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妊婦にとって有害なX線とは何ですか？妊婦のレントゲン検査がいかに危険であるか。授乳中でもレントゲン検査は可能ですか？

X 線診断は、副鼻腔、肺、その他の臓器を検査するための最も有益な方法の 1 つです。多くの場合、この手順は、歯科治療、怪我、肺炎の疑いなど、妊婦に必要です。立場にある女性に検査の適応がある場合、X線が胎児にどれほど有害であるか、そして代替の診断方法はあるのかという疑問が生じます。

X線は胎児にどのような影響を与えるのでしょうか?

母親のお腹の中の赤ちゃんは、特に臓器や組織が産まれる妊娠の最初の数週間にX線検査が行われる時期に、X線の影響を受けやすいことが証明されています。だからこそ、放射線検査法に対する女性の不安は十分に正当なものなのです。

X 線放射線が身体に影響を及ぼすのはなぜですか?その主な危険性は何ですか? 高エネルギーの電磁波の影響下で、組織細胞内の水のイオン化が観察されます。これによりフリーラジカルが放出されます。このプロセスは細胞分裂を妨害し、DNA 分子 (遺伝情報の伝達者) の破壊を引き起こします。

胎児の体内では細胞分裂が活発に行われており、これが放射線に対する感受性の高さを説明しています。それらの構造の変化は、臓器の異常な発達、悪性新生物、神経系の奇形、および遺伝子不全につながります。

妊娠中でもレントゲン検査は受けられますか？

妊婦にX線写真を処方するかどうかは個別に決定されます。女性の命と健康が危険にさらされているとき、それは不可欠です。 X 線検査は、怪我、歯の問題、結核の疑い、その他の深刻な状況の場合に必要となります。それはシールドを使用してのみ実行されます（腹部、胸部に特別な鉛の保護を課します）。

妊娠中の女性は、放射線量が低いため安全な最新の機器を使用して X 線検査を受けることをお勧めします。すべての自治体の診療所が最新の機器を備えているわけではないため、検査を目的とする場合は民間機関に問い合わせることができます。子供の健康を危険にさらすよりも安全である方が良いです。

重要な指標に関する調査を実施する。
可能であれば、他の技術（超音波、MRI）を使用します。
骨盤と腹部のX線検査は非常に望ましくないため、必要に応じて処置は後日延期されます。
頭蓋骨や四肢の写真は胎児を保護した後（鉛の遮蔽）にのみ撮影されますが、検査の予約は正当化されなければなりません。

手術中、女性は妊娠について知らない可能性があります。もし彼女が妊娠に気づいたのが遅れて、X線写真を撮る前日だったらどうなるでしょうか? このような状況を回避し、最初の数週間で胚が露出するのを防ぐには、次の一般規則に従うことが重要です。

月経後排卵前の 2 週間以内に計画的な研究を実施することをお勧めします。
妊娠の事実がまだ確認されていない場合でも、処置中はリードパッドで胸部と腹部を保護してください。

初期段階では

妊娠の計画中に行われる放射線検査は卵子の発育に影響を与えません。照射の割合は低いため、染色体異常は除外されます。妊娠の最初の 16 週間の間、X 線は胎児に悪影響を及ぼし、重度の奇形を引き起こす可能性があります。現時点では、この手順は指示された場合にのみ実行されます。延期できる研究は、第 2 学期、第 3 学期、または産後の期間に計画されます。

後日

16週間後、子供の臓器の形成が完了します。しかし、X線検査をむやみに行うことはできません。歯科医院での治療中のレントゲン撮影は、中期が最適な時期です。妊娠後期になると、子宮は外部からの影響を受けやすくなります。 X 線検査は、怪我、歯痛、その他の緊急医療介入が必要な状況がある場合に行われます。

許容放射線量

妊婦に X 線検査を処方する場合は、遺伝学者に相談することをお勧めします。医師はリスクの程度を評価し、検査中に患者が受ける放射線量を考慮に入れます。放射線指標 (mSv) は、放射線被ばくの領域によって異なります。

周辺画像 - 最大 0.1。
歯科研究 - 0.02;
歯のデジタルパノラマ写真 - 1.5;
蛍光撮影 - 0.3;
脊柱のX線写真 - 8;
断層撮影装置を用いた検査 - 10．

SanPiN によると、1 ミリシーベルトの放射線量は胎児に有害であり、その後は流産や重度の病状をもつ子供の誕生の可能性があります。これはかなり高い線量であり、歯科用X線写真を約50回撮影した後に得られます。写真を撮影する機器が0.7ミリシーベルトを超えて出力しない場合、子供にとって危険な放射線の一部を受けることは不可能です。

結果と起こり得るリスク

高線量の放射線や定期的なX線検査は胎児の形成に悪影響を及ぼし、流産につながる可能性があります。胎児に対する放射線障害の考えられる影響:

中枢神経系の不可逆的な変化による奇形（精神遅滞、小頭症など）。
染色体異常;
悪性腫瘍;
心臓、肝臓、甲状腺の奇形。
新生児の貧血、消化器官の働きの異常。
骨組織の病理;
嗅覚障害。

アメリカの専門家による最近の研究では、出産時のX線検査により、体重が不十分な子どもが生まれるリスクが5%増加することが示唆されています。なぜこれが起こるのかは正確には明らかではありません。専門家は女性に対し、妊娠を計画し、妊娠後は細心の注意を払うよう呼び掛けている。この場合、救急医療やX線検査は必要ありません。

X線検査なしではできない場合はどうすればよいですか？

妊娠を維持し成功させるためには、放射線による身体への影響を排除することが重要です。しかし、緊急にX線検査を行わないと正しい診断ができない場合があります。骨膜炎、親知らずの痛みを伴う萌出、手足の骨折の疑い、頭部外傷の場合は、緊急に治療を行うことが重要です。

研究を延期できない場合は、すべての安全基準に従って研究を実施することに妊婦が同意する方がよいでしょう。まずは婦人科医と遺伝学者に相談してください。 X線写真が表示される理由と、どのくらいの線量の放射線が照射されるかを専門家に伝える必要があります。

妊娠中の母親ではなく、上の子供のためにX線検査を実行する必要があることが起こります。この場合、写真撮影時にX線検査室に立ち会ってはいけません。

妊婦はどれくらいの頻度でX線検査を受けることができますか?

最新の機器と高度な資格を持つ医療スタッフのおかげで、胚や胎児に対する処置による危険な結果を防ぐことが可能になります。妊娠9ヶ月間の赤ちゃんの累積許容放射線量は0.3ミリシーベルトです。これは、1 回の肺検査または 15 回の歯科スキャンに相当します。治療計画に腹部 X 線検査が複数回含まれる場合は、妊娠を中絶する必要があります。

代替手段はありますか?

医師は、所定の位置にある女性に X 線写真を注意深く処方します。場合によっては、研究はより安全な手順に置き換えられます。

MRI。この方法は磁場に基づいており、その作用によって細胞のタンパク質構造に突然変異が生じることはありません。ただし、妊娠初期にはMRIは推奨されません。
超音波。超音波検査は、腹腔、関節、脚、リンパ節、甲状腺を検査する際に X 線の代わりに使用されます。
視覚学者。最新の診断装置には独自のセンサーが装備されており、最小限の放射線量で検査を行うことができます。歯科で使われています。ターゲットを絞った光線により、妊娠中でも歯の X 線撮影を安全に行うことができます。

X線は必ずしも危険な結果をもたらすわけではありません。しかし、この診断方法が赤ちゃんにとって危険であることを無視することはできません。許容線量を正確に計算し、放射線防護を提供するため、緊急の場合に利用されます。

妊婦の健康は赤ちゃんの健康を保証するものであり、もちろん妊娠中であれば、医師が処方する検査には特に敬意を払う必要があります。妊娠がわかる前に誤ってX線写真を撮ってしまった場合、または赤ちゃんの存在を知ってからX線写真を撮らなければならなかった場合、赤ちゃんの将来に対する不安は何倍にも大きくなります。妊娠中のレントゲン検査は本当に危険です。

X線が妊娠に及ぼす影響

X 線が妊娠に及ぼす影響は、長い間よく研究されてきました。発育中の胎児は非常に脆弱であり、X線は子供の臓器やシステムの形成を妨害し、奇形を引き起こす可能性があります。

X線は妊娠にどのような影響を及ぼしますか?

X 線と生体組織との相互作用の本質は、X 線ビームが水のイオン化を引き起こし、分裂時に細胞 DNA の複製 (複製) を妨害する可能性のある活性ラジカルの形成を引き起こすことです。染色体異常が発生すると、細胞死やその機能の破壊につながり、新しい特性が獲得されます（つまり、細胞が癌化または遺伝的欠陥を持つ可能性があります）。発育中の胚は、奇形、先天性腫瘍、遺伝子異常を発症する可能性があります。 100ミリシーベルトを超える放射線量では、胎児の遺伝物質へのダメージが最も深刻で、妊娠が流産または重篤な病気の子の誕生につながる可能性があります。

このようなX線の効果は動物実験でも証明されており、また、原爆投下を受けた広島と長崎を例に妊婦への放射線照射の影響についての情報もあります。生き残った妊婦のうち、19%は奇形（主に神経系）を持った病気の赤ちゃんを出産しました。

妊娠初期のレントゲン検査

X 線は妊娠中、特に子供の発育の最初の 2 か月に最も有害です。放射線照射後は、胎児に奇形を引き起こす可能性はなくなります。

赤ちゃんへの危険度に応じて、X線検査は3つのグループに分類されます。

最も危険なのは、脊椎、骨盤、腹腔のX線検査です。これらの検査中、胎児は直接 X 線の光の中に入ることになります。それほど危険ではありませんが、依然として深刻な検査：胸部と肺、腕または脚、頭のX線検査。子供への直接照射はありませんが、母親はかなり高線量のX線放射線を受け、画像領域の面積が大きくなります。

妊娠中のX線検査の影響

上記のことはおそらくあなたの不安を増大させるだけでしょう。しかし実際には、すべてが思っているほど怖いものではありません。

医師が参考にする文書（SanPIN、衛生および疫学規則）に目を向けると、X線撮影は妊娠初期にのみ禁止されていることがわかります。写真を撮る必要がある場合は、妊娠中期から、具体的には 16 週以降から X 線撮影を行うことができます。

1 mSvを超える被曝は子供にとって危険であると考えられており、これは胸部撮影少なくとも50回です（肺X線撮影中の負荷は20 μSvを超えず、1 mSvでは1000 μSvを超えません）。

したがって、妊娠中にX線検査を行った場合でも、早期に撮影されたとしても赤ちゃんに影響が出る可能性は低いです。最も危険な領域のX線撮影を繰り返し行うだけで赤ちゃんに重大な脅威が生じますが、この場合でも、妊娠中のX線撮影が必ずしも悲しい結果を招くとは限りません。具体的な状況については医師と話し合う必要があります。遺伝学者と一緒に。

X線検査と妊娠計画

卵管と妊娠のX線検査

不妊症の女性の検査方法のうち、X線撮影は最後の検査ではありません。

卵管の開存性は妊娠が成功するために必要な条件であり、小さな骨盤に癒着プロセスが存在すると、その内腔が閉塞する可能性があります。医師は手術をせずにこれについて唯一の方法で知ることができます - X線検査が実行されます。

注入された造影剤の圧力により小さな癒着が剥離し、チューブの開存性が回復することが多いため、この手順は部分的には治療的です。 X 線は医師にとって他の重要な情報を提供します。ポリープ、子宮筋腫、その構造の異常などを診断できるため、この研究の価値は過大評価することはできません。

不妊症と診断されても、奇跡が起こることもあります。卵管のX線撮影後は、同じ月経周期であっても妊娠が起こる可能性がありますが、女性が受ける放射線被ばく量が非常に多いため、これは非常に望ましくないことです。したがって、月経周期の第 2 段階で卵管 X 線検査を計画している場合は、少なくともバリア避妊法を使用して、望まない妊娠を注意深く予防する必要があります。

妊娠前にもう一度レントゲン検査

妊娠し、その直前に何らかの理由で X 線検査を受けた場合、X 線が胎児に悪影響を及ぼしていないか心配になることがあります。

大量の放射線被ばくを伴うX線検査後の妊娠の発症には、検査のタイミングと妊娠の時期を明確にする必要があります。 X線写真が月経周期の前半に撮影されたものであれば心配する必要はありませんが、これが排卵後、妊娠がすでに存在していても、それを知らなかったときに発生した場合は、医師が判断する必要があります。保存する可能性も。このような複雑な問題を自分で解決することはできません。X 線撮影中に受けた X 線被曝線量を知っているのは医師だけです。

それはすべて、曝露の領域と受けた線量によって異なります。たとえば、妊娠初期に、それを知らなかったときに骨盤の X 線撮影を繰り返し行うと、100 ミリシーベルトを超える放射線被曝は非常に危険であり、医師はおそらく中止を勧めます。そして、たとえば、将来の赤ちゃんの妊娠を計画するときに歯のX線写真を撮ることは安全であり、もちろん、中断についての疑問さえありません。

X線検査には女性の体と胎児への放射線照射が含まれており、妊娠中には厳密な適応がある場合にのみ行われます。 X 線の使用は、その潜在的な利益が起こり得る害を上回っており、診断を行うために他の方法を使用できない場合に許可されます。可能であれば、妊娠初期には X 線検査を避けるべきです。

X線検査は本当に危険ですか？

X 線は、身体組織を透過する可能性のある高エネルギーの電磁波です。これらの波を使った研究により、物体の輪郭を見ることができます。 X線撮影は現代医療において積極的に活用されており、この技術が使われていない分野はほとんどありません。

妊娠中は例外的にレントゲン検査が行われます。医師は可能な限り、女性と胎児の体への放射線照射を行わないように努めます。最新の機器を使用したとしても、子供は放射線を受けます。このような影響はその発達に悪影響を及ぼし、死に至るまでの取り返しのつかない結果につながる可能性があります。 X 線の影響は、体のすべてのシステムが形成される妊娠初期に特に危険です。

医学では、妊娠中の総放射線被ばく量が0.3ミリシーベルトを超えてはならないという規則があります。以下の研究方法は、条件付きで胎児にとって安全であると考えられます。

歯、鼻副鼻腔、顎の骨のX線撮影。
頭蓋骨の構造の研究。
縦隔臓器のX線撮影;
下肢の骨と関節の検査（股関節領域を除く）。

照射は選択された臓器を狙って行われ、X 線は胎児の体を通過しません。

最も危険なのは、次のような分野の研究です。

骨盤臓器;
腹腔の構造。
股関節と大腿骨。

放射線医学では、放射線の照射範囲だけでなく、使用されるビームの出力も重要です。将来母親になる人にとって比較的安全な選択肢は、単純な単純X線撮影です。高い放射線被ばくを伴う研究は推奨されません。

放射性同位元素スキャン;
CTスキャン;
透視撮影;
内視鏡によるX線検査。

厳密な適応によれば、そのような技術は14週間後に適用できます。初期段階では、女性を放射線に曝露させないことが強く推奨されます。

X線検査の適応

妊娠の最初の 14 週間では、次のような状況で X 線検査が指示されることがあります。

骨折、関節脱臼、打撲傷、出血の影響などの診断。
関節の炎症性病変。
歯髄と歯の周囲の組織の状態を診断し、充填材料の設置を管理します。
顎の骨、鼻副鼻腔の損傷。
肺炎の疑いを含む呼吸器疾患。

議論の余地がある状況では、決定は委員会によって行われます。女性が放射線被ばくを絶対に望まない場合は、研究を拒否することができます。拒否は書面で行われます。

技術的に可能であれば、医師は他の検査方法を提案することがあります。

超音波。超音波検査は多くの病気の診断に使用され、妊娠初期から許可されています。
MRI。磁気共鳴画像法は X 線に代わる価値のあるものです。これは女性の露出を伴わない、より正確な方法です。妊娠中期からの使用が認められています。初期段階では、特別な適応症にのみ使用されます。
バイソグラフィー。歯科では低放射線量のX線装置が使用されています。妊娠初期から使えます。

胎児への影響

X 線は、分裂中の細胞にとって特に危険です。体内に浸透すると次のような効果があります。

DNAの破壊と遺伝情報の変化。
タンパク質の損傷。
細胞内液のイオン化とフリーラジカルの形成。

これらすべてが活発に分裂している細胞の敗北につながり、突然変異を引き起こす可能性があります。このため、妊娠初期のレントゲン検査は非常に危険です。この期間中に、組織の敷設、心臓、肺、腎臓などのシステムおよび内臓の形成が行われます。細胞構造の破壊は不可逆的な結果をもたらし、胎児の奇形を引き起こします。

すべての衝撃が胚の発生や死亡の異常につながるわけではないことを理解することが重要です。ほとんどの医師は、一度の被ばくは危険ではないと信じていますが、誰も保証できません。この処置が子供の健康にどのような影響を与えるかは不明です。胎児への影響は、12～14週間の最初の超音波スクリーニング時にのみ追跡することが可能です。

胎児に対する危険の程度は、X 線検査が行われた時期によって決まります。

最長 2 週間、放射線照射により細胞分裂が阻害される恐れがあります。胎児は、子宮壁に付着する暇さえないまま死亡することもあります。自然流産は月経が遅れる前に起こります。
最初の 6 週間は、「全か無か」の原則が機能します。初期段階での放射線照射は重度の奇形の形成につながる可能性があります。神経系が損傷し、無脳症（脳が完全に欠如する）または小頭症（脳のサイズが減少する）が発症します。通常生命と両立しない他の異常の形成を排除するものではありません。卵黄嚢、羊膜、絨毛膜が損傷すると、胎児の栄養が妨げられ、胎児は死亡します。
6〜9週目では、内臓の発達が起こります。この時点での照射は重大な欠陥の形成の恐れがあります。心臓、気管、気管支、腎臓、副腎の発達の異常が観察されます。生殖器の産生に障害がある。骨髄における造血障害がある可能性があります。骨や関節の構造に重大な異常があり、乳歯や永久歯の配置に異常が見られます。
10〜12週目では、造血系と免疫系がダメージを受けます。先天性甲状腺機能低下症の発症に伴う胎児の甲状腺損傷の可能性。消化管や呼吸器系の器官の構造の異常が認められます。

最長2週間の照射は子宮外妊娠の発症を脅かすという意見があります。 X線の悪影響により細胞分裂が停止します。受精卵は卵管腔内に留まり、そこで付着します。この問題に関する信頼できる静的データはまだ入手されていません。

初期段階で行われた処置が妊娠の退行に寄与していると考えられています。この場合、胚は死亡し、子宮腔内に残ります。子宮筋層は減少せず、胎児卵子の排出は起こりません。徐々に、胚の組織と胚外構造が分解し、炎症や出血が起こります。

考えられる疾患の重症度の評価は、最初の超音波スクリーニング中に行われます。生命に適合しない奇形、または幼少期からの障害を示唆する奇形が確認された場合は、人工妊娠中絶の適応となります。

妊娠中のX線検査のルール

この手順を回避できない場合は、次の安全上の注意事項に従って実行することが重要です。

デバイスの選択。この研究は、身体への放射線負荷を軽減する最新の装置で実施されるべきである。

妊娠中のX線検査は推奨されませんが、禁止されているわけではありません。結核、肺炎、骨折の疑いがある場合など、女性の健康に重大な危険がある場合にのみ処方されます。このような研究は胎児にさまざまな病状を急速に発症させる可能性があるため、医師は可能であればX線診断法を処方せず、より安全な代替法に置き換えます。

さらに、妊娠が失敗したという確信がない場合、妊娠を計画したり、遅れたりする場合には、X線は使用されません。強力な放射線は細胞レベルで変化を引き起こし、胎児にさまざまな病状を引き起こします。したがって、女性はいつでもそのような診断の必要性を排除するために自分の健康に注意する必要があります。

妊娠中のX線検査は、他の方法では正確な結果が得られない例外的な場合に処方されます。女性の生命に脅威がある場合には、そのような診断が必要です。ほとんどの場合、次の場合に指示に従って写真が撮影されます。

肺炎の疑い。
結核感染を確認または反論するために、病変の位置と大きさを決定します。
歯の問題、特に炎症性の問題。
脚、腕の複雑な骨折（胸部、骨盤領域の保護が必要）。
肋骨、骨盤の複数の骨折。

骨盤および肺の X 線検査は、周辺検査よりも病変を引き起こす可能性が高くなります。可能であれば、医師は X 線の代わりに MRI や超音波などの他の診断方法を使用します。

X線検査と妊娠計画

X線検査後の妊娠は放置することができますが、女性はこれに伴うすべてのリスクを理解する必要があります。しかし、事前に悪いことについて考える必要はありません。最新のデジタル X 線装置は、以前に使用されていたフィルムよりも高い安全性を保証します。さらに、医師は許容放射線量を事前に計算したり、研究をより安全な研究に置き換えたりするなど、胎児を保護するためにあらゆる措置を講じなければなりません。

X線撮影と妊娠計画は相容れない概念であり、放射線は健康な体にさえ悪影響を及ぼします。したがって、可能な限り、より安全な診断方法を優先する必要があります。

X線が女性の妊娠に影響を与えるかどうかを明確に言うことは不可能です。最初の週には、「全か無か」ルールが適用されます。つまり、放射線を受けた胚はすぐに死亡するか、発育が始まります。しかし、その結果として生じる被ばくは依然として胎児の健康に影響を与える可能性があり、出産までは婦人科遺伝学者による観察が必要となる。

望ましくない結果を避けるために、計画を立てるときは、次の簡単なルールに従う必要があります。

妊娠の可能性が最も低い月経周期の最初の 2 週間に X 線検査を受けてください。
生殖器系の器官を保護する手段（遮蔽、隔膜）を使用します。

妊娠していないという確信が持てない場合、医師は受精が起こったと仮定し、この仮定に従って診察を行わなければなりません。

妊娠中にレントゲン検査を受けることはできますか

X線検査が妊娠にどのような影響を与えるかを判断できるのは医師だけです。このような診断が避けられない場合、たとえば骨盤骨への重篤な損傷が疑われる場合は、慎重に放射線を照射し、すべての予防措置を遵守する必要があります。頭、上顎、下顎、鼻の領域をスキャンする場合は、腹部と胸部の追加の保護が必要です。

主治医は、妊娠中の X 線検査が危険であるかどうか、この検査を別の検査で置き換えることができるかどうかを妊婦に説明する必要があります。 CTや蛍光撮影などの種類の診断は厳しく禁止されており、胎児の死亡に至るまで不可逆的な変化や突然変異を引き起こす可能性があります。場合によっては、X線撮影が許可されます。

危険な病状や骨折がある場合。
このタイプの診断を他の方法で置き換えることができない場合。

妊娠中の患者に X 線検査を行うかどうかの医師の決定は、次のようないくつかの要因に基づいて行われます。

診断の種類。
妊娠期間;
証拠の重大性。
手続きを拒否した場合に起こり得る結果。

最大許容線量は 30 m3v ですが、この基準を超える場合、特に複数の研究の場合には、妊娠を中断することが推奨されます。

妊娠初期のX線検査とその影響

最も危険なのは妊娠初期のX線検査で、その結果は取り返しのつかないものとなり、胎児の死につながる可能性があります。遅延前および最初の 8 週間、つまり妊娠初期に、放射線は遺伝子レベルでの突然変異を引き起こし、催奇形性要因により頸椎、神経系の病状、および脳の発達障害を引き起こします。

妊娠2週目のX線検査が最も重要です。現時点では、胎児とその内臓の活発な形成が行われ、攻撃的な放射線はそれらの発育に障害を引き起こします。現時点では、X線撮影により胎児の死や自然流産が発生する可能性があります。

一般に、妊娠4週目から8週目の間に、胎児の主要な臓器やシステム、つまり神経系、心臓血管系、腎臓、手足を産む活発なプロセスが起こります。この期間の終わりに腸と肺が形成されます。母体への有害な影響は、胎児の死亡や流産に至るまで、さまざまな重症度の欠陥の出現を伴います。

X線は胎児にどのような影響を与えるのか

妊娠中のX線撮影は胎児の細胞に不可逆的な変化を引き起こし、生存できなくなったり、突然変異を始めたりします。これは、放射線が組織の薄い層を通過するが、高密度の層には保持されるという事実によるものです。写真では、アザラシは骨や臓器の輪郭だけでなく、さまざまな病状も示すことができます。

X線が薄い組織を通過すると、激しい細胞分裂が引き起こされ、DNA鎖が切断され、多数のフリーラジカルが活性化されます。さらに、X 線は化学的に活性であり、組織の全身状態に悪影響を与えるさまざまな反応を引き起こす可能性があります。

電離放射線は胎児に積極的に影響を与え、細胞の突然変異を引き起こすため、妊婦のX線検査は禁忌です。形成段階にある生物にとって、このような変化は、特に神経系にとって非常に危険です。妊娠第 1 期に X 線が母体を透過すると、脳の発育不全や胎児の生存不能につながる可能性もあります。

人間の胎児の生理機能は、電離放射線の影響を非常に敏感に感知するため、遺伝子レベルでの変化に敏感です。さらに、妊娠期間が短いほど、その影響は強くなります。子宮内で発育してから 8 週間未満の胎児は最も脆弱です。 9週間後、異常のリスクは減少しますが、消えるわけではありません。

後期の放射線検査も危険ですが、胎児に病状が発症する可能性は若干減少します。消化管の臓器や心血管系が危険にさらされています。最も危険性が低いのは腕と脚の X 線検査で、そのような研究では腹部と骨盤は鉛のエプロンを使用して保護されます。

X線撮影時に考えられるリスク

妊娠に対する X 線の影響は、特に初期段階では、病変が脳や脊髄、神経中枢に影響を与える可能性があるため、非常に悪影響を及ぼします。それらは活発な形成段階にあるため、X 線放射線に対して最も脆弱です。一般に、妊娠 2 週目の透視撮影では、胎芽の死亡や流産につながることがよくあります。

4週間後、最も可能性の高い病状には、小頭症、卵黄嚢の疾患、一時的な臓器、絨毛膜、羊膜などがあります。

6 週間を過ぎると催奇形性因子が危険となり、甲状腺、副腎、肝臓の器官形成の破壊につながります。最も可能性が高いのは、ホルモン機能不全、血管壁の損傷、心臓弁膜症などの合併症です。

7 週目以降、電離放射線への曝露により、免疫不全、脾臓、胃腸管、気管支の奇形などの先天異常が引き起こされます。

12 週目以降、X 線透視検査による最も一般的な悪影響は、貧血、白血病、および重度の骨髄機能不全です。

9週目以降、いわゆる胎児期、つまり胎児期の胚の発育が始まります。この時期の電離線の害は妊娠初期よりもはるかに低いです。すべての主要な器官とシステムはすでに設置されているため、欠陥のリスクは最小限に抑えられますが、完全に排除されるわけではありません。実際のところ、後日のX線検査は赤ちゃんの精神発達の遅れを引き起こし、さらには腫瘍学的プロセスの発症を引き起こす可能性があるため、依然として危険です。この場合、対応する症状はかなり遅れて現れる可能性があります。そのため、可能であれば、X線撮影を出産まで延期するか、少なくとも可能な限り遅く撮影する方がよいのです。この場合、「遅ければ遅いほど良い」というルールが適用されます。

お子様の安全を守る方法

中絶、自然流産、胎児のさまざまな奇形の発生を除外するために、医師は放射線撮影を処方する際、SanPiN 2.6.1.1192-03（放射線を使用した研究の実施を規制する文書）の要件に従わなければなりません。

総被ばく量は 100 m3v を超えてはならず、2 か月間許容される線量は 1 m3v までです。それ以外の場合は妊娠を中絶することが推奨されます。
女性が子供と離れることを決めた場合、起こり得るすべての否定的な結果が彼女に説明され、発達異常の可能性を特定するためにスクリーニングが処方されます。
X線検査を処方するとき、医師は女性と胎児の健康に対するすべてのリスクを評価しなければなりません。妊婦の生命に脅威がある場合は、可能な限り最大限の保護を持って検査が実行されます。

胎児を守るために、妊婦の X 線検査は緊急の場合にのみ処方されます。

X 線撮影中に胎児の臓器を保護するには、遮蔽（腹部を鉛のエプロンで覆う）や絞り（X 線の透過を防ぐ人工の障壁を設ける）などの特別な措置を講じる必要があります。このような方法は、頭蓋骨、肺、四肢の画像が処方されている場合に適用できますが、他の状況では、妊娠中のX線検査を超音波検査に置き換えることが推奨されます。特に危険なのは、腹部および骨盤のスクリーニング（腰椎、骨盤臓器のX線検査、排泄尿路造影など）です。状況が許せば、妊娠後期または出産まで手術を延期しようとします。

X 線被曝に基づいて研究を処方する場合、専門家は次のおおよその放射線量を考慮します。

周辺画像の場合 - 最大 0.1 m3v;
脊椎のX線写真 - 8 m3v。
歯科研究 - 0.02 m3v;
一般的な透視検査 - 3 m3v;
腹腔の検査 - 6 m3v。
肺の透視撮影 - 0.3 m3v;
単純コンピュータ断層撮影 - 10 m3v。

最も危険なのは、妊娠初期の X 線検査です。

同位体スキャン;
一般的な透視検査。
透視写真。

これらすべての方法では放射線が使用され、それが病状の発症を引き起こします。子供を守るために、医師は超音波検査や MRI を処方しますが、これらはさまざまな場合に X 線の代わりに使用され、胎児の健康に悪影響を与えることはありません。

残念ながら、別の形式の診断が常に効果的であるとは限りません。したがって、尿石症が疑われる場合、排泄性尿路造影を骨盤臓器の超音波に置き換えることができますが、骨構造の病変では超音波および磁気共鳴法は無力です。

コンピューター断層撮影法は診断の一形態であり、これも X 線による人体の組織の透照に基づいています。それを安全な代替手段として考えるのは現実的ではありません。しかし、磁気共鳴イメージングの動作原理は、体の組織を構成する水素原子に対する磁場の影響です。この方法はより穏やかですが、胎児卵に対するそのような影響による催奇形性の影響は完全に解明されていないため、妊娠初期に処方することはお勧めできません。

X線透視検査が避けられない場合、遺伝学者は最大許容線量を正確に計算し、胎児を保護するためにあらゆる措置を講じなければなりません。

授乳中でもレントゲン検査は可能ですか？

妊娠中の女性にとって X 線検査を受けることは望ましくありませんが、この制限は出産後の授乳期間には適用されません。 X 線撮影は母乳の組成や品質にいかなる影響も与えません。つまり、授乳を妨げません。しかし、高線量への曝露は患者自身の健康に悪影響を与えるため、検査の頻度は依然として制限されるべきです。

よくある質問

X線撮影が禁止されるのはどのような場合ですか?

女性の命を脅かす可能性のある深刻な病状の疑いがある場合、研究を拒否することはできません。同時に、医師の処方に従ってのみ写真を撮ることができ、周辺臓器の透視検査が行われる場合、X線による悪影響は少なくなります。

四肢の写真を撮るときは、遮蔽が使用されます。腹部と胸部は鉛のエプロンで覆われ、患部が見えるようになり、胎児が保護されます。

妊娠中のレントゲン撮影はどのくらいの頻度で許可されますか?

専門家はX線検査をまったく推奨していません。画像撮影を避けられない場合は、医師に自分の状態を知らせる必要があります。最大許容放射線量は最大 30 m3v で、推奨放射線量は 10 mSv です。この数値と腹腔、骨盤領域の複数の画像に到達すると、医師は妊娠の中絶を推奨します。実施されている研究だけでなく、妊婦が遮蔽物なしで装置の隣に立っていたことも重要となるだろう。たった 1 枚の画像でも、胎児にさまざまな奇形が発生する可能性があります。

放射線負荷の計算例を示します。したがって、女性がデジタル機器で肺の X 線撮影を 2 回行ったとしても、その結果生じる放射線量は 40 μSv、つまり 0.04 mSv を超えることはありません。この値は許容範囲内であるため、この状況での妊娠中絶は必須ではありません。

妊娠が確認される前に研究が実施された場合はどうすればよいですか？

患者が X 線検査を受けたが、妊娠していることを知らなかった場合、悪影響が生じる可能性がありますか? このような状況では、遺伝学者と婦人科医の相談が必要であり、出産の瞬間まで観察されます。胎児の卵の段階で 1 回でもショットを実行すると、重大な結果が伴います。唯一の例外は、生殖器官保護を使用した末梢スキャンです。子供への悪影響を排除するには、さらなる研究が必要です。

受精後の最初の 6 ～ 8 週間は、妊婦は何が起こったのか気づいていない可能性があります。それでも彼女が何も知らずにX線検査を受けたとしても、事前に心配する必要はありません。このような状況では、前向きな姿勢が重要です。 X線検査に合格したにもかかわらず、妊婦が健康な赤ちゃんを出産した例は数多くあります。

妊娠中のX線被ばくは危険です。このような物理現象に基づく研究は推奨されません。可能であれば、安全な代替手段を見つけるようにしてください。写真は女性の生命や健康に本当に危険がある場合にのみ撮影されます。この場合、医師は胎児を守るためにあらゆる措置を講じます。

妊娠中の女性は、子供の発育が健康に左右されるため、自分の健康に注意する必要があります。妊婦が肺炎や結核を患っている、または骨折していると医師が疑う場合、医師はX線診断を処方します。成人に対する放射線の危険性については誰もが知っていますが、胎児への影響については何と言えるでしょうか。妊娠中のX線検査、危険度、影響、保護規則。次に説明する内容は次のとおりです。

X線についての基本的な情報

X 線検査は、さまざまな健康上の問題を診断することを目的とした身体の検査です。電磁波は、怪我や移動により密度が損なわれた身体の領域を照射します。診断結果はX線フィルムで確認でき、骨や軟組織のあらゆる種類の損傷がはっきりとわかります。 X線は分裂中の細胞にダメージを与え、細胞を突然変異させたり、生存不能にしたりします。妊娠中、特に初期段階（3～12週目）のX線検査は、胎児の細胞が活発に分裂しているため危険であり、したがってこの検査は胎児の発育に悪影響を与える可能性があります。

X線が人体に細胞レベルでどのような影響を与えるかを誰もが知る必要があります。 X線は細胞を通過し、DNA鎖を切断することで細胞にダメージを与えます。それはすべて、電磁波が細胞内の水をイオン化し、化学的に活性なラジカルを大量に発生させるためです。フリーラジカルの影響による核酸やタンパク質の損傷は、細胞死や突然変異の原因となります。これがどのように起こるかを知ることで、そのような検査の危険性の程度を評価することができます。妊婦に X 線診断が必要になることはほとんどありませんが、骨折などの場合には X 線診断なしではいられない場合もあります。 3～12週間の初期段階でのX線診断が最も危険です。

危険度

妊婦のためのX線検査は、危険な合併症の恐れがある場合にのみ処方されます。胎児には1ミリシーベルトの短期照射が標準であり、1回のX線撮影でも同様の負荷が発生します。手順を繰り返すと、非常に悪い結果が生じる可能性があります。

研究グループに応じて、X 線撮影の危険性の程度は異なります。

何よりも、腹腔、脊椎、骨盤を検査する X 線は、妊婦と胎児に悪影響を及ぼします。この種の検査は電磁波が胎児を直接通過するため危険です。
平均的な危険度は、肺、手足、頭、胸部を検査する X 線検査中に発生します。胎児は間接放射線にさらされ、妊婦は高い放射線被曝を受けます。
多くの人が「妊娠中に歯のレントゲン検査を行うことは可能ですか?」という質問をします。地位にある女性にとって、鼻と歯の検査は最も危険が少ないと考えられています。歯科用X線の適応症：歯の根元の機械的損傷、腫瘍のような化膿性形成、根管の損傷。検査は低放射線量（0.03m3v）の特別な機器を使用して行われます。また、レントゲン撮影装置の助けを借りて、放射線被ばく量は 0.003 m3v に減少します。可能であれば、胎児の主要な器官がすでに形成されている妊娠中期、つまり妊娠20週以降に歯の治療を行う方が、ダメージが最小限に抑えられます。

X線撮影時の放射線量（ミリシーベルト単位）は体の部位に応じて次のようになります。

胸 - 0.3;
上肢と下肢 - 0.01;
鼻 - 0.5;
歯 - 0.02。

妊娠中の女性は、X 線放射線に対する特別な保護手段を使用する必要があります。

X線撮影の結果

妊娠16週前に胎児の最も重要な臓器やシステムが産まれるため、妊娠の初期段階でのX線撮影は最も危険です。長期にわたる高曝露（1 m3v 以上）により、胎児にさまざまな遺伝子異常が発生します。

1〜2週間で神経系が形成され、この期間中の電離放射線の影響で細胞分裂が停止し、胚は死亡します。子宮外妊娠のリスクがあります。
3 ～ 4 週間の曝露の影響は胎児にとって非常に危険です。絨毛膜、羊膜、卵黄嚢などの仮（胚外）器官が異常に発達し、胎児が死亡します。
生後4～5週目にX線検査を行うと、胚性幹細胞の分裂がうまくいかないためにさまざまな発育異常が発生する可能性があります。これは、心臓の欠陥、甲状腺または肝臓の発達の病状を脅かします。
生後5〜6週間では、手や足、消化管に病変が発生するリスクがあります。この期間の X 線検査により、脾臓、骨髄、神経系、性腺が正常に機能しません。胸腺が損傷すると、免疫系の働きが混乱し、頻繁な化膿性感染症を引き起こす恐れがあります。下位大脳付属器の機能の違反により、内分泌系の病状が発生します。
肝臓が損傷しているために貧血が起こるため、7週目のX線検査は危険です。小腸が誤って発達し、副腎が損傷し、その結果代謝が妨げられます。
8週 - 上唇、顎（口蓋裂）、関節、および指の指骨が正しく発達しません。
9〜10週目にX線写真を撮ると、卵巣と歯が正しく発達せず、気管支が損傷します。
生後11週から12週にかけて、心血管系の病状が発生し、皮膚の感度や嗅覚が障害されることがあります。胸腺の損傷により免疫力が低下し、甲状腺の発達の違反により成長が遅れ、代謝が低下します。

上記の情報は理論上のものであり、妊婦と胎児に対する短期放射線被曝のレベルは最小限です。

代替検査方法

胎児に対する X 線診断の影響は十分にわかっていないため、医師は初期段階では X 線診断を避けようとします。しかし場合によっては、この病気が妊婦の健康や胎児の発育に対して研究よりも大きなリスクをもたらすことがある。危険を最小限に抑えるために、医師は次のような代替処置を提案します。

磁気共鳴画像法は、電離放射線を使用しない磁場の影響に基づいた現代の医学研究です。電磁波は胎児の細胞に損傷を与えたり、突然変異を引き起こしたりすることはありません。医学研究によると、MRI は胎児の健康にとって安全です。それにもかかわらず、このような検査は妊娠12週後に推奨されています。
超音波検査は、超音波を使って身体を検査する方法です。超音波検査（超音波検査）は胎児にとって危険ではなく、どの妊娠期でも使用できます。腹腔、小さな骨盤、関節、筋肉、靱帯、甲状腺、リンパ節の徹底的な検査を行うことができます。
放射線視覚撮影装置は、X 線を受信した後、データを処理してコンピューターに送信する特別なセンサーを備えた最新の装置です。この技術を使用すると、胎児への放射線被曝は最小限に抑えられます。この装置を使うと歯を検査することができます。

コンピューター断層撮影、透視撮影、透視検査、同位体スキャンを使用して妊婦の健康状態を検査することは推奨されません。これらの処置は放射線被ばく量が高く、妊娠中の女性には禁止されています。

妊婦に対する保護規定

妊娠が確認される前のX線検査にはどのような影響がありますか? 月経周期前に X 線検査を行った場合、リスクは最小限です。月経後に検査が行われた場合、胎児への損傷のリスクが非常に高いため、婦人科医は妊娠を中絶するようアドバイスする場合があります。いずれの場合も、胚の病理を除外または確認するには、医学的遺伝学的研究を実施する必要があります。

X 線検査が必要な場合は行いますが、次の規則に従ってください。