल की तीव्र और पुरानी सूजन में, प्रारंभिक खुराक निलंबन के समान 1-2 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। संकेतों के अनुसार, कई बार-बार इंजेक्शन लगाए जा सकते हैं। यदि एक निश्चित अवधि के बाद अपेक्षित परिणाम प्राप्त नहीं होता है, तो डिपरोस्पैन को रद्द कर दिया जाना चाहिए और दूसरी दवा पर स्विच किया जाना चाहिए।

डिप्रोस्पैन का उपयोग शीर्ष पर भी किया जा सकता है, जबकि, एक नियम के रूप में, एक संवेदनाहारी के एक साथ प्रशासन की आवश्यकता नहीं होती है। तीव्र बर्साइटिस में, दवा के 1-2 मिलीलीटर को सीधे श्लेष झिल्ली द्वारा गठित गुहा में डालने से दर्द से राहत मिलती है और कई घंटों के लिए संयुक्त गतिशीलता बहाल हो जाती है। तीव्र अवस्था रुकने के बाद डिप्रोस्पैन की खुराक कम की जा सकती है। टेंडन की तीव्र सूजन में, स्थिति में सुधार के लिए एक इंजेक्शन पर्याप्त है; रोग के पुराने चरण में, रोगी की स्थिति के आधार पर, डिपरोस्पैन का प्रशासन कई बार दोहराया जा सकता है। आवश्यक नैदानिक ​​प्रतिक्रिया प्राप्त होने के बाद, प्रयोगात्मक रूप से एक रखरखाव (न्यूनतम प्रभावी) खुराक का चयन किया जाता है। उपचार के लंबे कोर्स के बाद डिपरोस्पैन का उन्मूलन धीरे-धीरे किया जाता है। दीर्घकालिक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड को बंद करने के बाद रोगी को कम से कम एक वर्ष तक चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

डिप्रोस्पैन एक इंजेक्टेबल ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड है जो बीटामेथासोन के तेजी से काम करने वाले और डिपो फॉर्म को मिलाता है। दवा का उपयोग मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, कोमल ऊतकों, एलर्जी और त्वचा संबंधी और अन्य बीमारियों और रोग संबंधी स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है जिनके लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ प्रणालीगत चिकित्सा की आवश्यकता होती है। डिपरोस्पैन उच्च ग्लुकोकोर्तिकोइद (सूजनरोधी) और अपेक्षाकृत कमजोर मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि से संपन्न है। दवा में एक विरोधी भड़काऊ और एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, अत्यधिक "खेले गए" प्रतिरक्षा को दबाता है, और विभिन्न प्रकार के चयापचय पर एक मजबूत और बहुआयामी प्रभाव भी डालता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, दवा में बीटामेथासोन के दो रूप होते हैं। बीटामेथासोन सोडियम फॉस्फेट में अच्छी घुलनशीलता होती है और, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद, तेजी से हाइड्रोलाइज्ड होता है और इंजेक्शन साइट से लगभग तुरंत अवशोषित हो जाता है, जिसका अर्थ है तेजी से कार्रवाई शुरू होना। यह पदार्थ भी तेजी से उत्सर्जित होता है - एक दिन के भीतर। दवा का दूसरा घटक - बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट - एक जमा हुआ रूप है, जिसके पूर्ण उन्मूलन के लिए कम से कम 10 दिनों की आवश्यकता होती है, जो चिकित्सीय प्रभाव की अवधि सुनिश्चित करता है।

डिप्रोस्पैन को प्रशासित करने के बहुत सारे तरीके हैं: इंट्रामस्क्युलर, इंट्रा- और पेरीआर्टिकुलर, इंट्राबर्सल (सीधे संयुक्त बैग में), इंट्राडर्मल, इंट्राफोकल ... दूसरे शब्दों में, दवा को लगभग किसी भी घाव में इंजेक्ट किया जा सकता है, चाहे वह सूजन हो या एक एलर्जी प्रतिक्रिया. डिप्रोस्पैन की शुरूआत पर एकमात्र प्रतिबंध शरीर में इसकी डिलीवरी की अंतःशिरा और चमड़े के नीचे की विधि की अनुपस्थिति है। खुराक की खुराक, प्रशासन की आवृत्ति और विधि प्रत्येक मामले में डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, जो इतिहास, रोग प्रक्रिया की गंभीरता और रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। सामान्य अनुशंसा के अनुसार डिपरोस्पैन की प्रारंभिक खुराक 1-2 मिली है। रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, आवश्यकतानुसार पुनः परिचय दिया जाता है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, एक बड़ी मांसपेशी का चयन किया जाता है। दवा को यथासंभव गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए, जबकि पदार्थ को अन्य ऊतकों में प्रवेश करने से बचना चाहिए (अन्यथा, उनका शोष शुरू हो सकता है)। आपातकालीन चिकित्सा के साधन के रूप में डिपरोस्पैन का उपयोग करते समय, प्रारंभिक खुराक 2 मिलीलीटर होनी चाहिए। विभिन्न त्वचा रोगों के लिए, आमतौर पर दवा का 1 मिलीलीटर देना पर्याप्त होता है। श्वसन तंत्र के रोगों (ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जिक ब्रोंकाइटिस और राइनाइटिस) में डिपरोस्पैन का प्रभाव पहले कुछ घंटों में ही महसूस होने लगता है। स्थिति में स्पष्ट सुधार के लिए 1-2 मिलीलीटर की खुराक पर्याप्त है। संयुक्त कैप्सूल की तीव्र और पुरानी सूजन में, प्रारंभिक खुराक निलंबन के समान 1-2 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। संकेतों के अनुसार, कई बार-बार इंजेक्शन लगाए जा सकते हैं। यदि एक निश्चित अवधि के बाद अपेक्षित परिणाम प्राप्त नहीं होता है, तो डिपरोस्पैन को रद्द कर दिया जाना चाहिए और दूसरी दवा पर स्विच किया जाना चाहिए।

डिप्रोस्पैन का उपयोग शीर्ष पर भी किया जा सकता है, जबकि, एक नियम के रूप में, एक संवेदनाहारी के एक साथ प्रशासन की आवश्यकता नहीं होती है। तीव्र बर्साइटिस में, दवा के 1-2 मिलीलीटर को सीधे श्लेष झिल्ली द्वारा गठित गुहा में डालने से दर्द से राहत मिलती है और कई घंटों के लिए संयुक्त गतिशीलता बहाल हो जाती है। तीव्र अवस्था रुकने के बाद डिप्रोस्पैन की खुराक कम की जा सकती है। टेंडन की तीव्र सूजन में, स्थिति में सुधार के लिए एक इंजेक्शन पर्याप्त है; रोग के पुराने चरण में, रोगी की स्थिति के आधार पर, डिपरोस्पैन का प्रशासन कई बार दोहराया जा सकता है। आवश्यक नैदानिक ​​प्रतिक्रिया प्राप्त होने के बाद, प्रयोगात्मक रूप से एक रखरखाव (न्यूनतम प्रभावी) खुराक का चयन किया जाता है। उपचार के लंबे कोर्स के बाद डिपरोस्पैन का उन्मूलन धीरे-धीरे किया जाता है। दीर्घकालिक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड को बंद करने के बाद रोगी को कम से कम एक वर्ष तक चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

औषध

जीकेएस। इसमें उच्च ग्लूकोकॉर्टिकॉइड और नगण्य मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि होती है। दवा में सूजनरोधी, एलर्जीरोधी और प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव होते हैं, और विभिन्न प्रकार के चयापचय पर भी इसका स्पष्ट और विविध प्रभाव पड़ता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

सक्शन और वितरण

बीटामेथासोन सोडियम फॉस्फेट अत्यधिक घुलनशील है और, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद, तेजी से हाइड्रोलाइज्ड होता है और इंजेक्शन स्थल से लगभग तुरंत अवशोषित हो जाता है, जो चिकित्सीय कार्रवाई की तीव्र शुरुआत सुनिश्चित करता है। प्रशासन के बाद एक दिन के भीतर लगभग पूरी तरह समाप्त हो गया।

बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट धीरे-धीरे डिपो से अवशोषित होता है, धीरे-धीरे चयापचय होता है, जिससे दवा का दीर्घकालिक प्रभाव होता है, और 10 दिनों से अधिक समय तक उत्सर्जित होता है।

बीटामेटज़ोन का प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन 62.5% है।

चयापचय और उत्सर्जन

अधिकतर निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के निर्माण के साथ यकृत में चयापचय होता है। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

इंजेक्शन के लिए सस्पेंशन पारदर्शी, रंगहीन या पीलापन लिए हुए, थोड़ा चिपचिपा, सफेद या लगभग सफेद रंग के आसानी से निलंबित कणों से युक्त, अशुद्धियों से मुक्त; हिलाने पर सफेद या पीले रंग का एक स्थिर निलंबन बनता है।

सहायक पदार्थ: सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, सोडियम क्लोराइड, डिसोडियम एडिटेट, पॉलीसोर्बेट 80 (पॉलीऑक्सीएथिलीन सॉर्बिटान मोनोलिएट), बेंजाइल अल्कोहल, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, सोडियम कारमेलोज, मैक्रोगोल (पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल), हाइड्रोक्लोरिक एसिड, इंजेक्शन के लिए पानी - 1 मिली तक .

1 मिली - ग्लास एम्पौल्स (1) - ब्लिस्टर पैक समोच्च प्लास्टिक (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
1 मिली - ग्लास एम्पौल्स (5) - ब्लिस्टर पैक समोच्च प्लास्टिक (1) - कार्डबोर्ड के पैक।

मात्रा बनाने की विधि

डिप्रोस्पैन ® का उपयोग आईएम, इंट्राआर्टिकुलर, पेरीआर्टिकुलर, इंट्राबर्सल, इंट्राडर्मल, इंटरस्टिशियल और इंट्रालेसनल प्रशासन के लिए किया जाता है।

बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट क्रिस्टल का छोटा आकार इंट्राडर्मल इंजेक्शन और घाव में सीधे इंजेक्शन के लिए छोटे व्यास की सुइयों (26 गेज तक) के उपयोग की अनुमति देता है।

दवा अंतःशिरा और एस/सी प्रशासन के लिए अभिप्रेत नहीं है।

डिपरोस्पैन® दवा के इंजेक्शन एसेप्टिस के नियमों के सख्त पालन के साथ किए जाने चाहिए।

प्रणालीगत उपयोग के साथ, ज्यादातर मामलों में डिपरोस्पैन® की प्रारंभिक खुराक 1-2 मिली है। रोगी की स्थिति के आधार पर, आवश्यकतानुसार परिचय दोहराया जाता है।

वी/एम परिचय

बड़ी मांसपेशियों को चुनते समय और अन्य ऊतकों में प्रवेश से बचने के लिए (ऊतक शोष को रोकने के लिए) डिप्रोस्पैन® को / मी में गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए।

आपातकालीन उपचार की आवश्यकता वाली गंभीर स्थितियों में, प्रारंभिक खुराक 2 मिली है।

विभिन्न त्वचा संबंधी रोगों के लिए, एक नियम के रूप में, डिपरोस्पैन सस्पेंशन का 1 मिलीलीटर डालना पर्याप्त है।

श्वसन प्रणाली के रोगों में, दवा की कार्रवाई की शुरुआत निलंबन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के कुछ घंटों के भीतर होती है। ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर, एलर्जिक ब्रोंकाइटिस और एलर्जिक राइनाइटिस के साथ, डिपरोस्पैन के 1-2 मिलीलीटर की शुरूआत के बाद स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त होता है।

तीव्र और पुरानी बर्साइटिस में, आई/एम प्रशासन के लिए प्रारंभिक खुराक 1-2 मिलीलीटर निलंबन है। यदि आवश्यक हो, तो कई बार-बार इंजेक्शन लगाएं।

यदि एक निश्चित अवधि के बाद संतोषजनक नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो डिप्रोस्पैन® को बंद कर दिया जाना चाहिए और दूसरी चिकित्सा निर्धारित की जानी चाहिए।

स्थानीय प्रशासन

स्थानीय प्रशासन के साथ, स्थानीय संवेदनाहारी दवा का एक साथ उपयोग केवल दुर्लभ मामलों में ही आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो प्रोकेन हाइड्रोक्लोराइड या लिडोकेन के 1% या 2% समाधान का उपयोग किया जाता है, जिसमें मिथाइलपरबेन, प्रोपाइलपरबेन, फिनोल और अन्य समान पदार्थ नहीं होते हैं। इस मामले में, मिश्रण एक सिरिंज में किया जाता है, पहले शीशी से डिप्रोस्पैन® सस्पेंशन की आवश्यक खुराक सिरिंज में खींची जाती है। फिर, स्थानीय संवेदनाहारी की आवश्यक मात्रा को शीशी से उसी सिरिंज में निकाला जाता है और थोड़े समय के लिए हिलाया जाता है।

तीव्र बर्साइटिस (सबडेल्टॉइड, सबस्कैपुलर, कोहनी और प्रीपेटेलर) में, सिनोवियल बैग में 1-2 मिलीलीटर सस्पेंशन डालने से दर्द से राहत मिलती है और कुछ घंटों के भीतर जोड़ों की गतिशीलता बहाल हो जाती है। क्रोनिक बर्साइटिस में तीव्रता से राहत के बाद, दवा की छोटी खुराक का उपयोग किया जाता है।

तीव्र टेंडोसिनोवाइटिस, टेंडोनाइटिस और पेरिटेंडिनाइटिस में, डिप्रोस्पैन® का एक इंजेक्शन रोगी की स्थिति में सुधार करता है; पुराने मामलों में, रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर इंजेक्शन दोहराया जाता है। दवा को सीधे कण्डरा में इंजेक्ट करने से बचें।

0.5-2 मिलीलीटर की खुराक पर डिपरोस्पैन® दवा का इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन प्रशासन के बाद 2-4 घंटों के भीतर दर्द, संधिशोथ और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में जोड़ों की गतिशीलता की सीमा से राहत देता है। चिकित्सीय प्रभाव की अवधि काफी भिन्न होती है और 4 या अधिक सप्ताह तक हो सकती है।

कुछ त्वचा संबंधी रोगों में, सीधे घाव में डिप्रोस्पैन® का इंट्राडर्मल प्रशासन प्रभावी होता है, खुराक 0.2 मिली/सेमी 2 है। घाव को ट्यूबरकुलिन सिरिंज और लगभग 0.9 मिमी व्यास वाली सुई का उपयोग करके समान रूप से छेदा जाता है। सभी स्थानों पर प्रशासित दवा की कुल मात्रा 1 सप्ताह के लिए 1 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। घाव में इंजेक्शन के लिए, 26-गेज सुई के साथ एक ट्यूबरकुलिन सिरिंज का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

बर्साइटिस के लिए दवा की अनुशंसित एकल खुराक (1 सप्ताह के इंजेक्शन के बीच के अंतराल के साथ): कैलस के साथ 0.25-0.5 मिली (आमतौर पर 2 इंजेक्शन प्रभावी होते हैं), स्पर के साथ - 0.5 मिली, बड़े पैर की सीमित गतिशीलता के साथ - 0.5 मिली, सिनोवियल सिस्ट के साथ - 0.25-0.5 मिली, टेंडोसिनोवाइटिस के साथ - 0.5 मिली, तीव्र गाउटी गठिया के साथ - 0.5-1 मिली। अधिकांश इंजेक्शनों के लिए, 25-गेज सुई के साथ एक ट्यूबरकुलिन सिरिंज उपयुक्त है।

चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के बाद, डिप्रोस्पैन® की खुराक को धीरे-धीरे कम करके रखरखाव खुराक का चयन किया जाता है, जिसे अंतराल पर किया जाता है। न्यूनतम प्रभावी खुराक तक पहुंचने तक कटौती जारी रहती है।

यदि कोई तनावपूर्ण स्थिति (किसी बीमारी से जुड़ी नहीं) उत्पन्न होती है या होने का खतरा होता है, तो डिप्रोस्पैन® की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: बीटामेथासोन के तीव्र ओवरडोज़ से जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं होता है। कई दिनों तक उच्च खुराक में जीसीएस की शुरूआत से अवांछनीय परिणाम नहीं होते हैं, सिवाय इसके कि जब बहुत अधिक खुराक का उपयोग किया जाता है या जब मधुमेह मेलेटस, ग्लूकोमा, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों के तेज होने पर या डिजिटलिस तैयारी का उपयोग करते समय, अप्रत्यक्ष रूप से उपयोग किया जाता है। थक्का-रोधी या पोटेशियम उत्सर्जित करने वाले मूत्रवर्धक।

उपचार: रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक चिकित्सा निगरानी आवश्यक है। इष्टतम तरल पदार्थ का सेवन बनाए रखा जाना चाहिए और प्लाज्मा और मूत्र में इलेक्ट्रोलाइट्स की निगरानी की जानी चाहिए, विशेष रूप से सोडियम और पोटेशियम आयनों के अनुपात की। यदि आवश्यक हो तो उचित उपचार किया जाना चाहिए।

इंटरैक्शन

फेनोबार्बिटल, रिफैम्पिन, फ़िनाइटोइन या इफेड्रिन के साथ डिप्रोस्पैन® दवा की एक साथ नियुक्ति से, इसकी चिकित्सीय गतिविधि को कम करते हुए बीटामेथासोन के चयापचय में तेजी लाना संभव है।

डिपरोस्पैन® दवा और अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के संयुक्त उपयोग से, रक्त के थक्के में परिवर्तन संभव है, जिसके लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

डिपरोस्पैन® और पोटेशियम-उत्सर्जक मूत्रवर्धक दवा के संयुक्त उपयोग से हाइपोकैलिमिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

डिप्रोस्पैन® एम्फोटेरिसिन बी के कारण पोटेशियम के उत्सर्जन को बढ़ा सकता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एस्ट्रोजेन के एक साथ उपयोग के साथ, दवाओं के खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है (उनके ओवरडोज़ के जोखिम के कारण)।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के एक साथ उपयोग से अतालता या डिजिटलिस नशा (हाइपोकैलिमिया के कारण) का खतरा बढ़ जाता है।

इथेनॉल या इथेनॉल युक्त दवाओं के साथ एनएसएआईडी के साथ जीसीएस के संयुक्त उपयोग से, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों की घटना या तीव्रता में वृद्धि संभव है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के संयुक्त उपयोग से, वे रक्त प्लाज्मा में सैलिसिलेट की एकाग्रता को कम कर सकते हैं।

जीसीएस और सोमाटोट्रोपिन के एक साथ प्रशासन से बाद के अवशोषण में मंदी हो सकती है (0.3-0.45 मिलीग्राम / मी 2 शरीर की सतह / दिन से अधिक खुराक में बीटामेथासोन के प्रशासन से बचें)।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जीवाणु संक्रमण के लिए नाइट्रोजन ब्लू टेट्राज़ोल परीक्षण में हस्तक्षेप कर सकते हैं और गलत नकारात्मक परिणाम का कारण बन सकते हैं।

दुष्प्रभाव

चयापचय की ओर से: हाइपरनाट्रेमिया, पोटेशियम उत्सर्जन में वृद्धि, कैल्शियम उत्सर्जन में वृद्धि, हाइपोकैलेमिक अल्कलोसिस, ऊतकों में द्रव प्रतिधारण, नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन (प्रोटीन अपचय के कारण), लिपोमैटोसिस (मीडियास्टिनल और एपिड्यूरल लिपोमैटोसिस सहित, जो न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं का कारण बन सकता है), वजन पाना।

हृदय प्रणाली की ओर से: पुरानी हृदय विफलता (पूर्वानुमेय रोगियों में), रक्तचाप में वृद्धि।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से: मांसपेशियों में कमजोरी, स्टेरॉयड मायोपैथी, मांसपेशियों की हानि, गंभीर स्यूडोपैरालिटिक मायस्थेनिया ग्रेविस में मायस्थेनिक लक्षणों में वृद्धि, ऑस्टियोपोरोसिस, रीढ़ की हड्डी का संपीड़न फ्रैक्चर, ऊरु सिर या ह्यूमरस के सड़न रोकनेवाला परिगलन, ट्यूबलर हड्डियों के पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, कण्डरा टूटना , संयुक्त अस्थिरता (बार-बार इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के साथ)।

पाचन तंत्र से: जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, इसके बाद संभावित छिद्र और रक्तस्राव, अग्नाशयशोथ, पेट फूलना, हिचकी।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: घाव भरने का उल्लंघन, शोष और त्वचा का पतला होना, पेटीचिया, एक्चिमोसिस, अत्यधिक पसीना, जिल्द की सूजन, स्टेरॉयड मुँहासे, स्ट्राइ, पायोडर्मा और कैंडिडिआसिस विकसित होने की प्रवृत्ति, त्वचा परीक्षणों के प्रति प्रतिक्रिया में कमी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: आक्षेप, ऑप्टिक तंत्रिका सिर की सूजन के साथ बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव (अधिक बार चिकित्सा के अंत में), चक्कर आना, सिरदर्द, उत्साह, मूड में बदलाव, अवसाद (गंभीर मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं के साथ) ), व्यक्तित्व विकार, बढ़ती चिड़चिड़ापन, अनिद्रा।

अंतःस्रावी तंत्र की ओर से: मासिक धर्म संबंधी विकार, माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता (विशेष रूप से बीमारी, चोट, सर्जरी के दौरान तनाव के दौरान), इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम, कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता में कमी, स्टेरॉयड मधुमेह मेलेटस या अव्यक्त मधुमेह मेलेटस की अभिव्यक्ति, इंसुलिन की बढ़ती आवश्यकता या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं, बिगड़ा हुआ अंतर्गर्भाशयी विकास, विकास मंदता और बच्चों में यौन विकास।

दृष्टि के अंग की ओर से: पश्च उपकैप्सुलर मोतियाबिंद, बढ़ा हुआ अंतर्गर्भाशयी दबाव, ग्लूकोमा, एक्सोफथाल्मोस; दुर्लभ मामलों में - अंधापन (चेहरे और सिर में दवा की शुरूआत के साथ)।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, सदमा, एंजियोएडेमा, धमनी हाइपोटेंशन।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - हाइपर- या हाइपोपिगमेंटेशन, चमड़े के नीचे और त्वचा शोष, सड़न रोकनेवाला फोड़े।

अन्य: इंजेक्शन (या इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन) के बाद चेहरे पर खून का बहाव, न्यूरोजेनिक आर्थ्रोपैथी।

अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की तरह, साइड इफेक्ट के विकास की आवृत्ति और गंभीरता, उपयोग की जाने वाली खुराक के आकार और दवा की अवधि पर निर्भर करती है। ये घटनाएं आमतौर पर प्रतिवर्ती होती हैं और खुराक कम करके इन्हें समाप्त या कम किया जा सकता है।

संकेत

उन स्थितियों और बीमारियों का उपचार जिनमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी पर्याप्त नैदानिक ​​​​प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देती है (यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ बीमारियों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी अतिरिक्त है और मानक थेरेपी को प्रतिस्थापित नहीं करती है):

• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली और कोमल ऊतकों के रोग, सहित। संधिशोथ, ऑस्टियोआर्थराइटिस, बर्साइटिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, एपिकॉन्डिलाइटिस, कटिस्नायुशूल, कोक्सीगोडायनिया, कटिस्नायुशूल, लम्बागो, टॉर्टिकोलिस, गैंग्लियन सिस्ट, एक्सोस्टोसिस, फासिसाइटिस, पैर रोग;
• एलर्जी संबंधी बीमारियाँ, सहित। ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर (पोलिनोसिस), एलर्जिक ब्रोंकाइटिस, मौसमी या साल भर रहने वाला राइनाइटिस, दवा एलर्जी, सीरम बीमारी, कीड़े के काटने पर प्रतिक्रिया;
• त्वचा संबंधी रोग, सहित। एटोपिक जिल्द की सूजन, न्यूम्यूलर एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस, कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस, गंभीर फोटोडर्माटाइटिस, पित्ती, लाइकेन प्लेनस, इंसुलिन लिपोडिस्ट्रोफी, एलोपेसिया एरीटा, डिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सोरायसिस, केलॉइड निशान, पेम्फिगस वल्गेरिस, डर्मेटाइटिस हर्पीस, सिस्टिक मुँहासे;
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग, जिनमें प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, डर्माटोमायोसिटिस, पेरिआर्थराइटिस नोडोसा शामिल हैं;
• हेमोब्लास्टोसिस (वयस्कों में ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के लिए उपशामक चिकित्सा, बच्चों में तीव्र ल्यूकेमिया);
• अधिवृक्क प्रांतस्था की प्राथमिक या माध्यमिक अपर्याप्तता (मिनरलोकॉर्टिकोइड्स के अनिवार्य एक साथ उपयोग के साथ);
• अन्य बीमारियों और रोग संबंधी स्थितियों में प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्षेत्रीय इलाइटिस, मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम, आंख के म्यूकोसा के घाव, यदि आवश्यक हो, कंजंक्टिवल थैली में दवा की शुरूआत, रक्त में रोग संबंधी परिवर्तन, यदि आवश्यक हो) के साथ चिकित्सा की आवश्यकता होती है। , कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग, नेफ्रैटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम)।

मतभेद

• प्रणालीगत मायकोसेस;
• इन/इन या एस/सी परिचय;
• इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए: अस्थिर जोड़, संक्रामक गठिया;
• संक्रमित सतहों और इंटरवर्टेब्रल स्पेस में परिचय;
• 3 वर्ष तक के बच्चों की आयु (संरचना में बेंजाइल अल्कोहल की उपस्थिति);
• दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी से

टीकाकरण के बाद की अवधि (टीकाकरण से 8 सप्ताह पहले और 2 सप्ताह बाद की अवधि), बीसीजी टीकाकरण के बाद लिम्फैडेनाइटिस। इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियाँ (एड्स या एचआईवी संक्रमण सहित)।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग: पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, ग्रासनलीशोथ, गैस्ट्रिटिस, तीव्र या अव्यक्त पेप्टिक अल्सर, हाल ही में निर्मित आंतों का एनास्टोमोसिस, छिद्र या फोड़ा गठन, डायवर्टीकुलिटिस, फोड़ा या अन्य प्यूरुलेंट संक्रमण के खतरे के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस।

हृदय प्रणाली के रोग, सहित। हाल ही में रोधगलन (तीव्र और सूक्ष्म रोधगलन वाले रोगियों में, परिगलन का फोकस फैल सकता है, निशान ऊतक के गठन को धीमा कर सकता है और, परिणामस्वरूप, हृदय की मांसपेशियों का टूटना), विघटित पुरानी हृदय विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपरलिपिडेमिया) .

अंतःस्रावी रोग - मधुमेह मेलेटस (कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता में कमी सहित), थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, इटेनको-कुशिंग रोग।

गंभीर क्रोनिक रीनल और/या लीवर विफलता, नेफ्रोलिथियासिस, लीवर सिरोसिस।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (इन/एम परिचय)।

हाइपोएल्ब्यूमिनमिया और इसके होने की संभावना वाली स्थितियाँ।

प्रणालीगत ऑस्टियोपोरोसिस, मायस्थेनिया ग्रेविस, तीव्र मनोविकृति, ग्रेड III-IV मोटापा, पोलियोमाइलाइटिस (बल्बर एन्सेफलाइटिस के रूप को छोड़कर), खुले-कोण और कोण-बंद मोतियाबिंद, हरपीज सिम्प्लेक्स के कारण होने वाले नेत्र रोग (कॉर्नियल के जोखिम के कारण) वेध), गर्भावस्था, स्तनपान।

इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए: रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति, 2 पिछले इंजेक्शनों की कार्रवाई की अक्षमता (या छोटी अवधि) (इस्तेमाल किए गए जीसीएस के व्यक्तिगत गुणों को ध्यान में रखते हुए)।

अनुप्रयोग सुविधाएँ

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान डिपरोस्पैन® की सुरक्षा के नियंत्रित अध्ययन की कमी के कारण, यदि गर्भवती महिलाओं या प्रसव उम्र की महिलाओं को दवा लिखना आवश्यक है, तो मां के लिए चिकित्सा के अपेक्षित लाभ और संभावित जोखिम का प्रारंभिक मूल्यांकन किया जाता है। भ्रूण आवश्यक है.

जिन नवजात शिशुओं की माताओं को गर्भावस्था के दौरान कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की चिकित्सीय खुराक मिली, उन्हें चिकित्सकीय देखरेख में रखा जाना चाहिए (एड्रेनल अपर्याप्तता के लक्षणों का शीघ्र पता लगाने के लिए)।

यदि स्तनपान के दौरान डिपरोस्पैन® निर्धारित करना आवश्यक है, तो मां के लिए चिकित्सा के महत्व (बच्चों में संभावित दुष्प्रभावों के कारण) को ध्यान में रखते हुए, स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।

यकृत समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गंभीर क्रोनिक लीवर विफलता, लीवर सिरोसिस में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

गुर्दे की कार्यप्रणाली के उल्लंघन के लिए आवेदन

गंभीर दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

बच्चों में प्रयोग करें

विशेष निर्देश

संकेतों, रोग की गंभीरता और रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक की खुराक और प्रशासन की विधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

दवा का उपयोग न्यूनतम प्रभावी खुराक में किया जाना चाहिए, उपयोग की अवधि यथासंभव कम होनी चाहिए।

वांछित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक प्रारंभिक खुराक का चयन किया जाता है। यदि पर्याप्त समय के बाद भी चिकित्सीय प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो दवा की खुराक को धीरे-धीरे कम करके दवा बंद कर दी जाती है। डिप्रोस्पैन® और उपचार की कोई अन्य उपयुक्त विधि चुनें।

चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के बाद, बीटामेथासोन की खुराक को धीरे-धीरे कम करके रखरखाव खुराक का चयन किया जाता है, जिसे उचित अंतराल पर प्रशासित किया जाता है। न्यूनतम प्रभावी खुराक तक पहुंचने तक कटौती जारी रहती है।

यदि कोई तनावपूर्ण स्थिति (किसी बीमारी से जुड़ी नहीं) उत्पन्न होती है या खतरा होता है, तो डिपरोस्पैन की खुराक बढ़ाना आवश्यक हो सकता है।

लंबे समय तक उपचार के बाद खुराक को धीरे-धीरे कम करके दवा को रद्द किया जाता है।

दीर्घकालिक चिकित्सा या उच्च खुराक की समाप्ति के बाद कम से कम एक वर्ष तक रोगी की स्थिति की निगरानी की जाती है।

नरम ऊतकों में, घाव में और जोड़ में दवा की शुरूआत, एक स्पष्ट स्थानीय प्रभाव के साथ, एक साथ एक प्रणालीगत प्रभाव पैदा कर सकती है।

जीसीएस के पैरेंट्रल प्रशासन के साथ एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं विकसित होने की संभावना को देखते हुए, दवा देने से पहले आवश्यक सावधानी बरतनी चाहिए, खासकर अगर दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास के संकेत हों।

डिप्रोस्पैन® में दो सक्रिय पदार्थ होते हैं - बीटामेथासोन यौगिक, जिनमें से एक, बीटामेथासोन सोडियम फॉस्फेट, एक तेजी से घुलनशील अंश है और इसलिए जल्दी से प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है। दवा के संभावित प्रणालीगत प्रभाव को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

डिपरोस्पैन® दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मानसिक विकार संभव हैं, खासकर भावनात्मक अस्थिरता या मनोविकृति की प्रवृत्ति वाले रोगियों में।

मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों को डिप्रोस्पैन निर्धारित करते समय, हाइपोग्लाइसेमिक थेरेपी में सुधार की आवश्यकता हो सकती है।

प्रतिरक्षा को दबाने वाली खुराक में डिप्रोस्पैन प्राप्त करने वाले मरीजों को चिकनपॉक्स और खसरे के रोगियों के संपर्क से बचने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए (बच्चों को दवा निर्धारित करते समय विशेष रूप से महत्वपूर्ण)।

डिप्रोस्पैन® दवा का उपयोग करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जीसीएस एक संक्रामक बीमारी के लक्षणों को छिपा सकता है, साथ ही संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम कर सकता है।

सक्रिय तपेदिक में डिप्रोस्पैन की नियुक्ति केवल पर्याप्त तपेदिक विरोधी चिकित्सा के संयोजन में तीव्र या प्रसारित तपेदिक के मामलों में ही संभव है। अव्यक्त तपेदिक या तपेदिक के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया वाले रोगियों को डिप्रोस्पैन निर्धारित करते समय, रोगनिरोधी तपेदिक विरोधी चिकित्सा के मुद्दे पर निर्णय लिया जाना चाहिए। रिफैम्पिन के रोगनिरोधी उपयोग में, बीटामेथासोन की यकृत निकासी में वृद्धि को ध्यान में रखा जाना चाहिए (खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है)।

संयुक्त गुहा में तरल पदार्थ की उपस्थिति में, एक सेप्टिक प्रक्रिया को बाहर रखा जाना चाहिए।

दर्द, सूजन में उल्लेखनीय वृद्धि, आसपास के ऊतकों के तापमान में वृद्धि और जोड़ों की गतिशीलता में और अधिक प्रतिबंध संक्रामक गठिया का संकेत देता है। निदान की पुष्टि करते समय, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करना आवश्यक है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए जोड़ों में बार-बार इंजेक्शन लगाने से जोड़ों के नष्ट होने का खतरा बढ़ सकता है। कंडरा ऊतक में जीसीएस के प्रवेश से धीरे-धीरे कंडरा टूट जाता है।

डिपरोस्पैन® दवा के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के साथ सफल चिकित्सा के बाद, रोगी को जोड़ पर अधिक भार डालने से बचना चाहिए।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग से पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद (विशेष रूप से बच्चों में), ऑप्टिक तंत्रिका को संभावित क्षति के साथ ग्लूकोमा हो सकता है, और एक माध्यमिक नेत्र संक्रमण (फंगल या वायरल) के विकास में योगदान हो सकता है।

समय-समय पर नेत्र परीक्षण करना आवश्यक है, विशेष रूप से 6 महीने से अधिक समय से डिप्रोस्पैन® प्राप्त करने वाले रोगियों में।

रक्तचाप में वृद्धि, ऊतकों में द्रव प्रतिधारण और सोडियम क्लोराइड और शरीर से पोटेशियम के उत्सर्जन में वृद्धि (अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में कम संभावना) के साथ, रोगियों को नमक प्रतिबंध के साथ आहार की सिफारिश की जाती है और इसके अलावा पोटेशियम युक्त दवाएं भी दी जाती हैं। . सभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं।

डिप्रोस्पैन और कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स या दवाओं के एक साथ उपयोग से जो प्लाज्मा की इलेक्ट्रोलाइट संरचना को प्रभावित करते हैं, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

सावधानी के साथ, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड को हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया के लिए डिप्रोस्पैन® के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है।

जीसीएस की बहुत तेजी से वापसी के कारण माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता का विकास चिकित्सा की समाप्ति के बाद कुछ महीनों के भीतर संभव है। यदि इस अवधि के दौरान कोई तनावपूर्ण स्थिति उत्पन्न होती है या खतरा होता है, तो डिपरोस्पैन® थेरेपी फिर से शुरू की जानी चाहिए और एक मिनरलोकॉर्टिकॉइड दवा उसी समय निर्धारित की जानी चाहिए (मिनरलोकॉर्टिकॉइड स्राव के संभावित उल्लंघन के कारण)। जीसीएस को धीरे-धीरे रद्द करने से माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता के विकास का जोखिम कम हो सकता है।

जीसीएस के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शुक्राणु की गतिशीलता और संख्या में बदलाव संभव है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, लाभ/जोखिम अनुपात के आकलन को ध्यान में रखते हुए, पैरेंट्रल से मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में स्विच करने की संभावना पर विचार करना उचित है।

न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं और कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (एंटीबॉडी गठन की कमी) के विकास की संभावना के कारण, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्राप्त करने वाले मरीजों को चेचक के साथ-साथ अन्य टीकाकरणों के खिलाफ टीका नहीं लगाया जाना चाहिए, विशेष रूप से उच्च खुराक में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार के दौरान। प्रतिस्थापन चिकित्सा के दौरान टीकाकरण संभव है (उदाहरण के लिए, अधिवृक्क प्रांतस्था की प्राथमिक अपर्याप्तता के साथ)।

बाल चिकित्सा उपयोग

जिन बच्चों का इलाज डिप्रोस्पैन® (विशेष रूप से दीर्घकालिक) के साथ किया जाता है, उन्हें संभावित विकास मंदता और माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता के विकास के लिए करीबी चिकित्सकीय देखरेख में रखा जाना चाहिए।

कई बीमारियाँ तीव्र दर्द और गंभीर सूजन के साथ होती हैं। डॉक्टर का प्राथमिक कार्य रोगी की स्थिति को कम करना है। आधुनिक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की खोज से पहले, इन उद्देश्यों के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से हार्मोनल एजेंटों का उपयोग किया जाता था। ये मानव शरीर में अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा उत्पादित हार्मोन के एनालॉग हैं। डिपरोस्पैन दवाओं के इस समूह का प्रतिनिधि है। चिकित्सा के कई क्षेत्रों में इसका सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। हार्मोनल दवा का उपयोग करना है या नहीं - डॉक्टर लक्षणों की गंभीरता और रोग की प्रकृति के आधार पर निर्णय लेता है, क्योंकि। उच्च दक्षता और कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स कई गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। दवा के निर्देश कार्रवाई के तंत्र, मौजूदा मतभेदों और डिपरोस्पैन लेने के नियमों के बारे में बताएंगे।

औषधीय गुण

डिप्रोस्पैन का मूल्य अत्यधिक सक्रिय घटकों के कारण है - बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट, जो लंबे समय तक प्रभाव प्रदान करता है, और बीटामेथासोन सोडियम फॉस्फेट, जो कार्रवाई की गति के लिए जिम्मेदार है। पानी-नमक चयापचय पर कमजोर प्रभाव डिपरोस्पैन को मिनरलोकॉर्टिकोइड्स की तुलना में कम खतरनाक बनाता है, जिसका उपयोग एडिमा के विकास, रक्तचाप में वृद्धि, हृदय ताल गड़बड़ी और ऑस्टियोपोरोसिस से भरा होता है।

डिपरोस्पैन क्या है - इसका लाभ और हानि क्या है?

निर्देश डिपरोस्पैन के ऐसे महत्वपूर्ण औषधीय गुणों की बात करते हैं:

• सूजनरोधी प्रभाव - सूजन की प्रक्रिया को धीमा कर देता है। परिणाम सूजन के लक्षणों का उन्मूलन है - क्षतिग्रस्त क्षेत्र में बुखार, इस जगह की सूजन, खराश, त्वचा की लालिमा।

• एंटीएलर्जिक क्रिया - एलर्जी प्रतिक्रिया की किसी भी अभिव्यक्ति से मुकाबला करता है।

• प्रतिरक्षादमनकारी - कम खुराक पर यह थोड़ा बढ़ जाता है, और उच्च खुराक पर यह प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देता है।

• वासोकॉन्स्ट्रिक्टर गुण - रक्त वाहिकाओं के लुमेन को संकीर्ण करता है, रक्त प्रवाह को कम करता है, संवहनी पारगम्यता बढ़ाता है, जिससे रक्तचाप में वृद्धि होती है, सूजन के दौरान निकलने वाले एक्सयूडेट को ऊतकों में जाने से रोकता है।

• एंटीप्रोलिफेरेटिव क्रिया - पैथोलॉजिकल फोकस में अत्यधिक कोशिका प्रजनन और ऊतक वृद्धि को दबा देती है।

• तनाव-रोधी, सदमा-रोधी प्रभाव - तनाव, तापमान में वृद्धि, ग्लूकोज के स्तर में तेज गिरावट और अन्य स्थितियों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है, साथ ही हार्मोन स्राव में वृद्धि और बड़ी संख्या में रक्त कोशिकाओं का उत्पादन होता है।

• चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है - यही वह है जिसके लिए डिपरोस्पैन खतरनाक है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय - यकृत में ग्लूकोज के उत्पादन और संचय में योगदान देता है, ऊतकों द्वारा इसके अवशोषण में कमी आती है और रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है। प्रोटीन चयापचय - प्रोटीन के संश्लेषण को रोकता है, त्वचा, हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों में उनके एंजाइमेटिक टूटने का कारण बनता है, जो घाव भरने में बाधा डालता है, मांसपेशियों में कमजोरी, त्वचा शोष और मांसपेशियों के ऊतकों के परिगलन की ओर जाता है। लिपिड चयापचय - अंगों के ऊतकों में वसा के टूटने, चेहरे, गर्दन, पेट और कंधों पर पुनर्वितरण और जमाव को उत्तेजित करता है।

डिपरोस्पैन की संरचना, रिलीज़ फॉर्म

बीटामेथासोन पर आधारित ग्लूकोकार्टोइकोड्स विभिन्न व्यापार नामों के तहत उपलब्ध हैं और खुराक रूपों में भिन्न हैं। ये मुख्य रूप से बाहरी उपयोग के लिए उत्पाद हैं - मलहम, क्रीम, स्प्रेयर के साथ स्प्रे।

सक्रिय घटक बीटामेथासोन वाली गोलियाँ फार्मेसी श्रृंखलाओं को आपूर्ति नहीं की जाती हैं। व्यावसायिक नाम डिप्रोस्पैन के तहत, अंतःशिरा और चमड़े के नीचे इंजेक्शन को छोड़कर, सभी प्रकार के इंजेक्शनों के लिए एक निलंबन तैयार किया जाता है। निर्देशों के अनुसार, डिपरोस्पैन का उपयोग एक बार या थोड़े समय के लिए किया जा सकता है। उपचार के नियम के आधार पर, रिलीज तब प्रदान की जाती है जब बॉक्स में घोल के साथ 1 पारदर्शी कांच की शीशी या 5 शीशी होती है।

1 मिलीलीटर की शीशी की सामग्री: बीटामेथासोन के 2 रूप, इस सक्रिय घटक के 5 और 2 मिलीग्राम के बराबर और कई सहायक घटक। दिखने में, यह एक रंगहीन या हल्का पीला तरल है, जिसमें विदेशी अशुद्धियाँ नहीं हैं, एक चिपचिपी स्थिरता है, जिसमें सफेद दाने होते हैं।

हिलाने पर, यह धीरे-धीरे स्थिर होने वाले छोटे कणों के साथ एक स्थिर निलंबन बनाता है।

अनुदेशों में दर्शाए गए सहायक पदार्थों की संरचना:

• सोडियम डाइहाइड्रोजन फॉस्फेट - अम्लता नियामक, स्टेबलाइज़र, पानी बनाए रखने वाला एजेंट;

• सोडियम क्लोराइड, बेंजाइल अल्कोहल, हाइड्रोक्लोरिक एसिड - सॉल्वैंट्स, विषहरण एजेंट;

• डिसोडियम एडिटेट - स्थिर जटिल यौगिकों के निर्माण के लिए;

• पॉलीऑक्सीएथिलीन सॉर्बिटन मोनोलिएट - स्टेबलाइजर, इमल्सीफायर, चिपचिपाहट के उचित स्तर को बनाए रखता है;

• पैरा-हाइड्रॉक्सीबेन्जोइक एसिड के मिथाइल और प्रोपाइल एस्टर - संरक्षक, एंटीसेप्टिक्स;

• कार्मेलोज़ सोडियम - ढीला करने वाला एजेंट, विघटनकर्ता;

• मैक्रोगोल (एथिलीन ग्लाइकॉल का पॉलिमर), बाँझ, पाइरोजेन मुक्त पानी - सॉल्वैंट्स, बाइंडर्स।

डिपरोस्पैन कैसे काम करता है

डिप्रोस्पैन की बहुमुखी क्रिया को कोशिका में झिल्ली को आसानी से प्रवेश करने और विशेष रिसेप्टर्स के माध्यम से सेलुलर स्तर पर शरीर को व्यवस्थित रूप से प्रभावित करने, कुछ के संश्लेषण को उत्तेजित करने और कोशिकाओं में अन्य प्रोटीन के उत्पादन को रोकने की क्षमता से समझाया गया है। बीटामेथासोन अणु में फ्लोरीन परमाणु की उपस्थिति के कारण, सूजन-रोधी प्रभाव जल्दी होता है।

डिप्रोस्पैन किस समय कार्य करना शुरू करता है यह शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करता है, आमतौर पर निर्देशों के अनुसार चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत की गति 10-20 मिनट होती है।

दवा कितने समय तक काम करती है, इसके अनुसार सभी ग्लुकोकोर्टिकोइड्स को तीन समूहों में विभाजित किया जाता है। डिपरोस्पैन समूह 3 से संबंधित है - दीर्घकालिक (24 घंटे से अधिक) कार्रवाई। इससे मरीज की हालत में 72 घंटे तक सुधार होता है। इस समूह की दवाएं हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क अक्ष के कार्यों के एक महत्वपूर्ण दमन द्वारा प्रतिष्ठित हैं - हार्मोनल विनियमन का एक नेटवर्क जो तनाव और संरचनाओं को नुकसान के जवाब में सक्रिय होता है। इसलिए, डिपरोस्पैन का लंबे समय तक उपयोग शरीर के लिए हानिकारक और फायदेमंद है, क्योंकि। हार्मोनल विनियमन प्रणाली के लंबे समय तक संपर्क में रहने से अक्सर प्रत्याहार सिंड्रोम हो जाता है।

डिपरोस्पैन के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर निर्देशों में दर्शाए गए हैं:

• अत्यधिक घुलनशील, पानी से जल्दी विघटित हो जाता है।

• 62-64% तक प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है।

• शरीर से कितना डिप्रोस्पैन उत्सर्जित होता है: बीटामेथासोन सोडियम फॉस्फेट एक दिन में शरीर छोड़ देता है, बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट - 10 दिनों या उससे अधिक के बाद।

• चयापचय का मुख्य अंग यकृत है।

• जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के दौरान बनने वाले निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, एक छोटा सा हिस्सा - पित्त के साथ।

डिपरोस्पैन लेने के संकेत

डिपरोस्पैन के उपयोग के संकेत हैं या नहीं - यह केवल डॉक्टर ही तय करता है। कई मामलों में, इसे एक सहायक के रूप में निर्धारित किया जाता है जो मुख्य चिकित्सा दवा को प्रतिस्थापित नहीं करता है। अन्य शक्तिशाली दवाओं - एंटीबायोटिक्स के उपयोग की तरह, जब रोग का प्रेरक एजेंट ज्ञात होता है और सूक्ष्मजीव के विकास को दबाने के लिए इष्टतम एंटीबायोटिक चिकित्सा आहार प्रदान किया जाता है, तो कुछ बीमारियों के लिए हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार सख्ती से निर्धारित किया जाता है, ये हैं:

• संधिशोथ, अन्य प्रणालीगत रोग - स्क्लेरोडर्मा, वैगनर रोग, प्रसारित एंजियाइटिस;

• नरम ऊतक रोग - जोड़ों, कण्डरा ऊतकों, कंकाल की मांसपेशियों, जोड़ों के संयोजी रेशेदार ऊतक, मांसपेशियों और स्नायुबंधन में श्लेष्म बैग की सूजन;

• अभिघातजन्य सदमा, अभिघातज के बाद का गठिया जो किसी चोट या बार-बार होने वाली छोटी चोट के बाद होता है, आमतौर पर युवा, सक्रिय लोगों में विकसित होता है। यह खेलों में डिपरोस्पैन इंजेक्शन के उपयोग की व्याख्या करता है (प्रति वर्ष 5 से अधिक इंजेक्शन नहीं);

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं - दवा, हे फीवर, ब्रांकाई, आंख या कान की एलर्जी संबंधी बीमारियां, कीड़ों से संपर्क, एनाफिलेक्टिक झटका;

• त्वचा, रक्त और लसीका ऊतक के ट्यूमर रोग, क्रोहन रोग, आंतों की समस्याएं;

• कार्डियोजेनिक, जलन, रक्त आधान झटका;

• अधिवृक्क प्रांतस्था की शिथिलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, रक्त विकृति।

उपयोग के लिए निर्देश

डॉक्टरों के अनुसार, ग्लूकोकार्टोइकोड्स से इलाज एक जटिल और खतरनाक प्रक्रिया है जिसे पूरा करने की तुलना में शुरू करना आसान है। "डिपरोस्पैन से कैसे छुटकारा पाएं" केवल एक डॉक्टर अधिवृक्क प्रांतस्था के प्रदर्शन के परिणामों के बिना निर्णय ले सकता है। प्रत्येक विशिष्ट बीमारी के लिए वापसी सिंड्रोम से बचने के लिए, पाठ्यक्रम की अवधि और खुराक पर स्पष्ट सिफारिशें हैं। इंजेक्शन के प्रति मरीज की प्रतिक्रिया को भी ध्यान में रखा जाता है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के बाद, वे रखरखाव चिकित्सा पर स्विच करते हैं, धीरे-धीरे खुराक कम करते हैं। निर्देश के लिए पूरे वर्ष रोगी की स्थिति की व्यवस्थित निगरानी की आवश्यकता होती है।

इंजेक्शन के दौरान संक्रमण को रोकने के लिए, सड़न रोकनेवाला के नियमों का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है: उपकरणों की नसबंदी, हाथों की सफाई, कीटाणुनाशक का उपयोग करके जोखिम वाले स्थान। डिपरोस्पैन के प्रशासन की विधि व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

निर्देशों के अनुसार, प्रशासन के निम्नलिखित मार्ग संभव हैं:

• इंट्रामस्क्युलर - मांसपेशियों के ऊतकों की एक महत्वपूर्ण परत वाले स्थानों में गहरा इंजेक्शन। डिपरोस्पैन को किस खुराक पर और कितनी बार इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जा सकता है, यह बीमारी पर निर्भर करता है। त्वचा रोगों के लिए, 1 ampoule पर्याप्त है, एलर्जी वाले लोगों के लिए, प्रभाव जल्दी से ध्यान देने योग्य है, डिप्रोस्पैन के 2 मिलीलीटर आमतौर पर लक्षणों से पूरी तरह से राहत देने के लिए पर्याप्त है। बर्साइटिस के साथ, 1-2 मिलीलीटर की प्रारंभिक खुराक के साथ पाठ्यक्रम उपचार (प्रति सप्ताह 1 इंजेक्शन) का संकेत दिया जाता है। तीव्र दर्द के मामले में, समाधान का 2 मिलीलीटर तुरंत प्रशासित किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो प्रक्रिया को 2-4 सप्ताह के बाद दोहराया जाता है। जब तक वांछित परिणाम प्राप्त न हो जाए। संधिशोथ के लिए डिप्रोस्पैन इंट्रामस्क्युलरली की खुराक 1-2 मिली है।

• इंट्रा-आर्टिकुलर - बड़े जोड़ की गुहा में 1-2 एम्पौल, मध्यम - 0.5-1, छोटे जोड़ों के लिए - एक एम्पौल का चौथाई-आधा। इंजेक्शन के 2-4 घंटों के भीतर, रूमेटोइड गठिया या ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होने वाला दर्द गायब हो जाता है, जोड़ों की गतिशीलता वापस आ जाती है। इसका प्रभाव 4 सप्ताह या उससे अधिक समय तक बना रहता है।

• पेरीआर्टिकुलर - बायोएक्टिव बिंदुओं तक, जोड़ के आसपास का स्थान। डिपरोस्पैन के साथ नाकाबंदी अक्सर इस तरह से की जाती है। डिपरोस्पैन का उपयोग स्थानीय संवेदनाहारी के साथ संयोजन में किया जाता है। उन्हें पहले एक सिरिंज में मिलाया जाता है (डिपरोस्पैन पहले खींचा जाता है) और कई सेकंड के लिए अच्छी तरह से हिलाया जाता है। एक पंचर सुई के साथ वांछित क्षेत्र में एक पंचर सुई बनाई जाती है और एक समाधान इंजेक्ट किया जाता है - 0.2 मिलीलीटर डिप्रोस्पैन प्रति 1 वर्ग सेमी। नोवोकेन (या अन्य संवेदनाहारी) के साथ डिप्रोस्पैन द्वारा नाकाबंदी तुरंत कार्य करती है, प्रभाव दर्द, सूजन, ऊतक हाइपरमिया, आंदोलनों की कठोरता का उन्मूलन है, 3 दिनों तक रहता है।

• इंट्राडर्मल, इंट्राफोकल, या ऊतक में परिचय - त्वचा की मोटाई में एक मामूली गहराई तक एक बहुत पतली सुई का एक समान इंजेक्शन। यह त्वचा के घावों के लिए संकेत दिया जाता है - वे सीधे रोग के फोकस को काट देते हैं। हर्निया के लिए डिप्रोस्पैन के साथ नाकाबंदी दर्द, सूजन से जल्दी राहत दिलाने में मदद करेगी, एक इंट्राडर्मल इंजेक्शन का संकेत दिया गया है - 0.2 मिली / 1 वर्ग सेमी, लेकिन प्रति सप्ताह 1 मिली से अधिक नहीं।

• इंट्राबर्सली (संयुक्त बैग में) - बड़े जहाजों और तंत्रिकाओं के संपर्क से बचने के लिए, जितना संभव हो सतह के करीब श्लेष गुहा में जल्दी से इंजेक्ट किया जाता है। बर्साइटिस, कंधे के जोड़ की नाकाबंदी का इलाज करते समय, 1-2 मिलीलीटर डिप्रोस्पैन की आवश्यकता होगी, परिणाम तुरंत ध्यान देने योग्य होगा - 15 मिनट के बाद। दर्द, सूजन, बेचैनी कम हो जाएगी, लाली कम होने लगेगी और जोड़ों में अकड़न कुछ ही घंटों में गायब हो जाएगी।

वांछित परिणाम की अनुपस्थिति में, डिप्रोस्पैन थेरेपी को छोड़ दिया जाना चाहिए - धीरे-धीरे खुराक कम करते हुए, दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

बच्चों में दवा के उपयोग पर पर्याप्त डेटा की कमी के कारण, बाल चिकित्सा में डिपरोस्पैन के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

क्या ओवरडोज़ के मामले में डिपरोस्पैन शरीर के लिए हानिकारक है?तीव्र ओवरडोज़ जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है। निर्देशों के अनुसार, यह नींद में खलल, कमजोरी की भावना, मतली, तंत्रिका अतिउत्तेजना और अवसादग्रस्तता की स्थिति से प्रकट होता है। अति-उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - अधिवृक्क अपर्याप्तता, रक्तचाप में उछाल, द्रव प्रतिधारण, हड्डियों के घनत्व में कमी।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट की घटना की आवृत्ति और गंभीरता ली गई खुराक के आकार और डिप्रोस्पैन लेने की अवधि पर निर्भर करती है। देखे गए परिवर्तन अस्थायी हैं, खुराक में कमी के साथ वे प्रतिवर्ती हैं।

संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:

• दबाव में तेज उछाल, दिल की विफलता का जीर्ण रूप में संक्रमण, क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्सिस;

• चयापचय संबंधी समस्याएं - पोटेशियम, कैल्शियम, नाइट्रोजन का बढ़ा हुआ उत्सर्जन, द्रव संचय, अम्लता में कमी, वसा ऊतक की ट्यूमर जैसी वृद्धि, सीरम सोडियम एकाग्रता और शरीर के वजन में वृद्धि;

• थ्रश, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, अधिवृक्क हाइपोफंक्शन, अत्यधिक पसीना आना;

• चक्कर आना, मूड में बदलाव, नींद में खलल, तंत्रिका संबंधी चिड़चिड़ापन;

• पाचन तंत्र के रोग, रक्तस्राव का खतरा;

• कंकाल की मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी, हड्डियों के घनत्व में कमी, ऐंठन, फ्रैक्चर का खतरा, धीमी गति से घाव भरना;

• त्वचा के प्राकृतिक रंग में परिवर्तन, शोष, जिल्द की सूजन, ऊतकों की शुद्ध सूजन, मुँहासे, खिंचाव के निशान, त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली में रक्तस्राव;

• पोस्टीरियर कैप्सुलर मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, बढ़ा हुआ IOP, नेत्रगोलक का विस्थापन, बिगड़ा हुआ दृश्य कार्य।

विशेष स्थिति

संभावित दुष्प्रभावों के कारण, गर्भावस्था की योजना बना रहे लोगों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे के कार्य वाले व्यक्तियों और बुजुर्ग रोगियों को डिपरोस्पैन लेने से बचना चाहिए (या निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत उपयोग करना चाहिए)। टीकाकरण से बचें. इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के एक कोर्स के बाद, जोड़ पर अधिक भार डालने से बचें। छह महीने तक डिपरोस्पैन का उपयोग करते समय - किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से जांच कराएं। निर्देश चेतावनी देता है कि डिपरोस्पैन थेरेपी लेने के साथ असंगत है:

• एनएसएआईडी और अल्कोहल - कई रक्तस्राव, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों का खतरा बढ़ जाता है;

• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स - शरीर के शारीरिक कार्य परेशान होते हैं;

• मूत्रवर्धक - पोटेशियम शरीर से बाहर निकल जाता है;

• अप्रत्यक्ष कार्रवाई के थक्कारोधी - रक्त का थक्का जमना परेशान करता है;

• अन्य ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स - रक्त चित्र बदल जाता है।

डॉक्टरों और मरीजों की राय

डॉक्टर डिपरोस्पैन की प्रभावशीलता की पुष्टि करते हैं - उच्च दक्षता, त्वरित परिणाम। दवा का उपयोग अक्सर एलर्जी, न्यूमोलॉजी में किया जाता है, पीठ दर्द के लिए बहुत सारी सकारात्मक प्रतिक्रिया होती है - विश्वसनीय रूप से और लंबी अवधि के लिए दर्द से राहत मिलती है, सूजन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं में मदद मिलती है। विशेषज्ञ डिपरोस्पैन इंजेक्शन का मुख्य दोष बताते हैं, जो सभी जीसीएस में आम है - बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव, जो दवा के व्यापक उपयोग को सीमित करते हैं, सख्त नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

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