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गर्भाशय ग्रीवा का बड़ा एक्टोपिया। एक्टोपिया। सर्वाइकल एक्टोपिया के कारण और रोकथाम

स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम वाली बीमारियों में से जो गंभीर परिणाम दे सकती हैं - गर्भवती होने में असमर्थता, प्रसव की जटिलताएँ, गर्भपात, और कैंसर, गर्भाशय ग्रीवा में एक्टोपिया भी प्रतिष्ठित हैं। यह एक गंभीर विकृति है जो प्रजनन आयु की 30% से अधिक लड़कियों को प्रभावित करती है। शायद ही कभी, छद्म-क्षरण लक्षणों के साथ होता है (पेरिनम में खुजली, बेचैनी, मासिक धर्म संबंधी विकार। अधिक बार यह छिपा हुआ होता है। बीमारी का इलाज किया जाता है, मुख्य बात यह है कि इसे समय पर पहचानना और चिकित्सा शुरू करना है।

एक्टोपिया क्या है?

पैथोलॉजी को मिथ्या या छद्मक्षरण, एन्डोसेर्विकोसिस भी कहा जाता है। यह गर्भाशय ग्रीवा नहर से गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग (आमतौर पर एक सपाट भाग से ढका हुआ) तक बेलनाकार उपकला के विस्थापन की विशेषता है। एक्टोपिया को चमकीले लाल फोकस द्वारा दर्शाया जाता है। क्षरण के विपरीत, एंडोसेर्विकोसिस से खून नहीं निकलता है, क्योंकि पैथोलॉजी म्यूकोसा के अल्सरेशन के साथ नहीं होती है।

आदर्श रूप से, गर्भाशय ग्रीवा का हिस्सा (जो योनि के करीब होता है) स्क्वैमस एपिथेलियम से ढका होता है। वह क्षेत्र जहाँ बेलनाकार अथवा प्रिज्मीय भी पाया जाता है, परिवर्तन क्षेत्र कहलाता है। दूसरे प्रकार की कोशिकाएँ बहुत पतली होती हैं, इसलिए संक्रमण क्षेत्र में श्लेष्म गर्दन की विकृति का आभास हो सकता है। इस वजह से, एक गलत निदान किया जाता है - क्षरण और गलत उपचार रणनीति का चयन किया जाता है।

पैथोलॉजी का खतरा

गर्दन का एक्टोपिया, यदि यह लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है, अन्य बीमारियों (गर्भाशयग्रीवाशोथ, कोल्पाइटिस) से जटिल नहीं होता है, लड़की के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है, खतरनाक नहीं है। जब एंडोकर्विकोसिस सूजन के साथ होता है, तेजी से बढ़ता है, महिला की स्थिति को प्रभावित करता है, तो आपको अलार्म बजाने और चिकित्सा शुरू करने की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय ग्रीवा के परिवर्तित क्षेत्र में रोगजनक वनस्पतियों का प्रवेश न केवल गर्भाशय ग्रीवा को, बल्कि पड़ोसी अंगों, विशेष रूप से अंडाशय को भी नुकसान पहुंचाता है। उपकला की मजबूत वृद्धि के कारण गर्भधारण और गर्भावस्था में समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

लंबे कोर्स के साथ सरवाइकल एक्टोपिया डिसप्लेसिया (ऑन्कोलॉजी के लिए पूर्वापेक्षाएँ) की ओर ले जाता है। रोग की विशेषता तीव्र होती है (जब इसके उपचार के लिए रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जाता है)।

सबसे बड़ा खतरा कैंसर में परिवर्तन जैसा परिणाम है। गर्भाशय ग्रीवा का ट्यूमर अक्सर घातक होता है।

वर्गीकरण

गर्भाशय ग्रीवा में एक्टोपिक या स्तंभ उपकला वृद्धि के लिए एक वर्गीकरण विकसित किया गया है।

तालिका 1 - छद्म क्षरण क्या है

प्रकार	विशेषता
मूल	जन्मजात एक्टोपिया। विकास अंगों के अनुचित तरीके से बिछाने या विकसित होने के कारण होता है। एक्वायर्ड (पोस्ट-ट्रॉमेटिक या डिसहॉर्मोनल)। यह विभिन्न कारकों के प्रभाव से शुरू होता है - ऊतक क्षति, प्रतिरक्षा में कमी)
प्रवाह के साथ	गर्दन का जटिल एक्टोपिया। अक्सर कोल्पाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ के साथ होता है। पैथोलॉजी की विशेषता लक्षणों (दर्द, रक्त का धब्बा) की उपस्थिति से होती है। सरल. लक्षणों के साथ नहीं, चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है
ऊतकों की संरचना के अनुसार	ग्रंथि संबंधी. बलगम उत्पन्न करने वाली ग्रंथियाँ प्रबल होती हैं। यह रहस्य एकत्रित होने पर सूजन उत्पन्न करता है। पैपिलरी. यह स्ट्रोमा की वृद्धि, पैपिला के गठन की विशेषता है। एपिडर्माइज़िंग (एपिडर्माइज़ेशन के साथ एक्टोपिया)। निदान फोकस में स्क्वैमस और बेलनाकार उपकला की उपस्थिति में किया जाता है। थेरेपी की आवश्यकता नहीं है. स्क्वैमस मेटाप्लासिया के साथ छद्म-क्षरण। परिपक्व स्क्वैमस कोशिकाओं के साथ घनाकार उपकला का उल्टा प्रतिस्थापन। एक संक्रमण क्षेत्र का गठन नोट किया गया है। मिश्रित। गर्भाशय ग्रीवा में ग्रंथि-पैपिलरी और सिस्टिक एक्टोपिया को अलग करें

क्या उकसाता है?

किशोरावस्था में, एंडोकर्विकल छद्म-क्षरण को गर्भाशय की एक कार्यात्मक विशेषता के रूप में माना जाता है। गर्भावस्था के दौरान गर्दन का एक्टोपिया हार्मोनल असंतुलन से उत्पन्न शारीरिक स्थितियों को भी संदर्भित करता है। गर्भाशय में परिवर्तन निम्न कारणों से होते हैं:

पहले स्थानांतरित, पुरानी बीमारियाँ (एंडोकर्विसाइटिस, क्लैमाइडिया, योनिशोथ, कोल्पाइटिस, एंडोमेट्रियोसिस);
अनैतिक यौन जीवन;
प्रसव, गर्भपात, नैदानिक इलाज के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान;
हार्मोनल असंतुलन;
डिम्बग्रंथि रोग;
शरीर के सुरक्षात्मक गुणों में कमी;
प्रारंभिक यौन जीवन;
साझेदारों का बार-बार परिवर्तन;
एकाधिक जन्म;
बुरी आदतों की उपस्थिति;
गर्भाशय सर्पिल का अनुचित उपयोग;
संक्रमण (दाद, सिफलिस);
आनुवंशिक प्रवृतियां।

केवल एक डॉक्टर ही गर्भाशय ग्रीवा के घावों का सटीक कारण निर्धारित कर सकता है। यदि महिलाओं का स्वास्थ्य बिगड़ता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने और जांच कराने की आवश्यकता है। चिकित्सा में देरी, चेतावनी संकेतों की अनदेखी जटिलताओं के विकास से भरी होती है।

लक्षण

गर्दन का एक्टोपिया शायद ही कभी लक्षणों के साथ होता है। अधिक बार इस पर किसी का ध्यान नहीं जाता, यह भलाई को प्रभावित नहीं करता है। जांच के दौरान एक सरल रूप का पता चलता है। क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथ, कोल्पाइटिस या अन्य विकृति के साथ गर्भाशय ग्रीवा पर जटिल गर्भाशय ग्रीवा एक्टोपिया एक ज्वलंत नैदानिक तस्वीर के साथ होता है।

इस रोग की विशेषता है:

विपुल प्रदर या सीरस स्राव;
मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
जननांग क्षेत्र में खुजली, जलन;
संपर्क रक्तस्राव;
अंतरंगता के दौरान असुविधा;
दर्दनाक अवधि.

निदान

परीक्षा का मुख्य कार्य गर्दन पर कटाव, संक्रामक प्रक्रियाओं, पॉलीप्स, एंडोमेट्रियोसिस, एक्टोपिक गर्भावस्था, डिसप्लेसिया, कैंसर से एक्टोपिया को अलग करना और एक सटीक निदान स्थापित करना है। इसके लिए, डॉक्टर, एक सर्वेक्षण, एक परीक्षा के अलावा, निम्नलिखित निर्धारित करता है:

पैप परीक्षण - आपको प्रारंभिक और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का पता लगाने की अनुमति देता है।
कोल्पोस्कोपी - फ़ॉसी का अध्ययन करने के लिए, सामान्य कोशिकाओं को असामान्य कोशिकाओं से अलग करना।
विस्तारित कोल्पोस्कोपी (शिलर परीक्षण, क्रोमोस्कोपी, 3% एसिटिक एसिड का उपयोग)।
बायोप्सी - माइक्रोस्कोप के तहत आगे की जांच के लिए ऊतक का एक टुकड़ा लेना।

इसके अतिरिक्त, हेपेटाइटिस बी, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित हैं।

थेरेपी के तरीके

पैथोलॉजी के उपचार की विधि का चयन डॉक्टर द्वारा संपूर्ण निदान, कारण के स्पष्टीकरण के बाद किया जाता है। सरवाइकल एक्टोपिया, जो स्पर्शोन्मुख है, विशेष रूप से अशक्तता में, कार्रवाई की आवश्यकता नहीं होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा लड़की की निगरानी की जानी चाहिए। जटिल छद्म-क्षरण, जब व्यापक ग्रीवा घाव और स्पष्ट संकेत होते हैं, तो मौजूदा परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए इलाज किया जाता है।

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से निपटने के लिए रोगाणुरोधी, एंटिफंगल, एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सहवर्ती रोगों को खत्म करने के बाद, स्थानीय प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए यूबायोटिक्स के उपयोग का संकेत दिया गया है। सूजन को रोकने के बाद ही एक्टोपिया के फॉसी का विनाश किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा विकृति के साथ जटिल एन्डोसेर्विकोसिस के लिए उपयोग किया जाता है। इसमें ऊतक का शंकु के आकार का छांटना शामिल है। अनुचित निष्पादन गर्भाशय ग्रीवा नहर के स्टेनोसिस से भरा होता है। अशक्तता में एक्टोपिया के लिए प्रक्रिया की अनुशंसा नहीं की जाती है।

क्रायोसर्जरी

गर्भाशय के छद्म-क्षरण के लिए चिकित्सा की एक व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली विधि, जिसमें कम तापमान (फ़्रीऑन, नाइट्रिक ऑक्साइड, कार्बन डाइऑक्साइड) पर फोकस को उजागर करना शामिल है। यह विधि सुरक्षित, दर्द रहित है और इसमें गर्भाशय ग्रीवा की स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान होने का जोखिम नहीं होता है। हेरफेर का नुकसान प्रचुर मात्रा में योनि स्राव और K की हानि है।

लेजर विनाश

एक्टोपिया, गर्भाशयग्रीवाशोथ, डिसप्लेसिया के उपचार के लिए एक प्रभावी तरीका। इसमें कार्बन डाइऑक्साइड लेजर बीम के साथ गर्दन के समस्याग्रस्त क्षेत्रों को उजागर करना शामिल है। दाग़ने के लाभ: सटीकता, कोई संक्रामक परिणाम नहीं, जल्दी ठीक होना। वाष्पीकरण का नुकसान उच्च लागत है।

रेडियो तरंग थेरेपी सुरक्षित, सटीक, दर्द रहित है। हेरफेर के बाद, गर्भाशय पर कोई निशान नहीं रहता है, स्वस्थ ऊतक नहीं बदलता है। इसमें कम-आवृत्ति विद्युत प्रवाह (एक पतली तार लूप का उपयोग किया जाता है) का उपयोग शामिल है। रेडियो तरंगों के साथ उपचार आक्षेप (हस्तक्षेप के कई घंटे बाद), भूरे रंग के निर्वहन की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है।

थर्मोकोएग्यूलेशन

चूल्हा उच्च तापमान के संपर्क में है। थर्मल प्रभाव बेलनाकार उपकला को नष्ट कर देता है और गर्दन के खुले क्षेत्र को एक सपाट से ढक देता है। तकनीक संक्रमण का विनाश सुनिश्चित करती है, इसलिए जटिलताएं दुर्लभ हैं। एक्टोपिक गर्भाशय के उपचार के फायदों में शामिल हैं:

सुरक्षा;
सटीक नियंत्रण;
उपलब्धता।

नुकसान के बीच: असुविधा, संभव पुनः चालन।

सर्जिकल तरीके

क्षरण के लिए चिकित्सा की सबसे आम विधि, स्क्वैमस मेटाप्लासिया के साथ गर्भाशय ग्रीवा एक्टोपिया को गर्भाशय ग्रीवा के शंकुकरण के रूप में पहचाना जाता है। अन्य तरीकों की अप्रभावीता, गर्भाशय म्यूकोसा को बड़े पैमाने पर क्षति के लिए हस्तक्षेप का संकेत दिया गया है। यह सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग करके किया जाता है। ऊतकों को "कोल्ड नाइफ", एक लेज़र से काटा जाता है। लूप छांटना शायद ही कभी किया जाता है।

रासायनिक जमावट

इसका तात्पर्य एसिड के मिश्रण (सोलकोवागिन तैयारी) के उपयोग से है। यह तकनीक सुरक्षित है, इसे युवा लड़कियों पर लागू किया जा सकता है। प्रक्रिया सरल है और महंगी नहीं है. लेकिन यदि घाव व्यापक हैं तो यह विधि काम नहीं करेगी।

वैकल्पिक उपचार

गर्भाशय ग्रीवा पर एक्टोपिया के लिए लोक उपचार का उपयोग सावधानीपूर्वक और शायद ही कभी किया जाता है। रचना का उपयोग करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वैकल्पिक तरीकों के उपयोग के बाद हमेशा प्रभाव सकारात्मक नहीं होता है।

गर्भाशय के छद्म-क्षरण के लिए सिट्ज़ स्नान अप्रभावी हैं। दवा योनि की दीवारों के प्रतिरोध को दूर करने और गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंचने में सक्षम नहीं है। यह तकनीक बाहरी जननांग अंगों की सूजन में प्रभावी है।

तालिका 2 - एन्डोसेर्विकोसिस के उपचार के लिए नुस्खे

औषधीय पौधों से प्राप्त पेय पदार्थ गर्भाशय के दोष को दूर करने में सक्षम नहीं होते हैं। वे केवल सुरक्षा बलों में वृद्धि, सहवर्ती रोगों में सूजन से राहत प्रदान करते हैं। हानि, साथ ही एक्टोपिया के उपचार में विशेष लाभ, धन नहीं लाएगा।

पश्चात उपचार

समस्या क्षेत्र को दागने या छांटने के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, द्वितीयक संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जा सकती हैं। अप्रिय संवेदनाओं के मामले में, दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है, और प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए विटामिन और इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग किया जाता है।

सर्जरी के बाद सावधानियां

गर्भाशय ग्रीवा के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, दाग़ने या छांटने वाली महिला के लिए यह अनुशंसा की जाती है:

संभोग का बहिष्कार (2 महीने);
टैम्पोन का उपयोग करने से इनकार;
भार का न्यूनतमकरण.

आप सौना भी नहीं जा सकते, स्नान नहीं कर सकते, शराब नहीं पी सकते।

यदि आपको भारी रक्तस्राव, गंभीर दर्द, दुर्गंधयुक्त स्राव दिखाई देता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

एक्टोपिया और गर्भधारण

एन्डोसेर्विकोसिस के साथ गर्भाधान संभव है। लेकिन केवल म्यूकोसा को मामूली क्षति के साथ। गर्भावस्था के दौरान एक्टोपिया या गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण बिछाने, अंगों, भ्रूण के विकास की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करेगा, हालांकि, विरूपण के दौरान टूटना संभव है। सूजन, गहरे निशान - गर्भधारण में बाधा।

गर्भावस्था के दौरान व्यापक एक्टोपिया नकारात्मक परिणामों से भरा होता है, विशेष रूप से, समय से पहले जन्म, गर्भपात।

रजोनिवृत्ति के साथ गलत क्षरण

रजोनिवृत्ति के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा विकृति का शायद ही कभी पता लगाया जाता है, लेकिन अगर यह पाया जाता है, तो यह हार्मोन की वृद्धि के कारण होता है। रोग अक्सर कम हो जाता है और फिर पूरी तरह से गायब हो जाता है। प्रगति के साथ, एक कट्टरपंथी विधि का उपयोग किया जाता है।

रोकथाम

गर्भाशय की बीमारी का इलाज करने की तुलना में इसे रोकना आसान है। इसके लिए आपको चाहिए:

वर्ष में एक बार निरीक्षण से गुजरना;
सहरुग्णताओं का इलाज करें;
गर्भ निरोधकों का उपयोग करें;
बुरी आदतों से इनकार करना;
प्रतिरक्षा को मजबूत करें.

गर्दन पर कटाव वाली महिलाओं को वार्षिक जांच दिखाई जाती है। यह उपाय कैंसर के विकास से बचने में मदद करता है।

क्या इसे जलाने की जरूरत है?

डॉक्टर हमेशा इलाज के किसी कट्टरपंथी तरीके का सहारा नहीं लेते हैं। यदि गर्भाशय ग्रीवा में एंडोसेर्विकोसिस छिपा हुआ है, तो लड़की को कोई शिकायत नहीं है, अवलोकन का संकेत दिया गया है। रोग की प्रगति के साथ, परिवर्तित ऊतक को हटाने के लिए एक प्रभावी विधि का चयन किया जाता है। एक्टोपिया के इलाज के लिए गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाएं ऐसे तरीकों का उपयोग करती हैं जो दाग लगने की संभावना से जुड़े नहीं होते हैं।

पूर्वानुमान

यदि सही विधि का उपयोग करके समय पर उपचार किया जाए, तो रोग का निदान अनुकूल होगा। लक्षणों को नज़रअंदाज़ करना, डॉक्टर के पास जाने से इनकार करना जटिलताओं से भरा है - डिसप्लेसिया, घातकता, बांझपन।

निष्कर्ष

गर्दन पर एक्टोपिया एक सामान्य घटना है जिसे हर कोई अनुभव कर सकता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा की विकृति का उच्चारण किया जाता है, तो यह तत्काल उपचार का एक कारण है। चिकित्सा से इनकार कैंसर के विकास, प्रजनन प्रणाली की खराबी से भरा होता है। इससे गर्भाशय संबंधी रोग को होने से रोका जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच करानी होगी।

आधुनिक चिकित्सा में, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा की दो समान रोग संबंधी स्थितियों में अंतर करते हैं। "एक्टोपिया" और गर्भाशय ग्रीवा का "क्षरण", इन रोगों के बीच अंतर अभी भी मौजूद है। अक्सर एक डॉक्टर जिसके पास इन विकृति विज्ञान का कोई अभ्यास नहीं है, उन्हें भ्रमित करता है और अक्सर क्षरण का निदान करता है। तो क्या फर्क है? दृष्टिगत रूप से देखने पर क्षरण और एक्टोपिया काफी समान हैं। दोनों रोगों में लाल धब्बे जैसा आभास होता है। क्षरण गर्भाशय ग्रीवा पर एक दर्दनाक प्रभाव का परिणाम है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा पर अल्सर का निर्माण होता है। प्रभाव भौतिक, रासायनिक और संक्रामक-भड़काऊ दोनों हो सकता है।

सर्वाइकल एक्टोपिया के मामले में, सर्वाइकल कैनाल को कवर करने वाला एपिथेलियम बाहर की ओर योनि में स्थानांतरित हो जाता है। प्रयोगशाला निदान अध्ययनों के परिणामस्वरूप इस या उस निदान की पुष्टि करना संभव है।

विभिन्न उम्र की महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया एक काफी सामान्य निदान है। इसलिए, महिलाओं को अक्सर इस सवाल में दिलचस्पी होती है कि सर्वाइकल एक्टोपिया क्या है? यह महिला प्रजनन प्रणाली के अंग की एक रोग संबंधी स्थिति है, जो गर्भाशय ग्रीवा नहर के बेलनाकार उपकला के गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की सतह पर विस्थापन से जुड़ी है। ऐसी स्थिति बाह्य रूप से वास्तविक क्षरण के करीब है, लेकिन ऐसा नहीं है। इस संबंध में, चिकित्सा शब्दावली में एक्टोपिया को छद्म-क्षरण कहा जाता है। सांख्यिकीय आंकड़ों को देखते हुए, हम कह सकते हैं कि अपील के आधे से अधिक मामलों में सर्वाइकल एक्टोपिया होता है।

यह विकृति सक्रिय अंतरंग जीवन जीने वाली महिलाओं के लिए विशिष्ट है। हालाँकि, चिकित्सा पद्धति में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ अक्सर उन लड़कियों में इस निदान के मामलों का सामना करते हैं जो संभोग नहीं करती हैं, साथ ही यौवन से पहले कम उम्र में भी।

इसके अलावा, नलिपेरस में सर्वाइकल एक्टोपिया का निदान काफी सामान्य है और यह ऐसी स्थिति नहीं है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग के कारणों का कई वर्षों तक अध्ययन करने के बाद, एक प्रकार के दोष की पहचान की गई, जो जन्मजात और अधिग्रहित रूप की पुष्टि करता है।

गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया को एक बीमारी के रूप में माना जाता है, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। गर्भाशय ग्रीवा की इस विकृति के कई रूप हैं: जन्मजात और अधिग्रहित। कई मतों के विपरीत, जन्मजात सर्वाइकल एक्टोपिया कोई रोग संबंधी स्थिति नहीं है। एक्टोपिया के इस रूप को शारीरिक मानदंड का एक प्रकार माना जाता है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। वर्षों से, जन्मजात एक्टोपिया का अध्ययन करने के लिए वैज्ञानिक अनुसंधान किया गया है। आधुनिक उपकरणों और नवीनतम तकनीकों के उपयोग के लिए धन्यवाद, यह पता लगाना संभव हो गया कि गर्भाशय ग्रीवा का जन्मजात एक्टोपिया एक महिला की प्रजनन प्रणाली के विकास में क्रमिक चरणों में से एक है।

प्रजनन प्रणाली के अंगों के अंतर्गर्भाशयी बिछाने के चरण में, बेलनाकार उपकला प्रारंभिक भाग की पूरी आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करती है। फिर फ्लैट एपिथेलियम के साथ प्रतिस्थापन होता है, लेकिन इस तथ्य के कारण कि बेलनाकार एपिथेलियम हार्मोन के प्रति काफी संवेदनशील है, परिवर्तन होते हैं। यह गर्भाशय ग्रीवा का जन्मजात एक्टोपिया है। यह क्या है इसकी एक तस्वीर पर्याप्त रूप से नहीं दिखाएगी। क्योंकि देखने में यह अर्जित रूप से भिन्न नहीं होता।

सर्वाइकल एक्टोपिया का अधिग्रहीत रूप जोखिम कारकों के प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जिस पर हम बाद में चर्चा करेंगे। सबसे पहले, एक्टोपिया एक घातक गठन नहीं है, बल्कि एक पृष्ठभूमि विकृति है। असामयिक पता लगाने और उपचार की कमी के साथ, यह रूप डिसप्लेसिया और फिर ऑन्कोपैथोलॉजी में विकसित हो सकता है। इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक्टोपिया का अधिग्रहीत रूप अक्सर जननांग प्रणाली के सहवर्ती विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और जटिलताओं के साथ होता है। गर्भाशय ग्रीवा के जन्मजात एक्टोपिया के संबंध में, रोग संबंधी स्थिति का यह रूप घातक होने में सक्षम नहीं है।

जो महिलाएं दवा से संबंधित नहीं हैं, उनमें कई सवाल पूछे जाते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा के बेलनाकार उपकला का एक्टोपिया क्या है? इसके मूल में, यह वही एक्टोपिया है जिसे अन्य शब्दों द्वारा वर्णित किया गया है। स्तंभ उपकला का एक्टोपिया एक ऐसी प्रक्रिया है जो स्तंभ उपकला के एक खंड के गर्भाशय ग्रीवा के योनि क्षेत्र में संक्रमण के साथ होती है। एक्टोपिया की उपस्थिति से क्लैमाइडिया और गोनोरिया जैसे यौन संचारित संक्रमणों के संभावित संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, यह रोग सक्रिय रूप से मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण वाली महिलाओं में अधिक आम है। इस संयोजन के साथ, गर्भाशय ग्रीवा की रोग संबंधी स्थिति में ऑन्कोलॉजिकल रोग में बदलने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

गर्भाशय ग्रीवा का सरवाइकल एक्टोपिया, यह क्या है? महिला आबादी के बीच यह एक गंभीर समस्या है। स्त्री रोग विज्ञान में, इस शब्द का प्रयोग गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया के संबंध में किया जाता है।

सर्वाइकल एक्टोपिया को 24-27 वर्ष की आयु तक सावधानीपूर्वक ध्यान देने और सख्त नियंत्रण की आवश्यकता होती है। फिर, अंततः गठित जीव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक्टोपिया अपने आप गायब हो सकता है।

इसके बावजूद, कई डॉक्टर अभी भी क्षरण का निदान करते हैं। लेकिन इस उम्र में एक दोष का प्रकट होना यानि सर्वाइकल एक्टोपिया। यह तय करने के लिए कि यह एक्टोपिया है या गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, विभेदक निदान करना आवश्यक है। निदान करते समय, नैदानिक अभिव्यक्तियों, प्रयोगशाला परिणामों पर ध्यान दिया जाना चाहिए और सबसे महत्वपूर्ण बायोप्सी है।

आईसीडी वर्गीकरण

ICD-10 के अनुसार गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया XIV वर्ग से संबंधित है, जिसमें जननांग प्रणाली के रोग स्थित हैं। सिफर N00-N99 के बीच, अर्थात् कोड N80-N98 के ब्लॉक के बीच। इन कोड के तहत महिला जननांग अंगों की गैर-भड़काऊ बीमारियों को एन्क्रिप्ट किया गया है। अधिक सटीक होने के लिए, सर्वाइकल एक्टोपिया को एक अलग बीमारी के रूप में पृथक नहीं किया गया है। इसलिए, अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण की बीमारियों की सूची में अनुपस्थिति, गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया को आईसीडी 10 कोड प्राप्त नहीं हुआ।

इसके अलावा, पैथोलॉजी को वर्गीकरण में शामिल न करने के निर्णय को इस तथ्य से समझाया गया है कि गर्भाशय ग्रीवा की इस स्थिति को एक शारीरिक स्थिति के रूप में वर्गीकृत किया गया है। अपवाद एक्टोपिया के जटिल रूप हैं। इस संबंध में, कोडिंग करते समय, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव और गर्भाशय ग्रीवा एक्ट्रोपियन, एन86 के लिए आईसीडी कोड इंगित किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, को गलत क्षरण, तथाकथित छद्म-क्षरण माना जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया को आईसीडी 10 वर्गीकरण में प्रतिष्ठित नहीं किया गया है, व्यवहार में कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं। हिस्टोलॉजिकल डेटा के अनुसार, निम्न प्रकार के छद्म-क्षरण को प्रतिष्ठित किया जाता है:

गर्भाशय ग्रीवा की ग्रंथि संबंधी एक्टोपिया, ग्रंथि संबंधी संरचनाओं की प्रबलता के साथ। यह सूजन प्रक्रियाओं, साथ ही विशिष्ट स्रावों द्वारा प्रकट होता है;
गर्भाशय ग्रीवा का पैपिलरी एक्टोपिया। इसका निदान उस स्थिति में किया जाता है जब बेलनाकार उपकला से ढके स्ट्रोमा के पैपिलरी विकास की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा पर सामग्री में एक टर्मिनल संवहनी लूप निर्धारित किया जाता है;
गर्भाशय ग्रीवा के एपिडर्मल एक्टोपिया, गर्भाशय ग्रीवा नहर के ग्रसनी के उपकला की सहज बहाली द्वारा विशेषता।

एटियलजि के अनुसार, छद्म-क्षरण को इसमें विभाजित किया गया है:

गर्भाशय ग्रीवा का जन्मजात एक्टोपिया ICD 10 गर्भाशय ग्रीवा की एक शारीरिक रूप से सामान्य स्थिति है। इसका निदान मुख्य रूप से किशोरों और प्रारंभिक प्रजनन आयु की महिलाओं में होता है। इसका श्रेय हार्मोनल पृष्ठभूमि को दिया जाता है, जो इस अवधि के दौरान एस्ट्रोजेन के बढ़े हुए स्तर के कारण होता है। गर्भावस्था के दौरान यह भी एक सामान्य स्थिति मानी जाती है;
गर्भाशय ग्रीवा के अधिग्रहीत एक्टोपिया को एक ऐसी बीमारी माना जाता है जो कई उत्तेजक कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

रोग के नैदानिक पाठ्यक्रम के अनुसार, निम्न हैं:

गर्भाशय ग्रीवा का जटिल एक्टोपिया, जिसकी उपस्थिति जननांग पथ के संक्रामक रोगों से शुरू हो सकती है;
सरल छद्म-क्षरण गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का एक शारीरिक रूप है।

गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया विभिन्न उम्र की महिलाओं की एक बड़ी संख्या में निर्धारित होता है। अधिकतर मिथ्या क्षरण 35 वर्ष की आयु में होता है। और 12-15% मामलों में यह स्थिति जन्मजात होती है।

कारण

चिकित्सा वैज्ञानिक कई कारणों की पहचान करते हैं कि सर्वाइकल एक्टोपिया क्यों प्रकट होता है। छद्म-क्षरण के कारण कई कारकों पर निर्भर करते हैं। बीमारी के आंकड़ों को देखते हुए, हम कह सकते हैं कि पैथोलॉजी की उपस्थिति का कारण बाहरी और आंतरिक कारकों से प्रभावित होता है। आंतरिक में शामिल हैं:

हार्मोनल असंतुलन (हाइपरएस्ट्रोजेनिया, या हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय)। इस संबंध में, एक्टोपिया अक्सर गर्भवती महिलाओं, साथ ही एंडोमेट्रियोसिस और फाइब्रॉएड वाली महिलाओं में पाए जाते हैं;
वंशानुगत प्रवृत्ति.

बाहरी कारकों में शामिल हैं:

विभिन्न यौन संक्रमण (माइकोप्लाज्मोसिस, गार्डनरेलोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, मानव पैपिलोमावायरस संक्रमण);
बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा की चोटें, बार-बार गर्भपात, साथ ही बाधा गर्भनिरोधक के परिणामस्वरूप।

लक्षण

सर्वाइकल एक्टोपिया के कोई लक्षण नहीं हैं, जो रोग की नैदानिक तस्वीर को स्पष्ट रूप से चित्रित कर सकें। ज्यादातर मामलों में, स्त्री रोग कार्यालय में किसी विशेषज्ञ द्वारा निवारक जांच के दौरान संयोग से बीमारी का पता चल जाता है।

अधिकांश विशेषज्ञों के अनुसार गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य स्थिति मानी जाती है। जब तक सह-रुग्णताएँ प्रकट नहीं होतीं या जटिलताएँ उत्पन्न नहीं होतीं, तब तक यह रोग लक्षणहीन होता है। रोग केवल तभी लक्षण देता है जब सूजन प्रक्रिया शामिल हो जाती है।

सीधी एक्टोपिया के साथ, महिलाएं सफेद योनि स्राव में वृद्धि देखती हैं, कुछ मामलों में पीले, गंधहीन श्लेष्मा स्थिरता होती है। रोग के संभावित लक्षणों में से अगला संकेत संभोग के दौरान असुविधा की भावना है।

कुछ महिलाएं प्रक्रिया के दौरान दर्द के कारण अंतरंगता से इंकार कर देती हैं। इसके अलावा, संपर्क के बाद स्पॉटिंग हो सकती है। ऐसे डिस्चार्ज लंबे समय तक नहीं होते, लेकिन होते रहते हैं।

सर्वाइकल एक्टोपिया जैसी स्थिति में लक्षण पूरी तरह से व्यक्तिगत होते हैं। इसलिए, कुछ महिलाओं को योनि में खुजली और मासिक धर्म में अनियमितता की शिकायत हो सकती है।

निदान

शरीर की किसी भी रोग संबंधी स्थिति के निदान की आवश्यकता होती है, जिसमें सर्वाइकल एक्टोपिया भी शामिल है। इस दर्दनाक स्थिति के निदान में कई परीक्षण शामिल हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, आपको चाहिए:

रोगी की दृश्य जांच (शरीर, स्तन ग्रंथियां, हेयरलाइन), शिकायतों का संग्रह, साथ ही रोग का इतिहास (बीमारी की पहली अभिव्यक्तियाँ, कब और कैसे), कुर्सी पर जांच;
जीवन के इतिहास के विश्लेषण से यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि कौन सी बीमारियाँ स्थानांतरित हुईं। संभावित बुरी आदतें, साथ ही एक संभावित वंशानुगत प्रवृत्ति;
एक महिला के मासिक धर्म समारोह का विश्लेषण अनिवार्य है। मासिक धर्म की शुरुआत, चक्र की नियमितता और इसकी अवधि का पता लगाना आवश्यक है। इसके अलावा एक महत्वपूर्ण बिंदु संभावित हस्तांतरित स्त्रीरोग संबंधी रोग है;
कोल्पोस्कोप से योनि और गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों की जांच का परिणाम महत्वपूर्ण है;
एक्टोपिक गर्भाशय ग्रीवा का साइटोग्राम सबसे उपयुक्त नैदानिक विश्लेषण है। यह विश्लेषण आपको गर्भाशय ग्रीवा पर स्थित कोशिकाओं के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है। यह स्मीयर एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की उपस्थिति निर्धारित करता है;
कुछ मामलों में, उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर, गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी जैसी जांच आवश्यक हो सकती है। यह ऑन्कोलॉजिकल गठन की ओर ले जाने वाले परिवर्तनों की पहचान करने की भी अनुमति देगा;
हार्मोनल पृष्ठभूमि की परिभाषा. सेक्स हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण।

इलाज

गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया। कैसे प्रबंधित करें

गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया, वास्तव में, एक शारीरिक स्थिति है जो समय के साथ गायब हो जाती है। जब कोई संक्रमण जुड़ जाता है या कोई सूजन प्रक्रिया हो जाती है तो उपचार की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, जटिलताओं की अनुपस्थिति में, सर्वाइकल एक्टोपिया के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे कोर्स के साथ, एक महिला को अपने डॉक्टर द्वारा नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है। हर छह महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, दर्पण में जांच के अलावा, कोल्पोस्कोपी की आवश्यकता होती है। डॉक्टर के पास प्रत्येक दौरे और जांच के समय, बिना किसी असफलता के साइटोलॉजिकल विश्लेषण के लिए एक स्मीयर लिया जाता है। ये सिफ़ारिशें एक्टोपिया के वास्तविक क्षरण में परिवर्तन को रोकेंगी।

एक्टोपिया का उपचार, जटिलताओं के साथ, सहवर्ती रोगों को खत्म करने के उद्देश्य से चिकित्सा से शुरू होता है। इसके लिए एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीवायरल थेरेपी निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो हार्मोनल पृष्ठभूमि को सही करने वाली दवाएं लिखने की सिफारिश की जाती है। सामान्य शक्तिवर्धक दवाएँ लेने की आवश्यकता के बारे में न भूलें। ज्यादातर मामलों में, लक्षणों के उन्मूलन के बाद, गर्भाशय ग्रीवा एक्टोपिया का विनाश निर्धारित किया जाता है। इसके लिए लेजर वेपराइजेशन, रेडियो वेव सर्जरी, क्रायोडेस्ट्रक्शन जैसे तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया। अशक्तता का उपचार

अशक्त महिलाओं में सर्वाइकल एक्टोपिया का उपचार संकेतों के अनुसार किया जाता है। मूलतः, डॉक्टर निगरानी रणनीति अपनाता है। लेकिन यदि आवश्यक हो तो उपचार के लिए लेजर वाष्पीकरण या रासायनिक विनाश का उपयोग किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया। लोक उपचार से उपचार

आज पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग व्यापक है। एक्टोपिया के उपचार में, डचिंग के लिए हर्बल काढ़े के साथ-साथ समुद्री हिरन का सींग तेल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, प्रोपोलिस और कलैंडिन के उपयोग से सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

पूर्वानुमान

गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया का पूर्वानुमान अनुकूल है। उपस्थित चिकित्सक की प्राप्त सिफारिशों और सहवर्ती रोगों के समय पर उपचार के अधीन, एक्टोपिया महिला को परेशान नहीं करता है। एक अनुकूल पूर्वानुमान तब होगा जब एक महिला दैनिक आहार का पालन करेगी और तर्कसंगत रूप से भोजन करेगी। साथ ही, एक महिला को यौन शिक्षा के नियमों का पालन करना चाहिए। यौन साझेदारों के बार-बार परिवर्तन को बाहर करना आवश्यक है। बाधा गर्भ निरोधकों के उपयोग के बारे में मत भूलना, जो अवांछित गर्भावस्था को खत्म कर देगा। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित दौरे से आप गर्भाशय ग्रीवा की रोग संबंधी स्थिति के पाठ्यक्रम को नियंत्रित कर सकते हैं।

गर्भावस्था

वर्तमान में, अधिक से अधिक महिलाओं के मन में यह सवाल है कि क्या सर्वाइकल एक्टोपिया से गर्भवती होना संभव है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि यह शारीरिक अवस्था कैसे आगे बढ़ती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस स्थिति का समय पर पता लगाने और नियंत्रण करने से गर्भावस्था की शुरुआत में कठिनाई नहीं होती है। लेकिन एक्टोपिया के कारणों को देखते हुए गर्भधारण की संभावना के बारे में सोचना जरूरी है। तो, गर्भावस्था के दौरान सर्वाइकल एक्टोपिया, यह क्या है? जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह गर्भाशय ग्रीवा की एक कार्यात्मक स्थिति है, जिसमें बेलनाकार उपकला गर्भाशय ग्रीवा की योनि सतह पर फैली हुई है।

सर्वाइकल एक्टोपिया का कारण हार्मोनल असंतुलन हो सकता है। इसलिए गर्भावस्था की योजना पहले से बना लेनी चाहिए। एक नियम के रूप में, गर्भाशय ग्रीवा का एक एक्टोपिया गर्भावस्था की शुरुआत को रोक सकता है यदि कोई संक्रमण इसके साथ जुड़ा हुआ है या इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ एक सूजन प्रक्रिया विकसित होती है।

उत्तरार्द्ध कभी-कभी क्रोनिक हो जाता है, जो बदले में अंडाशय के कामकाज में परिवर्तन का कारण बनता है। और फिर भी, गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया के निदान के साथ, क्या गर्भवती होना संभव है। चिकित्सक कोई निश्चित उत्तर नहीं दे पाते। यह सब जीव की विशेषताओं और रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। इसके अलावा, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, गर्भावस्था की शुरुआत के बाद, अर्थात् बच्चे के जन्म के बाद, एक्टोपिया उपचार के बिना गायब हो सकता है। पूरा कारण यह है कि गर्भधारण के बाद महिला का हार्मोनल बैकग्राउंड पूरी तरह से बदल जाता है।

लेकिन फिर भी, यदि गर्भावस्था हो गई है, तो आपको अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, महिलाएं गर्भावस्था के दौरान सर्वाइकल एक्टोपिया के निदान और यह क्या है, के बारे में जानती हैं। ऐसा फिर से गर्भवती महिला के शरीर में हार्मोन के स्तर में बदलाव के कारण होता है। गर्भावस्था के दौरान, सर्वाइकल एक्टोपिया सुचारू लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है। मूलतः, जटिलताएँ होने पर एक्टोपिया अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। जब गर्भावस्था होती है, तो गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया को अधिक सख्त नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

कुछ मामलों में, सर्वाइकल एक्टोपिया और गर्भावस्था असंगत अवधारणाएँ हैं। एक्टोपिक गर्भाशय ग्रीवा के साथ गर्भधारण करना मुश्किल हो सकता है। चूँकि एक्टोपिया अधिकतर लक्षण रहित होता है, यदि उपचार न किया जाए तो छद्म क्षरण वास्तविक क्षरण में बदल सकता है। तदनुसार, उपचार की कमी स्थिति को और भी खराब कर सकती है। कुछ मामलों में गर्भपात हो जाता है। गर्भाशय ग्रीवा और अन्य जननांग अंगों में संक्रमण या सूजन प्रक्रियाओं के शामिल होने से गर्भपात होता है, साथ ही भ्रूण में भी संक्रमण होता है।

ऐसी स्थितियों से बचने के लिए, आपको अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए। गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया को नियंत्रित करने के लिए नियमित जांच कराना जरूरी है। इसके अलावा, आपको एक आहार और सही खान-पान की आवश्यकता है। गर्भावस्था के दौरान एक्टोपिया का निरीक्षण महीने में कम से कम एक बार और फिर हर दस दिन में एक बार किया जाना चाहिए।

तस्वीरें और समीक्षाएँ

आधुनिक दुनिया में, एक महिला को संभावित स्त्रीरोग संबंधी रोगों के बारे में जानने का अवसर दिया जाता है। जानकारी प्राप्त करने के लिए आपको अपना घर छोड़ने की आवश्यकता नहीं है, आप बस इंटरनेट का उपयोग कर सकते हैं। इंटरनेट पर विभिन्न बीमारियों के बारे में ढेर सारी जानकारी उपलब्ध है। इसके अलावा, सारी जानकारी के बीच आप बीमारी के पाठ्यक्रम के साथ-साथ इसके उपचार के तरीकों पर विशेषज्ञों की समीक्षा भी पा सकते हैं। सबसे पहले, खोज में अधिकांश महिलाएं प्रश्न पूछती हैं: सर्वाइकल एक्टोपिया, यह क्या है?

आपके सामने खुलने वाली तस्वीरें स्पष्ट रूप से दिखाएंगी कि एक्टोपिया के साथ गर्भाशय ग्रीवा कैसी दिखती है। फोटो में आप देख सकते हैं कि एक्टोपिया गर्भाशय ग्रीवा पर लाल रंग के धब्बे जैसा दिखता है। एक्टोपिया का आकार गोल होता है और गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर के आसपास स्थानीयकृत होता है।

सर्वाइकल एक्टोपिया की तस्वीरें और समीक्षाएँ अनभिज्ञ महिलाओं के लिए अच्छी सहायक हैं। गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया की डॉक्टरों के बीच सकारात्मक समीक्षा है, लेकिन केवल तभी जब महिला सभी सिफारिशों का पालन करती है और अपने स्वास्थ्य की सख्ती से निगरानी करती है। सिफारिशों का पालन कैसे करें और ऐसी स्थितियों में क्या करना सबसे अच्छा है, इस बारे में समान समस्या वाली महिलाओं की प्रतिक्रिया से भी मदद मिलेगी।

वीडियो: गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया (क्षरण)।

सर्वाइकल एक्टोपिया और क्रॉनिक सर्वाइसिस सबसे आम बीमारियों में से एक है जो सर्वाइकल क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है। अधिकांश स्थितियों में, इन विकृति का एक साथ निदान किया जाता है और एक दूसरे के विकास के साथ हो सकता है।

ग्रीवा क्षेत्र की आंतरिक सतह को ग्रीवा नहर कहा जाता है। यह मध्यवर्ती क्षेत्र योनि और गर्भाशय गुहा के बीच एक प्रकार का पुल है। अंदर से, ग्रीवा नहर एक एकल-परत बेलनाकार ग्रंथि उपकला के साथ पंक्तिबद्ध है, और गर्भाशय ग्रीवा का योनि क्षेत्र स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला के साथ पंक्तिबद्ध है। यह एक कोशिका से दूसरी कोशिका में परिवर्तन का क्षेत्र है, यही वह स्थान है जहां एक्टोपिया सबसे अधिक बार होता है - कोशिकाओं का आंशिक विरूपण।

आंकड़ों के अनुसार, गर्भाशय ग्रीवा नहर के क्षेत्र में अक्सर सूजन प्रक्रियाएं होती हैं, और समय के साथ, गर्भाशय ग्रीवा अपने सुरक्षात्मक गुणों को खो देती है। ऐसे परिवर्तनों के बाद, संक्रमण और सूजन संबंधी बीमारियों का विकास, विशेष रूप से गर्भाशयग्रीवाशोथ, सबसे अधिक बार होता है। अधिकांश स्थितियों में, गर्भाशयग्रीवाशोथ तीव्र रूप से विकसित होता है और इसके साथ ही स्वास्थ्य में तेज गिरावट भी आती है। यदि इस स्तर पर समय पर निदान किया जाता है और व्यक्तिगत उपचार निर्धारित किया जाता है, तो रोग जीर्ण रूप में नहीं बदलेगा।

उत्पत्ति के आधार पर, सर्वाइकल एक्टोपिया के जन्मजात और जीर्ण रूप में अंतर करने की प्रथा है। रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति आवर्ती हो सकती है, और नैदानिक पाठ्यक्रम जटिल और सरल हो सकता है।

प्रजनन और रजोनिवृत्ति के बाद की उम्र की महिलाओं में सीधी ग्रीवा एक्टोपिया शारीरिक मानदंड का एक प्रकार हो सकता है। ज्यादातर स्थितियों में, इस बीमारी के पाठ्यक्रम की जटिलता कोल्पाइटिस और गर्भाशयग्रीवाशोथ के समानांतर विकास से जुड़ी होती है, जिसका कारण संक्रमण होता है। गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में उपकला कोशिकाओं और निर्माण तत्वों के बीच संबंध के उल्लंघन के मामले में, रोग को आमतौर पर एक्ट्रोपियन (एक्टोपिया का एक जटिल रूप) कहा जाता है।

हिस्टोलॉजिकल अध्ययन करते समय, निम्नलिखित रूपों को अलग करने की प्रथा है:

ग्लैंडुलर एक्टोपिया की विशेषता ग्रंथि ऊतक के संचय, ग्रंथि नलिकाओं के नेटवर्क की शाखा और एक सूजन प्रतिक्रिया की उपस्थिति है। जब एक पैपिलरी फॉर्म होता है, तो स्ट्रोमल घटक काफी बढ़ जाते हैं, पैपिलरी तत्व बनते हैं, जो एक बेलनाकार उपकला से ढके होते हैं।

एक्टोपिया की मरम्मत प्रक्रियाएं स्क्वैमस एपिथेलियम की कोशिकाओं के साथ बेलनाकार उपकला के पुनर्संयोजन पर आधारित होती हैं (एक परिवर्तन क्षेत्र बनता है)। इस प्रक्रिया की प्रगति में, आरक्षित कोशिकाएं भाग लेती हैं, जो परिपक्वता की प्रक्रिया में अपरिपक्व से परिपक्व मेटाप्लास्टिक एपिथेलियम में बदल जाती हैं।

कोल्पोस्कोपी के उपयोग के माध्यम से, पूर्ण और अपूर्ण परिवर्तन क्षेत्रों की पहचान की जा सकती है। बाहर से प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने पर, सेल मेटाप्लासिया टूट सकता है और सर्वाइकल एक्टोपिया दोबारा हो सकता है।

सहरुग्णता की एटियलजि

सर्वाइकल एक्टोपिया और क्रॉनिक सर्विसाइटिस के सहयोग से विकास के कई एटियलॉजिकल कारण हो सकते हैं, लेकिन सबसे आम हैं:

विषाणुजनित संक्रमण। अपने खतरे के कारण अग्रणी स्थान रखता है। इसकी विशेषता उपकला कोशिका में आसान प्रवेश और खतरनाक परिवर्तनों का विकास है जो पूर्व कैंसर स्थितियों (उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया) के विकास में योगदान देती है।
जीवाणु संक्रमण। यह अक्सर असुरक्षित संभोग के दौरान यौन संचारित होता है। क्लैमाइडिया सबसे आम संक्रमण है जो उपकला के एक्टोपिक घावों के विकास में योगदान देता है।
सूजन संबंधी बीमारियाँ. योनी, योनि की सूजन, एसटीडी विकास के कारण हैं, जो बाद में एक्टोपिया में बदल जाते हैं।
अंतरंग स्वच्छता का अनुपालन न करना और माइक्रोफ़्लोरा का असंतुलन। रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन और सुरक्षात्मक कार्यों में कमी से कई बीमारियों का विकास हो सकता है।
एंटीबायोटिक दवाओं का अनुचित उपयोग। योनि वनस्पतियों पर इन दवाओं के प्रभाव के कारण इसका असंतुलन और सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया की प्रबलता होती है।
निम्नलिखित रोगों की उपस्थिति:, पॉलीपोसिस,।
हार्मोनल असंतुलन। सर्वाइकल कैनाल कोशिकाओं की अत्यधिक वृद्धि महिला के शरीर में एस्ट्रोजेन की बढ़ती सांद्रता के कारण हो सकती है। इस स्थिति का कारण मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग हो सकता है।
सहरुग्णता की उपस्थिति. मूत्र पथ के अंगों के अत्यधिक निकट स्थान के कारण बैक्टीरिया का प्रसार संभव है। उपकला का कमजोर होना मधुमेह मेलेटस और अन्य चयापचय विकृति की उपस्थिति से भी प्रभावित हो सकता है।

जन्मजात सर्वाइकल एक्टोपिया की उपस्थिति में, इसकी पृष्ठभूमि पर क्रोनिक एंडोकर्विसाइटिस हो सकता है। तथ्य यह है कि बेलनाकार उपकला फ्लैट की तुलना में आक्रामक प्रभावों के प्रति कम प्रतिरोधी है, और गर्दन क्षेत्र में पहले लेबल की उपस्थिति से सभी रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रति इसकी भेद्यता बढ़ जाती है।

संयुक्त विकृति विज्ञान के पाठ्यक्रम की विशेषताएं पूरी तरह से उनकी प्रगति के चरण और रोग संबंधी विकारों के तनाव पर निर्भर करती हैं। गर्भाशयग्रीवाशोथ के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम की विशेषता लक्षणों का धुंधला होना है। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ, एक नियम के रूप में, रोग की तीव्रता और सहवर्ती स्त्रीरोग संबंधी विकृति की घटना के दौरान विकसित होती हैं।

सर्वाइकल एक्टोपिया और क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथ की अभिव्यक्तियों के बीच, यह भेद करने की प्रथा है:

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान रोगों की दृश्यमान अभिव्यक्तियों का पता लगाया जा सकता है, क्योंकि रोग प्रक्रिया की कम तीव्रता गर्भाशय ग्रीवा ऊतक अतिवृद्धि के विकास में योगदान करती है। गर्भाशय ग्रीवा नहर का उपकला धीरे-धीरे अपनी सीमा से परे चला जाता है और गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग तक फैल जाता है। यह ऊपर वर्णित प्रक्रियाएं हैं जो गर्भाशय ग्रीवा एक्टोपिया के गठन का कारण बनती हैं, जिसका कोर्स क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथ द्वारा जटिल होता है।

स्त्री रोग संबंधी विकृति का निदान

फिलहाल, सभी स्त्री रोग विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि गर्भाशय ग्रीवा विकृति का समय पर पता लगाना ही सफल उपचार की कुंजी है। रोगी का निदान शिकायतों और इतिहास संबंधी डेटा के संग्रह से शुरू होना चाहिए।

दर्पण में रोगी की गहन जांच और परीक्षणों की एक श्रृंखला के बाद नैदानिक निदान किया जाता है। शोध करते समय, एक विशेषज्ञ को हाइपरमिया की उपस्थिति, श्लेष्म या प्यूरुलेंट चरित्र के साथ योनि से स्राव पर ध्यान देना चाहिए। कथित निदान की पुष्टि करने और रोग के विकास का सही कारण निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त प्रकार के निदान की आवश्यकता हो सकती है:

प्रत्येक रोगी को रक्त और मूत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है।

साइटोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स और कोल्पोस्कोपी के अस्पष्ट परिणामों के साथ बायोप्सी ली जाती है। बायोप्सी की जांच करने के बाद, डॉक्टर उपकला परिवर्तनों की प्रकृति और डिसप्लेसिया और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के साथ उनकी समानता का मूल्यांकन कर सकते हैं।

फिलहाल, स्त्रीरोग संबंधी अभ्यास में, सर्वाइकल एक्टोपिया और क्रॉनिक सर्विसाइटिस का संयोजन एक खतरनाक विकृति है। समय पर चिकित्सा के अभाव में, सौम्य और घातक नियोप्लाज्म की वृद्धि, बांझपन और गर्भ धारण करने की असंभवता सहित विकट जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

उपरोक्त बीमारियों की रोकथाम का संगठन बहुत महत्वपूर्ण है। उपरोक्त विकृति विज्ञान और अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों के विकास की रोकथाम सुनिश्चित करने के लिए, प्रत्येक महिला को अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन करने, यौन साझेदारों के निरंतर परिवर्तन, गर्भपात में समाप्त होने वाले अवांछित गर्भधारण और किसी भी अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने की सलाह दी जाती है। प्रजनन प्रणाली के सभी रोगों का समय पर निदान आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको एक व्यवस्थित वार्षिक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता है।

जब गर्भाशय ग्रीवा के जटिल जन्मजात एक्टोपिया का पता लगाया जाता है, तो एटियलॉजिकल और रोगजनक उपचार नहीं किया जाता है। मरीजों की गतिशीलता में व्यवस्थित रूप से निगरानी की जाती है, जो पहचाने गए विकृति विज्ञान के दौरान समय पर विचलन को नोटिस करने में मदद करता है।

एक्टोपिया के जटिल रूपों के लिए चिकित्सा की नियुक्ति को मौजूदा उल्लंघनों को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। एटियोट्रोपिक एंटीवायरल उपचार और एंटी-इंफ्लेमेटरी थेरेपी का उपयोग गर्भ निरोधकों की पसंद, प्रतिरक्षा और हार्मोनल परिवर्तनों के समायोजन के समानांतर किया जाता है।

एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए, क्रायोजेनिक एक्सपोज़र, लेजर जमावट या रासायनिक एक्सपोज़र के कारण एक्टोपिक फ़ॉसी का विनाश किया जाता है। सूजन संबंधी प्रतिक्रिया को कम करने के लिए बोरोन गर्भाशय का उपयोग किया जा सकता है।

स्त्री रोग संबंधी रोगों की रोकथाम और निदान

गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया के विकास को रोकने का सबसे अच्छा विकल्प एक निवारक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना है। इसके समानांतर, हार्मोनल और प्रतिरक्षा प्रणाली के उल्लंघन का सुधार, सूजन संबंधी बीमारियों का एक साथ उपचार और आकस्मिक संभोग की रोकथाम की जानी चाहिए।

छद्म-क्षरण का निदान करते समय, पैथोलॉजिकल प्रीकैंसरस स्थितियों के विकास की संभावना को कम करने के लिए, एक व्यवस्थित कोल्पोसाइटोलॉजिकल नियंत्रण दिखाया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है।

मुख्य बात यह याद रखना है कि किसी भी बीमारी के विकास को बाद में इलाज करने की तुलना में रोकना आसान है। इसलिए, प्रत्येक रोगी को स्वतंत्र रूप से अपनी भलाई और स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए, ताकि भविष्य में वह गर्भवती हो सके और बच्चे को जन्म दे सके। एक व्यवस्थित वार्षिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा महिला प्रजनन प्रणाली की पूर्व कैंसर स्थितियों का समय पर पता लगाने की कुंजी है।

वीडियो: सर्वाइकल एक्टोपिया का इलाज कैसे करें

वीडियो: सर्वाइकल एक्टोपिया

वीडियो: गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया (क्षरण) की अवधारणा, कारण और उपचार के तरीके

वीडियो: क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथ के लक्षण और उपचार

वीडियो: प्राकृतिक मोमबत्तियों से कोल्पाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ और कटाव का उपचार

यद्यपि डॉक्टर "छद्म-क्षरण" शब्द को अधिक आधुनिक "एंडोसेर्विकोसिस" या "गर्भाशय ग्रीवा के बेलनाकार उपकला के एक्टोपिया" से बदलने की कोशिश कर रहे हैं, फिर भी इस बीमारी को अक्सर पुराने ढंग का कहा जाता है, जो अत्यधिक भय और नकारात्मकता को जन्म देता है। मरीजों के बीच.

आपको डरना नहीं चाहिए, अक्सर बीमारी का इलाज करने की भी जरूरत नहीं होती है।

एन्डोसेर्विकोसिस क्या है

"एक्टोपिया" शब्द का उपयोग तब किया जाता है जब किसी अंग या ऊतक को उनके लिए असामान्य स्थान पर विस्थापित किया जाता है।

आम तौर पर, गर्भाशय ग्रीवा (सीसी) स्क्वैमस एपिथेलियम से ढकी सतह के साथ योनि का सामना करती है, लेकिन एक्टोपिया के साथ, ग्रसनी के आसपास के क्षेत्रों को एक बेलनाकार उपकला द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो चैनल में है, सतह पर नहीं।

बाह्य रूप से यह एक लाल धब्बे जैसा दिखता है।

तेजी से, आधुनिक चिकित्सा ऐसी शारीरिक अभिव्यक्तियों को एक सामान्य शारीरिक स्थिति मानने के लिए इच्छुक है, क्योंकि बीएल चैनल के आसपास, बेलनाकार और स्क्वैमस उपकला समय-समय पर एक दूसरे को एक दिशा में या विपरीत दिशा में स्थानांतरित करते हैं।

25 वर्ष की आयु तक छद्म क्षरण:

युवावस्था में लड़कियाँ;
हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग करते समय युवा महिलाएं;
गर्भावस्था के दौरान।

निम्नलिखित वीडियो क्लिप में, स्त्री रोग विशेषज्ञ सर्वाइकल एक्टोपिया के बारे में विस्तार से बात करती हैं:

सच्चे और छद्म-क्षरण सीएमएम के बीच अंतर

सीएमएम का सच्चा और छद्म क्षरण अलग-अलग रोग हैं।

यदि एन्डोसेर्विकोसिस के दौरान बेलनाकार उपकला की स्थिति में बदलाव होता है (गर्भाशय ग्रीवा नहर का आंतरिक आवरण सूजन के लक्षणों और ऊतक अखंडता के उल्लंघन के बिना अपनी सीमा से परे चला जाता है), क्षरण के कारण स्क्वैमस एपिथेलियम पतला हो जाता हैगर्भाशय ग्रीवा को बाहर से अस्तर देना, यानी। अंग के योनि भाग में।

बाद में इन क्षेत्रों में दरारें और घाव दिखाई देने लगते हैं।

एन्डोकर्विकोसिस न केवल गर्भाशय ग्रीवा नहर के बाहरी ओएस के आसपास स्थित हो सकता है, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा के पूर्वकाल या पीछे के होंठ पर भी स्थित हो सकता है, जो विभिन्न आकारों और आकृतियों में खुद को प्रकट करता है।

असली केवल गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी ग्रसनी के आसपास दिखाई देता है, यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों जैसे स्टेफिलोकोसी, गोनोकोकी, आदि के कारण होने वाली सूजन का परिणाम है।

महिलाओं में व्यापकता

गर्भाशय ग्रीवा के छद्म-क्षरण की व्यापकता दर की सीमा विस्तृत है - 10 से 25 प्रतिशत तक।

कुछ स्रोत 40 वर्ष से कम उम्र की लगभग हर दूसरी महिला में विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

इस उम्र के बाद एंडोकर्विकोसिस विकसित नहीं होता है। 40% मामलों में यह समस्या बिल्कुल स्वस्थ महिलाओं में होती है।

कारण

बीमारी के बारे में जानकारी विरोधाभासी है.

इसे डिसहार्मोनल के रूप में वर्गीकृत किया गया है, लेकिन एस्ट्रोजेन, हार्मोन जो महिलाओं की प्रजनन क्षमताओं के विकास में योगदान करते हैं, की भूमिका को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है।

जन्म संबंधी चोटों और जननांगों की सूजन संबंधी बीमारियों की भूमिका को भी कम समझा जाता है।

यह उल्लेखनीय है कि रोग या तो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है:

अधिग्रहीत रूप के कई बाहरी और आंतरिक कारण होते हैं, परंपरागत रूप से उन्हें चोटों और हार्मोन संबंधी शिथिलता के परिणामों में विभाजित किया जाता है;
अंडाशय के हार्मोनल कार्य में असामान्यताओं से जुड़ा हुआ।

जब अंडाशय में हार्मोन संश्लेषण का तंत्र बदल जाता है तो सरल छद्म-क्षरण विकसित होता है। उपकला इस पर छद्म-क्षरण के साथ प्रतिक्रिया करती है।

इसका कारण गर्भाशय ग्रीवा में कोई जलन, संक्रमण भी हो सकता है।

लक्षण

सीधी एन्डोकर्विकोसिस, यदि वे गर्भाशय ग्रीवा की अपरिवर्तित सतह पर बनती हैं, तो महिलाओं को परेशान नहीं करती हैं, वे स्पर्शोन्मुख हैं, और केवल परीक्षा के दौरान ही पता चलती हैं।

लेकिन अगर सूजन समानांतर में विकसित होती है, यह न केवल स्राव के साथ हो सकता है, लेकिन सूजन का कारण बनने वाले रोग से संबंधित अन्य लक्षण भी।

कभी-कभी, संपर्क रक्तस्राव होता है (योनि संभोग के बाद प्रकट होता है)।

जांच करने पर, गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया ग्रीवा नहर के निकास के आसपास स्थित एक लाल क्षेत्र जैसा दिखता है। इस स्थान की उपकला मखमली प्रतीत होती है।

यदि समस्या सूजन के साथ है, तो योनि या सीएमएम नहर में बादलयुक्त पीला बलगम दिखाई देता है। लेकिन सभी बाहरी संकेतों के साथ, अंतिम निदान एक साइटोलॉजिकल परीक्षा के आधार पर किया जाता है।

ग्रीवा उपकला के फॉसी के उपचार के तरीके

यदि एन्डोकर्विकोसिस आकार में छोटा है, जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, तो इसे स्त्री रोग संबंधी बीमारी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है, लेकिन इसे एक शारीरिक स्थिति माना जाता है जो विकृति विज्ञान से जुड़ा नहीं है।

इस मामले में उपचार की आवश्यकता नहीं है, साल में एक बार जांच के लिए डॉक्टर के पास जाना ही काफी है। जैसे ही इसका कारण बनने वाला कारण गायब हो जाता है, पैथोलॉजी गायब हो सकती है।

बीमारी का एक जटिल रूप अपने आप दूर नहीं होता है और इसके कई तरीके हैं।

योजना और विधि का चुनाव छद्म-क्षरण के प्रकार, इसके कारण होने वाले कारण, जटिलताओं के प्रकार पर निर्भर करता है।

यदि चिकित्सा सही ढंग से चुनी जाए तो रोग पूरी तरह समाप्त हो जाता है।

इलाज के मौजूदा तरीके पर आधारित हैं असामान्य रूप से बढ़ने वाली उपकला कोशिकाओं का उन्मूलनताकि उनका स्थान बाद में अंग के इस भाग की विशिष्ट कोशिकाओं द्वारा ले लिया जाए।

75-90% मामलों में मदद मिलती है, लेकिन 6-40% मामलों में जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। यह मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है, सूजन का तेज होना, हस्तक्षेप स्थल पर रक्तस्राव, सतहों का संलयन है।
कम तापमान के साथ पैथोलॉजी के फोकस को प्रभावित करता है, सत्र बाह्य रोगी के आधार पर दर्द रहित और रक्तहीन होता है। 80-95% मामलों में रिकवरी होती है, लेकिन पुनर्जनन में लंबा समय लगता है।
मासिक धर्म और प्रजनन कार्य को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए, इसका उपयोग अक्सर अशक्त महिलाओं के इलाज के लिए किया जाता है। अनुप्रयोग दक्षता 98% तक पहुँच जाती है।
(माइक्रोवेव आवृत्तियों के विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र का उपयोग) महंगी विधियों को संदर्भित करता है, इसलिए इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
थर्मोकोएग्यूलेशन आपको एक महीने में जटिलताओं के बिना पूर्ण उपकलाकरण प्राप्त करने की अनुमति देता है। दक्षता - 92%।
रासायनिक जमावट: जिंक के साथ वैद्युतकणसंचलन, संकेत के अनुसार अन्य दवाओं का उपयोग।

क्या बीमारी का विकास खतरनाक है?

योनि में फैला हुआ गर्भाशय ग्रीवा का निचला हिस्सा (एक्टोसर्विक्स) सामान्यतः स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढका होता है जो योनि की सामग्री से ऊतकों की रक्षा करता है, जो (यहां तक कि इसका अवसरवादी हिस्सा) सूक्ष्मजीवविज्ञानी अर्थ में आक्रामक है।

यदि, छद्म-क्षरण के दौरान, किसी भी क्षेत्र को एकल-परत उपकला द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, सुरक्षा काफी कम हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है.

इससे धीरे-धीरे अलग-अलग गंभीरता की गर्भाशय ग्रीवा की पुरानी सूजन हो जाती है, जो न केवल नहर के बाहरी हिस्से को प्रभावित करती है, बल्कि आसपास के स्थान या अंदर को भी प्रभावित करती है।

बाद में, सूजन प्रक्रिया गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब तक जा सकती है, जिससे बांझपन या अस्थानिक गर्भावस्था हो सकती है।

क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथ - कारण:

गर्भपात;
समय से पहले जन्म;
प्रसवोत्तर सूजन.

आख़िरकार, गर्भाशय ग्रीवा संक्रमण के लिए एक बाधा है, और इसकी सूजन सभी प्रकार के रोगाणुओं के लिए रास्ता खोलती है।

निष्कर्ष

छद्म-क्षरण कोई खतरनाक विकृति नहीं है और समय के साथ गायब हो जाता है, जैसे ही इसका कारण बनने वाला कारण गायब हो जाता है।

यदि रोग सूजन से जटिल है, तो स्व-उपचार असंभव है। सूजन के कारण के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक एक व्यक्तिगत चिकित्सा पद्धति तैयार करता है और जोखिम के मौजूदा तरीकों में से सबसे प्रभावी को चुनता है।

बीमारी से बचा जा सकता है.

रोकथाम के उपाय:

गर्भपात से इनकार;
भेदभावपूर्ण यौन जीवन;
सुरक्षित गर्भ निरोधकों का उपयोग;
गैर-दर्दनाक सेक्स.

यह बेलनाकार उपकला की एक असामान्य स्थिति है जो गर्भाशय की ग्रीवा नहर के अंदर को कवर करती है; स्क्वैमस उपकला की उपस्थिति आदर्श है। नैदानिक लक्षण केवल जटिल रूप में प्रकट होते हैं: सफेद निर्वहन, रक्त अशुद्धियों के साथ निर्वहन, योनी में खुजली और जलन, डिस्पेर्यूनिया। गर्भाशय ग्रीवा के सर्वाइकल एक्टोपिया का निदान स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, कोल्पोस्कोपी, व्यक्तिगत मामलों में - बायोप्सी का उपयोग करके किया जाता है। एक्टोपिया का उपचार केवल जटिल रूप में ही आवश्यक है; सरल रूप में उपचार की आवश्यकता नहीं है, बल्कि केवल रोग पर नियंत्रण की आवश्यकता है।

गर्भाशय ग्रीवा का सरवाइकल एक्टोपिया: यह क्या है?

आधुनिक चिकित्सा रोग एक्टोपिया को संदर्भित करने के लिए छद्म-क्षरण, एन्डोसेर्विकोसिस, मिथ्या क्षरण जैसी परिभाषाओं का उपयोग करती है। गर्भाशय ग्रीवा के बेलनाकार उपकला का एक्टोपिया 40% महिलाओं में होता है, सभी मामलों में से 11% से अधिक जन्मजात विसंगतियाँ होती हैं। जोखिम समूह में प्रसव उम्र के मरीज़ (सभी मामलों में 50% तक) शामिल हैं। महिलाओं में एक्टोपिया के इतिहास की उपस्थिति से घातक ट्यूमर का खतरा बढ़ जाता है, साथ ही योनी की विभिन्न सूजन का विकास भी होता है।

एक्टोपिया की उपस्थिति के बिना स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा कई परतों में एक स्क्वैमस एपिथेलियम से ढकी होती है। दर्पण और आंतरिक परीक्षण का उपयोग करते समय, ग्रीवा नहर का पता चलता है, जो एक बेलनाकार उपकला से ढका होता है। गर्भाशय ग्रीवा एक्टोपिया की उपस्थिति में, फोटो से पता चलता है कि उपकला के बीच की रेखा विकृत हो गई है और योनि की बाहरी गुहा के करीब स्थानांतरित हो गई है, या तो स्थानीय रूप से या एक सर्कल में रखा गया है, तस्वीर पूरी तरह से अलग है।

गर्भाशय ग्रीवा के सर्वाइकल एक्टोपिया का वर्गीकरण

आधुनिक चिकित्सा उत्पत्ति और स्थानीयकरण और रोग के पाठ्यक्रम दोनों के आधार पर एक्टोपिया के कई रूपों को परिभाषित करती है। एक्टोपिया या तो जन्मजात बीमारी हो सकती है (सभी मामलों में लगभग 11%) या अधिग्रहित। एक्टोपिया की अभिव्यक्ति के लक्षण सरल हो सकते हैं, जो व्यक्तिगत आधार पर आदर्श है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है; जटिल एक्टोपिया अक्सर जननांग अंगों के अंदर सूजन के कारण होता है, जिसमें कोल्पाइटिस और गर्भाशयग्रीवाशोथ जैसे रोग भी शामिल हैं। ये बीमारियाँ संक्रामक होती हैं, इनका पूर्ण इलाज पहली प्राथमिकता है। भविष्य में, एक्टोपिया के पूर्वानुमान में कोई संकेत नहीं हो सकता है और पुनरावृत्ति हो सकती है।

गर्भाशय ग्रीवा के संरचनात्मक और त्वचा तत्वों में बदलाव के साथ-साथ उनके रिश्ते की शिथिलता के साथ, गर्भाशय ग्रीवा एक्टोपिया एक एक्ट्रोपियन है।
हिस्टोलॉजिकल विशेषताओं के अनुसार, वे प्रतिष्ठित हैं:
- छद्म क्षरण;
- पैपिलरी - गर्भाशय के बेलनाकार उपकला की संरचनात्मक संरचनाएं;
- ग्रंथि संबंधी - सूजन के साथ एक्टोपिया, शाखाओं में बँटने के साथ ग्रंथियों का फोड़ा होता है।

एक्टोपिया के साथ घाव के साथ-साथ उपकला का बेलनाकार से सपाट में परिवर्तन और नवीनीकरण भी होता है। इस प्रक्रिया में अतिरिक्त कोशिकाएँ भाग लेती हैं, जो विभाजन के माध्यम से अपरिपक्व रूप में परिवर्तित हो जाती हैं और फिर परिपक्वता की अवस्था प्राप्त कर लेती हैं।

कोल्पोस्कोपी से त्वचा में होने वाले परिवर्तनों में अंतर करना संभव है। नकारात्मक परिस्थितियों में, सेलुलर परिवर्तन का कोई तार्किक निष्कर्ष नहीं हो सकता है। इस मामले में, एक्टोपिया की पुनरावृत्ति होती है। गर्भाशय ग्रीवा के प्रतिधारण पुटी की उपस्थिति भी संभव है, बशर्ते कि ग्रसनी में मेटाप्लास्टिक प्रकार की त्वचा की वृद्धि हो।

गर्भाशय ग्रीवा के सर्वाइकल एक्टोपिया के कारण

गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया शरीर की कार्यात्मक प्रणालियों में परिवर्तन की स्थितियों में विकसित हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:

हार्मोनल विकार;
भड़काऊ प्रक्रियाएं;
जननांग अंगों को चोटों और क्षति की उपस्थिति;
पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिरक्षा में सामान्य कमी।

गर्भाशय के एक्टोपिया के कारण प्रजनन प्रणाली के रोग हैं जो रोगी के इतिहास में होते हैं और जो पुनरावृत्ति तक पहुंच गए हैं। ऐसी बीमारियों में क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस, वैजिनाइटिस, एंडोकेर्वाइटिस शामिल हैं। योनि के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन, स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, ई. कोली, आदि जैसे बैक्टीरिया के कारण अवसरवादी वनस्पतियों में मात्रात्मक वृद्धि - यह सब एक्टोपिया के विकास का कारण बन सकता है। इसके अलावा, योनि स्राव गर्भाशय ग्रीवा के स्क्वैमस एपिथेलियम में परिवर्तन को भड़काता है, जहां क्षरण बनता है। भविष्य में, क्षरण को एक्टोपिया के रूप में विभेदित किया जाता है।

आघात और यांत्रिक क्षति से एक्टोपिया हो सकता है। कठिन प्रसव, गर्भावस्था का सर्जिकल समापन, डूशिंग, आईयूडी डालने से भी छद्म-क्षरण और सूजन प्रक्रिया के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

शरीर का हार्मोनल असंतुलन भी एक्टोपिया के कारणों में से एक है। बहुत बार यह डिम्बग्रंथि रोग, एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रोमा के साथ एक सहवर्ती बीमारी है।

मधुमेह, मोटापा जैसी बीमारियों के परिणामस्वरूप शरीर की प्रतिरोधक क्षमता और सुरक्षात्मक गुणों में कमी आ सकती है।

निम्नलिखित स्थितियाँ महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं:

प्रारंभिक यौन जीवन;
साझेदारों का बार-बार परिवर्तन;
असुरक्षित यौन संबंध;
एकाधिक जन्म;
एकाधिक गर्भपात.

यह सब छद्म क्षरण के उद्भव के लिए उपजाऊ भूमि है।

गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया के लक्षण

एक्टोपिया के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ जटिल रूप में देखी जाती हैं। एक नियम के रूप में, यह डिसप्लेसिया, ल्यूकोप्लाकिया, पॉलीप्स जैसी बीमारियों के साथ होता है। कोल्पाइटिस या एन्डोसाइरविसाइटिस के रोगों की उपस्थिति में सफेद रंग या रक्त अशुद्धियों के साथ स्राव होना संभव है।

एक्टोपिया के जटिल रूप के प्रारंभिक चरण में, रोगी को मासिक धर्म चक्र की प्रकृति और समय में बदलाव के साथ-साथ लंबे समय (1 वर्ष) तक गर्भवती होने में असमर्थता की शिकायत हो सकती है।

गर्भाशय ग्रीवा के सर्वाइकल एक्टोपिया के सरल रूप में कोई विशेष लक्षण नहीं होते हैं। स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान किसी विशेषज्ञ द्वारा इसका आसानी से पता लगाया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिक स्तंभ उपकला का निदान

प्रारंभिक चरण में छद्म-क्षरण के निदान में एक विशेषज्ञ द्वारा प्रारंभिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा शामिल है, जिसके लिए एक्टोपिया की प्रकृति की पहचान करना संभव है - जन्मजात या अधिग्रहित। जन्मजात रूप और रोगी की ओर से कोई शिकायत नहीं होने पर, आगे निदान और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अधिग्रहीत रूप के साथ, गर्भाशय ग्रीवा के बेलनाकार उपकला के पिछले चरित्र का मूल्यांकन करना और निदान के समय योनि में परिवर्तन के साथ इसकी तुलना करना आवश्यक है।

स्त्री रोग संबंधी दर्पण और एक उपकरण का उपयोग करके निदान से उपकला रेखा के उल्लंघन का पता चलता है, गर्भाशय के लाल सूजन वाले फोकस की उपस्थिति, जिसे दबाने पर खून बह सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के बेलनाकार उपकला के एक्टोपिया का पता लगाने के लिए कोल्पोस्कोपी और शिलर परीक्षण अनिवार्य उपाय हैं। ये विधियाँ रोग के निम्नलिखित संकेतक प्रकट करती हैं:

गर्भाशय के ऊतकों का नए संरचनात्मक यौगिकों में परिवर्तन;
त्वचा के एक बेलनाकार क्षेत्र की उपस्थिति और गर्भाशय के बाहर निकलने के करीब कनेक्शन लाइन का विस्थापन;
ल्यूकोप्लाकिया;
विराम चिह्न;
मोज़ेक.

एक्टोपिया के सूचीबद्ध लक्षणों के साथ, आगे के निदान में शामिल हैं:

बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर;
पीसीआर डायग्नोस्टिक्स;
माइक्रोस्कोपी;
साइटोलॉजिकल परीक्षा;
कुछ मामलों में, बायोप्सी का संकेत दिया जाता है।

इसके अतिरिक्त, डिम्बग्रंथि अध्ययन किए जाते हैं, उनकी कार्यक्षमता और संभावित हार्मोनल विकारों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। यदि कोई उल्लंघन पाया जाता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श अनिवार्य है।

गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया का उपचार

पहचाने गए उल्लंघनों की प्रकृति के आधार पर, छद्म-क्षरण के एक जटिल रूप में कई उपचार विकल्प होते हैं। सूजनरोधी दवाएं लिखना सुनिश्चित करें। स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ मिलकर एक व्यक्तिगत गर्भनिरोधक कार्यक्रम का चयन किया जाता है। शरीर में हार्मोनल असामान्यताओं का इलाज भी किया जाता है।

सर्वाइकल एक्टोपिया का उपचार विभिन्न उपचारों से गुजरने की संभावना प्रदान करता है:

लेजर थेरेपी;
क्रायोथेरेपी;
रेडियोसर्जरी;
डायथर्मोकोएग्यूलेशन, जिसके कारण गर्भाशय ग्रीवा की आंतरिक सूजन प्रक्रिया बंद हो जाती है और एक्टोपिया दोबारा हो जाता है।

जननांग अंगों के रोगों का निदान करते समय, विशिष्ट रोग, प्रकृति और स्थान के आधार पर, आगे का उपचार व्यक्तिगत आधार पर होता है।

सीधी एक्टोपिया को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस बीमारी के इतिहास वाले रोगी को बस एक डॉक्टर की देखरेख में रहना चाहिए और उसकी सिफारिशों का पालन करना चाहिए, जिससे बीमारी को दोबारा बढ़ने में मदद मिलेगी। यदि एक्टोपिया के लक्षण पाए जाते हैं, तो जटिल रूप के छद्म-क्षरण की पहचान करने के लिए एक महिला की जल्द से जल्द जांच की जानी चाहिए।

सर्वाइकल एक्टोपिया की रोकथाम और निदान

रोग का पता चलने पर गर्भाशय ग्रीवा के सरवाइकल एक्टोपिया का पूर्वानुमान सकारात्मक होता है। स्वास्थ्य संबंधी कोई शिकायत न होने पर भी, हर छह महीने में कोल्पोस्कोपी द्वारा रोग को नियंत्रित किया जाता है।

निवारक उपायों को करने में रोगी को होने वाली किसी भी बीमारी का समय पर निदान और आगे का उपचार शामिल है। जोखिम समूह में अंतःस्रावी विकारों वाली महिलाएं शामिल हैं, उन्हें शरीर की स्थिति की निगरानी करने और समय पर उल्लंघन की पहचान करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

साथ ही, एक्टोपिया की रोकथाम के लिए, जननांग अंगों के संक्रामक रोगों का पता लगाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर जांच आवश्यक है।

अंतरंग जीवन का उचित आचरण, उचित रूप से चयनित गर्भनिरोधक, अवांछित गर्भावस्था से बचना - ये सभी मुख्य निवारक उपाय हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए।