गुर्दे की विफलता के साथ एनवीएस। Diclofenac के सुरक्षित अनुरूप

गैर-स्टेरॉयडल, जो गैर-हार्मोनल एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) है, शरीर में सूजन प्रतिक्रियाओं को दबाने के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

इस समूह की पहली दवाओं में से एक में दिखाई दिया। और व्यापक रूप से ज्ञात हो गया, इस दिन एस्पिरिन, या एसिटिसालिसिलिक एसिड के लिए इस्तेमाल किया गया था। XX शताब्दी में। गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाएं लगभग एंटीप्रेट्रिक, एनाल्जेसिक, एंटीरियमेटिक गुणों के कारण लगभग सभी विशिष्टताओं के डॉक्टरों के साथ लोकप्रिय हो गई हैं।

Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) को प्रभावी ढंग से सूजन को कम और इस तरह काफी जोड़बंदी और गठिया में दोनों जोड़ों का दर्द, और रीढ़ की हड्डी रोगों में पीठ दर्द को कम। बीमारी की उत्तेजना के समय, पर्याप्त खुराक में निर्धारित विरोधी भड़काऊ दवाएं रोगी को महत्वपूर्ण राहत दे सकती हैं।

हालांकि, गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं का उपयोग करके, यह याद रखना चाहिए कि वे सभी गंभीर हैं मतभेद  और लंबे समय तक उपयोग के साथ महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

वे नहीं किया जा सकता गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी अल्सर, अल्सरेटिव कोलाइटिस और gastritis (कम से कम गोलियां और इंजेक्शन के रूप में)। अत्यधिक आवश्यकता के मामलों में, पेट और आंतों की बीमारियों में केवल रेक्टल suppositories के रूप में NSAIDs के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं। गोलियां और इंजेक्शन समाधान की तुलना में पेट और छोटी आंत पर सपोजिटरी कम प्रभाव के रूप में मलाशय, गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं Imbibing। लेकिन उन लोगों के लिए मोमबत्तियां contraindicated हैं जिनके पास गुदा रोग है: बवासीर, दरारें या पॉलीप्स।

सावधानी बरतने पर उन लोगों के लिए एनएसएड्स का उपयोग किया जाना चाहिए जिन्होंने जिगर और गुर्दे की गंभीर बीमारियों का सामना किया है (या इस समय उन्हें पीड़ित)। इन सभी contraindications सभी NSAIDs के लिए आम हैं, लेकिन प्रत्येक दवा के लिए व्यक्तिगत contraindications भी हैं, जो संदर्भ किताबों या दवा से जुड़ी पुस्तिका से पाया जा सकता है।

यह भी गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं ऐसे मतली, दर्द अधिजठर क्षेत्र में, चक्कर आना, उनींदापन, और सिर दर्द, मल विकारों और एलर्जी के रूप में दुष्प्रभाव, भड़काने के लिए सक्षम के प्रत्येक।

यह, ज़ाहिर है, इसका मतलब यह नहीं है कि इस तरह की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं तुरंत और जरूरी हो जाएंगी। ऐसे कई लोग हैं जो वर्षों से NSAIDs लेते हैं, और उनके पास कोई नकारात्मक भावना नहीं है, लेकिन साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं का जोखिम है लंबे बहु मासिक या दीर्घकालिक प्रवेश पर  NSAIDs अभी भी काफी अधिक हैं।

इसलिए, गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं का उपयोग करते समय, मैं आपको सलाह देता हूं कई नियमों का पालन करें:

निर्देशों को ध्यान से पढ़ें और दवा के उपयोग के लिए नुस्खे का कड़ाई से पालन करें;

गोलियां या कैप्सूल लेना, गैस्ट्रिक श्लेष्मा को जलन से बचाने के लिए उन्हें पूरे गिलास पानी से पीएं;

गोलियां या कैप्सूल लेने के बाद, 20-30 मिनट तक झूठ बोलने की कोशिश न करें। गुरुत्वाकर्षण एस्फोगस के माध्यम से टैबलेट के पारित होने को बढ़ावा देता है;

अल्कोहल न पीएं, क्योंकि शराब और एनएसएड्स साझा करना गैस्ट्रिक रोगों के विकास का खतरा बढ़ता है;

गर्भावस्था के दौरान NSAID का उपयोग न करना बेहतर है। गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं में आपात स्थिति के मामले में, गर्भवती महिला को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और उनके उपयोग के पेशेवरों और विपक्ष का वजन करना चाहिए;

एक दिन में दो अलग-अलग गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाएं न लें। सकारात्मक प्रभाव में वृद्धि नहीं होती है, लेकिन साइड इफेक्ट्स एक साथ जोड़े जाते हैं। एक साथ विभिन्न एनएसएड्स का उपयोग करने की तुलना में, एक दवा की खुराक बढ़ाने के लिए, डॉक्टर के साथ समझौते में बेहतर है;

यदि कोई भी दवा मदद नहीं करती है, तो दवा की खुराक की शुद्धता (पर्याप्तता) की जांच करें। यह बहुत अच्छी तरह से हो सकता है कि आप दवा को एक छोटी खुराक में लेना चाहिए जितना होना चाहिए। कभी-कभी दुर्घटना से होता है, गलती से, और कभी-कभी डॉक्टर कम से कम खुराक के साथ इलाज शुरू करते हैं;

यदि गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं में से एक आवश्यक कार्रवाई प्रदान नहीं करता है, तो दवा को बदलने का प्रयास करें: यह बहुत अच्छा हो सकता है कि नया उपाय आपके लिए अधिक प्रभावी होगा।

हालांकि, जब दवा बदलते हैं, तो हमें एक परिस्थिति को ध्यान में रखना चाहिए। डिक्लोफेनाक को वोल्टेरन या ऑर्थोफेनी में बदलकर, आप शायद किसी भी बदलाव को नोटिस नहीं करेंगे। वही होगा यदि आप इंडोमेटासेनिन या ब्रूफन को इबुप्रोफेन पसंद करते हैं। आखिरकार, नामों में अंतर के बावजूद, हम समान रचनाओं के साथ तैयारियों के बारे में बात कर रहे हैं। बस, ये दवाएं विभिन्न कंपनियों द्वारा उत्पादित की जाती हैं और इसलिए विभिन्न ब्रांडों के तहत पंजीकृत होती हैं। कई मामलों में, इस तरह, कंपनियां दूसरों के बीच अपनी दवा को अलग करने की कोशिश करती हैं, लेकिन कभी-कभी ऐसा लगता है कि वे फार्मासिस्ट की छोटी चाल के बारे में बात कर रहे हैं।

उदाहरण के लिए, आपने केटोप्रोफेन के साथ इलाज करने की कोशिश की, और इससे आपकी मदद नहीं हुई। क्या आप इसे फिर से खरीद लेंगे? मुझे शक है लेकिन यह काफी संभावना है कि अब आप profenid या केटोनल, या knavon का चयन करेंगे। इस मामले में, आप शायद ही कभी सोचते हैं कि हर बार जब आप एक ही दवा खरीदते हैं, लेकिन विभिन्न नामों के तहत।

क्या चिकित्सा गलत शिक्षा के बिना इस गलतफहमी से बचा जा सकता है? हाँ, आप कर सकते हैं, लेकिन इसके लिए आपको ध्यान देने की आवश्यकता होगी। प्रत्येक कंपनी न केवल दवा का व्यापार नाम, बल्कि इसके सक्रिय पदार्थ को पैकेजिंग पर इंगित करने के लिए बाध्य है। कोई भी कंपनी यह करती है, बड़े प्रिंट में केवल व्यापार का नाम डाला जाता है और चमकदार रूप से होता है, और सक्रिय पदार्थ को "बाहरी इलाकों में" और एक नियम के रूप में, छोटे प्रिंट में इंगित किया जाता है।

आपका काम दवा और उसके सक्रिय पदार्थ की संरचना का संकेत ढूंढना है और इसे अपनी याददाश्त या नोटबुक में ठीक करना है। फिर, याद रखें कि आपने केटोनल को शामिल किया है, जिसमें केटोप्रोफेन शामिल है, अब आप प्रोफेनाइड नहीं खरीदेंगे, क्योंकि इसकी रचना में आपको वही केटोप्रोफेन मिलेगा। इसलिए, अब आप चुनेंगे, उदाहरण के लिए, diclofenac, जिसे अभी तक स्वीकार नहीं किया गया है। और फिर diclofenac के बाद आप voltaren खरीदने के लिए जल्दी नहीं है, क्योंकि voltaren का आधार है ... diclofenac।

बेशक, किसी भी नियम के साथ, इसमें अपवाद भी हैं। ऐसा हो सकता है कि एक फर्म की एक दवा मदद करता है, और एक ही निर्माता से बिल्कुल वही दवा दुष्प्रभाव का कारण बनती है। इस तरह की विरोधाभासी प्रतिक्रिया आम तौर पर गोली filler से जुड़ा हुआ है, यानी, वह पदार्थ जो टैबलेट आकार और मात्रा देता है। भराव की संरचना में, एक पदार्थ हो सकता है जिसे आपके शरीर द्वारा शायद ही कभी माना जाता है। और चूंकि प्रत्येक फर्म की फिलर संरचना व्यक्तिगत है, इसलिए दूसरी कंपनी का भराव आपके लिए अधिक उपयुक्त हो सकता है।

दवा की कार्रवाई के परिणाम की विसंगति का एक और कारण खुराक में एक अंतर हो सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर लोग इस नतीजे पर ध्यान नहीं देते हैं। जब मैं खुराक के बारे में मरीजों से पूछता हूं तो उन्होंने दवा ली, मैं अक्सर कुछ सुनता हूं: "डॉक्टर, मुझे बिल्कुल याद नहीं है, लेकिन वे इतनी छोटी पीले गोलियां थीं।" यह समझाना जरूरी है कि छोटी गोलियों में दवा की एक बड़ी खुराक हो सकती है, और इसके विपरीत, बड़ी गोलियां कभी-कभी 9 0% भरने वाली होती हैं। इसलिए, फिर से फंसने के क्रम में, न केवल स्मृति या नोटपैड में सक्रिय पदार्थ का नाम ठीक करें, बल्कि इसकी खुराक भी ठीक करें।

आखिरकार, यदि आप, उदाहरण के लिए, 25 मिलीग्राम की खुराक में डिक्लोफेनाक लेते हैं, दिन में 3 बार भी, प्रभाव कमजोर होने की संभावना है - वयस्क के लिए खुराक पर्याप्त नहीं है। और 100 मिलीग्राम टैबलेट (सभी एक ही diclofenac) लेने के लिए स्विच करना आवश्यक है, और आप पूरे दिन के लिए एक ऐसा टैबलेट रख सकते हैं।

इसके अलावा, कई कंपनियां अब दवाओं के विशेष मंद रूपों का उत्पादन करती हैं, यानी, लंबी-अभिनय दवाएं। किसी भी मंद-दवा की विशिष्टता यह है कि यह पेट और आंत से तुरंत अवशोषित नहीं होता है, लेकिन धीरे-धीरे, और नतीजतन, इसका प्रभाव पूरे दिन के रूप में वितरित किया जाता है। इस प्रकार, दिन में 3-4 बार दवा पीने के बजाय, आपको केवल एक बार इसे लेने की आवश्यकता होगी, लेकिन एक मंद रूप में। दवा की एक समान संपत्ति आमतौर पर पैकेज पर दिखाई देती है। उदाहरण के लिए, वोल्टेरन के लंबे रूप को "वोल्टरेन रिटार्ड" कहा जाता है।

तो, अब तुम और मैं ने पाया है कि यह है कि यह दवा की रचना, और सक्रिय संघटक की खुराक पर ध्यान देना आवश्यक है, मैं प्रमुख गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का सर्वाधिक उपयोग होने वाले व्यापार नाम सूची जाएगा।

डिक्लोफेनाक  नाम के तहत बेचा Ortophenum, Voltaren, diklofen, diklonak, diklonat, dikloran, diklobene, Rapten, naklofen, artrozan एट अल।

इंडोमिथैसिन  मेथिंडोल, इंडोमिन, इंडोटार्ड, इंडेडेन, रूमेटाइन, इंटीबान इत्यादि के नाम से बेचा जाता है।

इबुप्रोफेन  न्यूरोफेन, ब्रुफेन, बोलिनेट, बुराना, रीमाफेन, और की तैयारी का हिस्सा है phenylbutazone  - रियोपीरिन और पायबूटोल की संरचना में।

piroxicam  पायरोकैम, रोक्सिकैम, पायरोक्स, एरज़ोन, और की तैयारी के रूप में जारी किया गया है lornoxicam  Xefok के नाम पर बेचा जाता है।

ketoprofen  केटोनल, फ्लेक्सिन, आर्थ्रोसिलीन, प्रोफेनिड, नवन नाम के तहत बेचा गया।

ketorolac  कीटोरोल, केटलिन, डोलाक, एडोलर की तैयारी के रूप में जारी किया जाता है।

मुझे यह कहना होगा कि, शीर्षकों की बड़ी संख्या के बावजूद, यह अभी भी पूरी सूची से बहुत दूर है। यहां तक ​​कि, मैं अनुभव के साथ एक डॉक्टर, दवा भंडार में एनएसएड्स के साथ स्टैंड का अध्ययन करते समय, दवाओं के विभिन्न संशोधनों, उनके नामों के रूपों और कीमतों के फैलाव की आंखों से दूर भाग जाता हूं। लेकिन अब हम केवल दवा, इसकी खुराक और दवा की लागत में सक्रिय पदार्थ की संरचना को देखेंगे। इस प्रकार, हम प्रस्तावित कीमतों में से सबसे कम कीमत पर सबसे उपयुक्त साधन चुनने में सक्षम होंगे।

2. चुनिंदा विरोधी भड़काऊ दवाएं।

पिछले दो दशकों में, कई फार्माकोलॉजिकल कंपनियां ऐसी गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं का विकास कर रही हैं, जो सूजन और दर्द को खत्म करते समय कम से कम दुष्प्रभाव होंगे। नतीजतन, चुनिंदा एंटी-भड़काऊ दवाओं नामक दवाओं का एक समूह प्राप्त किया गया था। उन्हें सीओएक्स -2 अवरोधक (साइक्लोक्सीजेनेस-2 अवरोधक) भी कहा जाता है।

चुनिंदा एजेंट अप्रिय दुष्प्रभाव देने की बहुत कम संभावना रखते हैं, लगभग जटिलताओं का कारण नहीं बनते हैं और कृत्रिम उपास्थि की संरचना को प्रतिकूल रूप से प्रभावित नहीं करते हैं। वे कई हफ्तों से कई वर्षों तक (स्वाभाविक रूप से, केवल डॉक्टर की देखरेख में) पाठ्यक्रमों तक भी लंबे समय तक नशे में पड़ सकते हैं।

चुनिंदा एंटी-भड़काऊ दवाओं के सबसे प्रमुख प्रतिनिधियों में से एक दवा है movalis।  मावलिस "शास्त्रीय" विरोधी भड़काऊ दवाओं से हल्के काम करता है, इसमें कम विरोधाभास होता है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अप्रिय प्रतिक्रियाएं बहुत कम होती हैं।

पूर्वगामी को ध्यान में रखते हुए, movalis उन मामलों में आवेदन करने के लिए सबसे समझदार है जहां हमें लंबे समय तक सूजन और दर्द पर कार्य करने की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, घुटने या कूल्हे जोड़ों, बेचटेरू की बीमारी, सोराटैटिक और रूमेटोइड गठिया के आर्थ्रोसिस के इलाज में ऐसी आवश्यकता उत्पन्न होती है।

, 7.5 मिलीग्राम और 15 (0 और 0075) की गोलियों में उपलब्ध 15 मिलीग्राम के सपोजिटरी में Movalis, और 15 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए ampoules।

मूवलिस उपयोग में सुविधाजनक है - पूरे दिन के लिए एक टैबलेट या दवा की मोमबत्ती पर्याप्त है, यानी इसे दिन में एक बार ले जाना चाहिए: सुबह या रात में। और सबसे गंभीर मामलों के लिए, इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए मूवलिस का एक इंजेक्शन योग्य रूप विकसित किया गया है। उन परिस्थितियों में जहां हमें संयुक्त में तीव्र दर्द के हमले को जल्दी से रोकने की आवश्यकता है, आप पहले 5-7 दिनों के भीतर इंजेक्शन फॉर्म में movalis लागू कर सकते हैं, और फिर समान टैबलेट लेने के लिए स्विच कर सकते हैं, जो भविष्य में रोगी आवश्यक समय लेगा।

अन्य आधुनिक चुनिंदा विरोधी भड़काऊ दवाएंरूस में बेचा गया: निमुलिड (वह नायज़ है), दिव्य शरीर, arkoxia।

हाल के वर्षों में गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (या NSAIDs) के साथ उपचार वयस्क आबादी और बच्चों दोनों में लोकप्रियता प्राप्त कर रहा है। इस संबंध में, दवा कंपनियां नई दवाएं बनाने और पुराने लोगों को बेहतर बनाने के लिए प्रयास कर रही हैं। मेलॉक्सिकम एनएसएआईडी समूह के सबसे प्रभावी माध्यमों में से एक है, और बीमारियों की सूची जिसमें इसे निर्धारित किया जा सकता है, एक दर्जन कदम से अधिक नहीं है। इसकी प्रभावशीलता के बावजूद, दवा के अनुरूप अलग-अलग हैं, जो सस्ता हो सकते हैं, लेकिन प्रभावशीलता में कम नहीं हैं।

मेलॉक्सिकैम, या इसका लोकप्रिय व्यापार नाम मावालिस, अक्सर चोटों से जुड़ी दर्द सिंड्रोम, जोड़ों में सूजन, रीढ़ की हड्डी में उपस्थित होता है। दवा दर्द के प्रकटीकरण को कम कर देती है, सूजन और सूजन से राहत देती है, जो इसे ऑस्टियोन्डोंड्रोसिस, गठिया, आर्थ्रोसिस, आघात के उपचार में लोकप्रिय बनाती है। विशिष्ट निदान के साथ भी उपाय लागू करें: महाकाव्य के साथ, बेखटेरेव रोग और अन्य।

Movalis के फायदे और नुकसान

यदि हम कार्रवाई के तंत्र पर विचार करते हैं, तो सक्रिय पदार्थ मेलॉक्सिकैम प्रोस्टाग्लैंडिन के चुनिंदा अवरोध की प्रक्रिया में भाग लेता है, जो बदले में सूजन का कारण बनता है और इसके परिणामस्वरूप अन्य लक्षण भी होते हैं। आधुनिक चिकित्सा में, दो प्रकार के एनएसएआईडी का उपयोग किया जाता है: सीओएक्स -1 और एक और आधुनिक सीओएक्स -2, जिसमें मेलॉक्सिकम संबंधित है।

फायदे यह है कि दवा का कम दुष्प्रभाव होता है। यह इस उद्देश्य के लिए है कि मूवलिस के परिचय के लिए मानक योजना विकसित की जाती है, जब बीमारी के पहले दिनों में इंजेक्शन करना बेहतर होता है, जो फोकस में सूजन और दर्द को अधिकतम करने की अनुमति देता है, जिसके बाद गोलियों में दवा का कोर्स दिया जाता है। इससे पेट में श्लेष्म के तीव्र अल्सर या क्षरण के खतरे को कम करना संभव हो जाता है, जो खून बह रहा है।

Meloksikam भी पेट में कम मतली, उल्टी, दर्द का कारण बनता है। इंजेक्शन और टैबलेट का उपयोग मेलॉक्सिकैम के साथ उपचार के पाठ्यक्रम को बढ़ाने की अनुमति देता है, जबकि इसके एनालॉग डिक्लोफेनाक को कम परिमाण का क्रम लेने की अनुमति है।

कोई इस तथ्य को अकेला कर सकता है कि ज्यादातर डॉक्टर और फार्मेसी श्रृंखला व्यापार नाम मावालिस की सिफारिश करते हैं, जो अच्छी तरह से ज्ञात दवा कंपनियों द्वारा बेहतर समेकित और उत्पादित होती है। Movalis के साथ इलाज के फायदे के अलावा, नकारात्मक पहलू भी हैं। सबसे पहले, यह कीमत है।

हमारे देश के विभिन्न क्षेत्रों में, कीमतें भिन्न हो सकती हैं, लेकिन 400 रूबल से सस्ता दवा ढूंढना मुश्किल होगा। साथ ही, उपचार पाठ्यक्रम 3 इंजेक्शन और गोली के पाठ्यक्रम के लिए बनाया गया है, यानी, आपको मूवलिस के दो पैकेज खरीदने की जरूरत है। आवेदन में सीमाएं भी हैं। गर्भावस्था महिलाओं के लिए मूवलिस, स्तनपान और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के दौरान निर्धारित न करें।

मूवलिस को दो विकल्पों के साथ प्रतिस्थापित करना संभव है - यह एक ही सक्रिय पदार्थ के साथ मूवलिस के विकल्प-अनुरूपताएं ढूंढना या एनएसएआईडी समूह से एनालॉग चुनना है, जहां दूसरी संरचना है।

सक्रिय पदार्थ meloxicam के साथ एनालॉग

एक सक्रिय पदार्थ के रूप में Meloksikam, ऐसी तैयारी का एक हिस्सा है:

• amelotex;
• meloxicam;
• artrozan।

पैसे की सबसे सस्ता एनालॉग मूवलिस खुद मेलोकिसिकम है, जिसे कई उद्यमों द्वारा उत्पादित किया जाता है। रिलीज फॉर्म 7.5 और 15 मिलीग्राम का टैबलेट है, साथ ही इंजेक्शन के लिए ampoules भी है। मूवलिसिस को मेलॉक्सिकम के साथ बदलने के लिए, डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है, जो दवा और खुराक की अवधि निर्धारित करेगा।

एक आम उपाय अमेलोटेक्स है, जो मावलियों की तुलना में कई बार सस्ता है और इसकी संरचना में मेलॉक्सिकैम होता है। गोलियों और ampoules के अलावा, दवा एक जेल और रेक्टल suppositories के रूप में जारी किया जाता है।

दवाओं का उपयोग करने से पहले, जिसमें संरचना मेलोक्सिकैम (एमेलोटेक्स, मूवलिस) होती है, आपको खुद को contraindications की सूची से परिचित करने की आवश्यकता होती है। सक्रिय पदार्थ के अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में एक दवा को लिखने के लिए मना किया जाता है, जिसमें पेट और अल्डोनेम के पेप्टिक अल्सर के साथ उत्तेजना की अवधि होती है।

क्योंकि दवाओं एक शक्तिशाली प्रभाव है, और साइड इफेक्ट के एक नंबर का कारण है, यह गुर्दे की विफलता में Meloxicam उपयोग करने के लिए मना किया है, पाचन तंत्र में खून बह रहा है यकृत विफलता, हाइपरकलेमिया में,। उन्नत युग में नियुक्ति पर और यकृत और गुर्दे के कमजोर कार्य के साथ अतिरिक्त निरीक्षण पास करना और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना सख्ती से जरूरी है।

Meloxicam के एनालॉग

आम तौर पर, एनएसएआईडी समूह में संकेतों की उपस्थिति में समान दवाओं की एक विस्तृत सूची होती है। यदि हम सक्रिय पदार्थ के लिए एनालॉग लेते हैं, तो इसकी दवाएं-समानार्थी शब्द इबुप्रोफेन, नाइम्सुलिड, डिक्लोफेनाक, प्रतिष्ठित हैं। कहा साधन musculoskeletal प्रणाली के रोगों के इलाज के लिए आवेदन कर रहे हैं पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, स्पॉन्डिलाइटिस, ऑस्टियोपोरोसिस, अधिस्थूलकशोथ, गठिया और अन्य विकृतियों गंभीर दर्द के साथ साथ सौंपा है।

डिक्लोफेनाक

एक पुराने साबित उपकरण पर विचार करें - Diclofenac। पहली बार के लिए डाईक्लोफेनाक पिछली सदी के 60-ies में लागू किया जाने लगा, और इसके साथ चिकित्सा के आगमन मादक दर्दनाशक दवाओं के प्रयोजन से दूर स्थानांतरित करने में सक्षम था। ड्रग सक्रिय रूप से रूमेटोइड प्रकृति के रोगों, दर्दनाकता, महिला रोगों के उपचार के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है।

एजेंट Movalis के एक एनालॉग के रूप में Diclofenac, कई कमियां हैं। 2 सप्ताह का समय - जठरांत्र अंगों पर मजबूत प्रभाव के कारण, गुर्दे और जिगर अपने आवेदन के पाठ्यक्रम अप करने के लिए 5 दिन, गोलियों की एक निश्चित रूप से इंजेक्शन तक सीमित है। पेट और आंत के श्लेष्म झिल्ली पर असर के कारण, गोलियाँ शायद ही कभी निर्धारित की जाती हैं।

आप डिस्लोफेनाक के कई फायदे भी उजागर कर सकते हैं। डाईक्लोफेनाक इंजेक्शन एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक प्रभाव पड़ता है, यानी Movalis नहीं करने में सक्षम इतनी जल्दी दर्द को दूर करने के लिए हो सकता है जब sciatic तंत्रिका के उल्लंघन, त्रिपृष्ठी तंत्रिका के न्युरैटिस। एक और प्लस आघात और सूजन में स्थानीय प्रभावों के लिए बड़ी संख्या में मलम और जैल है। इसके अलावा, दवा सस्ती है। डिक्लोफेनाक में एनालॉग होते हैं, जिसकी संरचना में इसे शामिल किया जाता है, इसके समानार्थक डिक्लोबर्ल, वोल्टेरन, डिकलाक, ऑर्थोफेन हैं।

nimesulide

कई सूजन और चोटों के इलाज के लिए, मीवलिस-निमेमुलाइड उपचार का एक एनालॉग अक्सर प्रयोग किया जाता है। प्रैक्टिस में, इसके एनालॉग को नाइज़ भी कहा जाता है, हालांकि दवा की संरचना निमेमुलाइड है। एजेंट NSAIDs (सल्फोनैनिलाइड्स) के समूह से संबंधित है, और कार्रवाई सीओएक्स -2 के साथ जुड़ा हुआ है। नाइज़ अच्छी तरह से एनेस्थेटिज़ करता है, सूजन से राहत देता है और कई रूपों में जारी किया जाता है, जिससे कई रोगों के लिए इसे लिखना संभव हो जाता है।

मावलियों की तुलना में दवा की लागत थोड़ा सस्ता है, लेकिन इसके प्लस - इंजेक्शन के बिना बिना गोलियों या पाउडर के रूप में तुरंत इस्तेमाल किया जा सकता है। प्रभावी मलहम, जिसमें निम्स्यूलइड शामिल हैं, का उपयोग ग्रेन्युल, इंजेक्शन। दवा 12 साल से कम उम्र के बच्चों और पाचन तंत्र, यकृत, गुर्दे की गंभीर बीमारियों के लिए contraindicated है। कई NSAIDs में दबाव को प्रभावित करने और एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवाओं की प्रभावशीलता को कम करने के गुण होते हैं - नाइज कोई अपवाद नहीं है।

विरोधाभास और साइड इफेक्ट्स दवाओं के उपयोग की अनुमति देते हैं, जिसमें रचना डॉक्टर के परामर्श के बाद ही निमुलाइड होता है। Nimesulid के एनालॉग Nyz, Nimesil, निमिड हैं।

इबुप्रोफेन

इबप्रोफेन एक दुर्लभ दवा है जो युवा बच्चों के लिए निर्धारित की जाती है। अन्य NSAIDs के विपरीत इबप्रोफेन कम खतरनाक है और साथ ही यह सूजन को बेहतर बनाता है। उच्च बुखार का इलाज करने के लिए इबप्रोफेन का अधिक उपयोग होता है, सूजन को कम करता है। Minuses में - चोटों और संयुक्त रोगों के लिए कम दर्द राहत।

संकेत इबप्रोफेन:

1. Musculoskeletal प्रणाली में सूजन से जुड़े रोग: गठिया, आर्थ्रोसिस, spondyloarthritis। बेखटेरेव रोग, एपीकॉन्डाइलाइटिस, पेरीआर्थराइटिस के साथ असाइन करें।
2. चोटों के कारण दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति, सिरदर्द के साथ नसों का उल्लंघन, मासिक धर्म के दौरान दर्द।
3. इन्फ्लूएंजा, तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन संक्रमण, और संक्रमण के कारण शरीर के तापमान में वृद्धि हुई।

हम निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि आइबूप्रोफेन और इसके पर्यायवाची न केवल जोड़ों और रीढ़ की हड्डी के उपचार के लिए, लेकिन यह भी बच्चों और संक्रमण और वायरस के साथ वयस्कों में एक रोगसूचक चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, दवा की एक किफायती कीमत है। इसके अनुरूप नूरोफेन, डॉल्गिट, इब्यूफेन हैं।

दवा का उपयोग गोलियों, मलम, पाउडर और इंजेक्शन के रूप में किया जाता है।

ketorolac

Ketorolac NSAIDs के समूह, "आपातकालीन" के लिए धन की सूची में शामिल से सबसे शक्तिशाली दवाओं माना जाता है, प्रशिक्षकों दुर्घटना की स्थिति में कार में ले जाने के लिए सलाह देते हैं। क्रोनिक संयुक्त और रीढ़ की हड्डी के रोगों के इलाज के लिए दवा शायद ही कभी निर्धारित की जाती है। सर्जरी के बाद और गंभीर दर्द के मामले में आघात के मामले में केटोरोलैक दर्द दर्द के लिए अधिक उपयोग किया जाता है। केटरोलक का एनालॉग केतनोव है।

आप जो भी दवा चुनते हैं, उसे न भूलें कि सभी दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं। ऐसी तैयारी की पसंद के लिए जो आपके पास पहुंचता है या सूट करता है, आपको डॉक्टर को संबोधित करना आवश्यक है, केवल विशेषज्ञ ही जानता है कि क्या मदद करेगा या बेहतर सहायता करेगा।

दवा लेने शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श लें। डॉक्टर की सलाह के बिना दवाओं का उपयोग आपके शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है। आत्म-औषधि मत करो

गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएड्स)  - दवाओं की एक इष्टतम समूह, साधन है जिसके के जोड़ों में सूजन के स्तर को कम कर और कम हो जाती है के रूप में रोग एनएसएआईडी से मिलकर simptomov.Tak की डिग्री हार्मोनल घटक है, के विपरीत कोर्टिकोस्टेरोइड (हार्मोन विरोधी भड़काऊ दवाओं) द्वारा, बहुत कम के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव का खतरा।

• किसी भी दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, इसके लिए निर्देशों को ध्यान से पढ़ें और सिफारिशों का पालन करें। दो या तीन प्रकार के NSAIDs के साथ-साथ स्वागत की कड़ाई से अनुशंसा नहीं की जाती है। साइड इफेक्ट्स का खतरा बढ़ जाता है, और दवाओं की प्रभावशीलता में वृद्धि नहीं होगी।
• एनएसएआईडी समूह में अधिकांश दवाओं का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, यकृत, गुर्दे और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के अंगों को प्रभावित करता है। ऐसी दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग इन अंगों के काम को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है, जिससे नई बीमारियां पैदा होती हैं। गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी अल्सर, gastritis, कोलाइटिस की उपस्थिति में, और साथ ही मामले में पहले से इन रोगों, अस्वीकार्य विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग का इलाज।

दवा लेने के दुष्प्रभाव के रूप में, अंगों की श्लेष्म झिल्ली की सूजन अल्सर की घटना तक संभव है। यदि पेट की बीमारी के साथ एनएसएड्स लेना आवश्यक है, तो दवाओं का उपयोग रेक्टल suppositories के रूप में किया जाता है।

बवासीर के मामले में suppositories का उपयोग न करें, गुदा में दरारें या polyps की उपस्थिति।

• दवा को कम से कम 250 मिलीलीटर पानी के साथ धोया जाना चाहिए, जबकि गैस्ट्रिक श्लेष्मा की जलन की डिग्री को कम करना। अन्य प्रकार के तरल पदार्थों के साथ धोने की सिफारिश नहीं की जाती है, यह दवा के अवशोषण के स्तर को प्रभावित करती है।
• चूंकि एनएसएआईडी गुर्दे में पानी और सोडियम प्रतिधारण को प्रभावित, रक्त प्रवाह को प्रभावित करने वाले प्राप्त विरोधी भड़काऊ दवाओं केवल नहीं उच्च रक्तचाप, लेकिन यह भी गुर्दे और जिगर के लिए हानिकारक हो सकती है। इसलिए, इन अंगों की बीमारी के साथ, विरोधी भड़काऊ दवाओं को नहीं लिया जाना चाहिए।
• दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता और अतिसंवेदनशीलता शरीर के लिए नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकती है। उपस्थिति या उपरोक्त आंतरिक अंग प्रणालियों के रोगों के अभाव के बावजूद, स्वागत एनएसएआईडी छोटी खुराक के साथ धीरे-धीरे और हमेशा उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में शुरू करना चाहिए।
• विरोधी भड़काऊ दवाओं और अल्कोहल के साथ-साथ प्रशासन स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है, क्योंकि गैस्ट्रिक श्लेष्मा पर दवा के प्रभाव कई बार बढ़ता है। इसके अलावा, कार्डियक डिसफंक्शन के क्षेत्र में दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
• एनएसएड्स लेने के लिए गर्भवती महिलाओं की सिफारिश नहीं की जाती है। ऐसी दवाओं के इलाज के लिए गंभीर आवश्यकता के मामले में, डॉक्टर से परामर्श लें।
• एनएसएड्स लेना, साथ ही साथ किसी भी विरोधी भड़काऊ दवाएं, डॉक्टर के परामर्श के बाद और उसकी पर्यवेक्षण के बाद ही की जाती हैं। स्व-दवा जटिलताओं और साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकती है, जिससे नकारात्मक नतीजे हो सकते हैं।

साधनों की सूची:

एनएसएड्स के 2 प्रकार हैं: सीओएक्स -1 और सीओएक्स -2 के अवरोधक (पहले और दूसरे प्रकार के साइक्लोक्सीजेनेस)। पहले प्रकार के अवरोधक एस्पिरिन, डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, केटोप्रोफेन हैं।

एस्पिरिन, या एसिटिसालिसिलिक एसिड

Acetylsalicylic एसिड (एस्पिरिन) सबसे लोकप्रिय दवा है। , ज्वरनाशक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गतिविधि के रूप में इस तरह के गुण के लिए धन्यवाद, दवा गठिया के इलाज के लिए निर्धारित किया गया है।

ओस्टियोपोरोसिस के उपचार शुरू आमतौर पर एस्पिरिन के साथ शुरू होता है, लेकिन नए और अधिक प्रभावी साधन के आगमन के साथ, नशीली दवाओं के प्रभाव को मानव शरीर पर प्रभाव खो देता है। रक्त रोग वाले मरीजों को सावधानी के साथ एस्पिरिन लेना चाहिए, क्योंकि दवा रक्त के थक्के की प्रक्रिया को धीमा कर देती है।

डाईक्लोफेनाक - दवा उनके गुणों की वजह से "Geigy" की प्रयोगशाला में 1966 में संश्लेषित किया गया था, और जोड़ों की आमवाती रोगों के उपचार में उत्कृष्ट परिणाम सामने आए हैं। दवा में एनाल्जेसिक, एंटी-भड़काऊ प्रभाव होता है, सूजन और सूजन को कम करता है, शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

Diclofenac गोलियों, मलम और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया दवाओं, Voltaren, Diklak, Diklonak पी, Naklofen, Ortofen, Doleks, Vurdon, Olfen, Dikloberl, Clodifen और दूसरों के रूप में जाना जाता है।

इबप्रोफेन जोड़ों की सूजन में सबसे प्रभावी है, और इसके एंटीप्रेट्रिक क्रियाओं में एस्पिरिन के समान होता है। जब स्थानिक आवेदन किया, रोगग्रस्त भाग पर मरहम के आवेदन के रूप में, इबुप्रोफेन कम कर देता है फ्लशिंग, एनाल्जेसिक, सूजन और सुबह कठोरता की डिग्री कम कर देता है। शरीर की एक अच्छी सहनशीलता ध्यान दिया जाता है।

दवा निलंबन, मलहम और नाम Ibuprom, Nurofen, Solpafleks, Faspik, एडविल, Reumafen, MIL-400, बोरेक्स, लांग, Bonifen, Brufen, Ibalgin, Bolinet और दूसरों के तहत जाना जाता गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

इंडोमेथेसिन - गैर-हार्मोनल एक्शन के सबसे प्रभावी माध्यमों को संदर्भित करता है। गठिया इंडोमिथैसिन दर्द से राहत और जोड़ों की सूजन को कम कर देता है और एक मजबूत विरोधी भड़काऊ कार्रवाई है।

दवा, इस मुद्दे की परवाह किए बिना (गोलियाँ, मलहम, जैल, गुदा सपोजिटरी) की कीमत पर्याप्त रूप से कम है, गोलियों की अधिकतम मूल्य प्रति पैक 50 रूबल है। दवा का उपयोग करते समय, आपको सावधान रहना होगा, क्योंकि इसमें दुष्प्रभावों की एक बड़ी सूची है।

औषध विज्ञान में इंडोमिथैसिन यूरोपीय संघ Indovis, इंडोमेथासिन, Indotard, Indokollir indovazin नाम के तहत बेचा जाता है।

Ketoprofen, या ketanol - सामान्य रूप में दवा के कई क्षेत्रों में एक व्यापक रूप से इस्तेमाल चिकित्सा, और गठिया के उपचार में, विशेष रूप से। एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव के उच्च स्तर के कारण, एक दवा आमतौर पर गोलियाँ, निलंबन, मलहम, सपोजिटरी, मलहम, जैल और एरोसोल, साथ ही इंजेक्शन समाधान के रूप में निर्धारित।

फार्मेसी में आप नाम Artrozilen, Fastum, ओसीआई, Flamaks, Bystrum, Artrum, Febrofid, Ketonal, फ्लेक्स के तहत ketoprofen खरीद सकते हैं।

सीओएक्स -2 के अवरोधक

साइक्लोऑक्सीजिनेज अवरोधकों के दूसरे प्रकार के द्वारा (कॉक्स - 2) एनएसएआईडी नई पीढ़ी में शामिल कैसे meloxicam, nimesulide, celecoxib, etoricoxib (Arcoxia), और अन्य। जैसा कि अध्ययनों से पता चला है, एनएसएड्स के इस समूह में साइड इफेक्ट्स की कम डिग्री है। इस प्रकार कॉक्स -2 चयनात्मक साधन सही खुराक preroralnyh तैयारी में गैस्ट्रिक म्यूकोसा परेशान बिना शरीर पर एक चयनात्मक प्रभाव है।

हृदय प्रणाली के रोगों के मरीजों के साथ सावधानी शरीर के इस क्षेत्र में इस समूह की दवाओं, साथ ही संभव जटिलताओं लेने के साथ की सिफारिश की है। वृद्धि के मामले में नियमित रूप से रक्तचाप को मापें - अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

Meloxicam - दवा, जिसका मुख्य लाभ नई साइड इफेक्ट के उद्भव के बिना कई माह और वर्ष के लिए लंबी अवधि के चिकित्सकीय प्रयोग की संभावना है। चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत उपचार अनिवार्य है।

movalis

Movalis सबसे प्रसिद्ध दवा है, जिसका आधार meloxicam है। गठिया और आर्थ्रोसिस के उपचार में एंटी-भड़काऊ एजेंट के रूप में प्रयोग किया जाता है, इसमें एनाल्जेसिक गुण होते हैं। यह शासन से बंधा जा रहा है बिना दिन के किसी भी समय में एक गोली movalis लेने के लिए, के लिए पर्याप्त है, उपचार की गोलियाँ, इंजेक्शन, मलहम और मलाशय सपोजिटरी के रूप में goda.Farmatsevty रिहाई meloxicam के भीतर किया जा सकता है।

Artrozan, Movasin, Mesipol, Melox, Mirloks, बीबीसी Xico, Melbek और Melbek-किला, Matara, Miksol-ओडी, लेम, Amelotex, Meloflam, और घरेलू में सबसे आम: जिसका एक भाग मुख्य घटक meloxicam है के रूप में जाना दवाओं, फार्मेसियों, Movalis।

celecoxib

सेलेकोक्सीब - 100 और 200 मिलीलीटर कैप्सूल में उपलब्ध है। मुख्य कार्य एक विरोधी भड़काऊ और एनेस्थेटिक है, जो व्यावहारिक रूप से गैस्ट्रिक श्लेष्म को परेशान नहीं करता है। इसे सेलेब्रेक्स के नाम से जाना जाता है।

Nimesulide - जैसे सभी कॉक्स -2 की दवाओं में अच्छी तरह से शरीर द्वारा सहन, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव पड़ता है। Nimesulide पदार्थों कि उपास्थि और कोलेजन तंतुओं को नष्ट की कार्रवाई ब्रेक लगाना की एक विशिष्ट विशेषता है।

आर्थ्रोसिस के उपचार में एक अपरिवर्तनीय तैयारी। - गोलियां, granules, जैल Aulin, Nimegesik, Aktasulid, निमिक, Flolid, Aponin, Kokstral, Nimid, Prolid, Rimesid, Nise, Mesulid: ऐसे नामों के तहत जाना जाता का मतलब है।

etoricoxib

Etorikoksib - फार्माकोलॉजी में Arkoksia नाम के तहत जारी किया गया है। जब (प्रतिदिन 150 मिलीग्राम तक) दवा की छोटी खुराक, यह जठरांत्र पथ में जलन पैदा नहीं करता है। उच्च बीमारी विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ एक उत्कृष्ट एनाल्जेसिक के रूप में संयुक्त रोगों के उपचार में प्रभावी।

, छोटी खुराक के साथ और एक चिकित्सक की देखरेख में दवा प्राप्त करने के रूप etoricoxib प्राप्त का एक पक्ष प्रभाव रक्तचाप में वृद्धि हुई है शुरू करना चाहिए। रक्तचाप की दैनिक निगरानी की सिफारिश की जाती है। चिकित्सा के क्षेत्र में प्रौद्योगिकी अभी भी खड़े नहीं है और लगातार नई पीढ़ी और nonsteroidal विरोधी भड़काऊ गठिया और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के उद्देश्य से दवाओं के प्रकार के होते हैं है।

इन रोगों की प्रकृति में अंतर के बावजूद (गठिया संयुक्त सूजन, सूजन और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस उपास्थि में दर्द होता है कनेक्शन, जिसके साथ दर्द लक्षण प्रकट होते हैं जब जोड़ों बढ़ने में ठीक करने के लिए, समय नहीं है जाता है), दवाओं के इलाज के लिए उन्हें एनएसएआईडी से चुने गए हैं। प्रत्येक मामले में, एक अनुभवी डॉक्टर एक व्यापक उपचार - टैबलेट, इंजेक्शन और जरूरी बाहरी - मलम और जैल निर्धारित करेगा।

किसी भी चिकित्सा उत्पाद के दुष्प्रभावों के बारे में हमेशा याद रखें, ध्यान से निर्देशों को पढ़ें और दवाओं के लिए नियमों और नियमों का पालन करें।

संयुक्त रोगों वाले लोगों के लिए परिवर्तनीय मौसम खराब है। अब यह गठिया के रोगियों की क्लासिक शिकायत सुनने के लिए पहले से कहीं अधिक होने की संभावना है, "कुछ जोड़ों में दर्द, हो सकता है मौसम बदल जाएगा।" और कपटपूर्ण ड्राफ्ट के कारण लम्बर दर्द हर जगह हैं। ऐसे समय में, यहां तक ​​कि जो लोग उनके बिना किए थे वे भी दर्द दवा लेना शुरू कर देते हैं। और ऐसी दवाओं के बारे में बात करने का यह एक अच्छा कारण है।

डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, पिरोक्सिकैम, इबुप्रोफेन - इन उपचारों के नाम साठ से अधिक उम्र के लोगों के लिए जाने जाते हैं। इस उम्र में किसी ऐसे व्यक्ति को ढूंढना मुश्किल होता है जिसके पास कोई बीमारी नहीं है जिसे लोग "जोड़ों में नमक जमा" कहते हैं। रोग का सही नाम: ऑस्टियोआर्थराइटिस - जब जोड़ों और ऑस्टियोचोंड्रोसिस प्रभावित होते हैं - जब रीढ़ प्रभावित होती है। उनके विकास में, यह इतना नमक नहीं है जो जोड़ों में उपास्थि के उम्र बढ़ने और उम्र बढ़ने के रूप में दोषी है। उम्र के साथ, कार्टिलाजिनस ऊतकों को और भी खराब किया जाता है, और किसी भी चोट या चोटों की साइट पर "निशान" बनते हैं। वे इंट्रार्टिक्यूलर सतहों को विकृत करते हैं, जोड़ों की गतिशीलता कम हो जाती है, सूजन और दर्द होता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं का निर्धारण करते हैं।

सौभाग्य से, दर्द और सूजन के खिलाफ अलग-अलग गोलियाँ लेना जरूरी नहीं है। इन प्रभावों को "सिंगल शीश" में जोड़ा जाता है - तथाकथित NSAIDs (गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स) में। आप पहले से ही सबसे लोकप्रिय लोगों के नाम पढ़ चुके हैं। वे सभी एसिटिसालिसिलिक एसिड, या एस्पिरिन से निकलते हैं। XIX शताब्दी के बहुत अंत में दिखाई देने वाली यह दवा सैलिसिलिक एसिड को बदलने के लिए आई, जिसने संयुक्त रोगों में मदद की, लेकिन गैस्ट्रिक अल्सर और रक्तस्राव का कारण बन गया। और अब, इन उद्देश्यों के लिए, एस्पिरिन का भी उपयोग न करें - सुरक्षित दवाएं हैं।

यद्यपि "सुरक्षा" शब्द को दार्शनिक रूप से समझा जाना चाहिए: 1 99 7 में बेईमान अमेरिकियों ने गणना की कि इन दवाओं की लागत प्रति वर्ष 16.5 हजार मौतों की है। लगभग हर साल अमेरिका में मरीजों की संख्या एड्स से मर जाती है। तुलना के लिए: यह मृत्यु दर ब्रोन्कियल अस्थमा की तुलना में तीन गुना अधिक है, और महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से लगभग चार गुना अधिक है। कारण क्या है? ये दवाएं, हालांकि सैलिसिलिक एसिड से कहीं अधिक सुरक्षित है, लेकिन अभी भी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट - गैस्ट्र्रिटिस, अल्सर, गैस्ट्रिक रक्तस्राव से गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है। पेट और रक्तस्राव की दीवार में एक ब्रेक के लिए तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है और अक्सर घातक खत्म होती है।

दुर्भाग्य से, रूस में मॉस्को मेडिकल एकेडमी के संधिविज्ञान विभाग के प्रोफेसर नतालिया चिचासोवा कहते हैं, इस तरह के आंकड़ों को इकट्ठा करना असंभव है। आईएम Sechenov। - लेकिन अमेरिकी सहयोगियों का डेटा हमें वास्तविक लगता है।

तो, हाल ही में रूस में, 1997-2001 में गैस्ट्रिक रक्तस्राव के साथ क्लिनिक में भर्ती मरीजों के दो हजार से अधिक रोगी मामलों का अध्ययन समाप्त हो गया। उनमें से 342 में, यानी 16.7% में, यह जटिलता विरोधी भड़काऊ दवाओं को लेने के साथ कालक्रम से जुड़ा हुआ था। 34.6% - और जो लोग तीव्र खून बह रहा था, और इसलिए भारी बीच, आपातकालीन देखभाल (अक्सर सर्जिकल) की आवश्यकता होती है, इन दवाओं लेने वाले लोगों की हिस्सेदारी, यहां तक ​​कि अधिक था। इसका मतलब है कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से तीव्र रक्तस्राव के हर तीसरे मामले में NSAIDs पर संदेह किया जा सकता है।

नतालिया के लिए जारी है - समस्या तथ्य यह है कि रोगियों का 58% विरोधी भड़काऊ दवाओं की पहली अभिव्यक्ति तरह खून बह रहा या सफलता पेट के अल्सर के रूप में इस तरह के जीवन के लिए खतरा की स्थिति के हानिकारक प्रभाव हैं द्वारा आगे की जटिल है। - "ब्लू से बोल्ट" को कैसे समझाया जाए? एनएसएआईडी से जटिलताओं अक्सर, गुप्त रूप से पाए जाते हैं, दर्द, मतली, नाराज़गी के बिना जठरांत्र संबंधी मार्ग के बेचैनी और अन्य लक्षणों ठेठ घावों की भावना के बिना। यह बहुत खतरनाक है: रोगी दवा लेना जारी रखता है, जटिलता प्रगति करती है और ऐसी गंभीर परिस्थितियों की ओर ले जाती है।

मैं एक छोटे से रहस्य का पता चलता है - जॉन वेन, नोबेल पुरस्कार विजेता को बताया, 1971 में एस्पिरिन की कार्रवाई के तंत्र की खोज के लिए पुरस्कार प्राप्त किया। - इन दवाओं से मुक्त दवाएं और एनएसएड्स के लिए विशिष्ट कई अन्य जटिलताओं पहले से मौजूद हैं, और जल्द ही वे बिक्री पर जायेंगे। इन फंडों की विशिष्टता क्या है? एस्पिरिन और अन्य NSAIDs साइक्लोक्सीजेनेस (सीओएक्स) ब्लॉक करते हैं। यह एंजाइम दो प्रकार का है, और वे हमारे शरीर में बहुत सी प्रक्रियाओं में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। दूसरे प्रकार के सीओएक्स संयुक्त रोगों में सूजन और दर्द के विकास में शामिल है। और तदनुसार, इसके नाकाबंदी दर्द और सूजन को कमजोर करती है। लेकिन कॉक्स पहले प्रकार के निषेध अक्सर अवांछनीय परिणाम की ओर जाता है - गैस्ट्रिक अल्सर और खून बह रहा है, गुर्दे की क्षति का विकास। नई दवाएं चुनिंदा रूप से सीओएक्स -2 को अवरुद्ध करती हैं, और तदनुसार वे इन कमियों से मुक्त हैं।

और वास्तव में, अमेरिका में जल्द ही, और बाद में रूस सहित अन्य देशों में, पहले कॉक्स -2 Celebrex की एक विशिष्ट अवरोधक बेचने के लिए बन गया। थोड़ी देर बाद वायोक्स आया। अब ये अमेरिकी दवाएं बेस्ट सेलिंग में से हैं। आखिरकार, संयुक्त रोगों वाले रोगी लाखों और लाखों हैं। इन दवाओं का उपयोग न केवल ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए किया जाता है, बल्कि पीठ दर्द और कई अन्य बीमारियों के लिए भी किया जाता है।

रूस में, पश्चिमी देशों के विपरीत, संयुक्त रोगों के इलाज के लिए पुराने साधन पुराने NSAIDs रहते हैं, - नतालिया चिचासोवा कहते हैं। - डॉक्टरों के व्यवहार सहित, इसे समझाने के कई अलग-अलग कारण हैं। छोटे पैसे कमाने, वे रोगियों को अपनी समस्याओं को स्थानांतरित करते हैं। नतीजतन, डॉक्टर अक्सर मरीजों को नहीं बताते कि उपचार के अधिक महंगे और सुरक्षित तरीके हैं।

वे रीढ़ की हड्डी के degenerative-dystrophic रोगों के लिए बुनियादी बुनियादी चिकित्सा हैं। दवाओं की लोकप्रियता कार्रवाई के तीन तंत्र के कारण है: विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और रोगजनक।

विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करते समय, रोग के अधिकांश रोगजनक संबंध समाप्त हो जाते हैं। Osteochondrosis में Diclofenac न केवल डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है। प्रैक्टिकल प्रत्येक रोगी जानता है कि पीठ में दर्द के साथ, सबसे पहले आपको यह दवा लेने की जरूरत है। हालांकि, इसका गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर दुष्प्रभाव होता है, इसलिए हम आपको आत्म-प्रशासन के खिलाफ सावधानी बरतते हैं।

इन दवाओं के विकास के दौरान, वैज्ञानिकों ने उम्मीद की थी कि वे ऑस्टियोन्डोंड्रोसिस का इलाज कर सकते हैं। व्यवहार में, यह पाया गया कि डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, ketorolac, ketonal, movalis और गैर चयनात्मक विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) के अन्य प्रतिनिधियों के उपयोग के दिन कोई 10 से अधिक हो सकता है। चुनिंदा अनुरूप (नास, निमेसिल) का उपयोग कुछ हद तक बढ़ाया गया है।

NSAIDs का लंबे समय तक उपयोग साइड इफेक्ट्स द्वारा सीमित है, जिनमें से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर उनके नकारात्मक प्रभाव का सबसे अधिक प्रभाव है। Osteochondrosis के लिए NSAIDs के उपयोग के संकेतों और contraindications के बारे में हम नीचे बात करेंगे।

रीढ़ की हड्डी के लिए गैर स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाओं

डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, ketorolac - रीढ़ की हड्डी के रोगों में सबसे लोकप्रिय nonsteroidal विरोधी भड़काऊ एजेंट। एनएसएआईडी डेटा का विस्तृत वितरण उनके चिकित्सीय प्रभाव के बजाय चिकित्सकों की आदत के कारण है।

Osteochondrosis के लिए केटोनल गंभीर दर्द सिंड्रोम के लिए सूजन परिवर्तन के बिना निर्धारित किया गया है। अगर सूजन चलती है, तो इलेक्ट्रोफोरोसिस का उपयोग करके दवाओं के साथ-साथ डाइमेक्साइड इंजेक्ट करना आवश्यक है।

उपर्युक्त दवाएं गैर-चुनिंदा हैं, इसलिए ऐसे कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं जो सभी NSAIDs के लिए सामान्य हैं:

• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में श्लेष्म की रिहाई को बाधित करें, जो कोलाइटिस और अल्सर को उत्तेजित करता है;
• यकृत में संसाधित होते हैं, इसलिए वे विभिन्न ईटियोलॉजीज के हेपेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंग क्षति को मजबूत कर सकते हैं;
• गुर्दे से निकलते हैं, इसलिए, गुर्दे की विफलता के लिए सिफारिश नहीं की जाती है;
• विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के साथ होने वाले एंटीलर्जिक प्रभाव के बावजूद, एलर्जी अपने व्यक्तिगत घटकों में विकसित हो सकती है।

10 दिनों के उपयोग के बाद गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं का उपयोग करते समय उपर्युक्त दुष्प्रभावों के कारण, आपको ब्रेक लेने की आवश्यकता है। पेप्टिक अल्सर के लिए इन दवाओं को संकुचित किया।

यह समझा जाना चाहिए कि उपचार रोगसूचक पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस एनएसएआईडी है, रोग चिकित्सा इसलिए केवल समय दर्द को खत्म करने के लिए अनुमति देता है।

डॉक्टरों में डिक्लोफेनाक और केटोरोलैक के बीच की पसंद इस तथ्य से समझाया गया है कि बाद की दवा ने एनेस्थेटिक प्रभाव को और अधिक स्पष्ट किया है। डिक्लोफेनाक का उद्देश्य दवा के अच्छे विरोधी भड़काऊ प्रभाव के कारण है।

स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाएं

स्टेरॉयड दवाएं निर्धारित की जाती हैं जब किसी व्यक्ति के पीछे पीठ में एक मजबूत दर्द सिंड्रोम होता है, जिसे गैर-स्टेरॉयड एजेंटों द्वारा नहीं हटाया जाता है।

समूह के सबसे आम प्रतिनिधि डिप्रोस्पान, डाइमेक्साइड, मूवालिस हैं। हम मजबूत एनाल्जेसिक और कार्रवाई के विरोधी भड़काऊ तंत्र स्टेरॉयड, लेकिन वे महत्वपूर्ण सीमाएं हैं - लंबी अवधि के उपयोग एड्रेनल कोर्टेक्स की हार्मोन का स्राव कम हो जाता है।

नशे की लत प्रभाव भी prednisolone, हाइड्रोकोर्टिसोन के उपयोग के साथ होता है। इसी कारण से, लंबे समय तक ऑस्टियोन्डॉन्ड्रोसिस के लिए डेक्सैमेथेसोन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। रीढ़ की हड्डी की बीमारियों में स्टेरॉयड का उपयोग कुछ नियमों के अनुसार किया जाता है:

1. स्टेरॉयड दवाओं को तुरंत एक प्रभावी चिकित्सीय खुराक में प्रशासित किया जाता है।
2. Mowalis Dimexide की तुलना में एक विस्तारित कार्रवाई समय है।
3. डिप्रोस्पान में - एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव।
4. Dimexidum त्वचा के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश, इसलिए अपक्षयी रीढ़ की बीमारियों पर वैद्युतकणसंचलन के लिए प्रयोग किया जाता है।
5. स्टेरॉयड का उन्मूलन धीरे-धीरे खुराक की दैनिक कमी से किया जाता है।

घर पर, डिप्रोस्पान और मूवलिस का उपयोग असंभव है, इसलिए केवल डॉक्टर ही ऐसी दवाएं लिख सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि डिकलोफेनाक और केटरोलैक ओस्टियोन्डोंड्रोसिस के लिए सबसे लोकप्रिय साधन हैं, हम आपको सलाह देते हैं कि आप उन्हें स्वयं न उपयोग करें। दुर्भाग्यवश, उनके दुष्प्रभाव बहुत गंभीर हैं। यह एक बार पर्याप्त प्लेग "कमाने" करने के लिए, स्थायी रूप से रीढ़ की हड्डी के अपक्षयी रोगों के सबसे प्रभावी साधन के उपयोग के त्याग।