Na dlanu blizu prsta raste hrskavica. Kako se rešiti rast na zglobu
Kosti na zglobu mogu izazvati nevolje, tako da je potrebna poseta lekaru
Zašto se povećala kost na zglobu?
Ako je izboklica nastala kao rezultat rasta koštano tkivo, neophodno je uraditi rentgen. U ovom slučaju, samo ortopedista ili onkolog može odrediti pravi uzrok tuberkuloze. Međutim, često su takve formacije mekane. Mogu biti prilično gusti, ali i dalje opružni sa pritiskom. U medicinskom okruženju nazivaju se higromama.
Tokom ispadanja ruku, često se javljaju abdukcija, addukcija i torzijski mehanizmi, koji mogu prouzrokovati epifizne lezije distalnih udova. Akutna povreda nije uvek neophodna da bi se ovo desilo, ponovljena opterećenja napona mogu takođe oštetiti telo. Mi možemo formulisati sledeće važne tačke vezane za traumu koja dovodi do takvih povreda.
Deca sa prekomjerom težinom su pod većim rizikom zbog loše posturalne ravnoteže, slabih ligamenata i nedovoljne mineralizacije kostiju. Ponovljeni stres može dovesti do epizoda stresa.
- Stepen deformacije.
- Rana na zglob i napred.
- Ponekad, direktan udarac ili pad na krivinu zgloba.
- Rotaciona komponenta u oba slučaja.
- Česte pojave povreda kod sportskih povreda.
Postoji nekoliko razloga za ovaj rast.
- To se dešava u ljudima čija je profesija povezana sa monotonim radom prstiju: šoua, sekretara, daktilografa, pijanista, programera.
- To ukazuje na zapaljenje zgloba nakon povrede.
- Može biti simptom bursitisa.
Ponekad se bez ikakvog razloga pojavljuje hiproma na zglobu.
Poljska je napravila prvu klasifikaciju, koja je podelila timove na četiri tipa. To je čista i potpuna epifizna detekcija povezana sa srednjim područjem rasta hrskavice. Često ima slab kvar povezan sa periodičnom eliminacijom. Mehanizam povreda obično podrazumeva pokret okretanja, što u suštini stvara suzu kroz telo. Kod ovih lezija, epifiza je odvojena od metafizike. Linija lezije prelazi hipertrofični region fetusa, sa rastućim ćelijama koje ostanu vezane za epidermis, u kontinuitetu sa vaskularnom ishranom.
Obično se kost na zglobu polako povećava. On početna faza to ne uzrokuje nikakve nevolje, ali je lako uznemiravati tokom jeseni, kao rezultat trenja na odeći. Ako se menja veličine, može se pritisnuti mala plovila ili nervni završeci. U ovom slučaju, osoba doživljava trljanje kože, utrnulost zbog stagnacije krvi, neugodnosti ili boli.
Fracture involving metaphysics. Ovo je delimično epifizno odvajanje sa metafizičkom linijom greške. Ovo je najčešći oblik, posebno iznad 10 godina. Linija preloma prolazi kroz hipertrofni region epifilnih ćelija kroz metafizički segment kosti. Poraz se nalazi ispod tela i epidemije. Ovo je epiphysealni odred sa razdvajanjem rastućeg hrskavice i produžavanjem lezije kroz epifizal, kako bi stigli do zglobova. Takve pukotine su relativno retke i češće su pod torsionim naprezanjem; prognoza je obično diskretna.
Kako ukloniti rast na zglobu
Za lečenje higroma primenjuju se razne metode. Na primjer:
- Primjena blata, parafinska ugradnja, ultraljubičasto zračenje.
- Ponekad se hidroma otvara i usisava tečnost. Tada se terapeutska sredstva uvode u šupljinu. Međutim, izboklica se može ponoviti, pa je bolje ukloniti. Operacija se vrši pod lokalnom anestezijom, šavovi se uklanjaju nakon približno 7 dana. Ne postoji ponavljanje.
- U posljednjih nekoliko godina primijenjena je brža metoda - kost na zglobu je podvrgnut laserskom isparavanju. Istovremeno, okolna tkiva nisu povređena, komplikacije se obično ne pojavljuju, a rana brže zaraste.
- In tradicionalna medicina takođe imaju sopstvene načine da se oslobodi udaraca na rukama. Na primjer, u trajanju od 2 sata nanijeti list kupusa, zamazan medom. Za fiksiranje elastične zavoje na zglobu. Svježe grane pelena takođe pomažu, kao i komprimovani žučni komadi koji se mijenjaju svaka 3 sata.
Ponekad osoba može imati rupu ili "kost" na zglobu. Najčešće su ovi ljudi povezani sa malim i monotonim radom. Na primjer, violinisti, sportisti, sekretarice, šume, draguljari, vezači. Ovaj rast je higrom. Hygroma je obrazovanje koje ima benigni karakter. Erupcija u obliku kapsule na zglobu, slično cisti sa seroznim sadržajem. Unutar rastu - sadržaj tečnosti sa dodatkom fibrinskih filamenata i sluzi. Hygroma se pojavljuje zbog konstantnog trenja, kompresije i fizička aktivnost u projekciji zgloba.
Mogućnost da rast ima posledice zavisi od stanja vaskularne strukture koja se odnosi na epifizni fragment. Lom preko metafizike, plemena i epifiza. Na taj način, ova dijafiza-epifizna prelom se ukršta na rast hrskavice i proizlazi iz zglobne linije. Najčešće se nalaze na donjem kraju humerusa. Čak iu ovom slučaju, moguće promjene povezane sa rastom su posljedica mogućeg pogoršanja vaskularne podrške. Prognoza je obično loša. Ovo je traumatska kompresija hrskavice rasta koja nije lako pronaći.
To su retke lezije, oni su tipovi koji najviše mogu dovesti do fokalnog hapšenja rasta kostiju. Ove povrede, koje često utiču na koljen i gležanj, rezultat su nasilne otmice ili addukcije, što dovodi do prekomernih aksijalnih sila pritiska koji mogu da slome telo. Ova hrana će ugroziti rezervne ćelije i ćelije proliferativne zone. Takve lezije često retrospektivno dijagnostikuju nakon što je abnormalni rast kostiju identifikovan pomoću serijskih radiografa.
Hygromovi su jednokomorni i višekoralni. To zavisi od toga koliko se sastoji.
Na samom početku simptomatike posebno ne. Osoba vidi da je izašao - neka vrsta rasta u zglobu. Dalje, raste neprimećeno i izblesava. Što više postaje, primetniji su simptomi. Komora stisne okolna tkiva i živce sa posudama. Kao rezultat toga, postoji bol i određena nelagodnost u projekciji obrazovanja, kao i duž sudova i živaca.
Zbog oštećenja rasta hrskavice, to je veći stepen klasifikacije, to je veća verovatnoća za zaustavljanje rasta fetusa i složenog neusaglašenja. Klinička struktura. Sa stanovišta evaluacije i liječenja ortopedskih lezija kod pacijenata sa nezrelim skeletom, ortopedista treba fokusirati na pleme, što je slaba veza u ovim subjektima. Istorija, klinički i radiološki pregled određuju dijagnozu. Pacijentu, koji je obično dobio prvu pomoć nakon povrede, ima otečeni, deformisani impuls, bolan za akupresuru i modrice, sa funkcionalnom impotencijom.
Četka Hygroma dostiže oko dva centimetra. Ponekad je moguće povećati do pet centimetara u prečniku. Čim primete takav rast na ruci, više se konsultujte sa doktorom.
Razlozi
Pojava higrome četke uglavnom rezultira malim, stalno ponavljajućim pokretima sa rukama. Zasniva se na naslednosti, pa ako je jedan od direktnih bliskih srodnika imao takav rast, onda se to može pojaviti i kod vas. Povrede, povrede primljene ranije, nezdravljene dovode do razvoja higrome. Profesionalne opasnosti doprinose izgledu tenisera, pijanista, violinista, šezdesetih, daktilografa, sekretara.
Zglob se često iseči dorsally, tzv. "Deformacija stražnje vilice", tzv. Zbog bočnog profila koji podseća na viljušku. Tokom objektivnog pregleda rezultati mogu varirati u zavisnosti od prisustva malih ili veoma očitih povreda. Koža treba pažljivo ispitati kako bi se otkrila oštećenja i epizode epizoda koje su rijetke. Trauma može retko uzrokovati neurovaskularni kompromis, naročito sa srednjim nervom ili razdvajanjem podlaktice.
Oticanje fetusa je dovoljan razlog da se sumnja na povredu hrskavice, pa ga treba pažljivo ispitati u narednim radiografskim studijama. Takođe je važno imati na umu da distalne radio-epidemijske lezije mogu biti povezane sa distalnim prelomom ulnarske kosti, dok izolovana distalna ulv epifaza je retka. Instrumentalna istraživanja Radiografska struktura je glavni dijagnostički alat za dijagnozu i procenu stabilnosti i fragmentacije kostiju.
Nodozum na ruci se razvija u odnosu na ozadje proređivanja zglobne kapsule zbog povreda ili degenerativni procesi. Formirana slaba tačka u kapsuli formira kilu. Tekuća tečnost u zglobovima se stisne protiv razređenog sloja kapsule. Vremenom, raste i ispupčuje kao rezultat četkice napolju. Ovde princip funkcioniše: gde je tanak, tamo i slabo.
Klinička dijagnoza uvek zahteva radiološku potvrdu, koja se obično sastoji od dve ortogonalne izbočine: prednje i bočne strane. Za dorzalnu dekompoziciju, neophodno je da se vidi bočna projekcija. Fizičke lezije može biti teško otkriti, jer su to radio-transparentna struktura. Akutne lezije koje utiču samo na fetus mogu se desiti bez očigledne radiografske abnormalnosti. Može se pojaviti iu obliku proširenih plemena.
Pažljiva analiza kliničkih rezultata i selektivno pregledanje radiografskih prognoza za poređenje će pomoći da se minimiziraju greške prilikom dijagnoze. Pravilna upotreba radiografskih pregleda, često pod kontrolom ortopedski doktorida bude lider može biti od pomoći u akutnoj fazi lezije. Kod dve standardne radiografije može se dodati kosi projekcija proniranja i supinacije na 45 ° ukoliko se pojave sumnje u pogledu stanja karpalnih kostiju.
Dijagnostika
Kada se pojavi problem, obratite se ortopedskom traumatologu. Pregledaće vam četku, pitajte svoju istoriju i to će biti sasvim dovoljno za dijagnozu. Ali ponekad su potrebne dijagnostičke metode kao što su ultrazvučna i magnetna rezonanca. Metoda ultrazvučnog pregleda je jeftinija i dostupnija javnosti. Idete na prijem, oni će vam reći kakvu vrstu obrazovanja imate. Tokom ultrazvučnog skeniranja, može se razlikovati da li je lipoma ili higrom. I možda niste naveli obrazovanje, već stvarno kost na zglobu. To jest, uvek je neophodno prvo isključiti sve moguće bolestipre nego što dođe do istinske dijagnoze.
Kada je povreda ploda klinički sumnjiva, a radiografije su negativne, ultrazvuk, skintigrafija kostiju i magnetna rezonanca su pogodni za procjenu ovih pojedinačnih slučajeva. Međutim, početni tretman, malo je verovatno da će se promeniti na osnovu ovih dodatnih instrumentalnih studija, nije slučajno da njihova upotreba u vanrednim situacijama obično nije opravdana. Tretman tretmana se inicijalno zasniva na redukciji ručnog bora. U većini slučajeva konzervativni tretman je konačan i pruža odlične rezultate.
Tretman
Polovina hipohroma se smanjuje u veličini s smanjenjem intenziteta opterećenja na ruci i ručnom zglobu. To jest, osoba treba da promeni svoju zanimanje ili suspenduje svoj hobi.
Dio hygroma punktata. To znači da se artikularna tečnost ispumpava iz kugle sterilnim špricem, preliminarno, obavljajući lokalnu anesteziju u projekciji formacije. Ali, manipulacija se vrši samo ako je hiproma mali - do jedan centimetar. Zatim, zavoj se primjenjuje na zglobnu zglobu mjesec dana i fiksiran sa ortozom. Ovo se radi tako da se ivice hidrome, spojene fiksacijom, drže zajedno iznutra.
Tretman se vrši direktnim vidom pomoću poboljšača osvjetljenja, kako bi se postigla odgovarajuća redukcija i kontrola, nakon opšte anestezije. M držite trideset dana. Ponavljane i prekomerne manipulacije treba izbegavati da bi se postiglo zatvoreno smanjenje, jer mogu izazvati niz komplikacija, kao što su hapšenje rasta kostiju, sekretorni sindrom i avaskularna nekroza epifize. Tokom prve ili druge nedelje posle smanjenja, treba izvršiti radiološki pregled.
Ako su fragmenti istovremeno bili raseljeni, potrebno je brzo intervenirati kroz unutrašnju fiksaciju kroz Kirschnerove tokove. Nakon toga, konačna primena cruciate-humero-metacarpal uređaja mora se održavati trideset dana. Ovaj tretman se obično koristi na mješovitim distancama i preporučuje se u slučaju značajnog oticanja mekih tkiva na muci. Broj žljebova i ulazna tačka također zavise od morfotipa lezije i stepena nestabilnosti i fragmentacije fragmenata, ali obično se koristi jedan ili dva, a to je manje često tri.
Hirurški tretman Hygroma obavlja specijalista mikrohirurgije ruke, pošto ima mnogo malih živaca, tetiva i arterija. Ako ne postoji takav specijalista, onda konsultujte običnog hirurga. On će odlučiti kako možete pomoći u ovoj situaciji. 
U slučaju skraćivanja ili aksijalnog odstupanja, može se koristiti korektivna osteotomija i produženje. U slučajevima postoperativnih simptoma kompresije srednjeg nerva, kao što je utrnulost i trepavljenje srednjeg i srednjeg prsta, nakon perioda pažljivog posmatranja, preporučljivo je izvršiti dekompresiju karpalnog tunela ukoliko simptomi nastave. Komplikacije Jedna od najčešćih komplikacija distalnih radijalnih distalnih epizoda je povezana sa perverznom konsolidacijom, koja može dovesti do deformiteta, što dovodi do umerene neurotičnosti zgloba i, eventualno, budućeg artroze.
Hirurška intervencija se vrši na pozadini konstantnog neugodja i pojave kršenja i ograničenja pokreta četke. Ispod provodne anestezije ili pod lokalnom anestezijom vrši se uklanjanje higrome. To znači da se ova intervencija odvija bez opšte anestezije, a vi ćete biti svesni. Sama operacija se vrši malim pristupom, tako da vam veliki ožiljak ne preti. Izduženi odvod higroi. Onda je kugla pažljivo sjebana. Nakon uklanjanja, estetski izgled ruke će vas oduševiti, ali za pet nedelja biće neophodno da se četkica i zglobni spoj imobilizuju sa posebnom ortozom. U suprotnom, postoji visok rizik od ponovnog nastanka. Uklanjanje i ligiranje šuta se vrši u bolnici.
Još jedna važna komplikacija je mogućnost prekida rasta plemena, što može biti povezano i sa kasnom kontrakcijom. Ovo može dovesti do neusaglašenosti distalnog radijalnog udara udara, radijalne devijacije i naknadne funkcionalne kontrakcije. U takvim slučajevima razlikuju se odstupanja od kolena i kontrakcija kostiju proksimalne linije krapova, lunata i piramide. U ovim slučajevima funkcioniše sa skraćivanjem ulnara ili produžavanjem radija. Reparativne intervencije u ovim slučajevima se izvode artroskopski.
U svakom slučaju može doći do recidiva i to mora biti pripremljeno. Ne očajite, funkcije vaše ruke mogu se vratiti u potpunosti.
U nekim slučajevima, koristeći fizioterapeutske metode terapijskih efekata. Primijeniti takve postupke kao što su elektroforeza, blato pakovanja, parafin. Ovi terapeutski efekti se koriste u odsustvu akutnih procesa, na primer, u odnosu na pozadinu umirenja nakon rupture kapsule i ispuštanja sadržaja higrome.
Što se tiče nervnih komplikacija, pronalazimo medijsku neuropatiju nerva, koja se obično rješava nakon kontrakcije. U literaturi se navodi da se pritisak na karpalnog tunela povećava nakon distalnih radijalnih preloma, gde postoji lokalni otok i krvarenje. Takva neuropatija se takođe može javiti zbog grčeva anestetičkog efekta, ubrizgana u blizini hematoma lezije ili direktne povrede. Još više pritiska na karpalni tunel dolazi kada se zglob savija flexionom. Motiv i senzorni testovi mogu utvrditi progresivni povratak na funkciju središnjeg nerva.
Povezani članci
