Hormonal tabletler prednizolondur. Bronş astımlı prednizolon

Prednizolon, bağ dokuyu etkileyen sistemik hastalıklarla mücadele etmek için kullanılan glukokortikoidlerin farmakolojik grubunu belirtir. İlaç belirgin bir anti-inflamatuar, antipruritik, anti-exudative klinik etkilere sahiptir. Buna ek olarak, prednizolon immünosupressif ve anti-alerjik eylemin varlığı ile karakterizedir. Prednizolon, endokrin sistem hasarı, romatizma, alerjik hastalıklar, hepatik patolojiler, hematolojik hastalıklar, eklemlerde inflamatuar lezyonlar için kullanılır.

1. Farmakolojik aksiyon

   Prednizolon, adrenal hormonların (kortizol ve) sentetik bir analogudur, fakat onlardan farklı olarak, hücrelerde su ve sodyum tutma becerisi ve potensiyalitesi daha azdır. Anti-inflamatuar steroid doğa grubuna aittir ve aşağıdaki kompleks terapötik etkilere sahiptir:

• Anti-inflamatuar etki;
• Şok önleyici etkisi;
• Egzersiz deşarjının azaltılması;
• Antialerjik etki;
• Şok önleyici etkisi;
• Antitoksik etki;
• Hücrelerin aşırı çoğalmasının bastırılması.

Prednizolon iyice emilir ve yutulmadan bir buçuk saat sonra maksimum konsantrasyonuna ulaşır. Prednisolonun Dekontaminasyonu karaciğerde, bağ bozumu ürünlerinin alınmasında - bağırsakların ve böbreklerin yardımıyla gerçekleşir.

2. kullanım endikasyonları

• Bağ dokusu yenilgisi eşliğinde hastalıklar (kolajojenler);
• sistem enfeksiyöz iltihaplanma ;
• Romatizma hastalıkları;
• Prednizolon adrenal kortekste akut formdaki hormonların yetersizliği için kullanılır;
• İnflamatuvar böbrek hastalığı;
• Akut durumda malign kan tümörleri;
• Anemi, alyuvarların tahrip edilmesiyle sonuçlanır;
• Kan basıncında keskin bir düşüş;
• Şok halleri;
• Çeşitli alerjik hastalıklar;
• Greft reddinin belirtilerini bastırmak;
• Gözlerin iltihaplı hastalıkları;
• Akut formda pankreasın iltihabı;
•   ve nörodermat;
• Çoklu organ hasarına (mononükleoz) sahip Ebstein-Barr virüsünün neden olduğu enfeksiyon.

3. Kullanım Yöntemi

   Prednizolon tablet şeklinde:

Böbreklerin iltihaplı hastalıkları ve bazı romatizmal hastalıkların tedavisinde kullanılır. Çoğu vakada, yetişkin hastalar için ilacın ortalama dozu günde 4-6 tablettir ve günde 1-2 tablet olmak üzere 3 doza ayrılır ve 3 doza bölünür (bakım dozu), fakat tek tek, hastaların durumundan ve hastalığın ciddiyetinden. Pediyatrik hastaların tedavisinde doz 4-6 adet resepsiyona bölünerek günde kilogram başına 1 / 4--1 / 2 tablettir.

Enjeksiyon için bir çözüm şeklinde prednizolon:

Enjeksiyonluk solüsyon formundaki prednizolon hem şok durumlarını hem de hastalığın akut fazını hafifletmek için intravenöz jet ve damla infüzyonu olarak kullanılır ve her iki durumda da yan etkilere neden olmayacak kadar yavaş ortaya çıkar.

• Şok halinde ilacın dozajı 30-90 mg;
• Akut durumların giderilmesi için - 30-60 mg;
• Diğer durumlarda - 30-45 mg.

Prednizolonun damara uygulanması mümkün değilse, ilaç intramüsküler olarak maksimum derinliğe kadar uygulanmalıdır. Belirtileri ortadan kaldırdıktan sonra kademeli doz azaltımı ile tablet şeklinde Prednizolon kullanımına geçilir.

Çocukluk çağındaki hastalara intravenöz uygulama için Prednizolonun dozu aşağıdaki prensibe göre hesaplanır:

• Yaş 2 aydan 1 yıla kadar - vücut ağırlığı kilosu başına 2-3 mg;
• Bir yıldan 14 yaşa kadar olan yaş - vücut ağırlığı kilosu başına 1-2 mg.

İlacın tekrar tekrar uygulanması, bir önceki sonun yarısından itibaren değil yarım saat içinde mümkündür.

Romatoid ve iltihaplı eklem hastalıklarının tedavisinde Prednizolon, intra-artiküler bir enjeksiyon olarak kullanılır ve etkilenen bölgeyi çevreleyen yumuşak dokuları bölmek için bir çözümdür.

İntraartiküler enjeksiyon için doz, küçük eklemler için 10 mg ilaç ve büyük eklemler için 25-50'dir. Enjeksiyondan sonra, enjeksiyon yerinde Prednisolone'u daha iyi dağıtmak için birkaç hareket gerçekleştirilmesi önerilir.

Yumuşak dokular yontulduğunda, küçük alanlar için 25 mg hazırlık ve geniş lezyonlar için 50 mg ilaç kullanılır.
Göz damlası şeklinde prednizolon:

Enflamatuar göz hastalıklarının tedavisinde, ilacın dozajı günde üç kez 1-2 haftadan fazla olmayacak şekilde 1-2 damla verilir.

Uygulama özellikleri:

• Prednizolon uygulaması sırasında hastanın durumu izlenmelidir. Elektrolit dengesine özel dikkat gösterilir;
• İlacın uzun süreli kullanımı potasyum iyonları içeren ilaçlarla kombine halde yapılmalıdır;
• Dekan çürümesinin ve kırılgan kemiklerin gelişiminden kaçınmak için prednizolondan metandrostenolon ile birlikte kullanılması önerilir;
• Dahil olmak üzere bulaşıcı hastalıklardan şikayetçi olan hastalarda ilacın kullanımı, sadece antibiyotiklerle kombinasyon halinde mümkündür;
• İlacın hızlı bir şekilde geri çekilmesi kontrendikedir. Tedavinin sonuna doğru Prednizolon dozajını yavaş yavaş azaltması önerilir;
• Diyabetli hastalarda ilacın kullanımı, ancak insüline karşı vücudun duyarsızluğunun ortadan kaldırılması gerektiğinde mümkündür;
• Tek bir Prednisolon dozu hesaplarken, vücuttaki hormon sentezinin özelliklerini hesaba katmak gerekir: sabahları - en yüksek doz, akşamları - en kük.

4. Yan etkiler

   Prednizolonun uzun süreli kullanımı ile:

• Pankreasın iltihabı, vücuda kanama eşlik eder;
• Sindirim sisteminin organlarında ülserler görünümü;
• Kemiklerin kırılganlığının artması;
• Kilo alma veya obezite;
• Artan kan şekeri;
• Aşırı kıl;
• Azalan bağışıklık;
• Adet döngüsünün ihlalleri;
• Faaliyet ihlalleri sinir sistemi;
• Aknenin görünümü;

İlacın keskin bir şekilde geri çekilmesi ile:

• Hastalığın belirtilerinin alevlenmesi;
• Hastaların genel durumunun keskin bozulması;
• Adrenal bezlerin fonksiyonel yetersizliği.

5. Kontrendikasyonlar

6. Hamilelik ve emzirme döneminde

   Prednizolon, hamileliğin herhangi bir zamanında ve emzirme döneminde kontrendikedir. İkinci durumda, ilacın kullanımı ancak emzirme sürecinin tamamında reddedildikten sonra ve yalnızca akut bir ihtiyaç olduğu zaman mümkündür.

7. Diğer ilaçlarla etkileşim

• Prednisolonun Parasetamol ile eşzamanlı kullanımı karaciğere uygulanan parasetamolün toksik etkisinde artışa neden olur;
• Diüretiklerle eş zamanlı olarak kullanılması, elektrolit dengesini ihlal eder;
• Bileşimlerinde sodyum iyonları içeren ilaçlarla eşzamanlı kullanım kan basıncında ve ödem gelişiminde artışa neden olur;
• Tansiyon düşürücü ilaçlar ve antidiyabetik ilaçlar ile eşzamanlı kullanımı, ilaçların terapötik etkisini azaltır;
• Kan pıhtılaşma kabiliyetini azaltan ilaçlarla eşzamanlı kullanımda, bu ilaçların terapötik etkisinde belirgin bir azalma vardır;
• Asetilsalisilik Asit ile eşzamanlı kullanımı sindirim sisteminde kanama riskini arttırır;
• Kardiyak glikozitlerle eşzamanlı kullanımı kandaki konsantrasyonda ve zehirlenmenin gelişmesinde önemli bir artışa neden olur;
• Prednizolonun steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar ve etanol içeren preparatlar ile birlikte kullanımı sindirim sisteminin belirtilerine yol açar;
• Azathioprine ve Carbutamide, sinir sistemini etkileyen ilaçlarla eşzamanlı kullanımı, katarakt riskini arttırır;
• Hornonal doğanın kontraseptif preparatlar ile birlikte kullanılması, prednizolonun terapötik etkisinin uzamasına neden olur.

8. Doz aşımı

   Bir aşırı doz prednizolon ile, yan etkilerde belirgin bir artış var. Kanın mekanik olarak temizlenmesinin doğru sonuç vermemesi nedeniyle, ilaçların semptomların giderilmesi önerilir.

9. Sorunun şekli

   Tabletler, 1 mg, 5 mg - 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100, 1000, 3000 veya 6000 adet.
Çözelti, 30 mg / 1 ml - amp. 3, 5, 6, 10 veya 20 adet.
Merhem,% 0.5 - tüp 10 veya 15 g; 0.5 g / 100 g - 10 g tüpler.

10. Saklama koşulları

   Prednizolon, ışığa karşı korunan bir yerde saklanmalıdır.

11. Bileşim

1 tablet Prednisolon'da:

• prednizolon - 5 mg.

1 gr merhem:

• prednizolon - 5 mg.

1 ml çözelti:

• prednizolon (sodyum fosfat formunda) - 15 mg.

12. Eczanelerden izin koşulları

   İlaç, sorumlu doktorun reçetesine göre dağıtılır.

Bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın

  * İlaçların tıbbi kullanımı için verilen talimatlar Prednisolone ücretsiz çeviride yayınlanır. KONTRENDİKASYONLARI VAR. KULLANMADAN ÖNCE, UZMANLIK İLE BAĞLANMAK İÇİN GEREKLİDİR

Bu farmakolojik ajan çok miktarda tıbbi özelliklere sahiptir. Öyle görünüyor ki: her derde deva! Ama oldu. Prednisolonun haplarının neden olabileceği yan etkiler göz önüne alındığında, az sayıdaki diğer uyuşturucu kullanımının istenmesi üzerine çok tartışmaya neden oluyor. Ancak sırayla göre olan her şey hakkında.

Önce, prednizolonun ne olduğunu tanımlayalım. İlaç çok çeşitli formlarda bulunur, en yaygın ve kullanışlı tablettir. Bunlar kuru hidrokortizondan oluşur. Bir kortikosteroid ilaç olarak, tabletlerin zayıf bir anti-inflamatuar ve güçlü anti-alerjik etkisi vardır.

Hazırlamada immüno modüle edici özellikler değerlidir. Bu nedenle, Prednisolone tabletleri çeşitli hastalıkların tedavisinde etkili bir ilaç olarak kullanılır ve derhal asfikasyona neden olan en korkutucu ödemi ortadan kaldırır.

Şimdi olasılıklarını daha ayrıntılı olarak düşünelim. Prednisolone:

• iL-1 ve IL-2 sitokin gruplarının aktivasyonunu, immünitenin yıkıcı aktivitesini, bağışık vücut üretimini inhibe eder
• enflamasyon ve histamin üretimini lokalize eder
• alerjik mediyatörlerin üretimini düşürür, alerjileri zayıflar
• bir şok halini ortadan kaldırır
• toksinlerin vücudunu temizler
• hormonların bir kısmının salınmasını azaltır
• merkezi sinir sisteminin işleyişini normalleştirir
• alyuvarların üretimini teşvik eder
• aşırı eozinofil ve lenfosit üretimini azaltır
• eosinofillerin inflamatuvar süreçlerin gelişimini teşvik etmesine izin vermez, böylece daha hızlı nötralize olurlar
• kandaki protein yüzdesini düşürür
• albümlerin oluşumunu aktive eder
• yağ metabolizmasını düzenler, yağ asidi oluşumunu arttırır.
• vücuttaki yağların "düzeltme" ye daha kolay uygulanabilen "elma" şeklinde birikimine yardımcı olur
• vücut tarafından üretilen miktarı düzenler;
• şeker ve minerallerin vücuttaki metabolizmasına katılır
• basınç artışına yol açar ve böylece bir şok halinden çıkarsa
• vücudun hayati faaliyetin zehirli ürünlerinden salınmasını sağlar

Prednizolonun imkânları gerçekten etkileyicidir!

Etkileşim kuralları

Ancak, ilacın tüm etkinliğine rağmen, okur yazar olmayan kullanımı, son derece tehlikeli hale gelebilir. Farmasötik araçların bu tür özellikleri, hastaları, yalnızca hekimin en sıkı kontrolü altındaki kendi kullanımına zorlamaktadır.

Sadece bir uzman onun kabulü için bir formül reçete edebilir ve hangi ilaçları Prednisolone tabletlerini kombine edebileceğini belirleyebilir. Sonuçta, en zararsız, ancak kötü tasarlanmış diğer ilaçlarla kombinasyonları, ciddi bir sonuç doğurabilir ve görünüşte kritik olmayan bir hastanın ölümüne neden olabilir. İşte bazı benzer vakalar:

1. Kardiyak glikozitler, Prednizolon ile birlikte, kalpte önemli bozulmalara neden olabilecek patlayıcı bir karışım oluştururlar.
2. Barbitüratlar, sakinleştiriciler veya konvülsiyonlardan sağlanan fonlarla bir ilaç almak bu ilaçların etkisini önemli ölçüde hafife alıyor.
3. Makrosiklik polienin dikkate alınan tabletlerle kombinasyonu, miyokardın deformasyonuna, kandaki potasyum miktarında bir azalmaya ve dolaşımda bir arıza oluşturmasına yol açar.
4. Parasetamol içeren birçok soğuk ilaç genellikle Prednizolon ile kontrendikedir, aksi halde ödem, kandaki sodyum konsantrasyonunun artması, osteoporoz ve karaciğerin yapısal ve işlevsel bozukluklarına yol açar.
5. Aynı Aspirin ile kombinasyon kanamaya neden olabilir.
6. Diüretikler bu ilaçla birlikte vücudun aşırı tuz atmasına neden olur.
7. Anabolikler ile Prednisolone'un ortak bir rotası, şişme ve deri iltihaplanmasına yol açan vücuda su tutma kabiliyeti kazandırır.

İlaçların Prednizolon ile tüberkülozla kombinasyonunun yapılması durumunda, karşı reaksiyona neden olmayan özel müstahzarlar sağlanmaktadır.
  Bu nedenle - kendi kendine tedavi olmaz, ancak tüm bu nüansları hesaba katacak olan doktor reçetelerine açıkça uyulmalıdır.

Kullanım talimatları

İlacın seyrini ve miktarını gözlemlenmesi tedavide önemli bir rol oynamaktadır. Prednizolon tabletlerinin dozu, hastanın parametreleri (kilo, yaş), hastalığın seyri ve vücudun genel durumu ile belirlenir. GCS'nin emisyon döngüsüne dayalı olarak, Prednizolon, aktif gün boyunca (6.00 - 20.00) alınmalıdır. Hastalık ilerlemeye başlarsa günde 6 tablet almak kabul edilebilir. Bundan sonra, oran yavaş yavaş günde 2 parça kadar getiriliyor. Böbrek kanallarının tıkanık açıklığı ve gerekli prednizolon dozu artar.

İlaçla tedavinin tamamlanmasıyla dozajı da giderek azalır. Ancak, bu hapları kesen keskin bir durmadan, hastalığın daha da kötüleşmesi değil, aynı zamanda adrenal bezlerin çalışmasının durdurulması da mümkündür.

Bir hastada zihinsel rahatsızlıkların varlığı, sağlık çalışanlarının sıkı kontrolü altında önemli miktarda Prednizolon ile tedavinin uygulanmasını gerekli kılar. Çocuklar genelde 1 kilogram vücut ağırlığı başına 1 miligramdan fazla para vermemekte ve günlük 5 kurye için dağıtım yapmaktadır. İlacın şoktan uzaklaşması için kullanımı bir seferde 90 miligrama ulaşabilir.

İyileşme aşamasında, tüm türlerinin yerini tablet form alırlar. İlacın etkinliği azsa, dozu artabilir, ancak sadece bir doktorun gözetiminde olabilir.

Bu farmakolojik ajan ile tedavi, y, basınç kontrolü, su ve elektrolit seviyesinin gözlemlenmesiyle birlikte yapılmalıdır. Periyodik olarak kan şekeri açısından kontrol edilmelidir. Genel olarak, diyabet hastaları Prednisolone tabletlerini sadece son çare olarak reçeteyle ve sonra da - doktorların sıkı denetimi altında- reçete eder.

Yoğunluğunu azaltmak için yan etkiler, tedavi sırasında, erkek hormonları içeren ilaçlar uygulanır. Kalp sorunlarından kaçınmak için, ilacın alınmasına eşlik eden bu mikro element ile farmasötik potasyum ve gıda ürünleri kullanılır. Antikoagülanlarla birlikte ilacın kullanımından, ilacın etkisi pekiç olarak etkindir.

Önemli olan dozaj, tedavi süreci ve tabletlerin alınma periyodunun sona ermesi, hasta için uzmanlar tarafından formüle edilen formüle uygun yapılmalıdır. Elbette, bu ilaç bırakılamaz, ancak kesinlikle kendi başına Prednisolone tabletleri almak kesinlikle yasaktır. Doktorların atanmasından sonra bile üzücü bir sonuç çıkmamak için titizlikle talimatları incelemelisiniz.

Kortikosteroid kullanan hastanın kişisel deneyimi:

Bir hata mı buldunuz? Seçin ve tuşuna basın. Ctrl + EnterBize bildirmek için.

Catad_pgroup Sistemik kortikosteroidler

Prednizolon resmi talimat  uygulama üzerine

TALİMATI
  ilacın tıbbi kullanımı üzerine

(PREDNISOLON NYCOMED)

Kayıt numarası

Ticari adı:  Prednizolon Nycomed

Uluslararası İmtiyazsız İsim:

  prednisolon

Kimyasal adı:  (6 alfa, 11 beta) -11,17,21-Trihidroksipregna-1,4-dien-3,20-dion

Doza formu
tabletler; İntravenöz ve kas içi uygulama için bir çözüm.

yapı

1 tablet içerir:
aktif madde  - Prednizolon 5 mg,
yardımcı maddeler: magnezyum stearat, talk, mısır nişastası, laktoz monohidrat.

1 ml solüsyonda şunlar bulunur:
aktif madde  - prednizolon 25 mg,
yardımcı maddeler:  gliserol formaldehit, bütanol, sodyum klorür, enjeksiyonluk su.

tanım
tabletler  Yuvarlak beyaz, bölmek için çentikler altında bir tarafı gravür ve "PD" yukarıda çentıkler ve "5.0" bölünmesi için şevli kenarlar, x, çentik ile, her iki yüzüne.
Çözüm  - şeffaf renksiz.

Farmakoterapötik grup:

  Glukokortikosteroit.

ATX kodu:  N02AV06.

Farmakolojik özellikler
Farmakodinamik.
  Prednisolon Nycomed - hidrokortizon sentetik bir glükokortikosteroid olan preparat hidrojeni giderilmiş analog. Anti-inflamatuar, anti-alerjik, bağışıklık bastırıcı etkiye sahip endojen katekolamin beta-adrenerjik reseptörlerin duyarlılığını arttırır.
Belirli bir sitoplazmik reseptörleri ile etkileşime (enzim, regülatör hücrelerin hayati işlemler de dahil olmak üzere) protein oluşumunu indükleyen bir kompleks oluşturmak için (Glukokortikoidlerin reseptörlerinin (GCS) özellikle de karaciğer birçok, tüm dokularda mevcut olduğunu).
Protein paylaşımı, plazmada globulin miktarını azaltır (albümin / globülin oranında bir artış ile birlikte), karaciğer ve böbreklerde albümin sentezini arttırır sentezini azaltır ve kas dokusunda protein katabolizmasının artırır.
Lipid metabolizması: yağ asitleri ve trigliseridlerin yüksek artışlar sentezi, yağ yeniden dağıtır (yağ birikimi Omuz kayışı ağırlıklı olarak oluşur, yüz, karın), hiperkolesterolemi gelişmesine yol açar.
Karbonhidrat metabolizmasının: mide-bağırsak yolundan karbonhidrat emilimini artırır; Bu glikoz-6-fosfataz (kana karaciğer glukoz artış) aktivitesini artırması; fosfoenolpiruvatkarboksilazy aktivitesi ve aminotransferaz (aktivasyon glukoneojenez) sentezini artırır; hiperglisemi gelişimini teşvik eder.
vücutta gecikme sodyum ve su paylaşım suda eletrolitny, potasyum (mineralokortikoid aktivitesi) atılımını teşvik bağırsak sisteminden kalsiyum emilimini düşürür, kemik mineralizasyonunu azaltır.
eozinofillerin inhibisyonu ve mast hücrelerinden inflamatuar aracıların serbest bırakılması ile bağlantılı anti-enflamatuar etkisi; lipokortinov oluşumunun uyarılması ve hiyalüronik asit üretmek mast hücreleri sayısını azaltabilir; kılcal damarların geçirgenliğinde azalma ile; Hücre zarları (özellikle lizozomal) ve organel zarlarının stabilizasyonu. enflamatuar sürecin her aşamasında üzerinde etkilidir: arakidonik asit seviyesi için prostaglandin sentezini inhibe eder (lökotrienler katkı Lipokortin arakidonik asit biyosentezinin endoperekisey inhibe liberatiou A2 bastırır fosfolipaz önleyen iltihap, alerji ve benzeri), "pro-enflamatuar sitokin" sentezi (interlökin 1, tümör nekroz faktörü alfa, vb.); hücre zarının çeşitli direnç faktörlerinin etkisine karşı direncini arttırır.
İmmün baskılayıcı etki lemfoid doku, lenfosit proliferasyonu (özellikle T-lenfositler), B-hücrelerinin göç ve T ve B lenfositlerinin etkileşim bastırılması, lenfositler ve makrofajlar arasından sitokinlerin (interlökin-1, 2, gamma interferon) çıkmasının inhibisyonu ile inhibisyonu adı involusyon kaynaklanmaktadır ve antikor oluşumunda bir azalma.
Antialerjik etki dolaşan bazofiller sayısını azaltarak, sentezi ve alerji aracıların salgılanmasına, duyarlı hale getirilmiş mast hücreleri ve bazofiller, histamin ve diğer biyolojik olarak aktif maddeler salımının inhibisyonu bir azalma nedeniyle, T- ve B-limfositleri, mast hücreleri .; Lenfoid ve bağ dokuları bastırılması, alerji, antikor üretiminin inhibisyonu, bağışıklık tepkisi değişikliklerin aracılarının efektör hücrelerin hassasiyetini azaltır.
Obstrüktif hava yolu hastalıkları aksiyon enflamatuar süreçler, önleme ya da mukozal ödem, immün komplekslerin ve erozirovaniya engellenmesi ve mukozal deskuamasyon dolaşımdaki bronş mukozasında eozinofil infiltrasyonu bronşiyal epitel submukozal tabakası ve tortusunun azalmasıyla şiddetinin azaltılması engellenmesiyle esas olarak neden olduğu zaman. endojen katekolaminler ve eksojen simpatomimetik küçük ve orta çaptaki bronşların beta-adrenerjik reseptörlerin duyarlılıklarını üretimini azaltarak mukusun viskozitesini azaltır arttırır.
ACTH sentezini ve salgılanmasını ve yine endojen GCS sentezini bastırır.
enflamtuvar süreci boyunca bağ doku reaksiyonu inhibe ve yara dokusunun oluşması ihtimalini azaltır.

Farmakokinetik.
  Sindirim sırasında, prednizolon gastrointestinal sistemden iyi absorbe edilir. Kandaki maksimum konsantrasyon, oral uygulamadan 1-1.5 saat sonra ulaşılır. Yukarı ilacın% 90 plazma proteinlerine bağlı olduğu: transcortin (kortizol bağlayıcı globulin) ve albümin. Prednizolon esas olarak glukuronik asit ve sülfürik asit ile konjügasyon yoluyla, kısmen böbrekler ve diğer dokularda, karaciğerde metabolize edilir. Metabolitler aktif değildir.
safra ve tübüller tarafından emilir glomerüler filtrasyon ve% 80-90 oranında, idrarın atılırlar. Dozun% 20'si böbrekler tarafından değiştirilmeden atılır.
Oral uygulamadan sonra plazmadan gelen yarılanma ömrü intravenöz uygulamadan 2-4 saat sonra 2-3.5 saattir.

prednisolon  - sentetik bir glukokortikosteroid ilaç, hidrokortizonun dehidrate bir analoğu. Anti-inflamatuar, anti-alerjik, bağışıklık bastırıcı etkiye sahip endojen katekolamin beta-adrenerjik reseptörlerin duyarlılığını arttırır. Protein paylaşımı, plazmada globulin miktarını azaltır (albümin / globülin oranında bir artış ile birlikte), karaciğer ve böbreklerde albümin sentezini arttırır sentezini azaltır ve kas dokusunda protein katabolizmasının artırır. Lipid metabolizması: yağ asitleri ve trigliseridlerin yüksek artışlar sentezi, yağ yeniden dağıtır (yağ birikimi Omuz kayışı ağırlıklı olarak oluşur, yüz, karın), hiperkolesterolemi gelişmesine yol açar. Karbonhidrat metabolizmasının: mide-bağırsak yolundan karbonhidrat emilimini artırır; Bu glikoz-6-fosfataz (kana karaciğer glukoz artış) aktivitesini artırması; fosfoenolpiruvatkarboksilazy aktivitesi ve aminotransferaz (aktivasyon glukoneojenez) sentezini artırır; hiperglisemi gelişimini teşvik eder. vücutta gecikme sodyum ve su paylaşım suda eletrolitny, potasyum (mineralokortikoid aktivitesi) atılımını teşvik bağırsak sisteminden kalsiyum emilimini düşürür, kemik mineralizasyonunu azaltır.

İlacın tanımı, hekim dahil olmaksızın tedavi reçetelendirmek için değildir.

Prednizolonun farmakolojik özellikleri

Farmakodinamik. Anti-inflamatuar, anti-alerjik, immünosupresif, anti-şok ve antitoksik etkiye sahiptir. nispeten yüksek dozlarda sentez geciktirir ve kas dokusunda protein katabolizmasının hızlandırır, fibroblast aktivitesi, kolajen sentezi, retiküloendotelyal ve bağ dokusu (enflamasyon proliferatif fazı inhibisyonu) inhibe eder, ancak karaciğer içinde sentezini arttırır. T ve B lenfositleri, mast hücre degranülasyonu inhibisyonu, antikor üretiminin inhibisyonu dolaşan sayısını azaltarak, uzun vadeli kullanımı ile bağlı lenfoid doku involüsyonun inhibisyonuna ilacın antialerjik ve bağışıklık bastırıcı özellikleri,. Antişok katekolamin reseptörünün duyarlılık vasküler azaltma dışsal ve içsel vazokonstriktörlere tepkime kaplarında artış nedeniyle ilacın etkisi ve hipertansif etki artışı ve aynı zamanda sodyum ve su boşaltımını geciktirmiştir. de dahil olmak üzere karaciğerde protein sentezinin stimülasyonu ile ilişkili ilacın anti-toksik etki ve bunun içinde endojen toksik metabolitlerin ve ksenobiyotiklere hızlandırılmış inaktivasyonu süreçleri, hem de hücre membranlarının daha yüksek kararlılık, hepatositler.

Karaciğerde glikojenin çökelmesini ve protein metabolizma ürünlerinden glikoz sentezini yoğunlaştırır. Artmış kan şekeri, insülin salınımını aktive eder. Lipolizin aktivasyonuna yol açan yağ hücreleri tarafından glikozun yakalanmasını ezmek. Bununla birlikte, artmış insülin salgılanmasından ötürü, yağ oluşumuna katkıda bulunan lipogenez uyarılır. bağırsakta kalsiyum emilmesini azaltır artar böbrekler tarafından kemik ve boşaltım onu ​​liç. Bu hipofiz bezi ve B-lipotropin ile adrenokortikotropik hormonu salınımını inhibe eder ve bu nedenle de uzun süreli kullanım ilaç adrenal korteks fonksiyonel yetmezliği teşvik edebilir. Cushing - prednison ile uzun süreli tedavi sınırlayan temel faktörler, kemik erimesi ve Cushing sendromu bulunmaktadır. Prednizolon, tiroid uyarıcı ve folikül uyarıcı hormonların salgılanmasını engelliyor. Yüksek dozlarda beyin dokusunun heyecanını artırabilir ve konvulsif hazırlığın eşiğini azaltmaya yardımcı olabilir. Mide hidroklorik asit ve pepsin aşırı salgılamasını uyaran ve bu yüzden peptik ülser oluşumuna katkıda bulunabilir.

Farmakokinetik. kas içi olarak hızlı bir şekilde kan dolaşımına emilen, fakat ilacın farmakolojik etkinin kandaki başarı maksimum seviyesi ile karşılaştırıldığında önemli ölçüde geciktirilir ve 2-8 saat geliştirir. albümin - transcortin (kortizol bağlayıcı globulin) ile ilişkili plazma prednizolon en ve doygunluk sürecinde ise. genel tedavi edici dozlarda uygulandığı zaman prednizolon serbest fraksiyonu bir artış ve buna bağlı olarak toksik etki tezahürü neden olabilir albümin bağlama kapasitesi gözlenen protein sentezinin azalmasına, azaltarak. Yetişkinlerde yarılanma ömrü 2-4 saat, çocuklarda yarılanma ömrü daha kısadır. Karaciğerde oksidasyon, böbrekler, ince bağırsak, bronş gibi biyotransformasyon. Okside formlar glukuronize veya sülfatlanmış ve konjugatlar şeklinde böbrekler tarafından atılmaktadır. Prednizolonun yaklaşık% 20'si değişmeden vücuttan böbrekler tarafından atılır; küçük bir kısmı - safra ile öne çıkıyor. prednizolon, karaciğer metabolizması yavaşlar ve ilacın yüksek yarı-ömür yol açan plazma proteinlerine bağlanma derecesini azaltmaktadır.

Kullanım Endikasyonları Prednizolon

Intramüsküler, intravenöz

Sistemik bağ dokusu hastalıkları

• sistemik lupus eritematozusu,
• dermatomiyozit,
• skleroderma,
• nodüler periarterit,
• bechterew hastalığı.

Hematolojik hastalıklar

• akut hemolitik anemi,
• hodgkin hastalığı,
• granülositopeni,
• trombositopenik purpura,
• agranülositoz,
• farklı lösemi türleri.

Deri hastalıkları

• olağan egzama,
• çok formlu eksudatif eritem,
• her zamanki pemfigus
• eritroderma,
• eksfoliatif dermatit,
• seboreik dermatit,
• adrenogenital sendrom

Yerine alma terapisi

Addison krizi.

Acil durumlar

• ülseratif olmayan kolitin ve Crohn hastalığının şiddetli formları,
• şok (yanık, travmatik, operasyonel, anafilaktik, toksik, transfüzyon),
• astımlılık durumu,
• adrenal korteksin akut başarısızlığı,
• hepatik komaya,
• şiddetli alerjik ve anafilaktik reaksiyonlar,
• hipoglisemik reaksiyonlar.

Eklem içi idare

• kronik poliartrit,
• büyük eklem osteoartriti,
• romatoid artrit,
• travma sonrası artrit,
• artroz.

Prednizolonun Dozu ve Uygulanması

Aynı infüzyon sisteminde veya enjektörde prednizolon karıştırmayın ve aynı anda diğer ilaçlarla birlikte kullanmayın! İlaç intravenöz, intramüsküler veya intraartiküler uygulama için reçete edilir. Prednizolon dozu hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Yetişkinler için günlük doz intravenöz veya intramüsküler olarak 460 mg'dir. Çocuklar kesinlikle doktor denetiminde endikasyonlara ve altında uygun (derin bir lokal anestezinin) intramüsküler olarak uygulanan bir ilaç: 25-50 mg / gün - - 12 yıl içinde 25 mg / gün çocuk 6-12 yaş arası. Uygulamanın süresi ve ilacın enjeksiyon sayısı ayrı ayrı belirlenir. Addison hastalığında, yetişkinler için günlük alım 4-60 mg intravenöz veya intramusküler düzeydedir.

şiddetli ülseratif kolit olarak 8-12 ml / gün şiddetli Crohn hastalığı 5-6 gün (240-360 mg prednisolon) - 10-13 ml / gün (300-390 mg prednisolon) için 5 -7 gün. acil prednisolon 30-60 mg bir dozda damar içine, yavaş yavaş (yaklaşık 3 dakika) ya da infüzyon olarak uygulandığında. İntravenöz infüzyon zordur, ilaç intramüsküler, derin uygulanır. Bu yönetim yöntemi ile etki daha yavaş gelişir. Eğer gerekirse, ilaç 20-30 dakika sonra tekrar tekrar intravenöz veya kas içinden 30-60 mg dozunda uygulanır. Bazı durumlarda, bu dozda bir artışa izin verilir; bu, doktor her durum için ayrı ayrı karar verir. küçük eklemlerin için - eklem ortalama değeri ve 5.10 mg - Daha büyük eklemler 30 mg, 10-25 mg eklem içi enjeksiyon ile prednizolon yetişkin dozu. İlaç her 3 günde bir uygulanır. Tedavi seyri 3 haftaya kadar sürer.

prednizolonun Uygulamanın özellikleri

enfeksiyöz hastalıklar ve formlarında latent tüberküloz ilaç sadece antibiyotikler, antitüberküloz ajanlar ile kombinasyon halinde kullanılır. Gerekirse, oral hipoglisemik ajanlar veya antikoagülan hastalarda prednizolon kullanımının son tedavi doz ayarlanması gereklidir. Trombositopenik purpura'lı hastalarda, ilaç sadece intravenöz olarak kullanılır. Tedavinin kesilmesinden sonra, çekilme sendromu, adrenal yetmezlik ve hastalığın şiddetlenmesi olabilir, buna bağlı olarak prednizolon reçete edilir.

prednisolon tedavisi hemen çok yavaş ve dikkatli bir şekilde yürütmek için bir ilaç kullanımı ve doz azaltması devam etmesi gerekir fonksiyonel adrenal yetmezlik izlendi sonra (ör, günlük doz 7-10 gün süreyle 2.3 mg indirilmelidir). Nedeniyle aylarca prednizon ile önceki uzun süreli tedaviden sonra, kortizon ile tedavi Cushing yeni ders geliştirme riski için her zaman (hariç akut hayatı tehdit eden) düşük bir başlangıç ​​dozu ile başlamalıdır.

Prednizolonun diüretik ile birlikte kullanılmasıyla elektrolit dengesinin özellikle dikkatle izlenmesi gerekir. hipokalemi önlenmesi için prednizon ile uzun süreli tedavi, göz içi basıncında olası bir artış ve subkapsüler katarakt riskine karşı eşleşti potasyum takviyeleri ve diyet reçete edilmelidir. Tedavi sırasında, özellikle uzun, neobhimo gözlem oculisti. büyük bir dikkatle yüksek dozlarda kullanılan sedef prednizolonun öyküsü atıfta zaman. psikoz, nöbet hikayesi ise prednisolon sadece minimum etkili dozlarda kullanılmalıdır.

Uzun süre glukokortikoid tedavisi, düzenli kan basıncını izlemek gerekirken, kan pıhtılaşma parametrelerinin dışkıda gizli kan testleri yapmak için, idrar ve kandaki glikoz seviyesini belirlemek için, omurga kontrolünün rontgen. Glukokortikoid tedavisine başlamadan önce, gastrointestinal muayene yapılmalıdır. peptik ülser hastalığı  mide ve duodenum.

Prednizolonun yan etkileri

Ciddi advers reaksiyonların gelişimi, tedavinin dozu ve süresine bağlıdır. Advers reaksiyonlar genellikle ilacın uzun süreli tedavisi ile gelişir. Kısa bir süre için, oluşma riski düşüktür. Enfeksiyonlar ve enfestasyonlar: bakteri, virüs, mantar enfeksiyonlarına karşı artan hassasiyet, maskeleme semptomlar ile şiddeti enfeksiyonu oportunisticheskie. kan ve lenfatik sistemin sistemi: eozinofiller, monositler ve limfotsitov.Massa azalır lenfoid doku miktarının azaltılması yolu ile lökositlerin toplam sayısında artış. Kan pıhtılaşması artabilir, bu da tromboza, tromboembolide yol açar.

endokrin sistem ve metabolizma: çocuklar ve ergenler, adet bozukluğu, seksüel hormonlar (amenore), menopoz-sonrası kanama, Kushingoid yüz, hirsutizm, kilo alma, azalmış karbonhidrat tolerans bozukluğu salgılamada hipotalamik hipofiz-böbrek üstü bezi ekseninin engellenmesi, büyüme geriliği, artmış insülin ve oral şeker düşürücü ilaçlar, hiperlipidemi, negatif azot ve kalsiyum dengesi için ihtiyaç, iştah artışı, mineral metabolizması ve elektrolit dengesinin bozulması , hipokalemik alkaloz, hipokalemi, vücutta sıvı ve sodyum tutulması mümkündür.

Ruhsal bozukluklar: sinirlilik, eufobiya, depresyon, intihar, uykusuzluk, ruh hali değişkenlik, konsantrasyon artışı, psikolojik bağımlılık, mani, halüsinasyonlar, şizofreni, demans, psikoz, anksiyete, uykusuzluk, nöbetler, unutkanlık dahil bilişsel işlev bozukluğu (kötüleşmesi ve ihlali bilinç), bulantı ve çocuklarda optik sinirin ödemi eşlik eder kafa içi basınç artar.

Sinir sistemi: intrakraniyal basınç, nöbetler, daha fazla çevresel nöropati, parestezi, baş dönmesi artış, baş ağrısıvejetatif bozukluklar.

organları: kornea ve sklera, göz tırmandığı viral ve mantar enfeksiyonları, eksoftalmi incelmesi, göz içi basıncı, glokom, optik sinirin ödem, katarakt artmıştır.

(Nedeniyle hızlı enjeksiyonu için) miyokard enfarktüsü, arteryel hipotansiyona veya hipertansiyon miyokardiyal kırılma birleştirildi ventriküler fibrilasyon, asistol, ateroskleroz, tromboz, vaskülit, kalp yetmezliği, periferal ödem: Kardiyovasküler sistem.

Bağışıklık sistemi: tüberküloz deri testleri relaps, bağışıklık bastırma yanıt olarak ölümcül angionevrotichny ödem, alerjik dermatit, değişiklik anafilaktik şok neden alerjik reaksiyonlar,.

Gastrointestinal sistem: bulantı, mide gazı, ağızda kötü tat, hazımsızlık, peptik ülser delinmesi ve kanama, özofagus ülserleri, özofagus kandidiyaz, pankreatit, safra kesesi delinmesi, mide kanaması, yerel ilet, ve ülseratif kolit. ilaç kullanımı üzerinde genellikle önemli değildir ve ilacın kesilmesinden sonra ters çevrilebilir ALT, AST, alkali fosfataz, artış gözlemlenebilir. Cilt: yavaşlama yenilenmesi, görünüm eritematozus ile karakterize edilir deri atrofisi, yaralanma ve stria (stria), teleangiektaziya, akne, akne, hirsutizm, mikrokanamalar, ekhimoz, purpura, hipo veya hiperpigmentasyon, poststeroidny panikülit, sıcak subkutanöz nodüller İlaçların geri çekilmesinden 2 hafta sonra, Kaposi sarkomu.

Kas-iskelet sistemi: Proksimal miyopati, osteoporoz, tendon kopması, mishechnaya zayıflığı, atrofi, miyopati, omurga ve uzun kemiklerin aseptik osteonekroz kırıkları. İdrar: böbrekler için belirgin zarar vermeden idrar taşı ve idrar lökosit ve eritrositler içeriğinin oluşumu riskini artırmıştır.

Genel: Dozaj prednizolon artmamış olduğu takdirde, örneğin cerrahi, travma ya da enfeksiyon gibi stres durumlarında hipotansiyon, hipoglisemi ve ölümlerine neden olan, yüksek dozlarda, adrenal yetmezlik, ilacı kullanıldığında kırıklık, dayanıklı hık. İlaç mümkün çekilme hızlı bir eliminasyon, semptomların şiddeti böbreküstü atrofi gözlemlenmemiş baş ağrısı, bulantı, karın ağrısı, glovokruzhenie, anoreksi, yorgunluk, ruh hali değişiklikleri, letarji, ateş, kas ağrısı, eklem ağrısı, rinit, konjunktivit ölçüde bağlı ise, ağrı sendromu  cilt, kilo kaybı. Daha ciddi durumlarda, - Şiddetli ruhsal bozukluklar ve kafa içi basınç artışı, romatizmal ateş ve ölüm olan hastalarda steroid psevdorevmatizm. Enjeksiyon yerinde reaksiyonu: - Lipoatrofisi ağrısı, yanma hissi, pigmentasyon değişikliği (depigmentasyon, leucoderma), deri atrofisi, steril abse, nadirdir.

Prednizolonun diğer ilaçlarla etkileşimi

Antikoagülanlar: antikoagülan glukokortikoid kullanımı artmış veya azalmış olabilir iken etkileri. prednizolon parenteral uygulaması K vitamini antagonistleri (fluindion, asenokumarol) trombolitik etkisidir. Salisilatlar ve diğer non-steroid anti-enflamatuar ilaçlar: salisilatlar, indometasin eşzamanlı uygulama ve diğer non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar, mide mukozasının ülserasyon olasılığını arttırabilir. Prednizolon bunların, renal bozukluğun, artan salisilatlar serum seviyelerini azaltır.

Eşzamanlı olarak uzun süreli kullanımı ile prednizolon dozunu düşürürken dikkatli olunmalıdır. Hipoglisemik ajanlar: prednizolon, kısmen oral hipoglisemik maddeler ve insülin hipoglisemik etki inhibe eder. Karaciğer enzimleri, örneğin, barbitüratlar, fenitoin, pyramidon, karbamazepin Bobin ve böylece neredeyse 2 kat prednizolon etkisini azaltır, sistemik temizleme prednizolon artırmak rimfampitsin. eritromisin, klaritromisin, ketokonazol, diltiazem, aprepitant, itrakonazol ve oleandomisin ve prednizolon terapötik ve yan etkilerini arttırmaktadır plazmada prednizolon eliminasyon hızı arttırdıkça CYP3A4 inhibitörleri. Östrojen onun metabolizmayı yavaşlatarak, prednisolon etkisini güçlendirebilir. Yarı ömrünü artırmak için sadece katkı oral kontraseptif kullanan kadınların prednizolon dozunu ve prednizon atipik ve immünosüpresif etkilerin gelişmesini ayarlamak için tavsiye edilmez.

Florokinolonlar: eş zamanlı uygulama tendon zarar görmesine neden olabilir. Amfoterisin B, diüretikler ve laksatifler: prednizolon, aynı zamanda, bu ilaçlar alan hastalarda potasyum atılımı arttırabilir. Immunosupressanlar: prednisolon bir terapötik etkilerin artış veya diğer immünsüpresifler kullanımı sırasında çeşitli advers etkilerin riskini neden olabilir aktif bağışıklık özellikleri vardır. Sadece bazıları etkileşim farmakokinetik ile açıklanabilir. Glukokortikoidler kusmaya neden antikanser ilaçların tedavi paralel olarak kullanılan etkinlik antiemetik antiemetik ilaçlar geliştirmek. İptal takrolimus konsantrasyonunun, plazmada düştüğünde Kortikosteroidler, bunların aynı anda uygulanması plazma takrolimusun konsantrasyonu artırabilir. Bağışıklama: glukokortikoidler aşılamanın etkinliğini azaltmak ve nörolojik komplikasyonların riskini artırabilir. canlı viral aşı ile tedavi (immünosupresif) glukokortikoid dozların uygulanması viral hastalıkların riskini arttırabilir. ilaç tedavisi için ekstra tip aşı uygulanabilir.

Antikolinesterazlar: myastenia gravis ile myastenia glukokortikoid ve antikolinesterazlara olan hastalarda özellikle hastalarda kas zayıflığı neden olabilir. Diğer: bu yüksek dozlarda doksokariuma klorür ve prednizon aldı yaşlı hastalarda, akut miyopati iki ciddi vakaları bildirdi. Uzun süreli glukokortikoid tedavisi sırasında etki somatotropini umenshaetsya olabilir. Akut miyopati durumlar vardır aynı zamanda tedavi edilen hastalarda kortikosteroid uygulaması sinir-adale iletimleri (örneğin, pankuronyum) blokerleri. Nöbetin siklosporin ve prednizolon vakalarının eşzamanlı kullanımı ile gözlenmiştir. Bu maddelerin aynı anda uygulanması, karşılıklı metabolizmasının inhibisyonu, bunların aynı anda uygulanması, her iki monoterapi ile bu preparatların her birinin kullanımı ile ilgili konvülsiyonlar ve diğer yan etkileri daha sık oluşabilir muhtemelen neden olduğundan. Aynı anda uygulama, plazmada diğer ilaçların konsantrasyonunda bir artışa neden olabilir. antihistaminikler ilaçlar  prednisolon etkisini azaltır. antihipertansif ilaçlar ile prednizolonun eşzamanlı kullanımı ile ikincisi etkinliğini azaltabilir.

Kontrendikasyonlar prednisolon

ilaca karşı duyarlılık artışı; aşılama esnasında (en az 14 gün önce mide ülseri ve duodenum ülserleri, osteoporoz, Cushing hastalığı, tromboemboli, böbrek yetmezliği, hipertansiyon için duyarlılık, (Gözleri ve cildi viral lezyonlara dahil), viral enfeksiyonlar, dekompanse diyabet ve ) koruyucu bir aşılamadan sonra, BCG aşısı, tüberküloz, glokom, katarakt aktif formu, psikiyatrik hastalıklar, psikoz, depresyon verimli belirtiler sonra lenfadenit; Hamilelik ve emzirme döneminde, sistemik mikoz, herpetik enfeksiyonlar, sifiliz, (Myasthenia Gravis hariç) ciddi miyopati, çocuk felci (bulber-ensefalik formu hariç). eklem içi enjeksiyon için - enjeksiyon yerinde enfeksiyon.

prednisolon bir doz

Semptomlar. Doz aşımı halinde bulantı, kusma, bradikardi, aritmi, kalp yetmezliği artan belirtileri, kalp durması olabilir; hipokalemi, tansiyon, kas krampları, hiperglisemi, tromboemboli, akut psikoz, baş dönmesi artışı, baş ağrısı Cushing belirtiler gelişebilir: kilo alma, ödem, hipertansiyon, glikozüri, hipokalemi gelişimi. Hipotalamik-hipofiz-böbrek üstü bezi ekseninin Pediatrik doz mümkün bastırma, Cushing sendromu, büyüme hormonu salgılanmasını azalma intrakraniyal basınç artışı. Belirli panzehir. Tedavi: İlacın, semptomatik tedavide, kesilmesi zaman neobhidimosti - elektrolit dengesinin düzeltilmesi.

gibi

ilaçlar "PREDNİZOLONUN" ile ilgili sorular ve cevaplar

soru:  Merhaba Ben, uzun süre şiddetli ishal ülseratif kolit tanısı var. Daha önce, ben prednizonu aldı, ama güçlü bir ishal yoktu. İshal kaldırmak için prednizolon alan bugün yardım etmeyin.

cevap:  Merhaba. ishal Prednizolon almazlar. Sen gastroenteroloğun tam zamanlı danışmanlık gerekir.

soru:  Merhaba doktor. lenfoma teşhisi Babam (52 ​​yaş). Boþalmþ kemoterapi tedavisi (tabletler), tedavi edilecek, evde can dedi. Bence sadece bir ilaç "Essentiale® Forte" yükü ile başa çıkmak için karaciğer yardımcı kabul eşzamanlı ile mümkün olup olmadığını merak ediyorum? Ve yine - biz "Prednisolone'u" kayıt yaptırdı. Bunun hormonlar olduğunu biliyorum. onlarla nasıl sonra do? o "Prednisolone'u" kabul etmeme (tabii sonra) sonra mümkün olabilir mi? Yoksa sonsuza kadar? Cevabınız için şimdiden teşekkür ederiz.

cevap:  Hazırlık "Essentiale® forte" Kemoterapi sırasında kontrendike değildir. Bu ilaç bir hepatoprotector olduğunu - "Karaciğer koruyucusu" Birçok kemoterapi ilaçları karaciğere zararlı etkiye sahip olduğu bilinmektedir. prednisolon gelince, genellikle düzeni ve alıcı sonu kursundan sonra dahil ilaçtır. kemoterapi ilaçları kan olan kemik iliği, fonksiyonunu inhibe olarak prednizolon da (prednizolon, yeni kan olgunlaşma sürecini hızlandırır) leykostimuliruyuschee aracı gibi belirleyebilir. Bu gibi durumlarda, prednizon doz kemoterapi sonrasında yavaş yavaş azalır.

soru:  Merhaba. ciltte ısırgan itibaren beyaz noktalarla kırmızı döküntü ortaya çıktı. Ne bazen önceki akşam ahududu ve sinirler yenen başladı. Bize zodak ev içme, içme ve diyet atandı. Ve orada prednisolon uprastin bıçak c hastanede. Burada bir soru tabii ki, ama neden prednizon?

cevap:  Merhaba Prednizolon şok, şiddetli alerjik reaksiyonlar hafifletmek için kullanılır.

soru:  Hoşgeldin! Bebeğim 7 aydır. Grip veya tüm semptomlar (grip salgınında), akut solunum hastalığı. çocuk kliniğinde durumunu hafifletmek ve larinks spazmı çıkarılması amacıyla Nospanum dikmek zorunda olduğunu söyledi. Birlikte no-shpoy ile biz prednizolon pricked. Bilmiyordum ilaç yüzünden ne tür buna maruz kalmadığı. Hemşire, anti-inflamatuar bir antibiyotik olmadığını söyledi - ve kabul etti. Akşam, çocuk, bir mide ağrısı vardı kramp ve ishal köpüklü oldu. ishal şimdi değil, ama scat hala eskisi kadar. önce daha nadir bir ekşi ve dışkı kıvamı kokusu. Internet ve prednisolonden okuyordum ve şimdi korkarım - belki mide asitliğini artmış oluyor. Çocuğum bu enjeksiyon ve nasıl bunun etkilerini en aza indirebilirsiniz için tehlikelidir anlat. Kavgadan sonra yumruklarını sallayarak, ben tabii gitmiyorum, daha benim hatamdı - Ne prednizolon biliyorum ve bir hıyar bana bilinmeyen bir ilaç verdi vermedi. Çocuklarda koşulu tehdit değildi. Sonra antibiyotikler agumetin görünüyor reçete, ama biz içki yoktu ve onsuz düzeldi.

cevap: Doktorlar her şeyi doğru yaptı. Prednizon enjeksiyonlarda, tek bir enjeksiyonda herhangi bir yan etki yaratmaz. Dahası, çocuğun tanıtımı için göstergeler vardı. Dışkı ve karın ağrısının ihlali hastalığın kendisiyle ilişkilidir ve ilaç uygulamasının bir yan etkisi değildir. Şimdi, bir coprositogramı hazırlamanız ve dışkıyı normalleştirmek için örneğin asipol (günde 1 kez 2 kez - 10 gün) bir probiyotik almanız gerekiyor.

soru:  50 yıllık bir kadın. Akciğerlerle uzun yıllar devam eden problemlerin (bronşiyal astım) arka planında bir taşikardi vardı. Günde 2 kez koroksan 5 mg günde 2 kez ve verapamil 80 mg günde 2 kez, günde 2 kez kardiyogram 75 mg akşam kabul eder. Astım alevlenmesi başladı - solunum zorluğu, sıradan inhalerler (berodual, serotid) istenen etkiyi vermiyor. Solunum zorluğu nedeniyle kalp atışı yoğunlaşır. Solunumu kolaylaştırmak için pulmonolog, sabah metipreda 1 tablet almayı öneriyor. Daha önce (2 yıl önce) metipred atandı ve yardımcı oldu, ancak o zaman kalp vasıtası almak gerekli değildi. Bu ilaçlara yönelik talimatlarda hiçbir yerde, prednizolon ile Koraxan ve verapamil'in etkileşimi hakkında yazılmıştır. Bu, bu ilaçların birbirine karışmadığı anlamına mı geliyor?

cevap:  Hoşgeldin! Ek açıklamada paylaşımın kontrendikasyonları yoksa, bunlar uygulanabilir. Bununla birlikte, üçten fazla uyuşturucu söz konusu olduğunda, hiç kimse etkileşimlerini güvenle üstlenemez.

soru:  Merhaba Lütfen, bana böyle bir soruyu sor: tür veya iş bittikten sonra kollardaki veya eldeki bağlardaki iltihaplı, acı veren veya hasta olan sorunlar vardı; hasta olmuşlardı. Geçti ya da gerçekleşen bir muayene yığını, tanı ve koymadı. Le hücrelerinde geçen testler bile teyit edilmedi. Gün içinde 2 tablet prednizolon almayı tayin etmiş veya onaylamıştır. Ağrılar geçti ve eklemlerin şişmesi uyudu, periyodik olarak baharda ve sonbaharda ellerin üzerindeki eklemler iltihaplanır, ancak bir hafta sonra her şey geçer. Prednison'u daha hafif bir ilaçla değiştirebilir miyim? Ve ne kademeli olarak alarak durdurmak için?

cevap:  Prednizolon tedricen kaldırılmalıdır. Bu şekilde başlayın: Hatta günde daha önce olduğu gibi 2 tablette, tek tırnaklarda - 1,5 tablette almaya başlayın. Ve böylece 3 hafta boyunca. Ardından 3 hafta daha: hatta günde 2 tabletten daha önce olduğu gibi, tek sıra halinde - 1 tablet alın. Sonraki 3 hafta: hatta - 2 tablet. Tek: 1/2 tablet. Sonraki 3 hafta: hatta - 2 tablet. Garip: almazlar. Sonraki 3 hafta: hatta - 1.5 tablet. Garip: almazlar. Sonraki 3 hafta: hatta - 1 tablet. Garip: almazlar. Gelecekte, prednizolon içmeyin, meyan kökü infüzyonunu 3 hafta boyunca alın (meyan kökü eczanede satılır), paketteki talimatlara uygun olarak alın. Şu anda, 2 ay boyunca günde 3 kez Wobenzym - 3 tablet almaya başlayabilirsiniz.

soru:  Çocuğum 2 yaşında 7 aylıktır. Hemen doğumdan sonra prednizolon (Kazabağ merrit sendromu) alırız. Osteoporoz başladı - kalça kırığı. Söyle bana, kalsiyum preparatlarını almalı mıyız, çünkü hormonlar onu çıkarıyor mu? Ve ilacın günlük oranı nedir?

cevap:  Hoşgeldin! Elbette, çocuğun kombinasyon terapisine ihtiyacı var! Bununla birlikte, doktor tarafından tam zamanlı muayene ile reçetelenmelidir - bu çok önemlidir. Vücudun mineral dengesini değerlendirmek için kan testi yaptırmak zarar görmez. Yetkili doktorun adresini, tedaviyi düzeltecektir.

soru:  Hoşgeldin! Tedaviyi Pemfigus vulgaris'e karşı prednizolon (günde bir kez 20 mg) ile nasıl kombine edebilirim Şeker hastalığı 2, hipertansiyon-2 ve peptik ülser? 59 yaşındayım. 5 yıl prednizolon kullanıyorum ve 80 mg ile başladım. İnsülinine geçmek ve yüksek tansiyondan hap almak zorunda kaldım. Artı, eski bir ülser uyandı ve Omeprozol'u günde 20 mg / 2 kez aldım. Bir alternatif var mı? Önceden teşekkür ederiz.

cevap:  Aynı şekilde devam edin: steroidler, hipotansif, antiulcer. Hepsi doğru tedavi. Başka seçenek yok.

50-24-8

Maddenin Özellikleri Prednisolon

Hormonal (sistemik ve glukokortikoid için topikal uygulama). Hidrokortizonun dehidrate bir analojisidir.

Içinde tıp uygulamaları prednizolon ve prednizolone hemisüksinat (IV veya IM enjeksiyonu için) uygulayın.

Prednizolon - beyaz veya beyaz, hafif sarı tonda kristal toz kokusuzdur. Neredeyse suda nerastvorim, alkol, kloroform, dioksan, metanolde hafifçe çözünür. Molekül ağırlığı 360.44'tür.

Prednizolon hemisüksinat - beyaz veya beyaz kremsi renksiz kristal toz kokusuzdur. Suda çözünür. Molekül ağırlığı 460.52.

farmakoloji

Farmakolojik etki  - anti-inflamatuar, anti-alerjik, immünosupresif, anti-şok, glukokortikoid.

Bu hücrenin sitoplazması içinde spesifik reseptör ile etkileşime giren ve hücresel etkilere aracılık ribozomlar proteinler üzerinde oluşumu değiştirilmesi, hücre çekirdeğine nüfuz DNA'ya bağlanır ve mRNA veya depresyon ekspresyonunu indükleyen bir kompleks oluşturur. Fosfolipaz A2 inhibe sentez lipocortin, arttırır, arakidonik asit liberatiou blok ve biyosentezi endoperekisey, PG, lökotrienler (iltihaplanma, alerji ve diğer patolojik işlemlerin geliştirilmesine katkıda). Lizozomların zarlarını dengeler, hiyalüronidaz sentezini engeller, lenfokinlerin üretimini azaltır. Enflamasyonun alternatif ve eksudatif evrelerine etki eder, inflamatuvar sürecin yayılmasını önler. Monositlerin iltihaplanma odasına göçünün kısıtlanması ve fibroblastların çoğalmasının engellenmesi antiproliferatif bir etkiye neden olur. Mukopolisakaritlerin oluşumunu engeller, böylece romatizmal inflamasyon odağında su ve plazma proteinlerinin bağlanmasını sınırlar. Kolajenaz aktivitesini baskılamak, romatoid artritte kıkırdak ve kemiklerin tahrip edilmesini önlemek.

Antialerjik etki, basofil sayısındaki azalmaya, salgılamanın direkt inhibisyonuna ve acil bir alerjik reaksiyonda aracıların sentezlenmesine bağlıdır. Lenfopeni ve immünsupresyona neden olan lenfoid dokunun involüsyonuna neden olur. Kandaki T-lenfosit seviyesini, B-lenfositleri üzerindeki etkisini ve immünoglobülin üretimini azaltır. oluşumunu azaltır ve immünoglobulin Fc reseptörleri bloke, tamamlayıcı sistemin bileşenlerinin parçalanmasını arttıran, bu lökositlerin ve makrofajların fonksiyonu inhibe eder. Reseptör sayısını artırır ve fizyolojik olarak aktif maddelere duyarlılığını arttırır / arttırır. Katekolaminlere.

Plazmada protein miktarını ve kalsiyumu bağlayan proteinin sentezini azaltır, kas dokusunda protein katabolizmasını arttırır. Karaciğer, fibrinojen, eritropoietin, yüzey aktif madde, lipomodulin enzim proteinlerinin oluşumunu teşvik eder. Bu daha yüksek yağ asitleri ve trigliseritler, yağ dağıtılması (ekstremitede yağın artan lipoliz ve yüzünde ve gövdenin üst yarısında birikimi) oluşmasını teşvik eder. sindirim sistemi, kan dolaşımında glikoz harekete yol açar ve glikoneogenezde artırmak glikoz-6-fosfataz ve fosfoenolpiruvatkinazy aktivitesi gelen karbonhidratların erimesini artırır. Gecikmeler, sodyum ve su ve potasyum bağlı mineralokortikoid eylem atılımı (doğal glukokortikoid oranı gluko ve mineralokortikoid aktivitesi 300 göre daha az belirgin: 1) teşvik etmektedir. Bağırsakta kalsiyumu emilimini azaltır, kemiklerin sızıntısını ve böbreklerin atılımını arttırır.

lenfositler, eozinofiller, monositler, bazofiller - bu, kemik iliğinde belirli hücrelerin oluşumunu uyarır azaltır kırmızı kan hücreleri ve trombositler kan seviyelerini yükseltir, antishock eylemi vardır.

Oral uygulamadan sonra, sindirim sisteminden hızla ve iyi absorbe edilir. Plazmada% 70-90 bağlı bir formdadır: transkortin (kortikosteroid bağlayıcı alfa 1-globulin) ve albumin ile. Yutulduğunda T max, 1-1.5 saattir. Biyotransformasyon, esasen karaciğerde olduğu kadar böbreklerde, ince bağırsaklarda, bronşlarda da oksidasyon ile gerçekleşir. Okside formlar glukuronize veya sülfatlandırılmıştır. T 1/2 plazmadan - 2-4 saat dokulardan - 18-36 saat. Plasental bariyeri geçer, dozu% 1'den az anne sütüne nüfuz eder. Böbrekler tarafından atılır,% 20 - değişmez.

Prednizolon kullanımı

Parenteral uygulama. Akut alerjik reaksiyonlar; bronşiyal astım, astım durumu; önlenmesi veya tirotoksik reaksiyon ve tiroid krizinin tedavisi; şok da dahil olmak üzere Diğer tedaviye dirençli; miyokard enfarktüsü; akut adrenal yetmezlik; siroz, akut hepatit, akut böbrek yetmezliği; dağlama sıvıları zehirlenme (enflamasyonu azaltmak ve yara daralmaları önlemek için).

intra:  romatizmal arterit, spondilit, travmatik artrit, osteoartrit (varlığı, sinovit eklem iltihabı belirtileri işaretlenmiştir).

Tabletler.  Sistemik bağ dokusu hastalığı (sistemik lupus eritematoz, skleroderma, poliarterit nodoza, dermatomiyosit, romatizmal artrit); Akut ve kronik enflamatuar eklem hastalıkları: Artritik ve psoriatik artrit, (posttravmatik dahil), osteoartrit, poliartrit, donmuş omuzAnkilozan spondilit (Bechterew hastalığı), jüvenil artrit, yine yetişkin, bursit, spesifik olmayan tenosinovit, epikondilit ve sinovit de sendromu; romatizmal ateş, akut romatizmal kalp iltihabı; astım; akut ve kronik alerjik hastalıklar: ilaç ve gıda, serum hastalığı, ürtiker, allerjik rinit, anjiyoödem, ilaç ekzantemi, saman nezlesi alerjik reaksiyonlar; cilt hastalıkları: pemfigus, sedef hastalığı, egzema, atopik dermatit, atopik dermatit, kontakt dermatit (büyük bir deri yüzeylerine etki), ilaç reaksiyonları, seboreik dermatit, eksfolyatif dermatit, toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu), büllöz dermatit herpetiformis, habis eksüdatif eritem (sendrom Stevens-Johnson); beyin ödemi (arka plan beyin tümörü dahil olmak üzere ya da cerrahi, radyoterapi ya da kafa sakatlıkları ile ilgili) ön-parenteral sonra çözünür; konjenital adrenal hiperplazi; (Adrenal bezler çıkarılmasından sonra durum da dahil olmak üzere) primer veya sekonder adrenal yetmezlik; (Akut glomerulonefrit dahil) otoimmün kaynaklı böbrek hastalıkları nefrotik sendromu; subakut tiroidit; hematopoez hastalıkları: agranülositoz, panmielopatiya, otoimmün hemolitik anemi, doğuştan (eritroid) hipoplastik anemi, akut lenfoid ve miyeloid lösemi, lenfoma, miyelom, trombositopenik purpura, yetişkinlerde ikincil trombositopeni, eritroblastopeni (kırmızı hücre anemisi); Akciğer hastalıkları: akut alveolit, pulmoner fibroz, sarkoidoz II-III st;. tüberküloz menenjit, tüberküloz, (belirli bir kemoterapi ile kombinasyon halinde) aspirasyon pnömoni; berylliosis, Loeffler sendromu (diğer bir tedavi için uygun değildir); (Sitotoksik ilaçlar ile kombinasyon halinde), akciğer kanseri; multipl skleroz; Mide bağırsak hastalıkları (kritik durum hastayı çıkarmak için): ülseratif kolit, Crohn hastalığı, yerel enterit; hepatit; transplant reddi reaksiyonları önlenmesi; Kanserin arka plan üzerinde hiperkalsemi; sitostatik tedavi sırasında mide bulantısı ve kusma; alerjik göz hastalıkları: alerjik kornea ülseri, alerjik konjunktivit formu; inflamatuar göz hastalıkları: sempatetik göz iltihabı, ağır kalan ön ve arka üvea iltihabı, optik nevrit.

merhemÜrtiker, atopik dermatit, atopik dermatit, kronik basit zoster (sınırlı atopik), egzema, seborreik dermatit, diskoid lupus eritematozus, eterler, alerjik dermatit, ilaç reaksiyonları, eritroderma, sedef hastalığı, saç dökülmesi; epikondilit, tenosinovit, bursit, donmuş omuz, keloid yaraları, siyatik.

Göz damlaları: ön segment bulaşıcı olmayan inflamatuar hastalıklar - iris iltihabı, üveit, episklerit, sklerit, konjonktivit, disk parankimal keratit ve korneal epitel, alerjik konjunktivit, blefarokonjonktivite, blefarit, yaralanmaları ve cerrahi girişimler sonrası inflamatuar göz, sempatetik göz iltihabı zarar vermeden iridosiklit.

Kontrendikasyonlar

Hipersensitivite (sağlık için kısa süreli sistemik kullanım için kontrendikasyondur).

intraartiküler uygulama içinÖn artroplasti, kanama anormal (endojen veya antikoagülan kullanımından kaynaklanan) chressustavnoy kırığı, enfeksiyon (septik) eklemler ve (geçmişi de dahil) eklem çevresi enfeksiyonların enflamatuar proses olup, genel enfeksiyon hastalıkları periartiküler osteoporoz, enflamasyon işareti işaretlenmiş eklem, kemik kaybı ve şiddetli eklem şekil bozukluğu (ortak alan sert daralma, ankiloz) nestab (örneğin, sinovit belirtisi olmadan osteoartrit gibi bir "kuru" ortak olarak adlandırılan) lnost artrit sonucu eklem, aseptik nekroz  , Gebelik ortak epifiz kemik oluşturan.

cilde uygulandığında:  bakteriyel, viral, fungal deri hastalıkları, frengi, lupus, cilt tümörleri, akne vulgaris, akne rosacea (muhtemelen alevlenme), hamilelik derideki tezahürleri arasında.

Göz damlaları:  Gözün viral ve mantar hastalıkları, akut pürülan konjonktivit, göz ve göz kapakları mukoza pürülan enfeksiyonu, iltihaplı kornea ülserleri, viral konjunktivit, trahom, glokom, kornea epitel bütünlüğünün ihlali; Tüberküloz gözler; Kornea yabancı cisim çıkarılması sonra devlet.

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama

Hamilelik sırasında kortikosteroid kullanımı mümkün olup olmadığını fetüs (gerçekleştirilmez yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar güvenliği) yönelik potansiyel riskten fazla terapinin beklenen etkisi. Çocuk doğurma çağındaki kadınlar fetusun (kortikosteroidler plasenta geçmesine) potansiyel risk konusunda uyarılmalıdır. Dikkatlice anneleri hamilelik sırasında bebeklerin kortokosteroid (fetus ve yenidoğan adrenal yetmezlik gelişimini) izlemek için gereklidir.

Uzun bir süre boyunca büyük dozlarda genellikle kullanmayın. Emziren kadınlar durmalıdır veya emzirme, ya da özellikle yüksek dozlarda ilaç kullanımı (kortikosteroidler anne sütüne nüfuz ve endojen kortikosteroidler ve neden büyümesini üretimini inhibe edebilir yan etkiler  ) Yenidoğan.

gösterilen prednizolon dozlar, insanlar için eşdeğer dozlar, bunun ile tedavi hayvanlarca teratojenik olduğu. Hamile farelerde yapılan çalışmalarda, sıçan ve tavşan yavrularında yarık damak vakalarında bir artış kaydedildi.

Madde PREDNİZOLONUN yan etkileri

yan etkilerin sıklığı ve şiddeti, uygulama süresi, kullanılan dozaj ve uyum günlük ritim hedef LAN olasılığı yöntemine bağlıdır.

sistemik etkiler

Metabolizmanın yanından:  Gecikme, Na + ve vücut, hipokalemi sıvı, Hipokalemik alkaloz protein katabolizması, hiperglisemi, glikozüri, artan vücut kütlesinin bir sonucu olarak negatif nitrojen dengesi.

Endokrin sistemden:  (Özellikle hastalık, yaralanma, cerrahi olarak, stres zamanları esnasında), ikincil adrenal ve hipofiz-hipotalamus yetmezliği; Cushing sendromu; Çocuklarda büyümenin bastırılması; adet düzensizlikleri; karbonhidrat tolerans azaltılması; gizli diabetes mellitus bir tezahürü, diabetes mellitus hastalarında insülin ya da oral antidiyabetik maddeler için gereksinimini de artırmaktadır.

Yan taraftan kardiyovasküler sistem  ve kan (kan, hemostaz): MS (eğilimi olan hastalarda) gelişimi veya kronik kalp yetmezliği, hiper pıhtılaşma, artan tromboz şiddeti, EKG • hipokalemi tipik değiştirir; yayılma nekroz, kalp kası, damar tıkayıcı hastalığı olası bir patlamaya ile yara dokusunun oluşumunu yavaşlatan - Akut ve subakut miyokard enfarktüsü olan hastalarda.

Kas iskelet sisteminden:  kas zayıflığı, steroid miyopati, kas kütlesinin, osteoporoz, omurga kırığın, femur başı ve omuz kemikleri aseptik nekrozu, uzun kemiklerin patolojik kırıkların kaybı.

Sindirim sisteminde:  muhtemel perforasyon ve kanama, pankreatit, mide gazı, ülseratif özofajit, hazımsızlık, bulantı, kusma, iştah artışı ile steroid ülser.

Deriden:  hiper veya hipopigmentasyon, deri altı ve deri atrofisi, apse, atrofik şerit, akne, gecikmiş yara iyileşmesi, deri, ve peteşilerle ekimoz, eritem, terleme incelmesi.

Sinir sistemi ve duyu organlarından:  deliryum, yönelim bozukluğu, öfori, halüsinasyonlar, depresyon gibi zihinsel rahatsızlıklar; kafa içi basınç artışı sendromu durgun meme optik sinir (beyin psödotümör - daha yaygın çocuklarda, genellikle çok hızlı bir doz azaltma sonra, semptomlar - baş ağrısı, bulanık görme veya çift görme); uyku bozukluğu, baş dönmesi, baş dönmesi, baş ağrısı; (Baş, boyun, burun konka, kafa derisi, parenteral) ani görme kaybı, arka subkapsüler katarakt oluşumu, optik sinir, glokom için hasarla göz içi basınç artışı; steroidal ekzoftalmi.

Alerjik reaksiyonlar:  genel (alerjik dermatit, ürtiker, anafilaktik şok) ve lokal.

Diğer:  genel zayıflık, bulaşıcı hastalık belirtilerinin gizlenmesi, senkop, yoksunluk sendromu.

cilde uygulandığında:  steroid akne, purpura, telenjiektazi, cildin yanması ve kaşınması, tahriş ve kuru cilt; Uzun süreli kullanım ve / veya sistemik yan etkiler bir tezahürü, Cushing gelişimi (bu durumlarda yerini almaktadır merhem) olabilen bir büyük yüzeye uygulandığında; merhem uzun süre kullanıldığında ikincil bulaşıcı deri lezyonları, atrofik değişiklikler, hipertikoz gelişmek de mümkündür.

Göz damlaları:  Uzun süreli kullanım - göz içi basıncı, optik sinir hasarı, arka subkapsüler katarakt oluşumu, bozulmuş keskinliği ve görme alanı artmıştır (bulanıklık ya da görme, göz ağrısı, bulantı, baş dönmesi kaybı) ve kornea incelmesi - delinme riski; nadiren - viral veya mantar göz hastalıklarının yayılması.

etkileşim

Hipokalemi nedeniyle prednizolon ve kardiyak glikozidlerin birlikte kullanımı ile kardiyak aritmiler riski artar. Barbitüratlar, antiepileptikler (fenitoin, karbamazepin), rifampisin, glukokortikoidler (mikrozomal enzimlerin indüksiyonu ile) metabolizmasını hızlandırmak etkisini hafifletir. Antihistaminikler prednizolonun etkisini zayıflatır. ödem ve kan basıncında artış - Tiyazid diüretikler, amfoterisin B, karbonik anhidraz inhibitörleri, Na ihtiva eden ilaçlar +, ağır hipokalemi riskini arttırır. Prednizolon ve parasetamol kullanırken, hepatotoksisite riski artar. Östrojen içeren oral kontraseptifler, protein bağlanmasını ve prednizolon metabolizmasını değiştirebilir, klirensi azaltabilir ve T 1/2 değerini artırabilir, böylece prednizolonun terapötik ve toksik etkilerini arttırır. Prednizolon ve antikoagülanların (kumarin türevleri, indanedion, heparin) eşzamanlı olarak uygulanmasıyla, bunların antikoagülan etkisi zayıflayabilir; Doz dozu PT'nin belirlenmesine dayanarak belirtilmelidir. Trisiklik antidepresanlar prednizolon kullanımı ile ilişkili zihinsel bozuklukları daha da kötüleştirebilir. depresyon şiddeti (bu bozuklukları tedavi etmek için atanmamalıdır). Prednizolon oral antidiyabetik ilaçların, insülinin hipoglisemik etkisini zayıflatır. İmmünsüpresanlar, enfeksiyon, lenfoma ve diğer lenfoproliferatif hastalık riskini arttırır. NSAİİ'ler, asetilsalisilik asit, alkol, peptik ülser gelişimi ve gastrointestinal sistem kanaması riskini artırır. glukokortikoid ve canlı virüsler, viral replikasyon ve viral hastalıkların gelişimini mümkün içeren aşıların bağışıklık bastırıcı doz kullanımı sırasında (aynı anda kullanılması tavsiye edilmez) antikor üretimini azaltmaktadır. Diğer aşılarla birlikte kullanıldığında, nörolojik komplikasyonlar riskini arttırmak ve antikor üretimini azaltmak mümkündür. Folik asit içeriğini artırır (uzun süreli kullanımda). Diüretiklerin arka planına karşı elektrolit metabolizması bozukluklarını arttırır.

aşırı doz

Özellikle yüksek dozlarda prednizolonun uzun süreli kullanımı ile aşırı doz riski artar.

belirtiler:  artmış kan basıncı, periferik ödem, yan etkiler  ilaç.

Akut doz aşımının tedavisi:  hemen gastrik lavaj veya kusma indüksiyonu, spesifik bir panzehir bulunmadı.

Kronik aşırı dozun tedavisi:  ilacın dozunu azaltmalıdır.

Uygulama yolları

İçerde, parenteral olarak (iç / dış, / m), iç kısımda, harici olarak.

Madde Prednizolon için Önlemler

Glukokortikoidler en düşük dozajlarda ve istenen terapötik etkiyi elde etmek için gereken minimum uzun süreyle reçete edilmelidir. randevu dikkate glukokortikoidlerin endojen salgısı günlük sirkadiyen ritim almalıdır yılında: 6-8 am reçete doz daha büyük (veya tüm).

Stresli durumlar durumunda, kortikosteroid tedavisi gören hastalar, stresli bir durum öncesi, sırasında ve sonrasında kortikosteroidlerin parenteral olarak uygulanmasını göstermektedir.

Psikoz öyküsünde bir belirti varsa, sıkı tıbbi gözetim altında yüksek dozlar reçete edilir.

özellikle uzun süreli kullanımı sırasında tedavi sırasında dikkatli bir gözlem göz doktoru, kontrol kan basıncı, sıvı ve elektrolit dengesi, kan glikoz düzeyleri, periferal kan hücrelerinin normal analiz gereken çocuklarda büyüme ve gelişme dinamikleri için izlenmelidir.

Ani bir tedavinin kesilmesi akut adrenokortikal yetmezlik gelişmesine neden olabilir; uzun süreli kullanımla, ilacı aniden iptal edemezsiniz, doz kademeli olarak düşmelidir. ateş, kas ağrıları ve eklem ağrıları, halsizlik ile kendini çekilmesini gelişebilir uzun süreli kullanımdan sonra ani iptali ile. Bu semptomlar, adrenal korteks yetersizliğinde bile ortaya çıkabilir.

Prednizolon enfeksiyon semptomlarını maskeleyebilir, enfeksiyona karşı direnci azaltabilir.

Tedavi sırasında göz damlası göz içi basıncını ve korneanın durumunu kontrol etmek gerekir.

1 yaş ve üstündeki çocuklarda merhem kullanırken, toplam tedavi süresi sınırlı olmalıdır ve rezorpsiyon ve absorpsiyon artışına (ısınma, sabitleme ve tıkayıcı pansumanlar) yol açan önlemler hariç tutulmalıdır. Bulaşıcı cilt lezyonlarını önlemek için prednizolon merhemin antibakteriyel ve antifungal ajanlar ile kombinasyon halinde reçete edilmesi önerilir.

Diğer aktif maddelerle olan etkileşimler

Ticari isimler

isim	0,0007
	0,0007
	0,0005
	0,0005
	0,0003
	0,0003

Facebook

heyecan

VKontakte

Sınıf arkadaşları

Google+