Аттестационная работа самоотчет медсестры неврологического отделения. В чем заключается работа медсестры неврологического кабинета в поликлинике Аттестационная работа медсестры кардиологического отделения
Веду по установленной форме необходимую медицинскую документацию. 6. В конце смены оставляю процедурный кабинет в надлежащем санитарно-гигиеническом состоянии. Документация процедурного кабинета:
- Журнал врачебных назначений
- Журнал контроля за укомплектованностью аптечек АНТИ-СПИД
- Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки
- Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного парового (автоклава)
- Журнал учета количества предстерилизационной обработки
- Журнал учета проведения генеральных уборок
- Журнал учета температурных режимов холодильников
- Журнал регистрации аварийных ситуаций.
- Книга учета лекарственных средств и ИМН у процедурной медсестры
Показатели выполненного объема работ № п/п наименование 2008 г.
Аттестационная работа медсестры неврологического кабинета
В своей работе я большое значение уделяю: -культуре взаимоотношения с коллегами, врачами и другими медсестрами поликлиники и больницы -отношению к собственному здоровью.
Стараюсь поддерживать авторитет и репутацию своей профессии.
Соблюдаю правила личной гигиены — неотъемлемое качество личности.
Внимание
Должное внимание уделяю своему рабочему месту, не допускаю нарушений санитарно-гигиенического режима.
Мой труд носит инициативный, творческий характер. В моей работе не допустимы: амбиции, повышенный тон, навязывание собственного мнения, личная неприязнь.
Я точно и квалифицированно оказываю медицинскую помощь пациентам, обратившимся за помощью.
Немаловажную роль в общении с подчиненными и больными играет то, как я выгляжу.
Инфо
Белоснежный, накрахмаленный халат — это моя наглядная характеристика.
Аттестационная работа медсестры на высшую категорию
Городских — 16866 чел Сельских — 16833 Детей — 6492 В районе население обслуживает ЦРБ на 247 коек, поликлиника, амбулатория открыта в 1998 году, три участковые больницы, 29 фельдшерско-акушерского пункта.
Моя работа состоит из приема больных в поликлинике Провожу дополнительную диспансеризацию населения.
Мой рабочий день начинается с восьми часов. Основными моими задачами неврологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невропатолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
В своей работе я руководствуюсь настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.
Работа палатной медицинской сестры высшей категории
Оценка работы и ответственность Оценка работы медицинской сестры неврологического кабинета Проводится врачом-невропатологом, главной (старшей) медицинской Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
Медицинская сестра неврологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов Данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются В соответствии с действующим законодательством.
Повышение уникальности
Болезни нервной системы 6 5,6 2 1,9 Цереброваскулярная болезни 40 37,3 16 15,0 Заболевания периферической нервной системы 4 3,7 1 1,0 Эпилепсия — — — — На МСЭК направлено 19 чел, это больные 16 церебро-ваукулярно патологией –15,0 на 10т.
населения и 1с заболеваниями ПНС – 1,0 на 10т.населения. Болезни нервной системы 2 человека – 1,9 на 10 тыс. населения. В 2005. на МСЭ направлено 50 чел, в 2006г 42 чел. Показатель- 17,8 Объясняю больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.
Реферат: приобретение профессиональных навыков
Система обеспечения биологической безопасности в лечебно-профилактических учреждениях Челябинской области.
Профилактика профессиональных заражений медицинских работников. Подходы к расследованию случая профессионального заболевания».
- Му 287-113 от 30.12.1998 Методические указания по дезинфекции предстерилизационной очистке и стерилизация изделий медицинского назначения.
- МУ 2313-08 от 2008 г.
Работа поликлиника медсестра в москве: 104 вакансий
Ежегодное тестирование по приказам № 408,по ОСТУ, ВБИ, неотложной помощи, ООИ, тесты-задачи для медицинских сестер инфекционного отделения.
Для самообразования и повышения своего профессионального уровня постоянно читаю медицинскую литературу Систематически повышаю свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.
Принимаю участие в совещаниях и собраниях при обсуждении работы неврологического кабинета; получаю необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-невропатолога, старшей медицинской сестры поликлиники, главной медицинской сестры больницы Я как и весь средний медперсонал — непосредственный и активный участник выполнения задач, решаемых поликлиникой., обеспечиваю выполнение лечебных и диагностических назначений врача в поликлинике и на дому, проведение профилактической и сан. -просвет. Работы.
Содержание в хорошем состоянии процедурного кабинета: - 1 раз в 7 дней провожу генеральную уборку кабинета - 2 раза в день провожу влажную уборку в кабинете. - кварцую кабинет согласно действующим инструкциям. - дезинфицирую использованные шприцы, иглы, капельницы, перчатки, ватные шарики - ежедневно накрываю стерильный стол, - обеспечиваю наличие в кабинете необходимого количества инструментария, перевязочного материала, медикаментов, согласно установленных сроков хранения. - слежу за сроками годности медикаментов в аптечках неотложной помощи. - имею постоянный запас стерильного материала и обеспечиваю им палатных медсестер. - слежу за сроками годности и хранения отдельных растворов и других медикаментов. 3. По назначению врача произвожу курирование осложнений, связанных с проведением медицинских манипуляций. 4. Строго соблюдаю все правила асептики при выполнении процедур. 5.
I. Общая часть Основными задачами медицинской сестры неврологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невропатолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
Назначение и увольнение медицинской сестры неврологического Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии С действующим законодательством.
Медицинская сестра неврологического кабинета подчиняется непосредственно врачу-невропатологу и работает под его руководством.
В своей работе медицинская сестра неврологического кабинета Руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.
В последнее время в состоянии здоровья населения сформировались устойчивые негативные тенденции — увеличение распространенности факторов риска формирования нарушений здоровья и развития, рост заболеваемости и инвалидности.
С целью реализации этих задач проводится диспансеризация. Я принимаю активное участие в этой программе. В этом году согласно развитию Национального проекта «Здоровье» уделялось огромное внимание диспансеризации Я тоже не осталась в стороне В последнее время в состоянии здоровья населения сформировались устойчивые негативные тенденции — увеличение распространенности факторов риска формирования нарушений здоровья и развития, рост заболеваемости и инвалидности.
Ая детская поликлиника оказывает все виды амбулаторной лечебно-профилактической помощи детям до 17 лет включительно, соблюдая преемственность в работе с лечебно-профилактическими учреждениями города и района -диспансерами, подростковым кабинетом, стационарами, дошкольно-школьными учреждениями, а также с органами просвещения и другими ведомствами. В районе своей деятельности поликлиника осуществляет комплекс профилактических мероприятий, оказывает правовую защиту детей.
Детская поликлиника работает в тесном контакте с детским отделением и в районе своей деятельности обеспечивает лечебную помощь детям на дому ив поликлинике, даёт направление на лечение в стационары, в санатории и другие детские оздоровительные учреждения.
Детская поликлиника является структурным подразделением....ой ЦРБ.Детскаяполиклиникарассчитанана300посещенийвсмену.
Детская поликлиника расположена в трех этажном здании. На первом этаже находится:
· регистратура, фильтр и бокс изолятор, клиническая лаборатория, стерилизационная, процедурный кабинет, физиотерапевтический кабинет, ингаляторий, фитокабинет, гардероб, комната для хранения уборочного инвентаря.
На втором этаже нашей поликлиники располагается педиатрическая служба, а также кабинеты:
· заведующей детской поликлиникой, старшей медсестры, подростковый, инфекциониста, отоларинголога, хирургический, диспансеризации детей пострадавших от аварии на ЧАЭС, кабинет лечебной физкультуры.
На третьем этаже поликлиники расположены кабинеты:
· кардиолога, невролога, эндокринолога, психиатра, окулиста, охраны зрения, массажа, прививочный, медицинского статистика, иммунопрофилактики, по воспитанию здорового ребёнка.
В кабинете по воспитанию здорового ребёнка научат родителей технике физиологического массажа и гимнастики, расскажут, как правильно проводить закаливающие процедуры.
В кабинете по воспитанию здорового ребёнка научат родителей технике физиологического массажа и гимнастики, расскажут, как правильно проводить закаливающие процедуры.
В своей работе руководствуюсь:
Инструкция № 10 МЗ РБ от 15.08.2008 г. «Эпидемиология, лабораторная диагностика и профилактика вирусных гепатитов».
Приказ МЗ РБ № 351 от 16.12.1998 г. «О пересмотре ведомственных нормативных актов, регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ/СПИД»;
Постановление главного государственного санитарного врача РБ № 71 от 11.07.2003 « Об утверждении и введении в действие санитарных правил»;
Приказ МЗ РБ № 165 от 25.11.2002 г. « О проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения »;
Инструкция МЗ РБ № 40-9003 от 23.03.1999 г. «Выполнения инъекций и внутривенных инфузий в условиях лечебно - профилактических учреждениях и на дому »;
Приказ № 477 от 29.08.2005 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулёзом»;
Приказ № 275 от 1.09.1999 г. « О дальнейшем совершенствовании календаря профпрививок и основных положениях, об организации их проведения»;
Приказ № 913 от 05.12.2006 г. «О совершенствовании организации проведения профилактических прививок»;
Постановление № 88 Об утверждении Санитарных правил и норм 3.6.1.22-9-2005 «Организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике гнойно-септических инфекций в отделениях (кабинетах) хирургического профиля».
Работаю я на пятом педиатрическом участке. Участок состоит из частного сектора и жилых многоэтажных домов. Протяженность его составляет около 7 км. Главная улица участка М. Богдановича начиная с дома № 81 и выше, 124 и выше. К этой улице примыкают: ул. 1 пер. М. Богдановича, Строителей, 8 Марта, Заречная, Пугачёва, 9 в/г, ст. Новодворцы, Восточная, 1 Красный, 2 Красный, 3 Трудовая, Плиева.
Катеджи: Дружная, пр. Дружный, Цветочная, Обуховича, Добросельская, Солнечная, Добрянка, Листопадовская, пр. Любанский, Любанская, Успольская, Житневая, Заможняя, Вясковая.
За отчётный период население участка составило:
2005 | 2006 | 2007 | 2008 |
|
Общее количество детей | 733 | 703 | 769 | 779 |
Количество детей до 1 года | ||||
Количество неорганизованных детей | 128 | 117 | 121 | 114 |
Каждый год в июне и декабре провожу по - квартирный обход участка для уточнения количества детского населения. Веду наблюдения за детьми 1-го года жизни, а также за детьми, которые не посещают детские учреждения.
В настоящее время детей на участке до 1 года – 32;
Группа здоровья | Количество детей |
11а | |
11б | |
111 |
Первый патронаж провожу вместе с врачом в первые три дня после выписки из родильного дома. При первом патронаже обращаю внимание на материально-бытовые, культурно-гигиенические условия жизни семьи, психологический климат в семье. Дальше провожу наблюдения за детьми по группам здоровья согласно приказа № 60 от 19.01.1983 г. и по мере необходимости.
Провожу патронаж здоровых детей, которые не посещают ДДУ, а также и дородовые патронажи беременных согласно приказа № 60 от 19.01.1983года проживающих на участке.
За отчетный период сделано профилактических и патронажных посещений:
2004 | 2005 | 2006 |
1600 | 1815 | 1926 |
Постоянно провожу беседы с родителями о профилактике инфекционных заболеваний, о сроках проведения профилактических прививок детям, провожу планирование прививок и приглашаю детей на прививки.
Данные о состоянии иммунизации против инфекционных заболеваний на участке привожу в таблицу:
Дифтерия | Полиомиелит | Тримовакс |
|||||||||||
корь | краснуха | паротит |
|||||||||||
0л | 1г | 1,6л | 2г | 0л | 1г | 1г | 2г | 1г | 2г | 1г | 2г | 1г | 2г |
200 5 ( %) |
|||||||||||||
55.5 | 100 | 48.0 | 100 | 55.5 | 100 | 48.0 | 100 | 100 | 100 | 55.5 | 100 | 48.0 | 100 |
200 6 (%) |
|||||||||||||
70.2 | 97.2 | 47.2 | 100 | 70.2 | 97.2 | 47.2 | 100 | 97.2 | 100 | 70.2 | 97.2 | 47.2 | 100 |
200 7(%) |
|||||||||||||
68,7 | 100 | 60,0 | 94,4 | 68,7 | 100 | 65,0 | 100 | 77,5 | 100 | 68,7 | 100 | 60,0 | 94,4 |
Всем детям с одного года до семи лет, которые не посещают детские дошкольные учреждения, один раз в год делается реакция Манту. На участке больных туберкулёзной патологией не выявлено.
2005 | 2006 | 2007 | 2008 |
Провожу работу с диспансерными больными участка согласно приказа № 77 от 30.05.1986 г. Посещаю их на дому, приглашаю на приём к врачу. Предварительно выдаю всем направления для лабораторного обследования. Данные о количестве диспансерных больных, состоящих в настоящее время на учёте:
Нозологические формы | Состоит на конец года |
|||
2005 | 2006 | 2007 | 2008 |
|
Рахит | ||||
Диатез | ||||
Хронические расстройства питания | ||||
Болезни крови (ЖДА) | ||||
Болезни печени | ||||
Бронхиальная астма | ||||
Острые пневмонии | ||||
Болезни желудка | ||||
Болезни почек | ||||
Часто длительно болеющие дети | ||||
Хронический бронхит | ||||
Муковисцидоз | ||||
Веду учёт и наблюдение за детьми, которые прибыли из зоны радиактивного загрязнения и родившихся от ликвидаторов аварии ЧАЭС. Провожу наблюдение за очагами ОКИ, педикулёза. Посещаю больных детей, которые лечатся амбулаторно, контролирую выполнение родителями лечебных назначений врача. По назначению врача выполняю медицинские манипуляции. В совершенстве владею техникой в/мышечных, подкожных, в/кожных и в/венных инъекций.
За отчетный период мною сделано инъекций:
Отчётный период | Количество инъекций |
2005 | |
2006 | 105 |
2007 | |
2008 |
Кроме работы на участке ежедневно вместе с врачом веду приём детей в поликлинике, График приёма скользящий. Для приёма здоровых детей выделен день – вторник. Во время приёма здоровых детей провожу просветительную беседу с матерями, помогаю врачу при осмотре детей.
Ежедневно во время приёма, а также при посещении очагов, патронажей здоровых детей, диспансерных больных, провожу беседы с родителями.
Мною проведено бесед за отчётный период:
Отчётный период | Количество бесед |
2005 | 437 |
2006 | 511 |
2007 | 420 |
2008 | 295 |
Участвую в общественной жизни коллектива детской поликлиники. Постоянно совершенствую свои профессиональные навыки. Читаю медицинскую литературу: газету «Медицинский вестник», Журнал «Медицинская сестра».
Я, Гордеева Вера Александровна, 1951 г.р., в 1971 году окончила Рыльское медицинское училище по специальности «акушерка». С 1971 года работала медсестрой поликлиники Курского района, затем старшей медсестрой хирургического отделения в/ч 74082 Магаданской области. С 1981 года по настоящее время работаю в ОБУЗ «Советская ЦРБ» медицинской сестрой неврологического кабинета. Имею сертификат, высшуюквалификационную категорию с 1993 года по специальности «Сестринское дело». Общий стаж работы 41 год.
ОБУЗ «Советская ЦРБ» расположена на территории поселка Кшенский, обслуживает население райцентра и сельских населенных пунктов. Радиус обслуживаемого населения 40 км.
Основной задачей ОБУЗ «Советская ЦРБ» является оказание высококвалифицированной медицинской помощи населению, которая на 1 января2012г составляет 18 973 человека, из них детей – 2572 человека, подростков до 18 лет – 747 человек.
Центральная районная больница расположена в двух зданиях: поликлиника занимает в 2-х этажное здание и стационар 3-х этажное здание, между собой соединены галереей-коридором.
Поликлиника ОБУЗ «Советская ЦРБ» рассчитана на 300 посещений в день. Прием ведут 14 врачей и 57 средних медицинских работников.Поликлиника оснащена кабинетом функциональной диагностики, кабинетом УЗД, ФГДС, рентгенкабинетом, флюорографическим кабинетом, клинической лабораторией, физиокабинетом, кабинетом массажа, маммографической установкой.
В поликлинике проводится комплексное обследование больных:
- комплексное бактериологическое и клинико-биохимическое лабораторное обследование;
- исследование органов пищеварения сиспользованием ФГДС;
- диагностическое исследование с помощью аппарата УЗИ:
*органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек);
*органов малого таза (матки, придатков, мочевого пузыря, предстательной железы);
*сердца;
*щитовидной железы;
*молочных желез;
- функциональные исследования дыхательной и сердечно-сосудистой системы: ЭКГ, ФВД, РВГ, РЭГ, ЭХО;
-рентгенологическое исследование;
- проводится цитологическое, бронхоскопическое, ректороманоскопическое обследование.
Лечение и обследование проводится в соответствии с современными требованиями.
Стационар ЦРБ рассчитан на 113 коек, из них 79 круглосуточного и 34 дневного пребывания. В стационаре работают терапевтическое, хирургическое, детское, гинекологическое, неврологическое, акушерское отделения, отделение скоройпомощи и приемное отделение.
Отделения
Круглосуточный стационар
Дневной стационар
Терапия
24
13
Детское
6
4
Хирургия
16
6
Травматология
9
Гинекология
8
6
Неврология
6
5
Акушерское
3
Плата патологии
7
Итого
79
34
Тепловодоснабжение, канализация – централизованные.
Неврологический кабинет имеет в своем штате
Должность
По штату
Занято
Врач-невролог
1
1
Медицинская сестра
1
1
Неврологическийкабинет, в котором я работаю, находится на втором этаже поликлиники. Площадь кабинета составляет 15,1 м2, которая соответствует нормам. Часы работы с 08-00ч до 15-30ч.
Кабинет оснащен всем необходимым оборудованием, произведен ремонт.
В кабинете имеется:
2 стола (для врача и медсестры)
Стулья
Кушетка
Шкаф для одежды
Тумбочки
В неврологическом кабинете осуществляется:
Регулярное проведениеамбулаторного приема
Наблюдение и активное лечение больных до их выздоровления, ремиссии или госпитализации
Контроль за своевременностью выполнения диагностических и лечебных процедур больным, находящимся на лечении
По показаниям больные направляются на госпитализацию в стационар, на консультацию в ОКБ, на МСЭ
Выявление лиц подлежащих диспансеризации и взятие их на «Д» учет
Ведется диспансерное наблюдение забольными согласно нозологических групп.
За отчетный период на «Д» учете состояло:
Нозология
Количество
Церебральные заболевания
61
Воспалительные заболевания
15
Наследственные дегенеративные заболевания
45
Другие заболевания ЦНС
64
Травма ЦНС
21
Заболевания ПНС
30
КМС
128
Диспансерные больные пролечены амбулаторно, стационарно, некоторые получили санаторно-курортное...
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач Ильичевской
Бассейновой больницы
на водном транспорте
_________ О.Ф. Марнянский
“____”____________ 2008 г.
САМООТЧЕТ
Перевязочной
медицинской сестры
гинекологического
отделения
Ильичевской
Бассейновой
ЛЕЩЕНКО НИНЫ НИКИТОВНЫ
за
период работы
с
01.01.2005 – 31.12.2007 г.г.
Общий стаж работы 42 года
г. Ильичевск
2008 год
АТТЕСТАЦИОННОЕ ДЕЛО
перевязочной медицинской сестрыгинекологического отделения
Ильичевской
Бассейновой
больницы
на водном транспорте
ЛЕЩЕНКО
НИНЫ НИКИТОВНЫ
за
период
2005 - 2007
г.г.
Общий стаж работы 42 года
Стаж по аттестуемому профилю 35 лет
- Введение.
- Автобиография.
4. Объем выполняемой работы.
5. Санитарно-эпидемический режим.
6. Основные приказы.
7. Функциональные обязанности.
8. Неотложные состояния.
9. ВИЧ – инфекция.
10. Повышение квалификации.
11. Санитарно – просветительная работа.
12. Литературы.
АВТОБИОГРАФИЯ .
Я, ЛЕЩЕНКО НИНА НИКИТОВНА, 1949 года рождения,В 1969 году окончила полный курс медицинского училища по специальности "акушерка".
После окончания училища была направлена в Ананьевскую райбольницу, где была принята на работу в должности заведующей КРД с. Долинское.
С 12 октября 1973 года принята на должность медицинской сестры Ильичевской портовой больницу на водном транспорте, где работаю по настоящее время перевязочной медицинской сестрой гинекологического отделения.
В 1987 году аттестована в аттестационной комиссии при Ильичевской портовой больнице - присвоена первая квалификационная категория медсестры стационара.
В 1988 году пришла цикл специализации "Медицинская сестра процедурных и прививочных кабинетов" в г.Одессе.
В 1988 году аттестована в аттестационной комиссии при Черноморской Бассейновой клинической больнице на водном транспорте Минздрава Украины - присвоена первая квалификационная категория медсестры стационара.
В 1993 году - цикл специализации по специальности "Медсестра гинекологических отделений и кабинетов" в г.Одессе.
В 1993 году - аттестована в аттестационной комиссии при Черноморской Бассейновой клинической больнице на водном транспорте Минздрава Украины - присвоена высшая квалификационнаяя категория медсестры стационара.
В 1997 году - цикл специализации по специальности "Медицинская сестра процедурных кабинетов и прививочных кабинетов" в г.Одессе.
В 2003 году – аттестована в аттестационной комиссии при управлении охраны здоровья Одесской областной государственной администрации – подтверждена высшая квалификационная категория медсестры стационара.
В 2008 году – цикл специализации по специальности "Медицинская сестра процедурных кабинетов" в г.Одессе.
ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ.
Ильичевская
Бассейновая больница на водном транспорте
оказывает круглосуточную ургентную медицинскую
помощь населению г. Ильичевска, пгт. Александровка,
сел Малодолинское и Бурлачья Балка. Население
составляет 65 тысяч человек.
В районе обслуживания находятся
такие крупные промышленные предприятия:
- Ильичевский морской
торговый порт;
Ильичевский морской рыбный порт;
ЗАО « Ильичевсквнештранс»;
Ильичевский завод автомобильных агрегатов;
Ильичевский судоремонтный завод;
Ильичевский завод железобетонных конструкций;
Паромная переправа « Ильичевск-Варна».
- Стационар на 435
коек:
- терапевтическое
отделение
кардиологическое отделение
гериатрическое отделение
хирургическое отделение
инфекционное отделение
родильное
гинекологическое отделение
психо-наркологическое отделение
неврологическое отделение
детское отделение
травматологическое отделение
отоларингологическое отделение
приемное отделение
отделение анестезиологии и реанимации
- Поликлиника №
1,обеспечивающая около 600 тысяч посещений
в год.
Цехово – поликлиническое отделения ИМТП, ИСРЗ.
4-е терапевтическое отделение поликлиники № 1.
Детская поликлиника.
Женская консультация.
Отделение скорой неотложной медицинской помощи.
Здравпункты.
стационаром, а также между скорой медицинской помощью и приемным отделением и травматологическим пунктом.
До прибытия машины скорой помощи в приемное отделение стационара, сотрудники ОСНМП сообщают по рации информацию о характере болезни госпитализируемого больного в стационар.
В Ильичевской Бассейновой больнице на водном транспорте работает 1199 человек.
На 01.06.2007 года: 223 врачей;
530 средних мед. работников;
264 младших мед. работников
182 хозяйственной службы.
В 2006 году Ильичевская Бассейновая
больница на водном транспорте
прошла аккредитацию, получив высшую
категорию.
ХАРАКТЕРИСТИКА
МЕСТА РАБОТЫ.
Гинекологическое
отделение развернуто
на 40 коек, 10 из них –
койки дневного стационара.
В
отделении 14 палат, служебные
и подсобные помещения.
Больные
размещаются по палатам
в зависимости
от диагноза с которым
поступают.
1,2,3 -
палаты для послеоперационных
больных (внематочная
беременность, фибромиома
матки, апоплексия яичника).
4,5,6-
для больных с
патологией беременности
от малого срока
до 23 – 24 недель (токсикозы,
угрозы, прерывания,
пиелонефриты и
др.)
7,8,9
– для больных
с маточными кровотечениями (нарушение
овариально-менструального
цикла, неполные
аборты, климактерические
метропатии и др.).
10,11,12
– палаты для
воспалительных больных.
14
– палаты для
поступивших на
искусственное прерывание
беременности.
В
палатах чисто, соблюдается
санитарно-противоэпидемический
режим. В течении
дня дважды проводится
влажная уборка с
добавлением дезинфицирующих
средств 1.5 % раствора
деканекса.
В
отделении есть манипуляционный
кабинет, где с
соблюдением всех
правил асептики и
антисептики производятся
все манипуляции:
в/в, п/к, в/м инъекции,
ставятся капельницы.
Есть
чистая операционная,
где производятся операции
– искусственное прерывание
беременности, снятие
швов у послеоперационных
больных, чистые перевязки.
В
малой операционной (грязной),
проводится осмотр больных,
гнойные перевязки,
влагалищные манипуляции:
взятие мазков, ванночки.
В
отделении есть стерилизационная
комната, где установлены
два сухожаровых шкафа
для стерилизации медицинского
инструментария.
Есть
ванная комната, где
проводится обработка
больных при поступлении,
там же проводится ежедневный
туалет больных.
Есть
еще кладовая для
сестры хозяйки, раздевалка
для сотрудников, два
туалета.
В
отделении находится
кабинет старшей
медицинской сестры,
ординаторская для
врачей.
В
холле отделения
находится круглосуточный
пост дежурной сестры.
ГОДОВЫЕ
СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
гинекологического
отделения
за
период
с
2005 по 2007 г.г.
| № п/п | Показатели | 2005 г. | 2006 г. | 2007 г. | |
| 1. | План койко-дней | 13272 | 13273 | 13273 | |
| 2. | Фактически выполнено | 15793 | 15631 | 14720 | |
| 3. | Среднее пребывание на койке | 11.0 | 10.9 | 9.9 | |
| 4. | Оборот койки | 35.9 | 35.8 | 37.1 | |
| Госпитализация | |||||
| 5. | Плановая | 977-67.8% | 910-63.4% | 949-63.9% | |
| 6. | Ургентная | 464-32.2% | 525-36.6% | 537-36.1% | |
КАЧЕСТВЕННЫЕ
ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ
гинекологического
отделения
за отчетный период с 01.01. 2005
по 31.12.2007.
| №п/п | Показатели | 2005 | 2006 | 2007 |
| 1 | Число коек | 40 | 40 | 40 |
| 2 | Процент выполнения койко-дней | 119.0 | 117.8 | 110.9 |
| 3 | Выполнено койко-дней | 15793 | 15631 | 19720 |
| 4 | Всего абортов | 446 | 445 | 486 |
| 5 | Всего полостных операций | 89 | 80 | 57 |
| 6 | Удаление ВМС | 9 | 6 | 8 |
| 7 | Осложнения на фоне ВМС | 33 | 16 | 12 |
| 8 | Диагностическое выскабливание полости матки | 260 | 265 | 283 |
| 9 | Воспалительных заболеваний всего | 217 | 168 | 149 |
| - | Острых | 24 | 20 | 13 |
| - | Хронических | 193 | 148 | 136 |
| 10 | Всего перелито: | |||
| - | Крови в литрах | 1.125 | 1.670 | 0.770 |
| - | Плазма в литрах | 1.085 | 1.670 | 0.780 |
| - | Других заменителей в литрах (альбумин, реосорбилакт, реополиглюкин) | 22.500 | 28.100 | 41.900 |
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ.
Ассистирую
врачам при всех малых гинекологических
операциях: (аборты, удаление ВМС, удаление
кисты влагалища, больших половых губ,
вскрытие абсцессов бчртолиновых желез,
пункций заднего свода).
Подготавливаю
больных к метросальпингографии
и помогаю в проведении манипуляций.
Произвожу
бактериальные посевы на флору и чувствительность
к антибиотикам и отправляю в баклабораторию.
Произвожу
забор мазков на дн и 1г, кольпоцитологию,
аминические клетки, мазки по грамму. Провожу
санацию влагалища у женщин с воспалительными
заболеваниями. Делаю перевязки у послеоперационных
больных, извлекаю дренажи, трубки.
Произвожу
снятие швов у послеоперационных
больных. Могу наложить бинтовую, косыночную,
шинную повязку, оказать апервую медицинскую
помощь при обмороке, коллапсе, травматическом
шоке, отравлении, утоплении, кровотечении,
анафилактическом шоке, ожогах, обморожениях,
аллергических состояниях.
Знаю тактику
медицинского персонала при выявлении
больного с подозрением на ООИ, фармакологическое
действие самых распространенных лекарств,
их совместимость, дозировку, методы введения
на организм.
Отправляю
на гистологическое исследование соскобы
диагностических выскабливаний, удаленные
во время операции ткяни и органы.
Аккуратно
веду положенную медицинскую документацию,
делаю выборку из листов назначения.
- Провожу беседы
по санитарно-гигиеническим темам.
В целости и сохранности содержу вверенное мне медицинское имущество, инструментарий, аппаратуру.
ОБЪЕМ ВЫПОЛНЯЕМОЙ РАБОТЫ .
Рабочий
день начинаю с приготовления
и отправления на стерилизацию перевязочный
материал, пеленки, перчатки, халаты, маски,
бахилы. Развожу дезинфицирующий раствор
0.2% дезактина, моющий раствор для обработки
инструментария на малые операции и для
осмотра больных, провожу их стерилизацию
и контроль.
Осуществляю
кварцевание перевязочного кабинета,
операционной.
Во
время работы в малой операционной,
после каждого больнооо обрабатываю
0.2% дезактина,
кушетку, кресло, рабочий
столик 2 раза с интервалом в 15 минут. Контролирую
работу младшего медицинского персонала,
слежу за проведением правильной влажной
уборки, соблюдением хлорного режима,
маркировкой и хранением уборочного инвентаря.
В
операционной работаю в медицинском халате,
маске, шапочке, моющихся тапочках, перчатках.
При выполнении манипуляции соблюдаю
все правила личной прифилактики заражения
вирусным гепатитом, ВИЧ инфекцией, работаю
в клетчатом фартуке, нарукавниках, защитном
щитке. Перчатки после каждого больного
снимаю и дезинфицирую в 0.2% растворе дезактина
в течении 1 часа.
В случае нарушения целостности
перчаток и попадания крови на кожу рук
или другие участки тела, их срочно обрабатываю
70° этиловым спиртом, затем промываю проточной
водой с мылом и повторно 70° спиртом. В
случае попадания крови на слизистые глаза,
носа, рта необходимо срочно смыть струей
воды, нос закупать 1%
раствором протаргола, рот и горло прополоскать
70° спиртом, 1%
раствором борной кислоты
или 0,5% раствором перманганата калия.
Получаю с автоклава стерильные биксы
с материалом, раставляю их. Накрываю стерильный
стол для операции искусственного прерывания
беременности, диагностических выскабливаний,
ушивание шейки матки при петлико-цервикальной
недостаточности.
ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ВНУТРИВЕННЫХ ИНЪЕКЦИЙ .
Венепункция производится для внутривенных введений лекарственных средств и взятия крови на анализ.
Чаще всего я пунктирую вену локтевого сгиба, а при необходимости и другие вены на тыльной поверхности кисти (вены нижних конечностей не следует использовать из-за опасности развития тромбофлебида).
- Пациент может
сидеть или лежать;
Рука максимально разогнута в локтевом суставе, под локтевой сгиб подкладываю плотную клеенчатую подушку;
На плечо локтевого сгиба на 10 см достаточно туго на рукав одежды пациента или полотенце накладываю жгут, чтобы сдавить вены, но не нарушать артериальный кровоток, поэтому пульс на лучевой артерии должен хорошо прослушиваться;
Пациент несколько раз сжимает и разжимает кулак для улучшения наполнения вены;
Кожу локтевого сгиба я обрабатываю дважды разными стерильными шариками, смоченными раствором 70% спирта или АХД - 2000, 2-3 раза в одном направлении сверху вниз, размер инъекционного поля 4-8 см;
Выбираю наиболее удачный для пункции венозный ствол, затем кончиком пальцев левой руки кожу над ним несколько смещаю в сторону предплечья, фиксируя вену;
Приготовленную для пункции иглу или шприц держу в правой руке;
Одномоментно прокалываю кожу над веной и стенку самой вены, или прокол можно производить в два этапа: сначала прокалывается кожа, затем игла проводится к стенке вены и делается прокол вены.
Готовлю раствор для дезинфекции и обработки шприцов, игл и другого медицинского инструментария, для дезинфекции термометров, катетеров, наконечников для клизм.
В манипуляционном кабинете работаю в медицинском халате, маске, шапочке, моющихся тапочках, перчатках. При заборе крови для биохимических анализов (печеночные пробы, коагулограмма, ревмопробы и др.) соблюдаю при этом все правила личной профилактики заражения вирусным гепатитом, ВИЧ-инфекции: работаю в клеенчатом фартуке, нарукавниках, защитном щитке согласно приказа №120.
Перчатки после каждого больного снимаю и дезинфицирую в 3% растворе хлорамина в течении 1 часа. В случае нарушения целостности перчаток и попадания крови на кожу рук или другие участки тела, их срочно обрабатываю 70% этиловым спиртом, затем промываю проточной водой с мылом и повторно 70% спиртом. В случае попадания крови на слизистые глаз, носа, рта необходимо срочно смыть струей воды, нос закапать 1% раствором протаргола, рот и горло прополоскать 70% спиртом, 1% раствором борной кислоты или 0.05% раствором перманганата калия.
Во время дневного дежурства готовлю палаты к обходу врачей:
- своевременная заправка постели;
- проветривание палат.
Проверяю холодильники, где хранятся продукты питания больных, продукты должны храниться в целлофановых пакетах с указанием фамилии больного и номера палаты.
Утром и вечером измеряю температуру тела больного и отмечаю в истории болезни. Провожу с послеоперационными и тяжелыми дыхательную гимнастику, слежу за АД, дыханием, диурезом, кишечником.
Слежу за
положением больного в постели, за постелью.
Постель должна быть хорошо расправленной,
без складок и крошек, что приводит к образованию
пролежней у тяжело больных.
Готовлю
больных к рентгенологическим, лабораторным
исследованиям, УЗД (ультразвуковая диагностика).
Готовлю
больных кооперации (фибромиома матки,
внематочная беременность, киста яичника
и др.). Накануне вечером и утром ставится
очистительная клизма, бритье половых
органов, из вены кровь на совместимость,
на ночь - седативные средства.
Выписываю
направления больным на физиолечение,
на консультации к другим специалистам.
Выписываю
в аптечной тетради назначенные
врачом медикаменты, получаю их у
старшей медицинской сестры, обеспечиваю
своевременную раздачу их больным.
Ассистирую
врачам при всех малых гинекологических
операциях (аборты, удаление ВМС, удаление
кисты влагалища, вскрытие абсцесса бартолиневой
железы, пункции заднего свода).
УМЕЮ ДЕЛАТЬ:
Перевязки;
- могу
наложить бинтовую, косыночную, шинную
повязку;
- оказать
первую медицинскую помощь при
обмороке;
- коллапсе;
- травматическом,
анафилактическом шоке;
- отравлении;
- утоплении;
- кровотечении;
- ожогах;
- аллергических
состояниях.
Под контролем врача готовлю больного к переливанию крови: измеряю АД, определяю группу крови больного и донора, ставлю пробу на групповую и резус совместимость, подключаю больному кровь, провожу биологическую пробу. После переливания крови, слежу за состоянием больного, измеряю температуру тела, АД.
Аккуратно веду положенную мне медицинскую документацию, своевременно регистрирую и списываю сильнодействующие наркотические вещества, веду их учет и хранение, строго по счету сдаю своей смене.
Контролирую работу младшего медицинского персонала. Слежу за проведением правильной влажной уборки палат, за соблюдением хлорного режима, маркировкой и хранением уборочного инвентаря, за обработкой кушеток для осмотра больного, клеенок, подкладных суден. Мебели.
Для
выполнения влажной
уборки необходимо иметь
емкости, которые
маркируют №1 и
№2.
Емкость
№1 наполняют моющим или дезинфицирующим
раствором, а емкость №2 чистой водопроводной
водой.
Уборочную
ветошь обильно смачивают в растворе
емкости №1 и тщательно протирают
участок (2-3 м 2) обрабатываемой поверхности,
затем ветошь выполаскивают в емкости
№2, отжимают и вновь смочив в емкости
№1 моют новые участки поверхности.
Затем включают
бактерицидную лампу на 30 минут,
регистрируют в журнале учета
работы бактерицидной лампы.
Воду
в емкости №2 меняют по мере загрязнения,
а емкости №1 дезраствор рассчитан:
10 литров
на 60 м 2
поверхности.
Уборочный
инвентарь и ветошь после уборки
дезинфецируют в течении 60 минут
и хранят в специально отведенном
месте.
Генеральные
уборки в отделениях
акушерско-гинекологического,
хирургического профиля,
ОРИТ, операционной во всех помещениях
проводятся один раз в неделю согласно
графика, утвержденного заведующим отделением.
В отделениях
соматического профиля один раз
в месяц. За исключением манипуляционных
и процедурных кабинетов, где
генеральные уборки проводятся еженедельно.
Для проведения
генеральных уборок используется закрепленный
промаркированный инвентарь (для стен,
полов, оборудования).
При
проведении генеральных уборок персонал
пользуется защитной одеждой, выделенной
специально для проведения уборки (халаты,
маски, перчатки, при необходимости
– защитными очками).
При
проведении генеральной уборки помещение
освобождается от предметов, оборудования,
инструментов.
Проводится
дезинфекция всех поверхностей (стены,
панели) от окна к двери путем
орошения или протирания дезсредством
согласно прилагаемой инструкции.
Использовать
дезсредства с моющим эффектом (деканекс,
лизоформин, санифект, сакрену и др.) в
последнюю очередь орошаются полы, включается
бактерицидная лампа на 60 минут. Затем
персонал, проводящий генеральную уборку,
переодевается в чистую одежду, все поверхности
в таком же порядке отмываются стерильной
ветошью, смоченной водопроводной водой.
и т.д.................
Posted On 13.01.2018
Должностная инструкция палатной медицинской сестры отделения
I. Общая часть
На должность палатной медицинской сестры назначается лицо со средним медицинским образованием. Назначение и увольнение производится главным врачом больницы по представлению заведующего отделением в соответствии с действующим законодательством. Палатная медицинская сестра подчиняется непосредственно медицинской сестре отделения. В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих должностных лиц.
II. Обязанности
2. Своевременно и точно выполняет назначения лечащего врача; в случае невыполнения назначений независимо от причины немедленно докладывает об этом лечащему врачу.
3. Организует своевременное обследование больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории.
4. Наблюдает за состоянием больного, физиологическими отправлениями, сном. О выявленных изменениях докладывает лечащему врачу.
5. Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие - заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного.
6. Участвует в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, докладывает о состоянии больных, записывает назначенное лечение, следит за выполнением назначений.
7. Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных (умывает, кормит, дает питье, промывает по мере надобности рот, глаза, уши и др.).
8. Принимает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных.
9. Проверяет передачи больных с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков.
10. Изолирует больных в агональном состоянии, присутствует при смерти, вызывает врача для констатации смерти, подготавливает трупы умерших для передачи в морг.
11. Сдает дежурство по палатам у постели больных. Принимая дежурство, осматривает закрепленные за нею помещения, состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов. Расписывается за прием дежурства в дневнике отделения.
12. Контролирует выполнение больными и родственниками режима дня отделения. О случаях нарушения режима палатная медицинская сестра докладывает старшей медицинской сестре.
13. Руководит работой младшего медицинского персонала и контролирует выполнение им правил внутреннего трудового распорядка.
14. Один раз в неделю производит взвешивание больных, отмечая вес больного в истории болезни. Всем поступившим больным производит измерение температуры тела два раза в день, записывает температуру в температурный лист.
15. При обнаружении у больного признаков инфекционного заболевания немедленно сообщает об этом лечащему врачу, по его распоряжению изолирует больного и немедленно производит текущую дезинфекцию.
16. По назначению врача осуществляет счет пульса, дыхания, измеряет суточное количество мочи, мокроты и иного, записывает эти данные в историю болезни.
17. Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных (уход за кожей, ртом, стрижка волос и ногтей), за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья, записывает смену белья в историю болезни.
18. Заботится о своевременном снабжении больных всем необходимым для лечения и ухода.
19. В случае требующих срочных мер изменений в состоянии больных ставит в известность врача отделения, а в отсутствие врачей немедленно вызывает дежурного врача, оказывает экстренную доврачебную помощь.
20. Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной диете.
21. Следит, чтобы выданные больным лекарства были приняты в ее присутствии.
22. Повышает свою профессиональную квалификацию, посещая научно-практические конференции для среднего медицинского персонала и участвуя в конкурсе на звание «Лучшая по профессии».
24. В отсутствие старшей медицинской сестры сопровождает во время обхода врачей отделения, дежурного врача, представителей администрации. Заносит в дневник отделения все сделанные замечания и распоряжения.
III. Права
1. В отсутствие врача оказывать экстренную доврачебную помощь больным отделения.
2. Повышать свою профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке.
3. Отдавать распоряжения санитарке и контролировать их выполнение.
IV. Ответственность
Палатная медицинская сестра несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка больницы.
Коечный фонд терапевтического отделения. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отделении, палатах, помещениях отделения. Ведение документации на сестринском посту. Раздача лекарственных средств. Осуществление ухода и наблюдение за больными.
1. Обязанности медицинской сестры в Клинцовской центральной городской больнице
Действия палатной медицинской сестры хирургического отделения. Работа в процедурном кабинете. Соблюдение санэпидрежима в отделении. Инфекционная безопасность медработников. Алгоритм проведения перевязки. Контроль качества предстеризационной очистки.
отчет по практике, добавлен 12.04.2014
2. Этические принципы организации сестринского ухода за больными нейрохирургического отделения
Общие принципы и нормы медицинской этики и деонтологии в сестринском деле. Этический кодекс медицинской сестры России. Комплексное исследование вопросов этики и деонтологии при сестринском уходе за пациентами на примере нейрохирургического отделения.
дипломная работа, добавлен 14.11.2017
3. Работа медицинской сестры ортопедического отделения стоматологической поликлиники
Стоматологическое здоровье жителей Красноярского края как значимый фактор состояния здоровья населения. Расписание стоматологического отделения. Направления деятельности медицинской сестры ортопедического отделения. Санитарно-просветительная работа.
отчет по практике, добавлен 11.07.2011
4. Анализ деятельности постовых медицинских сестер терапевтического отделения
Структура терапевтического отделения, устройство и оборудование, внутренний распорядок и режим дня. Оснащение рабочего места постовой медицинской сестры, ее должностные обязанности, требования к квалификации. Манипуляции, производимые в отделении.
дипломная работа, добавлен 10.11.2014
5. Значение медицинской сестры в отделении реанимации и интенсивной терапии ГБУЗ РК КРБ
Организация деятельности отделения реанимации и интенсивной терапии, работа постовых медицинских сестер, принципы ухода за пациентами. Основные рекомендации по профессиональной деятельности медицинской сестры в отделении реанимации и интенсивной терапии.
курсовая работа, добавлен 23.06.2015
6. Отчет палатной медицинской сестры
История сестринского дела. Информация о госпитале. Работа в отделении терапии. Должностные обязанности палатной медицинской сестры. Уход за больным с первым режимом.
Функциональные обязанности палатной медицинской сестры
Постановка внутримышечных инъекций. Дезинфекция и методы дезинфекции. Стерилизация.
аттестационная работа, добавлен 19.10.2008
7. Работа медицинской сестры в отделении патологии новорожденных МБУЗ «Детская городская больница №1» г. Белово
Характеристика лечебно-профилактического учреждения. Задачи и кадровый состав отделения патологии новорожденных. Правила осуществления ухода за недоношенными детьми. Рабочее место медицинской сестры, ее обязанности. Организация фармацевтического порядка.
аттестационная работа, добавлен 29.01.2014
8. Роль медицинской сестры в излечении и предупреждении туберкулеза
Структура и специфика работы детского отделения легочного туберкулеза Хабаровского края. Обзор особенностей лечения туберкулеза у детей и подростков. Должностная инструкция палатной медицинской сестры. Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим.
курсовая работа, добавлен 06.04.2017
9. Деятельность медсестры при инфекции
Обязанности медицинской сестры приемного отделения. Доврачебный осмотр пациента. Правила выписывания и хранения лекарственных средств. Функции медицинской сестры инфекционного отделения. Техника промывания желудка. Профилактика внутрибольничной инфекции.
контрольная работа, добавлен 22.02.2015
10. Работа медицинской сестры отделения реаниматологии и анестезиологии
Основная задача реаниматологического лечения в отделении больницы. Тактика поведения медицинской сестры. Обязанности и круг манипуляций, которые она должна осуществлять. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях. Методы работы с пациентами.
аттестационная работа, добавлен 16.11.2015
ОБЯЗАННОСТИ ПОСТОВОЙ, ПАЛАТНОЙ МЕДСЕСТРЫ
Рабочее место - пост медсестры в стационаре. Цели деятельности: при поступлении пациента в лечебное от-деление ознакомление его с режимом и устройством отделения,
Наблюдение за состоянием пациентов,
Осуществление мероприятий по уходу за пациентами,
Выполнение врачебных назначений,
Профессиональное общение с мед. персоналом, пациентами, родственниками пациентов и пр.),
Подготовка пациентов ко всем видам исследований,
Соблюдение лечебно - охранительного и санитарно-гигиеничео-кого режимов в отделении,
Организация и проведение санитарно-просветительных бесед,
Ведение документации по установленной форме. МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА УМЕТЬ:
Выполнять все виды инъекций,
Пользоваться стерильным столом, лотком, крафт-пакетами,
Сменить нательное и постельное белье пациенту,
Измерять АД, подсчитывать пульс, дефицит пульса, число дыха-тельных движений и результаты записывать и отмечать графически в листе наблюдения за пациентом,
Оформлять необходимую документацию (сводку движения па-циентов в стационаре, порционное требование, требование на медика-менты, карты наблюденияза пациентом,
Подготавливать биксы к стерилизации.
Снимать ЭКГ,
Ставить компрессы, банки, горчичники, грелку и др.,
Проводить бинтование конечности эластичным бинтом,
Выполнять мероприятия по профилактике пролежней,
Промывать желудок,
Проводить все виды клизм,
Принимать и сдавать дежурство.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПАЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ОТДЕЛЕНИЯ
I. Общая часть.
На должность палатной медицинской сестры назначается лицо со средним медицинским образованием.
Назначается и увольняется главным врачом больницы по пред-ставлению заведующего отделением в соответствии с действующим
законодательством.
Непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре от-деления.
В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих
должностных лиц, настоящей инструкцией.
II. Обязанности.
1. Осуществляет уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии.
2. Своевременно и точно выполняет назначения лечащего врача;
в случае невыполнения назначений, независмо от причины, немедлен-но докладывает об этом лечащему врачу.
3. Организует своевременное обследование больных в диагно-стических кабинетах, у врачей-консультантов в лаборатории.
4. Наблюдает за состоянием больного, физиологическими от-правлениями, сном. О выявленных изменениях докладывает лечащему
5. Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие за-ведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении
состояния больного.
6. Участвует в обходе врачей в закрепленных за нею палатах.
докладывает о состоянии больных, записывает назначенное лечение и уход за больными, следит за выполнением назначений.
7. Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физи-чески ослабленных и тяжелобольных (умывает, кормит, дает питье, промывает по мере надобности рот, глаза, уши и т.д.).
Принимает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных.
9. Проверяет передачи больным с целью недопущения приема
противопоказанной пищи и напитков.
10. Изолирует больных в агональном состоянии, присутствует при смерти, вызывает врача для констатации смерти, подготавливает
трупы умерших для передачи их в морг.
11. Сдает дежурство по палатам у постели больных. Принимая дежурство, осматривает закрепленные за нею помещения, состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинско-го оборудования и инструментария, медикаментов. Расписывается за
прием дежурства в дневнике отделения.
12. Контролирует выполнение больными и их родственниками режима дня отделения. О случаях нарушения режима медицинская се-стра докладывает старшей медицинской сестре.
Руководит работой младшего медицинского персонала и кон-тролирует выполнение ими правил внутреннего трудового распорядка.
14. Один раз в неделю производит взвешивание больных, отме-чая вес больного в истории болезни. Всем поступившим больным из-меряет температуру тела 2 раза в день, записывает показатели в тем-пературный лист.
15. При обнаружении у больного признаков инфекционного забо-левания немедленно сообщает об этом лечащему врачу, по его распо-ряжению изолирует больного и немедленно производит текущую де-зинфекцию.
16. По назначению врача осуществляет счет пульса, дыхания, измеряет суточное количество мочи, мокроты и т.д., записывает эти данные в историю болезни.
17. Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных (уход за кожей, ртом, стрижкой волос и ногтей), за своевременным приемом гигиенических ванн, сме-ной нательного и постельного белья, записывает смену белья в исто-рию болезни.
18. Заботится о своевременном снабжении больных всем необ-ходимым для лечения и ухода.
19. В случае изменений в состоянии больного, требующих сроч-ных мер, ставит об этом в известность врача отделения, а в его отсут-ствие врачей немедленно вызывает дежурного врача, оказывает экс-тренную доврачебную помощь.
20. Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной
Работа постовой медицинской сестры неврологического отделения
Следит, чтобы выданное больным лекарство было принято в
ее присутствии.
22. Повышает свою профессиональную квалификацию путем по-сещения научно-практических конференций для среднего медицинского персонала и участия в конкурсе на звание "Лучшая по профессии".
23. Ведет необходимую учетную документацию.
24. В отсутствие сестры-хозяйки совместно с санитаркой отвеча-ет за сохранность полученного белья для больных.
В отсутствие старшей медицинской сестры сопровождает во время обхода врачей отделения, дежурного врача, представителей ад-министрации. Заносит в дневник отделения все сделанные замечания и распоряжения.
III. Права.
Палатная медицинская сестра имеет право:
1. В отсутствие врача оказывать экстренную доврачебную по-мощь больным отделения.
2. Повышать свою профессиональную квалификацию на специ-альных курсах в установленном порядке.
3. Отдавать распоряжения санитарке и контролировать их вы-полнение.
4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
IV. Ответственность.
1. Несет ответственость за нечеткое или несвоевременное вы-полнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы.
Должностная инструкция медицинской сестры является одним из документов, фиксирующих трудовые взаимоотношения. Она содержит перечень обязанностей, условий работы, права и ответственность сторон. Первые могут претерпевать изменения, учитывающие особенности функционирования учреждения и зачастую варьируются в каждом заведении здравоохранения.
Приведенную ниже типовую форму можно использовать в качестве образца для составления должностной инструкции медсестры поликлиники, палатной, по физиотерапии, стоматологического, процедурного, хирургического кабинетов, терапевтического отделения и т.п.
І. Общие положения
1. Медицинская сестра входит в категорию специалистов.
2. Лицо, занимающее должность медицинской сестры, должно иметь среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» и одну из квалификационных категорий: II, I, высшую.
3. Назначение и освобождение от должности медицинской сестры производится по приказу руководителя учреждения.
4. Медицинская сестра подчиняется заведующему отделением или старшей медицинской сестре. В работе руководствуется Уставом, приказами и распоряжениями руководителя учреждения, своего непосредственного начальника, данной должностной инструкцией.
5. Медицинская сестра должна знать:
- законы Российской Федерации и нормативные правовые акты, относящиеся к здравоохранению;
- основы процесса диагностики, терапии, ухода, профилактики заболеваний, распространения принципов здорового образа жизни;
- приемы и методы оказания доврачебной помощи людям;
- состав и организационно-штатную структуру учреждений здравоохранения;
- нормы техники безопасности, в том числе при обращении с медицинским оборудованием и инструментами;
- правила противопожарной защиты, производственной санитарии;
- правила внутреннего рабочего распорядка.
6. В период отсутствия медицинской сестры ее права и функциональные обязанности переходят к иному должностному лицу, что фиксируется в приказе по организации.
ІІ. Должностные обязанности медицинской сестры
Медицинская сестра выполняет следующие обязанности:
1. Осуществляет в полном объёме все этапы сестринского процесса. К ним относится: первичная оценка состояния пациента, истолкование полученных данных, планирование ухода, оценка результатов действий.
2. Качественно проводит профилактические, диагностические, терапевтические процедуры, назначенные врачом.
3. Ассистирует во время проведения операций, лечебно-диагностических манипуляций врачом.
4. Обеспечивает и соблюдает инфекционную безопасность. В неё входит поддержание санитарно-гигиенического режима, обращение с асептиками, правильное хранение, обработка, стерилизация, использование медицинских изделий.
5. Оказывает неотложную помощь людям при острых заболеваниях, несчастных случаях, катастрофах. Осуществляет дальнейший вызов врача к пациенту или направление его в лечебно-профилактическое учреждение.
6. Вводит противошоковые средства, препараты больным по жизненным показаниям. Данные действия совершаются в случае невозможности своевременного прибытия врача к пациенту, в соответствии с установленным порядком применения мер.
7. Информирует врача или заведующего (при их отсутствии - дежурного врача) о:
- всех обнаруженных осложнениях и заболеваниях пациентов, возникших в результате проведения медицинских манипуляций;
- нарушении внутреннего распорядка учреждения.
8. Обеспечивает правильное хранение, учет лекарственных препаратов, соблюдение пациентами норм выполнения процедур, приема фармакологических средств.
9. Ведет медицинскую документацию по утвержденным формам.
10. Взаимодействует с персоналом учреждения, сотрудниками других служб в интересах пациента.
11. Осуществляет санитарно-просветительную работу с целью укрепления здоровья и предупреждения недугов.
Соблюдает нормы профессионального общения и обращения с пациентами.
ІІІ. Права
Медицинская сестра имеет право:
1. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
2. Вносить на рассмотрение меры по улучшению сестринского дела в лечебно-профилактическом учреждении.
3. Выдвигать требования к старшей медицинской сестре отделения по обеспечению рабочего места инвентарем и материалами. К ним относится: оборудование, оснащение инструментами, предметами ухода.
В установленном порядке проходить аттестацию, принимать меры по повышению своих профессиональных знаний и умений.
5. Принимать участие в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер.
ІV. Ответственность
Медицинская сестра несет ответственность за:
1. Исполнение ненадлежащим образом своих должностных обязанностей, регламентированных данной должностной инструкцией.
2. Несоблюдение действующего трудового права Российской Федерации.
3. Нарушение административного, уголовного, гражданского законодательства РФ, допущенное должностным лицом при исполнении обязанностей.
4. Нанесение материального ущерба.
5. Ошибки при осуществлении своих обязанностей, причинившие тяжелые последствия жизни и здоровью пациентов.
6. Несоблюдение инструкций, приказов, распоряжений, в том числе по сохранению конфиденциальной информации, врачебной тайны, правил внутреннего трудового распорядка, дисциплины, техники безопасности.
V. Условия работы
1. Условия работы медицинской сестры определяются Правилами внутреннего трудового распорядка, положениями Трудового кодекса РФ, приказами, распоряжениями руководства учреждения.
Документальная регистрация случаев заражения.
Универсальные меры профилактики:
Медицинские работники, имеющие дело с кровью или другими биологическими жидкостями, должны рассматривать всех больных как потенциальный источник инфицирования вирусами гепатитов;
Следует строго соблюдать такие меры предосторожности, как использование перчаток, масок, халатов и других средств;
Инъекции, перевязки и утилизацию отработанных материалов надо производить в строгом соответствии с имеющимися приказами и рекомендациями.
ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ.
Постоянно повышаю свой профессиональный уровень.
В 1967 году аттестована в аттестационной комиссии при Ильичевской больнице на водном транспорте - присвоена первая квалификационная категория медицинской сестры стационара.
В 1988 году прошла цикл специализации по специальности "Медицинская сестра процедурных и прививочных кабинетов" г.Одесса.
В 1988 году аттестована в аттестационной комиссии при Черноморской центральной Бассейновой клинической больнице на водном транспорте Минздрава Украины - присвоена первая квалификационная категория медсестры стационара.
В 1993 году прошла цикл специализации по специальности "Медсестра гинекологических отделений и кабинетов".
В 1993 году аттестована в аттестационной комиссии при Черноморской Центральной Бассейновой клинической больнице на водном транспорте Минздрава Украины.
Приказом от 26 октября 1993 годя присвоена высшая квалификационная категория "Медицинской сестры стационара".
В 1997 году прошла цикл специализации по специальности "Медицинские сестры процедурных и прививочных кабинетов".
В 2003 году – аттестована в аттестационной комиссии при управлении охраны здоровья Одесской областной государственной администрации – подтверждена высшая квалификационная категория медсестры стационара.
В 2008 году – цикл специализации по специальности "Медицинская сестра процедурных кабинетов" в г.Одессе.
Читаю литературу по специальности, посещаю общебольничные конференции для средних медицинских работников, посещаю научно-практические занятия в отделении, сдаю зачеты по запланированной тематике: санэпидрежиму, вирусному гепатиту, ВИЧ-инфекции, оказанию неотложной помощи.
Готовлю реферативные сообщения по специальности для занятий с медицинскими сестрами и санитарками на темы:
- Уход за тяжелобольными, кормление, смена нательного и постельного белья.
- Оказание медицинской помощи при обмороке, коллапсе.
- Первая медицинская помощь при анафилактическом шоке.
- Профилактика ВИЧ-инфекции.
САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ РАБОТА
В выполнении сложных и многомесячных задач, стоящих перед органами здравоохранения по снижению заболеваемости населения существенная роль принадлежит санитарно-просветительной работе.
Санитарно-просветительная работа - это система государственных и медицинских мероприятий направленных на распространение среди населения знаний и навыков, необходимых для охраны и укрепления здоровья, предупреждение болезней, сохранение активного долголетия, высокой работоспособности, воспитания здорового населения.
Каждый день, общаясь с больными, разъясняю важность выполнения назначений врача, значение личной гигиены, профилактике вирусного гепатита, желудочно-кишечных заболеваний, профилактике гриппа, профилактике ВИЧ-инфекции.
Много внимания уделяю беседам о раннем выявлении злокачественных образований, важности профилактических осмотров.
За отчетный период проведено бесед на следующие темы:
Мною выпущены САНИТАРНЫЕ БЮЛЛЕТЕНИ:
- «Питание – 21 веке».
- «Профосмотры предупреждают рак».
- «О вреде аборта».
ЛИТЕРАТУРА:
В своей повседневной работе, для повышения своих профессиональных знаний пользуюсь следующей литературой:
- Должностные инструкции для медицинской сестры стационара.
- Годовые отчеты за 2005-2007 г.г.
- В.В.Кованов "Справочник медицинской сестры по уходу".
- Временные рекомендации по мерам безопасности медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений с целью предупреждения заражения вирусом иммунодефицита человека, вирусными гепатитами и другими кровяными инфекциями от 20.05.1997 года.
- Действующие приказы и инструкции по Ильичевской Бассейновой больницы на водном транспорте.
- О.М. Елисеев “Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи”.
- А.И.
Медицинская сестра в неврологии
Бурнозян “Краткая медицинская энциклопедия”.
- Л.Д. Тищенко “СПИД. Проблемы, лечение, профилактика ”.
- Журнал “Медицинская сестра”.
“_____”___________2008 г. ______ЛЕЩЕНКО Н.Н.
Страницы:← предыдущая12345
Утверждаю
Главный врач
МУ “Городская поликлиника ”
города Бийска
С.В. ________
Отчет о работе врача-невролога
МУ “Городская поликлиника ” города Бийска
За период 2004-2006 гг.
Характеристика
врача-невролога
МУ “Городской поликлиники ” города Бийска
окончила АГМИ, лечебный факультет в 1993 г., интернатуру прошла на базе МСЧ БОЗ в 1993-1994 гг., c 1993 по 1997 г. работала в неврологическом отделении МСЧ БОЗ и в поликлинике МСЧ
БОЗ, c 1997 г. по настоящее время работает врачом-неврологом в МУ “
Городская поликлиника ”.
За время работы проявила себя грамотным специалистом, владеет необходимыми знаниями и умениями, постоянно стремится расширять свои знания в области медицины, диагностике и лечении больных. Последний курс усовершенствования врачей по специальности “неврология“ прошла в
Трудоспособная, ответственно относится к порученному делу.
C 2003 г. является заместителем главного врача по качеству медицинской помощи со 100 % совмещением врача-невролога. Повышенное чувство ответственности и справедливости замечено коллективом. С 1998 года является председателем профсоюзного комитета поликлиники. Пользуется заслуженным авторитетом среди коллег.
Главный врач: ________
В своей работе руководствуюсь:
- Приказом 00 от 3.06.1988 г. “О дальнейшем совершенствовании качества медицинской помощи края”.
- Приказом МЗ РФ и СР от 22.03.06 №188 “О порядке и объеме проведения дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта, в научно-исследовательских учреждениях Алтайского края”.
- Приказом от 16.08.04 №83 МЗ СР “Об утверждении перечней вредных и опасных производственных факторах и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры и порядок проведения этих осмотров”.
- Приказом от 14.03.96 №90 МЗ РФ “О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и медицинских регламентах допуска к профессии”.
- Приказом от 29.09.89 МЗ РФ №555 “О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств”.
- Постановлением МЗ РФ от 28.12.95 “Об ориентировочных сроках временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах”.
- Приказом МЗ РФ №215 от 14.06.01 “О направлении больных на санаторно-курортное и амбулаторно-курортное лечение”.
Список используемой литературы:
- Учебно-методическое пособие “Временная утрата трудоспособности, ее экспертиза и анализ” Барнаул-2005 г. Колядо В.Б., Трибунский С.И.
- Статистический сборник Лисицина
- Критерии качества медицинской помощи населению Алтайского края
- Журналы “Лечение нервных болезней”
- Журналы “Проблемы клинической медицины” под редакцией Я.Н.
Сестринский процесс в неврологическом отделении
- Руководство для врачей “Болезни нервной системы” под ред. Яхно Н.Н., Штульмана Д.P., Мельничука П.В.
Городская поликлиника расположена по адресу ул.Декабристов 1.Имеет в своем составе взрослую поликлинику, рассчитанную на 300 посещений в смену и детскую поликлинику, рассчитанную на 100 посещений в смену.
Поликлиника обслуживает работников Сахарного завода, Речпорт, совхоз “Тепличный”,
Рыбозавод, школу №18 ,школу №22,Лицей, ПУ-34.
Поликлиника обслуживает прилегающие территориальные участки-(6 терапевтических и
4 педиатрических).
Поликлиника расположена в двухэтажном кирпичном здании.В отдельном здании расположена клиническая и биохимическая лаборатории.
В поликлинике прием участковые терапевты, участковые педиатры,невролог,хирург,гинекологи,отоларинголог,офтальмолог,зубные врачи.
В своем составе поликлиника имеет взрослую и детскую регистратуры, кабинеты терапевтов и педиатров, кабинет невролога, кабинет окулиста, хирургический кабинет с перевязочной, кабинет отоларинголога, стоматологический блок из трех кабинетов, женскую консультацию со смотровым кабинетом.
Из вспомогательных служб в поликлинике имеются рентген-кабинет, кабинет физиолечения, взрослый и детский процедурный кабинеты, клиническая и биохимическая лаборатории, кабинет функциональной диагностики, прививочный кабинет, кабинет медицинской статистики, кабинет ЦСО, кабинеты ЛФК и массажа.
Статьи по теме
