Cisti ručni zglob. Hygroma - šta je to. Može li sama higroma da se sam razreši, nacionalne i medicinske metode lečenja. Simptomi hygrom sa različitom lokalizacijom
Higroma ruke (cista) koja se pojavila na ruci, iako nije veoma opasna, izaziva mnogo neugodnosti, komplikuje rad zglobova i kvari izgled ruku. Hygroma na ruci se najčešće javlja u području zgloba zgloba. Cista tetive na prstu ili na dlanu se formira rjeđe, izuzetno rijetko - u aksilarnoj šupljini i laktu. Uočava se uglavnom kod mladih ljudi od 18 do 40 godina, češće kod žena.
Ponekad se cistični hygroma pretvara u apsces koji treba isušiti da bi se poboljšali simptomi. Druga najčešća i najčešće uočena komplikacija je spontano krvarenje u cisti. U ovom slučaju ciste postaju napete i ukočene. Kada se aspiriraju, daju hemoragičnu tečnost.
Druge komplikacije uključuju probleme sa disanjem i disfagiju, posebno sa cističnom higromom vrata i usta. Ponekad se kod istog pacijenta javlja istodobno i cistični higromus vrata i usne šupljine; čime se stvara teška situacija za liječenje respiratornog distresa i disfagije.
Higroma ruku je često rezultat prekomjernog stresa ili ozljede.
Šta je ruka za higijenu?
Hygroma je benigna formacija, okruglog oblika i gusta na dodir, ispunjena seroznom tekućinom, koja se formira iz krvi zbog curenja iz kapilara, sluzi i fibrinu (nerastvorni vlaknasti protein, neophodan za zgrušavanje krvi). Formirane formacije rastu do 5 cm i izazivaju veliku nelagodnost. Obično cista na ruci raste veoma sporo, ali se može brzo povećati u kratkom vremenu.
Hygroma - tretman
Prijavljene komplikacije skleroterapije sa bleomicinom su obezbojenje na mestu injekcije, naglo povećanje veličine cističnog higroma, povišena temperatura, povraćanje, celulitis, intersticijalna pneumonija i pulmonalna fibroza. Plućna fibroza je povezana sa visokom dozom bleomicina. Ponekad su se ciste lezije smanjile, ali su postale vrlo napete i teške. Kod teških pacijenata, kada se cistični higromo komprimira na respiratornim kanalima i nalazi se vrlo duboko, koristili smo kombinovani pristup.
Dio cističnog higroma, koji se može izrezati bez oštećenja vitalnih struktura, hirurški se uklanja, a preostale ciste ubrizgavaju injekcijom bleomicina pod vidom. Ovo je dalo odlične rezultate u relapsu. Djeluje tako što uzrokuje migraciju akutnih upalnih stanica u ciste koje luče citokine, što dovodi do oštećenja endotela cista i povećanja njegove propusnosti i apoptoze. Svi ovi faktori doprinose smanjenju veličine lezija.
Uzroci
- prirodna anatomska slabost zglobnog aparata;
- posljedica povrede;
- bolesti zglobova;
- upalni procesi u zglobovima i tkivima.
- rad vezan za monotono kretanje ruku.
Zglobna kapsula je pričvršćena na krajeve kostiju i služi kao vrsta omotača, štiteći zglobove od povreda. Kada se kapsula prorijedi zbog oštećenja ili anatomskih promjena, postoji opasnost od ciste. Pažnja zaslužuje zadnju stranu četkice, gdje se najčešće javlja hygroma. Ovdje se nalazi velika zglobna kapsula zgloba zgloba, koja se formira iz velikog broja koštanih površina. Sigurnost zgloba zavisi od brojnih ligamenata koji ga formiraju. Što je više ligamenata, veća je verovatnoća njihovog istezanja i pojave ranjive tačke u zglobu. Osim toga, na ovom je mjestu najintenzivniji pokret ruke, tako da se zglob zgloba brže troši i više je sklon izgledu ciste nego bilo koji drugi zglob.
Narodni lijekovi za higijenu
Druge tehnike koje su nedavno uvedene u tretmanu limfangioma su radiofrekventna ablacija i lasersko uklanjanje limfangioma. Laser se sve više koristi za limfangiom larinksa. Cistični higrom je podesna lezija u pedijatrijskoj populaciji. Odgovarajući tretman treba izabrati na osnovu varijacije slučaja do slučaja. Optimalni tretman može se izvesti samo hirurški, samo pomoću skleroterapije ili kombinovanom upotrebom oba. Nedavno odabrani tretmani, kao što su laserska i radio frekvencija, mogu se koristiti i kod odabranih pacijenata.
Simptomi hygrom sa različitom lokalizacijom
Otkrivanje ciste je lako, jasno je vidljivo i izgleda kao humka, iste boje kao i koža.
Za mnoge, hygroma ruke je osjetljiva na dodir, bol kad je vrijeme loše i bolno kada se povrijedi. Higrom na ruci može uzrokovati oticanje mekog tkiva, čak i ako ne boli. Kada hygroma zgloba zgloba ruke postane više od 3 cm, pritiska na okolne krvne sudove i nervne završetke, što uzrokuje utrnulost ili preosjetljivost u određenim područjima.
Hygroma - uzroci
Zahvalni smo gospođici Attia Bano za pomoć u pronalaženju mnogih članaka sa plaćenih mjesta. Sukob interesa: nije najavljeno. Skleroterapija za limfangiom u djece. Ogromna ciglična vrata sa spontanom rupturom. Limfangiom zida grudnog koša. Makrocistična limfatična limfangioma gornjeg ekstremiteta: izvještaj o bolesti.
Traumatska cistična cistična hygroma. Laringealni limfangiom: slučajni izvještaj neobičnog entiteta. Higroma cistične ruke: izveštaj o bolesti i pregled literature. Srednja linija grlića materice cističnog higroma. Cistični higrom se odnosi na abnormalnu limfatičnu leziju, koja se uglavnom razvija pri rođenju. To je kongenitalni defekt koji može zahvatiti bilo koji dio ljudskog tijela, ali u većini slučajeva zahvaća vrat i glavu. Time se pogađaju djeca, a ne odrasli.
Na zglobu
Gotovo 70% hygroma nalazi se na desnoj ili lijevoj ruci u području ručnog zgloba, ali je higrom desne ruke češća. Na poleđini zgloba nalaze se tri velika živca: radijalni, stražnji međukožni živac i stražnja grana ulnarnog živca. Utrnulost prstiju i lokacija izbočine ispada da je došlo do kompresije živca. Vrlo rijetko, ali kada se kvržica poveća do ogromne veličine, sva tri živca se stisnu, a zatim neurokirurgija pomaže u vraćanju osjetljivosti organa.
Organi pogođeni cističnom higromom
U više od 75% slučajeva, to je ovisnost na lijevoj strani vrata. Ako ovo utiče na vrat, najveći efekat se oseća i oseća na zadnjem uglu. Oko 20% slučajeva cističnog higroma utiče na aksilarni region. Najmanje uobičajene cistične higrome javljaju se u preponama, medijastinumu i retroperitonealnoj. Takođe se navodi da ovo stanje napada veoma retka mesta, kao što je srednje uvo.
Simptomi hygrom sa različitom lokalizacijom
Vjeruje se da cistični hygroma proizlazi iz kombinacije nekoliko faktora koji uključuju. Prekid veze između limfnog i venskog sistema: to može dovesti do nakupljanja tečnosti u trenutku kada ta dva sistema nisu pravilno povezana jedan sa drugim.
Hygoma u blizini lakatnog zgloba najčešće raste zbog modrice ili upalnog procesa. Obrazovanje na laktu
Najvjerovatnije, ligat hygroma pojavljuje se zbog modrice, ili nakon upalne bolesti (burzitis, tendovaginitis). Uzrok je redovan efekat na zglob za lakat. Stalno se naslanjajući lakat na isto mesto, povećava se rizik od pojave higroma na laktu. Sa velikom formacijom, srednji živac i krajnji segment brahijalne arterije su komprimirani.
Ispravan rad limfnog tkiva: ako postoji problem limfnog pupanja, mogu se pojaviti edemi i nakupljanje tečnosti, što dovodi do cističnih higroma. Limfni ostaci koji su sekvestrirani: u ovom slučaju, potencijalni fetalni rast će se održati. Limfni ostaci ponekad mogu prodrijeti u strukture tijela koje su susjedne ili ponekad seciraju prema planovima lica, i na kraju mogu postati kanali. Ovi prostori će zadržati te izlučevine koje proizvode i mogu formirati cistične komponente zbog nedostatka venske drenaže.
Hygroma na ramenu
Pojava čekića na ramenu prati konstantna napetost ramenog zgloba. Najvjerovatnije se to dešava kada se trajni udar pojavljuje na ramenu, na primjer, ako se često mora podići ili pomaknuti težine. Ponekad je praćeno oticanjem ramena, podlaktice, vrata i može biti jako bolno. Izuzetno je rijetko.
Priroda tkiva koja okružuju ove limfne ostatke određuje tip higromu, a može biti cistični hygroma, kapilarni hygroma, ili kavernozan hygroma. Cistični hygroma se u većini slučajeva formira u labavom aerolatu, dok se kavernozni i kapilarni hygroma formiraju u većini slučajeva na mišićima.
Medicinska istraživanja, po pravilu, pokazuju da je povećanje cističnog higroma direktno povezano sa ukorjenjivanjem, a ne sa stvarnom staničnom proliferacijom. Povreda vrata: Cistični higrom se može razviti i kao rezultat povrede vrata, opstrukcije ili čak upale limfnog drenažnog puta.
Na prstima
Udarac raste bilo gdje dužinom prsta, gdje god postoji vezivno tkivo, ne nužno u blizini zgloba. Tumor je gust i nalikuje grašku. Na jednom prstu mogu biti nekoliko odjednom. Češće je lokaliziran na srednjem i udaljenom interfalangealnom zglobu, manje je vjerojatno da će rasti na metakarpofalangealnom zglobu.
Kariotipske abnormalnosti: između 25 i 70% svih slučajeva cističnog higroma, djeca također pate od kariotipskih abnormalnosti. Vrlo je česta i kod beba sa Downovim sindromom, Turner sindromom, Trisomy 13, Trisomy 18 ili Klinefelterovim sindromom. Uprkos činjenici da se već spomenuti uvjeti javljaju istovremeno s cističnom higromom, oni se ne smatraju ili nisu dokazali da uzrokuju ovo stanje.
Ostala stanja: Povećani slučajevi cističnog higroma kod djece koja boluju od ne-kromosomskih poremećaja, kao što su Frinsov sindrom, Noonan sindrom, akondroplazija i sindrom višestrukog pterigija. Cistični hygroma može biti uzrokovana i intrauterinom izloženošću alkoholu.
Hygroma u rukama djece može se pojaviti i nestati, a isti oblik fizičkog naprezanja može biti uzrok njegovog izgleda. Značajke kod djece
Često se kod djece javlja higrom tetive šake. Lekari nisu došli do zajedničkog mišljenja zašto se kod dece pojavljuje hygroma i kako je tretirati, jer ona iznenada nestaje bez tretmana, a zatim se ponovo pojavljuje. Razlog može biti neaktivnost, na primjer, ako dijete provodi slobodno vrijeme na kompjuteru. Razlog može biti u previsokoj aktivnosti, na primjer, u sportu. Operacija kod djece mlađe od 10 godina izvodi se samo pod općom anestezijom. Uključiti se u samo-uklanjanje od djeteta je opasno za njegovo zdravlje.
Uprkos ovim identifikovanim uzrocima, vjeruje se da mogu postojati drugi uzroci ili otežavajući faktori koji još nisu poznati. Studije stanja su trenutno u toku, tako da se u budućnosti mogu identifikovati dodatni uzroci ili faktori rizika.
Koji su simptomi cističnog higroma?
Simptomi cističnog higroma variraju u zavisnosti od dijela na kojem je stanje inficirano. Cistični hygroma ima veliku dominaciju pod mieloidnim mišićima, a može uključivati i stražnji i prednji trokut vrata. Plava koža: ciste imaju debeli zid i velike su veličine. Oni veoma malo učestvuju u tkivu koje ga okružuje. Koža koja se preklapa može imati plavu nijansu, ili u nekim drugim slučajevima može izgledati vrlo normalno.
Dijagnostičke metode za higromu pri ruci
Higroma tetive zgloba se lako dijagnosticira, ali je ipak preporučljivo napraviti dodatne testove. Na primjer, X-zrake, za otkrivanje prisutnosti čireva, apscesa ili drugih formacija koje se kriju ispod mekog tkiva. Po potrebi, pacijentima se propisuje ultrazvuk i MRI. Sve ove studije se sprovode kako bi se utvrdio uzrok higroma.
U nekim drugim slučajevima, cistični higrom će biti multicistična masa sa tankim zidovima. Krvarenje: jer su krhke, mogu imati neka područja koja zapravo krvare. Kao što je ranije spomenuto, u većini slučajeva oni su usko povezani sa limfnim kanalima i velikim venama u preponama, vratu ili aksilarnom području. Takođe mogu prodrijeti u dijelove kože koji leže duž udova tijela ili čak unutar unutrašnjosti trbušne šupljine ili grudi.
Oni će biti predstavljeni u obliku diskretnih, mekih i neokularnih tumora, koji u većini slučajeva, iako nisu uvijek kompresibilni. Masovni dobitak: cistični hygroma će biti jasno identifikovana tokom rođenja, i čini se da se postepeno povećava kako ulazi u fluid. Biće još gore ako se cistična tačka hygroma zarazi bolešću koja izaziva mikroorganizme, kao što su bakterije. U ovom slučaju, oni mogu dovesti do jake, visoko inflamatorne i crvenkaste cistične hygrome.
Kome se lekar obratiti?
Nije teško razlikovati neoplazmu, čak će i terapeut prepoznati higrom. Ali bolje je ići kirurgu. Najbolje od svega, operaciju će obaviti specijalista hirurgije koji poznaje anatomiju gornjeg ekstremiteta, lokaciju i strukturu svih nerava, mišića, arterija i tetiva. Time se osigurava minimalan rizik od oštećenja organa, visokog kvaliteta rada i brzog zarastanja.
Takođe mogu postati veoma nežni i veoma bolesni. Problemi sa disanjem: cistični higromi koje se nalaze na vratu mogu izazvati probleme sa disanjem usled pritiska koji vrše na respiratorni trakt. Djeca pate od prstena iz ovog stanja, mogu pokazivati i spor rast, jer mogu imati problema s jedenjem i gutanjem. Oni takođe mogu imati nezainteresovanost za igru zbog bola ili nelagode kada uvijaju vrat ili neki drugi deo koji može uticati na cističnu higromu.
Zbog čega je povređen higrom?
Ožiljci tkiva: Infekcija cističnom higromom može takođe dovesti do sporog odgovora na tretman antibioticima. U slučaju da se to dogodi, cistični hygroma može imati neke ožiljke i tkivo koje također mogu postati ožiljci. To može uzrokovati mnoge komplikacije za bilo kakve medicinske intervencije koje se mogu poduzeti u obliku hirurške terapije.
Tretman cista
Što prije odete liječniku, lakše je ukloniti cistu.
Metode tretmana se određuju prema lokaciji, veličini, stepenu i nelagodnosti. Lečenje higrom ruku se izvodi hirurškom i konzervativnom metodom. Operativno uklanjanje obrazovanja se praktikuje sa većim formacijama. Tretman bez operacije je efikasan kod malog tumora. Prednost odabranog načina liječenja za određenog pacijenta pažljivo razmatra i analizira liječnik.
Koja je učestalost cističnog higroma?
Tužno je napomenuti da između 2 i 6% beba rođenih s ovom bolešću umire za vrijeme rođenja. U većini slučajeva, ova smrt nije uzrokovana cističnom higromom, već uslijed komplikacija koje nastaju iz stanja, uključujući bronhiektazije, upale pluća i druge komplikacije respiratornog sistema.
Smrtnost od cističnog higroma
Smrtnost je direktno zavisna od lokacije cističnog higroma. Ako ovo stanje pogađa krvne sudove, živce, disajne puteve i limfne žile, onda dijete može imati vrlo visok rizik od smrti. To se dešava samo ako se neophodna medicinska intervencija ne traži ranije.
Hirurgija
Uklanjanje četkice hygroma se vrši pod lokalnom anestezijom. Prvo se napravi mali rez, zatim se okolno tkivo odvaja od ciste i formacija se uklanja. Oporavak traje oko 5 sedmica. Nakon nekoliko nedelja, šavovi se uklanjaju. Nakon uklanjanja potrebno je neko vrijeme za nošenje zavoja. Hirurška metoda se koristi za uklanjanje velikog četkastog higroma.
Ko je izložen riziku od cistične higromije?
Čini se da su i muška i ženska djeca podjednako pogođena ovim stanjem, tako da ne ovisi o spolu. Od 50 do 65% svih slučajeva cističnog hygroma se dijagnosticira i može se vidjeti u vrijeme rođenja. Međutim, otprilike 80 do 90% svih slučajeva cističnog higromnog stanja će biti potpuno prisutno do trenutka kada dete navrši 2 godine života.
Može li se dijagnosticirati cistični higrom u fetusu prije rođenja?
Cistični hygroma može se vizualizirati gestacijom od 10 tjedana pomoću različitih medicinskih postupaka. Ovi medicinski postupci razlikuju se po tačnosti, detaljima i troškovima. Rana dijagnoza stanja fetusa pre njenog rođenja je veoma dobra, jer će pripremiti majku i lekare da preduzmu neophodne intervencije kako bi spasili život deteta nakon rođenja.
Higroma četkice je zbijena, okrugla formacija sa sadržajem koji sadrži tečnu tekućinu, vrsta ciste koja sadrži sluz ili fibrin u ovojnici tetive ili seroznoj vrećici. Takvi tumori se javljaju sa stalnim mehaničkim uticajem na područje ručnog zgloba, kao i sa njegovom povredom. Higrom ruke se najčešće nalazi na zglobu zgloba, ali se može formirati i na dlanovima.
Veličina ciste varira od male do vrlo velike u zavisnosti od stepena progresije neoplazme i može biti od jednog do pet centimetara.
Higroma ruke je benigna formacija tumora, po pravilu nije zavarena na kožu i uzrokuje umjereni bol, čija veličina varira od jednog do pet centimetara. Međutim, bol tokom razvoja tumora može biti potpuno odsutan. U akutnoj fazi mogu se pojaviti manifestacije hiperemije.
Šupljina tumora je ispunjena tečnošću, što joj daje meko-elastičnu strukturu.
Pojava tumora može biti povezana sa razvojem inflamatornih procesa u zglobu zglobova, sa povredom ili stalnim pritiskom na nju, na primer, kada se obavljaju ponavljajući pokreti povezani sa radnim procesom.
Na palpaciji tumora su pokretni, nisu povezani sa okolnim tkivom. Međutim, u nekim slučajevima, uz površinsko formiranje cistične neoplazme, može se primijetiti lemljenje s kožom.
Kada se u ruci pojavi neoplazma, potrebna je diferencijalna dijagnoza da bi se isključili drugi tipovi tumora. Za analizu sadržaja tumora, kao i kod konzervativne terapije, intrakavitarna tečnost se ispumpava specijalnom iglom.
Kod velikog tumora, njegovog brzog rasta, kršenja pokretljivosti zgloba zgloba, kao i niza drugih simptoma, indicirano je hirurško uklanjanje tumora.
Povezani članci
