骨盤の骨、靭帯、筋肉。 外部グループ 背中の筋肉と骨盤の解剖学

彼らは内部グループと外部グループの 2 つのグループに分かれています。 固有筋のグループには、腸腰筋、内閉鎖筋、梨状筋が含まれます。 外因性筋肉群には、大臀筋、中臀筋、小臀筋が含まれます。 大腿筋膜張筋、大腿方形筋、外閉鎖筋。

骨盤内部の筋肉群

腸腰筋大腰筋と腸骨という 2 つの筋肉で構成されており、異なる場所 (腰椎と腸骨) から始まり、大腿骨に取り付けられた単一の筋肉に結合します。 遠く離れたところでは、筋肉の両方の部分が腹腔後壁の筋肉基盤の形成に関与しています。

大腰筋厚い紡錘形で、体の側面と第 12 胸椎およびすべての腰椎の横突起から始まります。 この筋肉は横突起の前に位置し、椎体にしっかりと隣接しています。 次に筋肉は下に下り、前方の骨盤の境界線を越えて腸骨筋につながります。

腸骨筋巨大な平らで、腸骨窩を占め、大腰筋の側面に隣接しています。 それは、腸骨窩の上3分の2、腸骨稜の内唇、前仙腸靱帯および腸腰筋靱帯から始まります。

腸腰筋筋裂孔を通って（鼠径靱帯の後ろ）出て大腿部に入り、大腿骨の小転子に付着します。 筋肉は股関節で大腿部を曲げます。 下肢を固定すると、背骨の腰部が曲がり、胴体ごと骨盤が前傾します。

小腰筋一貫性がありません (40% のケースでは存在しません)。 この筋肉は、椎間板と、最後胸椎と最初の腰椎の体の隣接する端から始まり、大腰筋の前面に位置し、それを覆う筋膜と融合しています。 この筋肉の薄い腹部は長い腱に入り、腸骨の弓状の線と腸恥骨隆起に取り付けられています。 筋腱束の一部は腸骨筋膜に入り、腸腰弓に入ります。 この筋肉は腸骨筋膜を引き締め、腸腰筋のサポートを強化します。

内閉鎖筋閉鎖孔の端（閉鎖孔を除く）、閉鎖孔膜の内面、腸骨の骨盤表面（閉鎖孔の上）、および閉鎖孔筋膜から始まります。 筋肉は小坐骨孔を通って骨盤腔から出て、鋭角に方向を変え、小坐骨切痕の端を越えて飛び込みます（ここには滑液包があり、大転子の内側表面に付着しています。出る際に）孔、上および下宝石筋は、同じく大転子に付着している内閉鎖筋に結合します。

優れた宝石坐骨から始まり、下宝石筋は坐骨結節から始まります。 筋肉は大腿部を外側に回転させます。

梨状筋仙骨 (仙椎 2 ～ 4 個) の骨盤表面から始まり、骨盤仙骨孔の外側にあり、大坐骨孔を通って骨盤腔から出ます。 大腿骨頸部の後ろで、筋肉は丸い腱に入り、大転子の上部に取り付けられています。 筋肉はわずかな外転を伴いながら大腿部を外側に回転させます。

外側骨盤筋臀部と骨盤の側面に位置します。 骨盤帯の骨の起始面が比較的大きいため、これらの筋肉の束は大腿骨に挿入される方向に沿って動きます。 骨盤外筋は、表層、中間層、深層の 3 層を形成します。

表層大殿筋と大腿筋膜張筋で構成されています。 中層には中殿筋、大腿方形筋（これには梨状筋の骨盤外部分、内閉鎖筋、上庭閉鎖筋、下庭閉鎖筋も含まれます）があり、深層は小殿筋と外閉鎖筋によって表されます。 これらの筋肉はすべて股関節に作用します。

大殿筋強力で大きな梁の構造で、臀部の質量が大きいため顕著に突き出ています。 人間では直立歩行に関連してその最大の発達に達します。 表面に位置し、腸骨稜、脊椎を真っ直ぐにする筋肉の最初の腱部分、仙骨と尾骨の背側表面、仙結節靱帯など、幅広い起源を持っています。

筋肉は斜め下方および横方向に通過します。 大腿骨の臀部結節に付着します。 筋束の一部は大転子を通過し、腸脛靱帯および大腿筋膜路に織り込まれています。 筋肉の腱と大転子の間には大臀筋転子滑液包があり、筋肉全体または個々の部分が股関節に作用します。 大殿筋は全体を収縮させて大腿部を伸ばします（同時に外側に回転させます）。 上前筋束は大腿部を外転させ、大腿筋膜の腸脛骨路を緊張させ、膝関節を伸展位置に維持するのに役立ちます。 後下筋束は大腿部を内転させ、同時に大腿部を外側に回転させます。 下肢が固定されると、筋肉は骨盤を伸ばし、それとともに胴体を伸ばし、胴体を大腿骨頭の垂直位置に保持します（体に「軍隊的」姿勢を与えます）。

中殿筋前臀筋線と後臀筋線の間の腸骨の臀筋表面から始まり、大腿筋膜から下方に進み、太い腱に入り、大転子の頂点と外表面に付着しています。

中臀筋腱と大転子の間には、 滑液包。 後部筋束は大殿筋の下にあります。 筋肉は大腿部を外転します。 前束は大腿部を内側に回転させ、後部束は大腿部を外側に回転させます。 下肢が固定され、小殿筋とともに骨盤と胴体を直立位置に保持します。

小殿筋中殿筋の下にあります。 それは、大坐骨切痕の端から、前臀線と下臀線の間の腸骨翼の外面から始まります。 大腿骨の大転子の前外側表面に取り付けられています。 束の一部は股関節の関節包に織り込まれています。 筋腱と大転子の間には、小臀筋の転子滑液包があります。 筋肉は大腿部を外転します。 前束は大腿部を内側に回すのに関与し、後束は大腿部を外側に回すのに関与します。

大腿筋膜張筋上前腸骨棘と腸骨稜の隣接部分から始まります。 この筋肉は、大腿筋膜の表層と深層の間に位置しています。 大腿部の上 3 分の 1 と中央 3 分の 1 の間の境界レベルで、大腿筋膜の腸脛骨路に入り、さらに下に下りて脛骨の外側顆に付着します。 この筋肉は腸脛靭帯を引き締め、膝関節を伸ばした状態で強化します。 股関節を曲げます。

大腿方形筋平らな四角形で、下ジェメル筋と大内転筋の上端の間に位置します。 それは坐骨結節の外縁の上部から始まり、転子間稜の上部に付着します。 筋肉の前面と大転子の間には、滑液包が存在することがよくあります。 筋肉は大腿部を外側に回転させます。

外閉鎖筋形状は三角形で、恥骨の外面と坐骨の枝、および閉鎖膜の内側の 3 分の 2 から始まります。 筋肉束は収束し、後方、側方、上方を通過して腱に入り、股関節の後ろを通過して転子窩、大腿骨、および関節包に付着します。 筋肉は大腿部を外側に回転させます。

太ももの筋肉。

骨盤の筋肉。

それらは骨盤と脊柱の骨から始まり、股関節を取り囲み、大腿骨の上端に取り付けられています。

骨盤筋の内部または前方グループ:

1. 腸骨 - 大腰筋（m. Ilialis） - 2 - 大腰筋（m. Psoas Major）と腸骨筋で構成されます。 最初は12個の胸椎とすべての腰椎から始まります。 2つ目は腸骨窩からです。 大腿部から出て、小転子に取り付けられます。 股関節を曲げて外側に回転させます。

2. 小腰筋（非一定）。 腸骨筋膜を引っ張ります。

3. 梨状筋 (m. piriformis) – 仙骨の骨盤表面から始まり、坐骨孔を通って出て、大転子の上部に付着します。 股関節を外側に回転させます。

4. 内閉鎖筋 (m. obturatorius internus) – 骨盤骨の内面から始まり、大腿骨の転子窩に付着します。 股関節を外側に回転させます。

骨盤筋の外側または後部グループ:

1. 大殿筋 (m. 大殿筋) - 直立姿勢に関連して発生します。 それは、腸骨翼、仙骨、尾骨の外面から始まり、大腿骨の結節に付着しています。 股関節を伸ばして外側に回転させます。

2. 中殿筋（m.中殿筋） – 大殿筋の下にあります。 それは腸骨の臀部表面から始まり、大転子に付着しています。 大腿部を外転し、前部束は大腿部を内側に回転させ、後部束は大腿部を外側に回転させます。

3. 小臀筋（m.小臀筋） - 中臀筋の下にあります。

4. 外閉鎖筋 (m. obturatorius externi) – 閉鎖膜から始まり、転子窩に付着します。 股関節を外側に回転させます。

5. 大腿方形筋 (m. guadratus femoris) – 坐骨結節から始まり、大転子と転子間稜に付着しています。 股関節を外側に回転させます。

6. 上ジェメリ筋と下ジェメリ筋 (m. gemelli) は閉鎖筋腱の上下にあります。 上のものは坐骨脊椎から始まり、下のものは坐骨結節から始まります。 転子窩に付着しています。 太ももを外側に回転させます。

7. 大腿筋膜張筋は上前腸骨棘から始まり、大腿筋膜の腸脛靭帯と絡み合って引き締めます。 股関節を曲げます。

1. 縫工筋 (m. sartorius) – 60 cm、前腸骨棘から始まり、脛骨粗面に付着します。 大腿部と下腿を曲げ、大腿部を外側に、下腿を内側に回転させます。

2. 大腿四頭筋 (大腿直筋) は体の中で最大の筋肉です。 4 つの頭があり、大腿直筋、外側広筋、内側広筋、中間広筋を形成します。 それらは共通の腱によって接続されており、膝蓋骨の基部と側端に取り付けられています。 下腿が伸ばされ、直筋が大腿部を曲げます。

腸腰筋 (m.iliopsoas) は、大腰筋と腸骨筋という 2 つの筋肉で構成されており、異なる場所 (腰椎と腸骨) から始まり、大腿骨の小転子に付着する 1 つの筋肉に結合します。 。 筋肉の両方の部分は、腹腔の後壁の形成に関与しています。

小腰筋は不安定で、症例の 40% には存在しません。 それは、椎間板と、XII胸椎とI腰椎の本体の隣接する端から始まります。 この筋肉は大腰筋の前面に位置し、それを覆う筋膜と融合しています。 この筋肉の薄い腹部は長い腱に入り、腸骨の弓状の線と腸恥骨隆起に取り付けられています。 この筋肉の腱束の一部は、腸骨筋膜と腸腰弓に織り込まれています。

内閉鎖筋 (m.obturatorius internus) は、閉鎖孔の端 (閉鎖溝を除く)、閉鎖膜の内面、腸骨の骨盤表面 (閉鎖孔の上) から始まり、閉鎖筋膜。 内閉鎖筋は、小坐骨孔を通って骨盤腔から出て、鋭角に方向を変え、小坐骨切痕の端に広がります（ 内閉鎖筋の坐骨滑液包、 bursa ischiadica m.obturatorii interni）。

梨状筋 (m piriformis) は、骨盤仙骨孔の外側の骨頂 (II-IV 仙椎) の骨盤表面から始まり、大坐骨孔を通って骨盤腔から出ます。 大腿骨頸部の後ろで、筋肉は丸い腱に入り、大転子の上部に取り付けられています。 この筋肉の下には、 梨状筋滑液包(滑液包梨状筋)。

外部骨盤筋群

骨盤外筋は、臀部と骨盤の側面にあります。 骨盤帯の骨上の筋肉の始まりの表面は比較的大きいため、これらの筋肉の束は大腿骨に付着する方向に沿って続きます。 骨盤外筋は、表層、中層、深層の 3 層を形成しています。

表層大殿筋と大腿筋膜張筋で構成されています。 で 中間層中殿筋と大腿方形筋です。 このグループには、梨状筋および内閉鎖筋の骨盤外部分、上顎および下顎骨筋が含まれます。 に 深層小臀筋と外閉鎖筋が含まれます。 これらの筋肉はすべて股関節に作用します。

大臀筋 (m.gluteus mdximus) は強力で、大きな梁の構造をしており、臀部 (臀部) の質量が大きいため浮き彫りで目立ちます。 この筋肉は、人間では直立歩行に関連して最も大きく発達します。 表面に位置し、腸骨（後臀線）、脊柱起立筋の最初（腱）部分、仙骨および尾骨の背側表面、仙結節靱帯上に広い起源を持っています。

中殿筋 (m.gluteus medius) は、腸骨の臀筋表面、臀筋の前部と後部の間、大腿筋膜上から始まります。 筋肉は下に下り、太い腱に入り、大転子の上部と外面に取り付けられています。

小臀筋（m.gluteus minimus）は中臀筋の下にあります。 それは、大坐骨切痕の端に沿って、前臀線と下臀線の間の腸骨翼の外面から始まります。 大腿骨の大転子の前外側表面に付着します。 束の一部は股関節の関節包に織り込まれています。 筋腱と大転子の間には、小臀筋の転子嚢（小臀筋滑液包）があります。

大腿筋膜張筋は、上前腸骨棘と腸骨稜の隣接部分から始まります。 この筋肉は、大腿筋膜の表層と深層の間に位置しています。 大腿部の上 3 分の 1 と中央 3 分の 1 の間の境界レベルで、筋肉は大腿筋膜の腸脛骨路 (腸脛骨路) に入り、さらに下に下りて脛骨の外側顆に付着します。

大腿方形筋は平らな四角形で、上部の下宝石筋と下部の大内転筋の上端の間に位置します。 それは坐骨結節の外縁の上部から始まり、転子間稜の上部に付着します。 筋肉の前面と大転子の間には、滑液包が存在することがよくあります。

それらは股関節に影響を与えます。 所在地に関しては、この基準に従って 2 つの部門に分けられます。 これらは外部部門と内部部門になります。 外側のものには、大臀筋、両殿筋、方形筋、大腿部の広い結合組織膜を伸ばす役割を担う筋肉（双子座筋と外側固定筋の両方を含む）が含まれます。 骨盤内部の筋肉には、内閉鎖筋、梨状筋、腸腰筋が含まれます。

外部筋肉のグループに属するすべての骨盤筋は、臀部領域と骨盤の外側領域に位置しています。 それらの表面の大部分は骨盤帯の骨上にあり、実際にはそこから始まります。 これらの筋肉の多くは、大腿骨にある付着点に到達します。 この筋肉群には 3 つの層があります。 つまり、表層、深層、中層です。 表層は、臀部の大きな筋肉の形で表され、大腿部の結合組織膜を緊張させることができる別の筋肉です。 深層とは、小臀筋と外閉鎖筋を指します。 しかし、中間層には最も多くの筋肉が含まれています。 より正確には、中殿筋、大腿方形筋、梨状筋および閉鎖筋の骨盤の外側にある部分、および両方の双子座の筋肉です。

大殿筋は中程度の強度の筋肉とみなされます。 その構造は大梁と呼ばれていました。 臀部の塊が大きいため、浮き彫りで目立ちます。 人間の大きなお尻の筋肉は、他の誰よりもはるかに発達していますが、それはすべて直立姿勢のおかげです。 その起始部はいくつかの場所、すなわち、脊椎を真っ直ぐにする役割を担う筋肉の最初の領域である腸骨、仙骨と尾骨の背側領域、および仙結節靱帯に位置しています。

中殿筋は腸骨の殿部で発達しましたが、その一部は結合組織鞘で発達しました。 その後、それは下方に進み、徐々に太い腱に変わり、大転子の外側ゾーンの上部に結合します。

小臀筋は中臀筋の下にあります。 その起源は、大坐骨切痕の端、腸骨翼の外側、ほぼ臀部の2本の線の領域にあります。 この筋肉は大腿骨転子の前外側部分に付着しています。 小筋のいくつかの束は股関節の関節包に接続されています。 臀部の小筋肉に属する転子滑液包は、大転子の領域にあり、この骨盤筋の腱に直接属しています。

大腿部の大腿骨の緊張を担う筋肉は、腸骨稜ゾーンの隣にある前腸骨棘の最高点から始まります。 とりわけ、それは広い結合組織膜のプレート間の領域、すなわち表層と深層との間に位置する。 次に、大腿部の上部と中間ゾーンの限界に達すると、大腿筋の腸脛管に変わります。 その後、さらに下降して脛骨の外側顆に取り付けられます。

平らな四角形の筋肉は大腿方形筋と考えられます。 それは、双子筋と大内転筋の上端によって形成されるゾーンにあります。 さらに、ある場合には上部に沿って進み、別の場合には下部に沿って進みます。 坐骨結節の外側部分の頂点には、方形筋が形成されます。 その付着は、転子間隆起の上部の領域で発生します。 滑液包は、方形筋の前部と大転子の間の領域に位置します。

もう一つの三角形の筋肉は外閉鎖筋です。 その起源は、坐骨の枝の 1 つと閉鎖膜の 3 つの部分のうちの中央の 2 つを含む恥骨の外側領域にあります。 その関連付けは後方に進み、次に横に進み、その後初めて上昇します。 外閉鎖筋腱は股関節の後ろを走り、最終的には転子窩と関節包に付着します。

骨盤内部の筋肉には、内閉鎖筋、腸腰筋、梨状筋が含まれます。 次に、腸腰筋は大腰筋と腸骨筋という 2 つの筋肉に分かれます。 それらは、それぞれ腰​​椎と腸骨という異なる場所から始まります。 しかし、それでも彼らはある時点で一緒になります。 これにより、大腿骨の小転子に付着する筋肉が作成されます。 この筋肉の 2 つの部分は、腹膜の後壁の形成に積極的に関与しています。

閉鎖筋の入り口領域では、別の筋肉が始まり、その名前には内部と閉鎖筋という2つの単語が付けられています。 その起源は、内側に位置する閉鎖膜の部分、腸骨の骨盤表面、および閉鎖膜の結合組織膜上にあります。 骨盤領域から小坐骨孔を通過し、次に鋭角で小坐骨切痕の領域を通過します。

梨状筋は、その最初の部分を骨盤仙骨の領域、または同じ名前の穴のわずかに側面に配置しました。 骨盤の内部を通過し、大坐骨出口から出ます。 大腿骨頸部の後面の領域では、大転子の最高点に取り付けられた丸い腱に変わります。 その下の小さな空間は梨状筋の滑液包によって占められています。