Профгигиена полости рта. Стоматолог-гигиенист. Средства индивидуальной гигиены полости рта. Правила гигиены полости рта Что включает гигиена полости рта

22.11.2017

Гигиена полости рта в стоматологии, что туда входит

Гигиена полости рта в стоматологии является очень важной процедурой. Она позволяет не только предотвратить развитие почти всех стоматологических заболеваний, но и является первым этапом в их лечении.

Гигиена полости рта бывает двух видов - индивидуальная и профессиональная . Профессиональная зависимо от методов,которыми проводится чистка, также бывает нескольких видов - механическая, химическая, ультразвуковая, чистка методом AirFlow и комплексная гигиена полости рта в стоматологии. Что входит в индивидуальную гигиену? Данная процедура предусматривает чистку зубов зубной щеткой, а также использование дополнительных средств - зубных флоссов, ирригаторов, щеток для языка, ополаскивателей, жевательных резинок, зубочисток.

Но помимо индивидуальной гигиены, один-два разы в год должна проходить профессиональная гигиена полости рта в стоматологии. Что входит в данную процедуру? Профессиональная чистка зубов в стоматологии предусматривает кстранение мягкого и твердого зубного налета, полирование зубной поверхности, фторирование (фото результатов далее).

В данной статье детальнее расскажем о каждом виде гигиены, о том как должна проводиться индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта в стоматологии, ознакомим читателя с фото до и после, а также отзывами пациентов.

Индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта

Обязательными мероприятиями в стоматологии являются индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта. При регулярном и правильном их проведении риск развития стоматологической патологии снижается к минимуму.

Индивидуальная гигиена полости рта, которая включает чистку зубов зубной щеткой и использование других средств, должна проводится каждый день. Мероприятия рекомендуется проводить утром и вечером, а дополнительные средства используются по мере загрязнения, желательно после каждого приема пищи.

Следует учесть, что важна не только техника чистки зубов (фото возможных техник смотрите рядом), но зубная щетка и зубные пасты, которые используются в ходе проведения процедуры. Правильно подобранная зубная щетка является залогом эффективной чистки зубов! Немаловажной, исходя из отзывов, является и зубная паста. Существуют различные зубные пасты - кальцийсодержащие, фторсодержащие, пасты против кровоточивости десен, гиперчувствительности зубов, отбеливающие пасты. Каждый может подобрать себе пасту, наиболее подходящую для его зубов и десен.

Индивидуальная гигиена полости рта также предусматривает использование дополнительных средств. Благодаря им можно очистить зубы и рот тогда, когда чистка зубов щеткой невозможна. Исходя из отзывов, наиболее применяемыми являются ополаскиватели, зубные нити, ирригаторы.

Профессиональная гигиена полости рта в стоматологии является не менее важной. К сожалению, даже тщательная индивидуальная гигиена не способна идеально очистить ротовую полость, ведь существуют места, к которым зубная щетка и другие предметы гигиены просто не имеют доступа. В таких местах накапливается зубной налет, который в дальнейшем минерализируется и превращается в зубной камень, а он - идеальная почва для кариеса и заболеваний пародонта. Убрать его может только профессиональная гигиена полости рта. Данную процедуру рекомендуется проводить хотя бы один-два раза в год.

Фото профессиональной гигиены полости рта до и после проведения будут представлены ниже.

Гигиена полости рта: фото до и после профессиональной гигиены

Помогут убедить пациента в необходимости проведения такой процедуры, как профессиональная гигиена ротовой полости, фото до и после. Их можно найти как на сайте клиник, так и в отзывах пациентов. Наиболее эффективной является чистка методом AirFlow, ультразвуковая и комплексная гигиена полости рта. Фото до и после данных процедур действительно впечатляют. Отсутствие мягких и твердых зубных отложений, гладкая поверхность, осветление эмали на один-два тона - всего этого можно добиться при помощи такой процедуры, как гигиена полости рта. Фото результатов особенно заметны у пациентов, которые злоупотребляют кофе и табачными изделиями.

Фото профессиональной гигиены полости рта до и после проведения представлены ниже.


Комплексная, профессиональная гигиена полости рта, отзывы пациентов

Эффективна ли профессиональная гигиена полости рта? Отзывы уверяют, что да. Сколько бы времени вы не уделяли индивидуальной гигиене, с ней даже рядом не стоит профессиональная гигиена полости рта. Отзывы пациентов выделяют множество преимуществ такой процедуры, независимо от метода ее проведения. Главные из них - безопасность, быстрота и эффективность.

Наиболее популярной является чистка методом AirFlow, ультразвуковая и комплексная гигиена ротовой полости. Отзывы содержат как положительные, так и отрицательные моменты относительно каждого из методов, но наиболее рекомендуемой является комплексная гигиена полости рта. Отзывы уверяют, что после такой процедуры можно забыть о зубном камне, желтизне зубов и неприятном запахе.

Комплексная гигиена полости рта в стоматологии также способна предотвратить начало кариеса, заболевания пародонта, десенную кровоточивость.

В комплексную гигиену входит чистка ротовой полости ультразвуком и использование методики AirFlow. Никаких химических средств в ходе, до и после процедуры не применяют, поэтому комплексная гигиена полости рта является не только эффективной, но и безопасной. Единственное, что может смущать некоторых пациентов, это стоимость комплексной чистки в стоматологии.

Ежедневная чистка не позволяет полностью избавиться от мягкого налета на зубах, что со временем приводит к образованию камня и заболеваниям. Для полноценного ухода за полостью рта рекомендуется регулярно посещать врача-гигиениста. Попробуем разобраться, как проводится гигиена полости рта в стоматологии: что входит в комплекс процедур и насколько этот процесс безболезненный.

Что представляет собой профгигиена в стоматологии?

Профгигиена полости рта является важной частью индивидуального ухода. В понятие входит длинный список мероприятий, которые направлены на снятие различных видов отложений как на видимой части зубного ряда, так и в труднодоступных местах, куда невозможно достать щеткой в процессе обычной чистки. Профессиональный уход обеспечивает профилактику кариеса, кровоточивости десен, пульпита, пародонтоза и т. д. Все процедуры, выполняемые специалистом, являются лечебными.

Профгигиена выполняется исключительно в кабинете стоматолога с применением инструментов, приборов и материалов, которые невозможно использовать дома. Чистка проводится перед монтажом ортодонтических конструкций, протезов, а также считается обязательным методом при лечении десен.

Показания к профессиональной гигиене полости рта

Использование методов профессиональной гигиены в стоматологии позволяет устранить камень, желтый налет на зубах и другие проблемы. Базовые процедуры:

  1. Осмотр для определения количества необходимых мероприятий.
  2. Чистка ультразвуковым прибором (рекомендуем прочитать: можно ли делать ультразвуковую чистку зубов беременным женщинам?). Метод позволяет избавиться от наддесневого и поддесневого камня.
  3. Первичное отбеливание. На зубы наносится препарат, который бережно очищает эмаль и придает ей натуральный цвет. Процедура может входить в состав комплексной гигиены или выполняться по желанию пациента.
  4. Полировка. При помощи резиновых вращающихся чашечек на зубы наносится паста, после чего поверхность зубного ряда приобретает привлекательный блеск. На гладкой эмали камень нарастает менее интенсивно.
  5. Выявление заболеваний слизистой рта. Специалист проверяет наличие воспаления и кровоточивости, при необходимости назначается терапия.
  6. Реминерализация. На поверхность зубов наносятся медпрепараты с фтором, кальцием и фосфором в составе. Процедура позволяет снизить чувствительность зубов и повысить сопротивляемость эмали к кариесу.

По инициативе пациента доктор может провести дополнительные процедуры:

  1. Отбеливание. На поверхность зубов наносится специальный состав, который делает их белыми. Методика требует применения агрессивных веществ, но эффект сохраняется около 5 лет. Минус процедуры - возможное повышение чувствительности к раздражителям (холодной, кислой, сладкой пище).
  2. Установка импланта. Применяется при потере зуба. Сложная операция заключается во внедрении штифта в кость челюсти и монтажа коронки.

Профгигиена имеет ряд плюсов:


  • безопасность и гипоаллергенность применяемых средств;
  • отсутствие боли в процессе работы врача;
  • восстановление натурального цвета эмали;
  • устранение всех видов отложений, провоцирующих болезни зубов.

Противопоказания к процедуре

Профессиональная гигиена полости рта, как и любая оздоровительная процедура, имеет ряд противопоказаний. Чистка не может осуществляться при наличии у пациента заболеваний и состояний:

Посещение стоматолога для проведения санации запрещено маленьким детям и беременным женщинам. В остальных случаях процедуры будут полезны для здоровья.

Методы профгигиены в стоматологии

Механический

Механическая чистка подразумевает использование специального оборудования и инструментов для удаления мягких отложений и камня. Иногда налет убирают вручную, но чаще применяются машины с вращающимися щеточками. Ручные инструменты-крючки используются только для зон, к которым невозможно дотянуться аппаратом. Процедура обычно стоит дешево, однако есть риск травмирования мягких тканей.

Пескоструйный

Пескоструйное очищение зубов проводится с использованием специальных аппаратов, устраняющих пигментированный и минерализованный налет. Такая процедура исключает возможность травмирования эмали, мягких тканей и не влияет на чувствительность зубов.

С помощью аппарата на зубную поверхность под давлением направляется струя воды с растворенной в ней содой. Насадка прибора не соприкасается с обрабатываемым участком. Это метод, который признан одним из самых эффективных и безопасных для удаления зубного налета. После процедуры обязательно выполняется полировка эмали.

Ультразвуковой

Ультразвуковой метод гигиены обеспечивает снятие зубного камня воздействием вибрации специального прибора (см. также: гигиена полости рта: советы по уходу за зубными единицами и способы их чистки). Минерализованные отложения трудно удаляются механически, а применение химических веществ способно привести к повреждению эмали (рекомендуем прочитать: химическая пломба: что это такое и ее особенности). Аппарат, излучающий колебания определенной частоты, воздействует на границу, разделяющую камень и ткани зуба.

Ультразвуковая насадка позволяет снять твердые отложения над и под десной. Как правило, такая чистка не является отдельной процедурой, а дополняет профилактическую санацию ротовой полости.

Лазерный

В последнее время при проведении профессиональной гигиены полости рта часто используется лазер. Он позволяет не только снять камень с зубов, но и устранить их желтизну. Современная технология не позволяет лучу травмировать ткани, окружающие костную единицу.

Суть чистки основана на способности лазера воздействовать на воду. Налет впитывает жидкость словно губка – в камне ее намного больше, чем в эмали. Луч разрушает отложения, не затрагивая твердые ткани зуба. Преимущество манипуляции заключается в ее бесшумности и возможности уничтожения болезнетворных микроорганизмов.

Специальные средства гигиены

Каждый пациент должен перед проведением процедуры уточнять, какие материалы будут использоваться в работе. Стоматологи могут применять такие средства:

  • кислоты для отбеливания эмали;
  • специальные зубные нити и пасты;
  • абразивные материалы и насадки (щетки, сода, песок);
  • препараты с фтором и кальцием (для восстановления твердых тканей зуба - Омега Дент, Белак Ф и др.).

Применение этих средств обеспечивает высокую скорость достижения необходимого эффекта и длительность сохранения полученного результата. После чистки нужно дождаться, пока зубы покроются тончайшей естественной защитной пленкой. В течение двух часов запрещено кушать «цветные» продукты, пить чай, кофе или курить.

Алгоритм проведения профгигиены

Профессиональная чистка выполняется по следующему алгоритму:

Некоторые этапы чистки могут опускаться или добавляться – все зависит от состояния ротовой полости пациента. Процедура обычно занимает около часа. Несколько дней после манипуляций могут ныть десны, ощущаться дискомфорт при употреблении кислой, сладкой, горячей или холодной пищи. Врач назначает приблизительную следующую дату посещения, чтобы поддерживать зубы и слизистую здоровыми.

Стоимость процедуры

Профессиональная гигиена не считается дорогой процедурой в сравнении с другими стоматологическими услугами. Стоимость зависит от многих факторов: региона страны, медучреждения, профессионализма врача, состояния зубов клиента и качества аппаратуры. Примерная стоимость услуг:

  • чистка ультразвуком одного зубного ряда – 1700 рублей;
  • удаление налета с 1 зубного ряда пескоструйным аппаратом – 2600 рублей;
  • фторирование двух рядов зубов – 3000-3200 рублей.

Комплекс профессиональной чистки полости рта обойдется в 5-6 тысяч, жители Москвы должны будут заплатить за предоставленные услуги до 9000 рублей. Поскольку многие стоматологические клиники часто дарят клиентам скидки, нужно проводить мониторинг цен – это позволит сэкономить.

Здоровье зубов может гарантировать только правильная гигиена полости рта. Если невнимательно к ней относиться, со временем возникнут проблемы: кариес, заболевания пародонта, потеря костных единиц. Явный симптом плохой гигиены – запах, который особенно заметен во время разговора. Болезни могут развиваться из-за незнания правил ухода.

Понятие гигиены ротовой полости

Если говорить об определении понятия гигиены, то в него входят мероприятия по уходу и снятию налета с зубов, которые помогают предотвратить заболевания полости рта. Процедура должна проводиться правильно, включая поверхностное удаление отложений и глубокое очищение межзубного пространства и десневых борозд.

Правильная гигиена включает:

  • чистку зубной щеткой с пастой;
  • использование дополнительных средств (нити, ополаскивателя и т. д.);
  • посещение врача для профессиональной чистки и оценки состояния тканей.

Визит к стоматологу нужно планировать каждые полгода. Без очищения специальными инструментами гигиена будет недостаточной, что может спровоцировать возникновение очагов воспаления и заболеваний.

Виды гигиены

Домашняя

Качественная домашняя гигиена полости рта позволяет уменьшить влияние патогенных бактерий на организм. Суть индивидуальной зубной гигиены заключается в уходе с применением основных средств:

  • щетки и пасты;
  • флоссов (зубных нитей) (рекомендуем прочитать: чем отличаются вощеная и невощеная зубная нить);
  • жидкости для полоскания.

Также в список мероприятий домашней гигиены полости рта входит самостоятельный осмотр, позволяющий выявить воспаление, налет и кариес. Подробнее о средствах гигиены поговорим ниже.

Профессиональная

Правильная профессиональная гигиена полости рта осуществляется врачом-гигиенистом с использованием специальных устройств и материалов:

  • жестких и мягких щеток с разной длиной щетины;
  • ирригаторов;
  • ультразвуковых приборов;
  • абразивных средств;
  • терапевтических мазей.

Удаление налета на зубах — отличный метод предупреждения заболеваний пародонта. Специалист определяет уровень гигиены, после очищения коронок становятся видны кариозные поражения, натуральный цвет эмали, что важно для проведения реставрации прикуса. Как правило, процедура выполняется по алгоритму:

Методика оценки гигиенического состояния ротовой полости

Оценка гигиенического состояния полости рта проводится для подбора методов и материалов для очистки, ухода за зубами и слизистой. Врач использует специальные средства (раствор Люголя, фуксин и т. д.) для выявления зубного налета и оценки эффективности проводимых гигиенических мероприятий. Краситель наносят на эмаль, после чего специалист определяет площадь, занимаемую зубным налетом, и его толщину.

Оценку гигиены полости рта выполняют с использованием специальной таблицы. Определение качества гигиены осуществляется в зависимости от интенсивности пигментации каждого зуба:

Индекс загрязненности эмали в каждой клинике определяется своими методами. Шкала для замера отложений и вещества для окрашивания могут отличаться.

Правильный уход за ротовой полостью

Уход за зубами

Гигиена зубов начинается с выбора зубной пасты и щетки. Существует несколько видов паст:

Для надлежащей гигиены ротовой полости важно правильно выбрать щетку. Лучше покупать изделие с искусственными волокнами – в них ворсинки имеют гладкую поверхность, а концы закруглены. Нужно обратить внимание на такой параметр, как жесткость щетины – как правило, большинству взрослых подходят щеточки средней жесткости.

Необходимо следить за зубной щеткой, поддерживая ее чистоту. После применения изделие требуется высушить, нельзя оставлять его без гигиенической крышечки рядом с унитазом. Желательно приобрести ультрафиолетовый стерилизатор, который предназначен для уничтожения бактерий на щетинках.

Для удаления налета и частичек пищи меду зубами используются нити плоского и круглого сечения в катушках или на специальных держателях. Они пропитаны уничтожающим микробы составом и позволяют механически убрать отложения.

При наличии ортопедических конструкций, имплантов, широких промежутков между зубами используются интердентальные ершики и ирригаторы. Эти приспособления подбираются врачом индивидуально для пациента и позволяют убрать налет из всех труднодоступных мест.

Уход за слизистой

Гигиена подразумевает не только удаление отложений из межзубных промежутков, но и очищение слизистой оболочки полости рта. На внутренней поверхности щек, между ворсинками языка скапливаются микрочастички пищи, которые создают идеальные условия для размножения бактерий.

Для поддержания здоровья рта необходимо очищать небо, слизистую щек и языка. Для этого можно использовать обычную зубную щетку или бинт, намотанный на палец.

Основы гигиены

Базовые средства ухода за полостью рта

В список средств по уходу входят:

Домашний арсенал можно пополнить вспомогательными средствами гигиены — скребком для языка и зубной щеткой с рельефной поверхностью обратной стороны головки. Эти приспособления обеспечивают эффективное удаление налета с мягких тканей.

Соблюдение гигиены позволяет поддерживать здоровье полости рта. Для каждого человека представленные ниже правила должны войти в привычку:

Инструкция ежедневной очистки ротовой полости

Чтобы правильно осуществлять гигиену полости рта, нужно придерживаться определенной схемы. Забота о зубах сводится к простой инструкции:

Зубы нужно чистить на протяжении 2-3 минут, а затем приступить к массажу десен, делая круговые движения щеткой или пальцем в течение 30-60 секунд.

Следующий этап – чистка слизистой полости рта:

  1. Используя зубную щетку, проведите несколько раз по внутренней стороне щек.
  2. Легко прижимая скребок или обратную рифленую сторону головки щетки, проведите по языку сначала от корня к кончику, затем поперек.
  3. Сполосните рот водой.
  1. Оторвите около 30-40 см и намотайте на пальцы.
  2. Заведя ее в межзубную щель, прижмите нить к зубу и проведите вверх и вниз 3-5 раз.
  3. Для чистки следующего промежутка перемотайте нить на пальцах, чтобы использовать ее чистый участок.
  4. Важно не задевать десны — мягкая ткань легко травмируется.

Утренняя и вечерняя гигиена полости рта заканчивается применением ополаскивателя. Следует набрать в рот 2 чайные ложки средства и перекатывать его на протяжении минуты.

Вся гигиеническая процедура занимает не более 10 минут. Соблюдение тайминга позволит поддерживать состояние зубов на высоком уровне. Тщательный уход позволяет избежать большинства заболеваний пародонта и потери костных единиц.

Последствия плохой гигиены

Ротовая полость – идеальная среда для развития микроорганизмов. В ней влажно и тепло, поэтому плохая гигиена полости рта приводит к серьезным последствиям:

Появившись во рту, инфекция распространяется по организму, проникая во внутренние органы. Токсичные продукты жизнедеятельности бактерий увеличивают нагрузку на почки, ЖКТ, сердце. Инфекция в ротовой полости способна в будущем спровоцировать развитие артрита, расстройств слуха, обоняния и зрения.

Интересные факты о поддержании здоровья зубов

Добросовестный уход за ротовой полостью предполагает ежедневную чистку зубов. Однако человек практически не задумывается о других моментах:

  • Эмаль подвергается нагрузке в процессе приема пищи. Для нее особо опасны кислоты, а также продукты жизнедеятельности бактерий — это факт (рекомендуем прочитать: ). С кариесом отлично справляется фтор – он «запаивает» микротрещины, восстанавливая разрушенные участки. Важно использовать фторсодержащую пасту хотя бы раз в день (лучше после завтрака).
  • Частота приемов пищи оказывает на эмаль более сильное влияние, чем рацион питания. Перекусы просто уничтожают твердые ткани, поскольку человек во время ланча обычно употребляет продукты и напитки, содержащие крахмал и сахар. Это провоцирует размножение микробов, вырабатывающих токсичные кислоты. Они разрушающе действуют на эмаль.
  • Сладости в меню детей провоцируют развитие кариеса. Хороший вариант борьбы с недугом — ограничение употребления конфет, пирожных, сладкой газировки и замена их фруктами, домашними йогуртами и блинами.

Залог здоровых зубов - правильный и регулярный домашний уход. Поэтому очень важно правильно выбрать средства гигиены.

Индивидуальная гигиена полости рта

Помимо профессиональной гигиены полости рта немаловажную роль играет ежедневный уход человека за полостью рта с использованием таких средств, как:

Зубная щётка

Зубная паста

Зубная нить (флосс)

Ополаскиватель полости рта

Ирригатор полости рта

Зубные ёршики

Жевательная резинка

Профилактические гели

Как известно, зубы нужно чистить 2 раза в день – утром и вечером. Методик чистки зубов очень много – каждая из них правильная и полноценная. Какой способ выберете вы – зависит от ваших личных предпочтений. Но всё же следует прислушаться к следующим рекомендациям:

Начинать чистку зубов всегда с одного и того же места;

Придерживаться определённой последовательности, чтобы не пропустить участки зубных рядов;

Чистка зубов должна занимать 2-3 минуты;

Не травмировать десну во время чистки зубов.

Зубные щетки

На сегодняшний день от выбора зубных щеток разбегаются глаза: обычные механические и электрические, жёсткие и мягкие. Конечно, в таком многообразии может разобраться только профессионал; большинство же людей обычно выбирают щётки по цене и дизайну, нежели по функциональным особенностям. Как бы то ни было, зубная щётка является необходимым ежедневным средством личной гигиены каждого человека. Давайте станем ненадолго профессионалами и решим, какие зубные щётки бывают и для чего предназначен тот или иной вид.

Зубные щётки бывают мануальные, электрические, ультразвуковые, звуковые, ионные.

Мануальные зубные щётки самые простые в использовании и поэтому наиболее распространены. При выборе такой щётки следует обращать внимание на жёсткость щетины. Существует 5 видов жесткости: от очень мягкой до очень жёсткой. Самые мягкие щётки обычно рекомендуют использовать детям и людям, страдающим заболеваниями слизистой оболочки полости рта. В большинстве случаев детям от 12 лет и взрослым показаны зубные щётки средней жёсткости. Также существуют щётки с различными силиконовыми вставками. О целесообразности использования таких щёток до сих пор нет единого мнения – одни специалисты считают, что резиновые вставки оказывают массирующее действие на десну, другие придерживаются мнения, что это очередной рекламный миф. Во всяком случае, выбор всегда остается за покупателем.

При чистке зубов мануальными щётками следует особо уделять внимание характеру движений рабочей головки – они должны быть выметающими, от десневого края к жевательной поверхности зубов. Щётку необходимо располагать под углом в 45 градусов к зубам. Самая распространенная ошибка – это горизонтальные движения щёткой с щёчной поверхности поперёк зубного ряда, ещё и с чрезмерным давлением. В результате таких действий травмируется десна, эмаль зубов истирается и становится чувствительной к различным раздражителям.

Электрические механические зубные щётки в последнее время набирают популярность несмотря на то, что цена их значительно выше механических аналогов. Преимущества электрической щётки - в экономии времени и применении минимального количества усилий: щётка все сделает за вас.

Головки таких щёток имеют круглую поверхность и совершают возвратно-поступательные движения. В новых моделях используется 3D-технология – к возвратно-поступательным добавлены пульсирующие движения, вследствие чего щетинки колеблются и тщательно окружают зубы, разрушая налёт и удаляя его. Во многих моделях присутствует датчик давления: при сильном нажатии на поверхность зубов датчик сигнализирует вам об этом и пульсации прекращаются. Также в таких щётках есть встроенный таймер – на каждый сегмент зубов приходится 30 секунд, после чего щётка изменяет скорость движения, давая вам понять, что пора переходить на следующую сторону зубного ряда; таким образом чистка зубов у вас будет занимать не менее 2 минут. Именно столько времени необходимо, чтобы хорошенько прочистить зубы.

Ультразвуковые зубные щётки на данный момент являются одними из самых высокотехнологичных. Принцип работы заключается в испускании звуковых волн частотой 1,6 МГц, которые вызывают колебательные движения рабочей части до 100 миллионов в минуту. При этом ультразвуковая колебательная волна действуют не только в месте соприкосновения щетинок с поверхностью зуба, но и до 4-5 мм от поверхности каждой щетинки. Таким образом, терапевтическое действие ультразвука может распространяться на весьма труднодоступные участки – межзубные промежутки, зубодесневую борозду, неглубокие пародонтальные карманы.

Перед использованием ультразвуковых зубных щёток требуется консультация врача-стоматолога.

Звуковые зубные щётки очищают поверхность зубов за счёт выметающих движений рабочей головки, а также звуковых колебаний жидкости. Во все звуковые зубные щетки встроен генератор высоких частот, который вырабатывает звуковые колебательные волны. Благодаря этому щетинки на головке зубной щётки совершают колебательные движения. Щетинки делают около 28-30 тысяч колебательных движений в минуту, а не 100 миллионов, как ультразвуковые щётки. Поэтому звуковые щётки являются более безопасными в отличие от ультразвуковых.

Благодаря такой частоте, а также значительной амплитуде движений щетинок возникает динамический поток жидкости (смесь воды, слюны и зубной пасты), который проникает глубоко в промежутки между зубами и вдоль линии десен, позволяя добиться хорошего очищения зубов. Таким образом, чистка зубов происходит не только за счёт механического выметания зубного налёта и динамического потока жидкости, но также под воздействием звуковых колебаний, которые способствуют разрушению прикрепления зубного налёта, пигментного налёта в месте соприкосновения щетинок зубной щётки с поверхностью зуба.

Новинкой на рынке щёток являются ионные зубные щётки. Внутри щётки находится металлический стержень из диоксида титана. При нажатии на металлическую пластину на ручке создается поток отрицательно заряженных ионов, которые вытягивают на себя положительно заряженные ионы зубного налёта. С её помощью в ротовой полости быстрее восстанавливается кислотно-щелочной баланс, а зубная паста начинает работать активнее.

Покупать зубные щётки следует в специализированных магазинах. При этом следует учитывать, что у более дорогих щёток щетина изготовлена из более качественных материалов, что будет благотворно влиять на срок службы. Рекомендовано менять зубную щётку каждые 3 месяца, а также после перенесённых заболеваний. На некоторых щётках имеются специальные щетинки-индикаторы, которые меняют цвет при наступлении срока замены щётки (либо насадки).

И помните, что здоровье ваших зубов зависит не только от того, какая у вас щётка, но и от того, как вы ею пользуетесь!

Зубные пасты

Зубные пасты являются неотъемлемым атрибутом ежедневной гигиены полости рта наряду с зубной щёткой. Зубные пасты бывают гигиенические, лечебно-профилактические, комбинированные.

Гигиенические зубные пасты подходят для ежедневного применения. Они не борются с проблемами полости рта, но эффективно очищают зубы от налета, придают свежесть дыханию. Примерами таких паст могут являться ROCS Bionica, Colgate, Blend-a-Med, Aquafresh и многие другие. Также гигиеническими пастами являются пасты для детей.

Лечебно-профилактические пасты имеют в своем составе компоненты, которые устраняют факторы, способствующие возникновению заболеваний зубов и тканей пародонта.

При профилактике возникновения кариеса используются пасты с фтором, кальцием, фосфатами, аминофторидом. Концентрация фторидов в пасте не должна превышать 0,1-0,6% и выражается индексом PPM (например, 1500 ppm = 0,15%). Зубную пасту без фтора рекомендовано использовать только при повышенном содержании фтора в питьевой воде. В период формирования и минерализации костной системы и зубов (с 6 до 15-17 лет) фтор детям особенно необходим. Некоторые компании отказались от фтора в своем составе, например, фирмы ROCS, Splat.

В случае заболевания десен в зубные пасты входят компоненты преимущественно растительного происхождения. К ним относятся растительные антисептики, антиоксиданты, аминокислоты, витамины, макро- и микроэлементы, соединения, обладающие иммунокорригирующими свойствами. Зубные пасты с растительными экстрактами в зависимости от входящих в их состав компонентов могут оказывать кровоостанавливающее, противовоспалительное, стимулирующее, ранозаживляющее действие, а также нормализовать трофику тканей. В состав зубных паст могут входить экстракты лекарственных растений, традиционно и успешно используемых в стоматологии: ромашки, шалфея, крапивы, зверобоя, ламинарии, мяты, календулы, эвкалипта, а также масло чайного дерева и некоторые другие. Примерами таких паст могут быть как импортные (Parodontax, Lacalut), так и отечественные (Лесной Бальзам). Следует помнить, что все пасты оказывают симптоматическое лечение. Для устранения причины заболевания следует обратиться к стоматологу.

При повышенной чувствительности зубов в состав паст добавляют компоненты, закупоривающие дентинные канальца. Это позволяет уменьшить или исключить болезненные ощущения, возникающие при воздействии на зубы различных раздражителей и обеспечивает длительную защиту при ежедневной чистке зубов. Зубные пасты и ополаскиватели для чувствительных зубов снижают чувствительность за счёт таких компонентов, как хлорид калия, нитрат калия, хлорид стронция, высокие дозировки фторидов. Надо отметить, что такие зубные пасты не настолько эффективны, как профессиональные стоматологические препараты, которые можно применять в условиях стоматологического приёма.

Зубные пасты от повышенной чувствительности не подходят для длительного использования на постоянной основе, т. к. они низкоабразивны, а значит, хуже очищают зубы от налёта. Примером таких паст является Sensodyne.

Отбеливающие зубные пасты делятся на 2 группы:

1. Пасты, удаляющие пигментированный налёт с поверхности зубов. Такие пасты делают зубы светлее только за счёт удаления красителей, пигментированного налёта с эмали зубов. Осуществляется это за счёт входящих в их состав абразивных и полирующих компонентов либо ферментов и пирофосфатов, расщепляющих налёт. Абразивность паст контролируется индексом RDA, где значение 0-70 - низкая абразивность, 70-100 - средняя, 100-150 - высокая, 150-250 - сверхабразивная (её применение опасно для здоровой эмали). Такие пасты не рекомендованы людям с повышенной стираемостью зубов, а также страдающим гиперчувствительностью. Если у вас хорошая гигиена полости рта, то такие пасты не окажут желаемого отбеливающего эффекта и даже могут быть опасны при высоком значении RDA. А вот лицам, любящим крепкий чай и кофе, а также курильщикам они придутся по вкусу.

2. Пасты, оказывающие отбеливающий эффект за счёт кислорода. Такие пасты имеют в своём составе перекись карбамида, которая при взаимодействии со слюной выделяет активный кислород. Он способен проникать в эмаль зубов и расщеплять тёмные пигменты, которые невозможно удалить при помощи абразивно-полирующих паст, а также паст с ферментами и пирофосфатами.

Если вы хотите, чтобы зубная паста укрепляла здоровье ваших зубов и полости рта, а также приносила пользу, проконсультируйтесь у стоматолога.

Зубная нить

Зубная нить (флосс) – специальная нить для очищения межзубных промежутков. При использовании зубной щётки возможно удалить налёт только с трех поверхностей зуба из пяти. Оставшиеся две поверхности между зубами остаются недоступными для щетинок. Поэтому эти поверхности являются наиболее уязвимыми для образования кариозных полостей. Для удаления остатков пищи и налёта между зубами рекомендовано использование флоссов после каждого приёма пищи либо в завершении личной гигиены полости рта в вечернее время.

Изготавливают зубные нити из натурального шёлка или искусственных волокон (ацетата, нейлона, капрона). Флоссы по способу обработки поверхности бывают вощёные и невощёные. Вощёная зубная нить обработана воском, что облегчает её проникновение в межзубные промежутки. Невощёные флоссы в процессе использования разволокняются, тем самым улучшая процесс очищения посредством наибольшего контакта с тканями зуба. По поперечному сечению нити бывают круглые, плоские, ленточные, объёмные. Также некоторые производители добавляют специальные пропитывающие вещества. Флоссы, пропитанные лечебно-профилактическими составами, оказывают, кроме очищающего, дополнительный эффект, обусловленный свойствами препарата: укрепляют эмаль зуба в труднодоступных местах (фторид натрия), подавляют рост болезнетворной микрофлоры (хлоргексидин), дезодируют (ментол) и др.

Один из видов зубной нити – суперфлосс . Он состоит из 3-х частей - части, подобной зубной нити, ворсистого и губчатого нейлона, который сильно растягивается и твёрдого волокна. Благодаря твёрдому волокну, похожему на леску, суперфлосс можно продеть под искусственные части мостовидных протезов, под дуги при лечении с помощью брекет-систем. Комбинированная структура суперфлосса помогает повысить его эффективность по сравнению с обычной нитью на 60%.

Ополаскиватели полости рта

При ежедневном использовании ополаскивателя полости рта эффект не заставит себя ждать. При выборе ополаскивателя следует учитывать, что каждый из них имеет определенное содержание активных веществ, действие которых направлено на решение определенных проблем:

Для предотвращения развития кариеса и его осложнений (в таких случаях в состав должен входить аминофторид или фторид натрия. Концентрация фтористых соединений не должна превышать 250 ppm)

При заболеваниях тканей пародонта . При обострении хронических процессов заболеваний пародонта, после хирургических вмешательств рекомендованы ополаскиватели на основе антисептика (хлоргексидина, триклозана, бензидамина, метилсалицилата). Их можно использовать в течение 14-21 дня. При более длительной использовании может развиться дисбактериоз, проявляющийся сухостью слизистой оболочки, стойким неприятным запахом изо рта, повышенной раздражительностью тканей. Ополаскивателями на основе растительных экстрактов можно пользоваться регулярно, они значительно снижают риск развития заболеваний тканей пародонта.

При гиперестезии зубов в качестве комплексной терапии снижения чувствительности

Ополаскиватели с отбеливающим эффектом

Ополаскиватели комплексного действия

Чтобы получить от ополаскивателя полости рта наибольший эффект необходимо использовать его не реже 2х раз в день, полоскать рот не менее 40-60 секунд. Если используется средство на основе соединений фтора, то перед его применением надо почистить зубы пастой на основе кальция, в состав которой не входит фтор - тогда противокариозный эффект будет максимальным

Ирригатор полости рта

Ирригатор полости рта – аппарат, подающий струю воды под давлением для очищения межзубных промежутков. В разных моделях ирригаторов струя воды может быть пульсирующей, содержать микропузырьки воздуха или представлять собой обычную монострую. Лучше выбирать ирригатор с пульсирующей струей , так как при пульсации создаются микрогидравлические удары, которые позволяют более эффективно удалять пищевые остатки и мягкий микробный налёт, чем это делает моноструя. В микропузырьковой технологии струя воды смешивается с пузырьками воздуха, которые насыщают воду кислородом. В этом случае будет осуществляться механическая очистка за счёт микрогидравлических ударов; также наличие кислорода в воде оказывает бактерицидный эффект на патогенную микрофлору. Особенно это важно, если у вас есть пародонтальные карманы.

Ирригаторы полости рта имеют несколько режимов напора воды. Начинать нужно с минимальных, постепенно повышая давление. Более низкий напор воды также позволяет использовать ирригатор детьми и людьми с воспалёнными дёснами (сильный напор может увеличить кровоточивость дёсен). У каждого члена семьи должна быть своя индивидуальная насадка (чаще всего они имеют цветовую кодировку).

Насадки на ирригаторы бывают различные по своим назначениям – обычные гигиенические, для очистки языка, для промывания пародонтальных карманов, насадки для очистки ортодонтических конструкций (брекетов), насадки для очистки искусственных коронок и мостовидных протезов, насадки для очистки имплантатов.

Ирригатор полости рта является не только аппаратом для очистки межзубных промежутков; он также оказывает массирующее действие на десну, тем самым улучшая трофику и микроциркуляцию. Таким образом, он является отличным средством для профилактики заболеваний тканей пародонта. В качестве жидкости для ирригатора полости рта может быть кипячёная вода либо специальные растворы для ирригаторов (готовые или в виде концентрата).

Ирригатор для полости рта – прекрасное средство в составе комплексной терапии воспаления дёсен. Однако нужно помнить, что в основе лечения гингивита, пародонтита, кровоточивости лежит удаление зубных отложений у стоматолога и противовоспалительная терапия. Ирригатор позволяет быстрее справиться с воспалением и не допустить новых случаев воспаления и кровоточивости.

Пользоваться ирригатором полости рта можно с 6 лет.

Зубные ёршики

Основная функция зубного ёршика – удаление остатков пищи из промежутков между зубами. Состоит такое приспособление из двух частей – ручки-держателя и рабочей части. Ершики различаются по цвету, размеру, форме рабочей части (коническая и цилиндрическая). Синтетическая щетина бывает мягкой или жесткой. Она крепится на тонкую прочную проволоку, покрытую пластиковым слоем.

Как и ирригатор полости рта, ёршик для зубов считается дополнительным элементом личной гигиены полости рта; многие даже не слышали о его существовании. Показания для использования зубных ёршиков:

Наличие мостовидных протезов

Ортодонтическое лечение с использованием брекет-систем

Отсутствие одного или нескольких зубов

Заболевания дёсен

Профилактические гели

Гели - это средства профилактики и лечения основных стоматологических заболеваний. Особые свойства геля - одновременно твёрдого тела и жидкости - делают его средством нового поколения в стоматологии. Как твёрдое тело гель обладает способностью задерживаться на зубах, обеспечивая обработку зубов лекарственным веществом. Как жидкость гель эффективен при аппликационном воздействии. Особенно эффективен гель при его применении для реминерализации зубов при различных заболеваниях зубной эмали. Это достигается быстрым поступлением лечебных веществ из геля в эмаль зуба.

Примером служит Rocs Medical Gel. В своём составе он не содержит фтора, поэтому безопасен для применения с грудного возраста. Оказывает реминерализующее действие на эмаль зубов. Применяется при кариесе зубов, некариозной патологии различной этиологии (флюороз, гипоплазия эмали, эрозии эмали зубов, клиновидные дефекты, патологическая стираемость), повышенной чувствительности зубов, ремотерапии при отбеливании зубов и по завершении. Продолжительность курса зависит от клинического проявления заболевания. Может использоваться как в капах, так и отдельно.

Гигиена зубов - это профессиональная чистка зубов путём удаления зубного камня (над- и поддесневых зубных отложений) и сглаживание поверхности корня, что препятствует образованию зубного налета в дальнейшем.

Правильная гигиена полости рта включает в себя:

тщательную чистку зубов зубной щеткой с пастой;

очищение полости рта после приема пищи;

регулярный уход за межзубными промежутками.

Если после приема пищи нет возможности почистить зубы, прополощите рот водой, но лучше специальным ополаскивателем. Если и такой возможности нет, воспользуйтесь жевательной резинкой.

Соблюдение правил гигиены полости рта является лучшим средством профилактики стоматологических заболеваний.

Пища, которой мы питаемся, подвергается существенной кулинарной обработке, а потому бедна натуральными продуктами. Это отнюдь не способствует самоочищению рта. Наше питание не требует интенсивного жевания, а значит, не обеспечивает необходимой нагрузки на зубы и околозубные ткани. В таких условиях особое значение приобретает рациональная гигиена полости рта, иначе в нем будут накапливаться остатки пищи, продукты брожения и гниения, бактерии, что, в свою очередь, приведет к образованию зубного камня и налета.

Чистить зубы нужно правильно . Верхние зубы чистятся подметающими движениями сверху вниз, а нижние - снизу вверх. Обязательно следует чистить внутреннюю поверхность зубов. Для чистки боковых поверхностей зубов применяются специальные зубные нити - флоссы. Детям рекомендуется использовать детские низкоабразивные зубные пасты.

Рекомендуется использовать зубную щетку с искусственной щетиной и небольшого размера (для облегчения манипуляций во рту). Перед первым употреблением щетку ни в коем случае не следует обдавать кипятком. Достаточно промыть под проточной водой.

Помните, что зубы чистит вовсе не паста, а только щетка. Паста оказывает вспомогательное, противомикробное, дезодорирующее и освежающее действие. Не следует использовать пасту в больших количествах. Размер большой (для детей маленькой) горошины - вполне достаточный объем.

Зубы следует чистить дважды в день зубным порошком или пастой как с внешней, так и с внутренней стороны. Зубная щетка удаляет остатки пищи и зубной налет, а порошок или паста освежают полость рта, устраняют неприятный запах и уничтожают вредную микрофлору.

Зубные порошки - сложные смеси на основе мелгидроортофосфата кальция и с добавлением белой магнезии для придания им легкости и рыхлости. Содержащийся в зубных порошках пероксид магния дезинфицирует полость рта и отбеливает зубы.

Зубные пасты бывают двух типов: лечебно-профилактические (служат для предотвращения болезней зубов и десен, а также способствуют их лечению) и гигиенические (только освежают и очищают). В составе зубной пасты содержатся абразивные вещества для полировки поверхности зубов и очистки их от зубного налета. Обычно это осажденный мел, оксид и гидроксид алюминия, фосфаты кальция, ортосиликат циркония, диоксид кремния. Для лучшей сохранности пасты добавляют желатиноподобные компоненты, синтезированные из целлюлозы, глицерин, сорбит и другие вещества. Вводят в пасты и немного хлорфенола или формалина для оказания дезинфицирующего действия. Пенообразование обеспечивает сульфированное мыло, к примеру, натриевая соль ализаринового масла.

В лечебно-профилактические пасты включают фторсодержащие вещества - фторофосфат натрия, фторид олова, фторид натрия и т.д. Эти добавки образуют на поверхностях зубной эмали твердый защитный слой. Кроме того, фторсодержащие добавки обеспечивают замедление образования и распространения бактериального налета на зубах, который является причиной кариеса. В зубные пасты также вводят противовоспалительные вещества, укрепляющие слизистую оболочку полости рта и уменьшающие кровоточивость десен. Для придания зубной пасте приятного вкуса и запаха добавляют мятное, коричное, эвкалиптовое или гвоздичное масло, а также лимонную кислоту и другие вещества.

Прозрачные зубные пасты изготавливаются на основе геля диоксида кремния и могут содержать любые вкусовые и лечебные компоненты, но способность их к механической очистке зубов хуже, чем у других паст.

Несоблюдение правил гигиены зубов и полости рта часто приводит к появлению неприятного запаха. Чтобы устранить неприятный запах изо рта и укрепить десны, рекомендуется полоскание отваром одной столовой ложки цветов зверобоя в одном стакане воды. Профилактику и лечение воспалений слизистой оболочки рта производят спиртовой или водочной настойкой зверобоя. Отвар мяты прекрасно освежает рот после еды. Для удаления желтизны на зубах можно дважды в неделю вместо зубной пасты пользоваться питьевой содой с добавкой нескольких капель лимонного сока.

Для гигиены зубов полезно после еды съесть жесткое яблоко. Волокна его клетчатки уберут зубной налет, а обильно выделяющаяся слюна при усердном жевании смоет остатки углеводов. К тому же яблочная кислота восстановит нормальный кислотно-щелочной баланс в полости рта.

Гигиена полости рта при участии специалистов включает в себя определенный комплекс мероприятий, направленный на удаление зубных камней и мягкого налета. Такие процедуры проводит врач-гигиенит или стоматолог, и они предшествуют ортодонтическим, хирургическим, ортопедическим и терапевтическим мероприятиям.

Профессиональная гигиена зубов - это комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на выявление зубных отложений и выбор оптимального метода их удаления. Кроме того, пациента обучают принципам индивидуальной гигиены зубов, которые в наибольшей степени соответствуют имеющемуся у него виду зубных отложений, и при необходимости дают ему рекомендации по использованию дополнительных лекарственных средств в виде аппликаций, полосканий и т. п., которые будут способствовать регенерации тканей пародонта.

Как осуществляется профессиональная гигиена полости рта

Так, профессиональная гигиена полости рта имеет определенную последовательность: вначале удаляются зубные камни, после этого счищается пигментированный налет. Подзубные и назубные отложения можно ликвидировать одним следующим образом:

Наиболее эффективный метод удаления зубного камня на сегодняшний день проводится при помощи ручного инструмента или ультразвукового аппарата – скалера. Удаляя зубной камень при помощи скалера, пациент не чувствует никакого дискомфорта, ведь данная процедура нетравматична и безболезненна, она не вредит зубной эмали. Принцип работы ультразвукового скалера следующий: при помощи создаваемых им колебательных движений сбиваются зубные камни даже в самых труднодоступных местах.

После того, как были счищены зубные камни, врач приступает к процедуре снятия пигментированного зубного налета, для чего применяет современную процедуру Air-flow (порошково-струйное воздействие). Струя аэрозоля, содержащего абразивное вещество и воду, направляется на места отложения налета и сбивает его. После такой процедуры зубы становятся светлее на два тона, но следует знать, что этот эффект не остается навсегда. Если необходимо еще сильнее отбелить зубы, следует воспользоваться специальной процедурой отбеливания зубов.

После того, как снят зубной налет и удалены зубные камни, врач покрывает зубы специальным лаком или фторсодержащим гелем, что способствует уменьшению чувствительности эмали.

Основные способы гигиены полости рта

Регулярная чистка зубов

Полоскание ротовой полости

Чистка зубов , в идеале, должна следовать за каждым приемом пищи. Но поскольку это условие трудно выполнимо можно ограничиться утренней и вечерней процедурой. На протяжении дня средства индивидуальной гигиены полости рта, например освежители дыхания или флоссы позволяют восполнить этот пробел.

Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. Целесообразно при этом использовать такие средства гигиены полости рта как специальные ополаскиватели, которые содержат в себе дезинфицирующие и освежающие компоненты.

Методы оценки гигиены полости рта.

Индексы состояния полости рта Методы оценки зубных отложений

Индекс Федорова-Володкиной (1968) Гигиенический индекс определяют по интенсивности окраски губной поверхности шести нижних фронтальных зубов йод-йодисто-калиевым раствором, оценивают по пятибалльной системе и рассчитывают по формуле:Кср=(∑Кu)/n где Кср. – общий гигиенический индекс очистки; Кu – гигиенический индекс очистки одного зуба; n – количество зубов.

Окрашивание всей поверхности коронки означает 5 баллов; 3/4 – 4 балла; 1/2 – 3 балла; 1/4 – 2 балла; отсутствие окрашивания – 1 балл. В норме гигиенический индекс не должен превышать 1. Индекс Грина-Вермиллиона (1964). Упрощенный индекс гигиены полости рта (OHI-S) заключается в оценке площади поверхности зуба, покрытой налетом и/или зубным камнем, не требует использования специальных красителей. Для определения OHI-S исследуют щечную поверхность 16 и 26, губную поверхность 11 и 31, язычную поверхность 36 и 46, перемещая кончик зонда от режущего края в направлении десны.

Отсутствие зубного налета обозначается как 0, зубной налет до 1/3 поверхности зуба – 1, зубной налет от 1/3 до 2/3 – 2, зубной налет покрывает более 2/3 поверхности эмали – 3. Затем определяется зубной камень по такому же принципу. Формула для расчета индекса.OHI – S=∑(ЗН/n)+∑(ЗК/n) где n – количество зубов, ЗН – зубной налет, ЗК – зубной камень. Налет: Камень: 0 нет 0 нет 1 на 1/3 коронки 1 наддесневой камень на 1/3 коронки 2 на 2/3 коронки 2 наддесневой камень на 2/3 коронки 3 3 наддесневой камень > 2/3 коронки или поддесневой зубной камень, окружающий пришеечную часть зуба Значение Оценка индекса Оценка гигиены полости рта 0 - 0,6 Низкий Хорошая 0,7 - 1,6 Средний Удовлетворительная 1,7 - 2,5 Высокий Неудовлетворительная Очень высокий Плохая

Индекс Силнес-Лоу (1967) учитывает толщину налета в придесневой области на 4-х участках поверхности зуба: вестибулярная, язычная, дистальная и мезиальная. После высушивания эмали кончиком зонда проводят по ее поверхности у десневой борозды. Если к кончику зонда не прилипает мягкое вещество, индекс налета на участке зуба обозначается как – 0. Если визуально налет не определяется, но становится видимым после движения зонда – индекс равен 1. Бляшка толщиной от тонкого слоя до умеренного, видимая невооруженным глазом оценивается показателем 2. Интенсивное отложение зубного налета в области десневой борозды и межзубного промежутка обозначается как 3. Для каждого зуба индекс вычисляется делением суммы баллов 4-х поверхностей на 4. Общий индекс равен сумме показателей всех обследованных зубов, деленной на их количество.

Индекс зубного камня (1961). Определяется над- и поддесневой зубной камень на резцах и клыках нижней челюсти. Дифференцировано исследуются вестибулярная, дистально-язычная, центрально-язычная и медиально-язычная поверхности. Для определения интенсивности зубного камня используется шкала от 0 до 3 для каждой исследуемой поверхности: 0 - нет зубного камня 1 - определяется зубной камень меньше чем 0.5мм ширины и/или толщины 2 - ширина и/или толщина зубного камня от 0.5 до 1мм 3 - ширина и/или толщина зубного камня более 1мм. Формула для расчета индекса: ИнтенсивностьЗК=(∑кодов_всех_поверхностей)/n_зубов где n – число зубов.

Индекс Рамфьерда (1956) как часть периодонтального индекса предполагает определение зубного налета на вестибулярных, язычных и небных поверхностях, а также апроксимальных поверхностях 11, 14, 26, 31, 34, 46 зубов. Метод требует предварительного окрашивания раствором бисмарка коричневого. Оценка в баллах производится следующим образом: 0 - отсутствие зубной бляшки 1 - зубная бляшка присутствует на некоторых поверхностях зуба 2 - зубная бляшка присутствует на всех поверхностях, но покрывает более половины зуба 3 - зубная бляшка присутствует на всех поверхностях, но покрывает более половины. Индекс вычисляют путем деления общей суммы баллов на количество обследованных зубов.

Индекс Нави(1962). Подсчитывают индексы окраски тканей в ротовой полости, ограниченной губными поверхностями передних зубов. Перед исследованием рот ополаскивают 0.75% раствором основного фуксина. Подсчет проводят следующим образом: 0 - отсутствие бляшки 1 - бляшка окрашивалась лишь у десневой границы 2 - выражена линия бляшки на десневой границе 3 - десневая треть поверхности покрыта бляшкой 4 - 2/3 поверхности покрыты бляшкой 5 - больше чем 2/3 поверхности покрыты бляшкой. Индекс высчитывали в переводе на среднее число на один зуб одного субъекта.

Индекс Турески (1970). Авторы использовали систему подсчета Quigley-Hein на губных и язычных поверхностях всего ряда зубов. 0 - отсутствие бляшки 1 - отдельные пятна бляшки в пришеечном районе зуба 2 - тонкая непрерывная полоса бляшки (до 1 мм) в пришеечной части зуба 3 - полоса бляшки шире 1мм, но покрывает менее 1/3 коронки зуба 4 - бляшка покрывает больше 1/3, но меньше 2/3 коронки зуба 5 - бляшка покрывает 2/3 коронки зуба или больше.

Индекс Арним (1963) при оценке эффективности различных процедур гигиены полости рта определял количество бляшки, присутствующей на губных поверхностях четырех верхних и нижних резцов, окрашенных эритрозином. Этот район фотографируют и проявляют с увеличением в 4 раза. Очертания соответствующих зубов и окрашенных масс переводят на бумагу и эти участки определяют планимером. Затем вычисляют процент поверхности, покрытой бляшкой. Индекс эффективности гигиены (Podshadley, Haby, 1968) требует применения красителя. Затем проводится визуальная оценка щечных поверхностей 16 и 26, губных – 11 и 31, язычных – 36 и 46 зубов. Обследуемая поверхность условно делится на 5 участков: 1 – медиальный, 2 - дистальный 3 - серединно-окклюзионный, 4 – центральный, 5 - серединно-пришеечный. 0 - отсутствие окрашивания 1 - имеется окрашивание любой интенсивности Индекс рассчитывается по формуле:PHP=(∑кодов)/n где n – число обследованных зубов. Значение РНР Эффективность гигиены 0 отличная 0.1 - 0.6 хорошая 0.7 - 1.6 удовлетворительная неудовлетворительная

Статьи по теме