Самые опасные психотропные вещества. Психоактивное вещество Других психо активных веществ их

Наркотические вещества известны человечеству тысячелетия. Воспроизвести путь, пройденный наркотиками - задача, практически неразрешимая. Тем не менее, многочисленным исследователям удалось обнаружить и изучить документальный материал, позволивший составить представление о происхождении и эволюции наркотиков.
Одним из наиболее древних письменных документов, где упоминается о наркотических веществах, считается китайская книга "О целебных травах". Расшифровка фармакопей античной эпохи дает свидетельства тому, что многие лекарства той эпохи основывались на действиях наркотиков, чаще всего опиума. Многие врачи древности, в том числе Гиппократ, рекомендовали опий для успокоения болей, как снотворное и противопоносное средство. Было известно и психотропное, то есть, влияющее на психические функции, действие опия. В древнем Китае в премедикации операций использовался каннабис (гашиш). Применение наркотиков, в основном опиатов, в связи с отсутствием эффективных аналгетиков, седативных и др. широко практиковалось до середины нашего столетия, например, в связи с отсутствием тимоаналептиков, для лечения депрессий в психиатрических клиниках использовалась настойка опия.
Использование наркотиков в медицинской практике повсеместно сопровождалось их употреблением и в немедицинских целях.

Под наркотиком (наркотическое вещество) понимают вещество, которое соответствует трем критериям: медицинскому, социальному, юридическому:
медицинский критерий - это вещество оказывает специфическое действие на психические процессы (стимулирующее, седативное, галлюциногенное и т.д.),
социальный - если немедицинское потребление принимает большие масштабы и последствия этого приобретают социальную значимость,
юридический - если (с учетом выше сказанного) это вещество, в установленном Законом порядке, признано наркотическим и включено МЗ РФ в список наркотических средств.

Эти критерии взаимосвязаны, и в правовом аспекте какое-либо средство может быть признано наркотическим при единстве этих трех критериев.

Успехи фармакологии позволили синтезировать вещества, активно влияющие на психические функции, то есть, также как и наркотики, обладающие психотропными свойствами. Некоторые из этих веществ, также как и наркотики, могут использоваться в немедицинских целях и приводить к развитию патологического пристрастия к ним.

Некоторые вещества, не являющиеся лекарственными или не внесенные в список наркотиков, например, растительного происхождения, средства бытовой химии и другие называют токсическими. Они также обладают психотропными свойствами и имеют общие с наркотиками закономерности формирования зависимости от них. Эти вещества также становятся предметом злоупотребления. Поэтому для констатации злоупотребления такими веществами, а также лекарствами, не признанными Законом наркотиками, введено дополнительное понятие "токсикомания".

Совершенно очевидно то, что наркотики, психотропные лекарственные средства и вещества, способные вызвать токсикоманию, обладают одним общим свойством - способностью влиять на человеческую психику. Для обозначения всех этих веществ введен обобщающий термин - "психоактивные вещества".

Под психоактивным веществом понимают любое химическое вещество, способное при однократном приеме изменить настроение, самоощущение, восприятие окружающего, физическое состояние, поведение и другие психофизические эффекты, а при систематическом приеме вызывать психическую или физическую зависимость.

Каждая культура имеет свои психоактивные вещества - одно или многие, потребление которых может быть распространено среди значительной части населения и в определенных социальных рамках приемлемое большинством. К таким психоактивным веществам в странах европейской культуры относится, например, алкоголь, в странах Востока опий и гашиш (каннабис). Злоупотребление психоактивными веществами встречается у представителей любых слоев общества. Вещества подобного рода оказывают успокаивающий, эйфоризирующий, снотворный, обезболивающий, возбуждающий или другой, субъективно приятный, эффект.

Мировая и отечественная статистика свидетельствует о том, что повсеместно наблюдается неуклонное увеличение количества больных наркоманиями и токсикоманиями. Постоянно растет число веществ, к злоупотреблению которыми прибегают.

Степень употребления психоактивных веществ может быть различной - от злоупотребления до зависимости.

Злоупотребление психоактивным веществом - это употребление его, приводящее к нежелательным последствиям, например, к социальным, трудовым проблемам, опасным для жизни ситуациям и т.п.. Это этап, когда еще не сформировалась зависимость, а потребление психоактивного вещества не носит систематического характера, хотя вещество принимается не с медицинской целью, а для достижения эйфории, изменения психического состояния.

Зависимость от психоактивного (наркотического или токсикоманического) вещества может быть психической и физической.

Психическая (психологическая) зависимость: Основным проявлением ее является обсессивное (психическое) влечение, которое характеризуется постоянными или периодическими настойчивыми поисками вещества. Оно выражается в постоянных мыслях о нем, подъеме настроения в предвкушении приема его, чувстве подавленности, неудовлетворенности в отсутствии его. Психическое влечение определяет настроение больного. При психическом влечении больной неадекватно положительно оценивает все, что связано с наркотизацией и отрицательно оценивает все, что ей мешает. Факты внешней ситуации начинают оцениваться с точки зрения их возможностей, способствующих или мешающих наркотизации. Психическое влечение меняет социальную ориентацию больных, перестраивает его межличностные отношения.

Физическая (физиологическая) зависимость. Одним из основных проявлений ее является компульсивное влечение, отмечается повышение толерантности, то есть необходимостью принимать нарастающие дозы вещества. Компульсивное влечение - это непреодолимое влечение к наркотику. Оно столь интенсивно, что вытесняет витальные влечения (голод, жажду, сексуальное влечение) . Оно составляет все содержание сознания больного в момент его возникновения. Оно не только определяет умонастроение и аффективный (эмоциональный) фон больного, но и диктует поведение, подавляет и устраняет критику и контроль. На фоне воздержания от приема наркотика возникает синдром отмены (абстинентный синдром).

По определению ВОЗ зависимость (нарко и токсикомания) - это состояние периодической или хронической интоксикации, вызываемое употреблением естественного или синтетического вещества, характеризующееся следующими признаками:
1 . овладевающее желание (обсессия) или неодолимое влечение (компульсия) продолжать употребление данного вещества, добывая его любыми путями,
2 . тенденция увеличивать дозу (рост толерантности),
3 . возникновение личных или социальных проблем, обусловленных злоупотреблением.

В МКБ-10 к психоактивным средствам относятся: алкоголь, производные опия, каннабис (гашиш), седативные и снотворные средства, кокаин, стимуляторы ЦНС, включая кофеин, галлюциногены, табак, летучие растворители. В Российской психиатрии традиционно зависимость от алкоголя и табака не относится к нарко- и токсикоманиям.

Наркотические и токсикоманические вещества можно разделить на следующие группы:

Группа опия .
Опиум - базисное вещество, содержащееся в млечном соке - меконине недозрелых коробочек снотворного мака (Papaver somniferum). В опиуме более 20-ти алкалоидов, которые делятся на две группы: производные фенантрена и производные изохинолина. Производные фенантрена обладают выраженным действием на ЦНС и незначительным влиянием на гладкую мускулатуру. Производные изохинолина, наоборот, расслабляют гладкую мускулатуру и обладают незначительным действием на ЦНС. Наиболее известным из фенантреновых алкалоидов является морфин. Возможно получение, так называемых, полусинтетических алкалоидов на основе естественно содержащихся в опиуме - это героин, кодеин, гидроморфин и др., а также полностью синтетических - метадон, меперидин и др..
Гашиш (арабск. - трава). Прерарат из конопли рода Cannabis sativa. Синонимы: марихуана, анаша, бханг и др. Международное название " каннабис ". Во всех случаях действующим началом являются тетрагидроканнабиолы, которые обладают психотомиметическим действием, в частности дельта-9-тетрагидроканнабиол - ингредиент смолообразного вещества или "красного масла", содержащегося в этом растении.

Снотворные и седативные средства . Барбитураты: фенобарбитал (люминал), барбитал-натрий (мединал), барбамил (амитал-натрий) и др. Небарбитуровые снотворные: ноксирон, хлоралгидрат и др. Седативные: бензодиазепины (седуксен (релпниум), феназепам и др.), а также транквилизаторы других химических групп.

Стимуляторы ЦНС . Пробуждающие амины: метамфетамин (метедрин), декстроамфетамин (декседрин), метилфенидат (риталин) и др.. Кофеин (чай, кофе и другие, кофеинсодержащие растения).

Галлюциногены (психоделики, психотомиметики) - сборная группа из более ста природных и синтетических препаратов. Наиболее известные из природных - псилоцибин, получаемый из грибов и мескалин, производимый из определенного типа кактуса. Из синтетических - диэтиламид лизергиновой кислоты (LSD) и 3,4 метилендиоксиметамфетамин (МДМА), известный как Extasy . Из лекарственных: циклодол, димедрол и др.

Ингалянты: эфир, окись азота, бензин, растворители лака, различные виды клея, очистительные жидкости, аэрозоли (в особенности краски) и др.

Клиническая картина нарко- и токсикоманий сложна, но состояние интоксикации (неалкогольного опьянения) прежде, чем остальная симптоматика, является основой, определяющей развитие и последующее течение болезни (появление синдрома зависимости - психической и физической, измененной реактивности)

Состояние неалкогольного опьянения может диагностировать нарколог, психиатр, невропатолог, а при необходимости - врач любой специальности. Прежде всего состояние опьянения (интоксикации) нужно отличать от сходных по клинической картине психопатологических состояний, развивающихся при экстремальных состояниях организма. Сходство обусловлено наличием эйфории, нередко с элементами оглушенности. Такие, похожие на опьянение, состояния могут встречаться при черепно-мозговой травме, инсульте, полостных кровотечениях и др. Поэтому, там, где отсутствуют объективные данные, а клиника эйфории имеет атипичные черты, диагноз неалкогольного опьянения должен ставиться очень осторожно.

Приводим таблицу признаков интоксикации психоактивными веществами. В таблице приводится перечень признаков интоксикации с оценкой степени их выраженности в баллах: 0 - признак отсутствует, 1 - признак слабо выражен, 2 - умеренно выражен, 3 - заметно выражен,4 - резко выражен.

Симптомы

стиму-ляторы

атро-пино-подоб.

седа-тив-ные

ср-ва бытов. химии

Зуд носа и лица

Мидриаз

Гиперемия лица

Бледность лица

Отечность лица

Гипергидроз

Гиперсаливация

Брадикардия

Тахикардия

Брадипноэ

Тахипноэ

Сердечная аритмия

Артериальная гипотония

Лабильность АД

Сухость во рту

Сухость в носоглотке

Спец. Запах в выдых. воздухе

Повышение аппетита, жажда

Вялость, сонливость

Тошнота

Рвота

Боли в животе

Шум в ушах

Оглушенность

Делирий

Подавленное настроение со страхом

Тревога

Отвлекаемость

Застреваемость мышления

Персеверация мышления

Гипомнезия

Грезоподобные представления

Иллюзорная деперсонализация, дереализация

Зрительные галлюцинации

Слуховые галлюцинации

Чувство утраты веса тела

Двигательная расторможенность

Суетливость, болтливость

Повышение либидо

Гипомания

Дизартрия

Диплопия

Тремор

Атаксия

Судорожные припадки с потерей сознания

Мышечная гипотония

Симптом Бабинского

Клонус стоп

Оживление рефлексов


Практически важное значение в различных клинических или социальных ситуациях может иметь диагностика вида опьянения: опийного, барбитурового и т.д. Дифференциально-диагностическое значение имеет анамнез, объективные сведения от окружающих лиц, психический статус. При анализе особенностей психического статуса следует обращать внимание на особенности внешнего вида, речи, контакта, восприятия, эмоций, мышления, памяти, психомоторики. Кроме того, для диагностики важны неврологические и соматические симптомы интоксикации, где особую диагностическую ценность имеют зрачковые расстройства. В ряде случаев клинической диагностике может помочь обнаружение специфического запаха опьяняющего вещества в выдыхаемом воздухе обследуемого лица. Более точное представление об интоксикации определенным веществом может дать лабораторная диагностика. Диагноз интоксикации каким-либо психоактивным веществом может приводит к серьезным социальным и медицинским последствиям, поэтому он должен быть достаточно обоснован клиническими критериями, данными объективных сведений, а при возможности и лабораторными исследованиями. Если же вся полученная информация не позволяет обосновать диагноз, то следует давать заключение, отвечающее объективной реальности по типу "интоксикация (или опьянение, если имеется клиника опьянения) неустановленным веществом". Диагностика состояния интоксикации еще не означает наличия соответствующей наркомании или токсикомании. Тем не менее, эти лица и те, которые принимают медикаменты с целью изменить свое психическое состояние, должны направляться к специалисту. Диагноз наркомании или токсикомании входит в компетенцию врачей психиатров и психиатров- наркологов.

Под психоактивным веществом понимается любое химическое вещество, способное при однократном приеме изменять настроение, физическое состояние, самоощущение и восприятие окружающего, поведение либо другие, желательные с точки зрения потребителя, психофизические эффекты, а при систематическом приеме - психическую и физическую зависимость. Среди психоактивных веществ выделяют наркотики и токсические средства. Сюда не относятся лекарственные средства с психотропным эффектом (так называемые психотропные вещества), разрешенные к медицинскому применению фармакологическим комитетом.

Под наркотиком понимают вещество, соответствующее следующим критериям: 1) это вещество оказывает специфическое действие (седативное, стимулирующее, галлюциногенное и т.д.) на центральную нервную систему, что является причиной его немедицинского потребления (медицинский критерий); 2) немедицинское потребление вещества имеет большие масштабы и последствия этого приобретают социальную значимость (социальный критерий); 3) вещество в установленном законом порядке признано наркотическим и включено Министерством здравоохранения РФ в список наркотических средств (юридический критерий). Следовательно, к наркотическим средствам относят вещества, которые внесены в Список наркотических средств, определяемый ВОЗ. Если употребляемое вещество в этот список не внесено, то оно называется не наркотическим, а токсическим. Разделение токсических и наркотических средств имеет не столько медицинское, сколько правовое значение, поскольку изготовление, приобретение, хранение и другие незаконные действия с наркотическими средствами караются законом (ст. 228-231 УК РФ), а токсических средств - нет.

Подобное понимание термина наркотик принято не во всех странах. В США к наркотическим веществам относят обычно только опий и его естественные и синтетические препараты. Кокаин, галлюциногены, амфетамины не относятся к наркотикам, однако злоупотребление ими преследуется законом так же строго, как и злоупотребление опиатами.

Психоактивные средства, не отнесенные к списку наркотиков, обычно называются токсическими. Они обладают всеми психотропными свойствами наркотиков, имеют общие с наркотиками закономерности формирования зависимости. Более того, расстройства вследствие формирующейся зависимости от некоторых токсических веществ бывают даже более тяжелыми, чем при употреблении наркотиков. Однако социальная опасность злоупотребления ими пока не столь высока, и вследствие этого они наркотиками не признаны. Целый ряд токсических веществ, несмотря на большие масштабы злоупотребления ими, и психотропные средства не могут быть внесены в список наркотических средств. Это связано с тем, что уголовное законодательство РФ (впрочем как и уголовные законодательства большинства других стран) предусматривает уголовную наказуемость за незаконное приобретение, хранение, изготовление, переработку, перевоз, пересылку либо сбыт наркотических средств. Подобные ограничительные меры невозможны в отношении алкоголя, табака, некоторых психотропных средств, практически всех средств бытовой химии, содержащих различные токсические вещества.

Медицинские классификации психоактивных веществ традиционно основываются на особенностях действия различных средств на центральную нервную систему (стимуляторы, галлюциногены, эйфоризаторы, транквилизаторы, седативные средства и т.д.) или на способах введения (ингалянты). Одно и то же вещество в зависимости от дозы и способа введения может оказывать неодинаковое действие.

Наиболее распространены прагматические классификации, отражающие практические потребности наркологии.

В соответствии с международной классификацией болезней (МКБ-10) к психоактивным средствам относятся: алкоголь, опиоиды, каннабиоиды, седативные или снотворные вещества, кокаин, стимуляторы, включая кофеин, галлюциногены, табак, летучие растворители.

Американская психиатрическая классификация (DSM-IV) выделяет 11 классов психоактивных веществ по виду действующего вещества: алкоголь, амфетамин и сходные с ним симпатомиметики, кофеин, каннабис, кокаин, галлюциногены, ингалянты, никотин, опиоиды, фенциклидин и сходные с ним арилциклогексамины (в нашей стране злоупотребления подобными веществами, применяемыми при откорме скота, не встречалось), снотворные или седативные средства.

Александр Шульгин, «отец психохимии», «укротитель триптаминов» и прочее. Его памяти и посвящается.

Думаю, для всех очевидно, что самый страшный враг человека разумного — отсутствие информации. «Незнание — сила» только в антиутопии Оруэлла, во всех же остальных случаях незнание основ любой из сторон жизни ведёт к печальным последствиям. Не менее верно это и в применении к тому, что в быту зовут общим словом «наркотик». Мало того, что к ним, как ни крути, относятся и вполне разрешённые, и пока не запрещённые вещества, эта тема в принципе представляет из себя немалый познавательный интерес, хоть и изрядно табуирована в обществе. Что характерно, табу проявляется в двух видах: «наркотики — страшное зло, от которых обязательно умирают», или же, простите, «гыгы, травка, легалайз, чувак». Ни одна из форм не даёт никакой информации, вместо этого формируя самое плохое из возможных восприятий — восприятие психоактивных веществ как чего-то запретного (не путать с запрещённым), а значит втайне притягательного. В сочетании с непониманием сути явления это привело многих в тот самый гроб, которым так пугают в обществе.
Давайте попробуем разобраться, что есть что в этой «ужасной и запретной» области органической химии. И давайте сразу оговоримся: статья абсолютно нейтральна. Она не будет пугать вас страшилками, но и расписывать чудеса психохимии я не собираюсь, поскольку это было бы таким же враньём. Я просто пытаюсь ликвидировать безграмотность в этой области, а безграмотность, как известно, никогда не приводила ни к чему хорошему.
Дополнение: вся информация, изложенная здесь, получена чисто теоретическими и абсолютно легальными путями, то есть чтением литературы и изучением справочников. Ни одна нервная клетка в процессе получения этих знаний не пострадала.


Нужно также пояснить несколько моментов.

1. «Тяжесть» вещества. Термин популистский, но условно это можно представить в виде некоей шкалы, чем выше по которой — тем сильнее сумма оказываемых негативных эффектов, включая привыкание, урон организму и так далее. Я не намерен рассматривать в контексте тяжести такие сопутствующие эффекты, как заражения и некрозы, порождённые неправильным употреблением и нарушением санитарных норм.

2. Привыкание. Привыкание мы будем делить на физическое, психическое и смешанное.
Физическое привыкание — это вызывание веществом «синдрома отмены», выражающегося в резкой дисфории при отмене, а то и в негативных физиологических эффектах.
Психическое — эффект, основанный на вызываемой наркотиком эйфории, и нежелании от неё отказываться. Физической зависимости при этом не вырабатывается, если наркоман и испытывает некие страдания в случае отмены, то только виртуального плана.
Смешанное — худший случай, когда происходят как изменения в физиологии, так и психологическое привыкание к эффекту. Очень плохо.

3. Наркомания. Это не когда ты принимаешь психоактивные вещества, а когда ты думаешь, что можешь легко от них отказаться, если захочешь. Шутки шутками, а определение весьма точное. Если же быть серьёзными, то единичный приём любого из известных науке веществ не сделает тебя наркоманом, а наркомания не обрекает на гарантированную смерть. Всё излечимо, и от всего можно отказаться, вернувшись к нормальной жизни. Очень многих убило не то, что они были наркоманами, а то, что они априори считали себя потерянными для общества и обречёнными. За подробностями рекомендую обратиться к книге Нормана Зинберга «Наркотик, установка и окружение».

4. Систематизация психоактивных веществ (далее — ПАВ) будет здесь производиться не по их химической природе и не по типу воздействия, а по их восприятию в обществе. Поэтому некоторые близкие вещества оказались в разных группах, а некоторые очень разные — в одной. Так проще. За систематизацией по каноничным признакам рекомендую посетить Википедию и справочники.

Глава первая, в которой алкогольные пары витают в воздухе, а кого-то выносят вперёд ногами.


Итак, позвольте представить вам главного властителя человеческих душ — его величество этанол. Эта небольшая молекула способна натворить таких дел, что всем остальным ПАВ и не снилось, в основном из-за чудовищной простоты получения, удобного способа употребления и своеобразного отношения к нему в обществе. «Алкоголь — не наркотик», «пьют все, не пьёшь — не мужик», и многое другое, знакомо? Кто вот так запросто откажется от кружки пива вечером в баре, или стопки коньяка, или… Но погодите-ка, не всё так просто.
Начнём с механизма воздействия. В нём этанол многогранен, как никто. Его токсические эффекты затрагивают мозг, сердечно-сосудистую систему, систему выведения (печень, почки), при длительном злоупотреблении — желудочно-кишечный тракт. Ацетальдегид, до которого окисляется этанол в организме перед выведением, обладает ещё более весёлым спектром воздействия, включая расщепление ДНК и канцерогенные эффекты.
Что касается психических эффектов, ради которых мы здесь сегодня собрались, они не менее разнообразны. Малые количества алкоголя вызывают возбуждение и лёгкую рассеянность внимания, снижая приоритеты внешних возбудителей в ЦНС. В этом он подобен психостимуляторам. Более серьёзные дозы вызывают каноничный депрессантный эффект — сильное торможение высшей нервной деятельности, замедляют работу двигательных зон коры, эмулируют опиаты, вызывая эйфорию и анальгезию. Сильные дозы погружают в наркотический транс, вплоть до алкогольной комы. Среди долгосрочных эффектов можно (и нужно) отметить сильную физическую и психическую зависимость, вызываемую этим веществом.
Самое забавное заключается в том, что этанол производится самим организмом и участвует в ряде процессов, включая работу мозга. Но, как и с любым другим экзотическим веществом, производится естественным путём его ничтожное количество, и говорить о том, что он «более естественнен», а значит «менее вреден» для организма — нельзя.
Не менее любопытно то, что этанол является единственным сравнительно безопасным представителем своего семейства. Все его родственники ядовиты для организма, и к употреблению не рекомендуются.
История потребления алкоголя человечеством насчитывает не одну тысячу лет. Откровенно говоря, за такой период времени можно было научиться и получше обращаться с этим тяжёлым наркотиком, но что имеем, то имеем. Смертность от передозировки этанола (включая косвенные причины) обычно превышает смертность от других видов наркотиков, причём с большим перевесом. Повод ли это отказаться от него, а лучше вовсе не начинать — решать только вам. Смертность от автокатастроф всё равно выше.

Итак, подведём итог. Этанол.
Тяжёлый ПАВ.
Вызывает смешанный тип привыкания.
Летальность — низкая (4 — 12 г./кг.)
Способ употребления — перорально.
Токсичен для почти всех систем организма, токсичность диффузная.
Полезные применения — тысячи их. В медицине применяется как дезинфектант.

Глава вторая, в которой всё синее от табачного дыма.


Теперь позвольте вас познакомить с широчайшим классом стимуляторов. Это совсем не то, что привыкли называть наркотиком, они не вызывают привычной алкогольной анальгезии, а скорее наоборот, обостряют чувства, заставляя мозг работать. Стимуляторы действуют по целому ряду путей, ингибируя одни вещества, стимулируя выработку других, или же вовсе эмулируя третьи. Но в целом можно сказать, что они так или иначе стимулируют выработку и распространение адреналина (эпинефрина) и/или дофамина.
Что первым делом приходит вам в голову, когда вы слышите о стимуляторах? Надеюсь, не «Breaking Bad», потому что в этой главе речь пойдёт о чём-то более банальном. Чай, кофе, табак, эфедра, кока, ката — человечество всегда знало о том, какие листья можно пожевать, заварить или скурить, чтобы взбодриться. Это, наверное, такой же древний спутник человека, как и алкоголь. Алкалоиды, содержащиеся в этих растениях — никотин, теин, кофеин, катинон, эфедрин — обладают примерно одинаковым итоговым действием, различается разве что сила, и то незначительно. Хотя классы веществ там действуют самые разные — пурины, пиридины, тропаны, фенилэтиламины.
Стимуляторы действуют по нескольким направлением. Во-первых это прямая или косвенная стимуляция адренорецепторов, что вызывает учащённое сердцебиение, сужение сосудов, расширение бронхов, стимуляцию дыхания. Во-вторых она же мобилизует наш мозг, заставляя сосредоточиться. В-третьих стимуляция дофаминовых рецепторов вызывает лёгкую (мы же о природных алкалоидах) эйфорию, чувство удовлетворения.
Выпить чаю или выкурить сигарету, чтобы взбодриться, это нормально. Более того, в этом плане эти вещества крайне эффективны и полезны для общества. Хуже то, что все стимуляторы обладают мощнейшим механизмом выработки психологической зависимости. При полном отсутствии физической, так что даже пожаловаться врачам не выйдет. Вы полностью здоровы, но синдром отмены всё равно присутствует, вызывая дисфорию, с которой сталкивался любой, кто бросал курить. Ощущение может разниться от неопределённого дискомфорта до вполне конкретного навязчивого желания курить.
Нужно упомянуть такую спорную вещь, как токсичность природных ситмуляторов. Она разнится от представителя к представителю. Так, в табачных листьях содержатся (и успешно возгоняются при курении) смолы, обладающие канцерогенным эффектом и негативно влияющие на дыхательную систему. Кофеин опасен сам по себе из-за сильного воздействия на сердечно-сосудистую систему (гипертонус) при частом употреблении. И так далее.

Слабые природные стимуляторы.
Очень расплывчатое понятие, я понимаю, но их пришлось выделить. Почему — поймёте позже.
Лёгкие ПАВ.
Психическое привыкание.
Летальность — сложно оценить из-за того, что эти вещества употребляются не в виде чистых алкалоидов, а в составе природных смесей. В чистом виде, как правило, от высокой до сверхвысокой.
Способы употребления — курение, заваривание, интраназально, перорально…
Токсичность для таких дозировок от низкой до отсутствующей, опасны, как правило, сопутствующие вещества (смолы в табаке, например).
Полезные применения — зависит от конкретного алкалоида. Но у природного сырья назначение только одно, рекреационное.

Глава третья, в которой косяки и ёжики на измене.


А вот и он — ТГК, тетрагидроканнабинол, «травка», конопля, каннабис… Тот самый камень преткновения, о который спотыкается законодательство многих стран, с которого начинаются разговоры про «легалайз» и многое, многое другое. Что же в нём особенного?
Начнём с самого алкалоида. Δ9-тетрагидроканнабинол. Вещество обладает опьяняющим и психотропным воздействием одновременно, проявляя черты стимуляторов, депрессантов и психоделиков (до них мы ещё дойдём). Выводит из стабильности настроение, из-за чего при употреблении каннабиноидов важен сеттинг (окружение). Как правило, сочетание опьяняющего эффекта, традиционного для культуры потребления конопли сеттинга и популярного мнения об этом наркотике, сдвигает настроение в позитивную сторону, обеспечивая лёгкую эйфорию. Но с такой же лёгкостью может вызвать и паранойю, панику, раздражение.
В целом можно сказать, что ТГК не вызывает физической зависимости. Эффекты этого вещества не до конца изучены, но публикаций, посвящённых абстинентному синдрому от каннабиноидов я не нашёл. В то же время психическое привыкание, благодаря широкому спектру эффектов и куда более яркому, относительно предыдущей категории, воздействию, значительно.
В вопросе токсичности каннабиноидов я, откровенно говоря, плаваю. Могу только сказать, что натыкался на публикации об их негативном действии на нервную систему (необратимое «торможение» при злоупотреблении), связанное с вытеснением эндогенных каннабиноидов экзогенными. Да, как и в случае с алкоголем, каннабиноиды определённых видов синтезируются и самим организмом. И тоже — в ничтожных количествах. В целом же принято считать, что токсичность конопли куда ниже суммарной токсичности табака.
Есть важный момент, который стоит упомянуть — это так называемые «курительные смеси» или «миксы», с которыми сейчас ведётся активная борьба, и, как я считаю, не зря. Дело в том, что, как правило, они представляют из себя так называемые неоканнабиноиды, специфические синтетические модификации ТГК и аналогов, производимые с целью обойти запрет на производство и распространение. Эти вещества из-за внесённых хаотичных изменений получают непредсказуемые свойства. Мне также известно о смесях на основе индолов, но о них разговор особый (к индолам относятся стрихнин, бруцин и многое другое). Характерным эффектом неоканнабиноидов является тяжёлое, отупляющее опьянение, вплоть до коматозного состояния, а также побочки вроде отёка лёгких, как правило, с летальным исходом.

Каннабиноиды.
Средне-лёгкое ПАВ.
Психическое привыкание. Физическое неизучено.
Летальность — не встречал упоминаний о токсичности ТГК, но превышать рекомендуемую дозу не стоит. Синтетические производные могут творить что угодно, к употреблению настоятельно не рекомендуются.
Способы употребления — курение листьев, употребление чистого алкалоида перорально.
О токсичности ТГК известно мало, осторожность не помешает.
Применения — конопля, к примеру, используется для изготовления канатов… шутка. В основном рекреационное и медицинское, для облегчения страданий раковых больных. Очень эффективна в этой области.

Глава четвёртая. Где главный герой кипятит непонятную жидкость в ложке, а потом погружается в забвение.

Опиоиды. Один из классов веществ, открытие которых привело к прорыву в медицине. Морфин стал универсальным истребителем боли, спасшим столько людей от страданий и смерти от болевого шока, что может сравниться разве что с антибиотиками. Его синтетические аналоги сделали ещё больше, помогая людям при стойких постоперационных и системных болях. Вещество, которое можно с полным правом называть наркотиком из-за его действия (этимология слова наркотик идёт от ναρκωτικόσf; — приводящий в оцепенение).
Опиум так же свойственен ряду древних человеческих культур, как другим свойственны стимуляторы, алкоголь или каннабис. В виде тягучей субстанции или высушенных лепёшек, пригодных для курения (возгонки — так будет точнее) известен невероятную уйму лет. Где-то применялся как лекарство, а где-то — как повседневная рекреационная субстанция. Особую популярность в культуре получил во время так называемых «опийных войн» между Китаем и Европой, в ходе которых изрядная часть населения первого была подсажена на тяжёлую форму опийной наркомании. Тогда же впервые появилось понимание того, насколько тяжёлой может быть зависимость от этого вещества.
Дело в том, что в отличие от прочих видов ПАВ, опиоиды (и барбитураты, но о них отдельно) вызывают тяжёлую, вплоть до летальной, форму физической зависимости. Связано это с их механизмом воздействия на организм. Опиоиды являются агонистами мю-опиоидных рецепторов, относящихся к эндорфиновым и отвечающих за подавление болевых ощущений и низшую систему поощрения организма. Таким образом, их гиперстимуляция вызывает во-первых чувство физического удовлетворения, во-вторых постепенное снижение чувствительности этих рецепторов в ходе естественного механизма саморегуляции. Результат — психическая зависимость из-за вызываемой эйфории и физическая — из-за постоянного снижения чувствительности рецепторов, а значит и постоянно нарастающего чувства дисфории в периодах между действием опиоидов. В какой-то момент опийный наркоман вынужден вводить себе наркотик просто для того, чтобы чувствовать себя нормально.
В целом, единственный токсический эффект опиоидов как раз и заключается в выработке привыкания. В какой-то момент минимально действующая доза сравнивается с летальной, что приводит к угнетению дыхательных центров, наркотической коме и смерти. Правда стоит заметить, что кустарно изготовленные опиоиды зачастую обладают целым букетом других токсических эффектов, вызываемых сопутствующими веществами.
Стоит, наверное, раз уж были упомянуты кустарные производные, развеять один миф. Многие, думаю, слышали о такой вещи, как «крокодил», он же дезоморфин. Мол, делается из кодеина на коленке, а кожа от него становится как у крокодила, отсюда и название. Так вот, спешу разочаровать юных исследователей — дезоморфин из кодеина в целом получается в весьма специфических условиях, под воздействием ферментов нашей печени. Другие способы дадут в лучшем случае полпроцента результата, а что там «варят» у себя крокодильщики я даже думать не хочу. Всякая жуть на ум лезет.

Опиоиды.
Тяжёлые ПАВ.
Смешанное привыкание.
Летальность — средняя (около 70-100 мг/кг) при внутривенном введении, больше при пероральном или курении.
Способы употребления — курение (возгонка), пероральное, инъекционное (внутривенное, подкожное).
Токсичность — зависит от конкретного вещества. Для морфия актуальна только в случае передозировки.
Применения — высокоэффективные анальгетики.

Глава пятая, где мы, чтобы немного расслабиться, накапаем себе успокоительного.

Что такое барбитураты и с чем их едят? Вопрос актуальный, поскольку в этих невзрачных белых кристаллах или прозрачных каплях со сладковатым запахом никто и не признает ужасные наркотики. Да и какой эффект они оказывают? Слегка расслабляют, туманят сознание, снижают тревожность. Мелочь. Или нет?
На самом деле барбитураты — второй класс веществ, имеющих право называться наркотиками. Это класс достаточно сильных успокоительных (самым слабым является натрия барбитал), угнетающих ЦНС. При этом, как и опиоиды, они задействуют механизм снижения чувствительности рецепторов, попросту снижая свою эффективность, а заодно и эффективность нутриентов, действующих на те же рецепторы.
В целом, барбитураты, особенно фенобарбитал, эффективны как снотворные и седативные препараты. Ещё недавно их активно назначали всем, кто страдал бессонницей, тревожными состояниями, как универсальное лекарство от стресса. С этой же целью они входят в состав успокоительных капель, например корвалола. Может применяться и как противоэпилептический препарат, генерализованно снижая деятельность ЦНС.
Главная беда, из-за которой барбитураты потеряли свой статус в настоящее время — это привыкание по физическому типу. Эйфории они практически не вызывают, но своеобразное психическое привыкание всё же возможно, например, у людей, страдающих тревожными состояниями. В этом случае формируется смешанная зависимость, когда «накапать корвалолу», чтобы заснуть, становится нормой, а требуется его всё больше. Я слышал и о барбитуратных наркоманах, но это всего лишь доказывает, что вызвать зависимость у человека может что угодно.

Барбитураты.
Средние ПАВ.
Физическое привыкание.
Летальность — средняя, где-то от 15 мг./кг.
Способы употребления — перорально, инъекционно.
Токсичность — как и в случае с опиоидами, опасны в основном передозировкой.
Применения — много их. От лёгкого седатива до вещества, использующегося в смертельных инъекциях (sic!).

Глава шестая. В которой все вдруг попадают в постъядерные пустоши и скрипят зубами от злости.

Помните гнусного по характеру парня из Fallout 2, Майрона? Его эксперименты с браминьим навозом дали удивительные по силе результаты — тот самый «винт», упакованный почему-то в ингаляторы для астматиков. В реальном мире у него есть аналог, и вот тут могут поднимать руки те, кто с самого начала статьи вспоминал «Во все тяжкие». Амфетамин и метамфетамин.
Сильные психостимуляторы — совсем не та песня, что лёгкие. Их эффект всё ещё базируется на активации ряда адренорецепторов, но также они активно стимулируют дофаминовые рецепторы, или же стимулируют высвобождение дофамина в синаптических щелях. Результат — сильная эйфория, полученная от «высшей» системы поощрения, сочетающаяся с предельной концентрацией внимания и сильным повышением работоспособности. Данный вид эйфории описывается не как приятные ощущения в теле, характерные для опиоидов, а как чувство удовлетворения, повышение самооценки, довольство собой. В зависимости от дозировки и разновидности стимулятора, ощущения могут меняться в сторону длительной концентрации или первоначальной эйфории.
Для сильных стимуляторов свойственна та же черта, что и для любых тяжёлых ПАВ. Она заключается в том, что человек, попавший в психологическую зависимость, хочет повторять этот опыт, постепенно выделяя для вещества определённое место в жизни, не занятое ничем другим. Средние и лёгкие ПАВ лишены этой черты, хотя она может проявляться там в виде специальных ритуалов, но они необязательны. В то же время героинщик, алкоголик или «скоростной» посвящает определённое число часов в своей жизни исключительно наркотику. Связано это с особенностями их действия — под воздействием этих веществ просто невозможно заниматься продуктивной деятельностью, если речь не идёт о специфической специально заниженной дозировке, или же специально выбранном занятии. Но даже в этом случае изменённое состояние сознания вряд ли позволит сделать дело хорошо.
Оба упоминавшихся вещества, как и некоторые их аналоги, были получены сравнительно недавно, и после обнаружения их свойств привлекли большое внимание как врачей, так и военных. Если первые рассматривали стимуляторы как «таблетку работоспособности», то вторые задумались об улучшении боевых характеристик солдат. Впрочем, обе эти цели оказались недостижимыми ввиду сильной психологической зависимости, которую вызывает данный вид веществ. Удержаться от злоупотребления стимуляторами в случае их доступности и систематического приёма практически невозможно.
Основные проблемы, вызываемые стимуляторами — анорексия, длительные депрессии в период абстиненции, проблемы с печенью и сердечно-сосудистой системой из-за их адреномиметического действия, специфические психические эффекты, развивающиеся на фоне системного приёма. Благодаря тому, что физической зависимости они не вызывают, а толерантность накапливается медленно, умереть от передозировки стимуляторов почти невозможно. Но работоспособность наркомана-стимуляторщика ничуть не лучше работоспособности любителя опиатов, просто из-за того, что в его жизни не остаётся времени на работу.

Сильные стимуляторы.
Тяжёлые ПАВ.
Психическое привыкание. Небольшое накопление толерантности из-за ослабления чувствительности адренорецепторов.
Летальность — в зависимости от типа стимулятора. Чистый стрихнин считается одним из летальнейших веществ в мире, а смертельная дозировка амфетамина может достигать десятков граммов.
Способы употребления — курение (возгонка), перорально, инъекционно, интраназально.
Токсичность — побочные эффекты симпатомиметиков, проблемы с сердечно-сосудистой системой (тахикардия, брадикардия), гепатотоксичность. В случае длительного применения возможно развитие некрозов из-за спазмов периферических сосудов. Курение оказывает крайне негативный эффект на зубную эмаль.
Применения — в зависимости от типа вещества. Само название «стимулятор» говорит о том, что их можно использовать для кратковременного повышения работоспособности или облегчения депрессивных, подавленных состояний. Также использовались, к примеру, для лечения бронхиальной астмы — сильный симпатомиметический эффект вызывает расширение бронхов. Точное число возможных применений неизвестно.

Итак, выше перечислены основные виды «наркотиков», популярных в обществе, распределённых по условным группам, по которым их принято узнавать. Но на этом список не заканчивается — за кадром осталось по меньшей мере три группы, которые стоило бы упомянуть: диссоциативные анальгетики, психоделики и галлюциногены. С другой стороны, статья раздулась до поистине неприличных размеров, а потому — пока всё, продолжение следует.
Мораль? Никакой морали не будет. Будьте здоровы и не впадайте в зависимости.

Ах да, подходящего хаба не нашёл, поэтому будет в «биотехнологиях».

Использованная литература:
Н. Зинберг «Наркотик, установка и окружение»
А. Шульгин «PIHKaL», «TIHKaL», статьи
Н. Веселовская, А. Коваленко «Наркотики — пособие»
Wikipedia
Множество статей в рецензируемых и не очень журналах

3.10. Типы и виды ПАВ, их свойства. Признаки употребления ПАВ. Последствия употребления ПАВ

Все химические соединения растительного или синтетиче­ского происхождения, непосредственно влияющие на психическое состояние человека, принято называть психоактивными. Предметом злоупотребления становятся, как правило, те из них, которые вызы­вают приятные или необычные состояния сознания.

Если злоупотребление каким-либо психоактивным веществом становится особен­но опасным для здоровья человека и общества, вызывает при этом ощутимые экономические потери, то специальным законодательным актом оно признается наркотическим, поэтому наркотик - понятие не только медицинское, но еще и социальное, юридическое. Некото­рые лекарственные препараты, а также вещества, содержащие аро­матические углеводороды, алкоголь, никотин, не относящиеся по законодательству к наркотическим и употребляемые для достижения комфортного психического состояния, называются токсикоманическими средствами .

В нашей стране к наркотическим средствам отнесены:

опий и его производные (морфин, героин, промедол, кодеин, синтетические опиаты - морфин, метадон);

некоторые психостимулирующие вещества (кокаин и его производные, фенамин, первитин, эфедрон и другие амфетамины);

галлюциногены или психоделические средства: гашиш, ана­ша, марихуана, ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты), псилоцибин (финоциклидин);

психостимуляторы с галлюциногенным компонентом (экстази).

Токсические средства:

разнообразные растворители, лаки, клеи, содержащие арома­тические углеводороды (бензол, толуол);

снотворные медицинские препараты (седуксен, реланиум, реладорм, тазепам, люминал, фенобарбитал);

галлюциногенные медицинские препараты (циклодол, паркопан, тремблекс, кетамин, калипсол).

Алкоголь, табак.

Опиаты

Наркотики, обладающие седативным, «затормаживающим» дей­ствием. К этой группе относятся природные и синтетические веще­ства, содержащие морфиноподобные соединения. В большинстве случаев вводятся внутривенно. Все природные наркотические сред­ства опийной группы получают из мака. Наиболее распространен­ный в Петербурге опийный наркотик - героин. Это вещество, полу­чаемое из морфина с самого начала создавалось как наркотик. По­этому наряду с очень сильным и ярко выраженным наркотическим эффектом оно обладает крайне высокой токсичностью и способ­ностью быстро (2-3 месяца) формировать физическую зависимость. Героин курят, нюхают и вводят внутривенно.

В незаконном обороте находятся две разновидности героина - белый и коричневый. Пер­вый используется для инъекций, второй - для приема другими спо­собами. Единица измерения массы этого наркотика на рынке - «чек», 0,1 грамма. Этого количества героина достаточно для приготовле­ния нескольких доз. «Чеки» обычно расфасовываются наркоторговцами в маленькие кусочки фольги. Наряду с героином в Петербурге распространены еще несколько наркотиков-опиатов:

маковая соломка - измельченные и высушенные части стеблей и коробочек мака (зерна мака наркотически активных веществ не содержат). Соломка используется для приготовления раствора ацетилированного опия;

ацетилированный опий - готовый к употреблению раствор, полученный в результате ряда химических реакций. Имеет темно-коричневый цвет и характерный запах уксуса;

опий-сырец - специально обработанный сок растений мака, используется как сырье для приготовления раствора ацетилированного опия. Вещество, напоминающее пластилин. Цвет - от белого до коричневого. Продается небольшими кусочками-шариками;

метадон - сильный синтетический наркотик опийной группы. Продается в виде белого порошка или готового раствора. В некото­рых странах разрешен как средство заместительной терапии при лечении опийной наркомании. В России полностью запрещен.

Общие свойства опиатов.

Вызывают состояние эйфории, спокойствия, умиротворения. Реакция на первый прием может быть различной - от острого жела­ния повторить прием, до отравления и крайне негативных ощуще­ний. Включаясь в обменные процессы, приводят к быстрому (иногда после одного-двух) приемов возникновению сильнейшей психиче­ской и физической зависимости.

Крайне разрушительно действует на организм.

Признаки опьянения наркотиками опийной группы:

бледность кожных покровов,

необычная сонливость в самое разное время,

медленная, «растянутая» речь, часто «отстает» от темы и на­правления разговора,

добродушное, покладистое, предупредительное поведение,

человек будто находится в задумчивости,

стремится к уединению в тишине, в темноте, несмотря на время суток,

очень узкий зрачок, не реагирующий на изменения освещения,

снижение остроты зрения при плохом освещении,

снижение болевой чувствительности.

Действие наркотика продолжается в течение 6-12 часов. Обязательный компонент опийной наркомании – появление физической зависимости . Если употребление опиатов уже вошло в си­стему (стало периодичным, с определенными интервалами между приемами наркотика), то после прекращения действия наркотика начинает развиваться абстинентный синдром .

Его проявления:

беспокойство, напряженность, раздражительность;

в легкой форме при наличии слабой физической зависимости напоминает ОРЗ, внезапно начинается и также внезапно про­ходит;

резкое и сильное расширение зрачков, покраснение глаз, сле­зотечение, насморк и чихание;

желудочные расстройства;

бессонница;

ломота и сильные боли во всем теле (у наркоманов «со ста­жем»).

К признакам систематического употребления можно отнести:

резкие и частые смены настроения и активности вне зависимо­сти от ситуации,

нарушение режима сна и бодрствования,

неестественно узкие зрачки,

необъяснимые частые недомогания, циклическая смена состо­яний, характеризующих опьянение и абстиненцию.

Наркотики опийной группы распространены в нашем городе. С появлением героина доступ к опийным наркотикам стал намного проще - в отличие от других наркотиков этой группы героин прода­ется готовым к употреблению. Опийная наркомания - одна из са­мых тяжелых и опасных. Очень трудно поддается лечению.

Последствия употребления опиатов:

огромный риск заражения СПИД ом и гепатитом из-за исполь­зования общих шприцев,

поражения печени из-за низкого качества наркотиков: в них остается уксусный ангидрид, который используется при при­готовлении,

заболевание вен,

разрушение зубов из-за нарушения кальциевого обмена,

импотенция,

снижение уровня интеллекта,

очень велика опасность передозировки с тяжелыми послед­ствиями, вплоть до смерти.

Социальные последствия:

разрушение социальных связей, потеря семьи, друзей, потеря работы, деградация личности, ослабление воли, потеря свободы и полное подчинение наркотику.

Препараты конопли (каннабиоиды)

Конопля произрастает в регионах с умеренно теплым климатом. Чем южнее выращено растение, тем больший наркотический эф­фект вызывает изготовленный из него наркотик. В наш город ко­нопля в основном поступает с Украины, из Средней Азии и с юга России.

Марихуана. Высушенная или невысушенная зеленая травянистая часть ко­нопли. Светлые, зеленовато-коричневые размолотые листья и цве­тущие верхушки конопли. Может быть плотно спрессована в комки. Этот наркотик курят, смешивая с табаком. Чаще всего используют пустые гильзы от «Беломора». Марихуана продается в Петербурге чаще всего в высушенном, сильно измельченном виде. Расфасована, как правило, в спичечные коробки или в похожую тару.

Гашиш . Смесь смолы, пыльцы и измельченных верхушек конопли - темнокоричневая плотная субстанция, похожая на пластилин. Гашиш курят с помощью специальных приспособлений. В Петербурге в чистом виде встречается редко. Действие наркотика наступает через 10-30 минут после курения и может продолжаться несколько часов. Все производные конопли относятся к группе нелегальных наркотиков и в России полностью запрещены.

Признаки употребления препаратов конопли.

Не все получают от употребления препаратов конопли одина­ковые ощущения. Наряду с очень приятными, могут возникать и крайне негативные. Это зависит от настроения, общего состояния, индивидуальных особенностей организма. Характерно состояние силь­ного голода и жажды, покраснение глаз.

Прием небольшой дозы приводит к возникновению приятных ощущений, расслабленности, удовлетворенности. Это состояние может сопровождаться обостренным восприятием цвета, звуков, по­вышенной чувствительностью к свету из-за сильно расширенных зрачков. В таком состоянии стороннему наблюдателю иногда прак­тически невозможно распознать наркотическое опьянение по пове­дению, помогают сделать это лишь внешние признаки.

При приеме большой дозы - заторможенность, вялость, сбив­чивая речь у одних может сочетаться с агрессивностью, немотиви­рованными действиями у других. Для гашишевого опьянения свойственно состояние безудержной веселости. Расстроена коорди­нация движений, нарушается восприятие размеров предметов и их пространственных отношений. Например, опьяневший боком прохо­дит через достаточно широкую дверь и нагибается, находясь в ком­нате с высоким потолком. Иногда могут возникать галлюцинации, что приводит к возникновению страхов, паники. В помещении надолго остается характерный запах жженной травы. Сохраняет этот запах и одежда.

Последствия употребления.

В результате долгого употребления обязательно формируется психическая зависимость . Скорость формирования зависимости и ее тяжесть могут быть разными у разных людей: влияет возраст, частота употребления, особенности организма.

На стадии зависимости курение не приносит удовлетворения, но становится необходимым. Отсутствие ожидаемого эффекта приво­дит к тому, что для его получения начинают применять алкоголь (вместе с наркотиком) или более тяжелые наркотики.

Состояние абстиненции напоминает похмелье, сопровождается вспыльчивостью, раздражительностью, нарушениями режима сна.

Психостимуляторы

Наркотики, обладающие психостимулирующим, «возбуждающим» действием. Наркотики этой группы очень широко распространены в Петер­бурге. Их употребление наиболее опасно в подростковом возрасте, так как разрушительные последствия для психики наступают очень быстро.

К этой группе относятся вещества:

амфетамины . В большинстве случаев вводятся внутривенно. Эти наркотики получают из лекарственных препара­тов, содержащих эфедрин (солутан, эфедрина гидрохлорид). В при­роде эфедрин содержится в растении «эфедра». В нашем регионе амфетамины встречаются чаще всего в следующих формах:

Эфедрон - готовый к употреблению раствор, полученный в ре­зультате химической реакции. Имеет розоватый либо прозрачный цвет и характерный запах фиалки.

Первитин - готовый к употреблению раствор, полученный в ре­зультате сложной химической реакции. Маслянистая жидкость, име­ющая желтый либо прозрачный цвет и характерный запах яблок.

Эфедрин - кристаллы белого цвета, полученные из растения эфедры. Он применяется в лечебных целях, а также используется для приготовления эфедрона и первитина чаще всего путем манипу­ляций с лекарственными препаратами. Готовые к употреблению кри­сталлы желтоватого цвета. Их вдыхают или курят.

Общие свойства амфетаминов.

Вызывают состояние эйфории, повышенной возбудимости. Ре­акция на первый прием может быть различной - от острого желания повторить прием, до отравления и крайне негативных ощущений. Крайне разрушительно действуют на организм.

Признаки употребления:

излишняя двигательная активность,

болтливость,

деятельность носит непродуктивный и однообразный ха­рактер,

отсутствует чувство голода,

нарушается режим сна и бодрствования,

появляется сильное сексуальное раскрепощение.

Действие наркотика продолжается 2-12 часов (в зависимости от типа вещества). Формируется психическая и физическая зависимость. Продолжительное употребление требует постоянного увеличения дозы наркотика.

Амфетаминовая наркомания имеет характер «запойной» или «сес­сионной» - периоды употребления наркотика сменяется «холод­ными» периодами, продолжительность которых со временем сокра­щается.

Состояние абстиненции характеризуется сильнейшими деп­рессивными и дистрофическими расстройствами. Появляется повы­шенная сонливость. Обостряются вспыльчивость , злобность, агрессивность . Со временем появляется необоснованная тревожность и подозрительность. Возможны попытки суицида .

Последствия употребления амфетаминов:

нервное истощение,

необратимые изменения головного мозга,

поражения сердечно-сосудистой системы и всех внутренних органов,

огромный риск заражения СПИДом и гепатитом из-за исполь­зования общих шприцев,

поражения печени из-за низкого качества наркотиков - в них остается йод, марганцовка и красный фосфор, которые исполь­зуются при приготовлении наркотика,

сильное снижение иммунитета и, как следствие, подвержен­ность инфекционным заболеваниям,

очень велика опасность передозировки с тяжелыми послед­ствиями, вплоть до смерти.

«Экстази» - общее название для группы синтетических нарко­тиков-стимуляторов. У некоторых из них присутствует галлюциногенный эффект. Пользуются большой популярностью во всем мире. Первый препарат этого ряда был синтезирован в конце прошлого века. В 30-х годах широко применялся в медицинских целях для лечения депрессивных состояний - в США, Швеции, Великобрита­нии. Вскоре из-за обнаружения у препаратов этой группы свойства вызывать привыкание и разрушительно действовать на функции ЦНС, его медицинское применение было прекращено.

Опыты на животных показали, что даже при недолговременном употреблении «экстази» убивает клетки мозга, вырабатывающие серотонин - вещество, с помощью которого мозг контролирует пе­репады настроения.

Белые, коричневые, розовые и желтые таблетки или разноцвет­ные, часто с рисунками, капсулы содержат около 150 мг препарата. В нашем городе распространяются во многих ночных клубах и на дискотеках - он позволяет танцевать помногу часов. Популярны среди школьников, старшеклассников.

«Экстази» - дорогой наркотик, и обычно его потребители пере­ходят на систематический прием героина или амфетаминов.

Симптомы опьянения.

Наркотическое действие препарата продолжается от 3 до 6 ча­сов. Возбуждается центральная нервная система, повышается тонус организма, увеличивается выносливость, физическая сила. Ускоря­ются все реакции организма. Под действием этого наркотика при­нявший его может выдерживать экстремальные эмоциональные и физические нагрузки, не спать, не чувствовать усталости. За ис­кусственный «разгон» организма приходится расплачиваться: после прекращения действия наркотика наблюдается состояние апатии, подавленности, сильной усталости, сонливости. Это состояние мо­жет продолжаться несколько дней, так как организму требуется восстановить израсходованные силы.

Последствия употребления «экстази».

Быстро возникает психическая зависимость - без препарата человек не способен к продуктивной деятельности. Со временем «под­качка» требуется для выполнения вполне обычной работы.

Употребление приводит к физическому и нервному истощению, ресурсы организма быстро исчерпываются. Сильно страдает нервная система, сердце, печень. Длительное употребление приводит к дист­рофии внутренних органов. Препарат влияет на генетический код и будущее потомство. Истощение психики приводит к тяжелейшим депрессиям , вплоть до самоубийства.

Медицинские данные свидетельствуют: 70% больных, поступаю­щих в клиники с первоначальным диагнозом «острый психоз», при­нимали «экстази»; 80% опрошенных страдают от резких перепадов настроения; 70% одержимы навязчивыми идеями и регулярно впа­дают в депрессию; 35% признались в том, что у них случаются при­ступы немотивированного панического страха.

В настоящее время среди школьников среднего возраста сфор­мировалась достаточно обширная группа потенциальных потребите­лей «экстази» - они уже находятся на стадии социальной зависимо­сти от наркотика и ждут возможности включиться в процесс его употребления. Это является частью молодежной субкультуры.

Кокаин – мелкий порошок белогоцвета, в зависимости от разновидности может напоминать соду («чистый кокаин) или стиральный порошок («крек»). При попадании на язык вызывает его онемение. В отличие от других психостимуляторов, кокаин чаще всего вдыхают носом через трубочку. Самый дорогой из всех наркотиков.

Симптомы опьянения и последствия употребления аналогичны экстази.

Галлюциногены

ЛСД. Синтетический наркотик. Бесцветный порошок без запаха или прозрачная жидкость без запаха. Этой жидкостью пропитывают раз­рисованную яркими рисунками бумаги или ткань. Затем пропитан­ную основу разрезают на кусочки - дозы.

Псилоцин и псилоцибин. - наркотические вещества, обладающие галлюциногенным эффектом. Содержатся в грибах-поганках. Их внешний вид: бледно-бежевый цвет, тонкая, длинная и кривая нож­ка, островерхая шляпка-колокольчик. Напоминают ложные опята. Эти грибы в больших количествах вырастают в нашем регионе в августе-октябре. Высушенный гриб содержит в среднем 0,2-0,4 процента псилоцибина. Для наступления наркотического эффекта достаточно принять 2 грамма сухих грибов. Наибольшей популяр­ностью псилоцибиновые грибы пользуются у подростков среднего возраста. Главная опасность этого наркотика - в его доступности.

Признаки опьянения.

Повышенная частота пульса, повышенное давление, расширение зрачков, дрожание рук, сухость кожи.

Наркотическое опьянение сопровождается изменением восприя­тия внешнего мира, нарушениями ощущения своего тела, нарушени­ями координации движений. Полностью утрачивается самоконтроль.

Употребление влечет необратимые изменения в структурах го­ловного мозга. Возникают психические нарушения различной степе­ни тяжести, вплоть до полного распада личности.

Даже однократный прием ЛСД может привести к изменению генетического кода и необратимо повредить головной мозг. Психи­ческие нарушения неотличимы от заболевания шизофренией. Нар­котик накапливается в клетках мозга. Оставаясь там длительное время, он может и спустя несколько месяцев вызывать те же ощуще­ния, что и непосредственно после приема.

Ингалянты

В эту группу входят летучие вещества наркотического действия (ЛВНД). Они содержатся в препаратах бытовой химии: красителях, растворителях, клее, бензине.

Сами по себе ЛВНД к наркотикам не относятся. Опьяняющее действие возможно, если количество вещества, поступившее в орга­низм, очень велико. В этом случае опьянение - один из симптомов отравления токсинами ЛВНД.

Состояние характеризуется возникновением галлюцинаций, не­адекватным поведением, нарушением координации движений. При употреблении ингалянтов легко получить очень тяжелое отравление со смертельным исходом.

При длительном употреблении ЛВНД в результате постоянной «подпитки» организма ядовитыми веществами довольно быстро раз­виваются осложнения:

Токсическое поражение печени через 8-10 месяцев;

Необратимое поражение головного мозга, срок развития 10-12 месяцев;

Частые и тяжелые пневмонии.

Результат - изменения характера, отставание в психическом развитии, снижение иммунитета. Длительное употребление ведет к инвалидности. ЛВНД в основном употребляют подростки млад­шего и школьного возраста.

Статьи по теме