子宮鏡検査後に何が起こるか - 回復の条件と特徴、起こり得る問題。 子宮鏡検査後、いつから月経が始まりますか? スポーツはいつから可能ですか?

子宮鏡検査後の推奨事項は、より早く回復し、通常のライフスタイルに戻るのに役立ちます。 診断手順後の回復は、条件に応じて 2 つの段階に分けられます。 まず、損傷した組織の一次修復が行われ、これに加えて、子宮、粘膜、筋肉層全体の組織が修復されます。 最初の段階では、微小損傷と切開の治癒が行われます。 子宮鏡検査後の治療は医師によって処方されます。

処置後、子宮頸管は元に戻ります。 回復の第 1 段階は約 20 日間続きます。 その結果、損傷は目立ちにくくなります。 瘢痕のない組織が形成され始めます。 子宮の子宮鏡検査後の回復の第2段階は長く続きます:新たな子宮内膜が形成されます(子宮粘膜は独自の構造と生物学的機能を持っている必要があります)。 第 2 回復段階は最大 5 か月続きます。

手術後の分泌物の原因

この種の診断後、血液の形の分泌物が現れることがあります。それらは通常3日目に観察されます。 割り当ては、医療操作の結果として子宮の粘膜が損傷し、子宮鏡検査に母液が使用されるという事実によるものです。 最初は血のようなおりものですが、その後黄色くなります。 おおよその期間は 2 週間です。 おりものは、手術中に子宮腔が拡張するためです。 操作に使用される液体は血管に浸透する可能性があるため、血管壁が損傷し、女性は自分自身から分泌物を観察します。

月経周期の決定: 遅れる可能性はありますか?

大量の血栓を見つけた場合は、必ず助けを求めてください。 月経周期に関しては、すべて子宮鏡検査の目的によって異なります。 診断目的で行われた場合は、遅滞なく月経が起こります。 数日の遅延が発生する可能性がありますが、これは通常のことです。 診断目的で子宮鏡検査を行った場合、子宮内膜は損傷していないため、回復にそれほど時間はかかりません。 治療用子宮鏡検査の場合は、すべてが異なります。 子宮腔の掻爬があった場合、月経が遅れる可能性があります。 この場合、手術の翌日から月経周期が始まります。これは、月経が1か月以内に起こるはずであることを示しています。

治療用子宮鏡検査後の最初の月経の性質に注意を払う必要があります。 生理の色や質感に注意してください。 おりものの増加に気づいたら、必ず婦人科を受診してください。 子宮鏡検査後に痛みが起こることがよくあります。 これは正常ですが、症状がひどい場合は婦人科医に相談してください。 正常な状態では、女性は腰とともに下腹部に痛みを感じます。 このような痛みの期間は3日間です。 それらは、操作中に子宮腔が引き伸ばされる(液体またはガスの影響を受ける)という事実によって説明されます。

痛みの原因はこれだけではありません。実際、子宮頸部の組織が医療器具によって損傷されることによって引き起こされます。 女性の痛みの閾値が低い場合、激しい痛みを訴えます。 この場合、医師は強力な鎮痛効果のある薬を勧めます。 女性が耐え難いけいれん性の痛みを感じると、体温が上昇し、中毒の症状が現れることがあります。 女性が痛みが会陰または脚に広がると感じた場合は、緊急に救急車を呼ぶ必要があります。そうしないと合併症が発生します。 必ず医師の推奨に従ってください。

  1. 性行為は3ヶ月以内に行う必要があります。
  2. お風呂、サウナの利用は禁止です。
  3. プール、川、池で泳ぐことはできません。
  4. 衛生規則の遵守は必須です:シャワーを浴び、1日2回洗ってください(中性PHの特別なジェルを使用することをお勧めします)。

予防の目的で、医師は抗生物質を含む抗炎症薬を処方することがあります。 治療期間は7〜8日間です。 抗生物質は患者の健康状態に基づいて処方されます。 体温を管理する必要があります。 アスピリンは服用しないでください。アスピリンは鎮痛剤です。 この薬は血液を薄め、血液の形での分泌物を増やすことができます。 平凡なアスピリンが出血を引き起こす可能性があることを知ることが重要です。 リハビリ期間中は、道徳的にも肉体的にも過負荷をかけることはできません。 緊張しないように、時間通りに休むようにしてください。 健康増進のためのスポーツ運動について言えば、3週間後に行うことができます。

子宮鏡検査後に不可能なことは何ですか? タンポンの使用はやめて、パッドに交換することをお勧めします。 錠剤を膣内に投与することは禁止されています。 あらゆる種類のキャンドル、ダウジングクリームは禁忌です。 合理的に食事をし、強い飲み物、さらにはアルコールを飲まないことが必要です。 時間通りに腸を空にし、すべての有害な食べ物を放棄する価値があります。これらには、塩辛い、辛い、漬け物、揚げたもの、脂肪が多すぎるものが含まれます。 婦人科医の許可を得て薬を服用する必要があります。管理されていない摂取は危険を伴います。

妊娠について

女性は次のことに興味があります: 診断手順後に妊娠がいつ起こるか。 診断用の子宮鏡検査が実施され、医師がポリープの除去などの手術を行わなかった場合、次の周期で妊娠を開始できます。 医師の中には、急いで妊娠すべきではないと確信している人もいます。 月経周期の特徴、頻度や規則性に注意を払う必要があります。 他の婦人科疾患も考慮する必要があります。 妊娠を成功させるには、健康的なライフスタイルを送る必要があります。

適度な運動を3か月続けることをお勧めします。 性器感染症の有無を検査する必要があります。 クラミジア、パピローマウイルス、その他の不快な感染症が検出された場合は、治療が必須です。 妊娠は医療処置後 4 か月以内に計画することができます。 女性が体外受精を行う場合は、長くて非常に複雑な検査を受ける必要があります。 子宮鏡検査後の体外受精はひどい結末を迎える可能性があり、流産する可能性があることを知っておくことが重要です。

臨床現場では、子宮内ポリープの切除や診断研究を伴う子宮鏡検査後の術後期間に細心の注意が払われます。 将来の子宮の生存可能性は、女性が医師の推奨事項にどれだけ正確かつ良心的に従うかによって決まります。

手術は低侵襲であると考えられていますが、子宮鏡検査後の回復中は、腹部介入後と同じルールに従う必要があります。 ただし、それでも期間の観点から見ると、腹腔鏡検査や子宮の開腹手術よりもリハビリ期間は短くなります。

原則として、子宮鏡検査法を使用した場合の術後期間は、腹腔鏡法を含む子宮に対する開腹手術よりも短くなります。 女性が厳格な術後管理を遵守し、入院する必要がある期間は、手術の目的によって異なります。

  1. 子宮腔の検査の形で診断手順が実行された場合、女性は数時間で病院の壁を離れることができます。 このような手術後の完全回復期間は3日以内です。
  2. 小さな子宮ポリープの診断用子宮鏡検査が実施された場合、子宮内膜への大規模な介入や外傷は必要ありませんが、患者は1日、場合によっては最大3日間入院することがあります。 同じ期間の入院には、子宮内膜掻爬を伴う子宮鏡検査が必要です。 この場合、出血やその他の考えられる問題を早期に発見し排除するために、子宮内のポリープを除去した後の患者の状態を監視する必要があります。
  3. 子宮筋腫を除去するための子宮鏡検査後の術後サポートが最も長くなります。 その後、患者は手術後少なくとも1週間入院します。 完全な回復期間は最大 1 か月半かかる場合があります。

一般に、回復期間は診療所の壁内での滞在期間よりもはるかに長く続きます。 女性が退院した後は、徐々に健康が回復するだろう。 子宮鏡検査後は、薬物療法、理学療法、体操、食事療法、その他の治療およびリハビリテーション手段を使用して、十分に長い期間の治療が必要になる場合があります。

回復期の終わりは、子宮からの異型分泌物が止まり、子宮の状態が正常に戻ったときであり、これは診断によって確認されます。 完全回復の条件および入院期間はさまざまです。子宮摘出術が行われた場合、術後期間と回復には少なくとも 3 週間かかりますが、診断操作には長いリハビリテーションは必要ありません。

重要! 不妊治療の方法として子宮鏡検査が使用された場合、妊娠は完全なリハビリテーションの後に計画されますが、手術後3か月以内には計画されません。

子宮摘出術後の回復

子宮摘出術後の術後期間の複雑さと期間、つまり外科的操作が行われた手順は、子宮の内膜、場合によっては臓器の粘膜下層や筋肉層の損傷によるものです。 原則として、子宮内のポリープや筋腫を切除する手術となります。 これらの新生物は、電気凝固または外科器具による直接切除とそれに続く創傷表面の凝固によって除去されます。

子宮筋腫またはポリープの切除後の出血リスクは依然として非常に高いため、女性は少なくとも 3 日間は医師の監督下にある必要があります。 手術後に大量の出血や子宮内の炎症の兆候がない場合、女性は自宅に退院し、そこでさらなる治療(投薬)を受けます。

子宮内膜ポリープまたは子宮筋腫の子宮摘出鏡検査が実施されてから 2 週間以内に、女性は次のことを行います。

  • 身体活動、ジャンプ、ランニング、体を傾けたりしゃがんだり、サイクリングしたりすることは除外します。
  • 親密さを拒否する。
  • プール、浴場、サウナの利用を拒否してください。
  • 徹底的な親密な衛生状態を観察する。
  • タンポンではなく生理用ナプキンを使用してください。

さらに、婦人科医による定期的な観察と、介入後1、3、6か月後に超音波診断を受ける必要があります。

探索手術後の回復

診断用子宮鏡検査後の術後期間は通常 1 日以内です。 この期間が終了したら、女性は家に帰ることができ、そこでさらに3〜5日間滞在します。 この時点で、患者は膣からのわずかな斑点を経験する可能性がありますが、これは正常であると考えられており、また中程度および低強度の下腹部の痛みを経験します。

それらを取り除くために、医師は鎮痙薬または他の薬を処方することがあります。

ほとんどの場合、子宮鏡検査後の特別なリハビリテーションは必要ありません。 患者に注意を払う価値がある唯一のことは、衛生状態に注意することと、セックスを一時的に拒否することです。 追加の治療手順(新生物の凝固、掻爬)が実行された場合は、身体活動と重い負荷を少なくとも1週間減らす必要があります。

痛みがなくなったら


腹腔の下部、腰部、そして場合によっては会陰にも不快な感覚が子宮鏡検査を受けたほぼすべての女性に観察されます。 それらの出現は、子宮の粘膜と子宮内膜の完全性の侵害によるものです。 神経受容器が多いため、けいれんや痛みが起こり、組織が完全に治癒するまで、つまり1週間から少し長く続くこともあります。

重要! 痛みが定期的に発生し、耐えられなくなる場合、医師は鎮痛剤や鎮痙剤の注射を使用することがあります。 しかし、より多くの場合、彼は患者に錠剤で薬を服用することを勧めています。

子宮内膜は子宮鏡検査後すぐに成長しますか?

子宮の手術後の完全な回復は、子宮内膜が完全で均一になり、その機能を実行できるようになると固定されます。 この点で、子宮鏡検査後、術後期間にはいくつかの特徴があります。 たとえば、臓器の子宮内膜層の治癒は常に自然再生によって起こります。 外科的介入の規模と創傷表面の面積に応じて、組織は数日または数週間以内に自然に回復します。

子宮内膜のこの種の組織の分裂と再生能力にはいくつかの要因が影響を与えるため、子宮内膜を強制的に元の状態に戻すことは非常に困難です。

  • ホルモンの背景。
  • 免疫;
  • 必須栄養素や生理活性物質を体内に摂取すること。

標準的な健康指標を持つほとんどの女性では、子宮内膜層の回復は 1 ~ 2 回の月経周期後に起こります。

子宮内膜を修復する方法

専門家らは、子宮鏡検査後の子宮内膜の修復は、患者ごとにまったく親密でユニークな問題であると述べています。 介入から 1 か月後、超音波検査で組織の再生が不十分であることが判明した場合、彼らはそのプロセスに介入することを好みます。 ほとんどの場合、これは大きくて底部が広い子宮内膜ポリープの子宮鏡検査後の治療中に発生します。 この場合、創傷表面は広範囲にわたるため、追加の手段を使用する必要があります。

  • ホルモンレベルを均一にするために薬を服用する。
  • 免疫システムと体の再生能力を刺激するために資金を得る。
  • 術後の傷の感染を防ぐために抗生物質または抗炎症薬を服用する。
  • 理学療法、マッサージなど。

優れた刺激効果により、適切な栄養と適度な身体活動の順守が得られます。 原則として、努力は非常に早く報われます。2〜3週間後、子宮内膜はより集中的に回復し始めます。

注記! 正常な子宮内膜組織の​​代わりに、術後の傷の部位で結合組織または瘢痕組織が成長する可能性があるため、医師の相談なしに興奮剤を使用することは不可能です。

子宮鏡検査後の栄養


子宮内膜症、子宮筋腫、または子宮ポリープに対する子宮鏡検査後の栄養に関する推奨事項は標準的です。初日は、消化管に流動食を穏やかに負荷し、その後徐々に腸に負荷をかけて蠕動を回復する必要があります。

子宮の子宮鏡検査後の初日に食べられるもののリストには次のものが含まれます。

  • 透明なスープ。
  • 水または牛乳に溶かした液体シリアル。
  • 発酵乳飲料。
  • マッシュしたカッテージチーズとクリーム。
  • 柔らかい野菜のピューレ。

子宮鏡検査後2日目と3日目には、野菜または低脂肪チキンスープのスープ、食事肉の蒸しカツレツ、蒸し魚、シリアル(キビ、ソバ、セモリナ粉、オートミール)を食事に導入できます。 野菜の煮込みやゆで、オムレツ、肉と野菜の入ったキャセロールも食べることができます。 弱く淹れた紅茶や緑茶、コンポート、フルーツドリンク、天然ジュース、ミネラルウォーターをガスなしで飲むことが望ましいです。

重要! 便秘のリスクを軽減するには、1日あたり少なくとも2リットルの水を飲むことをお勧めします。

アルコール、コーヒー、香辛料をふんだんに使った料理、野菜や肉の炒め物、ソース、マヨネーズなどは厳禁です。 完全に回復するまでは、脂肪の多い食品をメニューから除外することをお勧めします。

スポーツはいつからできますか


子宮鏡検査後、スポーツは手術後1週間以内に許可されます。 すべてのスポーツが役立つわけではないため、身体活動の選択には特に注意を払う必要があります。 注意すべきこと:

  • トレーニングは疲れたり、不快感を引き起こしたりしてはなりません。
  • 身体運動には、回復期間中に禁止されているジャンプ、ランニング、ウェイトリフティング、その他の負荷を含めないでください。
  • 医師の許可より早く全負荷を開始しないでください。

子宮鏡検査後の身体活動の停止は禁忌であるという事実にもかかわらず、ほとんどすべてのスポーツ活動は潜在的に危険である可能性があります。 唯一の例外は、ヨガ、呼吸法、ウォーキングです。

子宮鏡検査後の行動に関する一般的な推奨事項

一般に、子宮鏡検査後のライフスタイルは健康的なライフスタイルの原則に従う必要がありますが、女性が手術を受けたという事実に合わせて調整されます。 最も厳しい制限には、衛生と水の手順に関する推奨事項が記載されています。 女性の生殖器系の解剖学的構造は、外部環境から感染が容易に侵入しやすいため、習慣的な生活の以下の側面を最小限に抑えるか、完全に排除することが重要です。

  • 介入後の最初の1か月間は、入浴しないでください。シャワーを優先することをお勧めします。
  • プールに行くのはシャワーに置き換える必要があります。人工貯水池では過冷却されたり、感染症に感染したりする可能性があります。
  • 体温の上昇により出血を引き起こす可能性があるため、1〜2か月間は入浴しないことをお勧めします。
  • 手術後の性生活は少なくとも4〜6週間禁止されます。
  • 子宮鏡検査の後は、最大3キログラムの荷物を自分に課すことが許可されているため、たとえそれが小さな子供であっても、重量物を持ち上げる特権を残して、愛する人を残してください。
  • 血栓症のリスクを軽減するには、弾性ストッキングを着用する価値があります。

手術後に女性が海に行くことにした場合、公共のビーチで泳ぐことをあきらめなければならず、朝と夕方の日陰でのみ横になって日焼けする必要があります。 専門家からの他のアドバイスが残りの部分に影を落とす可能性があります。

たとえば、夜は眠り、日中は休息し、明るい日差しや暑さ、寒さを避けるなど、一日のリズムに従う必要があります。 回復期間中は、アルコール、人工香料の入った飲み物、エナジードリンク、その他必ずしも健康的とは言えない飲み物や、多くのエキゾチックな料理を飲むことはできません。

原則として、ほとんどの女性は子宮鏡検査後に推奨事項に従って行動することができます。 しかし、標準的であると考えられているけいれんや大量の出血によってリハビリテーションが影を落とす可能性があります。 それらを軽減するために、女性はマッサージに申し込んだり、理学療法を受けたりすることができます。 磁気療法、電気泳動、ガルバノセラピーやその他の処置は、より早く回復するのに役立ちます。

重要! 腹痛を「女性らしい方法」で解消する古典的な方法では、腰や腹部を冷やさないことが推奨されていますが、これは子宮や付属器官の炎症を引き起こす可能性があります。 したがって、それは放棄されるべきです。 痛みを軽減するためにアルコールを飲むことも、女性が手術後数日間服用する多くの薬と適合しないため、価値がありません。

子宮鏡検査後にしてはいけないこと

子宮鏡検査後のほとんどすべての制限は、感染、炎症、または子宮からの出血の発症を引き起こす可能性のある状況に関連しています。 これらには次のものが含まれます。

  • 肉体的な努力や重量挙げを必要とする活動。
  • ウォータースポーツのほか、ビーチやプールでのリラックスも楽しめます。
  • サウナ、風呂、換気されていない住宅および非住宅の敷地、太陽の当たる場所など、暑くて息苦しくなる部屋にいる。
  • 強い振動を伴う職業や活動 - 悪路での運転、特殊車両の運転、自転車、乗馬。

さらに、ヘパリンおよびその類似体を含む医薬品、血液を薄め、粘膜を刺激する食品の使用および摂取は固く禁じられています。 まずはアルコール、炭酸飲料、香辛料、脂っこい辛い料理、コーヒーです。

子宮鏡検査後に処方されるもの

子宮鏡検査は、子宮筋腫、子宮内膜症、ポリープ、子宮癒着の治療のための独立した方法として使用されることはほとんどありません。 操作後にこれらの病状を完全に排除するために、さまざまな薬が処方されます。 彼らの助けにより、治療の最大の効果を達成することが可能です。 それは、子宮の傷の感染を排除し、子宮内膜の再生を刺激するホルモン錠剤と薬に基づいています。

子宮鏡検査後に医師が服用を推奨する最初の薬はデュファストンです。 プロゲステロンを正常化するのに役立ち、ホルモンの背景と月経周期が回復します。 原則として、子宮鏡検査後は、手術翌日または最初のサイクルの開始後からデュファストンを服用します。 婦人科医は、代わりに、同じ物質を含むが異なる用量のノーコルットホルモン錠剤を服用することをアドバイスする場合があります。

重要! ホルモン剤を処方する前に、性ホルモンの検査を受ける必要があります。 臨床検査の結果に基づいて、医師は必要な投与量を計算します。

手術の結果、子宮内膜に大きな傷が形成された場合は、エストロゲン製剤が3〜4週間処方されます。 それらの投与量も個別に計算されます。

  • 「トラネサム」 - 出血を防ぐため。
  • 「Wobenzym」 - 子宮内膜の再生を促進します。
  • 「ロンギダザ」 - 術後の癒着のリスクを軽減します。
  • 座薬「ヘキシコン」 - 炎症を防ぐため。

女性がホルモン避妊薬を処方されておらず、回復期間中に無防備な性交があった場合、医師はポスティノールの服用をアドバイスすることがあります。 ただし、子宮内膜の開いた傷と強制的な拒絶反応が組み合わさると、子宮からの大量の出血を引き起こす可能性があるため、この治療法は非常に慎重に使用されます。

抗生物質を飲む必要がありますか?どれが良いですか?

子宮鏡検査後の抗生物質の服用は、例外なくすべての患者に示されています。 このカテゴリーの準備は、術後の感染症や炎症を防ぐために必要です。 抗生物質をどのくらいの期間、どのくらいの量で飲む必要があるかは、介入の量と複雑さ、女性の現在の状態、既存の健康上の問題に基づいて決定されます。
ほとんどの場合、子宮の子宮鏡検査後の抗生物質療法には広域抗生物質が使用されます。

  • 「テルジナン」;
  • 「アモキシクラブ」または「アジスロマイシン」。
  • 「一夫多妻制」;
  • 「Klacid」とその類似体。

これらの抗菌剤は標準用量で使用されます。 患者様の身体の特性に応じて変更する場合もあります。 NSAID の使用により抗菌効果が強化され、術後合併症のリスクが最小限に抑えられます。

消炎キャンドルを置くことはできますか

子宮の子宮鏡検査の後、多くの場合、有効性を失うことなく問題のある領域に薬効物質を送達するのに役立つろうそくが置かれます。 ほとんどの場合、膣座薬には抗炎症作用があります。 膣分泌物が豊富な場合でも効果があるため、多くの婦人科医がその使用を歓迎しています。

考えられる合併症または医師の診察を受ける時期

この手術の侵襲性は比較的低いにもかかわらず、子宮の子宮鏡検査後にはさまざまな婦人科合併症が発生する可能性があります。 その中には次のようなものがあります。

  • 子宮内膜の炎症過程、または細菌性および非細菌性起源の子宮内膜炎。
  • 密閉が不十分な子宮血管からの出血。
  • 腹腔内への子宮内膜症の広がり。
  • 子宮筋腫やポリープの再発、同じ場所に腫瘍が再び発生する場合。

子宮に対する手術の悪影響は、子宮鏡検査後の最初の数日間に現れるため、それに気づかないことはほとんど不可能です。 このような病状は、腹部の激しい痛み、発熱、膣からの粘液の出現、悪臭のある分泌物によって表現されます。 開いた傷から少量ではあるが長期間出血することがありますが、これも病状の兆候であると考えられます。 したがって、これらの症状が現れた場合は、婦人科医または子宮の子宮鏡検査を行った医師に相談することをお勧めします。

子宮鏡検査は、特別な器具を使用して子宮腔を検査するもので、さまざまな治療的操作も可能です。 この手順には、従来の掻爬術や腹腔鏡検査の両方に比べて多くの利点があります。 子宮鏡検査は、ポリープ、癒着など、妊娠に影響を与える可能性のある子宮腔の病状の場合に行われます。 なぜ特別なのでしょうか。手術後、いつ妊娠する可能性がありますか?

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子宮鏡検査手順の本質

現代の子宮鏡検査は、5 ~ 10 年前に使用されていた方法やツールとは多少異なります。 新しい装置は柔軟で薄い構造をしており、すべての画像はカラーでコンピューターのモニターに表示され、病巣の除去(焼灼)とその他の軽微な手術を同時に行うことが可能です。

主要な器具である子宮鏡は、約 20 倍に拡大する光学システムを備えたチューブです。 子宮腔内に配置されるのは彼女であり、その後、例えば生検または一部の領域の切除(除去)を行うために、それに沿って導体が発射されます。

子宮鏡検査の経過

通常、検査中に行われるように、女性は婦人科の椅子に座ります。 ほとんどの場合、全身静脈麻酔が使用されます。これは、睡眠薬および鎮痛薬として作用する物質を血管床に導入することです。 その結果、女性は眠りに落ち、不快感を感じませんが、すべてが終わった後に意識に戻ります。 この場合、そのような麻酔は安全で最も効果的です。

その後、子宮鏡検査自体が始まります。 膣鏡の助けを借りて子宮頸部を固定し、器具を挿入します。 必要に応じて、特別な装置を使用して子宮頸管を拡張します。 子宮鏡は子宮頸管から子宮腔内に徐々に移動し、病理学的病巣の検出のためにすべての壁が検査されます。

子宮鏡検査中、滅菌生理食塩水は導体を通じて子宮腔に常に供給されます。 除去された要素を洗い流し、可視性を提供します。

必要に応じて、切除鏡が導体を通過し、隔壁、さらには小さな粘膜下結節も除去されます。 同時に病変部の焼灼も行われます。

多くの場合、子宮鏡検査の後、別の診断的掻爬が実行されますが、これは通常のものと変わりません。 唯一の利点は、医師がどの壁に病理があり、どの程度の強度で操作を実行するかを知っていることです。 材料は組織学的検査のために送られます。


子宮鏡検査が解決する問題

このテクノロジーを使用すると、不妊症、ホルモン障害などに関連する多くの問題を解決できます。

粘膜下筋腫の除去

粘膜下層にある小さな線維筋腫(平均3~4cmまで)は、子宮鏡を使用して切除できます。 これにより、女性は重大な外科的介入を行わずに、不妊症や過多月経などの問題を取り除くことができます。

子宮内癒着の除去

多くの場合、中絶後に形成される子宮腔内の癒着、炎症性疾患、その他の理由は、後に月経時の痛み、不妊症などの大きな問題を女性にもたらします。

子宮鏡検査は、子宮腔と子宮頸管の両方でこのような癒合を除去し、その後特別な制限や問題なく妊娠して赤ちゃんを産む機会を女性に与えることができる唯一の方法です。

子宮の構造の異常を修正する

場合によっては、少女は自分の性器に異常な発育(子宮内中隔など)があることさえ疑わないことがあります。 この病状は、不妊症、流産、痛みを伴う重い月経などを引き起こす可能性があります。

子宮鏡検査を行うことにより、重大な外科的介入、つまり子宮腔を開腹する開腹手術に頼ることなく、このような異常を除去することが可能になります。 これにより、リハビリ期間が大幅に短縮され、失血や疼痛症候群が軽減されます。

子宮内膜病理の問題を解決する

(非定型、単純性など)ポリープなどの病気にも子宮鏡検査が最適です。 従来のスクレイピングと比較したこの方法の利点は次のとおりです。

  • 子宮鏡検査により、病理学的形成が正確にどこにあるか、その数などを視覚的に評価することが可能になります。
  • ポリープの「根」を正確に除去することで、病状の再発の可能性を最小限に抑えることができます。
  • リンパ節の切除、類内膜病巣の特定と焼灼、卵管口の検査(不妊症にとって重要)などを同時に行うことができます。

子宮鏡検査の手順に関するビデオをご覧ください。

IUDまたはその残存物の除去

子宮内デバイスの使用規則が守られていない場合(期限の超過、炎症過程など)、または子宮内デバイスが正しく取り付けられていない場合、その取り出しに問題が発生する可能性があります。 また、IUD は動くため、女性に痛みや不快感をもたらす可能性があります。 このような場合の最適な解決策は子宮鏡検査です。

手順中に、避妊具の位置が変更された理由を判断し、位置を削除または修正することができます。 他の方法ではこれは許可されません。

産後の病状の検出

子宮鏡検査は、胎盤の部分的または完全な付着の疑いがある場合、出産後6〜15日目に行われます。 この操作を行うことで、少女の生命を脅かす出血や子宮の摘出を回避することができます。

出血の原因の特定

不明瞭な出血が多い場合には、子宮鏡検査も選択される方法です。 たとえば、経口避妊薬やスパイラルを背景にした継続的な出血があります。

更年期障害における子宮鏡検査は、不明瞭な斑点や出血などを検査するための好ましい検査方法です。 それは、病理学的状態の原因を最も確実に確立し、可能であればそれを排除することを可能にするものであるためです。 実際、閉経期になると女性の子宮は萎縮し(非常に小さくなり)、通常の掻爬ではポリープ、過形成、さらには癌性腫瘍の部位さえも特定することが非常に困難になることがあります。

子宮鏡検査を使用すると、視覚的な制御の下で最も疑わしい病巣から生検を行うことができます。

他の方法と比較した子宮鏡検査の利点

子宮鏡検査は、病的状態の診断と治療のために現代の診療所で広く使用されています。 これは主にこの方法の利点によるものです。 主なものには次のようなものがあります。

手続きのメリット 何が原因でしょうか
特別な麻酔は必要ありません その実装には、鎮痛効果と催眠効果を伴う薬物を10〜20分間静脈内投与するだけで十分です。 介入を最小限に抑えたオフィス子宮鏡検査は、子宮鏡検査をまったく行わずに実行できます。
高い診断能力 子宮鏡検査を使用すると、他の既存の方法では検出できないものを明らかにすることができます。 結局のところ、検査は子宮腔の内側から行われます。
並行して、疑わしい領域の生検も可能です 子宮鏡検査では、医師はポリープ、子宮内膜領域、リンパ節などを簡単に切除し、組織学的検査のために送ります。

手順の最後に、通常の掻爬がさらに実行され、その材料も研究室に送られます。

最新の子宮鏡の高度な機能により、結節、隔壁、癒着、ポリープなどの除去など、操作中に手術を行うことができます。 さらに、生殖器官としての子宮にまったく負担がかからず、女性が将来妊娠を計画できることが重要です。
子宮鏡検査により、最大限の信頼性で新生物を制御および検出できます これは、悪性腫瘍の早期発見に役立ちます。
美学 子宮鏡検査中に手術(結節切除など)が行われた場合でも、体に傷跡やその他の痕跡は残りません。

なぜ腹腔鏡検査を伴う子宮鏡検査が処方されるのですか?

子宮鏡検査と腹腔鏡検査は内視鏡を使った検査と治療法です。 婦人科診療では、両方の方法が組み合わされることがよくあります。 これは最も正確な診断を確立し、最も根治的な治療を行うために使用されます。 ほとんどの場合、最初に腹腔鏡検査が行われ、次に子宮鏡検査が行われますが、それはすべて臨床状況と疑わしい病理によって異なります。

これら 2 つの方法が組み合わされる主なケースは次のとおりです。

  • 不妊症、特に原因不明の場合。 同時に、卵管の開通性に関する研究も行われます。
  • 子宮内膜症では、最大数の病巣が凝固(焼灼)されます。
  • 多嚢胞性の場合、不妊症と合併することがよくあります。
  • 子宮筋腫と子宮内膜の同時病状、および他の状況の場合。

子宮鏡検査後の妊娠を計画する時期

子宮鏡検査は不妊症の場合によく行われます。 そしてこの場合、いつ妊娠の計画を開始できるかという問題が生じます。 それはすべて治療量によって異なります。

  • 診断用腹腔鏡検査。その間、病理学的掻爬は除去されませんでした。 同時に、次の月経の直後に妊娠を計画することができます(手順後のスポッティングと混同しないでください)。
  • 子宮腔および子宮頸管の掻爬を行った場合は、2~3回の月経後に妊娠を考えることをお勧めします。
  • 筋腫、腔内の隔壁または癒着の除去が行われた場合、医師は個別に条件を設定します。 しかし、完全に治癒するには少なくとも4〜6か月、場合によってはそれ以上かかります。
  • 子宮内膜病変が焼灼された場合、ほとんどの場合、ホルモン治療が 3 ~ 6 か月間処方され、その後、妊娠の計画を開始できます。

しかし、それぞれの特定の状況において、あなた自身と胎児にとって恐れることなく妊娠できる時期は医師だけが確立できることを理解する必要があります。 彼は、介入の量に基づいて、子宮内膜(その後胚がそれに付着する)と子宮筋層(例えば、結節の除去があった場合)の完全な回復にどれくらいの時間がかかるかを決定することができます。

ほとんどの場合、子宮鏡検査は周期の第1段階で実行され、まれに(子宮内膜症などの場合)第2段階で実行されます。

処置後、女性には子宮腔内の操作に関連した跡が残る場合があります。 追加の手術が行われなければ、「自分の」月経は予定通りに進みます。 子宮腔の掻爬によって処置が補足された場合、月経は1か月より早くなることはありません。 妊娠を計画する際には、これを考慮する必要があります。

子宮鏡検査後すぐに妊娠する可能性はありますか

特に子宮鏡検査が周期の第 2 段階で行われた場合、子宮鏡検査後すぐに妊娠する可能性があります。 結局のところ、この手順は排卵のプロセスには影響しません。 問題は異なります。妊娠がどの程度成功するかです。 確かに、絨毛膜(将来、胎盤、子供の場所)を正しく形成するには、本格的な子宮内膜が必要です。 そして、サイクル中に成長し、スクレイピング後、完全に回復するにはさらに多くの時間が必要になります。

したがって、女性は、たとえ不妊症のために子宮鏡検査が行われたとしても、しばらくの間は自分自身を守ることをお勧めします。 これは、急速な受胎の場合、流産、胎児卵の剥離の出現、妊娠の退色およびその他の合併症のリスクがはるかに高いという事実によるものです。

子宮鏡検査は、子宮腔および子宮頸管の病理に関連する婦人科疾患を診断および治療するための、最新の手頃な価格で安全な方法です。 この技術により、女性の生殖器である子宮を温存したまま手術を行う機会が豊富に提供されます。 しかし、医師のすべての推奨事項を考慮して、厳密な適応に従って実行する必要もあります。

更新: 2018 年 12 月

婦人科における最新の診断および治療法の 1 つは子宮鏡検査です。 この手術により、子宮を検査し、病状を特定し、必要に応じて迅速に除去し、多くの場合、決定することができます。 子宮鏡検査を行うかどうかは、この操作の適応症と禁忌に基づいて医師が決定しますが、もちろん、最後の言葉は患者に残ります。

子宮鏡検査について簡単に説明すると

子宮鏡検査は、子宮を内側から視覚的に評価し、その構造の病理学的形成や異常を特定し、必要に応じてそれらを迅速に、つまり腹腔に侵入することなく除去することを可能にするような医学的および診断的操作です。 この方法は内視鏡に属し、訓練を受けた専門家による特別な光学装置である子宮鏡を使用して実行されます。

ギリシャ語で子宮鏡検査は「子宮を検査する」という意味です。 マニピュレーションは診断と治療に役立ちます。 診断用子宮鏡検査は、子宮の内部表面を検査するためだけでなく、組織学的検査(生検)のための物質(子宮内膜)を採取するためにも行われます。 治療用子宮鏡検査では、新生物や異物の除去などの外科的介入が行われます。

手続きの準備

子宮鏡検査は侵襲的処置であり、手術に似ているため、実施前に患者には次の検査が処方されます(緊急の場合を除く)。

楽器メソッドのうち、次のものが割り当てられます。

  • 小さな骨盤の超音波検査。
  • (兆候がある場合);
  • 透視撮影;
  • 血液凝固分析;
  • (指定されている場合)。

患者が慢性の生殖器外疾患を患っている場合は、適切なプロフィールの医師との相談が矯正療法に示されています。 検出された場合、膣の衛生化が処方されます(純度1〜2度まで)。

検査は外来で行っております。 入院後、患者は処置前に洗浄浣腸(腸の準備)を処方され、子宮鏡検査の直前に膀胱を空にする必要があります。 子宮鏡検査では静脈麻酔が行われるため、手術当日の食事は禁止されています。 子宮鏡検査は、周期の5〜7日間、つまり、子宮内膜の新しい機能層が成長し始めたばかりの最初の(増殖)期に計画されており、子宮の内面が検査可能になります。

また、性行為は手術の3日前から控え、洗浄は1週間前から中止する必要があります。 子宮鏡検査の7日前に殺精子剤や膣座薬を使用することも推奨されません。

子宮鏡検査の種類

子宮鏡検査は目的に応じて次のようになります。

  • 診断 - 女性系統の「機能不全」の原因を特定する必要がある場合(子宮内膜ポリープ症、粘膜下筋腫性結節またはその他の病状の診断)。
  • 治療 - 子宮の内面を検査した後、手術が行われます(ポリープの切除、筋腫性結節の切除、子宮内の癒着または中隔の剥離)。
  • コントロール - 子宮鏡検査を使用した子宮内介入後、一定期間(通常は6か月)後に実行されます。

手術を成功させるには、子宮壁をまっすぐにし、子宮を伸ばして拡張する必要があります。 これを行うために、メディアが子宮腔に導入されます。 使用する媒体に応じて、子宮鏡検査は次のように分類されます。

  • 液体(物理溶液または5%グルコースが注入される)。
  • ガス(二酸化炭素が導入されます)。

オフィス子宮鏡検査

子宮内膜のオフィス子宮鏡検査は診断用子宮鏡検査の選択肢の 1 つであり、外来で実施されます。 この手術の名前はヨーロッパに由来しており、診断目的の子宮鏡検査は婦人科医だけでなく一般開業医でも行うことができ、外来患者ベースで診療所(西洋の定義ではオフィス内)で行われます。

オフィス子宮鏡検査は、単純子宮鏡検査、ミニ子宮鏡検査、診断用ビデオ子宮鏡検査と呼ばれます。 後者の用語は、子宮の内面の画像を操作する際の患者に対するデモンストレーションを意味します。 ミニ子宮鏡検査の利点:

  • 処置の低侵襲性(子宮頸管を拡張せずに最小直径の子宮鏡が使用されます)。
  • 全身麻酔の必要がないため、子宮鏡検査の費用と麻酔合併症のリスクが軽減されます。
  • 外来での行為の可能性があり、入院を必要とせず、労働能力に影響を与えません。
  • 短い手順(30分以内)。
  • 操作に対する良好な耐性。
  • 子宮内膜生検が行われる場合があります。

適応症

子宮鏡検査の必要性は、以下の兆候に基づいて医師によって決定されます。

  • 少女、出産可能年齢および閉経前の女性における月経周期のさまざまな混乱。
  • 閉経後の出血と斑点。
  • 疑惑と確認:
    • 粘膜下筋腫性結節。
    • 腺筋症;
    • 子宮内膜癌;
    • 子宮の奇形。
    • 子宮内癒着;
    • 子宮の穿孔。
    • 胎児の卵と膜の残骸。
    • ポリポーシスと;
    • 子宮腔内の異物。
  • 子宮内器具またはその部品の位置の明確化。
  • 不妊;
  • 体外受精前の準備段階として。
  • 流産;
  • ホルモン治療の効果を評価し、結果を監視します。
  • 複雑な産後期間。

明らかになっているように、子宮鏡検査は婦人科病状の診断と治療に最も効果的かつ効果的な方法であるため、この手順を拒否することはお勧めできません。

禁忌

他の子宮内手術と同様、以下の状況では子宮鏡検査は実行されません。

  • 急性感染症(風邪、扁桃炎など)。
  • 慢性疾患の悪化。
  • 生殖器の急性炎症(膣炎、子宮内膜炎、付属器炎);
  • 子宮妊娠(望ましい)。
  • またはその疑い。
  • 進行した子宮頸がん。
  • 代償不全段階の生殖器外疾患(心血管病理、腎臓)。
  • 子宮からの大量の出血。
  • 子宮頸管の閉鎖。

回復期間

転送された操作後の回復期間は、条件付きで 2 つの段階に分割されます。 第 1 段階は、損傷した子宮組織 (粘膜と筋肉層) の構造と機能の一次修復と正常化です。 最初の段階では、微小損傷と外科的切開は完全に治癒し、子宮頸管は修復および再生されます。 この段階は約 2 ~ 3 週間続き、外科的損傷が完全に再生され、瘢痕のない組織が形成されて終了します。

回復の第2段階は、子宮鏡検査後の新しい新しく形成された組織、つまり新しい子宮内膜の形成を目的としています。 新しい子宮粘膜は、正常な構造とその固有の機能特性(月経周期の段階に応じた子宮内膜の成長と拒絶)をすべて備えている必要があります。 回復の第 2 段階にはさらに時間がかかり、最長 6 か月かかります。

処置後の退院

処置後の最初の 2 ~ 3 日で、出血と中程度の斑点が発生します。 これは器具による子宮粘膜の外傷によるものです。 将来的には、分泌物に血が混じったり黄色くなったりし、これが最大 2 週間続くことがあります。 正常な分泌物の持続時間は、子宮鏡検査中の体液による子宮腔の拡張によるもので、体液が血管に浸透して血管壁を損傷し、それが「ichor」の放出につながります。 ただし、大量の出血や血栓の場合は、すぐに医師に相談する必要があります。

子宮鏡検査後の月経

子宮鏡検査後、生理はいつ来ますか? それはすべて、手順が実行された目的によって異なります。 診断、特にオフィス子宮鏡検査の場合、月経は通常の周期のスケジュールに従って起こりますが、わずかに遅れる(2〜3日)可能性があります。 これは、診断手順中に子宮内膜が実質的に損傷していないため、その回復に長い時間が必要ないためです。 しかし、治療用子宮鏡検査の場合、特に子宮腔を擦る手術が完了した後は、月経がさらに遅れる可能性もあります。 この場合、月経周期の初日を手術日とし、約1か月後に月経が始まると考えてください。 処置後の最初の月経の性質に従うことが重要です。 色や粘稠度の変化、おりものの量の増加が見られる場合は、婦人科医に相談する必要があります。

処置後の痛み

子宮鏡検査後の痛みが軽度または中等度で、下腹部または腰/仙骨に局在し、数日間続く場合は、まったく正常であると考えられます。 痛みを伴う感覚は、第一に、ガスまたは液体による処置中に子宮腔が伸びることによって、第二に、子宮頸部および子宮の組織を器具で傷つけることによって説明される。 痛みの閾値が低い女性は激しい痛みを訴えます。そのような場合、医師は鎮痛効果の高いNSAIDs(ケトロール、インドメタシン、ナイス)の服用を推奨することがあります。 しかし、胃が耐えられないほど痛い場合、痛みの性質がけいれん、短剣のような痛み、または銃撃のような痛みであり、体温が大幅に上昇し、酩酊の症状が増加し、痛みが会陰または脚に広がる場合は、すぐに医師の助けを求めて治める必要があります。起こり得る合併症を排除します。

回復期の初期には、婦人科医のすべての推奨事項に厳密に従う必要があります。

  • 約3〜4週間(理想的には最初の月経前)性行為を中止します。
  • 少なくとも3週間は、入浴、浴場やサウナの訪問、プールや野外での水泳を禁止します。
  • 個人の衛生状態を観察します(毎日シャワーを浴び、pH中性反応の洗剤(親密なジェル、ベビーソープ)を使用して1日2回体を洗います)。
  • 原則として、医師は子宮鏡検査後に(予防的に)抗生物質(シプロフロキサシン)とメトロニダゾールによる5〜7日間の抗炎症治療を処方します。
  • 毎日の体温モニタリング(朝と就寝前)。
  • 麻酔薬としてのアスピリンの服用を拒否します(この薬は血液を薄めるため、斑点が増加し、出血を引き起こす可能性があります)。
  • 激しい身体活動、重労働、3kgを超える重量挙げを1~1.5か月間延期する(健康増進のためのスポーツ運動は2~3週間後に許可される)。
  • スポッティング期間中のタンポンの拒否、パッドを使用する方が良いです。
  • 錠剤、座薬、ジェル、クリームの膣内投与、および洗浄の禁止。
  • 子宮鏡検査後は、1か月間殺精子剤を使用できません。
  • 便秘を引き起こさないようにバランスの取れた食事を心がけてください(辛いもの、塩辛いもの、漬け物、揚げ物、脂肪分の多い食べ物は避けてください)。
  • 適時に膀胱を空にしてください。

子宮鏡検査後の妊娠

子宮鏡検査を受けるほとんどの女性は、子宮鏡検査後いつ妊娠するのかを心配しています。 この処置が診断目的で行われ、ポリープの切除などの子宮腔内での外科的介入が行われなかった場合は、次の周期ですでに妊娠が可能です。 これは子宮粘膜の急速な回復によるものです。 しかし、医師は患者に、「急いではいけません。いつ妊娠できるかは他の多くの要因によって決まります」と警告します。

  • 月経周期の性質(規則的かどうか)。
  • 他の婦人科疾患の存在(付属器の炎症、子宮頸部の背景プロセス、外部子宮内膜症など)。
  • 生殖器外病理の存在(状態を修正して治療を受ける必要があります)。
  • 妊娠の準備(健康的なライフスタイル、少なくとも3か月間適度な身体活動)。
  • 性感染症の検査と、感染(ヒトパピローマウイルスなど)が検出された場合の両方のパートナーの治療。

有利な条件下では、処置後3か月以内に妊娠を計画することが許可されます。

子宮鏡検査後の体外受精

患者が体外受精の準備をしている場合、かなり複雑な検査を受けなければならず、そのプロトコルには子宮鏡検査も含まれます。 ただし、すべての体外受精クリニックでこの手順が必須であるわけではありません。 子宮内に病理が未診断かつ未治療の場合、子宮鏡検査後の体外受精は失敗(流産)する可能性があるため、ほとんどの生殖専門家はそれを必須の処置であると考えています。 体外受精前の子宮鏡検査中に医師が特定し、(必要に応じて)除去できるものは次のとおりです。

  • ポリープを切除する。
  • 過形成性子宮内膜を除去する。
  • 子宮内癒着を解剖する。
  • 子宮内中隔を切除します。
  • 子宮内膜症の病巣を除去します。
  • 子宮の異常な発達の場合には、子宮の形状を修正します。
  • 粘膜下筋腫性結節を除去します。
  • パイプの開通性(パイプへのカテーテルの挿入)をチェックします。

子宮鏡検査後は、6か月以内に妊娠を計画することが許可されます。 受精と卵子の着床が成功した場合、女性は妊娠が成立した瞬間から薬局に登録され、注意深く監視されます。 妊娠の経過は、行われた子宮内手術だけでなく、他の要因にも依存します。

  • 妊娠前のホルモンの背景。
  • 年;
  • 出生数と;
  • 子宮頸部の状態 (ICN);
  • 生殖器外の病理。

子宮鏡検査の費用

子宮鏡検査の費用は、子宮鏡検査が行われる目的によって異なります。 診断的子宮鏡検査またはオフィス子宮鏡検査は、それぞれ手術を含まないため安価です。 子宮鏡検査の料金は、手術の複雑さのレベル、医師の資格と経験、機器の品質によって異なります。 処置の費用が増加し、(場合によっては)入院が必要になります。 ただし、当然のことですが、サービスの価格は地域やクリニックのレベルによって異なります。

たとえば、モスクワでは、診断用子宮鏡検査の費用は15,000〜35,000ルーブル、手術室の価格は60,000〜65,000ルーブルに達します。 地方では、オフィスでの子宮鏡検査の料金は2,500~9,000ルーブル、子宮内の病状の外科的治療を伴う手術の費用は3,500~25,000ルーブルです。 病院滞在の平均費用は1500〜4000ルーブルです。

起こり得る合併症

他の侵襲的手術と同様、子宮鏡検査には合併症が伴います。

初期の合併症

術後初期の合併症のうち、次のことに注意する必要があります。

  • 子宮と骨盤腹膜の炎症(子宮内膜炎、骨盤腹膜炎) - すべての合併症の90%を占めます。
  • 手術の継続時間および蒸留水または電解質を含まない媒体の使用、または子宮内圧の上昇による血管内溶血。
  • 出血 - すべての合併症の 5% 以下(子宮筋腫の切除、子宮内膜の切除または切除後に観察される)。

晩期合併症

晩期合併症には次のようなものがあります。

  • 閉経後の患者における子宮蓄膿症の形成(乱暴な操作の場合)。
  • 特に慢性付属器炎における卵管水腫の形成。
  • 子宮腔の変形(子宮内膜の切除後または大きな筋腫性リンパ節の除去後)。
  • 慢性炎症過程の悪化;
  • 子宮内形成の不完全な除去。

質疑応答

質問:
子宮鏡検査から半年後に子宮内膜ポリープと診断されました。 それは何と関係があり、どのように治療すればよいのでしょうか?

答え:子宮内膜ポリープの再発は、前回の手術での子宮内膜ポリープの除去が不完全であった(脚が残っていた)ことが最も考えられます。 治療は、ポリープの切除とその床の凝固(電流または凍結)を伴う子宮鏡検査の繰り返しで構成され、場合によってはホルモン剤の投与も行われます。

質問:
子宮鏡検査後の体温は何度くらいあるべきですか?

答え:理想的には、朝晩の体温が37度を超えないようにしてください。 ただし、血の混じった分泌物または血の混じった分泌物がある間(7〜10日間)、夕方の体温がわずかに上昇することがあります(最大37.2度)。 朝の体温の上昇だけでなく、体温が上昇した場合は、内生殖器の炎症過程を除外するために医師に相談する必要があります。

質問:
子宮鏡検査後に止血薬を服用することは可能ですか?

答え:原則として、処置後の斑点は軽微かつ短期間であり、止血剤を使用する必要はありません。 ビタミンC、グルコン酸カルシウム、ビカソールは止血薬として摂取できます。 医師は鉄分のサプリメントを摂取することを勧めます。

質問:
子宮鏡検査後にホルモン剤や注射が処方されるのはなぜですか?

答え:ほとんどの場合、この手順はホルモンの不均衡に起因する子宮内新生物(ポリープ、子宮筋腫、子宮内膜過形成プロセス)を除去するために実行されるため、医師はホルモンの背景を正常化するためにホルモン療法を推奨します。 原則として、経口避妊薬は3~6か月の期間処方されます。

質問:
子宮鏡検査の後は婦人科医の診察を受ける必要がありますか?

答え:はい、間違いなく。 処置後の最初の医師の診察は10〜14日以内に行う必要があります。 対照超音波検査は 3 か月後に実行され、その後 6 か月後に実行されます。 検査の結果が良好で苦情がない場合、女性は将来的に毎年婦人科医を訪問する必要があります。

質問:
子宮鏡検査後の退院日は何日ですか?

答え:手術が入院手術として予定されている場合、平均して患者は翌日には帰宅できます。 しかし場合によっては、数時間後に退院できる場合もあります(良好な状態、斑点)。 女性は、重要な外科的介入(筋腫性結節または複数の子宮内膜ポリープの除去)後、または合併症の場合には、数日間(2~3)入院することがあります。

子宮鏡検査は、特別なプローブである子宮鏡を使用して子宮腔を検査することです。 この手順を実行するために、医師は子宮頸部を開いて液体またはガスを満たし、壁を開いて定性的研究を行います。

子宮鏡に取り付けられた電球は、子宮腔と卵管の開口部を照らします。 必要に応じて、医師は外科的介入を実行するための小さな器具を導入します。 子宮の外の臓器を検査する必要がある場合、子宮鏡検査と腹腔鏡検査が組み合わせられることがあります。

この手順では、二酸化炭素または一酸化窒素を使用して腹腔を拡張します。 ガスの大部分は手順の終了時に除去されます。

子宮鏡検査の後、患者は何が待っているのでしょうか?

局所麻酔後、患者はほぼ即座に帰宅します。 ただし、局所麻酔または全身麻酔後は、2 時間以内の一定期間、病院での観察が必要になります。

子宮鏡検査後の女性に対する唯一の処方箋は休息です。 処置にポリープまたは筋腫の除去が伴う場合、医師は数日間の病気休暇を取得します。

子宮鏡検査の結果は、体の生理学的特徴と手術の量に完全に依存します。

  1. 生理痛に似たけいれんが数日間続く場合があります。
  2. 追加の外科的治療が行われたかどうかに関係なく、出血または虹彩の分泌が発生します。 生理用ナプキンの使用をお勧めします。
  3. 胃腸管の鼓腸は、麻酔の導入と内臓の機能に影響を与えるガスの作用に関連しています。
  4. 腹腔内にガスが入ると、上腹部や肩の痛みも生じます。

これらの症状はすべて 2 ~ 7 日以内に消えます。

子宮鏡検査後の女性への注意事項は、感染症やその他の合併症のリスクを排除し、慢性的な痛みのリスクを軽減するのに役立ちます。

  1. 施術後2週間は性行為をお控えください。 この期間中の保護されたセックスと保護されていないセックスは、感染のリスクを高めます。
  2. 2週間または医師が設定した期間までは、タンポンの使用や洗浄を控えてください。
  3. 子宮鏡検査後、月経周期が正常になる 6 か月後に妊娠を計画します。
  4. 医師の指示に従って、2週間から1か月間、激しい身体活動を減らしてください。

子宮鏡検査後の痛み

子宮鏡検査後、数日間続く小さな引っ張られる痛みが標準的です。 症状を軽減するために、医師は次の薬の服用を推奨します。

  • パラセタモールは鎮痛のために服用されます。 必要に応じて、投与量について主治医に確認する必要があります。
  • 非ステロイド性抗炎症薬は炎症と痛みを和らげます。 これらには、処方箋なしで入手できるイブプロフェンが含まれます。

痛みが非常にひどく、2日以内に治まらない場合は、医師の診察を受ける必要があります。 骨盤臓器に炎症過程があり、頻繁に激しい痛みを伴う女性に行われます。 ただし、ほとんどの患者では、処置後 8 ~ 10 時間後に痛みを伴う症状が消えます。

子宮鏡検査後に痛みが長引く(1 か月以上)場合は感染症を示しており、通常は出血や斑点を伴います。 場合によっては、感染症が軽度で、他の膣症状を伴わずに痛みのみを引き起こす場合もあります。 手術後に形成された癒着も痛みを引き起こす可能性があります。 痛みの強さに関係なく、医師の診察を受け、超音波検査で症状の原因を特定する価値があります。

子宮鏡検査は安全な手術であり、合併症は1%未満です。 これらには、子宮頸部または子宮内膜への外傷、感染症、重度の出血、麻酔の副作用などが含まれます。

子宮鏡検査後に次のような症状が現れた場合は、緊急に医師に相談してください。

  • 高温。
  • 激しい腹痛。
  • 破綻出血とけいれん。

子宮鏡検査で合併症が起こることはほとんどありません。 感染症が主なリスクです。 癒着やポリープを除去する外科的子宮鏡検査の後に、長期間の出血が観察されることがあります。 危険なのは子宮、腸、膀胱の穿孔です。これは子宮鏡の突然の導入によって引き起こされますが、非常にまれです。 まれですが危険な合併症は、子宮腔から血流への体液の侵入です。 ただし、経験豊富な医師は体液の量を監視し、このリスクを最小限に抑えます。

急性骨盤炎症性疾患のある女性には、症状が悪化するリスクがあるため、この手術は行われません。 新しい妊娠の中断を避けるために、子宮鏡検査は月経後排卵前に予約する必要があります。

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