Курс лечения дипроспан. Отзывы дипроспан.

Инструкция по применению

Показания к применению

Лечение заболеваний и состояний, при которых терапия ГКС дает возможность достичь адекватного результата:

• аллергические заболевания, включая сенную лихорадку, сезонный или круглогодичный ринит, бронхиальную астму, аллергический бронхит, реакцию на укусы насекомых, сывороточную болезнь, лекарственную аллергию;
• болезни костно-мышечной системы, заболевания мягких тканей, в том числе ревматоидный артрит , радикулит , остеоартроз , анкилозирующий спондилоартрит, бурситы , кокцигодиния, эпикондилит, экзостоз, люмбаго, фасциит, ишиалгия, кривошея, заболевания стоп;
• системные заболевания соединительной ткани, в том числе системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит;
• дерматологические болезни, включая контактный дерматит, крапивницу, нейродермиты, выраженный фотодерматит, монетовидную экзему, атопический дерматит, инсулиновую липодистрофию, красный плоский лишай, дискоидную красную волчанку, псориаз, гнездную алопецию, обыкновенную пузырчатку, келоидные рубцы, кистозные угри, герпетический дерматит;
• недостаточность коры надпочечников;
• гемобластозы;
• другие патологические состояния и болезни, которые требуют терапии системными ГКС: язвенный колит, поражения слизистой глаза, патологические изменения крови, адреногенитальный синдром, синдром мальабсорбции, нефротический синдром, нефрит, регионарный илеит.

Способ применения

Дозировка и способ введения зависят от диагноза и тяжести заболевания.

При глубоком введении в ягодичную мышцу используется доза 1-2 мл.

При внутрикожном введении в пораженный очаг доза составляет 0,2 мл, а общая дозировка за неделю – не более 1 мл.

При внутриартикулярном и периартикулярном введении доза составляет от 0,25 до 2 мл зависимо от размера сустава.

Если применяется местная инфильтрация, препарат дозируется следующим образом: при бурсите 0,25-2 мл, при синовиальной кисте и тендосиновите – 0,25-0,5 мл, при тендините – 0,5 мл, при миозите и фиброзите – 0,5-1 мл.

Инъекция не болезненна, однако в некоторых случаях дипроспан вводится в сочетании с анестетиком – однопроцентным раствором лидокаина или прокаина.

Форма выпуска, состав

Коробка с одной либо пятью стеклянными ампулами, содержащими по 1 мл раствора для инъекций.

1 мл раствора содержит 6,43 мг бетаметазона дипропионата, 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата. Вспомогательные вещества: вода, натриевая соль, хлорид натрия, нипагин, полисорбат 80, трилон-Б, нипазол, полиэтиленгликоль 4000, карбоксиметилцеллюлозы, двузамещенный безводный натрия фосфат.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение препарата с рифампином, фенобарбиталом, эфедрином или фенитоином способно ускорить метаболизм бетаметазона и снижение его терапевтической эффективности.

Совместное применение Дипроспана и непрямых антикоагулянтов может привести к изменениям свертываемости крови.

При одновременном использовании препарата с калийвыводящими диуретиками возрастает риск развития кипокалиемии. Такое же явление может наблюдаться при совместном применении Дипроспана с амфотерицином В.

Современное применение с сердечными гликозидами повышает вероятность возникновения дигиталисной интоксикации или аритмии.

Комбинированное применение с этанолом, этанолсодержащими препаратами или НПВС существует вероятность появления или повышение интенсивности эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

Совместное введение ГКС и соматотропина способно вызвать замедление абсорбции последнего.

При комбинированном применении ГКС может снизиться концентрация салицилатов в плазме крови.

ГКС способны вызвать ложноотрицательный результат голубого тетразолевого теста на бактериальную инфекцию.

Побочные действия

• повышение артериального давления, хроническая сердечная недостаточность;
• повышение выведения калия и кальция, гипернатриемия, отрицательный азотный баланс, задержка жидкости в организме, повышение массы тела, липоматоз;
• потеря мышечной массы, мышечная слабость, остеопороз , стероидная миопатия, компрессионный перелом позвоночника, разрывы сухожилий, переломы трубчатых костей, нестабильность суставов;
• икота, метеоризм, панкреатит, язвенные поражения ЖКТ;
• истончение и атрофия кожи, нарушение заживления ран, повышенная потливость, стероидные угри, петехии, экхимозы, стрии, дерматит, склонность к возникновению пиодермии и кандидоза;
• сбой менструального цикла, нарушение внутриутробного развития, задержка роста и полового развития у детей, снижение углеводной толерантности, сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, синдром Иценко-Кушинга.
• глаукома, повышение внутриглазного давления, экзофтальм, задняя субкапсулярная катаракта; редко – слепота;
• артериальная гипотензия, ангионевротический отек, анафилактические реакции, шок;
• кожная и подкожная атрофия, гипо- или гиперпигментация, асептические абсцессы;
• повышение внутричерепного давления, отек зрительного нерва, судороги, головные боли, головокружение, изменения настроения, эйфория, депрессия, повышенная раздражительность, личностные расстройства, бессонница;

Выраженность и частота развития побочных эффектов зависят от продолжительности применения средства и величины применяемой дозы. Как правило, данные явления обратимы и могут быть уменьшены или устранены при снижении дозировки.

Противопоказания

При непродолжительном курсе лечения и парентеральном введении единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к составляющим препарата.

При внутрисуставном введении в пораженный очаг противопоказаниями являются нестабильные суставы, нарушенная свертываемость крови, инфицированные области поражения, предшествующая артропластика, околосуставная инфекция.

Противопоказаниями к наружному применению являются дерматиты, кожные заболевания, грибковые, вирусные, бактериальные кожные инфекции, угри, дерматозы.

При остальных способах введения препарат запрещается применять в случае, если у пациента есть такие заболевания: ВИЧ-инфекция, туберкулез, нефрит, нарушения функции печени и почек, бактериальные, грибковые, вирусные инфекции, пептическая язва, тромбофлебит, глаукома, диабет, дивертикулит, психоз, почечная недостаточность, ветряная оспа, психоз, диабет, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, остеопороз, увеит.

Также Дипроспан нельзя применять в период вакцинации.

Применение во время беременности

Во время беременности Дипроспан не используют. При употреблении препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Условия и сроки хранения

Лекарство необходимо хранить в месте, защищенном от лучей света, при температуре +2…+25°C.

Срок годности – 3 года.

Цена

Средняя цена в Росии

В России средняя стоимость препарата Дипроспан составляет 240 рублей.

Средняя стоимость в Украине

В аптеках Украины средняя цена Дипроспана равна 250 гривен.

Аналоги

• Целестон;
• Бетаметазон валериат;
• Кутерид;
• Бетаметазон;
• Персиват;
• Бетакортал;
• Валодерм;
• Бетноват скэлп аппликейшн;
• Целестодерм-В;
• Акридерм;
• Бетноват;
• Бетазон;
• Дипролен;
• Белодерм;
• Бетновейт.

Особенность современного ритма жизни состоит в том, что у 65% населения профессиональная деятельность связана с долгим просиживанием в кресле. Сидячая работа, отсутствие адекватной физической нагрузки в свободное время, долгое нахождение перед компьютером (естественно, в неправильном положении с искривленной осанкой) и многие другие факторы обуславливают стремительный рост патологии суставов и позвоночника.

К счастью, современный фармакологический рынок предлагает нам великое множество различных препаратов, таблеток, уколов, мазей, растворов в ампулах и инъекций для различной патологии суставов. В данной статье мы поговорим о наиболее эффективном препарате в области ревматологии.

Дипроспан: состав, формы выпуска

Выпускается в форме суспензии для инъекции. Одна коробка этого лекарства содержит одну или пять ампул из прозрачного стекла объемом 1 мл. Страна-производитель – Бельгия.

В каждой ампуле Дипроспана содержится 5 мг Бетаметазона (действующее вещество).

Бетаметазон относится к группе глюкокортикостероидов – это стероидные гормоны, которые вырабатываются в нашем организме корой надпочечников. Естественная выработка этих гормонов регулируется на уровне центральной нервной системы (ЦНС) и осуществляется гипофизом.

В качестве лекарственных средств стероидные гормоны начали использовать еще в сороковых годах прошлого века, благодаря их широкому воздействию на организм.

Синтетические глюкокортикостероиды делятся на две большие группы:

1. Фторированные.
2. Нефторированные.

Бетаметазон относится к группе фторированных глюкокортикоидов. Данные препараты обладают большей биологической активностью по сравнению с естественным гормоном. Вследствие этого, требуется меньшая дозировка вводимого препарата, что снижает риск появления нежелательных побочных эффектов. Нужно отметить, что противовоспалительная активность Бетаметазона (Дипроспана) в 35–40 раз выше, чем в группе нефторированных соединений.

Группа Бетаметазона при местном использовании (например, при внутрисуставном введении) обладает не только повышенной эффективностью, но и низким показателем абсорбции, что означает практически полное отсутствие системных побочных эффектов.

Влияние на организм

Действие стероидных гормонов на молекулярном уровне до конца не выяснено, но в ходе многочисленных исследований удалось установить, что процесс идет на уровне взаимодействия специфических рецепторов органов-мишеней и ДНК. Рецепторы к глюкокортикоидам были обнаружены практически во всех клетках нашего организма, что обуславливает возможность широкого спектра применения препарата Дипроспан.

Фармакологические действия этого препарата весьма многообразны:

• Глюкокортикоидное. Лекарство индуцирует образование специфического белка (липокортина), который угнетает выработку простагландинов и лейкотриенов – основных веществ, способствующих возникновению и прогрессированию аллергического, воспалительного или другого патологического процесса.
• Противовоспалительное. Помимо блокировки образования провоспалительных субстратов, препарат способен стабилизировать клеточные мембраны и уменьшать поток провоспалительных клеток к очагу поражения. Улучшается микроциркуляция и общий тонус сосудов.
• Противоаллергическое. Во время приема данного препарата уменьшается выработка медиаторов аллергии и других клеточных структур, что ведет к изменению в иммунном ответе организма.
• Иммунодепрессивное. Происходит подавление активности клеток иммунной системы.
• Противошоковое. Отмечается увеличение артериального давления за счет повышения концентрации катехоламинов в системном кровотоке и за счет вазоконстрикции (растяжению) сосудов.
• Метаболическое. Оказывает влияние на все виды обмена веществ в организме человека. Стимулирует работу печени, повышает концентрацию глюкозы, ускоряет синтез белка, способствует липолизу жира на конечностях и его откладыванию в области лица и шеи (Кушингоидное или лунообразное лицо). Влияет на электролитный обмен.

Дипроспан обладает высокой способностью в короткие сроки попадать в системный кровоток (высокий показатель биодоступности препарата). Это обуславливает быстрое достижение противоболевого эффекта и применение невысоких доз лекарства. А также обеспечивает достижение пролонгированного (долгосрочного) эффекта.

Показания к применению

Дипроспан, инструкция по применению, к которому прилагается к препарату и находится в коробочке вместе с ампулами, оказывает на организм человека сразу несколько одновременных эффектов. Список показаний для данного средства весьма внушительный. Допускается использование препарата при патологии респираторного тракта, и при аллергиях, при шоке и других заболеваниях. Но основная точка приложения препарата Дипроспан – костно-мышечная система и главным образом патология суставов.

• Местное (внутрисуставное) введение показано: при ревматоидном артрите, псориатическом артрите, болезни Рейтера, болезни Бехтерева (анкилозирующем сподилите), остеоартрозе, эпикондилите, фасциите, острых бурситах (с целью быстрого купирования болевого синдрома).
• Системное (внутримышечное) введение уколов Дипроспанпоказано: при хронических бурситах, дерматомиозитах и других поражениях кожного покрова, при патологии дыхательной системы, тендинитах (воспаление сухожилий), системной патологии соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит), люмбаго, радикулите, ишиалгии, фасциите.

Терапия Дипроспаном состоит из двух этапов: стартовая и поддерживающая. Дозы препарата подбираются специалистом строго индивидуально и зависят от клинических и морфологических проявлений заболевания.

При достижении клинического эффекта дозировки постепенно снижаются под контролем лабораторных показателей вплоть до полной отмены препарата. Для стартовой терапии выбирают минимальную дозировку, которая приводит к достижению эффекта.

Противопоказания к применению

Так как во время парентерального (внутримышечного) применения отмечается системное воздействие, уколы Дипроспан противопоказаны в следующих случаях:

• Гиперчувствительность к содержимому лекарства.
• Патология желудочно-кишечного тракта – язвенная болезнь желудка или ДПК, дивертикулит, недавно перенесенное оперативное вмешательство.
• Открытоугольная глаукома.
• Инфекционный процесс в острой стадии.
• Болезнь Иценко-Кушинга.
• Сахарный диабет.
• Злокачественная (неконтролируемая) артериальная гипертензия.
• Тромбофлебит.
• Психоз и другие расстройства психического состояния.
• Остеопороз.

Во время беременности при наличии показаний применяется Дипроспан, противопоказания к нему в этом случае будут зависеть от того, превышает ли польза возможный риск.

Если у беременной женщины имеются такие состояния, как преэклампсия, эклампсия, наличие симптомов повреждения плаценты, то препарат использовать нельзя.

По специальной шкале FDC (Управление по контролю над продуктами питания и лекарствами в США) инъекции Дипроспана по влиянию на плод относится к категории C – потенциальный эффект может оправдывать использование препарата, однако необходимых исследований на беременных не проводилось.

Препарат способен проникать в грудное молоко, следовательно, в период лактации применение уколов Дипроспан противопоказано.

Побочные эффекты

Частота и выраженность нежелательных последствий в результате применения инъекции Дипроспан в большей степени зависят от продолжительности курса и дозировки. Чем дольше пациент ставит инъекции глюкокортикоидов, тем более выражены пагубные последствия на ЖКТ, сосуды, обмен веществ и т. д., чего нельзя отметить при локальном введении инъекции в сустав.

Системные последствия:

1. Со стороны ЦНС: спутанное сознание, изменение психики, повышенная возбудимость и эйфория, нарушение нормального режима сна, галлюцинации, депрессия, головная боль.
2. Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, эрозии и язвы слизистой желудка, приступ острого панкреатита или эзофагита, изменение аппетита.
3. Со стороны метаболизма: остеопороз, повышение веса человека, отечный синдром.
4. Со стороны костно-суставной системы: болезненость в мышцах, ослабление мышечной тяги.
5. Аллергические реакции: полиморфная сыпь на теле, отек лица, в тяжелых случаях – анафилактический шок.

Во время местного введения при патологии суставов возможно усиление болевого синдрома, нарушение подвижности в суставе, локальная потеря чувствительности, отек и гиперемия сустава. Как правило, неблагоприятные побочные последствия при внутрисуставном введении возникают в результате нарушения техники постановки инъекции.

Эпизод передозировки сопровождается следующими симптомами:

• Тошнота, рвота.
• Нарушение психики – возбуждение, эйфория, расстройство сна или депрессия.
• Резкий скачок артериального давления.

При появлении первых признаков передозировки следует немедленно отменить препарат, скорректировать электролитные нарушения, назначить антациды и препараты лития.

Лекарственное взаимодействие

Терапевтический эффект Дипроспана существенно снижается при одновременном применении с индукторами ферментов печени (барбитураты, транквилизаторы, противосудорожные, нейролептики, Рифампицин, диуретики). Следовательно, эти препараты на время приема инъекции Дипроспана отменяют.

Усиливается эффект при сочетании с эстрогенами и пероральными протифозачаточными препаратами.

При взаимодействии с препаратами наперстянки или диуретиками значительно увеличивается риск развития аритмии.

Дипроспан способен снижать гипогликемическую активность инсулина и других препаратов, применяемых при диабете.

Взаимодействие с алкоголем

Сочетание Дипроспана и алкоголя пагубно влияет на пищеварительный тракт и в несколько раз ускоряет процесс образования эрозий и язв ЖКТ. Помимо этого, алкоголь существенно снижает лечебный эффект лекарственного средства. Во время проведения курса инъекций Дипроспана следует полностью отказаться от применения алкогольных напитков.

Есть альтернатива Дипроспану?

Из-за наличия довольно внушительного списка противопоказаний, не у всех пациентов есть возможность применять Дипроспан. В этом случае необходимо искать аналоги или альтернативные способы лечения. Если боль в суставе не изводит пациента по ночам и нет скованности в суставе при движении, то вполне реально обойтись без гормональной терапии. Местное применение мазей и прием нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках приведет к уменьшению болевого синдрома.

Предпочтительны такие мази, как Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Фастум-гель и др. Мазь имеет свойство хорошо снижать болевые ощущения в крупных суставах. Это колено, локоть или стопа (из-за мощно развитого коллатерального кровоснабжения).

Местные инъекции Дипроспана в сустав в особых случаях лучше заменить на гиалуронат натрия (например, при остеоартрозе), т. к. этот препарат способен улучшать структуру хрящевой ткани.

Совместимость негормональных препаратов с другими лекарственными средствами значительно выше, чем у Дипроспана.

Существуют и гормональные аналоги. Это Преднизолон, Гидрокортизон, Будесонид, Целестон и др. В данном случае нужно помнить, что гормональный аналог не способен обезопасить больного от нежелательных последствий.

Выбор терапии при патологии суставов зависит от многих деталей. И только грамотный врач способен подобрать адекватное лечение и необходимые дозировки.

«Дипроспан» относится к проверенным препаратам пролонгированного действия для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Противопоказания и побочные действия «Дипроспана» довольно внушительны, поэтому перед использованием средства необходимо убедиться в том, что польза от лечения будет выше, чем возможный вред .

«Дипроспан» выпускается в виде растворов для инъекций, которые делаются подкожно или внутримышечно, а также используются для введения через капельницу. Высокая скорость воздействия говорит в пользу применения препарата «Дипроспан»: побочные действия и противопоказания к его использованию будут подробно рассмотрены ниже.

Терапевтическое действие состава весьма разнообразно. «Дипроспан» обладает противовоспалительным эффектом, который сохраняется на протяжении 72 часов после введения. К прочим достоинствам препарата можно отнести:

• антиаллергическое действие,
• противошоковый эффект,
• иммуномодулирующее свойство,
• десенсибилизирующее воздействие.

Препарат используют для лечения острых заболеваний и снятия шоковых проявлений. «Дипроспан» зарекомендовал себя как надежное средство с высокой эффективностью.

Дипроспан: область применения

Препарат относится к глюкокортикоидным средствам и обладает внушительным перечнем побочных действий, однако противопоказания к использованию «Дипроспана» не столь велики, ведь средство зачастую вводится в экстренных случаях, когда другие методы лечения неэффективны. Препарат начинает действовать в течение 10 минут. Прямыми показаниями к применению «Дипроспана» являются:

• острые боли, сопровождающие травмы;
• воспалительные заболевания органов опорно-двигательной системы;
• специфический полиартрит;
• внесуставной ревматизм;
• все виды болевого шока: ожоговый, травматический, постоперационный и т.д.;
• острый гепатит;
• заболевания соединительной ткани;
• новообразования, в том числе злокачественные.

При внутримышечном введении достаточно дозировки в 2 мл. Инъекция не является болезненной, но при определенных условиях средство может быть рекомендовано к применению одновременно с анестетиком.

Препарат запрещено вводить внутривенно . «Дипроспан» обладает выраженным обезболивающим действием и может быть рекомендован при любых острых болях. Во время лечения не следует употреблять алкоголь в любом виде. Прививки в период лечения с применением «Дипроспана» также делать не следует.

Препарат может быть рекомендован при печеночной коме, отеке мозга, неспецифическом язвенном колите. При наступлении анафилактоидной реакции следует незамедлительно ввести разовую дозу препарата внутримышечно. Для лечения суставных заболеваний дозировка определяется индивидуально. При проведении местной инфильтрации разовая дозировка препарата может составлять от 0,25 до 2 мл, в зависимости от тяжести заболевания и его локализации.

Дипроспан: побочные действия и противопоказания к использованию

«Дипроспан» часто применяется в экстренных случаях, поэтому единственным серьезным противопоказанием к его применению можно назвать индивидуальную непереносимость. Если речь идет о продолжительной терапии, то прямыми противопоказаниями к использованию «Дипроспана» являются:

• туберкулез,
• ВИЧ-инфекция,
• нарушение деятельности почек,
• нарушение свертываемости крови,
• беременность и лактация,
• психические расстройства,
• сахарный диабет.

Перечень противопоказаний весьма широк. С осторожностью следует проводить местные инъекции при наличии проблем с кожей. Дерматозы и экзема являются прямыми противопоказаниями к проведению местной терапии. Использовать препарат в этом случае можно только внутримышечно.

Побочные действия «Дипроспана» тоже довольно обширны. Чаще всего они возникают как следствие передозировки препаратом. Поэтому при проведении комплексной терапии следует учитывать возможные побочные эффекты, среди которых:

• мышечная слабость – наблюдается при лечении суставов с использованием местной инфильтрации;
• перепады настроения – эмоциональная нестабильность вызвана появлением тревоги. У ряда пациентов отмечается повышение внутричерепного давления, которое также оказывает негативное влияние на психоэмоциональное состояние.
• отеки – задержка жидкости в тканях обусловлена ухудшением деятельности мочевыделительной системы. Наряду с этим наблюдается повышение уровня натрия в крови и резкое снижение кальция и калия;
• нарушение обмена веществ – приводит к увеличению массы тела;
• проблемы со стороны пищеварения – к частым побочным эффектам можно отнести тошноту, диарею, вздутие. Реже встречаются язвенные поражения слизистой оболочки желудка, которые могут развиться при длительном использовании препарата.

Дипроспан является гормональным препаратом из группы глюкокортикостероидов.

В качестве активных компонентов выступают: бетаметазона дипропионат и бетаметазона натрия фосфат.

При взбалтывании ампулы происходит образование суспензии белого цвета.

Фармакологическое воздействие

Дипроспан способствует оказанию противовоспалительного, иммунодепрессивного, противоаллергического действия. Препарат оказывает влияние на обменные процессы.

При внутримышечном введении фармакологическое воздействие препарата начинается очень быстро. Лекарство оказывает продолжительное воздействие и выводится из организма почками.

Показания

Дипроспан используют в случаях необходимости проведения комплексной терапии с использованием глюкокортикостероидов. Препарат может быть использован в качестве вспомогательного элемента лечения и не отменяет использование других групп лекарственных средств.

Показаниями к использованию препарата являются:

Противопоказания

Использование препарата Дипроспан противопоказано:

• При наличии системных микозов.
• Для введения в область инфицированных поверхностей, а также в межпозвоночное пространство.
• Для внутривенного введения.
• При внутрисуставном введении: при нестабильном суставе, наличии инфекционного артрита.
• Пациентам младше трехлетнего возраста.

Препарат с осторожностью используют:

Способ применения, дозировка

Дозировку и способ введения препарата определяют в индивидуальном порядке. Дипроспан не предназначен для самолечения и может быть использован только по рекомендации врача.

Препарат Дипроспан используется для:

• Внутримышечного введения — в случае необходимости системного проникновения активных компонентов лекарства в организм.
• Для введения в пораженную ткань.
• Для внутрибурсального введения.
• Для внутрисуставного и околосуставного введения при терапии артритов.

Препарат Дипроспан не предназначен для внутривенного и подкожного введения!

При системном лечении заболевания препарат вводится разово. Введение можно повторять по мере необходимости, учитывая степень тяжести заболевания и индивидуальные особенности пациента.
При состояниях, которые требуют неотложного лечения используют ударную дозу лекарства.

При терапии острого бурсита введение препарата способствует оказанию выраженного противовоспалительного и обезболивающего действия на протяжении 1-2 часов. При этом наблюдается улучшение подвижности суставов. После устранения острой формы и при хроническом течении заболевания может быть использована меньшая дозировка.

Внутрисуставное введение препарата Дипроспан в определенных врачом дозах (в зависимости от тяжести заболевания) способствует быстрому устранению болевого синдрома и восстановлению подвижности сустава при терапии остеоартроза и ревматоидного артрита. Фармакологический эффект наступает спустя несколько часов после введения препарата и сохраняется на протяжении 2-4 недель.

При введении препарата в крупные суставы рекомендовано использовать бОльшие дозы, в мелкие – меньше.

После того, как достигнут необходимый терапевтический эффект, поддерживающая доза препарата Дипроспан подбирается путем постепенного уменьшения дозировки. Снижение необходимо проводить с интервалами, до тех пор, пока не будет достигнута минимальная эффективная дозировка.

Если после использования препарата Дипроспан не наблюдается должное терапевтическое воздействие, данное лекарство необходимо отменить и пересмотреть схему лечения.

При необходимости одновременного использования препарата Дипроспан с лекарственными препаратами, оказывающими местноанестезирующее действие, можно применять лидокаина или прокаина гидрохлорид 1% или 2%. В состав обезболивающего препарата не должны входить фенол и пропилпарабен.

Оба препарата смешивают в одном шприце: сначала набирают необходимую дозировку препарата Дипроспан, затем – анестетик. После этого шприц необходимо тщательно встряхнуть.

В том случае, если Дипроспан был использован для продолжительного лечения и в высоких дозировках, требуется систематическое наблюдение за состоянием здоровья пациента на протяжении 10-12 месяцев.

При использовании препарата необходимо строго соблюдать правила асептики.

Что делать в случае передозировки?

При острой передозировке препаратом есть риск развития необратимых процессов, которые могут нести угрозу жизни пациента. В группу риска попадают пациенты, в анамнезе которых есть сахарный диабет, язва желудка, глаукома.

При передозировке необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Проводится симптоматическое лечение. Необходимо следить за тем, чтобы пациент потреблял достаточное количество жидкости. Следует проводить систематический контроль соотношения ионов натрия и калия в плазме крови.

Использование препарата в период беременности

На сегодняшний день отсутствуют необходимые клинические испытания относительно безопасности использования препарата Дипроспан в период вынашивания ребенка. Перед началом использования лекарства необходимо тщательно проанализировать соотношение пользы для будущей мамы и потенциальной опасности для плода.

При необходимости применения лекарства в период грудного вскармливания следует рассмотреть возможность прекращения лактации.

Побочные реакции

При использовании лекарства Дипроспан возможно развитие следующих нежелательных побочных реакций:

Побочные эффекты носят обратимый характер и устраняются после отмены препарата или коррекции дозировки.

Пациентов, который проходят лечение с использование препарата Дипроспан нельзя вакцинировать против ветряной оспы.

Применение препарата Дипроспан может маскировать симптомы инфекционных заболеваний и снижать сопротивляемость организма.

Если в суставной полости присутствует жидкость, то следует предварительно исключить развитие септического процесса.

Если после использования препарата наблюдается усиление болевого синдрома, отечность и увеличение температуры окружающих тканей, это может свидетельствовать о развитии инфекционного артрита. В данном случае следует незамедлительно начать использование антибактериальных препаратов.

Повторные инъекции препарата в сустав могут провоцировать разрушение суставов. При введении препарата в сухожилия повышается риск разрыва сухожилий.

Дипроспан может оказывать влияние на подвижность и количество сперматозоидов. При необходимости длительного применения глюкокортикостероидов необходимо рассматривать возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС.

После того, как пациент успешно прошел курс терапии с использование лекарства Дипроспан, следует избегать чрезмерных перегрузок суставов.

При использовании препарата в педиатрии следует постоянно контролировать пациентов младших возрастных групп. Есть риск развития недостаточности коры надпочечников и отставания в росте.

Пациентам, которые проходят длительное лечение (больше полугода) с применением данного препарата необходимо периодически проходить офтальмологическое обследование.

При одновременном использовании с сердечными гликозидами необходимо контролировать водно-электролитный баланс.

Преимущества и недостатки препарата

Преимуществами препарата является его быстрое и продолжительное фармакологическое воздействие. Дипроспан быстро устраняет воспаление и болевой синдром.

Недостатки: большое количество нежелательные побочных эффектов и противопоказаний, не рекомендован для продолжительного использования, используется только в комплексной терапии и не может заменить другие лекарственные средства.

Аналоги, стоимость

Аналогом препарата является Флостерон.

Стоимость препарата Дипроспан на период декабрь 2014 года составляет:

• Суспензия для инъекций 7мг/мл 2мг + 5 мг/мл, 1 шт. – 220 руб.
• Суспензия для инъекций 7мг/мл 2мг + 5 мг/мл, 5 шт. – 790-820 руб.

Дипроспан – отличное противовоспалительное средство. Оно применяется для лечения различных заболеваний. Чаще всего назначается Дипроспан в уколах. Хоть приобрести инъекции в аптеке можно без рецепта, колоть средство самостоятельно не рекомендуется.

Основное действующее вещество в Дипроспане – бетаметазон. Все составляющие препарата быстро усваиваются клетками крови, благодаря этому лекарство действует очень оперативно. В зависимости от особенностей организма и массы тела больного, эффект от применения Дипроспана может появляться через пару минут или четверть часа после введения инъекции.

Помимо того, что уколы Дипроспана борются с воспалением, они также избавляют от неприятных аллергических реакций, снимают даже самые сильные болевые ощущения и помогают выводить пациентов из шокового состояния.

Широкий спектр действия позволяет применять Дипроспан для лечения многих болезней:

1. Чаще всего инъекции Дипроспана назначаются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Медикамент прекрасно показал себя в лечении артритов, артрозов, остеоартрозов.
2. Уколы Дипроспана быстро избавляют от . Инъекции снимают отеки и улучшают самочувствие. Применять Дипроспан можно при любых формах аллергии, начиная пищевой, заканчивая медикаментозной. Это лекарство – средство номер один в подавлении приступов бронхиальной астмы. Дипроспан моментально снимает отек и нормализует дыхание.
3. Медикамент рекомендуется использовать для лечения проблем с иммунной системой.
4. Инъекции показаны при различных дерматологических проблемах. Уколы Дипроспана лечат от псориаза, лишая, угрей, дерматитов, экзем, нейродермита, крапивницы и многих других заболеваний.
5. Очень часто медики выписывают Дипроспан для лечения заболеваний крови: лимфомы, лейкоза и прочих.
6. Инъекции Дипроспана – незаменимое средство при .

Это далеко не все показания к применению препарата. Дипроспан может также быть назначен при гепатите, колите, гайморите, печеночной недостаточности.

Способы применения Дипроспана – уколы в коленку, пятку, нос

Дозировка препарата и продолжительность курса лечения определяется специалистом. Для решения одних проблем достаточно разовой инъекции, другие же заболевания требуют полноценного лечения, продолжающегося несколько недель.

Обыкновенно Дипроспан вводится внутримышечно. Но иногда намного эффективнее сделать укол непосредственно в очаг воспаления.

Так, например, очень часто уколы Дипроспана делаются в суставы:

• тазобедренный;
• плечевой;
• коленный.

Ввести инъекцию в сустав правильно очень сложно, поэтому такие уколы должны делать только профессионалы.

При помощи Дипроспана лечатся пяточные шпоры. В этом случае лекарство вкалывается прямо в пятку. Процедура эта, конечно, не самая приятная, зато эффективная. В отличие от других препаратов, Дипроспан не провоцирует некроз или атрофию тканей.

В некоторых случаях (при аллергическом рините, к примеру) назначаются уколы Дипроспана в нос. В небольших дозах лекарство вводится в каждую ноздрю и в кожу возле носа.

При введении лекарства внутримышечно максимальная доза не превышает двух миллилитров. При уколах непосредственно в очаг заболевания допустимая норма инъекции уменьшается до одного миллилитра.

Инъекции считаются безболезненными, но иногда после укола Дипроспана все же появляется боль. Чтобы избежать неприятных ощущений во время процедуры и после нее, в некоторых случаях допускается вводить Дипроспан вместе с обезболивающим.