Главная Лечение

Церетон инструкция по применению. Церетон – инструкция по применению, показания, состав, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена. Инструкция по применению Церетон, дозировки

Является препаратом центрального действия с ярко выраженным холиномиметическим действием. Фармакологически данные эффекты достигаются благодаря распаду действующего вещества (холина альфосцерата полигидрат) до компонентов холина (Церетон содержит до 40% защищенного холина) и глицерофосфат. Выпускается фармфирмой Сотекс. Формы выпуска – ампулы по 4 мл, концентрацией 250 мг/мл, капсулы по 400 мг.

Фармакологически обладает ноотропными и мембранопротективными свойствами. Обеспечивает синтез ацетилхолина и фосфатидилхолина, участвующих в нейрональной передаче. Также Церетон стимулирует кровоток и метаболизм клеток мозга. Способствует нормализации биоэлектрической активности головного мозга, положительно влияет на все когнитивные функции при сосудистых заболеваниях головного мозга. Коррегирующе влияет на инволютивные процессы при психоорганическом синдроме, изменяя фосфолипидный состав мембран нейронов и снижая холинергическую активность. Стимулирует выделение ацетилхолина в обычных условиях (дозозависимо). Не влияет на репродуктивные процессы, не выявлены тератогенные или мутагенные влияния.

Фармакологически быстро и легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится легкими в виде диоксида углерода и воды, а также почками и с калом (конечный метаболит – вода).

Показания

Церетон показан при многих неврологических заболеваниях:

Последствия ЧМТ (как легкой, например, так и более тяжелой, например, диффузное аксональное повреждение). Особенно эффективен при стволовых поражениях.
Психоорганический синдром различного генеза.
Когнитивные расстройства различного генеза, в том числе при , энцефалопатии сочетанного генеза.
Старческие псевдомеланхолические состояния.

Противопоказания

Имеется ряд строгих противопоказаний для использования Церетона:

Беременность.
Грудное вскармливание (или отмена такового на время использования препарата).
Острые стадии .
Аллергические реакции.
Педиатрическая практика (возраст до 18 лет).

Способ применения

Инъекционные формы применяют. Преимущественно, в острые стадии заболевания. Дозы 1 грамм внутримышечно или внутривенно после предварительного разведения. Курс лечения до 2 недель. Далее переходят на капсулированную форму, дозы составляют 1-2 капсулы 2 раза в сутки. При профилактическом лечении, лечении энцефалопатии допустимо использовать капсулированную форму дозой 1 капсула 2-3 раза в день. Курс лечения 1-2 месяца.

Побочные эффекты

Побочных эффектов от приема Церетона практически не бывает. Однако могут отмечаться такие нежелательные явления:

Со стороны ЖКТ (достаточно часто, 1-10%) имеют место запор или диарея, сухость слизистой рта, фарингит.
Со стороны ЦНС (1-5% случаев) пациенты отмечают головные боли, нарушения сна, возбуждение, тревога, головокружение, крайне редко отмечаются судороги.
Прочее: боль в месте инъекции, тошнота (допаминэргическое влияние), аллергические реакции. В том числе кожная сыпь.

Передозировка

Случаи передозировки крайне редки. Чаще отмечается тошнота, которая купируется после отмены препарата.

Особые указания

Следует соблюдать особые указания при использовании Церетона:

Не отмечено лекарственных взаимодействий препарата с другими лекарственными средствами.
Не оказывает влияния на психомоторные реакции. В том числе при вождении.
Не используется в детском возрасте, а также при беременности и лактации.

Условия хранения

Церетон хранят при комнатной температуре. Срок годности не должен превышать 5 лет для раствора, 3 года для капсул.

Аналоги

Церетон является дженериком по отношению к оригинальному препарату – . Также к препаратам, в составе которых содержится холина альфосцерат относятся: Ноохолин, Холитилин, Глеацер, Делецит.

Цена

Церетон отпускается по рецепту врача. Встречается практически в каждой аптеке. Стоимость сильно зависит от наценок сети аптек. Средние цены указаны ниже:

Ампулы 4 мл, 250 мг/мл, №3 300-360 рублей.
Ампулы 4 мл, 250 мг/мл, №5 480-620 рублей.
Капсулы, упаковка №14 360-520 рублей.
Капсулы, упаковка №28 800-1050 рублей.

Нельзя заниматься самолечением. Перед использованием Церетона обратитесь к врачу!

Состав

Описание лекарственной формы

Капсулы: мягкие желатиновые, овальной формы, желтого или желтого со светло-коричневым оттенком цвета.

Содержимое капсул: маслянистая, прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — ноотропное .

Фармакодинамика

Ноотропное средство. Центральный холиностимулятор, в составе которого содержится 40,5% метаболически защищенного холина. Метаболическая защита способствует выделению холина в головном мозге. Обеспечивает синтез ацетилхолина и фосфатидилхолина в нейрональных мембранах, улучшает кровоток и усиливает метаболические процессы в ЦНС , активирует ретикулярную формацию. Увеличивает линейную скорость кровотока на стороне травматического поражения мозга, способствует нормализации пространственно-временных характеристик спонтанной биоэлектрической активности мозга, регрессу очаговых неврологических симптомов и восстановлению сознания; оказывает положительное влияние на познавательные и поведенческие реакции больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия и остаточные явления нарушения мозгового кровообращения). Оказывает профилактическое и корригирующее действие на патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома, изменяет фосфолипидный состав мембран нейронов; участвует в синтезе фосфотидилхолина (мембранный фосфолипид); улучшает пластичность нейрональных мембран. Стимулирует дозозависимое выделение ацетилхолина в физиологических условиях, улучшает синаптическую передачу, функцию рецепторов. Не оказывает влияние на репродуктивный цикл и не обладает тератогенным, мутагенным действием.

Фармакокинетика

При парентеральном приеме (10 мг/кг) Церетон ® преимущественно накапливается в мозге, легких и печени. Абсорбция — 88%. Легко проникает через ГЭБ (при пероральном приеме концентрация в мозге — 45% от таковой в плазме), 85% препарата экскретируется легкими в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник.

Показания препарата Церетон ®

восстановительный период тяжелой черепно-мозговой травмы и ишемического инсульта, восстановительный период геморрагического инсульта, протекающие с очаговой полушарной симптоматикой или симптомами поражения ствола мозга;

психоорганический синдром на фоне дегенеративных и инволюционных изменений мозга;

когнитивные расстройства (нарушения мыслительной функции, памяти, спутанность сознания, дезориентация, снижение мотивации, инициативности и способности к концентрации внимания), в т.ч. при деменции и энцефалопатии;

старческая псевдомеланхолия.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату;

острая стадия геморрагического инсульта;

беременность;

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных).

Побочные действия

Возможно появление тошноты (главным образом как следствие дофаминергической активации). Не требует отмены, достаточно временного снижения дозы препарата.

Аллергические реакции.

Взаимодействие

Значимого взаимодействия с другими препаратами не выявлено.

Способ применения и дозы

Внутрь. В восстановительном периоде ЧМТ , ишемического или геморрагического инсульта Церетон ® назначают по 800 мг утром и 400 мг днем в течение 6 мес.

При хронической цереброваскулярной недостаточности и синдромах деменции — по 400 мг (1 капс.) 3 раза в сутки, предпочтительно после еды, в течение 3-6 мес.

Передозировка

Симптомы: может отмечаться тошнота.

Лечение: симптоматическая терапия.

Особые указания

Препарат Церетон ® не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций.

Форма выпуска

Капсулы, 400 мг. По 14 капс. в контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 3 или 4 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона.

Производитель

ЗАО НПО «Европа-Биофарм». 400078, Волгоград, ул. 2-я Горная, 4.

Тел./факс: 956-29-30;

ООО «Артлайф». 634034, Томск, ул. Нахимова, 8/2.

ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, 11.

Тел./факс: 956-29-30.

Владелец регистрационного удостоверения: ЗАО «ФармФирма «Сотекс».

Претензии потребителей направлять по адресу ЗАО «ФармФирма «Сотекс».

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Церетон ®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Церетон ®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
F03 Деменция неуточненная	Дегенеративная деменция
	Деменция
	Деменция пресенильная
	Деменция сенильная
	Деменция старческая
	Первичная дегенеративная деменция
	Сенильная деменция
	Сенильная деменция альцгеймеровского типа
	Сенильное слабоумие
	Синдром деменции
	Синдромы деменции
	Слабоумие
	Смешанная деменция
	Смешанные формы деменции
	Старческая деменция
	Старческое слабоумие
F06.7 Легкое когнитивное расстройство	Когнитивное нарушение при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга
	Когнитивное нарушение при невротических расстройствах
	Когнитивное расстройство
	Когнитивные расстройства
	Нарушение когнитивных функций
F07.9 Органическое расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, неуточненное	Психоорганический синдром
	Психоорганический синдром на фоне нарушения мозгового кровообращения
	Психоорганический синдром с признаками астении и адинамии
	Психоорганическое расстройство
F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное	Органическое поражение ЦНС
	Псевдомеланхолия старческая
	Психоз органический
	Психоз эндогенный
	Психооорганический синдром
	Психоорганический сенильный синдром
	Психоорганический синдром в пожилом возрасте
	Психотическое расстройство при органических заболеваниях ЦНС
	Синдром психоорганический
	Сосудистый психоз
	Старческая псевдомеланхолия
	Экзогенно-органический психоз
	Эндогенный психоз
F90.0 Нарушение активности и внимания	Гиперкинетический импульсивный синдром
	Дефицит внимания
	Дефицит внимания у детей
	Затруднение концентрации внимания
	Концентрации внимания снижение
	Нарушение внимания
	Нарушение внимания с гиперактивностью
	Нарушение концентрации внимания
	Нарушение концентрационной способности
	Нарушение психической активности
	Нарушение способности к концентрации внимания
	Нарушение способности концентрации внимания
	Нарушения внимания
	Невозможность концентрации внимания
	Ослабление внимания
	Ослабление способности к концентрации внимания
	Понижение способности к концентрации внимания
	Пониженная концентрация внимания
	Расстройства внимания
	Расстройство внимания
	Синдром гиперактивного ребенка
	Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
	Синдром дефицита внимания у детей
	Снижение внимания
	Снижение концентрации внимания
	Снижение способности к концентрации внимания
G93.4 Энцефалопатия неуточненная	Атеросклеротическая энцефалопатия
	Билирубиновая энцефалопатия
	Гипертоническая энцефалопатия
	Гипоксическая энцефалопатия
	Дисметаболическая энцефалопатия
	Дисциркуляторная энцефалопатия
	Лакунарный статус
	Латентная печеночная энцефалопатия
	Подострая спонгиформная энцефалопатия
	Поражение головного мозга
	Порто-кавальная энцефалопатия
	Синдром геморрагического шока и энцефалопатии
	Сосудистая энцефалопатия
	Травматическая энцефалопатия
	Тремор при портально-системной энцефалопатии
	Энцефалопатии
	Энцефалопатия
	Энцефалопатия вторичного генеза
	Энцефалопатия дисциркуляторная
	Энцефалопатия портокавальная
	Эпилептическая энцефалопатия
I63 Инфаркт мозга	Инсульт ишемический
	Ишемическая болезнь мозга
	Ишемические поражения мозга
	Ишемический инсульт

	Ишемический церебральный инсульт
	Ишемическое нарушение мозгового кровообращения
	Ишемическое поражение головного мозга
	Ишемическое поражение мозга
	Ишемическое состояние
	Ишемия головного мозга
	Острая гипоксия мозга
	Острая церебральная ишемия
	Острое ишемическое нарушение мозгового кровообращения
	Острый инфаркт головного мозга
	Острый ишемический инсульт
	Острый период ишемического инсульта
	Очаговая ишемия мозга
	Перенесенный ишемический инсульт
	Повторный инсульт
	Синдром Морганьи-Адамса-Стокса
	Хроническая ишемия мозга
	Цереброваскулярный инсульт
	Эмболический инсульт
I69.1 Последствия внутричерепного кровоизлияния	Состояние после геморрагического инсульта
I69.3 Последствия инфаркта мозга	Ишемический инсульт и его последствия
	Перенесенный инсульт
	Постинсультное состояние
R41.0 Нарушение ориентировки неуточненное	Дезориентация
	Нарушение сознания
	Нарушение сознания токсического происхождения
	Нарушение сознания травматического происхождения
	Расстройства ориентации
	Сопор
	Состояние дезориентации
	Спутанность сознания
R41.3.0* Снижение памяти	Забывчивость
	Нарушение запоминания
	Нарушение памяти
	Нарушения памяти
	Ослабление памяти
	Памяти снижение
	Ухудшение памяти
	Ухудшение памяти в отношении недавних событий

R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические	Вторичные нарушения мнестических функций
	Затруднение сосредоточения
	Затруднение умственной деятельности
	Интеллектуальная недостаточность
	Интеллектуально-мнестическое нарушение
	Интеллектуально-мнестическое расстройство
	Инфантилизм психический
	Когнитивные нарушения
	Нарушение интеллекта
	Нарушение мнестических функций
	Нарушение мыслительной деятельности
	Нарушение мышления
	Нарушение умственной работоспособности
	Нарушения мыслительной функции
	Нарушения мышления
	Ослабление интеллектуальной продуктивности
	Отставание психического развития
	Первичные нарушения мнестических функций
	Понижение интеллектуально-мнестических функций
	Понижение интеллектуальной продуктивности
	Рассеянность
	Расстройства мышления
	Расстройство мышления
	Снижение интеллектуально-мнестических функций
	Снижение интеллектуальной продуктивности
	Снижение интеллектуальных возможностей
	Снижение интеллектуальных способностей
	Снижение интеллектуальных способностей у пациентов пожилого возраста
	Снижение ментальной функции
	Снижение мыслительной функции
	Снижение памяти в старости
	Снижение психической активности
	Сниженный интеллектуальный уровень
	Ухудшение интеллектуально-мнестических функций
	Хронические нарушения умственной работоспособности
R45.3 Деморализация и апатия	Апатико-абулическое явление
	Апатия
	Апатоабулические состояния
	Апатоабулическое расстройство
	Апатоабулическое состояние
	Безразличие
	Безынициативность
	Вяло-апатическое состояние
	Вялоапатическое состояние
	Дефицит побуждений и мотиваций
	Отсутствие инициативы
	Отсутствие эмоциональности и уход от общения
	Ощущение малоценности
	Снижение инициативности
	Снижение инициативы
	Снижение мотивации
	Сниженная инициативность
R54 Старость	Внешние признаки старения
	Возрастное заболевание глаз
	Возрастное нарушение зрения
	Возрастные заболевания сосудов
	Возрастные запоры
	Возрастные изменения остроты зрения
	Возрастные инволюционные изменения головного мозга
	Возрастные нарушения
	Возрастные нарушения слуха
	Геронтологическая практика
	Деменция старческая
	Дефицит кальция и витамина D3 у лиц пожилого возраста
	Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера
	Инволюционная депрессия
	Инволюционные депрессии
	Коррекция обмена веществ в пожилом и старческом возрасте
	Недостаточность питания в пожилом и старческом возрасте.
	Расстройства поведения в пожилом возрасте
	Сенильная деменция
	Сенильное слабоумие
	Сенильные депрессии
	Сенильные кольпиты
	Сенильный психоз
	Синдром возрастной инволюционный
	Снижение слуха возрастное
	Старение
	Старение головного мозга
	Старение организма
	Старческая деменция
	Старческий возраст
	Старческий инволюционный психоз
	Старческий психоз
	Ухудшение памяти у пациентов пожилого возраста
S06 Внутричерепная травма	Мозговая травма
	Мозговые травмы
	Поражения мозга травматические
	Последствие перенесенной ЧМТ
	Последствие черепно-мозговой травмы
	Последствие ЧМТ

	Сотрясение мозга
	Травма черепно-мозговая
	Травматическая церебрастения
	Травматические повреждения мозга
	Травматические поражения головного мозга
	Травмы головного мозга
	Травмы черепа
	Ушиб головного мозга
	Черепная травма
	Черепно-мозговая травма
	Черепно-мозговая травма с преимущественно стволовым уровнем поражения
	ЧМТ
T90.9 Последствия неуточненной травмы головы	Посттравматический синдром при черепно-мозговых травмах
	Состояние после черепно-мозговой травмы
	Состояние после ЧМТ

Церетон относится к числу медикаментов, необходимых для восстановления активной и нормальной работы мозга и подавления неврологических симптомов. Он помогает пациентам справиться с тяжелыми последствиями серьезных заболеваний, избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Описание препарата, свойства

Препарат Церетон - ноотроп. Он выпускается в следующих формах:

раствор (внутримышечно и внутривенно) в ампулах;
желатиновые капсулы для приема внутрь.

Активным действующим компонентом лекарства в любом виде является альфосцерат холин безводный . В одной ампуле раствора его содержится 1 грамм, в одной капсуле - 0,4 грамма. Средняя стоимость лекарственного препарата - 600 рублей . Отпускается из аптек по рецепту.

При помощи состава холин доставляется к клеткам головного мозга, необходимого для создания фосфатидилхолина и ацетилхолина, улучшения передачи импульсов и повышения уровня эластичности мембран клеток нейронов.

Таким образом, препарат:

улучшает кровоснабжение (в том числе в пораженных областях мозга);
усиливает обменные процессы в клетках;
улучшает состояние пациента и его когнитивные характеристики.

Показания к применению

При многочисленных изменениях и нарушениях сознания применяется медикамент Церетон. Показания к применению он имеет следующие:

старческая псевдомеланхолия;
психоорганический синдром, развивающийся при негативных изменениях мозга;
дезориентация, ухудшение концентрации, негативные изменения мышления;
ухудшение мотивации;
энцефалопатия;
деменция различных форм;
апатия.

Церетон для чего назначают помимо стандартного лечения? Медикамент также нередко применяется в качестве профилактического средства.

Так, он способен предотвратить негативные изменения и когнитивные нарушения при чеперно-мозговых травмах, инсультах разных типов.

Средство назначают неврологи, терапевты и врачи других направлений. При остром течении заболевания его применение крайне не желательно.

Перед назначением препарата обязательно полное медицинское обследование и точное определение текущего состояния больного.

Компоненты таблеток и растворов собираются в тканях мозга, печени и легких. Они выводятся через легочную систему, а также с помощью почек. Медикамент не обладает мутагенными характеристиками и не оказывает влияния на репродуктивную функцию человека. Максимальный срок хранения - пять лет при комнатной температуре.

Инструкция по применению

Точную дозировку лекарства может установить только лечащий врач. Она, как правило, зависит от поставленной задачи и типа заболевания, а также от состояния пациентов.

В настоящее время Церетон назначают следующим образом:

при острых состояниях пациента по одной ампуле в сутки в течение 10-15 дней;
после черепно-мозговых травм и инсультов - по две капсулы утром и одну вечером при курсе лечения до полугода;
при деменции - по одной таблетке три раза в день с курсом лечения до полугода.

Противопоказания и побочные действия

Как одно из наиболее сильных и серьезных лекарств, данное имеет противопоказания:

беременность;
лактация;
возраст менее восемнадцати лет (для детей достаточного количества исследований и испытаний не проводилось);
геморрагический инсульт;
индивидуальная чувствительность к составу средства.

При применении Церетона возможно возникновение аллергии. Одним из наиболее частых побочных действий лекарственного средства является появление тошноты. В этом случае терапию не останавливают. Также в редких случаях могут возникнуть:

кожная сыпь;
головокружение и головная боль, ухудшение сна, раздражительность;
нарушение пищеварения и стула, сухость во рту;
частые мочеиспускания.

При возникновении данных изменений, дозировка лекарственного средства уменьшается, но терапия продолжается. В случаях передозировок возможна сильная тошнота.

При данных обстоятельствах проводится терапия по устранению симптомов.

На скорость реакций и внимание препарат влияния не оказывает, однако от вождения транспорта следует отказаться на время лечения.

Аналоги

Медикамент имеет множество российских и зарубежных аналогов более низкой и высокой стоимости.

Название препарата	Цена (рублей)	Характеристики, действующее вещество
Глеацер	300-600	Один из наиболее дешевых российских аналогов. Действующий компонент - холина альфосцерат.
Холина Альфосцерат	200-300	Имеет тот же активный компонент и подобные фармакологические характеристики.
Церепро	350-650	Производится в России и Беларуси, улучшает функции мозга. Активный компонент состава - холина альфосцерат.
Глиятон	700-1200	Изготавливается на основе того же вещества, производится в виде капсул и растворов в ампулах. Улучшает кровоснабжение, мышление и повышает уровень обмена веществ.
Нейротилин	800-900	Выпускается в виде жидкости в ампулах для инъекций, имеет тот же активный компонент.

Церетон или Целепро: что лучше? Практически все аналоги средства имеют один и тот же действующий компонент в составе, однако обладают различной стоимостью.

На выбор средства могут повлиять также и вспомогательные вещества.

Приобретать аналог Церетона и заменять им назначенный препарат можно только с разрешения лечащего врача.

Заключение

Применение лекарственного средства Церетон возможно при множестве показаний, связанных с нарушением мозговой и умственной деятельностью. Его принимают при поражениях тканей органа, а также в качестве профилактического препарата против осложнений. Медикамент имеет множество аналогов, однако средство, которое лучше подойдет пациенту, может определить только врач.

Церетон – это препарат из группы ноотропов, применяемый для лечения функциональных нарушений работы головного мозга. Препарат назначается при деменции различного генеза и нарушении мозгового кровообращения, в том числе и на фоне высокого давления. Лекарство выпускается в различных формах, отпускается только по рецепту.

Ноотропное средство для лечения нарушений работы головного мозга

Препарат Церетон выпускается в капсулах и ампулах с раствором для внутримышечного введения. Основное действующее вещество лекарственного средства – это холина альфосцерат. Капсулы отличаются желатиновой оболочкой желтоватого цвета, при раскрытии пилюли можно обнаружить маслянистую жидкость без ярко-выраженного запаха. В каждой капсуле содержится 400 мг действующего вещества. Препарат в такой форме выпускается по 14, 28 и 56 капсул в одной упаковке.

Вторая форма выпуска – это ампулы, емкостью 4 мл. Каждая ампула содержит 1 г действующего вещества.

Чтобы приобрести лекарственное средство в аптеке, необходимо предоставить рецепт от лечащего врача, с подписью доктора и печатью медицинского учреждения, в котором выписано лекарство.

Фармакологическое действие

Церетон относится к группе ноотропов. Это лекарство улучшает мозговое кровообращение, нормализует когнитивные функции головного мозга. Основное направление действие лекарства – это повышение выделения холина головным мозгом за счет влияния на выработку ацетилхолина и фосфатидилхолина в нейрональных мембранах.

Свойства препарата:

улучшение мозгового кровообращения;
стимуляция метаболических процессов центральной нервной системы;
восстановление сознания при неврологических нарушениях;
улучшение когнитивных функций;
улучшение памяти;
положительное влияние на поведенческие особенности при энцефалопатии;
улучшение функции рецепторов.

Препарат накапливается в головном мозге, действует достаточно быстро. Основная часть активного вещества выводится легкими (в форме диоксида углерода), незначительная часть лекарства выводится через почки и печень.

Показания к назначению

Церетон назначают преимущественно пожилым людям с целью коррекции поведенческих расстройств и когнитивных нарушений при старческой деменции и энцефалопатии. Показания к назначению Церетона – поведенческие расстройства на фоне дисфункции центральной нервной системы, ассоциированной с нарушением мозгового кровообращения вследствие инсульта и цереброваскулярных патологий.

Церетон успешно применяется в терапии:

старческой деменции;
тяжелых черепно-мозговых травм;
псевдомеланхолии пожилых людей;
органических расстройств центральной нервной системы;
энцефалопатии;
инфаркта головного мозга.

Средство целесообразно назначать при ослаблении памяти, интеллектуальных способностей и концентрации внимания у людей пожилого возраста после перенесенного инсульта. Лекарственное средство применяется в терапии тяжелых черепно-мозговых травм для уменьшения риска развития цереброваскулярных нарушений.

Противопоказания к приему лекарства

Прием препарата детям категорически запрещен

Лекарство достаточно хорошо переносится и имеет небольшое количество противопоказаний. К ним относится:

острый инсульт головного мозга;
детский возраст;
период вынашивания ребенка и лактации;
непереносимость действующего вещества и других компонентов состава.

При геморрагическом кровоизлиянии в головной мозг лекарство не назначается. Прием препарата показан как часть комплексной терапии инсульта головного мозга, но не в острой форме. Лекарства Церетон не применяется в педиатрической практике, его назначают только лицам старше 18 лет.

Так как Церетон проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, применение лекарственного средства противопоказано беременным женщинам.

Компоненты медикамента проникают в грудное молоко, что потенциально опасно действием лекарства на ребенка, поэтому во время лактации прием не осуществляется. В случае острой необходимости терапии лекарством во время лактации, грудное вскармливание нужно прекратить.

Схема дозирования и инструкция по применению

Инструкция по применению препарата Церетон содержит подробное описание режима дозирования. Тем не менее схема приема лекарства подбирается врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от выраженности мозговых нарушений.

Таблетки Церетон назначаются для домашнего лечения из-за удобства приема. Уколы препарата Церетон делаются внутримышечно. Так как не каждый человек может сделать укол самостоятельно, такая форма выпуска лекарственного средства применяется преимущественно в стационаре.

Как принимать таблетки?

Капсулы лекарства Церетон принимают длительно, в средне курс лечения или восстановительной терапии занимает полгода. Прием препарата осуществляется дважды в сутки, во избежание кишечных нарушений, пить капсулу рекомендуется сразу после еды.

В терапии инсультов и для восстановления после черепно-мозговых травм назначают 2 капсулы лекарства (800 мг действующего вещества) утром, и 400 мг препарата Церетон в обед. Вечером капсулы принимать не нужно. Терапия длиться 6-9 месяцев, в зависимости от тяжести нарушения.

При цереброваскулярных нарушениях, старческой деменции, нарушении когнитивных функций у пожилых пациентов назначают прием препарата трижды в день по одной капсуле. Курс лечения – не меньше трех месяцев.

По назначению врача длительность приема препарата может быть увеличена или уменьшена. Приведенные дозировки являются примерными и могут меняться, в зависимости от выраженности нарушений работы мозга и эффективности терапии у конкретного пациента.

Схема применения уколов

Ампулы Церетон содержат раствор для внутримышечного введения, но в условиях стационара препарат может применяться внутривенно. Показания к назначению уколов – тяжелые состояния нарушения мозгового кровообращения, за исключением острого инсульта.

Рекомендованная дозировка – это 1 ампула лекарства в сутки, что равняется 1000 мг действующего вещества. Церетон вводят внутримышечно в течение двух недель. При наличии показаний, терапия может быть увеличена еще на 5 дней. Если пациент быстро идет на поправку, возможно введение раствора в течение недели, а затем продолжение терапии препаратом в форме капсул.

Побочные эффекты

Одним из побочных симптомов при приеме препарата может быть сонливость

При терапии любыми лекарствами и средствами ноотропной группы существует риск развития побочных эффектов, и препарат Церетон не исключение. Несмотря на то что в подавляющем большинстве случае медикамент воспринимается хорошо, существует риск развития следующих побочных эффектов при приеме капсул:

тошнота со рвотой;
боль в желудке;
першение и раздражение горла;
снижение количества вырабатываемой слюны;
ухудшение сна;
сонливость в течение дня;
аллергические реакции;
тревожные расстройства;
нервозность и повышение агрессии.

Аллергические реакции при приеме капсул проявляются высыпаниями на коже, зудом и отеком эпидермиса. Как правило, риск побочных эффектов повышается при увеличении дозировки лекарства. В некоторых случаях достаточно уменьшить количество принимаемого препарата, чтобы побочные эффекты прошли без лечения.

При внутримышечном введении лекарства вероятно появление следующих побочных явлений:

головокружение;
тошнота;
кожная сыпь;
боль и гематома в месте введения препарата.

При этом применяется симптоматическое лечение. Чаще всего специфической терапии не требуется, так как побочные явления проходят сами. Если недомогание сохраняется дольше нескольких дней, врач может принять решение об отмене препарата. Прекращение терапии Церетоном требуется при появлении аллергии на лекарство.

Особые указания

Основное ограничение приема препарата касается его стимулирующим воздействием на нервную систему. Из-за риска развития нервозности, агрессивности и бессонницы, важно принимать капсулы строго в первой половине дня, с постепенным уменьшением дозировки после обеда. Это обеспечит мягкое воздействие препарата на нервную систему.

Чтобы избежать нарушений со стороны пищеварительной системы, принимать капсулы следует строго после еды. Это связано с тем, что сам препарат маслянистый, из-за чего может нарушать слизистую желудка.

На скорость психомоторных реакций лекарства не влияет, поэтому ограничений по профессиональной деятельности и вождению автотранспорта во время терапии препаратом нет.

Лекарственные взаимодействия

Опасных лекарственных взаимодействий не выявлено, поэтому нет строгих ограничений на совместный прием Церетона и других препаратов. Тем не менее рекомендуется проконсультироваться с врачом в случае, если пациенту показан прием сильнодействующих препаратов на постоянной основе.

Стоимость и аналоги

Церепро является более дешевым аналогом Церетона

Если назначен препарат Церетон цена играет важную роль, так как принимать лекарство следует длительным курсом. Несмотря на то что препарат выпускается в России, его стоимость кусается. Упаковка таблеток (28 штук) обойдется примерно в 1000 рублей. Ампулы немного дешевле – за 5 штук придется заплатить около 500 рублей. Стоимость может отличаться в разных аптеках и регионах.

При необходимости замены препарата Церетон, аналоги дешевые следует искать среди препаратов Холитилин или Церепро. Тем не менее сэкономить значительные суммы не удастся, так как 14 капсул перечисленных препаратов стоит около 400 рублей, что немногих дешевле упаковки лекарства Церетон.

Более доступные аналоги можно найти среди ноотропов с другим действующим веществом в составе, однако подбирать лечение должен только лечащий врач. Самолечение при нарушении мозгового кровообращения недопустимо.

Ноотропный препарат. Холиномиметик центрального действия

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы желатиновые мягкие, овальной формы, желтого или желтого со светло-коричневым оттенком цвета; содержимое капсул - маслянистая прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Вспомогательные вещества: глицерол - 50 мг, вода очищенная - до получения массы содержимого 590 мг.

Состав капсулы: желатин, сорбитол, глицерол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель железа оксид желтый, вода очищенная.

14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный бесцветный.

Вспомогательные вещества: вода д/и - до 4 мл.

4 мл - ампулы бесцветного стекла (3) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 мл - ампулы бесцветного стекла (3) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
4 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
4 мл - ампулы бесцветного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ноотропный препарат. Холиномиметик центрального действия, в составе которого содержится 40.5% метаболически защищенного холина.

Метаболическая защита способствует выделению холина в головном мозге. Обеспечивает синтез ацетилхолина и фосфатидилхолина в нейрональных мембранах, улучшает кровоток и усиливает метаболические процессы в ЦНС, активирует ретикулярную формацию. Увеличивает линейную скорость кровотока на стороне травматического поражения мозга, способствует нормализации пространственно-временных характеристик спонтанной биоэлектрической активности мозга, регрессу очаговых неврологических симптомов и восстановлению сознания. Оказывает положительное влияние на познавательные и поведенческие реакции пациентов с сосудистыми заболеваниями головного мозга (дисциркуляторной и остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения).

Оказывает профилактическое и корригирующее действие на патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома, изменяет фосфолипидный состав мембран нейронов и снижает холинергическую активность. Стимулирует дозозависимое выделение ацетилхолина в физиологических условиях. Участвуя в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида), улучшает синаптическую передачу, пластичность нейрональных мембран, функцию рецепторов.

Не оказывает влияния на репродуктивный цикл и не обладает тератогенным, мутагенным действием.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При парентеральном применении абсорбция - 88%, легко проникает через ГЭБ (при пероральном приеме концентрация в мозге - 45% от таковой в ). Накапливается преимущественно в мозге, легких и печени.

Выведение

Легкими экскретируется 85% препарата в виде диоксида углерода, остальное количество (15%) выводится почками и через кишечник.

Показания

— острый и восстановительный периоды тяжелой черепно-мозговой травмы и ишемического , восстановительный период геморрагического инсульта, протекающие с очаговой полушарной симптоматикой или симптомами поражения ствола мозга;

— психоорганический синдром на фоне дегенеративных и инволюционных изменений мозга;

— когнитивные расстройства (нарушения мыслительной функции, памяти, спутанность сознания, дезориентация, снижение мотивации, инициативности и способности к концентрации внимания), в т.ч. при деменции и энцефалопатии;

— старческая псевдомеланхолия.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату;

— острая стадия геморрагического инсульта (для приема внутрь);

— период грудного вскармливания;

— детский возраст до 18 лет (для приема внутрь) (в связи с отсутствием на сегодняшний день достаточного количества данных).

Дозировка

При острых состояниях вводят в/в (медленно) или глубоко в/м (медленно) по 1000 мг (1 ампула) в сут в течение 10-15 дней.

В восстановительном периоде черепно-мозговой травмы, ишемического или геморрагического инсульта Церетон назначают по 800 мг утром и 400 мг днем в течение 6 мес.

При хронической цереброваскулярной недостаточности и синдромах деменции Церетон назначают по 400 мг 3 раза/сут, предпочтительно после еды, в течение 3-6 мес.